Причини за тендиноза, симптоми, диагностика, методи на лечение

Основен Царевица

От тази статия ще научите: какво увреждане на сухожилията се нарича тендиноза, какви са, причините за заболяването. Увреждане на калканеуса, супраспинатусния мускул, вкостяваща тендиноза. Симптоми, лечение и профилактика.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалността "Обща медицина".

Тендинозата е хронично заболяване, разрушаване, изтъняване, дисфункция на сухожилията без възпаление (дегенеративен процес). Тази патология се развива в резултат на многократно увреждане на тях от прекомерно натоварване..

Тендинозата е член на групата на сухожилните заболявания (тендинопатии), която включва също тендинит (възпаление), тендовагинит (възпаление на сухожилието и околната обвивка) и паратенонит или крепитант вагинит (асептично възпаление на сухожилията и сухожилната обвивна тъкан).

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Поради подобна клинична картина, тендинозата често се бърка с тендинит - остро нараняване на сухожилията с развитието на възпалителен процес.

Тендинозата не представлява непосредствена опасност за живота на човек, но симптомите му могат да нарушат обичайния ритъм на живот. А наличието на такова заболяване при спортистите е сериозна пречка за изграждането на кариерата им..

При лечението прогнозата е благоприятна, в по-голямата част от случаите (около 80%) заболяването е напълно излекувано. Останалите 20% от случаите са по-трудни за лечение, но е възможен и напредък.

Травматолозите се занимават с проблема с тендинозата.

Причини за заболяването, механизъм на развитие

Повечето учени и лекари смятат, че тендинозата възниква поради прекомерно натоварване на сухожилията с нарушени регенеративни процеси.

Примери за такова натоварване са дългосрочните спортове, свиренето на музикални инструменти, ръчната работа.

Хората в следните професии са изложени на повишен риск от хронично нараняване на сухожилията: програмисти, писатели, спортисти, музиканти, преводачи на жестомимични езици и работници на поточната линия.

Рисковите фактори за развитието на тендиноза включват също прием на лекарства:

  • флуорохинолони - антибиотици;
  • кортикостероиди (подлежащи на продължителна употреба);
  • статини - лекарства за понижаване нивата на холестерола в кръвта;
  • инхибитори на ароматазата - лекарства, използвани за лечение на рак на гърдата.
Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Тендинозата може да засегне всеки, но е по-често при хора, които имат диабет или са с наднормено тегло. Друга причина за заболяването е генетичното предразположение..

Развитието на тендиноза преминава през няколко етапа:

  1. Прекомерният и повтарящ се стрес води до микроувреждане, което се увеличава с времето.
  2. Тялото се опитва да възстанови повредените сухожилия, но по време на регенерацията клетките започват да произвеждат колаген с неправилна структура.
  3. Новият анормален колаген отслабва сухожилието, което увеличава склонността му към допълнителни увреждания.

С течение на времето калциевите соли могат да се отлагат в патологичния фокус и може да настъпи осификация (осификация). В този случай се развива осифицираща тендиноза..

Тендинозата е бавно натрупване на малки наранявания на сухожилията с неправилен ремонт. Именно патологичната регенерация на сухожилията (възстановяване) е причината, поради която много пациенти с това състояние не могат да се възстановят напълно и да се върнат към нормалните си нива на физическа активност..

Разлики между тендиноза и тендинит

Тендинитът и тендинозата са 2 различни вида лезии с много сходна клинична картина.

  • тендинит е остър възпалителен процес, който се развива в отговор на увреждане на сухожилията;
  • тендиноза - хронични дегенеративно-дистрофични промени (т.е. разрушаване, дисфункция), при които се нарушава нормалната структура на сухожилията.

Разлики между тендиноза и тендинит в таблицата:

Време, необходимо за пълно възстановяване (в началния стадий на заболяването)

Време, необходимо за пълно възстановяване (в хроничен стадий на заболяването)

Пълна вероятност за възстановяване

Хирургична прогноза

Добър 70-85% от времето

Добър 95% от времето

Време, необходимо за възстановяване след операция

Симптоми

Най-често тендинозата се развива в ахилесовото сухожилие, в сухожилията на колянната, раменната и лакътната става.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Чести симптоми на тендиноза:

  • Болка, болезненост и подуване в засегнатата област. Болковият синдром се увеличава с всяко натоварване на това сухожилие.
  • Хрускане при движение на крайник в засегнатата става.
  • Скованост, която се влошава след дълъг период на обездвижване (например сутрин след сън).
  • Появата на възли над засегнатата област, което показва началото на осифициращата тендиноза.
  • Мускулна слабост с увредени сухожилия.

Симптоми на тендиноза, в зависимост от местоположението:

Показател за сравнениеТендинозаТендинит

Раменна става (засегнати са супраспинатус и бицепс)

Болка в рамото при движение на ръката, особено при повдигане нагоре

Болка може да се появи и през нощта, ако спите на засегнатото рамо

Понякога болезнените усещания се разпространяват по ръката и врата

Скованост на движенията в раменната става

Болка при огъване или удължаване на ръката в лакътната става, която може да се простира до предмишницата

Намалена сила на мускулите на предмишницата

Скованост на движенията в лакътя

Палец и китка

Болка в китката - близо до палеца, която се влошава при употреба

Подуване в ръката и усещане за смачкване при движения на палеца

Най-често се засяга сухожилието, което свързва пателата с пищяла.

Болка и подуване, които се влошават при движение в коляното, особено при ходене и скачане

Поражение на сухожилието, което свързва мускулите на подбедрицата с петата

Болка и скованост в петата, която се влошава сутрин

Понякога има оток в петата

Ако патологичният процес прогресира, сухожилието може напълно да се спука, което причинява остър и силен пристъп на болка и функционирането на засегнатата става е силно нарушено. Разкъсването на сухожилията е най-тежкото усложнение на тендинозата и изисква хирургично лечение.

Диагностика

За да установи диагноза тендиноза, лекарят трябва да изключи наличието на други заболявания у пациента, които могат да причинят подобни симптоми..

За да направи това, той подробно разпитва пациента за оплаквания, изяснява характеристиките на синдрома на болката и времето на появата му, открива факторите, които провокират развитието или влошаването на симптомите.

Понякога Вашият лекар ще назначи допълнителен тест за визуализиране на костите и сухожилията около засегнатата област:

  1. Рентгенова снимка - ви позволява да откриете патологията на костната система, за да изключите наличието на артроза или артрит при пациента. Но този метод не успява да визуализира меките тъкани, включително сухожилията..
  2. Ултразвукът е един от най-полезните и често използвани методи за диагностика на сухожилни лезии, с който можете да идентифицирате признаци на увреждане.
  3. Ядрено-магнитен резонанс е метод, който ви позволява да получите подробно изображение на всички структури на засегнатата област с помощта на магнитно поле, включително кости, сухожилия, периартикуларни торбички и връзки.

Методи на лечение

Няма общоприет режим на лечение за осифицирана тендиноза. Използват се различни методи за премахване на симптомите и възстановяване на пълно ниво на физическа активност, всеки от които има свои предимства и недостатъци..

Прогнозата е благоприятна, в 80% от случаите болестта може да бъде излекувана напълно.

Домашно лечение

Много случаи на тендиноза могат лесно да бъдат лекувани у дома със следните методи:

  • Отдих. Ако се появят симптоми на нараняване, незабавно спрете дейността, която ги е причинила, и избягвайте всякаква дейност, която увеличава болката. За някои хора превръзките, шините или други ортопедични продукти могат да помогнат за предотвратяване на движението в засегнатата част на тялото. Продължителността на тази почивка зависи от това кое сухожилие е повредено и от тежестта на заболяването..
  • Нанасяне на лед. Редовното прилагане на ледени пакети върху засегнатата област през първите дни след появата или влошаването на симптомите на тендиноза може да помогне за облекчаване на болката и намаляване на отока. Не прилагайте лед директно върху кожата си, тъй като това може да причини измръзване. Вместо това го увийте с кърпа и го поставете на болното място за 15-20 минути.
  • Болкоуспокояващи. При умерена болка можете да облекчите състоянието на пациента с леки болкоуспокояващи като парацетамол или ибупрофен. Преди да използвате лекарства, внимателно прочетете инструкциите.

Консервативно лечение

Ако домашното лечение не облекчи състоянието на пациента, лекарят може да препоръча следните методи за консервативна терапия:

1. Физиотерапевтични упражнения

Извършване на специфични упражнения за увеличаване на силата, силата и еластичността на увреденото сухожилие, заобикалящо мускулите. Най-доброто от всичко, когато програмата за физиотерапевтични упражнения е разработена от опитен лекар-рехабилитационен терапевт..

2. Кортикостероидни инжекции

Кортикостероиди - хормонални лекарства с подчертан противовъзпалителен ефект (преднизолон, хидрокортизон, кеналог).

Те се инжектират около увреденото сухожилие, за да намалят болката и възпалението..

Кортикостероидите понякога се комбинират с местни анестетици за бързо разрешаване на симптомите. Тези инжекции обаче не са подходящи за всички пациенти и могат да продължат само няколко седмици..

Ако кортикостероидите помагат, те могат да бъдат повторени, но между двата изстрела трябва да изминат поне 6 седмици. Максималният брой инжекции на площ не трябва да надвишава три пъти.

Възможните нежелани реакции са отслабване на сухожилията (което увеличава риска от счупване), изтъняване и обезцветяване на кожата.

3. Ударно-вълнова терапия

Такова лечение се предписва, когато горните методи за лечение на тендиноза са неефективни..

Същността на терапията: преминаването на звукови вълни през тъканите, които допринасят за разделянето на патологичните натрупвания върху засегнатото сухожилие.

Възможни рискове - разкъсване на сухожилието, временен оток на тъканите, болка по време на процедурата.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Хирургия

Хирургичните интервенции при тендиноза се използват рядко - само ако всички методи на консервативна терапия са неефективни.

Те не винаги дават добър резултат и имат повишен риск от развитие на усложнения - инфекция, белези и разкъсване на увредени сухожилия.

Операциите се използват за:

  • отстраняване на увредената зона;
  • отстраняване на патологични натрупвания върху сухожилието;
  • подобряване на процесите на обновяване на тъканите (регенерация);
  • възстановяване на скъсани сухожилия.

Хирургичните интервенции се извършват с помощта на отворен (с голям разрез) или минимално инвазивен метод (т.е. чрез пробити пункции на тъкани), който намалява образуването на белези и ускорява възстановяването след операцията.

Плюсове и минуси на различни лечения за тендиноза

Предимства и недостатъци на различни лечения за сухожилие на тендиноза:

ЛокализацияСимптоми

Намалява възпалението

Предотвратява допълнително увреждане на сухожилието

Ограничава ежедневната активност

Дългите периоди на почивка могат да бъдат вредни, което води до намалена гъвкавост и мускулна сила

Намалява болката и подуването

Трябва да се прилага няколко пъти на ден в продължение на 15-20 минути

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като ибупрофен

Намалете болката и подуването

Може да се използва като таблетки или мехлеми

Не е ефективен при всички пациенти

Осигурете само временно облекчение

Може да не е подходящо за пациенти с астма, хипертония или бъбречно заболяване

Възможни нежелани реакции, включително проблеми със стомашно-чревния тракт

Други болкоуспокояващи като парацетамол

По-безопасни от НСПВС

Не намалява подуването

Помага за овладяване на болката и подобряване на функционирането на засегнатата става

Може да причини мускулна болка или да влоши увреждане на сухожилията, ако не се води правилно

Може да облекчи болката в продължение на няколко седмици

Може да се комбинира с местни анестетици за подобряване на облекчаването на болката

Не можете да правите повече от 3 инжекции в една и съща област

Може да причини разкъсване на сухожилията, обезцветяване и изтъняване на кожата

Осигурете само временно облекчаване на симптомите

Не е ефективен при всички пациенти

Унищожава отлаганията на калций при осифицираща патология

Може да намали болката

Повишава риска от разкъсване на сухожилията

Може да причини временна болезненост, зачервяване на кожата и подуване

Подобрява състоянието при повечето пациенти

Може да е вариант за лечение на тежка тендиноза, когато консервативните методи са се оказали неефективни

Рисковете включват инфекциозни усложнения, белези и разкъсване на сухожилията

Отнема няколко седмици или месеци, за да се възстанови напълно

Профилактика на тендиноза

Следните насоки могат да помогнат за минимизиране на риска от нараняване на сухожилията:

  1. Загрейте мускулите преди физическа активност или спорт..
  2. Използвайте подходящата спортна екипировка.
  3. Подобрете техниката си на упражнения с помощта на професионален треньор.
  4. Не упражнявайте повече от физическите си възможности.
  5. Опитайте се да избягвате повтарящи се движения и правете редовни почивки за почивка.

Прогноза

Прогнозата за тендиноза е относително благоприятна.

В началния стадий на заболяването лечението отнема около 6-8 седмици, с хронична тендиноза - 3-6 месеца.

Приблизително 80% от пациентите се възстановяват напълно.

Причини за тендиноза, симптоми, методи за лечение и профилактика

Дата на публикуване: 22.02.2018

Дата на преглед на статията: 11/04/2018

Тендинозата е заболяване на сухожилията и връзките с дегенеративно-дистрофичен характер, при което те стават по-тънки, износени, крехки. За разлика от тендинита, който е придружен от остро или подостро възпаление на сухожилните влакна, при тендинозата възпалението не възниква или е леко. Може да бъдат засегнати сухожилията в глезенните, лакътните, раменните и тазобедрените стави, пяточната кост.

Съдържанието на статията

  • Симптоми на тендиноза
  • Причините
  • Сортове
  • Диагностика
  • Към кой лекар да се обърнете
  • Лечение на тендиноза
  • Усложнения
  • Профилактика на тендиноза

Симптоми на тендиноза

Тендинозата започва с болка в засегнатата става, нейният характер и тежест зависи от причината. В ранния период болката е лека, периодична, усилва се след сън, физическо натоварване и преминава в покой. На по-късните етапи синдромът на болката присъства постоянно, той не намалява след продължителна почивка. Обемът на активните и пасивните движения намалява, когато усещането се определя от болезненост, подкожно уплътняване. Други симптоми зависят от основното заболяване.

Причините

Първото място сред причинителите на тендиноза се заема от многократни физически претоварвания, твърде чести движения, поради които мускулните сухожилия и връзки нямат време да се възстановят, възниква „нараняване от умора“. В съединителната тъкан се извършват структурни промени, колагеновите влакна се разхлабват, сухожилието се вкостява, образуват се патологични костни израстъци, които допълнително нараняват околните тъкани. В рисковата група влизат спортисти, работници на упорита и монотонна работа: тенисисти, голфъри, скиори, футболисти, строители, миньори, художници. На второ място е неправилното задържане на тялото за дълъг период, в резултат на което се нарушава кръвообращението, тъканите получават по-малко хранене, започва разрушаването на сухожилните влакна.

В редки случаи тендинозата може да възникне по други причини, например:

  • ревматични заболявания;
  • нарушения на стойката: сколиоза, лордоза, кифоза;
  • халюкс валгус;
  • плоски стъпала;
  • аномалии в структурата на скелета;
  • метаболитни нарушения;
  • деструктивно увреждане на ставите;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • автоимунни нарушения;
  • естествено износване на структурите на опорно-двигателния апарат;
  • физиологично стареене на клетките и телесните тъкани.

Сортове

Класификацията на тендинозата се извършва, като се вземе предвид кои сухожилия са повредени. Разграничават се следните видове:

  • тендиноза на лакътя - засегнати са сухожилията, съседни на страничния епикондил (тенис лакът или страничен епикондилит) или медиалния епикондил на раменната кост (вътрешен епикондилит или лакът на голфър) Типична е болката от засегнатата страна, разпространяваща се в съседни части на тялото - раменете, предмишницата, дисталните части на долните крайници, скованост на ръката, пръстите;
  • тендиноза на раменната става - сухожилията, съседни на главата на рамото, са повредени. Започва с болка, която е характерна за прогресиращ характер. Повишената болка провокира подкрепа или натиск върху възпалената ръка, резки и активни движения;
  • тендиноза на тазобедрената става - настъпват дегенеративно-дистрофични промени в сухожилието на дългата адукторна бедрена кост, абдукторната и илиопсоасната мускулатура. Пациентите се оплакват от болка в долната част на гърба, таза, долните крайници, затруднено огъване, изправяне на гърба, завъртане на торса;
  • тендиноза на крака - патологичният процес е локализиран в областта на ахилесовото сухожилие. Започва с дискомфорт в областта на петата, ако лечението е изоставено, то се заменя с болка, която се разпространява в мускулите на прасеца. Обхватът на движенията в глезенната става е ограничен, трудно е да се спусне и изкачи стълби, ходенето е трудно;
  • коленна тендиноза - наричана още коляно на скачача. Собствената връзка на пателата е по-често засегната, след което се появява болка при огъване и удължаване на крака. Невъзможно да скочите, да стоите дълго.

Диагностика

Пациентите с оплаквания от болки в ставите, особено след травма, трябва да се консултират с травматолог, ортопед или вертебролог. Предварителната диагноза се основава на резултатите от външен преглед, данни от медицинската история. Извършват се редица функционални тестове за оценка на обхвата на движение, мускулната сила и чувствителността на кожата. Тендинозата се характеризира с болезненост при палпиране, подкожни бучки.

Инструментални методи за изследване като рентгенография, ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография на засегнатата става, съединителни тъкани ще бъдат информативни при диагностицирането на тендиноза. Те дават възможност да се определи степента, местоположението на лезията, разпространението на патологичния процес, да се разграничат тендинозите от заболявания със сходни симптоми, като артрит, артроза.

За да потвърдят тендинозата, специалистите от CMR клиниките използват различни диагностични методи:

Съвместно лечение Калденеус тендиноза

Видове и симптоми на тендиноза

Тендинозата на сухожилията най-често засяга връзките на ставите на ръцете и краката, тъй като горните и долните крайници са най-податливи на стрес по време на движение. Тендинозата на сухожилието на супраспинатуса е едно от най-честите наранявания при атлети по вдигане на тежести и е трудно за лечение..

На ставите на краката патологията приема такива форми като:

  • Тендиноза на тазобедрената става - засегнати са сухожилията на адукторната и абдукторната мускулатура на бедрото, по-големия трохантер на бедрената кост и илиопсоа;
  • Тендинозата на колянната става и пателата (патела) е заболяване на спортисти-скачачи и тези, които поради естеството на рудната активност трябва да коленичат дълго време;
  • Тендинозата на глезена е най-честата форма на патология.

Патология на ставите на стъпалото, която има няколко вида:

  • Плантарна апоневроза тендиноза или възпаление на плантарната фасция (широк и плътен лигамент, който поддържа свода на стъпалото от петата до главата на метатарзалните кости);
  • Тендиноза на калканеуса;
  • Тендиноза на калциевата туберкула с остеофитна скала (костен израстък, наричан популярно петата)
  • Тендиноза на ахилесовото сухожилие, свързваща мускула на прасеца на крака с мускула на крака.

Симптоматични прояви на тендиноза

Основните симптоми на тендиноза включват: синдром на болката, подуване и зачервяване на кожата в областта на сухожилията, деформация на мястото на нейното фиксиране, уплътняване, видимо при палпация на сухожилието. Също така, симптоматиката зависи от местоположението на патологията - симптом на тендиноза на петата е болка в петата при ходене и опит за изправяне на пръсти.

При първите симптоми на патология е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В противен случай се увеличава рискът от развитие на осифицираща тендиноза, при която се получава калцификация на връзките, което нарушава тяхната еластичност и здравина..

Как да се лекува възпаление на ахилесовото сухожилие

Лечението на възпалението на ахилесовото сухожилие може да бъде: консервативно (медикаменти, ЛФК, масаж и физиотерапия) най-често има положителна тенденция и операцията се извършва в тежки случаи. Когато се появи незначителна болка в областта на Ахил, хирурзите и травматолозите препоръчват следното:

  • Починете наранения крайник:
  • Откажете да носите неудобни обувки, високи токчета;
  • Нанесете пакет с лед или студени компреси върху засегнатото място;
  • Избягвайте резки движения на крака;
  • Използване на еластична превръзка за фиксиране на сухожилието

Ако след извършване на горните мерки не се наблюдава подобрение, тогава е необходимо да се започне лекарствена терапия.

Медикаментозна терапия

Лекарството може да се използва за лечение на ахилесовото сухожилие, като се използват следните групи лекарства:

  • Аналгетици (Analgin, Baralgin, Tempalgin и други). Тези лекарства помагат за облекчаване на болката и отпускане на напрегнатите мускули на долния крайник;
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Най-често използваните са Ибупрофен, Нурофен или Наклофен). Тези лекарства помагат за облекчаване на болката, намаляване на възпалението, като по този начин намаляват отока;
  • Често се предписват антибактериални средства, лекарства с широк спектър на действие. Те се предписват, ако причината за възпалението е бактериална инфекция;
  • Антипиретичните лекарства се използват изключително рядко, в случаите, когато пациентът има обща хипертермия с високи стойности (при отслабени хора с лош имунитет);
  • Показано е, че витаминните и минералните комплекси укрепват защитните сили и ускоряват възстановяването;
  • Глюкокортикостероиди. С тези лекарства се извършват блокади, които помагат за облекчаване на интензивната болка. Лекарствата се инжектират в околните сухожилия на меките тъкани.

Всички горепосочени лекарства се използват под формата на таблетки и инжекции. Компреси с Аналгин също се правят, за да се намали дискомфорта. В някои случаи може да се наложи обездвижване на глезена с гипсова отливка или специални ортопедични устройства.

Използването на лекарствени мехлеми

Мехлемите се използват за лечение на възпаление на ахилесовото сухожилие. Те имат сложен ефект върху организма, в зависимост от активните съставки, включени в състава. Мехлемите, които се предписват при възпаление на Ахил, помагат в началния стадий на заболяването, както и при лека форма на патология:

Възпаление на ахилесовото сухожилие: лечение с народни средства у дома.

Ахилесовото или калциалното сухожилие се счита за най-силното в човешкото тяло. Той има колосален товар, в резултат на което е уязвим на различни видове щети. Най-често се възпалява при спортисти поради прекомерно физическо натоварване, но всеки може да се сблъска с такъв проблем. За да бъдете напълно въоръжени, трябва да знаете как се проявява патологията и как да лекувате ахилесовото сухожилие у дома.

Поражение на сухожилията на долния крайник

Долните крайници носят основното натоварване по време на движенията на багажника. Според статистиката най-често възпалението на връзките се появява в глезенните и коленните стави. Функцията на тазобедрената става и малките стави на стъпалото се засяга по-рядко.

Тазобедрена и тазобедрена става

Възпалението на връзките около тазобедрената става е често срещано при бегачите. Сухожилията на тези мускули са най-често засегнати:

  • Лумбално-илиачна.
  • Седалище.
  • Квадрицепс бедро (права част от него).
  • Дълго водещо.

Симптомите на тендинит в тази област са доста типични. Основната проява на заболяването е болка в тазобедрената става, която се увеличава при ходене или движение и намалява в покой. Походката на болен човек е нарушена, появява се куцота. Движението в тазобедрената става може да бъде придружено от появата на специфични звуци: щракания или пращене.

Локалните симптоми (оток, зачервяване) в проекцията на тазобедрената става, като правило, не са изразени или липсват.

Коляно

Тендинитът в колянната става обикновено се развива в резултат на възпаление на пателарната връзка, което всъщност е продължение на сухожилието на четириглавия мускул на бедрената кост. Този мускул осъществява удължаването на крака в коляното, както и повдигането му. Най-често сухожилието на квадрицепса на бедрената кост се засяга при спортисти, които са скокове (напр. Баскетболисти, волейболисти, спортисти).

Симптомите на възпаление на пателарната връзка са доста характерни:

  • Болка в коляното. Първоначално се появява изключително след физическо натоварване и с течение на времето става почти постоянен..
  • Болезнените усещания се увеличават, когато кракът е удължен в коляното или при натискане на пателата.
  • Появява се дисфункция на колянната става, особено екстензия, мускулна слабост.
  • Могат да присъстват локални симптоми: подуване и зачервяване в горната част на колянната става.

Дългосрочният възпалителен процес на пателарната връзка може да провокира нейното разкъсване, в резултат на дегенеративно-дистрофични промени в съединителната тъкан.

Глезен и стъпало

Сухожилията на мускулите, които движат глезена и стъпалото, са тясно свързани. Следователно възпалителните лезии на сухожилията на тези мускули могат да се обединят в един термин: „тендинит на крака“.

Най-често при тази локализация на заболяването се засягат сухожилията на мускулите, които заобикалят глезенната става: перонеална, задна тибиална и трицепс. Всички такива лезии се характеризират с появата на изразени локални симптоми: зачервяване и подуване в областта на възпаленото сухожилие. Като правило се нарушават походката и активните движения на глезенната става (често - и пръстите на краката).

При възпаление на сухожилията на перонеалната мускулна група, разположена от страничната (външната) страна на крака, възниква перонеален тендинит. Ходът на заболяването се характеризира с появата на болка във външната част на глезенната става и областта на петата.

Tibialis posterior tendinitis е придружен от болка от вътрешната страна на глезенната става. Хроничното възпаление на сухожилието на този мускул често води до появата на изразени плоски стъпала, което утежнява хода на заболяването..

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Възпалителната лезия на ахилесовото сухожилие (края на трицепсния мускул на подбедрицата) е най-честата патология в спорта.

Основният симптом на нараняване на ахилесовото сухожилие е болката при опит за огъване или удължаване на стъпалото. В острия период се появява оток и остра болезненост на тази област. По ахилесовото сухожилие често могат да се усетят характерни възли..

С прогресирането на заболяването болката в областта на ахилесовото сухожилие се появява при нормално ходене. Настъпва ограничение на удължаване и огъване на стъпалото.

Тъканта на ахилесовото сухожилие претърпява процеси на дегенерация, която се разкрива от зони на „депресия“, когато се палпира.

Прогноза

Често с навременното стартиране на процеса на лечение е възможно не само да се справите със симптомите на заболяването, но и да се отървете от възпалителните процеси, които причиняват тендинит. Съвременните методи за лечение, както и квалифициран персонал ще ви помогнат да се отървете от болестта възможно най-скоро.

Често пациентът е принуден да си вземе почивка от заниманията си за периода на лечението. В този случай терапията дава положителна динамика, тъй като липсата на стрес позволява на сухожилията и ставите да се възстановят по-бързо.

Ако се спазват всички препоръки на обслужващия персонал, след средно 30 дни пациентът може да започне обичайния си ритъм на живот, при който няма да има повече неудобства и болка. Не се отказвайте обаче от превантивните мерки, така че тендинитът да не ви безпокои отново..

Причини за тендиноза

Сухожилието е сноп от съединителна тъкан, който има влакнеста еластична структура и е прикрепен в единия край към мускула, а другия към ставата. Когато мускулът се свие или отпусне, сухожилията също се свиват и разтягат, помагайки на мускулите при предаване на двигателни импулси към ставите. Патологичните промени в областта на връзките започват в точките на прикрепването им към костно-хрущялната тъкан на ставните глави.

Тендиноза - външни и рентгенови прояви

В ранните етапи на развитие е много трудно да се диагностицира тендинозата. Пациентите не ходят на лекар с тези симптоми, считайки болката в мускулите и връзките като признаци на обичайна умора след тежък физически труд..

Основната причина за тендиноза се счита за пренапрежение на връзките, в резултат на което се получават микроразкъсвания на лигаментните влакна. Също така сред факторите, провокиращи развитието на болестта, са:

  • Инфекции от различно естество;
  • Автоимунни заболявания;
  • Артропатии с различна етиология;
  • Артроза на ставите;
  • Вродени и придобити дефекти на опорно-двигателния апарат - дисплазия на ставите, плоскостъпие, плоскостъпие.

Според ICD 10 (Международна класификация на болестите в десетата версия) тендинозата е включена в класа на заболяванията на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан. Патологиите от този тип са включени в подгрупата "Други заболявания на меките тъкани", обозначена с кодове от M70 до M79.

Нелекуваната тендиноза може да причини сериозни усложнения - деформации на сухожилията, мускулна атрофия и куцота.

Помощ при тендинит

Основното лечение на ахилесовия тендинит в ранните стадии е предимно консервативно. Извършва се от травматолог в клиника или травматологичен център:

  1. В острия стадий се препоръчва максимална почивка, позицията на крака е по-висока от хоризонталната и използването на плътна превръзка, ако е необходимо за движение. Това обикновено трае около 2-3 дни..
  2. В първите часове от развитието на болестта прилагането на студ ще помогне за облекчаване на отока и възпалението..
  3. Облекчаването на болката се постига чрез прием на НСПВС или аналгетици. Курсът на такова лечение не трябва да бъде повече от 7 дни..
  4. След като болката практически изчезне, трябва да започнете да се занимавате със специални терапевтични упражнения. Включва използването на специални движения, които са насочени към възстановяване на функцията на сухожилието и укрепване на гастрокнемичния мускул. Степента на натоварване и броят на подходите трябва да се увеличават постепенно. След известно време към този комплекс се добавят упражнения за съпротива..
  5. В допълнение към тренировъчната терапия се използват физиотерапевтични техники: електрофореза, ултразвуково лечение, електрическа стимулация.
  6. Широко използвани за ахилесов тендинит, класически масажни техники, които помагат за възстановяване на нормалния кръвен поток в засегнатата област, укрепват и правят връзките по-еластични и разтегателни.
  7. Ако тендинитът е придружен от промяна в деформацията на стъпалото, тогава на пациента се препоръчва да носи специални скоби, предназначени за глезена. В този случай гипсова мазилка се използва рядко и само със силен синдром на болка..
  8. Ако пациентът страда от непоносима болка, понякога му се дава блокада с помощта на глюкокортикоидни лекарства. Те се инжектират изключително в областта на меките тъкани, разположени в близост до сухожилието на петата, тъй като ако лекарствата попаднат директно в лигамента, това може да доведе до дегенерация или руптура.
  9. Операцията при тази патология е показана само ако са изпробвани всички консервативни техники, но очаквания положителен резултат не е получен. Изпълнението му се планира предварително, за това пациентът трябва да се свърже с травматологична или ортопедична болница. Същността на интервенцията е изолиране на сухожилието и изрязване на променените тъкани.

Ако лезията засяга повече от 50% от лигаментния апарат, тя се заменя с плантарно сухожилие.

След операцията на пациента се препоръчва да почива 1-1,5 месеца. За да се осигури минимално напрежение, се използва скоба или гипсова отливка. Периодът на рехабилитация при липса на усложнения отнема около 6 седмици.

Лечението на възпаление на ахилесовото сухожилие у дома включва използването на алтернативни методи. Те са предназначени като допълнителни средства в общата терапия на заболяването, но използването им не изключва основните методи за оказване на помощ.

Кинезио заснемане на ахилесовото сухожилие. Видео.

Симптоми

Има следните симптоми на възпаление на сухожилията:

  1. Болка, която се появява при активни движения. По време на палпация болката се появява в областта на бурсата или по протежение на засегнатото сухожилие,
  2. Местно покачване на температурата, в областта на стъпалото или друга област,
  3. Хрускане (крепитус) при движение на крака.

Тендинитът причинява увреждане на сухожилията в близост до ставата. Когато тендинитът стане хроничен, той може да ограничи движението на ставата, това се нарича синдром на замръзнало рамо.

Както тендосиновитът, така и острият инфекциозен тендовагинит започват със силна болка, треска и треска.

Теносиновит и теносиновит в хронични форми са болезнени, които се увеличават при палпация и движения.

При ентезит болката възниква по време на движение на засегнатото сухожилие. Ентезитът на ребрата се характеризира с болка при дишане.

Болката не е силна, ако сухожилието е възпалено на фона на редовен професионален стрес. Може би хрущене или скърцане: страда крайник или крака. Често при професионален стрес проблемите на сухожилията стават хронични, причинявайки трайни двигателни нарушения.

Възпалението на сухожилията може да бъде локализирано, както следва:

  • разтегателен тендинит на китката или тенис лакътя. Болката възниква при палпация на средната кондила. Кондилът е изпъкналост или удебеляване на костната епифиза за свързване на раменната кост с друга кост. По време на огъване на предмишницата болката излъчва по вътрешните ръбове на предмишницата,
  • флексорен и пронаторен тендинит на предмишницата се нарича „лакът на голфъра“. Болка по време на палпация на медиалния кондил на раменната кост. Болката излъчва към вътрешния ръб на предмишницата при огъване на ръката,
  • болката в долната част на пателата се нарича „коляното на джъмпера“. Има напрежение, скованост или слабост в колянната става.

Лекарства

Лекарствата, като правило, са ефективни в началния етап от развитието на патологията, когато няма изразени симптоми. Те ще помогнат за премахване на възпалителния процес и ще намалят интензивността на синдрома на болката. В този случай се изисква прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства, аналгетици и антибиотици..

Нестероидни лекарства, приемани през устата

Индометацин е представител на нестероидни лекарства, използвани за лечение на тендинит. Лекарството се предписва под формата на таблетки за перорално приложение. Първите положителни промени се наблюдават след няколко дни на приложение под формата на намаляване на интензивността на синдрома на болката. Страничните симптоми са редки..

За лечение на възпаление на ахилесовото сухожилие можете да използвате таблетки Диклофенак или чрез интрамускулно инжектиране на лекарството. След 30 минути след приема на лекарството се наблюдава намаляване на тежестта на болката.

Дневната доза е само 1 таблетка. Аналог на диклофенак може да се нарече лекарството ацеклофенак, което най-често се използва при лечение на тендинит при пациенти в напреднала възраст..

Друго ефективно средство е Etol Fort, което има анестетичен и противовъзпалителен ефект. Намаляването на интензивността на синдрома на болката настъпва 1 час след приема на лекарството. Лекарството се използва като първа помощ при силна болка.

Можете също така да лекувате болестта с такива средства като Piroxicam и Lornoxicam. Първото лекарство има не само противовъзпалително и аналгетично действие, но и антитромбоцитни. Пироксикам се използва по-често при лечение на тендинит в остър стадий. Второто лекарство (Lornoxicam), като правило, се прилага интрамускулно, но не се използва при лечение на тендинит, ако човек едновременно има стомашно-чревно заболяване.

Таблетките диклофенак са ефективно средство срещу тендинит във всяка област

Местни препарати

Ходът на възпалителния процес в ахилесовото сухожилие може да бъде коригиран чрез прилагане на охлаждащи и затоплящи мехлеми. Първите се предписват в стадия на обостряне на заболяването. Те съдържат ментол, който помага за вцепеняване на засегнатата област. В допълнение към мехлемите има спрейове, ефектът от които започва веднага след напояване. Примери за охлаждащи агенти включват Gevkamen, Menovazin, Efkamon.

Използването на затоплящи мехлеми се предписва за спиране на възпалителния процес, който се появява поради подобряване на кръвообращението в засегнатата област. С помощта на действието на никотинова киселина, камфор, етерични масла и други вещества, които се съдържат в затоплящите агенти, е възможно да се подобри общото състояние и подвижността на глезена. Примери за тях включват Kapsikam, Finalgon, Nikoflex.

От нестероидни лекарства под формата на мехлеми, като Волтарен, Индометацин и Кетопрофен могат да бъдат разграничени, а от хормонални - Хидрокортизон и Преднизолон. Комбинираните средства са Nikoflex, Apizatron, Viprosad и др..

Лечение на тендинит с народни средства

Тендинитът е възпалителен процес в сухожилните тъкани, който е придружен от болка и възниква в резултат на продължително повтарящо се физическо натоварване. При монотонни, повтарящи се движения сухожилията са в състояние на напрежение, защото именно върху тях се получава максималното натоварване. В тази ситуация съществува висок риск от развитие на микротравма на сухожилието. Този процес може да се усложни от отлагането на калциеви соли, които допълнително нараняват околната мускулна тъкан, допринасяйки за развитието на възпаление около сухожилието. Тендинитът може да се развие като последица от други заболявания, като ревматоиден артрит (тук можете да прочетете за лечението на артрит с резервите на традиционната медицина).

Основните симптоми на тендинит са болка при палпация, която се увеличава с движение, хрускане на ставите (тук можете да прочетете за лечението на ставите на краката с народни средства) и подуване на зоната около ставата.

Лечението на тендинит може да бъде консервативно и бързо. Консервативните методи включват лечение на тендинит с народни средства. Оперативният метод на лечение се използва в много тежък случай, когато настъпи разкъсване на сухожилието.

Лечението на тендинит с народни средства трябва да бъде насочено към елиминиране на възпалителния процес в областта на увреденото сухожилие, както и премахване на синдрома на болката, който е спътник на това заболяване. За да се повиши ефективността на лечението на тендинит с народни средства, е необходимо да се комбинира използването на няколко средства едновременно, както и да се прилагат едновременно няколко метода за въздействие върху огнището на заболяването: перорален прием на народни средства, при които основното действие на лечебните компоненти се осъществява чрез кръвта и местни процедури, при които директното проникване се осъществява чрез кожни активни вещества.

Следните народни средства се използват при лечението на тендинит:

1. Джинджифил и корен на сарсапарила. Джинджифилът има противовъзпалителен ефект, в комбинация с корен на сарсапарила, той се използва при лечение на заболявания на ставите и сухожилията. Коренът от джинджифил и сарсапарила трябва да се смила и да се приема вместо чай. 1 чаена лъжичка от нарязаната смес от корени се залива с чаша вряща вода. Препоръчва се да се приема от 2 пъти на ден.

2. Куркуминът е ефективно средство за лечение на тендинит. Това народно лекарство може да повлияе на механизмите на възпалителния процес в сухожилията, а също така премахва основния симптом на тендинит - болка. За медицински цели куркуминът се използва с храна, като подправка. Дневната доза е приблизително 0,5 грама.

3. Плодовете на птицата череша са незаменим народен лек при лечение на тендинит. Черешовият сок съдържа танини, които в комбинация с антоцианини имат укрепващо и противовъзпалително действие. Използва се като отвара: 3 супени лъжици пресни плодове или 1 супена лъжица сушени плодове от череша се заливат с чаша вряща вода и се влива във водна баня.

За ефективно лечение на тендинит народните средства са придружени от използването на следните местни процедури: прилагане на студ през първия ден от заболяването и топлина през следващите дни. По време на периода на лечение е необходимо да обездвижите ставата възможно най-много чрез прилагане на фиксираща превръзка или шина.

Симптоми на заболяването

При възпаление се образува туберкула над петата

Външно бурситът прилича на малка неоплазма на задната част на стъпалото. Той се намира точно над петата и прилича на малка подутина от възпалена кожа. Максималният диаметър на възпалението е 10 cm.

Тази неоплазма е следствие от натрупването на ексудат между калканеуса и синовиалната бурса на ставата или директно в бурсата. При обостряне на бурсит кожата става много зачервена, засегнатата област става гореща на допир и причинява сериозен дискомфорт. Типични симптоми:

  • подуване на кожата в засегнатата област;
  • тежка хиперемия;
  • болка при натиск;
  • тежка умора на краката;
  • болка при ходене на пръсти.

Интензивността на синдрома на болката зависи от тежестта на заболяването. При леко възпаление туберкулът е с малки размери и боли само при натискане. Голяма засегната област се характеризира със силна болка при носене на затворени обувки. Това е така, защото петите на обувката обикновено имат шев, който е малко по-плътен от останалата част от материала. Шевът притиска възпалената и подута област, като постоянно дразни нервните окончания. В резултат на носенето на неудобни обувки бурситът не само се влошава, но и бързо напредва. Поради компресията на възпаленото сухожилие, засегнатата област расте, отокът се увеличава по размер.

Характерна особеност на заболяването е липсата на дискомфорт в покой. Струва си да свалите неудобни обувки, тъй като сухожилието ще боли известно време, а след това дискомфортът ще премине.

При хроничен бурсит болката не е толкова интензивна, но почти постоянно присъства. Поради подуване на връзките на краката през нощта, пикът на синдрома на болката се отбелязва в сутрешните часове. Човек трябва да се "разпръсне", така че синдромът на болката да отстъпи. По този начин, ако симптомите на остър бурсит отстъпят, трябва само да се свалят обувките, хроничният бурсит отшумява само с упражнения..

Болковият синдром с ахилобурсит, независимо от вида му, се увеличава при ходене на пети. Щом се опрете на задната част на петата, болката веднага се усилва. Това позволява самодиагностика и своевременно подозрение за развитието на болестта..

Можете да разпознаете болестта сами - чрез увеличаване на болката, когато стоите на пети

Причини и симптоми на заболяването

Тендинитът се появява по различни причини:

  • ставите бяха подложени на силен стрес за дълъг период от време;
  • лицето е имало наранявания от различни видове;
  • прехвърлени инфекциозни заболявания, причинени от различни видове бактерии;
  • ревматични заболявания;
  • алергични процеси в човешкото тяло;
  • особености на индивидуалната човешка анатомия;
  • лоша стойка.

Основният симптом на това заболяване е силна болка, която може дори да повлияе на подвижността на крайника. Това се дължи на факта, че на това място се образува силно възпаление, което може да бъде доста различно по продължителност и интензивност..

Някои пациенти отбелязват, че болката им се появява внезапно и е много силна. Възпалението на сухожилията може да се открие и чрез палпация.

Лекарите отбелязват такъв симптом като скърцащ звук, който лесно може да се чуе при опит за преместване на крайник. В някои случаи на мястото на възпалението има хипертермия или силно зачервяване. Това заболяване може да се усложни, ако в човешкото тяло няма достатъчно калций, което води до отслабване на тонуса на сухожилията..

Основният симптом на тенденит е силна болка, която засяга подвижността на крайника.

Тендинитът води до факта, че подвижността на раменната става е значително намалена - човек не може да вдигне ръката си до обичайната амплитуда. Болезнените усещания в покой почти напълно липсват. Проявата на симптомите на това заболяване може да попречи на съня през нощта, тъй като през този период тяхната проява се увеличава значително.

Ако човек има тендинит на колянната става, тогава той може да изпитва значителни затруднения при движение нагоре по стълбите, а в някои случаи и с просто ходене.

Това заболяване се определя и от трудността на задържането на определен предмет в ръцете и извършването на определен списък от стандартни действия..

Ако имате горепосочените симптоми, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист по този въпрос (ортопед, терапевт).

Какво е тендиноза и как да се лекува?

Експертите знаят, че тендинозата е заболяване, което засяга връзките. Тендинозата се различава от другите форми на лигаментни патологии по невъзпалителна етиология. Често сухожилната тендиноза е хронична форма на тендинит - остро възпаление на връзките, причинено от инфекция, травма или пренапрежение на лигаментния апарат. Тези заболявания на сухожилията трябва да се разграничават от тендовагинит, причинен не от увреждане на сухожилията, а от развитието на възпалителен процес в областта на синовиалната мембрана, заобикаляща лигамента.

Причини за тендиноза

Сухожилието е сноп от съединителна тъкан, който има влакнеста еластична структура и е прикрепен в единия край към мускула, а другия към ставата. Когато мускулът се свие или отпусне, сухожилията също се свиват и разтягат, помагайки на мускулите при предаване на двигателни импулси към ставите. Патологичните промени в областта на връзките започват в точките на прикрепването им към костно-хрущялната тъкан на ставните глави.

В ранните етапи на развитие е много трудно да се диагностицира тендинозата. Пациентите не ходят на лекар с тези симптоми, считайки болката в мускулите и връзките като признаци на обичайна умора след тежък физически труд..

Основната причина за тендиноза се счита за пренапрежение на връзките, в резултат на което се получават микроразкъсвания на лигаментните влакна. Също така сред факторите, провокиращи развитието на болестта, са:

  • Инфекции от различно естество,
  • Автоимунни заболявания,
  • Артропатии с различна етиология,
  • Артроза на ставите,
  • Вродени и придобити дефекти на опорно-двигателния апарат - дисплазия на ставите, плоскостъпие, плоскостъпие.

Според ICD 10 (Международна класификация на болестите в десетата версия) тендинозата е включена в класа на заболяванията на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан. Патологиите от този тип са включени в подгрупата "Други заболявания на меките тъкани", обозначена с кодове от M70 до M79.

Нелекуваната тендиноза може да причини сериозни усложнения - деформации на сухожилията, мускулна атрофия и куцота.

Видове и симптоми на тендиноза

Тендинозата на сухожилията най-често засяга връзките на ставите на ръцете и краката, тъй като горните и долните крайници са най-податливи на стрес по време на движение. Тендинозата на сухожилието на супраспинатуса е едно от най-честите наранявания при атлети по вдигане на тежести и е трудно за лечение..

На ставите на краката патологията приема такива форми като:

  • Тендиноза на тазобедрената става - засегнати са сухожилията на адукторната и абдукторната мускулатура на бедрото, по-големия трохантер на бедрената кост и илиопсоа,
  • Тендинозата на колянната става и пателата (патела) е заболяване на спортисти-скачачи и тези, които поради естеството на рудната активност трябва да коленичат дълго време,
  • Тендинозата на глезена е най-честата форма на патология.

Патология на ставите на стъпалото, която има няколко вида:

  • Плантарна апоневроза тендиноза или възпаление на плантарната фасция (широката, плътна връзка, която поддържа свода на стъпалото от петата до главата на метатарзалните кости),
  • Тендиноза на калканеуса,
  • Тендиноза на калциевата туберкула с прилепване на остеофит (костен растеж, наричан популярно като петна),
  • Тендиноза на ахилесовото сухожилие, свързваща мускула на прасеца на крака с мускула на крака.

Основните симптоми на тендиноза включват: синдром на болката, подуване и зачервяване на кожата в областта на сухожилията, деформация на мястото на нейното фиксиране, уплътняване, видимо при палпация на сухожилието. Също така, симптоматиката зависи от местоположението на патологията - симптом на тендиноза на петата е болка в петата при ходене и опит за изправяне на пръсти.

При първите симптоми на патология е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В противен случай се увеличава рискът от развитие на осифицираща тендиноза, при която се получава калцификация на връзките, което нарушава тяхната еластичност и здравина..

Диагностика на тендиноза

Преди започване на лечението е необходимо да се постави точна диагноза, за да се разграничи тендинозата от други патологии, които имат подобна симптоматична картина. Диагностиката започва с външен преглед и разпит на пациента от ортопед хирург. Лекарят установява естеството, времето и обстоятелствата на появата на симптомите, провежда палпация (усещане) на сухожилието, аускултация - слуша го с фонендоскоп, проверява динамичните качества на ставата.

Освен това пациентът се изпраща за лабораторно и инструментално изследване за изясняване на диагнозата. Лабораторен кръвен тест може да потвърди наличието на възпалителен процес - това се показва от повишено ниво на левкоцити, както и висока скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

Инструменталните диагностични методи включват:

  • Флуороскопия - въпреки че на ранен етап от развитието на патологията изображението не може да регистрира промени, с осифицираща тендиноза, калциевият слой на повърхността на връзките става ясно видим,
  • Ултразвуково изследване (ултразвук) показва състоянието на сухожилието и фиксира деформацията на неговата структура - разкъсвания, удебелявания,
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) ви позволява да фиксирате в цвят картина на патологични промени, възникващи в лигаментния апарат,
  • Компютърната томография (КТ) позволява на лекаря да наблюдава картината на патологията и да наблюдава развитието на ситуацията.

Лекарят ще може да вземе решение за лечение на тендиноза само след поставяне на диагнозата. Изследването се извършва и по време на лечението на тендиноза за проследяване състоянието на пациента.

Лечение на тендиноза

В по-голямата част от случаите при лечението на тендиноза се използват консервативни методи, включително използването на лекарства за облекчаване на болката, както и НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства. Този списък включва кетопрофен, диклофенак, индометацин, найз. Те се предписват под формата на таблетки или мехлеми. При липса на изразен положителен ефект, лекарствата се инжектират директно в областта на засегнатото сухожилие и близката става..

От физиотерапевтичните техники, които започват след отстраняване на острите симптоми, се използва най-добрият резултат:

  • Ултравиолетово облъчване,
  • Лазерна и магнитотерапия,
  • Балнеологични процедури (лечение с кал),
  • Парафиново лечение,
  • Озокерит.

Тези процедури нормализират кръвообращението и ускоряват процесите на възстановяване. Упражненията на физиотерапевтични упражнения и масаж връщат подвижността на ставите и еластичността и здравината на връзките.

При липса на остър възпалителен процес е възможно да се лекува тендиноза с народни средства. Тези процедури включват:

  • Студен масаж - триене на засегнатото място с предварително приготвени парчета лед във фризера на хладилника,
  • Тинктура от орехови прегради върху водка (150 ml на чаша прегради), която след три седмици инфузия на тъмно място също трябва да се разтрива с възпалено сухожилие и стави,
  • Бульон от череша, приготвен от три супени лъжици прясно набрани плодове, залити с чаша вряща вода, трябва да се пие с тендиноза след ядене. За приготвянето на бульона са подходящи и сушени плодове от птичи череши, които трябва да се варят пет минути.

Използването на народни средства е допустимо само след консултация с Вашия лекар. Нетрадиционните методи на лечение не трябва да се използват самостоятелно - това може да доведе до влошаване на състоянието на пациента.

Тендинозата е едно от заболяванията, при които вероятността за възстановяване е много висока. Но за това е необходимо да се следват препоръките на специалистите. Не трябва да прекъсвате курса на лечение, дори ако патологичните симптоми изчезнат..

Статии За Бурсит

Метод на лечениеПолзинедостатъци