Хондропротективни мехлеми за артроза

Основен Дерматит

Поражението на подвижните ставни стави може сериозно да наруши обичайното качество на човешкия живот, да доведе до временна или дори трайна инвалидност. Лидерът сред заболяванията на ставните стави е артрозата. Патологията се характеризира с промени в структурата на хрущялната тъкан, водещи до постепенно разрушаване на хрущяла. В резултат на това засегнатата ставна става частично или напълно губи своята функционалност. Терапията за артроза включва комплексно лечение, включително такова, насочено към възстановяване на хрущялните тъкани. Какви хондропротектори се използват при артроза? Колко висока е ефективността на лекарствата от тази категория?

Лечение на артроза с хондропротектори

Консистенцията на подвижната става до голяма степен се определя от здравето на нейната хрущялна тъкан. Поддържащият хрущял материал е вид съединителна тъкан, чийто основен съставен елемент са хондроцитните клетки. Терминът "хондропротектори" обединява лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на увредената хрущялна тъкан, нейното хранене, както и забавяне на процеса на унищожаване.

Хондропротектори за артроза на ставите - състав и действие на лекарствата

Активните компоненти на почти всички хондропротектори са естествени съединения (глюкозамин и хондроитин сулфат), присъстващи в структурата на човешката хрущялна тъкан. Тези вещества се намират и в тъканите на животните и рибите, поради което животинските продукти най-често са в основата на лекарствата. Въпреки че е възможно да се получат лекарствени компоненти от растителни материали - авокадо, някои бобови растения.

  • Глюкозамин.
  1. Основното действие на веществото е насочено към стимулиране на независимия синтез на хондроитин от хрущялната тъкан, тъй като глюкозаминът е неразделна основна съставка за успешното изпълнение на този процес.
  2. Намалява интензивността на възпалителните реакции, оток на тъканите.
  3. Блокира действието на ензимите, които провокират разрушаването на колагена и хиалуроновата киселина в тъканите.
  4. Предотвратява отрицателното въздействие на свободните радикали върху хрущялната тъкан.
  • Хондроитин сулфат.
  1. Нормализира метаболитните реакции в тъканите.
  2. Активира производството на основни клетки - хондроцити, както и вътреставна (синовиална) течност. Задачата на последния е да подхранва хрущяла и да смазва подвижните стави.
  3. Подобрява производството на хиалуронова киселина и колаген.
  4. Инхибира синтеза на съединения, които имат разрушителен ефект върху хрущялната тъкан.

Съдържанието на глюкозамин и хондроитин сулфат във всички хондропротектори надвишава нуждата на организма от тези вещества. Повишаването на концентрацията на съединенията е свързано с лошото им усвояване от стомаха. В състава на лекарствата тези компоненти могат да присъстват едновременно или да се съдържат отделно..

Помагат ли хондропротекторите при артроза

Лекарствата от тази група имат редица характеристики:

  • Те нямат бърз и изразен ефект, като например нестероидни лекарства за облекчаване на възпалението..
  • "Работата" на лекарството е насочена към премахване на причината за заболяването - възстановяване и хранене на хрущялните тъкани, подобряване на синтеза на ставната течност.
  • Употребата на хондропротектори е препоръчителна в ранните (първи, втори) стадии на заболяването, когато ставният хрущял все още е в състояние да се възстанови. Когато е почти напълно или напълно унищожен (трети етап), използването на хондропротектори не може да повлияе на хода и прогресията на заболяването..

Въз основа на особеностите на ефекта на лекарствата от тази група върху тъканите на засегнатата става, не трябва да се очакват бързи и очевидни резултати. Трябва да се подготвите за дългосрочна терапия, подробна схема на която ще бъде изготвена от лекаря. С навременното започване на лечението много пациенти забелязват подобрение 6-7 месеца след началото на употребата на хондропротектори. Пълният курс на лечение може да продължи до 1,5 години.

Хондропротектори за артроза - класификация на лекарствата

Градирането на лекарствата се основава на диференциация по времето на въвеждането им в медицинската практика. Освен това всяка група лекарства също се различава по активните вещества, включени в лекарството..

Има 3 поколения хондропротектори:

  • Първа група.

Лекарствата от тази категория са от биологичен произход. Те се основават на екстракти от растения, животински или рибни тъкани. Например Rumalon, Alflutop, Biartrin. Лекарствата от първо поколение също включват Mukartrin, Arteparon - сложни полизахариди.

  • Втора група.

Тази група включва монопродукти. Те се основават на хондроитин сулфат (Structum, Artron Chondrex, Chondroxide) или глюкозамин (Dona, Artra, Artron Flex, Elbona) или хиалуронова киселина (Synvisc, Fermatron, Sinokrom).

  • Трета група.

Третата линия на хондропротектори включва лекарства с комбиниран ефект. Лекарствата включват както хондроитин сулфат, така и глюкозамин. Също така, в допълнение към тези вещества се въвеждат витаминни елементи, киселини, манганов аскорбат. Например, Formula-S, Artron Complex, Inoltra, Teraflex, Artrodar.

Най-добрите хондропротектори за артроза

Съвременният лекарствен пазар предлага 3 форми на хондропротектори - хапчета за перорално приложение, мехлеми за външно лечение, инжекционни разтвори. Най-честата лекарствена форма на хондропротектори, използвана за лечение на артроза, е хапчета. В същото време не бива да се моли значението на местното въздействие върху засегнатата зона. В комбинация със системни лекарства на етапа на ремисия могат да се предписват мехлеми и гелове за външно третиране на засегнатата област. В острия стадий на заболяването приложението на лекарство директно в синовиалната торба или в мускулната тъкан показва висока ефективност.

Хондропротектори в таблетки за артроза

Лекарствата под формата на хапчета се приемат през устата. Продължителността на терапията е най-малко 4 месеца (точната продължителност на лечението, дозировката и честотата на приемане на хапчета се определя от лекаря във всеки отделен случай). Подобренията често се забелязват не по-рано от шест месеца терапия. Изборът на лекарството се основава на оценка на общото състояние на пациента и степента на разрушаване на хрущялната тъкан.

  1. Пиаскледин. Активните съставки са соево и авокадово масло. Производител: Франция. Средна цена от 30 капсули - 1200 рубли.
  2. Дон. За перорално приложение се предлага под формата на таблетки и сашета. Активната съставка е глюкозамин. Производител: Италия. Средна цена от 60 капсули - 1300 рубли.
  3. Хондроитин AKOS. Монопрепарат, съдържащ само хондроитин сулфат. Производител: Русия. Средна цена от 50 капсули - 300 рубли.
  4. Камък жаба. Хранителната добавка съдържа хондроитин сулфат и глюкозамин. Производител: Русия. Средна цена от 30 капсули - 100 рубли.
  5. Терафлекс. Комплексен препарат, съдържащ глюкозамин хидрохлорид (500 mg) и натриев хондроитин сулфат (400 mg). Производител: Германия. Средна цена от 100 капсули - 1800 рубли.
  6. Формула-С. Комбинирано лекарство, състоящо се от глюкозамин, хондроитин сулфат, говежди коластра на прах, метилсулфонилметан, манган и натурални екстракти (екстракти от голи плодове на малпигия, кора от бяла върба, смола от тропическа босвелия). Производител: САЩ. Средна цена от 60 капсули - 2200 рубли.

Мехлем-хондропротектори за артроза

Външно лечение на ставната става е възможно с такива мехлеми и кремове като Alfutop, Teraflex M, Artiflex, Khondra-sila, Chondroxide. Използването само на мехлеми е неефективно (дори на етапа на поддържаща терапия в състояние на ремисия). Изключително външното лечение на засегнатата подвижна става няма да има терапевтичен ефект. Допълнение, в зависимост от тежестта на патологията, може да бъде физиотерапия, прием на системни лекарства.

  1. Хондроксид. Естествено средство на основата на екстракт от говежди хрущял. Производител: Русия. Средна цена на 1 тръба - 300 рубли.
  2. Teraflex M. Активните съставки са глюкозамин хидрохлорид, хондроитин сулфат, камфор, ментово масло. Производител: Русия. Средна цена на 1 тръба - 350 рубли.
  3. Хондроитин-акос. Активната съставка на мехлема е хондроитин сулфат. Производител: Русия. Средната цена на 1 тръба е 140 рубли.

Хондропротектори в инжекции за артроза

В зависимост от целите на терапията, лекарството може да се инжектира в самата ставна капсула или интрамускулно. Популярни лекарства за избор при блокада са Adgelon, Gialgan, Fermatron. Практическото директно инжектиране на лекарството в епицентъра на болестта има доста изразен ефект. Минимално изразеният ефект се проявява след 1 курс на терапия - пациентът усеща подобрение, функционалността на ставата е частично възстановена. Продължителността на курса варира от 5 до 20 процедури, в зависимост от тежестта на състоянието и избраното лекарство. Лечението обаче не свършва дотук. Когато острият период се изостави, започва дълъг курс с участието на хондропротектори в таблетки в терапията. Лекарства като Chondrolone, Artradol и Elbona се прилагат чрез инжектиране в мускулната тъкан.

За да възстановите хрущяла:

  1. Хондролон. Активните съставки са хондроитин сулфат от хрущяла на говеда за клане. Производител: Русия. Средната цена на 10 ампули е 800 рубли.
  2. Алфлутоп. Активната съставка е биоактивен концентрат от малки морски риби. Може да се прилага както интраартикуларно, така и интрамускулно. Производител: Румъния. Средна цена от 10 ампули - 1500 рубли.
  3. Елбон. Основното вещество е глюкозамин натриев сулфат. Производител: Русия. Средната цена на 6 ампули е 1000 рубли.

За възстановяване и частично заместване на вътреставното течно съдържание за периода на терапията са включени лекарства на базата на хиалуронова киселина (натриев хиалуронат). Лекарството се прилага веднъж седмично. Продължителността на курса е до 5 седмици, в зависимост от лекарството и хода на заболяването. Лекарствата вече са в спринцовката и са готови за приложение. Недостатъкът на ефективността е високата цена на лекарствата.

  1. Продължи. 1 спринцовка съдържа 2,5 ml 1% разтвор на натриева сол на хиалуронова киселина. Производител: Италия. Средна цена - 2000 рубли.
  2. Остенил. 1 спринцовка съдържа 2 ml лечебен разтвор (20 g натриев хиалуронат). Производител: Германия. Средната цена е 3300 рубли. Това лекарство е представено и във "мини" версия - 1 ml 1% натриева сол на хиалуронова киселина на стойност 2600 рубли. и във вариант „плюс“ с концентрация 2% от активното вещество.
  3. Ферматрон. Опаковката съдържа 2 ml разтвор (20 или 30 mg натриев хиалуронат). Производител: Великобритания. Средна цена - 3500 рубли.

Както можете да видите, ценовият диапазон за хондропротектори за артроза е доста широк. Общата цена на лекарството се определя както от веществата, включени в състава му (това ще бъде еднокомпонентно лекарство или лекарство с цялостно покритие), така и от степента на пречистване, както и от производителя. Разбира се, вносните лекарства са по-скъпи от местните. Най-бюджетните са таблетките Глюкозамин (300 рубли), Toad Stone (100 рубли) и Teraflex маз (400 рубли)..

Хондропротектори за артроза на колянната става

Задължителен елемент на терапията е приемът на хондропротектори под формата на таблетки или капсули. Както лекарствата със сложно действие, така и монопрепаратите показват висока ефективност. Популярни средства за лечение на артроза с локализация в подвижната става на коляното са Dona, Teraflex, Rumalon, Chondroxide. Инжектирането на лекарства (Elbona, Ostenil, Alflutop) помага да се отслаби интензивната проява на болестта. Използването на местни кремове и мехлеми за дадена локализация на лезията е неподходящо.

Хондропротектори за гръбначна артроза

Ефектът от използването на хондропротектори в случай на увреждане на ставните стави на гръбначния стълб е възможен само в началните етапи на заболяването. Терапията трябва да включва задължителния прием на лекарства, които включват хондроитин сулфат и глюкозамин. Това означава, че акцентът е върху лекарства с цялостно покритие - KONDRONOVA, INOLTRA, Teraflex, Artrodar.

Хондропротектори за артроза на тазобедрената става

Лечението на лезии на тазобедрената подвижна става, заедно с приемането на орални средства, задължително трябва да включва вътреставни инжекции. Манипулациите се извършват в болница под рентгенов контрол. Хондропротекторите на основата на хиалуронова киселина - Ostenil, Go-On, Fermatron, Sinokrom, Gialgan са показали висока ефективност. Цената на една инжекция е доста висока, но ефективността на такива процедури говори за тяхната обосновка. Също така е задължително да приемате хондропротектори в пакетчета чай. Това могат да бъдат както монопрепарати, така и медицински комплекси - Don, Toad Stone, Structum, Teraflex, Artron комплекс. За да се получи стабилен резултат, се препоръчва да се вземат 2-4 курса на интервали от 2 месеца. Общата продължителност на терапията е 1,5-2 години.

Хондропротектори за артроза на ръцете

Поражението на ставните стави на ръката е доста често. Нарушаването на структурата на хрущялните тъкани води до деформация на последния и намаляване на двигателните възможности на ръката и пръстите. Лечението на артроза с локализация в тази област е подобно на лечението на това заболяване, което е засегнало други ставни стави. В допълнение към пероралното приложение на системни лекарства (Piaskledin, Artra, Chondroitin AKOS, Teraflex) се препоръчва използването на външни гелове и мехлеми (Chondroitin, Chondroxide). Физиотерапията и терапевтичният масаж спомагат за допълване на терапевтичния ефект..

Артроза и хондропротектори - отзиви за употребата на лекарства

Индивидуалната податливост на организма към въздействието на определени вещества, различната анамнеза и степента на увреждане на ставите определят различната ефективност на употребата на хондропротектори.

  • Ирина, 49-годишна: „Преди това използването на хондропротектори ми създаде много съмнения. Комплексното и продължително лечение на артроза на колянната става подобри състоянието ми. Движа се по-уверено, почти няма болка. "
  • Виктор, 64-годишен: „Страдам от гонартроза повече от 20 години. Не понасям много добре инжекциите, затова пия Дон. Ефектът е добър, но ако не правите дълги почивки. "
  • Алексей, 52-годишен: „Притеснява ме артрозата на колянната става. Пия периодично хондропротектори. Те помагат за подобряване на състоянието и спиране развитието на болестта. "
  • Олга, 38-годишна: „Има ефект от хондропротектори, но само от скъпи лекарства. Лично Глюкозамин и Терафлекс не ми дадоха много резултат и след 4-месечен курс на Структум коленете ми започнаха да хрускат много по-малко. "

Няма универсални ефективни хондропротектори за артроза. Лекарят прави първоначалния избор на лекарството въз основа на стадия на заболяването и историята на пациента. В бъдеще предписанията могат да се коригират в зависимост от индивидуалната чувствителност или имунитет към лекарствените компоненти.

Най-добрите хондропротектори за артроза на колянната става и други: класификация, цени

Здравата колянна става е съвършено фино настроена биологична машина, в която се извършват механични движения поради прецизно балансиране на процеси от различно естество. Една от водещите роли принадлежи на биохимичните процеси, по-специално процесите на разрушаване и синтез на ставния хрущял протичат със същата скорост. Ако по някаква причина този баланс бъде нарушен, процесът на разрушаване може да се превърне в основен. В хрущялните тъкани се наблюдават дистрофични и дегенеративни процеси, което е придружено от силна болка, нарушена двигателна функция и в бъдеще може да доведе до нейното разрушаване и деформация на ставата. Това заболяване се нарича артроза..

Лечението на това състояние изисква вещества, които могат да защитят и възстановят увредения ставния хрущял. Такива вещества съществуват и се наричат ​​хондропротектори. Според статистиката, артрозата най-често засяга колянната става. По-нататък в статията ще говорим за това как се използват хондропротектори за артроза на колянната става..

Класификация на фондропротектори

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Принципите, залегнали в класификацията на хондропротекторите, могат да бъдат различни. Най-често използваното разделяне се основава на това кои активни вещества се използват в даден препарат..

Възможно е да се разграничат лекарствата въз основа на:

  • Глюкозамин - вещество, което пряко насърчава синтеза на хрущяла и неутрализира почти всички вещества, които увреждат тъканите му.
  • Хондроитин сулфатът е високомолекулно съединение, намиращо се в съединителната тъкан на животните. По принцип той се съдържа в хрущяла или в свободна форма, или е част от вътреставната течност. Функцията му е хранене и абсорбиране на удара в ставата. Хондроитинът влияе върху обмена на фосфор и калций в хрущяла, стимулира синтеза на колаген, осигурявайки еластичност на тъканите и в допълнение инактивира ензимите, които разрушават хрущяла.
  • Хиалуроновата киселина е полизахарид, съдържащ се в междуклетъчното пространство, някои тъкани и телесни течности, по-специално вътреставната течност. Една от най-важните му характеристики е способността да свързва и задържа голям брой водни молекули. За да изпълнява амортизационната си функция, синовиалната течност трябва да има определена вискозитетна стойност, която се осигурява от хиалуроновата киселина, а също така намалява чувствителността на рецепторите за болка вътре в ставата..
  • Комбиниран, съдържащ повече от една активна съставка. Те имат значително по-изразен терапевтичен ефект от монопрепаратите.

Алексей Кънев, ръководител на отдел по ортопедична хирургия на Изследователския институт по геронтология, ще ви помогне да научите повече за ефектите на хиалуроновата киселина върху ставите:

Друг принцип на класификация на хондропротекторите се основава на концепцията за поколения хондропротектори. Обикновено се разграничават три поколения:

  • Първото поколение включва препарати, направени от животни и суровини.
  • До второто поколение - изолиран глюкозамин, хондроитин сулфат и хиалуронова киселина в чист вид.
  • Третото - ново поколение хондропротектори, включва лекарства, които имат комбинация от активни вещества. Това включва не само глюкозамин, хондроитин и хиалуронова киселина, но се добавят витамини, мастни киселини и различни вещества, които осигуряват допълнителна ефективност на хондропротекторите при лечението на артроза на коляното.

Особености на лечението с хондропротектори

Към днешна дата най-често срещаните в медицинската практика са хондропротектори за стави от второ поколение. Тяхното приложение има някои особености. Лечението на остеоартрит на колянната става (гонартроза) с хондропротектори е най-ефективно при 1 или 2 стадии на артроза, но ако ставата вече е деформирана или хрущялът е напълно разрушен, хондропротекторите няма да помогнат. При остеоартрит на колянната става човек се консултира с лекар в състояние, когато колянната става боли силно при ходене и в покой и може да се подуе. По това време основната задача е да облекчи пациента от болката възможно най-бързо, като му осигури приемливо качество на живот. В такава ситуация хондропротекторите няма да помогнат, тъй като при всичките им забележителни предимства скоростта на експозиция не е тяхната силна страна. В острата фаза на артроза често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Бутадион;
  • Нимулид;
  • Celebrex;
  • Мелоксикам.

Те бързо облекчават болката, намаляват отока и облекчават възпалението. Основното им предимство е, че помагат бързо. Този симптоматичен ефект обаче не трае много дълго, тъй като те не засягат процеса на възстановяване на хрущялната тъкан, те не лекуват артроза на коляното. В допълнение, те имат странични ефекти, които включват: възможност за стомашно-чревно кървене, повишен риск от сърдечно-съдови нарушения. НСПВС могат дори да причинят разграждане на хрущяла. Струва си да се спомене, че сега има НСПВС от ново поколение, страничните ефекти от които са сведени до минимум. Тъй като те не влияят неблагоприятно на хрущяла, те се наричат ​​съвместни НСПВС. Те включват:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Нимезулид;
  • Еторикоксиб;
  • Oxycams.

Характеристика на действието на хондропротекторите е, че отнема много време, преди да се забележи терапевтичният ефект при остеоартрит, но той трае много по-дълго в сравнение с употребата на НСПВС. В допълнение, диапазонът от противопоказания за употребата на хондропротектори е доста тесен. Противопоказанията включват:

  1. Бременност и кърмене.
  2. Сериозни стомашно-чревни заболявания.
  3. Тежка бъбречна недостатъчност.
  4. Болести, които пречат на съсирването на кръвта.
  5. Индивидуална чувствителност към лекарствените съставки.

Обикновено при лечението на гонартроза на коляното се използват както НСПВС, така и хондропротектори. Първите бързо облекчават острите симптоми, докато вторите наистина лекуват артроза на коляното.

Хондропротекторите се предлагат в различни форми:

  • таблетки;
  • капсули;
  • интрамускулни и интраартикуларни инжекции;
  • прахове;
  • гелове;
  • мехлеми.

Коя форма трябва да бъде избрана, коя ще бъде по-добра и по-ефективна, зависи от конкретната ситуация. Този избор може да бъде направен само заедно със специалист. За лечение на артроза на колянната става обикновено се предписват хапчета и прахообразни форми на хондропротектори. Както вече беше отбелязано, отличителна черта на хондропротекторите е необходимостта от продължителна употреба. Минималният период на лечение е 2-5 месеца дневен прием. Дози хондропротектори се предписват доста големи 1000 - 1500 mg активна съставка на ден, тъй като те се абсорбират слабо поради големия си размер и молекулно тегло. Подобни проблеми възникват при използване на хондропротектори под формата на гелове и мехлеми, те не проникват добре през кожата.

Ако говорим за етап 1 на артроза на коляното, ефектът може да бъде постигнат чрез прием на хапчета и използване на мехлеми. Във втория и още повече в третия стадий на заболяването таблетките и мехлемите вече не помагат. Най-ефективната форма при лечението на гонартроза на колянната става в този случай са инжекциите. В този случай дозата на активното лекарство се намалява почти с порядък. Броят на инжекциите е 10-20 на курс на лечение. Този брой инжекции може да причини усложнения. Обикновено курсът трябва да се повтаря 2-3 пъти годишно в продължение на 2-5 години. По този начин, за да се получи стабилен положителен ефект при лечението на артроза с хондропротектори, е необходимо да бъдете упорити, да подходите към лечението възможно най-отговорно, само в този случай е възможно да се разчита на спиране на заболяването и значително облекчаване на състоянието..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Експерти на медицинското телевизионно предаване "За най-важното" говорят за принципите на действие на лекарствата:

Кои хондропротектори са по-добри при артроза на колянната става?

По-долу са лекарствата, предписани за гонартроза на коляното. Тези лекарства са се доказали добре, имат доверие от лекари и пациенти. Помислете за страната на производителя, формата на освобождаване и активното вещество на всеки от тях.

  1. Artra - САЩ, таблетки, комплекс 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитин сулфат.
  2. Teraflex - Великобритания, капсули, комбинирани.
  3. Dona - Италия, разтвор или прах в капсули, монопрепарат (глюкозамин).
  1. Structum - Франция, капсули, монопрепарат, хондроитин сулфат.
  2. Хондролон - Русия, инжекции, монопрепарати (хондроитин сулфат).
  3. Elbona - Русия, инжекции, монопрепарати (глюкозамин).
  4. Хондроитин AKOS - Русия, капсули, монопрепарат (хондроитин сулфат).

Кое лекарство е по-добро? Въпросът, поставен в тази форма, няма отговор. Няма по-добър хондропротектор при лечението на артроза на коляното, всичко зависи от конкретната ситуация. Най-доброто може да бъде само лекарство за даден пациент в конкретната му ситуация. Необходимо е да запомните това и не забравяйте да се консултирате със специалист, когато избирате лекарство..

Няколко думи за хондроротектори от трето поколение. Трябва да се отбележи, че няма ясна общоприета класификация кои хондропротектори трябва да бъдат причислени към новото поколение. Хондропротекторите за стави от ново поколение са лекарства, които успешно са преодолели недостатъците, присъщи на лекарствата от предишни поколения. Те ви позволяват да получите терапевтичен ефект много по-бързо, практически нямат странични ефекти, имат малко противопоказания и имат много висока ефективност, поради действието върху различни структури на ставата.

Можете да подчертаете полезна информация по темата за лечението от невролога Михаил Моисеевич Шперлинг:

Лечението трябва да бъде цялостно

Дори ако лечението е започнало в ранен стадий на артроза, лекарството се приема редовно, не е възможно да се очаква траен ефект, ако причините за заболяването не бъдат идентифицирани и отстранени. Освен това не бива да се разчита само на лекарства. Лечението трябва да бъде цялостно. На първо място е необходимо да се намали натоварването на колянната става, засегната от артроза, да й се даде достатъчно време за почивка. Това важи особено за пациенти с наднормено тегло, което води до голямо допълнително натоварване на колянната става. В този случай диетата е най-важната част от процеса на лечение..

Намаляването на натоварването по никакъв начин не означава пълна неподвижност, в противен случай кръвообращението в ставата ще бъде нарушено, което ще доведе до забавяне на метаболизма. Следователно е необходимо да се получи и изпълни комплексът от упражнения, препоръчани при артроза, за да се подобри кръвообращението в болната става, това ще позволи на активните вещества да текат в необходимите количества към засегнатата област на колянната става. За същата цел се използват масаж и физиотерапия. Хипотермията е много вредна за артрозата на всяка става, тя може да отмени всички усилия за борба с болестта, следователно към изискването за поддържане на ставата топло трябва да се подхожда с всякаква скрупульозност. Ако има възпалителни процеси в организма, те трябва да бъдат лекувани своевременно, защото в крайна сметка могат да провокират артроза.

При заболяване е ефективно да използвате различни упражнения, за които можете да научите повече във видеото:

Цената на хондропротекторите

Един от недостатъците на използването на хондропротектори за лечение на артроза на ставите е тяхната доста висока цена. В същото време броят на предлаганите хондропротектори е толкова голям, че е напълно възможно да се намери приемлива опция за всеки. Естествено, най-скъпи са комбинираните хондропротектори от ново поколение, цената тук се изразява в хиляди рубли. Приблизително същата цена за лекарства за инжектиране в ставата.

Най-ефективни в тази група са лекарствата на основата на хиалуронова киселина, обикновено 3-5 инжекции са достатъчни за курс на лечение. Цените на тези лекарства обаче са най-високи и не трябва да се използват, ако има възпаление в ставата. Монопрепаратите обикновено имат много по-ниска цена, можете да намерите хондропротектори на цена от 250-400 рубли на месец за прием. За избора на лекарство, което има достатъчна ефикасност и е достъпно, е необходимо да се консултирате с лекар. В някои случаи, например, за да се увеличи ефективността, се предписват два монопрепарата заедно. Това е значително по-евтино от използването на комбинирано лекарство. Основното нещо е да не се занимавате със заместване и комбиниране на лекарства сами, това може да направи само специалист.

Бих искал да обърна специално внимание на факта, че статията се занимава само с лекарствените форми на хондропротектори. Хранителни добавки, които включват хондропротектори, не бяха разгледани. Те не могат да се считат за пълноценни лекарства, тъй като терапевтичният им ефект не е потвърден от съответни проучвания и клинични изпитвания..

Фармацевтичната наука и индустрия непрекъснато създават все по-ефективни хондропротектори за лечение на артроза на ставите, но те не са панацея. На първо място, за да се възстанови и поддържа колянната става здрава, е необходимо да не се пропуска началният стадий на заболяването, да се консултирате с опитен специалист и да следвате точно неговите препоръки. В този случай вероятността болестта да бъде преодоляна или да се постигне дългосрочна ремисия е особено висока..

Не забравяйте, че има и странични ефекти. Предлагаме ви да научите повече за това в това видео:

Ефективността на хондропротекторите при артроза. Преглед на най-добрите инструменти

Не забравяйте, че хондропротекторите са неразделна част от цялостното лечение.

Хондропротекторите са незаменими лекарства за артроза на ставите. Препаратите и добавките възстановяват увредената хрущялна тъкан, забавят нейното разрушаване и осигуряват допълнително хранене. Тези инструменти са почти незаменими. Най-добрите хондропротектори за артроза са представени в тази статия.

Класификация на лекарства, които регенерират хрущялната тъкан

Днес хондропротекторите се класифицират в три групи: 1-во, 2-ро и 3-то поколение. Нека разгледаме всяка група лекарства поотделно:

  1. Първата група включва лекарството "Rumalon", "Mukartrin", "Alflutop". Хондропротекторите от първо поколение включват екстракти от раци, раци, морски риби и други ракообразни, екстракти от хрущяла на млади животни.
  2. Втората група включва глюкозамин, хондроитин и хиалуронова киселина. В медицината именно това поколение хондропротектори се използва по-често. Те включват следните лекарства: "Dona", "Artiflex", "Gialgan", "Mukosat", "Ostenil", "Artron Flex", "Crespin gel" и други.
  3. Третата група хондропротектори е комбинация от хондроитин сулфат с глюкозамин, НСПВС и метилсулфонилметан. Комбинацията от такива лекарства подобрява състоянието на пациента за по-дълго време, облекчава болката и възпалението по-бързо. Лекарства от трето поколение: "Teraflex", "Artron", "Movex", "Triaktiv", "Advance", "Chondroxide".

За съжаление учените не са изследвали всички хондропротектори. Най-известните и широко използвани са глюкозамин и хондроитин сулфат.

Форма на освобождаване на лекарства

За удобство при използването на лекарства, производителите произвеждат хондропротектори в различни форми. Видове лекарства:

  1. В началните етапи на развитие е за предпочитане да се използват таблетки. Лекарството "Dona", "Teraflex", "Hondrogard", "Sustilak", "Artra" и други се произвеждат под формата на таблетки..
  2. Интрамускулните инжекции са много по-бързи и по-ефективни при артроза. Какви хондропротектори се произвеждат като инжекции? Под формата на разтвор за интрамускулно приложение се произвеждат "Глюкозамин", "Драстоп", "Артавир" и други.
  3. Вътреставните хондропротектори се инжектират директно в ставната кухина. Те се считат за най-добрите лекарства при лечението на артроза. Процедурата може да се извърши само от квалифициран лекар; можете самостоятелно да нараните структурните компоненти на ставата. Списъкът на вътреставните хондропротектори: "Хиалуронова киселина", "Алфлутоп".

Умерената болка може да се облекчи с локални хондропротектори. Мехлемите, геловете и кремовете не причиняват толкова много странични ефекти, колкото приемането на нестероидни противовъзпалителни лекарства или хондропротектори.

Механизмът на действие на фондовете от тази група

Лечението с хондропротектори е възможно само през първите два етапа на развитие, докато костта все още има хрущялна тъкан, способна да се регенерира. Тези лекарства контролират развитието на болестта, но в някои случаи те могат да доведат до обратния процес. Хондроитин сулфатът стимулира анаблолитичния процес в хрущялната тъкан на ставите, предотвратява разрушаването на синтеза на хиалуронова киселина. В допълнение, това вещество има положителен ефект върху клетъчния компонент на възпалението, намалявайки неговата интензивност..

На свой ред, глюкозаминът има подчертан антипротеолитичен, антиексудативен, антиоксидантен и противовъзпалителен ефект. Намалява нивото на два полипептида IL-1a и IL-1b. Интерлевкин-1 причинява повишаване на температурата, стимулира освобождаването на неутрофили от костния мозък, активира лимфоцитите и неутрофилите. Глюкозаминът инхибира активността на катаболните ензими.

Ползи от глюкозамин и хондроитин

Глюкозамин, хондроитин и метилсулфонилметан е комбинация от три вещества, която използвам за лечение на няколко ставни заболявания, особено артроза. Добавките се използват за облекчаване на болката, намаляване на възпалението и възстановяване на хрущялната тъкан. Предимства на добавките:

  1. Глюкозаминът помага да се увеличи производството на хиалуронова киселина, която е компонент на синовиалната течност.
  2. Те участват в изграждането на хрущялната тъкан.
  3. Метилсулфонилметанът балансира и контролира няколко ензима в тялото. Повишава гъвкавостта на ставите, намалява отока и болката.

Тези съединения също могат да ви помогнат да отслабнете. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да закупите отделни хранителни добавки или комбинирани таблетки. Те бавно възстановяват увредените стави, може да отнеме повече от една седмица, за да се появи ефектът от тяхното осиновяване.

Преглед на най-търсените средства

Този раздел разглежда лекарства, които са били многократно тествани от лекари и пациенти. Изпитани във времето хондропротектори:

  1. "Don" се предлага под формата на таблетки, капсули и за интрамускулно приложение. Терапията с това лекарство обикновено е 4–12 седмици. Курсът на лечение може да се повтори след 2 месеца..
  2. "Structum" е хондропротективно лекарство, предназначено за перорално приложение. Лекарството стимулира производството на хиалуронова киселина, спомага за възстановяване на хомеостазата на синовиалната среда на ставите. Продължителността на курса на лечение и дозировката се предписват от лекаря.
  3. Mucosat се предлага под формата на инжекционен разтвор, капсули и таблетки. Лекарството има широк спектър на действие и участва в регенерацията на хрущялната тъкан. Динамиката на артроза на ставите се подобрява значително след 3 седмици използване на "Мукостат". Курсът на лечение не трябва да бъде повече от 2 месеца.
  4. "Хондролекс" има противовъзпалително и хондропротективно действие. Минималният курс на прием е 3 месеца. Форма на освобождаване - капсули. "Хондролекс" регулира метаболизма в хрущялната тъкан.
  5. "Elbona", "Noltrex", "Adgelon" се прилагат интравенозно, тези средства заместват интраартикуларната течност. Продължителност на терапията от 10 до 20 инжекции.

Въпреки ефективността на хондропротекторите, трябва да се внимава за промяна на начина на живот. И също така избягвайте хипотермия, по-добре е да поддържате крака топъл. В противен случай лечението няма да даде резултати..

Списък на сложни лекарства от трето поколение

Най-често се използват комбинирани лекарства от трето поколение. Тези лекарства са в състояние да се допълват и подобряват ефективността на другия. Основните са:

  1. Teraflex се предлага в две форми. Той стимулира образуването на хрущялен матрикс, възстановява метаболизма в ставите. Teraflex не трябва да се предписва на деца под 15-годишна възраст. Основната употреба на лекарството трае 3 седмици, след което, според състоянието на пациента, лекарят определя колко седмици или месеци все още е необходимо да се лекува с това лекарство.
  2. "Artron" е комбиниран агент с подчертан хондропротективен ефект. Предлага се под формата на таблетки. Продължителността на курса на лечение в повечето случаи не надвишава 3 месеца.
  3. "Movex" участва в премахването на възпалението и регенерацията на хрущялната тъкан. Продължителността на лечението се определя от лекаря, като се вземат предвид съпътстващите заболявания и степента на разрушаване на хрущяла.

Следните лекарства от трето поколение хондропротектори имат добър ефект върху ставите: Triaktiv, Chondroitin kospleks, Protekon, Osteal и други. Най-известните и най-добрите се считат за "Хондроксид" и "Хондрофлекс". Поради тяхната ефективност лекарствата се наричат ​​"инжектори без игла".

Противопоказания за употребата на този вид лекарства

За разлика от НСПВС и други лекарства за лечение на артроза, хондропротекторите имат малко противопоказания. Тези лекарства не трябва да се приемат, ако пациентът преди това е имал алергична реакция към компонентите на средствата. Преди да започнете лечението, проверете дали имате алергии. За целта пийте лекарството в посочената доза сутрин. Ако на следващия ден няма странични ефекти, обрив, тогава можете да използвате това лекарство като лечение на артроза на ставите.

Също така, хондропротектори не могат да се приемат по време на бременност, докато кърмите. Тези лекарства трябва да се използват с повишено внимание, ако има заболявания на храносмилателната система. Във всеки случай, преди употреба, претеглете плюсовете и минусите, консултирайте се с няколко лекари, внимателно проучете инструкциите и изяснете режима на дозиране и режима.

Възможни нежелани реакции

За да се предпазите от странични ефекти, трябва да се придържате към препоръките на лекаря и да не преувеличавате препоръчаната доза. Но страничните ефекти могат да се наблюдават при най-ниската доза. Най-често пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • главоболие;
  • метеоризъм;
  • дискомфорт в корема;
  • гадене;
  • стомашно-чревна болка;
  • диария;
  • виене на свят;
  • безсъние.

Използването на хондропротектори за артроза със съпътстващ захарен диабет трябва да бъде строго контролирано. Няколко проучвания показват повишаване на кръвната захар, когато пациентите са приемали глюкозамин и хондроитин. Има единични случаи на тези добавки, водещи до тежко възпаление на бъбреците, черния дроб и обостряне на астмата. Освен това в момента не са известни ефектите от химикалите върху развиващия се плод в утробата. Ето защо е по-добре бременните жени с диагноза артроза на ставите да се въздържат от използване на хондропротектори. Такива лекарства не трябва да се приемат, ако има алергична реакция към някой от компонентите. Алергията се проявява с обрив, подуване на гърлото.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Хондропротективни лекарства за артроза

Артрозата на ставата е патология, която постоянно деформира хрущялните тъкани, разрушава костните структури. Всички процеси са придружени от неприятни усещания. Състоянието на пациента бързо се влошава при липса на лечение. Хондропротекторите са едно от най-важните лекарства в консервативната терапия. Те предпазват ставите, те са както от синтетичен, така и от естествен произход.

Определяне на хондропротекторни лекарства

Хондропротекторите са лекарства, които имат регенериращи свойства за костни и хрущялни структури. Те могат да бъдат както биологични - с естествен произход, така и химически създадени. Поради своите свойства те са в състояние напълно да възстановят съединителната тъкан на хрущяла и да подобрят качеството на синовиалната течност в периартикуларните торбички.

Хондропротекторите са лекарства с кумулативен ефект, така че те се приемат на курсове. Продължителността на която се определя само от специалист, след идентифициране на стадия на заболяването и общото състояние на съединителните тъкани. Но хондропротекторите с артроза на колянната става имат положителен ефект върху засегнатите хрущялни структури, веществата в препаратите имат благоприятен ефект върху цялото тяло. Вече след месец на прием, пациентът отбелязва:

  1. Подобряване на метаболизма: храносмилането се нормализира, тъканите получават много хранителни вещества и се регенерират по-бързо, кожата се подобрява забележимо, косата спира да пада, показателите за тегло намаляват.
  2. Ако в тялото има друг възпалителен процес, придружен от оток, хондропротекторите се справят с тази задача, премахват излишната течност, подобряват общото състояние на тялото и повишават имунитета. Ако преди това възпалителният процес е бил придружен от висока температура, с течение на времето той изчезва, пациентът чувства облекчение.

След курс на прием на хондропротектори, промени също са видими за специалист:

  • метаболитните процеси в организма се подобряват (както се вижда от биохимията на кръвта);
  • сърцето и другите органи започват да функционират правилно;
  • има промени в работата на отделителната система.

Активни съставки в лекарствата

Хондропротекторите рядко са еднокомпонентни, по-често съдържат два или повече елемента. Всяко от тези вещества носи своите положителни свойства на лекарството:

  1. Хиалуронова киселина Естествено вещество, синтезирано от тялото - то се свързва и задържа водата в своите молекули. Той е основен компонент в синовиалната течност. Благодарение на нея ставата се връща към предишната си двигателна функция, болката изчезва.
  2. Хондроитин. Вещество, което действа върху хрущялната структура отвътре. Провокира образуването на колаген, участва във фосфорно-калциевия метаболизъм. Възстановява променените хрущялни тъкани, задържа калций в тях, подобрява качеството и състава на синовиалната течност.
  3. Глюкозамин. Елемент на всички хондропротектори, позволяващ да се активира производството му от организма в съединителните тъкани. Глюкозаминът се бори със свободните радикали, намалява нивото на отрицателните ензими, което влияе негативно на хиалуроновата киселина. Облекчава подуването и възпалението в съединителните тъкани и бурсите.

Класификация и видове хондропротектори за артроза

Хондропротекторите са разделени според няколко показателя: състав, период на отваряне и началото на употребата му в медицинската практика.

Освен това експертите ги разделят на още две подгрупи:

  • еднокомпонентна;
  • комплекс.

Експертите идентифицират няколко поколения лекарствени продукти, всяко от които съдържа свои собствени активни съставки:

  1. Лекарства от първо поколение. Когато учените за първи път откриха свойствата на хондропротекторите, те бяха получени само от естествени суровини. Следователно съставът на такива препарати включва само: хрущялни костни структури и части от мозъка на животните, растителни компоненти.
  2. Лекарства от второ поколение. За тази група лекарства вече са проведени по-точни изследвания и те включват един от допълнителните елементи, синтезирани в лабораторни условия..
  3. Трето поколение вещества. Препаратите от тази група не са еднокомпонентни, те винаги се основават на комбинация от хондроитин и всяко спомагателно вещество, най-често това е комплекс от омега-3 мастни киселини.

Лекарствата от трето поколение са най-новите и най-ефективни, но по-прости лекарства също показват добри резултати при лечението на артроза.

Въпреки такъв богат състав и почти пълна липса на странични ефекти, само лекар може да предпише хондропротектори, самолечението може да доведе до увреждане.

Формуляр за освобождаване

При лечението на дегенеративни промени в колянната, тазобедрената или раменната става лекарствата се въвеждат в организма по различен начин, по метода: инжекции, ентерални капсули, таблетки и гелове.
Под каква форма се произвеждат лекарствата:

  1. Мехлеми и гелове. Те принадлежат към лекарства с локално действие върху възпалените стави, имат ниска ефективност, оправдават използването им само в комбинация с хондропротектори в таблетки и физиотерапевтични процедури. Някои от тях съдържат хормони, което влияе негативно на организма при продължителна употреба. Мехлемът не премахва причината за болката и подуването, а само го облекчава за известно време.
  2. Таблетки и капсули, приемани през устата, курсът е дълъг, често комбиниран с местни агенти. Ефектът от приема на хапчета се постига не по-рано от шест месеца по-късно..
  3. Инжекции. Има няколко вида лекарства: интрамускулно и интраартикуларно. Вторият има по-голям терапевтичен ефект, действа по-бързо, възстановява по-добре хрущялната тъкан. Хондропротективните инжекции се предписват само в тежкия стадий на заболяването, курсът е ограничен до двадесет процедури.

Списък на най-популярните и ефективни хондропротективни лекарства за артроза

За специалистите е трудно да отделят едно лекарство, което е универсално. Кои хондропротектори са по-добри за артроза - лекарят определя индивидуално, в зависимост от характеристиките на тялото и промените в ставата.

Важно: всички хондропротектори помагат само когато няма силно възпаление в тъканите и състоянието не се влошава от инфекция.

Артра

  • Помага за запазване качеството на хрущяла в случай на артроза на раменни, тазобедрени или коленни стави и предотвратява по-нататъшно влошаване. Забавя дегенеративните процеси, намалява болката и намалява възпалението.

Алфлутоп

  • Съставът включва фенол и биоактивен екстракт от рибен хрущял. Предотвратява развитието на дегенеративни промени в тъканите на ставата, стимулира регенерацията на тъканите, намалява болката.

Дон

  • Стимулира регенерацията на ставните тъкани, подобрява качеството на синовиалната течност, подобрява метаболизма в съединителните тъкани, намалява болката.

Кондронова

  • Най-достъпният хондропротектор за цената. Добре елиминира тъканния оток, намалява синдрома на болката, насърчава засилената регенерация на тъканите.

Структум

  • Има благоприятен ефект върху цялото тяло, ускорява метаболитните процеси в хрущялните тъкани с артроза.

Teraflex и Teraflex Advance

  • Регенерира тъканите, намалява развитието на дегенеративни процеси при артроза на коляното и други големи стави, предотвратява излужването на калций, възстановява както костните, така и съединителните структури.

Хондроитин-Акос

  • Той предотвратява прогресирането на заболяването, ефективно облекчава възпалението и намалява отока на тъканите и намалява болката. Ефективността се повишава, когато се комбинира с локални препарати.

Хондроксид

  • Продуктът е на естествена основа, направен от хрущял на едър рогат добитък. Подобрява качеството на синовиалната течност, предотвратява развитието на възпаление.

Хондролон

  • Стимулира производството на глюкозамин, намалява степента на дегенеративни промени в тъканите на ставата, облекчава болката. Ефектът от инжекцията се отбелязва след няколко дни.

Елбона

  • Регенерира хрущяла, увеличава синтеза на хиалуронова киселина, облекчава болката.

Хондропротективни мехлеми за артроза

Тази форма на лекарството няма да облекчи напълно синдрома на болката, тъй като мехлемните хондропротектори имат нисък терапевтичен ефект, минималната доза достига фокуса на възпалението. Негативните аспекти на употребата на тази лекарствена форма включват алергии, контактен дерматит.

За облекчаване на болката рядко се предписват хондропротектори - облекчаване на болката, спомагателна функция на лекарството. Основната е възстановяването на разрушените съединителни тъкани на хрущяла. За да премахнат болката, хондропротекторите се комбинират с нестероидни противовъзпалителни лекарства, но те също така не засягат причините за артрозата, използването им често провокира развитието на странични ефекти.

Какви форми на лекарството трябва да се приемат на различни етапи на артроза

Колкото повече се е променила ставата, толкова по-интензивен трябва да бъде ефектът от лекарствата. Лечението на артроза с хондропротектори се предписва въз основа на следните фактори:

  1. На първия етап от заболяването е по-препоръчително да се използват таблетки и местни форми на хондропротектори. Колкото по-малко е разрушена ставата, толкова по-бързо се проявява терапевтичният ефект. Комплексните лекарства ще дадат по-голям ефект и тяхната цена е много по-ниска от еднокомпонентните хондропротектори. Можете да допълвате лекарствената терапия с външни агенти. Те са неефективни сами по себе си, но със сложни действия дават добър ефект, особено по време на физиотерапия..
  2. Ако пациентът е диагностициран с артроза на колянната става вече във втора степен, са необходими инжекции в комбинация с дългосрочен прием на хондропротектори в таблетки. След инжектирането лекарството незабавно достига до болното място, регенериращите процеси и възстановяването са по-активни. Таблетките спомагат за поддържане на постигнатия ефект от инжекционния курс.
  3. Ако пациентът е диагностициран с артроза 3 степен - на този етап предишните методи са безполезни, тук са необходими инжекции в ставата. Експертите предлагат да се установи новокаинова блокада, като се допълни лечението с мощни хондропротектори под формата на таблетки.
  4. Когато промените в тъканите на ставата достигнат 4 градуса, лечението с хондропротектори няма да даде никакви резултати, както и поддържаща терапия. Пациентът се нуждае от спешна операция.

Противопоказания за прием на хондропротектори

Експертите са идентифицирали общи препоръки, когато си струва да се откажат от такива лекарства:

  1. Ако пациентът има нарушения в работата на стомашно-чревния тракт.
  2. Възрастова граница. Някои лекарства не трябва да се дават на бебета, те са само за възрастни. Следователно, независимото назначаване на хондропротектори е изключено, консултацията със специалист и преглед са важни тук.
  3. Кърмене и бременност.
  4. Индивидуална непоносимост към компонентите на хондропротектори. Най-честата алергична реакция е хиалуроновата киселина.
  5. Безполезно е да се използват хондропротектори с пълно разрушаване на хрущялната обвивка.
  6. Склонност към кървене, хемофилия.

Естествени хондропротектори

Цените в аптеките все повече карат пациентите да се замислят за намирането на алтернативни вещества - хондропротектори от естествен произход, които могат да се получат с храна.

Освен това те могат да се използват като профилактика на усложнения..
Желатинът - основният компонент на съединителната тъкан, той се получава от костите и хрущялите на говедата. Благоприятният му ефект се разпростира върху: ставите, храносмилателната система и имунитета.

Къде можете да вземете желатин за укрепване на тялото:

  1. Купете желе отделно, което се основава на желатин.
  2. Правете богати бульони с месо върху костта.
  3. Използвайте сух желатин за направата на желирано месо и аспик.

В допълнение към този естествен хондропротектор, хондроитинът е важен и за ставите, той може да бъде получен от риба. Ето защо често ядете: сьомга, сьомга, пъстърва и сьомга. Рибата трябва да се вари или яде в леко осолена форма, без добавяне на консерванти и подобрители на вкуса.

Фармацевтичната индустрия не стои на едно място и всяка година създава нови, още по-ефективни лекарства за лечение на ставни патологии. Но преди да купувате скъпи лекарства, направете тестове и се консултирайте с ревматолог. Лечението с хондропротективни средства ще даде най-добър резултат, ако артрозата се диагностицира в първоначалната си форма. Много е вероятно болестта да бъде победена или да бъде постигнат период на дългосрочна ремисия.

Като превантивна мярка можете да ядете храни, богати на хондропротектори. И тогава ставите никога няма да се притесняват, ще запазите младостта им дълго време.

Статии За Бурсит