Олигоартрит при деца, симптоми, видове заболявания, форум.

Основен Дерматит

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Олигоартритът - възпаление на 2-3 стави - е типичен за голям брой заболявания. За да се потвърди възпалителната природа на олигоартрита, от решаващо значение е изследване на цереброспиналната течност с откриване на висока цитоза (> 1000 на 1 μl), както и отсъствието на рентгенологични промени, характерни за различни невъзпалителни заболявания на ставите (остеоартрит, исхемична костна некроза). Рентгеновите промени, характерни за олигоартрита, се развиват бавно, в продължение на месеци, като първият от тях се появява околоставната остеопороза. Единствените изключения са гнойни артрити (периартикуларна остеопороза и признаци на разрушаване на хрущяла под формата на стесняване на ставното пространство могат да се появят след няколко дни).

Какво причинява олигоартрит?

Олигоартрит с треска (> 38 ° C)

Обсъждането на септичната природа на олигоартрита е необходимо само в редки случаи (при сепсис преобладава моноартритът). Олигоартритът може да възникне при стафилококов сепсис, гонорея и бруцелоза. Основната диагностична стойност е историята, общи симптоми на интоксикация (треска с втрисане, тежка слабост, главоболие), много силна болка в засегнатите стави (включително в покой), откриване на входната порта на инфекцията и характерни "извънставни" симптоми (за гонорея - везикуларна) или папулозен обрив с хеморагично съдържание). Резултатите от изследването на цереброспиналната течност (цитоза> 50 000 с преобладаване на неутрофили) са от решаващо значение за диагнозата; бактериоскопия с Грам оцветяване и положителен резултат от култивиране.

Неинфекциозните заболявания, които винаги или в някои случаи са придружени от треска, включват болест на Still, реактивен олигоартрит, микрокристален артрит (подагра и болест на отлагане на калциев пирофосфат). RA, ARF, както и онкологични заболявания, протичащи с паранеопластични прояви под формата на олигоартрит.

Болест на възрастни Стил

Основната диференциално-диагностична стойност е вид обрив (не сърбящ, предимно петнист, с цвят на сьомга, възниква в пика на треската), значителна левкоцитоза и периферна кръв и цереброспинална течност, висока концентрация на феритин и нормално ниво на прокалцитонин в кръвта.

Реактивен олигоартрит

Характерна е ясна хронологична връзка (в рамките на 1-3 седмици) с клинично изразена остра чревна или урогенитална инфекция (причинена главно от Chlmydia trachomatis); асиметричен олигоартрит на големи и средни стави на краката; ентезит; дактилит; понякога също сакроилеит, спондилит, кератодермия, конюнктивит. В някои случаи треската може да бъде придружена и от олигоартрит, който се развива с други серонегативни спондилоартрити (псориатичен артрит, AS, олигоартрит при хронични възпалителни заболявания на червата).

Подагра

Олигоартритът (главно на ставите на долните крайници), като правило, не е първата проява на подагра. Такива пациенти обикновено имат анамнеза за повтарящ се остър моноартрит. Основната диагностична стойност е откриването на уратни кристали в цереброспиналната течност.

Болест на отлагане на калциев пирофосфат

Пирофосфатна подагра, псевдоподагра, хондрокалциноза. Развива се главно при възрастни хора. Може да бъде провокиран от интеркурентна инфекция, травма, операция. Обикновено се включват коленните стави. Хондрокалцинозата е характерна както за клинично засегнатите, така и за други стави (калцификация на менискусите и ставния хрущял). Диагнозата се потвърждава от откриването на кристали на пирофосфат калцинат дихидрат в цереброспиналната течност.

Ревматоиден артрит

Олигоартритът, придружен от треска, е по-чест при серонегативно заболяване..

Остра ревматична треска

Хронологичната връзка с остра ангина, фарингит и / или скарлатина, много силна болка в ставите, мигриращият характер на артрита, признаци на сърдечно увреждане и откриването на серологични маркери на остра стрептококова инфекция имат диагностична стойност. Възможен е и постстрептококов олигоартрит, който не е придружен от сърдечно увреждане.

Онкологични заболявания

При възрастни олигоартритът се наблюдава естествено при остра левкемия, хронична лимфоцитна левкемия и някои видове лимфоми (ангиоимуобластична лимфаденопатия). Неутралните симптоми трябва да се тревожат по отношение на хематологични и лимфни тумори: генерализирано увеличение на лимфните възли, черния дроб и далака, постоянни промени в периферната кръв (анемия, хиперлевкоцитоза с изместване на броя на левкоцитите вляво към незрели форми, левкопения, панцитопения).

Ценни, макар и не абсолютни, за разграничаване между бактериални инфекции, възникващи с олигоартрит (с изключение на туберкулоза) и неинфекциозен артрит, придружен от треска, са резултатите от определянето на прокалцитонин и кръв, увеличаването на нивото на прокалцитонин над 0,5 pg / ml е много вероятно да показва бактериална инфекция... Отрицателният резултат от този тест не изключва диагноза инфекция..

Постоянен олигоартрит, не придружен от треска

Повечето пациенти в крайна сметка са диагностицирани със заболяване от групата на серонегативния спондилоартрит или ревматоиден артрит.

Болестите от групата на серонегативния спондилоартрит се характеризират главно с асиметрични лезии на големите и средни стави на краката, както и допълнителни признаци като ентезит (особено на калканеалните области), артрит на дисталните интерфалангеални стави на ръцете, дактилит (олигоартрит в комбинация с теносиновит). поражение на груднокосталните стави, сакроилеит, спондилит, преден увеит, аортит, недостатъчност на аортната клапа, атриовентрикуларни нарушения на проводимостта, псориазис на кожата и ноктите, откриване на HLA-B27, признаци на болестта на Crohn или улцерозен колит, наличие на заболявания от тази група при преки роднини. Най-често от тази група заболявания се наблюдава хроничен олигоартрит при пациенти с псориазис. При съмнение за спондилоартрит, независимо от клиничните прояви, се показва рентгеново изследване на сакроилиачните стави.

При ревматоиден артрит участието на 1-3 стави обикновено е само относително краткосрочна фаза на заболяването. С течение на времето (обикновено през първата година от заболяването) се присъединява възпаление на други стави, включително малките стави на ръцете и краката.

Как се разпознава олигоартритът?

За изясняване на нозологичната диагноза на олигоартрит, анамнезата и идентифицирането на промени в други органи и системи, характерни за различни ревматични, ендокринни, метаболитни и други заболявания, са от първостепенно значение..

Роля на биопсията на синовиума

Като цяло диагностичната стойност на биопсията на синовиума е малка. По правило обичайното морфологично изследване не дава повече информация от пълноценното изследване на цереброспиналната течност. Само в редки случаи и понякога само с използване на специални петна с помощта на биопсия на синовиалната мембрана е възможно да се установи неясна дотогава диагноза, например при грануломатозни заболявания (саркоидоза, туберкулоза), хемохроматоза (оцветяване на желязо по Perls), болест на Whipple (оцветяване с йоден реактив на Шиф), амилоидоза (конго червен цвят). Както беше показано, изследването на цереброспиналната течност е по-информативно при микрокристален артрит, остеоартрит и синовиална биопсия (при артроскопия) - при синовиална хондроматоза и хемангиом на синовиалната мембрана. Трябва обаче да се отбележи, че биопсията на синовиума винаги е желателна в случаи на съмнения за ставни заболявания, характеризиращи се със специфични морфологични промени (туберкулоза, саркоидоза, амилоидоза), когато не е възможно да се потвърди диагнозата с по-малко инвазивни методи. Освен това е показана и биопсия на синовиалната мембрана с последващо микробиологично изследване в случаите, когато се предполага инфекциозна лезия на ставата както при остър гноен, така и при хроничен негноен артрит, например при болест на Уипъл, гъбичен олигоартрит и др..

Рентгенови и други техники за изображения

За да се открият причините за олигоартрита и да се изясни състоянието на засегнатите стави, рентгеновата снимка се извършва без грешка. Няма рентгенологични признаци, които да са патогномонични за някои ставни заболявания, но могат да бъдат установени промени, които не противоречат или противоречат на възпалителната лезия на ставите или насочват диагнозата в правилната посока..

  • Гноен олигоартрит: бързо (през първите седмици) развитие на периартикуларна остеопороза и стесняване на ставното пространство.
  • Хроничен несупуративен олигоартрит: следната последователност на развитие на рентгенологични промени е типична за RA: периартикуларна остеопороза -> стесняване на празнината -> маргинални кисти и ерозия. Отклоненията от тази последователност (например отсъствието на периартикуларна остеопороза при наличие на стесняване на ставното пространство) трябва да се считат за противоречие с тази диагноза..
  • Олигоартрит на периферните стави със сондилоартрит: възможно е отсъствие на периартикуларна остеопороза, фокална пролиферация на тъканта на мопа (около ерозии, в местата на закрепване на капсулата и сухожилията), периостит на метафизите или диафизата.
  • Псориатичен олигоартрит: типична вътреставна и извънставна остеолиза, многопосочна сублуксация на костите; характеризиращо се с разрушаване на дисталните интерфалангеални стави на ръцете.
  • Подагричен олигоартрит: в случай на хроничен артрит са възможни вътрекостни кисти и маргинални ерозии както в артикулиращите части на костите, така и около ставата; периартикуларната остеопороза е рядка; промени най-често се откриват в ставите на големите пръсти.
  • Болест от отлагане на кристали на калциев пирофосфат: типична хондрокалциноза (менискуси, ставния хрущял), признаци на вторичен остеоартрит в комбинация с периартикуларна остеопороза; най-последователно хондрокалцинозата е локализирана в колянните стави, триъгълния хрущял в китните стави и срамния артикулационен хрущял.

Основната роля на ултразвука на ставите при диагностиката и диференциалната диагноза на олигоартрита е да се изясни състоянието на ставите, които са недостъпни за директен преглед (рамо и бедро). Методът позволява да се оцени наличието на излив в ставната кухина, да се разкрие патологията на сухожилията, които се прикрепват в областта на ставата (разкъсвания, теносиновит) и дълбоките бурси (бурсит).

Рентгеновата КТ ви позволява да изясните състоянието на предимно костните структури на ставите. Това проучване е особено ценно за диагностика на онези заболявания на ставите, при които първичните промени са локализирани в костната тъкан (туберкулоза, септичен олигоартрит поради остеомиелит), както и за диференциалната диагноза на олигоартрит с костни тумори (например с остеоиден остеом).

ЯМР, за разлика от рентгеновата КТ, е най-информативен за визуализиране на състоянието на меките тъкани (хрущяли, менискуси, вътреставни връзки, синовиум, сухожилия, бурси). В допълнение, ЯМР може да открие оток на костния мозък. В тази връзка се използва за ранна диагностика на остеоартрит, други заболявания, в основата на които е патологията на ставния хрущял, исхемична костна некроза, латентни костни фрактури (стрес фрактури), сакроилеит, за идентифициране на травматичната патология на менискусите и кръстосаните връзки на коляното, патология на периартикуларната меки тъкани.

Сцинтиграфията на скелета, използваща бисфосфонати, маркирани с технеций-99m, разкрива участъци от костната тъкан, в които метаболизмът е засилен (повишено натрупване на радионуклид). В допълнение, този радиофармацевтик се натрупва в онези ставни тъкани, където притокът на кръв е увеличен (например в синовиалната мембрана при артрит). Поради много високата си чувствителност и ниска специфичност, този метод се използва главно за получаване на предварителна информация за локализацията на патологичния процес. Естеството на разкритите промени обикновено изисква допълнително изясняване с помощта на томографски методи за изследване..

Какво е олигоартрит на ставите?

Олигоартритът се отнася до ставни патологии, но за разлика от други подобни заболявания, той често действа като ювенилен артрит, т.е. открити при деца, и то в ранна възраст. За съжаление съвременните средства не гарантират напълно излекуването на патологията при деца, което понякога води до бавна прогресия със сериозна проява с възрастта. Това обстоятелство показва необходимостта от навременно и ефективно лечение..

Същността на болестта

Концепцията за олигоартрит включва голяма група ставни патологии с възпалителен неинфекциозен характер, при които 2 или 3 стави са засегнати едновременно. За да се направи тази диагноза, е необходимо да се идентифицират характерните черти на наличието на възпалителна реакция: повишена цитоза при анализа на цереброспиналната течност, както и отсъствието на рентгенограмата на ставни промени, характерни за невъзпалителни (дистрофични) заболявания.

Олигоартритът се среща както при възрастни, така и при деца. Освен това в детството (ювенилен артрит) заболяването може да се развие в 2 варианта. Патологията от тип 1 засяга момичета на възраст под 5 - 6 години. Най-често срещаните места са глезенът, коленете и лактите. Олигоартритът от 2-ри тип е характерен за момчетата в юношеска възраст, а тазобедрената става е по-често засегната. Основната опасност от прогресирането на заболяването при децата е усложненията на органите на зрението и увреждането на ставите през целия живот..

При възрастни ревматичният фактор заема водеща позиция, което провокира въпросното заболяване..

Олигоартритът се различава в следните форми:

  • Болест на Стил:
  • реактивен тип;
  • микрокристален артрит (подагра, отлагане на сол);
  • олигоартрит на периферните стави;
  • псориатичен тип.

Отделно се откроява олигоартритът, който е проява на онкологични заболявания..

Етиологичният механизъм на появата на олигоартрит все още не е напълно изяснен и поради това често се нарича идиопатичен процес. Редица изследователи откриват септичния характер на патологията. Патология се открива при стафилококов сепсис, гонорея, бруцелоза.

Класификация на патологията

Симптомите на олигоартрит се проявяват под формата на признаци на ставни лезии с различна локализация, но като се вземе предвид разпространението на заболяването в организма, се наблюдава определена специфичност, която се различава при видовете на заболяването:

  1. Болест на Стил. Той има характерна диференцираща характеристика - това е пигментиран, петнист обрив без сърбеж по време на обостряне. Определена левкоцитоза в кръвта и цереброспиналната течност, повишени нива на феритин в кръвта.
  2. Реактивен олигоартрит. Открива се в комбинация с чревна или урогенитална инфекция. Развива се най-често като асиметрична лезия на големите и средните стави на долните крайници. Усложненията са доста сериозни - това са ентезит, дактилит, сакроилеит, спондилит, кератодермия, конюнктивит.
  3. Подагричен олигоартрит. Обикновено рецидивиращият моноартрит в остра форма се превръща в негов предвестник. Основната диагностична характеристика е наличието на урати в цереброспиналната течност.
  4. Олигоартит, причинен от отлагане на сол. Характерна е за възрастните хора и се дължи на отлагането на кристали калциев пирофосфат. Най-честата локализация са коленните стави. Важен признак е калцирането на менискусите и хрущялната тъкан (хондрокалциноза).
  5. Олигоартрит с остра ревматична треска. Има ясна хронологична връзка с развитието на тонзилит, фарингит, скарлатина. Основните симптоми са интензивна болка в ставите, сърдечни признаци. Идентифицират се серологични маркери на стрептококова инфекция.
  6. Олигоартрит като проява на онкологията. Признаци на ставни лезии се наблюдават при левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфоми.

Симптоматични прояви

Олигоартритът може да се развие в две форми: със и без треска..

Патологията с фебрилно състояние се характеризира с:

  • силна болка в засегнатите стави, дори в покой;
  • признаци на обща интоксикация на тялото (втрисане, главоболие, слабост, умора);
  • наличие на благоприятни условия за проникване на инфекция (най-често папулозен обрив).

Диагностиката се извършва според резултатите от лабораторни изследвания на цереброспинална течност с култура и бактериоскопия по метода на Грам.

Постоянният олигоартрит може да се появи без температура. Този тип заболяване включва ревматоиден артрит и серонегативен спондилоартрит. Най-често се засягат ставите на долните крайници. С развитието на тази форма на заболяването се забелязват следните симптоми: ентезит (често по петите), дактилит, увеит, сакроилеит, спондилит, аортрит, признаци на болестта на Crohn, нарушения в гръдно-реберните стави, увреждане на дисталните стави на китката, патология на аортната клапа, псориатичен обрив, нарушение на атриовентрикуларната проводимост, проява на улцерозен колит.

Диагностични мерки

Рентгенографията се счита за задължителен диагностичен метод за откриване на заболяването. Следните рентгенологични признаци на различни видове олигоартрит могат да бъдат разграничени:

  1. Патология на гноен тип се открива по признаци на периартикуларна остеопороза и намаляване на размера на ставното пространство.
  2. Хроничната форма без нагнояване се изразява в появата на маргинални кисти и ерозия, задължително след остеопороза и стесняване на празнината.
  3. Олигоартритът с развитие в периферните стави се характеризира с пролиферация на тъканите около ерозиите, както и в местата на прикрепване на сухожилията, периостит.
  4. Псориатичен вариант, когато настъпва специфично разрушаване на дисталните стави, костни сублуксации, остеолиза.
  5. Подагричен сорт, когато има нарушения в ставите на палеца на краката, маргинална ерозия, вътреставни кисти.

При извършване на ултразвукови изследвания се откриват изливи в ставната кухина, нарушения в сухожилията и бурсите. Окончателната диагноза се основава на резултатите от компютърна томография и ЯМР. Ако е необходимо, се извършва сцинтиграфия с помощта на маркирани атоми.

Принципи на лечение на патологията

Лечението на олигоартрит както при възрастни, така и при деца се извършва по подобна схема, но при лечение на бебета трябва да се вземат предвид възрастовите ограничения, особено по отношение на дозировката. Терапията на заболяванията е насочена към премахване на възпалителния отговор и облекчаване на болката. При необходимост се вземат мерки за премахване на други симптоматични прояви и предотвратяване на добавянето на инфекция. Важно е своевременно да се спре разрушаването на ставните елементи, дори ако болестта не може да бъде напълно излекувана..

Основата на консервативното лечение са нестероидни противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни лекарства. Кортикостероидите могат да се дават под формата на таблетки или да се инжектират директно в засегнатата става. Лекарствата се считат за основни лекарствени продукти:

  • Сулфасалазин;
  • Лефлуномид;
  • аминохинолини;
  • цитостатици.

Те доста ефективно премахват възпалителния отговор и инхибират разрушаването на ставните тъкани. При предписване на лекарства е необходимо да се вземе предвид възможността от странични ефекти, особено върху хематопоетичните органи и черния дроб..

Напоследък започна използването на биологични агенти, създадени от генното инженерство, които премахват дефектите в имунната система..

Ефективността на лечението се увеличава с използването на физиотерапевтични методи. Най-често срещаните технологии са магнитотерапията и електрофорезата. Задължителните елементи на комплексното лечение са физиотерапевтични упражнения върху индивидуален комплекс и терапевтичен масаж. При особено трудни обстоятелства трябва да се използва хирургично лечение.

Олигоартритът включва развитието на възпалителен процес в няколко стави едновременно. Доста често тази патология засяга деца, понякога дори в ранна детска възраст. В някои случаи лечението ви позволява напълно да се отървете от проблема, но по-често задачата е да се спре разрушаването на ставите, въпреки че не е възможно да се възстановят напълно тъканите. За да се избегнат сериозни ставни увреждания, е необходимо навременно и ефективно лечение..

Какво е олигоартрит, как да го идентифицираме и лекуваме

Олигоартритът е неинфекциозен възпалителен процес, при който се засягат едновременно две или три стави.

Най-голямата опасност от заболяването е за малки деца - ювенилен артрит. Ако дегенеративно-дистрофичният процес придобие пренебрегвана форма, е изключително трудно да се излекува, тъй като болестта бавно прогресира и води до увреждане на ставите през целия живот, нарушени зрителни функции. Това обстоятелство показва важността на навременната и адекватна терапия..

Класификация

Независимо дали се развива със или без треска, болестта засяга възрастни и деца. При възрастни се отбелязва ревматоиден фактор, който провокира развитието на патологичен процес в ставите..

Ювенилният олигоартрит при деца има 2 варианта на развитие:

Олигоартрит от 1-ви тип се диагностицира при момичета под 6-годишна възраст. Патологичният процес заема глезенните, коленните, лакътните стави.

Олигоартрит тип 2 - типичен за юноши, локализация в тазобедрената става.

Разграничават се следните форми на олигоартрит:

  • Болест на Стил.
  • Реактивна.
  • Подагра, отлагания на сол - микрокристални форми на артрит.
  • Олигоартрит на периферните стави.
  • Псориатичен.

Понякога олигоартритът е симптом на онкологичен процес в организма..

Причините

Етиологичният механизъм на развитието на болестта все още не е определен, поради което често се нарича идиопатичен процес - това означава, че възпалението се формира само по себе си, без никакви провокиращи фактори.

В хода на някои изследвания беше изказана теория за септичната природа на възпалителния процес. При много пациенти олигоартритът се открива със стафилококово кръвно отравяне, гонорея, бруцелоза. А също така не са изключени автоимунни и генетични фактори.

Симптоми

Симптомите на олигоартрит са признаци на ставни заболявания с различна локализация. Въпреки това, в зависимост от формата на недиференцирана патология, нейното разпространение в организма, има известна специфичност:

Основното

Болест на Стил - в острия период по кожата се образуват неравномерни, пигментирани, не сърбящи обриви. В кръвта и цереброспиналната течност се открива левкоцитоза, концентрацията на феритин в кръвта се увеличава.

Реактивен олигоартрит - диагностициран след чревна или урогенитална инфекция. В повечето случаи серонегативната форма се развива като асиметрична лезия на големите и средните стави на долните крайници. Без навременна терапия тя се усложнява от: ентезит, спондилит, кератодермия.

Подагричен олигоартрит - като правило той се предшества от остър, повтарящ се моноартрит. Основният симптом в изследователския процес са солите на пикочната киселина в цереброспиналната течност.

Олигоартрит, предизвикан от отлагане на сол. Намира се главно при хора в напреднала възраст, които натрупват кристали калциев пирофосфат. В 95% от случаите са засегнати коленните стави. Основният симптом е калцификация на менискусите, ставния хрущял.

С остра ревматична треска - възниква след инфекциозни заболявания: тонзилит, фарингит, скарлатина. Клетките на имунната система мигрират в ставната кухина и атакуват нейните тъкани отвътре. Артропатията се проявява под формата на болки в ставите, смущения в работата на сърцето. Определят се серологични маркери на стрептококови инфекции.

Онкологични прояви се наблюдават при левкемия, лимфоми, лимфоцитна левкемия.

Допълнителни знаци

Ако заболяването протича с висока температура, пациентът има следните симптоми:

  1. Силна болка в болните стави, не облекчаваща дори в състояние на абсолютна неподвижност.
  2. Симптоми на обща интоксикация на тялото: главоболие, обща слабост, студени тръпки.
  3. Благоприятна среда за инфекция - обикновено обрив под формата на малки мехури, пълни с течност.

Постоянните ревматоидни и серонегативни форми на патология могат да протичат без температура. Като правило страдат ставите на долните крайници - олигоартрит на колянните стави и др. Пациентът се проявява със следните симптоми:

  • Възпаление на мястото на закрепване на сухожилията - в 70% от случаите на петите.
  • Поражението на фалангите на пръстите.
  • Възпаление на хороидеята.
  • Възпаление на сакроилиачната става, гръбначния стълб.
  • Прояви на болестта на Crohn: диария, слабост, кръв в изпражненията, коремна болка, язви в устната лигавица, сърбеж в ануса.
  • Сърдечна патология.
  • Обрив от псориатичен тип.
  • Симптоми на улцерозен колит.

Трябва да се помни, че навременната диагноза и правилното лечение ще намалят вероятността от рецидив в бъдеще. Ето защо при най-малкото съмнение за ставна патология е необходимо да се консултирате със специалист. Това е особено важно, когато децата показват симптоми..

Диагностика

Точното определяне на диагнозата е невъзможно без рентгеново изследване. Има няколко радиологични признака на различни видове олигоартрит:

  1. Гнойното възпаление се определя от наличието на периартикуларна остеопороза, стесняване на ставното пространство.
  2. Хроничен ход без нагнояване - след остеопороза и стесняване на ставното пространство се образуват маргинални кистозни образувания, ерозия.
  3. Участие на периферни стави - пролиферация на тъкани около ерозии, в местата на закрепване на сухожилията, разкрива се възпаление на надкостницата.
  4. Псориатична форма - изолирани лезии на междуфалангеалните стави, костно сублуксация, омекотяване, разтваряне на костната тъкан.
  5. Подагричен олигоартрит - в метатарзофалангеалните стави се развиват дегенеративно-дистрофични процеси, вътре в ставите се образуват кистозни образувания.

Използват се и следните диагностични мерки:

  • Тестове на цереброспинална течност.
  • Бактериологична култура.
  • Ултразвук - ви позволява да разгледате изливи в ставната кухина, нарушения в бурсата, сухожилията.
  • ЯМР - от съществено значение за окончателната диагноза.
  • Сцинтиграфия - изследване на функционалното състояние на ставата, идентифициране на патологични промени чрез инжектиране на радиоактивен препарат.

Лечение

При деца и възрастни олигоартритът се лекува по подобна схема. Въпреки това, важен критерий при съставянето на терапия за бебе е предпазливостта и дозировката..

Целта на терапията е да премахне възпалителния процес, да облекчи болката в ставите. При необходимост се елиминират други симптоматични прояви: диария, главоболие. Дори ако пълното възстановяване е невъзможно, е необходимо да се забави дегенеративно-дистрофичният процес, за да се спаси ставата от разрушаване, а пациентът от увреждане.

В основата на медикаментозното лечение: НСПВС, глюкокортикостероиди, кортикостероиди. Последните се приемат през устата или чрез инжектиране в засегнатата става.

Основните лекарства включват:

  1. Сулфасалазин.
  2. Лефлуномид.
  3. Аминохинолини.
  4. Цитостатици.

Тези средства бързо премахват възпалението, забавят разрушаването на ставите. Преди да вземете нестероидни противовъзпалителни лекарства, трябва да прочетете противопоказанията, страничните ефекти.

За да се увеличи ефективността на медикаментозното лечение, лекарите препоръчват физиотерапия. Най-често срещаните са електрофореза и магнитотерапия, ЛФК, масаж.

Ако консервативното лечение не доведе до очакваните резултати, на пациента се назначава хирургическа операция. В някои случаи, когато ставата вече не може да бъде спасена, тя се заменя с изкуствена..

За лечение на олигоартрит се използват лекарства, които имат много противопоказания, странични ефекти. Не е изненадващо, че хората със ставни лезии използват „бабини“ рецепти. Много природни средства имат подчертан терапевтичен ефект и практически нямат противопоказания. Абсолютно невъзможно е обаче да ги използвате без консултация с лекар..

Предотвратяване

За да намалите вероятността от развитие на олигоартрит, трябва да се придържате към превантивните правила:

  • Избягвайте претъпканите места - есен-зима - ранна пролет, за да избегнете да станете жертва на инфекция.
  • Не пренебрегвайте рутинните медицински прегледи.
  • Консултирайте се със специалист за всяко заболяване.
  • Излекувайте, а не "излекувайте" болест.
  • Укрепване на имунитета.
  • Преминете към рационално хранене с приемливо съотношение BZHU.
  • Откажете се от лошите навици, включително пасивното пушене.
  • Приемайте витаминни и минерални комплекси два пъти годишно.
  • Избягвайте прекалената употреба, както физическа, така и емоционална.
  • Избягвайте заседналия начин на живот, ходете повече на чист въздух.
  • Облечете се според времето, за да не прегреете и да не замръзне.
  • Намалете приема на сол до 7-10 грама на ден.
  • Ако имате предразположение към подагрозен артрит, посещавайте редовно специалист, който да следи нивата на пикочната киселина.

Заключение

Можете да си уговорите среща с лекар, работещ във вашия град, директно на нашия уебсайт.

Въпреки че подагричен, ревматичен и асиметричен олигоартрит се появяват по различни причини, всички те водят до унищожаване на ставите. Възможно е да се избегне появата на патология, ако се изключат всички провокиращи фактори, спазват се превантивни мерки. Особено важно е да се предпазват децата от болести, тъй като именно те са склонни да развиват сериозни усложнения в бъдеще..

Как да се лекува олигоартрит при деца и възрастни?

Как да се лекува олигоартрит при деца и възрастни?

Олигоартритът е възпаление в няколко стави (до 4), което може да възникне както при деца, така и при възрастни.

  • Причини за олигоартрит
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Лечение
  • Предотвратяване

Причини за олигоартрит

Сред децата олигоартритът е разделен на 2 вида:

1 тип. Среща се при момичета в ранна възраст (до 4 години) и води до развитие на иридоциклит. Пациентите развиват неправилна форма и малки зеници и може да се появи катаракта. Вероятността болестта да се разпространи във второто око е доста висока.

Тип 2. Развива се при момчета в по-късна възраст (започвайки от 8 години) и води до спондилоартропатия. Болестта се разпростира не само върху ставите на ръцете и краката, но се проявява и в лумбалната част на гръбначния стълб. Младите хора изпитват болки в стъпалата и тазобедрените стави.

Според спецификата на разпространението олигоартритът се разделя на:

  • Болест на Стил, проявяваща се с не сърбящ обрив и високи нива на феритин в кръвта;
  • реактивен олигоартрит, който се проявява в чревни пикочно-полови инфекции;
  • подагрен олигоартрит, който се появява в резултат на обостряне на моноартрит и се диагностицира от наличието на урати в цереброспиналната течност;
  • олигоартрит, свързан със отлагане на сол;
  • остър ревматичен олигоартрит с треска поради тонзилит, фарингит и скарлатина;
  • олигоартрит, проявяващ се в злокачествени новообразувания;
  • произтичащи от наранявания на ставите и операции.

Повече за видовете артрит >>

Симптоми

Олигоартритът при възрастни и деца може да бъде придружен от треска. Той има следните симптоми:

  • постоянна болка на мястото на лезията;
  • плеврит;
  • интоксикация, изразена с втрисане, главоболие, летаргия или повишена умора;
  • възможността за попадане на инфекция в тялото (например, папулозен обрив).

Честите симптоми на заболяването при деца и възрастни са:

  • повишена телесна температура;
  • диспнея;
  • оток на мястото на локализация на патологията;
  • синдром на болката;
  • зачервяване на кожата;
  • нарушение на подвижността на ставите;
  • деформация на ставите в резултат на изтичане на вътреставна течност.

Ако симптомите се игнорират и лечението се забави, олигоартритът може да доведе до забавен растеж при децата, асиметрично развитие на крайниците, увреждане и пълна слепота..

Диагностика

Ако се открият симптоми на олигоартрит при деца или възрастни, пациентът трябва да се консултира със специалист. Лекарят ще извърши цялата необходима диагностика и ще предпише лечение, подходящо за пациента.

  1. На първо място, лекарят се интересува от наличието на болестта в членовете на семейството на пациента.
  2. След това лекарят предписва рентгеново изследване, което ще покаже колко силно е засегната ставата и ще разкрие всички характеристики на хрущяла в тази област. Периартикуларната остеопороза показва гноен тип олигоартрит, кисти и ерозия - хронична форма без нагнояване, нарушение на ставите - за псориатичен ход на заболяването, нарушение на палците - за подагра.
  3. Освен това специалистът предписва клиничен кръвен тест, който трябва да покаже нивото на хемоглобин, левкоцити, антитела, ревматоиден фактор. Както и изследвания на цереброспинална течност и бактериоскопия според Gram.
  4. Също така, пациентът може да се нуждае от преглед от офталмолог с явно зрително увреждане..
  5. За да се идентифицират възможни проблеми с миокарда, на пациента се назначава ЕКГ.
  6. Резултатите от ултразвук, КТ или ЯМР помагат на лекаря да постави окончателна диагноза.

След като идентифицира вида, естеството на хода и формата на олигоартрит, лекарят предписва лечение.

Относно ревматоидния фактор при кръвен тест >>

Лечение

Лечението на олигоартрит при деца и възрастни е насочено към потискане на неприятните симптоми на заболяването и подобряване на подвижността на ставите. Дори ако не е възможно напълно да се отървете от болестта, важно е да се спре процесът на разрушаване на ставите..

Мерките за лечение са разделени на 2 вида:

На първо място, лекарят предписва на пациента противовъзпалителни лекарства (ацетилсалицилова киселина). Дозите лекарства, давани на деца, са по-малки от тези на възрастните. Бебетата получават лекарства с храна, така че те са по-лесни и по-безопасни за смилане.

Курсът на медикаментозно лечение може да продължи до няколко седмици или няколко месеца. През цялото това време пациентът е под строгото наблюдение на лекуващия лекар..

След настъпването на стабилност в състоянието на пациента, лекарят преминава към по-продължително лечение, което може да се проточи с години.

През тези години лекарят следи динамиката на развитието на олигоартрит и наблюдава появата на странични ефекти от използваните лекарства.

При децата случаите на предозиране или неприятни последици от приема на лекарства са изключително редки..

От нестероидни противовъзпалителни лекарства при лечението на олигоартрит при деца и възрастни се използват Индометацин, Фенопрофен, Ибупрофен, Фенибутазон, Напроксен, Толметин. Последното лекарство практически няма странични ефекти, поради което най-често се използва при лечението на бебета..

Кортикостероидите се предписват при усложнения за потискане на симптомите. Не може да се очаква постоянна ремисия от тях..

През последните години са популярни биологични агенти, които помагат за възстановяването на имунната система на човека..

В допълнение към медикаментозното лечение, пациентът трябва да обърне внимание на физиотерапевтични упражнения. Упражненията за нея се предписват от лекаря въз основа на характеристиките на олигоартрита при пациента. Експертите често препоръчват плуване и колоездене.

Физиотерапията, която се състои от магнитотерапия и електрофореза, засилва ефекта от медикаментозното лечение в комбинация с упражнения..

Резултатите могат да бъдат постигнати чрез прилагане на специална шина през нощта на мястото на лезията..

Хирургичната интервенция е крайна мярка за лечение на олигоартрит при деца и възрастни..

Предотвратяване

За да се избегне появата на олигоартрит и да не се отделят години за лечение, децата и възрастните трябва:

  • редовно да се преглежда от специалист;
  • спазвайте хигиената;
  • при контакт с животни следете за чистотата им;
  • по-често бъдете на открито;
  • яжте правилно;
  • Спортувай.

Олигоартритът рядко води до сериозни последици, но може да причинява дискомфорт на пациента в продължение на години.

Само превантивните мерки са застраховката срещу него..

Какво е олигоартрит и колко опасен може да бъде? Видове, признаци и лечения за възпаление

Олигоартритът е често срещана форма, характерна за различни видове възпаления на ставите. Тя може да бъде както остра, така и хронична и има различни причини (инфекции, метаболитни и автоимунни нарушения). Научете повече за видовете, признаците и методите на терапия за това заболяване.

Олигоартрит: какво е това

Ако моноартрит се появи в една става, полиартрит в 4 или повече, тогава олигоартикуларното възпаление засяга 2 или 3 подвижни стави. Може да се намери при повечето артрити, включително ревматоиден.

Причини и механизъм на развитие на болестта

Възпалението засяга първо синовиума. Поради натрупването на възпалителен инфилтрат той се удебелява, ставата се подува и боли, а движенията от това се ограничават. В бъдеще хрущялната и костната тъкан са засегнати, без подходящо лечение се развиват деформации и анкилоза. Ако болестта прогресира активно, тогава олигоартритът често се превръща в полиартрит.

  • метаболитни нарушения (подагра, диабет);
  • системни автоимунни заболявания;
  • хормонални нарушения;
  • наранявания на ставите;
  • артроза;
  • инфекциозни заболявания;
  • лоши навици;
  • систематичен стрес;
  • наследствено предразположение;
  • остеохондроза;
  • злокачествени новообразувания.

Основните видове артрит, които могат да протекат като олигоартрит, са:

Симптоми на олигоартрит на колянните стави

Клиничната картина на олигоартрита има както общи, така и специфични характеристики, в зависимост от вида на заболяването.

Реактивен

Тази форма се причинява от инфекция и представлява асептично възпаление, тоест патогените не проникват директно в ставата.

Те унищожават имунните му клетки, които се активират в отговор на появата на патогенни микроорганизми в тялото.

Реактивният олигоартрит е свързан с пикочни, чревни и респираторни инфекции. Обикновено се появява по-късно от основното заболяване.

Симптом! При хламидия се развива болестта на Reiter, тя се характеризира с триада от симптоми - ставен синдром, генитални лезии и конюнктивит.

Характеризира се с възпаление на лактите, коляното, глезена или междуфалангеалните стави на ръцете и краката, при което пръстите се подуват, зачервяват се и наподобяват колбаси. Напоследък лекарите отбелязват чести случаи на замъглени, леки симптоми..

Подагра

Този тип олигоартрит е придружен от отлагането на урат в ставите поради повишеното съдържание на пикочна киселина в кръвта. Най-често се засяга една става (палец или глезен), но понякога подаграта се проявява и като олигоартрит.

Пристъпите на болестта са остри, започват внезапно и обикновено през нощта. Първият епизод се появява 2-5 години преди образуването на тофус - забележимо натрупване на соли в ставите. Предимно мъжете са податливи на заболявания, а причините за подагра са свързани с грешки в диетата и злоупотребата с алкохол. Прочетете повече за подаграта в тази статия..

Псориатичен

Ставните лезии при псориазис могат да предшестват кожни обриви, да се появят едновременно с него или да се появят по-късно. Поради това има чести случаи на погрешна диагностика, когато човек лекува само стави, без да знае за прогресията на основното заболяване. При псориатичен артрит ставите обикновено се възпаляват близо до местата с плаки (лакти, глезени, китки).

Момчета! Стартирахме общност от автори по темата за здравето, фитнеса и дълголетието. Нека да изградим заедно екосистема, която ще ни накара да растеме, независимо от всичко!

Присъединете се, ако държите на здравето си!

Олигоартикуларен младеж при дете: упорит и широко разпространен

Ювенилният артрит при децата протича като олигоартрит в половината от случаите. Боледуват предимно момичета и болестта дебютира най-често в предучилищна възраст.

Характеристика на олигоартикуларния идиопатичен артрит е, че големите стави (глезен и коляно) се възпаляват и през първите шест месеца няма системни прояви (треска, подути лимфни възли и др.).

Докато възпалителният процес не надхвърли 2-3 стави, те говорят за персистиращ олигоартрит. С участието на все повече и повече нови стави тази форма преминава в широко разпространение.

Внимание! При ювенилен артрит детето трябва да бъде преглеждано от офталмолог на всеки 3 месеца, тъй като сериозните усложнения от очите (преден увеит, иридоциклит) са почти безсимптомни.

Диагностични методи

За да определите причината и вида на олигоартрита помогнете:

  • кръвни тестове (за ACCP, ESR, ревматоиден фактор, левкоцити, пикочна киселина и други);
  • радиография (определя степента на увреждане на костните структури);
  • Ултразвук на стави и съседни меки тъкани;
  • анализ на синовиалната течност за наличие на урат и инфекция.

Какво е серонегативен олигоартрит?

Това е възпалително заболяване на две или три стави, при което специфични автоантитела към имуноглобулин G (ревматоиден фактор) не се откриват в кръвта.

При тази форма 2-3 големи стави (коляно, бедро, глезен) се възпаляват асиметрично.

Патологията прогресира бързо, за разлика от серопозитивния тип, но симптомите са по-леки, например, няма сутрешна скованост.

Тактика на лечение

Терапията се извършва в две посоки - облекчаване на симптомите и премахване на причината за възпаление в ставите. За целта използвайте набор от мерки.

Наркотици

НСПВС са блокери на ензима циклооксигеназа, участващ в възпалението. Показан в симптоматична терапия за намаляване на болката и подуването. Те се използват като:

  • мехлеми и гелове (Волтарен, Диклобене, Кетопрофен, Дип Рилиф, Ибупрофен);
  • инжекции в ставата и интрамускулно (Diklak, Amelotex, Artrozan, Mesipol);
  • таблетки (Meloxicam, Movalis, Ibuprofen).

В детска възраст се предпочитат Meloxicam и Nimesulide, тъй като те са по-малко токсични за стомашно-чревната лигавица.

Основните лекарства са показани за автоимунния характер на олигоартрита (ревматоиден, младежки, псориатичен). Това включва:

  • цитостатици или имуносупресори, - метотрексат, азатиоприн, циклоспорин;
  • златни соли - ауранофин, натриев ауротиомалат;
  • сулфонамиди - саладопиридазин и сулфасалазин.

Лечението им е дълго, курсът се простира в продължение на няколко години или дори до края на живота му. При тежки случаи с чести рецидиви на олигоартрит се използва комбинация от две основни лекарства.

Кортикостероидите - Дипроспан, Хидрокортизон, Бетаметазон, Кеналог, са хормонални агенти, които потискат активността на макрофагите и левкоцитите. Осигуряват мощни аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Важно! Хормоните не са предназначени за самолечение и не се прилагат дълго време, тъй като техните странични ефекти са сериозни и могат да бъдат необратими (чернодробно, бъбречно увреждане, атрофия, имунодефицитни състояния, инфекции).

Антибиотиците са показани за реактивен и септичен олигоартрит за унищожаване на бактериална инфекция:

  • С хламидиалната природа на олигоартрита азитромицин, доксициклин, кларитромицин са ефективни.
  • Левомицетин, тетрациклин, рифаксимин, ципрофлоксацин се предписват срещу чревни патогени.
  • При инфекции на дихателните пътища се използват цефалоспорини от 1 и 2 поколение, макролиди, флуорохинолони. Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина показва висока ефективност.
  • Гонококовият олигоартрит се лекува с високи дози антибиотици, включително ампицилин, пеницилин. Аспирацията на ставна течност се извършва ежедневно, а антибиотичната терапия се допълва с използването на НСПВС.

Лекарствата се прилагат интравенозно, интрамускулно и по-рядко през устата. При гноен олигоартрит, изпомпване на ексудата и измиване на ставите с антисептици и антибиотичен разтвор.

Урикодепресивните и урикозуричните лекарства нарушават синтеза на пикочна киселина или насърчават нейното отделяне от тялото с подагра (алопуринол, тиопуринол, пробенецид). Колхицинът облекчава подагричните пристъпи.

Биологичните препарати (Infliximab, Adalimumab, Mabthera, Rituximab) са най-новите лекарства, произведени от генното инженерство. Ефективно потискат автоагресията на имунитета при ревматоидно възпаление и имат по-малко странични ефекти в сравнение с цитостатиците, но те са скъпи и все още не са широко разпространени.

За увреждане на ставите са полезни витамини С, Е, група В (никотинова, пантотенова киселина), рибено масло и други източници на полиненаситени мастни киселини.

Физиотерапия

През периода на обостряне не се използват физиотерапевтични процедури. Изключение прави електрофорезата (с кортикостероиди, аналгетици), която има добър аналгетичен ефект.

За да подобрите кръвообращението и метаболизма в ставата по време на ремисия, помогнете:

  • излагане на магнитно поле;
  • UHF терапия;
  • парафинови приложения;
  • терапия с кал и глина;
  • фототерапия;
  • лечебни вани;
  • хелий-неоново облъчване с лазер;
  • ултравиолетова.

Местната криотерапия със сух студен въздух помага за облекчаване на болката. Курсът на приложение е 10-15 процедури.

Народни средства за защита

Рецептите за домашна медицина са предназначени за облекчаване на симптомите на олигоартрит - за намаляване на болката, подуване на ставите. Компресите остават популярна форма на приложение, за което те използват:

  • студена водка;
  • смес от димексид и новокаин (½ чаена лъжичка и 2 ампули, съответно);
  • амоняк с йод и вода (в съотношение 2: 1: 2);
  • бишофит;
  • ябълков оцет или обикновен оцет за маса 9%;
  • камфоров алкохол;
  • разтвор на горчица на прах във вода.

Навлажнете избрания продукт с марля, сгъната на няколко слоя или друга памучна кърпа, обвийте възпалените стави и фиксирайте компреса със стреч фолио за 3-4 часа или повече.

У дома можете да правите затоплящи обвивки с парафин, който предварително се разтопява на водна баня и се охлажда до температура, поносима за кожата. Поставете ставите и задръжте, докато се охладят напълно. След такова нагряване трябва да сте на топло поне 2 часа.

Внимание! В случай на септичен бактериален артрит, всички процедури за затопляне са строго противопоказани, тъй като топлината може да доведе до увеличено размножаване на микроби и разпространение на нагнояване..

За псориатичен, ревматоиден олигоартрит, полезни са сол, иглолистни, содени бани, мехлем на основата на прополис, камфор.

Научете повече за реактивния артрит, който често засяга 2-3 стави.

Заключение

Олигоартритът протича с едновременно възпаление на 2-3 стави, което се проявява при псориазис, реактивен, серонегативен ревматоиден артрит. Възможностите за лечение зависят от вида и тежестта на заболяването, а ранната диагностика избягва или ефективно забавя увреждането на ставите.

Олигоартрит: какво е това, причините и механизмът на развитие на заболяването, методи за диагностика и лечение, лекарства и физиотерапия

Олигоартритът е често срещана форма, характерна за различни видове възпаления на ставите. Тя може да бъде както остра, така и хронична и има различни причини (инфекции, метаболитни и автоимунни нарушения). Научете повече за видовете, признаците и методите на терапия за това заболяване.

Причини, особености на лечението и профилактиката на олигоартрит

Показателно е, че е почти невъзможно веднага да се определят признаците на развиваща се болест: те ще започнат да се появяват след няколко месеца под формата на периартикуларна остеопороза.

Единствената характеристика, която ще даде възможност да се мисли за проблема, е унищожаването на хрущяла, което се проявява като стесняване на ставното пространство. Този процес ще бъде забележим в рамките на няколко дни след началото на заболяването..

Какви видове нарушения се разграничават

Олигоартритът, засягащ предимно големи стави (коляно, рамо), е разделен на два вида.

Женски тип

Засяга предимно момичета в ранна възраст, което води до проблемите с хроничния иридоциклит. Проявява се главно при деца под четиригодишна възраст. Големите стави са податливи на възпалителни процеси: глезен, коляно, лакът. Казва се, че долната част на гърба и тазобедреният пояс не са засегнати.

Какво е олигоартрит: признаци, лечение и профилактика

Олигоартритът се счита за патология, когато възпалението обхваща няколко стави наведнъж. Той се различава от другите заболявания по това, че често се диагностицира при деца, дори е получил второ име - "ювенилен артрит". За съжаление съвременната медицина не гарантира пълно излекуване за млади пациенти, което е изпълнено с впоследствие осезаеми здравословни проблеми..

Характеристики на заболяването

Олигоартритът означава комбинация от няколко ставни патологии, когато заболяването засяга едновременно 2 или 3 стави на костите. Причината може да бъде не само инфекциозно възпаление.

Трудността е, че характерните признаци за развитието на това заболяване не могат да бъдат определени веднага, те засягат само след няколко месеца, под формата на периартикуларна остеопороза.

Единственият момент, който може да посочи началото на заболяването и да предупреди опитен лекар, е стесняване на ставното пространство на рентгенова снимка, което показва разрушаването на хрущяла.

За шест месеца олигоартритът може да унищожи до дузина стави.

Лекарите идентифицират 2 възможности:

  • Постоянен олигоартрит. Засяга 1 до 4 стави наведнъж.
  • Разпространение на олигоартрит. Възпалението обхваща повече от 5 стави.

Характерни черти на заболяването:

  • Кръвен тест разкрива повишена цитоза;
  • Рентгенографията не показва ставни промени, характерни за невъзпалителни заболявания.

За децата олигоартритът е опасен, защото може да усложни зрението и ставите. Обикновено се развива в 2 варианта:

  • Женски тип. Проявява се при момичета на възраст под 5 години, засяга най-често глезена, коленете и ръцете. Долната част на гърба и тазобедрените стави не страдат, все още може да се появи възпаление на врата, пръстите, челюстта.
  • Мъжки тип. Среща се при момчета в юношеска възраст, засяга тазобедрените стави, стъпалата. Може да провокира спондилоартропатия - възпаление на съединителната тъкан поради увреждане на гръбначния стълб, сакрума, периферните стави.

Учените са се опитали да класифицират видовете олигоартрит, за да изяснят общата картина на заболяването. Към днешна дата са идентифицирани няколко форми, които имат свои характерни черти:

1. Болест на Стил - възпаление на соматичните органи. Отдавна се счита за тежка форма на ювенилен ревматоиден артрит. Изследването на това заболяване не помогна да се определи точната причина. В някои случаи вирусът на рубеола е открит при пациенти, в други - цитомегаловирус или парагрип.

  • тежка температура, температурата се повишава до 39 градуса, но скокът се случва само веднъж на ден;
  • обриви по ръцете, краката и лицето, обривите изчезват и се появяват;
  • увреждане на ставите на пръстите, таза, рамото, лакътя;
  • възпалено гърло;
  • кашлица, задух, пневмония.

2. Реактивен тип. Причината се нарича възпаление на костите в резултат на инфекция с хламидия или заболявания, които причиняват ентероколит. Развива се много бързо: за 1-2 седмици, често се среща при деца. Възрастните са по-склонни да се сключват по полов път, младите пациенти хващат болестта след контакт с болни хора, животни или птици.

  • увреждане на ставите на долните крайници, при възрастни се проявява в болка при ходене, при деца - при докосване;
  • конюнктивит започва;
  • симптомите на уретрит и артрит се откриват едновременно;
  • подуване;
  • лошо здравословно състояние;
  • топлина;
  • понякога диария и повръщане.

3. Подагричен тип. Метаболитно разстройство, когато солите на пикочната киселина - уратите се отлагат в ставите. Засяга предимно пръстите на ръцете и краката. На кокалчетата се образуват израстъци, може да се появи ерозия на ръба, ставни кисти.

4. Гноен тип. Треска се развива, възпаление на тъканите около болната става, проучванията показват намаляване на ставното пространство и първите признаци на ставна остеопороза.

5. Псориатичен тип. Появява се на фона на псориазис - кожни лезии. Ставите стават подути, пурпурни, понякога синкави, силна болка при докосване. Изпълнено с разрушаване на костите, сублуксация.

6. С отлагане на сол. Обикновено се среща при възрастни хора и засяга коленните стави. Важен признак - ставите започват да се хрущят силно, което показва липса на калций в хрущялната тъкан.

7. С ревматична треска. Може да се появи след прехвърлената ангина, фарингит, скарлатина. Започват силни болки в ставите, сърдечната функция е нарушена.

8. С развитие в периферните стави. Проявява се в лакътя, раменните стави, фалангите. Болка при сгъване и удължаване, подуване, малък костен растеж.

9. Като проява на онкологията. Болки в ставите могат да възникнат на фона на левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфом.

Медикаментозно лечение

Препаратите ефективно премахват възпалението в костните тъкани:

  • сулфасалазин;
  • лефлуномид;
  • аминохинолини;
  • цитостатици.

Също така, лекарите препоръчват прием на ацетилсалицилова киселина в случай на възпалителен процес. И ако температурата се повиши, трябва да пиете ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).

Тези лекарства имат отрицателен ефект върху стомаха и черния дроб, важно е да се вземат предвид страничните ефекти.

Физиотерапевтични процедури

Само сложното лечение може да се справи с болестта, лекарствата не са достатъчни за възстановяване на подвижността на ставите и избягване на контрактура. За тази цел се предписват процедури:

  • Магнитотерапия.
  • Електрофореза.
  • Масаж.
  • Физиотерапевтични упражнения върху индивидуален комплекс.

Тези физиотерапевтични мерки облекчават повечето симптоми и допринасят за ранното възстановяване на ставите..

Специална диета

Когато са засегнати костната тъкан и ставите, храните, богати на калций, ретина и витамини, трябва да станат незаменими компоненти на менюто. Важни правила:

  • Максимално хранене със съдържание на калций и протеини.
  • Пълно отказване от алкохол, сол, подправки, бобови растения, червено месо.
  • При ревматоиден олигоартрит трябва да премахнете от менюто домати, картофи, патладжани, които съдържат соланин.
  • Препоръчително е да изключите пържената храна от менюто, като я замените с готвене на пара.

Диетичните ястия трябва да са частични (5-6 пъти на ден) и размерът на порцията не трябва да надвишава юмрука ви.

Традиционни методи

При лечение на олигоартрит е важно да се облекчи възпалението на меките тъкани, да се намали дразненето на кожата и да се възстанови еластичността на връзките. Лечебните вани с морска сол и билкови настойки, самостоятелно приготвени мехлеми и компреси са се доказали добре.

Лечебни вани
С трици

  • Трици - 1,5 килограма.
  • Вода - 3 литра.

Приложение: изсипете триците с вода и кипете 10 минути. Прецедете, изсипете бульона във ваната. Добавете шепа морска сол. Температурата на водата не трябва да надвишава 42 градуса. Вземете процедури за 10 дни, по 15 минути.

  • Иглолистни игли - 0,5 килограма.
  • Вода - до 7 литра.

Приготвяне: Увийте иглите с кърпа, потопете във вода, кипете 30 минути. Изсипете разтвора във вана. Трябва да вземете процедурата не повече от 20 минути в рамките на един месец.

От брезови пъпки

  • Пресни брезови пъпки - 400 грама.
  • Слънчогледово олио - 800 грама.
  • Камфор на прах - 1 ч.л..

Приготвяне: смесете брезовите пъпки с масло, поставете в глинен съд, поставете на топло място за един ден. Изцедете през сито, добавете камфор, поставете на хладно място за няколко часа. Втривайте в болна става през нощта.

Синапена сол с парафин

  • Суха горчица на прах - 100 грама.
  • Морска или йодирана сол - 200 грама.
  • Парафин - около 50 грама.

Приготвяне: смесете горчица и сол. Разделете на 3 части, които да използвате в рамките на 3 дни. Разтопете парче парафин на водна баня, смесете с получената смес, докато се получи мек крем. Охладете леко, разтривайте за една нощ. Когато се втвърди, парафинът образува затоплящ филм, освен това е желателно да се превърже ставата.

Прогнози и усложнения

В ранните етапи болестта реагира добре на лечение, възможно е да се възстанови функцията на ставите. Но в пренебрегвана форма олигоартритът често се превръща в неприятни последици:

  • увреждане на очите и зрението, до слепота;
  • забавяне на растежа при деца;
  • несиметрично развитие на крайниците;
  • контрактура;
  • сублуксации и дислокации;
  • хронично възпаление на костната тъкан.

Ето защо е изключително важно лечението на олигоартрит при деца да започне навреме, тъй като подобни последици могат да станат необратими за растящия организъм и да доведат до пълна инвалидност..

Статии За Бурсит