Моноплегия на горните крайници

Основен Дислокации

Поради нарушаване на нервите в централната нервна система на човек, може да възникне парализа на моноплегия на долния крайник или горния крайник на възрастен човек или част от лицето му. Причините за това състояние могат да бъдат увреждане на мозъка или гръбначния мозък. При такива лезии най-често се появява моноплегия. Ако лезията докосне лицето, това може да се дължи на последиците от хода на отит на средното ухо, паротит, фрактура на основата на черепа. Тази патология, свързана с неврологичния отдел, може да засегне само едната половина на тялото, един горен или долен крайник и частично да докосне втората страна. Моноплегията е именно поражението на един крайник. Парализата на два крайника без разлика между горните или долните крайници се нарича хемиплегия. Параплегията е парализа на две ръце или два крака. Тетраплегия - парализа на всички крайници наведнъж.

Видове моноплегия и нейните причини

Симптоматиката на моноплегия е следната: при възрастен човек чувствителността на засегнатия крайник е нарушена, противоположната страна получава болезнен дефект на чувствителност. Възможно нарушение на зрението, ограничаване на зрителното поле в случай на парализа на половината от лицето. Характеризира се също с мускулна атрофия, частична или пълна, атония и арефлексия..

Моноплегия без мускулна атрофия или с частично мускулно разрушаване. Освен това, ако абсолютната им обездвиженост продължи дълго време, мускулната маса може неотменимо да атрофира. При този тип обаче реакцията на сухожилията остава в крайника. Използването на стимулация с използване на електрически разряди кара мускулната маса да реагира на външни фактори. Този тип може да се е появил поради появата на разрушаване на повърхността на полукълбите, дефекти на мозъчните съдове. Впоследствие могат да се развият тумори или наранявания. Признаци от този тип са повишена степен на рефлекси, симптоми на Бабински, спастичност. Ако разстройството е тежко, сухожилните рефлекси вероятно ще отслабнат. А също и хипотония. В случай на особено остро нарушение без подходящо лечение, бърза и навременна намеса, може да настъпи пълна атрофия. В редки ситуации пациентите могат да се оплакват от слабост и във всичките четири крайника едновременно. Всички тези признаци са характерни за бавното прогресиране на заболяването..

Вторият тип е мускулната атрофия и изчезването на сухожилните рефлекси. Данните за изследване на тялото с тази типология отчитат намален брой двигателни единици. Разстройството възниква в гръбначния мозък, нервите на периферията му. В случай на тази форма на патология се използват изследвания с помощта на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, за да се определи точното местоположение на мястото на моноплегия. Моноплегия на тазобедрената става най-често се проявява сред другите форми на патология. Неговите причини могат да бъдат дефекти във функционалността на отделите на гръбначния мозък - гръден или лумбален, или фрактура на рамо, получена в ранна възраст.

Условия за поява на моноплегия: предишни наранявания, тумори, миелит, абсцеси, атрофични мозъчни дефекти, нарушаване на мозъчните съдове, вентрикули, компресия на лумбалния сплит от тумор. В същото време мозъчната атрофия, дефектите в паметта и умствената дейност и хернията не толкова често причиняват моноплегия. Мускулната моноплегия може да възникне от едната страна на човек, но с течение на времето патологията може да започне да се развива в огледален образ. Моноплегията на горните крайници е много по-рядко срещана от парализата на долните крайници..

Диагностика и терапия

Диагнозата моноплегия се поставя само от невролог. Първо се извършва пълен преглед с помощта на компютърна или магнитно-резонансна томография, както и тест на рефлексите и рентгенова снимка на засегнатия крайник. Изследването помага да се установи причината за проявата на симптомите и въз основа на тях, както и основанията за оплаквания на болен човек. При поставяне на диагноза се проверява функционалността на всички крайници, доколко успешно те решават задачата. Изследването с помощта на томография помага за бързото диагностициране на заболяването, което означава, че подходящата терапия може да бъде предписана навреме.

Целта на терапията с моноплегия е да се премахнат причините за появата на болестта, тъй като самата парализа е в по-голяма степен именно последица от всяка патология, а не независимо заболяване. След диагностицирането на парализа се предписва специален масаж и физикална терапия. Упражняващата терапия с моноплегия помага да се ускори възстановяването на двигателните процеси на крайника. Отначало лечебните сесии включват леки действия, прости задачи и бавно люлеене на тялото. Стъпка по стъпка, заедно с подобряването на здравето, се увеличава и натоварването на тялото. Счита се за полезно, в допълнение към физиотерапевтичните упражнения, да се комбинира с дейности в басейна. Специалист изгражда терапевтичен комплекс за всеки отделен случай. Този комплекс включва както използване на медикаментозно лечение, така и физиотерапия. Понякога, ако случаят го изисква, се предписва хирургическа операция. Също така, един от начините за лечение на парализиран крайник е електротерапията..

Основното условие за бързото възстановяване на тялото е постоянно движение. Трябва постоянно да развивате мускулите, да се опитате да ги приведете в движение, като постоянно контролирате натоварването.

Ако възрастен човек не може да направи това сам, е необходима помощта на роднини или специалисти за развиване на мускулите на парализираната част на тялото. В такива случаи на помощ могат да се притекат специалисти от старчески дом. В момента пансионът за възрастни хора Нова медицина предоставя пълен набор от услуги за възрастни хора с неврологични проблеми, тук те винаги ще помогнат за възстановяване от тежко заболяване, парализа и ще извършат целия набор от терапия, предписана от лекар.

Моноплегия - патологична парализа на единия крайник

Плегията е състояние на пациента, характеризиращо се с парализа на определени мускулни групи или на всички тях. Доста често това е синдром, който се появява поради неврологични разстройства.

Плегията обикновено засяга различни мускулни групи..

Разстройството се класифицира по броя на засегнатите крайници:

  • моноплегия е нарушение на двигателната функция на един крайник;
  • параплегия - две: горна или долна;
  • хемиплегия е нарушение на двигателната функция на два крайника от двете страни;
  • в случай, че нарушението е възникнало едновременно на ръцете и краката, тогава това заболяване се нарича тетраплегия.

Точков удар в крайника

Много често се появява моноплегия в такива случаи:

  • с фокални заболявания на мозъка;
  • с истерия;
  • със сериозни наранявания на крайниците;
  • с гръбначни проблеми.

Моноплегията се характеризира с мускулна атрофия, атония, арефлексия, мускулна хипертония и патологични рефлекси.

По време на прегледа на пациента от лекари се установява истинската болест, в зависимост от това какви оплаквания има от слабост в крайниците, както и от съпътстващите симптоми.

В много редки пренебрегвани случаи пациентът се оплаква от слабост едновременно в четири крайника. Това обаче може да се дължи на поражението на определена мускулна група..

Неврологични нарушения с моноплегия

Доста често продължителната неподвижност на ръцете и краката може да доведе до сериозни здравословни проблеми. В случай на моноплегия, мускулната атрофия не е висока, както при другите видове парализа.

Сухожилните рефлекси и в този случай не се променят. По време на електрическа стимулация, реакцията на мускулите показва, че не е имало големи промени в тялото.

Много често причината за моноплегия е именно поражението на мозъчната кора. Също така провокиращ фактор може да бъде мозъчен тумор, съдови увреждания на мозъчната кора и тежки наранявания на главата, причинени по различни начини..

Слабост в единия крайник може да се развие поради множествена склероза и гръбначни тумори, ако заболяването е в начален стадий.

Слабостта, която се появява поради увреждане на кортико-гръбначния тракт, е придружена от повишени рефлекси и симптом на Бабински. Ако нараняването е тежко, при остри наранявания може да възникне гръбначен шок и намалени рефлекси..

Острите лезии могат да доведат до намаляване на тежестта на рефлексите, а в особено тежки случаи могат да доведат до тяхната загуба. В тази ситуация, след появата на първите признаци на моноплегия, мускулната атрофия може да настъпи в рамките на две седмици..

Поражението на горния крайник

Раменната атрофична моноплегия, която засяга ръцете, е рядко състояние. Много често се появява в резултат на наранявания на рамото в ранна детска възраст, с полиомиелит или сирингомиелия.

Феморална моноплегия

Моноплегията на долния крайник е по-честа. Този синдром се причинява от увреждане на лумбалния гръбначен мозък..

Разстройството възниква поради миелит, тежка травма и тумори на гръбначния мозък.

Парализата в такива случаи започва с един крайник, а по-късно, най-често, се разпространява по-нататък.

Парализата на долните крайници може да бъде причинена от компресия на тумор на лумбосакралния сплит.

Как се проявява?

Симптомите на моноплегия са:

  • нарушение на чувствителността;
  • дефекти на зрителното поле;
  • афазия;
  • нарушение на чувствителността на болката от противоположната страна на нараняването.

Някои видове парализа се открояват като отделно заболяване. Наред с други заболявания, които се характеризират с обездвижване на един крайник, полиомиелит, детска церебрална парализа и заболявания, които се предават на децата от техните родители.

Методи за диагностика и терапия

Диагностиката с моноплегия включва следните елементи: преглед на пациента от невролог. Освен това се проверяват рефлексите, диагностика с помощта на ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография и флуороскопия..

По правило цялата диагностика при парализа на двигателните функции на организма се извършва въз основа на медицински показания..

Диагнозата на моноплегия включва проверка на работата на крайниците, естеството на това как те се справят с различни процедури. В допълнение, такава диагноза ви позволява да определите самата болест и лекарите избират методите на лечение, които са най-подходящи за пациента и ще подобрят състоянието му..

Основната задача при лечението е да се премахнат причините и болестите, които причиняват моноплегия. След установяване на диагнозата първото нещо, което трябва да направите, е специален масаж и гимнастика, който ви позволява да възстановите двигателните функции..

Лекарите избират специална програма за лечение за всяка ситуация, която включва използването на ефективни лекарства, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургическа интервенция.

Лекарят избира подходящата медикаментозна терапия индивидуално. Много често Proseril и витамин В1 могат да се предписват за перорално приложение..

Ефективен метод на терапия са физиотерапевтичните упражнения. Първоначално се използват по-леки движения, с първите успехи можете постепенно да увеличавате натоварването. Ефективно съчетаване на упражняваща терапия с водни процедури.

Освен това лекарите предписват електротерапия. Струва си да се помни, че при парализа трябва да се движите възможно най-много. Ако самият пациент не може да направи това, той определено трябва да му помогне и да развие мускулите на ръката или крака, които са спрели да работят.

Изводи

Моноплегията е сериозно състояние, което засяга единия крайник. Разстройството може да бъде придобито поради сериозни наранявания на главата, наранявания на гръбначния мозък и различни инфекциозни заболявания, или може да се наследи.

Колкото по-рано пациентът потърси лекар, толкова по-вероятно е успешно да се пребори с разстройството..

Моноплегия на горните крайници

Плегията е състояние на пациента, характеризиращо се с парализа на определени мускулни групи или на всички тях. Доста често това е синдром, който се появява поради неврологични разстройства. Плегията обикновено засяга различни мускулни групи..

Моноплегия на горния крайник. Причини и симптоми

Раменната атрофична моноплегия, която засяга ръцете, е рядко състояние. Много често се появява в резултат на наранявания на рамото в ранна детска възраст, с полиомиелит или сирингомиелия.

Въпроси и отговори:

ZdravProduct® е уникална търсачка за всички видове заболявания и методи и места за тяхното лечение във всички части на света.

Просто въведете името на болестта (или част от нея) или профила на лечение, който представлява интерес, вида на лечението или необходимата процедура в полето за търсене и самата система ще предложи най-ефективните санаториуми, пансиони, спа и уелнес хотели. Просто трябва да изберете обект според вашите предпочитания: най-оптимален по отношение на цена, местоположение, ниво, рецензии или други параметри. Всички предлагани здравни комплекси са внимателно предварително подбрани и проверени от нашите специалисти и лекари.

Освен това можете просто да поръчате обаждане от нашия специализиран спа лекар, който ще ви изслуша внимателно, ще даде препоръките му за избор на обект с най-подходящите и ефективни програми за лечение и здраве..

Освен това можете да зададете вашите въпроси и да оставите заявление за избор на санаториум на имейл: [email protected]

Общият списък на процедурите, предоставени в съоръжението, което сте избрали, можете да видите на официалната му страница в Здравпродукт.

Но точният списък за вашето лечение ще бъде посочен само от лекаря в санаториума въз основа на проучването на предоставената спа книга, първоначалния преглед и евентуално преминатите диагностика и тестове..

Той ще вземе предвид всички ваши показания и противопоказания, необходимия медицински профил, други желания и ще предпише най-ефективния курс на лечение въз основа на продължителността на закупения от вас ваучер..

Това зависи от вашите основни и съпътстващи диагнози, избраната програма и предписанието на санаториума, като се вземат предвид вашето здравословно състояние и препоръките на лекуващия лекар, който сте били прегледани..

За да закупите ваучер, ще ви трябва:

- Паспорт (акт за раждане - за деца)
- Карта за здравен курорт (в случаите, когато това е предпоставка)
- Необходими документи за предоставяне на отстъпка, в случай че има промоционални оферти (например пенсионно удостоверение).

В базата данни ZdravProduct® можете да намерите разнообразие от санаториуми и спа хотели по целия свят - някои от тях са теснопрофилни (което означава, че се специализират в един основен медицински профил), други са мултидисциплинарни (което означава, че лекуват няколко вида заболявания наведнъж).

Но тук е важно да се разбере, че теснопрофилните здравни комплекси са най-ефективни.

Затова нашият основен съвет е да изберете кое е най-важно за вас при лечението и кое е допълнително. Въз основа на това изберете обект с вашия основен профил, а с останалите лечебни профили като допълнителен.

Освен това можете просто да поръчате обаждане от нашия специализиран спа лекар, който ще ви изслуша внимателно, ще даде препоръките му за избор на обект с най-подходящите и ефективни програми за лечение и здраве..

Освен това можете да зададете вашите въпроси и да оставите заявка за избор на санаториум на имейл: [email protected]

Разликите могат да бъдат много. Дори обектите с една и съща "звездна категория" могат да бъдат полярно различни по цена, комфорт, ниво на обслужване и лечение..

Освен това има обекти:

  • Тесен и мултидисциплинарен
  • Държава или град
  • Големи курорти или малки интимни здравни комплекси
  • Мрежови или частни
  • Със собствени извори и кал или с вносни
  • Със собствен медицински център, балнеологичен център, СПА комплекс, спортен комплекс или разположен в непосредствена близост до големи градски комплекси или други съоръжения
  • С открит басейн или закрит, или може би без него изобщо
  • Със или без плаж

И това са много, но не всички възможни разлики..

G83.2 Моноплегия на горния крайник

Диагностика

  • анализ на оплакванията, изучаване на медицинската карта на пациента, интервюиране на роднини за здравословното състояние на пациента, за взетите лекарства;
  • какви признаци са предшествали появата на оплаквания и първите симптоми (например мигрена, лошо храносмилане, промени в телесната температура и др.);
  • има ли наследствено предразположение към появата на такова заболяване;
  • има ли връзка между парализата и заниманието на жертвата, може би проблем в местоживеенето или в стая със соли на различни тежки метали или органични разтворители;
  • преглед на пациента от невролог за оценка на мускулната маса, търсене на неврологични симптоми, необходими за допълнително изясняване на клиничната картина (страбизъм, атрофия, асиметрия на лицето, липса на рефлекс на преглъщане);
  • кръвен тест за откриване на възпалителни процеси, за определяне нивото на еритроцитите и левкоцитите;
  • изключване или потвърждение на интоксикация;
  • електронейромиография - за оценка на биоелектричната мускулна активност, скоростта на нервния импулс, намаляване на амплитудата на М-отговора;
  • електроенцефалография - за да се определи дали електрическата активност на различни области на мозъка се е променила и колко;
  • ЯМР - изследва мозъка и гръбначния мозък, за да проучи тяхната структура, да идентифицира аномалии в тяхната структура и да изключи вероятността от последващо образуване на тумор или кръвоизлив. Те също така изследват мозъка за наличие на абсцеси и огнища на разпадане на нервната тъкан;
  • MR ангиография - за оценка на проходимостта на артериите в черепната кухина, тяхната цялост, както и за откриване на туморни образувания.

Диагностиката на парализа на крака включва следните точки:

  1. Обстоен преглед от квалифициран невролог.
  2. Компютърна томография на черепа.
  3. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка.
  4. Проверка на рефлексите на долните крайници.
  5. Невросонография.
  6. Флуороскопия.

При парализа на краката диагностиката се извършва с помощта на различни медицински изследвания и изследване на клинични признаци.

Помислете за основните методи на инструментална диагностика на парализа на долните крайници:

  1. Компютърна томография - базирана на доста сложна обработка и измерване на плътността на тъканите от компютър.
  2. Ядрено-магнитен резонанс - помага да се изследват мозъкът и гръбначният мозък и да се видят различни промени в тях. Обикновено този метод е квалификатор.
  3. Невросонография - помага да се получат всички необходими данни за функционалността на мозъка и онези структури, които се намират в черепа.
  4. Флуороскопия - рентгеново изследване, което се основава на трансилуминацията на пациента за получаване на изображение на специален екран.

Диагностиката на всякакъв вид парализа започва в кабинета на невролог (невропатолог):

  • Събиране на жалби в момента;
  • Анализ на анамнезата на болестта и живота:
    • преди колко време е възникнала болестта;
    • как са се променили признаците на болестта през това време;
    • какво предшества жалбите;
    • дали някой от членовете на семейството е имал подобни симптоми;
    • дали има контакт с вредни вещества по време на работа или в местоживеенето (разтворители, соли на тежки метали и др.);
  • Проверка:
    • общ външен вид на пациента: увисване на крайниците, нарушение на походката или положението на тялото, намаляване на мускулния обем на мястото на нараняване и др.;
    • оценка на мускулната сила (в случай на парализа - 0 точки по петстепенна скала);
    • изследване на сухожилни и коремни рефлекси.
  • Пълна кръвна картина (изследване на левкоцити и СУЕ за наличие на възпаление);
  • Биохимичен кръвен тест (изследване на креатин киназа с цел увеличаване на метаболитните продукти на мускулната тъкан);
  • Токсикологичен кръвен тест (проучване за наличие на отравяне).
  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб и главата - идентифициране на възможни наранявания на гръбначния стълб и костите на черепа;
  • Компютърна томография (КТ) на главата и гръбначния стълб - откриване на нарушения на структурата на костната, мускулната и съдовата тъкан, наличие на кръвоизливи, абсцеси, тумори;
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) е по-подробен диагностичен метод в сравнение с КТ, който включва и състоянието на нервната тъкан (нейното разпадане, цялост);
  • Електроенцефалография (ЕЕГ) - ви позволява да оцените промените в електрическата активност на мозъка;
  • Електронейромиография (ENMG) - ви позволява да оцените промените в електрическата активност на мускулите, провеждането на нервен импулс през тях и блокираните зони.

Класификация

Има много класификации на парализата и те обхващат това състояние от всички страни..

По нивото на увреждане на нервната система:

  • Централна парализа (спастична) - увреждане на централната нервна система (ЦНС):
    • на нивото на мозъка;
    • на нивото на гръбначния мозък.
  • Периферна парализа (отпусната) - увреждане на периферната нервна система;
  • Смесена парализа - комбинация от увреждане на централната и периферната нервна система;
  • Необяснима етиология (психогенна) - отсъствието на органични увреждания на нервната система, през последните години наричани психосоматика.

Чрез разпространението на процеса:

  • Моноплегия - парализа на един от крайниците (едната ръка или един крак) - възниква както при заболявания на мозъка, така и на гръбначния мозък с гръбначния стълб (Фигура а);
  • Хемиплегия - парализа на дясната или лявата страна на тялото, е по-често при мозъчно увреждане (Фигура б);
  • Параплегия - парализа на две ръце или два крака, възниква по-често при заболявания на гръбначния мозък и гръбначния стълб (Фигура в и г);
  • Тетраплегия - парализа на цялото или почти цялото тяло, възниква еднакво, както при патологии на мозъка, така и на гръбначния мозък с гръбначния стълб (Фигура д);
  • Птоза - парализа на горния клепач, придружена от увисването му;
  • Офталмоплегия - парализа на мускулите на цялото око.

Също така, нарушенията се класифицират според нивото на увреждане на двигателните неврони. В случай на увреждане на периферния двигателен неврон, заболяването се нарича отпусната (периферна) парализа, с увреждане на кортикално-гръбначния тракт - спастичен или централен.

От гледна точка на произхода има два вида парализа:

  • периферни (друго име за него е мудно);
  • централен (известен още като спастичен).

Периферните се изразяват чрез разрушаване на двигателните неврони, които инервират мускулите или нервите, свързани с мускулите. По време на развитието на периферна деструкция тонусът на парализираните мускули намалява, те изтъняват и изчерпват, което създава пълна атрофия.

Централните имат свои отличителни способности - увеличаване на мускулната активност в парализирани зони и увреждане на зоната, разположена над подвижността на невроните.

Има и друга класификация на парализата - по отношение на броя на засегнатите крайници:

  • моноплегия - парализа на един от крайниците;
  • хемиплегия - поражение само от едната страна;
  • параплегия е частична парализа на краката или ръцете (засегнати са само горните или долните крайници);
  • тетраплегия засяга всички крайници, това е парализа на краката и ръцете.

Последици от състояние на обездвижване

Какво е парализа? Как да се грижим за болен човек, който е в състояние на неподвижност? Дългосрочно, причинено от принудително бездействие, се отразява негативно на здравето на парализиран човек. Когато пациентът е в легнало положение в продължение на повече от 4 дни, пациентът изпитва намаляване на проблемите с кръвното налягане, подвижността на ставите намалява. По пътя в тялото се възстановяват метаболитните процеси, в кръвта се наблюдава повишаване на нивата на глюкозата, нарушава се азотно-калциевият баланс.

Поради парализата и легналото положение, причинени от това състояние на тялото, скоростта на втечняване на костите бързо се увеличава, увеличава се рискът от инфекция на пикочната система, проявява се инконтиненция на урината, появяват се световъртеж и припадък, особено при смяна на положението на тялото и резки завои на главата. В процеса на дишане обемът на белите дробове се използва частично, кръвообращението се нарушава, което впоследствие заплашва с тромбоза.

Парализата на долните крайници ограничава човека функционално. Способността да ходи се губи за известно време или завинаги, в зависимост от това какво е причинило патологията и колко тежка е нейната форма. Основното усложнение след това заболяване е загубата на способността за движение, което причинява увреждане..

Причините

Според статистиката около 2% от населението изпитва дискомфорт в долните крайници при движение. Всяка година малко над 1 милион души нараняват гърба си в различна степен. И тези цифри нарастват всяка година.

С отслабването на възможностите на пълните двигателни умения, а не с пълната им загуба, можем да говорим за пареза. Парезата и парализата са сходни в едно нещо - възникват, когато нервните клетки на човек са повредени, когато са засегнати две части от двигателната система, отговорни за координацията. Пълната парализа може да бъде причинена от следните фактори:

  • наранявания на гръбначния стълб и главата;
  • интоксикация с вещества: тежки метали и техните соли, отрови от различен произход, алкохол, наркотици, наркотици и др.;
  • ракови заболявания;
  • инфекциозни заболявания, които водят до негативни последици в работата на целия организъм;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • ботулизъм (проявява се с нарушение в процеса на дихателната система, стомашно-чревни разстройства, коремна болка, неясна реч);
  • лоша диета, нездравословен начин на живот;
  • злоупотреба с алкохол и наркотици;
  • наследствени промени в тялото, засягащи функционирането на нервната система и придружени от лоша координация на движенията.

Хората, които са претърпели родова травма, също могат да страдат от парализа. Това също е често срещана причина за церебрална парализа..

Има няколко заболявания с неизвестен произход (например болестта на Шарко), които се проявяват с двигателни нарушения, те имат много негативни последици. Има голяма вероятност парализата да е резултат от невроза и да има психогенен характер на произхода. Такива пациенти определено се нуждаят от психологическа помощ от професионалист..

Парализата не е отделно заболяване, а симптоматичен комплекс от различни патологии, включително гръбначния стълб. Голям брой причиняващи фактори влияят и върху самите промени в нервната система, които могат да имат различно местоположение и характер. Това са възпаление, нарушаване на целостта, разрушаване, демиелинизация (загуба на миелиновата обвивка на нерва), образуване на чужди тела и др..

Централната церебрална парализа (мозъчно увреждане) има различен произход - в кората, в подкорковите структури, булбарна или капсулна. Централна гръбначна парализа (увреждане на гръбначния мозък) - лезията се намира в централните или периферните двигателни нерви. В случай на периферна парализа лезиите се намират в нервните корени, нервните плексуси, мускулната тъкан и др..

Парализа възниква, когато не се откриват органични увреждания на нервната система. Преди това такава парализа се наричаше "с необяснима етиология", но сега те преминават към термина "психосоматична парализа". Лекарите от цял ​​свят са доказали и научно обосновали, че човешката психика е тясно свързана с много заболявания на тялото..

Плегиите не могат да се появят сами; необходим е спусъчен механизъм за тяхното развитие, т.е.патологични процеси, включително:

  • булбарна парализа - може да бъде прогресираща или остра, засяга мускулите на ларинкса и езика;
  • Парализата на Бел - уврежда лицето;
  • фамилна миоплегия - може да възникне едновременно при няколко роднини.

Също така, развитието на синдрома се наблюдава на фона на увреждане на раменната става и може да възникне при неправилно движение на бебето по родовия канал.

Всяка пареза, като плегия, е свързана с нарушения на нервната система, в зависимост от степента на нейното развитие, нивото на сложност на патологията ще зависи.

Ако увреждането се е разпространило върху корените, предните рога и периферните съдове, това става причина за загубата на рефлекс и доброволна активност. Също така засяга подвижността на сухожилията..

При отпусната пареза няма защитни рефлекси, синкинезис, поради нарушения във функционирането на нервите, мускулната група, която осигурява тяхната работа, атрофира.

Симетрична пареза на краката или стъпалата може да се развие поради полиневрит, с нарушения на плексуса се причиняват едностранни плегии, локализирани в мускулите на тазовия пояс.

Пълната парализа се проявява с пълно поражение, когато е засегнат не само един сегмент от мозъчното пространство, но и съседни. Развитието на такова заболяване е възможно при сериозно заболяване (амиотрофична странична склероза, полиомиелит).

Парализата на Бел се предизвиква от злокачествени тумори, инфекции, увреждания или хипотермия на мозъчния ствол в мозъка, неуспешно нараняване или операция.

По неизвестни причини се развива фамилна парализа и появата на булбарна парализа се простира до продълговатия мозък.

Честа причина за моноплегия е увреждане на кората в мозъчните полукълба, съдови увреждания, тумори, абсцеси и травми. Рядко се проявява в лезията на кортико-гръбначния тракт, гръбначния мозък или багажника поради близкото разположение на влакната, насочени към долните и горните крайници.

Параплегия може да се развие, когато са засегнати гръбначните корени, гръбначния мозък или периферните нерви. Понякога слабостта на краката може да се развие с хидроцефалия и тумори на парасагиталната зона.

Подостра и хронична параплегия може да се развие при тумори на гръбначния мозък, множествена склероза, сифилитичен менингомиелит, заболявания на опорно-двигателния апарат, дискови хернии в шийните прешлени и др..

Възможните причини за тетраплегия включват същите фактори като при параплегия. Но заболяването често се проявява с лезии на гръбначния мозък в шийния, гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб..

Други причини за появата на плегия включват: отравяне със соли на тежки метали, алкохол и отрови;

По каква причина има спад в мускулната сила, придружен от пълно отсъствие на доброволни движения в двете ръце (или крака) - параплегия?

За развитието на това състояние трябва да бъде засегнат един от двигателните пътища на нервната система, всеки от които носи името на изследователя, който го е открил..

В зависимост от причината, която го е причинила, и скоростта на настъпване на състоянието на параплегия, тя може да бъде:

  1. Остра, която може да се развие в резултат на електролитен дисбаланс като тежка хипокалиемия, или поради инсулт, както на мозъка, така и на гръбначния мозък, или в резултат на компресия на гръбначния мозък, причинена от фрактура на гръбначния стълб (компресионен миелит).
  2. Субакутният вариант на развитие е възможен резултат от „драмата“, която се разиграва в мозъка или гръбначния мозък под въздействието на бактериална инфекция (миелит и менингомиелит от инфекциозен, включително полиомиелитичен характер), или цереброспинална течност (като хидравличен) шок, или следствие от някаква исхемия или част от нервната система, или причината може да е вродена гръбначна деформация.
  3. Мудна форма на разстройството може да се прояви като паразитна инфекция на централната нервна система, както и тумор, който е възникнал в нея, или херния на гръбначния мозък, както и спондилоартроза. Или може изобщо да няма очевидна причина - идиопатичен вариант на вяла параплегия.

При увреждане на нервната система от органичен произход параплегията се нарича органична, при психичния генезис - психогенна, предимно истерична.

Основата на органичната параплегия, най-често спастична, е увреждане на нервната система (както периферна, така и централна) поради атеросклероза, артериит, които водят до образуване на огнища на омекотяване на мозъка от двустранен характер, докато психогенната параплегия е главно бавен ход на разстройството.

Параплегия се появява и, като последица от амиотрофична латерална или множествена склероза, а също се проявява при сирингомиелия.

Защо причината за развитието на параплегия е именно "воден чук"?

При тази патология (поради объркване в контрола на електрическите токове) нормалният поток на цереброспиналната течност винаги се нарушава - основната течност, която свързва всички нива на нервната система.

Така че „водата разбива мелницата“ - народна мъдрост, не можете да кажете по-точно.

В случай на параплегия на спастичен централен генезис, симетрията на патологията на кортикално-гръбначния или пирамидалния двигателен тракт се диагностицира по-често, което може да възникне на всяко от неговите нива.

Появата на параплегия от периферен произход обикновено се причинява или от участието на двата предни рога на гръбначния мозък в процеса, или има връзка с патологията на предните корени, плексусите, периферните нерви.

Характерна особеност на спастичната параплегия, в допълнение към признаците на парализа на мускулите на едноименните крайници, е появата на симптоми на мускулна хипертония (спастична хипертония).

Екстрапирамидна система в централната нервна система

Долната спастична параплегия може да има характер като:

  • флексор флексор;
  • и екстензор екстензор тип.

За флексорен тип (параплегия на Бабински, която се появява поради особено обемния процес в гръбначния мозък, или при пациенти с висока степен на изтощение, или с развитие на рани под налягане), е характерна хипертоничността, водеща до развитието на контрактури в мускулите на флексора на бедрото и долната част на крака.

За екстензорната параплегия, която има преобладаващо разпределение, е характерна хипертоничността на мускулите екстензори на бедрото и подбедрицата, с участието на плантарните флексори на краката, което води до изправяне на долните крайници.

Сухожилните и периосталните рефлекси с този тип нарушение са прекомерни - но кожата избледнява и възникват патологични рефлекси, екстензорни и флексийни, както и защитни рефлекси и синкинеза (глобални и координиращи).

Спастичност

Спастичната параплегия се проявява с повишаване нивото на коленните и ахилесовите рефлекси, както и с появата на патологични рефлекси (Гордън, Шефер, Бабински, Опенхайм, Росолимо).

Възможността за развитие на тази парапарализа може да бъде причинена както от симетрична подкорова лезия на лъчистата корона, така и от участие в процеса на пирамидалната система (на нивото на вътрешната капсула или в един от участъците на кортикално-гръбначния път).

Една от най-честите причини за параплегия е напречното увреждане на гръбначния мозък. Нещо повече, със симетрична лезия на гръбначния мозък се проявява:

  • със засягане на горните шийни сегменти - спастична тетраплегия;
  • при увреждане на гръдните сегменти - долна спастична параплегия.

Причини за парализа на крайниците

Пациент, който се нуждае от специални грижи през този период, трябва да знае, че сковаността в ставите не трябва да води до пълна обездвижване. Дори при парализа трябва да се движите, да изпълнявате различни упражнения според собствените си възможности. Ето защо, от началото на почивката в леглото, гимнастиката и развитието на ставите трябва да се превърнат в необходим компонент на качественото лечение..

Травма на гръбначния мозък на нивото на 4-ти, 5-ти и 6-ти шиен прешлен води до тетраплегия - парализа на всичките 4 крайника, но пациентът може да се наведе и да вдигне ръце. При увреждане в областта на 6-и и 7-ми шийни прешлени се отнемат краката, парализират се ръцете и китните стави; пациентът може да движи само рамото и да движи ръцете съвсем леко.

Ако лезията се случи на нивото и над 4 шиен прешлен, дишането е парализирано, което в повечето случаи е фатално.

Параплегия се нарича парализа на двата крака, която възниква поради напречни лезии на гръбначния мозък в областта на лумбалните и гръдните прешлени.

Във всички ситуации на нараняване на гръбначния мозък е характерна нарушена чувствителност на засегнатите области..

  • частично намаляване на мускулната сила, преминаващо в спастична (конвулсивна) парализа;
  • липса на чувствителност към болка;
  • фекална и уринарна инконтиненция;
  • недостатъчен приток на кръв към засегнатите крайници.
  • вродени заболявания;
  • туморни образувания, които прищипват гръбначния мозък;
  • възпалителни процеси в гръбначния мозък.

Инцидентите играят роля.

Упражненията и разнообразните рехабилитационни процедури са важни фактори по пътя към възстановяването. В процеса на гимнастика, за да се осигури кръвоснабдяването на парализираните мускули, засегнатите крайници се привеждат в движение по пасивен начин. Изпълнява се и специфична поредица от упражнения за здрави мускули. Веднага след като стане ясно, че мускулната парализа е изчезнала, ще е необходимо да се извършват специални двигателни упражнения..

Използва се и трудотерапия - набор от рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на ежедневието и обичайните дейности на човек, като се вземат предвид наличните физически ограничения.

Психологическата подкрепа на парализиран човек, който се чувства непълноценен, играе ключова роля в процеса на лечение, който е доста дълъг във времето. Борбата с възникващите комплекси се провежда с помощта на психотерапия и методи за позитивно мислене..

Патогенеза

Парализиран човек трябва да бъде внимателно изследван, за да забележи и най-малките промени в тялото. Ако има признаци на промени в рефлексите, тогава най-вероятно заболяването е причинено от органични причини. В този случай съществува риск от развитие на атрофия и пълно разстройство на мускулния тонус. Ако парализата е временна, няма промени в сухожилните рефлекси и мускулния тонус.

При пациент с парализа на крака е необходимо внимателно да се наблюдават промените в състоянието му. Ако заболяването е причинено от органични причини, тогава веднага има промяна в рефлексите, появява се нарушение на мускулния тонус, понякога може да се развие мускулна атрофия.

При централна парализа на долните крайници се появяват патологични рефлекси в мускулите. Повишен е мускулният тонус. Също така, понякога парализата на краката може да бъде придружена от комбинация от горните симптоми със загуба на говор.

Ако периферните нерви са повредени, може да се наблюдава мускулна атрофия и атония, рефлексите се губят. Ако парализата е от функционален, временен характер, тогава няма промени в мускулния тонус и сухожилните рефлекси.

Какво е лицева парализа

Парализата на Бел е доста широко разпространена, причините за която са:

  • инфекциозни заболявания (дифтерия, паротит);
  • травматични наранявания;
  • хипотермия;
  • ракови тумори;
  • нарушение на притока на кръв при хипертония и атеросклероза;
  • последици от отит на средното ухо;
  • възпалителни процеси в мозъка.

Парализата на лицето се развива с много бързи темпове и може да се прояви на всяка възраст, но най-вече засяга хората, преминали 60-годишната граница. Причините за това заболяване не са надеждно проучени; известно е само, че механизмът на възникването му се дължи на оток на лицевия нерв, който се появява поради вирусна лезия или имунна недостатъчност.

Симптоми

Симптомите и признаците на парализа могат да бъдат разделени на две големи групи - централни (увреждане на мозъка или гръбначния мозък, спастична парализа) и периферни (увреждане на периферните нерви, отпуснати). Психогенната (психосоматична) парализа напоследък стана отделен елемент..

  • Пълното отсъствие на активни движения в един или повече крайници или дори в цялото тяло;
  • Мускулите са в повишен тонус, напрегнати, с висока конвулсивна активност;
  • Няма атрофия на мускулната тъкан, те запазват обема си за дълго време, намалявайки само при продължителна, продължителна парализа;
  • Укрепване на физиологичните сухожилни рефлекси;
  • Появата на патологични сухожилни рефлекси;
  • Намалени или напълно отсъстващи коремни рефлекси;
  • Нарушения на съдовия тонус.
  • Пълно отсъствие на активни движения на част от тялото (цялото тяло се засяга изключително рядко);
  • Намален мускулен тонус;
  • Остра атрофия на мускулната тъкан на мястото на нараняване;
  • Намаляване или загуба на физиологични сухожилни рефлекси;
  • Липса на патологични сухожилни рефлекси;
  • Запазване на коремни рефлекси;
  • Намаляване или пълна липса на чувствителност.

Този тип парализа съчетава признаци както на централна, така и на периферна парализа с пълно здраве на нервната система (няма физически признаци на заболяването). Често за определен период от време при такъв пациент могат да се открият признаци само на централна парализа, след което те се заменят с бавен и тези промени са тясно свързани с промяна в провокиращите психологически фактори.

Парализата може да бъде причинена от различни причини, поради което нейните симптоми могат да бъдат от различно естество и от всякакъв вид локализация. Най-честите промени, възникващи в основния структурен компонент на нервната система по време на парализа, могат да бъдат:

  • дегенерация (нервната тъкан умира и нова не се образува);
  • разрушаване (в този случай проводимостта на нервните импулси се нарушава);
  • невровъзпаление;
  • нарушение на съдовата проходимост, образуване на плака, риск от образуване на тромби;
  • развитието на склероза;
  • появата на демиелинизация - патологичен процес на разрушаване на миелиновата обвивка на нервната система.

При това заболяване има и други симптоми: главоболие, мигрена, треска, бучка в гърлото, частична загуба на зрение, гадене и повръщане, повишена умора, мускулни болки или слабост, неволно уриниране, неспособност за контрол на дефекацията.

Ако разгледаме парализата от гледна точка на анатомията, тогава можем да ги разделим на две форми: първата се причинява от увреждане на централната нервна система (мозъчна и гръбначна), втората - от периферните нерви.

Симптомите на централната парализа са много разнообразни: някои признаци се откриват веднага в чист вид, други се объркват от комбинацията им с някои признаци на периферна парализа. Но и двете са придружени от промени в усещането и атрофията, патологии на съдовия тонус.

Абсолютните сухожилни рефлекси продължават и дори могат да се засилят; отбелязва се ускорен мускулен спазъм на парализираните крайници. Коремни рефлекси - напротив: намалени или изчезнали от парализираната страна.

Парализа на тази форма се образува, когато нервните корени са унищожени, мускулите са отслабени, сплетенията или самият нерв са повредени. Тази форма обикновено се характеризира с уязвимост.

В процеса на диагностициране на парализа на долните крайници може да възникне феномен - патологичен рефлекс на Бабински, при който се получава отговор на пунктираното дразнене на външния ръб на подметката - 1 пръст се огъва. В парализиран крайник има пълно намаляване на дълбоките рефлекси, има възможност за пълното им отсъствие. В същия случай клонингите не се откриват. Но могат да се отбележат коремни рефлекси, които остават непокътнати..

Симптомите на парализа са пълната липса на сила в мускула или мускулната група, което се изразява:

  • промяна в походката;
  • увисване на крака по време на пренареждането на крака;
  • увисване на главата към гърдите;
  • увиснали ръце;
  • малко или никакво компресиране;
  • трудности с независимото движение;

Симптомите на парализа също са:

  • нарушение на движенията на очните ябълки, страбизъм;
  • отвеждане на двете очни ябълки отстрани;
  • проблеми с речта;
  • загуба на език.
  • Диагностика

    Симптомите на парализа трябва да са причина да си уговорите среща с невролог. Диагностичните мерки за парализа включват:

    • анализ на оплакванията на пациентите;
    • неврологично изследване;
    • кръвен тест за откриване на възпалителни процеси;
    • токсикологичен кръвен тест за отравяне;
    • идентифициране на миастения гравис чрез въвеждане на прозерин;
    • електронейромиография - оценка на мускулната електрическа активност;
    • електроенцефалография - оценка на електрическата активност на области на мозъка;
    • КТ на мозъка;
    • КТ на гръбначния мозък;
    • магнитно-резонансна ангиография - оценка на целостта и проходимостта на мозъчните артерии.

    Ако се открият тумори или други новообразувания, е необходима консултация с неврохирург.

    Симптомите на опасно състояние са:

    • болка зад ухото, често се появява в навечерието на проявата на мускулна слабост в областта на лицето;
    • липса на мимики на засегнатата страна и прекомерно свиване на мускулите в противоположната част на лицето. Така че, когато се опитва да се усмихне, устата на пациента се накланя на здравата страна;
    • мускулна слабост, която може да се развие за броени часове;
    • широко отваряне на палпебралната цепнатина. Болният не е в състояние да затвори деформираното око;
    • чувство на изтръпване в областта на лицето;
    • нарушение на слюноотделяне и сълзене.

    Също така може да се задейства парализа на краката:

    1. Вродена патология.
    2. Тумор.
    3. Възпалителни процеси.

    Временната парализа на краката може да е резултат от:

    1. Преходни исхемични атаки.
    2. Удар.
    3. Синдром на Guillain-Barré.

    След това етапът започва, когато пациентът престане да чувства болка в парализираните крайници.

    Поради нарушена циркулация на кръвта в засегнатите мускули, има нарушение на трофизма на тези области на багажника, които са били засегнати от болестта.

    Ако съответните нервни центрове са повредени, пациентът вече не може да контролира движенията на червата и уринирането..

    Временната парализа на краката е тревожен симптом, може да се прояви от слабост в крака с различна интензивност до пълна загуба на движение в засегнатия крайник.

    Обикновено парализа на десния крак
    се развива след прекаран инсулт. Освен това, ако инсултът е бил в областта на мозъка вляво, тогава пациентът губи способността да се движи точно в десния долен крайник и обратно.

    Парализа на дясната или лявата ръка и крак
    наричана още хемиплегия. В допълнение към ръцете и краката от едната страна на тялото (отдясно или отляво), хемиплегията засяга и същата страна на лицето. По правило такава парализа е следствие от инсулт..

    Основната разлика между спастичната парализа на краката е фактът, че пациентът няма мускулна атония или атрофия, реакция на дегенерация и загуба на основни рефлекси. Това заболяване се проявява поради увреждане на централния двигателен неврон.

    Сред основните симптоми на спастична парализа на долните крайници са: повишени сухожилни рефлекси, мускулна хипертония, синкинеза и наличие на патологични рефлекси.

    Най-честите причини за спастична парализа на краката са:

    1. Увреждане на централния двигателен неврон.
    2. Удари.
    3. Травматично увреждане на мозъка.
    4. Множествена склероза.
    5. Енцефалопатия.
    6. Травма на гърба.
    7. Менингит.
    8. Фенилкетонурия.
    9. Мозъчна хипоксия.

    Слаба парализа на краката

    Млявата парализа на краката е патологично състояние, когато мускулите неволно и твърде много се отпускат. Тоест няма скъсяване или напрежение. Обикновено това се случва, когато гръбначният мозък в лумбалната област (cauda equina) е повреден. Често допълва картината на спастична парализа на долните крайници..

    Основната разлика между вяла и спастична парализа е по-дълбокото поражение на двигателния апарат. Пациентът не само не може да се движи самостоятелно, но също така трябва да поддържа постоянна почивка в леглото. Мускулите в паретичните крайници губят тонуса си, стават летаргични и отпуснати и настъпва атрофия.

    1. Гимнастика.
    2. Симптоматично медикаментозно лечение.
    3. Специални терапевтични масажи.

    Лекарят избира индивидуална система за лечение за всеки отделен случай.

    Основният метод на терапия при парализа на краката е физиотерапевтичните упражнения, при които е най-важно да се поставят краката в правилната позиция. Така че, за централна парализа, те са разположени така, че да няма контрактура. Гимнастиката задължително включва както пасивни, така и активни движения.

    Пациентите с периферна парализа също получават терапевтични масажи преди тренировка. Веднага след като пациентът покаже движение, гимнастическите упражнения стават по-активни. Физическото възпитание в комбинация с плувен басейн е ефективно.

    Невропатолог избира специфична лекарствена терапия за пациент. Много е важно пациентът да не прекарва цялото си време в почивка в леглото, тъй като това може да повлияе негативно на здравето му..

    За лечение на спастична парализа на краката се използват следните методи:

    1. Облекчаване на състоянието на пациента.
    2. Намаляване на мускулния спазъм и болка.
    3. Ежедневна хигиена на пациента, упражнения за подобряване на походката.

    Физиотерапевтичните процедури се извършват за подобряване на движението, координацията, силата и тонуса на увредените мускули. Ако нормалната мускулна дейност е била нарушена, се предписват специални лекарства. Ботулиновият токсин също се инжектира, за да подпомогне предаването на импулси в нервите..

    Съществуват и хирургични методи за лечение на спастична парализа:

    1. Интратекален баклофен.
    2. Селективна гръбна ризотомия.

    Лекарства

    Прозерин
    . Инжекционен разтвор, чиято активна съставка е прозерин. Дозировката се предписва индивидуално, но обикновено на възрастни се препоръчва да инжектират до 1 mg от разтвора два пъти или три пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от тежестта на заболяването..

    Не се препоръчва прием на прозерин за хиперкинеза, епилепсия, бронхиална астма, ваготомия, брадикардия, перитонит, интоксикация, остри инфекциозни заболявания, тиреотоксикоза. Основните нежелани реакции са: повръщане, диария, метеоризъм, спазми, главоболие, замаяност, замъглено зрение, тахикардия, задух, алергични реакции.

    Причини за парализа на крайниците

    Лечението на парализа е насочено към лечение на основното заболяване, което е причина за патологията.

    Ако се открият тумори на гръбначния мозък или мозъка, е необходима хирургическа интервенция: отстраняване на тумора, кръвоизлив, абсцес.

    За нормализиране на кръвното налягане се предписват ноотропи и ангиопротектори - лекарства за подобряване на притока на кръв.

    При инфекциозни мозъчни лезии се предписват антибиотици.

    За лечение на ботулизъм се прилага анти-ботулинов серум.

    При откриване на миастения гравис се предписват лекарства, които подобряват нервно-мускулната проводимост.

    Парализата води до по-сериозни патологии, включително контрактури (втвърдяване на мускулите, които не могат да бъдат лекувани) и анкилоза на ставите (тяхната пълна и необратима неподвижност).

    Предотвратяване

    Предотвратяването на парализа е както следва:

    • поддържане на здравословен и активен начин на живот;
    • отказване от тютюнопушене, пиене на алкохол;
    • спазване на режима (храна, сън, воден баланс);
    • навременни консултации на лекари;
    • лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания;
    • самоконтрол на кръвното налягане.

    Какво е парализа на лицето и какви мерки се препоръчват да се вземат, за да се излекува? Тактиката на лечение на парализа на лицето се избира в зависимост от степента на нервно увреждане и най-често се състои в медикаментозна терапия.

    В началните етапи на заболяването на пациента се предписват глюкокортикоиди, благодарение на които е възможно да се намали тежестта и продължителността на остатъчната парализа. Предписват се антивирусни лекарства: валацикловир, ацикловир, фамцикловир.

    Използва се вдишване на възпалено око или изотоничен разтвор, както и прилагане на превръзка. След едноседмично лечение се предписват витаминни комплекси и лекарства за подобряване на нервната проводимост..

    Паралелно се прилагат следните процедури:

    • физиотерапия;
    • акупунктура;
    • масаж на яка;
    • лазерна терапия;
    • ултразвук;
    • UHF електрическо поле.

    При тежки случаи се използва хирургическа интервенция, която трябва да се извърши не по-късно от 3 месеца след откриването на заболяването. В противен случай патологията може да остане завинаги. По време на операцията се извършва микроскопична декомпресия, по време на която се отстранява покриващата кост, което е необходимо за отваряне на нервната мембрана. Тогава лекарят предписва определени упражнения за лицевите мускули, благодарение на които е възможно да се възстанови напълно в повечето случаи..

    Парализата, чиито симптоми са значителна причина за контакт с детски невролог с цел поставяне на точна диагноза и предписване на правилната терапия, не може да бъде напълно излекувана, но е възможно значително да се подобри качеството на живот на болно дете. През първите години от живота се предприемат терапевтични мерки за намаляване на спазмите, мускулния тонус и подобряване на двигателната способност на ставите..

    Дете с диагноза ДЦП трябва да бъде регистрирано при невролог, педиатър, ортопед, логопед, рехабилитатор и психиатър. Именно интегрираният подход на необходимите специалисти ще определи максималната му адаптация към живота..

    Детската парализа се лекува чрез комбинация от няколко метода. Това е прием на лекарства, постоянни терапевтични упражнения, хирургична терапия, лечение в санаториуми.

    Парализата на краката е пълна загуба на функционалност на двигателните мускули на долните крайници на човек. Обикновено се проявява в резултат на заболяване на нервната система и не е отделно заболяване. Парализата на краката може да бъде временна или постоянна.

    Лекарства

    В някои случаи лекарството води до дразнене на съдовата стена и тромбофлебит. Страничните ефекти включват и алергии..

    Дибазол
    . Спазмолитично лекарство, чиято активна съставка е дибазол (производно на бензимидазол). Дозировката е индивидуална и се предписва от специалист. Обикновено на възрастни се предписват 40 mg два пъти или три пъти на ден..

    Сред основните странични ефекти заслужава да се подчертаят: алергии, чувство на треска, световъртеж, изпотяване, главоболие и гадене. Не може да се приема, ако бензимидазол има непоносимост.

    Меликтин
    . Лекарството има релаксиращ ефект, поради което се предписва за повишен мускулен тонус. Активната съставка е меликтин. Първо, те приемат 0,02 g от лекарството веднъж на ден, но постепенно го довеждат до пет пъти на ден. Терапията продължава от три седмици до два месеца.

    При използване на продукта могат да се появят следните нежелани реакции: респираторна депресия, алергии. Лекарството не трябва да се приема от пациенти с миастения гравис, чернодробна или бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност.

    Физиотерапевтичните упражнения се предписват дори на пациенти с дълбока парализа на долните крайници. Той може да помогне за подпомагане на сърдечно-съдовата система, вестибуларния апарат, мускулите, ставите, сухожилията и костите. Избирайки специални упражнения, пациентът нормализира кръвното налягане, намалява болката, помага да се справи с гаденето и световъртежа.

    Много е важно да упражнявате и двата крайника по време на физическа терапия, дори ако е засегнат само един. Движенията трябва да се извършват в една посока и изцяло. По правило всяко упражнение се прави не повече от пет пъти, за да не уморява пациента..

    Алтернативно лечение

    Днес можете да намерите огромно разнообразие от народни рецепти, които помагат да се подобри състоянието на пациента с парализа на краката..

    1. С обездвижени крайници можете да приготвите такъв мехлем - вземете 100 г свинска мазнина и 1 супена лъжица сода. Разстелете продукта върху повърхността на долните крайници и ги увийте в найлон.
    2. В началния етап на парализа се приготвя тинктура от корените на валериана, бял имел, риган и бял равнец. Приемайте след хранене.
    3. Вземете 2 чаени лъжички от боровинката и я залейте с чаша вряща вода. Настоявайте два часа. Прецежда се и се пие три пъти на ден.

    Оперативно лечение

    По правило се препоръчва хирургично лечение на парализа на долните крайници, ако пациентът има нервен счупване, компресия или смачкване на нервния ствол или когато консервативното лечение е неуспешно. Операцията се извършва на засегнатия нерв. Върху него се прилага така наречения вторичен или първичен нервен шев..

    Благодарение на специален масаж можете да подобрите кръвообращението в засегнатите мускули, да отпуснете мускулните спазми. Също така такива процедури помагат да се предотврати дегенерация на тъканите..

    Дори ако само един долен крайник е парализиран, масажът се извършва на двата крака с участието на двама масажисти. Масажът започва от стъпалата и бавно се придвижва към бедрата. Помага за намаляване на синкинезата и спастичността..

    Алексей Портнов

    Образование:
    Киевски национален медицински университет. А.А. Богомолец, специалност - "Обща медицина"

    Парализа
    Е загубата на способността да се движите по желание. Най-честите причини за парализа са инсулт и наранявания на главата, шията и гръбначния стълб..

    1. Парализата на Бел се характеризира с липсата на движение на лицевите мускули от едната страна. В същото време речта на пациента е неразбираема, той не може свободно да отваря очи и да приема храна без подкрепа..
    2. При булбарна парализа пациентите се оплакват от силно и рязко главоболие, учестен пулс и задух. Пациентите имат замаяност, студени тръпки или треска, липса на яснота на речта, проблеми с преглъщането и дишането. Храненето става невъзможно, тъй като всички мускули са засегнати.
    3. Симптомите на псевдобулбарна плегия са подобни на предишното заболяване, но няма атрофия на лицевите мускули с остри контракции. Понякога всички крайници могат да бъдат засегнати едновременно.

    Слабостта на мускул или група води до промяна в походката, увисване на стъпалото при повдигане на крак, слабост на ръцете и краката при движение, увиснала глава.

    Лечението на парализа и пареза е част от цялостното лечение на основното заболяване. Включва използването на лекарства, които подобряват метаболизма в нервната тъкан, увеличават скоростта на провеждане на нервния импулс, увеличават синаптичната проводимост и нормализират мускулния тонус. Широко се използват физиобалнеотерапия, упражнения, масаж, ортопедично лечение.

    Физиобалнеотерапията помага за възстановяване на двигателната функция на засегнатите мускули, има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, стимулира процесите на регенерация, предотвратява развитието на атрофия на засегнатите мускули, образуването на контрактури и помага за нормализиране на мускулния тонус.

    С периферна парализа и пареза в първите дни на лечението, UHF терапия (вж.) И микровълнова терапия (вж.), Пулсови токове (вж.), Ултразвук (вж.), Електрофореза (вж.) Лекарства, които осигуряват аналгетичен ефект, - калций, новокаин и др. (вж. Електрофореза), UV облъчване в еритемни дози (вж..

    Ултравиолетова радиация). В бъдеще, за да се подобри проводимостта и възбудимостта на засегнатата нервно-мускулна система, се използва електрофореза на антихолинестеразни вещества (просерин, галантамин), променливо магнитно поле с висока честота, парафиново и озокеритово лечение в комбинация с електрическа стимулация на засегнатите мускули и съответните сегменти на гръбначния мозък..

    Електрическата стимулация (вж.), Причинявайки мускулна контракция, подобрява кръвоснабдяването и трофиката им, предотвратява мускулната атрофия, усилва аферентните импулси, което помага да се възстанови нарушената двигателна функция на мускулите. За електростимулация се използват различни импулсни токове, параметрите на които се избират в зависимост от тежестта на лезията и състоянието на възбудимост на нервно-мускулния апарат.

    В късните възстановителни и остатъчни периоди се използва калолечение (виж) и минерални бани (сулфидни, радонови, натриеви хлоридни, азотно-силициеви термични и др.), Които имат стимулиращ ефект върху регенерационните процеси.

    Първа помощ

    В случай на внезапно увреждане на крайниците, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да направите това, първата стъпка е да се обадите на линейка. В очакване на медицинския екип можете да облекчите ситуацията на пациента.

    1. Ако главата, шията или гърбът са наранени (или ако има съмнение за нараняване), жертвата никога не трябва да се движи. Изключението е смъртоносна заплаха за живота - пожар, наводнение, природно бедствие.
    2. Фиксиране на гръбначния стълб. За да се предотврати по-нататъшно увреждане, е необходимо главата на жертвата да се позиционира в права линия с тялото, като се използват наличните средства.
    3. Не пийте. Под никакъв предлог не можете да давате вода преди пристигането на специалисти.

    Усложнения и профилактика

    При липса на подходящо лечение усложненията могат да се проявят под формата на нарушена работа и социална адаптация, постоянен неврологичен дефект и спад в мускулната активност..

    Превантивните мерки включват:

    • отказ от алкохол, тютюнопушене;
    • своевременно откриване и лечение на инфекции, насочване към лекар при поява на симптоми;
    • проверка на кръвното налягане;
    • здравословен начин на живот, разходки на чист въздух, упражнения, сън поне 8 часа;
    • спазване на диетата и диетата, добавянето на храни с витамини.

    Също така трябва да нормализирате натоварването след възстановяване на мускулните функции, да избягвате хипотермия, прояви на неврози.

    Като превенция на развитието на парализа се препоръчва своевременно да се потърси медицинска помощ и да се елиминира болестта, последицата от която може да бъде нарушение на движението на тялото или крайниците. Не се препоръчва самолечение или нарушаване на медицински препоръки.

    1. Получавайте редовни медицински прегледи веднъж годишно.
    2. Пълно премахване на алкохола и наркотиците.
    3. Поддържане на здравословен спортен начин на живот (умерена физическа активност, ежедневни сутрешни упражнения, разходки на чист въздух, здравословен 8-часов сън).
    4. Спазване на правилата за правилно хранене (с изключение на пържени и пушени храни, ядене на плодове и зеленчуци, богати на витамини, умерена консумация на сладкиши).
    5. Контрол на кръвното налягане.

    Тежко неврологично заболяване: церебрална парализа

    Неизлечима болест, характеристика на която е липсата на нейния прогрес, тоест по-нататъшно развитие. Основните причини за церебралната парализа днес са:

    • хипоксия на детето непосредствено след раждането или докато е в утробата. В повечето случаи причината за парализа е патологията, която се появява по време на гестационния период (различни видове инфекции, токсикоза, нарушена циркулация на плацентата) и водеща до непълно развитие на мозъчните зони, отговорни за баланса на тялото и неговите рефлекторни механизми. В резултат на тези процеси в скелета мускулният тонус се разпределя неправилно, което определя развитието на патологична двигателна способност;
    • травма по време на раждане. Може да се дължи на структурата на таза на майката, слаба трудова дейност, бързо преминаващо или продължително раждане, раждане след дълъг безводен период, неправилно положение на плода;
    • хемолитична болест на новородените, по време на която мозъкът на детето е отровен. Може да бъде причинено от чернодробна недостатъчност на плода или несъвместимост на кръвната му група или Rh фактор с майчините;
    • хронични или остри заболявания на жената по време на бременност (сърдечни дефекти, рубеола, затлъстяване, анемия, захарен диабет, хипертония). Също опасни фактори за детето са приемът на лекарства от бъдещата майка, по-специално транквиланти, и негативни явления: стрес, физическа травма, алкохолизъм, психологически дискомфорт, употреба на наркотици;
    • неправилно протичане на бременността поради токсикоза, заплахи от прекъсване, имунологична несъвместимост между майка и дете;
    • усложнения по време на раждане, провокиращи условия за възникване на асфиксия и механична травма на главата - вторични фактори, които причиняват мозъчно увреждане.

    Най-тежката форма на церебрална парализа е спастичната тетраплегия, която често се среща при недоносени бебета. При половината от тези деца, родени преждевременно, по пътя има деформация на багажника, епилептични припадъци, ограничение на подвижността на крайниците, страбизъм, атрофия на зрителните нерви, увреждане на слуха, микроцефалия (патология на развитието на мозъка). Дете с диагноза церебрална парализа не е в състояние да се самоиздържа и да се занимава с някаква проста трудова дейност през целия си живот.

    Церебралната парализа в хемиплегична форма се характеризира с нарушено функциониране на крайниците от едната страна на тялото. Ръката страда повече от крака..

    Дискинетичната или хиперкинетичната форма се проявява с повишен мускулен тонус, загуба на слуха и парализа. Интелигентността е запазена: детето може да посещава училище и университет.

    Атаксичната форма на заболяването се проявява с развитието на олигофрения, умствена изостаналост.

    Статии За Бурсит