Относно правилата за нанасяне на гуми

Основен Дерматит

Нараняването, свързано с нарушаване на целостта на костната и ставната тъкан, както и някои увреждания на нервите, изисква задължително обездвижване на увредената област на тялото. За да обездвижите напълно увредената област, трябва да знаете за правилата за прилагане на шини.

Тези наранявания най-често са свързани с фрактури на костите и тежки дислокации. Техните прояви са изключително болезнени. Обездвижването намалява болката и подготвя пациента за доставка в болницата.

Ако няма налични специализирани устройства, е позволено да се използват импровизирани инструменти, чиито видове могат да бъдат различни: тояги, ски или шперплат.

Видове професионални устройства

Ако жертвата има признаци на костни фрактури, но няма специализирано устройство, трябва да използвате всички предмети, които са под ръка. Основното правило при използването им е да имате равна и гладка повърхност. Обездвижването се постига чрез фиксиране на предмети с кърпа, превръзка или дрехи.

След като на място пристигне медицински екип, самоделното ограничително устройство ще бъде заменено със стандартна гума, подходяща за щетите.

В съвременната травматология се използват няколко вида шини, характеристиките на които са представени в таблицата.

Условия за ползване

Правилата за шината са еднакви, независимо от местоположението на шината. Обичайно е да се подчертават няколко основни принципа, познаването на които ще осигури правилното прилагане на имобилизиращи устройства.

  1. Преди да се окаже помощ на жертвата, първо се извършва оглед на пострадалата част от тялото, като се определя видът на фрактурата и наличието на отворени рани.
  2. При отворена фрактура първо се спира кървенето. Притискащи превръзки се прилагат върху отворени рани. Силното кървене може да бъде спряно само с помощта на турникет. Към него е приложена бележка със записи за времето, в което е започнала да се използва. Наличието на турникета върху повредената зона за повече от 2 часа е неприемливо. Това може да доведе до смърт на тъканите..
  3. Шината се нанася върху дрехите. Важно е да се уверите, че елементите му не изстискват участъци от тялото на жертвата.
  4. Преди употреба устройството се подготвя: цялата му повърхност е покрита с памучна вата, марля или друг плат.
  5. При отворени фрактури, когато от раната се виждат фрагменти или части от кости, е забранено самостоятелно регулиране или промяна на местоположението им.
  6. Независимо от избраните средства за обездвижване, всички видове помощ осигуряват фиксирането на 3 стави: на мястото на нараняване и 2 съседни (отгоре и отдолу).
  7. По време на прехвърлянето на жертвата в превозното средство, раненият крайник трябва да бъде подкрепен.

Прилагането на шина в случай на фрактура трябва да се извършва много внимателно, за да не се преместят счупените костни елементи. Жертвата изпитва силна болка, която може да доведе до травматичен шок. Затова е препоръчително да му предложите аналгетик.

Локализацията на фрактура травма диктува някои различия в правилата за шини. Помислете за тези функции, когато използвате различни видове устройства.

Специфика на използването на гуми Dieterichs

Шината Dieterichs има специална техника на използване, поради което се използва само от професионални лекари. Освен това се използва само ако фрактурата е потвърдена от специалист на линейка..

Шината Dieterichs се прилага в следния ред:

  • Пациентът се успокоява и му се обяснява каква е същността на обездвижването;
  • Ако части от дрехите пречат на обездвижването, те се изрязват, но шината трябва да се постави директно върху нея;
  • Обувките не се свалят от жертвата;
  • И двете части на устройството се нанасят върху здрава част на ръката или крака;
  • Шината е фиксирана с превръзка под формата на осмица и фиксирана в подмишницата;
  • Правилно нанесените части от дървени устройства трябва да са с 10 см по-дълги от стъпалото на долния крайник;
  • Гумата се "затваря" в подметката чрез вмъкване на външния елемент в специално метално отворче.
  • Вътрешната част на дъските е фиксирана с джъмпер с външната част в областта на слабините;
  • На тези места, където устройството контактува с костите, поставете мека марля или ролки с мека тъкан;
  • Коланите, разположени в подмишницата, са фиксирани в областта на бедрото и здраво рамо;
  • Пръчката, която действа като усукване, е прикрепена към шнура, който е в джъмпера, и е резбована през специален отвор;
  • Усукването се използва, докато частите на устройството се фиксират на място;
  • След изпълнената функция, усукващата пръчка е прикрепена към външната част на гумата;
  • След това раненият крак или ръка се свързва с устройството с превръзка под формата на спирална навивка от глезена до таза.

При фрактури на тазобедрената става обездвижването на бедрената кост ще изисква допълнителни материали.

Ленти от плат или превръзки леко се бутат под тялото на жертвата в лумбалната област. Трябва да ги разпространявате, както следва:

  • Под коляното;
  • На бедрото;
  • Под гърба;
  • Подмишници.

След това подготвените гуми се поставят успоредно една на друга, както следва:

  • Външна шина - от подмишниците до петите;
  • Вътрешен - от слабините до петите.

Всяко устройство трябва да бъде фиксирано така, че краят му да се простира на няколко сантиметра отвъд петата!

Спецификата на използването на гуми Cramer

В случай на фрактура на рамото, шината Kramer също трябва да се прилага съгласно определени правила..

Осигурете най-удобната позиция за пациента и подгответе приставката за употреба. За това телената основа се покрива с мек материал (памук) и се увива с превръзка. След това върху подготвената рамка се поставя капак с мушама. Регулирайте дължината, за да изглежда рамката като здрава ръка.

Наранената ръка е фиксирана под ъгъл от 90 градуса, след като я огънете.

Като се има предвид, че жертвата изпитва силна болка, препоръчително е да му дадете упойка, преди да използвате шината. Ако има кървене, то се спира.

При прилагане на шина е важно да се спазва стерилитет, тъй като в тази ситуация рискът от инфекция е много голям.

Шинирането на раменната става трябва да се извърши така, че превръзката, която фиксира устройството, да не припокрива турникета.

Шината трябва да обхваща 3 стави: рамо, лакът и китка. На местата на контакт на костите или ставите с рамката се поставят меки ролки. Фиксирайте устройството с ръчна превръзка от китката до лакътя. След това горният крайник се „окачва“ с помощта на носна кърпа или колан, хвърлен през рамото. Краищата на пръстите на ръката трябва да са свободни, а самият крайник да бъде напълно обездвижен.

Налагането на шина на Cramer в случай на фрактура на тазобедрената става се използва при липса на устройство на Dieterichs. Обездвижването се постига чрез завързване на две рамки на дължина, така че тяхната удължена структура им позволява да преминат по външната повърхност на крака и тялото от подмишницата до повърхността на стъпалото, огъвайки се около него като стреме.

Третото устройство е фиксирано по целия долен крайник, достигайки от едната страна на слабините, а от другата, „увивайки“ стъпалото. Четвърта шина се прикрепя към задната част на крака от седалището до плантарната част на крака.

При счупен крак се нанася шина на колянната и глезенната става. За обездвижване са ви необходими 3 устройства с различна дължина.

1 рамка, дълга 120 х 11 см, се поставя на гърба на подбедрицата от началото на бедрото до стъпалото. 2 и 3, рамката се прилага към всяка страна на повредата (външна и вътрешна). След това получената структура е плътно превързана.

Ако костите на ръцете са повредени, се използва и шина на Крамер. В случай на фрактура на тази част на ръката устройството на стълбата е разположено по цялата дължина на предмишницата и му придава вид на улей. Пръстите се поставят върху ролката, а предмишницата се поставя в жлеба на рамката. Фиксирайте с превръзка.

Други фрактури

В случай на обездвижване на пръстите, шините се поставят по протежение на ранения пръст от двете страни. Между устройствата и тялото се поставя тънка платнена „лента“. Фиксирането се извършва с три превръзки слоя. Първият и вторият тесен слой са завързани върху шината, а третият е фиксиран под фрактурата и също така е фиксиран в горната част на устройството.

Шината за фрактури на крака изисква използването на 2 стълби. Една част от шината за задната част на крака се предава от пръстите към коляното. В този случай устройството е огънато под прав ъгъл. Рамката е моделирана според формата на крака. Останалата част от държача на стълбата е сгъната назад.

Втората рамка се огъва с буквата G и се поставя към външната част на подбедрицата, така че да образува стреме на крака. След това получената структура се фиксира с превръзки.

При фрактури на челюстта най-надеждният метод за обездвижване е стандартната прашка на брадичката. Състои се от 2 части: превръзка, с която устройството се поставя върху главата, и самата прашка, изработена от пластмаса. На мястото, където е фиксирана фрактурата, се нанася мек слой памучна вата или превръзка, за да се намали болката и да се предотвратят рани под налягане.

Фрактурата на гръбначния стълб е най-опасната локализация на увреждане на целостта на костите. В този случай основното правило за обездвижване е жертвата да се постави на равна и много твърда повърхност. При транспортиране до лечебно заведение върху носилката се поставят плоски дъски. Ако те отсъстват, към тялото на жертвата се прикрепват гуми за стълби, така че да има достатъчно от тях отстрани и отзад на човека..

След като пациентът бъде откаран в здравно заведение, лекарят трябва да отстрани шините, приложени през периода на първа помощ. За да се върне счупените кости в първоначалния им вид, се използват няколко тактики: редукция, последвана от привеждане на ранената част на тялото в гипс, сцепление с игла за плетене или хирургическа интервенция.

Дитерих автобус. Техника на смесване

Преамбюл

Шината се състои от две дървени патерици - външна и вътрешна, каишка за закрепване на стъпалото (стъпалото) и усукваща пръчка, прикрепена към шината с корда. Всяка патерица се състои от две половини, което ви позволява да променяте дължината на шината в зависимост от височината на пациента. Шината се нанася директно на мястото на произшествието. Носенето на пациент без шина е строго забранено. Шината съчетава фиксиране с едновременно създаване на сцепление на крайниците. Преди поставяне на шината се прави анестезия. Показание: фрактура в тазобедрената става, нараняване в тазобедрената и колянната става.

Необходими инструменти

  • Автобус Dieterichs
  • 2 превръзки
  • ножици

Гума на Dieterichs

Последователност

1. Успокойте пациента
2. Обяснете хода на предстоящата манипулация
H. Разрежете дрехите по шева (ако облеклото прилепва плътно около крайника)
4. Огледайте мястото на нараняване, уверете се, че има фрактура
5. Нанесете вътрешната и външната част на шината на Dieterichs върху здравия крайник на пациента (намалете или увеличете дължината на шината, в зависимост от височината на пациента).
6. Фиксирайте плантарната част на шината към стъпалото на ранения крайник на пациента с осем-лентова превръзка (не сваляйте обувките). Поставете външната част на шината в подмишницата от страната на увредения крайник и я закрепете така, че да излиза на 8-10 см извън плантарната повърхност на стъпалото.
7. Поставете външната част на гумата Dieterichs в металния отвор на подметката на гумата.
8. Поставете вътрешната част на шината в областта на слабините от страната на увредения крайник и преминете през вътрешния метален отвор на плантарната част, закрепете джъмпера на плантарната част.
9. Поставете памучен тампон под костните издатини (глезени, колянна става, по-голям трохантер и крило на илиума), за да предотвратите компресия и развитие на некроза.

Забележка. за предотвратяване на отпускане на подбедрицата и евентуално изместване на фрагменти
отзад се препоръчва допълнително да се използва шината Cramer, която се поставя на гърба на крайника.

10. Закопчайте коланите от подмишницата на болния крайник до здравия раменен пояс и на нивото на бедрото.
11. Издърпайте кабела през отвора в джъмпера и прикрепете усукващата пръчка.
12. Завийте го, създавайки сцепление на крака, докато напречните гънки се опират в слабините и аксиларната област.
13. Закрепете завъртащата пръчка за ухото на външната гума.
14. Фиксирайте шината на ранения крайник със спирални превръзки от глезенната става до тазобедрената става..

Правила и особености на налагането на шината на Dieterichs

Шината Dieterichs е устройство за обездвижване на долния крайник по време на транспортиране. За първи път е предложен от съветския хирург Dieterichs и все още се използва днес поради удобството и функционалността му. В асортимента има подобни гуми от различни производители, но всички те имат сходен дизайн и принцип на действие..

Предназначение и структура на устройството

Шината Dieterichs е твърд фиксатор, предназначен да обездвижи долните крайници, докато ги разтяга. Основната индикация за използването му е удобен транспорт на жертви с фрактури. Прилага се непосредствено след нараняване в случай на увреждане на костите на бедрото или подбедрицата, за да се предотврати тяхното изместване на пътя. Също така, използването му е оправдано в случай на луксации на ставите и други видове наранявания, които изискват по-подробна диагностика в болнична обстановка..

В структурата на автобуса на Dieterichs се разграничават няколко функционални части:

  • външни и вътрешни патерици, които след фиксиране на устройството ще бъдат пропорционални на дължината на крайника на пациента;
  • подложки за крака - дъски, върху които се поставя и фиксира стъпалото;
  • усукване под формата на пръчка;
  • колани - те могат да бъдат заменени с превръзка.

За обездвижване на горните крайници има подобно устройство - шината Cramer. Освен това е твърдо устройство и има подобен състав, но ще фиксира ръката в анатомично правилно положение. Неговото приложение е показано при наранявания на костите на рамото и предмишницата, включително радиус, лакътна кост, рамо и ключица.

Принципи на транспортното обездвижване

Когато оказвате първа помощ при фрактура, е важно да разберете основните й правила..

По-добре е, ако транспортирането на жертвата се извършва от специалисти - неквалифицираните действия могат да навредят и да доведат до затворена фрактура в отворена.

Алгоритъм за прилагане на шина и транспортиране на пациенти с фрактура на крака:

  • шината трябва да покрива поне две стави, които са над и под мястото на фрактурата;
  • важно е да фиксирате крака в анатомично правилна позиция или в тази, която причинява най-малко болка;
  • ако фрактурата е затворена, след поставяне на шината, костните фрагменти се разтягат;
  • ако фрактурата е затворена, кракът е фиксиран в положението, в което се намира по време на нараняване;
  • дрехите и обувките на жертвата не трябва да се свалят, а под крайника трябва да се постави плат.

Когато премествате пациента върху носилката, наблизо трябва да има друг асистент.

Той ще поддържа крака, за да осигури максимална костна стабилност. Ако се спазва тази техника, жертвата може безопасно да бъде откарана в болницата.

Техника на шина на Дитерих

В случай на фрактури на долния крайник е задължително да се постави шина преди транспортиране на пациента.

Това е задължителна процедура - при други условия транспортът на жертвите е забранен поради рискове от изместване на костни фрагменти.

Това ще изисква гума, ножици и две превръзки, ако дизайнът не предвижда специални ленти за закрепване.

Процедурата за кандидатстване при фрактури на долния крайник:

  • анестезирайте увредената област;
  • спиране на кървенето при необходимост;
  • за начало прикрепете патерици към здравия си крак и измерете необходимата им дължина;
  • прехвърлете патерици към наранения крайник (вътрешният трябва да достигне областта на слабините, външният - до подмишницата);
  • закрепете горните презрамки на нивото на бедрото и на раменния пояс;
  • с помощта на усукване изпънете крайника, докато патериците започват да опират в слабините и подмишниците;
  • фиксирайте патерици с каишки или превръзки.

Характеристиките на налагането на това устройство също зависят от неговата структура и материал. За да се предотврати нараняването на твърдите дървени или метални конструкции на костните изпъкналости, те могат предварително да бъдат покрити с плат или памучна вата. Настройката на устройството се извършва индивидуално за всеки пациент.

Характеристики и противопоказания

Въпреки своята гъвкавост и лекота на използване, автобусът Dieterichs има свои собствени характеристики и противопоказания. Важно е да запомните някои от нюансите, които ще осигурят на пациента удобно и безболезнено движение в транспорта:

  • извършвайте всички манипулации само след използване на лекарства за болка;
  • увийте памучна вата върху всички твърди повърхности на гумата;
  • когато шината е приложена към багажника, тя трябва да покрива напълно обувката си.

Устройството е показано за употреба само в случай на увреждане на големите кости на бедрото или долната част на крака.

Не се прилага при фрактури на глезена или стъпалото.

Шината Dieterichs, въпреки наличието на по-модерни устройства и методи, продължава да се използва повече от 60 години. Той остава най-основният и многостранен начин за удобен транспорт на пациенти с фрактури на долните крайници. Когато се прилага правилно, е възможно да се минимизират рисковете от допълнително увреждане или изместване на костни фрагменти по пътя и да се запази целостта на здравите тъкани.

Наслояване на шина на Dieterichs

Шина се нарича специален фиксатор за различни части на тялото, който е необходим за лечение на заболявания и наранявания на костите на тялото. Те могат да бъдат стандартни или (на полето) импровизирани. За последните се използват всички налични материали, които са подходящи за фиксиране, при липса на стандартни. Шината Dieterichs обикновено се състои от двойка пластмасови или дървени елементи и е директният предшественик на автобуса Kramer.

Предназначение на автобуса

Значителна част от различни наранявания на опорно-двигателния апарат изисква максимално обездвижване на засегнатите кости и стави. Фрактурите на крайниците представляват лъвския дял от този вид наранявания и обикновено са много болезнени. Рехабилитацията обаче се затруднява не само от това, но и от нарушена двигателна активност, което значително усложнява възприемането на пациента от необходимите терапевтични мерки..

Стандартните транспортни гуми са необходими за временно фиксиране по време на първа помощ. Те са необходими за транспортиране до травматологична или хирургична болница. Лечебните шини са от съществено значение за дългосрочно обездвижване. Фиксирането се извършва в най-оптималната позиция, ако е необходимо, с извличане на фрагменти. Шината Dieterichs се отнася до превозни средства, използвани за фиксиране на долните крайници.

Устройство

Авторът на устройството е съветски хирург, чието име е получило като име. Той се използва активно по време на Втората световна война. Транспортното обездвижване с шината на Dieterichs беше една от основните процедури при фрактури по това време, широко се използва и днес..

Безспорното предимство на такова устройство е, че то е в състояние да се разтегне и обездвижи пострадалия крак едновременно. В някои трудни случаи, например при сериозно увреждане на костите на тазобедрената става, транспортирането и движението на жертвата без използване на шина е строго забранено..

Автобусът Dieterichs се състои от чифт плъзгащи се дървени дъски - къси и дълги, чийто размер може да се регулира (в зависимост от ръста на човека). Овалните греди на горните краища са облицовани с еластична мека материя - за безболезнена опора в перинеума и подмишницата. Специална напречна плоча свързва долните им краища. В него е направена дупка, с помощта на която се изтегля крайникът: към стъпалото е прикрепена специална подметка-платформа с бинтове.

Кога е необходима тази процедура? Може да се използва за всички нива на фрактура на крака или тазобедрената става. Техниката на прилагане на шина на Dieterichs не е твърде трудна, но последващата рехабилитация зависи от качеството на нейното изпълнение. Дълга лента се нанася върху външната повърхност на бедрото, започвайки от самата подмишница, а къса част се нанася върху вътрешната повърхност на бедрото. Външната част на шината е закрепена с широки презрамки в областта на кръста и гръдния кош, след което презрамките са фиксирани на долната част на крака и бедрото.

Ламелите са снабдени с напречни скоби за акцент. Към стъпалото е превързана специална подметка. Ограничител с отвор е прикрепен към вътрешната греда на гумата: през този отвор се прокарва фиксиращ кабел. Последната се усуква до опън след нанасяне на шината, която е прикрепена към тялото с помощта на меки превръзки. Преди прилагане се изисква анестезия. Важно! Ако е настъпила многократна фрактура, при която костите на глезена, стъпалото и глезенната става са едновременно засегнати, прилагането на шина на Dieterichs е противопоказано.

Принципи на транспортното обездвижване

Всеки медицински специалист трябва да е наясно, че неправилното фиксиране може да причини допълнителна травма. Вместо полза, тя може да бъде вредна: например, недостатъчното фиксиране на затворена фрактура може да я влоши, превръщайки я в отворена. За да се предотврати това, шината на Dieterichs в случай на фрактура трябва да бъде приложена в съответствие със следните принципи:

  • Повреденият крайник трябва да се държи от асистент при преместване на жертвата.
  • Дрехите не се свалят от жертвата.
  • Намаляването на фрагменти с отворени наранявания не води до.
  • Преди края на обездвижването със затворена фрактура е важно да разтегнете леко крайника по оста.
  • Шината обхваща поне две стави (понякога три).

Шина на Dieterichs: етапи на приложение

Функции за наслагване

Ако жертвата е с ботуши, тогава фиксиращата превръзка трябва да покрива сигурно бутлега. Когато багажникът е обездвижен от подметката, той може да се плъзне с плантарната част на самото устройство. Шината обикновено излиза извън стъпалото на разстояние около 15 см. Тя е здраво закрепена към тялото.

Под върховете на страничните капаци на патериците трябва да се поставят еластични подложки от памучна вата и марля и ако обувките на пациента са меки, те ще са необходими в областта на глезена. За да бъде фиксацията по-надеждна, под таза и задната част на крака се поставя шперплат или автобус със стълба с подплата в областта на ахилесовото сухожилие и кухината на коляното. Самата шина, ако обстоятелствата позволяват, може да бъде подсилена с гипсови пръстени. За да се изключат разместването на фрагменти и увисването на долната част на крака, препоръчително е допълнително да се използва шината Cramer.

Шината се състои от две дървени патерици - външна и вътрешна, каишка за закрепване на стъпалото (стъпалото) и усукваща пръчка, прикрепена към шината с корда. Всяка патерица се състои от две половини, което ви позволява да променяте дължината на шината в зависимост от височината на пациента. Шината се нанася директно на мястото на произшествието. Носенето на пациент без шина е строго забранено. Шината съчетава фиксиране с едновременно създаване на сцепление на крайниците. Преди поставяне на шината се прави анестезия. Показание: фрактура в тазобедрената става, нараняване в тазобедрената и колянната става.

Необходими инструменти

  • Автобус Dieterichs
  • 2 превръзки
  • ножици

Последователност

  1. Успокойте пациента
  2. Обяснете хода на предстоящата манипулация
  3. Разрежете дрехата по шева (ако дрехата прилепва плътно около крайника)
  4. Огледайте мястото на нараняване,
  5. Нанесете вътрешната и външната част на шината на Dieterichs върху здравия крайник на пациента (намалете или увеличете дължината на шината, в зависимост от височината на пациента).
  6. Фиксирайте плантарната част на шината към стъпалото на ранения крайник на пациента с осем-лентова превръзка (не сваляйте обувките). Поставете външната част на шината в подмишницата от страната на увредения крайник и я закрепете така, че да излиза на 8-10 см извън плантарната повърхност на стъпалото.
  7. Поставете външната част на гумата Dieterichs в металния отвор на подметката на гумата.
  8. Поставете вътрешната част на шината в областта на слабините от страната на увредения крайник и преминете през вътрешния метален отвор на плантарната част, закрепете джъмпера на плантарната част.
  9. Поставете памучен тампон под костните изпъкналости (глезени, колянна става, по-голям трохантер и крило на илиума), за да предотвратите компресията и развитието на некроза.

Забележка. за предотвратяване на увисване на подбедрицата и евентуално изместване на фрагменти, допълнително

Техника на шина на Дитерих
Предназначение: транспортно обездвижване при фрактура на тазобедрената става.
Показание: фрактура на тазобедрената става.
Ресурси: меки подложки, бинтове, вата; Шина Dieterichs, шина Cramer, спринцовка, ножица, 2 ml 50% аналгин, 2 ml 1% димедрол, стерилни ръкавици.

Алгоритъм на действие:

  1. Поставете пациента хоризонтално, успокойте се.
  2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.
  3. Втрийте триещ се алкохол и сложете стерилни ръкавици.
  4. Направете облекчаване на болката 2 мл 50% аналгин, 2 мл 1% димедрол.
  5. Огледайте мястото на нараняване.
  6. Проверете за фрактура или дислокация.
  7. Дайте на крайниците средно физиологично положение.
  8. Вземете шина Cramer -120 cm дълга, 11 cm широка.
  9. Нанесете края на шината (120x11) върху стъпалото на здравия крайник на пациента, от пръсти до пета.
  10. Огънете се в петата под прав ъгъл (90 0).
  11. Нанесете шината по задната част на долния крайник на лумбалната област.
  12. Фиксирайте плантарната част на шината с 8-лентова превръзка към плантарната повърхност на стъпалото (не сваляйте обувките си!).
  13. Закрепете външната част на шината, така че да започва от подмишницата и да излиза на 8-10 см отвъд плантарната повърхност на стъпалото.
  14. Поставете го в металния отвор на подметката на гумата.
  15. Поставете вътрешната част на шината по вътрешната повърхност на крайника от чатала до плантарната повърхност на стъпалото - 8-10 cm.
  16. Водете го през вътрешния метален пластин на подметката.
  17. Поставете памучен тампон под костните хребети (глезен, коляно, по-голям трохантер и илиачно крило), за да предотвратите компресия и некроза.
  18. Закрепете шината на долната част на крака, бедрото, корема, гърдите с кръгови превръзки.
  19. Удължете с усукване, поставете го върху ушите от външната страна на гумата.
  20. Отстранете ръкавиците и ги потопете в дезинфектант.

Прилагане на медицинска пневматична шина (SMP)

Предназначение: транспортно обездвижване при фрактури на крайници

Индикация: фрактура на горния и долния крайник.

Ресурси: Автобусен пакет.

Забележка: Гумата е изработена от прозрачен пластмасов филм и се състои от следните елементи: двуслоен херметичен филм, цип, клапан устройство с тръба за изпомпване на въздух в камерата; ShMP се произвежда в опаковки от три вида по размер: 1 - за ръце и предмишница; 2 - за стъпалото и подбедрицата; 3 - за коляното и тазобедрената става.

Алгоритъм на действията:

  • Седнете пациента с лице към вас, успокойте се.
  • Обяснете хода на предстоящата манипулация.
  • Втрийте триещ се алкохол и сложете стерилни ръкавици.
  • Направете облекчаване на болката 2 мл 50% аналгин, 2 мл 1% димедрол.
  • Огледайте мястото на нараняване.
  • Проверете за фрактура или дислокация.
  • Дайте на крайниците средно физиологично положение.
  • Извадете гумата от опаковката.
  • Разархивирайте ципа.
  • Развийте шината и внимателно плъзнете под наранения крайник.
  • Затворете ципа.
  • Отворете входящия клапан за въздух, като завъртите тръбата обратно на часовниковата стрелка.
  • Надуйте гумата с помпа, докато стане твърда (или с крачна помпа).
  • Затворете клапана, като завъртите тръбата по посока на часовниковата стрелка.

Забележка: - когато налягането в камерата е 40-45 mm Hg, гумата придобива твърдостта, необходима за транспортно обездвижване;

Шината не нарушава кръвообращението в увредения крайник;

Различава се с бързо нанасяне, добра пропускливост за рентгенови лъчи

Нивото на овладяване на практически умения се оценява по система от пет точки:
2 „незадоволителен“ - неспособен да изпълнява практически умения;
3 „задоволително“ - изпълнява практически умения, но допуска значителни грешки в методологията на изпълнение и детайлите, не е достигнал препоръчаното ниво;
4 „добър“ - притежава практически умения в основните си основи и на препоръчаното ниво, но допуска незначителни неточности;

5 "отличен" - има високо качество и напълно притежава практически умения на препоръчаното ниво или по-високо.

Преди да анализираме подробните инструкции, нека си припомним основните понятия на тази тема..

Обездвижването е създаване на неподвижност на увредената (наранена) част от тялото.

Транспортното обездвижване е временна мярка, обездвижване по време на доставката на жертвата в болница.

Коректността е от съществено значение за продължаването на резултата от това тежко нараняване. Припомнете си, че фрактурите на бедрената кост се разделят главно на 2 вида:

  • фрактури на проксималната бедрена кост;
  • фрактури на тазобедрен вал.

Тип 1, фрактури на проксималната част (шията и трохантерната област) на бедрената кост са по-чести при възрастните хора. Падането встрани обикновено е причината. В този случай се получава удар с областта на големия трохантер или рязък завой на бедрото навън или навътре.

Признаците на фрактура на тазобедрената става или трохантера включват:

Тип 2, фрактурата на бедрената кост е най-често срещаният тип увреждане на бедрената кост. Причини и механизъм на възникване:

  • директно нараняване (падане върху външната повърхност на бедрото, директен удар в бедрото);
  • непряко нараняване (падане от височина с кацане на изправени крака, фрактура на винт при скиорите).

Най-често фрактурите на тазобедрената става са придружени от значително изместване на костни фрагменти поради свиване на мускулите, прикрепени към бедрото.

Признаци на фрактура на тазобедрената става:

Транспортно обездвижване при фрактура на тазобедрената става (техника на обездвижване)

В случай на наранявания в която и да е област на бедрото, обездвижването се извършва по такъв начин, че да се осигури обездвижване на 3 (три) стави:

  • хип;
  • коляно;
  • глезен.

При оказване на помощ при фрактури и други наранявания на крайниците, както е предписано от лекар, се извършва анестезия за предотвратяване на болковия шок.

Най-добрата стандартна шина за обездвижване в случай на увреждане на шийката на бедрената кост и бедрото е шината Dieterichs.

Наслояване на шина на Dieterichs:

а - медиална шина;
b - странична лента;
в - плантарната част на гумата;
g-обрат;
г - фиксиране на подметката;
е - фиксиране на шината с колан към тялото и бедрото; укрепване на усукването след разтягане на крайника;
h - обездвижване на крайника с шина в завършен вид.

Процедурата за прилагане на автобуса Dieterichs:

При липса на гуми Dieterichs е по-добре да използвате гуми за стълби.

Транспортно обездвижване на долния крайник при нараняване на тазобедрената става а - монтаж на шината на стълбата; б - шина.

Прилагане на шини на стълба при фрактура на тазобедрената става (техника):

По подобен начин се прилагат пластмасови шини.

Ако няма стандартни шини, транспортното обездвижване в случай на фрактура на тазобедрената става се извършва с импровизирани средства: ламели, ски, снопове четка и други предмети с достатъчна дължина за обездвижване на три стави (тазобедрена, колянна, глезенна).

Повечето наранявания на опорно-двигателния апарат трябва да бъдат придружени от обездвижване на увредените кости или стави. Едно от най-често срещаните устройства е шината на Dieterichs.

Фрактура на крайник е много болезнено и често срещано явление. Фрактура на долния крайник се характеризира с висока степен на болка и трудност при рехабилитация на пациента, тъй като по време на корекцията на последиците от сериозна фрактура се изключва двигателната активност, което затруднява пациентите да възприемат положително лечението.

Що се отнася до нарушения на целостта на тазобедрените и коленните стави и фрактура на бедрената кост, те могат да бъдат получени не само при неуспешно падане или в потенциално животозастрашаваща ситуация - често хората на възраст получават такова нараняване по време на нормални движения.

Причината се крие в крехкостта на костната тъкан, която се появява с възрастта, когато рискът от този вид увреждане е много висок. Говорейки за това, трябва да се подчертае, че това е много трудна контузия..

При такива наранявания се използва шината на Dieterichs, която изключва развитието на съществуващо нарушение на целостта на костта и позволява ефективно лечение, а също така ви позволява да оказвате помощ на жертвата директно на място.

Устройството на Dieterichs - шина, предназначена за обездвижване на долните крайници, предшества, се състои от четири части: плантарна, външна, вътрешна и усукваща пръчка с корда.

Предложена за пръв път от съветския хирург Dieterichs (1871-1941), тази гума е широко използвана по време на Великата отечествена война, като един от основните методи за транспортно обездвижване и все още е широко използвана и днес. Несъмнено предимство на шината на Dieterichs е, че тя едновременно осигурява обездвижване и удължаване (сцепление) на увредения долен крайник.

В редица случаи, най-честият от които е увреждане на бедрената кост, без неговото използване, по-нататъшното движение на пациента е строго забранено..

Когато се прилага

Тази шина се използва за обездвижване при фрактура на тазобедрената става, а също така се използва при различни нарушения на целостта на структурата на тазобедрените и коленните стави..

Структура на шината

Оригиналният аналог се състои от две дървени конструкции - външна и вътрешна, специална широка лента за фиксиране на крака и усуквания, която е прикрепена към гумата с корда.

Всяка от конструкциите, наподобяващи патерици, се състои от две части, което прави възможно регулирането на дължината на шината, в зависимост от височината и дължината на крайника на жертвата.

Как се инсталира устройството

Прилагането на шината на Dieterichs се извършва веднага след прегледа, потвърждаващ получаването на съответната вреда. Инсталационната процедура трябва да се извърши възможно най-бързо, а техниката на шиниране трябва да бъде стриктно усъвършенствана..

В този случай трябва да се обърне специално внимание на правилната последователност от действия при монтажа на гумата..

Какво ви е необходимо, за да инсталирате гума (набор от инструменти)?

В допълнение към шината, при обездвижване на крайника ще ви трябват 2 превръзки, ножици и допълнителни превръзки и памучна вата за превръзки, които трябва да се поставят на местата, където ставите изпъкват. Желателно е, ако ситуацията позволява, последващо фиксиране на шината с мазилка.

Процес на инсталиране

Процесът на нанасяне на шина на Dieterichs включва много етапи, всеки от които трябва да се третира изключително внимателно..
Правила за наслагване:
Като правило, за да се фиксира по-надеждно крайникът, под задната повърхност на крака и таза в местата на подколенната кухина и ахилесовото сухожилие допълнително се полага стълба или шперплат с дебели слоеве подплата..
Техниката за прилагане на шина на Dieterichs за фрактура на тазобедрената става във видеото в края на статията

Точки, които трябва да запомните при инсталиране

Когато инсталирате, е важно да запомните следното:

  • преди да използвате шината, трябва да се извърши анестетична процедура;
  • необходимо е да не се забравя за налагането на памучно-марлеви подложки върху върховете на патериците на страничните клапи и в областта на глезените на подбедрицата, ако обувките са изработени от мек материал или липсват;
  • в случай на закрепване не към багажника, а към багажника, превръзката, фиксираща плантарната част, също трябва да покрива оста на багажника, за да се избегне приплъзване на плантарната част на конструкцията на гумата по време на разтягане.

Познаването на тези подробности ще помогне не само да се извърши правилно процедурата, но и да се избегне ненужна болка за пациента..

Какво представлява шината на Dieterichs и как да я прилагате?

Фрактурите на крайниците са често срещани. Те са причинени от падане, силен удар или физическо натоварване. Такова нараняване причинява пристъп на силна болка и изисква първа помощ. На първо място, трябва да фиксирате мястото на фрактурата, така че счупената кост да не се движи. Шината Dieterichs е специално устройство, което осигурява на увредения крайник неподвижност.

Строителна структура

Създаден е от съветския хирург Dieterichs. Знаеше, че в повечето случаи близо до жертвата има хора, далеч от медицината, няма лекарства и други медицински инструменти. Има само битови предмети. Dieterichs разработи специален дизайн, който активно се използва от войници и лекари по време на войната..


Днес вместо шина лекарите разполагат с други, по-модерни устройства. Например шината на Kramer, но продуктът Dieterichs все още се използва широко от травматолозите и обикновените хора по целия свят. Можете да го направите сами, структурата има проста структура, използвайки подобни материали под ръка.

Основата на шината се състои от патерици - едната външна, втората вътрешна. В долната част има специални ленти за фиксиране на крака (поставка за крака), малки усукващи пръчки, прикрепени към гумата с плътна корда. Структурата на патериците ви позволява да промените дължината на шината, като я регулирате спрямо височината на пациента.

Обездвижването (шина) трябва да се извърши незабавно, на мястото, където е намерена жертвата. В случай на фрактури, пациентът не може да бъде носен без шина, това е изпълнено с усложнения. Първо на пациента се дава упойка, след това се изследва мястото на фрактурата. Процедурата за поставяне на шина включва разтягане на наранената повърхност, докато се фиксира.

  • Продукт на Dieterichs;
  • превръзки (стерилни, медицинска марля, памучна вата)
  • стерилна спринцовка, игли;
  • анестезия на пациента (приложение на разтвор на Баралгин, Промедол или Фентанил);
  • носилка (за транспортиране);
  • ножици.

Възможно състояние на пациента:

  • болка от нараняването, което е получил, страх;
  • наличието на рани и кървене;
  • припадък, загуба на кръв;
  • травматичен шок;
  • ограничено движение, особено на ранен крайник;
  • инфекция на рани;
  • наранявания, различни от фрактура.

Защо имате нужда от устройство

Устройството на Dieterichs - шина, предназначена за обездвижване на долните крайници, предшествана от шината на Kramer, се състои от четири части: плантарна, външна, вътрешна и усукваща пръчка с корда.
Предложена за пръв път от съветския хирург Dieterichs (1871-1941), тази гума е широко използвана по време на Великата отечествена война, като един от основните методи за транспортно обездвижване и все още е широко използвана и днес. Несъмнено предимство на шината на Dieterichs е, че тя едновременно осигурява обездвижване и удължаване (сцепление) на увредения долен крайник.

В редица случаи, най-честият от които е увреждане на бедрената кост, без неговото използване, по-нататъшното движение на пациента е строго забранено..

За какво е шината Vilensky и как са правилата за инсталиране и използване на устройството? Цялата информация, от която се нуждаете в нашата статия.

Най-ясните симптоми на счупен пръст на ръката се появяват в първите секунди след нараняване. Как да различим счупен пръст от натъртване, прочетете тук.

Показания за употреба

Шина се използва при фрактура на тазобедрената или колянната става, както и при нарушения на тяхната цялост.

Трябва да се използва от квалифициран лекар само след внимателен преглед на жертвата и установяване на естеството на увреждането. Всяка фрактура изисква фиксиране, но тазобедрените и коленните стави изискват специално внимание.

Травматична дислокация - имаше изместване на ставните краища на 2 кости една спрямо друга. Тя може да бъде частична (сублуксация, непълна дислокация) или пълно нарушаване на нормалния контакт на ставните им повърхности.

Изкълчванията могат да бъдат придружени от разкъсване на ставната капсула, увреждане на връзки, ставния хрущял, мускулите, нервите и сухожилията. За разместена ще се счита дисталната кост или нейния сегмент (понякога дислокация на тазобедрената става, предмишницата, пръста, долната част на крака или ръката). Изключение правят дислокациите на прешлените и ключицата, при които се различават дислокации на стерналния или акромиален край на костта.

Изкълчванията възникват при леки наранявания или физическа активност.

Непряките наранявания водят до травматични дислокации. По-рядко след удар или лошо падане.

Невъзможно е самостоятелно да се коригира откритата дислокация, възможно е проявата на усложнение. Освен това е невъзможно да се определи степента на увреждане с око..

Костни фрактури - по етиология има травматични фрактури, причинени от някакъв вид механично въздействие (удар, падане), и патологични, причината за които е развитието на патологичен процес.

Фрактурите са отворени, придружени от образуване на рани и кървене. И затворена - кожата остава непокътната. При децата има фрактури от типа "зелен клон", когато фрагментите се пазят от изместване от непокътнатия надкостница. Зоната на нараняване е скрита вътре в костта, отвън се вижда само зачервяване, което се превръща в натъртване.

Такива наранявания изискват спешна медицинска помощ: изследване на нараняванията, осигуряване на неподвижност за пострадалия крайник, въвеждане на упойка и използване на фиксиращо устройство - шина Cramer или Dieterichs, в зависимост от местоположението и естеството на нараняването. Ако в допълнение към фрактура или дислокация има и други наранявания, лекарите трябва да вземат предвид всички тях, за да стабилизират състоянието на пациента преди транспортиране..

Техника на шиниране

Процедурата се извършва от квалифициран лекар - медицинска сестра или лекар след пристигането на линейка. Докато чака специалисти, жертвата трябва да остане възможно най-неподвижна, за да не предизвика усложнение на нараняването.

  • прегледайте пациента, уверете се, че има фрактура на тазобедрената става (бедро или коляно);
  • прикрепете вътрешната и външната част на шината към другия, здрав крайник на пациента, за да регулирате дължината на устройството в съответствие с височината на пациента;
  • фиксирайте долната, плантарна повърхност на шината на Dieterichs към стъпалото на увредения крайник със специална превръзка с осем форми (над обувката, без да я сваляте);
  • монтирайте външната част на гумата в подмишницата отстрани, отстрани на увредения крайник;
  • с помощта на колани го затегнете така, че ръбът на гумата да излиза на 8-10 см извън повърхността на стъпалото;
  • поставете външната част на устройството в отвора на подметката на гумата;
  • прикрепете вътрешната част на шината към областта на слабините отстрани на увредения крайник, след това прекарайте кабела през вътрешното отворче към плантарната му част и закрепете джъмпера;
  • поставете меки подложки под всички костни издатини (глезени, колянна става, крило на илиума) с помощта на памучна вата или бинтове.

За правилното разположение на частите на гумите можете да следвате снимката, която показва крайния резултат..

Шина за счупена бедрена кост: правила, транспорт - Наранявания

Всички фрактури могат да бъдат придружени от усложнения, които често се случват поради неправилно обездвижване. Много зависи от способността да се определи правилно вида на фрактурата и да се извърши правилното й фиксиране, за да се гарантира абсолютна неподвижност..

Обездвижването в случай на фрактура на тазобедрената става е от голямо значение, което помага да се сведе до минимум допълнителната травма от костни фрагменти от околните съдове и тъкани. С негова помощ се намалява вероятността от инфекциозни усложнения и развитие на посттравматичен шок. Правилното фиксиране помага да се транспортира жертвата с лекота.

Видове фрактури

Фрактурите на тазобедрената става обикновено се подразделят на две основни групи - травматични и патологични. Първите възникват, когато костта е изложена на тежки натоварвания от динамичен характер по време на нараняването, вторите - поради различни заболявания на костните структури. Обичайно е да се разграничават хронични фрактури, които възникват поради продължителни натоварвания (например при спортисти).

Травматичните фрактури се разделят на затворени, вътреставни и отворени. Всяко от тях може да бъде усложнено от изместването на костни фрагменти. В случай на отворени фрактури съществува риск от инфекция в раната, а при тежки или многократни фрактури съществува риск от развитие на шоково състояние.

Важно! Очевидна е необходимостта от навременна квалифицирана първа помощ, един от аспектите на която е правилното транспортно обездвижване. Приемът ви позволява значително да намалите риска от развитие на травматичен шок, да намалите вероятността от кървене, да намалите развитието на инфекциозни процеси.

Симптоми на фрактури

Трябва да се подозира наличието на фрактура в областта на бедрената кост в случаите, когато жертвата представя следните оплаквания:

  • наличието на болка с интензивен характер;
  • визуална промяна в размера и формата на увредения крайник в сравнение със здрав;
  • наличието на оток и хематом;
  • разстройство на движенията и тактилни усещания в стъпалото и пръстите (в нарушение на нервно-съдовите снопове);
  • патологична подвижност на мястото на предполагаемата фрактура;
  • невъзможност за движение на пострадалия крак.

Характерна е и позата на жертвата: легнал по гръб, кракът е обърнат навън.

Трябва да се обърне внимание на естеството на нараняването. По принцип фрактури на тазобедрената става се дължат на падания от голяма височина, скачане на крака, удари с тежки предмети, след пътнотранспортни произшествия.

При възрастните възрастни причината често е остеопороза. В този случай е достатъчно просто падане отстрани за фрактура на тазобедрената става. Може би това се дължи и на патологични промени в костните структури с полиомиелит или тумори..

Първа помощ

Първата помощ, съчетана с компетентно обездвижване на ранения крайник, е ключът към успеха в последващото лечение и рехабилитация на всякакви фрактури.

Основните стъпки за предоставяне на помощ включват:

  • извършване на облекчаване на болката;
  • спиране на кървенето (ако има такова);
  • предотвратяване на развитието на посттравматичен шок;
  • фиксиране на мястото на фрактурата (обездвижване);
  • спешна хоспитализация в лечебно заведение.

Следвайки стъпка по стъпка и бързо, можете да предотвратите повечето усложнения и да осигурите бързо възстановяване на жертвата. По този въпрос обездвижването има една от решаващите стойности, допринасяйки за пълното възстановяване на двигателната активност в увредения крайник..

Инструкции стъпка по стъпка за нанасяне на шини

В случай на фрактури на бедрената кост, съществува неизказано правило - шините трябва да се поставят върху увредения крайник от двете страни наведнъж. Шината отвътре трябва да достига до слабинната област, фиксирайки глезенната става и коляното. Отвън се фиксират наведнъж три стави: глезен, коляно и тазобедрена става.

Такова обездвижване елиминира всяко движение в ставите и предотвратява изкълчването на главата на бедрената кост. За да се предотврати нараняване на слабините, в тази област трябва да се постави мек валяк с диаметър най-малко 10 cm..

При полагане на гуми трябва да се спазват следните правила:

  1. Поставете жертвата по гръб.
  2. Преди извършване на каквито и да е манипулации, направете анестезия.
  3. Третирайте отворените ръбове на раните с йод или друг антисептик, след това нанесете превръзки (ако е възможно, стерилни).
  4. В случай на контакт на гумата директно с кожата, поставете под нея всякакви кърпи или дрехи.
  1. Шината трябва да се превърже директно върху обувки и дрехи, така че увреденият крайник на мястото на фрактурата и във всички стави да остане неподвижен.
  2. Фиксирането трябва да се извършва здраво, но не плътно, за да се предотврати възможно спиране на кръвообращението в увредения крайник.
  3. Опитайте се да не премествате отломките.
  4. В случаите, когато повредената кост стърчи от едната страна, шината трябва да се постави от противоположната страна. Намаляването на деформацията е строго забранено..
  5. Можете да закрепите гумите с бинтове, ленти, ленти от дебел плат или колани (в последния случай използвайте меки подложки).

Важно! Ако е възможно, най-добре е да се извърши обездвижване с двама души. Ако е необходимо да се коригира шината, тя трябва да се извърши върху здрав крайник или върху себе си, за да се избегне допълнителна травма на крака на жертвата..

Тягова гума

За надеждна и качествена фиксация в случай на фрактури в областта на тазобедрената става бе разработена специална шина с функция на сцепление, кръстена на името на автора „Dieterichs splint“.

Включва:

  • чифт дървени патерици, състоящи се от две половини, издатини и отвори, с прорези за фиксиране на ленти;
  • подметката, която действа като скоба за крака и глезена;
  • напречна подвижна щанга на вътрешната патерица;
  • фиксираща усукваща пръчка.

За пълна фиксация към шината на Dieterichs са необходими допълнителни превръзки и ножици. Допълнителното използване на две шини Kramer може да осигури безболезненост и бързина на нанасяне. Те трябва да бъдат вързани заедно и поставени под счупения крайник от лопатката до долната трета на подбедрицата (5-10 см над петата).

Някои експерти препоръчват да се приложи друга шина на Cramer върху тазовата област, като се вземат всички шини, приложени преди нея. Това не само увеличава надеждността на конструкцията, но също така улеснява преместването на жертвата.

Правилно наслагване

Прилагането на шината на Dieterichs започва с приспособяване към растежа на жертвата чрез разстилане на половинките на двете патерици и фиксирането им в необходимото положение. Това се прави с перваз от едната половина и отвор за него от другата. Когато се достигне необходимата дължина, издатината се вкарва в отвора и фиксира гумата.

Важно! Правилното положение на шината на Dieterichs се постига, когато външната патерица опира плътно към подмишницата с горния си край. В този случай ръбът на вътрешната патерица трябва да опира в перинеума. Долните им краища трябва да изпъкват под ръба на подметката на увредения крайник с поне 8 cm.

За да се избегне изместването на половинките по време на транспортиране, кръстовището на издатините и отворите в патериците трябва да бъде здраво превързано.

За да се избегне натискането на краищата на шината върху крака, е възможно да се изтеглят три фиксиращи ленти през прорезите на патериците отвън навътре.

С превръзката на подметката на гумата към стъпалото на увредения крайник започва нейното директно нанасяне. Най-сигурното прилягане е в областта на петата. В този случай не е необходимо да сваляте обувките си, тъй като това ще действа като профилактика на болки и рани под налягане. След това долните краища на патериците се прекарват през металните скоби от страните на подметката..

Патериците са свързани чрез вътрешна напречна греда. Процесът завършва чрез завързване на фиксиращите презрамки около ханша, гърдите и кръста. За максимално фиксиране се прилагат превръзки. В случай на затворена фрактура на бедрото се извършва допълнителна тяга с помощта на усукваща пръчка.

Заключение

Висококачественото и надеждно транспортно обездвижване позволява на жертвата да се движи свободно, с изключение на многократно изместване на костни фрагменти, увреждане на близките нерви, кръвоносни съдове и мускули.

Високата ефективност на този метод на фиксиране доведе до факта, че днес специалистите използват метода на перманентно медицинско обездвижване чрез прилагане на шини или гипсови отливки, включително след хирургични интервенции като остеосинтеза. Това ви позволява да започнете периода на рехабилитация възможно най-рано и да ускорите възстановяването на пациента..

Какви стави трябва да се оправи с шина в случай на фрактура на тазобедрената става: налагането на шина на Cramer и Dieterichs, видео

Принципите на прилагане на шина за фрактура на тазобедрената става се изучават в училище в часовете по биология, но малцина помнят кои стави трябва да оправят. Опитът показва, че в повечето случаи неподготвеният човек има много въпроси. Преди всичко обаче е необходимо да се установи дали наистина е настъпила фрактура на тазобедрената става..

Първата помощ е ключът към възстановяването

Фрактура на тазобедрената става се характеризира със следните симптоми:

  1. Болка в областта на тазобедрената става, излъчваща се към слабините.
  2. Формата и понякога дължината на крака се променят (може да се съкратят).
  3. Подуване, понякога натъртване на мястото на нараняване.
  4. Кракът е частично или напълно обездвижен.
  5. Понякога прекомерна подвижност на мястото на фрактурата.

Правила за транспорт

За да транспортират пациент, лекарите трябва да направят следното:

  1. Успокойте жертвата, обяснете каква процедура трябва да направи. Въведете болкоуспокояващо.
  2. Не трябва да събличате пациента и да сваляте обувките си. Всички действия трябва да се извършват по този начин, като се избягват допълнителни травми. Ако облеклото е тясно, приляга на крака, то се разкроява по шев.
  3. Транспортната гума помага да се закрепи наранения крайник в правилната позиция. Но преди това трябва да покриете всички изпъкнали кости - стави, глезен, краищата на илиума с памук, за да избегнете образуването на рани под налягане и триене.
  4. Ако има кървене, поставете плътна превръзка или турникет след лечение с помощта на стягащи превръзки. В същото време мястото за заключване на сбруята е избрано, за да може след това лесно да се свали, без да се докосва гумата.
  5. Превръзките за превръзки и шини се използват по различен начин. Освен това, ако основата на гумата е метална, а не пластмасова или дървена, тя първо трябва да бъде обвита с памучна вата и няколко превръзки.
  6. Ако се диагностицира затворена фрактура, тогава е необходимо внимателно да се разтегне нараненият крайник преди фиксирането и да се фиксира така.
  7. Ако пациентът се транспортира в студено време, нараненият крайник трябва да бъде изолиран с одеяло или топло облекло.
  8. Когато фиксирането настъпи не към багажника, а към обувката на пациента, плантарната част на превръзката трябва да се държи по-високо, покривайки оста на багажника, така че плантарната част да е по-добре фиксирана и да не се плъзга.
  9. Фрактурите на тазобедрените или коленните стави са сложни наранявания, поради което квалифициран лекар трябва да приложи шината Dieterichs. Процедурата включва фиксиране на цялата страна на тялото, от подмишницата и отдолу. Това осигурява неподвижност на пострадалия крак..

Оценка на резултата: крайникът е фиксиран, превръзката е суха, болката отшумява, състоянието на пациента се стабилизира (кръвното налягане, пулсът и дишането са равномерни). Може да се транспортира.

Самото нараняване не е толкова лошо, колкото грешната първа помощ. Устройството Dieterichs се счита за най-доброто за фиксиране на увредения крайник, благодарение на което пациентът може да бъде транспортиран до болницата безпрепятствено..

Къде да купите и колко струва устройството

Закупуването на шина Dieterichs може да се извърши чрез заявка за поръчка за всеки ресурс на компанията, който предоставя услуги за продажба на медицинско оборудване, най-големият и най-известният от които се намира в Санкт Петербург и Москва.
Има и много съобщения за единични предложения за внедряването на автобуса Dieterichs във всички градове на Русия. Цената на този вид оборудване варира от 400 до 700 рубли. в зависимост от материалите, от които е направен - може да бъде или обикновена гума от оригиналната проба, или продукт, изработен от съвременни материали и имащ специфичен дизайн.

Също така такова оборудване, разбира се, е на разположение на спешните кабинети и организациите, предоставящи услуги в областта на медицината на държавно и частно ниво..

Фрактурата е нараняване, което може да задържи човек навсякъде.

Познаването на конструктивните характеристики и правилата за използване на съответното оборудване ви позволява да намалите до нула отрицателни физиологични и психологически последици в резултат на определено нараняване..

Тъй като нараняванията на долните крайници, за съжаление, днес не са рядкост, информацията за шината на Dieterichs не губи своята актуалност..

Способността да се контролира процесът на обездвижване на долния крайник е полезна не само за подпомагане на близки хора в трудна ситуация, но също така ще помогне да не се объркате в случай на масови извънредни ситуации.

Според много лекари нараняванията на крайниците сами по себе си рядко имат сериозни последици. Усложненията често са причинени от неправилна или липсваща фиксация на увредения крайник непосредствено преди посещението в болницата. Ето защо трябва да обърнете внимание на шината на Dieterichs като универсален метод за обездвижване.

Противопоказания

Гумата няма противопоказания, свързани с нейните свойства. Има моменти, когато налагането му ще донесе повече вреда, отколкото полза. Това зависи пряко от състоянието на жертвата:

  • наличието на други, не по-малко опасни повреди, които не позволяват да се нанесе шина;
  • тежък шок;
  • невъзможност за задържане на пациента в едно положение;
  • състояние, несъвместимо с живота;
  • риск от неправилна употреба на конструкцията.

Последното се отнася до хора, които са до жертвата, докато чакат да бъде извикана линейка. Ако сред тях няма квалифициран лекар, тогава най-добрата първа помощ би била да задържите пациента в едно положение и да се обадите на лекари. Невъзможно е да се диагностицира самостоятелно и да се приложи шина, особено когато нараненото място е трудно да се определи визуално.

Статии За Бурсит