Как да приемате колхицин при подагра?

Подаграта е повтарящ се стадий на артрит, който засяга различни стави в резултат на повишени нива на пуринови основи в кръвта. В риск от развитие на подагра са мъжете на средна възраст, които злоупотребяват с протеинови храни, алкохол и заседнал начин на живот.

Подагричният артрит е придружен от изразен синдром на болка в засегнатите стави, подуване и зачервяване на тъканите. Неприятните симптоми могат частично да забранят работоспособността на пациента. Симптоматичното лечение с лекарства против подагра помага за облекчаване на симптомите на заболяването. В тази статия ще разгледаме лекарството за подагра - Колхицин.

Накратко за лекарството

Таблетките колхицин за подагра са изцеждане от растение от широколистното семейство - Colchicum the Magnificent (Colchium), което има способността да потиска активността на пуриновите основи, да забавя метаболизма на левкоцитите на мястото на увреждане на ставите и да транспортира излишната урея от тялото.

Лекарството се предлага под формата на таблетки. Една таблетка съдържа 1 mg активно вещество (C₂₂H₂₅NO₆). В една опаковка производителят предоставя от 10 до 100 таблетки.

Действието на лекарството се дължи на инхибиране на производството на пикочна киселина и левкоцити на мястото на подагра възпаление.

Антимиотичната способност на компонентите на лекарството причинява намаляване на използването на глюкоза и образуването на амилоидни фибрили, както и нормализира работата на клетъчните мембрани на неутрофилите.

Колхицинът може да наруши дишането и провеждането на невронни сигнали, да ускори движението на червата, да повиши кръвното налягане и да понижи телесната температура.

C₂₂H₂₅NO₆ не се свързва с кръвните протеини, абсорбирани в стомашно-чревния тракт, изпратени за синтез до черния дроб, бъбреците и далака, откъдето се екскретират с жлъчка.

Какво се предписва при подагра

Лечението на подагра с Колхицин позволява за кратко време трайно да елиминира синдрома на болката и подуването на тъканите в лезията. Ефектът против подагра се постига чрез намаляване на кристализацията на солите на уреята, потискане на лизозомните ензими и производството на левкоцити, както и изравняване на нормалната киселинност на кръвта.

Най-голямата ефективност на лечението с колхицин се проявява в началния стадий на заболяването.

Максималната концентрация в кръвта и началото на клиничното облекчение достига 8-12 часа след приложението.

Справка! 80% от пациентите наблюдават появата на странични реакции от стомаха и червата много по-рано, отколкото настъпва желаното намаляване на болката.

При дневен прием от 1-2 mg от веществото рискът от повторение на пристъпите на подагра значително намалява.

В допълнение към подаграта, колхицинът може да подобри благосъстоянието на пациентите с диагноза Средиземноморска треска, системни автоимунни реакции и първична AL амилоидоза.

Показания и противопоказания

Лекарството има спазмолитично и противовъзпалително действие при заболявания на ставите и периартикуларните тъкани, както и при автоимунната реакция на организма, метаболитни заболявания. А именно:

Колхицинът не се препоръчва за хора с:

• патологии на стомашно-чревния тракт;
• лезии на централната нервна система, включително гръбначния мозък;
• непоносимост към активните елементи на лекарството;
• заболявания на сърцето, пикочните пътища, чернодробните канали;
• инфекциозни и възпалителни заболявания;
• ранен прием на алкохол.

Лекарството против подагра Колхицин е противопоказано при бременни и кърмещи жени, възрастни хора и деца..

Как да използвам

Колхицинът с обостряне на подагра започва да се приема от появата на първите симптоми и продължава терапията в продължение на 4 дни подред, дори ако клиничните признаци са престанали да притесняват пациента след първата употреба на лекарството.

Колхицин с остър пристъп на подагра през първия ден, пийте по една таблетка три пъти на ден с обикновена вода.

На втория и третия ден - по една таблетка два пъти на ден, на четвъртия - приемайте по една таблетка през нощта.

Ако болката е изразена, тогава за ускоряване на облекчението лекарството се пие по една таблетка с интервал от 2 часа през деня, докато симптомите на подагра се елиминират.

За да се предотвратят пристъпи на подагрозен артрит, трябва да се приема по 1 таблетка Колхицин дневно през нощта в продължение на три месеца. Ограничение - наличието на тофус.

Максималната дневна доза е 8 mg активно вещество, което се равнява на прием на 8 таблетки за 24 часа.

Отзиви

Въз основа на отзивите за това лекарство можем да заключим, че Колхицинът се справя отлично със задачата си - да спаси пациента от болки в ставите с подагра, но е много токсичен агент.

Трябва да се приема изключително по препоръка на Вашия лекар..

Михаил: „Болките в краката след първото приложение на Колхицин изчезнаха след 8 часа, на втория ден вече ходех, без обичайните болки в краката. Сега начинът на употреба на лекарството е както следва. Ако се появи някакъв дискомфорт в ставите - 1 таблетка през нощта. По време на застрашения период по 1 таблетка на 3-4 дни, по 1 таблетка алопуринол на всеки 2 дни. Почти една година без обостряния. "

Елена: „Взех колхицин по указание на лекар. Относно нежеланите реакции мога да кажа, че те са налице и се почувствах от стомашно-чревния тракт, обърнах внимание на факта, че след приема на хапчето ми стана гадно. Но болезненият и възпалителен процес премахва добре. Той задушава черния дроб, стомаха, бъбреците, но това е наистина ефективно лекарство. "

Заключение

Сред средствата против подагра най-мощният е Колхицинът. Няма аналози на него. Лекарството има кумулативен ефект, при продължителна употреба на който пациентът губи остри подагрични пристъпи и рецидиви.

Недостатъкът на лекарството е повишената му токсичност и широк спектър от противопоказания, както и високата му цена. Преди да използвате това лекарство, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за това..

Фармацевтичният препарат "Колхицин" за подагра се използва за предотвратяване на пристъпи на това заболяване, проявяващи се под формата на интензивна болка в ставите, причинена от надценени нива на пикочна киселина. Трябва да се има предвид, че "Колхицин" не е анестетично лекарство, така че е неподходящо да се използва за облекчаване на болезнени симптоми, които не са свързани с подагра. Действието на "Колхицин" е да спре естествените процеси, които причиняват отоци и други симптоми на заболяването.

Какво го прави ефективен при подагра?

Състав и форма на освобождаване

Лекарството "Колхицин" се прилага под формата на таблетки, състоящи се от колхицин като основен компонент и следните помощни вещества:

• нишесте - пълнител, който осигурява на дражето определена маса;
• пропилпарабен, метилпарабен - консерванти с антибактериални и противогъбични свойства;
• млечна захар - пълнител, който действа като подсладител;
• натриев нишестен гликолат - добавки за бързо разтваряне на лечебни частици;
• аеросил - сгъстител;
• повидон - детоксикиращ.

Обратно към съдържанието

Когато лекарството е показано и противопоказано?

Препоръчва се прием на таблетки Колхицин за пациенти, които са диагностицирани със следните патологии:

Таблетките се използват и за облекчаване на възпалението на УНГ-органите..

Забранено е използването на "Колхицин" за лечение на подагра при пациенти с индивидуална непоносимост към неговите компоненти. Лечение на подагра с "Колхицин" не се препоръчва при пациенти със следните заболявания:

• хронично увреждане на бъбреците и черния дроб;
• ниски кръвни нива на неутрофили;
• сериозни патологии в работата на сърдечно-съдовата система;
• лезии на стомашно-чревния тракт;
• гнойни инфекции.

Обратно към съдържанието

Как да приемате лекарството "Колхицин" при подагра

Преди да използвате Колхицин, трябва да се консултирате с квалифициран лекар, който въз основа на резултатите от диагностичния преглед ще избере ефективно и безопасно лечение за подагра..

Според официалните инструкции употребата на таблетки не зависи от храненето - те могат да се пият както преди хранене, така и след него. За лечение на острия стадий на подагра има 2 схеми за приемане на "Колхицин":

• Курс на лечение номер 1:
  • I ден - според 1-ва таблица. сутрин, обяд и вечер;
  • II и III дни - на 1-ва маса. сутрин и вечер;
  • IV и следващите дни - съгласно 1-ва таблица. преди лягане.

Терапевтична схема номер 2 се състои в използването на 1 драже, а след това, с период от 60-120 минути, още един, докато острата болка изчезне напълно. Максимално на ден е позволено да се пият 8 броя. Често за профилактика се предписва "Колхицин", тогава дозировката е на 1-ва маса. веднъж на всеки 24 часа в продължение на 3 месеца.

Обратно към съдържанието

Странични ефекти от лечението

Възможни са странични ефекти, следователно, преди да вземете лекарството, трябва да проучите инструкциите.

На фона на употребата на лекарството "Колхицин" могат да се развият различни нежелани ефекти, като основните са следните:

• депресивни състояния;
• болезнени усещания в корема;
• загуба на апетит;
• чести течни изпражнения;
• внезапна загуба на тегло;
• възпаление на периферния нерв;
• кошери;
• обриви по кожата;
• мускулна слабост;
• тромбоцитопения (при продължителна употреба);
• косопад.

Обратно към съдържанието

Подобни средства

Когато не е възможно да се използва въпросното лекарство за лечение на подагра, то трябва да бъде заменено с лекарство, подобно по своето активно вещество и терапевтичен ефект. Аналози на "Колхицин" са:

• Колхикум Дисперт;
• Алопрон;
• Allomaron;
• "Диклоберл";
• "Clofeson";
• Верал;
• "Реопирин";
• "Налфон";
• Диклофен;
• "Диклобене";
• "Теникс";
• Lemod;
• Ибупрофен;
• Иларис;
• Волтарен;
• Sanaprox;
• "Revmador";
• Новолид;
• Celeston;
• Триамзинолон.

Обратно към съдържанието

Защо предозирането е опасно??

Възможни са стомашно-чревни проблеми при предозиране с лекарства.

При прием на големи дози лекарства, тялото се опива с лекарствени вещества. В резултат на това се появяват следните симптоми:

• повръщане;
• гадене;
• диария;
• силна болка в корема и устата;
• усещане за парене на кожата;
• появата на кръв в урината;
• конвулсии.

Предозирането на описаното лекарство може да доведе до остра бъбречна недостатъчност и тежко потискане на костния мозък, придружено от намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта. Отравянето на тялото с химикалите на лекарството може да наруши съсирването на кръвта. В този случай жертвата ще трябва да бъде хоспитализирана в център за контрол на отровите, където се наблюдава дихателните пътища, допълнителна вентилация и поддържане на жизненоважни функции..

Обратно към съдържанието

Условия за освобождаване и съхранение

Фармацевтът ще освободи Колхицин само ако има рецепта от лекаря. Важно е таблетките да са на място, до което малките деца нямат достъп. Помещението, в което се съхранява лекарството, трябва да е сухо и тъмно, а температурата не трябва да надвишава стайната температура. Срокът на годност може да се намери на опаковката и след изтичането му е абсолютно противопоказано да се използва "Колхицин".

Използването на лекарството "Колхицин" при лечение на подагрозен артрит бързо и ефективно ще премахне болката и възпалението, ще възстанови обхвата на движение в ставата. Редовните периодични курсове ще избегнат повторение на подагра при пациенти с хроничен ход на заболяването.

Състав, форма на освобождаване и механизъм на действие на "Колхицин"

Терапевтичният ефект на лекарството се постига благодарение на основната му активна съставка, колхицин. Това вещество е от растителен характер и е алкалоид, извлечен от обикновената луковица на минзухара. Лекарството се продава под формата на покрити таблетки. Всеки от тях съдържа 1 mg от активната съставка. В опаковката има 20 броя. Бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт, лекарството намалява скоростта на движение на белите кръвни клетки до огнището на възпаление, а също така спира процеса на абсорбция на микрокристали на пикочна киселина от клетките. Има способността да намалява производството на пикочна киселина и да предотвратява нейната кристализация. Лекарството инхибира клетъчното делене и спира образуването на дефектни амилоидни протеинови елементи.

2 часа след приема на "Колхицин", пациент с подагра усеща рязко подобрение на състоянието си, което продължава 12 часа.

Обратно към съдържанието

Болести, за които лекарството помага

Лекарството облекчава болката по време на пристъп на заболяване.

Таблетките колхицин имат бърз положителен ефект при облекчаване на остри пристъпи на подагра. Редовната употреба може да намали вероятността от рецидив при повечето пациенти. Списъкът с показания за употребата на лекарството включва следните патологии:

• нарушение на белтъчния метаболизъм - амилоидоза;
• афтозни язви на лигавиците - синдром на Бехчет;
• възпалителни зъбни и УНГ заболявания;
• калциеви отлагания върху ставния хрущял;
• втвърдяване на съединителната тъкан - склеродермия;
• възпаление на венозните стени;
• фамилна средиземноморска треска.

Обратно към съдържанието

Как да приемате "Колхицин" при лечение на подагра?

Режимът на дозиране се предписва от лекаря индивидуално и зависи от формата на заболяването и тежестта на състоянието на пациента. Лекарството е предназначено за перорално приложение, може да се приема независимо от храната, за предпочитане вечер. Не можете да пиете повече от 8 mg на ден. Дозировката за лечение на подагра и профилактика на гърчове е различна, повече за това в таблицата:

Обратно към съдържанието

Кога е забранено приемането на лекарства??

Лекарството е противопоказано при наличие на бъбречно заболяване.

Въздържайте се от терапия с "Колхицин" е за лица с индивидуална непоносимост, страдащи от алкохолизъм, както и за възрастни хора. Не можете да пиете лекарството по време на бременност. Използването на "Колхицин" при лечение на подагра е изключено със следните патологии на фона:

• остра недостатъчност на чернодробната и бъбречната функция;
• тежка дисфункция на храносмилането, сърцето и кръвоносните съдове, костния мозък;
• гнойни инфекции;
• агранулоцитоза.

Обратно към съдържанието

Странични ефекти на колхицин

Приемът на лекарството може да предизвика нежелани реакции от различни телесни системи. Неприятните усещания в повечето случаи изчезват с намаляване на дозата на лекарството. Ако симптомите са интензивни, трябва да посетите лекар за заместване. Списък на възможните нежелани реакции:

• диспептични прояви: болка в епигастриума, липса на апетит, гадене, повръщане;
• нарушаване на черния дроб и бъбреците;
• отклонения в състава на кръвта;
• алергични кожни обриви;
• косопад;
• невропатия;
• депресивно състояние;
• увреждане на мускулите;
• липса на витамин В12;
• липса на сперма.

Лечението с "Колхицин" трябва да се извършва под контрола на кръвната картина с помощта на редовни изследвания.

Обратно към съдържанието

Резултатът от взаимодействието с други лекарства

Дозата на лекарството и продължителността на лечението се определят от лекаря.

Комбинираната употреба с цитостатици и подкисляващи урината лекарства намалява ефективността на "Колхицин", а с лекарства с урикозурично действие - усилва. Не се препоръчва да се приема едновременно с НСПВС, това води до риск от критично намаляване на нивото на левкоцитите и кръвните тромбоцити. "Колхицин" забавя абсорбцията на цианокобаламин. Комбинацията с "Циклоспорин" ускорява развитието на миопатия. Лекарството засилва ефекта на симпатомиметиците.

Обратно към съдържанието

Подобни лекарства

Ако лекарството е непоносимо, то се заменя с идентичен състав или ефект. Аналог на лекарството "Колхицин" е "Kolhikum-Dispert", който също се продава под формата на таблетки и е ефективен при лечението на подагрозен артрит. Колхицинът също присъства като активна съставка в по-евтините продукти Kolchimin и Kolchitsein. Лекарствата "Ambene", "Allopurinol", "Revmador", "Voltaren" имат подобен ефект против подагра..

Колхицинът (лат. Colchicinum) е органично производно, получено от луковиците на колхикума от великолепното семейство колхикуми.

Модерно, универсално противофункционално лекарство.

Колхицинът е в състояние да ограничи напредъка на левкоцитите до възпалителното ядро. Отслабва производството на лактат и гликопротеини, намалявайки процеса на фагоцитоза на кристали на пикочна киселина.

Частично или напълно инхибира клетъчното делене във фазата на митотично деление, инхибира интензивния растеж на гранулираните левкоцити и други клетки, взаимодействайки с техния протеин.

Блокира образуването на амилоидоза, намалява появата на амилоидни фибриларни протеини. Ефективно предотвратява пиковите пристъпи на подагра.

Според изследванията Колхицин помага на 75% от пациентите през първите 10-12 часа след приложението.

Фармакодинамика на лекарството

Когато се приема през устата, колхицинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, рециркулира през чревно-чернодробната област.

Лекарството се свързва най-вече с фиброзна тъкан, както и в тъканите на вътрешните органи като бъбреци, черен дроб, далак, концентрирайки се в тях в големи дози.

Само частично лекарството се метаболизира в черния дроб. Основният метод за отделяне от организма чрез изпражнения и урина.

Той практически не се задържа в кръвоносната система и не взаимодейства с плазмените протеини. Не взаимодейства с белите дробове, сърдечния мускул и скелетната мускулна тъкан.

Той причинява нарушаване на нервно-мускулната комуникация, активира функционирането на храносмилателния тракт, потиска дихателния център, произвежда стесняване на кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане, понижава телесната температура.

Когато лекарството е незаменимо?

Показания за употреба на колхицин:

• подагра, подагрозен артрит (предотвратяване на рецидив на подагрични кризи в критичната фаза), главно през първите дни от лечението с урикозурични средства и алопуринол; намаляване, локализация на синдрома на болката, облекчава флебита на ставите, намалява нивото на пикочна киселинност до стандартни показатели);
• влошени пристъпи на хондрокалциноза (псевдопадаграми);
• системна склеродермия (намалява сухотата, дразненето, омекотява кожата, антифибротично свойство);
• Средиземноморски треска от семеен тип: предотвратява симптомите на заболяването преди обостряне, намалява активността на DBH;
• Болест на Behcet (има противовъзпалителни и антидаргични ефекти);
• симптоми от възпалителен характер в УНГ практиката;
• флебит (облекчава венозното възпаление);
• амилоидоза (потискане на активността на заболяването).

Приемът на лекарството се препоръчва след консултация с Вашия лекар.

Приемът на лекарства е забранен

• специална чувствителност към лекарството;
• хронична чернодробна и бъбречна дисфункция;
• невропения;
• сериозни патологии на функционирането на CVS;
• нарушение на активността на костния мозък с особена тежест;
• увреждане на стомашно-чревния тракт;
• гнойни инфекции.

Механизъм на действие

Намалява образуването на лактат, предотвратявайки промяна в киселинността в клетките, като по този начин локализира образуването на урати и пикочна киселина.

Дозировки и начин на приложение на лекарството

Колхицинът се произвежда като таблетка или хапче.

Таблетките се приемат през устата.

По време на лечението на подагрозен артрит в остър стадий и съществуването на възпалителен процес има 2 лекарствени схеми, предписани от лекар:

1. Схема No1: на първия ден от лечението - 0,003 g / ден. (1 раздел. Сутрин, 1 раздел. През деня,
   1 раздел. вечерта); През втория и третия ден по 0,002 g / ден (1 раздел. Сутрин и 1 раздел. Вечер); на четвъртия и последния. дни-0,001 g / ден (1 раздел. за предпочитане вечер).
2. Схема No 2: Пие се 1 раздел, след това с период от 1-2 часа. по раздел по пол. или по 1 раздел всеки. докато пристъпите на остра болка изчезнат.
   Максимално допустима доза: 6-8 таб. / ден, но не повече от 8.

За профилактични цели се предписва една таблетка 1 път / ден, продължителността на приема е до 3 месеца.

За фамилна средиземноморска треска (FMF), вземете 0,5 - 2 таба. (0,0005 - 0,001 mg) през деня.

Подобен ред на дозиране се използва за други показания..

Таблетките трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат и да се измият с точното количество вода.

При амилоидоза: приема се от 1 до 3 таб. / Ден. Продължителността на лечението е пет години.

Предозиране и допълнителни инструкции

По време на предозиране могат да се появят следните прояви:

• диария;
• повръщане;
• спазми в стомаха;
• суха кожа;
• хемороиден гастроентерит;
• дехидратация на организма;
• хипотония (възможен е хиповелимичен шок);
• конвулсии;
• хемоглобинурия;
• увеличаване на ЕКГ сегмента;
• отслабване на уринирането;
• отслабване на миокардните контракции;
• затруднено дишане;
• възходяща парализа.

Според прегледите на някои пациенти, след прием на колхицин, може да настъпи белодробна инфилтрация, хепатоцелуларни нарушения, както и ARF - бъбречна недостатъчност.

След пет дни след предозиране може да настъпи тежка депресия на костния мозък, придружена от левкопения, тромбоцитопения, коагулопатия.

При първите прояви на предозиране с лекарство трябва да се обадите на лекар у дома, тъй като няма специфичен антидот.

Почистването извън бъбреците няма ефект. Лечението трябва да се извършва в инфекциозно отделение.

Необходимо е да се контролира проходимостта на дихателните пътища, да се наблюдават жизненоважни функции, да се извършва допълнителна вентилация на белите дробове, да се регулира газовия състав на артериалната кръв, електролитен баланс, да се прилагат антишокови мерки.

Странични ефекти на лекарството

• ЦНС - депресия, неврит, невропатия;
• храносмилателна система: диспептични прояви (анорексия, гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит, диария), особено при хора с язвени лезии на червата и стомаха, чернодробна недостатъчност, дефицит на витамин В12, нарушена чернодробна функция;
• алергични реакции: обрив като морбили, копривна треска;
• хематопоетична система: левко-, неутропения, агранулоцитоза, апластична анемия;
• при продължителна употреба на тромбоцитопения;
• други: азооспермия, обратима алопеция, миопатия, промени в естественото функциониране на черния дроб и бъбреците, повишаване нивото на алкална фосфатаза и GGTP, сърбеж при интравенозно приложение и кръвоизлив - остра болка, некроза, мускулна слабост.

специални инструкции

Лечението с лекарства трябва да се извършва с проследяване на клиничната и хематологична картина на състоянието на пациента, провеждане на изследване на изпражненията за окултна кръв.

Ако има някакви сериозни нежелани реакции от страна на стомашно-чревния тракт, тогава лекарството трябва да бъде отменено или дозата намалена.

Ако нивото на левкоцитите в кръвта падне под 3-109 / l и тромбоцитите под 100-109 / l, приемът се спира, докато кръвната картина се нормализира. Вероятно фалшиво положителни резултати от урината за еритроцити и хемоглобин.

Алопуринол може да се приема едновременно с дражета (Colchicum-диспергатор).

Еднократната употреба на лекарството с алкохолни напитки е нежелана, тъй като има възможност да се провокира стомашно-чревна интоксикация, особено при лица, страдащи от алкохолизъм.

И също така може да намали ефективността на лекарството, тъй като алкохолът има тенденция да увеличава концентрацията на пикочна киселина.

Нежелателно е лекарството да се приема в дози с голям обем за хора, страдащи от нарушена бъбречна функция, но при ниски дози може да се понася добре от пациенти с бъбречна патология.

Следователно трябва да се провежда лечение с колхицин, като се проследява хематологичната и клиничната картина на състоянието на пациента..

Лекарството трябва да се използва по време на бременност само след консултация с лекуващия лекар, в случай на спешност. Препоръчително е да се отмени кърменето.

Ако трябва да предпишете лекарство на детето си

Дозировката на лекарството, когато се използва от деца, трябва да се изчислява въз основа на телесното тегло и площта на торса на детето, което трябва да бъде 0,00003 - 0,00002 g / kg / ден. и 0,00116 -0,00045 g / m2 / ден. съответно.

За деца на възраст под пет години дозата на лекарството на ден ще бъде 0,00007 g / kg / ден. и 0,0019 g / m2 / ден. по подобен начин (и това е 2-3 пъти по-висока от средната дневна доза за юноши на 16-20 години).

По принцип реакцията към лекарството се наблюдава при деца в 95-97% от случаите..

Взаимодействие с други лекарства

Трябва да се има предвид, че:

1. Еднократен прием с фенилбутазон: увеличава риска от развитие на левко-, тромбоцитопения.
2. Консумацията с GMP увеличава риска от GI кървене.
3. Съвместната употреба с лекарства, които се използват за лечение на тумори, може да повлияе на повишаването на концентрацията на пикочна киселинност в кръвния серум, като по този начин допринася за намаляване на ефективността на превантивната терапия.
4. Намаляването на броя на тромбоцитите, както и левкоцитите в кръвта на фона на приема на лекарството, се засилва, когато се използва едновременно с лекарства, които причиняват свръхчувствителна реакция.
5. Когато се приема заедно със успокоителни, лекарството може да увеличи възприемчивостта на централната нервна система..
6. Приемът със симпатомиметични лекарства повишава ефективността.
7. Приемът с цианокобаламин намалява абсорбцията на лекарството от стомашно-чревния тракт.

Колхицин в въпроси и отговори

Лекарите отговарят на най-честите въпроси, които пациентите имат относно Колхицин и на които не се дава отговор в инструкциите за употреба..

Възможно ли е да се предпише лекарството по време на лечението на определени форми на перикардит?

Олга

Да, възможно е. В този случай трябва редовно да правите кръвен тест..

Отговор Анатолий Иванович, лекар-терапевт, Екатеринбург

Здравей скъпи докторе. От информация в интернет научих, че в израелските клиники широко се използва лекарство, което удължава многократно периода между пристъпите с периодично заболяване. Моля, отговорете дали тази информация е вярна и за какъв вид лекарство става дума?

Зафар

Най-вероятно се предполага използването на Колхицин.

Всъщност, срещал съм пациенти, при които нито едно лекарство не е намалило честотата и болката на атаките, но след предписването на Колхицин тяхното благосъстояние се е подобрило и честотата и тежестта на атаките са намалели.

Олег Василиевич, лекар - отговаря ревматолог

Пациенти за лекарството

Препоръки от пациенти, които приемат или са приемали колхицин.

Пия лекарството от 4 години - нося го от чужбина. Много ефективен при спиране на подагрични атаки.

Наташа

Точно след осем часа, симптомите на болка в краката изчезнаха веднага след 1-вото приложение, на 2-рия ден успях да ходя без обичайната болка. В резултат на това измина почти година без обостряния..

Майкъл

Бързо облекчава острата атака (в рамките на един ден), но бъбреците "усещат", че са.

Аза

Вземете само според указанията на лекарите, изпихте една таблетка през нощта и почти на следващия ден почувствахте облекчение, облекчава болката перфектно.

SemDoc

Съветвам Colchicine по време на подагични атаки, това лекарство помага от няколко години. Перфектно облекчава болката, става по-лесно всеки ден....

Антон

Плюсове и минуси от практически опит

• премахва солите добре;
• ефикасен за предотвратяване на подагрични пристъпи;
• бързо облекчава синдрома на болката;
• облекчава туморите.

• трудно се купува в аптека;
• има редица противопоказания.

Разходи за лекарства

Колхицинът се произвежда под формата на таблетки, цената е от 1150 рубли за 60 таблетки.

Мястото за съхранение на лекарството трябва да бъде сухо, затъмнено, недостъпно място за деца. Съхранявайте в стая t.

Срок на годност - 4 години. Използването след изтичане на давностния срок е неприемливо. Дозиране в аптеките стриктно според рецептата.

Как можете да замените лекарството?

• Колхикум - Дисперт;
• Колхицеин;
• Колхимин.

Колхицинът е ефективно средство за лечение на подагра

Колхицинът за подагра се предписва по време на пристъпи и за профилактика по време на ремисия. Лекарството е от растителен произход, принадлежи към фармакологичната група агенти, които влияят върху обмена на пикочна киселина.

Състав и форма на освобождаване

Таблетки с две форми на освобождаване, в зависимост от количеството на активната съставка, 0,5 mg и 1 г. Основният компонент е колхицин, извлечен чрез изстискване от широколистно растение на колхикум. Помощни вещества - царевично нишесте, силициев диоксид, рициново масло, натриево нишесте, повидон.

Терапевтично действие

Колхицинът инхибира производството на пикочна киселина, предотвратява проникването на левкоцити до огнището на възпаление. Лекарството помага за премахване на излишната пикочна киселина от тялото. Има антимиотичен ефект, намалявайки концентрацията на използваната глюкоза, нормализира функционирането на мембраните на неутрофилните клетки.

Активното вещество на лекарството нарушава дихателния процес на невроните и степента на проводимост на нервните сигнали. Колхицинът има положителен ефект върху състоянието и функционирането на органите на храносмилателната система, ускорявайки чревната подвижност. Има ефект върху кръвното налягане, повишавайки показателите му, като същевременно намалява телесната температура.

Прието е да се използва колхицин на кратък курс, но с доста високи дневни дози. Най-изразеният положителен резултат се наблюдава след едномесечен курс на лечение с алопуринол или други лекарства, чийто основен спектър на действие е премахване на пикочната киселина от тялото.

Колхицинът е по-ефективен като средство за лечение на остра подагра, отколкото като профилактично средство. Въпреки високата токсичност на лекарството, той показва добри резултати при лечението на подагра поради факта, че намалява предимно възпалителния процес, провокиран от натрупването на уратни кристали в ставната тъкан. Защитата на ставната тъкан от тези вещества се осигурява от редица механизми, които се задействат в организма под въздействието на агента.

Колхицинът има добра скорост на абсорбция в червата, активният компонент се свързва със съединителната тъкан и тъканите на черния дроб, бъбреците или далака. Няма връзка между лекарството и сърдечния миокард, костните и белодробните тъкани. Метаболитният процес протича в тъканите на черния дроб. Екскрецията от организма се осъществява чрез страничните продукти на жизнената дейност: с урината и изпражненията.

Показания за употреба

Колхицин трябва да се приема по време на обостряне на подагра. Той показва висока ефективност, ако го използвате за остра атака в началните етапи. Препоръчва се за употреба по време на ремисия като профилактика при обостряне. С увеличаване на подагра се предписва като самостоятелно лекарство или в сложна терапия.

Противопоказания

Приемът на колхицин е забранен със следните противопоказания:

• индивидуална непоносимост към отделни компоненти;
• кръвна дискразия.

Забранено е приемането на колхицин на пациенти, подложени на хемодиализа. Няма други противопоказания за лекарството. Минималният списък на забраните разширява обхвата на приложение на този инструмент.

Инструкции за употреба

Дозировката се избира индивидуално от лекаря. Трябва да пиете таблетките цели, без да дъвчете..

Режим на прием на колхицин:

1. Започва с еднократна доза от 1 mg. След това лекарството се приема по 0,5 mg на всеки 3 часа, докато интензивността на болезнените симптоми се намали. Общото допустимо количество на лекарството за 1 курс е 6 mg, строго е забранено да се надвишава максималната доза. Втори курс на лечение може да се проведе не по-рано от 3 дни по-късно..
2. Прием за профилактика на рецидив - 0,5 mg 2 до 3 пъти на ден.

Пациенти в напреднала възраст, хора с бъбречни и чернодробни заболявания може да се наложи да намалят дозата или да намалят честотата на употреба на лекарството. Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекаря в зависимост от тежестта и интензивността на симптомите, но най-често тя е кратка с високи дози от лекарството и честия му прием.

Странични ефекти и предозиране

Колхицинът се понася добре от пациентите; ако се спазват посочените дози, вероятността от нежелани симптоми е минимална. Не се изключва появата на следните отрицателни реакции:

• гадене и повръщане;
• болезнени усещания в корема;
• диария.

Странични ефекти от нервната система: развитие на периферен неврит, невропатия, депресивни състояния. Отрицателна реакция от страна на органите на храносмилателната система: намален апетит, гадене, повишени чернодробни ензими, развитие на синдром на малабсорбция.

Систематичният прием на високи дози може да провокира появата на кожни обриви, вътрешни кръвоизливи, слабост и болки в мускулите, рядко - функционирането на бъбреците и черния дроб е нарушено. Докато приема високи дози от лекарството, пациентът може да почувства изтръпване и конвулсии в крайниците. Редки нежелани реакции: стоматит, потискане на костния мозък, алопеция.

Предозирането е придружено от усещане за парене в устата, гадене и повръщане, диария, интензивна болка в корема, спазми, мускулна слабост. Ако твърде висока доза от лекарството попадне в организма, съществува риск от смърт поради инхибиране на функцията на костния мозък.

Предозирането изисква незабавна хоспитализация на пациента. Няма специфичен антидот и хемодиализата не дава положителен резултат. В болницата жертвата се подлага на стомашна промивка, след което се предписва симптоматична терапия, насочена към възстановяване работата на вътрешните органи.

специални инструкции

Пиенето на алкохолни напитки по време на курса на лечение е строго забранено. Ако пациентът е пропуснал един прием на лекарства, не е необходимо да променя режима на лечение; следващия път дозата може да бъде удвоена.

Колхицин не трябва да се приема по време на бременност. Ако има нужда от приема на лекарството по време на кърмене, кърменето по време на курса трябва да бъде отменено.

С изключително внимание лекарството се приема от пациенти в напреднала възраст, хора със заболявания на сърдечния мускул и съдовата система, със заболявания на храносмилателната система, дихателна недостатъчност. Необходимо е да се провежда терапия с Колхицин само под постоянен мониторинг на лабораторните параметри, задължителен анализ е изследване на изпражненията за окултна кръв. Ако, докато приемате лекарството, има странични ефекти с умерена интензивност, не е необходимо да отказвате терапия, достатъчно е да намалите дозата.

Колхицинът няма депресиращ ефект върху централната нервна система, така че по време на терапията няма нужда да се отказвате от шофиране и да работите със сложни механизми. Изключение правят страничните реакции и предозирането, проявяващо се със сънливост, инхибиране на реакцията.

За засилване на терапевтичния ефект на колхицин е необходима диета. Храната за подагра трябва да бъде частична, броят на храненията на ден - от 4 до 6, малки порции. Силно обезкуражено е да се използва сол при подагра, ако е напълно невъзможно да се откаже, количеството й трябва да се намали.

Основата на диетата при подагра е постната риба и месо, които се варят или пекат, зеленчуци и плодове. Задължително е да консумирате ферментирали млечни продукти всеки ден. Освен това менюто не трябва да съдържа храни, които инхибират ефекта на Колхицин и влошават хода на подаграта: карантия, пържени и мазни храни, пикантни храни, сосове, кисели краставички и консерви, пушени меса, тлъсти меса и риба..

Въпреки високата ефективност на Колхицин и бързото му действие, което позволява да се спрат болезнените усещания при подагра за няколко часа, той е силно токсичен, така че не можете сами да приемате лекарството.

Лекарството трябва да се предписва изключително от лекар, който може индивидуално да регулира дозата, препоръчана в инструкциите нагоре или надолу.

Взаимодействие с други лекарства

По отношение на фармакологичните действия колхицинът е единственото лекарство, използвано за лечение на заболяване като подагра. Като профилактично средство за предотвратяване на пристъпи на подагра, Colchicine се препоръчва за комбинирана терапия с Etamid, Anturan и Probenecid за по-голяма ефективност..

Комплексното лечение на подагра с колхицин трябва да се извършва, като се има предвид фактът, че той не винаги взаимодейства с други лекарства. Действието на лекарството се потиска от тиазидните диуретици. Едновременното приложение с циклоспорин може да доведе до лоша абсорбция на витамин В12.

Ако лекарството се предписва при лечение на подагра в комбинация с мощни инхибитори или тези лекарства са приемани през последните 2 седмици преди пациентът да е предписан Колхицин, дозата му трябва да бъде намалена 2 пъти. Ако пациентът преди това е приемал инхибитори с умерена сила, колхицин се приема веднъж в доза от 1 mg.

Не се препоръчва прием с еритромицин, което подобрява терапевтичния ефект на лекарството с увеличаване на степента на интоксикация. Разрешен е съвместен прием с алопуринол и група лекарства с урикозурично действие.

Цената на лекарството

Цена на колхицин - 1550 рубли.

Аналози

Замяната на колхицин при лечение на подагра може да бъде лекарство с подобен спектър на действие Colchicum-Dispert.

Колхицин

Състав

1 таблетка съдържа 1 mg от активното вещество колхицин.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки.

фармакологичен ефект

Колхицинът е средство против подагра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Принципът на действие се основава на инхибиране на процеса на фагоцитоза на микрокристали на соли на пикочна киселина, на намаляване на скоростта на миграция на левкоцитите до огнището на възпаление. Колхицинът потиска (частично или напълно) процеса на клетъчно делене в етапите на метафаза и анафаза, има антимитотичен ефект и предотвратява дегранулацията на неутрофилите.

Лекарството предотвратява развитието на амилоидоза, като намалява образуването на амилоидни фибрили. Той е много ефективен за облекчаване на пристъпите на остра подагра. При 75% от пациентите има подобрение в благосъстоянието през първите 12 часа от лечението. При 80% от пациентите се регистрират нежелани реакции от страна на храносмилателната система.

Интравенозното приложение на лекарството помага да се избегнат странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт, да се ускори появата на клиничния ефект. Вероятността от повторни остри пристъпи на подагра е намалена и ¾ пациенти с дневен прием на 1-2 mg колхицин.

Лекарството намалява активността на допамин-бета-хидроксилазата, помага за предотвратяване на остри пристъпи при пациенти с фамилна средиземноморска треска. Колхицинът удължава живота при пациенти с първична AL амилоидоза.

При системна склеродермия лекарството има положителен ефект върху кожата, намалява сухотата, омекотява кожата.

Показания за употреба

Таблетките колхицин се предписват при подагра, амилоидоза, възпалителни заболявания в оториноларингологичната и стоматологичната практика, със средиземноморска треска, флебит, склеродермия, хондрокалциноза, подагрозен артрит.

Противопоказания

Лекарството не се предписва при тежка патология на храносмилателната система, с неутропения, възрастни хора, с алкохолизъм, непоносимост към основния компонент, с гнойни инфекции, патология на костния мозък, с чернодробни и бъбречни заболявания, бременност.

Странични ефекти

Храносмилателен тракт: гадене, синдром на малабсорбция, повишени чернодробни ензими, повръщане, намален апетит, болка в епигастриума, синдром на диария, дефицит на витамин В12.

Нервна система: невропатия, периферен неврит, депресия.

Хематопоетични органи: тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, апластична анемия, левкопения.

Местните реакции се проявяват под формата на некроза на околните тъкани, дразнене на мястото на инжектиране.

Също така се отбелязват миопатия, азооспермия, нарушения в бъбречната система, временна алопеция.

Таблетки колхицин, инструкция за приложение (Начин и дозировка)

Таблетките се приемат през устата.

Възпалителен процес, пристъп на подагра: през първия ден от терапията, 3 пъти на ден, 1 mg; на втория и третия ден от терапията се предписва двойна доза от 1 mg; от четвъртия ден от лечението, 1 mg е показан вечер. Лечението е възможно по алтернативна схема: началната доза е 1 mg, след това преминават към получаване на 0,5-1,5 mg, интервалът между дозите е 2 часа, докато синдромът на болката изчезне.

Предотвратяване на пристъпи на подагра: в продължение на три месеца вечер приемайте 1 mg, ефективно при подагра без тофус. Не повече от 8 mg на ден.

Според инструкциите за употреба на колхицин, продължителността на терапията за амилоидоза е 5 години, приема се 1-1,5 mg дневно.

Предозиране

Проявява се с тежка диария, тежка дехидратация със спад на кръвното налягане, болка в епигастриума, повръщане, гадене, хеморагичен гастроентерит, респираторна депресия, конвулсии, олигурия, възходяща парализа, хематурия, намалена контрактилитет на миокарда.

Рядко се регистрира развитието на белодробни инфилтрати, остра бъбречна недостатъчност, хепатоцелуларни увреждания. На шестия ден след предозиране е възможно тежко потискане на хемопоезата на костния мозък с развитие на коагулопатия, тромбоцитопения и левкопения. Пациентите се лекуват в Центъра по отрови.

Към момента не е разработен специфичен антидот.

Необходим е контрол на електролитния баланс, нормализиране на газовия състав на кръвта, провеждане на антишокови мерки, провеждане на спомагателна вентилация и контрол на проходимостта на дихателните пътища. Хемодиализата не се е доказала като ефективна.

Взаимодействие

Вероятността от развитие на миопатия се увеличава при пациенти с патология на бъбречната система, докато приемат циклоспорин.

Колхицин може да се използва в комбинирана терапия с урикозурични лекарства и алопуринол.

Лекарството повишава ефективността на симпатомиметичните и депримиращи агенти.

Колхицинът пречи на абсорбцията на цианокобаламин.

Тромбоцитопения и левкопения се развиват с НСПВС и лекарства, които причиняват миелодепресия.

Подкисляващи урината лекарства и цитостатици намаляват антиподагровата активност на лекарството. Обратният ефект се записва при прием на алкализиращи агенти.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца при температури до 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

специални инструкции

Терапията с колхицинови препарати изисква редовно клинично и хематологично наблюдение. Когато се регистрират странични ефекти от храносмилателния тракт, лекарството се отменя или дозата се намалява.

С намаляване на тромбоцитите под 100 хиляди / μl и левкоцити под 3 хиляди / μl, лекарството се анулира, докато кръвта се стабилизира.

По време на периода на лечение са възможни фалшиво положителни реакции към еритроцитите и Hb в урината.

Аналозите на Колхицин

Цената на аналозите на колхицин обикновено е по-висока.

Отзиви за колхицин

Лекарството е описано като едно от най-добрите лекарства за подагра. Освен това ефективно помага както при атаки, бързо облекчавайки болката, така и за профилактика.

От отрицателните отзиви за Колхицин трябва да се отбележи, че лекарството е много трудно да се купи в Русия и това лекарство има противопоказания.

Колхицин цена къде да купя

В Москва, както и в цяла Русия (в Санкт Петербург, Новосибирск и други градове), лекарството е много трудно да се намери. Понякога можете да намерите това лекарство в големи и специализирани аптеки в Москва и Санкт Петербург, съветваме ви да се обадите предварително на големи аптечни вериги, за да разберете за наличността на лекарството.

Основните онлайн аптеки не продават този продукт. Можете да си купите лекарство на свой собствен риск и рискувате да използвате реклами в Интернет, но трябва да се помни, че изпратеният продукт може да е фалшив или изобщо да не бъде изпратен. Цената на опаковката също е много висока: 800-2000 рубли.

В Украйна (Киев, Одеса, Харков, други градове) лекарството се продава. Цената на Колхицин в Украйна е 300 гривна за опаковка от 40 таблетки.

В Минск таблетките Kolkhikum-Dispert 0,5 mg с колхицин струват 260 000 на опаковка от 20.

• Онлайн аптеки Русия Русия

Специална оферта на LuxPharma *

Образование: Завършва Башкирския държавен медицински университет със специалност по обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получи 2 сертификата и дипломи по специалността „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя взе курсове на тема „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. е преминала курсове за опреснение по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишено обучение по специалността „Съдов ултразвук“.

Трудов опит: От 2011 до 2014 г. е работила като терапевт и кардиолог в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и доктор по функционална диагностика в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника No 50 в Уфа. Член на Руското кардиологично дружество.

Забележка!

Отзиви

След като прие колхицин, той се отърва от болката на 5-ия ден след приема на колхицин по препоръчаната схема. Продължавам да предприемам превантивни мерки. Благодаря много за препоръките.