Xikain - Инструкция

Основен Артрит

Рейтинг на популярност на наркотици
Ксикаин
4/5

Местни анестетици

Активното вещество е лидокаин.

Фармакотерапевтична група

Фармакологични свойства

Местна упойка, антиаритмична. Не променя възбудимостта на синусово-предсърдния възел, има малък ефект върху проводимостта и контрактилитета на миокарда. Когато се прилага интравенозно, действа бързо и кратко (10-20 минути). Механизмът на локалния анестетичен ефект е да стабилизира невронната мембрана, да намали нейната пропускливост за натриеви йони, което предотвратява появата на потенциал за действие и импулси. Бързо се хидролизира в леко алкална среда на тъканите и след кратък период на латентност действа в продължение на 60-90 минути. При възпаление (тъканна ацидоза), анестетичната активност намалява. Ефективен при всички видове локална анестезия. Разширява кръвоносните съдове. Не дразни тъканите. Бързо се абсорбира от лигавицата на горните дихателни пътища или устната кухина. Стабилна концентрация в кръвта се установява след 3-4 часа при непрекъснато интравенозно приложение. Лесно преминава през хистохематологични бариери, включително BBB. Прониква през плацентата. Бързо и почти напълно се метаболизира в черния дроб.

Ksikain - показания за употреба

Камерни екстрасистоли и тахиаритмии, вкл. при остър миокарден инфаркт, в следоперативния период, камерно мъждене; локална анестезия: повърхностна, инфилтрация, проводимост, епидурална, спинална, интралигаментарна при хирургични интервенции, болезнени манипулации, ендоскопски и инструментални изследвания.

Противопоказания

Свръхчувствителност, анамнеза за епилептиформни припадъци към лидокаин, WPW синдром, кардиогенен шок, слабост на синусовия възел, сърдечен блок (AV, интравентрикуларен, синусово-предсърден), тежко чернодробно заболяване, миастения гравис, бременност, кърмене

Внимание за употреба

Внимавайте при чернодробни и бъбречни заболявания, хиповолемия, тежка сърдечна недостатъчност с нарушена контрактилитет, генетично предразположение към злокачествена хипертермия. Когато се инжектира във васкуларизирани тъкани, се препоръчва тест за аспирация. При деца, инвалиди и пациенти в напреднала възраст е необходимо коригиране на дозата в съответствие с възрастта и физическия статус. Не се препоръчва за локална анестезия преди тонзилектомия и аденотомия при деца под 8-годишна възраст.

Взаимодействие с лекарствени продукти

Укрепва депресиращия ефект на анестетик (хексобарбитал, тиопентал натрий), хипнотици и успокоителни върху дихателния център, отслабва кардиотоничния ефект на дигитоксин, задълбочава мускулната релаксация, причинена от курариформни лекарства (възможна е парализа на дихателните мускули). МАО инхибиторите удължават локалната анестезия. Бета-блокерите увеличават вероятността от развитие на брадикардия и хипотония. Норепинефрин и бета-блокери, намаляващи чернодробния кръвен поток, намаляват (токсичността се увеличава), изодрин и глюкагон - увеличават клирънса на лидокаин. Циметидин повишава плазмената концентрация. Барбитуратите стимулират разграждането на лидокаина и намаляват неговата активност. Антиконвулсантите (производни на хидантоина) също ускоряват биотрансформацията в черния дроб (концентрацията в кръвта намалява), потенцират, подобно на антиаритмиците (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин), кардиодепресията. Комбинацията с новокаинамид може да причини възбуждане на централната нервна система и халюцинации.

Странични ефекти

Главоболие, световъртеж, шум в ушите, диплопия, нарушено съзнание, депресия или спиране на дишането, депресия или възбуда на централната нервна система, нервност, еуфория, мигащи „мухи“ пред очите, фотофобия, сънливост, потрепване на мускулите, треперене, дезориентация, конвулсии; синусова брадикардия, нарушена сърдечна проводимост, напречен сърдечен блок, хипотония, колапс; гадене, повръщане; чувство на топлина, студ или изтръпване на крайниците, злокачествена хипертермия, потискане на имунната система, алергични реакции (обрив, генерализиран ексфолиативен дерматит, анафилактичен шок); краткотрайно усещане за парене в областта на аерозолното действие.

XICAINE: Инструкции за употреба

Ksikain е силна местна упойка, която причинява всички видове анестезия: инфилтрация, проводимост, блокада, вътрекостна и повърхностна (терминална, крайна).

Ксикаин действа адренолитично, намалявайки възбудимостта на сърцето.

Ксикаинът има по-бърз, по-силен и траен ефект от новокаин, но за разлика от новокаин, ксикаинът е по-стабилен и не се разгражда в тялото, а също така няма антихолинергичен ефект.

Ксикаинът е близък по химична структура до тримекаин.

Правила за кандидатстване

За инфилтрационна анестезия използвайте 0,25% разтвор на ксикаин в количество до 1000 ml или 0,5% разтвор в количество до 500 ml.

За проводима анестезия използвайте 1-2% разтвори в количество 25-50 ml.

За блокадна анестезия използвайте 0,25-0,50% разтвор на ксикаин (50-100 ml).

За вътрекостна анестезия използвайте 0,25-0,50% разтвор на лекарството (в количество 50-100 ml).

За повърхностна анестезия (смазване на лигавиците по време на интубация на трахеята, бронхоезофагоскопия, пункции на челюстната кухина и др.) Се използват 1-2% разтвори, по-рядко 5% разтвор в обем 2-20 ml.

Добавянето на 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид към разтвор на ксикаин в количество от 1 капка на 10 ml разтвор на ксикаин (но не повече от 5 капки) при използване на проводима и епидурална анестезия, забавя абсорбцията на ксикаин, усилва ефекта и намалява токсичността на лекарството.

За йонофореза се използва 5% разтвор.

Като успокоително в следоперативния период, Ksikain се прилага под формата на 0,1% разтвор интравенозно (на капки) до 1000 ml веднага след операцията и допълнително - интрамускулно в областта на операцията, 500 ml от същия разтвор. Има седативен и аналгетичен ефект в продължение на 3 дни. За да се избегне кумулирането на лекарството, скоростта на приложение на разтвора на ксикаин трябва да се намали след 20-30 минути.

Странични ефекти

Обикновено Xicaine се понася добре от пациентите, не причинява локално дразнене..

В случай на предозиране на лекарството и бързото му навлизане в кръвния поток се наблюдава спад на кръвното налягане, дихателна недостатъчност, конвулсии. В такива случаи е необходимо незабавно да се спре въвеждането на ксикаин, да се започне вдишване на кислород, да се премине към контролирано дишане, инжектиране на ефедрин интравенозно.

Противопоказания

Неизправност на сърдечно-съдовата система, нарушена бъбречна и чернодробна функция.

специални инструкции

Токсичността на разтворите на ксикаин се увеличава непропорционално на увеличаване на тяхната концентрация, поради което се препоръчва да се използват разтвори с най-ниската възможна концентрация.

Състав и форма на освобождаване

Рецепта за Xicain

Rp.:Сол. Xycaini 2%50,0
D. S.

Произвежда се: 1% разтвор на ксикаин във флакони от 10 ml и 50 ml; 2% разтвор във флакони от 50 ml; 5% разтвор в ампули от 5 ml.

Срок на годност и условия на съхранение

Съхранявайте в херметически затворен контейнер, защитен от светлина.

Имоти

Ксикаин (Xycainum) - диетиламино-2,6-диметил-ацетанилид хидрохлорид - бял или леко жълтеникав кристален прах, горчив вкус, лесно разтворим във вода, разтворим в етилов алкохол.

Синоними

Астракаин. Изикайн. Ксилокаин. Ксилокаин хидрохлорид. Ксилотон. Ксилотокс. Ксилоцитин. Леостезин. Лигнокаин. Лидестин. Лидкайн. Лидокаин. Лидокаин хидрохлорид. Лидокатон. Линокаин. Солкаин. Солкаин.

Статии За Бурсит