Изместена пертрохантерна фрактура на бедрената кост

Основен Дерматит

Транстрохантерната фрактура е нарушение на целостта на костната тъкан в областта на субтрохантерната линия и основата на бедрената шийка. Травмата често е придружена от увреждане на съседни меки тъкани и кървене. Лекува се трудно и изисква дълъг период на възстановяване. Транстрохантерна фрактура на тазобедрената става при възрастни хора 4 пъти по-често, отколкото при хора под 45 години. Това се дължи на възрастови промени в тялото, водещи до намаляване на костната плътност (остеопороза).

Клинична картина

Според травматолози и ортопеди пертрахантерната фрактура на бедрената кост с изместване е по-малко опасна от нараняванията, които увреждат шийката на бедрената кост. Доброто кръвоснабдяване на тъканите в субтрохантерната линия допринася за сливане на костите и възстановяване на поддържащата функция на крайниците. Травмата след 55-годишна възраст обаче е изпълнена със сериозни усложнения, които в някои случаи могат да доведат до смърт..

Фрактурата на трохантера на бедрената кост винаги е придружена от обилно кървене и болка. Състоянието на пациента бързо се влошава поради появата на такива симптоми:

  • обширни хематоми в областта на слабините;
  • умерена до силна болка;
  • повърхностно дишане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • подуване на тъканите;
  • цианоза на кожата;
  • визуално скъсяване на крака;
  • трескаво състояние;
  • външна ротация в увредения крайник;
  • лумбаго в тазобедрената става по време на движение.

Силното кървене често причинява хипотонична криза и брадикардия.

В случай на фрактура на тазобедрената става се появява синдромът на „заседнала пета“, при който пациентът не може самостоятелно да държи ранения крак в изправено положение. Всички тези симптоми показват увреждане на тазобедрената става или съседните костни структури. В този случай е необходимо да се осигури първа помощ на жертвата и да се приеме в болницата..

Причини за възникване

Трансстрантерна фрактура на шийката на бедрената кост се диагностицира в 82% от случаите при хора над 55 години. Това се дължи на влошаване на метаболитните процеси в организма, извличане на калций от тъканите и увеличаване на костната крехкост. Причината за фрактурата е: удар в бедрото, падане отстрани, професионална травма, рязък завой на единия крак, усукване на крайниците и др..

Специалистите идентифицират редица фактори, които увеличават вероятността от нараняване на костната тъкан в областта на трохантера:

  • недостиг на витамини и минерали;
  • системно костно заболяване;
  • лошо хранене;
  • костна туберкулоза;
  • нарушение на кръвообращението в крайниците;
  • период на бременност и кърмене;
  • прекомерна физическа активност;
  • автомобилни катастрофи.

Според статистиката патологичните фрактури, причинени от остеопороза или хиповитаминоза, са 3 пъти по-чести от травматичните увреждания на тазобедрената става.

Класификация на фрактури на тазобедрената става

В травматологията има най-малко 5 класификации на наранявания на тазобедрената става. Според системата, предложена от Еванс, могат да се разграничат два вида фрактури на разглеждания елемент на опорно-двигателния апарат:

  1. Нестабилна - сериозно нараняване със значително увреждане на кортикалния слой, което предотвратява нормалното и бързо заздравяване на счупената кост.
  2. Стабилен - фрактури, характеризиращи се с незначително нарушение на целостта на кортикалния слой, поради което е възможно да се постигне костна стабилност в случай на намаляване на фрагменти.

По естеството на увреждането и локализацията се различават следните видове фрактури:

  • Интертрохантерни неповредени - рядък вид нараняване, характеризиращо се с увеличаване или намаляване на цервико-диафизарния ъгъл.
  • Интертрохантерно въздействие без изместване - екстракапсуларно нарушение на целостта, което се случва между по-малкия и по-големия трохантер.
  • Транстрохантерно въздействие - проявява се чрез смачкване на трохантера и промяна в цервико-диафизарния ъгъл.
  • Транстрохантерично забито без изместване - нараняване на бедрото в областта на субтрохантерната линия.
  • Неуправляемо транстрохантерно - костно нараняване с промяна в цервико-диафизарния ъгъл.
  • Транстрохантерно забито без изместване - нараняване с извита линия на фрактура, шийният ъгъл не е нарушен.
  • Транстрохантерна диафиза - фрактура на бедрената кост с образуване на костни фрагменти поради появата на пукнатина в стъкловидното тяло в костта.

По местоположение нараняванията се разделят на два вида: пертрохантерни фрактури на бедрото на левия и десния крак. Според практически наблюдения те са трудни за лечение в случай на образуване на множество костни фрагменти. Пертрахантерната фрактура с удар изисква дълъг период на възстановяване; такива наранявания в 76% от случаите имат лоша прогноза.

Симптоми

Нараняването на бедрото в областта на по-големия и по-малкия трохантер води до болка и натъртване на мястото на нараняване. Субтрохантерната фрактура на бедрената кост е придружена от симптом на заседнала пета: в легнало положение жертвата не може да повдигне петата от леглото. Ако пациентът се опита да се опре на болен крайник, това води до обостряне на болката..

При пертрохантерна фрактура на бедрото се наблюдава увреждане на вените и артериите, в резултат на което се образуват синини в областта на слабините. Кървенето води до нарушаване на притока на кръв в повърхностните тъкани, което прави кожата синя.

В случай на пробита междутрохантерна фрактура на тазобедрената става, жертвата може да се опре на ранения крак, но ако лекарят не бъде консултиран своевременно, в увредената област се появяват обширни отоци и подуване.

Първа помощ

Ако е възможно да се обадите на екипа на линейката в къщата, по-добре е да не безпокоите жертвата - промяната на положението на тялото без фиксиране на възпаления крак е изпълнена с разминаване на костните фрагменти и влошено здраве. Ако пациентът трябва да бъде транспортиран самостоятелно, първо, раненият крак трябва да бъде обездвижен:

  1. Нанесете две шини: едната от външната страна на панталона от кръста до петата, а другата от вътрешната страна от слабините до стъпалото.
  2. Използвайте превръзка, за да фиксирате подложките в областта на колянната става и лумбалната област.
  3. За да предотвратите болковия шок, дайте на жертвата средство за облекчаване на болката през устата или инжекции с упойка в бедрото.
  4. Ако се подозира вътрешно кървене, прикрепете торбата с лед към нараняването.

Като шина могат да се използват дълги дъски или метални ламели, които биха осигурили не само фиксиране, но и едновременно удължаване на крайника. Необходимо е да се транспортира пациентът много внимателно, без излишно разклащане, тъй като това може да доведе до отделяне на фрагменти и тяхното проникване в меките тъкани.

Диагностика

Фрактура на тазобедрената става може да бъде диагностицирана въз основа на физически и палпационен преглед. Възможно е да се определи вида на нараняването и локализацията на костни фрагменти само с помощта на хардуерна диагностика:

  • Рентгеново изследване;
  • CT сканиране;
  • ангиография на кръвоносни съдове (с кървене).

CT и MRI се използват, когато рентгенографията не дава изчерпателна информация за естеството на увреждането на костите.

Лечение

Фрактура на тазобедрената става не застрашава живота на младите пациенти поради високия репаративен капацитет на костната тъкан. Пациентите на възраст над 55 години по-трудно понасят травмата поради високия риск от усложнения. Поради доброто кръвоснабдяване на костите от съдовете, преминаващи през надкостницата, процесът на възстановяване отнема относително малко време.

Консервативна терапия

Продължителността на оздравителните мерки при пациенти под 40 години е средно 4-5 месеца, а при възрастни хора - 1,5-2 пъти по-дълга. Лечението на пертрахантерна фрактура на тазобедрената става без операция включва налагане на гипс и скелетна тяга на увредения крайник с тежести с тегло от 7 кг до 10 кг. С правилното положение на костните фрагменти и тяхното бързо сливане, рехабилитацията продължава не повече от 8-10 седмици.

Консервативното лечение включва използването на лекарства, които помагат да се възстанови целостта на бедрото възможно най-скоро и да се премахнат съпътстващите симптоми. Най-често терапевтичният режим включва:

  • обезболяващи лекарства;
  • хондропротектори;
  • антиексудативи;
  • витаминни и минерални добавки.

Възрастните хора не понасят трохантерни фрактури на тазобедрената става поради развитие на рани под налягане и застойна пневмония. Такива пациенти се нуждаят от допълнителни грижи и своевременно завършване на курса на ЛФК.

Оперативно лечение

Най-ефективният начин за лечение на фрактури на тазобедрената става е операцията. По време на операцията костните фрагменти се фиксират с метални пластини и щифтове, благодарение на което се ускорява процесът на регенерация на тъканите. Хирургичното лечение ускорява периода на възстановяване, в резултат на което физическата активност на пациента се възобновява 7-10 дни след операцията.

Усложнения с винтове

В 7% от случаите фиксирането на костни фрагменти с помощта на плочи и щифтове води до нежелани последици. Пациентите над 55 години могат да получат отхвърляне на метални скоби и гниене на костната тъкан в местата на тяхното закрепване..

Ето защо експертите не препоръчват да се прибягва до операция при наличие на такива противопоказания:

  • гнойни процеси в бедрото;
  • диабет;
  • остеомиелит;
  • костна туберкулоза;
  • сърдечна недостатъчност.

Някои неврологични патологии също увеличават риска от отхвърляне на винт, поради което пациентите трябва да се подложат на цялостен преглед преди операцията..

Рехабилитация

След образуването на калус в областта на фрактурата, на пациентите се предписват редица лечебни процедури, насочени към подобряване на кръвоснабдяването на увредения крайник и повишаване на тонуса на скелетните мускули. Препоръчително е да станете от леглото с помощта в рамките на един месец. По време на ходене трябва да се използват патерици, за да се намали натоварването на ранения крак.

Колко да носите мазилка

При липса на усложнения се прилага гипсова отливка за период от 1,5 до 2 месеца. В същото време пациентът трябва да е на скелетна тяга, което предотвратява неправилно сливане на фрагменти.

Храна

През целия период на рехабилитация пациентите трябва стриктно да спазват терапевтична диета, която предвижда попълване на витамини и микроелементи в организма, които стимулират регенерацията на тъканите. За да се ускори процесът на възстановяване след фрактура на тазобедрената става, препоръчително е да включите следните храни в менюто:

  • суров яйчен жълтък;
  • желе;
  • млечни продукти;
  • Морска храна;
  • орехови ядки;
  • броколи;
  • касис;
  • картофи;
  • рибена мазнина.

Рехабилитационните терапевти съветват да не се консумира кафе, мазни храни, газирани напитки и алкохол, тъй като те инхибират синтеза на остеокласти и хондроцити.

Прием на лекарства

При фрактура на тазобедрената става на пациентите се предписват лекарства с високо съдържание на калций, които ускоряват костната минерализация и възстановяват двигателната функция на крайниците:

  • Калцемин;
  • Kalcemin Silver;
  • Фемининекс калций;
  • Остеогенон;
  • "Калций D3-Никомед".

При прием на лекарства трябва да се спазва стриктно дозата, предписана от лекаря, тъй като хиперкалциемията може да доведе до усложнения.

Упражняваща терапия и масаж

За да се постигнат желаните терапевтични резултати, пациентите преминават курс на физиотерапевтични упражнения и мануална терапия. Комплект от специални упражнения е насочен към развитие на тазобедрените и коленните стави, укрепване на скелетните мускули, нормализиране на изтичането на лимфа от долните крайници и др..

През първия месец след нараняване терапевтичният масаж на бедрото се извършва само от специалист. Месенето на меките тъкани спомага за възстановяване на кръвообращението в тях и бързата регенерация на увредените съдове.

Физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение на фрактури на тазобедрената става позволява на пациентите да ускорят процеса на рехабилитация и да възстановят подвижността на увредения крайник. За подобряване състоянието на костите и меките тъкани може да се използва следното:

  • електрофореза;
  • миостимулация;
  • лазерна терапия;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • амплипулсна терапия.

Физическите терапии повишават ефективността на фармакотерапията и имат благоприятен ефект върху тонуса на мускулите на бедрото и подбедрицата.

Предотвратяване

Възможно е да се предотвратят нетравматични фрактури на тазобедрената става в случай на навременна диагностика и лечение на заболявания, които водят до намаляване на здравината на костната тъкан. В повечето случаи с проблема се сблъскват пациенти с остеопороза. За да изключите развитието му, трябва:

  • яжте храни с калций;
  • приемайте витаминни и минерални комплекси;
  • играйте спорт или гимнастика;
  • носете удобни ортопедични обувки;
  • избягвайте прекомерни натоварвания;
  • лекувайте ставни заболявания навреме.

Транстрохантерната фрактура на бедрената кост е нарушение на целостта на костта в областта на трохантерите и основата на бедрената шийка. Травмата се проявява със силна болка, кръвоизлив и нарушена двигателна активност на крайника. Лечението на фрактура включва обездвижване на пострадалия крак, прием на лекарства, съдържащи калций и операция за фиксиране на костни фрагменти. За да се ускори периодът на рехабилитация, на пациентите се предписва курс на упражнения, терапевтичен масаж и физиотерапевтични процедури.

Фрактура на тазобедрената става при възрастни хора: симптоми, лечение и рехабилитация

Проблеми, обхванати в материала:

  • Защо фрактурата на тазобедрената става се счита за болест на възрастните хора?
  • Какво причинява повишен риск от фрактура на тазобедрената става при възрастни хора
  • Какви са видовете фрактури на тазобедрената става при възрастни хора?
  • Може ли фрактура на тазобедрената става да се излекува при възрастни хора без операция?

Фрактурата на тазобедрената става е много често нараняване при възрастните хора. Това се дължи на структурно разстройство на тазобедрената кост, причинено от възрастови промени, които прогресират всяка година. Най-честата причина за заболявания на опорно-двигателния апарат е остеопорозата..

Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в кв. Терехово

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в Левобережни

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в Химки

Видове фрактури на тазобедрената става при възрастни хора

Най-често остеопоротичните патологии се появяват поради удари или падания. Понякога това се случва у дома, когато човек, ставайки от леглото, леко натъртва крака си. Друга причина могат да бъдат наранявания, свързани с полученото увреждане на костите на бедрото на фона на метастази на злокачествени тумори..

Бедрената кост трябва да се подхранва, за да „живее“, расте и се възстановява. Това е възможно, ако костта постоянно се пълни с кръв. Има три съда, през които тече кръв, единият от които с времето изтънява и впоследствие напълно се затваря.

При диагностицирана раздробена фрактура на тазобедрената става в самата основа на шията има разкъсване на кръвоносните съдове. Това е основният проблем, освен натрошената кост. Счупената глава на бедрената кост не получава необходимата кръв, в резултат на което започва развитието на необратими некротични изменения. Те неизбежно ще доведат до факта, че обезкървената част ще се разтвори, поради което тазовата става никога няма да се възстанови. В никакъв случай не трябва да очаквате такива последици при възрастните хора, тъй като съществува риск от счупване.

Най-често целостта на костната тъкан се нарушава в областта на шията, интертрохантерната област и директно в костното тяло.

    Фрактура на бедрената шийка при възрастни хора

Принципът на консервативното лечение на фрактура на тазобедрената става при възрастните хора е бързото възстановяване на подвижността. Разбира се, поради напредналата възраст на пациента могат да възникнат някои проблеми. Според лекарите, ако се избере метод на терапия без операция, то неговата цел не трябва да бъде обездвижване на крайника и обездвижване на пациента. Лечението трябва да бъде насочено към възстановяване на физическата активност възможно най-бързо..

За съжаление има много случаи, когато тазобедрената става не може да бъде възстановена напълно. В тази ситуация целта на лекаря е да научи възрастен пациент да се движи със съществуваща фрактура. Естествено е, че след този вид нараняване се образува фалшива шийна става. Това е добър изход за възрастните хора. Класическите методи, които включват обездвижване на пациента, могат да доведат до продължителен период на рехабилитация, а в някои случаи и до смърт..

Фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Ако се получи фрактура на тазобедрената става, на възрастните хора се предписва техниката на скелетна тяга заедно с устройства за фиксиране на външни крайници. Не се изисква гипсова отливка, тъй като тя няма да задържи костите в позиция.

Периодът на скелетна тяга продължава около 2-3 месеца. И след като костта е частично възстановена, се прилага гипсова отливка за последващо фиксиране. Възрастен човек ще бъде в гипс за около 4 месеца.

При наличие на наранявания в долната част на бедрената кост при липса на явлението изместване на фрагменти, гипсовата отливка ще бъде приложена незабавно за един и половина до два месеца. При изместена кост се предписва редукционна процедура и друга мазилка.

Интертрантерна фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Това увреждане се отнася до наранявания със средна тежест. По правило прогнозата е положителна, за разлика от фрактурата на тазобедрената става при възрастните хора. За хората, дори за възрастните хора, няма заплаха за живота, както и загуба на работоспособност.

По-младите пациенти ще бъдат излекувани след два месеца, докато по-възрастните ще прекарат 2 или 3 седмици по-дълго в гипса..

Ако възникне междутрохантерна фрактура на тазобедрената става, костната тъкан се подхранва от надкостницата, в резултат на което възстановителният период протича без никакви усложнения. Единственото нещо, което може да инхибира зарастването на костната тъкан при възрастен човек, са съпътстващи заболявания.

Тялото на жените след 50 години обикновено вече е навлязло в периода на менопаузата, характеризиращ се с хормонални промени. Такива явления влияят негативно на състоянието на скелета..

Наднорменото тегло често се наблюдава в напреднала възраст, което поставя допълнителен стрес върху костите, които губят плътност и калций. Лечението на пациенти със сърдечни заболявания, подагра, диабет, тромбофлебит, атеросклеротични промени, бъбречна недостатъчност е от голямо затруднение..

Транстрохантерна фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Фрактурата възниква в горната област на тазобедрената кост. В повечето случаи зоните между основата на шията и субтрантерната линия са наранени. Често възрастните хора страдат от перхантерна фрактура от падания, като повечето от тях са ранени.

Фрактура на горната бедрена кост се обозначава с:

  • изразен оток на тъканите;
  • където тъканите са ранени, се наблюдава кръвоизлив;
  • ако възрастен човек има такава фрактура, той не може да стои, дори с подкрепа.

За диагностициране на пертрахантерична фрактура, рентгеново изследване, компютърно и магнитно резонансно изследване на томограф.

Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

Дом за стари хора в кв. Терехово

Дом за стари хора в Химки

Трохантерни щети могат да бъдат:

  • интертрохантерни, при които има значително или незначително изместване или изобщо няма;
  • трансрохантерни, при които изместването може да присъства или не;
  • pertrochanteric ударен, когато бедрената кост се притиска в таза. При пробита фрактура на шийката на бедрената кост при възрастните хора костите са значително изместени;
  • пертрохантерни, които не се вкарват без изместване;
  • транстрохантерна диафаза със силно изместване, при която средата на костта е увредена.
Препоръчва се

Как възниква фрактура на тазобедрената става при възрастни хора: симптоми

Костите са ранени поради въздействието върху тях на груба механична сила. По тази причина се получава пертрохантерна фрактура на бедрената кост. Една от основните причини за този вид нараняване са пътнотранспортните произшествия. Най-често младите хора се нараняват по този начин. Най-опасно се счита за отворена фрактура на бедрената кост, при която отчупените части от нея излизат навън, пробивайки през меките тъкани.

Фрактурата се характеризира с остра болка, промяна в дължината на крака и неговата деформация. Има възможност за офсетова фрактура. В тази ситуация е наложително да се направи рентгенова снимка, където от снимката се определя дали само бедрената кост е счупена или тазовите кости все още са засегнати.

Основната задача на терапията в този случай е да възстанови първоначалната дължина и ос на увредения крайник. Несъмнено е необходимо също така да се нормализира жизнената дейност на ставите (тазобедрена и колянна).

В съвременната терапия на фрактура на тазобедрената става при възрастни хора консервативните методи на лечение практически не се използват. Ако се използват, това е само поради невъзможността за извършване на операция и анестезия.

Пациенти в напреднала възраст с диагностицирана фрактура на тазобедрената става с предписано консервативно лечение трябва да останат в леглото дълги седмици, а може би и месеци. Болен човек, обвързан с гипс, трябва да издържи процедурата на скелетна тяга, след което често се появяват ипостасни усложнения.

Методите на хирургическа интервенция, използвани в съвременната медицина, практически нямат такива недостатъци. Хирургичното лечение ви позволява да се възстановите от нараняване възможно най-бързо.

Невъзможно е веднага да се определи дали се е случила перла на бедрената шийка или не, като се фокусираме само върху остра болка в слабините и невъзможност за издигане. Възможно е просто да си наранил или изкълчил крака. В този случай ще бъде поставена точна диагноза, като се направи рентгенова снимка. Понякога симптомите не са толкова изразени, така че възрастният човек не бърза да отиде на лекар, като по този начин утежнява сериозното нараняване. В крайна сметка, ако се получи фрактура на тазобедрената става, това заплашва с опасни усложнения, като например:

  • пункции с костни фрагменти от големи кръвни артерии;
  • кръвта се натрупва в ставната торба;
  • развитие на некроза на ставната глава.

Болезнените усещания, които първоначално бяха слаби, се усилват все повече и повече. В резултат на това възрастен човек е приет в болницата, който вече е в критично състояние..

Външното въртене на крака, което е неестествено обърнато, се счита за надежден знак..

Снимката показва как изглежда фрактура на тазобедрената става при възрастни хора.

Това става ясно видимо, когато възрастният пациент лежи по гръб. Ако човек се опита да движи краката си, той веднага усеща силна болка в счупена става. Същото се случва и с потупващи движения по петата. Поради свиващите се седалищни мускули, нараненият крайник се скъсява с 2-3 сантиметра.

Друг симптом, наречен „заседнала пета“, е невъзможността да се вдигне кракът от леглото, въпреки че той лесно се огъва и разгъва в коляното. Освен това, ако човек се опита да завърти торса, ще се чуят характерни хрупкави звуци..

Пренебрегвайки тези признаци, човек може да се превърне в инвалид или дори да умре..

Ето защо, ако възрастен човек има симптоми на фрактура на тазобедрената става, спешно трябва да се свържете с медицинско заведение.

Всеки може да се сблъска с този проблем, така че е много важно да бъдете информиран за първа помощ при фрактури. Класическата първа стъпка е поставяне на шина и инжектиране на жертвата с анестетично лекарство (ако има такова).

Следващият начин е налагането на автобус на Dieterichs. При негово отсъствие можете да използвате два елемента с подходящи параметри. Приложете шина по следния начин:

  • тази, която е разположена по-дълго от подмишницата до глезена отвън;
  • този, който е по-къс, трябва да е от вътрешната страна в областта от слабините до глезена;
  • кракът трябва да бъде фиксиран под прав ъгъл.

Тези мерки са временни, само до пристигането на лекарите. Квалифицирана помощ може да бъде предоставена само в болница.

Има три вида фрактура на тазобедрената става: тяло, глава (вътреставна и извънставна), по-голям трохантер. Фрактура на горния край на костта се характеризира с болка в областта на ставата, външна ротация на крака и невъзможност за движение. Този вид нараняване се определя точно с помощта на рентгенова снимка.

Особеността на фрактурата на тазобедрената става е, че най-често изпреварва възрастните хора. Причината може да е неудобство при падане. Тази травма засяга сериозно не само здравето, но и човешката психика, тъй като всички планове се сриват.

За съжаление абсолютно всеки може да получи такова нараняване. Следователно всички хора след 50 години трябва да са наясно с опасността, която им заплашва..

Според статистиката жените са по-склонни да бъдат наранени по време на менопаузата. Обаче други категории хора също трябва да помислят за това, тъй като основната причина за увреждане е остеопорозата, която се среща при възрастни хора..

Остеопоротичните промени се проявяват чрез структурно увреждане на костната тъкан поради намаляване на степента на нейната плътност. Костта става по-тънка, поради което дори със слаб механичен ефект лесно се счупва.

Какви са причините за това състояние и кой е изложен на риск? Предпоставките за провокиране на заболяването са диабет, ревматоиден артрит, инфекциозни заболявания на костната тъкан. Рискът от падане се увеличава, ако възрастен човек има лошо зрение, множествена склероза или сенилна деменция.

Фактор като генетично предразположение също влияе върху вероятността от заболяване. Хората, които имат роднини с подобно заболяване и хора със слаба физика (астеничен тип) са изложени на риск от развитие на остеопороза.

Приемът на някои лекарства, които водят до загуба на костна маса (като разредители на кръвта и диуретици), може да влоши нещата. Някои лекарства причиняват сънливост и загуба на способността да координират движенията, което води до падане.

Начинът на живот е важна предпоставка за предотвратяване на болести. Ако човек не се храни правилно, има лоши навици и не спортува много, всичко това може да доведе до костни заболявания. Младите хора могат да се наранят при автомобилни катастрофи, както и във фитнес зали, изпълнявайки силови упражнения (особено ако са пристрастени към стероиди).

Препоръчани статии по тази тема:

Консервативно лечение на фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

  • Скелетна тяга

Принципът на този тип лечение е да се фиксира ранения крак с гипсова отливка и скелетна тяга с помощта на тежест (по-малка от 10 кг). По този начин е възможно постепенно да се движи костта в желаната посока. Тази позиция на пациента трябва да се поддържа около 7 седмици и след това ще последва период на рехабилитация (3 месеца)..

По време на възстановяването пациентът трябва да се движи с помощта на патерици и да извършва физиотерапевтични процедури. Възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни, за да предотвратят усложнения, предотвратявайки ги навреме.

По време на рехабилитационния период е показано приложението на болкоуспокояващи, диуретици, както и лекарства, които възстановяват структурата на костната тъкан и компенсират липсата на калций.

В комбинация с медикаментозно лечение се използват дихателни упражнения, масаж и статични упражнения. Храната трябва да е богата на витамини и минерали, съдържащи се в рибите, плодовете, зеленчуците и зърнените храни. Полезно е да се използва желирано месо, желе, аспик, желе и желе.

Ако проблемът се влоши от физическите и психологическите заболявания на пациента или ако той не е бил на скелетна тяга през предписания период, той може да остане инвалид за цял живот. Това се случва, защото костите не са имали време да заздравеят..

Случва се, че след консервативно лечение възникват усложнения:

  • пролежки се образуват поради продължителна неподвижност;
  • пневмония (пневмония);
  • тромбофлебит;
  • нарушаване на работата на червата, проявяващо се под формата на запек;
  • атрофични явления в мускулите;
  • психични разстройства.
Препоръчва се

Хирургично лечение на фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Случва се дори при добри грижи след консервативна терапия костите да не растат заедно. В този случай, за да се избегнат усложнения от фрактура на тазобедрената става при възрастни хора, се извършва операция. Рехабилитацията след операция ще продължи до 1 година. При консервативните методи точното време не е известно, тъй като много фактори влияят върху това.

Операцията включва подмяна на ставата с имплант, ако се диагностицира проксимална фрактура.

Други видове фрактури се лекуват чрез съпоставяне на отломките и закрепването им с щифтове и проводници.

И двата вида операции се извършват под обща анестезия. Меките тъкани се изрязват и в увредените области се инсталират изкуствени стави или щифтове. Накрая се третира с антисептик и върху раните се налагат конци.

Операцията е задължителна за тези пациенти, които имат рефрактура (или повторна фрактура) или вече имат протеза.

За справка! При хирургичния метод рискът от инфекция на костната тъкан се увеличава значително (с почти 20%). След операцията пациентът трябва да приема лекарства.

Независимо кой метод на лечение е избран, е необходим период на възстановяване, който настъпва по-рано след операцията и продължава по-малко.

Времето след нараняване и преди започване на движение на патерици с консервативно лечение ще бъде около година, а при хирургичен метод - шест месеца.

Без значение на колко години е раненият, фрактурата е еднакво неудобна и болезнена. Ето защо е много важно за бързото възстановяване на възрастен човек и за комфортно лечение, да се осигури психологическа подкрепа на близките, а също така работата на лекарите да е с високо качество.

Рехабилитация след фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Поради напредналата им възраст е по-трудно за възрастните пациенти да намират лекарства, терапия и рехабилитационни методи. Ако е необходима операция, се решава въпросът за поносимостта на обща анестезия, както и други съпътстващи заболявания. Възрастен човек не трябва да бъде опериран, ако има проблеми със сърцето, белите дробове или бъбреците..

Не е известно колко дълго ще продължи лечението и рехабилитацията при фрактура на тазобедрената става. Понякога възрастните хора изобщо не се възстановяват.

Когато тялото е обездвижено и постоянно е в хоризонтално положение, всички функции на тялото се нарушават, развиват се други заболявания.

Във връзка с този начин на живот възрастният човек, който е принуден да търпи постоянна болка и зависимост от външна помощ, има психологически проблеми. Както физическото, така и емоционалното състояние страдат от пълна неподвижност на тялото.

Трябва обаче да кажа, че не всички ситуации са безнадеждни, има случаи на възстановяване.

Дейностите по рехабилитация включват лечение, упражнения, масажна терапия. За възстановяване на пълноценното кръвообращение се масажират и двата крака.

  • укрепване на мускулите с гимнастическа пръчка, окачена над леглото на пациента, до която той ще достигне.
  • на втория етап от периода на възстановяване е позволено да се движат долните крайници, като постепенно се увеличава амплитудата.
  • преди да вдигне пациента от леглото, той се учи как да се обръща от различни страни, как да повдига таза.

Можете да използвате народни средства за ускоряване на възстановяването:

за подобряване на кръвообращението пригответе мехлем с липов мед, суха горчица, сол (добре е, ако се добива в Мъртво море). Втрийте състава в нараненото място.

Дъбовата кора, смесена с масло, пъпки от черна топола (2: 7: 1) ще ви помогне да се справите с рани от залежаване. Поставете приготвената композиция на тъмно място за една нощ. На сутринта задръжте масата на водна баня. Отцедете всичко в буркан. Смажете рани от залежаване.

Ако човек лъже дълго време, той може да развие пневмония. Пригответе следната смес: смесете топло сирене с мед. Нанесете сместа върху тъканта и след това върху гърдите. Покрийте с тънка хартия и тънка вълнена кърпа.

Кашлицата се лекува с топло мляко и смокини.

Перфектно възстановява костната тъкан на мумията с добавяне на розово масло.

Яденето на храни с високо съдържание на калций е полезно за бързото заздравяване на костите.

Периодът на рехабилитация се понася по-лесно от хора, които през целия си живот се придържат към правилния начин на живот, изпълняват терапевтични физически упражнения и ядат храни с калций. Освен това бързото заздравяване на фрактурите е гарантирано с навременно лечение и качествена квалифицирана грижа..

Възстановителните мерки включват редовен масаж, който трябва да се използва заедно с физиотерапия, терапевтични упражнения. Успешно се използва психотерапевтична профилактика, насочена към премахване на депресивни състояния при възрастни хора, свързани с обездвижване, безпомощност и болка.

Първоначалният набор от упражнения, предписан седмица след фрактурата, включва прости упражнения.

  • Пациентът се огъва и разгъва здравия крайник и завърта стъпалото. Същите движения се повтарят с наранения крак, като се намалява натоварването и се гарантира, че той не боли..
  • Възрастен пациент седи на леглото с крака на пода. Пациентът трябва, леко натоварвайки мускулите, да притиска краката на пода.
  • Почивайки, пациентът леко се отклонява към здравия крак. Необходимо е да се опитате да изправите и огънете другия крайник в коляното.

След отстраняването на мазилката упражненията стават все по-трудни. Упражнението включва ходене с патерици, проходилка или бастун. Положителен резултат е възможен само с желание, постоянство и увереност в успеха..

Препоръчва се

Време за възстановяване след фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Ако операцията не е била извършена, тогава времето за възстановяване след фрактура на тазобедрената става при възрастни хора е неизвестно. Това се влияе от:

  • естеството на нараняването;
  • сложността на фрактурата;
  • възрастта на жертвата;
  • състояние на пострадалото лице;
  • костни заболявания;
  • други заболявания.

Най-добрият вариант за лечение е операцията, която се прави в повечето случаи. Именно хирургичната интервенция ще ускори възстановяването и ще възстанови подвижността на крайниците, без да причинява усложнения.

Рехабилитацията продължава средно около 6 месеца. Този период обаче може да бъде по-дълъг при възрастните хора (една година или повече). Също така се случва човек да остане неподвижен до края на живота си. Времето за излекуване зависи от състоянието на имунната система на здравето на човек.

Поради лошото кръвоснабдяване в напреднала възраст има случаи не само на неблагоприятно, но и на смърт. Няма точен отговор на въпроса колко дълго живеят възрастните хора след фрактура на тазобедрената става. Можем само да кажем със сигурност, че това нараняване значително намалява ефективността и качеството на живот като цяло..

Този, който се грижи за пациента, носи голяма отговорност, защото от него зависи възстановяването. Ето защо е необходимо да се придържате към всички препоръки на лекаря..

На първо място, трябва да спазвате хигиенните правила на пациента, навременна смяна на спално бельо и избърсване на кожата със специална кърпа. Необходимо е да се предотврати процесът на мускулна атрофия. За да се предотврати това, се предписват масаж, физиотерапевтични упражнения и специална гимнастика. Програмата за обучение се избира индивидуално и зависи от вида на фрактурата и тежестта.

Правилната белодробна функция се осигурява чрез тренировка под формата на надуване на балон.

Не забравяйте, че постоянното легнало положение на възрастен човек за дълго време може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, пневмония, рани под налягане и други усложнения. Ако не спазвате необходимите правила за грижи, фрактура на тазобедрената става при възрастни хора може да доведе до следните последици:

  • некроза на главата на бедрената кост;
  • артроза, характеризираща се с дегенерация на костите и ставите;
  • образуването на фалшива става (подвижна става) поради неправилно слети кости.
  • артрит поради инфекция на ставите.
  • венозна тромбоза, която може да се появи поради продължителна неподвижност. Венозният отток е нарушен и тонусът на съдовите стени намалява.
  • пневмония, причинена от инфекция със застояла храчка. Възпалението на белите дробове може да причини смърт.
  • усложнения в резултат на неправилно извършена операция и несъвършенства в конструкциите.
  • последствията, причинени от общото състояние на човек (нарушена работа на сърдечния мускул, различни кръвоизливи и др.)
  • рани от залежаване, както и тяхната инфекция.

Всички тези последици могат да доведат до тъжен изход..

Превенция на фрактура на тазобедрената става при възрастни хора

Съвременната медицина постигна голям напредък в лечението на фрактури на тазобедрената става при възрастни хора. Важно е обаче да се избегне нараняване, като се вземат превантивни мерки:

  • Премахване на вероятността от падане (не ходете по лед, избягвайте неравности по пътя, използвайте парапети, парапети и др.).
  • Поддържайте нормално телесно тегло.
  • Движете се повече.
  • Вземете необходимите лекарства, ако съществува риск от припадък.
  • Жени в менопауза да приемат хормонозаместителна терапия.
  • Пиене на лекарства, които укрепват костната тъкан.
  • Храненето трябва да бъде балансирано, богато на витамини и калций.

След като получи такова нараняване, възрастен човек може да остане трайно инвалиден и да загуби способността си да се движи самостоятелно. Усложненията могат да бъдат фатални. Лечението ще бъде доста продължително и в почти всички случаи ще бъде предписана операция.

Ето защо, за да се избегне нараняване и да не се загуби физическа активност, трябва да се спазват превантивни мерки..

Домове за възрастни хора в Московска област

Мрежата от домове за стари хора предлага домове за възрастни хора, които са сред най-добрите по отношение на комфорт, уют и се намират на най-красивите места в Московска област.

Ние сме готови да предложим:

  • Комфортни домове за възрастни хора в Москва и Московска област. Ние ще предложим всички възможни варианти за настаняване на любим човек.
  • Голяма база от квалифициран персонал за грижа за възрастни хора.
  • 24-часова грижа за възрастни хора от професионални медицински сестри (целият персонал е гражданин на Руската федерация).
  • Ако търсите работа, ние предлагаме свободни работни места за медицински сестри.
  • Настаняване с 1-2-3 легла в пансиони за възрастни хора (специализирани удобни легла за легло).
  • 5 хранения на ден пълноценна и диетична храна.
  • Ежедневно отдих: игри, книги, гледане на филми, разходки на чист въздух.
  • Индивидуална работа на психолози: арт терапия, уроци по музика, моделиране.
  • Седмичен преглед от специализирани лекари.
  • Комфортни и безопасни условия: удобни селски къщи, красива природа, чист въздух.

По всяко време на денонощието възрастните хора винаги ще се притекат на помощ, без значение какъв проблем ги тревожи. Всички роднини и приятели са в тази къща. Тук цари атмосфера на любов и приятелство.

Можете да получите съвет за прием в пансиона по телефона:

Симптоми и лечение на пертрахантерична фрактура на тазобедрената става

Най-голямата тръбна кост в човешкия скелет е бедрената кост. Отнема тежък товар и лесно се поврежда. Нарушението на горната част на костта се нарича пертрохантерна фрактура. Костта се счупва между шията и субтрохантерната линия. Травмата е особено опасна, ако настъпи пертрахантерна фрактура на тазобедрената става с изместване.

Има много често срещани причини за тази вреда. Силен удар, физически натиск, усукване на крака - всичко това води до толкова сложни щети. Съществува един вид класификация за такова нараняване, например „транспортно нараняване“ в случай, че млад човек е наранен. Това име възникна поради факта, че често се получава фрактура поради инцидент.

Много по-опасно е за възрастните хора, тъй като за пенсионерите е достатъчен и най-малкият удар или натиск върху крака, за да се образува такова нараняване. Затова се препоръчва да бъдете особено внимателни през есента. С възрастта човешкото тяло губи калций в резултат на бавен метаболизъм, настъпват хормонални промени. Според статистиката 70% от възрастните хора получават такова нараняване и по-често са жени..

Транстрохантерната фрактура на тазобедрената става не се счита за опасно нараняване в сравнение със ситуацията, при която се получава фрактура на тазобедрената става, тъй като тя може да се излекува сама. Това обаче не е причина да се игнорират подобни щети. Навременното лечение ще помогне да се избегнат много неприятни последици..

Рискови фактори

Както споменахме, травмата на бедрената кост е най-често при възрастни хора, тъй като костите стават по-крехки с възрастта - калцият се измива. Разбира се, това не е единствената причина. Разпределете цяла група от вероятни рискове, водещи до нараняване.

Д-р Бубновски: „Стотинка продукт номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага за лечение на натъртвания и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18 години, достатъчно е да се маже веднъж на ден. "

  1. Малко количество калций в организма. Това може да се случи не само при възрастните хора. Младите хора също могат да страдат от този дефицит..
  2. Неправилно хранене. Прекомерната консумация на мазни храни води до затлъстяване, а голямото тегло е допълнителна тежест за скелета, особено за краката.
  3. Бременност. Докато чака дете, жената изпитва известни трудности, тъй като ресурсите на тялото й също се разпределят към плода. Освен това бебето и околоплодните води създават допълнителен стрес..
  4. Костните патологии могат да бъдат както вродени, така и придобити. В резултат на патологично заболяване костната тъкан се разрушава и отслабва.
  5. Остеопорозата е хронично заболяване на скелета, което се развива с висока скорост. Отнася се за патологии на костната тъкан.
  6. Автомобилните катастрофи водят до множество наранявания на костите.
  7. Неуспешните падания в тазобедрената става, отстрани или от голяма височина са често срещана причина за фрактури.
  8. Физически удар в бедрото с тежък тъп предмет.

Това са само няколко често срещани причини за нараняване на бедрената кост. Щети могат да възникнат по друга, по-рядка причина..

Важно! Необходимо е своевременно да се подлагате на прегледи за наличие на хронични заболявания, за да се предпазите от подобни фрактури..

Класификация

В медицината има две класификации за този тип фрактури: обща и Еванс.

  • Класификация на Еванс: стабилни и нестабилни фрактури.

Постоянната травма е тази, която може да бъде коригирана без операция. Обикновено при такова нараняване кортикалният слой на костната тъкан не се уврежда и сливането става по-бързо.

Нестабилна - дълбоко увреждане на кортикалния слой. Разглеждат се и нарушения с коса линия на прекъсване. Доста трудно е да се излекуват такива щети..

  • Обща класификация по вид.

В тази класификация фрактурите се характеризират със следните видове:

  • първата е интерхантерална ударена фрактура без изместване;
  • второто - междутрохантерният незасегнат с изместване, този вид нараняване е трудно да се получи;
  • третият - пертрахантерна ударена фрактура без изместване;
  • четвъртата е перхантерна фрактура на удара с изместване, нараняването от този вид е често срещано;
  • пето - не задвижван пертрохантер с изместване;
  • шестият - не задвижван пертрохантер без изместване, редки повреди;
  • седмо - транстрохантерна диафиза с очевидно изместване, спирално-треска.

Освен това има отделна характеристика на фрактурите по вид: затворена и отворена. Затворената травма не е толкова животозастрашаваща, тъй като няма кървене. Отвореният се характеризира с факта, че костните фрагменти пробиват меките тъкани и кожата, образувайки отворена разкъсване.

Симптоми

Признаците на такова нараняване са силно изразени и междувременно са подобни на симптомите на фрактура на тазобедрената става. Разбира се, открита фрактура може да бъде разпозната веднага - по разкъсана рана.

  • силна нарастваща болка, затворена фрактура се характеризира със силни болезнени усещания, излъчващи се през целия крак;
  • горната част на бедрото е покрита с голям хематом и натъртване поради разкъсване на малки кръвоносни съдове;
  • крайникът губи способността си да се движи, докато отпуснатата фрактура се характеризира с еверзия на бедрото навън. Жертвата не е в състояние да огъне или изправи крака в коляното;
  • нараненият крак изглежда малко по-къс в сравнение със здравия;
  • изместената травма се характеризира с външен признак на изместване на трохантера;
  • бедрото се подува много, кръвоизливите се виждат ясно под кожата;
  • липса на подвижност;
  • големи вътрешни кръвоносни съдове са повредени, причинявайки вътрешно кървене. Симптомите на това състояние ще бъдат бледността на жертвата, повишеното изпотяване, кожата ще бъде студена на допир;
  • палпацията при преглед увеличава болката;
  • когато натискате петата, болезнените усещания се усилват.

Отворената фрактура се характеризира с тежко кървене, шоково състояние, което се развива поради силна болка. Жертвата не може да се движи самостоятелно, може да припадне от непрекъсната болка.

Неотложна помощ

Травмите от този вид са много опасни за хората, затова е необходимо навременно лечение. При най-малкото съмнение за счупване в резултат на падане, трябва да се обадите на линейка.

Силно не се препоръчва преместването на жертвата, без да се гарантира неподвижност на ранения крак. Това се дължи на факта, че отломките могат да се движат вътре в меките тъкани, причинявайки още по-големи щети и опасно вътрешно кървене..

Често обаче може да възникне ситуация, когато няма начин да се обадите за помощ - отдалечен район, няма под ръка телефон или жертвата е сама.

На първо място, трябва да обездвижите ранения крак с домашна шина или шина. Дълъг твърд предмет трябва да се използва като шина, която трябва да достига до рамото. Кракът трябва да бъде напълно обездвижен, така че дъската е вързана за цялото тяло.

Важно! Необходимо е да приложите самоделна шина от външната страна на ранения крак, за да избегнете допълнителни щети.

Превръзката не трябва да се прилага твърде плътно, за да се избегне натиск върху тъканите и кръвоносните съдове.

Трябва да се приложи студен компрес. Като заместител на сухия лед можете да използвате пластмасова бутилка, пълна със студена вода, или да излеете леда в найлонов плик, да го увиете с кърпа и да го приложите върху пулсиращата болка. Можете да замените студен компрес с охладени полуфабрикати или замразено месо, което поддържа ниска температура за дълго време. Освен това студът значително ще намали подуването на тъканите, ще облекчи натъртванията, тъй като ледът ще повлияе на кръвоносните съдове, като ги стеснява..

Важно! Ледът трябва да се увие в мека кърпа, за да се изключат измръзванията на тъканите.

Непременно на жертвата трябва да се даде упойка и противовъзпалително средство, след което той трябва да лежи неподвижно в най-удобното положение, за да може да бъде транспортиран до болницата.

Това са методите, които неспециалистът може да приложи. Професионалната спешна помощ, предоставяна от пристигащия екип на линейка, се състои в прилагането на аналгетик интрамускулно. След това се осигурява пълно обездвижване, с други думи, неподвижност на крака с помощта на специализирана медицинска шина. Такава шина веднага фиксира крайника и го разтяга..

Транспортирането на жертвата трябва да се извършва възможно най-внимателно, тъй като прекомерното разклащане може да причини силно изместване на фрагментите. По-нататъшното лечение се извършва в приемния отдел по травматология.

Диагностика

Дори медицински специалист може точно да установи наличието на фрактура само с помощта на допълнителни изследвания..

Правят се рентгенови лъчи в множество снимки, за да се определи точният брой на трески и степента на изместване на костите. Ядрено-магнитен резонанс се предписва за обширни хематоми - това ви позволява да установите необходимостта от хирургическа интервенция.

Освен това първоначалният преглед включва разпит на пациента - кога е настъпило нараняването и при какви условия, какви симптоми се появяват. Лекарят палпира мястото на нараняване - палпира, определяйки границите на отока.

Лечебна терапия

В случай, че патологията не е твърде сериозна, скелетът се разтяга до жертвата. Теглото на гиря в този случай зависи от развитието на мускулната тъкан. Разтягането на пенсионерите започва от 4 кг, натоварването се увеличава с времето до 6 кг. Постоянните рентгенови снимки се правят в няколко проекции - за да се изследва образуването на калус, както и как се сливат фрагментите. Тежките тежести се използват за млади хора.

Лечението на пенсионерите е ограничено до един месец, след което се налага деротационно зареждане, което намалява вероятността от последствия. Багажникът трябва да се носи един календарен месец.

Продължителността на сцеплението зависи от способностите за възстановяване на индивида, но обикновено отнема до 2 месеца. Тягата може да бъде премахната след появата на първите мазоли, след което се прилага плътна мазилка. През същия период лекарят ви позволява да започнете да ходите с патерици, гипсът се отстранява, след като костта е напълно слята. Периодът на възстановяване отнема средно малко по-малко от шест месеца, след което започва периодът на рехабилитация.

Предотвратяване на усложнения

Възрастните хора развиват съпътстващи заболявания след травма в резултат на продължително обездвижване, което усложнява възстановяването. Възрастните хора страдат от конгестивни инфекции на пикочните пътища, пневмония и рани от рани по бедрата. Освен това се развиват хронични заболявания, развиват се сърдечна недостатъчност и други сърдечни заболявания..

Възможните усложнения правят нежелателно извършването на операция в напреднала възраст, а консервативната терапия е насочена към премахване на последствията. Операцията се предписва на по-млади пациенти в случай, че е необходимо да се събере костта по фрагменти. Хирургическа интервенция се прилага през отворена рана: кракът се отваря, фрагментите се фиксират с пирон с три остриета, върху костта се поставя ъгловидна плоча.

В екстремни случаи се използва комбинация от структури, за да се осигури цялостна неподвижност на костите в едно положение. Но някои наранявания могат да бъдат лекувани само с плоча..

Ако възрастен пациент се нуждае от операция, лекарите правят всичко възможно, за да намалят риска - прави се малък разрез, през който се фиксира щифт. В този случай се използват рентгенови лъчи за контрол на правилното вмъкване на стълба и фиксирането на костни фрагменти. Рехабилитацията започва от момента на премахване на шевовете.

Има особено сложни случаи, когато общото състояние на жертвата не позволява използването на какъвто и да е метод - тракция или хирургия; незабавно се използва деротационно зареждане. Костните фрагменти растат заедно в неправилна форма, но това дава възможност да се улесни хода на патологията, да се ускори рехабилитацията и да се намали рискът от последствия.

Използва се медицинска терапия - болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антисептични лекарства. Това ви позволява да ускорите възстановяването на жертвата - външните наранявания ще се лекуват много по-бързо.

Като рехабилитационни мерки се предписват физиотерапия, масаж, упражнения за терапевтично и развлекателно физическо възпитание.

Последиците от лечението

Консервативното и хирургично лечение е опасно, тъй като може да причини някои усложнения:

  • фрагментите растат заедно бавно, развива се остеопороза;
  • грешен канал на винтовете, след което се получава допълнителна травма на меките тъкани и разрушаване на костите;
  • настъпва компресия на костите;
  • гъбестата тъкан влиза в мястото на костно сливане.

Всички последствия могат да бъдат премахнати само след втора операция..

Навременното наблюдение от лекарите и стриктното спазване на всички препоръки ще ускорят възстановяването след фрактура. Без значение колко време отнема, можете да се върнете към ежедневието. Бъдете внимателни по пътищата и контролирайте хроничните заболявания.

  • Предишна Статия

    Лявото дупе изтръпва: причини, съпътстващи симптоми, лечение

Статии За Бурсит