Как да се излекува контрактурата на Dupuytren без операция?

Основен Масаж

Алтернативен метод, който помага да се избегне хирургическа интервенция, е лечението на контрактурата на Dupuytren с Collalisin. В допълнение към лекарствата, физиотерапевтичните процедури, масаж, упражнения, народни средства помагат да се отървете от проблема. При такова заболяване е необходим интегриран подход и за да бъде лечението без операция ефективно, е важно стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря.

Причини за възникване

Контрактурата на Dupuytren е ставна патология, с прогресията на която сухожилните тъкани са обект на рубцова дегенерация, в резултат на което основните функции на ставите на един или повече пръсти или пръсти са ограничени. Болестта се предава по наследство, но не всички собственици на патологичния ген страдат от разстройство. Провокиращ фактор, даващ тласък на прогресията на заболяването, може да бъде:

  • тежко нараняване на ръката или ставата на пръста;
  • повишена физическа активност, свързана с тежък ръчен труд;
  • свързани с възрастта промени в тялото;
  • прогресия на други патологии, например захарен диабет, епилепсия;
  • злоупотреба с лоши навици - пушене, алкохол, незаконни вещества.

Под въздействието на такива фактори се активират патологични процеси в тъканите на сухожилния апарат, при които сухожилията се изтеглят и нормалните тъкани се заменят с белези. Човекът започва да се тревожи за първите признаци на заболяването.

Типични симптоми

При възрастни хора симптомите може да не се появят дълго време. При по-младите мъже и жени симптомите са по-изразени. На дланите на пациента се появяват плътни възли, при натискане се усеща, сякаш има дърпане под кожата. Ако пренебрегнете симптомите на този етап и не посетите лекар, състоянието се влошава. Възлите са загрубяли, ръцете са покрити с фуниевидни, прибрани вдлъбнатини. Става невъзможно да разгънете ръката или пръстите, с течение на времето функционалността на болния крайник е напълно ограничена, ставите се деформират. В напреднали случаи се образува неподвижна става, при която пръстите на ръката обикновено са обездвижени. За да се лекува такова заболяване по консервативен начин, е важно да се диагностицира на първите етапи на развитие. Само при това условие ще бъде възможно да се отървете от проблема по нехирургичен начин..

Нехирургично лечение на контрактурата на Dupuytren

Наркотици

Консервативното лечение на контрактурата на Dupuytren трябва да бъде цялостно. Важно е за кратко време да намалите възпалението и болката. Проблемът може да бъде излекуван с помощта на такива средства:

  • Глюкокортикостероиди. Те облекчават възпалителните усложнения, облекчават синдрома на остра болка. Предписват се лекарствени инжекции:
    • Дексаметазон;
    • "Дипроспан".
  • Протеолитични ензими. Използва се под формата на приложения. Лекарствата активират метаболитните процеси в нарушени области, омекотяват рубцовите образувания и спират по-нататъшното им израждане. Ще бъде възможно да се постигнат положителни резултати с помощта на такива лекарства:
    • "Лидаза";
    • Трипсин;
    • "Ронидаза".
Колагеназата помага да се елиминират образуваните възли.

За унищожаването на възлите се предписва специално комбинирано лекарство "Колагеназа". Лекарството е специално разработено за лечение на контрактурата на Dupuytren. Агентът се използва под формата на инжекции и се инжектира директно в мястото на образуване на контрактури. За да се ускори резорбцията на белезите, се използват специални мехлеми и гелове, с помощта на които е възможно да се намали болката, да се премахне подуването, да се омекотят белезите и белезите. Такива мехлеми са се доказали добре:

  • "Kontraktubex". Забавя образуването на белези, активира производството на колагенови влакна.
  • "Келофибраза". Помага за облекчаване на възпалението, омекотява образуването на белези, овлажнява кожата.
  • Кело-Кот гел. Разтваря белезите и предотвратява образуването на нови.
Обратно към съдържанието

Физиотерапия и масаж

Цялостна схема на лечение на контрактурата на Dupuytren включва използването на физиотерапевтични методи, които ефективно помагат за възстановяване на функционирането на ръцете. Следните физиотерапевтични процедури са се доказали добре:

  • инфрачервена лазерна терапия;
  • дарсонвализация;
  • нискочестотна електротерапия;
  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • приложения за озокерит.
Електромиостимулацията допринася за нормалното функциониране на мускулите на ръката.

За да подобрите функционирането на мускулните влакна на ръката, помогнете:

  • интерференционна терапия;
  • електромиостимулация.

Масажните манипулации са насочени към разтягане и отпускане на мускулните влакна, разположени в зоната на образуване на контрактура. С помощта на масаж ще бъде възможно да се нормализира кръвообращението и храненето на мястото на възпалението, да се облекчи болката и да се намалят възлите. По време на процедурата се препоръчва използването на специален мехлем, който ще засили ефекта от масажа.

Гимнастика

Упражненията за патология допринасят за възстановяване на хватната функция на ръката, тъй като белегът, образуван върху сухожилните влакна, стяга лигамента. В напреднали случаи се извършва възстановяване, което се състои в насилствено разтягане на мускулно-лигаментния апарат. След процедурата се извършват терапевтични упражнения с контрактура, след което засегнатите области се обездвижват с шина.

Йога също помага за възстановяване на функционалността на крайниците. Но за да не се предизвикат усложнения, е важно да се извършва обучение под наблюдението на майстор..

Лечение с народни средства

У дома можете да използвате компреси, триене, както и вани с лечебни бульони. Бялата глина ще помогне за омекотяване на белезите, външният лек от който се приготвя по тази рецепта:

  1. Смесете основната съставка и заквасената сметана в равни пропорции.
  2. Нанесете компрес върху засегнатите стави, трябва да го държите 1-1,5 часа.

Лечението с народни средства включва използването на възстановителни вани на основата на морска сол. Инструментът се приготвя съгласно тази рецепта:

  1. Изсипете шепа сол и 1 супена лъжица във водата за банята. л. сода, разбъркайте добре, за да се разтворят съставките.
  2. Вземете вана, докато водата се охлади.
  3. Процедурата ще доведе до желания ефект, ако се прилага редовно..

В напреднали случаи и със силни симптоми на болка се препоръчва да се използва рецепта за полезен лосион:

  1. Запарете 100 г игли в 250 мл вряща вода.
  2. Настоявайте лекарството за 25-30 минути, след това прецедете.
  3. Навлажнете марлята в инфузията, след което увийте възпаленото място, оставяйки лосиона за една нощ.

Йодната мрежа ще помогне за премахване на подпухналостта, намаляване на възпалението и болката, което се препоръчва да се прилага върху кожата на мястото на лезията. Защитниците на алтернативната медицина твърдят, че контрактурата на Dupuytren може успешно да се лекува с хомеопатия. За лечебни цели се препоръчва да се приема лекарството "Causticum 6" дневно за 5-6 гранули.

Други методи

Апоневротомия с игла се използва за премахване на стягане и възстановяване на функционирането на засегнатата става. Същността на процедурата е да поставите инжекционна игла под кожата и да пробиете уплътненията в различни посоки. Този тип терапия се счита за минимално инвазивна хирургия и се използва на 2-3 етапа на прогресия на патологията. След апоневротомия обаче понякога възникват усложнения под формата на увреждане на нервните влакна и сухожилията на крайника..

Домашно лечение на контрактурата на Dupuytren: възможно или не

Причините за развитието на контрактурата на Dupuytren все още не са установени. С течение на времето палмарните сухожилия се регенерират и образуват белези, което се отразява негативно на функционирането на цялата длан. Когато се диагностицира, се разкриват скъсяване на сухожилията, ограничаване на удължаването на един или повече пръсти и развитие на флексийна контрактура. В засегнатата област се образува плътна възлова връв, наподобяваща голям сух калус. В началния етап на патологията има леко ограничение на разширението на пръстите. При липса на медицинска намеса се развива неговата скованост, а след това и пълна неподвижност.

Лечението на контрактурата на Дюпюитрен у дома се състои в предприемане на мерки, които ускоряват резорбцията на белези, увеличавайки обхвата на движение в болната става. За това се използват триене, мехлеми, вани с етерични масла, масаж, апликации.

Медикаментозна терапия

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Когато се установи заместване на част от сухожилието с груба фиброзна тъкан, в повечето случаи се извършва операция. Но ако пациентът забележи навреме първите симптоми на развитие на контрактурата на Дюпюитрен, тогава лечението се провежда с помощта на консервативни методи. Приемът на фармакологични лекарства не се практикува, само понякога се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката: Ибупрофен, Найз, Кеторол. Също така рядко инжекционни разтвори на глюкокортикостероиди (дексаметазон, дипроспан) се инжектират в сухожилието. Контрактурата на Dupuytren или палмарна фиброматоза не е възпалителна патология. Следователно, хормоналните лекарства се използват за синдром на постоянна болка, който не е в състояние да елиминира НСПВС..

Приложения с препарати, съдържащи протеолитични ензими, са се доказали добре:

  • Лидаза;
  • Трипсин;
  • Ронидаза.

Препаратите, произведени под формата на прахове, се смесват с изотоничен разтвор на натриев хлорид. След това стерилна салфетка се навлажнява в нея и се нанася върху засегнатото сухожилие. Превръзката е покрита с найлоново фолио и фиксирана с превръзка. Продължителността на процедурата за лечение е от 1 до 3 часа. Протеолитичните ензими омекотяват фиброзната тъкан, подобрявайки огъването и удължаването на пръста на крака.

Относително наскоро на пазара се появи лекарството Xiaflex, чието използване се счита за достойна алтернатива на хирургичната интервенция. Неговата активна съставка е колагеназа. Това е ензим, който разгражда пептидните връзки на патологичния колаген. Xiaflex е предназначен за поставяне директно в сухожилието.

Масаж и лечебна гимнастика

Масажът и редовните упражнения могат да помогнат за увеличаване на еластичността на сухожилието и подобряване на огъването на пръстите. Травматолозите и ортопедите препоръчват комбинирането на тези лечения. За масаж се използват козметични или растителни масла: маслинови, ленени, бадемови, пшенични зародиши и кайсиеви ядки. Понякога се използва и концентрирано масло от морски зърнастец, но трябва да се вземе предвид оцветяващият му ефект върху епидермиса. Естествените лекарства се нанасят на тънък слой върху цялата длан и започват да ги втриват в кожата с кръгови, плавни движения. След подобряване на кръвообращението те се преместват в областта на засегнатото сухожилие:

  • нанесете още малко масло и масажирайте фиброзните зони, фалангите, основите на пръстите;
  • леко потупвайте кожата, изпълнявайте изглаждащи движения.

По време на процедурата е разрешен лек дискомфорт. Но ако се появи силна болка, масажът трябва да се спре. Правилното изпълнение на всички манипулации помага да се подобри флексийната функция на пръста. Следователно е време да изпълнявате терапевтични упражнения. Лекарите по упражнителна терапия препоръчват да слушате усещанията, които възникват по време на тренировка. Ако въртенето на дланите води до увеличаване на обхвата на движение в ставите, тогава такива упражнения трябва да се повтарят ежедневно 50-80 пъти в няколко подхода. Същото се отнася и за сгъване-удължаване на пръстите, а след това и юмруците..

В аптеките и магазините за медицинско оборудване се продават много полезни устройства - меки ленти за съпротивление, гумени или пластмасови топки с шипове. Те са предназначени за укрепване на лигаментно-мускулния апарат на ръката. Можете да стискате и разхлабвате съпротивителни ленти или топки, докато гледате телевизия, четете книга, работите на компютър.

Физиотерапевтични процедури у дома

При лечението на контрактурата на Dupuytren активно се използват физиотерапевтични мерки: терапия с ударни вълни, електрофореза, магнитотерапия, лазерна терапия. Процедурите подобряват кръвоснабдяването на сухожилието с хранителни и биоактивни вещества и спомагат за омекотяването на фиброзните образувания. Домашните приложения помагат за подобряване на терапевтичната активност. Какво може да се приложи върху болно сухожилие:

  • глина - синьо, зелено, червено. Инструментът се произвежда под формата на прах, към който на части се добавя течност, за да се образува вискозна гъста смес. Той се разпределя равномерно върху засегнатата област, покрит с целофанов филм, превръзката се фиксира с превръзка и се оставя за 1-2 часа. Глината се разрежда с растителни или козметични масла, кефир с ниско съдържание на мазнини, минерална вода. За да осигурите затоплящ и аналгетичен ефект, добавете 2-3 капки етерично масло от ела или бор по време на смесването;
  • озокерит или парафин. Приложенията с тези съединения имат мощен затоплящ ефект, който има положителен ефект върху подвижността на ставите и микроциркулацията. Озокеритът и парафинът се продават като сухи смеси, които се разтопяват на водна баня. След това те се охлаждат до комфортна температура, нанасят 5-10 слоя върху сухожилието с широка четка и оставят за 1-3 часа.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Те ускоряват метаболизма и повишават еластичността на сухожилието.Приложения с бишофит, естествен минерал, състоящ се от натриев хлорид-магнезиев комплекс. Също така съдържа бром, йод, желязо и други микроелементи, необходими за ставите. В аптеките бишофитът се продава в течна лекарствена форма, готов за употреба. В нея се навлажнява стерилна салфетка и се нанася върху болното сухожилие до пълно изсъхване. Бишофитът се добавя към топла вода в съотношение 1: 5 и ръцете се държат в него за 30-45 минути. Тези бани са подходящи за ежедневна употреба..

Домашно триене и мехлеми

Един от най-ефективните методи за лечение на контрактурата на Дюпюитрен с народни средства е триенето и мехлемите. Техният терапевтичен ефект се основава на загряване и омекотяване на сухожилието, подобряване на огъването и разтягането на пръстите. Традиционните лечители препоръчват приготвянето на триене съгласно следните рецепти:

  • 10-15 плода конски кестен се обелват и натрошават. Получените парчета се поставят в стъклен тъмен съд с обем 0,5 литра и се изсипват върху шията с водка или 96% етилов алкохол. Поставете съдовете на тъмно място за 1-2 месеца, разклащайте старателно всеки ден. Втривайте в засегнатото сухожилие 2-3 пъти на ден. За собствениците на суха и чувствителна кожа е по-добре да разреждате тинктурата с вода преди употреба;
  • 3-4 млади пресни корени от хрян се почистват, смачкват и се поставят в непрозрачен съд с обем 1 литър. Добавете няколко големи листа от хрян, нарязани на ивици с ширина 1-2 см. Уплътнете, изсипете алкохол или водка по такъв начин, че течността да покрива само растителния материал. Контейнерът се съхранява на тъмно място при стайна температура в продължение на 1-2 месеца, често се разклаща за по-добро извличане на хранителни вещества. Втривайте в засегнатото сухожилие 1-2 пъти на ден;
  • през пролетта или началото на лятото се събират млади големи листа от коприва. Напълнете, трамбовайте, непрозрачен съд с всякакъв размер и внимателно, по стената, изсипете растително масло. При лечението на патологии на опорно-двигателния апарат лененото и зехтинът се считат за най-полезни. Подходящ е и обикновеният слънчоглед. Настоявайте на тъмно място за няколко месеца, втривайте в сухожилието и ставите няколко пъти на ден. Колкото по-дълго е копривата в маслото, толкова по-лечебно е триенето..

При лечението на контрактурата на Dupuytren се използват и домашни мехлеми. Най-ефективно е средство с терпентин от дъвка. 50 г плътен мед, натурално масло и медицински вазелин се поставят в хаванче. Втрийте старателно, добавяйки 3 капки етерични масла от розмарин, ела, бор, супена лъжица терпентин и козметично бадемово масло. Ароматната маса се прехвърля в буркан и се съхранява в хладилник. Втривайте в сухожилието 2 до 5 пъти на ден.

Лечебни компреси

В народната медицина компресите се използват активно за премахване на симптомите на контрактурата на Дюпюитрен. Стерилна превръзка, сгъната на няколко слоя, се импрегнира с приготвените смеси и се нанася върху областта на увреденото сухожилие. Покрийте с найлоново фолио и закрепете с дебела кърпа. Продължителността на процедурата е от 2 до 5 часа. Традиционните лечители съветват компресът да се държи през нощта, ако това не влияе отрицателно върху качеството на съня. При лечението на палмарна фиброматоза (често наричана "пилешка лапа") се използват следните компреси:

  • смесете в хаванче, 30 г плътен мед и водка, добавяйки капка по капка хвойна, розмарин и ментово масло;
  • 3 с.л. супени лъжици сух градински чай се запарват с чаша вряща вода, влива се в продължение на един час. Прецедете и разтворете супена лъжица морска сол;
  • запарете една супена лъжица лайка с 0,5 чаши вряща вода, оставете за няколко часа. Филтрирани, добавете 3 с.л. лъжици козметично масло от пшеничен зародиш. Разклатете добре емулсията преди употреба..

Компресите, направени от пресни растителни суровини, имат затопляне и подобряване на кръвообращението в сухожилието. От листата на хрян, зеле, живовляк, изрежете парчета с подходящ размер и ги омесете леко. Нанася се плътен мед, нанася се върху болното сухожилие, покрива се с филм, фиксира се с еластична превръзка или лепяща мазилка. Продължителността на процедурата за лечение е 1-3 часа. Сухото затопляне се използва и за лечение на контрактура. Те помагат за премахване на болезнените усещания, засилват ефекта на фармацевтичните и други народни средства. Ленена торба с връзки се пълни с нагрята морска сол или ленено семе и се нанася върху сухожилията и ставите на пръстите за 30-40 минути.

Здравословни напитки

Специалистите по официална и традиционна медицина препоръчват да се използва голямо количество течност за лечение на всякакви заболявания на сухожилно-сухожилния апарат. Пиенето на много вода помага за ускоряване на метаболитните процеси, елиминиране на токсините и токсичните съединения. Има положителен ефект върху общото здравословно състояние, помага да се мобилизира за борба с патологията. Полезно е за пациенти с контрактура на Дюпюитрен да пият много чиста вода, несолена трапезна минерална вода, зеленчукови и плодови сокове. Следните напитки също имат тонизиращо и тонизиращо действие:

  • сок се изцежда от чаша пресни или замразени боровинки и се изсипва в отделна купа. Добавете 0,5 л гореща вода и 3-4 супени лъжици към сухия остатък. супени лъжици захар, оставете да къкри на тих огън 3-5 минути. Охладете, филтрирайте, смесете със сок и приемайте по 0,3 чаши 2-3 пъти на ден след хранене;
  • оставете чаша мляко да заври, добавете щипка прополис, дръжте на огън още 10 минути. Охладете, добавете супена лъжица мед, пийте през деня.

Зеленият чай с риган, маточина, градински чай помага за подобряване на благосъстоянието. Към горещата запарка се добавят мед, горски плодове, нарязани плодове..

Лечението на контрактурата на Dupuytren у дома е ефективно само при 1 степен на тежест на заболяването, когато са настъпили незначителни промени в сухожилието. Най-ефективният начин за побеждаване на патологията е операцията с изрязване на фиброзни области.

Контрактура на Дюпюитрен

Контрактурата на Dupuytren (палмарна фиброматоза) представлява цикатрична дегенерация на апоневрозата на дланта - широка сухожилна плоча, състояща се от плътни колагенови и еластинови влакна. Поради разрастването на съединителната тъкан сухожилието става по-късо, което води до ограничено огъване на един или повече пръсти на ръката - флексийна контрактура.

Терминът "контрактура" означава "свиване", "свиване". Това е състояние, при което крайник не може да бъде напълно огънат в една или повече стави. Когато пръстите са повредени, функцията на ръката се губи частично, зоната на засегнатото сухожилие става по-плътна и приема формата на възел на възел.

Причините

Причините за заболяването остават неясни, въпреки че има няколко предположения. Лекарят Дюпюитрен, който пръв даде подробно описание на дларната контрактура, беше привърженик на травматичната теория. Той вярваше, че втвърдяването на сухожилието се дължи на системното притискане на „опорната точка в ръката“. Тоест, механичното нараняване се счита за спусък в този случай..

Има още две теории за произхода на контрактурата - неврогенна и наследствена. Последното се потвърждава от висок процент пациенти (от 25 до 30%), които имат кръвни роднини със същото заболяване..

Има опити да се обоснове развитието на контрактура от патологията на периферната нервна система - по-специално неврит на лакътния нерв или увреждане на шийните прешлени. Не бяха открити обаче доказателства за автентичността на неврогенната теория..

Многократно са изказвани и съждения за тумороподобния характер на заболяването. В действителност, в биопроби от пациенти с контрактура на Дюпюитрен е разкрито повишено ниво на C-mus онкоген, основният виновник за развитието на фибросаркоми..

Някои експерти виждат връзка между увреждането на палмарното сухожилие и диабета, но все още не са успели да го докажат..

Най-вероятната теория за генетично предразположение, както се доказва от разпространението на болестта сред европейците, предимно мъже и наследство по мъжка линия.

Справка: в повечето случаи огъването на безименния пръст е нарушено (40%), съседните пръсти са засегнати малко по-рядко - средният и малкият пръст. Първите два пръста, палец и показалец, практически не подлежат на контрактура.

Тежест и симптоми

Контрактурата на Dupuytren може да се развие с различна скорост. В продължение на няколко години или дори десетилетия някои пациенти имат само леки затруднения при огъване на ръката, докато други, след няколко месеца, изпитват силна скованост. Също така се случва болестта да прогресира бавно за дълго време и след това да премине във фаза на бързо развитие.

Има 3 степени на тежест на контрактурата на Dupuytren:

  • 1 градус. На дланта се появява малко уплътнение с диаметър 0,5–1 cm, което може да се намира близо до основата на пръста. При натискане са възможни болезнени усещания;
  • 2-ра степен. Уплътнението става все по-твърдо, грубо и се разпространява до първата фаланга на пръста. Околната кожа е споена с сухожилието, образувайки остри вдлъбнатини и гънки. Засегнатият пръст се огъва в 1-ва става под тъп ъгъл и не се простира напълно. Операцията, извършена на този етап, помага да се реши проблемът напълно и трайно;
  • 3 градуса. Пръстът (или няколко пръста) се огъват от 30 до 90 °, ръката боли и не функционира добре. На този етап дефектът е труден за отстраняване, дори хирургично;
  • 4 градуса. Патологичният процес включва близки стави и сухожилия. Ставните повърхности на свързващите кости растат заедно, а пръстът остава в огънато положение, удължаването е невъзможно. Ръката е силно деформирана и губи функционалната си способност. Хирургичната интервенция не винаги дава желания резултат; в тежки случаи е необходимо да се прибегне до ампутация на пръстите.

Справка: Контрактурата засяга едната или двете ръце с еднаква честота.

Трябва да се отбележи, че контрактурата на Dupuytren се проявява с типични симптоми, които не могат да бъдат объркани с друго заболяване. В по-голямата част от случаите (около 90%) няма синдром на болката. Останалите 10% от пациентите се оплакват от лека или умерена болка, която може да излъчва (излъчва) към рамото или предмишницата.

Кой лекар лекува контрактура

Палмарната фиброматоза се диагностицира и лекува от ортопедични хирурзи или травматолози. В много клиники и медицински центрове тези специалности се комбинират и назначението се провежда от ортопедичен травматолог. Диагнозата се основава на визуални признаци и оплаквания на пациента.

Лекарят изследва дланта, идентифицира наличието и размера на сухожилните нишки, оценява обхвата на движение в ставите. Всякакви допълнителни изследвания - тестове, рентгенови лъчи и т.н., като правило, не се изискват.

Лечението се предписва в случай на положителен резултат от "тест на маса". Състои се в това, че пациентът слага ръка на масата, с длан надолу. Ако пръстите и дланта лежат в една и съща равнина и докосват повърхността на масата, тогава тестът се счита за отрицателен и не се изисква лечение. Ако има празнина, разстоянието между ръката и масата е най-малко сантиметър, болестта трябва да се лекува.

Лечение на контрактурата на Dupuytren без операция

В ранните стадии на заболяването операцията може да се откаже. Консервативната терапия включва физиотерапия, най-ефективните от които са:

  • ултравиолетово облъчване;
  • инфрачервен лазер;
  • дарсонвал;
  • лекарствена електрофореза;
  • апликации с озокерит и парафин;
  • специални упражнения за разтягане на палмарното сухожилие и масаж.

Възможно е да се забави развитието на болестта с помощта на лъчетерапия - лечение с йонизиращо лъчение.

Справка: за фиксиране на пръстите в положение на удължаване, лекарят може да предпише носенето на подвижни превръзки. Слагат се през нощта и се свалят сутрин..

При силна болка се използват терапевтични блокади с лекарства. Дипроспан, триамцинолон или хидрокортизон се смесват с местна упойка и полученият разтвор се инжектира в втвърдената апоневроза. По този начин можете да облекчите болката за дълго време - ефектът продължава един и половина до два месеца. Блокажите обаче не лекуват самата болест или влияят върху нейния напредък. Следователно, единственият метод за избавяне от контрактурата е операцията..

Контрактурна операция на Дюпюитрен

Хирургическа интервенция се препоръчва при наличие на флексийна контрактура до ъгъл 30 ° или повече. Понастоящем няма конкретни индикации за операция, така че решението се взема въз основа на съществуващите оплаквания, тежестта и степента на прогресиране на патологията. Трудностите при изпълнението на битови и производствени задачи също са важен критерий..

Най-често се извършва селективна фасциектомия, при която се отстраняват патологично изменени тъкани. Частично или пълно изрязване на палмарната апоневроза се извършва под местна или обща анестезия. Ако има много сраствания, причиняващи силно изтъняване на кожата, може допълнително да се наложи дерматопластика с присаждане на кожата с пълна дебелина, взето от външния лакът или вътрешното рамо.

След приключване на операцията раната се зашива и се поставя дренажна тръба. На ръката се прилага превръзка под налягане, за да се предотврати натрупването на кръв и повторното образуване на белези. Ръката е обездвижена с гипсова шина, така че пръстите да са в най-анатомично изгодна позиция. Шевовете се отстраняват 10 дни след процедурата.

Пръстите се огъват и разгъват веднага след като анестезията приключи. Можете да използвате напълно ръката си след шест месеца. Контрактурата на Dupuytren се повтаря при около 3 от 10 пациенти. Обикновено има поне 4 години между операцията и рецидива.

Според показанията може да се извърши сегментна фасциектомия - отстраняване на съкратени участъци на палмарната апоневроза, така че пръстът да не е вече огънат. Тази операция е по-малко травматична от селективната фасциектомия. Прави се под местна упойка чрез малки разрези, тъй като не всички засегнати тъкани се изрязват.

Друга минимално инвазивна техника на перкутанна фасциотомия на иглата се извършва с помощта на малка игла. Напрежението се разделя на максимално възможния брой фрагменти и с помощта на определени манипулации напрежението на сухожилията се отслабва.

Операцията се извършва под местна упойка и пациентът носи превръзка в рамките на 24 часа след нея. В този случай не се използва гипс, не се предписва физиотерапия. Предимството на перкутанната техника е отсъствието на разрези и възможността за извършване на контрактура на всеки етап. Недостатъкът е висок процент на рецидив от 85%.

Домашно лечение

За да ускорите резорбцията на белезите и да увеличите обхвата на движение в ставите, можете да използвате лекарства, самомасаж, компреси, вани с етерични масла, триене и мехлеми. Добър ефект дава изпълнението на специални упражнения, особено в комбинация с масаж.

За омекотяване на фиброзната тъкан и подобряване на удължаването на флексията на пръстите се препоръчва да се правят апликации с ензимни лекарства - Лидаза, Трипсин и Рионидаза. Предлагат се под формата на прахове, които първо трябва да се разтворят в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Намочена в нея превръзка или марля се нанася върху дланта, затваря се отгоре с полиетилен и се фиксира с превръзка. Време за задържане на компреса - от 1 до 3 часа.

Самомасажът е полезно да се прави с масло от маслини, ленено семе, бадем, морски зърнастец, както и с масло от пшенични зародиши или кайсиеви ядки. Агентът се нанася върху засегнатата ръка и се масажира първо цялата длан, а след това се пристъпва към областта на фиброзното сухожилие. Особено внимание се обръща на областта на фалангите и основите на пръстите. По време на масажа е разрешен лек дискомфорт, но ако има осезаема болка, по-добре е да спрете процедурата.

След масажа можете веднага да преминете към терапевтични упражнения: завъртете дланите си, огънете и разгънете пръстите си на свой ред и след това стиснете цялата ръка в юмрук. За да се укрепи мускулно-сухожилният апарат на ръката, лекарите съветват да се прави упражнителна терапия с използване на такива устройства като гумени топки, разширители на китката, топки с шипове. Удобно е да изстисквате и разкопчавате тези предмети, докато гледате телевизия, четете или слушате музика.

Компреси с бяла и синя глина, озокерит и парафин се използват за подобряване на кръвоснабдяването и храненето на сухожилията. Глината се разрежда с вода до консистенцията на заквасена сметана и се нанася върху дланта, покрива се с найлоново фолио и се завързва с превръзка. Можете да засилите лечебния ефект, като добавите няколко капки етерично масло от ела или бор към глинената смес..

Озокеритът и парафинът се продават в твърда форма, така че първо трябва да се разтопят на водна баня и след това да се разпръснат на тънък слой върху засегнатата област. По-удобно е да направите такова приложение с широка четка и да нанасяте лечебни средства на слоеве. Отнема час или повече, за да държите компреса на ръката си.

Бишофитът може да има благоприятен ефект върху патологично променената фасция. Този минерал е способен да ускорява метаболитните процеси в тъканите, като по този начин увеличава тяхната еластичност. Бишофитът се продава в течна форма, готов за употреба. Достатъчно е само да навлажнете превръзка в нея, да я приложите върху ръката си и да изчакате, докато изсъхне напълно..

Можете да правите вани за ръце с бишофит, като го добавяте към вода в съотношение 1: 5. Отнема около половин час, за да поддържате ръцете си във физиологичен разтвор. Процедурата е подходяща за ежедневна употреба.

Народни средства за защита

Терапевтичният ефект от триенето и компресите се дължи на повишен кръвен поток, омекотяване и разтягане на сухожилието, поради което пръстите са по-добре огънати и разгънати.

Традиционните лечители съветват да ги готвите така:

  • плодове конски кестен, 10-15 парчета, обелете, нарежете и поставете в стъклен половин литров съд. Добавете водка до ръба на кутията, затворете я с капак и я поставете на тъмно място за 1,5–2 месеца, за да се влее. Разклащайте буркана всеки ден. Получената смес втривайте в болната длан 2-3 пъти на ден. Ако се появи дискомфорт по кожата, можете да разреждате тинктурата с вода.
  • Прекарайте корен от хрян през месомелачка, след това прехвърлете в буркан и добавете към него няколко листа, които са нарязани на едро или просто скъсани на ръка. Залейте хряна с водка, така че да покрива само растението, и оставете за 1-2 месеца. Контейнерът трябва да се разклаща често. Нанесете получения продукт върху палмарното сухожилие 1-2 пъти на ден;
  • поставете млади листа от коприва в буркан, натъпчете и изсипете всяко растително масло. Не се изисква много масло, основното е, че то насища листата. Вливайте в продължение на месец или повече, след това използвайте масло от коприва за втриване. Тинктурата запазва дълго време и дори засилва свойствата си с течение на времето; може да се съхранява няколко месеца.

Много пациенти отбелязват ефективността на домашен мехлем, направен от следните съставки:

  • мед - 50 гр;
  • масло - 50 гр;
  • вазелин - 50 гр;
  • етерично масло от бор - 3 капки;
  • етерично масло от ела - 3 капки;
  • етерично масло от розмарин - 3 капки;
  • бадемово масло - 1 супена лъжица л.;
  • терпентин от дъвка - 1 супена лъжица. л.

Първо се смесват мед, вазелин и масло, след което се капват масла и се добавя терпентин. Готовата маса се съхранява в хладилник и се втрива в ръката няколко пъти на ден..

Компреси за контрактура могат да се правят през деня и да се държат няколко часа, както и да се прилагат през нощта, като се използват рецептите по-долу..

Рецепта номер 1. Смесете мед и водка в равни количества, добавете 1-2 капки хвойна, розмарин и ментово масло.

Рецепта номер 2. 2-3 с.л. л. варете градински чай в чаша вряща вода, настоявайте за един час. След това прецедете и изсипете в запарката 1 с.л. л. морска сол.

Рецепта номер 3. 2 с.л. л. лайка залейте с чаша гореща вода, след двучасово вливане добавете 3 с.л. л. масла от пшеничен зародиш. Разбъркайте добре сместа преди употреба..

Рецепта No 4. Като компрес можете да използвате листа от хрян, зеле, живовляк, след като ги замесите или разбиете с дървен чук. След смазване на едната страна на листа с мед, прикрепете го към ръката си и го закрепете с превръзка. След 1-3 часа заменете листа с пресни.

Рецепта No 5. Подгряването с морска сол или ленено семе се извършва по следния начин: солта или семената се загряват и сгъват в ленена торбичка или просто се увиват в памучен плат, който се нанася върху дланта за половин час.

Прогноза

След контрактура, която е хирургично отстранена, прогнозата обикновено е добра. В някои случаи са възможни рецидиви, които настъпват след няколко години и дори десетилетия. При необходимост се извършва повторна операция. Днес не съществува превенция на заболяванията.

Как да се излекува контрактурата на Dupuytren?

Контрактурата на Dupuytren, наричана още палмарна фиброматоза или френска болест, е невъзпалително заболяване, характеризиращо се с белези по сухожилията на ръката. До какво може да доведе това?

Симптоми на заболяването и диагностика

Клиничната картина в случай на контрактура на Dupuytren е изразена: уплътнение с възел и подкожни нишки (или няколко) се образува на повърхността на дланта. В този случай възникват трудности с удължаването на пръста. Обикновено болестта засяга мъжете след 40 години, по-малко от 5% от случаите са жени.

Като правило няма болка при опит за сгъване / удължаване на пръста. Само 10% от пациентите изпитват дискомфорт и болка в предмишницата или дори рамото.

Могат да се разграничат три степени или стадии на заболяването:

  1. Първият, когато в ръката се появяват само неприятни усещания по време на огъване и разтягане.
  2. Втората, когато е покрита цялата втора фаланга на пръста и вече има специфични затруднения с удължаване и огъване на дланта.
  3. Третото, когато наранените пръсти вече не могат да бъдат изправени и за пациента е трудно да изпълнява дори най-простите действия с наранената ръка.

Характеристика на контрактурата е, че тя има тенденция да напредва изключително бързо. Може дори да отнеме няколко години, през които болестта "замръзва" на първия етап, но обаче след няколко седмици настъпват необратими последици и контрактурата достига третия етап.

Диагнозата при възникване на контрактурата на Дюпюитрен е лесна за поставяне, тъй като заболяването има характерна и изразена клинична картина. Лекарят по време на палпация и визуален преглед диагностицира степента на развитие на заболяването. Оценява се и обхватът на движение в увредената става. Прилича на болна длан
Снимка: academzdrav. kz

Лечение на "френската болест"

В началния етап от развитието на контрактурата на Dupuytren се извършва сложна терапия: термични процедури, медикаменти (например хормонални лекарства за блокиране на болката или приложения, приложени върху засегнатите части на ръката). Освен това такова консервативно лечение не лекува, а само забавя развитието на болестта. Единственият ефективен метод при възникване на въпросното заболяване е операцията.

Има голям брой положителни отзиви за лечението на контрактура на ръката в началния етап с алтернативни методи. Това е по-скоро профилактика на заболяването и включва използването на лосиони от морска сол, вани за пара с отвари от лечебни билки като коприва, иглолистни дървета, евкалипт.

Струва си да се помни, че всички народни средства могат да помогнат само при контрактура на ръката от първа степен. Поради факта, че заболяването има тенденция да прогресира непредсказуемо и изключително бързо, по-добре е да не отлагате посещението при ортопед. Традиционните методи при това заболяване са изключително слаба помощ. Те могат да бъдат допълнение към терапията или средство за профилактика, например вече в следоперативния период, особено ако има съмнение за рецидив.

Това заболяване се развива постепенно, но много непредсказуемо и в резултат има ограничение на удължаване и огъване на ръката. В напреднали случаи това може да доведе до пълна неподвижност на частите на ръката, обхванати от болестта.

По този начин единственият правилен начин за лечение на „френската болест“ е операцията. Превенцията и консервативното лечение на заболяването са добри, но само като допълнителни методи. Те могат да забавят разпространението на болестта, но не могат да излекуват сто процента от нея..

Контрактурата на Дюпюитрен - лечение без операция

Прочетете за лечението без операция на контрактура на Dupuytren. Около 3% от населението на света страда от тази патология. По-често се среща при мъже с трудоспособна сила след 40 години, ръцете се деформират, губят функциите си.

Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагностика и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист, както и подробно проучване на инструкциите! Тук можете да си уговорите среща с лекар.

  1. Съвременно лечение без операция
  2. Каква е болестта
  3. Причини за появата на контрактура
  4. Как се проявява тази патология
  5. Видео
  6. Ефективни мехлеми
  7. Справяме се у дома, използвайки народни методи
  8. Възможности за приготвяне на лечебен мехлем
  9. Помощ за домашни лечебни бани
  10. Провеждане на ефективни масажни сесии
  11. Полезни джаджи в борбата срещу протичащ процес
  12. Необходимостта от хирургическа интервенция
  13. Рехабилитация в следоперативния период
  14. Физиотерапевтични упражнения за пациента

Съвременно лечение без операция

Въпреки тежестта на заболяването, контрактурата на Dupuytren може да бъде елиминирана чрез консервативно лечение..

За това се провеждат различни процедури, които могат да облекчат болката и да осигурят възстановяване на нормалните функции на крайниците..

При предписване на терапевтични мерки се вземат предвид следното:

  • Причината за появата;
  • Място на локализация на белези;
  • Степента на увреждане на тъканите;
  • Възраст на пациента.

Ето списък на медицинските процедури за облекчаване на състоянието на пациентите и ускоряване на възстановяването на ставната функция:

  • Лечение с болкоуспокояващи, хормони, НСПВС;
  • Терапевтични блокади с въвеждане на лекарства в ставната кухина в областта на възлите в дланта;
  • Ръчно-терапевтични процедури за стави и мускули, UHF, терапевтични упражнения и видове масаж с елементи на самомасаж.

Медикаментозната терапия включва:

  • Глюкокортикостероиди под формата на инжекции в областта на възела, лекарства - дипроспан, дексаметазон, кеналог, които помагат за намаляване на болката;
  • Xiaflexa е комбиниран препарат, прилаган чрез инжекция, има разрушителен ефект върху колагена;
  • Приложения с лидаза, трипсин, родиназа на местата на лезията, те помагат за забавяне на дегенерацията на тъканите, омекотяват перикарната тъкан, облекчават напрежението в ръката.

Физиотерапевтичните процедури с използване на кални и парафинови вани, електрофореза, фонофореза за ръце помагат за едновременното затопляне на проблемните зони и са минерално „подхранване“ за възпалена става.

Всички тези процедури са ефективни в началния етап от развитието на контрактурата..

Каква е болестта

Контрактурата на Дюпюитрен е кръстена на френски лекар, който описва клиничната картина на заболяването в началото на 19 век. По друг начин се нарича палмарна фиброматоза..

При това заболяване сухожилната тъкан на палмарната апоневроза се преражда, постепенно се съкращава, превръщайки се в белег под формата на турникет.

Палмарната апоневроза е под формата на триъгълна плоча, разположена под кожата на дланта. Доброкачествената индурация на апоневрозата отнема много време, при някои пациенти дори до 8 години.

Отначало пациентите бъркат патологичните възли с мазоли. Индурацията ограничава удължаването на един или повече пръсти на ръката, обикновено розовите и безименните пръсти.

В бъдеще те се къдрят и остават в това положение. Въпреки че болестта не е фатална, трудоспособните мъже, ангажирани с ръчен труд, страдат поради дисфункция на ръката..

Причини за появата на контрактура

Учените нямат еднакви мнения относно механизма на появата и развитието на това коварно заболяване..

Вероятността от значение за наследствеността се подкрепя от следния факт: за всички членове на семейството, страдащи от палмарна фиброматоза, е установено, че имат ген, който липсва при здрави хора.

Но не всеки, който има този ген, развива болестта. Вероятно за началото на заболяването е необходимо някои рискови фактори да действат върху тялото..

Според изследванията на учените и наблюденията на лекарите от анамнезата на пациентите може да се заключи, че рисковите фактори са:

  • Професии, които включват усилена работа с ръце (товарачи, хамали, шофьори на дълги разстояния, ключари, дърводелци и др.);
  • Наранявания на ръцете и китките, които са причинили навяхвания на сухожилията;
  • Пушене, злоупотреба с алкохолни напитки;
  • Пол и възраст, при повечето мъже се разболяват след 40 години;
  • Наличието на бъбречни и чернодробни заболявания, диабет, епилепсия, които причиняват нарушения в съединителната тъкан.

Ако заболяването бъде открито в ранните етапи на развитие, можете да се отървете от него с консервативни методи за лечение:

  • Лекарства;
  • Масаж;
  • Физиотерапия;
  • Физиотерапия.

Заедно с тези методи на лечение, можете да приложите традиционната медицина.

Как се проявява тази патология

Контрактурата на Dupuytren е повтарящо се хронично заболяване. Съединителната тъкан на палмарната апоневроза под кожата по време на контрактура се дегенерира във фиброзна тъкан, образувайки плътни белези.

Белезите постепенно причиняват увреждане на ставните капсули, сухожилия. Кожата става неравна поради възлите отдолу.

Има 3 вида такива лезии:

  • Палмар;
  • Пръст на ръката;
  • Смесени.

На първия етап, в областта на дланта, под кожата се появяват уплътнения под формата на възли, които първо се приемат за мазоли. Никой не подозира за появата на болестта, тъй като пръстите се движат, няма болка. Понякога се усеща болезненост при палпиране.

Вторият етап е придружен от следните признаци: уплътненията ще бъдат по-груби, жлебове като фуния се появяват на дланта на ръката ви и прибрани гънки. Удължителните движения на ръката ще бъдат ограничени до около 30 градуса, пръстът на пациента няма да се огъне.

Характерните признаци на третия етап от развитието на болестта са следните симптоми: в процеса участват пръсти, чието движение се ограничава с 30-90 градуса.

Възпаленият пръст не се разгъва, той е постоянно в огънато положение. Пациентът чувства болка в ръката. Функцията на засегнатата ръка е нарушена.

Четвъртият етап се характеризира с по-изразени патологични изменения.

В процеса участват стави и сухожилия, те се свиват още повече, на дланта се появяват турникети под формата на шнурове.

Засегнатите пръсти почти не се огъват, са в положение над 90 градуса спрямо дланта. Четката губи своята функция, деформира се.

В някои случаи, с увеличаване на възела, възниква пролиферация на съединителната тъкан. Тя започва да изстисква кръвоносни съдове и нервни снопове, след което трябва да приложите ампутация на пръстите.

Понякога те образуват неподвижна става, в резултат на което пръстите изобщо не могат да се огънат.

Видео

Ефективни мехлеми

При извършване на комплексно лечение на контрактура се използват мехлеми и терапевтични гелове, които облекчават болката, облекчават подуването на тъканите. Белезите и белезите под действието на мехлемите ще бъдат меки, а кожата - еластична.

Пациентите отбелязват ефективността след прилагане на такива мехлеми..

  1. Contractubex, той има забавяща способност за образуване на белези, стимулира производството на колаген.
  2. Kelofibraza - крем, който омекотява белезите, добре поддържа водния баланс в кожата. Използва се срещу възпалителни процеси и с цел предотвратяване на стрии след операция.
  3. Кело-коте силиконов гел на американската компания, който помага при лечението на различни белези след операция.
  4. Ферменкол, който се използва както преди операция, така и след операция с отворен тип контрактура, след апоневротомия на иглата. Ефективен заедно с електрофореза и фонофореза в етапа на възстановяване.
  5. Дерматикса - използва се след операция след зарастване на рани.

Справяме се у дома, използвайки народни методи

Традиционната медицина има много средства за лечение на „пилешки крака“ (както хората наричат ​​контрактура) у дома.

Те могат да спрат по-нататъшното прогресиране на болестта в началните етапи на развитие..

За лечение на контрактурата на Dupuytren у дома, използвайте:

  • Компреси;
  • Втриване с мехлеми;
  • Тави за отвара.

Възможности за приготвяне на лечебен мехлем

Ефективно действа лечебен мехлем, който се приготвя чрез смесване на прясно масло с пчелен восък. Омекотява белезите и грубата кожа на дланта, облекчава дразненето, сърбежа и възпалението.

За да го приготвите, смесете масло 250 g с пчелен восък 100 g и борова смола 100 g. Сместа се вари 10 минути, добавя се сух жълтурчета 30 g, вари се още 5 минути, изсипва се в половин литър масло от жълт кантарион. След като заври, отстранете от огъня, охладете и филтрирайте..

Помощ за домашни лечебни бани

Прилагайте вани от зеленчукови кори. За това в чиниите се поставят кори от цвекло, картофи, лук и моркови, налива се вода и се добавя лъжица сол с 20 капки йод (изчислено за 5 литра вода). Цялата маса трябва да се готви, докато зеленчуците омекнат..

След като бульонът се охлади до телесна температура, болната ръка се спуска в него и се държи 10 минути, като се правят движения за изправяне на пръстите. След като се къпете, четката се увива с топла мека кърпа.

Провеждане на ефективни масажни сесии

Пациентите реагират добре на масаж с помощта на масло. Засегнатата ръка се намазва с прясно масло, след което се правят поглаждащи движения за около 5-6 минути, триене на длани и пръсти, докато се появи лека, поносима болка.

Можете да използвате сок от алое. За това е подходящ плътен прясно набран лист, който трябва да се омеси старателно, докато се получи сок. Смажете ръцете на болните ръце със сока, който е излязъл и задръжте няколко минути.

Полезни джаджи в борбата срещу протичащ процес

Лечителите предлагат лосиони с инфузия на борови или смърчови игли с добавяне на техните шишарки. Пригответе запарка от 100 г борови иглички в чаша гореща вода. Парцал, напоен с инфузията, се нанася върху проблемните зони на ръката.

Чаша керосин се смесва с чаша растително масло с добавяне на 7-10 шушулки лют пипер, преминавайки през месомелачка. Инфузията ще бъде готова след около 10 дни. След прецеждане се втрива в засегнатите области с нежни поглаждащи движения.

Тинктура от натрошени плодове на кестен 300 г в алкохол (0,5 л) също помага добре при контрактура. Ще бъде готово след 2 седмици. Преди лягане намажете ръцете си с получената тинктура.

Необходимостта от хирургическа интервенция

Има няколко метода на хирургично лечение. Когато заболяването достигне 3 етапа на развитие, при които контрактурата на пръста придобива ъгъл над 30 °, това показва, че е необходима хирургическа интервенция. Въпреки че някои лекари предлагат операция на етап II.

У нас те използват метода на сегментна ексцизия по време на операция за контрактура на Дюпюитрен. Счита се за по-правилна техника, когато само засегнатата област на апоневрозата се отстранява от основата на дланта до мястото, където е прикрепена към пръста.

При вземане на решение за операцията се вземат предвид възрастта на пациента, показателите за прогресиране на заболяването. При отстраняване на контрактурата засегнатата тъкан се изрязва, за да може по-късно да се възстанови движението в ставата.

Процедурата за апоневротомия се извършва под обща анестезия или локална анестезия. След изрязване на тъканта хирургът зашива раната, след което върху дланта се нанася плътна стерилна превръзка.

Пръстът е фиксиран с функционална шина в такова положение, каквото обикновено е здравият пръст. Превръзката не се отстранява от няколко седмици до няколко месеца, всичко зависи от характеристиките на заболяването.

При тежки случаи се използва друг метод на операция, който се нарича артродеза. По време на операцията за артродеза пръстът, който не може да се движи, е фиксиран в най-изгодната удобна позиция. Няма да може да се движи като здрав пръст, но няма да пречи на пациента.

Хирургът може да препоръча ампутация на пръстите на етап 4. В по-късните етапи на процеса ще са необходими няколко операции една след друга, тъй като заболяването може да даде рецидиви при млади пациенти.

В клиниките се появи медицинско оборудване със здрава оптика; след микрохирургични операции за отстраняване на контрактура не се наблюдават усложнения.

Те започнаха да използват апоневротомия на иглата, при която уплътненията под кожата се пробиват с инжекционна игла в различни посоки.

Влакната на кордата са повредени, функциите на пръста и ръката се възстановяват. Операцията изисква много опит от хирурга, тъй като нервите и сухожилията на ръката могат да бъдат докоснати.

Рехабилитация в следоперативния период

Когато използвате апоневротомия на иглата, рехабилитационните мерки могат да започнат след няколко часа; този метод не оставя рани и шевове. Трябва да започнем да развиваме четката с огъване и удължаване..

При провеждане на отворена операция, рехабилитацията трябва да започне след отстраняване на шевовете:

  1. След операцията е необходимо да се наблюдават ставите, които не са в гипс, така че да са в движение, а умерено..
  2. Първият ден след операцията се проверяват меките тъкани и мазилката, на втория, третия следоперативен ден се отстранява дренажът Redon.
  3. На 5-7-ия ден след операцията гипсовата шина се отстранява, превръзката се сменя.
  4. Пациентите трябва да започнат ежедневна физиотерапия.
  5. 2 седмици след операцията, шевовете се отстраняват, превръзката се сменя.
  6. Когато шевовете са премахнати, превръзката вече не е необходима.
  7. Започнете да провеждате редовни (3-4 пъти на ден) упражнения с четки в студена вода (можете дори да добавите лед). Студът помага за облекчаване на подуване и болка. Тези, които не понасят студа, могат да спортуват в топла вода..
  8. 5 дни след отстраняването на шевовете започва лечението на следоперативния белег.
  9. Разтривайте различни мехлеми няколко пъти на ден, например мехлем от невен. Белегът омеква, става еластичен, болезнеността и чувствителността намаляват.
  10. Можете да потупате белега с мека четка.
  11. Целият период на увреждане на пациента продължава приблизително 4-6 седмици.

Рехабилитацията трябва да продължи с медицински процедури, използващи гимнастика.

Физиотерапевтични упражнения за пациента

Упражненията се считат за един от най-ефективните начини за елиминиране на контрактурата, мускулите се свиват, ставите се движат и има повишено снабдяване с хранителни вещества в съединителните тъкани на тялото..

По време на физиотерапевтичните процедури се извършват разтегателни движения, мускулите на ръката се разтягат и имат ефект срещу уплътняването на връзките на ръката и пръстите.

С помощта на здрава ръка можете да развиете огънатите пръсти на засегнатата ръка, като леко ги огъвате и огъвате, докато се появи леко усещане за болка.

Ето няколко прости упражнения:

  1. Накарайте всеки пръст да щракне няколко пъти върху четката.
  2. Стиснете всичките 5 пръста 10 пъти по „щипка“. Ръцете са на масата, дланите нагоре.
  3. Извършвайте драскотини на повърхността на масата с пръсти, длани надолу.
  4. Развива флексия на ръцете и удължаване на пръстите, лежащи на масата.
  5. Разтворете пръстите си, ръцете с длани надолу, върнете се в изходна позиция. Повторете 10 пъти.

Упражненията с разширител на мощността дават добри резултати. Силовата кинезитерапия се използва за контрактура, която е синтез на физиотерапевтични упражнения и спортни тренировки.

Мускулите по време на контрактура се "изтеглят" в патологичния процес.

А работата на мускулите може да се контролира както от лекаря, така и от самия пациент, като дава на мускулите възможно изпълнение.

Терапевтични упражнения могат да се правят по време на рехабилитационния период и за профилактика на заболяването. Например, лесно е да се правят упражнения за флексия и удължаване за 5-6 минути до усещане за парене и.

С редовно упражнение може да се предотврати по-нататъшното прогресиране на контрактурата.

Статии За Бурсит