Как да правите инжекции правилно - интрамускулно и подкожно

Основен Артрит

Инжекцията (обикновено наричана убождане) се отнася до приложението на лекарството през кожата и в по-дълбоки слоеве с помощта на спринцовка и канюла. Терминът "инжекция" е много общ, всъщност има различни видове и методи на инжектиране, които могат да бъдат класифицирани според това до кой слой кожа искате да достигнете..

Подкожно инжектиране

Кожата се състои от два основни компонента: епидермисът, най-повърхностният слой, който осигурява механична защита и помага да се държат микроорганизмите далеч от нашето тяло, и дермата, подлежащият слой, характеризиращ се с наличието на капилярни мрежи и чувствителни нервни окончания, които се разпределят по повърхността на кожата; този втори слой съдържа и кожни придатъци като потни жлези, мастни жлези и космени фоликули.

Под дермата откриваме така наречените хиподерми, по-известни като подкожна тъкан или подкожен мастен процес. Подкожната тъкан играе основна роля за стабилизиране на положението на кожата по отношение на подлежащите тъкани като скелетни мускули или други органи. Само повърхностната част на този слой съдържа артерии и вени със значителен размер, докато останалата част от подкожната тъкан съдържа ограничен брой капиляри и няма жизненоважни елементи; тази последна характеристика прави тъканта особено подходяща за прилагане на лекарства с подкожна игла.

Подкожната инжекция се казва, когато лекарството, което искаме да инжектираме, трябва да достигне до подкожната тъкан. Подкожният път ви позволява да получите системен ефект, който е в състояние да повлияе на цялото тяло и се характеризира с бавно, но постоянно усвояване във времето.

Сред лекарствата, които могат да се прилагат подкожно, най-често срещаните са:

  • хепарин, лекарство, използвано за предотвратяване на образуването на опасни съсиреци
  • инсулин, лекарство, използвано при захарен диабет за понижаване на кръвната захар

Основните места за подкожно инжектиране са:

  • горни външни рамена
  • корем на най-малко 5 см от пъпа
  • предна фасция - странично бедро
  • гръбначно-седалищния мускул
  • перискапуларна задна седалка

Техниката на въвеждане на лекарството подкожно включва използването на спринцовка с куха игла с дължина от 4 до 8 mm. В зависимост от дължината на иглата се използват два различни наклона за инжектиране на лекарството в подкожния слой:

  • ако се използва игла с дължина от 4 до 6 mm, инжектирането може да се извърши чрез поставяне на иглата под ъгъл от 90 ° спрямо кожата; игла с този размер ви позволява да инжектирате лекарството директно в подкожната тъкан, без да рискувате да достигнете до мускулната тъкан.
  • Ако вместо това се използва игла с дължина над 6 mm, за предпочитане е да се използва методът на сгъване на кожата или с иглата на 45 ° спрямо равнината на кожата..

Техниката на сгъване на кожата е силно препоръчителна за слаби хора и деца под 6 години.

Ако са необходими многократни подкожни инжекции, е важно да се промени мястото на инжектиране по обичайния начин, за да се намали увреждането на тъканите, да се насърчи абсорбцията на лекарството и да се избегне болка..

Количеството на лекарството, което може да се инжектира в подкожната тъкан, е 0,5-1 ml. Големите количества изискват алтернативни начини на приложение като интрамускулен път.

Техника на сгъване от кожа

Ако решите да използвате техника за сгъване на кожата, както е предложено, например, в листовките на предварително напълнени спринцовки с лекарства с хепарин, трябва да разположите показалеца и палеца на недоминиращата ръка върху кожата и да "прищипите" последната, докато тя се сгъне.

Този метод позволява събирането на мастната тъкан на подкожния слой в гънката, като по този начин гарантира пробиването на мастния процес, дори ако се използват игли с дължина над 6 mm. След като се образува гънката, пункцията може да се извърши под ъгъл от 90 ° спрямо равнината на кожата.

Когато се използват предварително напълнени спринцовки, обикновено се препоръчва да не се отстранява въздухът в спринцовката преди инжектиране: тази процедура е не само ненужна, но може да попречи на правилното усвояване на лекарството в подкожната тъкан. Въздухът, който може да се съдържа в предварително напълнени спринцовки, има много специфична цел, т.е.адекватно отделяне на подкожната тъкан, за да се осигури адекватна абсорбция на приложеното лекарство (ако имате съмнения, винаги се консултирайте с опаковката или с Вашия лекар).

Процедура за подкожно инжектиране

  1. Измийте ръцете си със сапун и вода за поне 40 секунди. Това действие намалява риска от замърсяване на мястото на инжектиране.
  2. Дезинфекцирайте мястото на инжектиране с кръгови движения, започвайки от точката, избрана за инжектиране, и действайки навън до ширина около 5 см. Механичното триене премахва кожните секрети, които съдържат микроорганизми.
  3. Хванете спринцовката с доминираща ръка, а с недоминираща ръка сгънете или разтегнете кожата според използваната игла.
  4. Поставете иглата под ъгъл 90 ° или 45 ° (винаги на една линия с иглата, която използвате, както е описано по-горе) спрямо повърхността на кожата.
  5. Инжектирайте лекарството, като държите спринцовката на място, като бавно освобождавате налягането на буталото. По този начин болката може да бъде сведена до минимум..
  6. Оставете иглата вътре в кожата поне 5 секунди, след като буталото е напълно освободено от налягане. Тази процедура осигурява правилното освобождаване на цялото лекарство.
  7. Извадете иглата внимателно. Ако се използва техника на кожната гънка, тя трябва да се поддържа през цялата процедура; След като процедурата приключи, гънката трябва да се освободи едновременно с отстраняването на иглата..
  8. Нанесете мястото на инжектиране с марля. Не търкайте, тъй като триенето може да доведе до хематоми на мястото на инжектиране.

Интрамускулно инжектиране

Интрамускулният път позволява инжектирането на лекарства директно в мускулната тъкан. Мускулите са силно васкуларизирана тъкан, поради което този начин на приложение гарантира много бързо усвояване и системно действие. Сред лекарствата, които могат да се прилагат интрамускулно, най-често се срещат ваксини, антибиотици и противовъзпалителни средства..

Изборът на мястото на инжектиране трябва да се направи въз основа на възрастта на човека, вида на лекарството, което ще се прилага, и количеството на лекарството, което трябва да се приложи. Травма, инфекция или белези и намалена мускулна маса или увреждане на подвижността могат да бъдат противопоказание за конкретно място.

Препоръчителните места за интрамускулно инжектиране са:

  • Част от делтоидния мускул на ръката. Това е лесно достъпно и удобно място, подходящо за малки количества лекарства като ваксини. Тук обаче броят на инжекциите и обемът на течностите, които могат да се инжектират, са ограничени. Това е и сайт, който не трябва да се използва при деца под 18-месечна възраст, тъй като делтоидният мускул все още е слабо развит на тази възраст..
  • Дорзоглутеална област, разположена в горния външен квадрант на седалището. От всички описани места това е най-малко препоръчително поради наличието на седалищния нерв и горната глутеална артерия близо до мястото на инжектиране, както и относително бавното усвояване на инжектираните лекарства в сравнение с други места и голямата дебелина на мастната тъкан в тази област..
  • Вентроглутеалното място е предпочитаното място за интрамускулно инжектиране. Това е пресечната точка на две мускули, а именно средната и малка седалищна част, като правило, добре развити и далеч от нервите или големите съдове. Това е също така област, в която усложненията от многократни интрамускулни инжекции като абсцеси, увреждане на нерви или тъкани и болка са по-рядко срещани..
  • Предна странична повърхност на бедрото. По правило това е добре развит мускул, така че е лесно достъпен и няма нерви или съдове от важен калибър..
  • Областта на бедрото по средата между пателата и горния илиачен гребен е предпочитаното място за въвеждане на деца под 3-годишна възраст. Може да се използва и при възрастни, за които е най-лесно достъпният сайт за самоуправление. Това обаче често се нарича доста трудна област..

Техниката на интрамускулно инжектиране включва използване на спринцовка с прикрепена куха игла с променлива дължина от 25 до 40 mm. 25-милиметровите игли обикновено се използват за делтоидната област, тъй като горната мастна тъкан обикновено е оскъдна, докато инжекциите на други места, където слоят на мастната тъкан е по-дебел, изискват по-дълги игли.

Процедура за интрамускулно инжектиране

За да се инжектира лекарството в мускулната тъкан, е необходимо да се пресичат горните слоеве на кожата и подкожната тъкан, така че иглата трябва да бъде разположена под ъгъл 90 ° спрямо повърхността на кожата на избраната област.

За да се осигури правилно усвояване на лекарството, като се избягва разпространението му върху горните тъкани, се използва техника на Z-shift. Състои се в странично изместване на кожата и подкожната тъкан, покриващо мястото на инжектиране с около няколко сантиметра преди самото инжектиране. Това изместване на тъкан над мускула оставя зиг-заг път, който запечатва лекарството в мускулната тъкан, затваряйки пункцията. Това е метод, който свежда до минимум локалното дразнене, дължащо се на лекарствения рефлукс в горните тъкани, по-специално в подкожната тъкан..

  1. Измийте ръцете си със сапун и вода за поне 40 секунди. Това действие намалява риска от замърсяване на мястото на инжектиране.
  2. Дезинфекцирайте мястото на инжектиране с кръгови движения, започвайки от точката, избрана за инжектиране, и действайки навън до ширина около 5 см. Механичното триене премахва кожните секрети, които съдържат микроорганизми.
  3. Хванете спринцовката с доминиращата си ръка, а с недоминиращата ръка опънете кожата и я измийте настрани с няколко сантиметра (метод Z-Shift, описан по-рано).
  4. Поставете иглата бързо и гладко под ъгъл от 90 ° спрямо повърхността на кожата. Бързото движение свежда до минимум болката.
  5. Инжектирайте лекарството, като държите спринцовката на място, като бавно освобождавате налягането на буталото. По този начин болката може да бъде сведена до минимум..
  6. Оставете иглата вътре в кожата за около 10 секунди, след като буталото е напълно освободено от налягане. Тази процедура гарантира правилното освобождаване на цялото количество лекарство и адекватна дифузия във всички мускулни тъкани, намалявайки усещането за болка след инжектиране.
  7. Извадете иглата внимателно.
  8. Нанесете мястото на инжектиране с марля. Не търкайте, тъй като триенето може да предизвика ретроградна дифузия на лекарството в подкожната тъкан с възможност за дразнещи реакции.

Интрадермално инжектиране

Друг вид инжекция е интрадермална инжекция, която представлява инжектиране на лекарство в горния слой на кожата, точно под епидермиса. Това е по-рядък начин на приложение и се използва главно за:

  • тестове за алергия
  • скрининг за състояния като туберкулоза
  • интрадермална ваксинация срещу грип

Областите, които най-често се използват за интрадермално инжектиране, са вътрешната част на предмишницата, горната част на гърдите и гърба, под лопатките.

Техниката на инжектиране включва използването на спринцовка с прикрепена куха игла с променлива дължина от 60 mm до 1,6 см. Ъгълът на иглата към кожата, който осигурява правилното инжектиране на лекарството в дермата, в този случай е 15 ° (някои предварително напълнени спринцовки, както в случая на ваксината срещу грип, снабден с 1,5 мм микроигла, която позволява инжектиране под ъгъл от 90 °).

Инжектирането на лекарства в този слой на кожата води до особено бавно усвояване, така че това място за инжектиране е изключително за специфични лекарства, които изискват много бавно време на абсорбция.

По принцип този тип инжекции се извършват от обучен медицински персонал, така че не се препоръчва самостоятелно прилагане у дома..

Как да правите интрамускулни инжекции правилно: Определяне на местата за поставяне на интрамускулни инжекции (+ инфографика)

Изстрелите за отслабване и витамини са два ефективни начина да осигурите на тялото си незабавно хранене и добавките, от които се нуждае. Постигането на брилянтни резултати в изгарянето на мазнини и изграждането на мускули с различни инжекции за изгаряне на мазнини често е най-добрата мотивация за борба със страха от игли. За информационни цели тази статия описва как да си инжектирате сами, да изберете правилната зона за инжектиране и други нюанси..

Изучаването на най-добрите места за интрамускулно инжектиране, подготовка на инструменти и самоинжектиране ще бъде много вдъхновяващо и дори поразително преживяване..

Забележка: Моля, имайте предвид, че не съм медицински специалист и тази информация не е причина да пренебрегвате съвета на Вашия лекар. Моля, консултирайте се с медицински специалист, преди да започнете ново лечение.

Какво представлява интрамускулното (i / m) инжектиране?

Интрамускулната (IM) инжекция е изстрел, който доставя лекарства директно в мускулите на кръвоносните съдове. За отслабване се инжектират интрамускулно следните лекарства:

  • Lipo-3 M.I.C.
  • Lipo-10 (комплекс M.I.C. + B)
  • L-карнитин
  • Смес от аргинин и карнитин

Някои лекарства и добавки е препоръчително да се използват само под формата на интрамускулни инжекции. Това е така, защото някои лекарства, витамини и хормони изпитват проблеми, когато се прилагат по различен начин, като забавена абсорбция, водеща до дегенерация на киселина, разграждане на ензимите и намалена сила. Всичко това не позволява да се постигнат максимални резултати. Предимствата на i / m инжекциите са:

  • бързо действие на лекарствата
  • директно инжектиране на лекарства в мускулната тъкан
  • директна форма на лечение за разлика от сублингвалната, чревната и кожната абсорбция

Мускулната тъкан е идеалното място за инжектиране на определени лекарства, дори в сравнение с подкожните инжекции (точно под повърхностния слой на кожата). Всичко това благодарение на по-добрата способност за усвояване и увеличеното кръвоснабдяване на мускулите. Интравенозните инжекции трябва да се извършват само от квалифициран медицински персонал, който е в състояние да намери подходяща вена и да гарантира, че лекарството е безопасно за инжектиране във вената. Ето защо i / m инжекциите са най-добрият вариант за много хора, които използват инжекции за изгаряне на мазнини..

Места за интрамускулно инжектиране

Има четири основни области за инжектиране на IM върху тялото, които се считат за най-безопасните и ефективни за тази процедура. Между тях:

  • Бедро: Страничен широк мускул (m. Vastus lateralis) - въпреки че степента на абсорбция на инжектираното по този начин лекарство често е по-ниска, отколкото когато се прави инжекция в рамото, това все още е най-добрата зона за i / m самоинжектиране.
  • Задни части: Предната глутеална област (вентроглутеален мускул) - Това е подходящо място за IM инжекция, тъй като мастният слой тук е по-тънък, отколкото на самите седалищни части, което допринася за по-доброто усвояване на лекарствата. Също така тази зона се счита за най-безопасната, ако процедурата е правилна..
  • Рамо: Делтоиден мускул (m. Deltoideus) - най-често срещаното място за много ваксини. Когато поставяте инжекция в тази област, трябва внимателно да измерите обема на инжекцията, тъй като тази зона може да побере ограничено количество лекарство наведнъж. Възрастните не се препоръчват да надвишават дозата от 1 ml.
  • Седалище: Дорсоглутеалният мускул - също приемливо и широко използвано място за инжектиране. Въпреки че тази област е значително отстранена от основните нерви и кръвоносни съдове, все още съществува риск от увреждане на седалищния нерв..

Избор на място за i / m самоинжектиране

Когато избирате зона за самостоятелно приложение на интрамускулна инжекция, трябва да се вземе предвид нейната наличност и обемът на използваното лекарство. Трябва да се отговори на следните въпроси:

  • Вие правите i / m изстрел сам?
  • Можете ли да помолите някой да ви направи i / m инжекция?
  • Каква доза използвате?

Най-доброто място за i / m самоинжектиране се счита за бедрото поради високата му достъпност и добър визуален контрол. Можете също да използвате по-голяма игла за тази област в сравнение с рамото. Ако притежавате умения и значителна маневреност, можете самостоятелно да направите интрамускулна инжекция както в бедрото, така и в седалището..

За голяма доза лекарства е по-добре да изберете бедровия мускул, тъй като в тази област прагът за максималния обем на инжектиране е по-висок. Максималната доза на лекарството за мускулите на седалището и бедрата е 4 ml, докато не повече от 1 ml може да се инжектира в рамото (връзка). Ако необходимото количество лекарства надвишава единична доза за която и да е зона, можете да разделите този обем на няколко инжекции и да ги поставите на различни места. Това не е необходимо за инжекции с изгаряне на мазнини, защото се препоръчва главно да се инжектират по 1 ml наведнъж..

Също така си струва да промените мястото на инжектиране, за да избегнете дразнене на кожата и белези. Независимо дали инжектирате на различни места или не, препоръчително е за всяка процедура да се определи зона с радиус 2-3 см. Няма да е излишно да се запишат мястото и времето на последната инжекция в мускула. По този начин можете да предпазите кожата си от дразнене и да избегнете усложнения, причинени от неправилна употреба..

Анатомични ориентири за извършване на i / m инжекции

  • Бедро: Разделете бедрото на три равни части. Средната част на мускула между горната част на бедрото и коляното съответства на мястото на инжектиране. Докато се подготвяте да вкарате иглата, леко повдигнете мускула над костта..
  • Рамо: В горната част на ръката костите образуват обърнат триъгълник. Върхът на триъгълника сочи към средната аксиларна линия, а основата му лежи по акромиалната линия. Инжектирайте в центъра на получения триъгълник на 3-5 см под акромиалната линия.
  • Седалище (отпред): Легнете на една страна с инжекционната страна нагоре. Поставете ръката си на кръстовището на седалищния мускул с горната част на бедрото. Обърнете дланта си така, че палецът да сочи към перинеума, а останалите пръсти да сочат към главата. Преместете показалеца си, за да оформите „V“. Поставете иглата в центъра на тази форма.
  • Седалище (задна област): Разделете седалището на четири равни секции. Горната външна четвърт представлява мястото на инжектиране.

Избор на игла за i / m инжектиране - калибър и дължина

Първо, трябва да знаете, че спринцовката се състои от три основни елемента:

  • Игли: частта от спринцовката, която пробива кожата и прониква в мускула (габарит и дължина ще бъдат обсъдени по-късно)
  • Цилиндър: контейнери за измерване и съдържание на лекарствен разтвор
  • Бутало: елемент, който контролира доставката на лекарства

Иглата трябва да е достатъчно дълга, за да проникне в мускула до желаната дълбочина. Двете основни характеристики на иглата са габарит и дължина. Манометърът съответства на диаметъра на иглата. Колкото по-голям е габаритът, толкова по-малък е диаметърът на иглата. За интрамускулни инжекции обикновено се използват игли с размер 22-25.

Дължината на иглата се измерва в милиметри (mm) и обикновено зависи от физиката на човека. Стандартната дължина на иглата за интрамускулни инжекции обаче варира от 45-70 mm. Не забравяйте да изберете оптималния габарит и дължина на иглата за всяко място на инжектиране, за да предотвратите усещания за болка, които могат да причинят неправилно въвеждане на иглата, увреждане на тъканите или дразнене..

Инжекционните препарати обикновено се предлагат в комплект с подходящи игли. Ако се съмнявате, не забравяйте да се консултирате с вашия медицински специалист, за да се уверите, че правилният габарит и дължина на иглата, която използвате, са правилни..

Подготовка на инжекционната доза

Когато подготвяте доза от лекарство за инжектиране в мускул, трябва да следвате няколко основни инструкции:

  • Измийте и подсушете ръцете си, преди да боравите с инжекционното оборудване
  • Не използвайте използвана, незапечатана или повредена спринцовка
  • Винаги се придържайте към препоръчаната доза
  • Не позволявайте на иглата да докосва нищо друго освен ампула (флакон) с лекарството
  • Консултирайте се със специалист в случай на затруднение на всеки етап от процедурата

Следва обща процедура за приготвяне на инжекционна доза. Някои лекарства трябва да бъдат предварително разредени, така че не пренебрегвайте съветите на производителя на лекарството или вашия медицински специалист.

Стъпките за приготвяне на инжекционна доза са дадени само като ориентировъчно ръководство:

  1. Отстранете капачката от бутилката с лекарството и избършете гумената запушалка с алкохол.
  2. Проверете целостта на отделната опаковка на спринцовката. Ако е отворена или повредена, изхвърлете тази спринцовка и вземете друга.
  3. Отстранете капачката от спринцовката и я вземете като писалка.
  4. Издърпайте буталото към себе си, изтегляйки въздух със спринцовка (в обем, равен на единична доза от използваното лекарство).
  5. Поставете бутилката с лекарство върху равна повърхност, поставете иглата в центъра на гумената запушалка и натиснете буталото, избутвайки изтегления въздух в бутилката.
  6. Без да издърпвате иглата от тапата, обърнете бутилката с главата надолу. Уверете се, че върхът на иглата остава потопен в препарата.
  7. Придържайки бутилката с тапата надолу, издърпайте буталото към себе си, като напълните спринцовката с необходимото количество лекарства.
  8. Докато държите иглата във флакона, проверете спринцовката за въздушни мехурчета, като леко почукате върху нея. Натиснете внимателно буталото, за да отстраните останалия въздух.
  9. Проверете отново правилната доза от лекарството в спринцовката и извадете иглата от флакона. (Например, предписаната доза може да се различава от препоръчителната доза в инструкциите за употреба на лекарството).
  10. Не поставяйте иглата и не я оставяйте да докосва чужди предмети преди инжектирането.

Етапи на подготовка на доза за инжекция (инфографика)

Процедурата за поставяне на интрамускулна инжекция

Независимо от избраното място за инжектиране, има няколко общи съвета за инжектиране:

  • Винаги измивайте добре ръцете си със сапун и подсушете.
  • Винаги подготвяйте правилно иглата и дозата за инжектиране
  • Винаги избърсвайте мястото на инжектиране с алкохол или друг дезинфектант
  • Винаги се уверявайте, че иглата за интрамускулно инжектиране е под прав ъгъл спрямо мястото на инжектиране
  • Ако се появи кървене, извадете иглата и я изхвърлете, подгответе нова доза
  • Внимателно и бавно, без да дръпнете, инжектирайте иглата и лекарството, не натискайте иглата

Можете да следвате тези общи насоки за i / m инжекционната процедура:

  1. Изберете мястото за поставяне, като използвате анатомични ориентири за извършване на IM инжекции.
  2. Измийте ръцете си, обработете мястото на инжектиране с алкохол.
  3. Подгответе иглата и дозата за инжектиране, като използвате инструкциите.
  4. Разтегнете кожата над мястото на инжектиране, за да разкриете мускула, и поставете иглата под ъгъл от 90 градуса.
  5. Без да издърпвате иглата, бавно издърпайте буталото на спринцовката към себе си, за да сте сигурни, че не са докоснати кръвоносни съдове. Ако има кръв, сменете иглата и започнете отначало с друго място за инжектиране. В противен случай преминете към стъпка 6.
  6. Продължете бавно да шофирате лекарството, докато спре.
  7. Извадете бързо иглата и я изхвърлете.
  8. Притиснете марля или памучен тампон към мястото на инжектиране за кратко време.

Как да си поставите незабавна инжекция (инфографика)

Изхвърляне на игли и спринцовки

Иглите и спринцовките не трябва да се изхвърлят с обикновените битови отпадъци или да се рециклират. Те са обект на правителствени разпоредби за правилно изхвърляне. Можете да попитате кабинета на Вашия лекар или да закупите специален контейнер за правилно изхвърляне на иглите. Ако е необходимо, можете да използвате всеки здрав контейнер или пластмасова бутилка с плътно прилепващ капак за това. Не забравяйте да проверите действащия закон за правилното изхвърляне..

Рискове от незабавно инжектиране

Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете каквото и да е лечение, за да изключите всякакви негативни последици от Вашите i / m инжекции. Следва да се вземат предвид следните рискове, свързани с инжекциите с IM:

  • инфекция на мястото на инжектиране
  • дразнене на кожата на мястото на инжектиране
  • изтръпване и / или изтръпване
  • алергични реакции
  • кървене
  • увреждане на нервите или кръвоносните съдове
  • болка в областта на инжектиране

Появата на някоя от тези нежелани реакции е причина за незабавна медицинска помощ. Ако ви е трудно да дишате, устните, устата или лицето ви са подути, тогава най-вероятно имате алергична реакция към инжектираното вещество и трябва незабавно да се обадите на линейка.

След като се запознахте с всички нюанси на правилното прилагане на интрамускулни инжекции, можете да постигнете впечатляващи резултати при загуба на тегло. Можете да си позволите да осигурите на тялото си всичко необходимо, за да стимулирате изгарянето на мазнини, така че излишните килограми да се стопят пред очите ни..

Консултирайте се с Вашия лекар преди започване на процедурите.

Как правилно и безболезнено да се правят инжекции в седалището

Въвеждането на интрамускулни инжекции се извършва в седалищния мускул. Тази процедура е изпълнена с определени рискове, тъй като неопитен човек може да вкара игла в нерва на сакралния сплит, което ще доведе до силна болка и други неприятни последици. Така че лечението с разтвори за i / m приложение не вреди на здравето, трябва предварително да разберете как да инжектирате лекарства в дупето у дома.

Подготвителни дейности

Преди да направите интрамускулна инжекция на възрастен, трябва да вземете:

  • Сапун, за предпочитане антибактериален;
  • Чиста памучна кърпа или стерилна хартия
  • Медицинска вата;
  • Антисептик - алкохол или хлорхексидин, водороден прекис няма да работи;
  • Еднократни медицински ръкавици;
  • Допълнителна игла (ако трябва да разредите лиофилизата във флакон);
  • Плоча, попарена с вряща вода за поставяне на инструменти;
  • Стерилна спринцовка, чийто капацитет съответства на обема на лекарствената ампула;
  • Торба за боклук.

Избор на седалка

Пациентът, който трябва да се инжектира, трябва да бъде поставен по корем, така че мястото трябва да бъде избрано равномерно, не твърде меко. Твърд диван, разгънат диван или, в краен случай, маса, покрита с чиста кърпа, ще свърши работа. Не можете да легнете на пода, тъй като има много микроби и прах.

Лицето, което инжектира, трябва да има свободен достъп до масата, където се намира плочата със спринцовката, иглите, лекарството и др. Невъзможно е по време на процедурата ръцете му да влязат в интериорни предмети. Само с тялото на пациента и стерилни инструменти.

Ако трябва да си направите инжекция, не трябва да лежите, а да стоите. В този случай е по-добре да седнете пред огледалото, за да видите задната част на тялото и да коригирате действията си..

Мога ли да пия вода, докато ям?

Миене на ръце

Преди всяко инжектиране на интрамускулния разтвор лицето, което прави инжекцията, трябва да си измие добре ръцете. Това е задължителна хигиенна процедура, която предотвратява навлизането на патогени в кожата или раната на пациента. Също така измиването на ръцете преди докосване на задните части на друг човек помага да се предпазите от инфекция от микроби, гъбички и бактерии, особено ако той е болен от инфекциозно заболяване.

В допълнение към задните части, интрамускулни разтвори могат да се инжектират в мускула на брахиалиса. Но в този случай ще бъде много болезнено.

Разреждане на лиофилизата

Лекарството може да бъде доставено в аптеките както под формата на готов разтвор, така и под формата на прах. В последния случай той трябва да се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид. Това се прави по следната схема:

  1. Натриевият хлорид се изтегля със спринцовка;
  2. Защитният капак на кутията се пробива с игла и се излива разтворителят;
  3. Без да се изтегля иглата, бутилката се разклаща старателно, докато лиофилизатът се разтвори напълно.

След това лекарството се изтегля в спринцовка и иглата се заменя с нова. Не можете да използвате стара игла, тъй като при пробиване на гуменото покритие краят й става тъп и ще бъде трудно да се пробие кожата с нея.

Определяне на мястото на инжектиране

За да не се пробие кръвоносен съд или нерв на сакралния сплит, е необходимо да се избере правилното място за инжектиране на иглата. За целта половината от свещениците са разделени психически на 4 части. Външната зона в горната част е зоната, където е допустимо да се постави инжекция.

Лекарственият разтвор може да се инжектира както в лявото, така и в дясното седалище. Ако пациентът се подлага на продължително лечение и трябва да му се правят чести инжекции, тогава всеки път той трябва да инжектира в другия седалищен мускул. Например, днес инжекцията се прави в дясната половина, утре в лявата и вдругиден отново в дясната.

Как да правите инжекции правилно

Всеки човек може да направи обикновена интрамускулна инжекция, най-важното е да не се страхува да извърши това действие.

Какво е необходимо за инжекция

За да направите интрамускулно инжектиране на лекарство, ще ви трябва:

  • Памучен тампон, напоен с разтвор от 96% алкохолна смес.
  • Спринцовка за еднократна употреба, три части, 2,5-11 ml. Обемът на спринцовката трябва да съответства на обема на лекарството, предписано от лекуващия лекар за лечение на специфично заболяване.
  • Лекарства, предписани за интрамускулно приложение.

Спринцовките за интрамускулни инжекции трябва да бъдат закупени със специални дълги игли. Забранено е да се правят интрамускулни инжекции с къса игла, предназначена за интравенозно и подкожно инжектиране, а също и не по цялата дължина на иглата. В този случай лекарството може да попадне под кожата, а не в мускула, което заплашва пациента с възпалителен процес..

Приготвяне на лекарството

Ако за инжекции се използва лекарство под формата на сух прах, то първо трябва да се разреди с новокаин или дестилирана вода. Това ще изисква две игли и една спринцовка..

Процедурата за приготвяне на лекарството е както следва:

  1. Взимаме ампула с разтвор. Събираме разтвора в спринцовката с помощта на първата игла.
  2. С памучен тампон, навлажнен с алкохол, избърсваме капака на контейнера с праха, след което въвеждаме течността в ампулата.
  3. Изваждаме спринцовката от ампулата и я разклащаме добре, докато прахът се разтвори напълно.
  4. Поставяме готовия разтвор отново в спринцовката.
  5. След това, без да сваляте капачката, сложете нова игла.

Ако се извършва интрамускулно инжектиране с помощта на маслен разтвор, той трябва да се загрее малко в топла вода преди инжектиране. Не позволявайте разтворът да попадне в кръвта, за което след поставяне на иглата трябва да дръпнете буталото малко назад. Ако забележите кръв в спринцовката (попаднала в кръвоносен съд), трябва да смените иглата и да повторите операцията отново. Ако в спринцовката няма кръв, разтворът може да се приложи на пациента.

Подготовка за инжектиране

Последователността на действията е следната:

  1. Измийте добре ръцете си със сапунена вода.
  2. Необходимо е внимателно да се отстрани уплътнението от метално фолио от флакона с лекарството и да се избърше запушалката с алкохолен разтвор. Когато работите със стъклена ампула, не забравяйте да я избършете и след това да я разклатите, като почукате с нокът по върха на ампулата, за да се отървете от останалата течност. Избършете отново върха на ампулата с алкохол.
  3. Извадете спринцовката от опаковката. Без да сваляте капачката от иглата, поставете я върху спринцовката.
  4. Със специален файл за ампули, който обикновено се намира във всяка опаковка, с доста силен натиск, задръжте няколко пъти по основата на върха на ампулата. След това, като използвате марля превръзка, трябва да отчупите върха.
  5. Изтеглете лекарството в спринцовката, като свалите защитната капачка от иглата.
  6. С изправената спринцовка леко я почукайте с нокът, за да повдигнете въздушни мехурчета. След това натиснете въздуха от спринцовката, докато лекарството се появи на върха на иглата. Наличието на малко количество въздух не представлява голяма опасност за здравето, то просто ще се разтвори в тъканите.
  7. След това покрийте иглата с капачката. Когато работите с гумена запушалка, иглата трябва да се замени с нова преди инжектирането.

Място на инжектиране

Когато правите инжекция, е важно да не докосвате седалищния нерв, което може значително да навреди на здравето на пациента, поради което не трябва да се допуска грешка при избора на точното място на инжектиране. За да се определи това място, е необходимо умствено да се раздели глутеалната област на четири части. Трябва да поставите инжекция в горната крайна четвърт. При първото инжектиране можете да направите маркировки с пръчка памучна вата, напоена с брилянтно зелено или йод.

Инжекцията е желателна, когато пациентът е в легнало положение. Инжекцията в това положение ще донесе по-малко болка, тъй като мускулите ще бъдат по-отпуснати, отколкото в изправено положение, а рискът от счупване на иглата при внезапно свиване на мускулите ще бъде сведен до минимум.

Процедурни правила

  1. Изчертаваме въображаем кръст по седалището, разделяйки го мислено на четири части. Избършете горния квадрат с памучни тампони, напоени с алкохолен разтвор.
  2. Вземаме спринцовка в дясната си ръка и месеме кожата на седалището с пръстите на лявата ръка, това ще помогне за леко намаляване на болката. Можете да направите силен шамар с дланта си по седалището, който малко ще отвлече вниманието на пациента и ще позволи на кръвта да тече към мястото на инжектиране, а по-късно лекарството ще се разпространи по-бързо в тялото. Кожата на бебето може да бъде сгъната.
  3. Ние държим спринцовката възможно най-удобно под прав ъгъл спрямо равнината на кожата. След това с бързо движение вкарваме иглата в мускула не до края, а до ¾ дължината на иглата. След като иглата навлезе в кожата, освободете гънката и дръпнете леко стъблото на спринцовката назад. Появата на кръв сигнализира, че съдът е докоснат, тогава ще трябва да повторите всички стъпки, като предварително сте сменили иглата и спринцовката. При липса на кръв ние продължаваме процеса.
  4. Инжектираме лекарството, като бавно натискаме пръчката на спринцовката с палеца на дясната си ръка. Колкото по-бавно се инжектира лекарството, толкова по-малка е възможността за бучка на мястото на инжектиране..
  5. С памучен тампон, навлажнен с алкохол, прищипваме мястото на инжектиране и изваждаме иглата с рязко движение, под прав ъгъл. Тази операция предотвратява проникването на инфекция в тялото и спира кървенето..
  6. След това е необходимо да се масажира мускулът, засегнат от инжекцията, което допринася за по-добро усвояване на лекарството и добре дезинфекцира раната от иглата.

Инструкция стъпка по стъпка

За да въведете правилно разтвора за интрамускулно инжектиране, трябва да изпълните следните последователни стъпки:

  1. Плочата се дезинфекцира с вряща вода и ръцете се измиват с антибактериален сапун;
  2. Тампоните се образуват от памучна вата, която трябва да се напои с антисептик. Достатъчно 5 броя;
  3. В чинията се поставят затворена спринцовка, памучни тампони, ампула с лекарство или буркан с лиофилизат;
  4. Трябва отново да си измиете ръцете, да ги избършете върху кърпа и да сложите ръкавици;
  5. Ампулата се отваря или лиофилизатът се разрежда;
  6. Всички боклуци, останали след подготовката за инжектирането, се изхвърлят в торбата за боклук;
  7. Опаковката със спринцовката се отваря и иглата се отваря;
  8. Лекарството се изтегля в спринцовка, след което се обръща с иглата нагоре и въздухът се освобождава чрез натискане на буталото. Струйка трябва да пръска;
  9. Задницата на пациента се избърсва с тампони, потопени в антисептик. Необходимо е да се дезинфекцира голяма част от кожата, а не само мястото на инжектиране;
  10. След това отново трябва да избършете седалището с антисептик, но сега само областта, където е поставена иглата;
  11. Иглата е наклонена перпендикулярно на кожата и се вкарва рязко в мускула, но не напълно. На повърхността трябва да остане поне половин сантиметър;
  12. Под натиска на буталото разтворът се инжектира постепенно в седалищния мускул;
  13. След бързо отстраняване на иглата, върху раната се нанася тампон, напоен с антисептик.

14 причини, поради които постоянно искате да ядете

След приключване на процедурата всички ненужни инструменти се изхвърлят и ръцете се измиват старателно със сапун..

Общи препоръки

Лекарите дават няколко съвета, за да помогнат на начинаещи, които решат да си инжектират любимия:

  • Ако пациентът има повишена чувствителност към болка, тогава лекарството трябва да се инжектира много бавно и кожата да се пробие бързо с игла. Но във всеки случай процедурата няма да работи безболезнено;
  • Не трябва да се пренебрегва дезинфекцията. По-добре е още веднъж да избършете седалището или инструментите с антисептик, отколкото да пренебрегнете и заразите раната;
  • При смяна на иглата капачката с нова се отстранява само след поставянето й върху спринцовката;
  • Пилешко филе или портокал ще ви помогнат да се упражнявате да правите инжекции в седалището. Използвайки тези продукти, можете да определите силата на вкарване на иглата и процеса на инжектиране на лекарството в самия мускул
  • Ако иглата на спринцовката след отстраняване на капачката влезе в контакт с дрехи или други нестерилни предмети, тогава тя трябва да бъде заменена с друга;
  • Остатъците от ампулата, спринцовката с игла, памучната вата и други отпадъци трябва да бъдат внимателно увити в торбичка и изхвърлени.

Децата не могат да получават инжекции без медицинско образование. Педиатърът или медицинската сестра, които са извикани в къщата, инжектират лекарството в седалището на бебето..

Кога да се потърси помощ от медицински персонал

Не винаги е безопасно да се инжектира в седалището у дома без необходимите знания. Има случаи, когато е по-добре да поверите тази процедура на специалист..

Защо човек има студени ръце

Необходимо е да се свържете с медицински персонал за помощ при въвеждането на интрамускулна инжекция, ако:

  • Пациентът използва избраното лекарство за първи път и не е сигурен, че тялото му ще реагира адекватно на разтвора. В случай на внезапна алергична реакция само лекар е в състояние да окаже първа помощ и да направи всичко, за да предотврати сериозни последици;
  • Човек, който се нуждае от инжекция, е болен от болести, предавани по кръвен път - СПИН или ХИВ, хепатит и др. Медицинският персонал има повече опит в боравенето с такива пациенти и знае как правилно да изхвърля замърсените инструменти;
  • Лекарството за интрамускулно инжектиране не се предписва от лекар. Дори витамини в течна форма трябва да се използват само след консултация с лекар. Ако лекарството се инжектира по желание, тогава не можете да направите без помощта на медицинска сестра.

Мерки за сигурност

Много често хората и дори опитните медицински сестри не приемат сериозно инжекциите. Небрежното поведение обаче може да доведе до различни грешки и проблеми. Така че, ако решите да си направите интрамускулна инжекция, обърнете внимание на следните нюанси:

  1. Не забравяйте внимателно да прочетете името на лекарството и да се опитате да не объркате опаковката. Ако случайно инжектирате грешно лекарство, незабавно нанесете лед на мястото на инжектиране. Това ще намали усвояването. Ако състоянието се влоши, обадете се на линейка.
  2. В процеса на приемане на лекарството не докосвайте иглата с пръсти, не я поставяйте на масата. В противен случай инфекцията може лесно да бъде внесена..
  3. Как да си направите инжекция мускулно и да не попаднете под кожата? За да направите това, трябва да изберете спринцовки с достатъчно дълга игла..


Ако лекарството се инжектира подкожно, а не в мускул, на мястото на инжектиране ще се появят бучка и абсцес..

  • Най-добре е да правите инжекциите в легнало положение, тъй като в други позиции мускулите не се отпускат достатъчно и има шанс да счупите иглата.
  • Изберете внимателно мястото на инжектиране, тъй като можете да влезете в нерва, който е изпълнен в бъдеще с дългосрочно лечение с невролог.
  • Уверете се, че не сте алергични към лекарството, което се прилага. Ако имате признаци на анафилактичен шок (зачервяване на кожата, затруднено дишане, повръщане, конвулсии), незабавно се обадете на Вашия лекар.
  • Последиците от неправилно доставена инжекция в седалището

    Най-честите последици от неправилно обработена инжекция на глутеус са:

    • Хематом (натъртване). Не се нуждае от лечение и изчезва сам за няколко дни;
    • Инфилтрат. Подкожна индурация, причинена от проникването на лекарството в мастната тъкан, а не в мускулите. Не се нуждае от лечение и се разтваря самостоятелно. Ако инфилтрацията е много голяма и причинява дискомфорт, можете да направите йодна мрежа или да приложите компрес с хепаринов мехлем;
    • Абсцес. Резултатът от проникването на микроби в раната след инжектирането. Ако не се консултирате с лекар навреме, абсцесът ще трябва да се отвори със скалпел, което е много болезнено;
    • Травма на седалищния нерв. Причинява силна болка и може да доведе до парализа на крайника. Изисква хоспитализация;
    • Счупване на игла от спринцовка. Ако седалищният мускул се свие рязко, иглата може да се счупи. Това обикновено се случва, ако човекът се страхува или иглата е тъпа. Само хирургът е в състояние да отстрани остър предмет, когато е дълбоко.

    Избор на място


    Първо трябва да разберете къде трябва да направите инжекцията. Много е важно да не сгрешите, в противен случай има шанс да повредите седалищния нерв. И това може да бъде изпълнено с много неприятни последици, от които след това е доста трудно да се възстанови, особено за деца. Но има проста, ефективна техника, която ще ви помогне да намерите оптималното място за инжектиране. Просто трябва да маркирате мислено една от задните части на четири части. А горната четвърт, която е по-близо до ръба, е мястото, където трябва да инжектирате. Ако това е трудно да се направи психически, тогава можете хитро да мамите и да използвате брилянтно зелено или йод, за да очертаете визуално къде да направите инжекцията. Тогава с времето ще стане по-лесно, ще забиете дупето без никакви подкани от трети страни.

    Важно е пациентът, на когото се прави инжекция в дупето (няма значение дали се прави на възрастни или деца), да лежи, тъй като тогава всички мускули са отпуснати и следователно инжекцията става по-малко болезнена, което е много важно. Ако човек напрегне глутеозния мускул, това може дори да бъде опасно. Тогава може да се случи така, че иглата от спринцовката, удряйки дупето, да се счупи поради твърдостта на мускулите. Колкото по-отпуснати са мускулите, толкова по-добре. Прекомерният стрес е лош.

    Олга Бондур

    Живот с диабет

    • Автобиография
    • Задай въпрос
    • карта на сайта
    • Новини
    • Лекарство

    Главно меню

    • Към основното
    • Награди
    • Семинари
    • Статии

    Популярен

    • ГЛУКАГОН-ПОДОБЕН ПЕПТИД-1
    • ХИПЕРГЛИКЕМИЯ
    • Първият аналог на човешки глюкагоноподобен пептид-1
    • HbA1c
    • УПРАЖНЯВАНЕ НА СТРЕС

    Нови публикации

    • Чири
    • Исхемия
    • Лишей
    • Кашлица
    • Миома-матка

    ИЗБОР НА МЯСТО НА АДМИНИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ

    ИЗБОР НА МЯСТО НА АДМИНИСТРАЦИЯ НА ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ

    ПРЕПОРЪЧАНИ САЙТОВЕ ЗА ИНЖЕКЦИЯ

    Освен в специални ситуации, инсулинът се инжектира само в подкожната мастна тъкан. Трябва да се избягват интрамускулни и интрадермални инжекции. Подкожната мастна тъкан е ограничена от кожата (епидермис и дерма) от едната страна, фасцията и мускулите от другата.

    Структурата на кожата и подкожната мастна тъкан

    За инжекции на лекарството се използват подкожни мазнини в следните области на тялото:

    Места за подкожно инжектиране

    • Предна коремна стена. Поставете дланите си от двете страни на пъпа. Тези зони се използват за приложение на лекарството. Не се препоръчва да се движите навън по повърхността на предната коремна стена при тънки пациенти, тъй като дебелината на подкожната мастна тъкан намалява, което увеличава риска от интрамускулно инжектиране. Също така, не инжектирайте в пъпа и средната линия на корема, където подкожната мазнина е тънка. От горе, зоната за инжектиране е ограничена от мечовидния процес на гръдната кост, отдолу - от срамната област. Скоростта на абсорбция от подкожната мастна тъкан в тази анатомична област е висока.

    Инжекции в предната коремна стена

    • Антеро-външни бедра. Почувствайте отстрани на горната част на бедрата за две големи издатини - големите трохантери на бедрената кост. Поставете дланите си така, че основите им да са точно под тези раздели. В този случай областта на дланите ограничава областта на бедрото, където могат да се правят инжекции. Скоростта на абсорбция от подкожната мастна тъкан на бедрата е ниска.

    Инжекции на бедрото

    • Горно-външен квадрат на седалището. Горният външен квадрат на седалището ограничава зоната за инжектиране на инсулин. Скоростта на абсорбция от подкожната мастна тъкан в тази област е ниска.

    Инжекции на седалището

    • Външната повърхност на рамото. Обикновено областта на раменете не се препоръчва за самоинжектиране поради високия риск от интрамускулно инжектиране на лекарството (невъзможно е да се образува кожна гънка). Ако инжекции се правят от друго лице, те трябва да се инжектират във външната повърхност на рамото. Скоростта на абсорбция на лекарства от подкожната мастна тъкан в тази област е относително висока.

    Инжекции с рамо

    ИНСУЛИНОВИ АНАЛОГИ И АГОНИСТИ НА ГЛУКАГОН-ПОДОБНИ ПЕПТИД-1 РЕЦЕПТОРИ

    • За въвеждането на бързодействащи и смесени аналози на инсулин могат да се използват кожни участъци от всякаква локализация, тъй като те се абсорбират навсякъде със същата скорост.
    • Бързодействащите инсулинови аналози не трябва да се прилагат интрамускулно, въпреки че проучванията показват, че мастната тъкан и отпуснатите мускули имат сходна степен на абсорбция. Скоростта на абсорбция от свиващия се мускул обаче не е изследвана..
    • Дългодействащи аналози на инсулина могат да се инжектират на всяко стандартно място за инжектиране, тъй като те се абсорбират с еднаква скорост навсякъде.
    • Вероятността от интрамускулни инжекции на дългодействащи инсулинови аналози и смесени аналози трябва да се изключи поради риска от тежка хипогликемия. Пациентите, които тренират след инжекции с дългодействащи аналози на инсулина, трябва да са наясно с възможния риск от хипогликемия.
    • В някои случаи може да е за предпочитане да се разделят относително големите дози инсулин на две инжекции, които се извършват една след друга на различни места. Няма универсална прагова стойност за разделяне на дозата, но като правило тя се приема като стойност от 40-50 U.

    ЧОВЕШКИ ИНСУЛИНИ

    Разтворимите човешки краткодействащи инсулини могат да имат по-бавна скорост на абсорбция от техните бързодействащи аналози. По-старите дългодействащи лекарства (напр. NPH инсулин) имат фармакологични пикове, които могат да доведат до хипогликемия, особено когато се прилагат в относително високи дози. Когато използвате човешки инсулин, може да е препоръчително високите дози инсулин да се разделят на две инжекции. Няма универсална прагова стойност за разделяне на дозите, но като правило тя се приема като стойност от 40-5o единици..

    • Необходимо е да се избягват интрамускулни инжекции с краткодействащ инсулин и NPH-инсулин с оглед на риска от развитие на тежка хипогликемия.
    • Бедрата и седалището са предпочитани, когато се използва NPH инсулин като основен инсулин, тъй като абсорбцията от тези места е най-бавна. Ако е възможно, NPH инсулин трябва да се дава преди лягане, а не преди вечеря, за да се намали рискът от нощна хипогликемия.
    • Най-бързо разтворимите човешки краткодействащи инсулини се абсорбират, когато се инжектират в коремната област, така че е за предпочитане да се инжектират в тази област..
    • Абсорбцията на краткодействащи разтворими човешки инсулини при възрастни хора може да се забави, така че тези инсулини не трябва да се използват, когато е необходим бърз ефект.
    • Предвид разликите в скоростта на абсорбция на човешкия инсулин от различни региони, схемата на мястото на инжектиране трябва да бъде еднаква всеки ден..

    Препоръки за употребата на смесен човешки инсулин.

    • Смесен човешки инсулин, съдържащ NPH инсулин, се препоръчва да се инжектира в корема сутрин. Полезно е да се ускори усвояването на инсулин с кратко действие, за да се контролират колебанията в нивата на кръвната захар след закуска..
    • Вечер смесеният инсулин трябва да се инжектира в бедрото или задните части, тъй като това води до по-бавна абсорбция и намалява риска от нощна хипогликемия.

    ИЗБОР НА ДЪЛЖИНА НА ИГЛА

    Основната цел на инжектирането на инсулин е надеждно доставяне на активното вещество в подкожното пространство без обратния му поток, както и с минимална болка и дискомфорт. Основното условие за постигане на тази цел е изборът на игла с оптимална дължина. Изборът на дължина на иглата е индивидуализирано съвместно решение на пациента и неговия лекар, взето предвид много фактори, включително физически, фармакологични и психологически. Има игли с дължина 4, 5, 6, 8, 10, 12, 12,7 мм. По-късите игли са по-безопасни и обикновено по-малко болезнени за използване.

    4 мм 5 мм 8 мм 12,7 мм

    Игли за спринцовки с различна дължина

    ИЗБОР НА ИГЛОВИ ДЪЛЖИНИ ЗА ВЪЗРАСТНИ

    Дебелината на подкожната мастна тъкан при възрастни варира в зависимост от пола, телесната площ, докато дебелината на кожата (епидермис и дерма) се различава минимално.

    • Иглите 4 мм и 5 мм могат да се използват от всички възрастни пациенти, включително затлъстели хора и обикновено не изискват образуване на кожни гънки.
    • При възрастни пациенти инжекциите с къси игли (4 и 5 mm) трябва да се извършват под ъгъл от 90 ° спрямо повърхността на кожата.
    • Може да се наложи оформяне на кожна гънка и / или извършване на инжекция под ъгъл 45 ° при инжектиране с къси игли (4 и 5 мм) на крайниците или тънък корем.
    • Няма медицинска причина да се препоръчва използването на игли с дължина над 8 mm. Лечението трябва да започне с по-къси игли..
    • Пациентите, които вече използват игли с дължина 8 mm или повече, трябва да се сгъват или инжектират под ъгъл 45 °, за да се избегне интрамускулно инжектиране.

    ИЗБОР НА ДЪЛЖИНА НА ИГЛА ПРИ БРЕМЕННИ ЖЕНИ

    Необходими са повече изследвания, за да се изяснят спецификите на инжекциите за бременни жени. Използването на фетален ултразвук дава възможност на доставчиците на здравни услуги да оценят дебелината на подкожната мастна тъкан и да направят списък с препоръки за инжекционна техника. При липса на такива проучвания следните препоръки изглеждат разумни:

    • Бременна жена с всякакъв вид диабет, която продължава да инжектира в корема, трябва да образува гънка на кожата с всяка инжекция.
    • През последния триместър на бременността не трябва да се правят инжекции в областта на пъпната област.
    • През този период можете да продължите да правите инжекции в страничните сотрони на корема, при условие че се образува кожна гънка.

    ЕФЕКТИВНО ИНЖЕКТИРАНЕ В КОЖНАТА СГИНА

    В случаите, когато разстоянието между повърхността на кожата и мускула е по-малко от дължината на използваната игла, образуването и повдигането на кожната гънка е наложително. Относително лесно е да се вдигне кожната гънка на корема (с изключение на много дебели стегнати коремчета). Много по-трудно е да направите това в областта на бедрата и седалището (в последния случай това рядко е необходимо). Практически е невъзможно (за пациенти, които сами си правят инжекции) правилно да се извърши тази манипулация на раменете. Правилната кожна гънка се събира с палеца и показалеца (с възможно добавяне на среден пръст). Образуването на гънки с цялата ръка носи риск от задържане на мускула заедно с подкожната тъкан и може да доведе до интрамускулно инжектиране. Не пускайте гънката до края на инжекцията. Не трябва да стискате кожата твърде много, т.е. докато тя не побледнее или се появи болка.

    Образуване на кожни гънки

    ЕФЕКТИВНО ИНЖЕКТИРАНЕ ВЪВ ЪГЪЛ НА КОЖНАТА ПОВЪРХНОСТ

    Рискът от интрамускулно инжектиране може да бъде допълнително намален чрез използване на метода за поставяне на иглата под ъгъл спрямо повърхността на кожата. Когато се комбинира с гънка на кожата, тази техника може да намали риска от интрамускулно инжектиране, особено когато се използват дълги игли..

    ТЕХНИКА ЗА ИНЖЕКЦИЯ

    По правило подкожните инжекции са безболезнени, освен ако иглата не отива директно в нервния край.

    Инжекционна последователност

    • Задайте броя единици инсулин, който планирате да инжектирате, по скалата на писалката. Ако използвате инсулинова спринцовка, изгответе необходимата доза инсулин.
    • Освободете място върху кожата си от дрехи.
    • Отстъпете от предишното място на инжектиране 1-2 cm.
    • Отстранете защитната капачка от иглата.
    • Оформете кожна гънка, ако е необходимо.
    • Поставете иглата в подкожната мазнина (под ъгъл от 90 o или 45 o).
    • Пробийте кожата с бързо движение.
    • Натиснете плавно бутона за инжектиране на писалката или буталото на спринцовката. Инжектирайте разтвора бавно и се уверете, че буталото на спринцовката или бутонът на писалката са напълно натиснати.
    • Задръжте иглата в подкожната мазнина за поне 10 секунди, продължавайки да натискате бутона или буталото, така че цялата доза да достигне целта и лекарството да не изтече навън. По-високите дози може да изискват по-дълго задържане на иглата.
    • Извадете иглата под същия ъгъл, както сте въвели.
    • Изправете кожната гънка.
    • Понякога може да се появи малка капка кръв на мястото на инжектиране, в този случай натиснете мястото на инжектиране с пръст за известно време.
    • Когато използвате писалка, внимателно поставете външната капачка върху иглата, завъртете я и я изхвърлете. Спринцовките също трябва да се изхвърлят.
    • Не се препоръчва масажиране и разтриване на мястото на инжектиране. Масажирането преди инжектиране може да ускори абсорбцията, но обикновено не се препоръчва.

    Инжектиране със спринцовка

    Следните съвети ще ви помогнат да направите инжекциите по-малко болезнени:

    • Съхранявайте използвания инсулин при стайна температура.
    • Ако използвате алкохол върху кожата си, инжектирайте само след като тя се изпари.
    • Не инжектирайте в корените на косата.
    • Използвайте игли с по-малка дължина и диаметър.

    ПРОМЯНА НА МЕСТА ЗА ИНЖЕКЦИИ

    Многобройни проучвания показват, че за да се намали травмата, е необходимо местата за инжектиране да се въртят правилно.

    • Необходимо е от самото начало да свикнете с лесен за запомняне модел на редуващи се области на инжектиране.
    • Една схема с доказана ефективност разделя областта на инжектиране на четири квадранта (или половинки за бедрата и седалището), като се използва само един квадрант всяка седмица и след това се редува по посока на часовниковата стрелка.
    • Съгласно друга схема е възможно местата за инжектиране да се редуват равномерно в цялата анатомична област..
    • Инжекциите в която и да е област трябва да са на разстояние най-малко 1 cm, за да се избегне повторно нараняване на тъканите.

    Схема на редуващи се места за инжектиране с разделяне на квадранти

    Схема на равномерно редуване на местата за инжектиране

    • Предишна Статия

      Какво да направите, ако кракът ви е извит и глезенът е подут

    Статии За Бурсит