Навяхване на глезена: лечение, причини, симптоми, пълно описание на нараняването

Глезенната става може да издържа на големи натоварвания през целия ден. Неговата анатомична структура осигурява изпълнение на кръгови, флексийни и разтегателни движения на стъпалото, както и отвличането му встрани. Когато натоварването на ставата надхвърли допустимото ниво на еластичност и здравина на лигаментната тъкан, връзките на глезена се разтягат.

Описание

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Връзките на глезена са много здрави. Тяхната задача е да фиксират и едновременно да осигурят подвижност на артикулацията на костите на подбедрицата (пищяла, фибулата) и талуса на стъпалото.

Има сложна структура. Талусът е затворен като вилица от пищяла. Тибията е в непосредствена близост до горната ставна повърхност, а фибулата отстрани покрива външния и вътрешния глезен. Такава връзка е доста стабилна и запазва своята цялост поради конфигурацията и закрепването на ставната тъкан към костите и позволява на стъпалото да извършва различни движения.

Причините

Навяхването на глезена е едно от нараняванията, които всеки човек е получил през живота си и често се опитва да го излекува у дома. Травма възниква, когато се превиши допустимото ниво на еластичност на съединителната тъкан, при което няколко влакна се счупват.

Връзките на глезена се нараняват, когато:

1. Есен.
2. Повишена двигателна активност.
3. Рязък завой на крака.
4. Носенето на неудобни обувки.
5. Механично нараняване на крака.

Разтягането се причинява от:

• често повтарящи се наранявания, микрофрактури на сухожилията и мускулите по време на падане, резки завои, усукване на стъпалото;
• неестествено движение на ставата;
• постоянно натоварване от спортисти на неразвити връзки;
• наднормено тегло;
• слабост на съединителната тъкан (както вродена, така и придобита);
• плоски стъпала;
• възпалителни и артритни промени в ставата;
• разлика в дължината на долните крайници;
• заболявания, които блокират нервната проводимост и мускулите (миастения гравис и др.).

Симптоми

Научаването за навяхване е лесно, тъй като признаците на нараняване са твърде очевидни. Глезенната става е пронизана с голям брой нервни окончания и кръвоносни съдове, следователно, симптом, характерен за всички видове навяхвания - болка, силата и времето на появата на която зависи от тежестта на разкъсването, е трудно да се правят каквито и да е движения с крака. Други симптоми на изкълчване на глезена може да не са толкова изразени като подуване и хематом.

Подобни симптоми са присъщи на изкълчването, но за разлика от него, когато лигаментите са изкълчени, болката не позволява да се стъпва на крака.

Навяхванията на глезена се класифицират в три вида.

1. Навяхване от първа степен. Леки наранявания (разкъсване на влакна, нараняване на стъпалото). Характерна е лека дърпаща болка, която не е задължително придружена от подуване. Лечението се състои в осигуряване на почивка и в последващ нежен режим на движение на ранения глезен.
2. Навяхване от втора степен. Щетите са по-значителни. Характеризира се със силна болка, чувствителността и тежестта на която се увеличава при всяко движение на крака. Може да бъде придружено от оток и хематом. Лечението се състои в осигуряване на пълна почивка на глезена в продължение на няколко дни.
3. Навяхване от трета степен. Връзките са тежко ранени, до разкъсване. Характеризира се с внезапна силна болка, не е изключен болезнен шок със загуба на съзнание. Невъзможно е стъпването на крака, ставата е нестабилна. Ако изкълчването или разкъсването са придружени от фрактура в областта на глезена, възможен е обширен хематом и подуване, стъпалото може да заеме неестествено положение. Първата помощ трябва да бъде предоставена незабавно. Преди пристигането на линейката е необходимо да се осигури пълна неподвижност на ранения крак, ако е необходимо, да се фиксира с шина. Уверете се, че кръвообращението в глезена не е нарушено. За да избегнете допълнително подуване на крайника и увеличаване на площта на хематома, поставете крака си на хълм и приложете студен предмет. Студът ще облекчи част от болката. Лечението се състои в пълно фиксиране на увредения глезен с ортеза за дълго време, облекчаване на болката, отстраняване на кръв от ставата, ако е необходимо, и предотвратяване на многократно подуване. По време на лечението се опитайте да не натоварвате крака, не правете никакви движения с крака и не движете пръстите на краката си.

Първа помощ

Всяка степен на изкълчване на глезена изисква незабавно внимание. Връзките след разтягане и особено разкъсване губят силата си за дълго време. Периодът на възстановяване може да бъде дълъг. Навременните предприети мерки ще предотвратят допълнително увреждане на структурите на лигаментната тъкан и близките мускули. Отлагането може да доведе до усложнения, лечението ще се забави във времето, защото ще трябва да се лекуват не само навяхвания.

Какво трябва да се направи първо?

1. Освободете наранения крак от обувката, свалете чорапите. Уверете се, че кожата е непокътната, няма фрактури.
2. Обездвижете крака и го сложете на хълм.
3. Ако е необходимо, приложете скоба на глезена и се уверете, че тя не пречи на кръвния поток.
4. Охладете повредената област на подбедрицата. Подходящ за това: кърпа, навлажнена със студена вода, лед. Никога не поставяйте лед директно върху кожата, за да избегнете некроза на тъканите поради измръзване. Редувайте охлаждането и прекъсвайте на всеки 20 минути.
5. Вземете обезболяващо средство, ако болката е силна.
6. Ако кожата е повредена, третирайте с антисептик.

Лечение

Дори при привидно незначително разтягане е необходимо да посетите лекар. Въпреки очевидните признаци на разтягане, не трябва да правите заключения сами и още повече, да лекувате нараняването. Самолечението в бъдеще може да доведе до многократни навяхвания поради нестабилност на глезена. Рентгеновата снимка ще покаже истинската картина на щетите. Въз основа на рентгенова и визуална проверка ще бъде определена степента на разтягане.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

При наличие на първа степен е възможно лечение у дома, което се състои в осигуряване на спокойствие на ранения крак в продължение на няколко дни, като се използва обезболяващ мехлем:

• Нурофен;
• Nise гел;
• Троксевазин;
• Апизатрон;
• Волтарен.

При втората и третата степен на разтягане е необходимо медицинско наблюдение. Лечението може да бъде амбулаторно или стационарно и включва:

1. Облекчаване на болката с болкоуспокояващи - таблетки (Analgin, Tempalgin, Ibuprofen, Nurofen, Sedalgin, Ketoprolac, Nimesil), инжекции, компреси, анестетични мехлеми или гелове, съдържащи ментол.
2. Премахване на отока - студен компрес, хепаринов мехлем.
3. Ако е необходимо, отстранете хематома и кръвта, натрупани в ставната кухина - Троксевазин, Бодяга, Хепаринов маз, Троксерутин.
4. Физиотерапевтични процедури.
5. Предотвратяване на възпаление при наличие на хематом или увреждане на целостта на кожата на глезена с противовъзпалителни и антивирусни лекарства - Волтарен, Ибупрофен, Долобене.
6. Периодът на рехабилитация за регенерация на лигаментната тъкан, възстановяване на функционалността на глезена, укрепване на връзките и мускулите на глезена.

При всички видове разтягане ставата трябва да се фиксира с еластична превръзка със средна разтегливост. Седмица за първата степен и поне месец за втората. След два дни охлаждащите мехлеми се заменят със затоплящи:

• Finalgon;
• Viprosal;
• Долобене;
• Апизартрон.

Ако изкълчването на глезенната става е придружено от тежка дислокация, затворена или отворена фрактура, лечението е само стационарно, може да се наложи поставяне на гипсова отливка. При пълно разкъсване на връзките те се зашиват.

Народни средства за разтягане на глезена

Лечение на навяхвания на глезенната става в домашни условия може да се извършва с помощта на традиционната медицина. Има следните рецепти:

1. Компресирането на нарязан лук със супена лъжица сол ще помогне за облекчаване на подпухналостта и предотвратяване на възпалението. Нанесете върху наранен подбедрица и превръзка.
2. Ако не сте алергични към пчелни продукти, можете да направите компрес от мед с добавка на оцет.
3. Пюре от сурови картофи помага.
4. Мляко или водка двадесетминутен компрес или двучасов лосион.

Правенето на компреси или лосиони е индивидуално решение, но трябва да се помни, че това не е панацея, необходим е лекарски преглед и лечение под негов надзор. Често след самолечение човек трябва да се справи не само с разтягане, но и с усложнения, произтичащи от ненавременно започнато лечение..

Възстановяване

Периодът на възстановяване зависи от степента на увреждане на тъканите на връзките и близките мускули, възрастта на жертвата, задълбочеността на спазването на всички предписания на лекаря. При лека степен на разтягане възстановяването продължава средно 5-7 дни, при по-тежка степен ще отнеме поне месец, за да се излекува.

През този период натоварването на връзките трябва да бъде минимално, само когато е необходимо. Многократното разтягане трябва да се избягва, докато не се излекува, затова трябва да се носят обувки с твърда пета или шина.

Трябва да се има предвид, че лекарствата за болка имат странични ефекти и имат отрицателен ефект върху образуването на кръв, така че те трябва да се приемат само ако има болка.

Възстановяването с подгряващи процедури и ЛФК може да започне на третия ден след нараняване, но не и в острия период.

Предотвратяване

Превенцията е да се предотвратят наранявания на глезена, които водят до изкълчвания на връзките на глезена, и да се избегне рецидив, в противен случай ще бъде трудно да се лекуват трайно разкъсани връзки.

• удобни, стабилни ежедневни обувки;
• нормално телесно тегло;
• активен начин на живот;
• дават повишено натоварване на ставата по време на спорт само върху нагряти мускули и при наличие на фиксираща превръзка.

С напредване на възрастта рискът от нараняване на глезена се увеличава поради промени в структурата на мускулно-скелетната тъкан, наличието на свързани с възрастта заболявания на ставите и поради това лечението изисква повече време. Ето защо е необходимо постоянно да се грижите за състоянието на краката и да се грижите за тях, да укрепвате връзките и да тренирате мускулите, да лекувате заболявания на ставите навреме. Не забравяйте, че задържането на крака за дълго време е нежелателно. От време на време трябва да облекчите натоварването от краката, като поставите краката си на хълм.

Уважаеми читатели, споделете мнението си за днешната статия в коментарите..

Как да лекуваме навяхване на глезена: симптоми, причини, първа помощ и лечение, рехабилитация

Тъй като глезенът поема цялата маса на човек и има специфична структура, неговите наранявания често се случват, особено за мускулно-лигаментния апарат. Увреждането на връзките му в различна степен се случва по един или друг начин при всеки човек през целия му живот.

Травмите на глезена са доста чести, най-често навяхвания или частични наранявания на връзките. Всъщност връзките не могат да се разтегнат, те се разкъсват.

Следователно разтягането на връзките на глезена е частично (отделни влакна) или пълно разкъсване на сухожилните влакна на връзката с увреждане на микросъдовете и нервите, които осигуряват неговата трофичност.

Лигаментният апарат на глезена е представен от три групи от тези образувания:

• Връзки на тибиофибуларната синдесмоза:
  • Междукостни
  • Задна по-ниска
  • Предна долна тибиофибуларна
  • Напречно;
• Външно-страничен лигамент;
• Делтоиден лигамент (вътрешно-страничен).

Всеки от тези връзки изпълнява важна стабилизираща функция на тази става и дори при най-малкото увреждане на една от тях тя е значително нарушена. Трябва да се отбележи, че всяка анатомична структура на глезена има добро кръвоснабдяване и изразена инервация (снабдяване на тъканите с нерви).

Причините

Разкъсване на връзки се случва при бягане или ходене по неравен терен, при носене на високи токчета, при спортуване (лека атлетика, футбол, алпийски ски), в ситуации, когато натоварването, което лигаментите могат да издържат, се увеличава до границата. Те могат да бъдат повредени, когато стъпалото е усукано навътре (тибиална или делтоидна група връзки) или навън (перонеална група), най-често външната група е разкъсана.

Съотношения на разтягане

Също така е важно да се подчертае степента на навяхване:

• Степен I се характеризира с леко разкъсване на отделни микроскопични влакна или техния сноп. Симптомите са леки, увредената става е осезаема и обхватът на движение в нея е почти непокътнат. Жертвата може дълго време да не стъпва на крака.
• Степен II се различава от предишната по това, че има разкъсване на по-значителен брой сухожилни влакна. Симптомите на увреждане са по-изразени, жертвата едва стъпва на крака и синдромът на болката може да имитира фрактура на тръбните кости. Работоспособността на човека е нарушена за поне 5-7 дни.
• Степен III е най-тежката и се характеризира с пълно отделяне на една или повече връзки. Клиничната картина наподобява фрактура на костните компоненти на глезена и в някои случаи я надвишава. Функцията на стъпалото е напълно нарушена, акцентът върху него е невъзможен не само чрез болка, но и поради промяна в анатомичното съотношение на ставните елементи.

Симптоми на изкълчване на глезена

Трябва да знаете, че фрактурата на глезена може да бъде объркана за изкълчване от 2-3 градуса, така че е изключително важно веднага след всяко нараняване на глезенната става да се консултирате с ортопедичен травматолог (вижте разликата между натъртвания, фрактури, изкълчвания, навяхвания).

При 1-степенно изкълчване получената травма може да не притеснява веднага жертвата, симптомите не са изразени и в същото време не намалява физическата активност. На следващия ден, поради увеличаване на отока, прогресия на хематома, посттравматично възпаление, жертвата развива оплаквания. Човек може да се опре на крака си и да се движи самостоятелно, но накуцвайки, тъй като движенията в ставата причиняват болка. Появява се синина (кръвоизлив в подкожната тъкан), повишаване на местната температура.

При 2.3 градуса на разтягане:

Синдромът на силна болка възниква веднага след нараняване и по своята интензивност може дори да надвиши фрактура на тръбни кости. Интензивната болка продължава един час, но постепенно намалява и се появява само когато се опитате да се фокусирате върху наранения крайник. При леки стадии жертвата може да се движи самостоятелно, а при по-тежки не, поради силна болка. Един от факторите, причиняващи болка, е отокът. По време на разпространението си той притиска нервните окончания и съдовите снопчета.

Отокът е основният симптом на увреждане на сухожилията и се появява както в латералната, така и в медиалната малеола. Отокът от такова нараняване почти никога не се простира до цялото стъпало или подбедрицата. Продължава една седмица и когато намалява, започва да се появява хематом.

Натъртване

Хематомът също е косвен признак на навяхване. В края на първата седмица той се разпространява по целия глезен от увредената страна. След няколко седмици хематомът се спуска до дъното на плантарната част на стъпалото. Важно е да се знае, че през посоченото време хематомът променя нюансите си от тъмносин до жълт (свързан с постепенното разпадане на кръвните клетки).

Невъзможност за независимо движение

Дисфункцията на стъпалото при 2 и 3 градуса се проявява с факта, че през първите дни е невъзможно напълно да си починете на крака и още повече да предприемете стъпки.

Навяхването на глезена обикновено зараства за 10-14 дни.

Диагностика

• Рентгенографията трябва да се извърши преди лечение на изкълчване на глезена и е основният метод за диференциална диагностика между фрактура на ставни елементи и навяхване. Това е задължително изследване за такива щети и се извършва както в челна, така и в странична проекция.
• Ултразвукът на глезена е допълнително проучване и може да се предпише както при нормален оток, така и при хемартроза. Също така, използвайки този метод, опитен ултразвуков диагностик може да открие разкъсване на лигаментни влакна..
• ЯМР се използва само в най-тежките случаи за определяне на насоките за операция. Този метод перфектно показва ставата в по-благоприятни проекции. ЯМР диагностиката е „златният стандарт“ за комбинация от разкъсване на връзки, синдесмоза и костни елементи.

Първа помощ

При такива наранявания правилно предоставената първа помощ може значително да повлияе на времето за възстановяване на ставната функция и регенерацията на микроскопични влакна на лигамента..

• Нанесете студено върху нараненото място на глезена за 10-15 минути, повторете след половин час. Подобно събитие има не само аналгетичен ефект, но също така предотвратява разпространението на оток поради рефлекторна вазоконстрикция. За целта увийте лед или замразена храна от фризера в кърпа или прикрепете съд с много студена вода.
• Уверете се, че останалата част от ранения крак, докато диагнозата не бъде установена, не се опира напълно на стъпалото. Фиксирайте долния крайник в неподвижно състояние до колянната става с помощта на транспортна или домашно направена шина, превръзка. Посочената област трябва да бъде фиксирана преди преглед от хирург или травматолог.
• Дайте на крака повдигнато положение с валяк.
• Ако е възможно, приложете упойка (инжекционна или таблетна форма).

Лечение

Леките до умерени навяхвания на глезена се лекуват у дома. Следващото лечение се счита за консервативно и се провежда само на етап I или II..

• През първия ден след нараняване жертвата трябва редовно да прилага студ на крайника (5-6 пъти за 10-15 минути).
• Също така е важно да знаете, че кракът трябва да бъде фиксиран с еластична превръзка (превръзка) под формата на чорап с отворени пети и пръсти или гипсова отливка, в зависимост от степента на увреждане на връзките. През нощта превръзката се отстранява, продължителността на носенето на превръзката е 7-10 дни.
• В случай на прилагане на гипсова отливка, жертвата не трябва да бъде в нея повече от 7 дни, тъй като в резултат може да се развие неприятно усложнение - нестабилност на ставите. Това се дължи на факта, че дори наранените връзки трябва да придобият тонус след 5-8 дни, което е невъзможно при гипсова отливка..
• По време на целия процес на лечение, нараненият глезен трябва да се смазва с противовъзпалителни мазила с НСПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последните не само облекчават възпалението на мястото на нараняване, но имат и аналгетичен ефект..
• Ако отокът или хематомът продължават, увредената област трябва да се третира с мехлеми, които подобряват кръвоснабдяването, вижте антикоагулантите с директно действие (хепарин, индовазин).
• Първите няколко дни след нараняване на глезена, последният трябва да е в повдигнато положение. Благодарение на това отокът преминава по-бързо и в същото време това положение също има положителен ефект за намаляване на болката..

В етап III, полученото пълно разкъсване на лигамента или отделянето му от костната основа изисква планирана хирургическа интервенция. Същността на последното е да се възстанови непрекъснатостта на лигамента с помощта на сухожилие и костен шев.

• В следоперативния период жертвата носи гипс за 1 месец.
• Също така в следоперативния период на жертвата се дава консервативна терапия, насочена към подобряване на кръвоснабдяването в долните крайници и засилване на процесите на регенерация.
• За тази цел се използват венотоници, както и лекарства, които разширяват лумена на артериалния съд (Detralex, Tivortin, Venorutinol). В допълнение към тези свойства, тези лекарства намаляват следоперативния оток на тъканите..

Какво да не правим при разтягане

В никакъв случай не трябва да търкате ранен крайник с алкохол.

Рехабилитация

Мерките за рехабилитация зависят от това колко дълго се излекува изкълчването на глезена, степента на увреждане и какви увреждания са възникнали след нараняването.

Физиотерапия

• Използването на ултразвук - тази процедура подобрява не само микроциркулацията в увредената област, но и ускорява изтичането на лимфа. След провеждането му, лекарства под формата на мехлеми се усвояват много по-добре. В допълнение към тези ефекти, лекарството се натрупва в тъканите..
• UHF се използва за ускоряване на репаративните процеси и намаляване на възпалението на локалните тъкани. Поради вазодилатацията се подобрява локалният метаболизъм.
• Парафиновата терапия също е незаменима физиотерапевтична мярка. Основният му ефект е премахване на възпалителните процеси в увредените връзки и облекчаване на болката. Може да се използва както в първите часове след нараняване, така и в дългосрочен период.
• Магнитотерапията значително подобрява изтичането на кръв и лимфа, както и намалява възпалението и засилва усвояването на лечебни вещества. Повече за показанията за магнитотерапия.
• Електрофореза с новокаин или нестероидно противовъзпалително лекарство. Разширявайки кръвоносните съдове и подобрявайки микроциркулацията, той има анестетични и противовъзпалителни ефекти. Повече за показанията за електрофореза.

Гимнастика

Гимнастически упражнения, насочени към укрепване на лигаментния апарат на глезена, могат да се извършват само в дългосрочен период (след около 1-3 месеца, в зависимост от тежестта на разтягането).

• Ходене на пръсти по няколко минути всеки ден в продължение на 6 месеца.
• Ходене от вътрешната и външната страна на стъпалото.
• Флексия и удължаване на глезена.
• Кръгово въртене на крака.
• Бягане върху пясък или малки камъчета.
• Ходене на токчета.
• Въже за скачане.
• Фиксиране на двата крака с гума с опит за въртене, огъване и удължаване, смесване и разреждане.
• Разточване на бутилката с крак.
• Вдигане на малки предмети от пода с пръсти.

Също така, по време на периода на възстановяване, на пациентите се препоръчва да плуват в класически стил и да се упражняват на стационарно колело..

Усложнения и прогноза

Усложненията при нараняване на глезена се разделят на тези, които се появяват в ранния посттравматичен период и възникват в края. Първите са:

• Дислокация (сублуксация) на ставата. Това се наблюдава особено често в етап III;
• Нагнояване на хематом в областта на увредената става или самата тя;
• Хемартроза (натрупване на кръв в ставната кухина).

В късния период (2 месеца-5 години) има:

• Нестабилност на ставите - проявява се с чести дислокации в глезена;
• Плоскостъпие - възниква при чести наранявания на лигаментния апарат на глезена;
• Артроза - характеризира се с необратими промени в ставната кухина;
• Артрит - периодично натрупване на възпалителна течност в кухината на глезена.

Обикновено навяхванията от степен 1 ​​зарастват без остатъчни ефекти. В случай на увреждане на 2-ра и 3-та степен, в някои случаи пациентът впоследствие изпитва изтръпване, хронична болка в ставата, особено по време на тренировка. Това се дължи на участието на нервните тъкани в процеса на образуване на белези и с образуването на малки възли.

Тъй като възстановяването на лигаментния апарат се случва поради образуването на белези, ясно е, че в бъдеще увреденият лигамент ще бъде най-малко устойчив на увреждане. За да предотвратите повтарящи се наранявания, по-добре е да използвате специални шублери по време на спорт. Прогнозата след нараняване на лигаментния апарат до голяма степен зависи не само от степента на увреждане, но и от терапевтични мерки, рехабилитация и начин на живот на човек, но като цяло е благоприятна.

Травма на връзката на глезена

Нараняването на връзката на глезена е нараняване, което води до разкъсване на връзките. В повечето случаи хората получават такива наранявания по време на студено време на лед и на хлъзгави стъпала. Увреждането може да бъде от различно естество, от леко изкълчване и микроразкъсване до пълно разкъсване и може да бъде придружено от множество симптоми: болка, подуване и др. Изборът на лечение за увреждане на връзките на глезена се извършва от лекаря въз основа на думите на пациента, както и изразените клинични симптоми. Обикновено лечението включва физическа терапия, използване на дълга лента и масаж. Такива наранявания са най-често сред всички видове наранявания на глезена, като броят им обикновено представлява до 12% от общия брой наранявания. С такива наранявания често се сблъскват професионални спортисти и хора, които обичат да спортуват активно. Според статистиката почти 20% от всички спортисти са наранили връзки на глезена по време на професионалната си дейност..

Класификация на нараняванията на лигаментния апарат на глезенната става

Основата на глезена е връзката на подбедрицата и стъпалото, чиято сила се осигурява от три ставни повърхности: костите на пищяла, перонеума и талуса, закрепени заедно от синовиална капсула и връзки. Ако тяхната цялост е нарушена по някаква причина, настъпва разкъсване на връзката..

Експертите идентифицират няколко вида повреди (разкъсвания), които се различават по сложност:

1. Разтягайки се без разкъсване обаче структурите стават по-малко еластични, така че човек с такива увреждания изпитва лека болка. Повредата почти никога не е придружена от подуване.
2. При такова увреждане се нарушава целостта на отделните влакна на връзките, което води до рязко намаляване на стабилността на ставата и нейната подвижност. Травмата причинява осезаема болка и на мястото на нараняване може да възникне оток. Може да бъде придружено от увреждане на капсулния лигаментен апарат на глезенната става.
3. Тежко нараняване от трета степен с разкъсване. Пълно разкъсване на връзките, което причинява пълна загуба на фиксация на ставата, която може да се разхлаби. Кожата на мястото на нараняване става синкава и се появява оток на меките тъкани. Понякога по време на нараняване човек може да изпита болезнен шок. Травмата води до сериозни проблеми с независимото движение.
4. Остеоепифизиолиза. Това е специален вид увреждане на лигаментния апарат, при което целостта на влакната не се нарушава. Тъканите са само леко опънати, но в същото време се откъсва крайната част на костта, към която са прикрепени влакната. По отношение на сложността, такава повреда се счита за приблизително равна на 3-та степен, изисква хирургическа намеса на специалисти.

Хирургическа намеса се изисква само при сериозни наранявания. Частичното увреждане на връзките на глезенната става изисква само консервативно комплексно лечение.

Причини за нараняване на делтоидната връзка на глезена и други наранявания

Глезенът е най-малкото съединение в човешкото тяло, но в процеса на живота той изпитва доста силни натоварвания, тъй като по време на ходене и бягане върху него пада цялото тегло на човешкото тяло. Връзките осигуряват не само фиксиране на ставата, но и нейната подвижност, а също така регулират движенията ни. Поради своята еластичност, те предпазват ставата от увреждане и от неконтролирани движения.

Ако в процеса на жизнената дейност се прилага по-голямо натоварване на ставата, отколкото лигаментите могат да издържат, възниква тяхното разкъсване, което може да се дължи на различни често срещани причини. Разкъсване може да се случи при почти всеки човек, но няколко категории хора са най-податливи на такива щети:

• Спортисти. Организмът им е подложен на повишен стрес поради непрекъснатото спортуване. Те могат да претърпят увреждане на коронарната артерия на глезенната става по време на различни движения с голям радиус..
• Любителите на ролкови кънки и кънки. Наранявания при тази категория граждани обикновено се случват поради внезапно спиране с неправилно въртене на крака.
• Активни хора. Активен човек може да бъде на всяка възраст, следователно, както възрастни, така и юноши и малки деца са податливи на увреждане на талофибуларната връзка на глезенната става. Нараняването може да бъде причинено от непредпазливи движения при плъзгане по мокър под, при опит за бързо пресичане на улицата или други резки движения и големи натоварвания в района..
• Хората с наднормено тегло. Високото телесно тегло поставя допълнителен стрес върху глезена, поради което хората с наднормено тегло са много по-склонни да се сблъскат с този проблем, отколкото другите.
• Хора с вродени аномалии. Поради различни патологии на стъпалото, натоварването по време на движение може да бъде неравномерно и неправилно разпределено върху ставата, което може да причини увреждане.
• Жени, които често носят стилетни токчета. Такива обувки водят до факта, че по време на движение позицията на стъпалото е неестествена и това значително увеличава риска от нараняване..

Разбира се, това не е пълен списък на факторите, поради които човек може да се нарани. Други често срещани причини: удари в стъпалото, фрактури на подбедрицата, лоши падания, внезапни натоварвания и др.

Симптоми на травма

Тибиофибуларната синдесмоза на глезена и други наранявания на глезена са лесни за разпознаване и всички свързани симптоми са разпознаваеми и обикновено се забелязват. Първото нещо, което свидетелства за точно такова увреждане, е силна болка в глезена. Интензивността на болката може също да показва естеството и сложността на нараняването:

1. Първа степен. Жертвите имат изключително незначителни болезнени усещания, които не пречат на нормалното движение. Обикновено болката може да изчезне при активни натоварвания на глезена, но тя се появява отново, когато натиснете върху мястото на нараняване.
2. Втора степен. Жертвите изпитват силна болка, както и известни трудности, когато се опитват да се придвижат сами. Възможен е оток на стъпалото.
3. Трета степен. Жертвата изпитва силна болка, която става още по-забележима дори при леко натоварване. Отокът може да се наблюдава по цялото стъпало, след известно време подвижността е напълно загубена.

Други симптоми на това увреждане са:

• Оток. Появява се почти веднага след нараняването и няма ясни очертания, но се локализира на мястото на проблема. Отокът може да се разпространи по цялата повърхност на глезена след няколко часа.
• Хематоми. Причината за хематома е подкожен кръвоизлив, което често показва сложния характер на нараняването.
• Дисфункция на глезена. При леки до умерени наранявания човек може да поддържа мобилност, но всяко натоварване на стъпалото може да причини силна болка. При тежки проблеми с връзките настъпва пълна загуба на подвижност.

Това са най-честите и очевидни последици, които могат да показват проблеми с глезена. И колкото по-изразени са симптомите, толкова по-сериозен проблем трябва да има човек..

Диагностични методи - какво да правим, ако връзките на глезена са повредени?

Ако симптомите показват, че човек е претърпял нараняване на глезена, той трябва да потърси квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, за да могат специалистите да извършат необходимата диагностика в този случай. Най-лесният начин за идентифициране на проблема, определяне на неговия характер и степен - конвенционален рентгенов лъч.

Цялата процедура за посещение на болницата в този случай обикновено включва следните стъпки:

• Първа проверка. Лекарят ще изслуша оплакванията на пациента и ще проведе визуален преглед.
• Палпация. Лекарят трябва да усети увредената област.
• Рентгенов. Почти винаги се предписват рентгенови лъчи, за да се потвърди увреждането на връзките, но в някои случаи се предписва и ядрено-магнитен резонанс или ултразвук за потвърждаване на диагнозата.

След това лекарят трябва само да проучи получените резултати и изображения, за да установи точно диагнозата и да предпише лечение..

Особености на лечението

Нараняванията от 1 и 2 степен изискват консервативно лечение у дома. В първите часове се препоръчва редовно да нанасяте студ върху проблемната зона - поне 5 пъти на ден по 10-15 минути. Кракът също трябва да бъде фиксиран със специална еластична превръзка.

В същото време можете да използвате народни средства за увреждане на връзките на глезенната става, ако те действат по същия начин, както мехлемите, предписани от лекарите.

За да може лечението да доведе до положителни резултати и да не създава допълнителни проблеми, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за използване на каквито и да било средства..

Много е важно да знаете какъв вид превръзка се използва при нараняване на глезена. За I и II степен обикновено се препоръчва чораповидна превръзка с отворени пръсти и пета. Понякога вместо това се използва гипсова отливка. Изборът трябва да бъде направен от лекаря въз основа на степента на нараняване. Обикновено превръзката се носи седмица или 10 дни, маха се през нощта. Гипсът не трябва да се носи повече от седмица, тъй като това от своя страна може да причини нестабилност на ставите.

В хода на лечението се препоръчва да се смазва увреденото място с противовъзпалителни мехлеми, широко достъпни в аптеките. По-специално можете да си купите: Долобене, Диклофенак или Долгит. Те също могат да имат аналгетични ефекти..

Ако има оток или хематоми, тогава мястото трябва да се третира с агенти, насочени към подобряване на кръвоснабдяването - директни антикоагуланти.

Също така се препоръчва глезенът да се поддържа повдигнат. Това ще позволи подуването да изчезне много по-бързо и също така ще намали болката..

Необходим е много по-внимателен подход в ситуации с разкъсване на лигамента. В този случай времето за възстановяване след нараняване на връзките на глезена е много по-дълго, тъй като лечението ще включва операция.

След операцията жертвата ще трябва да носи специална мазилка за около 30 дни. По това време той също трябва да се подложи на консервативна терапия, чиято основна цел е да подобри кръвоснабдяването и да активира регенерацията на тъканите..

Какви са забраните?

Има редица табута, които не могат да бъдат изпълнени, ако описаният характер е повреден. Те включват:

• Разтрийте мястото на нараняване с алкохол;
• Изложете мястото на топлинни въздействия (вани, пара) - висока температура, ако връзките на глезена са повредени, ще навредят повече;
• Използвайте превръзка, докато спите;
• Масажирайте и развийте ставата за преодоляване на болката.

Физиотерапия за увредени връзки на глезена

Физиотерапията за травма може да включва различни процедури:

• Ултразвук. Процедурата подобрява микроциркулацията в увредената област и също така увеличава скоростта на изтичане на лимфа. След ултразвук използваните мехлеми действат по-добре, тъй като се абсорбират по-бързо и дават максимален положителен ефект от лечението.
• UHF. Насърчава ускоряването на репаративните процеси и намалява възпалението. Като цяло вазодилатацията увеличава локалния метаболизъм.
• Парафинова терапия. Това дава възможност за бързо елиминиране на възпалението и обезболяване на областта. Разрешено е да се използва както веднага след нараняване, така и вече в процес на медицински процедури.
• Електрофореза. Използва се с противовъзпалителни лекарства или новокаин. Подобрява микроциркулацията, има противовъзпалителен ефект и облекчава болката.
• Магнитотерапия. Подобрява лимфния дренаж и намалява възпалението.

Физиотерапия

Упражняващата терапия в случай на увреждане на връзките на глезенната става може да бъде насочена към укрепване на лигаментния апарат, но всякакви такива упражнения се препоръчват да се извършват след период на възстановяване - обикновено 1-3 месеца след нараняване. Препоръчително е да се консултирате с лекар преди да започнете да тренирате.

Физическото възпитание може да включва извършването на следните упражнения:

• ходене на пръсти;
• ходене по страните на крака;
• кръгово въртене на краката;
• упражнения за бягане на пясък;
• скачане с точилка;
• ходене на токчета и др..

Предотвратяване на наранявания

Доста прости мерки могат значително да намалят вероятността от нараняване. На първо място, препоръчително е да давате разумни натоварвания на крайниците си. Освен това, за да поддържате еластичността на лигаментния апарат на тялото си, е необходима постоянна и достатъчна двигателна активност..

Лекарите препоръчват и носенето на удобни обувки с токчета, които не надвишават 6-7 сантиметра. По-големият ток не само затруднява ходенето, но и често причинява нараняване. Допълнителен плюс за всеки човек ще бъдат специални упражнения, които укрепват лигаментния апарат на глезена.

Освен това хората трябва да контролират телесното си тегло, да спортуват внимателно, за да намалят вероятността от нараняване и своевременно да лекуват всякакви заболявания, които влошават състоянието на опорно-двигателния апарат..

4 правила за нанасяне на еластична превръзка на глезена. Списък на често срещаните грешки

Защо да носите еластична превръзка?

Използването на инструмента дава възможност за постигане на редица положителни ефекти. На първо място, фиксирането на глезенната става предотвратява увреждането на съседни тъкани. В допълнение, използването на продукта намалява стреса върху наранения крайник. Постепенно интензивността на болката намалява, подпухналостта се елиминира, локалните метаболитни процеси се активират.

Еластичната превръзка създава така наречения компресионен ефект. С други думи, когато агентът се прилага върху крайника, увредените тъкани се изстискват, което изключва тяхното несъответствие. В резултат на това рехабилитацията на наранявания отнема много по-малко време..

Ползи от решението

Фиксирането на глезена с еластична превръзка има много предимства. Сред основните предимства на устройството са следните:

1. Можете да прилагате една и съща еластична превръзка върху глезенната става неограничен брой пъти. За сравнение, стандартната превръзка от марля често се влошава след първата употреба..
2. При фиксиране на крайник продуктът не се плъзга и не губи формата си. Еластичната превръзка здраво фиксира крайника.
3. Устройството действа като универсално решение за наранявания. Можете да приложите продукта не само върху глезена, но и върху други стави.
4. Тази превръзка осигурява висококачествена фиксация на крайника през целия ден..
5. Еластичната превръзка на глезенната става се прилага съвсем просто. Всеки е в състояние да се справи със задачата (докато владее правилната техника). Използването на продукта не принуждава човек да посещава редовно стаите за лечение.
6. Еластичната превръзка за глезенната става е изработена от трайни материали, които могат да издържат на значително разтягане и други механични натоварвания. Както показва практиката, едно такова устройство замества няколко опаковки марля. Следователно закупуването на еластична превръзка изглежда като добро решение по отношение на спестяването на разходи..
7. Еластичната превръзка действа като незаменим помощник за спортисти, хора, които водят активен начин на живот. Именно при такива хора най-често се наблюдават всякакви наранявания на ставите и увреждане на меките тъкани..

недостатъци

Еластичната превръзка на глезенната става има някои недостатъци. На първо място, за самофиксиране на крайник, ще трябва да отделите време за овладяване на правилната техника за прилагане на средства. Грешките могат да доведат до ограничен приток на кръв към крайника. В същото време недостатъчната стегнатост на превръзката ще доведе до неадекватно фиксиране на увредената става..

За многократно използване на еластична превръзка трябва да се научите как да се грижите. В противен случай продуктът може бързо да се влоши. Закопчалката също може да бъде повредена. По този начин превръзката често пада от крака..

Еластична превръзка на глезенната става: индикации

Използването на фиксираща превръзка е показано при различни видове наранявания на крайниците. Най-често към метода се прибягва в случай на навяхване. Такова увреждане може да се получи, когато стъпалото е прибрано. Състоянието се облекчава, ако крайникът е фиксиран с еластична превръзка и кракът е оставен без физическо натоварване в продължение на няколко дни.

Предприемането на по-сериозни мерки изисква разкъсване на връзките. В този случай крайникът се обездвижва с гипс за период от около 10 дни. След това фиксаторът се отстранява и за още няколко седмици се прилага осем-образна еластична превръзка..

Горните наранявания могат да бъдат разпознати по следните симптоми. Изкълчените връзки се характеризират с остра болка, която отшумява за кратко време. След 2-3 часа дискомфортът може отново да се влоши. Тогава е вероятно появата на подпухналост. Движението е значително ограничено. За разлика от това, в случай на разкъсване на връзката, интензивната болка и подуване се развиват почти моментално. Възможни са кръвоизливи в локалните тъкани. Всяко движение в глезенната става става невъзможно.

Има и други индикации за използване на еластична превръзка:

• Развитие на силен синдром на болка в случай на възпаление на тъканите.
• Контузия на крайник, когато епицентърът на шока е по-близо до ставата.
• Рехабилитация след лека сублуксация на крака.
• Предотвратяване на наранявания при енергични физически натоварвания.

Опъваща превръзка: основни характеристики

Получаването на каквото и да е ниво на нараняване е сериозен стрес за тялото, което се нуждае от първа помощ. Какви трябва да бъдат първите стъпки? Какво трябва да знаете, за да не навредите? Отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да отговорите компетентно на текущата ситуация и да направите всичко възможно, за да поддържате функционалността на увредената част на тялото..

Разтягането е един от най-често срещаните методи за оказване на първа помощ. Основната му задача е надеждно да фиксира нараняването. Мирът е неразделна част от възстановяването и дава възможност този процес да бъде по-бърз и по-ефективен..

Как да разберете дали имате нужда от стегната превръзка при разтягане? Основните признаци на този вид нараняване са следните:

• остра болка след нараняване;
• появата на подуване;
• синини.

Също така, доста важен признак е увеличаване на болката, ако стъпвате на крака си..

Противопоказания

Кога не трябва да се налага еластична превръзка върху глезенната става? Не се препоръчва да се прибягва до процедурата, ако на мястото на нараняване има открита рана или се наблюдава кървене. В такива ситуации тъканта се покрива със стерилна превръзка. Ако има изместване на ставата, върху повреденото място се поставя торба с лед. След това на крайниците се осигурява пълна почивка, докато лекарят определи естеството на проблема..

Съществуват и относителни противопоказания за използване на еластична превръзка. Говорим за кожни заболявания, индивидуални проблеми с кръвообращението и вероятност за образуване на кръвни съсиреци. При спешни случаи на такива хора все още може да се постави превръзка. Но само за кратко, докато крайната необходимост от неговото използване изчезне..

Как да наложим еластична превръзка на глезенната става: превръзка

За да осигурите фиксиращия ефект, трябва да се научите как да прилагате превръзката правилно. За да обездвижат крайниците, те най-често прибягват до осемпосочна превръзка. Как да фиксирам еластичната превръзка на глезенната става? Те прибягват до такива действия:

• Точно над глезенната става се извършват 2-3 завъртания на превръзката.
• От външната страна на крайника се формира преход към вътрешната повърхност на стъпалото през глезена.
• Освен това еластичната превръзка се увива по ходилото на стъпалото, придвижвайки се до външния ръб.
• След това превръзката се прекарва през медиалния глезен към долната част на крака..
• Такива действия се повтарят няколко пъти, което трябва да доведе до покриване на цялата площ на повредената зона..
• Прилагането на еластична превръзка в областта на долната част на крака е завършено, където продуктът е фиксиран със специални закопчалки.

Осем-образна превръзка предотвратява удължаването на крайника в глезена. Кракът се държи сгънат. Представената позиция помага да се поддържат сухожилията и мускулните тъкани в спокойно състояние. Резултатът е намаляване на периода на рехабилитация след нараняване..

Как да се храним по време на възстановяване

Физическата терапия след фрактура на глезена не е единственият начин за бързо излекуване на крака. Също така, пациентът трябва да знае как трябва да се изгради храненето му в случай на фрактура. Всеки ден в диетата му трябва да има елементи като калций, фосфор, желязо, както и витамини и минерални комплекси. Също така, специалист може да предпише лекарства, които увеличават количеството калций в костите..

Неспазването на препоръките на специалист може да доведе до появата при човек на усложнения, опасни за здравето му, които могат да се появят както по време на рехабилитация, така и след определен период от време след нея. Правилната рехабилитация е ключът към бързото възстановяване и възобновяване на физическата активност.

Какви признаци показват неправилно обличане?

Грешките при използването на еластична превръзка са обозначени със сини пръсти. Ефектът може да възникне, когато превръзката е прекалено стегната. Резултатът е нарушен отток на венозна кръв. Можете да избегнете проблема, като контролирате собствените си чувства по време на процедурата..

Бланширането или студенината на крайника също показва грешка. Симптомът предполага, че артериалната кръв не може да обогати тъканите на стъпалото с кислород в необходимите обеми.

Недостатъчното свиване на стъпалото в глезенната става се счита за грешка. В този случай човекът няма да усети ефекта на компресия. Глезенът ще остане сравнително подвижен. За да се премахне пропуска, е необходимо да се премахне еластичната превръзка и да се постави отново, но с по-голяма сила..

Стречинг превръзка: последователност от действия

Тази ситуация изисква задължително посещение на медицинско заведение. Самолечението е възможно само след консултация с професионален лекар. Веднъж в болницата, ще трябва да направите снимка, за да изключите наличието на пукнатини или фрактури. Разбира се, има редица признаци, които правят възможно определянето на вида на увреждането без рентгеново изследване, но е по-добре да се проведе допълнителен преглед. Това ще ви позволи да оформите правилния тип лечение и да поправите повредената част на тялото..

Превръзката на изкълчване на глезена е една от първите мерки за помощ, която трябва да бъде предоставена на жертвата. Също така се препоръчва да се прилага лед - това значително ще намали болката и ще намали подуването. Пакет лед е идеален за покриване на по-голяма част от крака ви. Но не допускайте хипотермия, тъй като това може да доведе до сериозни негативни последици. Експертите препоръчват охлаждане за петнадесет минути на всеки няколко часа.

Какво е значението на превръзката? Факт е, че с увреждане от този тип разтегнатите връзки губят способността си да поддържат ставата. Това води както до остра болка, така и до риск от повторно нараняване. Следователно е необходимо фиксиране.

Разтягането трябва да се прилага възможно най-внимателно. Фиксираният крак не трябва да изпитва допълнителен дискомфорт. Началната точка на навиване е основата на пръстите. Увийте тази част на стъпалото и постепенно се придвижете нагоре. Моля, обърнете внимание, че всеки следващ слой трябва да се нанесе с около два сантиметра върху предишния. Това ще позволи по-ефективно фиксиране в съответствие със съществуващите разпоредби..

Тази процедура трябва да се извършва с помощта на специална еластична превръзка, която е проектирана специално за този вид цел. Обичайният аналог от типа марля може да се използва само в краен случай, ако друг не е под ръка. Но в близко бъдеще е наложително да закупите заместител за него и да проведете компетентно лечение.

Полезни съвети

Когато използвате еластична превръзка, обърнете внимание на следните точки:

1. Не използвайте продукта веднага след тренировка. Тялото трябва да се остави да почива половин час. По този начин се изключва вероятността от образуване на подпухналост..
2. Чрез затягане на превръзката възможно най-плътно, циркулацията може да бъде нарушена. Ето защо, използвайки инструмента, най-важното е да не прекалявате..
3. Когато прилагате еластична превръзка, не бързайте. Трябва внимателно да подходите към задачата, спазвайки правилната техника.
4. Когато устройството се прилага върху крайник, не трябва да се образуват кожни пролуки и всякакви гънки.
5. След отстраняване на превръзката кракът трябва да се масажира леко в продължение на няколко минути, за да се подобри чувствителността на тъканите и да се тонизират мускулите..
6. Ако след половин час след поставяне на еластична превръзка в крайника се появи изтръпване или пулсация, агентът трябва да се отстрани. Такива ефекти показват, че привързаността е прекалено затегната..

Опъваща превръзка: основни характеристики

Получаването на каквото и да е ниво на нараняване е сериозен стрес за тялото, което се нуждае от първа помощ. Какви трябва да бъдат първите стъпки? Какво трябва да знаете, за да не навредите? Отговорите на тези въпроси ще ви помогнат да отговорите компетентно на текущата ситуация и да направите всичко възможно, за да поддържате функционалността на увредената част на тялото..
Разтягането е един от най-често срещаните методи за оказване на първа помощ. Основната му задача е надеждно да фиксира нараняването. Мирът е неразделна част от възстановяването и дава възможност този процес да бъде по-бърз и по-ефективен..

Как да разберете дали имате нужда от стегната превръзка при разтягане? Основните характеристики на този вид нараняване са следните:

• остра болка след нараняване;
• появата на подуване;
• синини.

Също така, доста важен признак е увеличаването на болката, ако стъпите на крака си..