Болки в прасеца: 4 опасни причини, които могат да я причинят

Основен Дерматит

Ако болката в прасците на краката се появи при ходене, бягане или почивка през нощта, тя може да бъде причинена от различни причини, включително опасни, като тромбоза, разширени вени, атеросклероза, пише порталът MedikForum.ru..

Болки в прасеца може да изпитва всеки през целия си живот без сериозна причина. Например прекомерното упражнение, джогинг или изкачване на стълби могат да го провокират. В такива случаи, свързани с претоварване или необичайни, необичайни видове стрес, болката се усеща като болка в мускулите и често се наблюдава и мускулно напрежение и втвърдяване. В допълнение, болката в прасеца често се свързва с крампи на краката..

Опасни причини за болки в прасеца. Задействащият механизъм за болка и мускулно напрежение в прасците може да бъде не само претоварване (както и липса на движение), но и други обстоятелства. Включително може да са опасни процеси, нарушения в организма.

Тромбоза. Това е опасно състояние, което се развива, когато се образува кръвен съсирек в системата на дълбоките вени на долните крайници. Болката в крака в някои случаи е единствената проява на заболяването, често такава болка в прасеца е остра и силна.

Синдром на неспокойните крака. Симптомите му се усилват по време на периоди на почивка или бездействие, главно вечер или през нощта - докато хората не могат да спят, те искат да раздвижат краката си, да станат от леглото и да ходят. Когато човек се опита да заеме неподвижно положение, в краката се появяват изтръпване и непоносим сърбеж, всичко това може да бъде изключително изтощително, понякога болезнено.

Разширени вени. Разширените вени се срещат при всеки трети жител на нашата планета и може да започне на всяка възраст. Жертвите на разширени вени са изправени пред флебит - възпаление на венозната стена. Това заболяване може да причини кръвни съсиреци (тромбофлебит), възпаление и други проблеми..

Атеросклероза. При атеросклероза проводимостта на артериите и кръвоносните съдове се влошава - това се дължи на отлагането на холестеролни плаки по вътрешната им страна на стените, както и влошаването на съдовата тъкан, която губи своята еластичност. Атеросклерозата е причина за смъртоносни сърдечно-съдови заболявания като инфаркти и инсулти.

Постоянна болка в прасеца: необходимо е изясняване. Ако болката в прасците се появява по-често, е едностранна (проявява се само в единия крак) и не се облекчава с прости мерки, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изясните причината за такова заболяване. В редки случаи зад това могат да стоят неоткрити преди това сърдечни заболявания..

Болят телета - какво да правя. Защо болят прасците на краката и как правилно да диагностицирате и лекувате.

Чудно ли е, че прасците на краката ви болят, ако предния ден най-накрая сте излезли на ски или сте танцували ентусиазирано цяла нощ на високи токчета? Непривикнали към такива натоварвания, краката с възмущение укоряват сутрин с болезнени усещания и решително отказват да се подчиняват.

Болката в прасеца обаче може да се появи внезапно и без видима причина, да бъде досадна за дълго време или да бъде придружена от допълнителни неприятни симптоми. И това вече е сигнал за неприятности, на които трябва да се обърне най-голямо внимание..

Болят телета - причини

Разнообразието от причини, поради които болят прасците на краката, не позволява дори опитен лекар да постави диагноза по време на прегледа. Само допълнителни методи на изследване могат да потвърдят неговите предположения. Прекомерна активност или незабелязано нараняване, съдови проблеми или аномалии в гръбначния стълб - естеството на болката и съпътстващите симптоми ще ви кажат какво може да причини неприятностите. Нека разгледаме някои от тях.

1. Миозит - възпаление на мускулите на прасеца

Болестта може да бъде следствие от грип, травма, хипотермия или прекалено много стрес. Отначало болката е болезнена, а не остра, усеща се само при усещане и ходене. Той обаче постепенно се усилва и дразни дори в покой.Ако миозитът се е развил на фона на травма, възможно е да се присъедини инфекция и заболяването да премине в гнойна форма. В този случай освен локална хипертермия се развива и обща с повишена температура и признаци на интоксикация на тялото.

2. Невралгия

Атаките продължават от няколко секунди до 2-5 минути, без болка между тях. По периферните нервни влакна се усеща болезненост, тя изчезва толкова внезапно, колкото е започнала.

3. Разширени вени

Прасците на краката болят по специален начин, когато се наруши изтичането на венозна кръв. Дългосрочният престой в едно положение - изправен или седнал - води до застой на кръвта, поради което нервните окончания се възпаляват. Тъпа болезнена болка и чувство на тежест в краката е характерно за постепенно развиващите се разширени вени. Неприятните усещания са свързани с повишаване на налягането в съдовете. Появата на крампи в мускулите на прасеца и синкавите вени е потвърждение за развитието на болестта.

4. Тромбофлебит

Изключително опасно последствие от разширените вени е образуването на кръвен съсирек във вената, тромбофлебит. При това заболяване прасците на краката почти постоянно болят - в началото болката е пулсираща, по-късно изгаряща. Ако процесът засяга само повърхностни вени, кожата над тях се зачервява и болезнено се уплътнява. Дълбоко участие - проявява се със значително подуване на подбедрицата. Възпалението е опасно с риск от отделяне на кръвен съсирек, което заплашва с непредсказуеми последици.

5. Атеросклероза на артериите

Неприятно усещане за свитост, болки в прасците и дори през лятото ледени крака - подобни оплаквания са характерни за страдащите от атеросклероза. Причината е удебеляването на стените на съдовете. Болезнените усещания се увеличават при ходене.

6. Болести на гръбначния стълб

Различни патологии на диска, възпаление на седалищния нерв (ишиас) или неговото нарушение причиняват болка, излъчваща мускулите на прасеца. В същото време самият гръбначен стълб не притеснява.

7. Ендартерит - възпаление на артериалните съдове

Болят прасците на краката, има слабост в тях при ходене - този симптом се нарича "интермитентна клаудикация". Често се свързва с гърчове и е признак на възпалително съдово заболяване..

8. Дефицит на микроелементи

Липсата на някои елементи често причинява нараняване на прасците и често се появяват крампи. Това важи особено за бъдещите майки, защото те активно хранят бебето със собствени запаси. Да, и не всичко е наред с теглото, то се е увеличило значително поради присъствието на бебе. Обикновено липсва калций или калий или няколко микроелемента едновременно. Това допринася за появата на нощни крампи и болки в мускулите на прасеца. Храненето на бременна жена трябва да бъде балансирано, но калциевите добавки не трябва да се предписват на себе си, по-добре е да се консултирате с лекар.

Появата на мускулна болка в прасците е доста сериозен симптом, който изисква консултация със специалист. Това може да бъде флеболог, специалист по инфекциозни болести, травматолог, ангиохирург или невролог.

Болки в прасците - диагноза

Диагностиката на патологията, при която болят прасците на краката, включва клинични и инструментални изследвания. На първо място, лекарят се опитва да изключи причините, които са животозастрашаващи - тромбофлебит, запушване на артериите, тромбоза, рак и различни инфекции. Тромбофлебитът и разширените вени не са трудни за определяне - ултразвукът с доплер определя дали има пречки за притока на кръв, а трансилуминацията блести през повърхностните вени и безпогрешно показва повредената. Ултразвуково дуплексно ангиосканиране открива тромб, оценява неговата природа и "възраст", разказва за състоянието на лумена на вените.

Ако подозирате, че прасците на краката болят заради гръбначния стълб, лекарят прави в няколко проекции рентгенови снимки на гръбначния стълб, тазобедрената става и тазо-сакралните стави. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс помагат за диагностицирането. Дефицитът на микроелементи надеждно ви позволява да определите кръвния тест, а миозитът е точно диагностициран от невролог.

Към кой лекар да се обърнете, когато болят прасците, можете да опитате да определите сами:

- Болката е по-слаба при повдигнати крака - проблеми с вените;

- изтръпването и изтръпването показват проблем с гръбначния стълб;

- болката постепенно се освобождава при спускане на краката надолу - виновни са артериите;

- чести спазми - липса на желязо, калций или магнезий в организма.

Болки в прасците - лечение

Ако се установи причината, поради която болят прасците на краката, лекарят предписва консервативно или хирургично лечение:

- остра артериална недостатъчност - необходима е спешна операция;

- дълбока венозна тромбоза - стационарно лечение;

- пролапс на междупрешленни дискове и гръбначни тумори - показана е операция;

- разширени вени - използването на специални мехлеми и гелове, медикаментозно лечение, използването на лазерна коагулация и склеротерапия, флебектомия.

Назначаването на необходимото лечение обаче е прерогатива на лекарите. Независимо защо болят прасците на краката, лекарите дават общи съвети за облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване развитието на болестта:

1. Строго отказвайте алкохол и цигари.

2. Пълноценно хранене с ограничена сол.

3. Спазване на режима, достатъчен сън, спокойни разходки.

4. Безмилостна борба с наднорменото тегло.

5. Терапевтични упражнения и контрастен душ.

6. Починете с леко повдигнати крака, можете да сложите възглавница или удобна ролка.

Болят телета - лечение с народни средства

Не за всички заболявания е допустимо използването на народни средства. Тромбозата например изисква незабавна медицинска помощ. Понякога обаче няма да е излишно да се използват бабини тайни, особено в началния стадий на заболяването и за профилактика..

1. Когато прасците на краката болят от изправяне дълго време и има усещане за тежест, ваните за крака ще помогнат за премахване на неприятните усещания. За да ги приготвите, залейте шепа мента и липов цвят с 1 литър вряща вода. След половин час изсипете запарката в купа с вода и задръжте краката си в нея за около петнадесет минути. Това перфектно ще облекчи умората, чувството за тежест и ще служи като профилактика на разширените вени..

2. Запарката от живовляк, коприва и подбел помага от чувството за ситост и тежест. За 3 литра вряща вода са ви необходими 4 супени лъжици от билковата смес. Дръжте краката в инфузията за 15-20 минути.

3. Прасците не болят и отокът изчезва след нанасяне на лед, увит в кърпа, върху възпалените места.

4. Бързо облекчаване на болката в мускулите на прасеца на банята с добавяне на отвара от борови иглички. Залейте сто грама лечебни игли с литър студена вода, оставете да заври и задръжте на водна баня за половин час. Изливайки в купа с вода, оставете болните крака да се отпуснат в разтвора за около петнадесет минути.

5. Ако мускулите на краката болят по време на спазми или след наранявания, помага смес от алое с различни масла, продавани в аптеката. Вземете масло от карамфил, ментол, евкалипт и камфор, смесете с равно количество сок от алое. Два пъти на ден сместа се втрива внимателно в болни телета и се покрива с вълнен плат. Продължителността на процедурата не е ограничена.

Болят телета - превенция

Някои превантивни мерки не само помагат за предотвратяване на опасни заболявания, но и значително облекчават състоянието на пациента, спират развитието на болестта.

- за нормално кръвообращение в краката е добре да се правят контрастни вани за крака, те също помагат при чести спазми;

- обувките трябва да са възможно най-удобни и с високо качество, не се увличайте с твърде високи токчета;

- съдовата, мускулната и ставната система реагират изключително болезнено на наднорменото тегло;

- доброто хранене, диетата, богата на протеинова храна с ограничено количество сол, достатъчно количество консумирана течност са отлична превенция на конвулсивните симптоми;

- пълна раздяла с цигари и алкохол, елиминиране на твърде мазни храни от диетата;

- ежедневна гимнастика, разумно редуване на натоварвания и почивка;

- използването на компресионни чорапи и чорапи, по-добре е да откажете да носите твърде тесни обичайни такива;

- притеснявайте се от наличието на витамин Е в диетата, от който зависи тонуса на съдовата стена;

- тихото ходене, плуването и бягането са отлични помощници за предотвратяване на болки в прасците.

Изключително важно е да се разбере, че прасците на краката болят по някаква причина, те се опитват да подадат сигнал за наличието на възможни смущения в работата на тялото. Няма нужда да се опитвате да намерите подходящо лекарство в домашната аптечка или да попитате леля Таня за съвет от петия етаж. Не си струва да използвате народни средства, докато лекарят не постави диагноза.

Ако прасците на краката ви постоянно болят, отложете всички дела и се консултирайте със специалист. Ако внезапно се появи силна болка и сте диагностицирани с ендартериит, незабавно се обадете на линейка, възможно е запушване на артериите.

Причините, поради които телето боли по крака при ходене или в покой

Всеки ден много пациенти отиват в медицинско заведение, говорят за болка в различни части на тялото. Доста често човек споменава, че прасеца го боли на крака. Причините за този симптом са различни. Дискомфортът може да бъде остър или болезнен, засяга мъже и жени и често показва развитие на сериозно заболяване. За да се премахне болката, е необходимо да се идентифицира етиологията и да се предпише подходящо лечение.

  • 1. Описание и функция на мускулите на прасеца
  • 2. Физиологични причини
  • 3. Болести на кръвоносните съдове
  • 4. Увреждане на нервите и мускулите
  • 5. Патология на околните тъкани и гръбначния стълб

Хората наричат ​​телешкия мускул просто „хайвер“. Той е една от частите на трицепсния мускул на крака, състои се от няколко глави и е прикрепен към ахилесовото сухожилие заедно с солеуса.

Хистологичното изследване показа, че стомашно-чревният мускул се състои от тънки цилиндри или миоцити, разположени в непосредствена близост един до друг. Чрез трениране на тези клетки се наблюдава увеличаване на обема на подбедрицата, подобряване на външния вид и увеличаване на издръжливостта..

Мускулът има няколко важни функции. Позволява на човек да сгъва нормално стъпалото и подбедрицата, участва в поддържането на стъпалото в статично положение, а също така поддържа подвижността в глезенната става. Освен това се счита за важен елемент за поддържане на баланса..

С поражението на тази част на опорно-двигателния апарат човешката дейност значително намалява, появяват се съпътстващи отклонения. Причините и лечението на болката в мускулите на прасеца са тясно взаимосвързани, тъй като е невъзможно ефективното справяне със симптома, без да се идентифицира етиологията му..

Болковият синдром в десния или левия крайник, който се появява в покой или по време на ходене, може да бъде свързан не само с някакви заболявания. Доста често усещанията могат да бъдат резултат от следните фактори:

  • редовна умора поради професионална активност и дълго време на престой на краката си;
  • интензивни упражнения с акцент върху силови тренировки за изграждане на мускулна маса;
  • чести упражнения, когато мускулните влакна нямат време да се възстановят;
  • дълга и тежка тренировка след дълга пауза;
  • хипотермия на тялото;
  • разтягане на мускулни влакна по време на гимнастика, йога, стречинг или пилатес.

Неудобните обувки са най-честият фактор, причиняващ на жените болки в прасеца. Причината почти винаги се дължи на носенето на високи токчета през целия ден. Долната част на крака е в постоянно напрежение, мускулът става камък, започва да боли, особено вечер. Когато една жена свали обувките и краката й са удобни, болката се увеличава..

Сред патологичните причини, които провокират синдром на болката, се различават съдови заболявания, които допринасят не само за появата на дискомфорт с различна тежест, но и за развитието на други усложнения..

Дълбоката венозна тромбоза в областта на крака е сериозно патологично състояние, характеризиращо се с запушване на кръвоносните съдове от кръвен съсирек, който навлиза в тях с приток на кръв от други части на съдовото легло. Болестта засяга по-често пациенти със сърдечна недостатъчност, повишено съсирване на кръвта, атеросклероза.

В допълнение към болката, с тромбоза, кожата на краката се променя, тя става бледа или синкава. След известно време на мястото на проекцията на засегнатия съд се появява зачервяване, кожата е гореща на допир и се наблюдава подуване на подбедрицата. С напредването на патологичния процес са възможни трофични промени, свързани с нарушено кръвообращение.

Разширените вени също често са свързани с болка. Усещанията се увеличават в края на работния ден, когато коляното е сгънато. Мускулът може да се дърпа и да боли дори след продължителна почивка. Освен това се присъединяват и други симптоми: подуване на крайниците, повишен съдов модел, локална хипертермия, изпъкналост на вените и поява на туберкули по тях, болка при палпация, трофични промени в епидермиса, улцерация.

Облитериращият ендартериит най-често се развива при мъжете в резултат на нарушения на кръвообращението в долните крайници и трофични промени в тъканите поради недостатъчно снабдяване с хранителни вещества и кислород. Болестта често засяга пушещите мъже, провокирайки остра болка в пищялите, под коляното. Ако не се лекува, болестта води до образуване на множество язви и гангрена на крайника. Тази патология може да бъде лекувана само чрез операция..

Артериалната недостатъчност, която се развива със стесняване на лумена на съда и недостатъчно кръвоснабдяване на мускулите, води до появата на умерена, но постоянна болка. Косата и ноктите на краката спират да растат бързо, а кожата става бледа и студена. Липсата на терапия води до бързо прогресиране на процеса.

Дърпащите и болки в болката най-често са свързани с увреждане на нервните окончания или мускулните влакна. Има няколко патологии, които могат да провокират синдром на болката:

  1. 1. Миозитът е патологично състояние, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в мускулите. Най-вероятната причина за заболяването е нараняване или силно пренапрежение на мускулните влакна. Ако пациентът не се лекува, миозитът става хроничен с редовни рецидиви, придружени от нарушена двигателна активност.
  2. 2. Трихинелозата е паразитно заболяване, причинено от трихинела, което попада в организма, когато яде замърсено месо и риба. Микроорганизмите се разпространяват по кръвния поток, навлизат в мускулните влакна, където активно се размножават и отровят тялото с отпадъчни продукти. Болката в краката не се появява веднага. Отначало пациентът говори за гадене, повръщане, липса на апетит и разстройство на червата. След известно време се присъединяват общи симптоми като главоболие и треска. Едва след това прасците и другите мускули на тялото започват да болят..
  3. 3. Неврит - заболяване, придружено от възпаление на нервите и нарушение на инервацията на мускулната тъкан. Болестта може да бъде причинена от хронична или остра остеохондроза, радикулит, междупрешленна херния. В този случай болката се простира не само до долната част на краката, но и до задната част на бедрото. Кожата по нерва е болезнена, особено при докосване, огъването на крайника причинява дискомфорт, понякога се наблюдава куцота. Двигателната активност на пациента намалява, възможни са трофични промени при продължителен ход на патология без подходящо лечение.
  4. 4. Полиневритът е патология, характеризираща се с възпаление на няколко нервни окончания наведнъж и развитие на тежки симптоми. Често заболяването се превръща в последица от захарен диабет тип 1, остри инфекциозни заболявания или алкохолна интоксикация. Състоянието на пациента се влошава значително, движението е затруднено, синдромът на болката е интензивен и продължителен, усилва се през нощта.

При пациенти в напреднала възраст болезнеността може да бъде свързана с дистрофични промени в мускулната тъкан в областта на долната част на крака, резултат от липсата на редовни натоварвания..

При натъртена долна част на крака болката може да се появи не само поради увреждане на мускулите, но и поради участието на меките тъкани, например подкожната мастна тъкан, в процеса. В този случай се образува обширен хематом, наблюдава се оток, локална хипертермия, засегнатата област става твърда.

Когато ахилесовото сухожилие се разкъсва, синдромът на болката се простира до целия подбедрица, което е свързано с прикрепването на мускулите на прасеца към него. Пациентът не може да стъпи на крайника, синдромът на болката е интензивен, продължителен, трудно се облекчава с аналгетици.

Ставните заболявания с различна етиология също могат да причинят дискомфорт в долната част на крака. Най-често усещанията възникват, когато са засегнати ставните стави на коляното:

  1. 1. Артритът е патологично състояние в резултат на развитието на възпалителен процес в хрущяла на ставата, провокиращ силна болка и ограничаване на нейната подвижност.
  2. 2. Артрозата е заболяване на ставните стави, характеризиращо се с развитие на дегенеративно-дистрофични промени в хрущяла, които водят до постепенното му изтъняване и разрушаване, увеличавайки натоварването на костите. При бързо прогресиране заболяването води до анкилоза или пълна неподвижност на ставата. Болката в пищяла почти винаги придружава болестта.
  3. 3. Бурсит - патология на ставната торба, която се развива с натрупване на гной в нея и силно възпаление на околните тъкани. При липса на терапия това води до разпространение на процеса в подбедрицата, проникване на инфекцията в кръвта, необходимост от хирургично лечение.

Радикулитът и остеохондрозата са най-честите патологии на гръбначния стълб, които водят до увреждане на нервните окончания и нарушаване на инервацията на мускулите на долните крайници. В допълнение към болката, пациентът говори за изтръпване на краката, усещане за пълзене, бърза умора, невъзможност да остане в една позиция за дълго време, дискомфорт в гърба, парене.

Само специалист след диагностичен преглед може да обясни защо болят прасците. Лекарят интервюира пациента, идентифицира предполагаемата причина въз основа на оплаквания и съпътстващи заболявания.

Освен това се назначава кръвен тест за нивата на глюкоза, общ и биохимичен анализ. Последното е необходимо за идентифициране на тенденцията за образуване на кръвни съсиреци. Ако подозирате патология на гръбначния стълб и ставите, се предписва рентгеново изследване. Отклоненията могат да се видят на снимките.

Ако рентгеновата снимка не помогне на специалиста да установи причината, се изисква ядрено-магнитен резонанс. Методът помага да се идентифицират патологии дори в началния етап. При увреждане на нервите само ЯМР ви позволява да поставите точна диагноза.

Ако болката се дължи на физиологични причини, не приемайте лекарства. Но с патологичната етиология на дискомфорта, експертите предписват лекарства, които премахват не само симптома, но и причината за него:

  1. 1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства: Diklak, Dikloberl, Nimesulide. Лекарствата се предлагат под формата на инжекционни разтвори и гелове за локално приложение. Те помагат за премахване на болката, облекчават възпалението и предотвратяват по-нататъшното му разпространение. Една седмица редовна употреба на едно от лекарствата е достатъчна, за да се получи подчертан терапевтичен резултат.
  2. 2. Мускулни релаксанти: Midocalm, Sirdalud. Те се използват за неврологичната етиология на болката, помагат за отпускане на мускулните влакна, облекчават напрежението. Прилага се 1-2 седмици.
  3. 3. Средства за разреждане на кръвта: Аспирин, Кардиомагнетик. Показан в случай на дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци отново.
  4. 4. Венотоници: Венора, Троксевазин, Троксерутин. Показано за тромбофлебит, разширени вени. Най-често се предписват под формата на таблетки за перорално приложение и мехлеми, гелове за външна употреба.
  5. 5. Антибиотици: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин. Показано с увреждане на мускулните влакна от трихинела. Помага за бързо потискане на дейността на микроорганизмите и унищожаването им.
  6. 6. Витамини от група В: Неврорубин, Милгама. Те винаги се предписват на пациенти с остеохондроза, радикулит, когато болката излъчва в долната част на крака. Дългосрочната употреба е показана за 10-20 дни. Лекарствата подобряват проводимостта на нервите и облекчават болката.

Схемата на терапия зависи от основното заболяване и тежестта на симптомите. След отстраняване на острата болка пациентът преминава рехабилитационен курс, който включва физиотерапия, масаж и физиотерапевтични упражнения. Особено важно е да се правят упражнения за възстановяване на мускулите..

Болки в прасеца

Болката в прасците на краката е често срещана. Често това се случва в резултат на продължително физическо натоварване на долните крайници и не сигнализира за патологии. Отговорът на въпроса "Защо обаче болят телетата?" не винаги еднозначни, тъй като причините могат да се крият в много сериозни заболявания. Това се отнася за онези случаи, когато остра болка и спазми се повтарят редовно или дърпащата болка в крака в прасеца не изчезва дълго време.

Ако сте изправени пред подобен проблем, препоръчваме да се свържете с клиниката за болка CELT! Това е звено, което е специализирано в диагностиката и лечението на синдромите на болката на различни места. Високото професионално ниво на нашите специалисти, техният богат опит, заедно със съвременното медицинско оборудване и методи за лечение, им позволяват да върнат нашите пациенти към пълноценен живот, премахвайки болката от него..

  • Първоначална консултация - 4000
  • Първоначална консултация с ръководителя на Болестната клиника - 4500
Уговарям среща

Причини за болки в прасеца

Причините за болката в прасците на краката могат да се крият в претоварване на мускулите, но често такава клинична проява може да сигнализира за патологии на артериалните съдове, вените, тъканите, околните мускули и гръбначния стълб. Ако постоянно имате болка в прасеца на левия или десния крак или редовно имате крампи в краката, трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като последиците могат да бъдат непредсказуеми.

Болести на вените

Болезненият симптом при заболявания на вените е ценен сигнал, тъй като благодарение на него могат да бъдат идентифицирани сериозни патологии, които изискват незабавна медицинска помощ:

  • Разширени вени - характеризира се с постоянна болка в мускулите на прасеца, която се усеща следобед и е придружена от подуване на глезените. Това заболяване може да се определи визуално, тъй като на долните крайници се появяват видими увеличения на вените. Причината, поради която прасецът на десния или левия крак боли, в този случай е развитието на оток на крака, в резултат на което нервните окончания се компресират;
  • Остра венозна тромбоза - изисква незабавно лечение, тъй като кръвните съсиреци, които се образуват в дълбоки вени, могат да проникнат в съдовете на белодробната циркулация и да запушат артериите, което води до белодробна емболия, която често е фатална. Болката в засегнатото прасец обхваща вътрешната повърхност на подбедрицата и се разпространява нагоре до бедрото и надолу до стъпалото. Те са придружени от подуване на подбедрицата, усещане за тежест в краката и повишена болка при опит за огъване на стъпалото..

Артериално заболяване

Болестите на артериите причиняват неадекватно снабдяване на тъканите с кислород и хранителни вещества, което води до тяхното унищожаване. Болката в този случай се причинява от исхемия (липса на кръвоснабдяване) и при различни заболявания са от различно естество:

  • Остра обструкция на артериалните съдове - характеризира се с остра болка с усещане за парене, която е придружена от оток на засегнатия крак и неговото застудяване;
  • Хронична артериална недостатъчност - характеризира се с два вида болка: атаки с остра исхемия и постоянна болка поради хронична недостатъчност на кръвоснабдяването. И двата вида болка могат да бъдат придружени от припадъци, мускулна атрофия, улцерация и гангрена.

Мускулни заболявания

Лезиите на мускулната тъкан с различна етиология също могат да причинят болка в прасците:

  • Възпалителни процеси на стомашно-чревните мускули (миозит) - характеризират се с изтегляне на болезнени болезнени усещания, които не спират или се появяват при гърчове и изглеждат по-ярки при движения;
  • Паразитни заболявания (по-специално трихинелоза) - характеризира се с мускулна болка, придружена от подуване на лицето, треска, гадене, повръщане, диария.

Увреждане на нервните влакна

Един от симптомите на неврит и полиневрит е силна дърпаща болка, която се появява при гърчове и може да се разпространи по засегнатия нерв. Тази проява може да бъде причинена от компресия на нервните корени. Негови спътници често са:

  • трофични нарушения в инервираната (т.е. в органите и тъканите, снабдени с нерви) област;
  • чувство на изтръпване, изтръпване или пълзене;
  • нарушения на движението в инервираната област;
  • намалена чувствителност.

Други причини

Болка в прасците на краката може да се появи поради увреждане на съседни тъкани:

  • остеомиелит на пищяла;
  • заболявания на колянната става;
  • заболявания на глезенната става;
  • възпаления на кожата.

Отразената болка в прасците на долните крайници е един от симптомите на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб..

Болки в прасеца - основни причини и лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Причини за болка в прасците. Диагностични трудности

Причините, които най-често причиняват болка в прасците на краката, са много разнообразни:
1. Болести на венозните съдове:

  • остра венозна тромбоза;
  • посттромботичен синдром;
  • флеберизъм.
2. Патология на артериалните съдове:
  • атеросклероза;
  • облитериращ ендартериит.
3. Увреждане на нервните стволове, инервиращи долните крайници.
4. Болести на мускулите на прасеца:
  • остър миозит;
  • хроничен миозит (професионален, паразитен, както и хроничен миозит, причинен от други причини).
5. Болести на околните тъкани:
  • артрит на глезенната и колянната става;
  • остеомиелит на пищяла и / или фибулата;
  • възпаление на кожата и / и подкожната тъкан на подбедрицата;
  • разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие.
6. Патология на гръбначния стълб:
  • остеохондроза;
  • наранявания на гръбначния стълб;
  • хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • тумори, туберкулоза на гръбначния стълб и др..
7. Захарен диабет.

По този начин болката в прасеца е един от най-честите симптоми. Понякога това се причинява от невинни причини, например претоварване на мускулите след необичайно физическо натоварване. Но често този симптом показва сериозна патология, като атеросклероза, захарен диабет, тумор на гръбначния стълб..

В някои случаи болката в прасците на краката не изисква незабавна медицинска намеса (разширени вени), а в други несвоевременното търсене на специализирана помощ може да доведе до преждевременна смърт (остра тромбоза на вените на краката).

Препоръчително е да се знаят основните правила за диференциална диагноза на болки в прасците на краката не само за специалистите, но и за всички пациенти, за да имат обща представа колко спешно и кои специалисти трябва да бъдат консултирани.

Болка в прасците на краката с патология на вените

Болките в прасците на краката най-често се появяват при заболявания на венозните съдове, като:
1. Дълбока венозна тромбоза на крака, посттромботично заболяване.
2. Разширени вени.

При остро нарушение на притока на кръв във вените на крака се развива оток на крайника, притискат се нервните окончания, което води до появата на болка. При хронични нарушения на кръвообращението механизмът на появата на синдрома на болката е по-сложен, тъй като в засегнатата област възникват хронични хранителни разстройства на тъканите, натрупват се токсични вещества и възпалителният процес често се присъединява.

Ако подозирате заболяване на съдовете на венозното легло, те се обръщат към хирург. В ранните етапи, като правило, се предписва консервативно лечение.

Болка в прасците на краката с дълбока венозна тромбоза на подбедрицата

Симптом като болка в прасците е от голямо значение в случай на остра тромбоза на вените на подбедрицата - патология, която изисква незабавна медицинска намеса..

Факт е, че кръвните съсиреци, образувани в дълбоките вени на крака, могат да се отделят и с притока на кръв да навлязат в сърцето, а оттам - в артериалните съдове на белодробната циркулация. Достатъчно големи фрагменти от тромб могат да запушат артериите и артериолите, причинявайки сериозно усложнение - белодробна емболия, което в много случаи води до смърт на пациента. По този начин дълбоката венозна тромбоза на крака е потенциално животозастрашаващо състояние..

Ето защо, при най-малкото подозрение, че болката в прасците е причинена от образуването на кръвни съсиреци в дълбоките вени на подбедрицата, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителен преглед. Показана е строга почивка в леглото, тъй като най-малката физическа активност може да доведе до отделяне на тромбовите фрагменти. Особено опасни са първите дни от началото на патологията, когато тромботичните маси все още не са организирани..

Допълнителни симптоми на дълбока венозна тромбоза на подбедрицата са:

  • постоянен оток на подбедрицата, придружен от постоянно чувство на тежест в краката;
  • кожата на засегнатия крайник изглежда лъскава, ясно се вижда моделът на повърхностните вени;
  • болката в засегнатото прасец се разпространява по вътрешната повърхност на подбедрицата до крака и нагоре до бедрото;
  • дорсифлексията на стъпалото причинява или увеличава болката.

В някои случаи данните от анамнезата могат да помогнат при диагностицирането - често дълбока венозна тромбоза на подбедрицата се появява след продължително принудително обездвижване в резултат на травма, сериозно заболяване или операция. Онкологичните заболявания (особено рак на белите дробове, стомаха и панкреаса), продължителната употреба на орални контрацептиви допринасят за появата на патология. Често дълбоката венозна тромбоза на крака се появява в следродилния период.
Задействащите фактори за развитие на тромбоза на вътрешните вени на крака са най-често бактериална инфекция, нараняване на крака, физическо или нервно натоварване.

Когато диагнозата се потвърди, пациентът се настанява в хирургическа болница, предписва се строг режим на легло с повдигнато положение на подбедрицата и се инжектират лекарства, които насърчават резорбцията на кръвни съсиреци.

Приблизително в 90% от случаите на острата дълбока венозна тромбоза на крака се развива хронична патология - посттромботично заболяване.

В резултат на вторични промени в стените на вените има повишена тенденция към повторно образуване на тромби. Хроничното нарушение на местното кръвообращение води до бърза умора, оток на засегнатия крайник - в началото нестабилен, а след това стабилен, с развитието на болезнени уплътнения в подкожната мастна тъкан и хиперпигментация на вътрешната повърхност на подбедрицата. На късен етап от развитието на болестта се появяват трофични язви, които са трудни за лечение. В такива случаи се препоръчва хирургична корекция за възстановяване на притока на кръв в засегнатия крак..

Болезнена болка в прасците на краката с разширени вени

Друго често срещано състояние, което причинява болка в краката (главно в прасците), е разширените вени. Диагностиката в този случай не създава особени затруднения, тъй като засегнатите повърхностни вени могат да се видят визуално.

Разширените вени се класифицират като заболявания с наследствено предразположение. Тази патология се развива, като правило, след 20 години и е по-често при жените.

В ранните стадии пациентите се притесняват изключително от козметичен дефект, а в стадия на декомпенсация заболяването се проявява като тежест в краката, бърза умора, постоянна пукнатина на болките в прасците и нощни крампи. По-късно, поради хронични нарушения на кръвообращението, в долната и средната трета се развива дерматит на вътрешната повърхност на подбедрицата, образуват се слабо зарастващи трофични язви.

Болка в прасците на краката с патология на артериалните съдове

Болката в прасците на краката с патология на артериите и артериолите е остра, силна, понякога непоносима. Болковият синдром е свързан с остра или хронична исхемия (липса на кръвоснабдяване). Тъканите с увреждане на съдовете, привеждащи, страдат от дефицит на хранителни вещества и кислород - в резултат се развиват разрушителни процеси, до гангрена.

Ако подозирате артериална недостатъчност, консултирайте се с хирург, за предпочитане специалист по съдова хирургия.

Болка в прасците на краката с остра запушване (запушване) на артериите на долните крайници

Острата оклузия на артериите на долните крайници се характеризира с внезапно спиране на притока на кръв в засегнатия съд. Причините за остро запушване на артерията на долните крайници са най-често нейната тромбоза.

Образуването на тромби може да бъде причинено от:
1. Увреждане на артериалната стена поради хронично заболяване (атеросклероза, облитериращ ендартериит) или съдово увреждане (механично, електрическо, измръзване, увреждане на съда по време на медицински манипулации).
2. Промени в състава на кръвта при левкемия, тежки хронични заболявания, поради въвеждането на лекарства.
3. Нарушение на кръвообращението при вазоспазъм, шокови реакции, след операции на артериалните стволове.

По-рядко се срещат емболия на артериите на долните крайници - запушване на съда с фрагмент от тромб, атеросклеротична плака, туморна тъкан при рак и др..

Болката в прасците на краката с запушване на артериални съдове е остра, пареща, придружена от силно подуване на крайника, неговото охлаждане. В бъдеще, поради кислородното гладуване на тъканите, се развиват нарушения на чувствителността и парализа на засегнатия крайник. Тогава възниква мускулна контрактура (липса на пасивни движения) и започва гангрена. По този начин, независимо от причината за появата, запушването на артериалните съдове на долния крайник се отнася до остри патологии, изискващи незабавна медицинска помощ (реканализация на засегнатия съд или ампутация).

Болка в прасците на краката с хронична артериална недостатъчност на долните крайници

Най-честите причини за хронична артериална недостатъчност на долните крайници са атеросклерозата и облитериращият ендартериит. За да определите причината за болката в прасците в такива случаи, трябва да знаете данните от историята.

Атеросклерозата е хронична системна лезия на артериални съдове, която обикновено се развива след 40 години при лица с наследствена предразположеност към нарушения на липидния метаболизъм (близки роднини са страдали от инфаркти, инсулти, интермитентна клаудикация). По-често мъжете са болни на възраст 50-60 години. Болести като хипертония и захарен диабет допринасят за развитието на атеросклероза. Често при пациенти с хронична артериална недостатъчност на долните крайници, причинена от атеросклероза, има и други прояви на това заболяване (исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдов инцидент).

Облитериращият ендартериит е заболяване с необяснима етиология. Предполага се, че наследствената предразположеност, професионалните рискове (честата хипотермия на крайниците), тютюнопушенето и вирусните заболявания играят важна роля за появата му. По-често жените боледуват. Патологията се развива в млада възраст (до 40 години).

В допълнение, при атеросклероза, по правило се засягат големи съдове, а при облитериращ ендартериит - артериоли.

Следователно при атеросклероза при повечето пациенти пулсът в подколенната ямка не е осезаем и всеки пети пациент има затруднения при определяне на пулса във феморалната артерия.

Поради поражението на малките артериални съдове, където пълното затваряне на лумена настъпва по-бързо, за облитериращ ендартериит по-характерна е ранната поява на нощна болка в прасците.

Болката в прасците на краката с атеросклеротични лезии на съдовете на долните крайници и облитериращ ендартериит са два вида: болезнени атаки при остра исхемия (интермитентна клаудикация) и постоянна болка поради проява на хронична циркулаторна недостатъчност. И в двата случая мъчителната болка често се придружава от гърчове..

Интермитентната клаудикация се характеризира с появата на силна, понякога непоносима болка при ходене. Характерна особеност на синдрома на болката е, че болката кара пациента да замръзне на място и изчезва след 2-3 минути почивка. По количеството физическа активност, която може да причини атака, се преценява степента на съдови увреждания. При тежки случаи атака се причинява от 50 метра спокойно ходене по равна повърхност. При атеросклеротични лезии на артериите на крайниците за дълго време липсва болка в прасците на краката в покой, което показва достатъчна компенсация на кръвообращението.

Болката в покой се появява при тежка декомпенсация на кръвообращението и по-често през нощта (пациентите се оплакват, че не могат да спят). Характерен признак - болката отшумява при спускане на крайника от леглото (в това положение притока на кръв се подобрява).

По правило появата на нощна болка и болка в покой е придружена от проява на други признаци на хронична артериална недостатъчност на засегнатия крайник:

  • косопад;
  • дегенеративни промени в нокътната плоча;
  • атрофия на мускулната тъкан;
  • бледност на крайника при повдигане и поява на застойна хиперемия при спускане;
  • некробиотични прояви, от образуването на слабо зарастващи язви до гангрена.

Болка в прасците с участието на мускулите

Болки в прасците на краката се появяват и при директни мускулни увреждания - миозит. Болката в такива случаи има болки или придърпващ характер, усилва се многократно при движение, което често води до реално обездвижване на засегнатия крайник. Миозитът се характеризира с болезненост на засегнатия мускул при палпация, а при хроничен ход - образуване на възпалителни възли и въжета в мускулната тъкан.

Най-често миозитът на гастрокнемиалните мускули се появява в резултат на нараняване или тежко пренапрежение. Други често срещани причини за остро възпаление на мускулите са инфекциозни, главно вирусни заболявания и хипотермия. Диагнозата в такива случаи не е трудна, тъй като данните от историята недвусмислено показват причината. Болковият синдром в такива случаи е доста интензивен и води до временна инвалидност.

Хроничният миозит често възниква като последица от острата му форма. Отделно е необходимо да се подчертае професионален миозит, свързан с хронично повишено натоварване на мускулите на прасеца. Особено опасно в това отношение е постоянното статистическо напрежение на мускулите, причинено от неудобна стойка на крака (шофьори, зъболекари).

При миозит синдромът на болката може да бъде от различно естество - болката може да бъде постоянна или епизодична, болезнена или стреляща, тъпа или мъчително остра. Като правило болката се появява в така наречените тригерни точки и се увеличава, когато са раздразнени. Хипотермия, внезапни движения, палпация на задействащи зони провокират синдром на болката. Облекчава или облекчава болката; почивка, горещ компрес върху зоната на спусъка.

Болки в прасците на краката се появяват и при трихинелоза - паразитно увреждане на мускулите. Най-често трихинела се поглъща, когато се яде замърсено свинско месо, което не е достатъчно приготвено.

Първите симптоми под формата на нарушения в дейността на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария) се появяват в рамките на няколко дни след инфекцията. След това идва треска и миалгия. Засягат се няколко мускулни групи (особено често се засягат окуломоторните, челюстните, междуребрените и крайниците).

При групови огнища на заболяването диагнозата трихинелоза не е трудна. Но доста често има единични случаи на инфекция, когато първата атака на болестта се възприема като обикновено хранително отравяне. След това, след известно време, болестта се връща с нова, обикновено по-слаба атака на мускулна болка. Могат ли такива признаци да помогнат при диагностицирането? като поражение на мускулни групи, характерно за трихинелозата и наличието на треска.

Ако подозирате възпалителен процес в мускулите, те се обръщат към невролог. Ако има основание да се подозира, че трихинелозата е причина за болка в прасците, тогава лекуващият лекар трябва да избере специалист по инфекциозни болести.

Болка в прасците на краката с неврит и полиневрит

Често невритите и полиневритите са причина за болка в прасците. Болковият синдром от неврогенен произход се характеризира с атаки на силна дърпаща или разкъсваща болка по протежение на засегнатия нерв.

Така че прищипването на седалищния нерв със спазматични контракции на пириформисния мускул (често усложнение на остеохондрозата на гръбначния стълб) води до развитие на синдром на пириформис. Тази патология се характеризира с пареща болка и парестезия на антеролатералната повърхност на подбедрицата. В бъдеще може да се развие слабост на мускулите на прасеца и нарушена чувствителност..
По-често болките в прасците на краката се появяват при комбинирана лезия на няколко нерва - полиневрит. В допълнение към болката, полиневритът се характеризира с намаляване на чувствителността, парестезия, както и двигателни и трофични нарушения в инервираната област. В тежки случаи полиневритът може да доведе до нарастваща слабост и дистрофия на инервираните мускули, отпусната парализа, поява на груби дистрофични промени, причинени от трофични разстройства на тъканите (дерматит, незарастващи язви и др.)

Полиневритът, водещ до болки в прасците на краката, може да има различен произход:
1. Захарен диабет.
2. Хронична алкохолна интоксикация.
3. Инфекциозни заболявания:

  • дифтерия;
  • дизентерия;
  • тиф;
  • малария;
  • лептоспироза;
  • вирусна мононуклеоза;
  • вирусен хепатит.
4. Дистрофични промени, свързани с липса на тъканно хранене (онкологична патология, цироза на черния дроб, алиментарно гладуване, състояние след отстраняване на стомаха).

Захарният диабет и алкохолизмът са най-честите причини за полиневрит, които причиняват болка в прасците на краката. Тези заболявания имат специфичен симптом - появата на остра болка при натискане на прасеца.

Основният лекуващ лекар при полиневрит е невропатолог. При захарен диабет е необходима консултация с ендокринолог, при алкохолен полиневрит - психиатър. Ако полиневритът е възникнал в резултат на инфекциозно заболяване, тогава консултантът ще бъде специалист по инфекциозни болести, а в случай на онкологична патология - онколог. В случай на състояние след отстраняване на стомаха е необходима консултация с хирург.

Болезнена болка в прасците на краката с увреждане на околните тъкани

Болката в прасците на краката с увреждане на околните тъкани има сложен механизъм на развитие. Това е преди всичко отразената болка, която се появява в съседната област и излъчва към прасеца. Въпреки това, нарушенията на кръвообращението, причинени от патологичен процес в съседни тъкани, са от известно значение при появата на болка. В допълнение, често се развива развитието на реактивно възпаление в зоните, съседни на засегнатата тъкан..

Най-честите причини за болка в прасците на краката са заболявания на съседни тъкани, като:

  • остеомиелит на пищяла и / или фибулата;
  • патология на колянната става и / и глезенната става;
  • разкъсване или разкъсване на ахилесовото сухожилие;
  • възпалителни лезии на кожата и / или подкожната тъкан на подбедрицата.

Диагностиката на патологии на околните тъкани, които причиняват болка в прасците на краката, като правило не създава затруднения, тъй като има синдром на болката и съответните видими патологични промени в засегнатите тъкани.

При остеомиелит, възпалителни заболявания на кожата и / или подкожната тъкан, разкъсване на ахилесовото сухожилие лекуващият лекар е хирург. Артритът на крайниците се лекува от терапевт.

Отразена болка в прасците на краката с патология на гръбначния стълб

Болката в прасците на краката с патология на гръбначния стълб се отразява. Причинява се от прищипване на нерви при излизането им от гръбначния канал (наречен радикуларен синдром).

Доста често синдромът на болката директно в областта на лезията на гръбначния стълб отсъства или е слабо изразен, а болката в крайниците е водещият симптом. Диагнозата обаче се улеснява значително от факта, че болката директно в прасците на краката рядко се изолира и е възможно да се определи характерното й разпределение по протежение на седалищния нерв (странична и задна повърхност на бедрото, странична повърхност на подбедрицата, понякога гръбната част на крака и палеца на крака).

В допълнение, болката при радикуларен синдром има следните характеристики:

  • увеличава се при кашляне и кихане;
  • укрепване през нощта;
  • връзка на синдрома на болката с движения в гръбначния стълб, докато някои движения могат да отслабят или увеличат болката.

Най-честата причина за радикуларен синдром е остеохондрозата на лумбалната част на гръбначния стълб. Особено силна болка възниква, когато междупрешленният диск се пролабира. Такова усложнение на остеохондрозата често се случва при рязко прекомерно физическо усилие, особено при вдигане на тежести. Статистически лекарите поставят такава диагноза най-често през периода на лятната ваканция, когато гражданите започват да се занимават с необичаен за тях физически труд (много характерно е, че същите статистически данни се записват в чужбина, така че радикулярният синдром с пролапс на диска е наречен от някои западни изследователи като болест по време на ваканция).

В допълнение, болки в прасците на краката с радикуларен синдром често се появяват след наранявания на лумбалния гръбнак. В този случай са особено характерни мъчителни нощни болки, понякога придружени от крампи на мускулите на прасеца..

По-редки причини за отразена болка в прасците на краката са туморни или туберкулозни лезии на гръбначния стълб и различни хронични заболявания на гръбначния стълб, водещи до развитие на радикуларен синдром (деформираща спондилоза и спондилоартроза, анкилозиращ спондилит).

Най-добре лекуващият лекар за гръбначни лезии е вертебролог (лекар, който е специализиран изключително в заболявания на гръбначния стълб). Ако не е възможно да се обърнете към тесен специалист, ще трябва да бъдат привлечени няколко лекари: за остеохондроза - невропатолог и хирург, с анкилозиращ спондилит - невропатолог и ревматолог, с гръбначни тумори - невролог и онколог.

Болки в прасците на краката с диабет

Често усложнение на диабета е синдромът на диабетното стъпало. Механизмът на възникване на тази патология се основава на няколко фактора наведнъж, причинени от продължително повишаване на нивото на глюкоза в кръвта:
1. Поражение на артериални съдове със среден и малък калибър и в резултат на това хронична артериална недостатъчност.
2. Полиневрит.
3. Развитие на инфекциозни и възпалителни процеси на фона на нарушен трофизъм (хронични язви и др.).

По този начин болката в прасците на краката при захарен диабет може да бъде причинена от артериална недостатъчност, в такива случаи тя се увеличава с ходене. Освен това болката в прасците на краката може да има пароксизмален характер от неврогенен произход. И накрая, болката в прасците може да бъде причинена от инфекциозни и възпалителни процеси на кожата и подкожната тъкан на подбедрицата..

Захарният диабет се лекува от ендокринолог. При тежък полиневрит е необходима консултация с невролог. При силен синдром на диабетно стъпало - невропатолог и хирург.

Към кой лекар да се обърнете при болки в прасците?

Болката в прасците на краката може да бъде предизвикана от различни причини и следователно, ако се появи този симптом, е необходимо да се консултирате с лекар от различни специалности. За да се разбере при кой лекар да се отиде във всеки отделен случай, придружаващите симптоми помагат, тъй като по тяхната природа може да се предположи причината за болката в прасците и съответно диагнозата. И вече, в зависимост от предполагаемата диагноза, трябва да се консултирате с лекар, чиято компетентност включва диагностиката и лечението на тази патология.

Друг аспект на ситуацията с болки в прасеца е спешна медицинска помощ, която изисква незабавна медицинска помощ за спасяване на животи, което може да е симптом на болка в прасеца. Ако има признаци на такава спешност, трябва да се обадите на линейка или спешно да стигнете до най-близката болница със собствен транспорт.

По-долу ще разгледаме в кои случаи болката в прасците трябва да се разглежда като признак на спешност, кога трябва да се извика линейка и кога е симптом на дългосрочно заболяване, което изисква посещение на лекар рутинно. Именно за такива животозастрашаващи състояния, които се появяват с болки в прасците, ще дадем препоръки кой лекар да се свърже с поликлиниката.

И така, спешните състояния, в случай на които трябва да се извика линейка, са дълбока венозна тромбоза и запушване (запушване, запушване) на артериите на краката. Тези състояния се проявяват с някой от следните симптоми: постоянен оток на подбедрицата, тежест в краката, ясно видим модел на вени по лъскавата повърхност на телешката кожа, студена кожа на допир, силна болка в подбедрицата. С течение на времето може да се развие парализа на крака и гангрена.Ако човек, след епизод на дълбока венозна тромбоза на крака, забележи бърза умора на краката, тенденция към оток на крака, чувство за пълнота, спазми през нощта, пръстеновидна пигментация, поява на уплътнения в подкожната тъкан, това показва посттромботично заболяване и в този случай се препоръчва консултация с флеболог (записване), ангиолог (записване), съдов хирург (записване) или общ хирург (записване).

Ако човек има видима мрежа от вени в краката и изпъкнали венозни възли с възможна комбинация с пробивна болка в прасците, умора, тежест в краката и спазми през нощта, това показва разширени вени и в този случай трябва да се консултирате с флеболог или ангиолог. Ако по някаква причина е невъзможно да се стигне до тези специалисти, трябва да се свържете с хирурга.

Ако човек се притеснява от периодична много силна болка в прасците, която се появява при ходене, принуждавайки да спре за няколко минути (периодично накуцване) и придружена от крампи или постоянна болка в краката, която намалява, когато краката висят от леглото, това може да означава атеросклероза или заличаващ ендартериит. и в този случай трябва да се консултирате с ангиолог или съдов хирург. Ако е невъзможно да стигнете до тези специалисти, трябва да се свържете с флеболог или общ хирург.

Ако болката в прасците се появява периодично или присъства постоянно, има характер на стрелба, болезнена или мъчително остра, възниква в определени точки, нараства с натиск върху тези точки, отслабена в покой или когато се прилага топъл компрес върху болезнената точка, съчетана с наличието на осезаеми уплътнения (нишки) и възли), трябва да се консултирате с невролог (регистрирайте се). Миозитът се провокира от минали инфекциозни заболявания (например грип, ARVI, тонзилит и др.), Продължителна неудобна поза или хипотермия.

Ако болката в мускулите се появи внезапно на фона на повишаване на телесната температура, гадене, повръщане, диария и се появява след ядене на свинско месо, глиган, мече месо, еленско месо, което е претърпело недостатъчно готвене (сурово месо, пържоли, пържоли с кръв и др.), тогава се подозира трихинелоза и в този случай трябва да се консултирате с лекар по инфекциозни болести (регистрирайте се). Най-често при трихинелоза болката се появява в мускулите на краката, челюстта, окуломоторните и междуребрените мускули..

Ако болката в прасците се появява с периодични пристъпи, е болезнена, силна, дърпаща, разкъсваща или пареща, съчетана с парестезии (усещане за „настръхване“ по кожата, изтръпване и др.), Мускулна слабост и евентуално дерматит и трофични язви, тогава се подозира неврогенен характер на болката (неврит или полиневрит) и в този случай трябва да се консултирате с невролог. Ако невритът и полиневритът са причинени от различни заболявания (захарен диабет, алкохолизъм и др.), Тогава неврологът допълнително насочва човека за консултация със съответния специалист и по-нататъшното лечение се провежда заедно.

Ако болката в прасците на краката се комбинира с болка и нарушена подвижност на глезенната или колянната става, тогава говорим за заболяване на тези стави, следователно в този случай трябва да се свържете с ревматолог (регистрирайте се) или, в негово отсъствие, терапевт (регистрирайте се). В зависимост от тежестта на патологичния процес в ставата, ревматологът може да изпрати за консултация ортопед (записване), хиропрактор (записване), специалист по физиотерапия и др..

Ако болката в прасците се дължи на наличието на възпалителен фокус върху кожата или в подкожната тъкан (например фурункул, хидраденит, абсцес, зачервена, болезнена и подута кожа на някаква част на подбедрицата и др.) И е възможно да се комбинира с повишена телесна температура и общо неразположение, тогава трябва да се консултирате с хирург.

Когато болката в подбедрицата се комбинира със силна и остра болка, както и наличието на осезаема пролука в ахилесовото сухожилие (по задната повърхност на прасеца от петата до границата на долната трета на подбедрицата), невъзможността да се изтегли кракът и да се застане на пръсти, тогава говорим за увреждане на ахилесовото сухожилие и в този случай трябва да се консултирате с травматолог (регистрирайте се) или хирург.

Ако има болка в долната част на крака с остър, скучен, разкъсващ, пукнат характер, влошен от движение, възникващ след нараняване, нараняване или инфекциозен процес в тялото, съчетан с оток, зачервяване и напрежение на кожата над болезнената област, както и значително влошаване на общото благосъстояние с появата на температура, слабост, главоболие и т.н., тогава това показва остеомиелит и в този случай трябва да се консултирате с травматолог или хирург възможно най-скоро и е препоръчително незабавно да дойдете в спешното отделение на болницата и да бъдете хоспитализирани за последващо лечение.

Ако болката е локализирана не само в прасците, но се усеща и по страничната и задната част на бедрото, задната част на стъпалото и палеца на крака, тя се усилва от кашлица, кихане, движение в гръбначния стълб (огъване, обръщане и др.) И през нощта, понякога комбинирано с конвулсии, това показва радикуларен синдром и изисква среща с вертебролог (регистрирайте се) или невролог. Освен това можете да се свържете с остеопат (регистрирайте се) или хиропрактор. Ако лекарите от тези специалности подозират, че радикуларният синдром се провокира не от обикновена причина, а от рядко заболяване (например анкилозиращ спондилит, туберкулоза, тумор и др.), Тогава те ще насочат човека за консултация към лекари от други специалности, например при ревматолог, онколог (регистрирайте се) и др..

Какви изследвания и прегледи може да предпише лекар при болки в прасците?

Тъй като болките в прасците на краката могат да се появят на фона на различни заболявания и състояния, лекарят предписва различни тестове и изследвания във всеки отделен случай, в зависимост от подозирането на патология. Лесно е да се разбере какви изследвания и анализи са необходими в този или онзи случай на болка в прасците. За да направите това, трябва да оцените придружаващите симптоми, тъй като това предполага диагноза.

Когато човек развие посттромботична болест след епизод на дълбока венозна тромбоза на подбедрицата, проявяваща се с бърза умора на краката, склонност към оток, чувство на подуване, спазми през нощта, пръстеновидна пигментация, поява на уплътнения в подкожната тъкан, лекарят предписва, преди всичко, доплерография на съдовете (регистрирайте се ). След това, за да се определи степента на нарушения на кръвния поток в крайника, се извършва или радионуклидна флебография, или ангиосканиране, или реовазография (записване). Изборът на метод за определяне на степента на нарушения на кръвния поток в съдовете на крайника се определя от техническите възможности на институцията и обикновено се извършва само едно изследване, а не две или три.

Когато човек има постоянна или периодична много силна болка в прасците, провокирана от ходене дори по равна повърхност и принудена да спре за няколко минути, така че усещането за болка да се успокои (интермитентно накуцване), намаляващо в покой и когато краката висят от леглото или стола надолу, в комбинация с студенина на кожата на крайника, бледа кожа при повдигане на краката и зачервяване при спускането им - лекарят подозира атеросклероза, облитериращ ендартериит или синдром на Рейно и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Слушане на сърдечни тонове със стетофондоскоп;
  • Измерване на кръвното налягане;
  • Определяне на пулсация на артериите на краката;
  • Биохимичен кръвен тест (холестерол, триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност);
  • Съдова артериография;
  • Ангиография (ядрено-магнитен резонанс или мултиспирална томография) (записване);
  • Ултразвук на кръвоносни съдове (записване) на съответната част на тялото;
  • Доплер ултрасонография на съдове на съответната част на тялото;
  • Реовазография на съответната част на тялото (позволява да се оцени скоростта на кръвния поток);
  • Термография;
  • Капиляроскопия;
  • Лазерна доплерова флоуметрия:
  • Функционални тестове (записване) (студено, термометрично, Goldflam, Shamova, периренална или паравертебрална блокада на лумбалните ганглии).

Първо, лекарят изследва краката, за да идентифицира характерни промени в прасците, измерва кръвното налягане, определя пулсацията на артериите в долните крайници, слуша сърдечните звуци, след което на първо място предписва съдов ултразвук, доплер ултразвук, артериография и реовазография, тъй като тези изследвания позволяват в повечето случаи за диагностициране. Ако след първостепенните проучвания останат съмнения, тогава при съмнение за атеросклероза се предписва ангиография, при съмнение за синдром на Рейно, лазерна доплерова флоуметрия и тест за студ, ако има съмнение за облитериращ ендартериит, функционални тестове (с изключение на студ), термография и капиляроскопия.

Когато човек има болка в прасците на фона на разширени вени, която лесно се диагностицира от характерните паякообразни вени, видими за окото, вени и изпъкнали венозни възли под кожата на подбедрицата, съчетани с умора, тежест в краката и спазми през нощта, тогава лекарят да прецени степента тежестта на нарушенията на кръвния поток предписва ангиосканиране и доплерография на съдовете. Ако получените данни са недостатъчни, тогава допълнително се извършват рентгенова ангиография и реовазография. Освен това лекарят трябва да предпише тест за съсирване на кръвта, за да определи риска от тромбоза..

Когато болката в прасците се усеща постоянно или се появява в епизоди по време на физическо натоварване, има стрелящ, болезнен, мъчително остър характер, възниква в определени точки, усилва се при натискане върху тези точки, отслабена в покой или на фона на топъл компрес, комбиниран с уплътнения под кожата ( нишки и възли), се провокира от минали инфекциозни заболявания (например грип, ARVI, тонзилит и др.), продължителен престой в неудобно положение или хипотермия - лекарят подозира миозит и предписва следните тестове и изследвания:

  • Изследване и усещане на болезнената област на мускулите на врата;
  • Кръвен тест за ревматоиден фактор (записване);
  • Общ анализ на кръвта.

Най-често лекарят предписва само общ кръвен тест и палпира болното място, за да идентифицира уплътнения, тъй като това позволява диагностицирането в комбинация с характерни клинични симптоми и анамнеза за развитието на заболяването. Кръвен тест за ревматоиден фактор се предписва само ако има съмнение за ревматичния характер на заболяването, когато миозитът не преминава на фона на лечението.

Когато мускулните болки (теле, челюст, околомоторни и междуребрени) се появят след ядене на свинско месо, дива свиня, мече месо, необработено дивечово месо (сурово месо, дрънкане, пържоли с кръв и др.), Заедно с повишаване на телесната температура, гадене, повръщане и диария, лекарят подозира трихинелоза и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Микроскопия на остатъци от месо, изядено от хората (ако е възможно);
  • Биопсия (регистрация) на стомашно-чревния или делтоидния мускул, последвана от изследване на материала, получен под микроскоп с цел откриване на ларви на трихинела;
  • Кръвен тест за наличие на антитела (регистрирайте се) към трихинела чрез ELISA или RNGA;
  • Алергичен кожен тест (регистрирайте се) за трихинела;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината.

Лекарят винаги задължително предписва общ анализ на кръвта и урината, както и микроскопия на остатъците от месо (ако, разбира се, това е възможно). Освен това, ако болестта трае по-малко от две седмици, тогава се предписва биопсия на гастрокнемиума и делтоидните мускули с тяхното изследване под микроскоп, по време на което те се опитват да открият ларвите на трихинела между мускулните влакна. Ако се открият такива, не се предписват други тестове, тъй като това не е необходимо, тъй като диагнозата трихинелоза е напълно потвърдена. Ако болестта продължава повече от две седмици, тогава вместо биопсия се предписва кръвен тест за наличие на антитела към трихинела и алергичен кожен тест. Ако тези тестове са положителни, тогава диагнозата също се счита за потвърдена..

Когато болката в прасците е пароксизмална и има болезнен, силен, дърпащ, разкъсващ или изгарящ характер, съчетан с парестезия (усещане за изтичане на „гъши подутини“ по кожата, изтръпване и др.), Мускулна слабост, евентуално с дерматит и трофични язви, тогава лекарят подозира неврит или полиневрит и в този случай предписва следните тестове и изследвания:

  • Функционални неврологични тестове;
  • Електроневрография;
  • Електромиография (записване);
  • Метод за предизвикан потенциал.

За да се определи кой нерв е възпален, се извършват функционални неврологични тестове, които се състоят в това, че лекарят предлага да се извършват различни прости движения на крака, пръстите и т.н. Засегнатият нерв се определя в зависимост от това кои движения човек може да извършва и кои не. Освен това, за да се определи степента на увреждане на нервната трансмисия, се предписва някой от следните методи - електроневрография, електромиография, метод на предизвикани потенциали. Освен това лекарят може да използва всеки един метод, или комбинация от два, или и трите.

Ако болката в прасците на краката се комбинира с болезнени усещания и нарушена подвижност на глезенната или колянната става, тогава лекарят подозира заболяване на тези стави (артрит, артроза) и предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвен тест за ревматичен фактор и С-реактивен протеин;
  • Кръвен тест за нивото на пикочна киселина;
  • Цитологичен и микробиологичен анализ на синовиалната течност;
  • Рентгенови лъчи или компютърна томография на засегнатата става;
  • Ядрено-магнитен резонанс на засегнатата става (записване);
  • Артрография на засегнатата става;
  • Артроскопия на засегнатата става (записване);
  • Ултразвук на ставите (записване);
  • Термография на ставите.

Обикновено първо се предписват общ кръвен тест, кръвни тестове за ревматичен фактор, С-реактивен протеин, пикочна киселина, както и ултразвук и рентгенова снимка на засегнатата става (записване). Ако е технически осъществимо, рентгеновите лъчи се заменят с компютърна томография. Данните от тези изследвания позволяват да се установи дали става въпрос за артрит или артроза и в зависимост от това да се предпишат допълнителни изследвания. Така че, ако се открие артроза, тогава за оценка на състоянието на некостни структури (връзки, сухожилия, хрущяли) на ставата се предписва ядрено-магнитен резонанс. И ако се открие артрит, тогава се извършват анализ на синовиалната течност, артрография и артроскопия. Ако е технически осъществимо, термографията и ядрено-магнитен резонанс се предписват като допълнителни методи за изследване на артрит, които позволяват да се оцени състоянието и степента на функционална активност на тъканите..

Когато болките в краката са свързани с възпалителен фокус върху кожата или подкожната тъкан на подбедрицата, видими за окото (например фурункул, хидраденит, абсцес, зачервена, болезнена и подута кожа в някаква част на подбедрицата и др.), Вероятно съчетани с общо неразположение и треска тяло, лекарят предписва следните тестове и изследвания:

  • Оглед и усещане на възпаленото място;
  • Общ анализ на кръвта;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвен тест за ASL-O титър (записване);
  • Бактериологично засяване на отделящ се възпалителен фокус;
  • Имунограма (регистрирайте се).

Прегледът и палпацията на възпалителния фокус са задължителни, предписва се общ анализ на кръвта и урината, както и бактериологична култура на отделянето, за да се определи патогенът, провокиращ инфекциозния процес и неговата чувствителност към антибиотици. Кръвен тест за титъра ASL-O се предписва само за еризипела и замества културата на освобождаване от отговорност. Тоест при еризипела не се прави бактериологично инокулиране на отделянето, а се прави кръвен тест за титъра ASL-O. Имунограма се предписва само в случай на дълъг, продължителен ход на процеса, който не завършва с възстановяване, въпреки лечението.

Ако има множество или постоянни циреи, за да се установи причината за това, се предписва кръвен тест за захар, бактериологична култура на урина, риноскопия (регистрация) и фарингоскопия (регистрация), рентгенова снимка на синусите (регистрация), флуорография (регистрация), ултразвук на коремните органи (регистрирайте се) и бъбреците (регистрирайте се). Всички тези проучвания са необходими за идентифициране на източника на инфекция, който провокира постоянната поява на циреи..

Ако болката в подбедрицата се комбинира със силна болка и неуспех в ахилесовото сухожилие (по задната повърхност на прасеца от петата до границата на долната трета на подбедрицата), осезаема с ръце, както и с невъзможност да дръпнете крака върху себе си или да застанете на пръсти, лекарят диагностицира разкъсване на сухожилието... Обикновено в този случай не се предписват прегледи и изследвания, тъй като диагнозата е очевидна от резултатите от изследването и палпацията. В някои случаи, ако лекарят има съмнения, се предписва ултразвук или ядрено-магнитен резонанс, за да се потвърди диагнозата руптура на ахилесово сухожилие..

Когато болката в долната част на крака е остра, скучна, разкъсваща или спукваща по природа, нараства с движение, възниква след нараняване, нараняване или инфекциозен процес в тялото, съчетана с оток, зачервяване и напрежение на кожата над болезнената област, както и значително влошаване на общото благосъстояние с появата на температура, слабост, главоболие и др., лекарят подозира остеомиелит и за да потвърди клиничната си хипотеза, той предписва или рентгенова снимка, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс. Други тестове обикновено не се провеждат, тъй като диагнозата остеомиелит обикновено е съвсем очевидна и се основава на клинични симптоми.

Когато болката се усеща от човек не само в прасците, но и по страничната и задната част на бедрото, задната част на стъпалото и палеца на крака и те се усилват при кашлица, кихане, през нощта, при движение в гръбначния стълб (огъване, обръщане и т.н. ), понякога придружени от конвулсии - лекарят подозира радикуларен синдром и предписва следните изследвания и изследвания:

  • Неврологичен преглед (лекарят моли пациента да заема различни пози, да прави определени движения, по които преценява кой корен е притиснат, колко и т.н.);
  • Идентифициране на точки в гръбначния стълб, при натискане, което причинява силна болка (тригерни точки);
  • Идентифициране на зони с намалена чувствителност, мускулна пареза;
  • Електронейромиография (регистрирайте се);
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб (записване) в две проекции;
  • Компютърна томография на гръбначния стълб;
  • Магнитен резонанс на гръбначния стълб (регистрирайте се).

На първо място, за да диагностицира радикуларен синдром, лекарят извършва неврологичен преглед, открива наличието на тригерни точки в гръбначния стълб и също така установява в кои области има отслабване на чувствителността, пареза или намаляване на мускулния тонус. Данните от неврологичното изследване, познаването на задействащите точки, областите с намалена чувствителност, ниският тонус и мускулната пареза позволяват диагностицирането на радикуларен синдром. За окончателно потвърждение на диагнозата се извършва електронейромиография. Освен това, за да се идентифицира причината за радикуларния синдром, първо се предписва рентгенова или компютърна томография на гръбначния стълб, които позволяват диагностициране на гръбначно изкривяване, остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза, анкилозиращ спондилит. Ако данните от рентгенова или компютърна томография не позволяват да се установи причината за радикуларния синдром, тогава се предписва ядрено-магнитен резонанс, който също така дава възможност за диагностициране на междупрешленната херния, тумори, гръбначния хематом, менингорадикулит. Ако има техническа възможност, можете веднага да направите ядрено-магнитен резонанс (регистрация) вместо рентгенова снимка (регистрация) или компютърна томография.

Лечение на болка в прасците

За да се лекува успешно болката в прасците на краката, първо трябва да се установи причината за болката и по възможност да се отстрани.

В случай на остри съдови нарушения е необходимо спешно хирургично (остра артериална недостатъчност) или консервативно (остра дълбока венозна тромбоза на подбедрицата) лечение в болница.

При хронична съдова недостатъчност, при неуспех на консервативното лечение и наличие на сериозни усложнения, като образуване на слабо зарастващи язви и др., Е показана хирургична корекция на съдовия дефект..

Хирургическа интервенция е необходима и при някои патологии на гръбначния стълб (тумори, пролапс на междупрешленните дискове, придружени от тежки неврологични нарушения).

Често не е възможно радикално да се елиминира причината, която е причинила болка в прасците на краката, но поддържащото консервативно лечение на основното заболяване (инсулинова терапия за диабет, еластични чорапи и щадящ режим при разширени вени) помага да отслабне и в някои случаи напълно да премахне синдрома на болката.

Въпреки хетерогенността на причините, които причиняват болка в прасците, има препоръки, общи за всички заболявания, които могат значително да подобрят общото състояние на пациента:
1. Борба с наднорменото тегло (отслабването подобрява притока на кръв в крайниците, намалява стреса върху гръбначния стълб, облекчава симптомите на диабет тип 2, има благоприятен ефект върху нервната система).
2. Отказ от тютюнопушене и алкохол.
3. Щадящ режим за крайниците (трябва да се избягва продължително статично напрежение на мускулите на подбедрицата).
4. Добро хранене. Ограничете приема на сол, тъй като солта насърчава задържането на течности и подуването на краката.
5. Правилният режим на работа и почивка. Неизбързани разходки на чист въздух. Здравословен сън.

  • Предишна Статия

    Боли костта на крака близо до големия пръст: лечение, причини и симптоми на заболяването, как да се лекува болестта

Статии За Бурсит