Руптура на връзката: симптоми, диагностика и лечение

Основен Дерматит

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво представлява разкъсването на лигамента?

Видове разкъсване на връзки

Има два вида разкъсване на връзки:
1. Пълно разкъсване на връзките. В този случай лигаментът се разкъсва на две части, тъй като абсолютно всичките му влакна са повредени. Възможно е също така напълно да се отдели лигаментът от мястото на закрепване.

2. Частично разкъсване на връзките (изкълчване). С това прекъсване са повредени само някои от влакната. Това нараняване се нарича още изкълчване. В този случай функцията на лигамента практически не се нарушава..

Има и различни причини за спукани връзки. На тази основа почивките също се разделят на два вида:
1. Дегенеративно. Такова разкъсване е резултат от износване на връзките и сухожилията, което се случва във връзка със стареенето на тялото. Сълзи от този вид могат да се подозират при хора над 40 г. С напредването на възрастта кръвоснабдяването на връзките може да бъде нарушено, което само допринася за тяхното увреждане. Понякога възрастните хора развиват костни израстъци, наречени остеофити. Това се отразява в работата на връзките не по най-добрия начин..

2. Травматично. Това разкъсване е резултат от падане, внезапно движение или тежко повдигане. Такова нараняване се характеризира с остра и остра болка и непосредствено увреждане на подвижността в областта на разкъсването..

Естествено, нараняванията също се разделят в зависимост от това коя връзка е пострадала. Може да се получи разкъсване на връзките на ключицата, стъпалото, ръката и др. Най-честите наранявания са спукани връзки на коляното и спукани раменни връзки..

Симптоми на разкъсване на връзката

Симптоми на спукана гласова струна
Основните признаци на разкъсване на гласните струни са хрипове, честа кашлица, „мазоли“ по гласните струни или така наречените „пеещи възли“, пълно или частично изчезване на гласа. Също така човек се оплаква, че „нещо пречи“ в гърлото.

Причините за това заболяване могат да бъдат стрес, повишен стрес върху връзките, например при тези, които се занимават с вокал.
Симптоми на разкъсване на раменната връзка
Това увреждане има стандартни симптоми. Човек не може да изпълнява всички или някои от движенията, които включват раменната става. Лечението на разкъсване на връзките на раменната става може да протича без операция, ако разкъсването не е завършено.

Понякога пациентите говорят за разкъсване на бицепсовите връзки, но това не е напълно правилно. Ако по време на нараняването се чуе звук на пукане и всички други симптоми са подобни на разкъсване или изкълчване, тогава сухожилието е най-вероятно да бъде спукано. Можете да проверите верността на диагнозата, като поканите пациента да напрегне мускулите на двете ръце. Ако сухожилието е разкъсано, мускулът ще изглежда много по-къс на наранената ръка..

Симптоми на разкъсване на връзката на лакътя
Болката в лакътя се увеличава при пасивно отвличане на предмишницата, т.е. когато движението се извършва не от самия пациент, а от друго лице. Понякога можете да почувствате значителна бучка близо до лакътя. Често поради нараняване, позицията на предмишницата се променя: тя се измества навън.

Симптоми на разкъсана връзка на китката (ръката)
Този случай се характеризира с болка в лакътната страна на китката, синдром на щракане и нейното изчезване при натискане върху определена точка (лекар трябва да провери това). В някои ситуации ясно се вижда изместването на лакътната кост и радиуса към дланта.

Симптоми на спукани връзки на пръста
При този вид увреждане можете да видите ясно отклонение на фалангата на пръста на една страна. В допълнение, при пълно разкъсване на междуфалангеалните връзки, пръстът е силно изправен и поддържа това положение. Разликата е ясно видима в сравнение със здрави пръсти..

Симптоми на разкъсване на тазобедрена връзка
Всички признаци са стандартни: болка, посиняване и т.н. Освен това може да се появи дискомфорт, когато се опитвате да наклоните торса встрани..

Симптоми на спукана колянна връзка
Разкъсване на страничните връзки (разкъсване на колатерални връзки). Сред разкъсванията на връзките в крака често се срещат разкъсвания на страничните връзки на колянната става. Такова увреждане може лесно да се идентифицира по характерните симптоми: ако долната част на крака се отклонява навън по време на движение, тогава вътрешната странична връзка се наранява, ако се отклонява навътре - външната.

Разкъсване на кръстосани връзки. Ако има разкъсване на кръстосаните връзки на колянната става, ще има "синдром на чекмеджето". Същността му се крие във факта, че ако огънете крака в коляното, подбедрицата е силно изместена напред или назад. В първия случай се говори за „синдром на предното чекмедже“ и се поставя диагноза „разкъсване на предна кръстна връзка“. Във втората ситуация, съответно, говорим за разкъсване на задната кръстосана връзка и "синдром на задно чекмедже".

Разкъсване на менискусни връзки. Разкъсването на менискус обикновено е придружено от фрактури и разкъсвания на връзките. Това нараняване е доста често сред спортистите, което им причинява много проблеми. Нараняването на менискус е трудно да се разграничи от нормалното разкъсване на връзката. симптомите са много сходни. Но когато менискусът се разкъса, можете да видите, че пациентът се опитва да задържи наранения крак в огънат вид, тъй като опитвайки се да го изправите причинява силна болка. Също така, пациентът често може ясно да идентифицира и покаже точката на натрупване на болка. Треска в областта на коляното.
Когато говорят за разкъсване на менискусни връзки, те имат предвид увреждане на намиращите се наблизо връзки, а именно разкъсване на страничните или кръстосаните връзки на коляното.

Симптоми на разкъсване на връзката на глезена (разкъсване на връзките на крака)
В допълнение към стандартните симптоми, лигаментът понякога се палпира добре и има силен оток. При опит за стъпване на крака се появява болка, която се усилва по време на ходене. Ако се подозира нараняване от този вид, тогава се проверява и "синдромът на чекмеджето": долната част на крака е здраво задържана в долната си част, а с другата ръка внимателно натискайте крака отзад, така че да се движи леко напред. Ако диагнозата е правилна, стъпалото лесно ще промени позицията си..

Лечението на разкъсана връзка на глезена зависи от тежестта на нараняването и се предписва само след допълнителни изследвания: рентгенова снимка, ЯМР или КТ. Но при частично разкъсване на връзките на глезена по-често се препоръчва лечение без операция.

Случаите на разкъсване на връзките, които поддържат вътрешните органи, са изключително редки.

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар при спукана връзка?

Тъй като когато връзките са разкъсани, костните структури също могат да страдат (например, разкъсване на връзките с пукнатина в костта на ставата и т.н.), тогава, на първо място, лекарят трябва да предпише рентгенова снимка (запис) на увредената област. Рентгеновата снимка ви позволява да откривате фрактури, пукнатини, размествания, разкъсвания на надкостницата на костта, които остават незабелязани на фона на разкъсване на връзката. В допълнение към рентгенова снимка при разкъсване на връзката, лекарят обикновено предписва ултразвуково сканиране (регистрация), което позволява да се оцени състоянието на меките тъкани, зоната на разкъсване, степента на разминаване на краищата на връзките и т.н. И по принцип в повечето случаи, при разкъсване на връзки, лекарите се ограничават само до тези две изследвания - ултразвук и рентгенова снимка, тъй като те ви позволяват да съставите напълно обективна картина на увреждане и да не пропускате възможни костни наранявания.

А ядрено-магнитен резонанс (регистрация) и компютърна томография за разкъсване на връзки на практика се предписват доста рядко, тъй като информацията, получена от тях, не е толкова важна и значима, че да се използват тези скъпи и недостъпни болнични методи за изследване. Например, компютърната томография може да открие незначителни увреждания на плътните структури на ставата (надкостницата, костите). Но тъй като тези наранявания са незначителни, в хода на терапията, най-вероятно те просто ще се излекуват без допълнителни мерки, в резултат на което тяхното идентифициране е по-скоро от научен интерес, отколкото от практически. А ядрено-магнитен резонанс ви позволява да разкриете подробно степента и естеството на увреждане на връзките и други меки тъкани на ставата (сухожилия, хрущяли). Разбира се, такава информация е полезна, но, от една страна, лекарят може да получи по-голямата част от тази информация по време на клиничен преглед, а от друга страна, ядрено-магнитен резонанс е скъпа диагностична манипулация, в резултат на което е неразумно и неразумно да се произвежда при относително прости заболявания. което несъмнено включва разкъсване на връзката.

По този начин е очевидно, че в повечето случаи, практикуващи травматолози, е напълно разумно и оправдано при разкъсване на връзки да се ограничат до предписване само на рентгенова снимка и ултразвук на увредената област..

Диагностика на разкъсване на връзката. Към кой лекар да се обърнете?

Първо, лекарят пита как точно е настъпило нараняването, какво е усетил пациентът в този момент. След това лекарят преглежда пациента. Ако човек дойде, например, с оплаквания от болка в рамото и има съмнение за разкъсване на връзките на раменната става, тогава на първо място лекарят изследва здравото рамо. Това въвежда пациента в процедурата за изследване и той вече знае какво да очаква, когато лекарят продължи да изследва възпалената ръка. В резултат на това пациентът избягва излишно безпокойство. В допълнение, тази техника позволява на лекаря да сравнява резултатите, получени по време на прегледа на пациента и здравите крайници, което дава възможност ясно да се определи тежестта на нараняването..

Съществуват и специфични методи за диагностициране на някои щети..

За да разберат дали наистина се случва разкъсване на връзките на колянната става или глезена, лекарите обикновено предписват следните тестове:

  • КТ (компютърна томография). CT ви позволява да потвърдите диагнозата, да проследите резултатите от лечението и т.н..
  • ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Този тип изследвания ще позволят да се определи броят на увредените връзки и степента на увреждане..
  • Рентгеново изследване. Това ще помогне да се установи какви други последици от нараняването са налице: дислокация, фрактура и т.н..
  • Ултразвуково изследване на увредената става.

Само след извършване на поне една от тези процедури, лекарят може най-накрая да реши как да лекува разкъсване на лигамента в тази ситуация..

В случай на разкъсване на връзки (пълно или непълно), провокирано по някаква причина, трябва да се консултирате с травматолог (регистрирайте се). Освен това, по време на работно време, можете да отидете в поликлиниката, а през нощта - в спешното отделение или спешното отделение на дежурната мултидисциплинарна болница (в селските райони - в областната болница). По принцип, ако в поликлиника опашката или травматологът приемат само в определени дни, то през деня можете също да отидете в спешното отделение или спешното отделение на дежурната болница. Ако не е възможно да се свържете с травматолог за разкъсване на връзката, тогава трябва да се свържете с хирург (да си уговорите среща) (също до спешното отделение или спешното отделение на дежурната болница).

Какво да правим със спукана връзка?

Първата помощ при скъсана връзка е да се осигури неподвижност на увредената част на тялото. Преди да пристигне лекарят, жертвата трябва да се движи възможно най-малко..

Ако имате спукана връзка на бедрото, ръката или крака, можете също да поставите пакет с лед върху нараненото място. Благодарение на тази процедура кръвта няма да потече толкова бързо в увреденото място, в резултат на което отокът ще отшуми и болката ще отшуми..

В случай, че ръката или кракът са наранени, препоръчително е да се създаде повдигнато положение за наранения крайник. Това също ще помогне за забавяне на притока на кръв..

Необходимо е средство за облекчаване на болката при силна болка..

Лечение на разкъсване на връзката

При частично разкъсване на връзките (изкълчване) обикновено се предписва консервативно лечение, т.е. лечение без операция. След такова разкъсване на връзките се налага превръзка за ограничаване на подвижността на ставата и се предписват противовъзпалителни лекарства. Ако разкъсването, например, на кръстната връзка, причинява твърде много болка, се предписват и болкоуспокояващи.

Консервативното лечение не винаги е ефективно. Например, ако пациентът има разкъсване на страничния лигамент на колянната става, тогава операцията е незаменима. Но операцията при скъсана връзка е нещо обичайно за опитен хирург. Следователно, с навременното му изпълнение, връзките се възстановяват напълно и отново започват да изпълняват правилно функциите си..

След операцията лечението не приключва. Сега трябва да работите, за да сте сигурни, че има пълно възстановяване след разкъсването на връзките. За тези цели се предписва физиотерапия, при която се използват диадинамични токове, UHF терапия и др. Освен това за рехабилитация след разкъсване на връзките се използват масаж, затоплящи компреси и мехлеми. Но можете да ги използвате при едно условие: след нараняването трябва да мине определено време..

За рехабилитация след разкъсване на връзки на глезена може да ви бъде препоръчано да закупите специални обувки или да поставите силни превръзки за известно време..

Също така, при разкъсване на връзки се предписва упражняваща терапия (терапевтична физическа култура). Тя ви позволява да възстановите напълно връзките, за да работят. Упражненията, за изпълнението на които възстановяването в случай на разкъсване на връзки, зависи от лекаря или треньора. Не можете да направите това сами, защото при всеки случай на такава повреда се изисква индивидуален подход и съвет от специалист.

Последици от разкъсване на лигамента

Автор: Пашков М.К. Координатор на проект за съдържание.

Разкъсване на връзката

Разкъсването на лигамента е нарушение на целостта на лигамента в резултат на нараняване. Тя може да бъде пълна или частична. Това се случва в резултат на прилагането на сила, надвишаваща силата на връзката. Причината обикновено са наранявания по време на спорт и тежка физическа работа. Разкъсвания на връзките на долните крайници често се образуват, когато кракът е усукан по време на ходене. Увреждането се проявява със силна болка, подуване и ограничаване на опората и движението. При пълни разкъсвания се наблюдава прекомерна подвижност на ставите. Диагнозата се основава на симптоми, рентгенова снимка, ЯМР и CT. Лечението може да бъде както консервативно, така и оперативно..

МКБ-10

  • Причините
  • Симптоми
  • Диагностика
  • Руптура на раменната връзка
  • Руптура на лакътната връзка
  • Разкъсване на връзките на китката и пръстите
  • Разкъсване на тазобедрената връзка
  • Разкъсване на връзката на коляното
  • Разкъсване на връзката на глезена
  • Цени на лечение

Главна информация

Разкъсването на връзката е едно от най-честите наранявания на опорно-двигателния апарат. Може да се дължи на спортни, професионални или домашни наранявания. Среща се при хора на всяка възраст, но по-често страдат млади, физически активни пациенти. Непълните разкъсвания на връзките (разкъсвания и навяхвания) се лекуват консервативно в по-голямата част от случаите. За пълни разкъсвания, особено при разминаване на краищата на увредения лигамент, обикновено се изисква операция.

Причините

Разкъсването на връзката може да бъде причинено от падане, скок, удар или нефизиологично огъване на крайника по време на спорт. Особено често такива наранявания се откриват при лека атлетика, хокеисти, футболисти, баскетболисти, гимнастички и скиори. Разкъсването на връзката при спортни и битови наранявания, като правило, е изолирано. Понякога при автомобилни катастрофи се случват разкъсвания на сухожилията, в такива случаи е възможно да се комбинират с фрактури на таза и костите на крайниците, нараняване на гръдния кош, тъпа коремна травма, ЧМТ и други наранявания.

Връзките са плътни образувания, състоящи се от съединителна тъкан и свързващи отделни кости и органи. Обикновено те приличат на нишки, по-рядко - плоски плочи. В зависимост от местата на закрепване, те могат да укрепят ставата, да насочат или ограничат движението в ставата. Те изпълняват задържаща функция, осигуряват конгруентността на ставните повърхности. В зависимост от основната функция те могат да бъдат спирачни, водещи или поддържащи.

Връзките на големите стави на долните крайници (глезен и коляно) са подложени на особено голямо натоварване, поради което дори при много висока якост те са по-склонни да се счупят. Въпреки това, увреждане на връзките може да се наблюдава в областта на други стави: тазобедрената става, рамото, китката и др. Пълно разкъсване (нарушаване целостта на всички влакна) и непълно разкъсване (нарушаване целостта на част от влакната), разкъсване на лигаментната тъкан на различни нива или отделянето й от места за закрепване към костта. В последния случай, заедно с лигамента, често се отделя и малък костен фрагмент.

Предразполагащи фактори, които повишават вероятността от разкъсване на връзките, са рубцови промени поради предишни наранявания, повтарящи се микроразкъсвания поради прекомерен стрес и дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите (артроза), при които патологични изменения настъпват във всички елементи на ставата, включително връзките. Като се вземе предвид този аспект, всички разкъсвания на сухожилията се разделят на травматични (причинени от травма) и дегенеративни (причинени от износване или предишни повреди и белези)..

Симптоми

Пациентът се оплаква от болка. Зоната на увреждане е подута, контурите на ставата са изгладени. При частично разкъсване отокът е незначителен или умерен, при пълен е значителен, често с разпространение в съседни анатомични сегменти. В допълнение към тежестта на нараняването, степента на оток зависи от продължителността на нараняването, поради което застоялите (повече от един ден или повече) навяхвания или разкъсвания могат да бъдат придружени от по-изразено подуване в сравнение с пресни пълни сълзи. При пълни сълзи по кожата почти винаги се разкриват синини..

Степента на ограничение на опората и движението зависи и от тежестта на нараняването - от леки затруднения с изкълчвания до невъзможност да се облегне на крака с пълни почивки. Палпацията на лигамента е остро болезнена. Крепитацията отсъства. При значителни разкъсвания и разкъсвания се определя патологична подвижност в ставата (например странични движения, отсъстващи в нормата или прекомерна подвижност в коляното отпред и отзад).

Диагностика

Разкъсванията на връзките в техните клинични прояви често са много подобни на периартикуларни или интраартикуларни фрактури, поради което във всички такива случаи се предписва рентгенова снимка, за да се изключи увреждането на костите. Когато връзката е откъсната в областта на прикрепването, рентгенографията понякога разкрива свободно легнала тънка костна плоча - фрагмент, който се е отделил заедно с лигамента. За да се изключат леки увреждания на плътните структури на ставата, се предписва CT сканиране на ставата, за да се оцени степента на увреждане на връзките - ЯМР на ставата. В някои случаи за диагностика и лечение се използва артроскопия..

Руптура на раменната връзка

Раменната става е изключително активна става с широк обхват на движение. В областта на тази става са прикрепени голям брой връзки. Като се вземе предвид локализацията, увреждане на акромиалната връзка (ACL), увреждане на гръдно-ключичната връзка, увреждане на сухожилията на късата и дългата глава на бицепса и увреждане на ротаторния маншет, образуван от сухожилията на супраспинатуса, инфраспинатуса, подлопатката и малкия кръгъл мускул.

Причината за разкъсването на връзките на раменната става може да бъде въртене на ръката навън, падане на протегната ръка, удар в ключицата или рязко удължаване на ръката по време на хвърляне. Ставата е подута, деформирана, контурите й са изгладени. Може да се появи натъртване. Движението е ограничено. Когато бицепсовите сухожилия се разкъсат, има съкращаване на бицепсовия мускул на брахията при опит за огъване на ръката. Увреждането на връзките на раменната става може да бъде пълно или непълно; при пълни разкъсвания симптомите са по-ярки.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и рентгеновите данни на раменната става, показващи липсата на увреждане на костите. Ако има съмнение за увреждане на ставната устна и пълни разкъсвания на други връзки, се предписва ЯМР на раменната става. В някои случаи се използват артрография и ултразвук. Ако с помощта на горните проучвания не е възможно да се установи локализацията и обема на увреждането, пациентът се насочва към артроскопия на раменната става, която може да се използва както като диагностичен, така и като терапевтичен метод (за зашиване на дефекта).

Лечението често е консервативно. Младите пациенти се поставят в гипс за 3 седмици, а пациентите в напреднала възраст се обездвижват с помощта на широка превръзка за шал за 2 седмици. Всички пациенти са насочени към физиотерапия (освен ако е противопоказано). След прекратяване на обездвижването се препоръчва да се извършват специални упражнения за развитие на ставата. В този случай в рамките на 1,5 месеца е необходимо да се избягват принудителни движения, особено тези, повтарящи тези, при които е имало почивка.

Хирургичните операции са показани при пълни, тежки и повтарящи се разкъсвания. Операцията може да се извърши по класическия метод, като се използва отворен достъп или чрез малък разрез, като се използва артроскопско оборудване. Връзката е зашита, в следоперативния период се извършва обездвижване, предписват се физиотерапия, масаж и упражнения. Резултатът от разкъсване на раменната връзка обикновено е благоприятен..

Руптура на лакътната връзка

По-рядко нараняване, което обикновено се среща при спортисти (голфъри, тенисисти, бейзболни играчи), много рядко се среща в ежедневието. Може да възникне увреждане на пръстеновидния радиален лигамент и лакътните и радиалните колатерални връзки. Непълните разкъсвания на връзките (навяхвания и разкъсвания) са по-чести. Признаци на увреждане са кръвоизливи в меките тъкани, хемартроза, оток и болка, която се увеличава с движение. Някои размествания на предмишницата могат да възникнат с пълни сълзи.

За да се изключи фрактура и дислокация, се прави рентгенова снимка на лакътната става. Локализацията и степента на увреждане на връзките се изясняват с помощта на ЯМР на лакътната става. Лечението обикновено е консервативно - обездвижване за период от 2-3 седмици, повдигнато положение на крайника, аналгетици и противовъзпалителни лекарства. След прекратяване на обездвижването се предписва тренировъчна терапия. Физиотерапията се използва с повишено внимание и не във всички случаи. При пълни разкъсвания се извършва хирургическа интервенция - зашиване или пластмасова връзка с помощта на авто- или алотрансплантат.

Разкъсване на връзките на китката и пръстите

Те се наблюдават по-рядко от наранявания на връзките на рамото, но по-често от разкъсвания на връзките на лакътната става. Нараняването е причинено от внезапни движения или падане върху ръката в резултат на спортна или домашна травма. Има оток, хемартроза, кръвоизлив и болка, която се увеличава с движение. При тежки случаи е възможна нестабилност на ставите. Клиничните прояви на увреждане на сухожилията са подобни на фрактури на костите на китката, следователно, за да се изключи фрактура, се прави рентгенова снимка на китката и ЯМР на китката, за да се оцени степента на увреждане на връзките. Лечение - студено, обездвижване за 2-3 седмици, противовъзпалителни и аналгетични лекарства, след това физиотерапия и ЛФК.

Разкъсвания на страничните (съпътстващи) връзки на пръста възникват при прекомерни резки отклонения на пръста към радиалната или лакътната страна. Резултатът е болка, подуване, натъртване и странична нестабилност на ставата. Движенията са болезнени. Фрактурата се изключва чрез рентгенография на пръстите. Консервативно лечение - гипсова шина или лепене на пръст (поставяне на специална лепилна превръзка), UHF. Ако нестабилността на ставите продължава в края на периода на възстановяване, е показана операция..

Разкъсване на тазобедрената връзка

Сравнително редки, тежки сълзи обикновено се свързват с други увреждания на ставите. Причината може да бъде падане от височина, автомобилна катастрофа или спортна травма (скок с пилон, препятствия, алпийски ски). Проявява се като болка, подуване, кръвоизливи в областта на ставата, простиращи се до областта на бедрото и слабините. При опит за накланяне на багажника настрани може да се появят ограничени движения, болка или дискомфорт.

Диагнозата е чрез рентгенова снимка на тазобедрената става и ЯМР на тазобедрената става. Лечението обикновено е консервативно - аналгетици, противовъзпалителни лекарства, обездвижване с помощта на специална скоба за 1 месец. През този период на пациента се препоръчва да използва патерици, като се движи първо без опора, а след това с частична опора върху болния крайник. Физиотерапията се предписва от 2-3 дни. след нараняване се използват UHF, електрофореза, лазерна терапия и магнитотерапия. След намаляване на болката започва тренировъчна терапия.

Разкъсване на връзката на коляното

Широко разпространени щети, по-често при професионални спортисти и млади хора с активен начин на живот. Това се случва със силен директен удар в коляното или рязък завой на тялото с фиксиран подбедрица. Възможни са разкъсвания на външни странични (тибиални), вътрешни странични (перонеални), задни кръстни и предни кръстни връзки. Има три степени на разкъсване: 1 степен - разтягане, 2 степен - разкъсване, 3 степен - пълно разкъсване.

По време на нараняване възниква остра болка, понякога има усещане за "изкълчване" на подбедрицата встрани, отпред или отзад. Колянната става е подута, определя се хемартроза. Възможно е натъртване. Движението е ограничено. При разкъсване на страничните връзки с леко огъната става се определя патологична подвижност в странична посока. При разкъсване на предната кръстосана връзка се разкрива симптом на предното "чекмедже", с разкъсване на задната кръстосана връзка - симптом на задното "чекмедже".

За да се изключат фрактури, се използват рентгенови снимки на колянната става. Ядрено-магнитен резонанс и артроскопия на коляното се използват за оценка на тежестта на нараняването. Лечението на руптури от 1 и 2 градуса обикновено е консервативно - почивка, обездвижване, противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Термичните процедури се предписват няколко дни след нараняването. По време на рехабилитационния период пациентът се насочва към масаж и упражнения. При пресни пълни разкъсвания и нестабилност на ставите след лечение на непълни наранявания е показана хирургическа интервенция - зашиване или пластичен лигамент.

Разкъсване на връзката на глезена

Навяхвания, разкъсвания и разкъсвания на връзките на глезена са най-честите наранявания на лигаментния апарат в травматологията. За разлика от разкъсвания на връзки при други локализации, това нараняване често е от битов характер, въпреки че може да се появи и при спортисти. Основната причина е усукване на крака при бягане или ходене. Броят на нараняванията на връзките на глезена се увеличава драстично през зимния сезон, особено през ледения период.

Проявява се като болка, подуване, натъртване, ограничаване на опората и движението. При непълни руптури симптомите са леки или умерени, опората на крака е запазена. При пълни руптури има значително подуване с преход към плантарната повърхност на стъпалото, големи натъртвания и рязко ограничение на движението. Подпомагането на крайник е невъзможно. За да се изключи фрактура на глезена, се прави рентгенова снимка на глезена. За да се оцени степента на разкъсване на връзките, ако е необходимо, се предписва ЯМР на глезенната става.

Лечението е консервативно в повечето случаи. През първия ден се използва студ, от третия ден - суха топлина. Препоръчва се повдигнато положение на крайника. При пълни разкъсвания и значителни разкъсвания се прилага гипсова отливка, с леки наранявания по време на ходене, ставата се фиксира с еластична превръзка. Ако е необходимо, НСПВС се използват в таблетки, мехлеми и кремове. Предписвайте UHF, парафинови приложения и диадинамични токове. В периода на възстановяване се провеждат занимания с ЛФК. Операциите се изискват в изключителни случаи - при тежки пълни разкъсвания на една или повече връзки.

Какво да направите, ако кракът ви е скъсан?

Същността на разкъсването на връзката и нейните причини

Връзките в тялото изпълняват следните функции:

  • свързват костите в ставите и вътрешните органи;
  • фиксирайте части на тялото;
  • направляват движенията на крайниците.

От разкъсването страдат не само самите връзки, но и ставата, която те свързват. Поради това е нарушена подвижността и положението на костите или органите..

Има 2 основни причини за нараняване:

  • Дегенеративно. Хората над 40 години трябва да бъдат особено бдителни и да не правят резки движения, тъй като с възрастта сухожилията изтъняват. Слабото кръвоснабдяване влошава тъканите с основни вещества, а остеофитите на костите пречат на нормалната подвижност.
  • Травматично. Обяснява се изключително с механично въздействие върху лигамента. Случва се в резултат на неловко движение или падане.

На свой ред, травматично разтягане или разкъсване се случва в следните случаи:

  • рязко спиране по време на бързо бягане;
  • спъване;
  • вдигане на тежести;
  • удар на ставата.

Какви стави на долните крайници най-често се нараняват?

На първо място, коленните и глезенните стави са склонни към разкъсване на връзките. Не само спортистите страдат от навяхвания и навяхвания, но и хората, които водят заседнал начин на живот. Мускулите на последните са слабо развити и неразтегнати и поради това всяка незначителна стресова ситуация ги излага на прекомерна деформация.

Дори неуспешното падане или скок може да доведе до нараняване, така че никой не е имунизиран от разкъсване на връзки.

Типове почивки

Травматологът започва изграждането на режима на лечение, като определя вида на руптурата. Разпределете само 2:

  • Пълна. Връзката се разделя на две или се разкъсва от точката на закрепване към костта.
  • Частично. Нарича се още изкълчване. Разкъсани са само няколко влакна. Болката обикновено е лека, физическата активност остава.

Тежест

За да се определи колко лигамент е бил повреден, се използват хардуерни методи за изследване. Външните симптоми не са в състояние да покажат цялата ситуация.

Разграничават се следните степени на руптура:

  • Първо. Най-лекият и не изисква специално лечение. Активността на крака леко намалява, практически няма болка. За пълно възстановяване е достатъчно да се даде почивка на увредената става.
  • Второ. Има частично разкъсване на съединителната тъкан. Болката е умерена, увеличава се при опит за ходене. Изразено подуване в увредената става. Възможно е натъртване. Преместването на крайник е почти невъзможно.
  • Трето. Разкъсване на сухожилията. Той е придружен от хиперемия, силен оток, синдром на болката. Патологичният характер на движението (способността да се отклонява в нестандартна посока). Лечението е невъзможно без операция. Травмата лекува до 6 месеца.

Основните симптоми

Разкъсаните връзки в крака имат следните симптоми:

  • Болка на мястото на нараняване във всяка позиция, независимо от активността.
  • Ограничено движение.
  • Натъртване и натъртване.
  • Подуване на възпалена става.
  • Хрускане и други необичайни звуци при опит за движение.
  • Частично изтръпване.

Допълнителните симптоми на нарушение на целостта на връзките зависят от местоположението на проблема.

  • В случай на нараняване на тазобедрената става е невъзможно да се наклони тялото настрани.
  • Повредените връзки на коляното не фиксират подбедрицата в нормално положение и тя се отклонява встрани.
  • Разкъсване на менискус е в непосредствена близост до фрактура на коляното и нараняване на локални връзки. Най-често спортистите страдат от това. Опитите за изправяне на крака в този случай са много болезнени. Пациентът може ясно да посочи местоположението на руптурата. Температурата се повишава на местно ниво.
  • Разкъсването на глезена е придружено от подуване и силна характерна болка при опит за стъпване на стъпалото. Връзката на глезена е лесно осезаема.

Диагностични методи

По време на първоначалния преглед травматологът прави подробна анамнеза, установява причината за разкъсването и чувствата на жертвата в този момент.

След това лекарят изследва здравия крак, за да:

  • правилно сравнете повредената зона с нея и идентифицирайте отрицателни признаци;
  • психически подгответе пациента за манипулация.

Изследването на увредената става завършва процедурата.

В допълнение към визуалния преглед и палпацията, травматологът съветва да се постави диагноза:

  • Магнитен резонанс. Най-информативният метод за определяне на състоянието на връзките и степента на тяхното увреждане.
  • Рентгенов. Помага да се види дали има проблеми, свързани с разкъсването на връзките, като изкълчване или фрактура.
  • Ехография на ставите.
  • CT (може да се предпише допълнително за изключване на костен оток след силен удар, костни фрактури).

В първите часове лекарят предписва тестове и само след съставяне на пълна картина, предписва по-нататъшно лечение.

Първа помощ при спукани връзки

Компетентната първа помощ намалява риска от усложнения и допълнителни щети.

Какво да направите, ако сте разкъсали връзките на крака си:

  • Крайникът трябва да бъде обездвижен. По-добре е да не толерирате жертвата, а да му осигурите комфортен престой на мястото на нараняване.
  • Лед може да се приложи върху мястото на разкъсване, за да се облекчи болката и да се намали подуването.
  • Кракът се повдига на височина за допълнително изтичане на кръв.
  • При силна болка са необходими лекарства.

Лечение

Това заболяване е често явление, тъй като лекарите винаги знаят как бързо и ефективно да лекуват разкъсани връзки на крака. Дори операцията не е сериозна и гарантира бързо възстановяване.

Консервативни начини

При лечението на разкъсване на връзки от 1-ва или 2-ра степен на тежест се полага гипсова отливка върху увредения крайник. Ако лекарят не вижда необходимостта от такава радикална мярка, те се отказват от всякакви фиксиращи средства: превръзки, превръзки, ортопедични фиксатори. Пациентът ще трябва да ходи с тях около три седмици, така че съединителната тъкан да има време да се възстанови и да се подготви за бъдещ стрес.

Предписват се болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Едно от най-ефективните и евтини лекарства е Ибупрофен, който бързо се справя с тези проблеми, намалявайки количеството простагландини.

За облекчаване на болката се предписват различни анестетични мехлеми, а в краен случай инжекции с новокаин или лидокаин.

Леко разкъсване на връзките на крака практически не изисква лечение и хирургът може да посъветва от първия ден да започне постепенно да тренира крака (в зависимост от състоянието на пациента), като редува упражнения с подходяща почивка.

Хирургическа интервенция

При пълно разкъсване на връзките е показана операция. Хирургът взема решение за спешна намеса въз основа на:

  • състоянието на тялото на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания.

Честа операция следва следния алгоритъм:

  1. Прави се спинална анестезия.
  2. Прави се разрез. Мястото на разкъсване на сухожилията се почиства старателно.
  3. Повредената тъкан се заменя или със собствен материал на пациента, или с имплант (лавсан).
  4. Титановите болтове завинтват нови връзки към костите.

Процедурата отнема около час и половина. След три дни хоспитализация, при липса на усложнения, пациентът се изписва. Първият път показва използването на патерици.

Народни средства за защита

Как да лекувате разкъсване на връзки в крака, народните методи ще ви кажат. Те са приемливи за възстановяване на функцията на краката, но те трябва да се използват само с разрешение на лекар..

Рецептите на баба не са заместител на традиционните лечения и обикновено се използват за облекчаване на симптомите и облекчаване на болката..

  • Компрес от настъргани картофи се прилага върху мястото на разкъсване за 15 минути. под превръзката. Процедурата се препоръчва да се повтаря до 4-5 пъти на ден..
  • Аптечната глина се разрежда с вода, докато заквасената сметана стане гъста, поставя се в ленена торба и се завързва за ставата за 2 часа.
  • Алоето перфектно облекчава подуването и възпалението в първите дни след нараняване. Кашата от листата се нанася върху болното място преди загряване. След това компресът се сменя.
  • Млякото ускорява възстановяването. За да направите това, сгънатата няколко пъти марля се потапя в горещо мляко и се завързва на крака под памучна вата и компресираща хартия. Компресът се сменя след охлаждане.

Рехабилитация и прогноза

Разкъсването на връзката е неприятно, но не и опасно нараняване, което обикновено няма последствия. Но ако търсенето на медицинска помощ е било несвоевременно и лечението е недостатъчно, тогава ставата може да загуби някои от функциите си, до пълното обездвижване и увреждане..

Ефектът от рехабилитацията зависи изцяло от съвестността на пациента. Следването на медицински препоръки ще ви помогне да съкратите периода на възстановяване.

За укрепване на мускулите, които са атрофирали по време на фиксирането и се връщат към нормалното функциониране след отстраняване на мазилката, се предписват:

  • Упражняваща терапия;
  • масотерапия;
  • физиотерапия;
  • парафинови приложения.

Препоръчва се редовен самомасаж, за да се подобри циркулацията на течности и да се отстранят токсините от мястото на нараняване..

Когато връзките в крака са разкъсани, лечението се допълва с протеинова диета, която включва голямо количество месо и рибни продукти, яйца, ядки и извара.

След частично увреждане връзките зарастват за около месец. Заздравяването след операция, докато мобилността бъде напълно възстановена, може да отнеме шест месеца.

Предотвратяване на разкъсване на връзката

Правилата за предотвратяване на наранявания са достъпни за всеки и съответстват на принципите на здравословния начин на живот:

  • Излишното тегло претоварва краката, така че контролирането на собствените пропорции ще помогне да се избегне износването на тялото и увреждането на костите, ставите и връзките.
  • Удобни обувки, за предпочитане без високи токчета и остри пръсти, фиксират стъпалото и не позволяват на стъпалото да се завърти.
  • Редовното упражнение и ходенето укрепва мускулите и съединителните тъкани.
  • Правилното хранене осигурява на организма полезни вещества. Можете да използвате биологични добавки и естествени смеси според народните рецепти, за да избегнете недостиг на витамини.
  • Внимателността при движение може да помогне да се избегнат неочаквани падания.

Когато връзките в ставата на крака са разкъсани, лечението се предписва от лекаря и успехът му зависи от добросъвестното изпълнение на всички препоръки. Най-тежката - третата степен се лекува с операция. Приемането на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства предпазва жертвата от ненужен стрес и възможни усложнения.

Изкълчвания на връзки: какво да правим с навяхвания, първа помощ и лечение

Причините

Разкъсванията на връзките по-често се появяват при спортисти, както и при хора, които водят активен начин на живот. Причината е механично напрежение, надвишаващо прага на якост на връзката.

Това може да бъде падане на протегната ръка или крак, неуспешно завъртане на крайника или сублуксация. Поради неестественото положение на тялото, връзката е пренапрегната, поради което лигаментната тъкан е опъната или разкъсана.

Предразполагащи фактори:

  • занимаване с травматичен спорт;
  • наднормено тегло;
  • неудобни обувки;
  • вродени или придобити аномалии на развитието на сухожилията;
  • промени в ставните стави, причинени от инфекциозни заболявания, травма или артроза.

Симптоми и степени

В резултат на разтягане увредените връзки не изпълняват своите функции, така че ставата става нестабилна. Когато малките съдове са ранени, се появяват области на кръвоизлив, който се проявява с хематоми и болезненост. Увреждането на нервните окончания води до изтръпване на крайника, загуба на чувствителност.

Първите симптоми на травма на капсулно-лигаментния апарат са характерно пляскане, което е придружено от остра болка. Освен това признаци на изкълчване се появяват в рамките на 3 дни. То:

  • болка, която се увеличава при движение и палпация;
  • нестабилност на ставната става;
  • ограничение на движението;
  • оток;
  • подуване;
  • локално повишаване на температурата, зачервяване на кожата;
  • хиперемия;
  • цианоза на кожата.

В зависимост от тежестта има 3 степени на навяхване:

  • Първият се характеризира с увреждане на няколко групи влакна. Болката е основният симптом, други признаци могат да отсъстват.
  • Втората степен на увреждане е силно разтягане. Симптомите на частично разкъсване на сухожилията са болка, подуване и загуба на ставна функция. Възможно нараняване на капсулата на ставната става.
  • Третата степен е разкъсване на сухожилни влакна. В резултат на разкъсвания възниква остра болка, появяват се оток и хематом. Поради силна болка движенията са ограничени.

При първите две степени на изкълчване на ставните връзки е възможно спонтанно излекуване, което настъпва след 2-3 седмици. Разкъсванията на сухожилията рядко преминават без операция.

В зависимост от мястото на повреда има такива видове навяхвания:

  • Карпална става. Този тип нараняване възниква, когато паднете или дръпнете китката си.
  • Раменна става. Връзките се нараняват с остър замах или дръпване с ръка.
  • Лакътна става. Причина за появата са контактни спортове или битки.
  • Ключикуларната става. Причината стават прекомерни товари, тежко повдигане, внезапни промени в позицията, падания и удари..
  • Коленна става. Той е придружен от увреждане на менискуса. Причината е усукване на подбедрицата.
  • Глезенна става. Възниква в резултат на падане или лош завой. Прочетете повече за изкълчване на глезена →


Последните два вида щети са най-често срещани..

Първа помощ

Помощта при навяхвания се състои в прилагане на лед и обездвижване на увредената ставна става. По-нататъшното лечение трябва да се извършва от лекар.

Сухият лед трябва да се прилага за 20 минути. За да се обездвижи ставата, е необходимо да се постави плътна превръзка, но за не повече от 2 часа. Отгоре може да се постави студ за 20 минути, това ще намали болката. Щом изминат 2-3 часа, студеният компрес може да се повтори.

Само специалист може да определи степента на увреждане, поради което е задължително да се свържете с спешното отделение.

Ако болката не изчезне, а напротив, само се усилва и отокът и хематомът се увеличават, тогава е важно да се изключи възможността за фрактура. Невъзможно е визуално да се разграничи навяхването от фрактурата..

Кой лекар се занимава с лечение на навяхвания?

Веднага след нараняването трябва да посетите травматолог. Той ще проведе преглед и ще назначи рентгенова снимка. В някои случаи е необходима консултация с невролог и хирург.

Диагностика

Веднага щом се появят симптоми на навяхване, е необходимо да посетите травматологичен център. Тъй като връзките са меки тъкани и не се виждат при рентгенография, ЯМР и КТ ще бъдат информативни. Може също да се наложи ултразвук или артроскопия.

Рентгенографията се използва за диференциална диагноза. Използвайки този метод, е възможно да се изключат фрактури и дислокации, които често са придружени от разтягане на лигаментния апарат..

Лечение

Лечението на навяхвания продължава средно поне 3-5 седмици. Периодът на рехабилитация отнема до 2 месеца.

Важно е да се осигури помощ навреме за разтягане на връзките, тогава заздравяването ще настъпи по-бързо. Необходимо е да се фиксира увреденият крайник с ортопедична превръзка или еластична превръзка. В някои случаи се полага мазилка.

Пациенти с трета степен на навяхване са хоспитализирани.

През първите три дни ледът се използва за намаляване на отока и болката. При силна болка и подуване трябва да се използват следните лекарства:

  • болкоуспокояващи под формата на таблетки - Ketanov или Tempalgin;
  • противовъзпалителни лекарства - нимезулид или ибупрофен;
  • мехлеми и гелове с анестетичен ефект - Nimid или Diklak гел.

Три дни след нараняването се използва не студена, а суха топлина. Термични процедури, прилагане на парафин и озокерит, UHF, електрофореза с новокаин, хепарин и антибактериални лекарства са ефективни.

На 5-7-ия ден от лечението се използва ултразвук с противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Физиотерапевтичните процедури увеличават кръвообращението, помагат за възстановяване на подвижността на ставите, подобряват тонуса и храненето на мускулно-лигаментния апарат.

За предотвратяване на многократно разтягане и скованост на ставната става, упражняващата терапия играе важна роля. Курсът съдържа дихателни упражнения, тренировка за укрепване на мускулите и загряване за всички ставни повърхности.

Зареждането трябва да става спокойно, без резки движения и преумора. Не трябва да има болка. Ротационните движения, завои и завои са най-ефективни. Полезни занимания в басейна.

Ако навяхванията се лекуват навреме, могат да се избегнат усложнения като миозит и подвижност на ставите..

При пълно разкъсване на връзките се извършва операция за зашиване на влакната.

За периода на лечение пациентът остава инвалид.

Предотвратяване

Превантивни мерки за разтягане на капсулно-лигаментния апарат (KSA):

  • Избягвайте наранявания. За да направите това, трябва да носите удобни обувки с фиксиране на глезена, да откажете обувки на висок ток. Когато спортувате, трябва да използвате еластични превръзки върху ставите. Когато карате ролери или скейтборд, предпазвайте коленете и лактите си от нараняване.
  • Загрейте ставите преди да спортувате. Без затопляне вероятността от увреждане на връзките е голяма.
  • Отървете се от излишните килограми.
  • Укрепване на мускулно-лигаментния апарат. Това е профилактиката на увреждане на ставите.
  • Изберете балансирана диета. Храната трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали.

Трябва да бъдете изключително внимателни, ако връзките вече са били опънати преди. Важно е да преминете курс на рехабилитация.

Връзките са силно регенериращи, така че прогнозата е благоприятна. С помощта на консервативни техники е възможно напълно да се възстанови работоспособността на крайника.

Разтягане на сухожилия, връзки и мускули

Общ преглед

Навяхванията са много често срещан вид нараняване, свързано с нарушаване на целостта на отделните мускулни или съединителнотъканни влакна. При по-тежки наранявания може да се получи пълно разкъсване на мускули, сухожилия или връзки.

Сухожилията са продължение на мускулите и ги свързват с костите. Връзките се използват за закрепване на костите един към друг. И сухожилията, и връзките са изградени от здрави еластични съединителнотъканни влакна и участват в образуването на ставите. Следователно, при прекомерно удължаване в ставата или използване на силна тяга, двете връзки и сухожилия се нараняват. Например внезапно неудобно движение, падане, скок от височина или сблъсък по време на контактни спортове. Натоварване на мускулите обикновено възниква при опит за извършване на прекомерна работа, като повдигане или задържане на твърде тежък предмет.

Най-често разтягането на краката се случва в коленните и глезенните стави. Навяхването на глезена обикновено се случва, когато прекомерното тегло се прехвърли към външната страна на стъпалото, причинявайки увреждане или пълно разкъсване на сухожилието. Можете да опънете глезена си, докато ходите или бягате по неравен терен, или като се плъзгате по лед. Разтягане на колянната става често се случва при падане върху коляното, усукващи движения в бедрото с фиксиран подбедрица, което често се случва при футболисти, както и при игра на хокей, баскетбол, ски. На ръцете ставата на китката и палеца са по-податливи на разтягане.

Разтягането често се случва по време на игрови спортове с внезапно ускорение и забавяне. Особено когато човек започне да тренира без достатъчно загряване, а мускулите и сухожилията му все още не са готови за натоварването. Опитните спортисти често се нараняват, докато са в пикова физическа форма, тъй като през този период те натоварват мускулите си възможно най-много.

Децата също са изложени на риск, тъй като техните стави и сухожилни апарати все още не са напълно оформени. Често навяхванията при малки деца се появяват с внезапни дръпвания, когато бебето се спъва и пада, а възрастният продължава да държи здраво ръката му. Вероятността от нараняване на меките тъкани е особено висока при деца на спортисти. Трябва обаче да се помни, че това е полезно за здравето и може да повиши самочувствието и самочувствието на детето..

Други фактори, които увеличават вероятността от разтягане и разкъсване на връзки, мускули и сухожилия:

  • липса на упражнения - без редовни упражнения мускулите и ставите отслабват и губят гъвкавост, което увеличава вероятността от нараняване;
  • нарушение на техниката на упражнения - ако неправилно разпределяте тежестта при ходене или бягане или несръчно кацате след скок от височина, можете да повредите връзките на коляното или глезена;
  • лоша загрявка - загряването преди тренировка прави мускулите еластични и увеличава обхвата на движение, което намалява риска от разтягане;
  • умора - когато мускулите са уморени, координацията е нарушена и опасността от неловко движение е голяма;
  • старост - придружено от намаляване на мускулната еластичност и сила;
  • бременността, особено втората й половина, е свързана с повишено омекотяване и прекомерна еластичност на съединителната тъкан под въздействието на хормони, което може да увеличи вероятността от навяхвания и разкъсвания на връзки и сухожилия по време на спорт.

Симптоми на навяхвания, сухожилия и мускули

Навяхванията се характеризират със следните симптоми:

  • болка около ставата, утежнена при палпация и движение;
  • подуване (подуване) на тъканите;
  • кървене под кожата (хематом или натъртване);
  • нарушение на ставите поради болка.

Подуването след навяхвания се появява бързо, докато хематом (натъртване) може да се развие по-късно или изобщо да не присъства. Понякога не се появява на мястото на разтягане, но до него, тъй като преди да навлезе в горните слоеве на кожата, кръвта от увредената тъкан се просмуква през мускулите и около ставата.

Мускулното разтягане се случва и когато мускулът е преразтегнат или свит твърде рязко. Разтягането на мускулите на бедрото и гърба се случва най-често..

Разтягането на мускулите е придружено от:

  • болка в мускула при движение и усещане;
  • подуване и подуване;
  • евентуално образуване на хематом (натъртване);
  • болезнено уплътняване на мястото на нараняване, което е свързано с намаляване на увредените, частично разкъсани мускулни влакна;
  • частична или пълна дисфункция на мускула (трудности при опит за сгъване на ръката, задържане дори на малък товар, прегъване и т.н.).

Леките наранявания изчезват сами в рамките на дни или седмици. Въпреки това, в случай на сериозни щети, не отлагайте посещението на лекар..

Признаци на тежко нараняване, което изисква медицинска помощ:

  • интензивна болка и бързо нарастващ оток или хематом на тъканите;
  • дисфункция на увредената част на тялото: невъзможност за движение на пръст, ръка, крак и др..
  • невъзможност да се опре на ранения крак: той се огъва;
  • твърде много, необичаен обхват на движение в ставата, като прекомерно удължаване;
  • раненият крайник е деформиран, огънат, под кожата са се появили подутини и подутини;
  • изтръпване, загуба на чувствителност или бледа кожа в засегнатата област;
  • в рамките на няколко дни състоянието не се подобрява.

Тези симптоми могат да показват пълно разкъсване на връзки, сухожилия, мускули или фрактури на костите. В тези случаи самолечението има непредсказуем резултат..

Какво да правите при разтягане: първа помощ

Непосредствено след нараняване е необходимо да си починете наранената част на тялото. В леките случаи е достатъчно да спрете физическата работа, да седнете или да легнете, като придадете на ранения крайник повдигнато положение. Можете например да поставите възглавница или навито одеяло под изпънатия си крак, да окачите ръката си върху кърпа и т.н..

При силна болка, нарушаване на ставата е необходимо по-сериозно обездвижване. В тези случаи се нанася шина, изработена от скрап (картон, дъски) или нараненият крайник се привързва към тялото в положението, което причинява най-малко болка.

След обездвижване или паралелно с него е желателно да се охлади мястото на нараняване. Нанесете лед, торба със студена вода и накрая мокра кърпа. Спрей с фризер можете да закупите в аптеката. Такива лекарства често се използват в аптечките на спортни състезания. Студът ще ускори спирането на вътрешното кървене, ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове, ще забави развитието на възпаление и ще забави растежа на отока. Освен това охлаждането намалява болката. При силна болка можете да използвате нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или инжекции, както и парацетамол.

Какво да не правите, докато се разтягате:

  • Загрейте и разтрийте мястото на нараняване. Термичните процедури и масаж са показани само 3-4 дни след разтягане, за да се подобри кръвообращението, да се ускори резорбцията на хематома, отока и заздравяването. Веднага след нараняване тези манипулации имат обратен ефект..
  • Пия алкохол. Това увеличава кървенето, подуването и забавя възстановяването на тъканите. Алкохолът е разрешен само когато медицинската помощ е трудно достъпна и няма какво да намали силната болка.
  • Продължете да работите или упражнявате чрез болка. Разтегнатите връзки или мускулите се нуждаят от почивка, за да се възстановят бързо. Само след известно време ще бъде възможно да започнете да изпълнявате специални упражнения, които ще ви помогнат бързо да се върнете към обичайния си живот..

Леките навяхвания ще изчезнат без специално лечение. Ако болката и подуването на мястото на нараняване не са много изразени и можете да се движите самостоятелно без никакви специални ограничения, тогава можете да направите, без да посетите лекар. За да се ускори възстановяването, е необходимо да се създаде почивка за увредената част на тялото. Това ще бъде улеснено през първите дни от болка, напомняща ви да щадите ставата или напрегнатите мускули. Избягвайте физическа работа, не вдигайте тежести. Когато разтягате ставите на краката, препоръчително е да използвате бастун или патерици, докато ходите, докато болката значително намалее.

При разтягане на ставата помага превръзката с еластична превръзка. Можете да използвате специални меки щипки. Трябва да фиксирате ставата в естествено положение. След като наложите кръговете на превръзката, уверете се, че превръзката не притиска твърде силно тялото и не пречи на кръвообращението. Правилно сте наложили превръзката, ако повърхността на кожата поддържа нормалния си цвят и температура (не студена или гореща), а самата превръзка не причинява дискомфорт.

Ако имате и най-малко съмнение относно тежестта на вашето нараняване, потърсете медицинска помощ. В допълнение към физически преглед, ще трябва да направите рентгенова или компютърна томография (КТ) на засегнатата част на тялото. Тези изследвания могат да направят разлика между сложни видове фрактури и други видове наранявания, които е трудно да се идентифицират по външни признаци..

Лечение на навяхвания от лекар

Ако подозирате фрактура, ако болката и подуването са силни или ако се е образувал голям хематом под кожата или ако сте ранени при възрастни хора, препоръчително е да посетите лекар в първите часове след нараняването. И колкото по-бързо, толкова по-добре.

Късното посещение на лекар при тежки навяхвания, придружено от разкъсване на връзки, прави консервативното лечение неефективно и налага операция. Ако изведнъж, освен разтягане, има фрактура, тогава постепенно нарастващият оток ще попречи на хирурга да възстанови правилното положение на костите и да фиксира добре крайника. Тук времето играе срещу нас, усложнява лечението.

В случай на разтягане можете да посетите хирурга в клиниката или да стигнете до спешното отделение. И в двете институции трябва да бъдете обслужени без уговорка: в спешните кабинети те по принцип оказват спешна помощ, а при посещение в поликлиника ще трябва да уточните на рецепцията, че кандидатствате за „остра болка“. В спешното отделение можете веднага да направите рентгенова снимка на повредената област. Клиниката не винаги разполага с рентгенов апарат. Ако състоянието не ви позволява да стигнете до лекаря сами, обадете се на линейка.

Вашият лекар може да помогне за облекчаване на нараняването и да препоръча лекарства, които можете да приемате сами. Обикновено парацетамолът се препоръчва при силна болка. Ако не се получи, може да се нуждаете от специално лекарство за облекчаване на болката. Вашият лекар може също да предпише нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) под формата на крем или гел, като кетопрофен. Нанесете го на мястото на разтягане и измийте ръцете си веднага след това..

Кетопрофен повишава чувствителността на кожата. По време на лечението и в продължение на две седмици след това избягвайте контакта на тези кожни участъци с пряка слънчева или изкуствена светлина (например в солариуми). Пероралните НСПВС (като хапче ибупрофен) също помагат за облекчаване на подуване и възпаление.

В някои случаи при разтягане се прилага гипсова отливка или превръзка, както при фрактури. Обикновено се предписват физиотерапевтични процедури от 2-3 дни, които ускоряват процеса на възстановяване. По-често това е UHF, по-късно - озокерит, компреси с лечебни вещества, терапевтичен масаж, физиотерапевтични упражнения, електрофореза с абсорбиращи, противовъзпалителни и анестетици. Ако връзката или мускулът са разкъсани и консервативното лечение се провали, Вашият лекар може да препоръча операция. По време на операцията увредените тъкани се зашиват заедно и след това се полага мазилка, докато шевът се слее напълно..

Възстановяване след разтягане

Продължителността на възстановяването на тъканите зависи от тежестта на разтягането. Например, ако глезенът е изпънат, можете да ходите след 1-2 седмици, пълното възстановяване ще отнеме 6-8 седмици и можете да спортувате отново след 8-12 седмици. При мускулни навяхвания времето на заздравяване варира значително. Понякога отнема няколко седмици, понякога няколко месеца.

В някои случаи хроничните усложнения (болка, краткотрайно подуване и нестабилност) продължават месеци или дори години.

Трябва да се консултирате с травматолог, ако след определеното време след разтягане не се чувствате по-добре или, обратно, симптомите стават по-изразени.

Предотвратяване на навяхвания на връзки, стави и мускули

За да се избегнат навяхвания, трябва да се внимава при тренировки и в ежедневието. В никакъв случай обаче не трябва да предпазвате себе си или децата си от физически упражнения. Редовните упражнения за разтягане и укрепване като част от цялостната ви програма за физическа подготовка могат да ви помогнат да избегнете изкълчвания и да поддържате ставната сила и гъвкавост. Изберете удобни обувки, за да предотвратите изкълчване на глезена, особено за спорт и ако трябва да прекарате по-голямата част от деня на крака. Обувките трябва да са високи, за предпочитане с връзки, така че да фиксира плътно глезените. Не носете износени ботуши, тъй като е по-лесно да завъртите крака си в тях. Когато носите обувки на висок ток, това също е по-вероятно..

При чести навяхвания по време на тренировка е необходимо да се използват специални брекети или да се увият уязвими стави с еластична превръзка за допълнителна защита. Има специални упражнения, които могат да укрепят мускулния корсет и да намалят риска от навяхвания до минимум..

5 правила за защита срещу навяхвания

  • Загрейте преди тренировка и охладете след това.
  • Не спортувайте, докато не се изтощите; в състояние на умора рискът от инциденти се увеличава.
  • Избягвайте паданията - поддържането на стройни стълби, коридори и градини, а зимното опесъчаване на пътеките до къщата ви е отлична превенция.
  • Опитайте се да не ходите или да бягате по неравни повърхности.
  • Хранете се правилно, за да поддържате мускулите силни и костите и ставите силни.

Къде да се обърнете при разтягане?

С помощта на услугата NaPopravku можете бързо да намерите:

  • травматолог;
  • всички спешни кабинети в града;
  • детски травматологични центрове;
  • денонощни спешни кабинети;
  • центрове за платена травма.

Статии За Бурсит