Рехабилитация след смяна на тазобедрената става: упражнения и гимнастика

Основен Дерматит

Рехабилитацията започва веднага след подмяна на тазобедрената става. Въпреки остатъчните болезнени усещания, на пациента се препоръчва да стане от леглото 2 дни след операцията и да се движи из отделението. Натоварванията, наблюдавани от рехабилитационен терапевт, се увеличават ежедневно. Това е единственият начин да се върнете към активен начин на живот след няколко месеца..

Къде е най-доброто място за възстановяване - у дома или в клиниката

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

След подмяна на тазобедрената става (HJ) с изкуствена протеза, пациентът прекарва около 3 седмици в болнично заведение. През този период състоянието му се наблюдава от рехабилитационни лекари, хирурга, извършил операцията, и младши медицински персонал. Възстановяването се дължи на приема на лекарства, физиотерапия и масажни процедури, ежедневна тренировъчна терапия.

След изтичането на 21 дни възниква въпросът за мястото на по-нататъшна рехабилитация. Пациентът може да развие оперираната тазобедрена става у дома или в специализиран център за лечение и рехабилитация. Дори при внимателно спазване на медицинските препоръки, компетентното и бързо възстановяване на къщата не е много възможно..

В рехабилитационните центрове, оборудвани с най-модерно оборудване, съвместното развитие ще отнеме много по-малко време. Това се улеснява от постоянно наблюдение на състоянието на тазобедрената става, дозиране на физическа активност и своевременно въвеждане на корекции в схемите за рехабилитация. Възстановяването в специализирани центрове за лечение и рехабилитация ще протече без следоперативни усложнения.

Особености на рехабилитацията

Основните цели на рехабилитацията са премахване на болката и възпалението, възстановяване на мускулния и сухожилно-сухожилния апарат на тазобедрената става, осигуряване на пълно взаимодействие на ендопротезата с тазовите и бедрените кости и предотвратяване на следоперативни усложнения. Всяка хирургическа интервенция е придружена от нарушения на целостта на кожата, подлежащи на меките тъкани. Това може да причини развитие на възпалителен процес, добавяне на вторична инфекция, поява на болка и нарушаване на функционирането на вътрешните органи. Следователно на пациентите задължително се предписват лекарства:

  • антибиотици от групата на цефалоспорините, макролидите, полусинтетичните пеницилини;
  • антикоагуланти за изключване на образуването на венозни тромби;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка и възпаление;
  • средства за подобряване на функционирането на черния дроб и пикочните органи;
  • хондропротектори, балансирани комплекси от микроелементи и витамини за ускорена регенерация на меки, хрущялни, костни тъкани.

По-бързото възстановяване на тазобедрената става се улеснява чрез провеждане на физиотерапевтични процедури. Това са електростимулация, фонофореза или електрофореза, UHF терапия, лазерна терапия. Активно се използват масаж, балнеолечение и калолечение. Но основният, най-ефективен начин за развитие на TBS са физиотерапевтичните упражнения и гимнастиката. Ежедневните упражнения помагат за укрепване на мускулния корсет на ставата, възстановяване на предишния обхват на движение.

Колко време отнема възстановяването

След инсталирането на изкуствената тазобедрена става пациентът е приет в хирургическа болница за 3 седмици. След това рехабилитацията може да се осъществи в рамките на един месец в специализирани центрове или у дома. Отнема 3 до 4 месеца, за да се възстанови напълно тазобедрената става. Продължителността на рехабилитацията се влияе от възрастта, теглото на пациента, тежестта на патологията, физическата подготовка. Важен е и методът на хирургичната интервенция. Периодът на възстановяване е малко по-кратък при еднополярно протезиране - подмяна само на главата на бедрената кост. Ако е инсталиран и изкуствен ацетабулум, ще отнеме повече време за развитие на ставата..

Рехабилитационни периоди след подмяна на тазобедрената става

Всеки период на рехабилитация се характеризира със собствени методи за повишаване на функционалната активност на тазобедрената става. В началните етапи се обръща специално внимание на елиминирането на болката и възпалението, предотвратяването на тъканна инфекция и предотвратяването на следоперативни усложнения. Тогава възстановяването настъпва главно поради физиотерапевтични упражнения и гимнастика. Лекарят по рехабилитация съставя индивидуален набор от упражнения за всеки пациент. Той присъства във всички класове, показва как правилно да дозира възникващите натоварвания, така че укрепването на мускулите, сухожилията, сухожилията да не е придружено от микротравми на хрущялни и костни структури.

Рехабилитационен периодПродължителност на следоперативния етапЕстеството на регенерацията на HJ структуритеЕстеството на двигателната активност
РаноОт 1 до 14 дни включителноСлед спиране на възпалителния процес започва заздравяването на кожата и меките тъканиРанно нежно, след това - леко тонизиращо
КъсенОт 2 седмици до 3-4 месецаСлед краткотрайна костна резорбция стартират процесите на обновяване на костните структури и тяхното адаптиране към нови условияПървично и късно възстановяване, на последния етап - адаптация

Ранен период

Пациентът прекарва първия ден след ендопротезиране в реанимация, където пулсът, дишането и кръвното му налягане се наблюдават от медицинския персонал. След това той е транспортиран в болнично отделение за клинична помощ. Възпалителният оток се елиминира със студени компреси, физиотерапия, лекарства. За да се предотврати задръстванията в белите дробове, оперираният човек се обучава на техники за дълбоко дишане, които определено ще му бъдат полезни при изпълнение на физиотерапевтични упражнения.

След 2-3 дни на пациента се разрешава да стане и да седне. Движенията са придружени от болезнени усещания, поради което се предписват аналгетици. Въпреки факта, че болката е съвсем естествена след операцията, тя не може да се толерира. Това ще доведе до влошаване на психо-емоционалното и физическото състояние на човек, ще забави процесите на възстановяване.

Късен период

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Ортопедичните хирурзи препоръчват рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става в специализирани медицински центрове. Само там тя ще бъде професионална, качествена и относително краткотрайна. В по-късния период физическата активност върху ставата се увеличава, което се улеснява от постепенното облекчаване на болката. Дискомфортът се появява само от време на време, бързо изчезва след кратка почивка. Какви методи за възстановяване на тазобедрената става са показани на пациентите на този етап:

  • разходки (за предпочитане на чист въздух) за 30 минути 4 пъти на ден. До края на втория месец разходката трябва да е поне 4 часа на ден;
  • Протеза, задържана в цимент, позволява на крака да бъде напълно натоварен след 4-6 седмици. При безциментово фиксиране на изкуствената става е възможно натоварване в пълен обем след 2 месеца.

От значение е не само продължителността на разходките. Преди операцията пациентите умишлено се придържаха към адаптивни пози, включително при ходене, за да избегнат силна болка, да забавят използването на бастуни или патерици. Една от задачите на късния етап на рехабилитация е разработването на правилни двигателни стереотипи, корекция на стойката и походката.

Функционален период на възстановяване

На последния етап от рехабилитацията се препоръчват посещения на басейн, гимнастически салони, оборудвани с тренировъчни машини. Но най-полезно е балнеолечението. Тези лечебни заведения практикуват интегриран подход към възстановяването на пациенти след ендопротезиране на тазобедрената става. Използвани минерални води, радонови и сероводородни бани, терапевтична кал, апликации с парафин и озокерит, хирудотерапия, акупунктура, магнитотерапия, класически, вакуум, акупунктурен масаж.

Лекарите имат право да седнат 3 дни след инсталирането на тазобедрената става. Ъгълът на огъване в тазобедрената става не трябва да надвишава 90 градуса. През първите 2-3 седмици не трябва да сте в седнало положение повече от 20 минути. Трябва да седнете плавно, бавно, без резки движения. В този случай повърхността не трябва да бъде твърде ниска или висока. Пренебрегването на тези медицински препоръки може да причини повишена болка, както и дислокации и сублуксации..

Правила за ходене на патерици

2-3 дни след операцията е позволено да се движите из отделението или болничния коридор на патерици в лек режим. Първо трябва да приложите оперирания крак и патерици, след това да се съсредоточите върху здравия крайник. За да поддържате опорна точка, трябва да предприемете малки стъпки. През първите дни движенията на пациента се наблюдават от медицински персонал. Ходенето самостоятелно е възможно само след придобиване на подходящи умения за боравене с патерици. Те се заменят с бастун за около 4-6 седмици. Необходимо е да се движите без ортопедични устройства след изчезването на куцота, появата на абсолютна увереност при ходене.

Физиотерапия

Ежедневната тренировъчна терапия помага за подобряване на кръвообращението в тазобедрената става, укрепване на мускулния корсет на оперирания крайник и ускоряване на регенерацията на увредените тъкани. Механотерапията е показана в началния етап. Използват се апарати, които извършват движението на крака, контролират възникващите натоварвания и поддържат крайника подравнен по оста, без изместване около обиколката или встрани. Пациентите също се препоръчват флексия-удължаване на стъпалото и коляното, кръгово въртене на краката.

След няколко дни те започват да изпълняват по-сложни технически упражнения:

  • легнете по корем, последователно повдигнете пищялите;
  • седейки на стол, разтворете краката си 40-50 см и след това ги притиснете заедно;
  • седейки на пода, сгънете единия крак, а другия повдигнете с 30-40 см;
  • седейки на пода, разтворете прави крака отстрани и след това намалете;
  • в изправено положение с акцент върху облегалката на стол, правете махове първо с прави, а след това свити крака.

Тъй като всички функции на тазобедрената става се възстановяват, лечебните комплекси включват упражнения на симулатори, включително симулиране на колоездене. Полезни са плуването, водната аеробика, скандинавското ходене, йога.

Препоръки в следоперативния период

Костната тъкан се регенерира бавно, така че не можете да претоварвате ставата, опитвайки се бързо да се върнете към активен начин на живот. Това само ще забави рехабилитацията поради микротравми на тазобедрените ставни структури. Оперираната тазобедрена става постепенно се възстановява. Положителни промени могат да бъдат забелязани след следващите 2-3 седмици. Трябва да проявите търпение, да следвате всички медицински препоръки относно приема на лекарства и практикуването на физиотерапевтични упражнения.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
  • Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Описание на рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става

В тази статия ще научите какво се случва след ендопротезиране на тазобедрената става: рехабилитация, колко време отнема, периодизация, подробно описание на всички етапи. Колко дълго болката продължава в следоперативния период. Прогноза.

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Функционалната рехабилитация е времето, дадено на пациента за физическо възстановяване след подмяна на тазобедрената става. Състои се от набор от мерки, насочени към подобряване:

  • функции на крайника, ставата;
  • общото физическо състояние на пациента;
  • работоспособност на оперирания пациент.

Рехабилитацията се състои от няколко периода, като основните етапи продължават 3 месеца. Във всеки период пациентът изпълнява строго определен набор от упражнения:

  • програмата започва в болницата, веднага след операцията;
  • след изписване (след 2-3 седмици) се продължава у дома;
  • препоръчително е да завършите процеса в диспансер или в болница (след 3 месеца след протезиране).

Колко време отнема рехабилитацията? При спазване на всички препоръки и правила, за възстановяване на ставата е необходима малко по-малко или малко повече от 1 година.

Комплексът е съставен, като се вземат предвид характеристиките на пациента (здравословно състояние, физически данни, възраст), основните принципи на следоперативната рехабилитация са:

  1. Ранен старт.
  2. Интегриран подход (упражнения, хардуерна физиотерапия, масаж).
  3. Следвайте последователността на стъпките.
  4. Непрекъснатост на изпълнението.
  5. Ефективност на мониторинга, адекватност на натоварванията.

Мерките за рехабилитация осигуряват благоприятен резултат от хирургично лечение; без тях замяната на тазобедрената става може да бъде сложна:

  • фрактури в областта на протезата;
  • луксации или сублуксации на тазобедрената става (изместване на главата на протезата спрямо тазовата кост);
  • нарушения на кръвообращението и други проблеми.

Постоперативната програма се изготвя от лекари: физиотерапевт или рехабилитационен терапевт.

Възстановяването след подмяна на тазобедрената става започва в клиниката и продължава у дома.

Фази (етапи) на рехабилитация

1 ден след протезиране

До 4 дни след имплантирането на ендопротезата

4 до 8 седмици

Четвърта (4) фаза

9-14 седмици

От 15 седмици до 6-12 месеца

Нулева фаза (1 ден след протезиране)

Нулевата (0) фаза на фазата на възстановяване започва на първия ден след операцията за смяна на тазобедрената става, нейните цели:

  • подновяване на кръвоснабдяването на протезния крайник;
  • профилактика на тромбоза и дълбока венозна тромбоза;
  • предотвратяване на задръствания (пневмония).

Упражненията се извършват на всеки час, легнали (не трябва да ставате през първия ден), 10 пъти:

  1. Преместете пръста на крака към и назад от торса.
  2. Завъртете пръста на крака, така че да "обикаля" около въображаема ос наляво и след това надясно.
  3. Стегнете мускулите на предната част на бедрата (за не повече от 5 секунди), без да огъвате краката в коленните и тазобедрените стави.
  4. Без да огъвате ставите, стегнете мускулите на седалището (не повече от 5 секунди).

Първата фаза (до 4 дни след инсталирането на ендопротезата)

Пълното възстановяване след ендопротезиране на тазобедрената става започва 2 до 4 дни след операцията. Това е първата (1) фаза на възстановяване, през която пациентът научава:

  • станете и седнете;
  • ходене с проходилка или патерици.

Към движенията, които се препоръчва да се извършват веднага след инсталирането на протезата, се добавят някои по-сложни:

  • Без да повдигате крака от повърхността на матрака и без да огъвате крака в протезната става повече от 90 градуса, издърпайте петата към таза.
  • Без да гледате нагоре от повърхността, преместете протезния крайник встрани (15–20 cm).
  • Повдигнете същия крак на 10-15 см над леглото, задържайки това положение за 3-5 секунди.
  • Легнете по гръб с завивка на завивка между бедрата. Стегнете мускулите, разположени на вътрешната част на бедрото за 5 секунди.

След като на пациента се позволи да стане и да се придвижва, комплексът се допълва.

Застанете на добрия си крак, поддържайте равновесие, като държите ръцете си на стабилна опора (легло, проходилка). Правете упражненията с протезен крак:

  1. Не огъвайте напълно колянната става, за да повдигнете стъпалото на 10-15 см от повърхността на пода и да го вземете обратно.
  2. Вземете правия си крак леко встрани (не повече от 30 градуса).
  3. Не огъвайте напълно колянната става, за да повдигнете крака от пода с 10-15 см и да го изведете напред.
  • лежерно, без дръпване;
  • през всеки час (не е допустим целият комплекс, а само част, 10 повторения за всяко движение);
  • в комбинация с дълбоки, силни вдишвания за напрежение, издишвания за мускулна релаксация.

Опасни ситуации и правила

До 6 седмици включително за пациента е опасно:

  • легнете настрани от страната на оперирания крайник, без одеяло (или подобен предмет), навито на ролка между краката;
  • обърнете се рязко, завъртете се, отвлечете и донесете крака;
  • затворени, кръстосани крака;
  • огънете протезния бедро над 90 градуса (правилото "прав ъгъл");
  • силно се наведете напред върху изправени крака (има голяма вероятност за отлепване на седалищния мускул или изкълчване на главата на тазобедрената кост).

Как да не провокирате мускулно отделяне или изкълчване на ставите:

  1. Когато седите или лежите, преместете засегнатия крак леко встрани, така че вероятността от изкълчване намалява. За да контролирате правилната позиция, поставете палеца си върху външната повърхност на бедрото (с върха надолу), начертайте права линия между него и коляното, коляното трябва да бъде удължено отвъд тази линия.
  2. Вземете правилото „прав ъгъл“ особено сериозно.

Втора фаза (от 5 до 21 дни)

От ден 5 до ден 21, пациентът:

  • продължава да изпълнява всички препоръчани по-горе упражнения;
  • се научава да се движи нагоре и надолу по стълби с помощта на патерици.
Разхождащи се стълби с патерици

В същото време на пациента се предписва курс на физиотерапевтични процедури (НЛО, лазерна терапия, магнитотерапия, електромиостимулация).

Науката за ходене на патерици

В началото на фаза 2 на рехабилитация след тазобедрена артропластика, оперираният пациент се нуждае от подкрепа под формата на патерици. Те се регулират по височина, контролният индикатор е разстоянието между подмишницата и горните подложки на устройството (около 4 см, така че патерицата няма да притиска нервите и съдовете, разположени в подмишницата). Поддържащите дръжки са настроени на височина на китката:

  • Седнете на легло или стол с двете патерици отстрани.
  • Хванете дръжките за опора и се изправете, фокусирайки се върху добрия си крак.
  • Поставете горните подложки на патериците под мишниците си (първо едната, а след това другата), така че подмишниците да опират върху тях.
  • Застанете на добрия си крак, пренареждайки краката на патериците 30 см напред (трябва да има 3 опорни точки - кракът и 2 крака на патериците).
  • Застъпете оперирания си крак в центъра на триъгълника, образуван от краката на патерицата и добрия крак.
  • Преместете напред (дължината на стъпалото пред протезния крайник) здравия крак.
  • Повторете целия цикъл от началото (започвайки с преместване на патериците напред с 30 см).

Програмата за рехабилитация включва спускане и изкачване по стълбите.

ФазиКолко време отнема

Опирайки се на добрия си крак, спуснете краката на патериците една стъпка под тази, на която стоите

Прехвърляйки теглото си върху здравия си крак, повдигнете краката на патериците с една стъпка по-високо от тази, на която стоите

Следвайте ги, за да спуснете болния крак.

Преместете здравия си крак до горната стъпка, изправете се

Преместете здравия си крак последно в долната стъпка.

Повдигнете оперирания крайник след това

Колко дълго можете да ходите на патерици след операция за смяна на тазобедрената става? Точното време зависи от това колко успешен е процесът на възстановяване (обикновено те се изоставят от 4 до 8 седмици рехабилитация).

Ако е необходимо, пациентът може да използва бастун, който трябва да се държи отстрани на протезата (ако е необходимо, това ще помогне за облекчаване на ставата).

Болка след инсталиране на протеза

Обикновено болката след ендопротезиране продължава 2-3 седмици. Първоначално се облекчава чрез предписване на лекарства за болка на човека..

С течение на времето дискомфортът отшумява (състоянието на пациента осезаемо се подобрява до 5-ия ден), но по време на рехабилитационния период може да възникне отново. Това се дължи на прекомерен стрес върху ставата. Ето защо е толкова важно пациентът постоянно да се свързва с рехабилитационен лекар..

Ако дискомфортът след инсталирането на протезата не намалява, а, напротив, се засилва, определено трябва да се свържете с вашия ортопедичен лекар. Това може да е първият признак на възникващи усложнения (нагнояване, съдови нарушения, тромбоза, разместване на ставните повърхности).

Трета фаза (от 4 до 8 седмици)

Рехабилитацията след тазобедрена артропластика у дома от 4 до 8 седмици се състои от набор от доста активни упражнения (в допълнение към горните):

  1. Направете стъпки върху стабилен блок или платформа с ниска стъпка (висока до 10 см), като започнете стъпка върху блока и от блока от добрия крак.
  2. Завържете спортна гумена лента около глезена на протезния си крак и поставете другия край върху крак на маса или диван. Обърнете се, издърпвайки крака с лентата няколко пъти встрани, напред, назад, преодолявайки съпротивлението му. Дръжте крака си изправен.
  3. Изпълнете полуклек, като се облягате на ръба на масата за стабилност (не забравяйте, че тазобедрената става не може да се огъва повече от 90 градуса).

Към редовно изпълнявания комплекс се добавя велоергометър (те започват да упражняват по 10 минути на ден, увеличавайки времето до 30 минути 3-4 пъти седмично).

Четвърта фаза (от 9 до 14 седмици)

Гимнастика, която се препоръчва да се прави у дома, от 9 до 14 седмици (направете 10 повторения, по 30 минути, 3-4 пъти на ден):

  • Легнете на пода, симулирайте педалите на велосипед.
  • Докато запазвате избраната позиция, повдигнете единия крак право нагоре (за 5 секунди, под ъгъл до 45 градуса), а след това другия.
  • Поставете сноп одеяла между краката си, обърнете се на здравата си страна, повдигнете нагоре (под ъгъл до 45 градуса) и дръжте протеза си изправен, доколкото можете.
  • Правете полуклек, опирайки се до ръба на маса, до стена или към облегалката на стол.
  • Тренирайте баланса си - застанете на единия крак, хвърлете на стената и хванете отскочилата топка.
  • Прикрепете еластичната лента на здравия си крак (като направите примка и я преместите над глезена), прикрепете другия край към крака на дивана или шкафа. Дръжте гърба си изправен, сгънете леко коленете (за стабилност). Застанете на протезния си крак с лице към дивана или масата, към която сте прикрепили лентата, завъртете добрия си крак настрани (тренировка за баланс).
Махане на крака с ластик

През този период те започват да ходят - ходят в спокойно темпо (по 2-4 часа на ден), като не забравят редовно да се качват и спускат по стълбите. Продължителността на разходките постепенно се увеличава, съгласно препоръките на лекуващия лекар.

Какво да не се прави:

  • позволяват стагнация на кръвоснабдяването в ставата (седнете, лежете повече от час в едно положение);
  • преодоляване на болката, като правите гимнастика;
  • кръстосайте крака;
  • наклонена към крака с изправени крака (например връзване на връзки за обувки).

Обърнете специално внимание на правилото за "правилен" ъгъл (не огъвайте протезата на бедрото повече от 90 градуса).

Упражнения, които се препоръчва да се изпълняват на симулатори

Започвайки от 8-9 седмици (точните срокове зависят от благосъстоянието на пациента по време на рехабилитация след операция), към домашната гимнастика трябва да се добавят уроци по различни симулатори.

  1. Увеличете силата на мускулите и връзките около ставата.
  2. Нормализирайте работата на ендопротезата.
  3. Възстановете напълно двигателната активност в тазобедрената става.
Как да слезем по стълбитеКак да се изкачите по стълбите

Тренажор с ниски педали

Рехабилитацията след подмяна на тазобедрената става у дома е имитация на каране на колело (за да започнете, завъртайте педалите на симулатора напред-назад за не повече от 10 минути на ден)

След известно време доведете времето на симулатора до 30 минути 3-4 пъти седмично

Настройте дистанционното управление на ниска скорост (до 2 километра в час)

Придържайки страничните релси, вървете напред (с лице към контролния панел) и след това назад (с гръб към контролния панел)

Когато ходите с гръб към конзолата, изпълнете своеобразно нежно „търкаляне“ от началото на стъпалото до петата и се опитайте да изправите крайника, когато стъпалото е изцяло на бягащата пътека

Тип симулаторКак да се направи
Разходка на бягаща пътека, тренировка с инструктор

В допълнение към стационарния мотор и бягаща пътека, терапевтът може да предложи и други симулатори, например за удължаване на бедрата с преодоляване на съпротивление..

Физиотерапия

Физиотерапевтични процедури, полезни за възстановяване на работата на ставите:

  • балнеолечение (радонови, сероводородни бани);
  • кална терапия;
  • масотерапия;
  • рефлексотерапия (акупунктура).
Балнеотерапия - вземане на лечебна вана. Например, когато се взема радонова вана, се използва радиоактивна вода или въздух, които са обогатени с радон-222

Дългосрочен период (от 15 седмици до 6-12 месеца)

Дългосрочният период е периодът от 3 до 6-12 месеца след подмяната на ставата с протеза, в който пациентът продължава да се занимава с терапевтични упражнения, овладява нови симулатори, поддържайки функционалността на протезната става.

На този етап основната задача на пациента е:

  • върнете мускулите към обичайните им сила, обем, тонус (напрежение);
  • възстановяване на функционалността, съвместно изпълнение.

В допълнение към упражненията, пациентът има право да:

  1. Да плува.
  2. Разходки, ски.
  3. Карам колело.

Ходенето без използване на бастун започва след 4-6 месеца (бастунът може да се използва от време на време за облекчаване на ставата, ако в нея се появи болка).

След инсталиране на протезата изключете:

  • контакт, активни спортове (удари, падания, наранявания, скачане са противопоказани);
  • всяко прекомерно напрежение върху ставата (носене на тежки товари).

Рехабилитацията се наблюдава от рехабилитационен терапевт, той трябва да се свърже с него в случай на обезпокоителни усещания и дискомфорт в тазобедрената става. Ефективността на процеса на възстановяване се оценява от ортопед.

Прогноза

Етапът след ендопротезиране на тазобедрената става е изключително важен. Без процедурите, които са предписани през този период, е невъзможно да се възстанови качеството на живот и работоспособността на човек..

Успехът зависи от редица фактори:

  • възрастта на пациента;
  • физически фитнес;
  • ако пациентът има заболявания, които могат да усложнят или забавят процеса на възстановяване;
  • самодисциплина и желание за оздравяване.

В повечето случаи (90–95%) следоперативната рехабилитация е успешна - ставните функции могат да бъдат възстановени в рамките на 6 до 12 месеца. След това човек може да води пълноценен живот (с някои ограничения), да спортува, да работи.

Срокът на експлоатация на протезата е 12-15 години, но ако се спазват всички правила за работа, тя продължава по-дълго - до 20-25 години.

Рехабилитация след подмяна на тазобедрената става: инструкции

Лечението на патологии на опорно-двигателния апарат не е най-лесният процес, ефективността на терапевтичния ефект не винаги зависи само от лекаря. Артроза, коксартроза и други дистрофични промени в ставната тъкан изискват не само влиянието на специалистите, но и вниманието на пациента върху себе си.

"alt =" "> Добре извършената операция за смяна на тазобедрената става не означава, че на този етап терапията е приключила и можете да се върнете към основния си начин на живот. Развитие на куцота, много усложнения, тромбоза, необходимост от ревизионна намеса, едно последствие - пренебрегване на рехабилитационните мерки.

Важно е пациентът да разбере, че процедурата по ендопротезиране няма да гарантира успешно възстановяване, независимо в коя държава се извършва и каква е цената на импланта. Без последващо възстановяване, рехабилитация, шансът за пълно възстановяване намалява значително.

Някои клиники използват повърхностна подмяна на ставите, след което рехабилитацията е много бърза.

Процедурата за възстановяване има свои собствени характеристики, няма единна програма, това е един вид заключителен етап от терапията, който също се избира индивидуално. Схемата за рехабилитация, методи, програми за ЛФК зависят от много фактори. И така, едно е, когато операцията се извършва няколко дни след фрактура на шийката на матката и съвсем различно - след две или три години. Съвсем естествено е, че в първия случай възстановяването ще изисква по-малко време и използването на по-прости техники за рехабилитация. В противен случай пълното възстановяване може да настъпи след няколко години и само ако се приложи обширна възстановителна база.

"alt =" "> Подобна ситуация възниква при извършване на хирургическа интервенция за коксартроза или артроза. В случай, че пациентът потърси помощ своевременно, в ранните линии на патологичния процес, рехабилитацията ще бъде по-малко сложна и относително кратка. случай - човек страда "до последно", синдромът на болката е изразен, не се облекчава дори от запушвания, наблюдава се мускулна атрофия, в резултат възстановяването е трудно, изисква дългосрочно внимание от специалисти.

Артроза на дясната тазобедрена става, шевната пролука е стеснена до минимум.

Въпреки това, като се вземат предвид всички аспекти на това събитие, можем да кажем, че възстановяването протича приблизително по същия принцип, той включва няколко периода. За да получите максимална полза от рехабилитацията, трябва да разберете нейното значение и принципи, които ще бъдат разгледани подробно по-долу..

Наличието на правилно инсталиран имплант не е достатъчно за пълно възстановяване. Това изисква двигателна рехабилитация..

Рехабилитационният период е неразделна част от следоперативната терапия, чиято цел е да укрепи мускулите, да намали риска от усложнения, да възстанови функционалността на ставите и да подобри качеството на живот на пациента. Методите за изпълнение на възстановяването съдържат следните принципи:

  • възможно най-ранното стартиране;
  • контрол от специалист;
  • индивидуална схема, отчитаща характеристиките на организма;
  • поетапно изпълнение;
  • непрекъснато използване на рехабилитационни методи;
  • интегриран подход, включително психологическа подкрепа.

Тази медицинска мярка, в допълнение към принципите, включва три периода - следоперативен (ранен), последващ (късен) и дългосрочен.

"alt =" "> Всяка от тях включва собствен набор от процедури, насочени към най-бързото възстановяване.

Първият етап започва в стационара един ден след операцията. Продължителността му средно е две седмици, всъщност пациентът е в клиниката за същото количество.

Необходимо е да стоите на двата крака след операцията на втория ден.

Късните и дългосрочните периоди на възстановяване могат да продължат у дома, но ортопедите съветват да не се рискува, а да се свържете със специализирани центрове.

Малко по-късно се препоръчва да се въведе физиотерапия, специалист ще ви помогне да изберете най-добрия вариант. Основната им цел е да консолидират резултата, да ускорят възстановяването и да увеличат адаптивните способности на протезата..

Упражненията, особено на ранен етап на възстановяване, за предпочитане трябва да се извършват под наблюдението на персонала.

Поради слабостта на връзките, които със сигурност се наблюдават по време на отсъствието на рехабилитация, има голям шанс за последващо изкълчване на главата на бедрената кост, до нейната фрактура. В резултат на това има само един изход - ревизионна (повторна) операция, която е с порядък по-скъпа от първичната интервенция..

Дислокация на тазобедрения имплант.

Оттук следва не само значението на целия период на рехабилитация, но и професионалният подход към него от страна на лекарите, както и отговорността от страна на този, който е преминал такова лечение..

В много клиники, както в страната, така и в чужбина, периодът на възстановяване се счита за по-скоро желателен, отколкото като задължителен. В действителност картината е съвсем различна. В края на краищата няма смисъл да се променя механичната единица в плачевното състояние на мускулната структура. На първо място, това, за което пациентът трябва да помисли, е последващата рехабилитация къде и как ще протече.

Възстановителни етапи

Етапи

Режим на активност

Колко време отнема (условия)

Следоперативен (ранен период)Натоварването е нежно, пасивно.Започвайки от 2 дни след замяната, завършвайки - 7-10.Повишен тонус. Представяне на нови упражнения.От около 10 до 20 дни.Последващо късно)Ранно възстановяване, въвеждане на процедури за ЛФК.От 20 дни до 50-60.Късно възстановяване. Продължаване на ЛФК.Започнете от 60-65 дни, продължителност до 90-110 дни.ДистанционноАдаптиране на тялото към чужд обект, имплант.Средна продължителност от 110 дни до шест месеца.

Първият етап на възстановяване - ранно следоперативно

Ранната фаза на възстановяване започва веднага след подмяната, буквално на следващия ден. Средната му продължителност е 10 дни, но като правило не повече от 14.

Не се страхувайте да повредите ендопротезата, това е малко вероятно, ако се спазват правилата за безопасност.

За този период трябва да се придържате към следните препоръки:

  • първите три до пет дни, спете изключително по гръб;
  • позволява се преобръщане от едната страна на другата с допълнителната помощ на медицинския персонал;
  • необходимо е да се изключат резки завои и движения, всички завъртания на тазобедрената област са пасивни, гладки;
  • по време на ранния етап не огъвайте крака в тазобедрената става повече от 90 градуса;
  • забранено е да кръстосвате краката си или да ги приближавате;
  • докато си почивате или спите, валяк или специална твърда възглавница се притиска между бедрата;
  • правете ежедневни прости упражнения колкото е възможно по-често (движенията са бавни, плавни).

Отначало след операцията не трябва да кръстосвате краката си поради риск от изкълчване на импланта. Ще трябва да спите по гръб известно време.

Уверете се, че ъгълът на тазобедрената става е не повече от 90%.

За повдигане на предмети от пода е необходим специален „грайфер“.

При спазване на всички предписания на лекаря и спазване на правилата за рехабилитация на този етап е възможно да се постигне:

  • подобряване на кръвообращението в оперираната зона, намаляване на риска от тромбоза;
  • научете се да седите и да ставате от леглото, без да навредите на здравето;
  • ускоряват процесите на регенерация;
  • предотвратяване или намаляване на подпухналостта.

Последващ или късен етап

Започва от около третата седмица след операцията и продължава до два месеца, в някои случаи до три, в зависимост от вида на протезирането. По това време основната задача на пациента е:

  • укрепване на мускулните мускули, повишаване на тонуса;
  • увеличаване на обхвата на движение в ставата;
  • ходене с бастун без използване на проходилка или патерици.

Изкачвайки стъпалата, оперираният крак винаги трябва да е между две патерици.

По време на такъв период на рехабилитация пациентът трябва да се научи уверено да седне и да стане от леглото или стол без много усилия, умора и да се движи повече от 15-20 минути. Това включва обучение по правилно ходене по стълби. Особено внимание се обръща на хората след безциментово фиксиране на конструкцията.

Отдалечен етап на възстановяване

Настоящият период е не по-малко важен от предишните, той е последният етап на рехабилитация, който трябва да доведе до пълно възстановяване на двигателната активност. За наше голямо съжаление много пациенти не отдават значение на това време, като спират упражненията и процедурите, препоръчани от лекаря. Това поведение е свързано със способността да се движите самостоятелно без помощта на бастун. Пациентът автоматично се записва в редиците на абсолютно здрави хора, без да вижда смисъл от по-нататъшна рехабилитация. И възприема възникващата болка като страничен ефект, който все още не може да бъде елиминиран..

"alt =" "> Повечето от рехабилитационните терапевти свързват подобно пренебрегване с липсата на адекватна информация от лекаря и информиране на пациентите за важността на такива мерки. Мнозина просто препоръчват такава терапия, без да се фокусират върху нейната важност, когато всъщност правилното възстановяване е от съществено значение част от възстановяването, без което е невъзможно. Многобройни отзиви и видеоклипове от тези, които са преминали през този път на лечение, напълно потвърждават това.

Дългосрочният период на рехабилитация, или както често го наричат ​​- четвъртата фаза, преследва следните цели:

  • научете се да извършвате прости движения: огъване напред, встрани без синдром на болката;
  • научете се да се движите нагоре по стълбите без помощта на медицински персонал;
  • започнете да вървите по пътека с бягаща пътека, без да използвате бастуни;
  • стойте стабилно няколко секунди както на здравия, така и на оперирания крак;
  • свържете упражнението на стационарен велосипед.

Упражняващият велосипед е най-доброто натоварване за човек, който е претърпял подмяна на ставите.

Днес много пациенти се интересуват от продължаване на рехабилитацията у дома или в санаториум. Ако говорим за упражнения от прост тип, тогава е напълно възможно да ги изпълняваме у дома. Трябва обаче да се разбере, че пасивното натоварване е препоръчително на ранен етап, тогава възстановяването придобива различен характер. За да може операцията да донесе желаните резултати, е необходимо постоянно наблюдение от специалисти, неумолимото изпълнение на всички препоръки и ясното разбиране на сериозността на тези мерки.

Колко време отнема рехабилитацията

Продължителността на възстановяването е индивидуална за всеки пациент. Тук е необходимо да се вземе предвид състоянието на пациента преди операцията, вида на патологичния процес, използваните методи за рехабилитация, качеството на тяхното изпълнение..

Ако сте имали наднормено тегло и сте имали неактивен начин на живот преди операцията, възстановяването ще отнеме повече време.

Основните задачи на рехабилитационните мерки са да се предотвратят усложнения и в същото време да се възстановят функционалните способности на ставата на човека, като по този начин се подобри качеството на живота му. За тази цел се предписват сложни мерки за въздействие - медикаментозна терапия, масажи, процедури с ЛФК.

В ортопедията е прието да се разделя периодът на рехабилитация - възстановяване в болница, чиято продължителност е две седмици и последваща профилактика на усложненията у дома. В последната версия по правило това означава независимо търсене на специализирана институция и последващи развлекателни дейности със специалист.

Ако до последния ден преди операцията сте останали активни, тогава рехабилитацията ще бъде бърза. Всичко е в тренираните мускули и връзки.

Повече от един фактор влияе върху това колко дълго и колко време ще отнеме възстановяването. Първият от тях е първопричината, един вид патологичен процес, провокирал необходимостта от ендопротезиране. Във втория случай възрастта играе важна роля, тъй като е напълно ясно, че възстановяването при младите хора е по-бързо, тъй като се диагностицират по-малко или пълно отсъствие на хронични заболявания.

В първите дни след подмяната на тазобедрената става всякакви движения се извършват с помощта на проходилка, при положителен ход на следоперативния период е възможно да се използват патерици. Натоварването не трябва да надвишава телесното тегло на пациента.

Следващата точка, която пряко влияе върху продължителността на възстановяването, е използваната техника за възстановяване. Естествено, с интегриран подход и най-важното - правилен, можете да постигнете необходимите резултати по-бързо.

Упражнения след смяна на тазобедрената става

В практическата рехабилитация има различни цялостни подходи към пациента след ендопротезиране, тяхната основа са физическите упражнения, спортовете с различна степен на стрес.

За пълноценното функциониране на изкуствената става е важно да укрепите максимално мускулите на долните крайници, което ще допринесе за най-бързата адаптация на импланта.

Ранният следоперативен период включва изпълнение на леки, пасивни упражнения:

    Движения с пръсти, крака. Алтернативно, трябва да огънете и да разгънете пръстите на краката, като започнете със здрав крайник. Тогава краката са свързани - бавно се дръпнете към себе си, после далеч от себе си. Продължителността на манипулациите е 2-3 минути, за предпочитане на всеки няколко часа.

Това упражнение не е толкова за тренировка, колкото за симулиране на кръвообращението..

Контролирайте положението на коляното, то трябва да е обърнато нагоре.

Натиснете с крак върху повърхността и фиксирайте позицията за 3 секунди.

Упражнението е подобно на предишното, само че трябва да натискате повърхността с дупето, като го напрягате.

Плъзнете крака внимателно по повърхността.

Изпълнявайте последователно с два крака..

Ефективността на горните процедури зависи и от правилното им прилагане. Има общи насоки, които трябва да се следват:

  • Всички физически упражнения трябва да бъдат разделени на няколко подхода. Правете упражнения по 20 минути на всеки два часа.
  • Всяко движение е плавно, пасивното не трябва да бъде придружено от болка.
  • Наложително е да свържете дихателни упражнения. При всяко напрежение или повдигане на мускула / крака се вдишва дълбоко, с отпускане / спускане, издишване.
  • Всяко натоварване се извършва в легнало положение; когато се извършва, синдром на силна болка трябва да отсъства.

Описаната по-горе гимнастика е представена в реда, в който трябва да се изпълнява. Актуалността на натоварването не изчезва по време на възстановяването, паралелно се въвеждат нови елементи на физическото възпитание, ЛФК. Препоръчва се следното:

    Зареждане с акцент. Застанете с лице към облегалката на стол или легло, подкрепете с ръце, крака изправени, торс също. Бавно, леко повдигнете и преместете крака си встрани. Разстоянието между крака и пода е най-малко 10 см. Започнете с неопериран крайник.

Пазете равновесие.

Това упражнение е насочено към глутеус максимус..

Колкото по-рано се принудите да станете от леглото, да ходите, да се занимавате с физическа активност, толкова по-малък е шансът да развиете скованост (ограничение на движението в ставата).

Впоследствие, когато първата физическа активност дава положителен резултат, гимнастическите елементи се въвеждат на симулаторите.

По правило това се случва по време на адаптационния период, когато мускулните мускули са се адаптирали към такива натоварвания. Най-оптималният и ефективен вариант е велоергометър. В началото педалите се превъртат назад, след това напред. Достатъчно е само 10-15 минути на ден, за да посетите фитнес залата, в идеалния случай поне два пъти седмично. За пациенти след цялостно протезиране, за първи път се препоръчва само превъртане напред и след 2-4 седмици.

Треньорът за стъпки е чудесна алтернатива на велоергометъра.

Тази гимнастика се извършва изключително под наблюдението на лекар. Неконтролираното му използване в някои случаи води до сериозни усложнения. Ендопротезирането е сериозна хирургична интервенция, при която всеки етап от рехабилитацията е не само изключително важен и необходим, но и трябва да се извършва по компетентна схема, разработена от индивидуално квалифициран специалист.

Домашна рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става

Резултатът от ендопротезирането зависи от качеството на рехабилитацията. Ранната рехабилитация протича под наблюдението на медицинския персонал: всяко действие на пациента се коригира, той незабавно получава отговори на всички свои въпроси. Но когато пациентът се прибере, ситуацията се променя. От една страна, у дома, в обичайните условия, пациентът се чувства по-спокоен, има ентусиазъм и се активират допълнителни ресурси. От друга страна, той се оказва сам с проблема си, мотивацията му често отслабва и изглежда, че най-лошото е свършило. Но това е много коварна заблуда! Домашната рехабилитация е не по-малко важна от ранното възстановяване, към нея трябва да се подхожда много сериозно и всички малки неща в ежедневието трябва да се обмислят още преди протезирането.

Подготовка на апартамент за рехабилитация

Домашното възстановяване обикновено започва 2 седмици след операцията, когато пациентът се прибере у дома. Но дори преди операцията е необходимо да се вземат предвид всички нюанси и да се организира пространството, така че възстановяването в дома да започне в най-удобните условия за пациента:

  • предварително закупете проходилка, патерици, бастун с правилната височина и накрайници от противоплъзгащи се материали;
  • да изчистите от ненужни неща, ненужни жици маршрутите, по които пациентът ще стигне до кухнята, тоалетната;
  • проверете всички електрически лампи - светлината трябва да е удобна (да не е слаба и без отблясъци);
  • изключете риска от удар върху оперираната става, направете всички остри ъгли меки;
  • ако тоалетната седалка е ниска, трябва да я вдигнете, например, да купите висока тоалетна седалка, да направите опора, така че да е по-удобно да се изправите;
  • поставете стабилна пейка във ваната, надеждни парапети;
  • за кухнята е препоръчително да закупите бар стол или да поставите възглавници на седалката;
  • фиксирайте всички постелки, инсталирайте гумени подложки на краката на столовете;
  • оптимално разположете леглото така, че да е удобно да се приближите и да легнете;
  • поставете фенерче, очила на нощното шкафче, помислете върху „сигнала за помощ“;
  • всички необходими артикули трябва да са на място;
  • трябва да се погрижите за висококачествени удобни ортопедични обувки.

Компоненти на домашната рехабилитация

Трябва внимателно да следвате всички инструкции на лекуващия лекар и да бъдете много отговорни, тъй като възстановяването ще стане без надзора на медицинския персонал.

  1. Упражнявайте стрес.

Тренировъчните упражнения трябва да бъдат редовни, те не трябва да претоварват пациента, но в същото време да се повтарят често. Натоварването трябва да се увеличава постепенно.

Към вече разработените упражнения се добавят нови упражнения:

  • в положение "на стомаха", сгънете коленете последователно, като приближите чорапите по-близо до глутеалната област; след това се огънете едновременно;
  • легнал по корем, за да имитира плуване
  • упражнения с еластична (гумена) лента за отвличане и привеждане на краката;
  • ходене с постепенно увеличаване на продължителността;
  • след 1 - 1,5 месеца можете да посетите басейна, да правите водна гимнастика и развлекателно плуване;
  • след 1,5-2 месеца можете да свържете класове в спокоен ритъм на велоергометър, а след това и колоездене;
  • в края на 2-рия месец на рехабилитация се препоръчват йога, пилатес, стречинг.
  1. Борба с излишните килограми

Доказано е, че пациентите с нормално тегло се възстановяват по-бързо, затова е необходимо да се борите с излишните килограми и да се ограничите в количеството храна и в висококалоричните храни.

  1. Периодична консултация с лекар.

В допълнение към планираните посещения при лекуващия лекар, за чийто график той ще разкаже, пациентът трябва незабавно да се яви за преглед в случай на отклонения, поява на болка, оток, необичаен дискомфорт

Въпроси, често задавани от пациентите по време на късна рехабилитация.

  1. Кога патериците могат да бъдат отменени?

След 1,5-2 месеца, ако процесът на възстановяване протича без усложнения, пациентът обикновено преминава към бастун и след 1-2 седмици отказва от него. Възрастните хора може да отнемат повече време, за да се адаптират. Но във всеки случай след шест месеца всички пациенти трябва да се откажат от бастуна..

  1. Кога и за колко време можете да ходите на туризъм??

След 3 седмици можете да ходите 3-4 пъти на ден по 30 минути, до края на третия месец ходенето може да продължи до 4 часа. Опора на краката с протеза може да се даде след 2 месеца, а ако е била използвана протеза, задържана в цимент, тогава по-рано.

  1. Кога да започнете да спортувате?

Обхватът на упражненията може да бъде разширен под наблюдението на лекар. Той ще предлага в бъдеще онези спортове, които няма да навредят на ставата (плуване, състезателно ходене, ски бягане). Футбол, хокей, алпийски ски, акробатика, конна езда ще трябва да бъдат изоставени. Увеличаването на физическата активност трябва да бъде постепенно! Това е особено вярно през първите шест месеца след операцията.

  1. Кога можете да карате кола??

Ако съвестно спазвате всички препоръки на рехабилитационния терапевт, тогава за 1,5-2 месеца можете да седнете зад волана на автомобил. Трябва да се научите как да се качите правилно в колата - първо седнете и след това стегнете краката си

  1. Кога мога да отида на работа?

С неусложнен ход на периода на възстановяване, след 2 месеца вече можете да започнете трудовите си задължения..

След ендопротезиране е невъзможно!

Трябва да се отнасяте добросъвестно към противопоказани дейности. Строго е забранено да се извършват следните действия:

  • клякайте дълбоко, клякайте, изправяйте се на четири крака - когато клякате, коленете ви винаги трябва да са под нивото на талията;
  • огънете тазобедрената става под прав ъгъл (възможно е разместване на главата от кухината);
  • завъртете бедрото, завъртете го (седнете, хвърлете крака си върху коляното на свития друг крак);
  • активно сгъване (вдигане на предмет от пода, посягане към одеялото в краката, връзване на обувки);
  • носете тежести и изпитвайте силен стрес, сътресения и удари.

Ако изпитвате болка, силно подуване, повишена температура и зачервяване на крака, трябва спешно да се консултирате с хирург. Възможно е и е необходимо да се занимавате със спорт, но видът спорт трябва да бъде избран само след консултация с лекар.

Дългосрочната рехабилитация започва от четвъртия месец и продължава до 1 година. Подробна схема на рехабилитация се предписва от лекаря. Всяка точка се договаря с пациента, който трябва вярно да следва всички инструкции! Само в този случай можем да очакваме пълно възстановяване на ставните функции. Това обикновено се случва след 5-6 месеца. Препоръчително е през целия период пациентът редовно да се подлага на медицинско наблюдение и да спазва всички негови предписания.

След артропластика избягвайте:

  • дълга разходка (не повече от половин час, след това трябва да си починете);
  • хлъзгави повърхности;
  • дълбоки кресла;
  • седнете по диагонал;
  • седнете с кръстосани крака;
  • клекнете дълбоко;
  • облегнете се на възпален крак;
  • обърнете се рязко с тялото;
  • вдигане на тежести.

Трябва да помним:

  • преди дълга разходка трябва да се уверите, че се чувствате добре, да обмислите маршрут, да оцените потенциалните места за почивка;
  • бавно станете от леглото, стол, стол и т.н.;
  • когато ставате, трябва да си помогнете с ръцете си;
  • препоръчително е да посещавате уроци по пилатес и йога, те преподават баланс, тренират способността да поддържат баланс;
  • мебелите в апартамента трябва да бъдат подредени по такъв начин, че да е удобно да се движите;
  • опитайте се да бъдете в движение всеки ден, ставите трябва да работят, за да останат здрави;
  • не трябва да пиете чай през нощта, ставането от леглото през нощта може да бъде по-проблематично;
  • бъдете внимателни по време на заледени условия, използвайте специални устройства против заледяване;

Като правило, при спазване на всички препоръки, периодът на адаптация е лесен..

Заключение

Основният проблем на пациентите е липсата на информираност. Повечето пациенти започват да се интересуват от правилата за рехабилитация след операцията, а понякога дори няколко месеца след нея, чудейки се защо ефектът не е толкова значим, колкото се очаква, защо е необходимо да се прибегне до многократна интервенция? Необходимо е да се подготвите за възстановяване преди протезиране, добросъвестно, прибягвайки активно до услугите на рехабилитационни терапевти и лекари по ЛФК! Само в този случай можете да използвате всички възможности на ендопротезирането! Пациентите трябва да разберат, че дори при отлични резултати, рехабилитацията ще бъде безкрайна, тъй като те трябва редовно да посещават лекар и да следват неговите препоръки. Водете здравословен начин на живот, не забравяйте за правилното хранене, отървете се от излишните килограми, бъдете внимателно активни и не забравяйте за планираното лечение.

Ако пациентът реагира добросъвестно на ендопротезиране, новата става ще му помогне да предотврати увреждане и да поддържа физическа и следователно социална активност.!

  • Предишна Статия

    Диуретици за подуване на краката - какво да изберем

Статии За Бурсит