Triderm - инструкции за употреба, аналози, цена и ревюта

Основен Царевица

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Форми на освобождаване и състав

Днес лекарството Triderm се произвежда от фармацевтичната корпорация SCHERING-PLOW LABO N.V, във фабрики, разположени в Португалия и Белгия. Лекарството има следните лекарствени форми:
1. Мехлем Triderm.
2. Крем Triderm.

Triderm шампоан и гел не се произвеждат - няма такива лекарства за лечение. Triderm гел най-често се разбира като крем, който по своите физически свойства наистина прилича на вид гелообразно вещество.

Triderm маз и крем се произвеждат в едни и същи алуминиеви туби с обем 15 или 30 грама и имат същия състав и концентрация на активни вещества. Като активни съставки, както мехлемът, така и кремът Triderm съдържат следните вещества:
1. Бетаметазон дипропионат 643 mcg в 1 g.
2. Клотримазол 10 mg в 1 g.
3. Гентамицин 1 mg (1000 IU) в 1 g.

По този начин концентрацията на активните вещества в мехлема и крема е еднаква, но те се различават в помощните компоненти. Мехлемът съдържа само вазелин и течен парафин като помощни компоненти. Кремът, освен вазелин и течен парафин, включва алкохоли (пропилей гликол, бензил, цетостеарил), макрогол, фосфорна киселина, натриев хидроксид и натриев дихидроген фосфат дихидрат.

Triderm - хормонално лекарство, или не?

Терапевтични ефекти и действие

Triderm е комбинирано лекарство, използвано от дерматолози. Лекарството има следните терапевтични ефекти:

  • противовъзпалително;
  • антиалергичен;
  • против сърбеж;
  • противогъбично;
  • антибактериални.

Противовъзпалителни, антиалергични и противосърбежни ефекти се осигуряват от синтетичен хормон - бетаметазон, противогъбичен ефект се дължи на клотримазол и антибактериален - гентамицин (антибиотик от редица аминогликозиди).

Бетаметазонът е много мощен кортикостероиден хормон, има много бързо противовъзпалителен ефект и го задържа дълго време. Клотримазол е противогъбично средство, което е добро за лечение на дерматомикоза, кандидоза и питириазис версиколор, причинени от Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyles, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans и Malassezia furtur. Антибиотикът гентамицин има широк спектър на действие, като ефективно унищожава стрептококи, стафилококи, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli, аеробактерии, Proteus и Klebsiella.

Показания за употреба (за които се използват маз и крем Triderm)

Инструкции за употреба

Както кремът, така и мехлемът Triderm се нанасят върху областта на засегнатата кожа на тънък слой. В този случай е необходимо да се приложи агентът по такъв начин, че да се улови малка площ от външно здрава повърхност на кожата, разположена на границата със засегнатата. Крем или мехлем се прилагат два пъти дневно - обикновено сутрин и вечер, преди лягане. Сутрешното кандидатстване може да се пренесе в обяд. Необходимо е да се използва лекарството всеки ден, по време на целия курс на лечение, продължителността на който зависи от локализацията на засегнатата лезия на кожата и степента на поносимост на крема или мехлема от човек.

Когато прилагате крем или мехлем, избягвайте попадането на лекарството върху отворени рани или увредени участъци от кожата. Ако лекарството попадне върху рани или увредена кожа, голямо количество антибиотик гентамицин може да се абсорбира в кръвта, което ще провокира появата на странични ефекти на това вещество, когато се прилага през устата. Трябва да се вземат специални предпазни мерки при нанасяне на крем или мехлем върху кожата на деца..

Ако след 3 до 4 седмици употреба на Triderm маз или крем няма подобрение в състоянието, тогава е необходимо да се спре употребата на лекарството и да се извърши задълбочен преглед, за да се изясни диагнозата. При дълъг период на употреба на мехлема или крема, лекарството трябва да се оттегля постепенно.

Triderm не трябва да се използва за лечение на лезии на очите и околоочната област. Ако на фона на употребата на крем или мехлем се развие силно дразнене, образува се сенсибилизация и се присъедини друга инфекция, тогава употребата на лекарството трябва незабавно да се спре. Когато се използват други антибиотици аминогликозиди заедно с Triderm (например, канамицин, мономицин и др.), Както вътрешно, така и външно, може да се развие кръстосана алергична реакция.

Прилагането на Triderm маз или крем върху кожата води до абсорбиране на антибиотика гентамицин и кортикостероидния хормон бетаметазон в кръвта, поради което тези компоненти имат системен ефект, сякаш са приети през устата. При третиране на големи участъци от кожата или при прилагане на оклузивна превръзка, степента на абсорбция на гентамицин и бетаметазон ще бъде по-висока. Степента на абсорбция на тези компоненти се увеличава особено силно при използване на агента върху отворени повърхности на рани и при продължителна употреба.

Предозирането на Triderm се проявява с надбъбречна недостатъчност, включително синдром на Кушинг (затлъстяване, мускулна атрофия, изтъняване на кожата, стероиден диабет, кардиомиопатия, остеопороза, хирзутизъм, аменорея и стероидни психози). Затлъстяването се характеризира със специфични признаци - отлагането на мазнини по лицето (подобно на луната), шията, гърба ("климактерична гърбица") и корема ("жабешки корем"). Също така, страничните ефекти включват значителен растеж на микроорганизми, устойчиви на действието на гентамицин. За да се елиминират тези симптоми на предозиране, е необходимо да се проведе подходящо лечение, чиято прогноза е благоприятна, тъй като в повечето случаи промените са обратими.
Взаимодействието с други лекарства по време на клинични изпитвания и периода на употреба на Triderm не е установено.

Употреба при деца и по време на бременност

Педиатрите използват крем или мехлем Triderm за лечение на деца, ако е необходимо. Помислете за характеристиките на употребата на лекарството при бременни жени и деца.

Triderm за деца може да се предписва само от 2-годишна възраст, изключително според показанията и в случай на спешна необходимост от употребата на лекарството, тъй като рискът от развитие на странични ефекти на бетаметазон при деца е много по-висок, отколкото при възрастни. Бетаметазонът при деца се абсорбира в кръвта в големи количества, поради което външната употреба на маз или крем Triderm може да доведе до следните явления:

  • потискане на нормалното функциониране на хипоталамуса, хипофизата и надбъбречните жлези;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • забавяне на растежа;
  • бавно наддаване на тегло;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • изпъкнали фонтанели;
  • главоболие и подуване на зрителния нерв.

За да използвате Triderm за лечение на дерматит при деца, трябва да бъдете много внимателни и то само в малки дози - т.е. за ограничен период от време, не повече от 5 - 7 дни подред. Също така е по-добре да се даде предпочитание на крема, тъй като той бързо се абсорбира в кожата и не остава дълго върху нея, така че детето да не може случайно да го смаже с писалка и да оближе пръстите си, като инжектира лекарството вътре. При тежки кожни лезии обаче е по-добре да изберете мехлем.

Не забравяйте, че Triderm е показан само при дерматит, усложнен от бактериална, гъбична или съпътстваща инфекция. Продължителността на приложението трябва да се поддържа от 7 до 12 дни. Обикновено след курс на лечение се наблюдава постоянно подобрение на състоянието..

Triderm по време на бременност може да се използва само при строги показания в случаите, когато използването на крем или мехлем определено ще подобри ситуацията. Ако не сте сигурни в необходимостта да използвате Triderm, по-добре не излагайте на риск бременната жена и плода. Ако по време на бременност се използва крем или мехлем Triderm, тогава е невъзможно да се обработват обемни участъци от кожата или да се използва лекарството дълго време.

Към днешна дата не е научно установено дали лекарството прониква в кърмата, следователно по време на употребата на Triderm е по-добре да се откаже от естественото хранене на детето и да се прехвърли в смес.

Triderm в ушите

Съставът на крема или мехлема Triderm включва кортикостероиден хормон (облекчава възпалението), антибиотик и противогъбичен компонент. Такъв състав кара много хора да използват това лекарство не според показанията, а за лечение на други патологии, включително отит на външното ухо. По принцип мехлемът и кремът Triderm имат подобен състав с капки за уши Sofradex, които се използват за лечение на отит на средното ухо. Първият обаче съдържа и противогъбичен компонент, който предотвратява развитието на кандидоза на фона на антибиотична терапия. От тази гледна точка използването на Triderm в ушите е напълно оправдано.

Трябва обаче да се разбере, че бетаметазон (кортикостероиден хормон в Triderm) е синтетично вещество и е много по-силен от дексаметазон, който е компонент на Sofradex. Именно поради особеностите на терапевтичното действие на бетаметазон и неговата сила Triderm не трябва да се използва в ушите. Днес има богат избор от специализирани лекарства, чието действие е насочено към премахване на патологията на ушите. Ако възникне принудителна ситуация и под ръка има само Triderm, тогава той може да бъде поставен в ухото за лечение на отит на средното ухо в малко количество, два пъти на ден, в продължение на 5-7 дни.

Дерматит от Triderm

Странични ефекти

Бетаметазон в Triderm е способен да провокира следните странични реакции:

  • изгаряне;
  • сърбеж;
  • суха кожа;
  • увеличен брой на косата;
  • акне;
  • появата на бели петна (депигментация);
  • периорален дерматит;
  • алергичен контактен дерматит;
  • мацерация на кожата;
  • атрофия на кожата;
  • стрии (стрии);
  • бодлива топлина.

Клотримазол, противогъбичен компонент на Triderm, има следните нежелани реакции - еритем, изтръпване на мястото на приложение, образуване на мехури, пилинг, локален оток, сърбеж, уртикария и дразнене.

Гентамицин в Triderm като странични ефекти може само да провокира зачервяване и сърбеж на кожата.

Противопоказания

Как да замените Triderm? Аналози на лекарства

Triderm има синоними и аналози, които могат да заместят това лекарство. Синонимите са лекарства, които съдържат същите активни вещества като Triderm. А аналозите са лекарства, които имат подобни терапевтични ефекти, но съдържат други химични съединения като активни компоненти. Ако Triderm отговаря на човек, тогава можете да го замените с по-евтин синоним. Ако това лекарство не е подходящо за човек, тогава е по-добре да го замените с аналог. Следните лекарства са синоними на Triderm:
1. Крем или мехлем Akriderm GK, използван външно.
2. Крем Kanison plus, използван външно.

Следните лекарства са аналози на Triderm:

  • Мехлем Akriderm SK, външен;
  • Белосалик маз и лосион, външни;
  • Betasal мехлем, външен;
  • Дипросалик маз и лосион, външни;
  • Крем Candiderm, външен;
  • Крем Cleore, външен;
  • Мехлем Momat-S, външен;
  • Редерм маз, външен;
  • Крем от травокорт, външен;
  • Elokom-S мехлем, външен;
  • Betaderm A мехлем, външен.

Хората, живеещи в Украйна, могат да използват аналог на Triderm, наречен Triacutan, който се произвежда от украински фармацевтични предприятия..

Triderm - крем или мехлем?

Условно можем да кажем, че мехлемът се използва най-добре при по-тежки и обширни кожни лезии, а кремът е подходящ за лечение на лек дерматит. В допълнение, кремът се абсорбира по-бързо в кожата, поради което, ако е необходимо, нанесете лекарството под дрехите, по-добре е да изберете тази лекарствена форма, а не мехлем. Също така трябва да предпочитате крем мехлем, когато третирате плачещи участъци от кожата. Предимствата на крема върху мокри зони пред мехлема са, че той бързо се абсорбира и изсушава добре кожата.

Хората, които са алергични или имат чувствителна кожа, могат да изберат маз Triderm, тъй като освен активните съставки, той съдържа само парафин и вазелин. Кремът, като спомагателни вещества, съдържа алкохоли и други синтетични съединения, които могат да предизвикат алергична реакция или да сенсибилизират човешкото тяло..

Отзиви

Отзивите за крем и маз Triderm са напълно различни: от ентусиазирани до изключително негативни. Подобна поляризация на мненията се дължи на факта, че за някои хора лекарството е помогнало да се справи с тежко и болезнено заболяване, докато за други само е влошило ситуацията, премахвайки един проблем, но водещо до периорален дерматит - усложнение на хормона бетаметазон, от който е много трудно да се отървете.

Triderm е наистина ефективен срещу дерматози, усложнени от инфекция и гъбични лезии на кожата, разположени в големи гънки, например в слабините. Много хора страдат от години с проблема с пилинг и сърбеж в зоната на бикините, причинен именно от гъбичен или бактериален дерматит. В такава ситуация Triderm е отлично лекарство, което напълно лекува неприятна патология. Естествено, в този случай хората реагират положително на лекарството. Също така, положителни отзиви оставят хора, за които лекарството е помогнало да се справят със сложния ход на алергичния дерматит.

Но често Triderm се използва неконтролируемо или по собствена преценка, което води до сериозни последици - най-често до развитие на периорален дерматит или розацея. Тоест човек се отървава от алергичен или прост дерматит, но получава хормонален дерматит, с който е много по-трудно да се справи. Обикновено тази ситуация се развива, когато се използва Triderm за лечение на кожата на лицето. В тази ситуация, естествено, хората оставят отрицателни отзиви..

Ето защо, разглеждайки прегледите или решавайки да започнете да използвате Triderm, внимателно преценете проблема си и помислете дали наистина се нуждаете от това лекарство. Свържете рисковете и възможните последици с ефекта от употребата на лекарството.

Отзиви за Triderm за деца

Някои хора говорят изключително негативно за Triderm за деца, тъй като те са противници на употребата на хормонални лекарства по принцип. Въпреки това, най-често родителите говорят положително за продукта, като същевременно изразяват мнение, че кремът може да се използва само за кратък период от време и само ако е необходимо.

Родителите оценяват положително способността на Triderm да елиминира памперс дерматит при деца, който те се опитват да лекуват дълго време с други средства. Също така възрастните са доволни от ефекта на мехлема, който ви позволява бързо да се справите с неразбираемия и неизвестен дерматит при деца, които не са реагирали на лечение с други лекарства в продължение на дълъг период от време. Но в същото време всички родители разбират, че Triderm трябва да се използва много внимателно..

Цена в Русия и Украйна

Цената на крем и маз Triderm може да варира в различните аптеки в зависимост от търговския марж, разходите за съхранение и транспорт, наемането на помещения и др. Мехлемът и кремът обаче се произвеждат само от корпорацията Schering-Plough, така че разликата в цената зависи само от доставчиците и продавачите. Освен това кремът се продава малко по-евтино от мехлема - с около 10-15%. Приблизителните цени за маз и крем Triderm са показани в таблицата:

Цена на мехлемаЦена на крема
Тръба 15 грама, Русия530 - 613 рубли460 - 520 рубли
Тръба 15 грама, Украйна72 - 103 гривна70 - 95 гривна

За съжаление, в Русия нито мехлемът, нито кремът Triderm се продават в 30-грамови туби, налични са само опаковки от 15 грама. А жителите на Украйна могат да си купят 30-грамова опаковка сметана на цена от 120 - 155 гривна. Мехлем в туби от 30 грама също не се продава в Украйна.

Когато купувате Triderm, обърнете внимание на срока на годност, който е 3 години от датата на освобождаване на лекарствения продукт. Triderm трябва да се съхранява на сухо, хладно и тъмно място, при температура на въздуха не по-висока от 25 o C. Нарушаването на условията на съхранение води до намаляване на срока на годност и частична загуба на лечебните свойства на лекарството. Triderm се продава свободно в аптеките; не се изисква лекарско предписание за закупуване на лекарството. При покупка огледайте опаковката и тубата, които трябва да са напълно непокътнати, без признаци на повреда. Не трябва да се използват лекарства с изтекъл срок на годност или такива с повредена опаковка.

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Triderm ® (Тридерм ®)

Активно вещество:

Съдържание

  • 3D изображения
  • Състав
  • фармакологичен ефект
  • Фармакодинамика
  • Показания за лекарството Triderm
  • Противопоказания
  • Приложение по време на бременност и кърмене
  • Странични ефекти
  • Взаимодействие
  • Начин на приложение и дозировка
  • Предозиране
  • специални инструкции
  • Формуляр за освобождаване
  • Производител
  • Условия за отпускане от аптеките
  • Условия за съхранение на лекарството Triderm
  • Срок на годност на лекарството Triderm
  • Цени в аптеките
  • Отзиви

Фармакологична група

  • Противовъзпалително, антибактериално, противогъбично средство [Глюкокортикостероиди в комбинации]

Нозологична класификация (ICD-10)

  • B35 Дерматофитоза
  • B35.6 Епидермофитоза ингвинална
  • B36.0 Versicolor Versicolor
  • B37 Кандидоза
  • B49 Микоза, неуточнена
  • L20 Атопичен дерматит
  • L20.8 Други атопични дерматити
  • L23 Алергичен контактен дерматит
  • L28.0 Лихен симплекс хроникус
  • L30.3 Инфекциозен дерматит
  • L30.9 Дерматит, неуточнен

3D изображения

Състав

Крем за външна употреба1 g
активно вещество:
бетаметазон дипропионат0,643 mg
(еквивалентно на 0,5 mg бетаметазон)
гентамицин сулфат (еквивалентно на гентамицин база)1 mg (1000 IU)
клотримазол10 mg
помощни вещества: вазелин - 150 mg; пропилей гликол - 100 mg; цетостеарилов алкохол - 72 mg; течен парафин - 60 mg; макрогол цетостеарат - 22,5 mg; бензилов алкохол - 10 mg; натриев дихидроген фосфат дихидрат - 2,995 mg; фосфорна киселина - 0,03 mg; фосфорна киселина или натриев хидроксид - до установяване на рН; пречистена вода - q.s. до 1 g
Мехлем за външна употреба1 g
активни вещества:
бетаметазон дипропионат0,643 mg
(еквивалентно на 0,5 mg бетаметазон)
гентамицин сулфат (еквивалентно на гентамицин база)1 mg (1000 IU)
клотримазол10 mg
помощни вещества: течен парафин - 50 mg; парафин мек бял - q.s. до 1 g

Описание на лекарствената форма

Крем: хомогенна, мека консистенция, бяла или почти бяла, не съдържа видими частици.

Мехлем: хомогенен полупрозрачен, от бял до светложълт, мека консистенция, без чужди включвания.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика

Комбиниран препарат за външна употреба.

Triderm ® мехлем и крем съчетават противовъзпалителния, противосърбежния, антиалергичния и антиексудативен ефект на бетаметазон дипропионат GCS с противогъбичната активност на клотримазол и широкия антибактериален ефект на гентамицин сулфат.

Клотримазол има противогъбичен ефект, като нарушава синтеза на ергостерол, който е неразделна част от гъбичната клетъчна мембрана. Активен срещу Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицинът е широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите. Действа бактерицидно и осигурява високоефективно локално лечение на първични и вторични бактериални кожни инфекции. Активен срещу грам-отрицателни бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus (коагулаза-положителни, коагулаза-отрицателни и някои щамове, които произвеждат пеницилиназа).

Показания за лекарството Triderm ®

Дерматози, усложнени от инфекции, причинени от патогени, които са чувствителни към лекарството, или със съмнение за инфекции като:

прост и алергичен дерматит;

атопичен дерматит (включително дифузен невродермит);

дерматомикоза (дерматофитоза, кандидоза, Versicolor Versicolor), особено когато е локализирана в слабините и големите гънки на кожата;

прост хроничен лишей (ограничен невродермит).

Противопоказания

свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството;

кожни прояви на сифилис;

кожни реакции след ваксинация;

отворени рани (за локален мехлем);

деца под 2 години.

С внимание: бременност (особено през първия триместър); детска възраст (> 2 години); дългосрочно лечение; използване върху големи участъци от кожата или в нарушение на целостта на кожата; използване на оклузивни превръзки (особено при деца).

Приложение по време на бременност и кърмене

Употребата на Triderm ® по време на бременност е възможна само ако планираната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. При бременни жени не трябва да се използва върху големи участъци от кожата или за дълъг период от време.

Не е известно дали компонентите на лекарството се екскретират в кърмата. Следователно, когато се предписва лекарството Triderm ® по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето..

Странични ефекти

Много рядко при използване на Triderm ® има усещане за парене, еритем, ексудация, нарушения на пигментацията и сърбеж..

Проявява се при използване на локални GCS (особено оклузивни превръзки): усещане за парене, сърбеж, суха кожа, фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, алергичен контактен дерматит, мацерация на кожата, развитие на вторична инфекция, атрофия на кожата, стрии, бодлива топлина.

Поради гентамицин: преходно дразнене на кожата (еритем, пруритус), обикновено не изискващо прекратяване на лечението.

Поради клотримазол: еритем, усещане за изтръпване, образуване на мехури, лющене, локализиран оток, сърбеж, уртикария, дразнене на кожата.

Взаимодействие

Не е регистрирано взаимодействие на Triderm ® с други лекарства.

Начин на приложение и дозировка

Мехлем или крем трябва да се нанася на тънък слой върху цялата засегната повърхност на кожата и околната тъкан 2 пъти на ден (сутрин и вечер). За да се гарантира ефективността на лечението, лекарството трябва да се използва редовно. Продължителността на терапията зависи от размера и местоположението на лезията, както и от отговора на пациента.

Ако клинично подобрение не настъпи след 3-4 седмици лечение, това може да послужи като причина за изясняване на диагнозата.

Предозиране

Симптоми: при продължителна употреба на локални кортикостероиди във високи дози е възможно да се потисне надбъбречната функция с развитие на вторична надбъбречна недостатъчност и симптоми на хиперкортизолизъм, включително синдром на Кушинг.

Предозирането на клотримазол, когато се прилага локално, не води до появата на симптоми.

При еднократно предозиране на гентамицин също не се очакват симптоми. Дългосрочното лечение с гентамицин във високи дози може да доведе до растеж на нечувствителна флора.

Лечение: симптоматично. Острите симптоми на хиперкортизолизма обикновено са обратими. Ако е необходимо, електролитният дисбаланс се коригира. В случай на хронична GCS токсичност се препоръчва постепенно премахване на GCS.

специални инструкции

Triderm ® не е предназначен за офталмология.

Дългосрочната локална употреба на антибиотици понякога може да доведе до растеж на устойчива микрофлора. В този случай, както и с развитието на дразнене, сенсибилизация или суперинфекция по време на лечението с Triderm ®, лечението трябва да се прекрати и да се предпише подходяща терапия. Наблюдавани са кръстосани алергични реакции с аминогликозидни антибиотици.

Всички нежелани реакции, които се появяват при употребата на системни кортикостероиди, включително потискане на функцията на надбъбречната кора, също могат да се наблюдават при локално приложение на кортикостероиди, особено при деца.

Системната абсорбция на кортикостероиди или гентамицин, когато се прилага локално, ще бъде по-висока, ако лечението се извършва върху големи участъци от кожата или когато се използват оклузивни превръзки, особено при продължително лечение или нарушаване на целостта на кожата. Избягвайте да прилагате гентамицин върху отворени рани и увредена кожа. В противен случай може да има нежелани реакции, характерни за гентамицин, когато се използва системно. В такива случаи трябва да се вземат подходящи предпазни мерки, особено при лечение на деца.

При продължителна употреба на лекарството се препоръчва постепенното му оттегляне..

Употреба в педиатрията

Крем. За деца лекарството се предписва само при строги показания и под лекарско наблюдение. системните нежелани реакции, свързани с употребата на локални кортикостероиди, могат да се развият по-често, отколкото при възрастни пациенти. Тези нежелани реакции включват: потискане на функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система; Синдром на Кушинг; забавяне на растежа; забавяне на наддаването на тегло; повишен ICP, проявяващ се с изпъкнали фонтанели, главоболие, двустранен оток на главата на зрителния нерв.

Мехлем. За деца лекарството се предписва само при строги показания и под лекарско наблюдение. възможно развитие на системни странични ефекти, свързани с бетаметазон. Когато се използва лекарството Triderm ®, както много други лекарства за локално приложение на базата на GCS, на големи повърхности и / или с оклузивна превръзка, е възможно да се потисне функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, може да има намаляване на екскрецията на растежен хормон, както и увеличаване на ICP.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. Не е установен ефект на Triderm ® върху способността за шофиране и работа с механизми.

Формуляр за освобождаване

Крем за външна употреба, 0,05% + 0,1% + 1%. 15 или 30 g сметана в алуминиева туба, покрита с епоксиден лак и запечатана с мембрана и капачка с винт PE. 1 туба се поставя в картонена кутия.

Мехлем за външна употреба, 0,5 mg / g + 1 mg / g + 10 mg / g. 15 или 30 g мехлем в алуминиева туба, обработена с епоксиден лак и затворена мембрана. Тръбата е допълнително затворена с PE винтова капачка с мембранен перфоратор. 1 туба се поставя в картонена кутия.

Производител

Schering-Plough Labo N.V., Industrial Park 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Белгия.

Притежател на разрешение за употреба: Bayer JSC, Русия.

Организация, приемаща потребителски претенции: Bayer AO. 107113, Москва, ул. 3-та Рибинская, 18, бл.2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Тридерм

Състав

Формуляр за освобождаване

фармакологичен ефект

Глюкокортикоидно, антибактериално, противогъбично действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Многокомпонентен продукт за външна употреба. Комбинира противосърбежното, противовъзпалително, антиалергично и антиексудативно действие на бетаметазон с противогъбичния ефект на клотримазол и антибактериалната активност на гентамицин.

Клотримазолът има противогъбичен ефект поради способността му да инхибира биосинтеза на ергостерол, който е важна структурна единица на гъбичната клетъчна мембрана. Действа върху Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Гентамицинът има широк спектър от ефекти. Проявява бактерициден ефект и осигурява локално лечение на бактериални кожни лезии. Действа на:

  • грам-отрицателни бактерии - Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
  • грам-положителни бактерии - Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Няма данни за фармакокинетиката на това лекарство.

Показания за употреба

Какво лекува и за какво е Triderm маз и крем Triderm? Показания за употреба на Triderm маз:

  • инфекции, свързани с микроорганизми, чувствителни към лекарството и бляскави на фона на дерматози или подозрения за тях, включително атопичен, алергичен и прост дерматит, дифузен и ограничен невродермит, дерматомикоза (кандидоза, дерматофитоза, версиколор версиколор), екзема;
  • хроничен разноцветен.

Противопоказания

  • кожни симптоми на сифилис;
  • варицела;
  • лупус;
  • кожни реакции след ваксинация;
  • херпес симплекс;
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти;
  • възраст под 2 години.

Препоръчва се лекарството да се използва с повишено внимание при продължителна терапия, при деца от 2-годишна възраст, по време на бременност, върху големи участъци от кожата или при наличие на наранявания, при прилагане на оклузивни превръзки.

Странични ефекти

  • Местни явления: еритем, усещане за парене, нарушения на пигментацията, ексудация, сърбеж.
  • Странични ефекти след употребата на местни глюкокортикостероиди: сърбеж, усещане за парене, фоликулит, суха кожа, хипертрихоза, хипопигментация, акне, контактен алергичен дерматит, мацерация на кожата, периорален дерматит, атрофия на кожата, поява на вторична инфекция, бодлива топлина, стрии.
  • Странични ефекти след употреба на клотримазол: уртикария, усещане за изтръпване, еритем, пилинг, мехури, сърбеж, локален оток, дразнене.
  • Странични ефекти след употребата на гентамицин: временен еритем и пруритус, които не изискват прекратяване на терапията.

Инструкции за употреба на Triderm (Начин и дозировка)

Мехлем Triderm, инструкции за употреба

Мехлемът е само за външна употреба..

Използването на маз Triderm се извършва по следния начин: тънък слой от него се нанася върху засегнатата и околната кожа два пъти дневно (сутрин и вечер). За да се осигури терапевтичен ефект, продуктът трябва да се прилага редовно. Продължителността на лечението зависи от размера и локализацията на лезията, както и от отговора на терапията.

Ако след 4 седмици лечение се регистрира подобрение, е необходимо да се консултирате с лекар и да изясните диагнозата.

Крем Triderm, инструкции за употреба

Кремът е само за външна употреба. Начинът на приложение и дозировката при използване на крема напълно съответстват на тези при използване на мехлема.

Предозиране

Признаци на предозиране на локални глюкокортикостероиди: при продължителна употреба във високи дози е възможно да се потисне функцията на надбъбречните жлези с появата на надбъбречна недостатъчност и хиперкортицизъм.

Предозирането на клотримазол, когато се прилага локално, не води до развитие на никакви симптоми.

При предозиране на гентамицин също не се откриват никакви симптоми. Дългосрочното лечение с високи дози гентамицин може да причини появата на нечувствителна флора.

Терапия при предозиране: симптоматична. Острият хиперкортизолизъм обикновено е обратим. Ако е необходимо, коригирайте електролитния дисбаланс. В случай на хронично предозиране на локални глюкокортикостероиди се препоръчва тяхното бавно оттегляне.

Взаимодействие

Няма особености на взаимодействието на този агент с други лекарства..

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури под 25 градуса. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност

За крем - 3 години, за мехлем - 2 години.

специални инструкции

Triderm маз и крем не са предназначени за използване в офталмологичната практика.

Продължителната употреба на местни антибиотици в някои случаи може да доведе до появата на резистентна микрофлора. В такъв случай, както и в случай на сенсибилизация, дразнене или суперинфекция, терапията с Triderm трябва да се прекрати и да се започне симптоматично лечение. Не са изключени кръстосани алергични събития с аминогликозидни антибиотици.

Всички нежелани реакции, които се появяват при прием на системни глюкокортикостероиди, включително потискане на надбъбречната кора, могат да се развият с използването на местни глюкокортикостероиди, особено при деца.

Абсорбцията на активни вещества в системната циркулация с локално приложение се засилва, ако лечението се извършва с налагане на оклузивни превръзки или върху големи участъци от кожата, особено при продължително лечение или при наранявания на кожата. Силно се препоръчва да се избягва контакт на гентамицин върху отворени рани или върху увредена кожа, тъй като това може да провокира появата на нежелани реакции, характерни за системната употреба на гентамицин.

При продължителна употреба на лекарството отмяната му трябва да става бавно.

Не е установен ефект на лекарството върху способността за шофиране.

Аналози на Triderm

Аналози на крем и мехлем Triderm: Akriderm GK (руски заместител), Kanizon, Triakutan, Betazon Ultra, Lokoid, Diprosalik, Betasalik.

Цената на аналозите на Triderm маз, които са изброени по-горе, е с порядък по-ниска от цената на самия описан продукт.

За деца

Лекарството се предписва само на деца на възраст 2 години, съгласно строги показания и под наблюдението на лекар, тъй като е възможно странични ефекти от системно естество, свързани с бетаметазон, да се появят при тази категория пациенти по-често, отколкото при възрастни. Такива странични ефекти включват: синдром на Кушинг, инхибиране на хипофизно-хипоталамо-надбъбречната система, забавяне на растежа, повишено вътречерепно налягане (в резултат на това главоболие, подуване на зрителния нерв и изпъкнали фонтанели), забавяне на телесното тегло.

Новородени

Не се използва при тази категория пациенти.

По време на бременност и кърмене

По време на бременност употребата на Triderm е възможна само при назначаване и под наблюдението на лекуващия лекар. Също така, не трябва да прилагате лекарството при бременни жени върху големи участъци от кожата и за дълго време..

По време на кърмене е забранено предписването и употребата на лекарството.

Отзиви за Triderm

Прегледите на крема, както и прегледите на маз Triderm, съобщават за редки случаи на неефективност и още по-рядко има нежелани ефекти (главно сърбеж). В противен случай 90% от докладите дават отлична оценка на лекарството. Поради сложния състав и възможността за поява на тежки странични ефекти, не се препоръчва употребата на това лекарство независимо и неконтролируемо.

Мехлем Triderm хормонален или не?

Мехлемът и кремът със същото име съдържат хормоналния компонент бетаметазон, така че те могат да бъдат наречени хормонални.

Тридерм и баланопостит

Въпреки добрите резултати от лечението на баланопостит с това лекарство, много лекари не препоръчват използването му при тази патология, поради високата вероятност от увреждане на кожата на гениталиите под въздействието на хормони.

Крем или мехлем: което е по-добре?

Прегледите не разкриват значителна връзка между ефективността на тези форми на освобождаване на лекарства.

Triderm цена къде да купя

Цената на Triderm маз 15 g в Русия е 570-680 рубли, а 15 g крем струва 580-640 рубли. Купете крем в Москва (като мехлем) ще струва много, тук цената му достига 820 рубли.

Мехлем 15 g струва 230-300 гривна в Украйна. Цената на 15 g крем Triderm е средно 230-290 гривна.

Тридерм маз

Triderm маз се използва в дерматологичната практика за елиминиране на гъбични, вирусни и бактериални кожни лезии. Съставът не може да се използва като профилактично средство..

Противовъзпалителните свойства на лекарството triderm правят възможно използването му при дерматит и дерматоза, ако са усложнени от вторична инфекция. Мехлемът е хормонален, което трябва да се има предвид при използването му. Не можете да предписвате това лекарство самостоятелно. Трябва да прибягвате до него само ако е предписано от лекар.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага в две форми - под формата на мехлем и крем. Хормоналният мехлем Triderm съдържа в състава си глюкокортикостероид, който е от синтетичен произход. Този хормонален компонент се нарича бетаметазон. В допълнение към това, препаратът съдържа следните компоненти:

  • клотримазол,
  • гентамицин.

От допълнителните помощни вещества в мехлема присъства мек парафин.

Активните съставки на Triderm маз и крем са еднакви.

Кремът съдържа такива допълнителни вещества:

  • бензилов алкохол,
  • натриев дихидроген фосфат дихидрат,
  • течен парафин,
  • вазелин,
  • фосфорна киселина,
  • пропиленгликол,
  • макрогол цетостерат.

Лекарството се произвежда в предприятия в Португалия и Белгия. Съставът под формата на мехлем или крем е опакован в алуминиеви туби с обем 15 g или 30 g. Консистенцията на препарата е мека и хомогенна. Продуктът е полупрозрачен бял. Мехлемът може да има жълтеникав оттенък..

фармакологичен ефект

Фармакологичните свойства на лекарствения състав се дължат на присъстващите в него три активни вещества. Тези компоненти, освен че осигуряват индивидуални терапевтични действия, подобряват и терапевтичния ефект един от друг..

Бетаметазонът помага в борбата с възпалението, а също така облекчава подуването и сърбежа. Веществото рязко намалява интензивността на освобождаване на възпалителни медиатори, поради което има бързо подобрение в състоянието на пациента.

Клотримазол е противогъбичен компонент на мехлем или крем, който е активен срещу повечето патогени на кожната микоза. Веществото нарушава клетъчните стени на гъбичките и по този начин води до тяхната смърт.

Гентамицинът е антибиотик, който е активен срещу повечето патогенни бактерии. Това води до нарушаване на протеиновия метаболизъм в тях, от което настъпва смъртта на причинителя на заболяването. Почти всички бактерии, които причиняват кожни заболявания, не са устойчиви на това антибиотично лекарство.

След нанасяне на мехлема върху болното място, той бързо прониква в тъканите, а активните съставки вече след първия път дават видим терапевтичен ефект.

Triderm се отнася до фондове, които имат следните действия:

  • против сърбеж;
  • противогъбично;
  • противовъзпалително;
  • антибактериални;
  • антихистамин.

Тъй като активните компоненти проникват в системната циркулация в много малки количества, те не водят до претоварване на системи и органи и не оказват отрицателно въздействие върху организма като цяло..

Показания за употреба

Показанията за употребата на лекарството Triderm са доста разнообразни. В зависимост от формата на освобождаване на лекарствения състав, препоръките за употребата му не се променят. Служи като мехлем за външна употреба, като крем.

Лекарство се предписва за такива заболявания:

  • дерматит, при който има вторична бактериална или гъбична инфекция на кожата, срещу която се отбелязва възпаление;
  • алергичен дерматит;
  • алергична дерматоза;
  • инфекциозна дерматоза;
  • атопичен дерматит;
  • суха екзема и псориазис;
  • ограничен или дифузен невродермит;
  • лишава симплекс в хронична форма;
  • питириазис версиколор;
  • дерматодектоза;
  • дерматомикоза;
  • кракът на атлет.

Също така, мехлемът може да се предписва в комплексната терапия на автоимунни заболявания, когато има възпаление на кожата, което трябва да се отстрани по време на обостряне на заболяването. Понякога лекарството се предписва в гинекологията за кандидоза на лигавицата, която е гъбична инфекция.

Начин на приложение и дозировка

Инструкциите за употреба на Triderm маз трябва да се спазват стриктно, тъй като агентът принадлежи към категорията на хормоналните лекарства. Използва се локално и външно. Необходимо е да се обработва не само болна кожа, но и здрава кожа, граничеща с нея. Лекарството трябва да се използва редовно, като се спазва стриктно курса, предписан от лекуващия лекар. Стандартната обработка се извършва сутрин и вечер.

Кремът се предписва при остра патология, докато мехлемът се използва за лечение на хронични кожни проблеми. Ако след едномесечно лечение пациентът не изпитва изразено подобрение на състоянието си, тогава е необходимо допълнително изследване, за да се установи причината за заболяването. В повечето случаи липсата на положителен резултат от употребата на Triderm показва, че диагнозата не е била правилна.

Смажете засегнатата област с тънък слой. Агентът не трябва да има право да попада върху рани - отворени или вече зарастващи в еднаква степен. Това се дължи на факта, че антибиотиците ще се абсорбират активно в кръвта през повърхността на раната, което може да причини развитието на негативни последици от използването на състава. Особено опасно е гентамицинът да попадне в кръвта при деца, които понасят това явление особено трудно.

Сериозно увеличава степента на абсорбция на активните компоненти от състава на мехлема, като го използва под превръзка. Също така, ако Triderm се прилага върху голяма част от кожата, дори когато се прилага локално, това може да причини признаци на предозиране..

В случаите, когато терапията с помощта на мехлем се провежда дълго време, съставът трябва да се отменя бавно, за да не предизвика отрицателна кожна реакция. Неприемливо е да се използва лекарството за премахване на кожни проблеми в областта на очите.

Triderm за деца може да се предписва на възраст най-малко 2 години и само ако не може да бъде заменен с нищо. Хормоналният компонент от състава на лекарството в детска възраст се абсорбира в кръвта много активно. Поради това съществува риск от негативни странични ефекти по време на терапията и бързото възникване на предозиране..

По време на раждането на дете, лекарството се използва в изключителни случаи и под строг медицински контрол. Ако е възможно, тридермът по време на бременност се заменя с по-леко лекарство.

Противопоказания и странични ефекти

Трябва да се спазват стриктно противопоказанията, които съществуват при употребата на мехлема. Те са посочени в анотацията. Пренебрегването им лесно се превръща в причина за сериозно разстройство в състоянието на пациента, което ще изисква спешна медицинска намеса и отделна терапия. Всички противопоказания са разделени на две категории: абсолютни и относителни. С последното лечението с Triderm е разрешено в изключителни случаи и винаги под постоянен медицински контрол.

Първата категория, която включва абсолютни противопоказания, включва следните заболявания и състояния:

  • не се използват кожни заболявания, възникнали на фона на вируса на херпес симплекс първоначално или като рецидив, включително тридерма и от херпес на устните;
  • варицела във всички стадии на заболяването;
  • лупус;
  • отворени рани в областта на лечение;
  • кожни признаци на сифилис;
  • доброкачествени образувания върху кожата в областта на приложение на състава;
  • злокачествени кожни тумори;
  • деца под 2 години;
  • индивидуална отрицателна реакция към лекарство.

Втората категория противопоказания за лекарства, при които употребата му е разрешена много ограничено, включват:

  • бременност - особено през първия триместър, когато пъпната връв все още не е оформена и всички вътрешни органи на плода се формират активно. Все още няма точни данни дали употребата на мехлема може да промени процеса на развитие на детето;
  • кърмене - през този период лечението с използване на мехлем е разрешено само след като детето бъде прехвърлено на изкуствено хранене с формула. Това се дължи на факта, че няма точни данни дали компонентите от състава на лекарството проникват в кърмата или не. Такива проучвания не са провеждани;
  • абразия на кожата на мястото на смазване със състава - рискът от абсорбиране на голяма част от лекарството в кръвта се увеличава значително, което представлява заплаха за здравето на пациента;
  • употреба на голяма площ - при високи дози има риск от предозиране;
  • приложение под превръзка, особено при деца - поради високия риск от предозиране и появата на тежки странични ефекти;
  • лечение повече от 5 последователни седмици.

В допълнение към противопоказанията е необходимо да се обърне внимание на факта, че Triderm може да причини локални странични ефекти. По-голямата част от пациентите понасят лекарството добре. Обикновено нежелани симптоми могат да се появят при продължителна употреба на местни кортикостероиди и използването на увеличените им дози.

Основните отрицателни ефекти от лечението с лекарства са:

  • интензивно зачервяване на кожата;
  • локална пигментация в областта на тъканната обработка;
  • интензивен пилинг на кожата;
  • усещане за парене дълго време след третиране на болното място;
  • образуването на акне;
  • прекомерно окосмяване на кожата, която е била лекувана дълго време;
  • изтъняване на кожата;
  • образуване на мехури върху засегнатата област;
  • локален оток на тъканите;
  • стрии.

Когато се появят отрицателни реакции към Triderm, трябва спешно да потърсите медицинска помощ. Ако лекарят прецени, че е възможно да продължи терапията, лекарството не се отменя.

Ако има предозиране на лекарствен състав, неговите симптоми са подобни на нежеланите реакции, но се проявяват много по-интензивно. В някои случаи е възможно потискане на надбъбречната функция с развитие на хормонални нарушения. В случай на предозиране се изисква отмяна на лекарството и провеждане на терапия, насочена към премахване на симптомите. Без това нарушаването на държавата може да продължи дълго време. Рискът от предозиране при деца е особено висок. Тъй като много по-ниските дози от лекарството са опасни за тялото им, отколкото за възрастен.

специални инструкции

Използването на мехлем или крем Triderm изисква спазване на специални инструкции, които ви позволяват да избегнете редица здравословни проблеми.

  1. Използването на състава в офталмологичната практика е строго забранено..
  2. При продължително прилагане на Triderm, особено върху големи участъци от кожата, е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на пациента от лекуващия лекар.
  3. При смазване на увредената кожа вероятността от бързо предозиране на фона на особено интензивно усвояване на лекарството се увеличава значително.
  4. Използването на мехлем при лечение на деца трябва да се извършва под строг медицински контрол..
  5. Възможността за използване на състава за терапия през периода на раждане на дете се определя стриктно от лекар. Лечението се извършва изключително под негов надзор.
  6. Няма ефект на лекарството върху скоростта на реакциите и концентрацията на вниманието. По време на периода на терапията е разрешено шофиране и извършване на работа, в която тези показатели са важни.

Кремът и мехлемът са лекарства с рецепта, тъй като те са хормонални агенти за активно въздействие върху организма.

Цената на Triderm зависи от формата на пускането му. Мехлемът е малко по-евтин от крема и средно ще трябва да платите около 850 рубли за опаковка от 15 g. Подобно количество крем струва 890 рубли.

Triderm маз и крем - каква е разликата

Triderm крем прониква по-бързо в кожата и не оставя никакви остатъци. Препоръчително е да се използва при не много обширни лезии в острия стадий, когато е важно съставът да действа възможно най-бързо. Ако заболяването е в хронична форма, желателно е лекарствените компоненти да проникнат във фокуса на възпалението за дълго време. В такава ситуация се препоръчва да се прилага мехлем..

Ако има плачливи рани по кожата, тогава е по-добре да нанесете крем. Той ще изсуши тъканите и действието му ще бъде по-бързо. Ако има тенденция към кожни алергични реакции, тогава се предписва само мехлем, тъй като в допълнение към активните компоненти, той съдържа само вазелин и парафин, които почти никога не причиняват алергии.

Как да заменим маз Triderm - аналози

Triderm маз има аналози.

Ако е необходимо, лекарите могат да изберат заместител на лекарството, за който са подходящи три лекарства.

  • Canison - използва се за премахване на гъбички, а понякога и от лишеи.
  • Дипросалик е лекарство, основната активна съставка в което е бетометазон.
  • Locoid - средство за премахване на различни кожни раздразнения.

Кое лекарство да изберете за всеки конкретен случай се определя от лекуващия лекар, въз основа на диагнозата и състоянието на пациента.

Отзиви

Отзивите за маз Triderm са както положителни, така и отрицателни. Първите остават след курса на лечение, главно от тези, които са използвали мехлема за медицински цели, спазвайки всички предписания. Пациентите най-често се сблъскват с негативните последици от терапията, ако са използвали състава произволно. Те също така характеризират отрицателно състава и лицата, които са го прилагали, нарушавайки медицинските препоръки.

Triderm е силно лекарство, което има мощен терапевтичен ефект, но в същото време има редица противопоказания и може да предизвика нежелани реакции.

Статии За Бурсит