Подиатрични кости на краката

Основен Дерматит

Всички категории от населението са податливи на заболявания на опорно-двигателния апарат. Тези заболявания значително намаляват качеството на човешкия живот. В крайна сметка повечето от тях причиняват остра болка, деформация на крайниците и дори могат да доведат до инвалидност. Ще разберем какво лечение се предлага при бум на палеца на крака и как да се избегне операция.

Какво е hallux valgus

Костите или подутините на стъпалата на палеца на краката се наричат ​​научно hallus valgus или hallux valgus. Лечението трябва да бъде задължително, тъй като без терапия ставата може да се възпали, което да доведе до артроза.

10 мита за валгуса и неговото лечение

Преди да излекуваме костта на палеца на крака, нека помислим за какво става въпрос.

Hallux valgus се отнася до отклонението на костта в ставата от нейната ос. В този случай се образува натрупване на мека тъкан от профилната страна на стъпалото близо до големия пръст. Някои го сравняват с царевица или царевица..

При липса на терапия ставата и костите са огънати, възможни са усложнения и възпалителни процеси.

Как се развива болестта

Тъй като патологията се развива постепенно, лечението на костта на крака на палеца на крака трябва да бъде сложно. Трябва да се започне с първите симптоми. Ако крайникът е здрав, тогава първият и вторият пръст са успоредни един на друг..

Първоначално пациентът се притеснява от лек дискомфорт, парене, понякога болка след продължителна разходка.

Бум на крака се появява при липса на лечение на 2-3 етапа на патологията, когато пациентът не обръща внимание на първите признаци на патология.

Изборът на метод за лечение на костите на краката зависи от стадия на заболяването.

В последните етапи ъгълът на изместване на първия пръст става повече от 30 градуса. В този случай пръстът се отклонява от правилната ос, накланя се към втората и третата. На този етап само операцията става ефективно лечение..

Първите признаци на заболяването

Силно изкривяване на палеца на крака възниква, когато не се лекува правилно. В ранните етапи патологията се проявява като леко усещане за парене, зачервяване на областта близо до първия пръст на крака. Пациентът се притеснява в тази област:

  • дискомфорта;
  • болка;
  • леко ограничение на подвижността на пръстите.

С течение на времето уголемяването на костта на първия пръст на крака може да бъде подложено на минимално инвазивна хирургия. Такова лечение има кратък период на рехабилитация и в ранните етапи, когато ставата все още не е силно деформирана, помага.

С течение на времето увеличаването на костта на първия пръст на крака може да се подложи на минимално инвазивни хирургически интервенции

Ако болестта започне, костта ще трябва да бъде оперирана радикално.

Лечение на костите на големия пръст

Можете да помолите терапевт, ортопед и травматолог да попита как да лекувате кост на палеца на крака. Понякога операцията ще изисква консултация с хирург или ревматолог. Но онкологът ще помогне, ако имате странни новообразувания на крайниците. Израстъкът на палеца на крака ще изисква хирургично лечение, ако е костна, т.е. възникна не от ставна или съединителна тъкан, а от остеоцити.

Терапията на патологията е сложна, лекарите предписват както за вътрешна употреба, така и за външна употреба. Чести са и консултациите с билкари или лечители. В крайна сметка традиционната медицина също може да помогне за облекчаване на болката и дискомфорта..

Лечението също ще зависи от основната причина за патологията и съпътстващите заболявания на пациента. В края на краищата, например, при подагра е важно да се нормализира метаболизмът на солта, да се спазва диета. В случай на ендокринни нарушения са показани хормонални лекарства. И ако костта е причинена от неудобни обувки, тогава ботушите или обувките ще трябва да бъдат заменени. Нека разгледаме по-подробно средствата за терапия.

Кремове, мехлеми за подутини в палеца на краката

Кремове, мехлеми и гелове

Външните лекарства служат за няколко цели. Те:

  • бързо облекчаване на болката;
  • хладно или топло (ефектът е различен в зависимост от веществата, включени в състава);
  • омекотяват кожата;
  • имат антитромботичен ефект;
  • възстановяване на ставната тъкан;
  • предотвратяване на растежа на "подутини".

Мехлемите и кремовете са по-мазни като консистенция. Те са добри за масажиране или триене дълго време. Геловете, от друга страна, се абсорбират по-бързо в кожата, те често охлаждат патологичната област на ставата.

Ако трябва да облекчите болката и възпалението, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства - Диклофенак-гел, Индометацин маз, Олфен-гел.

Ефективни начини за лечение на кост на палеца на крака

Има петна за охлаждане, те имат само аналгетичен ефект, но пациентите отбелязват, че паренето и сърбежът стават по-малко. Тези продукти обикновено включват ментол, ментово масло.

Голяма група биологично активни кремове, които не принадлежат към лекарства, са хранителни добавки мазила. В състава си те съдържат растителни компоненти, животни или пчеларски продукти.

Специални обувки, опори за супинатори, скоби, междуцифрени ролки

Трябва да се разбере, че външните дозирани форми не са панацея и без да се коригира позицията на пръста спрямо ходилото и оста му, те няма да доведат до резултати. Ортопедът може да Ви предпише специални стелки, опори за супинатори или обувки. Такива устройства ще помогнат за поддържане на стъпалото и крака във физиологично нормално положение..

Има много разновидности на ортопедични обувки и стелки и само лекар може да ви каже кой от тях е най-добре да използвате за лечение на кости на крака във вашия случай. В крайна сметка си струва да си припомним, че всички сме различни и анатомичната структура и повдигането на краката на хората са различни.

Междуцифровите сепаратори се предлагат в аптеките или големите магазини. Те могат да се използват без консултация с лекар. Предлагат се в мек гел или силикон. Целта им е да разделят палеца и втория пръст на крака. Те също така предотвратяват образуването на мазоли..

Hallux Valgus Night Bone Corrector

Вратовръзки и гуми

В следоперативния период се използват замазки и шини. Те осигуряват обездвижване в пространството не само на палеца, но и на ходилото като цяло. Те се инсталират за период от 1 до 5 дни, в зависимост от тежестта на операцията. Лечението на hallux valgus в напреднали стадии се извършва чрез остеотомия.

Твърдото фиксиране с тези устройства е необходимо за нормално сливане на меки и твърди тъкани (мускули, сухожилия) след операция. Преди операцията си струва да закупите предварително замазки или шини (които лекарят ще предпише), тъй като те се поставят веднага след края на процедурата, за да се отстрани бучката.

Гимнастика и масаж

Процедурите с упражнения и масажни процедури могат ефективно да се провеждат на различни етапи на патологията. Те преследват следните цели:

Гимнастика и масаж на стъпалата за халукс валгус

  • нормализиране на мускулния тонус, предотвратяване на мускулна атрофия;
  • възстановяване на кръвообращението в патологичната област;
  • запушване на лимфна конгестия;
  • меко възстановяване на подвижността на ставите;
  • развитие на стъпалото и неговите компоненти;
  • възстановяване на функциите на пръстите и краката.

Гимнастиката е показана и в следоперативния период..

Масажът се извършва от здравен специалист. Масажира се не само областта на палеца на крака с подутината, но и останалите пръсти и стъпалото. За това се използва олио или мастна сметана. Специалист внимателно обработва всяка област от кожата.

Най-простите техники за гимнастика са:

  • повдигане на малки предмети от пода с крака;
  • въртене на крака около оста;
  • активно мърдане на пръсти;
  • флексия и разстилане на пръстите.
Ортопедични шини за палеца на крака

Лечението на халус валгус по този начин ще бъде най-сложното. Впоследствие самият пациент може да извършва масаж и ежедневна гимнастика за профилактика..

Физиотерапия

За да възстановите функциите на стъпалото и палеца, може да се използва следното:

  • кална терапия;
  • парафинова терапия;
  • електрофореза;
  • магнитотерапия.

Видът на терапията, нейната продължителност и други характеристики се избират от лекуващия лекар индивидуално.

Изборът на подходящите обувки

Трябва да се отбележи, че изборът на обувки е важен елемент от терапията. В края на краищата прекарвате почти целия ден в него. Ботушите или обувките трябва да осигуряват нормалното положение на стъпалото и пръстите. Особено си струва да слушате тези препоръки за хора, чиято работа е свързана с продължително стоене или седене (фармацевти, касиери, фризьори, учители).

Ортопедични стелки за hallux valgus при деца

Обувките трябва да са:

  • изработени от естествени материали, така че кракът да не се изпотява и да се върти при ходене;
  • с малък стабилен ток или клин;
  • със затворен пръст и пета;
  • по размер.

След операцията ще трябва да носите дълго време ортопедични обувки и стелки. Можете да ги закупите в медицинско оборудване по лекарско предписание..

Избягвайте "грешните" обувки, те могат да провокират халус валгус:

  • високи токчета;
  • тесен;
  • притискане на крака.

Ортопедична операция

За лечение на халус валгус (подутини по краката) се използват различни методи. В ранните етапи са възможни лазерна терапия и минимално инвазивни интервенции. В по-късните етапи само радикалната хирургия ще помогне..

Операция на крака при валгусна деформация

Нека да разгледаме как да лекуваме подутина на палеца на крака:

  1. Операция Шеврон. V-образната остеомия е кръстена на армейски пластир. По време на операцията се прави малък разрез. Корекция на положението на костите и ставите става чрез медицинска фрактура на костта. След това лекарят премахва излишните израстъци, възпалената тъкан. За да може костта да стои правилно, тя се фиксира с плочи или болтове. Интервенцията се извършва в ранните стадии на hallux valgus. След такова лечение рехабилитацията е кратка, което позволява на човек бързо да се върне към обичайния си ритъм на живот..
  2. Метатарзалната остеотомия се извършва в първите два етапа на патологията. Принципът е същият като при операцията chevron. Извършва се в случаите, когато пациентът има силно извита ос на палеца. Този вид остеотомия се извършва чрез разрез на стъпалото. Периодът на рехабилитация е по-дълъг, но операцията има и козметичен ефект. Благодарение на това пациентът в крайна сметка ще може да носи обикновени обувки, без да се смущава от патологията. Метатарзалната остеотомия премахва първопричината за заболяването.
  3. Шал остеотомия. Напоследък много популярен е хирургичният метод - шал-остеотомия. Как да се излекува костта на крака с този метод: прави се малък разрез, през който главата на палечната става се поставя в естественото си положение. Изпъкналите кости изчезват, когато позицията на ставния хрущял се промени.
Как да се лекува hallux valgus при възрастни и деца

По време на рехабилитационния период ще ви трябва специална шина, която се носи на предната част на крака.

Възстановителен период след операция

Рехабилитационният период е различен и зависи от метода на интервенцията. През този период пациентът приема болкоуспокояващи, той се подлага на физиотерапевтични процедури. Масажът се добавя с течение на времето.

След операция за отстраняване на неравности на големия пръст е показано носенето на специални ортопедични обувки и стелки. Превръзките и различните ограничители се делят на нощ и ден. Лекарят ще ви каже какъв тип обувки или бинтове трябва да купите, как и кога да носите.

Предотвратяване появата на кости на крака

Основната превантивна техника за появата на кости на крака е носенето на нормални обувки. Тя не трябва да възпрепятства движението, да бъде тясна или неудобна.

Следете диетата си, защото костите се появяват поради метаболитни нарушения, употребата на минерали в увеличено количество.

Спазването на редовен гимнастически комплекс и масаж на краката ще бъдат важни..

Кост на големия пръст

Главна информация

Увеличение на костта на палеца на крака и образуването на подутина върху него се отбелязват от много хора, първоначално вярващи, че това е преди всичко естетически проблем. Но всъщност hallux valgus е много сериозно ортопедично заболяване. Неравностите, които се появяват в основата на палеца на крака, обикновено се наричат ​​кости.

В официалната медицинска терминология това състояние се нарича Hallus valgus. От латински тази комбинация се превежда като огънат първи пръст. И в този случай неприятните външни промени са най-малкият проблем. Hallux valgus значително повишава нивото на стрес върху тазобедрените стави, коленете, гръбначния стълб. В резултат се развиват болести, които значително влошават качеството на човешкия живот. Статията ще се фокусира върху това заболяване, методите за неговото лечение и профилактика..

Защо се проявява hallux valgus

Най-често костта се възпалява при жените. В повечето случаи такава деформация се проявява при хора с вродени или придобити плоски стъпала, със слабост на мускулно-лигаментния апарат на краката. В такава ситуация се нарушават анатомичните пропорции на стъпалото, сводът му се изравнява и натоварването се преразпределя. Съответно, лечението на hallux valgus също зависи от причината за тази патология. Ето защо е най-добре да посетите лекар, който може да ви помогне да определите защо костта расте на палеца на крака..

Ако на краката се появят кости, причините за появата могат да бъдат свързани със следните прояви:

  • Наранявания - като правило причините са свързани с нараняванията, които човек е получил през детството. При децата костите са по-тънки и гъвкави, така че травмата води до деформация.
  • Неудобни обувки - Ако човек постоянно носи неудобна двойка, това води до развитието на най-различни ортопедични проблеми. Най-често този фактор провокира проблеми за жените, тъй като те често носят тесни обувки с високи токчета. Обикновено след няколко години главата на пръста или страничната кост се деформира.
  • Наднормено тегло - хората с наднормено тегло са по-склонни да страдат от различни ортопедични проблеми. В крайна сметка многото тегло е значително постоянно натоварване на краката..
  • Остеопороза - при това състояние костната плътност на човек намалява и дори при нормален стрес възниква костна деформация.
  • Генетичен фактор - експертите са доказали, че при наличие на генетично разположение при човек, като правило, костта на пръста на ръката или крака се деформира. Тоест, ако майката има деформирани пръсти или пръсти, тогава дъщерята вероятно ще страда от такова заболяване..

Как се развива болестта

Тази патология се развива по следния начин: постепенно палецът се отклонява и „лежи“ върху останалите пръсти. Освен това, между палеца и ходилото в областта на ставата се образува подутина, чийто външен вид се дължи на изпъкналостта на главата на фалангата на пръста. Костта може да се зачерви, да се увеличи, тъй като има постепенен растеж на надкостницата на главата на костта.

Има три етапа на hallux valgus:

  • В първия (ранен) етап се появява малка подутина, палецът се отклонява.
  • Във втория етап (среден) палецът постепенно се обръща все повече и повече към останалите, измествайки втория пръст. След дълга разходка или тежко усилие човек изпитва дискомфорт.
  • В третия (напреднал) етап пръстите са извити и костта на палеца е максимизирана. На този етап боли костта отстрани на крака, не само по време на тренировка, но и в покой. Причините за болката в пръстите на краката през нощта също са свързани с деформация - на този етап те притесняват и човека.

Първите признаци на заболяването

Ако натоварването на краката не е правилно, тогава ставите, костите и тъканите страдат от това. И когато човек забележи промени в меките тъкани, той може да подозира началото на болестта..

Ако костта на крака в близост до големия пръст периодично боли, появяват се мазоли, мазоли в проекцията на пръстите, това може да е началото на развитието на изкривяване на краката.

За да се определи дали човек е застрашен от халюкс валгус, ще помогне един вид тест за плоскостъпие, който може да се направи у дома. Трябва да намокрите или намажете подметките с крем и след това да застанете директно върху празен лист хартия. След това трябва да помислите за получените отпечатъци. Ако в средната трета отпечатъкът е отпечатан на повече от една трета от ширината на подметката, тогава е задължително да се обърнете към ортопед.

Hallux valgus: какво може да се обърка с това заболяване

Специалистът винаги ще може да разпознае причината, поради която костта отстрани на крака расте и боли. Но човек, който има изкривяване на пръстите на краката, не може самостоятелно да разбере защо болката и дискомфортът се развиват в областта на палеца на крака. Важно е обаче да започнете своевременно да третирате изкривяването на пръстите на краката..

Основните разлики между hallux valgus и травма, както и ставни синдроми, които засягат тази област, са описани по-долу..

Hallux valgus

На снимката вляво има здрав крак, вдясно - деформиран

Възниква в резултат на наследствено нарушение на структурата на свода на стъпалото, както и нарушения поради напречно плоскостъпие, остеопороза, сухожилие слабост, претоварване. Бум на крака се образува в областта на първата метатарзална кост и основата на първата фаланга на пръста. Тоест, под кожата се образува бучка - изпъкналата глава на фалангата. Той е плътен, не се измества под кожата и не е заварен към него. Като правило кожата над бучката остава непроменена, температурата и влажността им са нормални.

Болката започва да притеснява на втория етап на заболяването по време на усилие, а на третия етап те вече се проявяват постоянно.

Подагра

Развива се в резултат на нарушение на метаболизма на пикочната киселина в организма. Постепенно се отлага в тъканите, причинявайки възпалителен процес..

Бумът възниква като възпаление на метатарзофалангеалната става на първия пръст. В същото време кожата и ставите се подуват, подвижността е ограничена. Над отока кожата е зачервена и гореща.

Пациентът усеща силни пристъпи на болка, които постепенно отшумяват след няколко дни. Ако усетите ставата, се появява болка.

Деформиращ остеоартрит

Болестта се развива в резултат на дегенеративно-дистрофични промени в хрущяла на метатарзофалангеалната става на първия пръст. Бучката се развива чрез засягане на хрущяла и главите на костите близо до метатарзофалангеалната става на палеца. В същото време няма промени по кожата. Намалена подвижност на ставите. В късен стадий на заболяването формата му се променя значително..

Пациентите с болки от остеоартрит се притесняват след натоварване или вечер.

Ревматоиден артрит

Това заболяване е свързано с автоимунен процес. Ставата на първия пръст е засегната, докато възпалението се комбинира с възпалителни процеси на коленните и тазобедрените стави, глезените и ставите на ръцете. Ставите са засегнати симетрично, те се подуват, има болка по време на палпация. Подвижността им е нарушена. Болката притеснява сутрин, скованост на ставите също се забелязва сутрин.

Псориатичен артрит

При това заболяване се отбелязва артропатия, провокирана от приема на лекарства за хипертония, тютюнопушене, стресови ситуации. При псориатичен артрит се засяга първият пръст на крака, ограничавайки неговата подвижност и причинявайки оток. Кожата в близост до ставата става червена или синя. При такова заболяване боли не само костта на крака в близост до големия пръст, но и ставите на пръстите на ръцете. В резултат на това пръстите се подуват и наподобяват колбаси..

При псориатичен артрит костта отстрани на крака боли както по време на тренировка, така и в покой.

Фрактура

При фрактури се нарушава конфигурацията на ставите и костите. Ако има фрактура на костта на първия пръст или метатарзални кости, формата на ставата и костите се променя. Възможно е да има подвижност на костни фрагменти под кожата. Може да се усети и характерна криза. Мястото на фрактурата боли както в покой, така и по време на движение, когато болезнеността нараства значително.

Лечение на костите на пръстите на краката

Как да се лекува кост на големия пръст трябва да бъде попитан от специалист, който първоначално ще диагностицира и предпише правилното лечение на костта на крака близо до големия пръст. За да бъде лечението на костното възпаление на палеца на крака възможно най-ефективно, е необходим интегриран подход.

Важно е да практикувате оптимално физическо натоварване, да изберете ортопедични обувки или превръзка. Ако костите на палеца растат, гимнастиката помага, както и правилен масаж на краката. За облекчаване на болката се предписват противовъзпалителни лекарства и хондропротектори. Понякога се изисква специална ортопедична хирургия. Но във всеки случай тези, които се интересуват от това как да се отърват от подутина на пръста и как да премахнат всички неприятни симптоми, определено трябва да се консултират с лекар, който ще предпише лечение в зависимост от причината за болката в пръстите.

Кремове, мехлеми, гелове

Съвременните фармацевтични производители предлагат голям брой лекарства за местна употреба. Но рекламата твърди, че това или онова лекарство може напълно да се отърве от неравностите, прекалено меко казано..

Много хора обаче са склонни да купуват такива продукти, вярвайки, че могат да им помогнат. Въпреки това, след третиране на проблемната област с някакъв мехлем или гел, активната съставка прониква само в подкожната тъкан. Само малка част от него се абсорбира в кръвта.

Следователно концентрацията на активната съставка в областта на ставата няма да бъде достатъчна за справяне с възпалението. Естествено е глупаво да очакваме, че гелът или мехлемът ще помогнат за поставянето на главата на фалангата на пръста на място..

Ако костите на краката болят силно, какво да правя? Някои мехлеми или кремове могат да помогнат, ако костите в краката ви са много възпалени. Какво да направите, за да облекчите болката? Струва си да се прилагат средства за локално приложение с НСПВС. Това са мехлеми, съдържащи диклофенак, нимезулид, кетопрофен, ибупрофен. Но за тези, които развиват костно възпаление, се забелязва изкривяване на пръстите на краката, такива средства могат да се използват само временно, за да се облекчи болката. За лечение на кривината на пръстите на краката се следва различна схема, предписана от лекаря..

Специални обувки, опори за супинатори, скоби, междуцифрени ролки

Такива устройства се използват, ако е необходимо да се коригира началният етап на плоскостъпие. Ако говорим за първия етап на hallux valgus, могат да ви помогнат специални скоби за костите на краката.

Но скобата за палеца на крака ще помогне да се коригира ситуацията само ако я носите дълго време. Ортопедичният фиксатор не трябва да се сваля за корекция дори през нощта. Такова устройство помага да се тренират мускулите и връзките, така че те в крайна сметка да могат да държат пръста на правилното място. Прегледите за фиксатора за костта на палеца на крака потвърждават, че той е ефективен в първия стадий на заболяването. Но ако ударът вече е забележим и пръстът е огънат, тогава фиксаторът е малко вероятно да помогне за коригиране на ситуацията..

Вратовръзки и гуми

За лечение се използват и ортопедични шини или връзки, които изправят свода на стъпалото чрез стягане на пръстите. Когато се използват правилно, метатарзалните кости и фаланги са в правилната позиция. Може да се използва, ако на малкия пръст на крака се появи кост.

Гимнастика

Можете ефективно да укрепите стъпалото, ако правите прости упражнения всеки ден. При редовни упражнения такава гимнастика намалява въздействието на онези фактори, които провокират развитието на възпалителния процес. Можете да правите следните прости упражнения всеки ден:

  • разпръснете малки предмети и ги събирайте с пръсти;
  • вземете молив с пръсти и напишете букви или цифри на хартия;
  • изправете смачканата материя, която лежи на пода с пръстите на краката;
  • ходете на пръсти.

Масаж

Редовният масаж на краката не само възстановява кръвообращението и насърчава приема на хранителни вещества, но и много ефективно облекчава напрежението в сухожилията, сухожилията, мускулите. Освен това масажът помага да се отпуснете и да преодолеете стреса..

Ако масажирате краката, се прави въздействие върху редица точки, които са свързани с други органи. Следователно този масаж е от полза за цялостното здраве..

Препоръчва се масажът да се извършва в продължение на десет дни, 20 минути всеки ден. След това трябва да направите почивка за три седмици и да повторите курса.

Физиотерапия

Ако на крака ви се появят кости, както и подутини на пръстите, Вашият лекар може да предпише физикална терапия. Лечение на конуси на ставите на пръстите на ръцете и краката с помощта на лазер, ултразвук, магнитотерапия подобрява притока на кръв, потиска възпалителните процеси. Физиотерапията помага за активиране на метаболитните процеси, облекчаване на подуване и болка. Но за тези, за които въпросът как да се отървете от подутини е от значение, трябва да разберете, че с помощта на физиотерапия костта не може да бъде върната на мястото си..

Изборът на подходящите обувки

Ако пръстите на краката ви са деформирани, не трябва да носите тесни обувки, двойки с високи токчета (повече от 5 см), обувки със заострени пръсти. Трябва да купите само висококачествени кожени обувки, с опора за супинатор, с кръгъл пръст. Подметката трябва да е стегната, а петата - ниска. Ако обувките са с високо качество, тогава натоварването на стъпалото ще бъде разпределено правилно. Съответно проблемните зони ще бъдат разтоварени и напрежението на мускулно-сухожилния апарат няма да бъде прекомерно..

Ортопедична операция

Ако се появят подутини по краката, причините и лечението се определят изключително от специалист. Но все пак е важно да се разбере, че неравностите по пръстите на краката могат да бъдат премахнати само чрез ортопедична хирургия..

Много е важно операцията на ставите да се извършва правилно. Сега много клиники рекламират своите услуги, като подробно описват операциите на сайтове със снимки и обещават да спасят пациентите от проблеми. За целта те извършват операцията Shede. Тоест израстъкът се отстранява чрез разрез на меките тъкани. Но ако лекарите не се погрижат за по-нататъшното формиране на свода на стъпалото и пръстите не се поддържат в нормално положение след операцията, тогава няма да е възможно да се отървете от проблема. Ето защо е важно да се вземе предвид, ако се появи подутина на пръста на крака, че тази формация ще помогне за премахване на пълноценна ортопедична операция с период на възстановяване.

По едно време травматолозите извършват такива операции, както следва: под анестезия пациентът отпили израстъка на главата на костта или напълно отстрани главата на фалангата. След това те дадоха на фалангата правилното положение и с помощта на винтове и скоби го прикрепиха към първата метатарзална кост. Такъв режим на хирургично лечение доведе до много дълъг период на заздравяване и труден и продължителен период на възстановяване. Но по-късно подобни операции бяха подобрени, поради което нараняванията и времето за възстановяване бяха значително намалени..

В момента хирургичното лечение на подутини на големия пръст на крака се извършва с помощта на повече от сто различни техники. Всички те са насочени към коригиране на извития ъгъл между стъпалото и костите на пръстите. По-долу ще обсъдим няколко такива метода. Те често се практикуват от лекари с цел лечение на пациенти, за които въпросът как да се отървете от бучка е спешен. Отговорът на въпроса как да се лекуват неравности по пръстите на палеца на крака винаги е индивидуален..

Операция Шеврон

Така нареченият метод за остеотомия на Остин се практикува от 1962 година. Този метод е най-ефективен при първа степен на заболяването. Тази операция е сравнително лесна за изпълнение и резултатите от нея са дългосрочни..

Техниката е следната: лекарят прави разрез от 5 мм, сближава главите на първата и втората метатарзални кости и ги фиксира с тел или болтове, за да се избегне сублуксация на костите на палеца. Корекцията на костите ще бъде по-ефективна, ако се извършва заедно с операция на меки тъкани..

След такава операция човек може да ходи по петите си на втория ден. Не е необходимо да носи гипс и да практикува почивка в леглото. Като правило пациентът напуска болницата на 12 ден. След това, за още един месец, той трябва да ходи, като се фокусира върху петите.

Метатарзална остеотомия

Тази операция се извършва за трансформиране на първата метатарзална кост. Първият етап от интервенцията включва отрязване на растежа на главата на костта. На втория се прави разрез над разреза и се отваря средната част на първата метакарпална кост. След това надкостницата се отлепва от него и клинът се изрязва с циркуляр с помощта на два разреза. В резултат на това е възможно да се даде правилната позиция на палеца. След това метакарпалната кост се фиксира с игли за плетене, което продължава три до четири седмици.

Третият етап на интервенцията е пробиване през метатарзалните кости, през които се преминава сухожилието на присадката. След образуването на белези осигурява допълнително свиване на метатарзалните кости и оформя свода на стъпалото.

Шал остеотомия

Този тип операция се практикува в случай на умерени до тежки деформации. Хирургът прави разрез от основата на пръстите на краката до първата метатарзална кост. Отстрани на тази кост се изрязва клин, след което главата се връща в правилното положение. Също така, по време на операцията се коригират сухожилията, които изтеглят палеца към центъра. За фиксиране на костите се използват антиалергични титаниеви винтове. След такава хирургична операция човек може да стане на втория ден и след 4-6 дни може да бъде изписан от болницата.

Възстановителен период след операция

Като правило, след операцията, възстановяването продължава около 4-6 седмици..

Веднага след операцията на пациента се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, както и използването на компресионни трикотажни изделия за предотвратяване на тромбоза.

Когато пациентът едва започва да ходи след операцията, може да се нуждае от бастун или патерици. По-късно, през целия период на рехабилитация, трябва да носите ортопедични чифтове обувки, да практикувате масаж, специална гимнастика.

Всеки човек, който е отбелязал патологични промени в областта на палеца, трябва да отиде на среща с ортопед възможно най-рано. Колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-малко средства и усилия ще трябва да бъдат изразходвани по пътя към възстановяване..

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Ефективни ортопедични лекарства за кости на краката

Използването на ортопедични лекарства за кости на краката заема отделна ниша в лечението на заболяването. Благодарение на специални устройства, лекарят може не само да облекчи симптомите, но и да действа върху самата причина за появата на болестта.

Това разпространение на болестта се дължи на типични причини, чието въздействие се проявява при всеки човек:

  • Наследственост - установено е, че хората с роднини от първа линия страдат от това заболяване са изложени на по-голям риск от развитие на hallux valgus.
  • Неудобни обувки - много високи токчета (над 8 см), тесен пръст, нестабилно последно и лошо прилягане на крака изкривяват основната ос, което нарушава опорната точка за цялото телесно тегло.
  • Напречно плоско стъпало - вродена извита ос на стъпалото измества точките на въртене към първата метатарзофалангеална става и провокира ненужен стрес.
  • Продължително прекомерно натоварване на ставата поради професионални характеристики (балерини, гимнастички).
  • Травма - ако в историята е имало открити наранявания на метатарзофалангеалната става, има голяма вероятност от инфекция в ставната капсула.
  • Хормонален фон - естествените колебания в естрогена влияят неблагоприятно върху всички стави, включително метатарзофалангеалната.

Ефектът на ортопедичните устройства


Ортопедичните приспособления за hallux valgus имат положителен ефект за относително кратко време, премахвайки симптомите на заболяването и причината за неговото развитие.

Костта на палеца на крака е незаменима при лечението на това заболяване. Те коригират нарушената структура на костните структури на костта с помощта на физическа неинвазивна намеса. Процесът не напредва по-нататък.

Фиксаторите подравняват пръста, връщат позицията на ставните структури в първоначалната им форма, премахвайки симптомите на заболяването, особено болката.

Физиологичното положение на метатарзофалангеалната става възстановява нарушената ос на стъпалото. Опорните точки остават същите, така че първата метатарзофалангеална става не изпитва прекомерен натиск от собственото си тегло. Благодарение на специални материали за производство, продуктите фиксират топката на крака в правилната позиция, предотвратявайки плъзгането му по обувката.

Фиксаторите предотвратяват евентуално нараняване на ставата, а също така предпазват мястото на нараняване от образуването на мазоли и мазоли.

В по-късните етапи също се използват легла с палец, но за различни цели. Фиксаторите вече не могат да коригират позицията, но ограничаването на подвижността намалява натиска на костните структури върху меките тъкани, намалявайки чувствителността към болка. Този метод се използва при подготовката за операцията, тъй като само инвазивното лечение ще помогне да се отървете от болестта в по-късните етапи..

Типове фиксатори

Коректорът на халюкс валгус може да бъде направен от различни материали. Изборът на продукта зависи от целта на приложението, времето на употреба и вида на фиксаторите. Индивидуалните характеристики на пациента играят важна роля.

Ортопедичните устройства са разделени на:

  1. меки - имат плат, гел или силиконова основа;
  2. полутвърди - шарнирни скоби;
  3. по-твърди - по-твърди материали. Тези клипове се използват само по време на сън..

Видове фиксатори

Можете да използвате няколко устройства наведнъж, ако те се носят по различно време на деня и са насочени към премахване на различни причини.

Междуцифрови ролки

Това устройство за натъртвания по краката се използва в ранните стадии на hallux valgus или по време на профилактика на развитието на болестта.Своеобразните фиксатори изглеждат като междудигитална преграда. Те се поставят между палеца и показалеца на стъпалото, като по този начин палецът на крака се поставя във физиологично положение. Ролките могат да се носят през целия ден, когато се поддържа някаква физическа активност.

Изработена изключително от меки материали (силикон). Не изискват специални правила за употреба и нямат противопоказания.

  • наличност;
  • малка цена;
  • удобство;
  • няма сложни инструкции за употреба.

Има само един недостатък на този фиксатор - възможността за лечение само в ранните стадии на hallux valgus.

Подложки за крака

Изработват се силиконови подложки. Те приличат на кръгла подложка под ходилото, която е фиксирана към пръста на показалеца. Основната цел е да се облекчи стресът върху ставата чрез абсорбиране на удара.

Подложките за крака са 2 вида:

  1. с прегради;
  2. без прегради.

Подложките с прегради, освен че облекчават товара от метатарзофалангеалната става, фиксират пръстите в правилното положение, като им пречат да се движат във валгусна посока (навън).

  • лекота на използване;
  • достъпност;
  • без ограничение във времето за употреба;
  • използване с всякакви обувки;
  • фиксиране на пръстите в правилната позиция.
  • кратък срок на годност;
  • ефективност само в ранните стадии на заболяването.

Коректори

На по-късните етапи могат да се прилагат съвместни коректори. Те фиксират по-голямата част от стъпалото, поради което арката на стъпалото е защитена..

Пресата за изправяне на големи пръсти от този тип има няколко вида:

  • ден;
  • нощ.

Всеки коректор има формована структура, която да поддържа и подравнява палеца. Изработена от два материала: силикон и пластмаса. Предпочита се силиконов коректор. За разлика от пластмасата, тя може да се носи повече от 10 часа.

Структурата на устройството е доста проста. Монтажът се поставя върху свода на стъпалото, последван от силиконова подложка на нивото на първата метатарзофалангеална става (на подутината). Коректорът завършва с друга подложка между палеца и показалеца. Той предотвратява отклоняването на палеца навън, поддържайки го в анатомично положение.

Hallux valgus коректори имат следните предимства:

  • няма противопоказания;
  • абсолютна безопасност;

Въпреки че коректорите са ефективни на всеки етап от халус валгус, най-добрите резултати винаги са при сложна терапия.

Бинтове

Това е най-успешното устройство за фиксиране. Превръзката обхваща не само ставата, но и цялото стъпало. Изработена от различни материали, най-използваният е силикон.

Има 3 вида:

  1. превръзка на част от стъпалото;
  2. превръзка на външната част на стъпалото;
  3. чорапна превръзка.
  • фиксира цялото стъпало;
  • може да се носи без ограничения;
  • подходящи са всякакви затворени обувки;
  • използва се на всички етапи на заболяването;
  • възможността за споделяне с други скоби.
  • чисто индивидуален материал;
  • не може да се пере при високи температури;
  • по-скъп фиксатор.

Външно те наподобяват коректори по структура. Те могат да бъдат направени от едни и същи материали: силикон, пластмаса. Разликата от коректорите е възможността за регулиране на ъгъла на отклонение на пръста. Шината се използва в по-късни етапи, когато други методи вече не могат да коригират деформацията на пръста на крака и е показана операция. Процесът е достатъчно дълъг, но ефективен.

Гумите се носят изключително през нощта, поради невъзможността да се носят обувки заедно с конструкцията.

  • възможността за коригиране на деформацията в по-късните етапи;
  • фиксиране на цялото стъпало;
  • възможност за регулиране на ъгъла на отклонение на палеца.
  • ценова категория;
  • болезненост и дискомфорт по време на началните етапи на лечението.

Симулатори

У дома можете да използвате мини разширител. Изработена от силикон. Има различни форми.

Използването на симулатора помага за тонизиране на скелетните мускули, подобряване на кръвообращението в околните тъкани и консолидиране на резултата от възстановяването на анатомичното положение на палеца.

заключения

Когато се използват различни видове коректори и устройства в ранните етапи, резултатите от приложението удовлетворяват както лекарите, така и пациентите. Този тип лечение избягва най-важната заплаха от халус валгус - необходимостта от хирургическа интервенция. Фиксаторите и устройствата действат само върху болната зона и без токсичен ефект - докато тяхната ефективност е потвърдена от множество положителни отзиви.

След завършване на резидентурата си работи като травматолог в частна клиника. Той е автор на много статии за превенция на hallux valgus.

Hallux valgus деформация на 1 пръст (Hallux abducto valgus)

Hallux valgus деформация на 1 пръст (hallux abducto valgus, bunion) е най-честата от всички деформации на предната част на крака. Това са така наречените "кости по краката", "подутини по краката".

Това заболяване е типично в повечето случаи за жени. Пиковите посещения при лекар с проблем „кости в краката“ съответстват на възрастовия диапазон от 45-60 години, въпреки че заболяването започва в млада възраст и често има случаи на ранни ярки клинични прояви. Причината за появата на „подутини“ на краката е многофакторна и е доста трудно да се каже на пациента защо точно „кост“ расте на крака й. Много пациенти смятат тази деформация за подагра, въпреки че този проблем няма нищо общо с подаграта..

Според мен появата на hallux valgus е придружена от физиологично индивидуално предразположение. Често пациентите с hallux valgus имат много висока еластичност на всички стави (включително стъпалата) и с възрастта краката стават по-плоски, разпръснати по ширина и дължина (забележете, размерът на стъпалото на 20-годишна възраст, например, 37 и на 50 - вече 38-39). По този начин можем да кажем, че „костта“ в областта на първия пръст е резултат от напречно плоско стъпало. Често пациентите имат фамилна анамнеза за заболяването. Провокиращите фактори за появата на "кости" на краката са носенето на моделни обувки с тесен пръст, (обувки на ток - в по-малка степен), както и всякакви травматични наранявания на стъпалото или заболявания (например ревматоиден артрит).

В патогенезата на hallux valgus има дисбаланс на капсулно-лигаментно-сухожилния комплекс от 1 лъч на стъпалото, което води до отклонение на 1 метатарзална кост навътре и навън на 1 пръст.

Клинична картина:

Диагнозата на hallux valgus е лесно да се установи при клиничен преглед. Типични признаци са: наличие на подкожни "кости" ("подутини") по краката, деформация (отклонение) на първите пръсти, понякога силна болка и хиперемия (зачервяване) в "костта".

Младите пациенти първоначално са объркани само от козметичен дефект, по-късно, с прогресирането на плоскостъпието и hallux valgus от 1 пръста, болката се появява при носене на обувки, проблем с избора на красиви модни обувки.

Рентгенография на краката:

Заедно с клиничния преглед на стъпалата е задължително и рентгеново изследване на предните части на стъпалата. Рентгенографиите трябва да се правят във фронтална (под напрежение) и странична проекция.

Рентгенографска оценка е необходима за определяне на различни параметри в случай на деформация на стъпалото: ъгълът на hallux valgus (M1-P1), ъгълът на първия метатарзален варус (M1-M2), ъгълът PASA, параметрите на параболата Lelyevre и др..

Трябва да се оцени костната плътност, наличието на костни кисти в главите на 1 метатарзални кости.

Въз основа на получените стойности на всички рентгенологични параметри се определя степента на халюкс валгус от 1 пръст и съответно се планират тактики на лечение.

Има три степени на деформация на първите пръсти:

Моля, не сравнявайте представените снимки с краката си, като си поставяте една или друга степен на заболяването и избирате "оптималния" метод на лечение.

отклонение от 1 пръст навън (ъгъл M1-P1) 25 °

отклонение на 1 метатарзална кост медиално (ъгъл M1-M2) 25 °

отклонение на 1 метатарзална кост медиално (ъгъл M1-M2)

Кост на крака

"Костите" на краката са предимно женски проблем. Мъжете страдат от това заболяване много по-рядко. Някои пациенти отбелязват появата на "подутина" в юношеството (наследствена), в други тази патология се развива през целия живот (придобита).

Това заболяване се проявява като деформация в главата на първата метатарзална кост на стъпалото (първата метатарзофалангеална става).

"Натъртвания" по краката, това е едно звено в дълга патологична верига: плоскостъпие, hallux valgus.

Какво да направите, ако на крака ви се появи „кост“?

Появата на "подутина" на крака първоначално причинява само козметичен дефект. На пръв поглед това не е толкова голям проблем. Ако външният вид на стъпалото не ви разстройва силно, можете напълно да забравите за този проблем..

Но времето не работи в полза на пациентите - деформацията прогресира. Първият пръст на крака се отклонява още по-странично, "подутината" се увеличава по размер, става болезнена, появява се зачервяване в областта на "костта".

Много пациенти първо се самолекуват: различни мехлеми, народни средства, ортопедични устройства. В интернет можете да намерите много източници за лечение на "подутини" без операция, използвайки чудодейни лекарства. В действителност обаче всичко не е толкова лесно и няма просто решение на този проблем..

Помня! Ако откриете „кост“ на стъпалото, не чакайте, свържете се с ортопедичен хирург, за да получите своевременно лечение.

В напреднали случаи външният вид на крака ви не може да ви угоди.

Причини за развитието на "костите"?

Основната причина за появата на "подутини" на стъпалото е наследствена предразположеност - слабост на сухожилно-лигаментния апарат на стъпалото. Това обяснява факта, че някои момичета имат "подутини" в юношеството..

При анализ на близки роднини на тези жени (майка, баба, леля) също се разкриват "кости". И обратно, други жени, които носят тесни модели обувки на висок ток, нямат "кости".

Тесните, твърди обувки на висок ток са една от основните причини за развитието на „обезкостени“ крака. Повечето млади и жени на средна възраст носят модерни, тесни обувки. Постоянното износване на токчета, големи статични натоварвания водят до нарушаване на разпределението на натоварването. Изглежда, че „кост“ издържа на тези натоварвания.

Причините за "костта" могат да бъдат хормонални промени в тялото, голямо наднормено тегло, различни заболявания на съединителната тъкан. Бум на крака може да се появи в резултат на нараняване или нервно-мускулни заболявания.

"Костите" могат да изчезнат или да се разтворят?

Можете да намерите много реклами от различни "лекари" и "клиники", че те имат свой собствен "уникален" метод на лечение за резорбция на "подутини".

Те предлагат специална диета, чудодейни мехлеми, абсорбируеми компресии за бързо избавяне от „костите“ без операция.

Не се ласкайте, не взимайте желателно мислене. Лечението ще бъде ефективно, ако се извършва от квалифициран специалист.

Възможно ли е да се повярва?

За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете от какво се състои „костта“.

"Костта" не е отлагане на сол, това е външна проява на сложни патологични промени вътре в стъпалото:

    • Валгусно отклонение на първия пръст, отклонение на първата метатарзална кост навътре - всъщност това е изпъкнала част на главата на първата метатарзална кост, често заедно с остеохондралния растеж (екзофит).
  • Изравняване на напречни и надлъжни арки.
  • "Бучка" (костни израстъци) може да се появи с артроза от различна етиология.
  • Някои заболявания (бурсит, псориатичен и подагрозен артрит) могат да създадат фалшива картина на „костта“.

Внимание! Тези "подутини" не изчезват сами или след чудодейно лечение, не намаляват (остеохондрална част).

Болестта, нелечена навреме, прогресира, болката става болезнена и постоянна, движенията в метатарзофалангеалната става са ограничени. Други пръсти могат да бъдат деформирани (чук, нокът и други деформации).

Помня! Когато възникне проблем, най-доброто решение е да се свържете с квалифициран ортопед. Запишете се за консултация и елате. Ние определено ще ви помогнем.

Можете да излекувате "подутини" с мехлеми, йод, компреси или народни средства?

Някои заболявания на стъпалото се проявяват с подуване в областта на първата метатарзофалангеална става. Патологиите на първата метатарзофалангеална става, като бурсит или артрит, се проявяват чрез подуване (бучка) в основата на първия пръст, зачервяване и болезненост.

Тези патологични състояния могат да бъдат лекувани с мехлеми, компреси и таблетки. Но тези заболявания нямат нищо общо с костите..

Невъзможно е да се разграничат „истинските кости“ независимо от тези заболявания. Трябва също да помним, че понякога „истински подутини“ се съчетават с тези заболявания. И неправилното лечение може да навреди и усложни правилния процес на лечение в бъдеще. В най-добрия случай ще си губите времето и няма да си възвърнете здравето.

Най-доброто ви решение е да отидете на квалифициран лекар, без „експерименти“ върху тялото и „приключения“ за вашето здраве..

Как можете да лекувате "кости" на пръстите?

Лечението на "подутини" започва след преглед от ортопед и рентгеново изследване на стъпалото. Ако е необходимо, се извършват и други методи на инструментална диагностика, тъй като, както вече споменахме, има заболявания, които се проявяват като подуване в основата на първия пръст.

Консервативни методи

Извършва се в началните стадии на заболяването, когато hallux valgus на първия пръст на крака не е изразена и няма други деформации на стъпалото.

  • Избор на удобни обувки: кръгъл пръст, плътна подметка, опора за супинатор и малка пета правилно разпределят натоварването върху крака.
  • Използване на ортопедични устройства, стелки.
  • Физиотерапевтичните упражнения, които укрепват сухожилно-мускулната система на стъпалото и пръстите, я правят устойчива на стрес. Упражнения за подобряване на подвижността на ставите.
  • Масаж - облекчава напрежението в мускулите и сухожилията.
  • Физиотерапевтично лечение.
  • НСПВС препарати под формата на мехлем, гел или крем. При необходимост се предписват хапчета и инжекции.

Хирургия. Когато е необходима операция?

Съвременните методи за хирургична корекция на деформация не се ограничават само до отстраняване на "изпъкналата подутина". Простото отстраняване на "подутината" не е ефективно, не решава основния проблем и гарантирано ще доведе до рецидив на деформацията.

Съвременните операции за лечение на „подутини на пръстите“ включват цял ​​набор от хирургични интервенции, които се прилагат едновременно, минимално травматични чрез малки разрези или пробиви в кожата. Използването на високотехнологично оборудване прави тези операции бързи и осигурява добри резултати..

Не сте в опасност да ходите в гипсови отливки с патерици в следоперативния период.

Ще можете да ходите в рамките на няколко часа след операцията със специални ортопедични обувки и след няколко седмици в обикновени обувки.

Повече за хирургичните методи на лечение можете да прочетете тук.

Не пренебрегвайте проблема. Ако намерите "кост", незабавно се консултирайте с ортопед хирург, той ще ви каже как да премахнете "костите" или да лекувате консервативно.

Статии За Бурсит