Мускулно-тоничен синдром

Основен Царевица

Мускулно-тоничният синдром е верен спътник на остеохондроза и дегенеративни заболявания. Появява се под формата на болезнен рефлексен мускулен спазъм, като защитна мярка на тялото срещу притискане на нервите.

Причините

Тоничният синдром се появява поради неравномерно кацане, неудобна поза, която обичаме да заемаме в офиса или у дома на дивана, както и голямо статично натоварване - мускулите дълго време са в напрежение, опитвайки се да върнат гърба в правилната позиция и в резултат на това започва нарушение на венозния отток и появата оток.

Спазматичните стегнати мускули още повече дразнят нервните окончания, които са вътре, причинявайки болка. Рефлекторно, поради силна болка, мускулният спазъм се увеличава. Опасността се крие във факта, че това е затворен кръгов цикъл и при продължително излагане той става патологичен. В резултат на това нарушение във функцията и структурата на мускулите.
Тоничният синдром води пациента в депресивно състояние поради невъзможността да се прекъсне този кръгов цикъл. Мускулният спазъм трябва да се възприема като един вид „флаг“, сигнализиращ за наличие на заболяване на гърба.

Естеството на проявата - ограничено движение на засегнатата област - тялото преминава в режим на спестяване. Основната задача с дълъг или кратък спазъм е да се облекчи мускулното напрежение, за да не се получи патологично състояние.

Отличителна черта при мускулния спазъм е появата на тригерни точки под формата на уплътнение, излъчващи нервни импулси, водещи до мускулен спазъм.

Причините са също:

  • хипотермия,
  • възпаление,
  • вдигане на тежести
  • травма.

Симптоми

Мускулно-тоничният синдром се проявява с болка в болката, която се проявява във всяка част на гръбначния стълб. Мускулите в гърба са големи, така че болката се разпространява в големи области. Сънят е нарушен - спазматичните мускули не позволяват да се отпуснат. Много рядко пациентът може да определи мястото на болката. Болката е толкова изтощителна, че е невъзможно да се спи през нощта.

Мускулно-тоничният синдром на шийните прешлени има следните синдроми:

  • болезнена болка обхваща почти целия гръб, излъчва се до ръката и дори бедрото. Болката се увеличава при ежедневни движения. В резултат на това има много отклонения: нарушение на съня, загуба на апетит, изтръпване на крайниците и обща слабост. Продължителните болезнени усещания, които не се заглушават от нищо, изтощават пациента, има чувство на дразнене и апатия.
  • тоничен синдром, поради спазъм, води до нарушаване на кръвоснабдяването и кислородния глад на съседните органи, се проявява, както следва:
  • изтръпване в тилната област;
  • крайниците изстиват;
  • главоболие;
  • шум в ушите;
  • слабост в ръцете.

Тонизиращото мускулно напрежение се проявява чрез скъсяване и стягане на мускулите. Точките за задействане могат да започнат да натрупват калциеви соли - мускулната функция е нарушена при ограничена подвижност на гърба.

Класификация

Тоничният синдром се класифицира като умерена до тежка хипертония.

  1. Умерената хипертоничност се проявява с болка при тактилни и осезаеми уплътнения.
  2. Тежка хипертоничност - уплътненията в мускулните влакна стават изключително плътни, докосванията носят непоносима болка, която се усилва при масажиране на засегнатата част.

Също така, тоничният синдром е разделен на:

  • локален (един мускул) и дифузен (мускулна група);
  • регионален или генерализиран тип - флексори и екстензори;
  • сложна и неусложнена - със сложна, за разлика от неусложнена, болката преминава в съседни органи.

Диагностика

Според старата традиция посещаваме лекар в състояние на „притискане“, т.е. вече в състояние на патология. След снемане на анамнезата лекарят изследва гръбначния стълб и определя засегнатите области чрез палпация.

ЯМР и рентгенови лъчи се използват за хардуерна диагностика на болезнен мускулно-тоничен синдром. В редки случаи пациентът се насочва допълнително за компютърна томография.

Лечение

За лечение се използват следните методи:

  • лечение с ортопедични яки и корсети. Също така, лекарите препоръчват закупуването и използването на ортопедични матраци и възглавници. Тези действия са насочени към намаляване на спазма и болката;
  • медикаментозното лечение включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, насочени към намаляване на спазма и болката, но от медицинската практика това се прави рядко, по-ефективно е да се използва новокаинова блокада. Инжекция с новокаин се инжектира в засегнатата област, като по този начин облекчава състоянието на пациента. След блокада се предписват глюкокортикоиди - за намаляване на болката;
  • новокаиновата блокада е ефективен начин за облекчаване на синдрома на болката;
  • масаж и мануална терапия;
  • акупунктура - използва се, когато лекарствените болкоуспокояващи не носят желания ефект - ефективно притъпява болката и развива проводимостта на нервните окончания;
  • мускулни релаксанти - използвани за отпускане на мускулите, те включват добри лекарства: Mydocalm, Baclofen или Sirdalud;
  • физиотерапевтични процедури - електрофореза и магнитотерапия - облекчават отока и болката, увеличават притока на кръв;
  • физиотерапевтичен комплекс - за укрепване на мускулния корсет.

Имена на засегнатите тонични мускули

Тоничните мускули се разделят на следните видове:

  • долен наклонен мускул - дискомфорт в задната част на главата при движение на главата;
  • предната стена на гръдния кош - усещания, подобни на ангина пекторис, които намаляват по време на движение;
  • pectoralis minor - мускулна слабост и скованост;
  • синдром на лопаточно-ребрата - придружен от криза;
  • мускул пириформис - изтръпване. Изглежда ишиас;
  • широка фасция на бедрото - намалена чувствителност, изтръпване. Болката се появява в положение с кръстосани крака;
  • мускул на прасеца - болка с остри огъвания на крайниците;
  • iliopsoas мускул - Болка в главата на бедрената кост;
  • екстензори на гърба - лумбален спазъм;
  • цервикалгия с мускулно-тоничен синдром - ограничение на двигателните възможности на шията, болка, спазми, замаяност и замъглено зрение.


Тоничният синдром може да бъде напълно елиминиран само чрез излекуване на източника на болестта, когато по време на лечението става по-лесно след прием на болкоуспокояващи, не трябва да прекъсвате курса на лечение.
За профилактика на болестта не трябва да се забравя за необходимостта да се води активен начин на живот, да се правят повече разходки и да се храни правилно и балансирано.

Мускулно-тоничен синдром

В момента мускулно-тоничният синдром се диагностицира при голям брой хора, които страдат от заболявания на гръбначния стълб. Такава неприятна симптоматика е доста стабилно и дългосрочно мускулно напрежение, допринасящо за образуването на специални уплътнения, които са изключително болезнени при натискане и докосване. В определени ситуации състоянието ще бъде норма и е свързано с интензивен стрес върху мускулите, но понякога дискомфортът показва сериозни патологии, които изискват подходящо лечение.

Какво е

Мускулно-тоничният синдром е рефлекторен мускулен спазъм, свързан със заболявания на гръбначния стълб, главно остеохондроза. Когато се диагностицират кривината и дегенеративните промени в гръбначния стълб, нервните влакна се прищипват, което провокира неволно свиване на мускулите, те стават напрегнати и болезнени.

Състоянието възниква, когато има затруднения с гръбначния стълб, както и при значително претоварване. Например, когато човек провежда занимания във фитнеса, без да се съобразява с неговата подготовка и претоварване на мускулите. Това се случва при носене на тежести за продължителен период от време. В тази ситуация притока на кръв се нарушава поради постоянно напрежение в мускулите и се появява подуване, което влошава благосъстоянието.

Когато мускулният спазъм се появи отново, състоянието ще се превърне в опасна патология, тъй като тъканите няма да получат необходимото хранене, ще настъпи атрофия.

Причините

Преди да започнете да лекувате мускулно-тоничен синдром, е необходимо да определите провокиращите фактори за появата му. Трябва да се има предвид, че патологията (например поради депресия, стресови ситуации) вътре в тялото ще наруши регулирането на мускулния тонус в цервикалната област, мускулите на лицето и главата. Следователно се образуват болезнени усещания в главата на напрежението. Неприятните симптоми се появяват при следните заболявания:

  • остеохондроза;
  • спондилоза (подобен на гръбначния стълб растеж на костната тъкан в прешлените);
  • изпъкналост или междупрешленна херния;
  • артроза на ставите;
  • анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит;
  • неизправности във функционирането на фасетните стави;
  • миофасцерален синдром;
  • травматизъм на шийните прешлени;
  • остеомиелит, менингит, кръвоизлив, абсцес.

Често това състояние се проявява след интензивно натоварване, особено при продължително статично мускулно напрежение. Неправилното позициониране на тялото в резултат на изкривяване на гръбначния стълб или мускулна слабост в гърба води до преумора. Мускулите са напрегнати, не могат да се отпуснат, поради което изтичането на венозна кръв ще бъде нарушено.

Видове синдром

Като се вземе предвид мястото на концентрация на болка, се различават следните видове мускулно-тоничен синдром:

  • Предната стена на гърдите. Отбелязва се чрез симулация на болезнени усещания по време на ангина пекторис. Разликата от самата ангина ще бъде липсата на промени в кардиограмата. Дискомфортът намалява по време на шофиране.
  • Преден скален мускул. Отбелязва се с повишаване на тонуса на скаленния мускул, понякога се образува тунелен синдром. При това състояние нервно-съдовият сноп е раздразнен и инервацията в лакътния нерв е нарушена. Болезнените усещания се усилват по време на завъртане и удължаване на главата. Едната страна често е засегната.
  • Долен наклонен мускул на главата. Отбелязва се с неприятни усещания в задната част на главата отстрани на спазматичния мускул. Повишено по време на въртене на главата.
  • Малък гръден мускул. Отбелязва се с прекомерно отвличане на рамото и изместване към ребрата. В резултат на това плексусът на рамото и артерията ще бъдат компресирани, което ще провокира смущения в кръвния поток и инервацията на ръката..
  • Синдром на пириформис. Характеризира се с притискане на седалищния нерв от въртящия се бедрен мускул. Дискомфортът при това състояние е подобен на болезнените усещания по време на ишиас. В някои случаи се образува изтръпване в крака.
  • Iliopsoas мускул. Отбелязва се с наличието на дегенеративни промени в лумбалната част на гръбначния стълб и мускулните блокове в гръдната и лумбалната област. Понякога се свързва със заболявания, които засягат коремната кухина и таза.
  • Синдром на скапуларно ребро. Характеризира се с болезнени усещания в горната част на лопаточната зона, хрускане и намалена двигателна активност. Образува се в резултат на дегенеративни промени в шийните прешлени.
  • Синдром на мускула, който дърпа фасцията лата на бедрото. Отбелязва се с наличието на дегенеративни нарушения в долната част на гърба. Възниква рефлекторно, в резултат на заболявания в тазобедрената става или промени в сакроилиачните стави.
  • Конвулсивен спазъм в мускулите на прасеца. Продължава 5-10 секунди или 5 минути. Бързото огъване на стъпалото може да провокира състоянието..
  • Конвулсивен спазъм в гърба. Отбелязва се главно в средата на гърба. Тя може да бъде с различна продължителност. Точките на задействане често се идентифицират в гръбните екстензорни мускули.

Прочетете също - Какво провокира развитието на вертебрален синдром и как да се лекува?

  • Lumbodynia с мускулно-тоничен синдром. Отбелязва се с подостри или хронични болезнени усещания в лумбалната част на гръбначния стълб. Образува се в резултат на прищипване на нервни окончания в гръбначния мозък в процеса на накланяне, вдигане на тежести, с травматизъм и др. Проявява се както от дясната страна, така и отляво.
  • Цервикалгия с мускулно-тоничен синдром. Отбелязва се от дискомфорт в шийния отдел на гръбначния стълб, свързан с ограничена подвижност на врата, болезнени усещания и мускулен спазъм. В някои случаи се появяват световъртеж и зрителни нарушения. Болестта често се развива внезапно. В детството синдромът практически не се наблюдава.

Всеки от горните видове нарушения има свои характерни черти, но в повечето ситуации патологията е свързана с болезнен дискомфорт, разпространяващ се в големи области..

Симптоми

Мускулно-тоничният синдром се характеризира с болки, които се появяват в различни части на гръбначния стълб. Мускулите на гърба са големи, така че дискомфортът се разпространява върху големи площи. Наблюдава се нарушение на съня, тъй като мускулният спазъм предотвратява отпускането. Изключително рядко е пациентът да може самостоятелно да определи мястото на поява на дискомфорт. То е толкова изтощително, че пречи на съня през нощта. В допълнение, мускулно-тоничният синдром има следните прояви:

  • Болезнени болезнени усещания обхващат практически целия гръб, излъчвайки се към ръката и бедрото. Дискомфортът се увеличава в процеса на извършване на ежедневни движения. В резултат на това се формират голям брой нарушения: безсъние, загуба на апетит, изтръпване на крайниците и общо неразположение. Продължителните болезнени усещания изтощават пациента, появяват се раздразнителност и апатия.
  • Нарушава се притока на кръв и се появява хипоксия в органите, които са наблизо.
  • Задната част на главата изтръпва.
  • Ръцете се охлаждат.
  • Появява се главоболие.
  • Звъни в ушите ми.
  • Слабост в крайниците.

Тонизиращото мускулно напрежение се проявява и чрез скъсяване и удебеляване на мускулите. Точките за задействане започват да натрупват калциеви соли - функционирането в мускулите ще бъде нарушено и двигателната активност в гърба ще бъде ограничена.

Диагностика

Откриването на мускулно-тоничен синдром включва установяване на основната патология, която се превърна в основната причина за образуването на спастична болка, мястото на увреждане и дълбочината на нарушенията. Провеждат се следните проучвания:

  • Изследва се историята на заболяването, оплакванията на пациента (продължителността на болката, тежестта им, естеството на дискомфорт, връзката с мобилността или други провокиращи фактори).
  • Оценява се неврологичният статус. Изследват се състоянието на мускулите, наличието на спазматични зони или точки на болка, двигателната активност на сегментите на гръбначния стълб.
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Това дава възможност да се установят изразени промени от дегенеративен характер (в костната тъкан).
  • ЯМР и КТ. Тези диагностични методи са необходими за визуализиране на дегенеративни промени в меките тъкани (дискова херния, изпъкналост, компресия в невронни структури)
  • EMG. Диагностиката дава възможност да се установи тежестта на нарушението на нервната и мускулната проводимост.

С навременно изследване и установяване на основната причина за патологичния процес е възможно да се спре болката във възможно най-кратки срокове.

Лечение

Терапията по време на мускулно-тоничен синдром е насочена главно към елиминиране на основната патология, която е причинила мускулен спазъм. Премахването на спазмите обаче често води до положителна динамика и самото заболяване. В допълнение, продължителният спазъм води до образуването на порочен патологичен кръг. В тази връзка задачата на пациента ще бъде да се консултира със специалист в най-кратки срокове и да се отърве от мускулни спазми. Препоръчват се следните терапевтични мерки:

  • Използване на ортопедични продукти. Носенето на корсет (в лумбалната област) или яка на Шанц за облекчаване на съответните зони на гръбначния стълб.
  • Медикаментозна терапия. За да намалите мускулния спазъм, можете да използвате лекарства, които помагат за намаляване на болката и облекчаване на възпалението..
  • Масаж и мануална терапия. Такива терапевтични техники дават възможност за нормализиране на мускулния тонус и подвижността на гръбначните сегменти. Това елиминира причината за дискомфорта..
  • Акупунктура. Отлично доказан метод на терапия за въпросния патологичен процес. Помага за намаляване на количеството използвани лекарства, нормализира нервната проводимост и облекчава болката.
  • Физиотерапевтични процедури. Тези процедури дават възможност за намаляване на отока в тъканите и подобряване на притока на кръв, намаляване на дискомфорта.
  • Упражняваща терапия. След намаляване на болката терапевтичните упражнения ще помогнат за нормализиране на мускулния тонус и ще се превърнат в превантивна мярка за спазми.

Изключително важно по време на терапията е коренно да се промени обичайният начин на живот. Необходимо е да се добави повече динамика към ежедневните статични натоварвания.

В определени ситуации, когато мускулно-тоничният синдром се провокира от сложни заболявания на гръбначния стълб, например междупрешленни хернии, на пациента може да се предложи да се подложи на операция. Корекцията се извършва с помощта на лазерна пластика на дисковете.

Преди да започнете терапията, трябва да се консултирате със специалист, който въз основа на диагностичните данни ще избере подходящото лечение.

Медикаментозно лечение

Първоначалната помощ, когато е налице мускулно-тоничен синдром, ще бъде анестезия в стационарни условия чрез НСПВС: инжекции, таблетки, мехлеми, гелове. При тежки ситуации кортикостероидите се използват индивидуално. Медикаментозната терапия се провежда със следните киселини:

  • салицилати (аспирин);
  • пиразолидини (фенилбутазон);
  • производни на фенилоцетна киселина (диклофенак);
  • производни на индолецетна киселина (индометацин);
  • оксиками (мелоксикам, пироксикам);
  • производни на пролионова киселина (кетопрофен или ибупрофен).

С помощта на Flurbiprofen се елиминират треска, възпаление, болезнени усещания. Midocalm, Sirdalud, Voltaren противодействат на мускулния спазъм и дискомфорт. Тези лекарства са широко разпространени, но имат сериозни странични ефекти..

Movalis, Tenoctil, Ksefokam имат най-голям потенциал за сигурност.

Допълнителни методи

За да се улесни благосъстоянието на пациента, в комбинация с прием на лекарства се използват помощни методи за незабавно премахване на болката. Те се избират, като се вземе предвид благосъстоянието на пациента, като се открият спазми и фактори, провокирали патологията.

Използването на различни видове ортопедични устройства (яка Shants за обездвижване на шийните прешлени, корсети и ортези) ще помогне за предотвратяване на болезнени усещания по време на движение. По време на сън се препоръчва използването на специални матраци и възглавници. Помага за премахване на мускулното натоварване, намалявайки дискомфорта.

Физиотерапията ще бъде ефективна. Акупунктурата помага за подобряване на проводимостта на нервите, което води до по-малко дискомфорт. Понякога се предписват процедури за подобряване на притока на кръв и нормализиране на изтичането на венозна кръв (електрофореза, магнитотерапия, терапия с ударни вълни, ултразвук).

Когато дискомфортът намалее, се предписва масаж или ръчно лечение. Те допринасят за подобряване на мускулното функциониране и връщането на двигателната активност на пациента. На последния етап от терапията, след окончателното премахване на дискомфорта, се изисква поддържане на мускулния тонус. За тази цел се провеждат терапевтични гимнастически упражнения. Специално обучение за предотвратяване на повторен спазъм.

Традиционна терапия

Традиционните лекарства, използвани за премахване на болестта, помагат за облекчаване на болката, но основната причина за патологията не се отстранява. За да подобрите благосъстоянието на пациента, е възможно да използвате следните рецепти:

  • Разтриване със сок от алое. Засегнатата област се втрива три пъти на ден.
  • Апликации от хрян. Пресните листа се измиват, подсушават, след което леко се заливат с вряща вода. Нанася се върху лумбалната област и се увива с вълнен шал или шал. Препоръчително е да правите такива приложения преди лягане..
  • Разтриване със свинска мазнина. Те се характеризират със затоплящо действие. След триене се препоръчва да увиете лумбалната област с вълнен шал.
  • Приложения за озокерит. Затоплен, но не горещ восък се нанася върху долната част на гърба и се завива с одеяло, докато се охлади напълно. Подобна процедура се прави веднъж дневно в продължение на 10 дни. Но термичните процедури са забранени за пациенти с възпалителни заболявания и злокачествени новообразувания, локализирани в малкия таз или коремната кухина.

Независимо от лекарството, което е избрано за лечение, то трябва да се използва само в комплексна терапия след консултация със специалист. Трябва да се има предвид, че традиционната медицина често не дава очаквания ефект. Дискомфортът ще премине, но патологията ще остане, деформацията на гръбначния стълб ще продължи. Директно поради това трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Предотвратяване

Превантивните мерки играят важна роля за предотвратяване на разглеждания патологичен процес. Пациент, който поне веднъж е имал подобна патология, трябва да преминава курсове за масаж ежегодно. Плуването, гимнастическите упражнения, които съответстват на възрастовите показатели, ще бъдат благоприятни. Необходимо е да се изключат наранявания и хипотермия.

Освен това е необходимо да се преразгледа ежедневието, когато се работи в офиса, има редовни почивки. Препоръчително е да спите на специален матрак и възглавница (не трябва да е твърде висок). Освен това през деня е задължително да следите собствената си стойка..

Мускулно-тоничният синдром във всяка ситуация е по-лесен за предотвратяване, отколкото за дълго лечение. За тези цели пациентът трябва да бъде внимателен към здравето си, да отстранява своевременно проблемите на гръбначния стълб и да не отлага посещението при лекари. Масажът ще има благоприятен ефект върху благосъстоянието, което отпуска мускулите, увеличава физическата активност и ревизира диетата..

Мускулно-тоничен синдром: развитие, прояви, диагностика, лечение

Мускулно-тоничният синдром е сложен симптомокомплекс поради пренапрежение на мускулните влакна, появата на болезнени и плътни въжета в тяхната дебелина. Това е компенсаторно повишаване на мускулния тонус, което се случва в зоната на инервация на засегнатия сегмент на гръбначния стълб. Мускулният спазъм възниква спонтанно, когато дадено нервно влакно се изстиска и раздразни. Причината за развитието на болестта най-често са дегенеративни и дистрофични явления в гръбначния стълб, протичащи под формата на остеохондроза или спондилоза.

Най-често заболяването се развива с увреждане на цервикалните структури. Основната му проява е болката - цервикалгия. Синдромът на болката е остър. Той се увеличава с движение на главата и е придружен от цефалгия, световъртеж, намалена зрителна острота. Шийният отдел на гръбначния стълб е засегнат много по-често, отколкото гръдния и лумбалния сегменти. Прешлените му са силно подвижни и заобиколени от изобилие от мускули. Те са способни да се движат в различни посоки. Невроваскуларните стволове на шията се отличават със специално подреждане, което също играе роля в развитието на тази патология. Депресията и стресът провокират психовегетативния синдром, който се проявява с дистония на мускулите на шията, лицето и главата, водеща до болка в главата и други симптоми на синдрома.

Болестите на органите, разположени в гръдната кухина, са придружени от промяна в тонуса и прекомерно напрежение на съответните мускули. Патологията на бъбреците, пикочните органи и репродуктивната система се проявява с нарушения на половата сфера, синдром на болката, пренапрежение на мускулите на сакро-лумбалната област.

Видове патология:

  • Умерен синдром - болката се появява само при докосване, болезнени уплътнения се палпират в мускула;
  • Тежък синдром - болката става непоносима при всяко докосване, интензивността й се увеличава при триене на засегнатата част, мускулните влакна наподобяват влакнести връзки.

образуването на уплътнения в мускулите с прогресиране на мускулно-тоничния синдром

  1. Локално - увреждане на един мускул или една област от него;
  2. Дифузен - увреждане на цяла мускулна група.

Етиология и патогенеза

Патологията е от гръбначен произход и е следствие от остеохондроза. Когато дразнят рецепторите за болка, възниква дискомфорт, който постепенно се превръща в мъчителна и непоносима болка. В отговор на появата му засегнатите мускули се спазмират. Продължителният спазъм е причина за болката. Това затваря порочния кръг, който стои в основата на това заболяване..

Болести, проявяващи се с признаци на патология:

  • Възпаление на гръбначния стълб с ограничена подвижност,
  • Междупрешленна херния,
  • Артроза на ставите,
  • Анкилозиращ спондилит,
  • Сколиоза, кифоза, лордоза,
  • Миофасциален синдром,
  • Травматично увреждане на гръбначния стълб,
  • Възпаление на лигавицата на мозъка,
  • Хеморагичен инсулт,
  • Ретрофарингеален или епидурален абсцес,
  • Автоимунни заболявания на съединителната тъкан.

Фактори, допринасящи за развитието на патологията:

  1. продължителен престой в грешна позиция,
  2. лоша стойка,
  3. липса на упражнения,
  4. физически стрес,
  5. чернови,
  6. изблици на емоции,
  7. хиповитаминоза,
  8. тютюнопушене,
  9. деформация на долните крайници,
  10. наднормено тегло,
  11. небалансирана диета.

Синдромът на цервикалната мускулатура често се развива при хора, работещи на компютър, в офис служители и всеки, който води заседнал начин на живот, работи в една и съща позиция с фиксирана позиция на главата. Тежкото горно облекло, тясната яка на ризата и плътната вратовръзка оказват натиск върху структурите на врата, което също допринася за развитието на патология.

Развитието на лумбален синдром се улеснява от прекалено активно копаене на земята, вдигане на тежести, дълги разходки. Неудобното легло, нетипичната настройка на крака и обувките, които не са съобразени с размера, също провокират появата му.

Патогенетични връзки на патологията:

  • Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб,
  • Дразнене на рецептори за болка, разположени близо до междупрешленния диск и по протежение на лигаментния апарат на гръбначния стълб,
  • Спазматично свиване на мускулите,
  • Прекомерно мускулно натоварване,
  • Нарушен кръвен поток,
  • Подуване на тъкани,
  • Нарастваща болка,
  • Дългосрочен мускулен спазъм,
  • Компресия на невроваскуларните снопове с компресирани мускули,
  • Кислородно гладуване,
  • Дистрофия,
  • Дисфункция на засегнатите мускули,
  • Отмиване на мускулни влакна,
  • Замяна на мускулите със съединителна тъкан,
  • Белези - образуването на твърди корди,
  • Ограничена подвижност на гръбначния стълб,
  • Укрепване на проявите на синдрома.

Мускулният спазъм сигнализира за наличие на заболяване на гърба, което рано или късно ще се прояви. Остеохондрозата прогресира стабилно без лечение.

Клинична картина

Прояви на патология, произтичаща от увреждане на шийните прешлени:

  1. Тежест и дискомфорт във врата,
  2. Цервикалгия,
  3. Затруднено завъртане и накланяне на главата,
  4. Рязко или притискащо, тъпо главоболие, което не реагира на анестетици и се простира от тилната област до темпоралната,
  5. Образуването на уплътнения в мускулната тъкан,
  6. При палпация мускулите наподобяват гумен маркуч,
  7. Подуване на врата,
  8. Скокове на кръвното налягане,
  9. Пращене във врата при движение на главата,
  10. Намалена зрителна острота,
  11. Нарушение на слуха,
  12. Парестезии на ръцете и лицето.

Болката е основният симптом на патологията. Има болезнен, скучен, болезнен характер и е много разпространен. Пациентите могат да посочат конкретното местоположение на болката. Когато натиснете върху точката на болка, дискомфортът се увеличава. Болезнените чувства са изключително трудни за понасяне. Пациентите изпитват безсъние поради постоянното търсене на изгодна позиция. Уморяват се, износват се, изпадат в отчаяние, потъват в депресия. На местата, където болката е най-силно изразена, се образуват огнища на уплътняване поради отлагането на калциеви соли.

Цервикалгията при мускулно-тоничен синдром има различна степен на тежест. Понякога състоянието на пациента се влошава, така че очите му се помътняват, има обща слабост и чувство на тежест в тилната област, което пациентът сравнява с усещането за каска на главата си. Остра болка във врата излъчва в лявата или дясната страна на главата. Палпацията по задната част на врата разкрива плътни и болезнени ленти. Това са доста плътни и груби образувания, напомнящи на допир на вретено. С напредването на патологията пациентите започват да се оплакват от появата на дискомфорт в рамото. Те отбелязват локална болка, ограничение на подвижността на ставите, повишена чувствителност на кожата в областта на рамото. Болката е постоянна през деня, пикът й настъпва сутрин или през нощта. Когато натиснете пръста си върху междупрешленните връзки, болката се влошава. Спазматичните мускулни влакна потрепват неволно. При активното изпълнение на различни действия с рамото се появява характерна хрущене. Същата криза се получава, когато усещате нишката на врата. Шията при пациентите е симетрична, но подута. Освен това те отбелязват изтръпване, дискомфорт и болка в китката и пръстите..

С развитието на патология на нивото на гръдния кош болката е и основният симптом. Възниква внезапно и затруднява пълното вдишване и издишване. Синдромът на болката прилича на кардиалгия при заболявания на сърдечно-съдовата система. В резултат на това въглеродният диоксид се натрупва в кръвта и настъпва хипоксия. Симптоми на тези процеси: замаяност, мускулна слабост, конвулсии, апатия.

Хипертоничността на мускулите на лумбалната част на гръбначния стълб се проявява с мъчителна болка, която ограничава изпълнението на ежедневните дейности, както и парестезии и слабост в краката. Много е трудно за пациентите да се огъват и разгъват, да стават от леглото. При палпация на прешлените болката се увеличава.

Диагностични мерки

Диагностиката на патологията се състои в изслушване на оплакванията на пациента и вземане на задълбочена история. Експертите се опитват да разберат колко дълго продължава синдромът на болката, колко интензивен е той, какъв характер има и как спазмите и движенията са взаимосвързани.?

Определянето на неврологичния статус на пациента е следващата стъпка при поставяне на диагнозата. Обикновено пациентите с мускулно-тоничен синдром нямат мозъчни и фокални симптоми, менингеални признаци. Определя се болезнено палпиране на краниовертебралната връзка и паравертебралните точки на всички нива. Потупването на мускулите с перкусионен чук разкрива дефекта.

Инструментална и лабораторна диагностика:

  • Рентгеновото изследване на гръбначния стълб разкрива дегенеративни промени в костната тъкан.
  • С помощта на томографско изследване могат да бъдат открити патологични промени в мускулите и връзките.
  • Електромиографията ви позволява да идентифицирате съществуващото нарушение на нервно-мускулната проводимост.
  • Кръвен тест за параклинични и биохимични параметри - задължителни стандартни методи.
  • Биопсията и хистологичното изследване на засегнатите мускулни влакна се извършва по строги медицински показания.

Лечение

Диагностиката и лечението на патологията се извършват от специалисти в областта на неврологията. След прегледа на пациента, лекарят поставя окончателна диагноза и назначава лечение според съвременните медицински техники.

Мускулно-тоничният синдром е нелечим. Общите терапевтични мерки трябва да бъдат насочени към основното заболяване, което се превърна в основната причина за мускулни спазми. На пациентите е показана симптоматична терапия, която им позволява да се върнат към нормалния живот..

Специалистите предписват на пациентите следните групи лекарства:

  1. НСПВС - "Кетопрофен", "Ибупрофен", "Мелоксикам", "Мовалис";
  2. Новокаинова блокада - въвеждането на "Новокаин" в засегнатата област;
  3. Кортикостероидите се предписват под формата на местни инжекции за облекчаване на болката и други признаци на възпаление - Kenalog, Diprospan;
  4. Мускулни релаксанти за отпускане на засегнатите мускули - "Mydocalm", "Sirdalud";
  5. Хондропротектори - Алфлутоп, Терафлекс;
  6. Витамините от група В нормализират метаболитните процеси в нервната тъкан;
  7. Локално - мехлеми и гелове с НСПВС: "Волтарен", "Нурофен", "Долгит";
  8. Средства, които подобряват кръвоснабдяването - "Actovegin", "Trental";
  9. Спазмолитици - "Папаверин", "Дротаверин";
  10. Антидепресанти и антиконвулсанти за индивидуално лекарско предписание.

Тези лекарства само облекчават симптомите. Те не са в състояние да възстановят напълно хрущяла и имат благоприятен ефект върху структурите на гръбначния стълб. След като болката отшуми и мускулният тонус се нормализира, пациентите се връщат към пълноценен живот..

В допълнение към лекарствата, широко се използват физиотерапевтични процедури..

  • Масажът премахва болката, възстановява нервно-мускулната проходимост в засегнатата област.
  • Специалните корсети облекчават компресията и облекчават засегнатия гръбначен стълб. Те ви позволяват да постигнете ортопедичен ефект.
  • Всички пациенти, особено страдащите от цервикалгия, са показани да спят на ортопедични възглавници. С помощта на тях гръбначният стълб се отпуска и изправя максимално..
  • Упражненията и кинезитерапията ще помогнат да се избегне повторение на синдрома.
  • Акупунктурата нормализира функциите на нервните влакна и премахва болката.
  • Магнитотерапията, UHF терапията, диадинамичните токове и електрофорезата засилват ефекта на лекарствата, намаляват болката, подобряват кръвообращението и нормализират мускулния тонус.

Ако такова сложно лечение не дава очаквания ефект, пациентът се нуждае от помощта на хиропрактор или хирург..

Само като премахнете източника на болестта, можете да се отървете от мускулно-тоничния синдром. Чувствайки временно облекчение от приемането на анестетици, много пациенти прекъсват курса на лечение и болестта продължава да прогресира. Да се ​​отървем от патологии като остеохондроза и други дегенеративни процеси е много трудно, а понякога просто невъзможно. Ето защо трябва да полагате всички усилия, за да поддържате здравето си на оптимално ниво..

Превантивни мерки за тази патология - практикуване на осъществими спортове, ходене на дълги разстояния, правилно хранене. Общата физическа подготовка е основата на здраво тяло. Укрепването на мускулите на гърба, редовната физическа активност, удобството на работата и мястото за сън помагат да се избегне развитието на синдрома.

Как да излезем от порочния кръг със синдром на мускулен тоник

Причините

Тоничният синдром се появява поради неравномерно кацане, неудобна поза, която обичаме да заемаме в офиса или у дома на дивана, както и голямо статично натоварване - мускулите дълго време са в напрежение, опитвайки се да върнат гърба в правилната позиция и в резултат на това започва нарушение на венозния отток и появата оток.

Спазматичните стегнати мускули още повече дразнят нервните окончания, които са вътре, причинявайки болка. Рефлекторно, поради силна болка, мускулният спазъм се увеличава. Опасността се крие във факта, че това е затворен кръгов цикъл и при продължително излагане той става патологичен. Резултатът е нарушение във функцията и структурата на мускулите. Тоничният синдром води пациента в депресивно състояние поради невъзможността да се прекъсне този кръгов цикъл. Мускулният спазъм трябва да се възприема като един вид „флаг“, сигнализиращ за наличие на заболяване на гърба.

Естеството на проявата - ограничено движение на засегнатата област - тялото преминава в режим на спестяване. Основната задача с дълъг или кратък спазъм е да се облекчи мускулното напрежение, за да не се получи патологично състояние.

Отличителна черта при мускулния спазъм е появата на тригерни точки под формата на уплътнение, излъчващи нервни импулси, водещи до мускулен спазъм.

Причините са също:

  • хипотермия,
  • възпаление,
  • вдигане на тежести
  • травма.

Главна информация

Мускулно-тоничният синдром е спазъм. Възниква рефлекторно на фона на дегенеративни патологии на гръбначния стълб. По правило мускулно-тоничният синдром се причинява от дразнене на нервите, приближаващи се до горната капсула на междупрешленните влакна. На фона на продължително статично натоварване мускулите са в постоянно напрежение. Това провокира нарушение на венозния отток и образуването на оток в тъканите. Напрегнатите плътни мускули започват да оказват натиск върху съдовете и нервните рецептори, което причинява развитието на синдром на болката. Той от своя страна увеличава спазма, като допълнително ограничава обхвата на движение. В резултат се оформя порочен кръг: спазъм-подуване-болка-спазъм. Въпреки това, в някои случаи това състояние действа като защитна реакция на тялото към външни влияния върху скелетните кости на фона на различни заболявания. Продължителният спазъм обаче с течение на времето се превръща в патологичен, поради което той трябва да бъде елиминиран възможно най-скоро. В противен случай спазмът може да провокира промени и дисфункции на мускулите..

Симптоми

Мускулно-тоничният синдром се проявява с болка в болката, която се проявява във всяка част на гръбначния стълб. Мускулите в гърба са големи, така че болката се разпространява в големи области. Сънят е нарушен - спазматичните мускули не позволяват да се отпуснат. Много рядко пациентът може да определи мястото на болката. Болката е толкова изтощителна, че е невъзможно да се спи през нощта.

Мускулно-тоничният синдром на шийните прешлени има следните синдроми:

  • болезнена болка обхваща почти целия гръб, излъчва се до ръката и дори бедрото. Болката се увеличава при ежедневни движения. В резултат на това има много отклонения: нарушение на съня, загуба на апетит, изтръпване на крайниците и обща слабост. Продължителните болезнени усещания, които не се заглушават от нищо, изтощават пациента, има чувство на дразнене и апатия.
  • тоничен синдром, поради спазъм, води до нарушаване на кръвоснабдяването и кислородния глад на съседните органи, се проявява, както следва:
  • изтръпване в тилната област;
  • крайниците изстиват;
  • главоболие;
  • шум в ушите;
  • слабост в ръцете.

Тонизиращото мускулно напрежение се проявява чрез скъсяване и стягане на мускулите. Точките за задействане могат да започнат да натрупват калциеви соли - мускулната функция е нарушена при ограничена подвижност на гърба.

Диагностика

За да идентифицира мускулно-тоничния синдром и да избере адекватно лечение, специалистът трябва да анализира продължителността и тежестта на синдрома на болката. При сондиране на мускулна тъкан лекарят открива уплътнения. При натискане върху тези зони синдромът на болката се увеличава. В някои случаи се появяват хранителни нарушения в тъканите, което прави кожата бледа и студена.

За идентифициране на дегенеративни процеси в костната тъкан се прави рентгенова снимка на гръбначния стълб. За визуализиране на промените в меките тъкани е необходима компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс..

Класификация

Тоничният синдром се класифицира като умерена до тежка хипертония.

  1. Умерената хипертоничност се проявява с болка при тактилни и осезаеми уплътнения.
  2. Тежка хипертоничност - уплътненията в мускулните влакна стават изключително плътни, докосванията носят непоносима болка, която се усилва при масажиране на засегнатата част.

Също така, тоничният синдром е разделен на:

  • локален (един мускул) и дифузен (мускулна група);
  • регионален или генерализиран тип - флексори и екстензори;
  • сложна и неусложнена - със сложна, за разлика от неусложнена, болката преминава в съседни органи.

Гръден кош

При синдром в предната стена болезнеността стимулира картината на ангина пекторис. Въпреки това, за разлика от истинската сърдечна патология, изследването не разкрива промени в ЕКГ. Това състояние се характеризира и с намаляване на интензивността на болката по време на движение. Диагнозата на този синдром се извършва заедно с изключването на сърдечно-съдови патологии. При хипертоничност на малки гръдни влакна се получава компресия в брахиалния сплит, субклавиалната област и артерията. Това води до нарушение на кръвообращението и нервната комуникация в крайника. Резултатът е изтръпване и мускулна слабост в долната част на ръцете. За синдром на лопаточно-реброто са характерни болки в горната част на лопатката и намаляване на обема на нейното движение. Промените в шийните прешлени от дегенеративен характер действат като провокиращи фактори. Освен това състоянието може да бъде причинено от синовит на мускулатурата на лопатката..

Лечение

За лечение се използват следните методи:

  • лечение с ортопедични яки и корсети. Също така, лекарите препоръчват закупуването и използването на ортопедични матраци и възглавници. Тези действия са насочени към намаляване на спазма и болката;
  • медикаментозното лечение включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, насочени към намаляване на спазма и болката, но от медицинската практика това се прави рядко, по-ефективно е да се използва новокаинова блокада. Инжекция с новокаин се инжектира в засегнатата област, като по този начин облекчава състоянието на пациента. След блокада се предписват глюкокортикоиди - за намаляване на болката;
  • новокаиновата блокада е ефективен начин за облекчаване на синдрома на болката;
  • масаж и мануална терапия;
  • акупунктура - използва се, когато лекарствените болкоуспокояващи не носят желания ефект - ефективно притъпява болката и развива проводимостта на нервните окончания;
  • мускулни релаксанти - използвани за отпускане на мускулите, те включват добри лекарства: Mydocalm, Baclofen или Sirdalud;
  • физиотерапевтични процедури - електрофореза и магнитотерапия - облекчават отока и болката, увеличават притока на кръв;
  • физиотерапевтичен комплекс - за укрепване на мускулния корсет.

обратно

Мускулно-тоничният синдром на лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде свързан с дегенеративни промени в него и с блокове в мускулите и с патологии на коремната кухина и тазовите органи. Екстензорни спазми (крампи) обикновено се появяват в централната част на гърба. Те могат да бъдат с различна продължителност. В някои случаи болезнеността наподобява пристъп на ангина.

Имена на засегнатите тонични мускули

Тоничните мускули се разделят на следните видове:

  • долен наклонен мускул - дискомфорт в задната част на главата при движение на главата;
  • предната стена на гръдния кош - усещания, подобни на ангина пекторис, които намаляват по време на движение;
  • pectoralis minor - мускулна слабост и скованост;
  • синдром на лопаточно-ребрата - придружен от криза;
  • мускул пириформис - изтръпване. Изглежда ишиас;
  • широка фасция на бедрото - намалена чувствителност, изтръпване. Болката се появява в положение с кръстосани крака;
  • мускул на прасеца - болка с остри огъвания на крайниците;
  • iliopsoas мускул - Болка в главата на бедрената кост;
  • екстензори на гърба - лумбален спазъм;
  • цервикалгия с мускулно-тоничен синдром - ограничение на двигателните възможности на шията, болка, спазми, замаяност и замъглено зрение.

Тоничният синдром може да бъде напълно елиминиран само чрез излекуване на източника на болестта, когато стане по-лесно по време на лечението след прием на болкоуспокояващи, не трябва да прекъсвате курса на лечение. За профилактика на болестта не трябва да се забравя за необходимостта да се води активен начин на живот, да се правят повече разходки и да се храни правилно и балансирано. (1 оценка, средната стойност: 5,00 от 5)

Долни наклонени и предни скаларни влакна на главата

Мускулно-тоничният синдром на шийните прешлени допринася за формирането на благоприятни условия за развитието на тунелния клиничен комплекс. Той е придружен от дразнене на невроваскуларния сноп и нарушение на проводимостта в инервацията на лакътния нерв. По правило разстройството е едностранно. Когато главата е удължена и обърната, интензивността на болката се увеличава. Спазмът на долните коси влакна се характеризира с увеличаване на проявите, когато главата се движи по дясно-лявата ос. Синдромът на цервикалния мускул-тоник често е придружен от дразнене в тилната нерв и спазъм в артерията.

Видове синдром

Най-често срещаните мускулни тонични синдроми са:

  1. Предната стена на гърдите. Характеризира се със симулация на прояви на болка при ангина пекторис. Различава се от ангина пекторис по липса на промени в ЕКГ. Болките намаляват с движение.
  2. Преден скален мускул. Характеризира се с повишаване на тонуса на скаленния мускул, евентуално образуване на тунелен синдром. При този синдром възниква дразнене на невро-съдовия сноп и нарушение на инервацията на лакътния нерв. Има увеличение на болезнените прояви при завъртане и огъване на главата. Често синдромът засяга едната страна.
  3. Долен наклонен мускул на главата. Характеризира се с болка в тила от страната на спазматичния мускул и тяхното усилване при завъртане на главата.
  4. Малък гръден мускул. Характеризира се с прекомерно отвличане на рамото и изместването му към ребрата. В резултат на това брахиалният сплит и артерията се компресират, което от своя страна причинява нарушение на кръвоснабдяването и инервацията на крайника.
  5. Синдром на пириформис. Характеризира се със притискане на седалищния нерв от мускула, който върти бедрото. Болката с този синдром е подобна на болката при ишиас. Понякога има чувство на изтръпване в долния крайник.
  6. Iliopsoas мускул. Характеризира се с наличието на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб и мускулните блокове в гръдно-лумбалния сегмент. Може да бъде свързано със заболявания, засягащи корема и тазовите органи.
  7. Синдром на скапуларно ребро. Характеризира се с болка в мястото на проекция на горния ъгъл на лопатката, хрускане и намален обхват на движение. Този синдром възниква поради дегенеративни промени в шийните прешлени..
  8. Синдром на мускула, разтягащ фасцията лата на бедрото. Характеризира се с наличието на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб, може да възникне рефлекторно, в резултат на заболявания на тазобедрената става или промени в сакроилиачните стави.
  9. Конвулсивни спазми на стомашно-чревния мускул. Издържа няколко секунди или няколко минути. Бързата флексия на стъпалото често е провокиращ фактор..
  10. Конвулсивни спазми на гърба. Те се характеризират с локализация главно в средата на гърба. Има различна продължителност. Точките за задействане често се намират в мускулите на екстензора на гърба.
  11. Lumbodynia с мускулно-тоничен синдром. Характеризира се с подостра или хронична болка в кръста. Това се случва поради нарушаване на нервните корени на гръбначния мозък по време на изпълнението на остри завои, вдигане на тежести, с наранявания и др. Може да се появи както отдясно, така и отляво.
  12. Цервикалгия с мускулно-тоничен синдром. Мускулно-тоничният синдром на шийния отдел на гръбначния стълб се характеризира с болка в шийните прешлени, придружена от ограничена подвижност на шията, болка и спазъм на мускулите на врата. Понякога се появяват замаяност и замъглено зрение. Болестта често се появява внезапно. Този синдром почти никога не се среща при деца..

Статии За Бурсит