Как се лекуват шпорите на петата? Какво може да се направи у дома

Самата шпора е заболяване, което причинява силна болка в петите, в резултат на определено натоварване. Това е свръхрастеж на кост под формата на трън или клин, най-често се среща в областта на петата на сухожилието и се среща и на пръстите на краката.

Какво е петна шпора

Популярно болката в областта на петата при ходене се нарича петна. От медицинска гледна точка това заболяване се нарича плацентарен фасциит..

Болката възниква в резултат на възпалително-дегенеративни промени в плантарната (плантарна) фасция, където заострен костен процес расте по-късно.

Плантарната фасция е прикрепена към калканеуса и метатарзалните глави. Това служи за поддържане на надлъжния свод на стъпалото..

По време на ходене или дори само изправяне на човек на едно място, 1/2 от телесното тегло оказва натиск върху тази фасция. Основният фокус е върху тъканта в точката на закрепване към петата грудка. В резултат на това има микроразкъсвания на фасцията. Обикновено такива микрофрактури се лекуват сами, но това не винаги се случва и на фона на плантарен фасциит се образуват костни израстъци.

3D картина: шпори на петите

Това заболяване засяга:

• предимно жени;
• възраст над 40;
• хора с наднормено тегло;
• хора със заболяване на опорно-двигателния апарат (плоскостъпие, изкривяване на гръбначния стълб);
• заболяване на ставите на долните крайници;
• травма;
• нарушения на кръвоснабдяването;
• силна физическа активност (спортисти).

Основните симптоми на петата

Основните симптоми на петата са:

• болка в областта на петата;
• болката е по-изразена сутрин;
• силна болка при почивка на петата.

Шпората на петата може да бъде диагностицирана от хирург, ортопедичен хирург. За да направи това, лекарят изследва крака визуално и може също да предпише рентгенова снимка. В този случай рентгеновата снимка на стъпалото ви позволява да потвърдите или отречете наличието на петна на шпората в петата. След което се предписва лечение.

Методи на лечение

Методите за лечение на тази патология са разнообразни. В зависимост от симптомите, лекарят избира лечението, от което се нуждаете.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва, за да се отърве от патологията възможно най-бързо чрез въздействие върху тъканите:

• Ударно-вълнова терапия: Акустичните ударни вълни се нанасят върху петата с помощта на специално устройство. В течение на няколко сесии синдромът на болката постепенно отшумява. Но тази техника има широк спектър от противопоказания. Те включват: бременност, кърмене, рак, заболявания на сърдечно-съдовата система, кръвни заболявания, наличие на пейсмейкър.
• Ултрависокочестотна терапия: Най-често срещаният и ефективен метод на лечение, който се основава на излагане на високочестотни електромагнитни полета. Тези честоти могат да подобрят регенерацията на тъканите, да подобрят изтичането на кръв и лимфа и да подобрят съдовата пропускливост. Също така, тази техника има свои собствени противопоказания. Те включват: бременност, кърмене, рак, заболявания на сърдечно-съдовата система, кръвни заболявания, наличие на пейсмейкър, ниско кръвно налягане.
• Лазерна терапия: облъчване с лазер, в резултат на което кръвоснабдяването се подобрява, подуването преминава, синдромът на болката преминава. Доста ефективен метод за лечение.
• Електрофореза: въздействието върху петата на шпората с електрически ток и с помощта на лекарства. Тази техника помага за намаляване на болката, подобряване на регенерацията на тъканите и облекчаване на възпалителния процес. Противопоказанията включват: онкологични заболявания, остър период на инфекциозни заболявания, бронхиална астма, кожни заболявания (дерматит), патология на сърдечно-съдовата система.
• Магнитотерапия: въздействие върху петата с помощта на електромагнитно поле. Насърчава разширяването на съдовете на долните крайници, подобряване на кръвообращението, подобряване на лимфния поток, пълнене на тъкани с кислород, отстраняване на излишната течност от тялото.

Терапевтична гимнастика, масаж

Всяка терапия, допълнена от масаж или медицинска гимнастика, се счита за най-ефективна, тъй като масажът подобрява кръвообращението, облекчава подпухналостта и подобрява метаболизма на клетките. Терапевтичната гимнастика е в състояние да облекчи напрежението в стъпалото, да тренира мускулите, да предотврати по-нататъшното развитие на заболяването, да предотврати рецидив.

Ефективен набор от упражнения:

• В положение на отпускане на дланите на стената. Краката са на едно и също ниво. Необходимо е да правите клекове, без да сваляте пода. Повторете това упражнение 10 пъти.
• На пода трябва да се поставят различни предмети. Желателно е в различни размери. С пръстите на краката трябва да вземете предмета и да го поставите на друго място. Време за упражнения най-малко 5 минути.
• Взимаме бутилка или точилка. Заемете седнало положение и поставете предмета пред себе си. Необходимо е да се търкаля точилката. Това ви позволява да масажирате перфектно крака си. За да подобрите ефекта при използване на бутилката, трябва да я напълните или с вода, или с пясък. Време за упражнения най-малко 5 минути.

Блокада

Тази процедура е в състояние бързо да облекчи болката. Един от най-ефективните методи. За целта се прави инжекция с лекарство директно в засегнатата област, под строг ултразвуков контрол..

Въпреки че тази процедура се счита за най-ефективна, основните й недостатъци са, че може да възникне крехкост на костите..

Блокадата трябва да се извършва само от висококвалифициран специалист.

Методи за домашно лечение

Основите на тази техника са:

• носене на специални стелки, опори за супинатори;
• при използване на специални аксиални лагери;
• избягване на прекомерна физическа активност.

Най-ефективните лекарства:

Лекарите често могат да препоръчат локални лекарства. Така например могат да се предписват мехлеми, които могат да бъдат както хормонални, така и нестероидни. Техният ефект може да облекчи подпухналостта, да премахне възпалителния процес и тъпата болка. Курсът на лечение е най-малко три седмици, включително: Преднизолон, Бетаметазон, Волторен, Напроксен, Диклофенак.

Този тип лечение има редица противопоказания, те включват: захарен диабет, глаукома, голямо телесно тегло, болест на Itsengo-Cushing.

Домашен масаж

За облекчаване на болката и по-нататъшно развитие на болестта се препоръчва масаж у дома. Ето насоките:

• Ежедневно масажирайте засегнатата пета с кърпа (като филц). Препоръчително е да провеждате тази процедура 3-5 пъти през деня за 10-20 минути.
• Вземете варени необелени картофи, сложете картофите в купа, разбъркайте картофите с краката си, доколкото е възможно. След това избършете краката си и нанесете йодна мрежа в областта на петата.
• Масажирайте краката си с ръце, докато е необходимо: натиснете малко по стъпалото, погладете, омесете.
• Препоръчва се използването на специални масажни постелки и масажни ролки.

Лечение на петата: симптоми и лечение с лекарства, физиотерапия и хирургия. Традиционни методи

Сред всички заболявания на опорно-двигателния апарат, петата е около 10% от случаите. Особено податлив е на жени над 40 години. Клинично, петата на шпората се проявява с остра болка в началото на движението, отслабване след известно време. За лечението му се практикува интегриран подход - използват се местни и системни лекарства, физиотерапия, масаж. Ако консервативната терапия е неефективна, на пациентите се препоръчва хирургическа интервенция.

Какво е петна шпора

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Токът на петата е костен израстък във формата на клюн, трън или клин. Образува се в областта на туберкулозата на калканеуса отстрани на подметката или на мястото на прикрепването на ахилесовото сухожилие. Интересна особеност на заболяването е, че интензивността на симптомите не зависи от размера и формата на костния растеж. Дори и с много голяма шпора, човек може да не изпитва дискомфорт. И обратно, пациентът често се оплаква на лекаря за остра болка и не се откриват изразени промени на рентгенови изображения..

Причините за заболяването

При 90% от пациентите с петна на шпоната се разкриват плоски стъпала, които провокират образуването на костен израстък. Естественото стареене на тялото става честа причина за неговото формиране. С възрастта скоростта на възстановителните процеси се забавя, производството на колаген, строителният материал на структурите на съединителната тъкан, намалява. Предразполагащите фактори включват и следните патологии:

• възпалителни заболявания на ставите, включително подагра и ревматоиден артрит;
• ревматизъм;
• дегенеративно-дистрофични патологии, например, деформиращ остеоартрит;
• невродистрофични нарушения;
• нарушения на кръвообращението.

Предпоставките са наднормено тегло, повишено натоварване на краката, ниска физическа активност, дефицит в организма на витамини и минерали.

Симптоми и признаци на заболяването

В началния етап на формиране на костния растеж патологията е асимптоматична. След това, при ходене, от време на време се появява умерена болка. Но скоро интензивността им се увеличава. Болките стават остри, парещи, пронизващи. Пациентите го описват на своя лекар като усещане за „нокът в петата“. Болката се появява в самото начало на движението след нощна или дълга почивка през деня. Човекът постепенно „крачи“ и здравето му се подобрява. Но до вечерта тежестта на болката отново се увеличава..

Ситуацията се влошава с развитието на усложнения на петата на шпората - бурсит, периостит, възпаление на меките тъкани, разположени до костния растеж. В тези случаи освен болка в стъпалото има подуване и зачервяване на кожата, повишаване на местната телесна температура.

Диагностика на патологията

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, медицинска история и физически преглед. Лекарят палпира свода на стъпалото, за да идентифицира болезнените зони, да определи техния размер и да установи скованост. За потвърждаване на диагнозата се провеждат редица инструментални изследвания:

• рентгенография на стъпалото. На получените изображения ясно се вижда костният растеж. Рентгенографията се използва и за изключване на патологии с подобни симптоми, например остеоартрит или фрактура на калканеуса;
• ЯМР или КТ. С помощта на тези изследвания е възможно да се оцени състоянието не само на костите, но и на хрущялните тъкани, както и на нервните стволове, кръвоносните съдове, връзките, мускулите, сухожилията..

Ултразвукът е най-малко информативен при диагностицирането на петна на шпората, следователно се прибягва до нея, ако има противопоказания за ЯМР, КТ, рентгенография. Но ултразвукът е по-безопасен, което позволява да се използва за наблюдение на резултатите от лечението.

Как да се лекува шпора на петата

Терапията на заболяванията е предимно консервативна. На пациента се препоръчва да намали максимално натоварването на стъпалото, ако е необходимо, да използва бастун или патерици. Ако образуването на костно натрупване е провокирано от други патологии, тогава в лечението освен ортопеда участват и лекари от други специализации - ендокринолог, травматолог или ревматолог.

Лечение на шпори на петата с лекарства

Лекарствата се използват за подобряване на кръвообращението, премахване на болка, подуване. В началния етап на терапията се използват системни лекарства (таблетки, инжекции), които имат подчертан аналгетичен ефект. След това постигнатият ефект се фиксира чрез локално нанасяне на мехлеми, гелове, балсами върху болезнени зони.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

НСПВС винаги са първият избор при лечението на петата. Под формата на инжекции те се предписват на пациенти с остра болка. Продължителното аналгетично действие е характерно за парентерално приложение на Movalis, Diclofenac, Ketorolac, Lornoxicam.

При умерена болка НСПВС в таблетки, капсули и хапчета са включени в терапевтичните схеми. Това са Celecoxib, Etoricoxib, Nise, Ortofen, Ketorol, Ibuprofen, Nurofen. Всички НСПВС имат подчертан страничен ефект - при честа употреба стомашната лигавица се улцерира. Те трябва да се комбинират с инхибитори на протонната помпа (езомепразол, омепразол, пантопразол).

Местни фондове

Активните съставки на мехлеми, гелове, кремове, балсами проникват в кръвта в малки количества. Поради това те рядко причиняват развитие на системни нежелани реакции. Външните лекарства са безопасни, имат лек аналгетичен, деконгестант, противовъзпалителен ефект.

Инжекционна и блокадна терапия

Под формата на инжекции за лечение на петата се използват НСПВС, лекарства за подобряване на кръвообращението, мускулни релаксанти, витамини от група В. Лекарствата нямат селективен ефект, имат отрицателен ефект върху състоянието на стомаха, черния дроб и бъбреците. Следователно инжекционните разтвори се използват не по-дълго от 1-2 седмици..

С неефективността на НСПВС за елиминиране на болката са показани лекарствени блокади с глюкокортикостероиди (Diprospan, Kenalog) и анестетици (Novocain, Lidocaine). Сместа от лекарства се инжектира директно в меките тъкани около костния растеж.

Най-ефективните физиотерапевтични методи

Физиотерапията е едно от най-ефективните лечения на петите. Целите на терапията са да се премахнат напълно симптомите, да се намали натоварването на плантарната фасция чрез намаляване на размера на костния растеж. Физиотерапията е показана и за пациенти като превантивна мярка срещу развитието на възпалителен процес в областта на стъпалото..

Ударно-вълнова терапия

Ударно-вълновата терапия е хардуерното въздействие върху петата с насочени акустични вълни с определена честота. Високоенергийните вибрации разхлабват болезнения растеж на костите, намаляват интензивността на симптомите, увеличават локалния кръвен поток и ускоряват метаболизма.

Ултрависокочестотна терапия

UHF терапията е терапевтичен ефект от ултрависокочестотно електрическо поле на стъпалото. След 10-15 сесии се отбелязва подчертан противовъзпалителен, аналгетичен, антиексудативен ефект на физиотерапията. Ускорява се възстановяването на увредените структури, подобрява се кръвообращението и лимфата.

Електрофореза

Терапевтичният ефект на електрофорезата е доставянето на лекарства с помощта на електрически импулси директно в областта на костния растеж. Преди процедурата тампон, напоен с лекарства, се нанася върху стъпалото, а отгоре се поставят защитна подложка и електроди. Глюкокортикостероиди, анестетици, витамини от група В, хондропротектори се използват като лекарства за петата.

Магнитотерапия

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Магнитотерапията е физиотерапевтичен ефект на постоянно или импулсно магнитно поле. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, активиране на микроциркулаторния кръвен поток, стимулиране на метаболитните процеси. След няколко сесии тежестта на синдрома на болката намалява, отокът отшумява и подвижността на стъпалото се възстановява.

Лазерна терапия

Лазерната терапия е лечение на петата на шпората с помощта на светлина с фиксирана дължина на вълната с ниска интензивност. Физиотерапията насърчава разширяването на кръвоносните съдове в стъпалото, повишавайки местния имунитет. Има лечебен и аналгетичен ефект. Лазерната терапия се комбинира добре с употребата на лекарства, тъй като увеличава податливостта на организма към тях.

Терапевтична гимнастика и масаж

Професионалният масаж за петна на шпората се състои в месене и по-нататъшно интензивно въздействие върху стъпалото с вибрационни движения. Той е насочен към облекчаване на мускулни спазми и коригиране на произтичащите промени. Масажът се съчетава добре с терапевтични упражнения. Първите класове се провеждат под ръководството на лекар по ЛФК, показващ как правилно да се дозира натоварването. След придобиване на необходимите умения можете да тренирате у дома. Какви упражнения са полезни за растежа на калканеалната кост:

• седнете, притиснете краката си, хвърлете тънка усукана кърпа върху краката си. Издърпайте го към себе си, като напрягате мускулите на краката;
• седнете, изпънете се и разтворете малко краката си. Наклонете краката първо навътре, след това навън, сякаш се опитвате да докоснете повърхността на пода.

Използването на ортопедични постелки ви позволява да комбинирате масажни и физиотерапевтични упражнения. Повърхността им имитира големи и малки камъчета и пясък. Разходката по постелката помага за подобряване на циркулацията и облекчаване на болезнеността в рамките на минути.

Масажирайте с шпора на петата у дома

Преди масажа е необходимо да се ускори локалният кръвен поток. За да направите това, хладна вода с температура 18-20 ° се излива в единия басейн, топла вода (около 25-28 °) в другия. Краката се спускат първо в един, след това в друг контейнер за 3-5 минути, 5 пъти. Разтрийте краката с твърда кърпа и започнете масажа, докато седите.

Право изтръпване

Петата се покрива с пръсти и се прищипва, като се извършва лек натиск, придвижване до средата на стъпалото и след това обратно. След 10 минути поглаждане и триене.

Кръгов масаж с върховете на пръстите

Петата е покрита с четири подложки, а страничният пръст е поставен върху вътрешната повърхност на стъпалото. Извършвайте ротационни движения, първо в едната посока, после в другата.

Кръгови движения на фалангите

Те стискат дланите си в юмруци, правят кръгови движения с фалангите на пръстите, като първо масажират петата и след това обработват цялата повърхност на подметката. Придвижете се към пръстите на краката, след това в обратната посока.

Масажирайте с фалангите на палците

Свийте само палците и разтрийте енергично петата. След 5-7 минути се прилага лек натиск, комбинирайки ги с кръгови ротации.

Офсетен масаж на петата

Основните елементи на масажа на съединителната тъкан се извършват с дланите - те изместват малки участъци от кожата на подметката един спрямо друг. След това правят релаксиращи движения: поглаждане, триене, месене.

Стелки

Стелката е синтетична ортеза, която се вмъква в вътрешни и външни обувки. Тези вложки се използват при ортопедична терапия с корекция на петата. Носенето на обувки със стелки допринася за правилното положение на стъпалото по време на движение, оптималното разпределение на получените натоварвания. В повечето случаи ортопедите препоръчват използването на продукти с вградени опори за супинатори, които омекотяват ударите при докосване на пода..

За да се осигури опора за надлъжния свод на стъпалото, стелката трябва да бъде правилно оразмерена. В зависимост от производителя дължината му или съответства на размера на обувката, или леко го надвишава.

Хирургическа интервенция

Ако болката по време на ходене не може да бъде елиминирана дори с използването на глюкокортикостероиди или костният растеж бързо нараства, тогава се извършва хирургично лечение.

По време на операцията, след извършване на разреза, лекарят изрязва петата и след това зашива тъканта. В продължение на няколко дни пациентът е в болницата, за да следи състоянието си.

След изписването започва периодът на рехабилитация. За да се ускори възстановяването на всички функции на крака, се препоръчват физиотерапия и масажни процедури, ежедневна тренировъчна терапия..

Алтернативно лечение на петата в домашни условия

След основната терапия се използват народни средства за отстраняване на от време на време дискомфорт при ходене. Използването им определено трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар, тъй като много от тях в най-добрия случай са безвредни..

Йод

Една бутилка алкохолен разтвор на йод (10 ml) се разрежда в 5 литра гореща вода. Краката се спускат в таза, държат се 15–20 минути, втриват се с твърда кърпа, увиват се или се обуват в топли чорапи.

Жлъчка

В неразредена медицинска жлъчка (продава се в аптека), навлажнете стерилна салфетка, стиснете я леко и я нанесете върху петата. Оправят го с филм, обуват чорап, държат го 4-5 часа.

С оцет

Смесете половин чаша ябълков оцет със същото количество топла вода. Дебела вълнена кърпа се навлажнява в разтвор, изстисква се малко и се увива около цялото му стъпало. Продължителност на процедурата - 1 час.

Фолио

Преди лягане петата се увива във фолио, притиска се плътно, фиксира се с марля или еластична превръзка. Носете вълнен топъл чорап. На сутринта отстранете фолиото, измийте крака с вода, изсушете го, втрийте подхранващ крем.

Сол

В литър гореща вода разредете 3 супени лъжици с предметно стъкло от грубо-кристална морска сол без добавки. Филтрирайте, охладете малко, изсипете в леген. Спуснете стъпалото във водата за 30-40 минути.

Пчелен мед

Смесете 2 супени лъжици плътен мед с 2 капки етерично масло от хвойна. Нанесете обилно върху петата, разпределете останалото върху цялата подметка. Нанесете найлоново фолио и топла кърпа отгоре, фиксирайте с превръзка, оставете за 2 часа.

С алкохол

Контейнер от тъмно стъкло се напълва с половината от обема с натрошени листа от хрян, 70% медицински алкохол се излива върху шията, настоява за 2 седмици на топло място. Разтривайте петата 2 пъти на ден в продължение на месец.

Предотвратяване

Основната профилактика на петата е навременното лечение на заболявания, които я провокират - плоскостъпие, артрит, артроза. Ортопедите препоръчват да отделяте време за физическа терапия всеки ден. Плуването, пилатесът, дългите разходки, колоезденето и карането на ски са полезни. Трябва да отдадете предпочитание на удобни обувки с ниски токчета с амортизираща подметка.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

• Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
• Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
• Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>

Методи за лечение на петата

Общоприето е, че повечето заболявания, с които се сблъсква съвременният човек, са причинени от неправилен начин на живот, липса на физическа активност, преяждане и лоши навици. Има обаче заболявания, които често се срещат при активни и трудолюбиви хора, отговорни за здравето си. Тези патологични състояния включват петата, със симптоми, според която според статистиката всеки десети от нас се сблъсква поне веднъж в живота си.

Шпора на петата - необходимо ли е лечение??

"Heel spur" е често срещано име, което често заблуждава пациентите. Факт е, че тази патология не е придружена от появата на забележими израстъци на гърба на петата (това заболяване се нарича деформация на Haglund). С петна на шпората, промени в структурата на стъпалото може да не се наблюдават изобщо, а ако се наблюдават, те могат да се видят само на рентгенови лъчи..

В медицината петата е известна като плантарен фасциит. Името се свързва с термина "плантарна фасция". Последният свързва калканеуса и метатарзалните кости. Благодарение на тази структура, стъпалото запазва естествената си форма и правилно абсорбира ударите при контакт със земята при ходене. Фасциит - възпаление на фасцията, което води до всички симптоми на петата.

Всеки ден краката на човек изпитват сериозен стрес - те не само поддържат тежестта на тялото, но и омекотяват походката, извирайки с всяка стъпка. Обикновено коефициентът на безопасност трябва да им е достатъчен до напреднала възраст, но в някои ситуации износването на плантарната фасция настъпва много по-рано. Ето защо петата на шпилата се наблюдава по-често при хора на възраст около 40 години, когато всички компенсаторни механизми, които работят в млада възраст, вече са се изчерпали.

Защо се появява петна шпора??

• Поради наднорменото тегло: натоварването на краката при хора със затлъстяване е много по-високо, отколкото при хора с нормално телесно тегло.
• Поради плоскостъпие: тази патология води до преразпределение на натоварването върху свода на стъпалото, в резултат на което плантарната фасция се възпалява в областта на закрепване към петата.
• Упражнявайте прекалено интензивно: Тази травма на крака може да се забележи при бегачи на дълги разстояния и дори при туристи за развлечение, които редовно ходят пеша на километри..
• Поради други възпалителни, съдови или дегенеративни заболявания на ставите на долните крайници (като ревматоиден артрит, деформации на остеоартрит, диабетна полиневропатия и други).

Тези явления водят до микроскопични разкъсвания в областта, където плантарната фасция се прикрепя към калканеуса. Повтарящата се травма води до хроничен възпалителен процес в тази област, който от своя страна е придружен от метаболитни нарушения и образуване на патологичен костен израстък на калканеуса, насочен в стъпалото, което причинява допълнителен дискомфорт на пациента.

Симптомите на петата се появяват за първи път след уморителен ден на краката ви. Пациентите се оплакват от пареща, мъчителна болка в петата - „сякаш стъпва на нокът“. Интензивността на дискомфорта не винаги зависи от стадия на заболяването, тя се определя от местоположението на нервните окончания по отношение на патологичния фокус.

След период на почивка (например на следващата сутрин след нощна почивка) болката отстъпва, но следващото натоварване провокира нейното връщане. Ако петата не се лекува, болезнените усещания ще продължат дори при най-малките движения, засягащи общото благосъстояние на пациента и пречат на обичайния му начин на живот.

Често хората, страдащи от плантарен фасциит, започват неволно да разтоварват областта на петата, опитвайки се да не стъпват на гърба на крака, буквално ходят на пръсти. Особено промяната в походката е забележима при пациенти с двустранна петна. В резултат на неравномерно натоварване на краката, болестта с течение на времето може да се усложни от други проблеми със ставите - глезен, коляно и тазобедрена става..

Тъй като ограниченията в способността за ходене и силен болков синдром не могат да бъдат пренебрегнати, пациентите с шпори на петата се стремят да облекчат състоянието си чрез всички налични методи. Не всички от тях обаче бързат да посетят лекар, предпочитайки да се възползват от съветите на роднини или да решат проблема сами, използвайки Интернет. Този подход е изпълнен с ниски резултати от лечението и дори влошаване на състоянието - в крайна сметка само лекар може да установи истинската причина за симптомите. Следователно най-добрият вариант би бил да се потърси квалифицирана медицинска помощ и да се установи точна диагноза и след това да се вземе решение за оптималната комбинация от подходи за лечение на петата..

Ефективно лечение на петите

При повечето заболявания на опорно-двигателния апарат няма универсална рецепта, която ви позволява да се отървете от неприятните симптоми за кратко време. Шпората на петата е заболяване, което протича по индивидуален сценарий, следователно всеки пациент трябва да има свой собствен план за лечение, като се има предвид наличието на съпътстваща патология, желанието за активно участие в терапевтични дейности и дори естеството на професионалната дейност.

Най-радикалният метод за премахване на петата е хирургическа намеса, но не трябва да мислите, че подобна интервенция ще донесе бързо облекчение и болестта никога няма да се върне. Напротив, работата на хирурга ще изисква последваща рехабилитация и успехът в лечението не винаги се постига. Ето защо, ако е възможно, не довеждайте болестта до етапа, когато няма да е възможно да се направи без операция..

Използване на ортопедични стелки и токчета

Най-лесният метод за започване при всички пациенти, оплакващи се от хронична болка в петата. Правилно подбраната стелка ще преразпредели натоварването на стъпалото и ще сведе до минимум последващата травма на плантарната фасция. Ако болестта не е отишла твърде далеч, има шанс тя да отстъпи без допълнително лечение..

Използването на ортези

За да може фасцията да се възстанови по-бързо, пациентите през нощта се насърчават да използват специален "ботуш", който фиксира стъпалото строго перпендикулярно на подбедрицата. Неудобно е да ходите в такава ортеза, но докато спите, това ще осигури почивка за болния крак..

Упражняваща терапия

Физическата терапия не се използва като независим метод за лечение на петата на шпорите, но може да се предписва в допълнение към други подходи. Така че, укрепването на мускулите на стъпалото и подбедрицата ще бъде полезно за пациенти, които развиват плантарен фасциит поради плоскостъпие..

Масаж

Опитен хиропрактор ще облекчи болката и ще подобри подвижността на засегнатото стъпало само за няколко сесии. Редовните курсове за масаж са особено полезни за хора с първоначални прояви на петите - те ви позволяват да спрете да използвате лекарства за болка и физиотерапия.

Местно приложение на кортикостероиди

Прилагането на кортикостероиди се използва в случаите, когато синдромът на болката е изключително изразен и е необходимо бързо да се облекчат страданията на пациента. Този метод не може да се използва дълго време, тъй като хормоните влияят отрицателно върху състоянието на костите - те измиват калция от тях, което води до остеопороза.

Затоплящо триене

Втриването със затоплящи масла и мехлеми може да помогне на някои пациенти. Подобряването на кръвоснабдяването в засегнатата област ускорява метаболитните процеси и регенерацията на тъканите, поради което възстановяването на фасцията е по-бързо.

Кални приложения

Топла сулфидно-тиня терапевтична кал се нанася върху засегнатия крак под формата на чорап за 15–20 минути, която затопля крака и има терапевтичен ефект благодарение на активните компоненти на сместа. Стандартният курс на лечение е 10-15 процедури.

Топли и минерални бани

Ефективността на балнеолечението при лечение на заболявания на костите и ставите е доказана от древни времена. Като правило този метод на лечение е възможен в курортите. В Русия това са здравни курорти, разположени в Северен Кавказ и Забайкалия..

Ултразвукова терапия

Под въздействието на ултразвук повърхността и дълбоките тъкани на стъпалото се нагряват внимателно. В комбинация с прилагането на лекарствени мехлеми, този метод ви позволява да постигнете премахване на възпалението и облекчаване на болката само за 2-5 сесии.

Лазерна терапия с ниска интензивност

Действието на лазера подобрява кръвообращението в областта на петата, облекчава подуването и ускорява зарастването на фасцията. Противно на мнението на някои пациенти, този метод не премахва вече оформената костна шпора, но значително подобрява благосъстоянието на пациента.

Рентгенова терапия

Излагането на ниски дози радиация води до намаляване на чувствителността в областта на петата на шпората, което позволява на пациента да забрави за дискомфорта в стъпалото за дълго време. Това е безопасен и безболезнен метод, който не изисква използването на лекарства, което е особено важно за пациенти с алергии. Важно е да запомните, че рентгеновата терапия е противопоказана при бременни жени..

Ударно-вълнова терапия (SWT) на петата

Този метод се появи сравнително наскоро - той се основава на способността на акустичните вълни да действат върху калциевите отлагания в областта на свързване на плантарната фасция и петата на костта, което в крайна сметка може да доведе до изсъхване на патологичния израстък. По този начин е възможно да се намали или дори напълно да се премахне петата на шпората за няколко сесии, което е панацея за пациенти, които не са подпомогнати от други терапевтични техники. Резултатът от този ефект може да се види на контролна рентгенова снимка или ЯМР след приключване на курса на лечение.

Оперативно лечение

По време на операцията хирургът смила костния израстък на петата, връщайки стъпалото в естественото му състояние. Това обаче не решава проблема с травматизацията на фасцията, поради което пациентите, претърпели такава интервенция, все още се нуждаят от физиотерапия и други медицински процедури по време на рехабилитационния период..

Профилактика на плантарен фасциит

Всеки от нас трябва да помисли за предотвратяване на появата на петна - все пак това заболяване може да се развие при всеки човек с възрастта. Основата на грижата за краката е правилните обувки: не пестете обувки, ботуши и маратонки, особено ако се движите много през деня. Ходете по-често боси, отказвайте се от чехли в полза на сандали с фиксиран ток. Самомасажирайте краката си редовно с овлажнител и ако сте с наднормено тегло или плоски крака, посетете Вашия лекар за съвет.

Шпората на петата е скрита от очите на околните и на пръв поглед не е сериозно заболяване, което в крайна сметка може да доведе до увреждане. Внимавайте за вашето благополучие и здравето на краката ще бъде най-добрата награда.

Лечение на петата

Какво представляват шпорите на петата и откъде идват?

Петовата шпора е осификация (осификация) на сухожилието на плантарния мускул в областта на прикрепването му към калканеуса, в резултат на асептичен възпалителен процес в плантарната (плантарна) фасция - плантарен фасциит. Тези костни израстъци (шпори) се появяват на единственото място, където тъканите са най-стресирани от телесното тегло.

В резултат на различни процеси (наднормено тегло, травма и др.) В тази област се наблюдава хронично увреждане на сухожилието с образуване на микро-разкъсвания и постепенно развитие на възпалителния процес. Като компенсаторна реакция на нараняване и възпаление започва да се образува костен израстък, той приема формата на трън и, притискайки меките тъкани на стъпалото на крака, причинява характерна силна болка в областта на петата. Най-значимият симптом на петата е силна болка при ходене, особено в самото начало на ходенето (т.нар. Начална болка), при ставане от стол, от леглото.

Основните причини за образуването на петите:

1. смята се, че петите са следствие от инволютивни процеси (процеси на стареене) на човешкото тяло и се срещат като анатомична характеристика при хора на средна възраст и възрастни хора, тъй като дебелината на подкожната мастна тъкан в областта на петата намалява при възрастните хора, които, както знаете, изпълняват амортизираща функция, а защитната му функция е отслабена;
2. развитието на възпалителния процес се улеснява от наличието на наднормено тегло;
3. в 90% от случаите петата на шпората се развива на фона на надлъжно плоско стъпало, тъй като при това заболяване има анатомично неправилно разпределение на товара върху краката;
4. остра и хронична травма на костта на петата по време на интензивни спортове (особено скок и ударно натоварване) без правилно подбрани спортни обувки, както и продължителни натоварвания в областта на петата допринасят за образуването на петнични шпори;
5. важни са и заболявания, свързани с метаболитни нарушения (подагра), със значителни нарушения на кръвообращението и лоша съдова проходимост (атеросклероза на съдовете на долните крайници, облитериращ ендартериит и др.);
6. възпалението в областта на петата е следствие от редица хронични възпалителни заболявания на ставите (артрит, полиартрит);
7. заболявания на гръбначния стълб, които нарушават аксиалното натоварване, също могат да причинят образуването на петна на шпората;
8. доста често петата се появява при жени над 40 години.

Проявления на заболяването

Болката, която се появява при почивка на възпалената пета, се развива постепенно с разрастването на самата шпора, характеризира се като пареща или остра, с усещане за „нокът в петата“. Те могат да бъдат локализирани на вътрешната повърхност на възпалената пета и да се разпространят по цялото стъпало. При изследване на областта на петата няма видими промени, рядко се отбелязва подуване, болезнеността се определя чрез натискане върху петата. Интересното е, че интензивността на болката не зависи от размера на шпората, което се дължи преди всичко не на наличието на самата шпора, а на възпалителни промени в меките тъкани на петата. Диагнозата на петата се потвърждава с рентгенова снимка.

Основни принципи на лечение на петата

1. Първо, трябва да разберете причината за развитието на възпалителния процес в областта на подметката и да се опитате да го премахнете колкото е възможно повече. Тези. разберете какъв патологичен процес може да доведе до прекомерна травматизация на фасцията и възникване на възпаление. За същата цел е необходимо да се нормализира теглото, ако е с наднормено тегло, да се дозира физическа активност и носене на тежести, да се изберат удобни, правилни обувки за спорт и за ежедневно носене. Премахнете неудобните обувки и ги оставете настрана. По време на експресното лечение натоварването на краката трябва да бъде ограничено - за да се намали максимално ходенето и още повече бягане или носене на тегло. По-добре е да носите удобни леки маратонки с добра опора за супинатора.

2. Необходимо е да се осигури максимално възможно физическо разтоварване на болезнената зона, за което се препоръчва да се изберат отделни ортопедични стелки с вътрешни и външни надлъжни сводове, задълбочаване и мека подложка под петата, както и временно носене на подплънка на петата с вдлъбнатина или дупка в центъра. Като временна мярка при лечението на шпорите на петата може да се препоръча носенето на обувки без пета;

3. Консервативното лечение е насочено към елиминиране на възпалителния процес и включва локално използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства (гелове и мехлеми), които имат противовъзпалителен и резорбируем ефект. Но тези методи, като правило, носят само временен ефект, те трябва да се комбинират в комбинация с други методи..

4. Външната употреба на мехлеми за петна на шпората е най-добре да се комбинира с масаж на краката. Масаж с петна на шпона е удобно да се прави самостоятелно.

За това ви трябва:

• първо леко поглаждайте крака от пръст до пета и към подбедрицата;
• след това направете по-плътни триещи движения;
• с юмрук с акцент върху свода на стъпалото, упражнявайте кръгов натиск;
• омесете с пръсти върха (ямката) под петата;
• със силни полукръгли размахващи движения, масажирайте сухожилието на задния мускул на прасеца в областта на глезена;
• завършете с повтаряне на поглаждане.

5. Комплексът от лечение на петата на шпорите включва топли вани с морска сол, сода. Ваните трябва да се правят преди нанасяне на мехлеми и масаж.

6. Препоръчват се определени упражнения за терапевтична гимнастика с масаж на мускулите на стъпалото и подбедрицата за подобряване на кръвоснабдяването на тъканите на стъпалото, като за същата цел могат да се извършват термични процедури с парафин или озокеритотерапия.

7. В някои случаи (ако развитието на петата на шпората се случва на фона на артроза) при комплексна терапия се препоръчва прием на хондропротектори с аналгетичен и противовъзпалителен ефект, който спира прогресиращия възпалителен процес, но ефектът от вътрешното приложение на лекарства се развива само 6 седмици след началото на лечението и продължава в в рамките на 2-3 месеца. след като беше отменен.

8. Методи за медицинско лечение на петата.

Днес официалната медицина е разработила голям брой схеми за фармакологично лечение на това заболяване. Сред лекарствата, използвани за лечение на петата на шпорите: нестероидни противовъзпалителни лекарства, гелове, мехлеми, кремове и пластири за лечение на пети на шпори за локално приложение, които имат абсорбиращ и противовъзпалителен ефект.

С ниска ефективност на консервативното лечение се извършва лекарствена блокада на петата на шпората - инжектиране на болезнена област със спринцовка с лекарствено вещество. Например еднократно локално приложение на дипроспан има устойчив ефект..

Лекарствата, използвани за тази цел, имат подчертан локален противовъзпалителен ефект, който бързо потиска възпалителния процес и намалява болката..

Тази процедура изисква знания и много опит, така че само квалифициран специалист може да я извърши. Въпреки това, при често използване на метода, лигаментът или фасцията могат да бъдат унищожени.

9. Рядко се прибягва до хирургично лечение, тъй като има много недостатъци при тази техника. По време на операцията петата на шпората се отстранява. След това крайникът се фиксира с гипсова отливка за около един месец..

След отстраняване на мазилката се предписват ортопедични стелки и се провеждат курсове за рехабилитация. Не забравяйте, че в повечето случаи шпорите на петата са доста податливи на терапия без операция..

10. Всеки метод на лечение трябва да се комбинира с физиотерапевтични ефекти.

Терапия с ударна вълна на петата

Това е най-ефективният метод: терапията действа директно върху костните израстъци и допринася за тяхното намаляване или дори резорбция. Ударната вълна е сравнително ново лечение.

У нас тази процедура започна да се практикува не много отдавна, но първите резултати вече са обнадеждаващи..

Наличният опит ни позволява да заявим, че когато използваме този метод на лечение, ефективността на лечението на петата е много висока. Методът се основава на действието на импулси на ударни вълни с определена честота. Shockwave ефектът разхлабва калциевите отлагания в петата.

Това ви позволява впоследствие да изплакнете разхлабените отлагания от тялото с кръвния поток. Засегнатата връзка по този начин се отървава от натрупаните калциеви соли.

В допълнение, това активира процесите на регенерация на тъканите, намалява отока и възпалението. С всяка процедура синдромът на болката става все по-малко и като правило значително намалява или изчезва до края на лечението.

Засегнатата област до голяма степен възстановява естествената си структура и възвръща способността си да понася ежедневния стрес, без да причинява болка.

В началните стадии на заболяването лечението изисква малък брой процедури от 3 до 5 на курс, а при продължителна продължителност на процеса продължителността на лечението е до 5-10 процедури на курс. Между сесиите се изисква почивка от 5-7 дни.

Продължителността на една сесия е 15-20 минути на поле. Специален гел се нанася върху кожата на петата, ефектът се извършва с помощта на радиатор.

Има противопоказания за лечение на петата: нарушения на кръвосъсирването и тромбофлебит, злокачествени новообразувания, бременност.

Нежелателно е да се провеждат процедури за ударна вълна в рамките на един месец след въвеждането на хормонални противовъзпалителни лекарства в петата.

Лъчева терапия (рентгенова терапия) на петата

Използването на рентгенови лъчи при лечението на петата на шпорите показва много ефективни резултати. Методът се състои в това, че ясно фокусираните рентгенови лъчи се насочват към областта на петата, носейки намалена доза радиация.

Те причиняват запушване на нервните окончания и пациентът престава да изпитва болка..

Курсът на лечение най-често се състои от десет сесии, всяка от които трае 10 минути.

Рентгеновата терапия при лечението на петна на шпората има следните предимства: пълна безболезненост на процедурата, висока ефективност, минимални противопоказания, излагане на радиация само на петата на шпората, антиалергичен и противовъзпалителен ефект, възможност за амбулаторно лечение.

Противопоказание за използването на този метод е само бременността..

При използване на рентгенова терапия самата шпора не изчезва, а само болката, произтичаща от нея, се блокира. Ето защо след курса на рентгенова терапия е наложително да се погрижите за разтоварване на стъпалото..

Лазерно лечение на петата

В момента лазерната терапия с ниска интензивност е популярен и широко използван метод за лечение на това заболяване. Лазерната терапия засяга меките тъкани около шпората.

Фокусираната радиация причинява увеличаване на кръвообращението в областта на възпалението, което помага за намаляване на болката.

Сред пациентите има мнение, че лазерната терапия е в състояние да елиминира самата петна. Това обаче е заблуда. Прониквайки в тъканта на стъпалото, лазерният лъч с ниска интензивност практически няма ефект върху самия растеж на костите.

Ефектът му се проявява само върху меките тъкани. Това означава, че след курса на лазерна терапия също е необходимо да се прилагат всички методи, насочени към предотвратяване на това заболяване..

UHF-микровълнова терапия

Този метод се състои в прилагане на променливо електромагнитно поле със свръхвисока и свръхвисока честота. Влиянието на тези течения води до разширяване на капилярите в меките тъкани и до значително увеличаване на кръвообращението. Това намалява болката и възпалението..

Продължителността на една сесия е 10-15 минути. Лечението на петата на петата изисква около 10-12 терапевтични сесии.

По-често лекарите предписват на пациентите променливо магнитно поле. В кръвта и лимфата се образуват слаби течения, които влияят върху метаболизма, както и върху структурата на водата и протеините. Повишава се пропускливостта на съдовете и кожата, отокът преминава, възпалението намалява.

Тази техника ви позволява да постигнете същите резултати като UHF терапията.

Шпорите на петата също могат да бъдат лекувани с електрофореза или CMT-DDT-фореза

Електрическият ток увеличава йонната активност в проводящите тъкани, докато синтезът на много биологично активни вещества се увеличава. Терапевтичният ефект се дължи на приема на йони на лекарствени вещества (именно в йонната форма веществата са най-активни), както и на образуването на кожно депо, от което йоните постепенно навлизат в тъканите през следващите дни.

За електрофореза се използват специални подложки, напоени с лекарство. Подложките се поставят между кожата на петата и плочите на електродите. За лечение на петата се използват калиев йодид, хидрокортизон, новокаин и други лекарства.

Ефективността на такива методи на физиотерапия като ултразвук и фонофореза (комбинирано използване на ултразвук и лекарство) с петни на шпорите е повече от 30%.

Основният ефект на физиотерапията с ултразвук при лечението на петата е да премахне възпалителния процес, като се има предвид, че ултразвукът се абсорбира най-добре от костната тъкан.

В същото време не трябва да се страхувате, че лечението с ултразвук ще засегне здравата костна тъкан на петата. Проведените проучвания с ултразвук с ниска честота показват, че разрушаването на костните тъкани не е причинено, но локалното приложение на ултразвукови вълни върху зоната на шпорите допринася за намаляване на съдържанието на калций в нея със заместване с влакнеста съединителна тъкан.

Също така, ултразвукът има резорбционен и спазмолитичен ефект, подобрявайки процесите на локална микроциркулация.

Ефектът от ултразвуковото лечение се засилва от комбинираната употреба на противовъзпалителни мазила. Звученето с ултразвук с ниска честота увеличава пропускливостта на клетъчните мембрани, подобрява пропускливостта и приложението на лекарствени вещества.

Най-често използваният мехлем е хидрокортизон. Фонофорезата насърчава по-дълбоко проникване на лекарството в засегнатата област, вместо да използва мехлема като независимо лечение.

Методът на фонофорезата се основава на свойството на ултразвука да променя пропускливостта на кожата и поради това лекарствата, прилагани върху кожата, се абсорбират по-активно.

Продължителността на самата процедура е до 10 минути. Курсът на лечение може да изисква 5-10 процедури, с възможни повторни курсове.

Профилактика на петата

Превантивните мерки трябва да бъдат насочени главно към предотвратяване на преждевременно износване, стареене и наранявания на остеоартикуларния апарат:

• необходимо е да се борим с наднорменото тегло,
• спазвайте активен двигателен режим,
• опитайте се да избегнете претоварване на спирката,
• провеждайте квалифицирано и навременно лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб,
• възпрепятстват развитието и прогресирането на плоскостъпието,
• със съществуващите плоски крака, използвайте ортопедични стелки,
• отдайте предпочитание на физиологични, ергономични и удобни обувки,
• при наличието на най-минималните симптоми на петата, незабавно започнете профилактичен курс на терапия, използвайки различни физиотерапевтични методи.