Хематом след операция: методи на лечение, последици

Основен Масаж

Интервенцията по време на операцията е много често свързана с усложнения, сред които могат да се разграничат тъканни кръвоизливи и хематоми. Дори и без медицинско образование е лесно да се разбере, че този процес може да увреди малки кръвоносни съдове и капиляри. Дори натискът на инструментите върху ръбовете на раната, когато се разпространява, може да допринесе за това..

Заедно със съществуването на различни причини за появата на хематоми след операцията, има много методи за справяне с тях..

Причини за възникване

Според проучвания по време на хирургични интервенции осем от сто пациенти развиват хематоми като следоперативни усложнения. Такива натъртвания могат да се появят от подкожен кръвоизлив веднага след операцията, а понякога се появяват само след няколко дни..

Хематом след операция може да бъде предизвикан от следните фактори:

  • високо кръвно налягане след операция;
  • недостатъчно бързо съсирване на кръвта, причинено от някакви заболявания или някои лекарства;
  • проява на атеросклероза;
  • нарушение на целостта на кръвоносните съдове;
  • съдови заболявания или наранявания;
  • невъзпалителен (хеморагичен) обрив;
  • наличието на персистираща инфекция;
  • много тежки заболявания на кръвоносните съдове и вътрешните органи, като новообразувания, цироза на черния дроб и васкулит (възпаление на съдовете);
  • хранителни проблеми, липса на витамини К, В, С и фолиева киселина.

Видове хематоми и техните характеристики

Ще разгледаме лечението на хематом след операция по-късно, но засега ще определим техните видове. Хематомът се определя като кръвоизлив в меките тъкани, който възниква при увреждане на кръвоносните съдове.

В процеса на разрязване на тъканта хирургът може да увреди многобройната и разклонена васкулатура, което в крайна сметка ще доведе до кръвоизлив. Основните му показатели могат да бъдат: болезнени усещания, бърза промяна в тонуса на кожата, поява на подуване и при наличие на вътрешни хематоми се усеща изстискване, но всички тези признаци не винаги се появяват и не веднага.

Според местоположението е обичайно да се разделят хематомите след операцията на четири вида:

  • хематоми под кожата;
  • между мускулите;
  • хематоми на гръдния кош и коремната кухина (кухина);
  • разположен вътре в черепа.

Подкожен хематом

Подкожният следоперативен хематом се разбира като лек кръвоизлив в меките тъкани под кожата. Кръвта може да не проникне в тъканта, но да се събира на едно място, което води до кухина. В този случай можем да говорим за образование под формата на чанта.

Под кожата синината е продълговата или кръгла синина. Има случаи, когато при наличието на множество хематоми кръвоизливите образуват натрупване на петна.

Един индикатор е промяната на цвета. Първо лилавото се заменя с червено, а след това става жълто-зелен оттенък. Преди да изчезне, натъртването изглежда като кафяво петно ​​и остава такова дълго време и не оставя следи след себе си. Ако след този вид операция се е образувал хематом, просто трябва да изчакате.

Вътрешен хематом

Този тип хематом е изключително опасна форма на кръвоизлив, тъй като освен увреждане на органи, големи количества кръв запълват кухините или могат да се натрупват между тъканите.

При хората тези симптоми започват да се проявяват с рязък спад на кръвното налягане, кожата става бледа и на мястото на операцията се появяват болезнени усещания. Кръвта изтича през канализацията в огромни количества. Състоянието е толкова опасно, че ако в точното време човек не бъде поставен на операционната маса и съд, който кърви, не бъде зашит, тогава всичко може да завърши тъжно. Например, хематом след операция на херния може да бъде от този тип.

Мозъчен хематом

Вътречерепен кръвоизлив може да възникне след травма или операция. Това явление е смъртоносно, тъй като съществува възможност за необратимо увреждане на човешката мозъчна тъкан. Ето защо е наложително незабавно да се диагностицират и лекуват тези черепни хематоми. Има следните разновидности:

  • субдурален, свързан с черепно-мозъчна травма;
  • епидурална;
  • хематом в мозъка.

Първата твърда мозъчна обвивка се намира между мозъка и костите на черепа. В края на операцията между тази мембрана и черепа се открива натрупана кръв. В медицината това се нарича субдурален хематом. Такива условия водят до увеличаване на натиска върху мозъка и до промяна в работата му към по-лошо. Има моменти, когато този тип води до смърт.

Основните симптоми на хематом в черепа

Наличието на вътречерепен хематом може да се определи по някои признаци. Те включват:

  1. Появата на остра болка в главата.
  2. Повръщане и гадене.
  3. Тежка сънливост.
  4. Появата на припадък.
  5. Разширение на зеницата от страната на хематома.
  6. Епилептични припадъци, парализа и пареза.

Лечение на хематом след операция

За лечението на тези патологии е необходим определен подход; възможно е и втора операция. Изключително опасно е да се лекувате самостоятелно тези видове хематоми. При такива условия кръвта може бързо да вземе инфекция, която постъпва от хирургичната рана. Големият кръвоизлив може да доведе до значителна загуба на кръв. Продуктите от разлагането могат да причинят интоксикация на организма.

Общата опасност е, че:

  • съществува риск от инфекция;
  • на мястото на хематома се появява уплътнение и не изчезва с времето;
  • формата на тъканите се променя, а белезите, които се появяват в местата на натрупване, влияят негативно на тяхната подвижност.

С използването на съвременни методи за лазерна хирургия, както и използването на специални инструменти, които могат да каутеризират съдовете в раната по време на операцията, рискът от инфекция намалява. И за това в какви случаи се използват противовъзпалителни мехлеми и други средства за терапия, ще разкажем по-нататък.

След операцията малките синини ще се разрешат сами.

Прилагането на студ помага за спиране на кървенето, тъй като съдовете се стесняват. Прилагането на превръзка под налягане помага да се локализира изтичането на ръката или крака. С помощта на пункция и спринцовка се отстранява цялото съдържание на гемтома.

Тези методи са ефективни за повърхностно вземане на кръв. Малък разрез, така нареченият дренаж, ви позволява да премахнете кръвни съсиреци, ако хематомът се е коагулирал или е придобил формата на торбичка.

Геловете и противовъзпалителните мехлеми, съдържащи хепарин, са отлични за лечение на кожа с малък хематом след операция. Те се прилагат върху синината няколко пъти на ден, докато се постигне ефектът на пълно изчезване. Физиотерапевтичните процедури допълват лечението и помагат за премахване на бучки и подуване.

За многократна профилактика на хематоми се използва компресионен трикотаж. Трябва да се образува кръвен съсирек. И за да се постигне този ефект, е необходимо да се обездвижи крайникът. При тежко кървене лекарят предписва лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.

Мерки за намаляване на риска от натъртване след операция

И така, за да няма хематом след операцията, какво да правя? За това се извършва:

  • Преглед на пациента за наличие на заболявания, свързани с кръвта, по-специално свързани с нейното съсирване.
  • Елиминиране на лекарства, които причиняват намаляване на кръвосъсирването.
  • Операциите трябва да се извършват със задължително възстановяване на загубата на кръв.
  • Повредените съдове трябва да бъдат внимателно коагулирани.
  • След приключване на интервенцията, преди зашиване на раните, е задължително да се провери кухината на коагулираните съдове.
  • На етапа на възстановяване е необходимо стриктно да се спазват изискванията на лекаря и това също трябва да се направи на следоперативния етап..

Не забравяйте, че хематомът не е толкова безвреден и може да отмени резултата от хирургичните операции. Необходимо е да се изслушват лекарите, за да се избегне появата на усложнения, които могат да забавят периода на възстановяване.

Как да се отървем от хематом след операция

Хематоми могат да се появят при всеки човек. Те са разделени според определени класификации, а малките натъртвания в резултат на удар не носят никаква заплаха. Има и следоперативни хематоми, които се различават по размер, болка и интензивност. Именно те се нуждаят от лечение, за да не навредят на здравето..

Обща концепция

Хематомът на кожата се появява като натъртване с подуване

Хематомът е нараняване, което е резултат от увреждане на целостта на кръвоносните съдове и подкожен кръвоизлив. Най-често, заедно със съдовете, се увреждат и меките тъкани, което води до подуване и силна болка..

На повърхността на кожата увреждането се проявява чрез натъртване и леко подуване. Понякога в резултат на възпаление на мястото на нараняване температурата се повишава.

В зависимост от местоположението, хематомът причинява усложнения и странични ефекти. Например, ако главата е повредена, отокът и синините могат да се разпространят по врата и раменете. Поради това небцето може дори да изтръпне и на езика се появи оток..

В допълнение към външните синини, болката се усеща особено при натискане. Лечението на хематома се определя индивидуално, в зависимост от мястото на нараняване и степента на въздействие.

Видове хематоми

Има няколко вида хематоми:

  1. Подкожно нараняване възниква, когато кръвта от повреден съд попадне в меките тъкани, но горният слой на епидермиса остава непокътнат. Най-често този тип хематом се проявява в резултат на хирургическа интервенция и не изисква специално лечение. Натъртването изчезва от само себе си в рамките на няколко дни. Често подкожните наранявания се случват на местата за инжектиране или инфузия. След няколко дни от хематома не остава и следа.
  2. Вътрешният хематом се счита за по-тежко нараняване от подкожното. В този случай кръвта се натрупва между меките тъкани. Освен това кожата става бледа, кръвното налягане намалява. Такъв хематом изисква лечение, тъй като няма да се разреши сам. Ако не предоставите навременна помощ, може да започне възпалителен процес и разпад. В този случай лекарите запояват съда, в случай на тежки повреди, и инсталират дренаж, за да елиминират цялата течност.
  3. По време на бременност може да възникне ретрохриален хематом. Проявява се в резултат на отлепване на плацентата.
  4. Вътрешният черепният хематом е разделен на два вида - епидурален и субдурален. Епидуралният хематом възниква в резултат на увреждане на малки съдове и се появява, като правило, в резултат на черепно-мозъчна травма. Субдурален хематом възниква, когато голям мозък, вена или артерия, е повреден в мозъка. В този случай степента на оцеляване на пациента е не повече от 30%.

Лечението и ще зависи от вида на хематома. Независимо дали се появява в резултат на операция или нараняване, трябва да посетите лекар, за да може той да оцени състоянието на хематома. Някои от тях се нуждаят от сериозно лечение за предотвратяване на гниене и смърт на тъканите..

Клинични прояви, етапи

Манифестация на хематом е подуване и болка в областта на натъртване.

В допълнение към факта, че хематомите се проявяват с натъртване, се появяват и други симптоми:

  • болка
  • намалена функционалност на увредените мускули
  • появата на отоци
  • повишаване на температурата

При сериозно увреждане на мястото на хематома може да се усети пулсация. В този случай трябва да се консултирате с лекар, така че те да изпомпват кръв от меките тъкани и да инсталират дренаж за почистване.

Хематомът има няколко етапа на развитие:

  1. Натъртване от яркочервен цвят, което се появява веднага след нараняване. Тоест, ако съдът е повреден, настъпва кръвоизлив, поради което кръвта се вижда през кожата. За да спрете кървенето в меките тъкани, трябва да приложите нещо студено върху нараненото място. След известно време кръвта ще замръзне. Забранено е затоплянето на синината и също така е забранено посещаването на сауни, бани или плажове при наличие на голям хематом.
  2. Следващата стъпка е да смените цвета на синината - тя става синьо-люляк на цвят. На този етап се препоръчва да се правят компреси или да се прилагат специални мехлеми и кремове, които ускоряват регенерацията на тъканите на клетъчно ниво..
  3. Тогава хематомът придобива зелен оттенък, което показва бързо възстановяване. На третия етап можете да правите затоплящи компреси, те само ще ускорят процеса на възстановяване на тъканите.
  4. На последния етап синината пожълтява и всеки ден можете да наблюдавате нейното изсветляване. Така след няколко дни от нараняването няма да има и следа..

Заедно с промяната в цвета на хематома, болката отшумява. Ако хематомът е вътрешен, тогава лекарят може да инсталира дренаж и да предпише курс на широкоспектърни антибиотици, за да се избегне инфекция и възпаление..

Причини за появата на хематоми

След операция може да се появи хематом

Хематомите могат да се появят по различни причини. Всички те, по един или друг начин, са свързани с увреждане на меките тъкани и кръвоносните съдове. Когато капилярът, вената или артерията се счупят, кръвта се влива в меките тъкани или под кожата, което се превръща в хематом.

Най-честите фактори за натъртване са:

  • Операции, в резултат на които кръвното налягане се повишава и някои съдове губят целостта си.
  • Атеросклероза или други заболявания на съдовата система, поради които могат да възникнат наранявания и подкожни кръвоизливи.
  • Наличието на хронични патологии, поради които кръвта не се съсирва добре.
  • Алергичен или инфекциозен обрив може да причини малки натъртвания по кожата.
  • Приемът на лекарства като Аспирин разрежда кръвта и причинява подкожни синини.

Поради това, ако тъканта е повредена в резултат на операция или някакъв вид нараняване, възниква хематом и натъртване. Също така, липсата на витамини, тънката кожа, близко разположените капиляри се превръщат в причини за хематоми..

Когато съдовете са здрави, тогава с лек удар те не губят целостта си и не се появява синина. За да укрепите стените на капилярите и вените, трябва да приемате витамини и да ядете храни, богати на минерали и микроелементи.

Опасност от хематоми

Експертите казват, че трябва да отидете в болница с хематоми, тъй като те могат да причинят усложнения:

  • Инфекциозна инфекция на меките тъкани, която води до некроза на тъканите, улцерация, разпадане на тъканите и др..
  • Бучката, която се появява на мястото на хематома след операцията, може да остане завинаги.
  • Кръвоизливът от меки тъкани след операция може да попречи на мускулите да растат заедно и да се възстановяват.
  • Поради скокове на налягане в мозъка може да възникне хематом, което води до негативни последици.

Как да лекуваме хематом след операция

Ако след операцията възникне хематом, тогава се прилага студ, за да се спре кръвоизливът

За да се избегнат последствията и усложненията след операцията, хематомът трябва да се лекува. Лекарят избира техниките и методите във всеки отделен случай поотделно:

  • Приемането на лекарства, които сгъстяват кръвта, помагат да се спре (те са строго забранени в случай на тромбоза, тъй като провокират образуването на кръвни съсиреци)
  • След операцията се прилага нагревателна подложка с лед за свиване на кръвоносните съдове и спиране на кръвта. За да се избегне измръзване, нагревателната подложка е допълнително обвита с кърпа. Ако кръвоизлив е резултат от нараняване, студът също трябва да се приложи като линейка..
  • За да се избегне инфекция и възникване на възпалителен процес, е необходимо да се изпие курс на антибактериални лекарства.
  • Хирурзите препоръчват носенето на превръзки и оформянето на бельо след операция, което ще помогне да се отървете от натъртвания..
  • Пункцията на мястото на натъртване ви позволява да се отървете от него, тъй като цялата кръв и ихор, събрани в меките тъкани, изтича през отвора.

Ако след операцията се развие твърде голям хематом, той се елиминира с малък разрез. Лекарят предварително дезинфекцира кожата и прави малък разрез. Течността от хематома се изпомпва и съдовете се запояват. След това се инсталира дренаж.

Как да предотвратим следоперативния хематом

Превенцията на следоперативния хематом е задача на хирурга. Преди зашиване лекарят трябва да спойка всички съдове, които са повредени и кървят. Когато кръвта бъде спряна, тогава само раната може да бъде зашита.

От страна на пациента за превантивни цели е необходимо да се подготви за операцията. За 10-15 дни трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта. Също така си струва да обърнете специално внимание на правилното хранене..

Вижте следното видео по три причини, които водят до натъртване:

Обобщавайки, бих искал да отбележа, че хематомите са различни. Те могат да бъдат разположени във всяка част на тялото и да бъдат с различни размери. Няма вреда от малки подкожни синини. Но ако хематомът се е образувал вътре в тъканта и размерът му е достатъчно голям, препоръчва се консултация с лекар, така че той да изпомпва излишната течност и да запоява съдовете, от които идва кръвта.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Как да премахнете хематом на крака след операция. Бързо лечение на хематом

Ограничен кръвен тумор в резултат на разкъсването на кръвоносните съдове и изтичането на кръв от тях в околната тъкан се нарича хематом (хематом). Представлява кухина, пълна с течност и съсирена кръв..

Размерите на хематомите варират от малки точковидни натъртвания до обширни, компресиращи меки тъкани или части от органи, в случай на вътрешно местоположение.

Най-честата локализация е под кожата на различни части на тялото, представляваща натъртвания с различни форми и размери. Други места са лигавиците, надкостницата, мускулната тъкан, плацентата, стената на вътрешните органи, мозъка и т.н. Появата на хематоми на тези места е по-сериозна, тъй като може да бъде усложнена от дисфункция на органите.

Класификация

Има различни видове хематоми.
В зависимост от локализацията, хематомът е:

Подкожният хематом е често срещан тип, често срещан навсякъде по тялото, след наранявания на меките тъкани. Като пример, хематом на крака, ръката, подбедрицата и т.н. Много хора вероятно са забелязали синини по лицето, по-специално по устната, челото, бузата, долните и / или горните клепачи (под или над окото). Има хематом на ухото под формата на бучка, пълна с кръв.

Подлигави. Локализацията му е лигавиците.

Субфациална или вътрешна. Такъв хематом се образува след изливането на кръв във всяка фасция, покриваща този или онзи орган. В този случай се появява хематом на бъбреците, черния дроб или други органи. Когато влагалището и тазовите връзки са ранени по време на раждане, полученият хематом може да достигне до пъпа отпред и до бъбречната област отзад.

Мускулно. Образува се при тежки наранявания и натъртвания, локализирани в мускулната тъкан или между различни мускули.

Хематомите на мозъка се разделят на субдурални, епидурални, както и интрацеребрални, интравентрикуларни и субарахноидални кръвоизливи..
1. Субдуралният хематом причинява обща и локална компресия на мозъка поради натрупването на кръв между арахноидалната и твърдата мозъчна обвивка. Има етапи: остър, подостър и хроничен.
2. Епидурален хематом - травматичен кръвоизлив, при който кръвта се намира между твърдата обвивка на мозъка и вътрешната повърхност на костите на черепа. Субдуралните и епидуралните възгледи могат да бъдат посочени като интракраниален хематом.
3. Разликите между интравентрикуларните, субарахноидалните и интрацеребралните кръвоизливи са само в локализацията.

Subserous. Характеризира се с кръвоизлив в белодробната кухина или перитонеума.

Ретрохориалният хематом възниква като усложнение на бременността. Такъв кръвоизлив заплашва да прекъсне бременността, тъй като в ранните си стадии яйцеклетката се отхвърля от хорин, предшественик на плацентата, докато кръвта се натрупва в матката.

В зависимост от вида на кръвоизлива, хематомът е:

артериална,
венозна,
смесени.

В зависимост от лумена на съда:

непулсиращ,
пулсиращ.

В зависимост от състоянието на изтичащата кръв:

прясно, без време за съсирване на кръв;
коагулиран, с коагулирана кръв;
заразени, със свързана инфекция;
гнойни, при които в кръвта се намира гной.

В зависимост от клиничните прояви:

ограничен,
дифузен,
обвит.

Отделно се разграничават следоперативните хематоми, които са усложнение на хирургичните интервенции. В повечето случаи те се образуват под кожата в областта на следоперативния шев. Както вътрешният, така и подкожният следоперативен хематом могат да бъдат резултат от счупване или разрез на кръвоносни съдове и капиляри по време на операция.

Причини за образуване на хематоми

Вътремозъчните хематоми се появяват по подобни причини, но изключение са субарахноидалните кръвоизливи, които се появяват не само като следствие от травма, но и като разкъсвания на съдовите пътища с нетравматичен характер, например при атеросклероза, хеморагичен диатеза. Субдуралната форма на хематом възниква от тежки и сериозни черепно-мозъчни нарушения, в някои случаи водещи до смърт.

Статистика
- До 45% от всички наранявания представляват натъртвания с различна тежест.
- Хематомът на задната ямка представлява приблизително 10% от всички мозъчни кръвоизливи. Епидуралният хематом в 5-10% от случаите води до смърт на пациента и до увреждане на оцелелите.

Малките точковидни хематоми могат да бъдат резултат от някои състояния или основно заболяване, например синдром на Mellori-Weiss, васкулит, левкемия и други.

Вътрешните хематоми са причинени от травма. По правило това са по-сложни обширни кръвоизливи в ретроперитонеалното пространство. Бременните жени могат да получат цезарово сечение.

Повишена съдова пропускливост, водеща до разкъсване на кръвоносните съдове след или по време на операция;
намалено съсирване на кръвта;
високо кръвно налягане в следоперативния период;
съдови заболявания.

Интрамускулният хематом често се появява след инжекция в седалището. Основните предразполагащи фактори за появата на кефалогематома при новородено са несъответствието на главата на бебето с тесния родов канал на майката, рязкото спадане на налягането. Причината за интрацеребралния хематом при бебе е травма на главата по време на трудно раждане, при деца, особено под 3-годишна възраст, некоординирани движения, неспособност за групиране и падане на възглавници.

Инфекция и нагнояване на кръвен тумор е възможно поради отслабен имунитет поради хронични заболявания, изтощение, промени в кръвоносните съдове, характерни за старостта.

Клиничната картина на различни видове хематоми

Подуване на мястото на нараняване с добавяне на оток на околните тъкани;
болезнени усещания, чиято интензивност зависи от силата на нараняването и местоположението;
промяна в цвета на кожата: първо се появява синкав оттенък, показващ натрупването на прясна кръв, след това, когато се коагулира и разтваря, цветът се променя на червеникаво-лилав и след това на жълто-зелен.
повишаване на местната температура в зоната на нараняване;
ограничение на движението в областта на хематома поради мускулна дисфункция.

Дори леки удари или наранявания на гръдния кош водят до образуване на хематом на гърдата. Ако кръвен тумор е със значителни размери, тогава някои от неговите клетки може да не се разтворят, като се прераждат в съединителна тъкан.

Ако се появи кръвоизлив в стената на вътрешен орган, тогава на преден план излизат признаци на компресия на последния и нарушение на неговото функциониране. Големият ретроперитонеален хематом често стимулира кървенето в перитонеалната кухина, причинявайки перитонит. Подсерозната форма е много по-опасна от подкожната форма. Натрупването на кръв в близост до белия дроб води до нарушаване на неговата функция, клинично проявено чрез задух, кашлица, болка в областта на кръвната кухина.

Суб-лакътният хематом възниква веднага след удар или прищипване на нокътя. Кръвоизливът е тъмносин до почти черен на цвят. Налице е пулсиране и спукване, нокътът боли в началото постоянно, след това болката преминава, проявявайки се само при натискане върху мястото на удара.

Има три степени на тежест на хематома:

1. Лек. Първият ден след леко нараняване се образува хематом. Придружен е от лека до умерена болка на мястото на локализация. Оток не се наблюдава, функцията на крайника не е нарушена. Той преминава сам без последствия.
2. Средно. Образува се 3-5 часа след нараняване. Проявява се със забележимо подуване, болезненост, частична дисфункция на крайника.
3. Тежък. Хематомът се появява в рамките на първия час или два. Придружен е от оток на околните тъкани, силна болка в областта на увреждането, повишаване на местната температура, рязко ограничаване на движението на крайниците.

Вътречерепните хематоми са най-тежки. Проявява се чрез повръщане, загуба на съзнание, нарушено зрение, брадикардия, повишено кръвно налягане, психомоторна възбуда с възможни епилептични припадъци.

Ветеринарните лекари често откриват хематоми при животните. Техните клинични прояви са подобни на тези при хората. Кръвните тумори при кучета се появяват като последица от сбивания, ухапвания, счупени лапи и / или други наранявания.

Диагностика на хематоми

За да се определи размерът, точната локализация на хематома на вътрешен орган, е необходимо да се проведе ултразвуково изследване (ултразвук). Ако получените резултати не са достатъчни, тогава се предписва ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Един от тях е задължителен при кръвоизливи във всяка част на мозъка..

В допълнение към ЯМР и КТ, диагностиката на вътречерепните хематоми включва рентгенова снимка на черепа в две проекции и енцефалография. При съмнителни случаи е показана лумбална пункция, последвана от изследване на цереброспиналната течност - ликвор.

Лечение на хематом

Подкожните и интрамускулните синини можем да отстраним сами.. Първа помощ при натъртвания - прилагане на лед за не повече от 10 минути. Това ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове, ще предотврати подуване и ще намали количеството на кръвта, която изтича. Ако ударът е паднал върху крайник, тогава може да се приложи временна стегната превръзка.

Домашното лечение вече е възможно 1-2 дни след нараняването. За това е подходящ хепаринов мехлем или друг, например с бодиаги или хирудин. Локалното приложение до 3 пъти на ден ще ускори усвояването.

Популярно народно лекарство за натъртвания е компресът за тяло. За целта смесете 2 с.л. супени лъжици прах от него с 4 с.л. лъжици вода.

Кръвоизливите във вътрешните органи, и особено в различни мембрани на мозъка, изискват задължително посещение на лекар. В случай на субарахноидно, интравентрикуларно и друго кървене в мозъка е необходима спешна хоспитализация по неврохирургия, където те ще осигурят почивка в леглото и ще изберат оптималния метод на лечение. Малките хематоми, които не надвишават 40 ml, се лекуват консервативно. При големи хематоми, които притискат части от мозъка, е необходима операция - краниотомия. В такива случаи с вътрешен хематом на орган се извършва и спешна хирургическа интервенция, при която кухината с кръв се отваря, последната се отстранява чрез аспирация.

Заразеният кръвен тумор се лекува като всички абсцеси, следоперативно - чрез частично отстраняване на някои шевове, отделяне на ръбовете на раната, отваряне на хематома и отстраняване на кръв от него.

Възможни последици и усложнения при различни видове хематоми

Ретрохориалният хематом може да доведе до прекъсване на бременността, а кръвоизливите в мозъка - до последствия дори след успешна хирургическа интервенция.

Прогноза

Мерки за превенция

Всяка операция е опасна за организма и заплашва с усложнения. Безвредните последици от операцията са натъртвания по тялото или хематоми. Дори и без медицинско образование, човек може да разбере причината за хематом след операция - това е увреждане на кръвоносните съдове и тъканите..

Според статистиката хематомите се появяват при 8 от 100 души след операция, периодът на появата им варира от няколко часа до няколко дни.
Основни причини:

  • повишено кръвно налягане след операция;
  • история на атеросклероза;
  • ниска степен на съсирване на кръвта поради лекарства или заболяване;
  • увреждане на голям кръвоносен съд;
  • травма или съдови заболявания;
  • хеморагичен обрив;
  • хронична инфекция;
  • недостатъчно хранене, липса на фолиева киселина, витамини С, В, К;
  • цироза, васкулит, неоплазма и сериозни заболявания на органи, кръвоносни съдове.

Видове следоперативни хематоми

Постоперативно натъртване се дължи на кръвоизлив в меките тъкани. По време на операцията хирургът изрязва не само тъкани, но и кръвоносни съдове, което води до кръвоизлив.

Общи симптоми за хематоми: кожата променя цвета си, има подуване, но такива признаци не се изразяват веднага. Лекарите класифицират хематомите в 4 вида:

  • интермускулно;
  • подкожно;
  • вътречерепен;
  • кухина (в гърдите и коремната кухина).

В допълнение към тази класификация се различават синини, като се вземе предвид връзката със съдовото легло: пулсираща и непулсираща. Ако разгледаме състоянието на хематома, той може да бъде капсулиран (създавайки кухина), гной (с възпаление) и в капсула.

Що се отнася до натъртване, натъртването не принадлежи към хематомите, тъй като последните ще бъдат с усложнения, но натъртванията няма. Друга разлика е, че при хематоми в увредената област температурата се повишава, мускулната подвижност е нарушена, откриват се тумор и болезнен синдром..

Що се отнася до натъртванията, ако те се появяват редовно по тялото дори и при незначителни натъртвания, това показва хемофилия, висока крехкост на кръвоносните съдове, липса на витамин С, хеморагичен васкулит. Нуждаете се от консултация със специалист, диагностика и подходящо лечение.

Вътрешен хематом

Такъв кръвоизлив е опасен сред другите видове, кръвта се натрупва в необходимия обем между тъканите. Възможно е да се подозира патология чрез намаляване на кръвното налягане, болка на мястото на операцията, бледност на кожата и изтичане на кръв от дренажа. Вътрешният хематом е опасен - ако не извършите операция за зашиване на кървящ съд, това може да бъде фатално.

Подкожни хематоми

Опасен вариант на кръвоизлив, който се характеризира с малък обем кръв, уловена в меките тъкани близо до повърхността на тялото. В случай, че кръвта се натрупва, образувайки вид кухина, но не навлиза в тъканта, те казват за затворен кръвоизлив.

Такава синина прилича на продълговата синина. Понякога кръвоизливът се изразява чрез натрупване на петна - множество малки хематоми. Първоначално има червен оттенък, който в крайна сметка се трансформира в лилав и жълто-зелен. Преди напълно да изчезне, такъв хематом придобива кафяв оттенък и продължава дълго време.

Хематом в мозъка

Такъв хематом възниква след операция или нараняване, счита се за фатален и може да причини необратимо увреждане на мозъчните клетки. При това състояние са необходими спешна диагностика и спешно лечение. В черепната кухина могат да бъдат открити 3 вида хематоми:

  • епидурална;
  • субдурален;
  • вътремозъчен.

Разликата между кръвоизливите е в тяхната локализация. Субдурален хематом - събиране на кръв между твърдата мозъчна обвивка и арахноидалната, епидурална - между черепа и твърдата обвивка точно под него.

Що се отнася до интрацеребралните, тук говорим за нарушения, свързани с компресия на мозъка и отказ на неговите функции, до смърт включително. Причината за смъртта на човек се крие в натрупването на кръв в мозъчните тъкани, което нарушава връзката между отделите му.

Основните симптоми, които говорят за вътречерепен хематом, ще бъдат:

  • гадене и повръщане;
  • остри болки в областта на главата;
  • загуба на съзнание;
  • сънливо състояние;
  • разширена зеница от страната, където е локализиран хематомът;
  • парализа, пареза, епилептичен припадък.

Изброените симптоми изискват незабавна реакция, намесата на лекарите.

Лечение на хематом

Хематомите не са безвредни натъртвания, но изискват лечение. В някои случаи лекарите трябва да се възстановят отново. Предвид сериозността на въпроса, логично е да се предположи, че за самолечение не може да става и дума. Инфекцията може да се разпространи на мястото на кръвоизлива, ако идва от рана. Ако кръвоизливът е твърде обширен, такава загуба на кръв може да причини интоксикация на тялото поради продукти на разпад. Съществуват редица рискове, които лекарите свързват с хематом, който се появява след операция:

  • възможна инфекция на хематома;
  • деформация на тъканите поради белези, които остават на мястото на натрупване на кръв;
  • уплътнението, което се появява на мястото на хематома, може да остане завинаги.

Важно е да се разбере, че лекарите не трябва да бъдат обвинявани за проявата на хематом - при всяка хирургическа интервенция, дори и да се извършва от световноизвестно светило, съществува риск да се появи кръвоизлив. Съвременните техники не могат да се застраховат срещу хематоми, включително лазерно лечение.
Има много техники, включително минимално инвазивни, както и инструменти за каутеризиране на кръвоносните съдове в раната след завършване на достъпа до болен орган, но това също не спасява от възможни хематоми.

Ако говорим за терапевтичен подход, това ще зависи от локализацията на кръвоизлива, степента му, общото състояние на пациента и други фактори. Например, ако синините след операцията са малки, тя може да се разтвори с течение на времето сама. Прилагането на ледени или студени компреси ще помогне да се намали проявата му - съдовете се стесняват, кръвта спира да се натрупва на мястото на хематома.

Ако се появят синини по ръцете или краката, се прилага превръзка под налягане. В някои ситуации хирургът трябва да извърши повторна операция, за да отстрани хематома. Малък подкожен кръвоизлив се елиминира чрез пункция - лечението включва вземане на кръв със спринцовка. Ако кръвта вече е коагулирала, тогава спринцовката няма да може да изпомпа нищо, в тази ситуация се прави малък разрез върху кожата, раната се дренира, за да се отстранят кръвните съсиреци и да се почистят тъканите.

Много малки хематоми се елиминират с хепаринов мехлем или гел. Нанасяйте това лекарство няколко пъти през деня върху натъртването и продължете по този начин, докато напълно изчезне. Индивидуалната чувствителност към активното вещество може да бъде противопоказание. Лечението на хематоми може да бъде допълнено с физиотерапевтични процедури, които спомагат за премахване на подпухналостта, втвърдяването.

За да се предотврати повторната поява на синини по ръцете или краката, лекарят предписва компресионни трикотажни изделия. Добре е, ако по време на лечението е възможно да се обездвижи крайникът, за да не се провокират нови кръвоизливи. Това образува съсирек и спира притока на кръв. При тежко кървене могат да се предписват лекарства за повишаване на съсирването на кръвта. Това ще забави притока на кръв и ще ускори възстановяването..

Предотвратяване

Преди операцията всеки пациент ще трябва да се подготви - поредица от мерки, насочени към намаляване на броя на усложненията по време на рехабилитационния период. Наред с други процедури, за да намалите риска от натъртване след операция, разгледайте следните препоръки:

  • пациентът се подлага на задълбочен преглед, за да се изключи наличието на заболявания, свързани с намаляване на съсирването на кръвта;
  • по време на операцията е забранено приемането на лекарства, които намаляват скоростта на съсирване на кръвта;
  • по време на операцията, загубата на кръв веднага се възстановява;
  • увредените по време на операцията кръвоносни съдове трябва да бъдат надеждно коагулирани;
  • след края на операцията, преди зашиване на раната, хирургът трябва да се увери, че в кухината няма кървене и всички съдове са добре запечатани;
  • след операцията пациентът трябва да следва препоръките на лекаря преди изписването и у дома.

Следоперативният хематом не е обикновена синина, която преминава след седмица без проблеми. Кръвоизливът може сериозно да застраши здравето, ако не бъде забелязан или елиминиран навреме. Следователно, след операцията, лекарят трябва да наблюдава състоянието на пациента за няколко дни, като се увери, че няма загуба на кръв. Пациентът трябва стриктно да спазва медицинските предписания, а не да се самолекува и ако се установи някакъв дискомфорт, незабавно информирайте лекаря. Ако сте внимателни към тялото си, тогава няма да има усложнения.

Видът на повредата зависи от местоположението му. Следователно се разграничава такава форма на патология:

  • повърхностни (подкожни);
  • субмукозна;
  • в мускулите (субфасциални);
  • субкапсуларна на повърхността на вътрешните органи;
  • интракавитарна - в гръдния кош или коремната кухина;
  • вътречерепен.

Най-опасните видове хематоми, които се развиват в черепната кухина. Това се случва, защото черепната кухина е херметически затворена и кръвоизливът увеличава налягането вътре в нея и нарушава мозъчната функция..

Натрупването на кръв в тъканите или под кожата може да бъде резултат от нараняване (падане, пътен инцидент, фрактура, огнестрелна рана и неудобни движения). В други случаи се появяват кръвоизливи поради нарушения на кървенето или повишена съдова чупливост. Така например, патологията се появява по време на ранна бременност. Ако обаче се появи кървене, трябва да се консултирате с лекар..

Лечението е хирургично или консервативно: показана е суха топлина, както и мехлем като хепарин или троксерутин.

Ретрохориален хематом

Когато част от плацентата се отлепи по време на бременност, възниква ретрохориален хематом. В него постепенно се натрупва кръв. Развитието на това заболяване е причинено от нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове..

Причини за патология при бременни жени:

  • прекомерна физическа активност;
  • стрес;
  • нарушения на развитието на плода;
  • хормонални промени;
  • токсични ефекти на алкохол или никотин;
  • обостряне на гинекологични заболявания;
  • професионални опасности (вибрации, физически труд).

Началото на заболяването е асимптоматично, често се открива само при ултразвук. В по-тежък случай има кървави отделяния от влагалището, болки в корема. Тези симптоми изискват спешна медицинска помощ..

  • почивка на легло;
  • леки успокоителни;
  • спазмолитици;
  • витамини;
  • кръвоспиращи лекарства.

Лечението включва щадяща диета, за да се избегне подуване на корема.

Мозъчен хематом

Интрацеребралната форма възниква в самата мозъчна тъкан. Причинява се от увреждане на съд с високо кръвно налягане, кръвоизлив с тумор или нараняване на главата.

Хематом на главата може да се развие под кожата и да се почувства като удар.

Епидуралната форма на заболяването възниква в резултат на травма, често в областта, където се намира средната менингеална артерия. При това разстройство кръвта се натрупва в епидуралното пространство, извън твърдата обвивка на мозъка. Тъй като е прикрепен към костите на черепа, дори малки кръвоизливи могат да бъдат придружени от признаци на мозъчно увреждане..

Субдуралното натрупване на кръв може да се случи постепенно. Такава силна формация се открива само при КТ и е хронична. Въпреки това, при липса на медицинска помощ, състоянието на пациента може да се влоши по всяко време. Хематом на мозъка - индикация за операция.

Хематоми на крайниците

Подкожните кръвоизливи обикновено се наричат ​​натъртвания, те се появяват с леки натъртвания и не са свързани с увреждане на големи съдове. За да се лекува такава синина, достатъчно е да се приложи студено, да се приложи хепаринов маз.

Интермускулният хематом на крака може да бъде много болезнен, тъй като компресира мускулната и нервната тъкан, захванати между фасцията на съединителната тъкан. Особено опасно място за такова увреждане е подбедрицата и предмишницата..

Патологията на ръката може да се появи с нараняване на ноктите. Субунгвалният кръвоизлив е много болезнен. За да се премахне, в нокътната плочка се прави дупка и се отстранява кръв.

Вътрешни хематоми

Вътрешен хематом се образува в резултат на различни заболявания на кръвта, кръвоносните съдове или наранявания. Независимо от това какви поражения са довели до кръвоизлив, се появяват признаци на перитонит - висока температура, болки в корема, интоксикация. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешна медицинска помощ. Как да премахнете патологията: операцията се извършва лапароскопски, а в случай на дифузен перитонит е необходима лапаротомия.

Кръвоизливи могат да се появят под капсулата на плътни органи: черен дроб, далак, бъбреци, в чревната стена, в перитонеума или ретроперитонеалното пространство.

Вътрешните образувания нямат подкожни прояви. Те могат да се натрупват бавно, причинявайки хронична коремна болка или да се образуват бързо с перитонит..

Епидурален хематом

Ако главата е повредена от падане или удар, възниква епидурален хематом. Намира се между черепа и твърдата мозъчна обвивка. Последиците от кървенето могат да бъдат опасни, затова е необходимо хирургично лечение на това състояние. Най-често локализацията на източника на кървене е във времевата област..

Кръвоизливът оказва натиск върху мозъчната тъкан и може да причини подуване. Състоянието на пациента се влошава: зрението, речта, способността за движение, съзнанието са нарушени. Епидуралната форма на патология е придружена от главоболие. Ако операцията не бъде извършена навреме, тя може да бъде фатална..

Патологията по време на бременност, която се появява при бебе на главата, не е епидурална. Това води само до временна промяна във формата на черепа и не е опасно за живота на новороденото..

Параорбитален хематом

Такъв кръвоизлив е следствие от травма на лицето. Параорбитален хематом (натъртване около окото) възниква, когато костите на черепа са счупени или мозъкът е в мозък. Но в повечето случаи увреждането на кожата е незначително и отзвучава в рамките на една седмица..

Подкожната тъкан около очите е богата на мека мастна тъкан; в тази област на практика няма мускули. Това създава условия за натрупване на кръв. Постепенно кръвните клетки се разпадат и цветът на синината се променя. Зрението не се влошава.

В такива случаи трябва да се направи консултация с лекар:

  • хронична форма на заболяването;
  • двойно виждане;
  • загуба на зрение;
  • нарушение на съзнанието;
  • отделяне от носа или ушите на бистра течност;
  • руптура на мембраните на окото;
  • постоянно главоболие.

Капсулиран хематом

Ако мускулът е повреден, може да възникне затворен хематом. В този случай, след натъртване, изтичащата кръв се коагулира, образувайки съсирек. Образуването от удара впоследствие се втвърдява, калцифицира се или нагрява. При заразяване се получава подуване на крайника, гной може да се разпространи през тъканта на голямо разстояние. Пациент с гнойна патология изисква хирургическа намеса. Операцията включва отваряне и почистване на кухината на формацията.

Причини и симптоми

Най-честите причини за хематом са травма на тъканите или увреждане на кръвоносните съдове. Колкото по-тежко е нараняването, толкова по-изразен е кръвоизливът. Натрупването на кръв в тъканите може да настъпи като последица от операция, биопсия, катетеризация и други медицински процедури.

Някои лекарства причиняват нарушения на съсирването на кръвта и тенденции към кървене:

  • варфарин;
  • клопидогрел;
  • аспирин;
  • камбанен звън;
  • витамин Е;
  • диклофенак и други НСПВС;
  • добавки с чесън и гинко билоба.

Болести, които увеличават риска от това състояние:

  • хронично чернодробно заболяване;
  • алкохолизъм;
  • хемофилия;
  • левкемия;
  • тромбоцитопения.

Симптомите на хематом зависят от неговия размер и местоположение. Има болка, подуване, зачервяване на кожата и след това натъртване. Етапите зависят от скоростта на резорбция на кръвта. Подкожната екхимоза изчезва за около седмица.

Опасно усложнение на патологията е нагнояване, придружено от силна болка, оток и треска. Пациентът се нуждае от хирургическа операция - дисекция на формацията. След това раната се зашива, върху нея се налага стерилна превръзка.

Особено тежки симптоми се проявяват при вътречерепен кръвоизлив:

  • главоболие;
  • нарушение на речта;
  • парализа;
  • загуба на съзнание;
  • инконтиненция на урината и други.

Протичането на заболяването може да бъде асимптоматично.

Ефекти

Кръвоизливът в мозъка, под кожата или в телесната кухина има различна прогноза. Последиците от хематом зависят от неговото местоположение, размер, състояние на увредените съдове. Например, малка вътречерепна патология може да бъде асимптоматична. От друга страна, голям кръвоизлив в мускулите на крайника изисква операция, за да се избегнат сериозни усложнения..

Контузията на меките тъкани в окото изчезва без никакви последствия за организма. Образуването на повърхността на вътрешните органи може да наруши тяхната функция, да причини хронична болка или нагнояване.

Възможни последици от мозъчната патология са нарушеното съзнание и други функции на нервната система. Ето защо, ако главата е повредена, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Лечението се състои в отстраняване на натрупването на кръв и прочистване на получената кухина.

Лечение

При натъртвания се появява подкожен кръвоизлив, на общ език, натъртване. Такива щети се лекуват чрез създаване на спокойна, възвишена позиция. През първите 2 - 3 дни е полезно да прилагате лед за 20 минути 4 - 6 пъти на ден, през следващите дни можете да правите затоплящи компреси. Предписват се болкоуспокояващи, хепарин и троксевазин мазила. Синината отшумява след няколко дни.

Как да се лекува хематом, ако болката се усилва, появява се подуване, температурата се повишава: трябва да се свържете с хирург, за да отворите увредената тъкан. Нагнояването може да причини опасни последици за организма, до гангрена и сепсис..

Лечението на хематом на крака или ръката може да бъде допълнено с еластична превръзка, но не прекалено плътно затегнете мястото.

Хирургичното лечение е необходимо за много видове патология. Например, субдурална патология на мозъка, която причинява главоболие или нарушено съзнание, изисква спешна неврохирургична намеса. При хроничен мозъчен хематом наблюдението и редовният CT контрол могат да бъдат ограничени.

При нараняване на нокътната фаланга се образува субунгвална форма на патология. Трябва да се отвори и да се отстрани натрупаната кръв. Подобна процедура не само ще облекчи болката, но и ще предотврати отлепването на ноктите..

Патология може да възникне след операция, ако нейната техника е била нарушена или пациентът приема разредители на кръвта. В този случай е необходимо да се преразгледа лекарствената терапия. Такъв кръвоизлив се наблюдава, ако е необходимо, той се отваря и източва..

Първа помощ на жертвата може да бъде предоставена чрез използване на народно лекарство - превръзки със сок от алое, отвара от пелин, зелеви листа, компреси от каша от лук. Ефективно използване на тяло, както и йодна мрежа на мястото на нараняване.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати развитието на какъвто и да е кръвоизлив. Съществуват обаче мерки за защита срещу някои от тези щети..

Възрастните хора често приемат сърдечни лекарства за разреждане на кръвта. Паданията са често срещана причина за кръвоизливи в крайниците, багажника, вътрешните органи или в мозъка. Мерките за предпазване от падане при възрастни възрастни могат да намалят риска от сериозни усложнения.

Малките деца често се блъскат с глави в мебели, врати и т.н., когато се движат. Трябва да помислите как да предпазите бебето си от такава опасност. Тийнейджърите трябва да използват предпазни средства по време на спорт (велосипед, скейтборд и др.) - каски, наколенки и други. Това ще намали риска от нараняване на детето..

Видео за хематом

Хирургичната интервенция често не е без усложнения, сред които най-безвредни са хематомите или кръвоизливите в тъканта, където лекарят е извършил достъпа. Не е нужно да сте лекар, за да разберете, че по време на операцията са повредени малокалибрени кръвоносни съдове и капиляри. Понякога натискът, упражняван от инструмента, когато ръбовете на раната се раздалечат, води до повреда. Причините могат да бъдат различни, като самите хематоми, има много начини за справяне с тях..

Според данните от изследванията от 100 души хематоми, като усложнение на операцията, се образуват при 8 пациенти. Синини се появяват веднага след операцията. Понякога отнема няколко дни, преди кръвоизливът да се прояви. Основните причини за появата му:

  • високо кръвно налягане в следоперативния период;
  • лошо съсирване на кръвта, причинено от заболяване или прием на определени лекарства;
  • наличието на атеросклероза;
  • повреда на плавателния съд;
  • резултат от травма и съдови заболявания;
  • хеморагичен обрив;
  • наличието на огнища на хронична инфекция;
  • тежки заболявания на кръвоносните съдове и вътрешните органи: цироза на черния дроб, новообразувания, васкулит;
  • лошо хранене, липса на витамини В, К, С, фолиева киселина.

Характеристика и видове хематоми

Хематомът е кървене в меките тъкани, което е резултат от увреждане на кръвоносните съдове. Разрязвайки тъканта, хирургът уврежда не само тях, но и изобилната мрежа от кръвоносни съдове, което води до кръвоизлив. Сред общите симптоми могат да се разграничат: болезненост, рязка промяна в тонуса на кожата, подуване, усещане за притискане с вътрешни хематоми, но всичко това не се изразява веднага и не винаги. В зависимост от местоположението е обичайно да се разделят хематомите на четири вида:

  • подкожно;
  • интермускулно;
  • коремна, локализацията на която е гърдите и коремната кухина;
  • вътречерепен.

Освен това има разлика в натъртване по отношение на лумена на кръвоносния съд. Има пулсиращо, когато хематомът комуникира с лумена на съда и непулсиращ кръвоизлив. В зависимост от състоянието, хематомът може да бъде некоагулирана, затворена или ограничена капсула, гнойна. Трябва да се каже, че натъртването, което обикновено се нарича натъртване, не е аналог на хематом, тъй като последният може да доведе до сериозни усложнения.

Ако натъртванията се появяват редовно, дори поради малки натъртвания, тогава те могат да сигнализират за наличие на заболявания като хемофилия, да показват повишена крехкост на кръвоносните съдове, липса на витамин С, хеморагичен васкулит. В този случай е необходима квалифицирана медицинска помощ за установяване на причината и провеждане на лечение. Разликата между хематом и обикновена натъртване е, че увредената област има висока температура, има нарушение на мускулната подвижност, болка и подуване. Има няколко вида хематоми, които се различават по характеристики..

Подкожен хематом

Подкожният хематом е малко кървене в меките тъкани под кожата. Ако кръвта не прониква в тъканите, а се събира на едно място, образувайки кухина, тогава те говорят за капсулирана формация. Синина под дермата изглежда като кръгла или продълговата синина. Понякога кръвоизливът може да образува натрупване на петна с множествен хематом. Смяната на цвета е характерна. Червеният цвят отначало постепенно се превръща в лилав, след което се заменя с жълто-зелен. Преди да изчезне, натъртването приема формата на кафяво петно, което трае доста дълго време, без да оставя следа.

Вътрешен хематом

Този тип е най-опасната форма на кръвоизлив, тъй като на фона на увреждане на органи кръвта навлиза в кухините в големи обеми или се натрупва между тъканите. Симптомите започват с факта, че кръвното налягане на човек рязко пада, кожата пребледнява и болката на мястото на операцията се притеснява. Кръвта тече в големи количества през канализацията. Състоянието е толкова опасно, че ако не заведете човек навреме на операционната маса и не зашиете кървящ съд, всичко може да завърши тъжно.

Отделен вариант след операцията е ретрохориалният хематом по време на бременност. Всичко възниква в резултат на отделяне на хорионната мембрана от маточната стена. Храненето на плода е нарушено и ако натъртването достигне големи размери, това може да доведе до замразена бременност, фетална хипоксия, спонтанен аборт и други проблеми.

Мозъчен хематом

След нараняване или операция може да се развие кръвоизлив вътре в черепа. Този вид състояние е смъртоносно поради възможността за необратимо увреждане на мозъчната тъкан и изисква незабавна диагностика и лечение. Има три вида хематом на черепната кухина:

  • субдурален;
  • епидурална;
  • вътремозъчен.

Между костите на черепа и мозъка има мембрани, първата от които е твърда. След операцията между него и черепа се появява натрупване на кръв, което се нарича субдурален хематом. Когато кръвта се натрупва в пространството под твърдата мембрана, хематомът се нарича субдурален. Такива състояния водят до компресия на мозъка, нарушаване на работата му. А в някои случаи може да доведе до смърт.

Интрацеребралният хематом е отделен вариант, при който кръвта се натрупва в мозъчната тъкан. При големи размери става причина за смъртта на човек, нарушава връзките между отделните части на мозъка.

Основните симптоми на вътречерепен хематом:

  • остра болка в главата;
  • гадене и повръщане;
  • сънливост;
  • припадък;
  • разширяване на зеницата от страната на хематома;
  • епилептичен припадък, парализа, пареза.

Лечение на хематом след операция

Състояния като хематоми изискват специфичен подход към лечението и евентуално повторна операция; самолечението е категорично неприемливо. В среда като кръвта бързо се развива инфекция, която може да попадне там от оперативна рана. При голям кръвоизлив има риск от значителна загуба на кръв, поради продукти от разпад, настъпва интоксикация на тялото. Съществуват определени рискове, свързани със следоперативния хематом. Тяхната същност е:

  • риск от инфекция с хематом;
  • уплътнение на мястото на хематома може да остане завинаги;
  • деформация на тъканите, белезите, останали на мястото на натрупване, пречат на подвижността на тъканите.

Всяка хирургична интервенция крие риск от развитие на хематом. Този риск се намалява с използването на съвременни техники, включително лазерна хирургия, специални инструменти, които позволяват каутеризация на съдовете в хирургичната рана след достъп.

Малките следоперативни натъртвания могат да се разрешат сами. Обикновено прилагането на студ помага за спиране на кървенето поради вазоконстрикция. Ако мястото на натъртване е на крака или ръката, тогава бинтова превръзка ще помогне. Понякога се изисква втора интервенция от специалист, който извършва операция за отстраняване на хематома. За малко и повърхностно натрупване на кръв се използва лечение с пункция, със спринцовка се отстранява цялото съдържание. Когато хематомът се коагулира или затвори, малък разрез ще позволи да се отстрани съсирекът, раната се дренира.

При малък следоперативен хематом върху кожата може да се приложи лечение с хепарин-съдържащи мехлеми и гелове. Продуктът се нанася върху синината няколко пъти на ден, докато изчезне напълно. Лечението се допълва с физиотерапевтични процедури, които премахват втвърдяването и подуването. За целите на повторно образуване или предотвратяване на хематоми може да се наложи използването на компресионни трикотажни изделия. По време на лечението ефектът ще бъде по-добър, ако крайникът бъде обездвижен, това ще позволи образуването на съсирек. В допълнение, според предписанието на лекаря, при тежко кървене се използват лекарства, които повишават коагулацията.

Има предоперативни мерки за намаляване на риска от следоперативни хематоми:

  • необходимо е да се изследва пациентът за заболявания, свързани със съсирването на кръвта;
  • изключете лекарства, които причиняват намаляване на съсирването на кръвта;
  • операцията трябва да се извърши с незабавно възстановяване на загубата на кръв;
  • трябва внимателно да коагулирате повредените съдове;
  • в края на операцията, преди зашиване на раната, е задължително да се провери кухината, коагулираните съдове;
  • изисква се да се спазват всички препоръки на лекаря в периода след операцията и по време на фазата на възстановяване.

Трябва постоянно да се помни, че хематомът след операция не е толкова безвредно състояние, което практически може да обезсили резултата от всяка операция. Стриктното спазване на препоръките на специалист ще помогне да се избегнат усложнения, които могат да забавят периода на възстановяване.

Хематомът е резултат от разкъсване на кръвоносни съдове, в резултат на което кръвта се просмуква в подкожната тъкан и скоро се образува синина върху засегнатата област. Хематомите са подкожни и вътрешни. Например, натъртване на ръката, което се е образувало в резултат на натъртване, е подкожен хематом. Хематом след операция, кръвоизлив на вътрешни органи, причинен от злополука, вече е вътрешно увреждане.

Лечение на хематом след операция

За да изчезне вашият хематом след операцията по-бързо и безболезнено, препоръчително е да се придържате към следните препоръки:

Необходимо е да се използват противовъзпалителни гелове или мехлеми, които съдържат хепарин за лечение на хематом след операция. Гел за хематом след операция трябва да се прилага върху засегнатата област няколко пъти на ден, докато няма следи от хематома.

Физиотерапевтичните процедури имат благоприятен ефект за лечение на хематом след операция. Уговорете среща с лекар за преглед, така че да ви бъде предписан курс на селекционни процедури за хематом след операция.

Лечение на хематом след операция, много експерти препоръчват носенето на трикотаж с медицински компресии.

Лечението на хематоми, образувани след операцията, не трябва да се занимава самостоятелно, тъй като продуктите от разпадането на големите хематоми не са безопасни за организма, тъй като те са благоприятна среда за развитие на инфекция. Съществува много висок риск от развитие на инфекция в организма, тъй като кръвта е идеалната среда за това.

Причини за хематом след операция

След операцията, натрупването на кръв се развива в 8 от 100 случая. Основните причини за образуването на хематом могат да бъдат следните:

  • високо кръвно налягане при пациенти в следоперативния период;
  • спукан съд - причината може да са тънки съдови стени или ефектът на атеросклероза върху капилярите;
  • пациентът може да има някои заболявания, които допринасят за лошото съсирване на кръвта;
  • травма или съдово заболяване провокира хематом;
  • лошо съсирване на кръвта - може да бъде причинено от прием на определен вид лекарства.

Образуването на хематоми се случва веднага след приключване на операцията, в по-редки случаи - няколко дни след операцията. Времето, необходимо за разрешаване на хематома след операцията, е различно във всеки отделен случай, може да бъде две седмици или месец и половина. Ако отокът е голям, тогава хематомът не трябва да се оставя да тече, пациентът се нуждае от друга операция за отстраняване на излишната кръв, инсталиране на източника на кървене и спиране.

Статии За Бурсит