Варусна деформация на стъпалото при дете: симптоми, лечение с масаж и ЛФК, избор на обувки

Основен Дислокации

Анормална костна форма или деформация на ставите, вродена или по различни причини, обикновено се открива в ранна детска възраст. Варусна деформация на крака на бебето се открива от ортопед или хирург по време на годишния преглед. Тази патология обикновено не се забелязва от родителите и децата, тъй като в ранното детство тя няма изразени симптоми..

Колкото по-рано се забележи варусна деформация на стъпалото, толкова по-бързо и ефективно ще бъде лечението.

Какво е варусно стъпало: характеристики и симптоми

За да определите възможни патологии на крака при дете, трябва да го помолите да свали обувките си. Ако си представите, че кракът има централна линия, перпендикулярна на пода, петата трябва да е разположена симетрично на тази ос. Ако "запушването" към външната страна и централната ос на С-образната форма са ясно видими, тогава има варусна деформация на стъпалото. Когато патологията обхваща два крака, между тях се забелязва значителна пролука, напомняща буквата "о".

Ако погледнете стъпалото отпред, ще забележите, че предната част на крака не е напълно успоредна на пода - има известно пространство между големия пръст и подовата повърхност, която се опитва да компенсира глезена, огъвайки се навън. Основното натоварване пада върху външната дъга на стъпалото; детето има ходило при ходене. Подобна инсталация на стъпалото често води до плоскостъпие (за повече подробности вижте статията: какви упражнения трябва да се правят за упражняваща терапия при плоскостъпие при деца?).

Алтернативна аномалия се нарича валгусно стъпало - в този случай централната ос е огъната навътре и пред краката леко се разминава в страни, като крилата на молец. Как изглеждат различните опции за деформация може да се види на снимката:

Причини за развитие и възможни усложнения

Вродената деформация на стъпалото при деца се обяснява с патологии на вътрематочното развитие, провокирани от различни фактори. Причината може да е в болестите, които жената е страдала по време на бременност, или в генетично предразположение (например, един от роднините на детето е бил диагностициран със същата патология).

Придобитото заболяване се дължи на следните фактори:

  • бебето има рахит (за повече подробности в статията: как се лекува рахит при кърмачета?);
  • ендокринните заболявания напредват;
  • имаше нараняване;
  • метаболитни нарушения;
  • хиповитаминоза и липса на калций.

Тази патология представлява хронично възпаление на ставните капсули, придружено от болка и подуване. Също така е възможно да се развие остеохондроза и изкривяване на гръбначния стълб.

Видове и тежест на патологията при деца

Varus и hallux valgus при деца са вродени и придобити (препоръчваме да прочетете: hallux valgus при деца: симптоми и лечение). Освен това се различават няколко степени на варус:

  1. Леката степен е почти невидима за другите, само лекар ще определи патологията. Понякога подиатрист ще препоръча рентгенова снимка, за да постави диагноза. В началния стадий на заболяването краката на детето изглеждат както обикновено, походката не страда.
  2. Средната степен се развива постепенно. Първо, детето има болки в краката, когато стои дълго време, не може да тича бързо. Понякога патологията става причина за нараняване. Хлапето изглежда непохватно - то от време на време докосва всякакви предмети, спъва се. При тази степен на заболяването обувките на детето също се деформират. По правило подметките на ботушите се носят по-силно отвън..
  3. Тежката деформация е очевидна за другите. Краката на детето са свити, то не може да свърже коленете си - между тях има пространство. Погледнати отзад, петите изглеждат натрупани, понякога не изглеждат еднакво.

Методи на лечение

Възможно е да се коригира варусното стъпало, ако лечението е предписано правилно. Има няколко метода на експозиция, ефективността на които е различна в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. Като правило ортопедът предписва следните мерки:

  • електрофореза с използване на калций за укрепване на костите на стъпалото;
  • курс на терапевтичен масаж на краката, мускулите на прасеца и бедрата, седалището, долната част на гърба;
  • упражнения за коригиране на формата на краката;
  • специални ортопедични облицовки и стелки за обувки;
  • носенето на ортопедични обувки по поръчка;
  • хирургическа интервенция.

Физиотерапия

В ранните стадии на заболяването се провежда консервативно лечение. Физиотерапевтичните процедури включват:

  • Електрофореза с калциев хлорид. Тези дейности запълват липсата на калций в костите и укрепват ставите на стъпалото. В допълнение, електрошокът подобрява кръвообращението в проблемните зони и стимулира мускулите. Процедурите за електрофореза обаче имат противопоказания - не се прави при деца с екзема или различни видове дерматити, както и при пациенти със сърдечни заболявания (вж. Също: екзема при дете: симптоми със снимка).
  • Калолечение и парафинови вани за крака. Тези процедури отпускат мускулите на краката и възстановяват кръвообращението в проблемните зони..

Масаж

Масажът на краката се препоръчва за малки деца, които още не са се научили да ходят. Тази процедура обаче се предписва и за по-възрастните. Ако деформацията на стъпалото е слаба, масажът ще бъде ефективен. Изпълнете го по следната схема:

  • петата е фиксирана с ръка, като я държите с палеца и показалеца;
  • с другата ръка издърпайте предната част на крака отвътре навън, като прилагате натиск за 15 секунди;
  • действията се повтарят с втория крак.

Масажът трябва да отнеме поне 8-10 минути. След сесията върху коленете се налагат гипсови превръзки. Докато масата се втвърдява, лекарят провежда коригираща деформация. Превръзката трябва да се отстрани след 2 седмици, след което е необходимо да се оценят резултатите и да се приложи нов гипс. Това лечение, заедно с масаж, се провежда в продължение на 3-4 месеца и дава добър ефект..

В ранна детска възраст началният стадий на заболяването може да бъде победен само с масажни процедури

Физиотерапия

Физическите упражнения (ЛФК) за лечение на патология се използват паралелно с други методи на лечение. Показани са следните движения:

  1. Седейки на стол, издърпайте пръста към себе си, след това далеч от себе си, облегнал се на петата. Направете поне 20 пъти за всеки крак.
  2. Завъртете краката по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка. Повторете 20-30 пъти.
  3. Застанете изправени с крака на ширината на раменете. Клякайте бавно, така че задните части да са между петите. Изправете се, повторете 5-6 пъти.
  4. Разходка по паркет. Необходимо е да се придвижите напред, като си представите, че на пода има паркет, положен "рибена кост". Поставете краката си така, че да попаднат в дъските на паркета - петите трябва да се срещнат, а пръстите да са насочени в страни.
  5. Ходете на пети 3-5 минути, опитвайки се да не докосвате пода с пръсти. След това - на пръсти.

Ортопедични обувки

Важен елемент от лечението е носенето на специални обувки и ортопедични инкрустации. Дете, което вече ходи, трябва да избере обувки и ботуши с твърда пета, така че да не приема формата на крака. Такива обувки не трябва да имат опора за супинатор, но имат специална стелка за пронатор..

Хирургическа интервенция

Корекция на варусното стъпало чрез операция се извършва при възрастни, при деца - само след като консервативните методи са се оказали неефективни. Има много начини за хирургично решаване на проблема, но най-популярен е дисекцията на капсулно-лигаментния апарат на ставите на стъпалото (метатарзална). След това се извършва пластична хирургия на мускула на палеца и редукция на клиновидните кости. След операцията пациентът носи игли за плетене в продължение на месец и още месец - гипсова отливка за ефективно фиксиране на коригираните кости..

Профилактика на деформация на стъпалата при деца

За да се избегне развитието на варусно стъпало, е важно да се предотврати своевременно патология. Най-ефективните са следните:

  • Носенето на нови, вталени обувки. Вашето бебе не трябва да носи обувки, които друго дете е носило преди..
  • Редовни посещения при ортопед хирург, който своевременно ще идентифицира началния стадий на заболяването.
  • Задължително физическо възпитание с детето. Полезни са катеренето по стените, карането на ролери, колоезденето или бягането на велосипед. Всичко това допринася за правилното формиране на стъпалото..
  • Уверете се, че диетата на бебето има достатъчно витамин D и микроелементи, по-специално калций.

Варусна деформация при деца

Варусна деформация е ортопедична патология, при която поради кривината на сводовете и осите на стъпалото телесното тегло пада върху страничната му външна повърхност. В сравнение с валгуса, случаите на варусна деформация на стъпалото са по-редки при децата. Момчетата са по-склонни от момичетата.

Какво причинява?

Стъпалото на бебе на възраст под 3-4 години е много различно от стъпалото на възрастен. В структурата на костите и хрущялната тъкан има много вода, която е по-малко трайна от костната. Мускулите и връзките са недоразвити. Следователно, под въздействието на отрицателни вътрешни и външни фактори, правилното му развитие може да бъде нарушено..

Образуването на варусна деформация на краката при деца обикновено се случва веднага след раждането или в ранна детска възраст.

Те я ​​наричат:

  • трудности при вътрематочно развитие (олигохидрамнион, многоплодна бременност, аномалии в структурата на матката, предишни инфекции и нарушения на нервната система на плода);
  • ендокринни патологии;
  • наследствено предразположение;
  • травма;
  • хронични инфекциозни и възпалителни заболявания, които отслабват организма;
  • дефицит на витамин D;
  • нарушение на абсорбцията на калций;
  • неправилно подбрани обувки;
  • ранни опити за поставяне на бебето на крака и ранно започване на ходене.

Варусът не винаги е патология. Често се причинява от мускулна хипертоничност при кърмачета, след елиминирането на която се нормализира позицията на стъпалото.

Как да се открие?

Доста трудно е родителите сами да забележат първите признаци на варусно краче при бебе. Докато той не започне да ходи, те дори не са наясно с проблема. Болестта се развива бавно. Очевидните признаци на отклонение не се появяват веднага. Характерен и очевиден симптом на варусна деформация при децата са промените в долните крайници, когато в изправено положение краката са плътно притиснати един към друг и коленете не се затварят. Настройката на краката наподобява буквата "O".

Родителите могат да подозират варусна деформация на крака при дете чрез следните маркери:

  • измиване на подметката на обувката отвън, където натоварването и налягането са по-големи;
  • отклонение на краката навън;
  • неудобна нестабилна походка;
  • чести падания по време на ходене или бягане;
  • болка в крака;
  • трудно изправяне на коленете.

Как изглеждат промените в краката с варусна деформация на краката при деца може да се види на снимката:

Как да се лекува?

За да проверите дали всичко е наред с инсталирането на краката на вашето бебе, обърнете се към детски ортопед. Само лекар след консултация и преглед е в състояние да постави правилната диагноза.

За разлика от възрастните, варусната деформация при деца е много по-лесна за коригиране. Това се дължи на по-голямата "податливост" на мускулите, костите, сухожилията. До училищна възраст всичко е поправимо, тъй като формирането на стъпалото все още не е завършено. Основното нещо е да започнете лечението навреме.

За корекция се използват консервативни и хирургични методи..

Лечението на варусна деформация на крака при деца включва:

  • упражнения, гимнастика;
  • физиотерапевтични процедури;
  • ходене по масажни постелки;
  • ортопедични стелки, разклонители, опори за супинатори, коректори;
  • извършване на терапевтичен масаж на краката за детето.

При варусна деформация на стъпалото на децата се предписват обувки, които предотвратяват външно обръщане. Нарича се антивирус. Помага в ранните етапи за бързо коригиране на варусното изкривяване на краката при дете, за правилно разпределение на натоварването върху несформирания крак. Такива обувки имат висока твърда странична фиксация на стъпалото и петата, специална ортопедична стелка.

Масаж

Масажът на краката в случай на варусна деформация на стъпалото при дете помага за укрепване на отслабените мускули и връзки, за формиране на правилната инсталация на краката и за подобряване на кръвообращението. От масажни движения се използват триене, поглаждане, месене. Масажът трябва да се прави от сертифициран майстор, както е предписано от ортопед хирург. Този масаж не се ограничава до тренировка на стъпалото..

Започва от гърба и долната част на гърба, след което специално внимание се обръща на бедрото, подбедрицата, плантарната част на стъпалото, глезенните и коленните стави. Извършва се редовно в курсове от 10 - 20 процедури дневно или през ден с прекъсване между курсовете от 1 - 2 месеца.

За да намалите стреса върху стъпалата, най-добре е да започнете някои упражнения, докато сте седнали. Лекарят трябва да определи кои са подходящи за вашето дете..

Лечението продължава дълго, продължителността му зависи от тежестта на нарушенията и характеристиките на тялото на детето.

В изключително напреднали ситуации, когато други подходи не работят, е показано хирургично лечение. Съвременните операции за коригиране на позицията на стъпалото са ниско травматични с кратък период на рехабилитация.

След операцията се предписват масаж и набор от упражнения за консолидиране и ускоряване на възстановяването. Рядко се прибягва до операция (по-малко от 7% от случаите) само в изключително пренебрегвани ситуации, когато други подходи не работят..

Проблемът не може да бъде пренебрегнат, тъй като не е само нарушение на походката. Варусното краче на детето засяга краката, причинявайки варусна деформация на колянните стави. В бъдеще децата без лечение може да имат преждевременно износване на ставите, изкривяване на стойката, болка при ходене, силна умора, подуване на краката до края на деня, което ще доведе до принудително ограничаване на двигателната активност.

За да се идентифицират и бързо отстранят нарушенията навреме, на децата се препоръчват периодични прегледи от ортопед.

Лечение на варусна деформация на краката при деца

Причини за варусна деформация на стъпалото

Варусна деформация на единия или двата крака най-често се развива през първите години от живота на детето.

Варусна деформация на стъпалото при деца се характеризира с изкривяването на оста и свода

  • ендокринни патологии (хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза, захарен диабет и др.);
  • метаболитно заболяване;
  • дефицит на витамин D;
  • плоскостъпие или наранявания на стъпалата;
  • генетично предразположение;
  • костни заболявания;
  • носенето на тесни обувки.

Появата на варусно краче може да се дължи на хипертоничността на новороденото. В този случай отклонението се счита за норма до 3-месечна възраст. Спастичният еквиноварус или равноден стъпало е особен спътник на детската церебрална парализа. С тази патология парализата може да се разпространи в предната мускулна група на подбедрицата..

С варус амортизиращата способност на крака намалява. Основното натоварване при ходене пада върху външната му част, а телесното тегло е разпределено неравномерно. Едновременно с варуса на крака често се диагностицира деформация на коленете, подбедрицата и тазобедрената става.

Симптоми на варусна деформация

Изкривяването на крайниците се развива доста бавно. Отначало детето изпитва дискомфорт от носенето на обичайните обувки. Трудности възникват при избора на удобен модел. Постепенно се появява болезненост, отбелязва се аддукция на предните части на краката. Детето става капризно и летаргично. Лошо ходи, често пада и иска ръце.

Най-поразителният признак на пренебрегната варусна деформация на стъпалото при децата е невъзможността да се съберат коленете в изправено положение. Поради това краката на детето приемат формата на "колело". Тежестта на симптома зависи от пренебрегването на патологията. Халуксът валгус се характеризира с Х-образна деформация. В този случай натоварването при ходене пада върху вътрешната страна на стъпалото..

Изследване

Диагнозата често е ясна; той се проверява от ортопед след визуален преглед. За да оцените степента на деформация, направете:

  • Рентгенов;
  • ЯМР;
  • CT сканиране.

В напреднали случаи е необходимо изследване на гръбначния стълб преди започване на лечението..

Докато детето достигне 5-годишна възраст, е необходимо редовно да посещавате ортопед, тъй като през този период се случва най-интензивното формиране на костния апарат.

Консервативното лечение на варус на крака при деца помага само в ранните етапи

Лечебни дейности

Елиминирането на О-образната деформация на долните крайници не е лесна задача. В ранните етапи лечението се извършва с консервативни методи. Те включват:

  • Лечебна гимнастика. Помага за укрепване на мускулите на долните крайници и оформяне на стъпалото. Комплексът от упражнения се подбира индивидуално.
  • Физиотерапевтични методи. Този списък включва парафинови приложения, електрофореза, кални бани и др. Те имат общоукрепващ ефект, подобряват кръвообращението и насърчават по-бързото заздравяване. Комплексът от процедури се избира в зависимост от диагнозата.
  • Масаж на краката, както и на лумбалния и сакралния гръбнак. Създаден за подобряване на кръвообращението и правилно поставяне на крака. В началните етапи подобна процедура трябва да се извършва от медицински специалист с подходяща квалификация..
  • Носенето на ортопедични обувки, коректори и връзки. Формира анатомично правилна позиция на стъпалото, помага за облекчаване на външната част на стъпалото и равномерно разпределение на товара при ходене. Ортопедичните сандали и ботуши се шият по индивидуална поръчка, коректори и стелки се продават в магазините за медицинско оборудване и някои аптеки.

Ако носенето на ортопедични стелки и други консервативни методи не помагат, те прибягват до хирургическа интервенция. Съвременните техники се характеризират с ниска травматичност. Когато се диагностицира рано, шансовете за пълно възстановяване са много високи..

Операция, извършена в ранна детска възраст, обикновено не причинява усложнения. В бъдеще на такива деца се препоръчва да продължат сеансите на терапевтичен масаж, да упражняват и да носят ортопедични обувки през периода, определен от лекаря..

Усложнения

Липсата на лечение увеличава риска от развитие на съпътстващи заболявания и значително намалява шансовете да се отървете напълно от болестта.

Най-честите усложнения на варусното стъпало включват:

  • образуването на болезнени мазоли;
  • деформация на палеца на крака;
  • врастнали нокти;
  • подуване и болка на долните крайници;
  • изкривяване на гръбначния стълб, лоша стойка;
  • промяна в походката;
  • лезии на глезенните, тазобедрените и коленните стави.

С премахването на патологията в ранна детска възраст липсва вероятността от развитие на тежки усложнения.

Масажът на краката за варус при деца допринася за правилното позициониране на краката

Превантивни препоръки

Развитието на варусното стъпало често може да бъде предотвратено. За това се препоръчва:

  • носете ортопедични обувки от ранно детство;
  • научете детето да изпълнява прости упражнения, спазвайте дневния режим;
  • наблюдавайте храненето на бебето, уверете се, че хранителните вещества се консумират с храната или се консултирайте с педиатър относно приема на мултивитамини;
  • редовно посещавайте ортопедичен хирург за профилактика (1-2 пъти годишно);
  • през есенно-зимния период дайте на детето витамин D.

До 3-годишна възраст трябва да наблюдавате правилното позициониране на краката на детето при ходене или в изправено положение. Постепенно това умение ще се формира окончателно и стъпалото автоматично ще заеме правилната позиция..

С такава диагноза не бива да очаквате бърз резултат. Родителите трябва да бъдат търпеливи и да спазват всички препоръки на лекаря. Операцията е показана за деца, които не са получили помощ от консервативно лечение. В напреднали случаи се предпочитат хирургичните методи.

Варусна деформация на долните крайници годишно

През първата година от живота бебето научава огромен брой неща, развива слух, зрение, реч, придобива първите комуникативни умения, подобрява физическите умения и в крайна сметка прави първите стъпки. По това време лекарите често диагностицират варусна деформация на долните крайници, което води до много въпроси от родителите.

Варус при дете на една година

По време на обучението да ходи, бебето може да поставя краката си по различни начини. Ако визуално приличат на буквата „о“ по форма, ортопедите използват термина „варус“.

Какво е варусни крака?

Неправилното положение на краката, особено на стъпалата, при които те са обърнати навътре, се нарича варус. Терминът „клиша крак“ често се използва като синоним. Последното е по-подходящо сред загрижените родители и няма нищо общо с медицинската терминология..

Да не се бърка с плоскостъпието. Това е медицински термин за сложна патология, която изисква интензивно лечение от първите седмици от живота на бебето. Варусното стъпало се развива в процеса на движенията на бебето, с активна физическа активност, в повечето случаи по време на началото на ходенето - в края на първата година от живота. Често състоянието се провокира от други заболявания или външни фактори (например рахит, преждевременно упражнение и др.). В същото време на пръв поглед варус често прилича на тояга..

Краката на детето, което прави първите стъпки, са гъвкави, все още не са адаптирани към теглото на собственото си тяло. Стъпалото е ковко, не е оформено. Костите все още са изградени от хрущял, който е далеч един от друг. На едногодишна възраст връзките и мускулите на бебето се разтягат много лесно. Формирането на стъпалото ще приключи едва на 4-годишна възраст, а дори и тогава не за всички деца. Понякога процесът се забавя до училищна възраст.

Варусна деформация често се свързва с плоскостъпие. Малките деца и без това имат плоски крака. Това не означава, че е дошъл моментът за поставяне на диагноза. Вътрешната част на стъпалото е изпълнена с мазнина, покриваща костния слой, което придава вид на плоско стъпало. При липса на патология родителите могат да се убедят сами. Достатъчно е изправено бебе да залепи пръст на мястото на мастния слой. Ако вътрешната част на стъпалото е пропуснала 0,5 - 0,8 см, няма какво да се притеснявате, плоските стъпала са очевидни.

При варусни крака коленете не се допират. Стъпалото се опира главно на външната част, в пространството, образувано между коленете, можете да залепите ръката си, в тежки случаи дори топка. Визуално краката се отклоняват навън, когато се опитват да направят крачка, често отиват един зад друг. Варусна деформация често се нарича О-образна. Понякога палците се огъват силно навътре.

Клушоногата засяга най-често целия долен крайник: бедро, подбедрица, стъпало. Бедрената кост е по-голяма отвън, подбедрицата се огъва навън, а петите се стремят навътре. В същото време малките пръсти също често се "гледат" един към друг. Варусна деформация има няколко степени. При тежки случаи дори е трудно за малките деца да изправят напълно крака, бързо се уморяват при ходене, вертикалното им положение е нестабилно, физическата активност намалява.

Признаци на варусна деформация

Ранната диагностика и лечение на варус е много важно. Първите, които трябва да обърнат внимание на необичайното разположение на краката на изправено бебе, са родителите. Ако в ранна детска възраст деформацията може да остане незабелязана, тогава, когато се опитва да направи първата стъпка, възрастен човек вероятно ще забележи отклонения от нормата.

Признаци на варусна деформация годишно:

  • чорапи се гледат;
  • формата на краката е О-образна;
  • всеки крак лежи главно върху външната зона;
  • петите "падат";
  • бебето ходи нестабилно, като се поклаща малко;
  • за детето е трудно да ходи, препъва се и бързо се уморява;

В по-напреднала възраст се появяват допълнителни признаци:

  • Коленете не се допират.
  • При продължителна деформация детето може да нарани долната част на крака, стъпалото, коленете.
  • Такива деца се оплакват от умора, трудно им е да тичат и да се справят с връстниците си.
  • Обувките се износват по различен начин: външният ръб на подметката се износва по-бързо.
  • Много е трудно да се намерят подходящите обувки и ботуши.

Внимателните родители, най-вероятно при първите опити на детето да ходи, ще забележат нещо нередно. Не си струва да дърпате и да разчитате на "може би", най-правилно е да се консултирате с ортопед - травматолог.

Леката деформация в началото, за съжаление, може да доведе до още по-голяма кривина на долните крайници. Ако натоварването на краката не е разпределено правилно, ъгълът на свода се променя. Това води до формата на краката на буквата "о", присъща на варусна деформация, която, заедно с отворени колене, е първият сигнал в диагнозата.

Причината за варусна деформация на детските крака

Децата винаги се движат по-лесно и по-удобно. Това се вижда ясно от начина на пълзене на детето, а по-късно - от настройката на краката, ходенето. Ако такива деца продължават да ходят на крака след една година, не е случайно. Това положение на краката и формата на краката "диктува" съществуващия проблем в развитието на бебето.

Често се случва дете да бъде прегледано от тесни специалисти, които са потвърдили отсъствието на други заболявания, само че то продължава да извива крака, когато ходи, а чорапите са извити навътре. В този случай краката в изправено положение са изправени.

Основните причини за варусна деформация при здрави бебета:

  • детето стана твърде рано;
  • различен мускулен тонус;
  • голямо тегло;
  • отслабено тяло след претърпяване на сериозни заболявания;
  • наследственост;
  • тялото на трохите абсорбира слабо калций и други микроелементи;
  • грешни обувки (в по-напреднала възраст);
  • травматични наранявания на крака.

Тези причини са най-вероятни, ако бебето няма други здравословни проблеми, то обикновено е здраво и силно..

Особено активните деца се стремят да опознаят света възможно най-рано. Родителите най-често се гордеят не само с подобни постижения, но и насърчават и тласкат децата си по всякакъв възможен начин. Ортопедите предупреждават, че в повечето случаи това провокира неправилно положение на краката, тяхната кривина. Лекарите силно препоръчват да не бързате детето да става на крака до 8 месеца, тъй като мускулите не са силни, сухожилията са недоразвити.

По-малко известна ситуация за родителите е, когато едната мускулна група в долните крайници има повишен тонус, а другата - намален. В този случай основната задача е да се отпуснете, да разтегнете вътрешните мускули и да укрепите външните. Такъв проблем може да възникне както на единия крак, така и на двата едновременно..

Излишното телесно тегло може да провокира изкривяването на крехките кости. Препоръчително е да поставяте такива деца на крака малко по-късно от техните връстници..

По време на прегледа, когато се открие варус, опитни ортопеди питат родителите дали те самите, техните майки и бащи, са ходили с крака в детството. Установено е, че има генетично предразположение към плоскостъпие. В същото време се проявява изключително в ранното детство и с израстването си напълно изчезва..

Лекарят трябва да подозира проблем с усвояването на важни микро- и макроелементи. Има специален кръвен тест от вена, който ще помогне да се идентифицира разстройството. Най-често в такива случаи се проверява асимилацията на компонентите на алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза), ca (калций), 25 (he) dz (d3). Въз основа на резултатите от анализа на детето може да бъде предписан калций, витамин D3 и др..

В същото време, ако бъде открита вътрешна инсталация на краката, родителите трябва да бъдат предпазливи и да посетят педиатър, ортопед и невролог. В някои случаи плоскостъпието може да бъде първият сигнал за сериозно заболяване. В такива ситуации лечението е необходимост и не можете да направите без медицинска помощ..

Причини за варусна деформация като първите признаци на сериозно заболяване:

  • нарушение на метаболитните процеси в организма (например рахит);
  • проблеми в ендокринната система (захарен диабет, тиреотоксикоза);
  • заболявания на ставите, костите;
  • пирамидална недостатъчност;
  • дисплазия.

Важно е заболявания като тазобедрена дисплазия да имат няколко степени. Ако детето има лека форма (или е имало в миналото), това може да повлияе на положението на краката, когато стои изправено. Ставата в по-напреднала възраст може да бъде подвижна и да не е неудобна само когато се навежда навътре. В този случай бебе, което е претърпяло лека дисплазия, най-често забележимо се поклаща от една страна на друга.

След лека форма на рахит, която между другото не е била задължително идентифицирана в ранна детска възраст, е вероятно изкривяване на краката. В този случай, дори ако искате да спрете точно няма да работи.

Пирамидалната недостатъчност също може да е била диагностицирана в миналото. Най-вероятно на годинка бебето ще започне да стои на пръсти, да притиска пръстите си и да ги огъва навътре.

Във всеки случай, ако бебето е на годинка и въпреки това поставя краката си неравномерно, родителите определено трябва да обърнат вниманието на ортопеда на съществуващия проблем.

Лечение на варусна деформация при бебе

При вида на крачетата на бебето с усукани пръсти, повечето родители вярват, че ситуацията ще се поправи сама, това е само въпрос на време. Отчасти са прави. Само лекар обаче може да изключи опасни заболявания и да даде точни препоръки на такива бебета. Ето защо ще бъде най-правилно в близко бъдеще да покажете детето на ортопед-травматолог, невролог.

Препоръки на лекарите за варусно изкривяване на долните крайници

Когато бебето започне да ходи на 9-10 месеца, това трябва да предупреди. Рискът от изкривяване на костите на долната част на крака, огъване на ходилата е твърде висок, особено за големи деца. Когато детето навърши една година, краката му трябва да стоят изправени.

Важно е лечението да започне възможно най-рано, за да се избегне фиксиране на опорно-двигателния апарат в криво състояние. Всеки месец костите стават по-твърди, което означава, че корекцията има все по-малко шансове за успех..

Важно е неврологът да не открие патология на негова страна. В този случай родителите могат да разчитат на успех и по-бързи резултати. Най-вероятно неврологичните проблеми са съществували и преди, а вътрешната настройка на краката сега е следствие от тях..

С варус, ортопед може да предпише (леко изкривяване без сериозно заболяване):

  • физиотерапевтични процедури;
  • масотерапия;
  • носенето на ортопедични обувки;
  • прием на витамини (калций, D3).

Ако детето има сериозно заболяване, усложнението на което е деформацията на краката, на първо място, то ще бъде лекувано. В други ситуации ортопедите се ограничават до горепосочените назначения.

Физиотерапевтичните процедури, като правило, включват електрофореза (с новокаин), магнитна, стимулация с ударна вълна. Амплипулсът по време на варус се прави върху външната област на краката за стимулация, а електрофарезата - от вътрешната страна като релаксиращ агент. Добре е родителите да заведат бебето да прави процедурите на апарата LymfaVizhin. Техниката е доста нова; като правило не се използва в обикновените безплатни клиники. Нискочестотните токове ще помогнат за активиране на дренажни системи, отпускане на мускулите.

Масажната терапия трябва да се извършва от професионалист. Провежда се от курсове със задължителни почивки. В същото време родителите вкъщи също могат да помагат на детето ежедневно да отпуска вътрешните мускули с помощта на бавни разтягащи движения. Външните мускули, от друга страна, трябва да бъдат укрепени. Тук можете да използвате прищипване, потупване, активно месене.

Не всички ортопеди Ви съветват да използвате ортопедични обувки веднага. Повечето от тях са съгласни, че ако има леко изкривяване, трябва да носите „правилните“ обувки, а не специални обувки. Това означава, че обувките трябва да имат твърд висок гръб, затворен пръст, а също така трябва да фиксират глезенната става, като не позволяват на бебето да постави изкривения крак. Размер, по-голям с 0,5 см, е добре дошъл, но малките обувки с плоскостъпие трябва да бъдат напълно изключени.

На първите стъпки обувките не трябва да са плитки, те са проектирани да поддържат формата си. Поради това са изключени чехли, леки летни сандали, особено обувки. Това важи и за вътрешните обувки. В никакъв случай не трябва да ходите боси по твърда, гладка повърхност (чорапите не се броят).

Важно е мнението за смяна на обувки на места да е погрешно. Краката на бебето така или иначе няма да се вдигнат, но деформацията в тазобедрената и колянната става става реална.

При специални медицински обувки натоварването на мускулите е намалено, тъй като „принуждава“ крака да стои изправен. При малки деформации това е по-вероятно минус, отколкото плюс. Някои лекари също казват, че опората за супинация не трябва да се носи с варус. Препоръчително е да направите това след достигане на 2 години.

Често, с тенденция към О-образни крака, се предписват калциеви добавки, особено ако кръвен тест показа, че той се абсорбира слабо. Мярката помага за укрепване на костите, растежа им. На една година това е особено важно, защото те имат максимално натоварване, което е важно да издържат без деформация. Витамин D се приема, когато се открие дефицитът му в организма. Детето се нуждае особено от слънчев витамин през зимата, когато има много малко светлина и топлина..

Допълнителни начини за справяне с варус

Загрижените родители, които смятат, че не са доволни от лекарско предписание, могат да предприемат допълнителни мерки, понякога също толкова ефективни..

Те включват:

  • парафинови приложения;
  • специална (медицинска) гимнастика;
  • домашен масаж;
  • басейн;
  • липса на продължителни натоварвания;
  • иглолистни бани;
  • акцент в храненето върху извара, мляко, риба;
  • липса на памперс при ходене и др..

Парафиновото лечение може да се извършва както у дома, така и в клиниката. Всичко зависи само от това дали такива услуги се предоставят от лечебно заведение и дали майката ще има сили и време. В крайна сметка на място се предлага само парафин, всичко останало (няколко топли чорапи, памперси, вълнени одеяла) ще трябва да носите със себе си. За домашни процедури аптеките продават специални парафинови комплекти. Можете да ги използвате многократно.

Гимнастиката с намалени крака за деца годишно включва главно ходене на ортопедична постелка. Това трябва да се прави поне няколко часа на ден. Специално закупените масажни писти са много скъпи, така че някои родители ги правят сами, използвайки подръчни материали. Те са залепени за повърхността (обикновен килим, парче линолеум, тънко одеяло и др.) И се разстилат точно на пода.

Когато правите масажни постелки сами, можете да използвате:

  • въжета с различна дебелина и плътност;
  • твърди гъби;
  • бутони;
  • моливите;
  • калъфи;
  • дебели връзки за коса;
  • стара мозайка;
  • камъчета и много други.

Ако основата е направена от материал, е удобно да шиете въжета, моливи и сечи, но за по-твърд килим ще ви трябва силно лепило. Има смисъл да закупите обикновен килим в коридора на руло. Можете сами да изберете броя метри, а цената е достъпна в сравнение със специална ортопедична.

Ако говорим за дете в повече или по-малко съзнателна възраст, можете да опитате да правите упражнения. Това, например, ходене на пети, пръсти (редуващи се), от външната / вътрешната страна на краката, балансиране на нестабилни повърхности. Тези методи перфектно ще укрепят връзките и мускулите на краката, допринасяйки за правилната им настройка..

Клякането е много полезно за деца от всички възрасти. Важно е да правите това с пълен крак. Под формата на игра, хлапето трябва да постави краката си "коледно дърво", да слезе на токчета по стъпалата, да се плъзга, да се движи в гъша стъпка.

Препоръчително е да се правят упражнения:

  • Алтернативно въртене на краката, главно към външния ръб. Изпълнява се, докато седи.
  • Многократно отвличане на стъпалото от себе си и от него.
  • Седнало положение с раздалечени крака. За да направите това, трябва да разпънете чорапите един от друг в коленичило положение, след което, бавно спускайки се, да седнете. Можете да задържите вниманието на бебето си с цветна книга, детска мозайка, карикатура. Подходящ за деца на 1 година.
  • Различни елементи са фиксирани към стената (дъска за рисуване, магнити, шнур, книги и др.), Бебето стои, след това, по време на играта, трябва да седне няколко пъти зад долните предмети и да застане на пръсти зад горните елементи.
  • Укрепвайте мускулите на краката с масажен валяк или топка от външната страна на подбедрицата, те са отговорни за равномерното положение на стъпалото.
  • Ако краката са склонни един към друг, полезно е да ги ударите един в друг в седнало положение..
  • Когато бебето ходи уверено, можете да практикувате ходене по тясна пръчка, бордюри, трупи, пързалки.
  • През лятото е подходящо време за разходка по чакъл, трева, пясък.

Масажиращи движения, извършвани от непрофесионално докосване на всеки пръст, опитвайки се да го разнесе до външния ръб. Външната област на краката се разтрива, след това се разтяга, използват се техники с потупване, изтръпване, чиято цел е да тонизира слабите мускули. Вътрешните мускули, напротив, са само погладени..

Домашният масаж, макар и не професионален, се извършва с любов, без да бърза, с най-нежните ръце. Ако го правите всеки ден, ефектът няма да бъде по-лош от този на курс, проведен от масажист.

При вътрешно инсталиране на краката е важно детето да не преуморява. Препоръчително е да пускате бебето само на наистина интересни места (двор, парк, морава, детска площадка) на годинка. Пътувайте възможно най-дълго с инвалидна количка. Същото се отнася и за по-големите деца. По-добре е да смачкате разходката, отколкото да изморявате крехките крака. Родителите трябва да помнят, че от умора краката ще се обърнат навътре още повече.

Ако трохата е пълна, препоръчително е да намалите натоварването на долните крайници на първите стъпки, особено ако в анамнезата има анамнеза за варусна деформация. Можете да използвате люлеещи се столове, автомобили с педали, по-късно велосипеди. Това ще помогне да се поддържа необходимата мобилност и да се намали натоварването..

Иглолистните солени бани имат общо релаксиращо действие. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар. Мускулната хипертоничност се облекчава, но това се отнася и за вътрешната страна на крака и отвън. Ето защо трябва да прилагате такива бани през ден 2 седмици и след това да правите почивки. Иглолистен екстракт (4 супени лъжици) и чаша натурална морска сол в кофа с вода. Екстрактът трябва да е течен (не се продава във всички аптеки), а солта трябва да е натурална, без изкуствени добавки. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Водата във ваната трябва да е с комфортна температура (можете да добавите малко гореща в процеса), докато зоната на сърцето е навън. Важно е процедурата да се извършва сутрин или следобед, тъй като влияе върху процеса на заспиване.

Правилното хранене с включването в диетата на храни, богати на калций и витамин D3 (извара, сирене, морска риба) ще помогне да се предотврати изкривяването на краката. Напълнената пелена ще накара бебето да постави краката при неправилно ходене, увеличавайки варусната деформация.

Предотвратяване на варусна деформация

Както знаете, всяка болест е по-лесна за предотвратяване. Това може да се направи в случай на вътрешна инсталация на крака.

Профилактиката на плоскостъпие по време на бременност включва отказ от лоши навици, правилно хранене, прием на витамини, чист въздух и положително отношение и, разбира се, следване на препоръките на лекаря.

След раждането на дете превантивните мерки са:

  • липса на ранен стрес на краката (не ставайте до 8 месеца);
  • профилактика на рахит;
  • редовен медицински преглед;
  • изключване на проходилки;
  • добро физическо развитие на бебето;
  • важно е до 3 години да следвате походката и правилното позициониране на краката;
  • полезно е да научите детето да кара колело, да скача въже;
  • редовно плуване;
  • носене на висококачествени, правилно подбрани обувки и др..

Едно от гимнастическите упражнения за малки деца включва краткосрочна подкрепа на краката им, дори преди да достигнат 8 месеца. Допуска се само малко натоварване, с уверена подкрепа. Повторяването на подобни упражнения често не се препоръчва. Важно е родителите да помнят, че бебето ще направи първите стъпки само, когато е напълно готово.

Мнението на ортопедите е еднозначно: необходимо е да се спрат опитите за ходене на 9 месеца. Още е рано, костният скелет все още не е готов, както и незрелите мускули. Силно не се препоръчва да бързате с трохите. Шофирането от дръжките, ранното влизане в проходилката е добра почва за развитие на варусна деформация.

Лекарите казват, че днес почти всяко дете, живеещо в голям град, има рахит. Въпреки факта, че болестта има лека форма, в случай на ранно ставане и ходене, този факт може да изиграе жестока шега. Има голяма вероятност за изкривяване на костите на краката и неправилно положение на краката. Ако бебето няма търпение да започне вертикално изследване на света на 10 месеца, трябва да се направи стягащ масаж.

Профилактиката на рахит се състои в добро хранене и ежедневен престой на чист въздух. Важно е в тялото да попадне достатъчно количество калций, витамин D 3. В един слънчев летен ден е достатъчно да сте навън по няколко часа на ден, в останалото време се предписва специален витамин. Това важи особено за бебета, които не получават кърма..

Варусна деформация е много по-лесна за лечение, ако бъде открита рано. Това може да бъде вниманието на майката или рутинен преглед от лекар. По време на първите стъпки е разрешено широко разтваряне на краката, но във всеки случай краката трябва да са изправени, а краката да са успоредни един на друг! Трохата не трябва да гребе с крака при ходене.

Доброто физическо развитие е важно не само за долните крайници, но и за целия организъм. Ежедневната гимнастика за по-малките деца в предучилищна възраст трябва да включва бягане, клякане, скачане на място, ходене на свити крака, изкачване и спускане по стълбите. Не се препоръчва да събирате крака, когато правите упражнения. По-добре е родителите да се погрижат бебето да не преуморява. Това важи особено за деца от 1 до 1,6 години. Трябва да вземете количка за дълги разходки. Пълнородите, гръбначният стълб, чиито крака вече са претоварени, са в особена опасност.

Плуването е отлична профилактика на варус и плоскостъпие. Най-добре е да започнете да го правите много рано, преди 3 месеца, когато бебетата рефлекторно задържат дъха си. Ако моментът бъде пропуснат, ще трябва да изчакате няколко години, преди да овладеете водния елемент.

Когато избирате обувки, трябва да отдадете предпочитание на естествената кожа. Колкото по-малко е детето, толкова по-важно е. Ортопедите приветстват поддръжката на супинаторите само след 2 години (с тенденция към стъпала), чехли и меки сандали трябва да бъдат изключени в близко бъдеще.

Важно е да се занимавате с превенция, тъй като нелекуваната варусна деформация има неприятни последици. Човешкото стъпало трябва да е равномерно, стабилно, защото това е основата на тялото. С течение на времето приведените крака могат да огънат глезенните и коленните стави и да нарушат стойката. Изкривяването на гръбначния стълб заплашва с ранното развитие на остеохондроза, постоянна болка след 10-20 години. Ако не практикувате плоскостъпие в умерена до тежка степен, в най-лошия случай това може дори да доведе до увреждане..

Ако малко дете сгъне крака навътре при ходене, не можете да биете аларма до 2 години. Важно е само болестта да не прогресира. Струва си да се следи теглото: излишните килограми в този случай са противопоказани.

Най-важното нещо, което родителите на бебе с Варус трябва да помнят, е да го поддържат в добра физическа форма, а също и да не спират да се занимават с проблема (професионални и домашни масажи, гимнастика, физиотерапия и др.). Вътрешната настройка на краката при ходене е лесна за коригиране.

От първата стъпка трябва да наблюдавате настройката на краката. След коригиране на деформацията родителите трябва да бъдат нащрек на 3-4 години, когато опорно-двигателният апарат е особено уязвим.

Варусна деформация на стъпалото и краката при деца: причини, профилактика, лечение

Варус (лат. Varus) е медицински ортопедичен термин, използван за разлика от друга остеоартикуларна аномалия - валгус, и означава изкривяване на крайниците навътре, когато огъването е насочено към средната линия на костното тяло под остър ъгъл. Тази форма на кривина, например варусна деформация на стъпалото или друг орган на долния крайник, е вроден или придобит тип ортопедична аномалия.

Нека разгледаме факторите за развитието на клиничната патология на различни костни и периартикуларни области на долния крайник, ще определим методите за тяхното лечение.

Вродено плоскостъпие

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Клушоногата, или клиша, е вродена аномалия на опорно-двигателния апарат с двустранна деформация на долните крайници, при която краката са поставени на външния ръб.

Типични признаци на родова ортопедична аномалия:

  • варусна деформация на стъпалото при новородено, когато плантарата е наведена надолу и навътре;
  • супинация на стъпалото, когато подметката му е обърната навътре и ръбът на тарзуса или метатарзуса става опорна част;
  • аддукция, когато форниксът е увеличен и внесен навътре в предната област.

Степента на тези признаци се променя както нагоре, така и надолу. Понякога супинацията на долните крайници при дете е толкова изразена, че вътрешната повърхност на петата докосва глезена и изразена варусна деформация дърпа петата нагоре, обръщайки я навътре.

Според медицинската теория вроденото двустранно плоскостъпие се определя като лека (варусна контрактура на Osten-Saken) форма, когато главата на талуса изпъква със заседнала кожа и мекотъканна лигаментозна форма, когато кожният слой е добре развит и няма костни изпъкналости.

Варусна деформация на стъпалото при деца с вродено двустранно плоскостъпие има вътрешно изместване на подбедрицата, което ограничава подвижността на поддържащия апарат в глезенната става.

Тежестта на ситуацията се влошава, когато детето започне да ходи. Налице е загрубяване на кожата на външната повърхност на ръба на стъпалото, постепенно се развива мускулна атрофия на глезена в областта на прасеца, настъпва Х-образно възстановяване на колянната става.

Варусна деформация на долните крайници при деца с двустранно плоскостъпие, според медицински експерти, има различен причинно-следствен характер на образованието:

  • контактно сливане на амниона (зародишната мембрана) с ембриона, с натиска на амниотичната гравитация върху него;
  • притиснат натиск на пъпната връв върху долния крайник на плода;
  • мускулно маточно налягане върху външната повърхност на крака на ембриона поради малкото количество околоплодни води;
  • компресия на маточния тумор;
  • нарушение на гръбначната инервация при плода.

При раждането детето получава постоянна адуктивна екстензорна контрактура (ограничение на пасивните измествания в ставата) на стъпалото, поради вродено недоразвитие, скъсяване на задните мускулно-лигаментни групи и сухожилни флексори.

Варозната деформация на долните крайници с вродено двустранно плоскостъпие трябва да се лекува възможно най-рано, докато тъканите на бебето са податливи, те могат да бъдат запазени, опънати, т.е. Хирургичната корекция започва веднага след заздравяване на пъпната рана на детето.

След операцията долните крайници започват да функционират и да се развиват нормално. Родителите на бебето обаче трябва да имат голямо търпение, тъй като следоперативното възстановяване изисква по-нататъшни действия и известни усилия..

Известно време бебето ще бъде в гипсови шини, а в бъдеще, в продължение на няколко години, детето ще бъде принудено да използва коригиращи нощни опори за супинатори, ще трябва да извършва ежедневен масаж, специална гимнастика.

Последиците от вродените плоски крака не са напълно елиминирани. Оперираното лице ще бъде принудено да носи ортопедични обувки до края на дните си.

Терапевтична рехабилитация на деца от първата година от живота

Терапевтичната физическа култура (упражняваща терапия) за деца с вродено плоскостъпие е показана от първите дни на живота на фона на общо ортопедично лечение. На възраст от 7 до 10 дни е възможно ефективно въздействие върху лигаментно-мускулния апарат на малко дете.

Интегрираният подход към упражняващата терапия включва стъпка по стъпка ефект от коригиращите гипсови отливки. Извършва се така нареченото лечение на позата, което се подкрепя от специален масаж. След отстраняване на мазилката масажистът извършва гимнастика за стъпалата и подбедриците, а след това отново фиксира позицията с коригираща шина.

Комплексът от масажни процедури трябва да осигури пълно отпускане на мускулите на стъпалото и подбедрицата. За тази цел се използват поглаждане, вибрации, месене, разклащане на мускулите, разтягане на сухожилията на петите.

След релаксиращ масаж мускулният тонус намалява и масажистът провежда следващия етап на терапевтична рехабилитация - физическа гимнастика:

  1. Изходното положение на детето е легнало по гръб. Целта е да се премахне външната аддукция на стъпалото. Помислете за работата на масажист с десния крак. Глезенът се притиска с лявата ръка, като първият пръст е върху външния, а вторият върху вътрешния, така че петата на бебето да лежи върху дланта на масажиста. Покривайки крака с дясната ръка, първият пръст е на външния ръб, огънатият втори пръст на масажиста е на гърба на крайника, а третият пръст е на вътрешната повърхност, преместваме крака на детето навън. Същото се прави и с лявата.
  2. Началната позиция е същата. Целта е да се елиминира въртенето на стъпалото спрямо надлъжната ос. Масажистът покрива десния крак на детето с дясната си ръка, като поставя първия пръст на подметката, а останалите на гърба. С другата ръка, стискането на петата го фиксира здраво. Масажът се извършва чрез натискане на първия пръст отдолу нагоре към външния ръб на бебешкия крайник, а отгоре надолу масажът действа върху вътрешния ръб.
  3. Началната позиция не се променя. Целта е да се премахне плантарната флексия. Дясната ръка на масажиста притиска лявата пищяла на детето към масата, опирайки първия и втория пръст на глезена. Лявата ръка на масажиста притиска стъпалото на крака с движение на дланта нагоре.

Такъв комплекс от физиотерапевтични упражнения и масаж с повторение на всяко движение 3-5 пъти може да се извършва самостоятелно.

Достатъчно е родителите да преминат обучение с масажист-инструктор по ЛФК, за да се занимават с физическо възпитание с дете у дома по пет урока всеки ден.

Плуването и водната гимнастика ще бъдат друг ефективен терапевтичен и профилактичен ефект. Описаните масажни процедури могат да се извършват във вана при температура на водата 36-37 ºС. Топлата, удобна вода ще спомогне за спастична мускулна релаксация.

Плоски и плоско-валгусни стъпала

Има не само вродена варусна деформация на стъпалото, но и hallux valgus.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Плоскостъпието е ортопедичен тип лезия на деформация на стъпалото с изравняване на сводовете му. Придружава се от загуба на амортизираща функция, е често срещан тип деформация.

Няколко вида плоскостъпие са дефинирани в ортопедията..

Тип деформацияПричина и характеристики на заболяването
Вродени плоски стъпалаКлинична патология, свързана с недоразвитие на фибулата, амниотично свиване на ембрионалната торбичка или малформация на ембриона
Рахитични плоски кракаПоследствията от рахит при малки деца. Последицата от развитието на плоскостъпие е омекотяването на костната тъкан, отслабването на мускулния и лигаментния апарат. Стъпалото на детето става податливо под тежестта на собственото му тяло, сводовете му падат и предната част се прибира навън
Паралитично плоскостъпиеРезултатът от детската гръбначна парализа е полиомиелит. Тежестта зависи от броя на засегнатите - една или две - тибиални мускули
Травматично плоско стъпалоДеформация на стъпалото поради фрактура на тарзус или деформиран глезен
Статични плоски кракаОсновната причина за халюкс валгус е слабостта в мускулния тонус.

Последният вид ортопедично заболяване е най-често срещаният тип. Ранните симптоми на статична форма на деформация могат да бъдат идентифицирани чрез бърза умора на глезена, болка в мускулите на прасеца при бягане или ходене.

Hallux valgus е много труден за лечение. Поради това се обръща специално внимание на профилактиката на плоскостъпието:

  • изберете удобни обувки;
  • за укрепване на мускулната система чрез физическо възпитание, спорт;
  • следете стойката си;
  • при първите признаци на дискомфорт или болка в стъпалото се консултирайте с ортопед.

Ходенето бос по пясък и трева, когато се задейства така нареченият щадящ рефлекс, ежедневни солени или борови вани с потапяне на краката до коленете в топла (35-36 ºС) вода, ще бъде отлична превенция.

Физиотерапевтични упражнения за плоско-валгусно стъпало

Гимнастическите упражнения в случай на деформация на плоско-валгусния тип ще укрепят мускулите и остео-лигаментните групи на подбедрицата и ходилото, ще формират поддържащия тонус на надлъжната дъга и ще коригират общото неправилно положение. Разгледаният по-долу метод на лечебните сесии предвижда организирането на следните задачи:

  • лечение на позицията;
  • масаж;
  • физически упражнения.

Лечението на позицията с изразена деформация на свода на стъпалото включва придаване на по-високо положение. За това се препоръчват специални ортопедични токчета за обувки от вътрешната страна на подметката с височина 2-5 мм, с изравняване към външната страна.

Не носете тези обувки през цялото време. За да се избегне свикването с „комфорта“ на стъпалото, лечението на позицията се извършва в продължение на 2-3 часа.

Ще бъде правилно, ако комбинирате коригиращи обувки с обикновени ботуши или обувки, но не трябва да носите меки или филцови обувки.

Масажът е предназначен за подобряване на поддържащите функции на супинатора на предната и вътрешната групи на пръстите, мускулите на подбедрицата и ходилата. Външните части на поддържащите органи също трябва да се масажират. Масажистът извършва триене, поглаждане, вибрационни действия.

Физическите упражнения трябва да се извършват плавно, бавно, следвайки инструкциите на инструктора:

  1. Изходна позиция - легнал по гръб. Инструкторът огъва и изправя десния крак с дясната си ръка, фиксирайки твърдо положение в лявата глезенна става.
  2. Без да променя изходната позиция, пациентът независимо дърпа и разтваря краката си, като прави това така, че да се докосват един друг.
  3. Пациентът лежи по гръб. Масажистът с дясната ръка прави ротационно-транслационно движение на десния крак надясно / наляво, задържайки левия подбедрица в долната му трета. Подобна гимнастическа операция се извършва и на другия крак..
  4. Когато в изправено или ходещо положение пациентът има отклонение на предната част на крака навън, е необходимо да се извърши гимнастическа хиперкорекция. Инструкторът по ЛФК фиксира твърдо левия глезен с лявата ръка, а с дясната ръка покрива предната част на левия крак, така че браздата на дланта да е навън, а пръстите са на задната страна. Целта е да преместите предната част на крака навътре.

В допълнение към упражненията с инструктор можете самостоятелно да правите активни движения. Например, докато седите на стол, вдигнете с пръсти малки предмети от пода - моливи, химикалки и т.н..

Дислокация на колянната става

Вродената патология на дислокация в колянната става и в резултат на това варусна деформация на подбедрицата при деца е доста рядко ортопедично заболяване..

Според статистиката патологията е 3 пъти по-вероятно да се определи при едностранна деформация, отколкото при двустранна О-образна кривина на долните крайници.

При момичетата ортопедичната вродена тежест също се среща 3 пъти по-често, отколкото при момчетата. Варусна деформация на подбедрицата се наблюдава, когато проксималният край на пищяла е изместен напред.

Причините за клиничното състояние се считат за вродена дистрофия или нарушение на клетъчния метаболизъм в четириглавия бедрен мускул в резултат на вътрематочно увреждане на остеоартикуларната структура на плода.

Според някои медицински експерти такава вътрематочна ситуация възниква поради неправилното положение на плода в утробата, когато тазобедрените стави са огънати, а коленните стави, напротив, се разширяват..

Лечение на дислокация на коляното

При вродена луксация на коляното и варусна деформация на подбедрицата при деца, лечението трябва да се извършва от момента на раждането на бебето. Педиатричен ортопед прави ръчен опит да репозиционира ставите по затворен начин.

Първо се извършва аксиално сцепление на подбедрицата с усилено удължаване, а след това ортопедът в обратна посока настройва горната част на подбедрицата чрез натиск на пръстите върху кондилите на бедрото. Депресираното съединение се фиксира с гипсова отливка под ъгъл от 90º.

В това положение детето ще трябва да прекара поне един месец, след което лекарят предписва терапевтичен и профилактичен курс на гимнастически упражнения и мускулен масаж. В случай на неуспешно ръчно намаляване се предписва вертикална тяга с въвеждането на релаксанти в мускула.

Издърпването на подбедрицата и намаляване на изкълчването на коляното трябва да се извърши незабавно, тъй като по-късно артикулирането на крайните стави ще бъде трудно.

В случай на неуспешни опити за репозиция по ръчен метод или чрез тракция, удължаването на мускула на ректуса на бедрената кост и флексорите (сухожилията) на подбедрицата се постига чрез операция.

В случай на бърз отговор на ортопедичен проблем, прогнозата за възстановяване е положителна. В противен случай човек очаква неправилно анатомично сливане с по-нататъшното развитие на артроза, ограничаване на пълния обхват на движение на мускулно-скелетната система.

Грижете се за себе си, деца и бъдете винаги здрави!

Статии За Бурсит