Операции при разширени вени на краката: видове, последици, рехабилитация

Основен Царевица

Лечението на разширени вени по краката с лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекува разширените вени, ако е в напреднал стадий. В този случай хирургичната интервенция е единствената възможност за елиминиране на патологията..

За много хора операцията е страшна процедура, така че те дълго се страхуват да отидат на лекар, разчитайки на някаква форма на домашно лечение. В същото време болестта продължава да прогресира и състоянието на пациента се влошава..

Кога да се направи?

Операцията при разширени вени на долните крайници се предписва при следните обстоятелства:

  • ако сафенозните вени са увеличени в резултат на физиологична патология;
  • ако заболяването е в напреднал стадий, когато лечението на разширени вени с лекарства или народни средства вече не помага;
  • с образуването на трофични язви по кожата;
  • ако възникнат нарушения на кръвообращението на съдовете, в резултат на което пациентът изпитва постоянна умора, бързо се уморява, чувства болка и тежест в краката;
  • ако се е образувал остър тромбофлебит;
  • ако има трофични кожни лезии.

За някои пациенти операцията при разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които възпрепятстват хирургичната интервенция, са:

  • хипертония;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • исхемична болест;
  • възрастта на пациента (над 70 години);
  • кожни заболявания - екзема, еризипела и др.;
  • втората половина на бременността.
Хирургията е най-ефективното и безопасно лечение на разширени вени. Опитен лекар ще може бързо да елиминира патологията и пациентът ще се върне към нормалния живот, без да изпита страданието, причинено от болестта.

Видове интервенции

Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове операции, които работят за един човек, може изобщо да не работят за друг. Преди да предпише операция, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения..

Хирургически

Най-трудоемката и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за премахване на разширени вени. Предписва се само в случаите, когато други методи на лечение не са в състояние да осигурят никакъв благоприятен ефект..

По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в слабините на пациента, през които засегнатата вена се връзва на мястото, където се влива в дълбока вена, след което се дисектира и изважда от крака с помощта на специални сонди. След отстраняване на вената върху местата на разреза се нанасят абсорбиращи конци. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болница за не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере вкъщи.

Вид флебектомия е процедура като минифлебектомия, при която не се правят разрези по тялото, а пробиви. Този метод позволява операцията да се извърши с по-малко травми на кожата и да съкрати периода на рехабилитация..

Стрипингът е друг вид хирургично лечение на разширени вени. В процеса на тази процедура не се отстранява напълно цялата вена, а само малка част от нея, която е претърпяла разширени вени. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва зашиване.

Как се прави операцията при разширени вени, вижте видеото:

Склеротерапия

Склеротерапията се счита за по-малко травматичен метод на операция. Състои се в това, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, в която се инжектира специално вещество (склерозант). Това вещество залепва засегнатите съдове, предотвратявайки притока на кръв през тях. След тази операция се образува белезна тъкан на мястото на болната вена, отокът изчезва. Пациентът вече не се измъчва от тежест и болка в краката и ако са възникнали трофични язви, те бързо ще се излекуват.

Склеротерапията е два вида:

  1. Ехосклеротерапия. Тази операция се използва, ако диаметърът на засегнатите вени е достигнал 1 cm или повече. Първо вените се изследват с помощта на специално устройство - дуплекс скенер, след което се прави пункция под негов контрол, след което във вената се инжектира склерозант. Тази процедура ви позволява да намалите диаметъра на засегнатия съд и да възстановите нормалния кръвен поток през него..
  2. Склеротерапия с пяна. Най-безопасният и безболезнен вид склеротерапия. В засегнатия съд се инжектира специална пяна, която го изпълва и спира кръвообращението вътре в този съд.
За максимален ефект обикновено се извършват няколко процедури за склеротерапия. След него почти няма рецидиви на разширени вени.

За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеото:

Лазерна коагулация

Операция за премахване на разширени вени по краката с лазер се счита за най-модерния начин за борба с разширените вени и помага при 90% от пациентите да се елиминират патологичните разширени вени. По време на тази процедура не се правят разрези на тъкани, което избягва козметичните дефекти.

През пункция в кожата се вкарва лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхно действие болният съд се разтваря. Този метод се характеризира с малък брой рецидиви - повтарящи се случаи на образуване на разширени вени се наблюдават само при 5% от пациентите.

Подобно на лазерната коагулация, методът за лечение на разширени вени е радиочестотната заличаване. Същността на метода се крие във въздействието върху болната вена на микровълните, което загрява съда, карайки го да се "заварява". Този метод на лечение се счита за най-лесния и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи..

Как да направите операция за премахване на разширени вени по краката с лазер, вижте видеото:

Възможни последици и състояние в следоперативния период

Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, вървят добре и причиняват всякакви усложнения в много редки случаи..

Най-голямата вероятност от усложнения и труден ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. В областта на отстранената вена могат да се появят хематоми, а понякога от разрезите може да изтече кръв, тъй като други вени са наблизо.

Някои пациенти могат да имат температура 2-3 дни след операцията. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата..

Ако има много натрупана кръв, по вените могат да се образуват бучки, които са болезнени на допир. Ако кожата над бучките е придобила червеникав оттенък, тогава е започнало бактериално възпаление. В този случай е необходима спешна хоспитализация..

Други възможни усложнения след операцията включват:

  • Изтръпване на кожата, болка. Те се появяват, ако нервните окончания са били повредени по време на операцията. С течение на времето болката ще изчезне и чувствителността на кожата ще се възстанови.
  • Синини. Образува се по време на флебектомия, тъй като това е доста травматична операция. След известно време, обикновено не повече от месец, те напълно изчезват. При минимално инвазивно лечение (склеротерапия или лазерна коагулация), натъртвания почти никога не остават.
  • Подуване. Те могат да се появят, ако пациентът не спазва предписанията на лекаря в следоперативния период - той се движи много, не носи специални дрехи или се излага на големи физически натоварвания.
  • След операцията повечето пациенти са неактивни. Поради физическо бездействие може да възникне такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да правите специални упражнения, да спазвате диета и да приемате лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Курантил, Хепарин или Аспирин.

    Рехабилитация след отстраняване на разширени вени на долните крайници

    Спазването на показанията на лекаря в следоперативния период е най-важната част от лечението и профилактиката на рецидив на разширени вени. Повечето пациенти се съветват да:

    1. Увийте плътно крака с еластична превръзка.
    2. Носете специално компресионно бельо - високи до коляното или чорапогащи.
    3. Не вдигайте тежести над 10 кг през първите шест месеца след операцията.
    4. Занимавайте се със спорт с умерена физическа активност - ходене, плуване, колоездене.
    5. Контролирайте телесното тегло, ако имате проблеми с наднорменото тегло.
    6. Ежегодно приемайте курс на венотонични лекарства - например Detralex.
    В рамките на 3 дни след операцията на пациентите е строго забранено да пушат и да пият алкохол, да правят слънчеви бани, да вдигат тежести, да шофират и да вземат горещи вани.

    Ако се появи болка в оперирания крак, може да помогне лек масаж, който може да се направи самостоятелно..

    Препоръки за предотвратяване на рецидив

    Дори ако операцията за елиминиране на разширени вени е била проведена успешно, винаги съществува риск от повторно развитие на заболяването. За да сведете до минимум вероятността от рецидив, трябва да следвате превантивни мерки:

    • водете активен начин на живот - занимавайте се със спорт, често се разхождайте на чист въздух;
    • в седнало положение трябва да се уверите, че стойката е равномерна, не поставяйте единия крак на другия, тъй като това води до нарушен венозен кръвен поток;
    • борба с наднорменото тегло;
    • пийте кафе и чай в умерени количества;
    • правете гимнастика на краката всяка сутрин;
    • откажете се от прекалено тесните и тесни обувки и дрехи.

    Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията ще трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на тялото ви и да се елиминира вероятността от повторно развитие на болестта.

    Видове операции за премахване на разширени вени и възможни последици

    Разширени вени или разширени вени, тези формулировки във флебологията означават патология, придружена от модификация, т.е. деформация на вените. Съдовете, транспортиращи кръвта до сърцето, се разширяват, удължават, стените им изтъняват и се нарушава функцията на венозните клапи.

    Ако първият стадий на разширени вени се лекува много ефективно с консервативни методи, тогава прогресията на болестта до етапи 2 и 3 може да бъде излекувана само чрез операция, лекарствата и други методи могат само да спрат прогресията на патологията. Тази статия ще се фокусира върху основните хирургични методи за лечение на разширени вени, особеностите на тяхното изпълнение и др..

    Показания за операция

    С оглед на факта, че на първия етап от развитието на разширени вени, хирургическата интервенция е изключително рядка поради липса на нужда, много важен фактор са показанията за операцията. Решението се основава на данните, получени по време на подробната диагностика на кръвоносните съдове, и се взема от пациента заедно с лекаря.

    Флебологът е длъжен да говори за рисковете от предложената операция, продължителността и нюансите на рехабилитация след операция, които впоследствие се извършват само със съгласието на пациента.

    По отношение на самите показания е необходима операция при разширени вени в такива случаи:

    • Патологично разширение и последваща деформация на чисто сафенозните вени от втора степен на тежест и по-висока.
    • Обширни форми на разширени вени, заболяването засяга не само подкожната, но главно дълбоките вени или деформацията на съдовете се простира върху твърде голяма част от долните крайници.
    • Има сериозно нарушение на кръвообращението, придружено от утежняващи застояли кръвни процеси.
    • Тежки форми на подпухналост, синдром на болка с висока степен на интензивност, придружен от отчетливи външни (естетични) признаци на разширени вени.
    • Образуването на трофични язви по кожата или подкожните хематоми поради нарушаване на целостта на съдовете;
    • Прогресиране на патологичния процес до запушване на венозни съдове и развитие на остра форма на тромбофлебит.
    • Липса на положителна динамика в хода на консервативното лечение, тоест когато лекарствата и другите методи за справяне с разширени вени са безсилни.
    Операция за разширени вени

    Ограничения и противопоказания за операцията

    За съжаление, дори при развитието на тежки форми на разширени вени, придружени от усложнения и тежка клинична картина, не винаги е възможно пациентът да се подложи на операция..

    Съществуват редица противопоказания, които, ако не изключват напълно възможността за хирургическа интервенция, са принудени да отложат операцията за определен период от време:

    • Исхемична болест на сърцето - в този случай е необходимо да се проведе по-цялостен цялостен преглед.
    • Същото се отнася и за хипертония от степен 3..
    • Активни инфекциозни и възпалителни процеси в тялото - преди да извършите операция за лечение на разширени вени, трябва да се справите с инфекцията или да премахнете възпалението.
    • 2 и 3 триместър на бременността - за бременни жени е по-добре да отложат всякакви хирургични процедури, докато жената не роди. Изключение правят само случаите, когато съществува сериозна опасност за живота на майката или детето и операцията може да помогне.
    • Кожно заболяване в зоната на операцията за борба с разширени вени. Говорим за екзема, различни форми на дерматоза и т.н..
    • Съществуват и определени възрастови ограничения, разбира се, за по-възрастните хора. В някои случаи старостта, както и съпътстващите сенилни заболявания, увеличават риска от следоперативни усложнения или застрашават живота на човек на операционната маса..

    Хирургични методи за разширени вени

    Ако въпреки това лекарят въз основа на извършената диагностика и след преглед на пациента е сигурен в необходимостта от хирургическа интервенция, остава да избере най-подходящия и ефективен метод в зависимост от степента на прогресиране на разширените вени и редица други фактори. За да разберем какви са операциите и в какви случаи се извършват, ще разгледаме най-ефективните методи за хирургично лечение на разширени вени..

    Комбинирана флебектомия

    Пълноценна операция, която се извършва под обща анестезия и може да продължи до 2 часа, в зависимост от сложността на задачата. Флебектомията може да се използва за лечение на началните форми на разширени вени, но по-често този метод се използва в напреднали случаи, когато заболяването е сериозно прогресирало.

    По време на операцията хирургът прави разрез с дължина до 2 сантиметра, ако операцията се извършва в областта на глезена или до 5 сантиметра, когато се прави операция на по-голяма площ, например в слабините. Често тези разрези са плитки, тъй като се отстраняват главно повърхностни вени..

    Принципът на операцията е да се лигира анастомозата на съда с последващо отстраняване на частта от вената, засегната от разширени вени. Също така, по време на операцията, хирургът може да коригира венозните клапи, за да възстанови нормалния кръвен поток..

    След приключване на операцията върху разрезите се нанасят козметични шевове, прави се превръзка и върху оперираната зона се поставя еластична превръзка, за да се предотврати кървенето.

    Флебектомия - операция за отстраняване на вени

    Минифлебектомия

    По време на тази процедура се извършва и изрязването на засегнатата област на вената, но мащабът на операцията е по-малък, по-скоро може да се счита за чисто козметичен. Изводът е, че лекарят прави малка пункция на кожата, чрез която изважда част от вената, която трябва да бъде изрязана. Подобна операция се извършва главно на малки съдове, а нейните предимства са безболезненост (поради локална анестезия) и минимален период на възстановяване..

    Склеротерапия

    Сравнително млада техника, минимално инвазивен метод, който се слави с ефективността си, както и с липсата на болезнени усещания поради същата локална анестезия и практически отсъстващ период на рехабилитация.

    Процедурата включва въвеждане на специално вещество в лумена на вената - пенлив склерозант. Това вещество води до срутване на стените на съда с последващото им залепване. В резултат на това вената престава да участва в процеса на кръвообращението, постепенно се решава и се заменя със съединителна тъкан.

    Методът на склеротерапията се използва главно за елиминиране на малки повърхностни съдове, както и за избавяне от така наречените "паякообразни вени".

    Лазерна коагулация

    Най-модерният и, според уверенията на много експерти, ефективен начин за справяне с разширените вени. Нейната същност се крие във факта, че лазерен световод се вкарва във венозния лумен през отвор от само 2 мм. Когато последният се активира, той започва да излъчва лазерни вълни, температурата се повишава вътре в съда и когато лазерът се отстранява, стените на вените се срутват и залепват. Впоследствие съдът изчезва сам, замества се от съединителна тъкан.

    Разбира се, основното предимство на такава процедура е почти пълната липса на видими лезии по кожата, както и липсата на необходимост от рехабилитационен период..

    Възможни последици

    Дори и най-нежната операция оставя определени следи и може да доведе до последствия. На първо място, това се дължи на факта, че анатомичният компонент на тялото е премахнат - пълноправен съд. Разбира се, при комбинирана флебектомия подобни последици могат да бъдат много по-сериозни от няколко натъртвания след лазерна коагулация..

    Помислете за най-основните последици, които периодично възникват след определен вид хирургично лечение:

    1. При елиминиране на разширени вени с помощта на минимално инвазивни методи, с изключение на отстраняването на съда, съществува риск от рецидив. Този риск е минимален само по време на лазерна коагулация, само 5%.
    2. Изгаряния - възникват след операции, по време на които е приложено термично излагане.
    3. Кървене - може да започне след всякакъв вид интервенция, но по-вероятно след флебектомия.
    4. Известни са и случаи на увреждане на нервите, но този фактор се отнася изключително до нивото на професионализъм на хирурга.

    Процес на рехабилитация

    Във всеки от описаните случаи се изисква рехабилитация, т.е. възстановяване след операция, но ако след коагулация този процес отнема само няколко дни, след комбинирана флебектомия може да отнеме няколко седмици. За да може възстановяването да премине гладко и бързо, е важно да се придържате към прости препоръки:

    1. Следвайте внимателно всички съвети на Вашия лекар.
    2. Носете компресионни дрехи или еластични бинтове.
    3. Ако са настъпили разрези, е важно да изчакате те да заздравеят..
    4. След изрязването на разрезите е важно да се възстанови физическата активност, упражняващата терапия и редовните разходки ще помогнат за това..
    5. Ако Вашият лекар е предписал някакви лекарства, вземете ги в съответствие с тези инструкции..
    6. Също така е полезно след операция и за профилактика на разширени вени да посетите масажист.
    7. Поне 2-3 месеца не се излагайте на сериозни физически натоварвания.

    Ако операцията е преминала добре и пациентът е изпълнил изцяло инструкциите на лекаря за възстановяване, вероятността от благоприятен изход е много висока. В повечето случаи разширените вени могат да бъдат излекувани, но това не означава, че болестта не може да засегне други съдове. Поради тази причина профилактиката на разширените вени винаги трябва да се извършва, ако е имало случаи на развитие на тази патология..

    Венозна хирургия: видове, подготовка, рехабилитация

    Съдържанието на статията

    • Какво може да се постигне с операция за отстраняване на вени?
    • Видове операции
    • Флебектомия на вените: ходът на операцията
    • Лазерна операция на вени
    • Склеротерапия
    • RF работа
    • Подготовка за операция на вените
    • Противопоказания за операция на вените
    • Възстановяване след операция на вени
    • Препоръки за рехабилитация
    • Последици и усложнения след операция

    Изборът на оптимален начин за справяне с разширени вени е спешен проблем, пред който са изправени пациентите и флеболозите. В ранните етапи от развитието на патологията се използват предимно консервативни методи на лечение, които правят възможно запазването на разширените вени. Ако обаче тази техника се окаже неефективна, единственият подходящ вариант, който може да промени ситуацията към по-добро, е операцията за отстраняване на вените на краката. Хирургичната интервенция е най-радикалният метод за справяне с разширени вени, тъй като отдалечените области на увредени съдове просто не могат да променят разширените вени отново.

    Видове операции на вени на крака

    В тази статия ще разгледаме видовете операции за премахване на вени с разширени вени, които съвременната съдова хирургия може да предложи: техните характеристики, плюсове и минуси, характеристики за подготовка и изпълнение, както и рехабилитация и възможни усложнения..

    Какво може да се постигне с операция на вени на крака?

    Хирургичната интервенция при разширени вени е насочена към решаване на следните проблеми:

    Елиминиране на рефлукса - патологичен рефлукс, причинен от отказ на венозна клапа.

    Премахване на разширени вени. Препоръчва се, ако вената е претърпяла сериозна трансформация и няма надежда за възстановяване на нормалния кръвен поток в нея. В този случай участъкът на съда, който е засегнал разширените вени, се отстранява и кръвта от него се преразпределя през здрави вени..

    Борба срещу козметични дефекти. Тъй като CVI (хронична венозна недостатъчност) и разширени вени, причинени от нея, не променят по най-добрия начин външния вид на долните крайници, операцията трябва да бъде насочена, inter alia, към премахване на естетическите дефекти.

    Операция на вена на крака

    Видове венозни операции

    Видовете хирургични интервенции, които съвременната ангиохирургия може да предложи за борба с разширени вени, са разделени на две групи:

    Операции, насочени към механична резекция на разширени вени, засегнати от разширени вени с последващото им лигиране.

    Операции, свързани с термично или химическо излагане на разширени вени.

    Изборът на най-подходящата операция на вена на крака зависи от етапа на развитие на патологията, възрастта и общото здравословно състояние на пациента и целите, които се преследват по време на процедурата..

    Ултразвукова диагностика на вените

    Флебектомия на вените на долните крайници: ходът на операцията

    Комбинираната флебектомия (венектомия) е „златният стандарт“ в хирургичната практика за лечение на разширени вени.

    Операцията има няколко разновидности, всяка от които е кръстена на своя изобретател: флебектомия според Бебкок, според Нарат, според Мюлер, според Троянов-Тренделенбург, които се извършват под местна (с обширни съдови лезии - под обща) анестезия..

    Въпреки разликите, всички тези операции за отстраняване на вените на краката имат едно общо нещо: те включват извършване на разрези или пробиви в кожата с дължина от 1 mm до 5-6 cm, чрез които ангиохирургът издърпва засегнатата вена на повърхността с помощта на специални куки. Вените се изрязват, връзват и отстраняват, след което върху кожата се нанасят конци или специална мазилка. Тази операция за премахване на разширени вени на краката е високо ефективна и ви позволява да постигнете положителни резултати при лечението на венозна патология..

    Флебектомия на вените на краката

    Лазерна операция на вени

    С развитието на медицината в арсенала на съдовите хирурзи започнаха да се появяват по-модерни и по-малко травматични методи за извършване на операция за отстраняване на вени в сравнение с класическата хирургическа интервенция. С тяхна помощ е възможно да се намали времето на процедурата, да се сведе до минимум следоперативните белези и също така да се намали вероятността от усложнения и странични ефекти. Един от тези методи е лазерна хирургия на вените на долните крайници (ендовенозна, ендовазална или ендоваскуларна лазерна коагулация).

    В кухината на засегнатия съд се въвежда специален лазерен световод, който загрява стените на кръвта и вените. Под въздействието на висока температура до 120 градуса стените на съда се слепват, в резултат на което кръвта спира да тече в тази част на кръвоносната система.

    Операцията за отстраняване на вени с лазер е слабо травматична, дава добър козметичен ефект (след нея няма видими белези и белези по кожата), не изисква продължителна хоспитализация. Трябва обаче да се има предвид, че тази техника не е подходяща за лечение в късните стадии на разширени вени, когато диаметърът на вените е значително увеличен и има варици; за тяхното отстраняване ще е необходима традиционна хирургическа интервенция..

    Крака след операция на вени

    Склеротерапия

    Това е поредната модерна операция за отстраняване на вени, която ви позволява да постигнете забележими резултати с минимална травма. В лумена на разширения съд се инжектира склерозант - специална течност или пяна, която слепва стените на засегнатата вена. Провеждането на курс на склеротерапия ви позволява да постигнете бърз козметичен ефект без белези, което го прави много популярен. Тази процедура обаче е подходяща само за началния стадий на разширени вени, както и телеангиектазии.

    Склеротерапия на вените на долните крайници

    Радиочестотна операция на вени

    RFA (радиочестотна заличаване) е ефектът върху засегнатите области на съдовете от радиосигнали с определена честота, водещ до нагряване на стените на вените, разрушаване на ендотела и последващо запечатване на съдовия лумен. Процедурата е минимално инвазивна и не изисква хоспитализация.

    Подготовка за операция на вените

    Преди операцията е необходимо да се извършат подготвителни мерки: ултразвук на вените на долните крайници, клиничен кръвен тест и коагулограма. В навечерието на процедурата трябва да обръснете крака си, без да използвате кремове, гелове или друга козметика..

    Как се прави операция на вените: видео

    Доктор-хирург А.В. Красилников за операцията на вените Въпрос към лекаря

    Противопоказания за операция на вени на крака

    Тези хирургични интервенции не се препоръчват по време на бременност, със сериозни ендокринни и сърдечно-съдови патологии, по време на обостряне на хронични заболявания, при наличие на инфекциозни и възпалителни процеси на краката.

    Възстановяване след операция на вени

    Продължителността на периода на възстановяване зависи от броя на отстранените вени, общото здравословно състояние на пациента и спазването на препоръките на флеболога..

    В зависимост от вида на операцията, може да се препоръча ограничена активност на пациента по време на възстановяване. Например, след лазерна коагулация и склеротерапия можете веднага да станете и да се движите, след склеротерапията трябва да ходите около час, докато комбинираната флебектомия изисква определен период на ограничена подвижност.

    Възстановяване на крака след операция за отстраняване на вени

    Препоръки за рехабилитация след операция на вена на крака

    За да се намали рискът от рецидив и усложнения след операцията, има някои ограничения и препоръки, които трябва да се спазват:

    Носете плетка с подходящо ниво на компресия. Чорапогащи или чорапи след операция на вените са предпоставка за нормално възстановяване на притока на кръв в долните крайници.

    Коригирайте натоварването на краката. Тук е важно да изберете „златната среда“: за да се избегне както пълна неподвижност, така и продължително стоене, седене, бягане.

    Не вдигайте тежести (по време на периода на възстановяване максимално допустимото тегло е до 5 кг).

    Не вземайте гореща вана, не вземайте парна баня или сауна, избягвайте известно време контакт с кожата в областта на отдалечени вени от пряка слънчева светлина.

    Носете широки панталони или поли, отказвайте тесни, неудобни обувки (особено на токчета).

    Вземете лекарства, предписани от Вашия лекар. Най-често се предписва прием на венотоници, антикоагуланти, антиоксиданти.

    Последици и усложнения след операция на вени

    Всяка хирургическа интервенция може да има нежелани последици и хирургията на вените на долните крайници не е изключение. Потенциалните усложнения включват следното:

    Рецидиви на разширени вени. Ако първопричината за разширените вени не бъде отстранена, има голяма вероятност болестта да се върне отново. Ето защо, в допълнение към операцията на вените на краката, е необходимо да се извърши цялостно лечение на патологията и да се премахнат провокиращите фактори.

    Повишаването на температурата. Леко повишаване на локалната температура в областта на отстранените вени е нормално в следоперативния период. Също така за 1-2 дни след края на процедурата общата телесна температура може да остане на субфебрилни нива..

    Хематоми. Натъртване след операция на вените е често усложнение след отстраняване на вените. Причинява се от перфорацията на съда. Малките хематоми обикновено изчезват без допълнително лечение в рамките на няколко седмици. Ако обаче имате голяма болезнена синина, която не изчезва за около 2 седмици, докладвайте за това на вашия флеболог..

    Нарушения на пигментацията. Обезцветяването на кожата на мястото на операцията обикновено продължава няколко седмици и след това отзвучава. Трябва да се има предвид, че хиперпигментацията е много често усложнение след склеротерапията..

    Нарушена пигментация на кожата след операция като страничен ефект

    За да избегнете тези неприятни явления, не пренебрегвайте медицинските препоръки, не забравяйте да носите компресионни трикотажни изделия и да приемате лекарства, препоръчани от флеболог. В допълнение към лекарствата, предписани от Вашия лекар, можете да използвате продукти от венотоничната линия Normaven®: Крем за крака и тонер. Те съдържат активни съставки, които имат благоприятен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове: екстракти от кестен, хамамелис, месарска метла, зелен чай, витамини, пантенол, ментол и други полезни съставки. В резултат на редовното използване на тези средства се наблюдава намаляване на съдовия модел на краката, подпухналостта и чувството за тежест изчезват..

    1. Садриев О.Н., Калмиков Е.Л., Гайбов А.Д., Иноятов М.С. Рецидив на варикозна болест след флебектомия // Руски медицински и биологичен бюлетин на името на академик И.П. Павлова. - 2016. - No1. - С. 86-90.
    2. Литински А.В., Поляков П.И., Горелик С.Г. СЪВРЕМЕННИ ПРОБЛЕМИ НА ВАРИКОЗАТА НА ДОЛНИТЕ КРАЙНИЦИ (ЕПИДЕМИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ) И НЕЙНИТЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИ ЛИЦА НА СТАРОСТРАННИ ГРУПИ // Научен бюлетин на Белгородския държавен университет Серия: Медицина. Аптека. - 2012.
    3. Staver E.V., Potapov M.P. ПРИЧИНИ НА ВАРИКОЗАТА ВАРИКОЗНА БОЛЕСТ НА ЛОЗИТЕ НА ДОЛНИТЕ КРАЙНИЦИ // Съвременни проблеми на науката и образованието. - 2012. - No1.
    4. Руски клинични насоки за диагностика и лечение на хронични венозни заболявания на долните крайници. Флебология. 2009 г.
    5. Флебология: Ръководство за лекари / Савелиев Б.К., Гологорски В.А., Кириенко А.И. и други: Изд. Пр.н.е. Савелиев. М.: Медицина. 2001 г.
    6. Клинична флебология / Под редакцията на Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко - М.: DPK Press, 2016. - 256 с.

    За точна диагноза се свържете със специалист.

    Как се прави операцията за отстраняване на вени на крака?

    Разширените вени в ранен стадий обикновено се повлияват добре от медикаментозно лечение. Но ако болестта е започнала или ако хапчетата все още не са ефективни, трябва да прибегнете до помощта на съдови хирурзи.

    Нека разберем как да извършим операция на вените на краката, струва ли си да се страхуваме от нея и какво да правим след.

    Когато операцията е от съществено значение

    Разширените вени са сериозно и за съжаление много често заболяване. Особено в съвременния свят, със заседналия начин на живот, неблагоприятната екология и генетичните заболявания.

    Разширените вени са заболяване на вените, свързано с отслабване на вътрешните клапани и венозните стени.

    Потокът на кръв във вените се забавя, настъпва стагнация, която кара стените да се разтягат.

    Поради това вените започват да се показват през кожата..

    Изглежда много грозно, но не е най-лошото нещо. Възможните усложнения са много по-лоши:

    • болки и крампи в краката;
    • тромбофлебит.
    • трофични язви;

    За да се избегнат тези усложнения или да се предотврати тяхното развитие, те извършват операция за разширени вени на краката.

    В какви случаи е предписана операция за отстраняване на вените на краката? Има няколко възможности за хирургическа интервенция.

    1. Силна тежест в краката, подуване, умора.
    2. Разширени разширени вени.
    3. Тромбофлебит.
    4. Трофични язви.

    Дали да се направи операцията

    Много хора се страхуват от каквато и да е операция, но тук премахването на вените на краката дори звучи страшно. Веднага възникват много въпроси и притеснения. И най-важното - как кръвта ще продължи да се издига до сърцето, ако се отстранят вените? Всъщност се отстраняват само повърхностни вени, докато до 90% от кръвния поток преминава през вътрешните, по-силни и не са склонни към разширени вени..

    Преди да се съгласите на операция при разширени вени, все пак трябва да прецените плюсовете и минусите.

    Важно! Ако все още имате някакви съмнения, не се колебайте да задавате въпроси на Вашия лекар, той ще обясни всичко, ще разкаже и покаже.

    Съвременната медицина достигна ниво, при което премахването на вените е напълно безопасно.

    Освен това правилно извършената операция гарантира пълно елиминиране на разширените вени..

    Разбира се, при условие че пациентът спазва всички препоръки на лекаря.

    Ако откажете операция, ще трябва да се задоволите с леко облекчение на състоянието след хапчетата. Освен това протичането на разширени вени е риск от развитие на тромбофлебит. А това вече е смъртоносна болест.

    Вярно е, че има ситуации, в които операцията наистина не си заслужава. Ако състоянието на вените на краката е пренебрегнато, тогава, уви, операцията не може да бъде извършена. Състоянието на вените преди отстраняването се оценява от флеболог и съдов хирург. За да направите това, трябва да направите ултразвуково изследване на вените, външен преглед и кръвен тест.

    Също така, не извършвайте операция, ако пациентът страда от коронарна артериална болест или хипертония. В тези случаи съществува голям риск от усложнения по време на операцията. Кожните лезии, отворените трофични язви и различни кожни заболявания също са противопоказания. Както и инфекциозни заболявания. Първо трябва да се лекуват..

    Важно! За по-възрастни хора и бременни жени от втория триместър операцията също е противопоказана..

    Ако специалистът, след всички изследвания, настоява за операцията, не трябва да отказвате. След операция за премахване на разширени вени по краката, има шанс да се отървете от неприятно и опасно заболяване завинаги.

    Къде да се направи операция на вените

    Особено внимание трябва да се обърне на това къде точно ще правите операцията. По-нататъшното им състояние зависи изцяло от квалификацията на лекаря, в чиито ръце ще попаднат краката ви. Правилно извършеното хирургично лечение на разширени вени на долните крайници е напълно безопасно.

    Днес почти всеки град има възможност да избере клиника и лекар. На какво трябва да обърнете внимание?

    • Оборудване на клиниката. Съвременното оборудване и подходящите лекарства увеличават шансовете за успешен резултат.
    • Квалификация на лекар. Не се колебайте да попитате къде и как е бил обучен специалистът, проверете всички дипломи и сертификати.
    • Прегледи на пациенти. Интернет ни дава възможност да се запознаем с реалните и най-разнообразни отзиви на пациенти за клиниката и за лекаря.

    Как протича операцията

    Има няколко различни техники за хирургично отстраняване на вени..

    Директната хирургия е най-доказаният, дълго тестван, но в същото време най-радикалният метод.

    Хирургът прави два разреза на крака: в слабините и глезена.

    Допълнителни, по-малки разрези се правят в областта на основните венозни възли. Чрез тези разрези вената се изрязва..

    Самата операция отнема около 2 часа. Може да се извършва както под местна, така и под обща анестезия. Тънък проводник се вкарва през разрез в слабините - венозен екстрактор, който премахва вената. След края на операцията разрезите се зашиват внимателно. Основното предимство на този метод е, че дори голяма вена с много широк лумен може да бъде премахната по този начин..

    Важно! Пациентът може да стане на крака вече 5 часа след операцията.

    Понякога не е необходимо да се премахва цялата вена, достатъчно е да се отървете от засегнатата част от нея. В този случай се извършва минифлбектомия. Правят се два малки разреза в областта на засегнатата област на вената и чрез тях тази област се отстранява.

    Какво да правим след операция на вени? Следвайте всички препоръки на лекаря. Те са много индивидуални и до голяма степен зависят от степента на пренебрегване на заболяването, индивидуалните характеристики и съпътстващите заболявания..

    Склеротерапия

    Това е един от най-новите методи за справяне с разширени вени. Основното му предимство пред директната операция е липсата на разрези. Склеротерапията на вените на долните крайници се извършва с помощта на спринцовки с тънка игла.

    Във вената се инжектира склеротант. Под негово влияние вътрешните слоеве на съда се разрушават, а средните просто се залепват. В резултат на това съдът просто пада от кръвообращението..

    Внимание! В рамките на 1-2 дни ще забележите как увредената вена изчезва.

    След такава операция пациентът се опомня много по-рано. В рамките на час той може да стане и да се придвижи сам. В допълнение, склеротерапията е по-малко вероятно да развие хематоми на мястото на инжектиране..

    Лазерно отстраняване на вени

    Друг иновативен метод е лазерната хирургия. В този случай се правят и малки пункции, чрез които във вената се вкарва лазерен светодиод..

    Той загрява стените на кръвоносните съдове и ги слепва. В същото време всички микроорганизми умират под въздействието на температури, което намалява вероятността от инфекция..

    Ефектите от лазерното отстраняване на вените на краката са минимални. Тази процедура може да се направи буквално на път за вкъщи след работа и на следващия ден вече да се върнете на работа..

    Важно! Недостатъците включват ниска наличност: процедурата е скъпа и не всяка клиника разполага с необходимото оборудване.

    Рехабилитация и възможни последици

    Следоперативният период след операция на вена на крака трае само няколко часа. И колкото по-скоро пациентът започне да движи краката си, да ги огъва, да се обръща, да ги повдига, толкова по-кратък ще бъде. И колкото по-малък е рискът от усложнения след операция на вените на долните крайници.

    Необходимо е от самото начало да се стимулира притока на кръв в останалите съдове, да се насърчи бързото покачване на кръвта към сърцето. За да направите това, можете също да поставите краката си върху възглавница, така че краката да са над нивото на сърцето..

    Периодът на рехабилитация след операция за отстраняване на разширени вени на долните крайници може да продължи около два месеца. По това време е необходимо да се носят компресионни трикотажни изделия, избрани от специалист.

    Както вече споменахме, препоръките след операция при разширени вени са много индивидуални. Все пак могат да се направят някои обобщения. В допълнение към носенето на компресионно бельо е важно:

    • променете начина си на живот на по-мобилен. Без това разширените вени рано или късно ще се върнат;
    • отслабнете, ако сте с наднормено тегло;
    • правете специални упражнения за укрепване на мускулите на краката;
    • спазвайте диета при разширени вени;
    • пийте лекарства за разширени вени.

    Последиците от флебектомия обикновено са минимални. Хематомите могат да се появят в областта на разрези или пробиви, но като правило те бързо се разтварят. Някои хора, които са склонни към свръхрастеж на съединителна тъкан, могат да образуват белези на мястото на разреза. Ако знаете тази функция зад себе си, по-добре изберете по-малко травматичен метод..

    След операция за отстраняване на вена на крака са възможни уплътнения и болки. Това се случва много рядко, но се случва понякога. В този случай трябва спешно да се консултирате с лекар..

    Как да премахнете вените с разширени вени?

    Разширените вени са заболяване, което изтънява съдовете на долните крайници поради прекъсвания в кръвния поток. Ако не беше възможно да се постигне желаният ефект с терапевтични и лекарствени методи, тогава премахването на вената вероятно ще помогне за излекуване на разширени вени.

    Ирина, 32 години: "Как се отървах от паяковите вени за 2 седмици + СНИМКИ"

    1. Кога се налага операция?
    2. Когато операцията не е разрешена?
    3. Как да се подготвим за операция?
    4. Видове операции
    5. Метод на флебектомия
    6. Метод на склеротерапия
    7. Метод на лазерна коагулация
    8. Метод на радиочестотната хирургия
    9. Метод за обработка с пара
    10. Предимства на оперативните методи
    11. Как протича възстановителният период?
    12. Възможни усложнения
    13. Превантивни действия

    Кога се налага операция?

    Подобна процедура се провежда за различни показания. Състоянието на пациента се определя от флеболог. По принцип се назначава, когато проблемът вече е навлязъл в напреднала фаза, както и в такива случаи:

    Лазерно лечение на разширени вени на краката

    • ако са възникнали усложнения след разширени вени;
    • когато признаци на заболяване се появяват по-често, което води до страданието на пациента;
    • обширни разширени вени;
    • има проблеми в кръвния поток на съдовете;
    • възникват трофични язви и тромбофлебит;
    • разширените вени са придружени от прекомерна умора и силен оток, развиващ се по краката.

    Операцията, която е предписана при разширени вени, е безопасна, извършва се с помощта на иновативни техники. Следователно, рискът от усложнения е нисък и тялото не се нуждае от значително преструктуриране..

    Когато операцията не е разрешена?

    Въпреки че операцията за отстраняване на вени при разширени вени дава добра прогноза и се извършва с ефективни методи, все още има редица фактори, наличието на които е противопоказание за операция:

    Премахване на флебектомия на разширени вени

    1. Дълбока венозна тромбоза на долните крайници.
    2. С появата на възпалителни процеси на краката, включително еризипела и екзема.
    3. Сърдечни заболявания и инфекциозни заболявания.
    4. 2 и 3 триместър на бременността.
    5. Напреднала възраст.

    Как да се подготвим за операция?

    Преди операцията лекарят предписва определени изследвания, резултатите от които ще помогнат да се избере правилният начин за премахване на вените.

    Ирина, 32 години: "Как се отървах от паяковите вени за 2 седмици + СНИМКИ"

    Такива изследвания включват:

    • ултразвуково изследване на вените (доплерография);
    • ядрено-магнитен резонанс за откриване на кръвни съсиреци;
    • дуплексно сканиране;
    • лабораторен кръвен тест.
    Преди операцията лекарят предписва определени изследвания

    Видове операции

    Има няколко вида операции, използвани при разширени вени. За да избере подходящата операция, флебологът взема предвид тежестта на патологията, състоянието на пациента, наличието на допълнителни заболявания, състоянието на повърхността на кожата, резултатите от изследванията.

    Следните видове хирургическа интервенция се използват най-често, когато е необходимо да се премахнат вените с разширени вени:

    • флебектомия;
    • склероза;
    • лазерна коагулация;
    • радиочестотна хирургия;
    • обработка с пара.

    Нека разгледаме тези техники по-подробно.

    Методи за лечение на разширени вени по краката

    Метод на флебектомия

    Този тип операция се счита за класическа и призната за най-ефективна, поради което се използва по-често от други. С този метод разширените вени се отстраняват чрез разрези на повърхността на кожата. Премахнете само онези части от вените, където има повреда.

    Ирина, 32 години: "Как се отървах от паяковите вени за 2 седмици + СНИМКИ"

    Флебектомията се използва от много дълго време и следователно всички действия за нейното провеждане са изключително разработени. Продължителността на операцията е 1-2 часа. Пациентът е в болница само един ден.

    В повечето случаи флебектомията се извършва в комбинация, като се използват няколко техники..

    1. Кросектомия. Малки разрези се правят на кръстовището на разширената сафенозна вена или над кръстовището на долната част на крака. Разрезите не се виждат след операцията. Тази техника се използва по-често при вторични операции при разширени вени..
    2. Сейфнектомията (методът на Бабкок) е техника, която включва лигиране и прерязване на главната вена чрез разрез близо до слабините. Вената се отваря, меките тъкани се отделят от нея. Използва се за напреднали стадии на заболяването.
    3. Оголването включва лигиране на вена с последващо замразяване до хирургически инструмент и изваждането му. Оголването може да бъде пълно или частично. Този метод принадлежи към минимално инвазивни хирургични интервенции. Всички действия се извършват чрез пункция в повърхностните тъкани, поради което няма нужда от зашиване.
    4. Микрофлебектомия. Неговата разлика от класическата флебектомия в достъпа до вената, която при този метод се извършва чрез пробиване на кожата.
    5. Ендоскопската дисекция се извършва с помощта на сонда, въведена във вените и след това изрязване на засегнатата част на съда. Този метод се характеризира с малък брой възможни усложнения..
    Страничните разширени вени се отстраняват чрез 1-2 мм дълги кожни пункции с помощта на специални инструменти (куки Varadi)

    Метод на склеротерапия

    С тази техника вътрешната повърхност на вените се залепва с помощта на вещество, наречено склерозан, което се използва за запълване на вената. По-късно такъв залепен съд се превръща в белези. Това е минимално инвазивен метод, който е ефективен не само при разширени вени, но и при варикоцеле.

    Този метод се извършва по следните начини:

    • ехосклеротерапия, когато съдовете са слепени, като се правят инжекции със склерозант;
    • Техника на склерозиране на пяна, когато венозната кухина се запълва с пяна, което кара стените да се слепват.

    Метод на лазерна коагулация

    Премахването на вена в крака с разширени вени по този метод се извършва без разрези. Чрез малка пункция в кожата, лазерният лъч, като че ли, запечатва засегнатата част на вената. Този метод се е утвърдил като най-ефективен поради липсата на странични реакции. Също така, след лазерна коагулация практически няма повторение на симптомите на заболяването..

    Ирина, 32 години: "Как се отървах от паяковите вени за 2 седмици + СНИМКИ"

    Този метод не изисква зашиване, оперираният пациент се изписва от болницата след няколко часа.

    Лазерната техника се използва за лечение на малки вени (с диаметър до 1 mm). Освен това няма риск от инфекция по време на процедурата.

    Метод на радиочестотната хирургия

    Ако при диагностициране на разширени вени, операцията за отстраняване на вена на крака с помощта на лазерния метод не е показана за пациента, тогава се използва радиочестотна хирургия. Посоченият метод не дава отрицателни последици, но цената му надвишава предишните операции.

    Метод за обработка с пара

    Едно от най-новите разработки във флебологията. По време на тази операция парата попада в засегнатата вена, под нейно влияние стените на съда се слепват. Тези мерки са много ефективни при прекомерна извитост на вената..

    Лазерната техника се използва за лечение на малки вени

    Техниката за обработка с пара позволява на пациента да бъде изписан от болницата в рамките на 24 часа. След такава операция по кожата не остават никакви повреди или белези..

    Предимства на оперативните методи

    Лечението на разширени вени чрез премахване на вени на краката с помощта на съвременни хирургични методи има редица положителни аспекти:

    1. Те се правят с минимална намеса в тялото на пациента и засягат малка площ отвън.
    2. Извършва се без обща анестезия.
    3. Минималният период на престой на пациента в болница.
    4. Кратък период на възстановяване.

    Как протича възстановителният период?

    Рискът от рецидив на заболяването или нежелани реакции по време на този вид операция е нисък. Но по време на рехабилитационния период е важно стриктно да следвате инструкциите на лекуващия лекар.

    За да избере подходящата операция, флебологът взема предвид тежестта на патологията

    Основните изисквания, които трябва да бъдат изпълнени след отстраняване на вени с разширени вени, включват следното:

    • носенето на специално бельо, което не позволява на вените да се разширяват;
    • поставяне на стегната превръзка върху засегнатата област (най-добре е да използвате еластична превръзка);
    • посещаване на уроци по физикална терапия, спазване на препоръчаното натоварване. В края на курса на ЛФК продължете да изпълнявате гимнастически упражнения самостоятелно, за да предотвратите стагнация в кръвния поток на краката;
    • използването на антитромбоцитни средства, предписани от флеболог (лекарства за изключване на кръвни съсиреци във вените);
    • носенето на удобни обувки.

    Също така си струва да запомните, че не трябва да вдигате тежести, да позволявате увеличаване на теглото или да пиете алкохол. Трябва да откажете да отидете на сауна, забранено е да шофирате и да извършвате всякаква работа, която включва тежък физически труд.

    Възможни усложнения

    Дори успешната операция не гарантира пълната липса на странични реакции..

    Също така си струва да запомните, че не можете да вдигате тежести, да позволявате наддаване на тегло, да пиете алкохол.

    Възможни прояви след операция за отстраняване на вена на крака с разширени вени:

    1. В случай, че са засегнати нервните окончания, при допир до кожата могат да се появят болезнени гърчове.
    2. Значителни хематоми. Те изчезват в рамките на 1-4 месеца..
    3. На места на пробиви или разрези се усеща уплътнение, което ще изчезне едновременно с хематомите.
    4. Подуване в краката.
    5. Повтарящи се прояви на разширени вени. Има случаи на наследствено предразположение или в нарушение на медицински инструкции.

    За да се избегнат негативни прояви, е необходимо вените и мускулите да се поддържат в добра форма за нормалното функциониране на кръвния поток на долните крайници.

    Превантивни действия

    В случай на неблагоприятна наследственост, когато роднините са диагностицирани с разширени вени или човек е изложен на риск поради други причини, е важно да се вземат превантивни мерки:

    Инжекция срещу разширени вени на краката

    • приемайте редовно витамин С, който укрепва стените на кръвоносните съдове и подобрява характеристиките на състава на кръвта;
    • използвайте лекарства, например "Detralex", "Phlebodia", приемът им трябва да бъде съгласуван с лекаря;
    • използвайте компресионно бельо;
    • физическото възпитание е важно, плуването, ходенето, колоезденето имат добър ефект върху работата на кръвния поток.

    Профилактиката предполага и преход към здравословен начин на живот - трябва да преразгледате диетата си и да се откажете от лошите навици.

    • Предишна Статия

      Fermatron Plus - инструкции за употреба, показания и състав, странични ефекти и аналози

    Статии За Бурсит