Незрелост (недоразвитие) на тазобедрените стави при новородени

Основен Дислокации

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в диагностично-лечебния център (2015–2016).

Дата на публикуване на статията: 16.07.

Дата на актуализация на статията: 14.01.

Незрелостта на тазобедрената става (хипоплазия) е тяхното забавено развитие; това състояние се появява през неонаталния период.

В детството връзките са все още много еластични, структурата на ацетабулума е по-сплескана. Част от ставата все още се състои от хрущялна тъкан, но присъстват ядра за осификация, поради което с течение на времето хрущялната тъкан се заменя с костна.

Това е напълно нормално и ще продължи 3 месеца. Но ако през посочения период ставата не узрее физиологично, те говорят за нейната дисплазия или за физиологичната незрялост на тазобедрените стави.

С патологична незрялост:

  • връзките са дори по-еластични от нормалното;
  • депресията е напълно плоска;
  • осификация на ставата протича с бавни темпове.

Поради тези отклонения може да възникне дисплазия на тазобедрената става - нейното патологично недоразвитие, водещо до изкълчване или сублуксация.

Незрелостта на тазобедрената става принадлежи към групата на вродените деформации на тазобедрената става (аплазия, дисплазия и др.).

Патологията е по-често в северните страни (Скандинавия), по-рядко в Азия. Честотата в Русия, според статистиката, варира от 0,5 до 5% (сред всички деца).

Непосредствено след раждането се установява незрялост на тазобедрената става при 1 от 60 новородени. До края на първата седмица от живота 68% от ставите се стабилизират, до втория месец - до 88%.

Само 1 на 1000 бебета има патология (вродена дислокация на тазобедрената става) при последващ преглед след 3 месеца.

Незрелата тазобедрена става не изисква специално лечение, но патологията е потенциално опасна с възможни усложнения, които могат да повлияят на останалата част от живота на детето.

Препоръчват се до 3 месеца проследяване, терапевтични упражнения, масаж. Лечението трябва да започне само с развитието на дисплазия, сублуксация и дислокация на тазобедрената става. Отказът от терапия заплашва с нарушено движение в крайниците и води до увреждане.

Незрелостта на тазобедрените стави се открива за първи път от педиатър или ортопедичен травматолог при последващ преглед.

Лечението е консервативно и хирургично, предписва се само от ортопедичен травматолог след преглед на пациента.

Пълно излекуване е възможно при навременен достъп до лекар и спазване на всички препоръки.


Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Какво е

Физиологична незрялост на тазобедрените стави при новородени се наблюдава много по-често при недоносени бебета, но дори ако бебето е родено навреме, ставата все още не е напълно оформена. Окончателното формиране настъпва към 7-ия месец от живота. Терминът "физиологична незрялост" означава забавено формиране на тазобедрената става.

Ако говорим за дисплазия, тогава това означава нарушение на образуването на анатомични структури, които образуват става (хрущяли, връзки, кости). Преди това тези 2 състояния бяха комбинирани под термина „дисплазия“, но сега повечето експерти правят разлика между тях. По този начин незрелостта на тазобедрената става е вариант на дисплазия и при липса на необходимата корекция може да доведе до сублуксация и разместване на тазобедрената става..

Особености на тазобедрените стави при новородени

Дори бебе, родено навреме, има незряла тазобедрена става. При новородени той има следните анатомични характеристики:

  • Главата на бедрената кост е хрущял.
  • Ставни връзки с повишена еластичност, особено при момичета.
  • Ацетабулумът е сплескан и по-вертикален, отколкото при възрастните.

Всички тези характеристики допринасят за по-голяма подвижност на главата на бедрената кост, което може да доведе до нейното изместване (сублуксация) или пълно отделяне от ставната повърхност на ацетабулума (дислокация).

Прогноза на заболяването

Благоприятната прогноза на дисплазия на тазобедрената става е възможна само при навременна диагноза и адекватно лечение. Ако предписаното лечение е било неефективно, резултатът зависи от степента на патологията.

Началната степен на TPA при възрастни може да бъде асимптоматична. А в зряла възраст водят до появата на диспластична коксартроза, която се характеризира с внезапно начало и остър ход с нарастващи симптоми. Придружен е от силна болка и скованост на движенията.

В тежкия стадий на ТРА е възможен дефектен завъртане на тазобедрената става, при който крайникът при възрастни пациенти се обръща навън, огъва се и адуктира. И движението става невъзможно.

Адекватното и навременно лечение при възрастни пациенти избягва сериозни последици и дава възможност на пациента да води нормален живот.

Причини за незрялост на тазобедрената става

Полагането на опорно-двигателния апарат се случва в пренаталния период и продължава активно през първите месеци след раждането. Следователно, недоразвитието на тазобедрените стави се появява много по-често със следните рискови фактори:

  • Големи плодове.
  • Представяне на седалището.
  • Токсикоза при майката.
  • Прием на лекарства по време на бременност и кърмене.
  • Преждевременно раждане.
  • Недостиг на хранителни вещества в диетата на майката по време на раждането (преди всичко липса на калций, желязо, цинк, фосфор, магнезий).
  • Полът на детето. Отбелязва се, че недоразвитието на тазобедрената става при новородени момичета е 5 пъти по-често.

Значителните рискови фактори включват наследствено предразположение и при всяко следващо поколение вероятността от развитие на патология се увеличава.

Видове патология

В зависимост от анатомичните особености, недоразвитието на ставите се разделя на няколко вида.

  • Ацетобуларна (ацетабуларна патология). Това е най-честата патология. Нарича се още „тип 2а“ от Graf. В повечето случаи за корекция са достатъчни масаж, терапевтични упражнения и широко повиване..
  • Ротационен. Това е вид анатомично разстройство на костните структури, при което има изместване на ъгъла между оста на тазобедрената става и оста на коляното.
  • Епифизарна. При този тип се нарушава процесът на образуване и осификация на епифизите на костите, които образуват ставата.

Форми на заболяването

Днес има няколко вида патология:

  1. Ацетабуларна незрялост. Често срещано явление, което се състои в леко отклонение на централизацията на главата в кухината на фона на еластичността на връзките. Можете да разрешите проблема с помощта на терапевтичен масаж и зареждане.
  2. Недоразвитие в проксималната област. Патология означава нарушение на цервико-диафизарния ъгъл. Можете да определите наличието на недоразвитие с помощта на лицево изображение.
  3. Ротационна дисплазия. Тук се променя ъгълът между коляното и артикулационните оси. Променя се с възрастта. В резултат на антерозия има нарушение на центрирането на ставата.

Разполагайки с пълна информация за заболяването, лекарят ще може да предпише ефективно лечение, което бързо ще премахне последствията.


Често патологията е свързана с усложнения по време на бременност

Симптоми

Незрелостта на тазобедрените стави при бебетата може да се подозира дори в болницата. Ранните признаци включват асиметрия в глутеалните, ингвинални и бедрени кожни гънки и различни височини на капачките на коляното. За да определите този симптом при бебе, легнало по гръб, трябва да изправите краката и след това внимателно да ги огънете в коленете. Капачките на коляното обикновено са на едно и също ниво. Различен обхват на движение в тазобедрената става.


Асиметрия на глутеалните гънки

Трябва да се помни, че при децата през първия месец от живота такива признаци не са абсолютни. Въпреки това, всяко подозрение за патология изисква задължително посещение на детски ортопед и динамично наблюдение..

Ефективност и противопоказания за масаж

Масажът при дисплазия се предписва само от ортопед и е част от комплексното лечение на патологията. В резултат на масажния курс:

  • състоянието на тазобедрените стави е стабилизирано;
  • процесът на намаляване на ставата се подобрява;
  • състоянието на мускулната тъкан се подобрява;
  • двигателната функция е нормализирана, вкл. броят на движенията се увеличава;
  • мускулният тонус се подобрява;
  • подобрява се движението на биологични течности;
  • развитието на детето се подобрява.

Противопоказания за процедурите са:

  • епилепсия;
  • обостряне на хепатит или диатеза;
  • херния;
  • възпалени лимфни възли;
  • леко тегло;
  • нарушение на целостта на кожата;
  • наличието на вродени сърдечни заболявания;
  • заболявания на нервната система;
  • заболявания на бъбреците, черния дроб, кръвта;
  • възпаление на мускулната и костната тъкан.

Не провеждайте масажни процедури при повишени температури при деца, обща слабост, сълзливост, нарушения на храносмилателната система.

Диагностика

Предварителна диагноза се поставя от ортопед по време на първоначалния преглед. Особено важно е да посетите ортопед за недоносени бебета, тъй като те имат висок риск от развитие на дисплазия. Лекарят ще проведе поредица клинични тестове, които откриват нарушения на подвижността на тазобедрената става. Освен това той ще разбере как е протекла бременността и дали е имало случаи на вродена патология на ставите в семейството. Окончателната диагноза се поставя след ултразвуково изследване.

Ултразвукова диагностика при новородени

Този метод е абсолютно безопасен и в същото време много информативен. Докато бебето навърши 3 месеца, ултразвукът е единственият метод за потвърждаване на диагнозата. Важно предимство е, че ултразвуковата диагностика може да определи всички видове и етапи на незрялост и дисплазия на тазобедрената става.

Лечение

Колкото по-рано започне корекция на дисплазия, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване. Има доста методи за лечение и кой от тях е за предпочитане в един или друг случай, се определя от лекуващия лекар.

Масаж

За всякакъв вид незрялост на бедрото, масажът има благоприятен ефект. Процедурата се извършва от специално обучен специалист, тъй като ставите на бебето са много крехки, неправилните действия могат да причинят вреда вместо полза.

Вродено плоскостъпие при деца

Преди да започнете масаж, трябва да се уверите, че стаята е топла и бебето не е гладно. Най-добре е да се проведе сесията един час преди или един час след хранене. По време на процедурата детето не трябва да изпитва дискомфорт и още повече болка. Ако това се случи, трябва допълнително да се консултирате с лекар..

Масажът отнема 20, максимум 30 минути, а първите 5 минути се изразходват за подготовка: лесно поглаждане и омесване на гърдите, гърба, краката, задните части. Всичко това е насочено към създаване на положителни емоции и отпускане на мускулите на бебето. Завършете масажа с месене и поглаждане на краката.

Физиотерапия

Гимнастиката се препоръчва на всички деца не само като метод на лечение, но и като превантивна мярка. Физическото възпитание помага за подобряване на общото състояние на детето, укрепване на мускулите и връзките и допринася за правилното формиране на скелета. След като специалистът покаже необходимия набор от упражнения, родителите ще могат сами да работят с бебето у дома.


Основният принцип е редовността на класовете и комфортното благосъстояние на детето

Преди да започнете гимнастика, трябва да направите лек масаж, за да подготвите мускулите. Обикновено комплексът се състои от следните упражнения: огъване на краката към корема под прав ъгъл, кръгови движения на ханша, упражнение „колело“. В края не забравяйте да правите поглаждащи движения..

Широко повиване

Широкото повиване се препоръчва за всички новородени, независимо дали има дисплазия или не. Факт е, че естественото положение на краката (свити и разведени) по време на повиването внимателно фиксира главата на бедрената кост в ацетабулума и допринася за правилното формиране на тазобедрената става. Има специални бикини за широко повиване, но с определено умение можете да използвате памперси, сгънати на няколко слоя.

Как да се лекува дисплазия

Това заболяване се лекува с помощта на консервативни и хирургични методи. Лечение с консервативни методи:

  1. Използване на възглавницата Frejka;
  2. Благодарение на разстилането на гуми;
  3. Извършване на широко повиване;
  4. Използване на стремената на Павлик;
  5. Лечебна гимнастика;
  6. Специален терапевтичен масаж.

Полезно е да се извършват терапевтични упражнения за новородено. Лечението с тренировъчна терапия ще помогне за укрепване на мускулите на ставите, а също така ще помогне на детето да се развие физически и психически добре. В комбинация с гимнастика се препоръчва да се извършват физиотерапевтични процедури, например използване на топли бани, калолечение, парафинови приложения, подводен масаж.

Лечението със стремената на Павлик е както следва. Тези дизайни ви позволяват да държите краката и краката. Коланът трябва да приляга плътно по тялото, но е важно той да не притиска кожата.

Лечението на възглавницата Frejka се извършва с помощта на специални медицински пластмасови бикини, които трябва да поддържат тазобедрените стави в положение "жаба".

При широко повиване фланелената пелена се сгъва в правоъгълник с ширина 16 сантиметра, който се поставя между отделените и огънати крака.

Усложнения

Лечението, започнато навреме (до 3 месеца след раждането), като правило не води до развитие на усложнения. Ако незрелостта на ставата не бъде открита навреме и не бъде коригирана, могат да се развият доста сериозни нежелани последици:

  • Куцота.
  • Болки в ставите при ходене.
  • Атрофия на мускулите на възпаления крак.
  • Компенсаторна мускулна хипертрофия на здрав крайник.
  • Нарушение на позата (лордоза, сколиоза).
  • Изместване на прешлените.

При деца след 2-годишна възраст обикновено не е възможно да се коригират нарушенията чрез консервативни методи. Решава се въпросът за хирургичното лечение.

Предотвратяване

Корекцията на недоразвитостта на тазобедрената става изисква много търпение и време. За да се сведе до минимум рискът от развитие на патология, трябва да се вземат превантивни мерки дори на етапа на вътрематочно развитие на детето. Развитието на костната система на плода директно зависи от диетата на майката. Жената трябва да се храни 5-6 пъти на ден, диетата трябва да съдържа храни, съдържащи голямо количество витамини и минерали, както и полиненаситени мастни киселини Омега-3.

Като правило не е възможно да получите всичко необходимо от храна, така че бъдещата майка, по препоръка на лекар, трябва допълнително да приема специални комплекси. Честият престой на чист въздух и специалните упражнения, изпълнявани от бременна жена, ще са от полза за нероденото дете и майка. След раждането на бебето са необходими следните превантивни мерки:

  • Кърмене.
  • Безплатна техника за повиване.
  • Масаж и гимнастика.
  • Рутинни ортопедични прегледи.

Спазването на превантивни мерки и, ако е необходимо, навременно лечение, предписано от лекар, незрялостта на тазобедрената става при новородени има благоприятна прогноза и води до правилното формиране на опорно-двигателния апарат.

Широко повиване

Много родители вероятно са чували за техниката на широко повиване. Всъщност само няколко от тях знаят какво е това. Широкото повиване се използва за лечение и предотвратяване на незрялост на тазовите кости и се извършва, както следва:

  1. Необходимо е да сгънете обикновена пелена от плат в триъгълник, като основата му е насочена надолу.
  2. Можете да сложите пелена на бебето си.
  3. Бебето трябва да се постави върху подготвената пелена със свити крака около 80 градуса..
  4. След това краищата на тъканта трябва да бъдат увити около крайниците на новороденото, а основата на триъгълника трябва да бъде фиксирана върху стомаха..

Тази поза „жаба“, въпреки сложността на повиването, е много удобна и полезна за бебето.

Хипоплазия (дисплазия) на ставите при деца

Хипоплазията (хипоплазия) на ставите е една от формите на патология, която се среща при кърмачета. Липсата на внимание от страна на родителите към здравословното състояние на детето води до сериозни последици и забавяне в развитието. Ето защо е толкова важно да наблюдавате състоянието на вашето бебе и да се консултирате с лекар навреме..

Хипоплазията, или както я наричат ​​още дисплазия, може да бъде от няколко вида, в зависимост от това кои кости са недоразвити. Недостатъчното развитие на костите зависи от характеристиките на формирането на плода по време на бременност. Изборът на лечение зависи от локализацията на заболяването.

За да определите най-ефективния начин на лечение, трябва да знаете в кой орган се е образувала хипоплазията. За да направите това, помислете за различни видове дисплазия:

Черепи

В този случай главата на детето е огъната. Например, челюстта е преместена на една страна или очите изглеждат изпъкнали. Всичко това се отразява на работата на различни вътрешни органи, дори на дихателната система. Но най-вече деформациите на лицето засягат психическото развитие на порастващото дете..

Често срещан тип дисплазия при деца - това може да показва необичайна форма на носа на детето, както и да се говори за синдрома на Даун - което причинява много повече безпокойство. Възможно е да се идентифицира дефект още по време на бременност с помощта на рентгенова снимка.

Рамене

Раменните стави също са склонни към деформация. Хипоплазията на ставите също е свързана с мускулите - те са слабо развити и слаби. Дисплазията на раменете може да доведе до изкривяване на шията, което се отразява неблагоприятно на речевия апарат и дихателната функция. Обикновено тясно свързани с недоразвитието на останалите стави на ръката при деца.

Тазобедрена става

Хипоплазията на тазобедрената става и долните крайници е особено често срещано недоразвитие в момента. Често се придружава от дисплазия на черепа или лицето. Например изрязан нос или депресирана брадичка. Ако не забележите и започнете лечението навреме, то бързо ще напредне.

И все пак последният тип заболяване се среща най-често, така че помислете за особеностите на ставната хипоплазия при деца.

Причините

Обяснението за недоразвитостта на ставата при малки деца не може да бъде еднозначно. Най-често това са няколко причини, довели до такъв дефект в развитието. За да разберете как да се отървете от определена болест, трябва внимателно да проучите причините и да ги премахнете. Няма да има причина, няма да има болест. Освен това такова лечение е най-ефективно, тъй като не позволява повторение на заболяването. Какви са основните причини за хипоплазия?

  • Лоша наследственост - детето има предразположение, предадено от един от родителите към недостатъчно костно развитие;
  • Мама има високи нива на прогестерон по време на бременност;
  • Тялото на бременната жена е било засегнато от токсични вещества: пушене, антибиотици, химикали;
  • Грешно разположение на плода вътре;
  • Изключително ниско съдържание на витамини, необходими за развитието на костите;
  • Неподвижност на плода;
  • Диабет;
  • Ранно отделяне на детето от гърдата и преминаване към изкуствена храна;
  • Тежки заболявания при мама, свързани с инфекции.

Всички фактори, особено в съвкупност, водят до дисплазия..

Симптоми

За ефективно лечение е необходимо не само да се знае за причините, но и да се идентифицира правилно болестта. Възникват проблеми при тези, които бъркат една болест с друга и започват погрешно лечение.

Следните симптоми ще помогнат за определяне на хипоплазия:

  1. Кликнете симптом. Когато огъвате краката, тазобедрените и коленните стави на детето, трябва да отвлечете бедрата и леко да натиснете краката. Трябва да чуете щракване.
  2. Симптом на ограничение. При дисплазия е трудно да се разреждат бедрата на детето над 90 градуса.
  3. Съкращаващ симптом. Единият крак на детето е по-малък от другия. Този симптом може да се появи при едностранна дисплазия. Среща се доста рядко.
  4. Асиметрия на тазобедрените гънки и седалището.
  5. Артерията на бедрото се свива много слабо на мястото, където се наблюдава недоразвитие.
  6. Мускулите са атрофирани, детето трудно може да вдигне крака си.

Ако откриете подобни симптоми при дете, тогава има вероятност то да има недоразвитие на ставата. В медицинската практика са регистрирани случаи на костна хипоплазия, които са били асимптоматични, но са редки.

Лечение

Изборът на метод на лечение зависи от времето на диагностициране: колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-лесно ще бъде излекувано. Цялостното лечение на хипоплазия при деца включва следните мерки:

  1. Курс на ултравиолетово облъчване, който ви позволява да наситите тялото на детето с витамин D. Балансираната диета, включително рибни ястия, може да компенсира липсата на този витамин..
  2. За да се фиксира тазобедрената става на костите, лекарите препоръчват носенето на ортопедична шина. Резултатът от това лечение ще бъде правилно оформена тазобедрена става..
  3. Витаминният комплекс при лечението на хипоплазия не се ограничава до витамин D. Микроелементите калций (Са) и фосфор (Р), които са включени в електрофорезата в областта на тазобедрените стави, имат благоприятен ефект върху здравето на костите и тяхното нормално развитие. Тази терапевтична интервенция изглажда възпалителните процеси, насърчава регенерацията на костната тъкан и намалява болката..
  4. За кърмачета с хипоплазия се препоръчват терапевтичен масаж и гимнастически упражнения. Мерките за масаж включват още восъчни компреси (апликации) върху засегнатите области на кръста и гръбначния стълб, лечение с кал, акупунктура и др. Ефективността им зависи от професионалната компетентност на лекаря и общото състояние на детето..
  5. Солените бани са се доказали добре, тонизирайки и укрепвайки опорно-двигателния апарат на децата..

По време на периода на лечение, децата трябва да създадат най-удобните и безопасни условия. Изисква се внимателно наблюдение на бебетата от родителите. Зоната на тазобедрените стави на децата е в травматично състояние, когато бебетата седят сами. Забранено е поставянето на детето на крака: слаб таз и гръбначен стълб изпитват неприемливо за тях натоварване.

След периода на лечение на малък пациент се предписва втори ултразвуков преглед, който следи промените в областта на тазобедрената става на костите. При успешен резултат на децата се предписва курс на физиотерапия и прием на лекарства, които възстановяват отслабеното тяло на детето.

Предотвратяване

Струва си да започнете профилактика по време на бременност, когато майка и дете са неразделни. За да запази бебето в безопасност, майката трябва да се храни правилно. Диетата трябва да включва млечни храни, богати на калций, зеленчуци и плодове, които насищат женското тяло с витамини и микроелементи.

Трябва внимателно да обмислите първото хранене на новороденото. Това важно събитие се провежда след 5-6 месеца. Понякога първите допълващи храни се отлагат по независещи от майката причини: например, защото бебето е с наднормено тегло. Незабавното забавяне на първото допълващо хранене обаче ще увеличи риска от хипоплазия: костните клетки и тъкани ще започнат да отслабват поради липса на основни хранителни вещества.

Физиотерапевтичните мерки за профилактика на хипоплазия при деца включват ултразвуково изследване на костната тъкан, което помага да се идентифицират първите огнища на заболяването и да се предотврати появата на последващи.

Балансираната диета на детето, тренировъчната терапия, честите разходки и приемането на витамини ще помогнат за намаляване на риска от хипоплазия..

Спазването на горните мерки под ръководството на педиатър не дава повод за паника, тъй като костите на бебето, дори и да са слаби, стават по-здрави до 7-8 месеца.

Оценете статията: 5 Моля, оценете статията

В момента статията има 5 отзива, средна оценка: 4,60 от 5

Недоразвитие на тазобедрената става при новородени: започнете лечението навреме

Често има случаи, когато родителите на новородено дете или педиатър по време на прегледа забелязват, че долните крайници са трохи с различна дължина, върху тях няма симетрия на кожните гънки, разреждането до страни на краката, свити в коленете, е ограничено. Причината за това е недоразвитието на тазобедрената става при новородени (хипоплазия). Лечението на тази патология трябва да започне незабавно..

Дисплазия, хипоплазия, вродена дислокация - всички тези имена по-рано се смятаха за почти синоними или много близки понятия. Днес детските ортопеди споделят тези заболявания. Недостатъчното развитие на тазобедрената става при бебе може да доведе до изместване на главата на бедрената кост, излизането й от ацетабулума. Недоразвитието на ставните елементи се счита за патология, ако до 3-4 месеца от живота състоянието не се нормализира.

Симптоми на хипоплазия на тазобедрената става при новородени

С подобни симптоми дисплазията и недоразвитието на тазобедрените стави са различни заболявания. В първия случай проблемът е причинен от нарушение на образуването на ставата..

Хипоплазия на ставите (недоразвитие) често се диагностицира през първите месеци от живота на бебето. Средно при 3-5% от бебетата се диагностицира недоразвитие на тазобедрената става. Ако се спазват всички препоръки на лекаря, тази патология може да бъде напълно компенсирана до шест месеца. При липса на адекватно лечение, това води до появата на дисплазия, степента на която зависи от тежестта на патологичните прояви..

  1. Преддислокация, най-леката форма на патология, при която главата на костта е вътре в ацетабулума;
  2. Сублуксация, придружена от недостатъчно развитие и относително изместване на главата на костта;
  3. Дислокация, най-тежката форма на патология с пълно изместване на главата на бедрената кост.

Обикновено не е трудно да се подозира слабо развита тазобедрена става при бебе. Струва си да се обърне специално внимание, ако бебето започне да се тревожи, когато майката се опитва да разгъне свитите крака отстрани, като прави упражнението "жаба". Асиметричните гънки на бедрата също са тревожен симптом. Но това може да е следствие от нарушение на мускулния тонус. Необходима е обаче консултация със специалист, за да се изключат ставни проблеми..

Пълното изкълчване е придружено от характерно щракване поради изплъзване на главата на бедрената кост от ацетабулума. Този симптом се проявява, когато краката на бебето са свити в тазобедрената и колянната става, с разреждане-разреждане. След това главата на костта се поставя в гленоидната кухина.

Понякога родителите и педиатрите забелязват наличието на ставни разстройства, след като детето навърши шест месеца. До тази възраст ограничението в култивирането на краката на трохите встрани и изоставането в растежа на единия долен крайник по отношение на другия става очевидно. Когато бебето започне да ходи, вниманието се обръща на куцота поради различна дължина на крачетата. Често се формира патешка походка, при която детето стъпва, като се бърка от крак на крак.

Причини за недоразвитие на тазобедрената става

Досега експертите не са стигнали до консенсус относно факторите, причиняващи ставната хипоплазия при деца. Счита се, че една от основните причини за недоразвитие са вътрематочните нарушения на растежа, особено през първите месеци на бременността. Те могат да бъдат причинени от неблагоприятното въздействие на инфекциозни заболявания, токсини, попаднали в тялото на бъдещата майка. Лошата екология, недохранването и честите стресови ситуации по време на бременност играят важна роля.

Също така, хормоналният дисбаланс може да доведе до образуване на патология. Например прекалената концентрация на хормона окситоцин непосредствено преди раждането причинява хипертоничност на бедрените мускули на бебето. Това може да доведе до развитие на сублуксация. Момичетата особено често страдат от това разстройство, тъй като са по-чувствителни към хормоналните промени в тялото на майката..

Следните патологични обстоятелства могат да причинят хипоплазия на тазобедрената става при деца:

  • неправилно положение на плода в утробата (седалищно предлежание);
  • дълъг труд;
  • наследствено предразположение към ставни заболявания;
  • плътно повиване на бебето;
  • липса на витамини и минерали в храненето на майката, необходими за развитието на костите и ставите.

Диагностични мерки

Особеността на тази патология е такава, че колкото по-рано се установи фактът на недоразвитие на тазобедрените стави при новородено, толкова повече са шансовете за пълно възстановяване. Ето защо, веднага след раждането на бебето, лекарят го преглежда. Местният педиатър, който следи развитието на бебето, също следи състоянието на тазобедрените стави при всеки преглед. Ако имате най-малкото подозрение за наличие на патология, трябва да се консултирате с детски ортопед.

Родителите на всички новородени бебета трябва редовно да показват трохите си пред специалист, когато са на 1, 3, 6, 10 и 12 месеца. Не се притеснявайте, ако ортопедът на вашето дете заповяда на детето ви да направи ултразвуково сканиране на ставата. Извършва се, за да се определи състоянието на ставните структури. В много страни ултразвукът се предписва на всички бебета на месец. Ако изследването разкрие недоразвитие на главата на бедрената кост, слабост на ставните връзки, се дава препоръка за рентгенова снимка, за да се получи по-пълна картина на патологичното състояние.

Дори ако новороденото няма признаци за незрялост на ставата, не бива да се пренебрегват посещенията при ортопеда. В края на краищата, колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-бързо и лесно се възстановява нормалната функция на ставите..

Лечение на недоразвитие на тазобедрените стави при новородени

При малките деца остеохондралният апарат е много гъвкав и лесно се деформира. Следователно, след като е установено недоразвитието на тазобедрената става при бебето, лечението трябва да започне незабавно. Специалистът избира най-ефективния терапевтичен метод за всяко дете поотделно.

Ортопедични терапии

Ортопедичното лечение на хипоплазия на тазобедрените стави при новородени е свързано с използването на специални устройства, които фиксират краката на трохите в разведено положение. Те включват възглавниците на Фрейк, стремената на Павлик.

При лека форма на заболяването бебето обикновено е в тях само по време на сън. При патология с умерена тежест детето трябва постоянно да носи специален дизайн. Това е необходимо за пълно отпускане на бедрените мускули. Родителите на дете не трябва да премахват устройството за разширяване без разрешението на лекуващия ортопед.

Обикновено, за да се постигне нормално анатомично положение на главата на бедрената кост при кърмачета, е необходимо постоянно използване на възглавници и стремена в продължение на 2-4 седмици. Ако няма подобрение, няма смисъл да се продължи лечението на недоразвита тазобедрена диартроза с тяхното използване. Тогава за детето се прави специална гипсова конструкция с дистанционна лента. Употребата му е много ефективна дори при тежка форма на заболяването и късно откриване на дислокация (на 6 месеца и по-късно).

Физиотерапия

Ортопедичното лечение на слаби стави при кърмачета задължително се допълва от физиотерапия. За бебета с недоразвити тазобедрени стави специалистите традиционно предписват дозирана ултравиолетова радиация. Тази процедура стимулира производството и усвояването от организма на витамин D. Електрофорезата в областта на тазобедрената става с разтвори на фосфор, калций, йод спомага за намаляване на болката, възпалението и ускорява възстановяването на нормалната структура на костната и хрущялната тъкан на ставата..

В допълнение към изброените методи, следните процедури са ефективни при лечението на дисплазия:

  • приложение на парафин и озокерит върху областта на тазобедрените стави и долната част на гърба;
  • топли бани с прясна вода.

Задължителна част от терапевтичната програма за новородени е масажът, който трябва да се извършва от специалист. Трябва да започнете курс за масаж веднага след идентифициране на проблема. Оптимално е, ако този вид терапевтичен ефект върху тазобедрената става се предписва от първите седмици след раждането на детето..

Ранното започване на лечението помага за облекчаване на мускулния спазъм и подобряване на кръвоснабдяването на ставните структури, включително главата на бедрената кост. Лекуващият специалист ще обучи родителите на техники за масаж, за да отпуснат мускулите на долните крайници. Този релаксиращ масаж може да се прави на вашето бебе през нощта. Ако детето носи ортопедична конструкция поради дисплазия, процедурата се извършва, без да се отстранява.

Физиотерапия

Лечебната гимнастика помага за развитието на тазобедрените стави. Обучените родители трябва да се справят с бебето не само по време на лечението на хипоплазия, но и да консолидират постигнатия резултат. Комплектите упражнения се различават в зависимост от възрастта на детето..

Понякога експертите препоръчват на родителите да започнат да посещават басейна с детето си и да се занимават с плуване с него. За новородени това е възможно само след заздравяване на пъпната рана. Но с малки деца можете също да отидете да плувате у дома, като използвате вана. Плуването укрепва добре лигаментния апарат, фиксира главата на бедрената кост във физиологично положение. Преди да продължат с водните процедури, родителите трябва да се консултират с наблюдаващия лекар и да преминат необходимото обучение.

Ако има признаци на недоразвитие на ставата, не можете да поставите детето на крака, без да получите резултатите от контролен рентген. Ако рентгеновата снимка потвърждава нормалното положение и фиксирането на главата на бедрената кост, родителите могат по-често да поставят бебето в изправено положение и да го научат да ходи.

Детето не трябва да има право да ходи, да стои, да пълзи, ако има ортопедична конструкция. Пренебрегването на това правило заплашва да влоши състоянието, дори ако недоразвитата става вече е придобила нормално положение.

Предпазни мерки

За да се предотврати недоразвитието на тазобедрената става при бебе, бъдещата майка трябва да се храни добре, да получава необходимото количество витамини и минерали с храната. Ежедневната й диета трябва да включва следните храни:

  • мляко, извара, заквасена сметана;
  • риба;
  • пресни зеленчуци, плодове.

Важно е да се въвеждат допълнителни храни навреме и да се разнообрази диетата на бебето. Неправилното и небалансирано хранене ще доведе до нарушаване на образуването на хрущялна и костна тъкан, прогресия на ставната патология.

Широкото повиване помага за предотвратяване на хипоплазия на ставите при новородени. Добре е родителите да носят бебе с широко разтворени крака с помощта на слинг. В този случай главата на бедрената кост на детето е нормално оформена и фиксирана.

Заключение

Недоразвитието на ставите може да доведе до сериозни проблеми, включително не само болки в тазобедрената става и нарушение на походката. С възрастта, поради хипоплазия, могат да се развият дегенеративни промени, водещи до ограничаване на независимото движение и увреждане. Ето защо родителите с бебе трябва да посетят ортопед и ако бъдат открити нарушения, стриктно спазвайте всички негови инструкции. С навременното започване на лечението недоразвитието на тазобедрената става при новородени не е изречение, а проблем, който може да бъде преодолян.

Какво е дисплазия на тазобедрената става: симптоми, лечение

Лекарите, които все още са в родилния дом, изследват новородени за диагностика на дисплазия на тазобедрената става. Това е доста често срещано заболяване от вроден тип, засягащо опорно-двигателния апарат, което може значително да намали качеството на човешкия живот. То може да се почувства както през първата година от живота, когато бебето едва започва да се учи да ходи, така и много по-късно, дори вече в зряла възраст. Достатъчно висока честота на диагностика изисква родителите да знаят причините и признаците на заболяването, градацията на степента на патологията според тежестта на протичането, какви са прогнозите за успешно излекуване, какви последствия и опасности очакват, ако лечението е започнато навреме или е предприет непълен набор от лечебни мерки.

Какво е дисплазия на тазобедрената става

В Международната класификация на болестите той принадлежи към рубриката на деформация на опорно-двигателния апарат (малформации), счита се за ставно заболяване. Това е съвременното име на болестта, която преди това се наричаше по прост начин - малоценност на ставите. Според медицинската терминология дисплазията е колективно понятие, това е превръщането на тъкани, клетки, органи или части от тялото в ненормално състояние. В този случай, както подсказва името (съкратено като DTBS), говорим за нарушение на развитието на тазобедрената костна става.

Дисплазията на краката е доста често срещана; от периферните стави коленните и тазобедрените стави са най-податливи на промени. Терминът дисплазия означава вродена аномалия, т.е. това е дисфункция на развитието. Дисплазия на тазобедрената става е състояние, белязано с необичайно формиране и съзряване на елементите на тазовите стави. Такива елементи могат да бъдат ставна капсула, кухина, епифизи, връзки, менискуси, хрущялна плоча, нерви, околни меки тъкани..

Вродената дисплазия възниква в резултат на забавено или необичайно образуване на структури в пренаталния период (в късните етапи на ембрионалното развитие) и / или свързано с времето непосредствено след раждането на детето. Дисплазията на тазобедрените стави при възрастен е доста рядко явление, в повечето случаи е следствие от не напълно излекувано вродено детско заболяване.

Как се проявява дисплазия на тазобедрената става?

За да се разбере какво е TPA, е необходимо да се проучи описанието на заболяването, списъкът на симптомите, неговите вариации и етапи. Всъщност дисплазията не е болест, както се наричат ​​патологични промени в структурата на тазобедрената става, чиято анатомия обикновено гарантира мобилност, осигурявайки движение във всички равнини.

Диспластичният тип развитие на тазобедрените стави е крайната граница на нормата. В хода на това има промяна в анатомичното, хистологичното състояние на ставата, функционалността на крайника се нарушава. При новородени с подобни отклонения могат да се наблюдават различни етапи от развитието на патологичния процес и съответно тежестта на ограничението на възможностите на организма.

Тежка форма се счита за състояние, характеризиращо се с несъответствие между размера на главата на бедрената кост и ацетабулума, който е неразделна част от масивната тазова кост. Ако контактът се загуби, бедрото се измества, когато главата напълно се простира отвъд чашеобразната депресия, настъпва изкълчване на бедрото.

Разграничете едностранната и двустранната дисплазия (патология отдясно и отляво). Забелязва се, че лявата става страда по-често, това се обяснява с особеността на вътрематочната позиция на плода, при която левият крак на детето е компресиран по-силно. Дясните процеси и двустранната дисплазия са по-рядко срещани.

Видове и етапи на дисплазия на тазобедрената става при деца

Опасявайки се от пропускане на тежка патология на опорно-двигателния апарат, ортопедите при новородени разкриват наличието на отклонения и степента на увреждане. Формулираната звучна диагноза "дисплазия на тазобедрената става" не винаги означава изкълчване на тазобедрената става, често това се разбира като по-лека форма.

И така, как да разбера какво е това - дисплазия на ставите при деца. Класическата медицина е разработила критерии за класифициране на заболяването, оценка на тежестта на състоянието на пациента, последствията от нарушенията.

Дисплазията на долните крайници е представена в няколко форми. В зависимост от естеството и дълбочината на патологичната промяна се различават следните степени на патология:

    физиологична незрялост (недоразвитие или изоставане) - при изследване на крайника не се откриват структурни дефекти, повърхностите са правилно подравнени. Това е най-лесната форма, първоначална. Това гранично състояние всъщност е дисплазия. Дисплазията от 1-ва степен не изисква специално лечение; при извършване на прости терапевтични и профилактични мерки узряването на ставата ще се ускори, ще се развие нормално; прелуксация - изместване на бедрената кост не се наблюдава или присъства, но се запазва незначителна, нормална адхезия на краищата на ставата. Това е лека степен на тежест, не води до загуба на двигателна активност или други тежки увреждания. Тази форма се открива и на здрав крак при юноши и възрастни с едностранна дислокация; сублуксация - непълна дислокация, т.е. ставните повърхности са частично в контакт, тяхната връзка е нарушена. Това е умерена дисплазия (степен 2) - при ходене или други активни движения главата на бедрото се измества от естественото си местоположение, връзките на бедрото се разтягат, губейки присъщото им напрежение и еластичност. За да се избегне деформация, силна болка, развитие на артроза, неизбежна трансформация в дислокация на главата на бедрената кост, ще е необходимо активно спешно лечение; истинска дислокация (дисплазия) на бедрото - крайност. Води до контрактура, деформация на артикулацията и меките тъкани, куцота, пристъпи на болка, развитие на диспластична коксартроза, увреждане.

Според структурно-анатомичното ниво на лезията се различават:

  1. Дисплазия на ацетабулума (ацетабуларна) - установява се недоразвитие на основните големи елементи: намаляване и изравняване на гленоидната ямка, малоценност на костния ръб, скъсяване на хрущялната устна, заобикаляща кухината. Лимбът на тазобедрената става се разгражда, престава да поддържа главата и пречи на нейното удължаване. Хипоплазия на ацетабулума показва пълна деформация и изкривяване на покрива на кухината, невъзможност за осигуряване на опора и двигателна функция.
  2. Дисплазия на бедрената кост (епифизарна) - има анормално развитие на костните епифизи, тяхното уплътняване. Засегната е проксималната бедрена област. В резултат на това се променят цервико-диафизарният ъгъл и ъгълът на наклон на депресията. Нарушаването на биомеханиката на ставата води до точно вкостяване на хрущялните тъкани, тазобедрената става (в противен случай скованост на тазобедрените стави).
  3. Ротационна дисплазия - възникват анатомични дефекти, нарушава се геометрията на костта. Няма намаляване на ъгъла на антеторизация към физиологичните параметри (обикновено в процеса на овладяване на изправено ходене трябва да се намали), главата на бедрената кост се отклонява от средната равнина напред. Вътрешно въртене на бедрата за характерна походка навътре в пръстите.

Причините за дисплазия

От какво идва?

Според педиатри и ортопеди нарушението може да бъде провокирано от:

    лоша екология; късно раждане (бременност след 35 години), наднормено тегло, предишни инфекции, тежка токсикоза, лекарства, хормонален дисбаланс; седалищно предлежание, заплитане на плода с пъпната връв, преждевременно раждане; теглото на бебето по време на раждане е повече от 4 кг; традиция на плътно повиване на бебешките крачета; наследствено предразположение; полови компонент - в 80% от случаите се диагностицира при момичета.

При възрастен, в допълнение към вродена детска аномалия, нараняване на таза или бедрената кост, придобити малформации на гръбначния стълб или гръбначния мозък могат да служат като причина за DTBS.

Признаци и диагноза

Има няколко начина за идентифициране на дисплазия. Болестта се основава на диспластични промени, поради което е малко вероятно родителят да идентифицира симптомите сам. Външен преглед на бебето трябва да се извърши от опитен диагностик, но има редица тревожни симптоми, които позволяват човек да подозира нарушение. Предпоставки: създаване на спокойна обстановка, детето е умиротворено, пълно, топло е, мускулите на тялото са максимално отпуснати.

На какво трябва да обърнете внимание:

    изразена асиметрия на кожните гънки на краката и седалището (обикновено те обикновено са на едно и също ниво); колена с различна височина - скъсяване на бедрото поради задна дислокация се забелязва в легнало положение, когато краката са свити в коленете; невъзможността да отведете краката отстрани с образуването на прав ъгъл между тях (положението на детето е подобно на предишното). Как да определите наличието на проблем: ако образуваният ъгъл е по-малък от 60 градуса, различна амплитуда в ставите, при развод се чува хрущене, бебето е неудобно, тогава това е причина да се консултирате с лекар; Симптом на Маркс-Ортолани (симптом на подхлъзване или щракане) - с бавно, без усилие, отвличане на бедрата едновременно в двете посоки (докато палците на диагностика са разположени на вътрешната повърхност на бедрата на детето, останалите пръсти са навън), се появява характерен звук, наподобяващ щракане, усеща се един вид тласък; пораснало дете предпочита да ходи „на пръсти“, с крака, извива пръсти, има патешка походка, силно се навежда или гръбначният стълб се отклонява настрани.

Рентгеновата диагностика се използва като хардуерни методи (след 3 месеца), ултрасонографията (безопасна за всяка възраст) е диагностичният стандарт на изследването. Допълнителни са CT, MRI. Тези процедури се извършват, когато се решава въпросът за целесъобразността на хирургичното лечение..

Как да се излекува дисплазия на тазобедрената става

Необходимо е медицинско заключение за същността на състоянието на малък пациент, за да се наблюдава по-нататък детето, да се извърши задълбочен преглед, за да се изясни и установи окончателна диагноза. Този подход ви позволява да предписвате превантивни мерки навреме, да започнете ортопедично лечение възможно най-бързо. Тя се основава на използването на специални устройства, които осигуряват дългосрочно задържане на крайниците в положението на разреждане и огъване..

Също така е важно да правите активни движения в ставата във физиологичните граници. За постигане на тези цели са подходящи:

    Панталон на Бекер - напомнящ на детски бикини, при който в областта на ламела е вградена гъвкава твърда подложка, която не позволява да се изтеглят краката; обикновени пелени в размер на 3 парчета: две се полагат между краката, придавайки им желаното положение, третото - фиксиране; Стремената на Павлик са лек ортопедичен уред, изработен от мека материя. Включва скоба за гърди, юзди, презрамки, презрамки за отклоняване с еластична примка, пришита към подгъва (разположена отзад), ленти за огъване (отпред), малки скоби за глезен; Възглавницата на Фрейка (перинка) е мек продукт, който прилича на валяк. Такъв фиксатор се поставя между краката и се закрепва с презрамки като тиранти; детски раници, кенгуру чанти, носители, в които нищо не ограничава свободата на краката.

За укрепване на мускулите, стимулиране на двигателните умения, противодействие на задръстванията, подобряване на здравето, на пациента е показана ЛФК, масаж.

Противопоказания за дисплазия:

    ниско тегло на детето; възпалителни процеси; треска; заболявания на нервната система; херния; дисфункция на черния дроб, бъбреците, кръвта; вътрематочни сърдечни аномалии; гнойни заболявания на меките тъкани, кожни заболявания; диатеза, остър хепатит.

Ако консервативните методи не помагат, трябва да прибегнете до хирургично лечение. За деца под 5-годишна възраст все още се практикува безкръвно (затворено) намаляване, по-късно само отворени методи. Предложени са голямо разнообразие от хирургични интервенции, но при дисплазия са предпочитани извънставните операции.

При лечение на деца се препоръчва да се извърши операция Salter, а в зряла възраст - тазова остеотомия Hiari. За облекчаване на болката на възрастните се предписват и противовъзпалителни аналгетици от групата на нестероидни лекарства, за предотвратяване на усложнения - хондропротектори под формата на инжекции.

Освен това гледайте видеоклипа за това заболяване:

Хипоплазия на тазобедрената става при деца

Хипоплазия (дисплазия) на ставите при деца

Хипоплазията (хипоплазия) на ставите е една от формите на патология, която се среща при кърмачета. Липсата на внимание от страна на родителите към здравословното състояние на детето води до сериозни последици и забавяне в развитието. Ето защо е толкова важно да наблюдавате състоянието на вашето бебе и да се консултирате с лекар навреме..

Хипоплазията, или както я наричат ​​още дисплазия, може да бъде от няколко вида, в зависимост от това кои кости са недоразвити. Недостатъчното развитие на костите зависи от характеристиките на формирането на плода по време на бременност. Изборът на лечение зависи от локализацията на заболяването.

За да определите най-ефективния начин на лечение, трябва да знаете в кой орган се е образувала хипоплазията. За да направите това, помислете за различни видове дисплазия:

Черепи

В този случай главата на детето е огъната. Например, челюстта е преместена на една страна или очите изглеждат изпъкнали. Всичко това се отразява на работата на различни вътрешни органи, дори на дихателната система. Но най-вече деформациите на лицето засягат психическото развитие на порастващото дете..

Често срещан тип дисплазия при деца - това може да показва необичайна форма на носа на детето, както и да се говори за синдрома на Даун - което причинява много повече безпокойство. Възможно е да се идентифицира дефект още по време на бременност с помощта на рентгенова снимка.

Рамене

Раменните стави също са склонни към деформация. Хипоплазията на ставите също е свързана с мускулите - те са слабо развити и слаби. Дисплазията на раменете може да доведе до изкривяване на шията, което се отразява неблагоприятно на речевия апарат и дихателната функция. Обикновено тясно свързани с недоразвитието на останалите стави на ръката при деца.

Тазобедрена става

Хипоплазията на тазобедрената става и долните крайници е особено често срещано недоразвитие в момента. Често се придружава от дисплазия на черепа или лицето. Например изрязан нос или депресирана брадичка. Ако не забележите и започнете лечението навреме, то бързо ще напредне.

И все пак последният тип заболяване се среща най-често, така че помислете за особеностите на ставната хипоплазия при деца.

Причините

Обяснението за недоразвитостта на ставата при малки деца не може да бъде еднозначно. Най-често това са няколко причини, довели до такъв дефект в развитието. За да разберете как да се отървете от определена болест, трябва внимателно да проучите причините и да ги премахнете. Няма да има причина, няма да има болест. Освен това такова лечение е най-ефективно, тъй като не позволява повторение на заболяването. Какви са основните причини за хипоплазия?

  • Лоша наследственост - детето има предразположение, предадено от един от родителите към недостатъчно костно развитие;
  • Мама има високи нива на прогестерон по време на бременност;
  • Тялото на бременната жена е било засегнато от токсични вещества: пушене, антибиотици, химикали;
  • Грешно разположение на плода вътре;
  • Изключително ниско съдържание на витамини, необходими за развитието на костите;
  • Неподвижност на плода;
  • Диабет;
  • Ранно отделяне на детето от гърдата и преминаване към изкуствена храна;
  • Тежки заболявания при мама, свързани с инфекции.

Всички фактори, особено в съвкупност, водят до дисплазия..

Симптоми

За ефективно лечение е необходимо не само да се знае за причините, но и да се идентифицира правилно болестта. Възникват проблеми при тези, които бъркат една болест с друга и започват погрешно лечение.

Следните симптоми ще помогнат за определяне на хипоплазия:

  1. Кликнете симптом. Когато огъвате краката, тазобедрените и коленните стави на детето, трябва да отвлечете бедрата и леко да натиснете краката. Трябва да чуете щракване.
  2. Симптом на ограничение. При дисплазия е трудно да се разреждат бедрата на детето над 90 градуса.
  3. Съкращаващ симптом. Единият крак на детето е по-малък от другия. Този симптом може да се появи при едностранна дисплазия. Среща се доста рядко.
  4. Асиметрия на тазобедрените гънки и седалището.
  5. Артерията на бедрото се свива много слабо на мястото, където се наблюдава недоразвитие.
  6. Мускулите са атрофирани, детето трудно може да вдигне крака си.
  • Вижте също: дислокация на тазобедрената става при деца

Ако откриете подобни симптоми при дете, тогава има вероятност то да има недоразвитие на ставата. В медицинската практика са регистрирани случаи на костна хипоплазия, които са били асимптоматични, но са редки.

Лечение

Изборът на метод на лечение зависи от времето на диагностициране: колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-лесно ще бъде излекувано. Цялостното лечение на хипоплазия при деца включва следните мерки:

  1. Курс на ултравиолетово облъчване, който ви позволява да наситите тялото на детето с витамин D. Балансираната диета, включително рибни ястия, може да компенсира липсата на този витамин..
  2. За да се фиксира тазобедрената става на костите, лекарите препоръчват носенето на ортопедична шина. Резултатът от това лечение ще бъде правилно оформена тазобедрена става..
  3. Витаминният комплекс при лечението на хипоплазия не се ограничава до витамин D. Микроелементите калций (Са) и фосфор (Р), които са включени в електрофорезата в областта на тазобедрените стави, имат благоприятен ефект върху здравето на костите и тяхното нормално развитие. Тази терапевтична интервенция изглажда възпалителните процеси, насърчава регенерацията на костната тъкан и намалява болката..
  4. За кърмачета с хипоплазия се препоръчват терапевтичен масаж и гимнастически упражнения. Мерките за масаж включват още восъчни компреси (апликации) върху засегнатите области на кръста и гръбначния стълб, лечение с кал, акупунктура и др. Ефективността им зависи от професионалната компетентност на лекаря и общото състояние на детето..
  5. Солените бани са се доказали добре, тонизирайки и укрепвайки опорно-двигателния апарат на децата..

По време на периода на лечение, децата трябва да създадат най-удобните и безопасни условия. Изисква се внимателно наблюдение на бебетата от родителите. Зоната на тазобедрените стави на децата е в травматично състояние, когато бебетата седят сами. Забранено е поставянето на детето на крака: слаб таз и гръбначен стълб изпитват неприемливо за тях натоварване.

След периода на лечение на малък пациент се предписва втори ултразвуков преглед, който следи промените в областта на тазобедрената става на костите. При успешен резултат на децата се предписва курс на физиотерапия и прием на лекарства, които възстановяват отслабеното тяло на детето.

Предотвратяване

Струва си да започнете профилактика по време на бременност, когато майка и дете са неразделни. За да запази бебето в безопасност, майката трябва да се храни правилно. Диетата трябва да включва млечни храни, богати на калций, зеленчуци и плодове, които насищат женското тяло с витамини и микроелементи.

Трябва внимателно да обмислите първото хранене на новороденото. Това важно събитие се провежда след 5-6 месеца. Понякога първите допълващи храни се отлагат по независещи от майката причини: например, защото бебето е с наднормено тегло. Незабавното забавяне на първото допълващо хранене обаче ще увеличи риска от хипоплазия: костните клетки и тъкани ще започнат да отслабват поради липса на основни хранителни вещества.

Физиотерапевтичните мерки за профилактика на хипоплазия при деца включват ултразвуково изследване на костната тъкан, което помага да се идентифицират първите огнища на заболяването и да се предотврати появата на последващи.

Балансираната диета на детето, тренировъчната терапия, честите разходки и приемането на витамини ще помогнат за намаляване на риска от хипоплазия..

Спазването на горните мерки под ръководството на педиатър не дава повод за паника, тъй като костите на бебето, дори и да са слаби, стават по-здрави до 7-8 месеца.

Всичко за ставите

Дисплазията от древногръцкия език се превежда като нарушение на образованието. Съвсем просто, това е дефект в развитието. Дисплазия може да се появи при всеки став. Но дисплазия на тазобедрените стави се наблюдава най-често.

Причините

Очевидно това се дължи на особеностите на анатомичната структура и развитието на тазобедрената става при деца. Нашата тазобедрена става е оформена от ставния ацетабулум на таза и главата на бедрената кост или просто главата на бедрената кост. Главата е свързана с останалата част от костта през бедрената шийка. За да се увеличи площта на контакт между ставните повърхности на главата и ацетабулума, последният е заобиколен от хрущялна плоча - лимба.

Тазобедрената става започва да се формира на около 5-6 седмици от вътрематочното развитие. При ембрион на 2 месеца вече са възможни движения в него. Пълното формиране на тазобедрената става обаче приключва едва когато детето започне да ходи - без адекватно натоварване ставата остава анатомично и функционално незряла..

В повечето случаи има вродена дисплазия, която се диагностицира за първи път в детска възраст. Този факт е отразен в ICD-10 - международната класификация на болестите от 10-та ревизия. При тази класификация дисплазията на тазобедрената става е поставена в XVII заглавие - вродени аномалии (малформации), деформации и хромозомни аномалии, в блока вродени аномалии (малформации) на опорно-двигателния апарат. Според тази класификация тази патология е вродена. Сред причините за дисплазия на тазобедрените стави:

  • Генетични нарушения, водещи до непълноценност на съединителнотъканните структури - кости, хрущяли, връзки;
  • Увреждане на тазобедрената и тазобедрената става в резултат на раждания, причинени от повишен тонус на матката, седалищно предлежание на плода;
  • Въздействието на външни негативни фактори върху тялото на бременна жена - стрес, индустриални, битови токсини, инфекции;
  • Хормонален дисбаланс - повишен синтез на прогестерон по време на бременност, който отпуска мускулите и връзките;
  • Пиене на алкохол, наркотици, пушене по време на бременност.

Не на последно място ролята в развитието на дисплазия на тазобедрените стави с вродената им незрялост се играе от плътно повиване, при което оста на бедрената кост е изместена, а главата на бедрената кост се простира отвъд ацетабулума. В някои случаи се наблюдава дисплазия на тазобедрената става при възрастни. Смята се, че тази патология в зрял период е предразположена към повишени натоварвания на ставата - спортуване, танци, гимнастика. Очевидно при възрастни тази патология също има вроден характер. Просто анатомичните промени в ставата и връзките са минимално изразени и до определено време не се диагностицират. А физическата активност не е причина, а провокиращ фактор.

Видове и степени

В зависимост от естеството на анатомичните нарушения се различават следните видове тазобедрени дисплазии:

  • Ацетабуларен. Гленоидната кухина е променена - тя е сплескана, лимбът е изтънен или изместен.
  • Главата на бедрената кост е променена. Когато главата на бедрената кост се промени, анатомичното съответствие (конгруентност) на ставните тазобедрени повърхности също се нарушава. Заедно с главата, бедрената шийка често страда, което води до намаляване или увеличаване на ъгъла между врата и бедрената кост.
  • Ротационен. Причинява се от патологията на бедрената кост и често колянната става, долната част на крака. В този случай целият долен крайник е обърнат (завъртян) навътре.

Структурните промени в тазобедрената става са с неравномерна тежест и следователно се различават следните степени на тазобедрена дисплазия:

  1. Предуксация - ставните повърхности са променени, но главата е в ацетабуларната гленоидна кухина.
  2. Сублуксация - по-нататъшно изместване на главата спрямо ставната повърхност. Главата частично се простира отвъд гленоидната кухина.
  3. Дислокация - главата на бедрената кост е напълно извън гленоидната кухина.

Всички тези степени, с появата на съответните симптоми на дисплазия на тазобедрената става, се развиват на фона на т.нар. незрялост на ставата. Тази незрялост се характеризира със слабост на мускулите, връзките и горните признаци на ставни разстройства.

Симптоми

Вродената дисплазия най-често се наблюдава при първородни жени. Това се дължи на факта, че момичетата са по-отзивчиви към майчиния прогестерон от момчетата, както и по-повишен тонус на маточните мускули по време на първата бременност. Въпреки че понякога дисплазията се диагностицира при бебета от мъжки пол. Според статистиката тази патология се наблюдава при 2-3% от новородените от двата пола..

Сред основните признаци на дисплазия на тазобедрената става:

  • Различни дължини на долните крайници. От страна на дисплазията кракът е съкратен.
  • Въртене на целия долен крайник навътре.
  • Ограничение на отвличането. Детето е положено по гръб, а краката са увити около ръцете, свити в коляното и тазобедрените стави. В това положение краката са разведени. При нормално развитие на тазобедрената става кракът се прибира под прав (или близо до десен) ъгъл. При дисплазия ъгълът на отвличане е много по-малък.
  • Кликнете симптом. В някои случаи, когато бедрото е отвлечено в горното положение, се чува щракване на главата на бедрената кост, което показва дислокация. Когато бедрата се съберат, щракането се чува отново - изкълчването е правилно.
  • Асиметрично подреждане на кожните гънки. В легнало положение се определят 3 гънки по повърхността на бедрата. Тези гънки са по-високи от страната на дислокацията, отколкото от здравата страна..

Асиметрия на кожните гънки

Според статистиката, всички горепосочени симптоми се наблюдават по-често на левия долен крайник..

Диагностика

Диагностика на дисплазия на тазобедрената става се извършва по време на външен преглед и инструментални изследвания. Може да се подозира патология въз основа на посочените по-горе характерни симптоми. Рентгеновите лъчи потвърждават диагнозата. На рентгенологичните изображения ясно се виждат структурни нарушения на ставните елементи. При бебета до 6 месеца. за диагностика може да се използва ултразвук на тазобедрената става.

Ето как изглежда дисплазията на рентгенова снимка

Лечение

Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-ефективно е лечението, което трябва да се извършва буквално от люлката. В противен случай са възможни такива последици от дисплазия на тазобедрената става като куцота, постоянно ограничаване на движенията в тазобедрената става, атрофия на мускулите на бедрото и подбедрицата..

При възрастни тези фактори водят до артритни промени в тазобедрената става, до увреждане. Проблемът е, че в анатомично променената ацетабуларна гленоидна кухина съединителната тъкан нараства с течение на времето и впоследствие е почти невъзможно да се постигне пълно анатомично съответствие на ставните повърхности..

В момента различни видове фиксиращи скоби се използват за дисплазия на тазобедрената става.

За щастие при повечето малки деца вродените изкълчвания и сублуксации на бедрото са склонни да се коригират спонтанно. За целта на долния крайник трябва да се даде положението за отвличане в тазобедрената става. За тази цел се използват специални фиксиращи ортопедични устройства - стремена на Павлик, възглавница на Фрейк. Тези устройства се използват до шестмесечна възраст. В този случай трябва да се откаже плътното повиване, което провокира дислокация на бедрото и сублуксация..

Паралелно с ортопедичната корекция се извършват и оздравителни упражнения - флексия и разгъване на краката в коленните и тазобедрените стави, отвличане на краката в легнало положение. По време на упражненията краката и задните части на детето се масажират с меки поглаждащи движения. При наличие на дислокация на тазобедрената става, последната се регулира по затворен начин, след което тазобедрената става се фиксира с гипсова отливка. Затвореното намаляване обаче може да се направи само в ранна детска възраст. След 5-6 години това вече не може да се направи и дислокацията се намалява само по отворен метод, по време на операцията. Други видове хирургични интервенции за елиминиране на дисплазия на тазобедрените стави включват различни видове пластични операции на ацетабулума, лимб и ставните връзки.

Дисплазия на тазобедрените стави при деца

Дисплазия на тазобедрените стави при деца

Дисплазията на тазобедрената става е една от най-честите диагнози, с които младите родители се сблъскват днес. Доказателство за това са притеснените въпроси на майките на нашия https://nnmama.ru/forum/.

„На 1 месец бяхме диагностицирани с дисплазия, направихме рентгенова снимка и незабавно изпратени в NIITO на Троицки. На 2 месеца сложиха гумата, свалиха на 5.5. Електрофорезата е правена два пъти. Веднъж, когато гумите стояха, втори път след сваляне. Досега (детето вече е на 1,3 месеца) ходим на Троицки на всеки шест месеца. Никога не сме правили масаж “- майка Джулия.

„Диагностицирахме дисплазия на възраст от 3 месеца, сложихме шина на Виленски, лежахме 2 месеца. Правени са рентгенови снимки 3 пъти, последният показа, че всичко е почти нормално. 4 курса за масаж, същото количество електрофореза, гимнастика и никакви опити да се научи как да се ходи. Те пълзяха дълго време, след година отидоха, "- мама Джулчик.

Дисплазия на тазобедрената става: какво е това?

Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло, нейната функция е определяща за формирането на походката и качеството на човешкия живот. Дисплазията (недоразвитието) на тазобедрените стави е вродено заболяване и се среща много често - от 5 до 20% от броя на ражданията. При момичетата дисплазията се появява 4-7 пъти по-често, отколкото при момчетата.Вродената дислокация на тазобедрената става е изключителна степен на дисплазия, когато се нарушават правилните пропорции между неразвитите компоненти на ставата (гленоидната кухина и главата на бедрената кост). 10 пъти по-често вродена дислокация на тазобедрената става при деца, родени в седалищно предлежание. Сред близки роднини дисплазията и вродената дислокация на тазобедрената става се появяват 3-4 пъти по-често.

Няма външни признаци на дисплазия при новородено бебе. Но! Мили майки!

Когато се диагностицира дисплазия през първите дни от живота на детето и се провежда правилно лечение, повече от 90% от децата стават практически здрави до края на първите 1,5 години от живота. Ако диагнозата се постави след 6 месеца - лечението на дисплазия се удължава до 5 години или до края на периода на растеж, възможно е тежко хирургично лечение и резултатите са много по-лоши. Е, когато дисплазията се диагностицира, след като детето вече е ходило самостоятелно и родителите са забелязали нарушение на походката, вече не може да се разчита на пълно възстановяване. Сега вие, скъпи родители, можете ли да си представите каква отговорност имате вие ​​и вашият педиатър към вашето дете..

Няма конкретни причини за появата на дисплазия на тазобедрената става, поради което за нормалното развитие на плода бременната жена трябва, по възможност, да елиминира всички вредности и да приема мултивитамини в комбинация с минерали, калциево-фосфорни препарати и да се храни правилно.

На какво трябва да обърне внимание една млада майка?

Най-ранният признак на дисплазия е ограничението на пасивното отвличане на тазобедрената става от засегнатата страна - обикновено отвличането на бедрата със свити колене и тазобедрени стави под ъгъл от 90 ° ще бъде почти пълно (до нивото на хоризонтална маса при дете, легнало по гръб). С прогресирането на заболяването ограничението на отвличането се увеличава с времето, оформя се порочно положение на долния крайник - външна ротация в комбинация със стегната подвижност на тазобедрената става и скъсяване на крака. Този симптом е най-вероятно характерен за вродена дислокация на тазобедрената става. Асиметрията на кожните гънки на бедрата на детето не винаги е надежден признак на дисплазия. Тези симптоми могат да се появят заедно или поотделно. Ако имате някакви съмнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Но в наше време подобна ситуация не трябва да възниква. Според съществуващите стандарти детето трябва да бъде прегледано от ортопед в родилния дом, на възраст от 1 месец, 3 месеца, по показания на 6 месеца и задължително до 1 година.

Дисплазия диагностика

В момента най-обективният и информативен и, което също е важно, безвреден метод за диагностициране на дисплазия е ултразвуковото изследване на тазобедрените стави (при деца първите 4-6 месеца от живота). Процедурата е безболезнена и не изисква анестезия. В този случай се разкрива степента на дисплазия, която е определяща при избора на един или друг метод на лечение. Децата от по-голямата възрастова група (от 6 месеца) се нуждаят от рентгеново изследване. Картината не само потвърждава диагнозата, но също така ви позволява по-точно да прецените степента на дисплазия и прогнозата на лечението, тъй като дава представа за възможни промени, настъпили в главата, шията, кухината и нейния покрив, което също влияе върху избора на метод на лечение. Този диагностичен метод е основен и задължителен..

Методи за лечение и мерки за предотвратяване на дисплазия

НАЙ-ВАЖНОТО ПРАВИЛО НА ЛЕЧЕНИЕТО С ДИСПЛАЗИЯТА Е ПРЕДНАТОТО ПРИЛОЖЕНИЕ НА ФУНКЦИОНАЛЕН МЕТОД ЗА ЛЕЧЕНИЕ, КОЙТО ДА ПОМОГНЕ ЗА ПЪЛНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА АНАТОМИЧНАТА ФОРМА НА СТАВАТА НА ПЕЛВИЗ И СЪХРАНЯВАНЕТО

Възстановяването на анатомичната форма на ставата (т.е. нейното съзряване) се улеснява от три основни фактора.

  1. Премахнете вертикалните натоварвания на краката, докато ортопедът не разреши!
  2. Колкото е възможно повече ротационни движения в тазобедрените стави в положение на удължаване на крака.
  3. Постоянно положение на крака в умерено положение на разреждане.

Бих искал да посъветвам всички родители да използват само широко (безплатно) повиване на детето от първите дни от живота, независимо дали има дисплазия, нормално или не, тъй като отвличането на бедрата с този вид повиване допринася за центрирането на главите в ацетабулума и е предотвратяването на вродена дислокация на тазобедрената става. И повиването на деца според типа "дневник" трябва да бъде оставено през миналия век. За широко повиване между краката на бебето, свити в коляното и тазобедрените стави

90 ° и отвличане на тазобедрената става

на 60-80 ° се поставя многослойна нишестена пелена, до подколенните области с тазовия хват отпред и отзад (като пелена). Впоследствие се използват специални шини в определени позиции на долните крайници или, при деца под 3 месеца, различни меки устройства, които създават необходимото правилно позициониране на пациента. При лечението на тежки дисплазии се използват различни видове шини в позиция Lorenz I (позицията на огъване на краката под прав ъгъл в тазобедрената и колянната става и пълното отвличане на бедрата до равнината на леглото), например шината CITO и специалните шини на Vilensky. Детето е в гумата през целия ден в продължение на 3 месеца. След това се прави рентгенова снимка и ако се образува по-дълбок ацетабулум, шината се отстранява. В редки случаи лечението с шина продължава до 6 месеца. Периодът на лечение на най-леките дисплазии на подпората на Виленски е 3 месеца. Методите за лечение и времето за обездвижване се определят само от ортопеда. Много е правилно, ако детето ви се наблюдава и лекува от опитен детски ортопед през целия необходим период. Масажът и лечебната гимнастика са много важни моменти от лечението. Дори здравите деца трябва да получават общоукрепващ масаж веднъж на 3 месеца, а специалистите трябва да извършват масаж за деца с ортопедична патология. Всички горепосочени дейности могат да се извършват у дома. Но освен това е необходима физиотерапия (озокерит, е / фореза с Са ++, кална терапия, амплипулс), терапевтичен масаж. Упражняващата терапия включва ротационни движения по оста на бедрото с леко усилие на краката, свити в колянната и тазобедрената става; флексия на краката на детето в тазобедрените и коленните стави към корема с отведени ханша в хоризонтално положение, след това в противоположното положение и изправянето им. Упражнението трябва да се изпълнява 5-6 пъти на ден преди хранене на детето 15-20 пъти за 1 сесия в продължение на 3-4 месеца.

Така! Ако сте изправени пред проблема с дисплазията, но детето ви е прегледано своевременно от опитен детски ортопед и вие спазвате вярно всички негови препоръки, сигурен съм, че вашите съвместни усилия ще бъдат увенчани с успех, ще израствате здраво дете, благодарно на вас и на вашия лекар.

Дисплазия на тазобедрените стави при деца

Дисплазия на тазобедрените стави при деца

Дисплазията на тазобедрената става е една от най-честите диагнози, с които младите родители се сблъскват днес. Доказателство за това са притеснените въпроси на майките на нашия https://nnmama.ru/forum/.

„На 1 месец бяхме диагностицирани с дисплазия, направихме рентгенова снимка и незабавно изпратени в NIITO на Троицки. На 2 месеца сложиха гумата, махнаха я на 5.5. Електрофорезата е правена два пъти. Веднъж, когато гумите стояха, втори път след сваляне. Досега (детето вече е на 1,3 месеца) ходим на Троицки на всеки шест месеца. Никога не сме правили масаж “- майка Юлия.

„Ние бяхме диагностицирани с дисплазия на възраст от 3 месеца, сложихме шина на Виленски, лежахме 2 месеца. Правени са рентгенови снимки 3 пъти, последният показа, че всичко е почти нормално. 4 курса за масаж, същото количество електрофореза, гимнастика и никакви опити да се научи как да се ходи. Те пълзяха дълго време, след година отидоха, "- мама Джулчик.

Дисплазия на тазобедрената става: какво е това?

Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло, нейната функция е определяща за формирането на походката и качеството на човешкия живот. Дисплазията (недоразвитието) на тазобедрените стави е вродено заболяване и се среща много често - от 5 до 20% от броя на ражданията. При момичетата дисплазията се появява 4-7 пъти по-често, отколкото при момчетата. 10 пъти по-често вродена дислокация на тазобедрената става при деца, родени в седалищно предлежание. Сред близки роднини дисплазията и вродената дислокация на тазобедрената става се появяват 3-4 пъти по-често.

Няма външни признаци на дисплазия при новородено бебе. Но! Мили майки!

Когато се диагностицира дисплазия през първите дни от живота на детето и се провежда правилното лечение, повече от 90% от децата стават практически здрави до края на първите 1,5 години от живота. Ако диагнозата се постави след 6 месеца - лечението на дисплазия се удължава до 5 години или до края на периода на растеж, възможно е тежко хирургично лечение и резултатите са много по-лоши. Е, когато дисплазията се диагностицира, след като детето вече е ходило самостоятелно и родителите са забелязали нарушение на походката, вече не може да се разчита на пълно възстановяване. Сега вие, скъпи родители, можете ли да си представите каква отговорност имате вие ​​и вашият педиатър към вашето дете..

Няма конкретни причини за появата на дисплазия на тазобедрената става, поради което за нормалното развитие на плода бременната жена трябва, по възможност, да елиминира всички вредности и да приема мултивитамини в комбинация с минерали, калциево-фосфорни препарати и да се храни правилно.

На какво трябва да обърне внимание една млада майка?

Най-ранният признак на дисплазия е ограничението на пасивното отвличане на тазобедрената става от засегнатата страна - обикновено отвличането на бедрата със свити колене и тазобедрени стави под ъгъл от 90 ° ще бъде почти пълно (до нивото на хоризонтална маса при дете, легнало по гръб). С прогресирането на заболяването ограничението на отвличането се увеличава с времето, оформя се порочно положение на долния крайник - външна ротация в комбинация със стегната подвижност на тазобедрената става и скъсяване на крака. Този симптом е най-вероятно характерен за вродена дислокация на тазобедрената става. Асиметрията на кожните гънки на бедрата на детето не винаги е надежден признак на дисплазия. Тези симптоми могат да се появят заедно или поотделно. Ако имате някакви съмнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Но в наше време подобна ситуация не трябва да възниква. Според съществуващите стандарти детето трябва да бъде прегледано от ортопед в родилния дом, на възраст от 1 месец, 3 месеца, по показания на 6 месеца и задължително до 1 година.

Дисплазия диагностика

В момента най-обективният и информативен и, което също е важно, безвреден метод за диагностициране на дисплазия е ултразвуковото изследване на тазобедрените стави (при деца първите 4-6 месеца от живота). Процедурата е безболезнена и не изисква анестезия. В този случай се разкрива степента на дисплазия, която е определяща при избора на един или друг метод на лечение. Децата от по-голямата възрастова група (от 6 месеца) се нуждаят от рентгеново изследване. Картината не само потвърждава диагнозата, но също така ви позволява по-точно да прецените степента на дисплазия и прогнозата на лечението, тъй като дава представа за възможни промени, настъпили в главата, шията, кухината и нейния покрив, което също влияе върху избора на метод на лечение. Този диагностичен метод е основен и задължителен..

Методи за лечение и мерки за предотвратяване на дисплазия

НАЙ-ВАЖНОТО ПРАВИЛО НА ЛЕЧЕНИЕТО С ДИСПЛАЗИЯТА Е ПРЕДНАТОТО ПРИЛОЖЕНИЕ НА ФУНКЦИОНАЛЕН МЕТОД ЗА ЛЕЧЕНИЕ, КОЙТО ДА ПОМОГНЕ ЗА ПЪЛНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА АНАТОМИЧНАТА ФОРМА НА СТАВАТА НА ПЕЛВИЗ И СЪХРАНЯВАНЕТО

Възстановяването на анатомичната форма на ставата (т.е. нейното съзряване) се улеснява от три основни фактора.

  1. Премахнете вертикалните натоварвания на краката, докато ортопедът не разреши!
  2. Колкото е възможно повече ротационни движения в тазобедрените стави в положение на удължаване на крака.
  3. Постоянно положение на крака в умерено положение на разреждане.

Бих искал да посъветвам всички родители да използват само широко (безплатно) повиване на детето от първите дни от живота, независимо дали има дисплазия, нормално или не, тъй като отвличането на бедрата с този вид повиване допринася за центрирането на главите в ацетабулума и е предотвратяването на вродена дислокация на тазобедрената става. И повиването на деца според типа "дневник" трябва да бъде оставено през миналия век. За широко повиване между краката на бебето, свити в коляното и тазобедрените стави

90 ° и отвличане на тазобедрената става

на 60-80 ° се поставя многослойна нишестена пелена, до подколенните области с тазовия хват отпред и отзад (като пелена). Впоследствие се използват специални шини в определени позиции на долните крайници или, при деца под 3 месеца, различни меки устройства, които създават необходимото правилно позициониране на пациента. При лечението на тежки дисплазии се използват различни видове шини в позиция Lorenz I (позицията на огъване на краката под прав ъгъл в тазобедрената и колянната става и пълното отвличане на бедрата до равнината на леглото), например шината CITO и специалните шини на Vilensky. Детето е в гумата през целия ден в продължение на 3 месеца. След това се прави рентгенова снимка и ако се образува по-дълбок ацетабулум, шината се отстранява. В редки случаи лечението с шина продължава до 6 месеца. Периодът на лечение на най-леките дисплазии на подпората на Виленски е 3 месеца. Методите за лечение и времето за обездвижване се определят само от ортопеда. Много е правилно, ако детето ви се наблюдава и лекува от опитен детски ортопед през целия необходим период. Масажът и лечебната гимнастика са много важни моменти от лечението. Дори здравите деца трябва да получават общоукрепващ масаж веднъж на 3 месеца, а специалистите трябва да извършват масаж за деца с ортопедична патология. Всички горепосочени дейности могат да се извършват у дома. Но освен това е необходима физиотерапия (озокерит, е / фореза с Са ++, кална терапия, амплипулс), терапевтичен масаж. Упражняващата терапия включва ротационни движения по оста на бедрото с леко усилие на краката, свити в колянната и тазобедрената става; флексия на краката на детето в тазобедрените и коленните стави към корема с отведени ханша в хоризонтално положение, след това в противоположното положение и изправянето им. Упражнението трябва да се изпълнява 5-6 пъти на ден преди хранене на детето 15-20 пъти за 1 сесия в продължение на 3-4 месеца.

Така! Ако сте изправени пред проблема с дисплазията, но детето ви е прегледано своевременно от опитен детски ортопед и вие спазвате вярно всички негови препоръки, сигурен съм, че вашите съвместни усилия ще бъдат увенчани с успех, ще израствате здраво дете, благодарно на вас и на вашия лекар.

  • Предишна Статия

    Болка в кръста вляво

Статии За Бурсит