Перфориращи вени в краката

Основен Артрит

Кръвоносната система има сложна структура. Свързването на дълбоките и повърхностните съдове на краката се осигурява от перфориращата вена. Името си е получил поради факта, че прониква в мускулите и техните мембрани на съединителната тъкан. Повечето от тези съдове са снабдени с клапани, разположени над мускулната фасция. Ако не изпълняват функциите си, перфориращите вени на долните крайници се провалят, което води до развитието на редица заболявания..

Особености на физиологията

Перфораторите осигуряват приток на кръв от повърхностни съдове към дълбоки съдове. Недостатъчните клапи водят до обратен кръвен поток и развитие на разширени вени.

Долната част на крака съдържа много перфориращи съдове. Те преминават през мускулната тъкан и свързват дълбоките вени с повърхностните. Дуплексното проучване не ви позволява да ги видите. Повечето от съдовете от този тип са оборудвани с клапани. С тяхна помощ кръвта се движи от крайника нагоре към сърцето. Ако работата на клапаните е нарушена, тогава притока на кръв се движи в обратна посока. Това явление се нарича венозна недостатъчност. Нарушаването на кръвообращението води до стагнация и развитие на разширени вени, тромбофлебит и тромбоза.

Причина за перфориращи вени на долните крайници

Основният фактор, провокиращ заболяването на кръвоносните съдове, се счита за генетично предразположение. Дори един от родителите да е страдал от разширени вени, това значително увеличава риска от развитие на болестта при децата. В допълнение към обременената наследственост се различават следните причини за развитието на патологията:

Бременността може да провокира развитието на патология.

  • Бременност. Раждането на дете и раждането може да бъде придружено от повишаване на интраперитонеалното налягане, усложнено от образуването на кръвни съсиреци.
  • Наднормено тегло. Всеки излишен килограм увеличава натоварването на съдовете на краката..
  • Болести на стомашно-чревния тракт. Несъстоятелни перфориращи вени на краката се диагностицират при хора, страдащи от хроничен запек.
  • Използването на хормонални лекарства. Самолечението със стероиди или продължителната употреба на орални контрацептиви влияе негативно върху състоянието на цялото тяло.
  • Прекомерна физическа активност. За спортистите е опасно да използват анаболни стероиди, които провокират застой на кръв.
  • Физическо бездействие. Заседналата работа води до намален венозен тонус и задръствания. Ако човек работи в изправено положение, тогава механизмите, които допринасят за движението на кръвта нагоре, са изчерпани..
  • Промени, свързани с възрастта. Възрастните хора имат намалена еластичност на венозните стени.
  • Хормонален дисбаланс. Може да доведе до перфориращ провал при юноши по време на пубертета.
Обратно към съдържанието

Клинична картина

При перфорираща венозна недостатъчност се появяват симптоми като:

С тази патология човек често се оплаква от болки в прасците..

  • усещане за тежест и пълнота в краката;
  • силна болка в прасците;
  • крампи в подбедрицата;
  • подуване, по-лошо вечер и изчезващо сутрин;
  • суха кожа на долните крайници, сърбеж;
  • проява на съдовата мрежа на краката;
  • образуването на трофични язви.
Обратно към съдържанието

Диагностика

При първите признаци на венозна перфоративна недостатъчност трябва да се консултирате с Вашия лекар. Липсата на лечение в началния етап от развитието на патологията води до опасни усложнения.

Като част от диагнозата лекарят задава на пациента редица въпроси, уточнява характеристиките на работата и симптомите и след това предписва допълнителен преглед. Следните методи се използват за идентифициране на дефицита на перфораторите на долните крайници:

За преглед пациентът може да бъде изпратен на доплер ултразвук.

  • Клиничен анализ на кръв и урина. Показва общото състояние на организма.
  • Коагулограма. Разкрива характеристиките на съсирването на кръвта.
  • Доплер ултрасонография. Открива границите на кръвния поток, но не ви позволява да видите самите съдове. Този метод не е достатъчен за диагностициране на недостатъчност на перфориращите вени на подбедрицата..
  • Ултразвук с дуплекс сканиране. Определя проходимостта на кръвоносните съдове и наличието на кръвни съсиреци.
  • Контрастна рентгенография. Извършва се при наличие на усложнения.
Обратно към съдържанието

Какво лечение е предписано?

Медикаментозна терапия

Перфориращата недостатъчност на вените на долните крайници не трябва да се елиминира сама. Самолечението може да повлияе неблагоприятно на съсирването на кръвта и да провокира тромбоза или кървене. За да елиминира патологията, лекарят избира индивидуално хода на терапията. Използват се лекарства от няколко фармакологични групи:

  • НСПВС;
  • блокери на хистаминовите рецептори;
  • антиоксиданти;
  • мултивитамини;
  • венотоници;
  • флеботоника с широк спектър на действие.
Обратно към съдържанието

Хирургическа интервенция

Операцията се извършва в тежки случаи. Ако е възможно, елиминирането на венозна недостатъчност се извършва с помощта на минимално инвазивни методи, например, склеротерапия или лазерна коагулация. В резултат на това засегнатите съдове се слепват и образуват белези. Ако тези техники не са в състояние да разрешат проблема, се предписва хирургическа интервенция. Операцията включва превръзка или изрязване на засегнатите вени на долните крайници. Използват се следните методи на процедурата:

  • Кросектомия. Багажникът на сафенозната вена се отстранява на мястото, където се свързва с дълбок съд.
  • Оголване. Част от засегнатия перфоратор се изрязва.
  • Минифлебектомия. Перфориращите вени на подбедрицата се отстраняват чрез пробиви в кожата. Техниката съкращава периода на рехабилитация и е по-лесна за понасяне от пациентите.
Обратно към съдържанието

Прогноза и превенция

За да се предотврати развитието на перфорираща недостатъчност, се препоръчва да се спазват следните правила:

  • прави гимнастика на краката;
  • носене на компресионни чорапи или чорапи;
  • избягвайте хипотермия и прегряване на долните крайници;
  • пеша 2 км дневно;
  • не носете тесни дрехи и обувки на висок ток;
  • избягвайте да стоите дълго в една позиция.

Недостатъчността на перфориращите съдове се счита за предвестник на развитието на разширени вени. Пренебрегването на симптомите на заболяването и липсата на необходимата терапия води до развитие на усложнения и влошава прогнозата. Лошата циркулация и образуването на кръвни съсиреци могат да бъдат фатални. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-добра е прогнозата..

Патологии на перфоративните вени на долните крайници и тяхното лечение

Перфориращите вени са неразделна част от кръвоносната система на долните крайници на човека. Движението на кръвта през вените на краката се случва отдолу нагоре. С развитието на патологични изменения се нарушава кръвообращението, което води до негативни последици. Ето защо си струва да се разбере какво е това - перфориращи вени на долните крайници?

Физиология на съединителните съдове

Повечето перфориращи вени имат клапани, които са разположени над фасцията, тоест съединителните колагенови обвивки. С тяхна помощ кръвта тече от повърхностната система в дълбоки канали..

Перфориращите съдове са два вида:

  1. Директен. Те действат като пряка връзка между повърхността и дълбоките канали. Тези вени са големи, но в краката са малко от тях. Примери за такива перфоратори са вените на Кокет, разположени в сухожилията на долната част на крака..
  2. Непряк. Тези съдове също свързват повърхностните и дълбоките вени, но не директно, а чрез кръвоносните канали на мускулите. Има много от тях в долните крайници, те са с малки размери..

Ако перфориращите вени претърпят патологични промени, станат неплатежоспособни, тогава кръвообращението е нарушено, което води до неблагоприятни последици.

Патологични прояви

Има такова нещо като отказ на перфориращите вени на подбедрицата. Какво е? Това е името на патологичното състояние на съдовете, при което клапаните на съдовете не се справят с работата си. Това води до факта, че кръвта тече от всички дълбоки канали в сафенозните вени..

Поради това човек развива оток в областта на краката и налягането в кръвоносната система се увеличава. Недостатъчните клапи могат да доведат до различни проблеми като разширени вени, тромбофлебит и тромбоза..

Първото заболяване възниква по много причини. Един от тях е неизправността на перфориращите клапани, когато има обратен поток на кръвта. Дисбалансът между активността на мускулите, колагена и еластичните структури води до това заболяване..

В резултат на това кръвта застоява в перфориращите съдове, което провокира увеличаване на размера на съдовете. Чрез тях кръвта започва да се отделя в подкожната мрежа. При разширени вени вените на пациента се открояват забележимо, наблюдава се подуване, появяват се конвулсии и се усеща тежест в крайниците. С течение на времето кожата в засегнатата област става тъмна и удебелена. Ако не започнете лечението на тази патология навреме, тогава започват трофични разстройства и се появяват язви в областта на крака.

Друго заболяване е тромбофлебитът. Образува се в резултат на липсата на терапия при разширени вени на перфориращите вени, сърдечна недостатъчност, високо съсирване на кръвта, увреждане, проникване на патогенни микроорганизми.

Тромбофлебитът може да бъде фатален. Опасни усложнения възникват, когато кръвен съсирек навлезе в дълбоката вена на бедрото, което, ако не бъде лекувано, може допълнително да причини белодробна емболия.

И последната сериозна патология на перфориращите съдове е тромбозата. Опасно е с това, че е невъзможно да се забележи външно развитието на това заболяване. Клиничните прояви на заболяването не са особено изразени, така че човек не винаги им обръща внимание.

Симптомите на тромбоза включват болка в крайниците, която се появява рядко, усещане за скованост и тежест в краката. Ако пренебрегнете тези признаци, тогава е възможно развитието на остра форма на патология и тромбоемболия..

Диагностика

Когато се появят първите признаци на патологии на перфориращите вени на краката, не отлагайте посещението при лекар. Лекарят първо ще проведе разговор, ще анализира съществуващите клинични прояви, ще направи преглед и функционални тестове.

Но тези мерки за поставяне на диагноза не са достатъчни, затова специалистът дава направление за допълнително изследване.

Те включват следните видове диагностика:

  • Лабораторни анализи на кръв, урина. Те ви позволяват да оцените общото състояние на човешкото здраве..
  • Коагулограма. Този метод е необходим, за да се тества способността на кръвта да се съсирва..
  • Доплер ултрасонография на крака. По време на тази процедура се записват границите на кръвния поток, но няма начин да се изследва самият съд, следователно техниката е недостатъчна за поставяне на диагноза..
  • Ултразвуково изследване с дуплекс сканиране. Такава диагностика помага да се определи проходимостта на вените, характеристиките на венозната система, да се открие развитието на тромбоза и тромбоемболия..
  • Рентгеново контрастно изследване. Предписва се, когато пациентът има усложнения на заболяването..

Веднага след като лекарят получи резултатите от всички диагностични методи, той ще постави правилната диагноза и ще изготви план за лечение. За всеки човек терапевтичният режим се назначава индивидуално. Всички съвети на лекаря трябва да се спазват стриктно.

Методи на лечение

Ако прегледът на пациента покаже, че има проблеми с перфоративните вени, тогава се изискват незабавни действия..

Има два основни метода на съдовата терапия: консервативен и хирургичен. Кой е по-добър за пациента, зависи от общото му състояние, характеристиките на хода на заболяването.

Консервативни методи

Консервативно лечение се предписва, ако пациентът има ранен стадий на патологията на перфориращите вени на краката. През този период все още няма отрицателни усложнения, има само козметичен дефект, който хората често искат да отстранят. Терапията се използва и ако човек има противопоказания за хирургическа интервенция..

Консервативният метод предполага следното:

  • Използване на компресионни облекла.
  • Физиотерапия.
  • Склеротерапия и лазерна коагулация.
  • Хидротерапия.
  • Използването на венотоници.
  • Прием на лекарства, които премахват подпухналостта и потискат възпалителния процес.
  • Съответствие с диетичната храна.

Тези методи на лечение спомагат за укрепването на стените на перфориращите вени, повишават тяхната твърдост и еластичност, нормализират кръвообращението и имат положителен ефект върху тялото..

Хирургични методи

Хирургичната интервенция при разширени вени е радикален метод, с който е възможно да се отървете от патологичните процеси в перфораторите на краката.

По време на операцията дисфункцията на вените се елиминира чрез лигиране или изрязване на съда.

Лекарите практикуват следните видове операции:

  1. Кросектомия. Това означава изрязване на ствола на сафеновия съд на мястото, където той се влива в дълбока вена.
  2. Оголване. В процеса на такава операция лекарят премахва част от вената, която е претърпяла патологични промени.
  3. Минифлебектомия. Тази техника се състои в отстраняване на болните съдове без разрези, вместо което лекарят просто пробива кожата. Благодарение на този подход, периодът на възстановяване след операцията е много по-бърз и лесен за пациента, за разлика от коремния метод, използван преди това..

В минифлебектомията участват само висококвалифицирани опитни специалисти, тъй като тя изисква прецизност и внимателност. В противен случай ще бъде трудно да се получи желаният резултат от терапията..

Превантивни действия

Винаги е по-добре да предотвратите заболяване, отколкото да го лекувате по-късно. Болестите на вените не са изключение. Човек трябва да се грижи за краката си от малък, за да няма неблагоприятни последици в бъдеще. За да се предотвратят венозни патологии, се препоръчва да се спазват някои правила за превенция.

Лекарите съветват пациентите да:

  • Изпълнявайте гимнастика на краката. Ако човек е в статично положение за дълго време всеки ден, тогава е задължително да прави упражнения. Можете да отделяте по 5 минути на всеки час, за да клякате, да се въртите и да сгъвате краката и пръстите няколко пъти. Такава гимнастика ще ви позволи да подредите кръвообращението в краката..
  • Използване на компресионни трикотажни изделия. Това е ефективен начин за предотвратяване на заболявания на перфориращи вени, което помага за равномерно разпределение на натиска върху кръвоносните съдове, стабилизиране на кръвния поток, подобряване на състоянието на тялото и избягване на стагнация.
  • Избягвайте хипотермия или прегряване на крайниците. Студът рязко стеснява кръвоносните съдове, а топлината, напротив, се разширява. Прекомерното излагане на температури може да наруши еластичността на тъканите, да увеличи или намали лумена и размера на вените.
  • Разходка. Лекарите препоръчват да се ходи поне 2 км дневно. Препоръчително е да правите това вечер и на място с голямо количество кислород. Разходките имат благоприятен ефект върху цялото тяло и върху работата на кръвоносната система.
  • Не използвайте дрехи, които са прекалено стегнати на краката ви. Такива неща оказват силен натиск върху перфориращите вени, като пречат на нормалното покачване на кръвта нагоре. В резултат на това човек развива оток и болка в краката с дърпащ характер.
  • Дръжте краката си повдигнати по време на сън. Това ще нормализира изтичането на кръв от тях..
  • Дайте предпочитание на контрастираща душа. Редуването на топла и хладна вода помага да се укрепят съдовите стени, да се поддържат в добра форма.
  • Не се увличайте със сладки, мазни и пикантни храни. Диетата също може да има отрицателно въздействие върху състоянието и функцията на перфориращите вени..
  • Спортувай. Отличните дейности включват плуване, колоездене, разходки, танци.

Следвайки всички тези препоръки, можете да поддържате краката си здрави. Но основното правило за превенция е да се консултирате с лекар при първите признаци на патология и ако се установи проблем, незабавно да предприемете всички необходими мерки за неговото отстраняване..

Сега заболяванията на перфоративните вени са често срещани. Нещо повече, те започнаха да се наблюдават при младите хора. Когато се открие патология, е важно да се потисне нейното развитие. Ако пренебрегнете болестта, тогава ще има опасни усложнения, с които няма да е лесно да се справите..

Недействащи перфориращи вени: какво е това

Перфориращите разширени вени са отказ на комуникиращите вени, които преминават между подкожния и дълбокия съд. Функционално те служат като резервоар за кръв по време на работата на мускулните помпи на подметката, подбедрицата и бедрото.

Състоянието на перфориращите вени напълно зависи от работата на мускулите, кръвоносните съдове и начина на живот на човека.

Какво е перфориращи разширени вени

Има много диагнози на доплер сканиране и една от тях е перфорираща вена. Има елементи на кръвоносната система, чиято функция понякога се пренебрегва. Една от тях са перфориращите вени на долните крайници. Какво е ? Най-яркият пример са венците, които сплитат страничните повърхности на краката..

Венозната система съдържа около 100 перфоратора, които свързват дълбоките линии с подкожните. Тяхната функция е да създадат буфер за мускулно-венозната помпа. Кръвта в тях се движи отвън навътре, където феморалната вена събира изтичането на долния крайник:

  1. Перфораторите на Кокет работят с мускулната помпа на солеуса и кръвта се взима от тях само когато се отпусне.
  2. Перфораторът на Бойд под коляното свързва голямата сафенозна вена, тибиалната и подколенната вени. Тя страда и когато седи с кръстосани крака, както и при шофьори, които трябва да държат краката си на педалите.
  3. Перфораторът на Дод се намира на входа на канала на Гюнтер, а на изхода е едноименният перфорант на Гюнтер. Каналът е разположен във фасцията, образувана от широкия медиален мускул на бедрената кост и аддукторния магнус.

Когато разширените вени се проявяват с подуване на кръвоносни съдове, които не протичат вертикално, а хоризонтално или диагонално, това е некомпетентна перфорираща вена. Какво е ? Тези вени пробиват мембраните, пренасяйки кръв по време на всяка стъпка.

Заседналият начин на живот води до реална стагнация в преходните резервоари, което на фона на компресията увеличава риска от тромбоза. Компресия на фасцията и заедно с тях съдовете се наблюдават при продължително седене, носене на обувки с тесен ботуш, тесни панталони.

Терминът "изтичане" е синоним на хоризонтален венозен рефлукс. Обикновено изтичането преминава от повърхностните магистрали към дълбоките и рефлуксът означава фиксиране на обратното движение. Причината се нарича повреда на клапаните на комуникиращите вени. Вентилът на клапана трябва да предотвратява обратния поток.

Смята се, че именно този механизъм води до разпространение на разширени вени и увреждане на дълбоки съдове. Хоризонталният рефлукс се открива в началните стадии на заболяването и в същото време лекарите диагностицират обратен кръвен поток в сафено-бедрената връзка. Това е мястото, където кръвта преминава от дългата сафенозна вена към дълбоката бедрена вена..

Причините за възникването му

Перфориращите разширени вени не се открояват като отделна форма на разширени вени. Най-често неуспехът на комуникиращите съдове се диагностицира като една от причините за венозна недостатъчност. Перфориращите вени се разширяват в няколко случая:

  1. Повишен венозен отток по повърхностни линии и прекомерно натоварване на перфораторите.
  2. Липсата на мускулна помпа води до отказ на клапата и рефлукс на кръвта.
  3. Дълбоката венозна недостатъчност увеличава ретрограден поток, без да увеличава обема на помпата - повишаване на кръвта нагоре.

Следователно не може да се каже, че слабостта на клапаните на перфораторите засяга функцията на цялата венозна система..

Мускулно-венозната помпа е един от основните фактори за връщането на венозната кръв към сърцето. Преди 30 години Гарднър и Фокс описаха компонентите му на четири нива:

  • стъпало по страничните плантарни вени (плантарни мускули)
  • мускул на пищяла и солеуса;
  • подколенна ямка и мускул на гастрокнемиус;
  • бедро - полусухожилен мускул, бицепс и четириглав мускул на бедрото;

Системата на венозната помпа започва с венозната дъга на стъпалото и маргиналните вени, където работи единствената мускулна помпа. По време на свиването на стомашно-чревния мускул изтичането е възможно само през повърхностните съдове, тъй като задните тибиални и перонеални вени са затворени и кръвта от тях тече нагоре. Под въздействието на натиск кръвта частично се влива в повърхностното легло по перфораторите - зоната на Кокет.

Докато мускулът се отпуска, налягането спада. В същото време в дълбоко легло налягането намалява по-значително, защото кръвта идва не само отдолу, но и от перфораторите обратно. Включително от повърхностни вени, които събират кръв от венозната дъга. Следователно работата на мускулно-венозната помпа „издоява“ кръв от венозната система на подбедрицата.

Отпускането на мускула на гастрокнемия е възможно само при поставяне на стъпалото на петата. Ако не се случи, се развива несъстоятелността на перфориращите вени на крака. Това е, което се нарича причина за разширени вени. Всъщност - следствие от венозна недостатъчност.

Венозна кръв от долния крайник се оттича във феморалната вена, която се влива в илиачната и долната куха вена, която преминава през диафрагмата.

Повишаването на интраабдоминалното налягане по време на вдишване е свързано с понижаване на диафрагмата. Докато издишвате, диафрагмата се издига, намалявайки налягането и мускулната сила на коремните мускули помага за изпомпване на кръв от долната куха вена и илиачните вени към сърцето.

Слабостта на коремните мускули, хроничните заболявания на вътрешните органи блокират нормалното функциониране на диафрагмата и венозния отток. Кръвта застоява, поради което стагнацията и натискът върху перфораторите се увеличават.

Мускулният дисбаланс е местната причина за проблеми с перфоративни вени. Само при условия на отпускане на фасциалните мембрани на мускулите на долната част на крака се случва запълване на дълбоки вени и изпразване на перфоранти и повърхностни съдове. В условията на заседнал начин на живот, мускулите на гастрокнемиуса и бицепсите на бедрената кост са фасциално скъсени.

Причините за перфориращо претоварване на вените са свързани с блокиране на венозния отток от навици и начин на живот:

  • носене на обувки на висок ток;
  • плоски стъпала;
  • нарушение на биомеханиката на стъпалото;
  • продължителното седене причинява задръствания в малкия таз;
  • навик с кръстосани крака.

Следователно ходенето винаги се е смятало за добра профилактика на разширените вени, а колоезденето, напротив, допринася за компресията на кръвоносните съдове..

Лечение на перфориращи разширени вени

Некомпетентните перфориращи вени са свързани с хронична венозна недостатъчност, включително рецидиви на повърхностен венозен рефлукс след лечение на разширени вени.

След аблация или изключване на една повърхностна вена от изходящата система, натоварването се увеличава върху други сафенови и комуникиращи съдове. Следващата стъпка е аблация на перфоратора, при която се откриват некомпетентни клапи поради недостатъчна работа на мускулно-венозната помпа..

Съвременните клиники лекуват некомпетентни перфориращи вени с аблация, която се извършва по два основни метода:

  1. Въвеждането на склерозантно вещество (натриев морхуат, натриев тетрадецил сулфат и етоксисклерол) води до денатурация на протеини и адхезия на вените..
  2. Използването на химическа пяна също постепенно стеснява лумена на нефункционалната вена.

Луменът на перфораторите се слепва чак до преминаването им в дълбоки съдове. В резултат на това мускулно-венозният механизъм на помпата престава да функционира в тази област. Следователно усложнение е дълбоката венозна тромбоза или по-нататъшното развитие на разширени вени в други части на венозната мрежа..

Немедикаментозната терапия е да възстанови нормалната мускулна функция, за да подпомогне притока на кръв към сърцето. Разтягане на мускулите на прасеца, укрепване на седалищните мускули, трениране на диафрагмално дишане и ходене без пета е необходимо.

Предотвратяване

Общите превантивни мерки включват поддържане на активен начин на живот, носене на обувки без токчета, избягване на продължително седене или случайни почивки от пет минути упражнения. Доказано е, че ходенето по 30 минути на ден поддържа здравето на съдовете.

Заключение

Перфорирането на разширени вени не е независима диагноза, но се определя в ранните стадии на венозна недостатъчност. Изследването на ролята на комуникиращите вени показва, че те са важна част от работата на мускулно-венозната помпа и са вторично засегнати..

Лечение на клапна недостатъчност на перфориращите вени на подбедрицата

За какво става въпрос в тази статия:

Какво да правим с перфориращи вени

От момента на появата на разширени вени могат да се съберат само перфориращи вени, които имат некомпетентен клапан апарат. Няма стабилни зони, където да са разположени такива вени. Но според ултразвука най-често се засягат съдовете на подбедрицата. Долната трета на медиалната повърхност е най-податлива на увреждане. На второ място е средната третина на антеромедиалната повърхност. Освен това, средната третина на задната повърхност може да бъде засегната. И най-малко лезии се наблюдават в горната трета. На скритата повърхност на бедрото перфориращите вени „показват своя отказ“ при около 10% от пациентите с разширени вени. Много по-малко могат да бъдат засегнати от такива нишки на страничното ниво на подбедрицата и задната част на бедрото.

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Контракцията на несъстоятелни перфориращи вени може да се извърши по два начина:

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

  1. Надфасциална;
  2. Подфасциален.

Ако разширените вени протичат без усложнения, тогава в този случай се извършва супрафасциално свиване на перфориращите вени.

p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->

Какво представлява надфасциалното лигиране на вени и какво трябва да бъде лечението? Вените в подкожната и дълбоките венозни системи, които протичат през фасциалните системи, се наричат ​​перфоратори. Тези вени са съставени от две части: надфасциална и субфасциална. Надфасциалната част е разстоянието от фасцията до сафенозната вена. Субфасциалната част е разстоянието от фасцията до субфасциалния венозен съд. Суперфасциалното лигиране е шев, изтеглящ прозорец във фасцията.

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Как се извършва надфасциално лигиране на перфориращи вени на крака

Преди хирургичната интервенция е необходимо да се извърши ултразвуково сканиране и да се маркират перфориращите вени. Цялата процедура протича по следния начин:

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

  1. Според резултатите в областта на получената маркировка е необходимо да се направи кожен разрез с дължина 1,5–2 см. Ръбовете на раната трябва да се раздалечат с помощта на медицински хват и след това да се хванат близките вени в подкожния мастен слой. На малко разстояние тя трябва да бъде избрана и пресичана между два клипа..
  2. Двата края на вената трябва да бъдат освободени от околната тъкан. Краят трябва да се изтегли нагоре, докато единият не се закрепи с вена. Тази вена трябва да навлиза дълбоко в белега. Трябва да слезе до фасцията.
  3. Веднага щом се появи „прозорец“, благодарение на който вената изпъква, трябва да се уверите, че сте намерили правилния. На перфориращата вена трябва да се постави щипка. Трябва да се приложи до фасцията, да се пресече и да се завърже с пънчето..
  4. Обхватът на перфориращата нишка трябва да съответства на размера, получен в резултат на сканиране на ехото. Ако не се открие сходство, тогава може би друга вена се намира недалеч от първата. В този случай трябва да проверите повторно другия край на същата вена..

Ако преди операцията не е направено ултразвуково сканиране, тогава е невъзможно да бъдете напълно сигурни в правилността на направената превръзка. Има моменти, когато две перфориращи вени с различни състояния на клапата са близо едновременно. Ако завържете едно, тогава второто, което поражда повърхностните нишки, може да бъде оставено. Тази грешка ще доведе до факта, че болестта само ще се влошава и ще напредва..

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

Как трябва да се държи пациентът след операцията

Рехабилитационният период след операцията е доста болезнен. Може да забележите подуване на крайниците и тежки хематоми. Често се наблюдават дренаж на лимфата и продължително образуване на белези. Тоест изцелението зависи изцяло от хирургичната техника. След тежки операции може да се появи нарушена чувствителност в областта на петата. На практика не се наблюдава увреждане на кожните нерви.

p, цитат 7,0,0,0,0 ->

Диагностични методи

Перфориращата вена се диагностицира чрез физически преглед или ултразвук. По-рядко може да се използва рентгеноконтрастна флебография. Често, за да идентифицират патологията, лекарите извършват следните манипулации:

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

  • Функционалните тестове не са изцяло информативни, а при затлъстяване или оток манипулацията е трудна. Рентгеноконтрастната флебография е информативна възможност за проверка на некомпетентни перфориращи вени. Този тип диагноза се използва преди операция на доста дълбоки вени. По-рядко може да се използва в случай на повтарящо се заболяване след операция. Освен това се извършва в случая, когато е невъзможно да се проведе ултразвук.
  • Стереофлебографията помага за извличане на триизмерно изображение. Много по-често този тип диагноза се използва при изследване на сложната анатомия на перфориращите вени на долните крайници и липсата на информационно съдържание на други методи за изследване..
  • Доста популярен тип диагноза е доплер ултрасонографията на долните крайници. Процедурата е напълно безопасна, евтина и достъпна за всички. Но всички граници на кръвния поток се записват без визуализация на самия съд. Това значително ограничава възможностите на този диагностичен метод. Доплер ехографията на долните крайници е достатъчна за откриване на прости форми на разширени вени, тъй като има висока резолюция. Вярно е, че откриването на перфоратори по този метод е много трудоемък и отнемащ време процес. Представеният факт намалява ефективността на тази процедура..
  • Най-модерният метод за диагностика на венозната система на долните крайници е дуплексното сканиране. Чувствителността на процедурата е много висока. Ако използвате цветно картографиране, тогава методът ви позволява да определите консистенцията на перфориращите вени, чийто диаметър е 1,5–2 mm. С помощта на енергийно картографиране е възможно да се определи консистенцията на вените с диаметър 0,2–0,4 mm. Този диагностичен метод помага да се получи пълна информация и да се нарисува цялата картина. Използвайки представената опция, е възможно да се определи местоположението, големината и структурата на вените. Манипулацията даде възможност да се докаже фактът, че развитието на перфорираща вена не зависи от диаметъра на нишките. С увеличаване на вродената венозна недостатъчност, както и недостатъчност на перфориращите струни, диаметърът на тези вени също нараства.

Недостатъчността на перфориращите вени е един от основните фактори на разширените вени на долните крайници. Ако възникне патология, е необходимо да се провери навреме и в случай на тежка степен незабавно да се оперира. Не трябва да стартирате болестта и не трябва да позволявате да започне да прогресира.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

Диагностика на разширени вени.

Навременната диагностика ще помогне за решаването на проблема с разширените вени. Не отлагайте посещението при лекар. Трябва да се помни, че лекарят лекува, а самият човек се грижи за здравето си.

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

Преди това оценката на нивото на увреждане и недостатъчност на клапанния апарат на вените беше изследвана с помощта на функционални тестове:

p, цитат 11,0,0,0,0 ->

1. Изследване на консистенцията на клапите в голямата сафена вена:

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

  • перкусионен тест - Шварц;
  • тест за кашлица - Hackenbruch;
  • Троянов - тест на Тренделенбург;

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

  • Тест на Прат - 2;
  • Триядрен тест на Burrow-Sheinis;
  • тест Броди - Троянов - Тренделенбург;

3. Определения на функционалната жизнеспособност на дълбоките вени:

p, цитат 14,0,0,0,0 ->

"Март тест" на Делбе - Пертес.

p, блок цитат 15,0,1,0,0 ->

Тези функционални тестове са субективна оценка, следователно не изключват диагностични грешки..

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

За точна диагноза е необходимо да се извърши ултразвуков доплер и дуплекс ангиосканиране. Ултразвукът се извършва амбулаторно, без хоспитализация, изследването е абсолютно безболезнено.

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Флебографията е въвеждане на контрастно вещество в лумена на вената (антеграден, ретрограден) или в медуларния канал. Позволява да се определи проходимостта на дълбоките вени, състоянието на перфориращите вени и консистенцията на клапаните на повърхностните вени. Предвид трудоемкостта и инвазивността на флебографията, тази техника се използва по-рядко..

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

Усложнения на разширени вени.

И ако не се лекувате, забравете за лекаря? Тогава са възможни усложнения като прогресия на разширени вени, тромбофлебит.

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Прогресията на разширените вени не е само козметичен дефект. С течение на времето ще усетите по-ясно умора в мускулите на прасеца, ще се появи оток, обикновено тези симптоми се появяват вечер. Нарушаването на венозния отток води до стагнация на кръвта във венозната система и освобождаването на течната част от кръвта в околната тъкан, това се проявява външно от оток. Поради оток, трофиката на кожата ще се промени, ще се появят старчески петна, язви, които са много трудни за лечение. Следователно превенцията и навременното лечение са от особено значение при лечението на разширени вени и предотвратяването на усложнения..

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

При наличие на трофични язви на подбедрицата, като последица от поражението на венозното легло, е необходим интегриран подход. Консервативна терапия, която включва IV капки за подобряване на притока на кръв и намаляване на отока. Необходимо е да се лекуват язви, за това се използват редица локални мехлеми, антибиотици и прахове за прах. Едва след заздравяването на язви ще може да се говори за възможността за хирургично лечение - флебектомия. Без операция, след по-малко от месец, язви отново ще ви притесняват, ще трябва да повторите курса на консервативна терапия и отново ще възникне въпросът за хирургично лечение..

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

При наличие на язвени дефекти на подбедрицата не трябва да се отлага с консултация и лечение. Необходимо е да се свържете с хирург, който ще избере необходимия и достъпен комплекс от консервативна терапия. След това ще ви е необходимо хирургично лечение - флебектомия, с лигиране на вените, разположени под кората на бившата язва.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

В случай на кървене от язва е необходимо да се постави превръзка под налягане, турникет и спешно да се потърси помощ от хирург. Ще трябва да спрете хирургично кървенето. Използването на превръзка и турникет не винаги спира кървенето.

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Тромбофлебитът е запушване на лумена на вената от тромб. Тромбофлебитът може да засегне както дълбоки, така и повърхностни вени. Най-страшното усложнение на вече тромбофлебита може да бъде белодробната емболия. Следователно, в случай на диагноза тромбофлебит е показана хоспитализация в болница и консервативна терапия, решението на въпросите за необходимостта от хирургично лечение

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Недостатъчност на дълбоката вена

Недостатъчността на дълбоките венозни клапи причинява повишаване на кръвното налягане върху съдовите стени на долните крайници. От това биологичното вещество постепенно се просмуква през стените на кръвоносните канали в съседни тъкани, провокирайки оток и уплътняване. Подпухналостта води до изстискване на по-малките съдове на подбедрицата и глезена, причинявайки тяхната исхемия, което впоследствие води до образуване на язви.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

Разширените вени са ужасна „чума на XXI век“. 57% от пациентите умират в рамките на 10 години след.

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

Ролята на дълбоката недостатъчност на клапата на канала при формирането на хроничен патологичен процес е неоспорима. CVI често се причинява от първична недостатъчност на клапаните на дълбоките венозни канали, както и от фактори, които причиняват разширени вени.

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

Една от формите на това заболяване е нарушение на функционалността на суралните съдове. Болестта има неясна клинична картина. Подуването на крайниците с тази форма практически липсва. При диагностициране има болезненост, която се появява при притискане на мускулите на прасците, дискомфорт при сгъване на крака.

Клиниката на недостатъчност на суралната вена е замъглена, диагнозата може да бъде потвърдена само с помощта на допълнителни методи. Лечението се състои в назначаването на нискомолекулни хепарини и използването на компресионни трикотажни изделия. Пациентите се съветват да се движат повече и да бъдат редовно наблюдавани от флеболог.

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Клапна недостатъчност на сафенозните вени

С развитието на болестта най-често се наблюдава разрушаване на клапите на големия подкожен канал. В резултат на патологията се образува вертикален рефлукс. Според ултразвукови изследвания всички клапани на подкожните линии могат да бъдат нарушени, включително остеалната клапа, разположена в GSV..

p, блок цитат 30,1,0,0,0 ->

Ако функцията на костната клапа е нарушена, има изтичане на кръв от тазобедрената става към по-голямата сафенозна линия. Потокът на кръв от съдовете на таза към подкожните съдове води до образуването на вертикален рефлукс. Подобна патология доста често се диагностицира с помощта на ултразвук..

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

Недостатъчност на перфориращи вени

Перфориращите съдове са комуникации между дълбоките и подкожните кръвни канали, както и комуникационни структури, свързващи по-големия и по-малкия подкожен път. Клапната недостатъчност на перфориращите вени и приточния ствол образува хоризонтален рефлукс на кръвта, който може да бъде елиминиран само чрез операция.

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Най-често диагностицираният дефицит на перфориращите вени на крака. Причинява се от дисбаланс във физиологичния баланс на мускулните и еластичните тъкани, както и на колагеновите структури. Продължителната конгестия на кръв води до удебеляване на перфориращите вени на подбедрицата. Недостатъчността на клапите не осигурява отток и кръвта се изхвърля в подкожната съдова мрежа.

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

Симптомите на заболяването са изпъкване на кръвоносните канали, поява на оток, тежест и болка. Кожата на мястото на патологичното място се удебелява и потъмнява. При липса на навременна терапевтична намеса, язви започват да се образуват.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Поради пренебрегването на клапната недостатъчност на перфориращите вени на подбедрицата може да се развие тромбофлебит. Опасността от тази форма на патология се крие в липсата на видими симптоми. Само инструменталната диагностика може да разкрие заболяването.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Ксения Стриженко: „Как се отървах от разширени вени на краката си за 1 седмица? Това евтино лекарство прави чудеса, често се среща. "

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

Интересни материали по тази тема!

Хроничната венозна недостатъчност е заболяване на клапанния апарат, което е по-често в подкожните съдове. Жените често страдат от това заболяване, както и хората, принудени.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Съдовата недостатъчност е патологично състояние, причината за което е нарушена циркулация на кръвта, усложнена от тъканна хипоксия. Има две форми на венозна и артериална недостатъчност: остра.

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

Някои хора имат слаби венозни клапи, които не могат да издържат на натиск.

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

Препоръки за лично четене!

Оставете рецензия или коментар

ПОСЛЕДНИ ПУБЛИКАЦИИ
ЛЕКАРСТВА ЗА ВАРИКОЗА

Учени от цял ​​свят признават уникалната ефикасност на гела VARIUS в борбата срещу венозни звездички и мрежи на женските крака.

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

Обикновените лекари и фармацевти не харесват народните методи на лечение, но това лекарство обърна картината с главата надолу.

p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->

ЛЕКАРСТВА ЗА ВАРИКОЗА

Учени от цял ​​свят признават уникалната ефикасност на гела VARIUS в борбата срещу венозни звездички и мрежи на женските крака.

p, блок цитат 42,0,0,0,0 ->

Обикновените лекари и фармацевти не харесват народните методи на лечение, но това лекарство обърна картината с главата надолу.

p, блок цитат 43,0,0,0,0 ->

Лечение на разширени вени.

Арсеналът от лечения за разширени вени включва консервативна терапия, склеротерапия, хирургично лечение.

p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->

Консервативна терапия.

Какви лекарства се използват за лечение на разширени вени и венозна недостатъчност?

p, блок цитат 45,0,0,1,0 ->

Широката гама от лекарства, предлагани на пазара днес, ще изуми с широтата си. Като цяло действието на лекарствата е насочено към укрепване на съдовата стена и намаляване на отока на меките тъкани..

p, блок цитат 46,0,0,0,0 ->

Препарати от редица флавоноиди от растителен произход - escuzan - екстракт от див кестен, asklesan - екстракт от див леска, Detralex - екстракт от див зелен портокал, ginkofort - екстракт от дървесна папрат и много други. Трябва да се помни, че лекарствата помагат да се забави или спре по-нататъшната деформация на стената на вената.

p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->

Консумирането на храна, богата на плодове и зеленчуци, води до насищане с флаваноиди, което спомага за укрепване на съдовата стена, подобрява чревната подвижност и като резултат елиминира венозната устойчивост на кръвния поток в коремната кухина. Счита се за достатъчно да се консумират най-малко 0,5 кг на ден зеленчуци и плодове за човек с тегло 70 -80 кг.

p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->

Силно се препоръчва носенето на еластичен трикотаж - той е полезен както като средство за лечение, така и като средство за профилактика след операция. Изборът на еластични трикотажни изделия трябва да се извършва от лекар, тъй като това бельо е едновременно терапевтично и профилактично, което трябва да се носи дълго време. Необходимо е да се измери обиколката на нивото на глезена, под пателата, средата на тръстиката, обиколката на бедрото под 5 см от перинеума и три дължини, да се избере степента на компресия - това може да се определи само от лекаря.

p, цитат 49,0,0,0,0 ->

Склеротерапия.

Метод за лечение на разширени вени, при който вещество се инжектира в лумена на вената чрез инжектиране, което причинява денатурация на съдовия ендотел и затваряне на лумена на разширената вена. Първоначално за склеротерапия се използват йод, алкохол, разтвор на живачен хлорид и хинин. Беше доста болезнено и често оставяше белези по кожата. По-късно се появи ново поколение лекарства за slke терапия - соли на мастни киселини: варикоцид, тромбовар. В момента се използва тази група лекарства. За склеротерапията предпочитаме Fibrovayne - английски препарат, силно пречистен, лесно поносим от пациентите, не са отбелязани алергични реакции. Въпреки по-високата цена, фибростъклото се е доказало само от най-добрата страна.

Склеротерапията е амбулаторна процедура, но трябва да се извършва от опитен стационарен специалист. Манипулацията е безболезнена, след 2 часа можете да се приберете вкъщи. За пациента slerothearpy е като интравенозна инжекция с лекарство, инжектирано във вена. След това ще трябва да носите еластичен трикотаж или еластични бинтове в продължение на 7 до 10 дни.

p, блок цитат 51,0,0,0,0 ->

Хирургия.

Тежките разширени вени ще изискват използването на хирургическа операция - флебектомия, операцията се състои в отстраняване на засегнатите вени от малки достъпи. Операцията се извършва под местна упойка за локални лезии, в случай на увреждане на основните вени, операцията е за предпочитане да се извърши под упойка. Операцията обикновено отнема около 1 до 2 часа. Още на втория ден ще можете да ходите. Необходим е болничен престой в продължение на 3 дни. Силно се препоръчва да носите еластични превръзки след операцията и след 2 седмици можете да преминете към еластичен трикотаж.

p, цитат 52,0,0,0,0 ->

Флебектомия. Тази операция е насочена към пълно отстраняване на голямата подкожната вена. Хирургът създава два подхода - първият в горната част на бедрото, вторият на нивото на глезена, в лумена на вената се вкарва сонда, с помощта на която се отстранява засегнатата вена. Когато използвате козметичен шев, шевът е практически невидим и напълно ще изчезне след слънчево изгаряне.

p, блок цитат 53,0,0,0,0 ->

Амбулаторна флебектомия. В случай, че само притоците към основните вени са претърпели варикозна трансформация, можете да използвате техниката на амбулаторна флебектомия с помощта на кука. Тази техника не изисква разрез на кожата и не изисква шев и се извършва под местна упойка. С помощта на кука вената се хваща и издърпва на повърхността, след което хирургът извършва лигиране на вени, трансекция и отстраняване. На кожата остават само точки на пробиване. След операцията, проследяване в продължение на 2 часа, след което можете да се приберете у дома. След операцията трябва да носите еластична превръзка в продължение на 2 седмици.

p, блок цитат 54,0,0,0,0 ->

Изборът на метод на лечение зависи от много причини - от нивото на увреждане, степента на увреждане, наличието или отсъствието на усложнения. следователно само лекар ще помогне за правилното определяне на възможностите и обхвата на лечението.

p, блок цитат 55,0,0,0,0 ->

Профилактика на венозни заболявания

Разширените вени са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. В момента има много прости и доста ефективни методи за профилактика на венозни заболявания..

p, блок цитат 56,0,0,0,0 ->

Общи принципи на превенцията

p, блок цитат 57,0,0,0,0 ->

Принципите на профилактика на разширените вени се основават на елиминирането на фактори, които водят до развитието на болестта. Първата важна стъпка е борбата с наднорменото тегло, тъй като затлъстяването е предразполагащ фактор за развитието на разширени вени. Физическата активност под формата на сутрешна гимнастичка или ходене оказва благоприятно влияние върху тонуса на съдовата стена, ускорява притока на кръв и физиологичната работа на клапанния апарат. Контрастният душ също помага за поддържане на съдовия тонус. По време на бременност трябва да се носи компресионно трико, което ще предпази повърхностните вени в краката от прекомерно разтягане.

p, блок цитат 58,0,0,0,0 ->

Вредни производствени фактори

Понякога професионалната заетост е свързана с дълъг престой в изправено положение, без възможност за пълно упражняване на движенията в долните крайници. Такива професии включват: продавачи, шофьори, хирурзи, бармани, касиери и др. За превенция в такива ситуации е препоръчително да се комбинира професионална работа с физически упражнения, носене на превантивни компресионни трикотажи, удобни обувки. Добре е, когато през свободното си време от работа човек има нужда от физическа активност: ходене, каране на колело, кънки и др. Отказването от тютюнопушенето също помага да се намалят рисковете от развитие на разширени вени, тъй като тютюнът има отрицателен ефект върху съдовата стена. Масажът на краката също е един от начините за предотвратяване на разширени вени, включително тези, влошени от вредните индустриални фактори. Венотониците се използват широко като средство за профилактика и са се доказали като най-добрите. Не трябва обаче да предписвате лекарства сами, използвайте ги само след медицински съвет. Освен това поддържайте краката си хигиенични. При разширени вени на долните крайници чистите крака помагат за намаляване на риска от усложнения.

p, блок цитат 59,0,0,0,0 ->

Как да предотвратим разширени вени

Движението е живот. На първо място, животът и здравето на венозния апарат. Опитайте се да се движите повече, бъдете активни в ежедневните си дейности, носете удобни дрехи и обувки, спазвайте хигиената на тялото и хигиената на работа, не лягайте и не сядайте по време на почивка. Не забравяйте, че разширените вени не се появяват от нулата; за развитието му са необходими провокиращи фактори. Ако по някаква причина разширените вени вече са се проявили, тогава не отлагайте посещението си при лекар, следвайте всички инструкции на лекаря за лечение на това заболяване и не се самолекувайте. Не забравяйте, че профилактиката на заболяванията винаги е по-лесна и евтина от лечението.

Недействащи перфориращи вени: какво е това

Повечето от нас са запознати с такова неприятно заболяване като разширени вени на долните крайници. Не всеки обаче знае, че началният стадий на заболяването е венозна съдова недостатъчност или, както се нарича още, отказ на перфориращите вени..

Нека разгледаме по-подробно за какъв вид болест става дума, какви са причините за появата му и какви могат да бъдат последствията, ако лечението е неправилно и ненавременно..

Концепция за перфориращи вени

И така, перфориращите вени на долните крайници, какви са те? Това е вид съд, който свързва повърхностните и дълбоките видове вени..

Те трябва да са с размер не повече от 2 мм. Обикновено кръвообращението в тези съдове се извършва в посока от повърхностно към дълбоко.

Ако има нарушение на такъв процес или запушване на клапата, тогава човек започва да развива разширени вени на долните крайници.

Това патологично състояние е изследвано от учения Лодер в началото на 19 век. При изследване на съдовете, използвайки дуплексния метод, този тип вена няма да се вижда.

При наличие на перфорираща вена, кръвта започва да се движи от дълбоки към повърхностни области. За лечение на този проблем се използва издърпване на засегнатата област..

Некомпетентна перфорираща вена, какво е това? Това е вид съд, в който нормалната циркулация на кръвта е нарушена или клапа е запушена (в някои случаи може изобщо да не присъства).

Долната част на крака съдържа огромен брой перфориращи съдове. Ето защо разширените вени най-често се развиват на подбедрицата. Несъответствие на перфориращите вени на подбедрицата, какво е това? Това е неизправност на венозните клапани, при която посоката на притока на кръв се променя (от дълбока към повърхностна).

Причини и симптоми

Основната причина за развитието на перфориращ тип съдова недостатъчност е неизправността на клапаните и в резултат на това обратният кръвен поток. Така се образува застой на кръв, който след определено време разширява стените на перфориращите вени..

Поради този процес можем да наблюдаваме подкожни натрупвания на кръв. Това е първият етап на разширени вени. С ненавременно лечение и пренебрегване на проблема такива зони стават по-плътни, в бъдеще е възможно образуването на трофични язви по краката.

Болестта е много опасна по своята същност, тъй като с образуването на голям брой кръвни съсиреци има вероятност някой от тях да се спука след известно време. Това дори може да доведе до смъртта на пациента..

Основните симптоми на това заболяване са:

  • силно подуване и болка в долните крайници, особено в края на работния ден;
  • паякообразни вени по краката;
  • чести спазми по време на сън.

Диагностика

На първо място, ако пациентът е забелязал един от горните симптоми, тогава не трябва да отлагате посещението при лекар.

Днес методът на ултразвуков доплер на краката става все по-популярен..

Това е абсолютно безболезнено изследване, благодарение на което е възможно да се установи правилното движение на кръвта. Недостатъкът на този метод е, че е невъзможно да се види самият съд, стените му.

Най-информативният метод е ултразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници. Този метод е най-скъпият, но има няколко предимства пред други. Благодарение на диагнозата чрез дуплексно сканиране, лекарят може напълно да види вените, качеството на стените му, да установи скоростта и посоката на кръвния поток, както и образуването на възможен тромб.

Използвайки тази техника, неработещ клапан се инсталира лесно и се потвърждава повредата на перфориращите вени на долните крайници..

Лечение на вени

Основният метод за лечение на перфорираща венозна недостатъчност е превръзката им на мястото на неработещата клапа. След като се подложи на ултразвуково изследване на краката, лекарят ясно идентифицира местата, където венозните клапи не работят.

След това с помощта на скалпел се прави малък разрез, намира се желаната вена и в нея перфориращата вена. След това върху перфорираната област се нанася специална медицинска скоба. Операцията се извършва под обща анестезия, след което пациентът е в болницата известно време под наблюдението на лекарите.

Ако преди операцията не е извършен ултразвуков преглед, лекарят ще потърси произволно място с несъвършена перфорираща вена или ще откаже на пациента да се подложи на операция..

Период на рехабилитация след операция

Пациентът трябва да набере сила и търпение, тъй като този период ще бъде придружен от силна болка, подуване на краката и натъртване. Понякога на мястото на разреза може да се образува белег.

След операцията лекарите препоръчват на пациента да носи специално компресионно бельо..

Периодът на рехабилитация зависи от опита на хирурга; в някои случаи пациентите могат да почувстват изтръпване в областта на петата, което ще премине след известно време.

Профилактика на заболяванията

На първо място е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се занимавате с умерена физическа активност, да не носите тесни дрехи, а жените да изключват максимално ходенето на високи токчета. Естествено е необходимо да се сведе до минимум навикът да се пуши и да се пие алкохол.

Заключение

Неадекватните перфориращи вени са първият симптом на появата на разширени вени на краката. При ненавременно лечение и забавяне на проблема това може да доведе до тежки нарушения на кръвообращението в краката, образуване на голям брой кръвни съсиреци.

Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар, да проведете качествена диагностика на съдовете на долните крайници. Ако се установят неработоспособни клапани, издърпайте засегнатата област на перфориращата вена.

Статии За Бурсит