Възпаление на менискуса - причини, симптоми, диагностика, лечение

Основен Царевица

Честа причина за посещение на травматолог е нараняване на коляното. Увреждането на тъканите на колянната става може да причини възпаление на менискуса. Острата болка на фона на подуване на коляното е придружена от нестабилност на подвижната става. Успехът на терапевтичното действие зависи от правилната диагноза, която се разграничава със ставните патологии със сходни симптоми. Лечението се провежда с лекарства и физиотерапевтични процедури. При тежки случаи, свързани с промени в структурата на ставата или нарушаване целостта на менискуса, се извършва хирургично лечение.

Какво е менискус?

Всеки ден човек прави голям брой движения, натоварвайки ставите. Основната част от товара пада върху долните крайници, по-специално върху коленните стави.

Природата се е погрижила да поддържа дългосрочните показатели на ставата, осигурявайки й сложна структура и защитен механизъм под формата на менискус, който изпълнява амортизираща и стабилизираща функция..

Подложката с форма на полумесец, разположена между ставните краища на костите, се нарича менискус. За да се осигури пълен обхват на движение в колянната става, се прави разлика между външния (по-разтегателен) и вътрешния (по-малко еластичен) менискус. Еластичната съединителна тъкан на менискуса предпазва ставата от шок по време на ходене или бягане, благодарение на способността да променя формата си, адаптирайки се към определен тип движение.

Причини за възпаление

Нараняванията на коляното често се усложняват от повреда на хрущялния амортисьор. В резултат на това на менискуса могат да се появят микропукнатини, без да се нарушава анатомичната цялост, а при тежки наранявания съединителната тъкан се разкъсва или скъсва напълно. Увредените клетки започват да произвеждат ензими, които провокират защитна реакция, причинявайки възпаление на менискуса.

Основните фактори, които водят до възпалителна патология, включват:

  • увреждане на хрущяла поради удар, внезапно движение, падане върху колянната става;
  • инфекциозен агент, който прониква в хематогенния път (през кръвоносните или лимфните съдове);
  • деструктивни промени в тъканите на ставите поради естествено износване или нарушена циркулация на кръвта;
  • затлъстяване, като причина, която увеличава натоварването на ставата;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • намаляване на защитната реакция (имунитет) на организма към външни стимули (вируси, алергени).

Рисковата група, която може да развие възпаление на менискуса на коляното, включва хора, занимаващи се с професионални спортове - футболисти, спортисти, скейтъри, хокеисти, фигуристи. В допълнение, представители на работещи специалности, чиято трудова дейност е свързана с тежка физическа активност - товарачи, строители, монтажници.

Типични симптоми

Възпалителният отговор на менискуса започва с остра болка в колянната става, която се подува и понякога променя цвета си. Появата на хиперемия на фона на локално повишаване на телесната температура показва прогресивно възпаление..

По-нататъшният сценарий на интензивност на болката зависи от причината за симптома. Болезнеността може да бъде заглушена, да стане обичайна и постепенно да се превърне в хроничен ход. При възпаление, което е свързано с нарушен кръвен поток или инфекциозен фактор, болката се увеличава по интензивност, придобивайки подчертан пулсиращ характер.

Възпалението на менискуса винаги е придружено от подуване на коляното и загуба на движение в коляното. Пациентът не може да сгъва или изправя крака, когато се опитва да се движи, се чува хрущене, а в някои случаи има усещане за чуждо тяло. При тежки случаи възниква запушване на колянната става, което предупреждава за възможното отделяне на малка област от менискуса в резултат на сериозно нараняване.

Тази клинична картина е подобна на неусложнено увреждане на менискус. За да се постигне трайно възстановяване, е необходимо да се разграничи възпалението от често срещаната травма навреме..

Основните разлики са:

  • силата на болката, свързана с разкъсването на менискуса, постепенно намалява и няколко дни след нараняването отшумява, което не може да се каже за синдрома на болката с възпален менискус, който набира интензивност всеки ден;
  • при възпалителна реакция обхватът на движение не се възстановява сам;
  • подуването около коляното не само не отшумява, но може и да се увеличи, ако се присъедини вторична инфекция;
  • при възпаление на менискуса вътре в ставата се появява усещане за движение на чуждо тяло.

Диагностика

Диагнозата се поставя от ортопедичен травматолог, въз основа на визуален преглед, оплаквания на пациента и резултатите от обективен преглед. Диференцираните изследвания са на първо място поради близкото сходство на симптомите на ставни заболявания.

Разпознаването на възпаление на менискуса ще помогне:

  1. Ултразвук;
  2. Ядрено-магнитен резонанс помага за идентифициране на увреждане на хрущялната тъкан;
  3. Артроскопското изследване позволява подробен преглед на ставата отвътре;
  4. Рентгеновото изследване се извършва, за да се изключат увреждания или дегенеративни промени в костната тъкан, менискусът не се показва на рентгенови изображения.

Терапевтични дейности

Тактиката на лечение първоначално зависи от състоянието, предшестващо възпалението на менискуса. Основната цел на терапевтичните действия е да се облекчи възпалението и да се възстанови функцията на болната става. Предписването на лекарства започва с група нестероидни противовъзпалителни лекарства (кетопрофен, индометацин, диклофенак), които са много ефективни в борбата с възпалителния отговор и синдрома на болката. Лекарствата могат да се предписват под формата на таблетки или мехлеми (Nise, Bystrumgel). Лекуващият лекар трябва да предпише НСПВС и да избере дозировката. За локално приложение агентът не трябва да предизвиква затоплящ ефект, това може само да увеличи възпалението.

При силна болка е препоръчително да се извършват локални блокади с аналгетици (новокаин, лидокаин). Стероидните хормони (Diprospan, Dexamethasone) се използват за интраартикуларно приложение при тежко възпаление, което не може да се лекува с НСПВС. Антибиотичната терапия е показана при възпаление на менискуса с инфекциозен произход. Антибиотици (Левофлоксацин, Цефатоксин) се предписват след определяне на причинителя на патологичната реакция.

Използването на хондропротектори (Teraflex, Honda, Artra), съдържащи глюкозамин и хондроитин, ускорява процеса на регенерация и подобрява метаболитните процеси на клетъчно ниво. Витаминните комплекси с колагенови добавки допълват традиционните лечения и ускоряват възстановяването на хрущялната тъкан на менискуса.

От физиотерапевтичните процедури във възпалителната фаза могат да се провеждат сесии за електрофореза, като се използва лекарствена основа под формата на глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон), като спомагателен метод за постигане на положителен ефект. Магнитната терапия и лазерната терапия се използват след частично възстановяване за подобряване на кръвообращението и стартиране на процеса на самоизлекуване на организма.

При липса на резултат от комплекс от консервативни методи на лечение или са потвърдени сериозни анатомични аномалии на менискуса или ставните тъкани, се предписва хирургично лечение с помощта на артроскоп.

Предотвратяване

Възможно е да поддържате коленете си здрави и да предотвратите възпаление на менискус, ако следвате прости препоръки всеки ден:

  • избягвайте заседналия начин на живот; за нормално функциониране ставата трябва постоянно да се движи, за да осигури оптимално хранене и кръвоснабдяване на тъканите;
  • правилното хранене ще осигури необходимото ниво на минерали и микроелементи за вътреставния метаболизъм;
  • избягвайте прекомерно физическо натоварване и ако трябва да вършите упорита работа или упражнения, сложете ортопедична скоба, за да облекчите ставата;
  • носете удобни обувки, близки до ортопедичните стандарти;
  • ако е възможно, бъдете внимателни и избягвайте нараняване на коляното;
  • извършват своевременно лечение на инфекциозни и хронични заболявания.

Появата на болка в коляното е причина за незабавно посещение на лекар за диагностика и лечение, което ще помогне за възстановяване на здравето на ставите и за поддържането му за дълго време..

Симптоми и лечение на възпаление на менискус

Менискусът е хрущялна еластична тъкан, която служи като вид амортисьор между ставните капсули на костите, които образуват колянната става. В противен случай - въздушна възглавница, която осигурява безболезнено движение на човек (предотвратява триенето на костите). При голямо физическо натоварване и с възрастта е възможно възпаление на менискуса на колянната става. Какво е това заболяване? Как да го разпознаем и лекуваме? Отговорите на тези въпроси ще намерите в представената рецензия..

Етиология на заболяването

Причините за развитието на възпалителния процес в определени области на колянната става (менискус) са:

  1. Наднормено тегло. Един от добре известните закони на физиката казва: „голяма маса действа върху обект с по-голяма сила“, следователно човек с излишни килограми излага мускулно-скелетната си система на най-силен ефект (включително менискус).
  2. Колосална физическа активност. Спортистите и хората с постоянна работа са изложени на риск (менискусът се износва преди време).
  3. Наличието на заболявания на костната система или други генетични дефекти.
  4. Ендокринни промени (неуспех в производството на кортизол, допринасящ за разрушаването на скелета).
  5. Патологии на ставите (артроза, артрит, засягащ менискуса).
  6. Проблеми с кръвообращението в хрущялната тъкан, провокиращи дегенеративни процеси (причини - стоящ или заседнал начин на живот, тромбоза, разширени вени).
  7. Получени механични повреди на опорно-двигателния апарат.

Често развитието на възпаление на менискуса се предизвиква от поредица от последователни промени в тялото: ако щитовидната жлеза се повреди, се наблюдава наддаване на тегло, в резултат на това проблеми със ставите, кръвообращението и т.н..

Клинична картина

Не е трудно да се определи възпалението на менискуса, ако знаете симптомите на заболяването (то е специфично):

  • Болезнените усещания зависят от причината за появата на проблеми с менискуса. Ако това е нараняване, болката е остра, влошаваща се от движения, опити за облягане на крака. След няколко дни тя утихва. При постепенно увреждане на амортизиращата подложка се наблюдава естеството на болката - нарастваща, възниква главно при движение на коляното.
  • Промени в амплитудата на движение на ставата (пациентът не може да се движи нормално, но са фиксирани малки огъване и удължаване).
  • Зачервяване или хиперемия в областта на коляното поради притока на кръв към засегнатата област и повишаване на телесната температура.
  • Когато менискусът се разкъсва, липсва двигателна функция поради получената блокада.
  • Увеличаване на размера на засегнатата област (коляното се подува поради притока на излишна течност и разпределението му в тялото).
  • Често звучене на хрущене при привеждане на коляното в огънато или разширено положение поради недостатъчно количество смазка.
  • Специфични усещания (сякаш в коляното има чужд обект).
  • Симптомът на търкаляне (изглежда, че главите на костите се преобръщат една върху друга при движение) - най-показателният знак за лекар.

Отличителна черта на възпалението на менискуса е най-краткият период на проява на тези симптоми. За да не сгреши обаче с диагнозата и да не започне лечение на артрит, лекарят прибягва не само до приемане на анамнеза, но и до допълнителни изследвания..

Ефективни диагностични методи

Диагнозата започва с посещение на лекар. За идентифициране на причината за болезнените усещания под силата на ортопед.

Задачата на пациента е да опише съществуващите усещания, мястото на работа и сферата на дейност, наличието / отсъствието на наранявания (дори тези, които са били в детството). Въз основа на това лекарят ще постави първична диагноза, която изисква допълнително потвърждение..

Можете да докажете наличието на увреждане на менискуса, като използвате:

  1. Рентгенова снимка в различни проекции (позволява да се определи целостта на костната тъкан и да се изключи наличието на други заболявания).
  2. Ултразвук (дава възможност да се оцени състоянието на менискуса, неговия размер, форма, да се определи наличието и мястото на увреждане).
  3. Артроскопия (инвазивно ендоскопско изследване). Методът се използва в редки случаи - когато останалите не позволяват да се установи истинската причина за развитието на патологията.
  4. ЯМР (най-ефективният, но скъп диагностичен метод).

Не забравяйте за общия кръвен тест, въз основа на който специалистът ще може да разбере дали има вътрешен възпалителен процес в организма или не..

Начини за премахване на болестта

След като постави диагноза и идентифицира причините за нейното формиране, специалистът предписва лечение (това зависи от възрастта на пациента, състоянието му, наличието на алергии, тежестта на заболяването и т.н.).

Първа помощ: премахване на блокадата, отстраняване на излишната течност от ставната капсула, облекчаване на болката, поставяне на шина.

Ако причината не е нараняване и няма механични повреди на апарата, тогава се разрешава консервативно лечение, включително налагане на гипс и прием на лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (таблетки, мехлеми, кремове, които облекчават възпалението);
  • стероид (инжектира се в ставната кухина и бързо облекчава болката);
  • хондропротектори (забавят патологичните процеси).

В случай на тежко увреждане на менискуса се взема решение по оперативен начин за отстраняване на заболяването, което се различава в зависимост от тежестта на нараняването при реконструктивна хирургия и протезиране (засегнатият менискус се заменя с цялостен, абсорбиращ удара имплант).

Възстановителният период се състои в провеждане на упражнения, физиотерапия, които позволяват напълно да се възстанови подвижността на ставите и да се предотврати развитието на артроза. Предписва се и терапевтичен масаж..

етнонаука

Лечението с народни средства е ефективно само в комбинация с лекарства. Използването им трябва да става след консултация с лекар..

  1. Иглолистните вани могат да подобрят кръвообращението, да облекчат мускулния тонус. Разрешено им е да се приемат само след като подутината отшуми. Залейте 0,5 кг борови иглички с 2 литра вряща вода и оставете да престоят 30 минути на водна баня. След това изсипете състава във ваната и го потопете за 15-20 минути. Повторете процедурата след ден-два..
  2. Меден компрес. Смесете равни пропорции мед и алкохол, получената маса се нагрява до 37 ºС, разпределя се върху коляното, покрива се с марля, увива се с топъл шал и се оставя за няколко часа. Ако повтаряте 2 пъти на ден в продължение на месец, резултатът ще бъде забележим.

Предотвратяване

Болестта е по-добре предотвратена, отколкото излекувана. За да не станете ортопедичен пациент, е достатъчно:

  1. Следете теглото си (правете необходимите физически упражнения, коригирайте диетата си).
  2. Избягвайте резки движения.
  3. Преди тренировка, не забравяйте да се загреете, за да загреете мускулите и да подготвите тялото за повишен стрес.
  4. Не претоварвайте менискусния хрущял, като правите клекове с щанга или се изкачвате по стълби с пълни торбички в ръка.
  5. Избягвайте хипотермия.
  6. Правене на паузи от продължителна физическа активност.
  7. Вземете мултивитаминни комплекси, за да поддържате тялото в добра форма.
  8. За всякакви, дори и най-малки промени, свържете се със специалист.

Възпалението на менискуса, симптомите и леченията, за които току-що сте научили, е сериозно състояние, което може да ограничи активен и весел човек до легло или инвалидна количка. Следете здравето си, подлагайте се на медицински прегледи навреме.

Как да лекувате менискус на коляното у дома

Човешкото коляно е доста сложно и изключително функционално, без нито един „допълнителен детайл“. Един от важните му компоненти е менискусът - естествен амортисьор в ставите. Той намалява триенето между останалите компоненти и не позволява движения с прекомерна амплитуда, изпълнени с наранявания. Увреждането на менискуса възниква най-често при почивка на стъпалото на свития крак с рязък завой встрани. Следователно по-голямата част от пациентите, които посещават травматолог с разкъсване или разкъсване на менискус, са спортисти.

Обикновеният човек обаче също може да получи такова нараняване. Например, ако падне на коляно на стъпка. Основното нещо, което жертвата трябва да знае: ако менискусът на колянната става е повреден, лечението без операция у дома е възможно само когато не е изместено дори с частица милиметър. И това може да бъде установено само от професионален травматолог и с участието на хардуерни лабораторни тестове.

Медицинска статистика

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Травмата не е единствената причина за увреждане на менискуса. Това може да доведе до:

  • обща интоксикация от всякакъв произход;
  • ревматизъм на краката;
  • подагра;
  • свързани с възрастта дегенеративни промени в тъканите.

Повторната травма на менискуса с течение на времето води до неговото разкъсване. Повърхностите на ставите започват бавно, но постоянно да се влошават; ако процесът не бъде спрян с подходящо лечение, ще се развие тежка деформираща артроза, в повечето случаи завършваща с увреждане.

Нараняванията на менискус не са рядко срещано медицинско събитие. Според статистиката на всеки 100 000 случая годишно го получават до 80 души. Освен това мъжете са три пъти по-склонни от жените. Повечето от пациентите са на възраст между 18 и 30 години; при деца и юноши под 14 години руптурата на менискус се диагностицира рядко. Има единични случаи на такова нараняване при подрастващото поколение. Този факт се обяснява с високата еластичност на менискусните тъкани от по-младата възрастова група..

Признаци на увреждане на менискуса

При нараняване на коляното в острия период се наблюдават само болка и произтичащото от това ограничено движение. Такива симптоми могат да показват леко нараняване на крайника. По-очевидни признаци на увреждане на менискуса се появяват едва след 2 седмици. Те включват:

  • остри болки, концентрирани или от външната, или от вътрешната страна на коляното;
  • местно повишаване на температурата в областта на засегнатата става (до 40-41 градуса);
  • увеличаване на размера на коляното - подуване или подуване;
  • хрускане при огъване и разтягане на коляното;
  • отслабване на мускулите на предната част на бедрото;
  • лумбаго, когато мускулите на ранения крак са напрегнати.

Тези признаци обаче могат да предупреждават и за други заболявания на колянната става. Ето защо, преди да започне лечението на менискуса у дома, пациентът трябва да се консултира с травматолог и да се подложи на преглед. Ако подозренията за нараняване на "амортисьора" се потвърдят, лекарят трябва да се увери, че няма изместване на менискуса.

Първична помощ

Острият период с увреждане на менискуса продължава около седмица. Ако болките не се доближават до непоносимата интензивност, по това време са допустими независими действия, тъй като на този етап е лесно да се лекува менискусът на колянната става у дома. От жертвата се изисква да положи определени усилия за премахване на болката и възпалението:

  • прилагането на студена (бутилки с гореща вода с лед) върху увредената става помага за намаляване на отока и болката. Преди процедурата коляното се обвива със сух естествен лен или памучен плат. Извършва се два пъти на ден и продължава около половин час;
  • за премахване на болката и спиране на разпространението на възпалението, пациентът трябва да приема нестероидни лекарства, предписани от травматолога по време на първоначалния преглед. В случай на силна болка, лекарят оставя жертвата в болница за инжектиране на лекарства в ставната капсула;
  • за да се ускори стабилизирането на състоянието и да се предотврати по-нататъшно нараняване, кракът в колянната става е обездвижен с шина. Предпочитаното положение на крака е повдигнато, но удобно за пациента.

След края на острия период жертвата трябва да се подложи на повторен медицински преглед, за да установи тежестта на нараняванията и да предпише основния терапевтичен курс.

Домашна терапия

Когато е настъпило увреждане на менискус на коляното, домашното лечение се ръководи, следвайки инструкциите на наблюдаващия лекар. Традиционните методи могат да играят само спомагателна роля и трябва да бъдат съгласувани с травматолога.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Лечението на менискуса без операция с народни средства е насочено изключително към облекчаване на болката и премахване на възпалението възможно най-скоро. И с тези задачи рецептите "баби" се справят успешно, ако не влязат в конфронтация с основния курс на лечение.

Компреси

Повечето от тях облекчават синдрома на болката нежно и упорито. Много и премахване на възпалението. Наблюдаващият лекар ще каже на пациента коя от възможностите да спре:

  • пресен репей. Счита се за едно от най-простите и ефективни средства за лечение на увреждане на менискуса. Всеки ден болното коляно се увива с пресни листа на растението, компресът се фиксира с подложка за коляно, шал или превръзка и трае 3-4 часа. През зимата можете да използвате изсушени суровини. Листата се накисват предварително в гореща вода и компресът се поставя за една нощ;
  • ако няма репей, можете да вземете зеле. Листата се отстраняват от главата на зелето, омесват се малко с точилка, намазват се с тънък слой мед и се нанасят върху засегнатата става. Време на експозиция - от 4 до 8 часа;
  • един от най-бързо действащите методи е лечението на менискуса с народни средства, направени от мед и втриване на алкохол. И двете вещества се приемат в равни количества и се нагряват при разбъркване на водна баня. Не довеждайте до кипене или прегряване, за да не създавате дискомфорт в коляното. В топло състояние сместа се поставя върху ставата, покрива се с полирана хартия или филм, закрепва се с шал, а отгоре - със стягаща превръзка. Дръжте компреса 2-3 часа;
  • много добри резултати са отбелязани при използване на компреси с лук. За основата се смачкват две глави. За по-голяма еднородност е по-добре или да ги настържете, или да ги смелите в месомелачка. Масата се овкусява с лъжица захар и се омесва. Възпаленото коляно е обвито в тънка естествена кърпа, лукът се разпределя отгоре в топла форма (можете да поставите масата върху батерията за известно време; през топлия сезон, когато отоплението не работи, задръжте го за няколко минути на водна баня). Компресът се запечатва с фолио и се оставя за една нощ. Курсът на лечение е месец;
  • подобен ефект дава пресният корен от хрян. За компрес се нуждаете от лъжица прясно настъргани суровини, приготвени на пара на най-ниския огън. Материята е импрегнирана с каша, нанесена върху коляното и изолирана. Времето на експозиция е не повече от два часа, докато усещането за парене все още е поносимо;
  • ако се диагностицира разкъсване на менискус на колянната става, лечението с народни средства е възможно с използването на кални компреси - това е най-ефективната техника. Лечебна кал може да се купи в аптеката. Малко количество от него се загрява до телесна температура, нанася се върху ставата, изолира се с полиетилен и се изолира. Времето на експозиция е 2 часа, курсът на терапия е 10 дни. След отстраняване на компреса, мръсотията се измива с топла течаща вода;
  • за жлъчен компрес в аптека, трябва да си купите бутилка медицинска жлъчка. Две супени лъжици от активната съставка се загряват на водна баня; намазва се възпалено място, което след това се завива с превръзка и нещо топло. Продължителността на процедурата е два часа, курсът на лечение ще отнеме от месец до два;
  • когато менискусът е разкъсан, приложението на пелин също се използва за бързо премахване на болката в коляното. За нея се нуждаете от запарка от едноименната билка. Супена лъжица с предметно стъкло от пресни суровини или половин доза изсушени суровини се потапя в чаша вряща вода, затваря се плътно, завива се и се влива за около час. След охлаждане и прецеждане марлята се потапя в продукта, леко се изцежда и се поставя върху ставата за половин час. През това време синдромът изчезва; за да се предотврати връщането на болката, приложенията се повтарят в продължение на една седмица.

Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар дали състоянието Ви позволява използването на нагряващи компреси. При остро възпаление топлината може само да влоши хода на заболяването..

Триене

Ако пациентът все още не може да използва компреси, той може да използва триене. За наранявания на менискус най-често се използват следните съединения:

  • тинктура от чесън: 2 глави от пикантен зеленчук се обелват, нарязват и заливат с половин литър ябълков оцет със сила 6%. Лекарството ще се влива в продължение на една седмица, на топлина и тъмнина; за приготвянето му се препоръчват съдове от тъмно стъкло. Разтриването се извършва, докато болката изчезне напълно; тинктура се съхранява без загуба на лечебни свойства до шест месеца. Подходящ е и за лечение на натъртвания;
  • триене от етерични масла: еднакви количества ментол, карамфил, камфор, евкалиптови масла се допълват със същото количество масло за любители на зимата и прясно изцеден сок от алое. Необходимо е да разтривате болната става 2-3 пъти на ден, като я затопляте след процедурата поне половин час;
  • свинска мазнина: вътрешна свинска мас се купува в месарница, 200 грама от основата се разтопяват на много слаб огън, допълнени с накълцана глава чесън и евкалиптови листа (2 супени лъжици сушени суровини). След кипене мехлемът се влива в продължение на 2 часа под капака, филтрира се през тензух и се изсипва в стъклен съд. Използва се за триене два пъти на ден.

Бани

Иглите са признати като ефективно и универсално лекарство за ставни заболявания и наранявания на менискус. Баните с него бързо облекчават болката, подобряват кръвообращението в засегнатата става, имат общоукрепващ ефект върху цялото тяло.

За да приготвите продукта, трябва да съберете половин килограм игли, да го изплакнете добре и да оставите водата да изтече. След това суровината се натрошава, изсипва се в тенджера, поставена на водна баня, залива се с 2 литра вода и се готви за около половин час. Бульонът се прецежда и се изсипва във вана с температура на водата от 37 до 40 градуса. Половинчасови процедури се извършват през ден; трябва да мине поне час между банята и лягане.

Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно допустимостта на такова лечение. Иглолистните бани имат противопоказания: те не могат да се приемат при рак, сърце и някои други хронични заболявания..

Укрепваща и анестетична инфузия

В равни количества вземете коприва и виолетови зелени плюс брезови листа. Всички компоненти се изсушават. 2 големи лъжици от сместа се изсипват в термос и се заливат с вряща вода (2 чаши). Времето за инфузия е половин час. Продуктът се използва топъл, в четвърт чаша; брой приеми - 4 пъти на ден. Трябва да го вземете в рамките на 3 седмици..

Гимнастически упражнения

В случай на увреждане на менискуса, коляното не е ангажирано напълно поне месец, а при сериозни случаи и много по-дълго. Ето защо един от най-важните методи за лечение на менискуса е постепенното развитие на ставата и връщането към пълната й функционалност с помощта на терапевтични упражнения. Обикновено се предписва, когато острият период приключи и лекарят е убеден, че няма изместване на тъканите. Ако менискусът се разкъса, физическата подготовка ще бъде изтласкана до момента на сливането му - всички тези тънкости се изясняват чрез консултация с травматолога и физиотерапевта.

Отначало всички упражнения се изпълняват с минимално натоварване на коленете, без клекове или прекомерно огъване на ставите. Целта на този етап е да се предотврати появата на сраствания или сраствания в ставата, да се предотврати мускулна атрофия. Постепенно натоварването трябва да се увеличава, а движенията да се правят по-разнообразни и дълбоки.

За лечение на менискус у дома може да се предложи следният комплекс:

  • пациентът седи на висока седалка; краката не трябва да достигат пода. Нараненият крайник се поставя върху здравия. Възпалено коляно постепенно се изправя; всяко движение трябва да има малко по-голяма амплитуда от предишното. При изпълнение на упражнението здравият крак застрахова увредения;
  • следващото упражнение е ходенето на ролка. Движението започва от пръста и завършва при петата. Пациентът трябва да се опита да изправи крака в коляното максимално, но не довеждайки изправянето до появата на болка. Трябва да ходите в плавен режим, от 5 до 7 минути;
  • изходна позиция - изправяне на здрав крак, поставяне на засегнатия крайник на ниско столче, до 40 см над пода. Нараненото коляно се огъва, тялото се накланя напред. Трябва да останете в това положение поне 5 секунди, след което да се върнете в изходна позиция. На всяка сесия повтаряйте 5-10 пъти;
  • пациентът лежи по гръб и повдига на свой ред изправените си крака, като ги спира на височина 15 см. Закъснението е 3-4 секунди. Повторете 10-15 пъти за всеки крак;
  • без да ставате от постелката, сгънете колене. При това упражнение краката също се изправят последователно, но без повдигане. Петата трябва бавно да се плъзга по пода. Броят повторения, както при предишното упражнение;
  • преобърнете се настрани с добрия си крак надолу. Засегнатият крайник в изправено положение се издига на 40 см от пода. Трябва да се задържи 10 секунди; повторения също 10.

Комплексът се извършва ежедневно. Ако има влошаване на здравето от гимнастиката, не трябва да го спирате, достатъчно е леко да намалите броя на повторенията. В случай на влошаване непланирано посещение на лекар и изясняване на набор от упражнения със специалист по физиотерапия се превръща в задължителна стъпка.

Всички изброени народни рецепти могат да се използват само в случаите, когато лекарят се е уверил, че нараняването не е тежко и няма изместване. В случай на сериозни наранявания е възможно да се направи без ендоскопска хирургия в единични случаи. Да откажеш намеса, разчитайки на всемогъществото на традиционната медицина, означава да се осъдиш на куцота, постоянна болка, постепенно разрушаване на ставата и в резултат - на инвалидна количка. Страхът от хирургически скалпел в случай на разкъсан менискус е неоправдан. Операцията е високоефективна, извършва се под местна упойка, практически няма усложнения след нея, а функционалността на ставата в повечето случаи се връща към първоначалните си стойности..

Дори ако операцията не е необходима, но нараняването се признава за тежко, по-добре е да се лекува в болница: при тези условия рискът от усложнения е сведен до минимум, болковият ефект се отстранява многократно по-бързо, въвеждането на хондропротектори в ставата е в състояние да възстанови увредената хрущялна тъкан. И когато получи разрешение за домашно лечение, благоразумен пациент, който не иска да стане инвалид по-късно, ще отиде на контролни прегледи и няма да замени безсмислено рецептите от официалната медицина, дори и да са ефективни, с аналози от народната медицина..

Възпаление на менискуса на коляното: причини и лечение

От тази статия ще научите: какво най-често причинява възпаление на менискусите на коляното, неговите симптоми, как е опасно. Диагностика, лечение и профилактика.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалността "Обща медицина".

В колянната става най-често се увреждат менискусите, хрущялите, разположени между пищяла и бедрената кост. Тяхното възпаление (менисцит) най-често се причинява от постоянен стрес, леки наранявания или е резултат от дегенеративни процеси.

Дегенерацията е промяна в структурата на тъканите, в резултат на което тяхната функционалност е нарушена. Най-яркият пример за дегенеративни процеси в менискуса е стареенето на тъканите (и съответно дисфункция, разрушаване), при което нормалните хрущялни клетки се заменят със съединителна тъкан.

Поражението на менискусите не е опасно за човешкия живот, но може да причини значително ограничаване на функциите на коляното и дори появата на определена степен на увреждане..

При повечето хора с менисцит функцията на ставите е напълно възстановена. За съжаление, при дегенеративни промени е невъзможно да се възстанови напълно нормален менискус.,

Травматолозите се занимават с проблема с патологията на менискуса.

Накратко за анатомията и функцията на менискусите

Менискусите са специални хрущялни пластини, които разделят повърхностите на ставите на бедрената кост и пищяла и действат като амортисьор в коляното.

Коляното има два менискуса - страничен и медиален (съответно външен и вътрешен). На външен вид те са подобни на буквата С, по краищата са по-дебели, отколкото в централната част. Менискусите разпределят равномерно налягането в колянната става и намаляват триенето на костите по време на движение на крака, осигурявайки стабилност на ставите.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Причини за възпаление на менискусите

Възпалението на менискуса обикновено има травматичен или дегенеративен произход (т.е. възниква поради стареене, разрушаване или, например, артроза на коляното - също дегенеративно заболяване).

Възпаление

Обикновено травматичното възпаление се развива рязко, след резки движения на ставата с ротация. Най-често се засяга един менискус. Такива наранявания могат да възникнат както по време на спортни дейности, така и по време на ежедневни дейности. Рискът от разкъсване на менискус се увеличава особено рязко при практикуване на онези спортове, които изискват резки спирки и завои: футбол, баскетбол, тенис.

Разкъсване на менискуси. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Напоследък нараняванията на менискуса са все по-чести сред децата, участващи в спортни клубове от най-ранна възраст..

Дегенеративни промени

Дегенерацията в менискусите е естествен резултат от стареенето на тялото и постоянното натоварване на ставите, поради което хрущялната плочка става по-тънка и "слаба". Възпаление, причинено от дегенеративни процеси - прогресира постепенно и бавно.

При възрастни хора с отслабени менискуси те могат да бъдат повредени от всяко движение.

Типични симптоми

Най-честият симптом, показващ възможността за възпаление, е болката. Локализацията на болката зависи от това кой менискус е засегнат: ако страничната част е възпалена, болката се намира по-близо до външната повърхност на коляното; а ако медиална - към вътрешната. При много пациенти възпалителният процес улавя и двата менискуса, след което коляното боли напълно.

Обикновено при менисцит болката става по-интензивна при движение на крака.

Пациентите забелязват хрускане или щракане в ставата при движение на крайника, понякога тези усещания или звуци са придружени от болка.

Често се развива подуване на коляното и излишната течност може да се натрупа вътре в ставата.

Болезнените усещания при менисцит могат да бъдат остри и да се появят внезапно, или да са тъпи и да се появят постепенно (ако причината за възпалението е дегенеративни промени).

Болката и подуването ограничават движението на крака. Често хората с възпаление на менискус забелязват слабост в болния крак, оплаквайки се, че коляното не може да поддържа телесно тегло.

При тежки случаи на заболяването тези симптоми могат значително да влошат качеството на живот на пациента и значително да намалят работоспособността му. Възпалението е особено критично за спортисти, които трябва да се откажат от спорта за достатъчно дълго време, за да се възстановят напълно..

Дегенеративните промени в менискусите, които причиняват хронично възпаление, могат да причинят трайни проблеми с коляното.

Дегенеративни промени в менискуса

Диагностика

Симптомите на менисцит не са специфични и могат да се наблюдават при други заболявания (артрит, артроза и др.). За да се установи правилната диагноза, лекарите преглеждат пациента, предписват допълнителен преглед.

По време на прегледа лекарят проверява обхвата на движение в ставата, определя наличието на зони с повишена чувствителност.

За изясняване на диагнозата се извършва инструментален преглед, включващ:

  • Рентгенови лъчи - въпреки че този метод не може да открие аномалии в менискусите, той може да открие признаци на други състояния (артрит или артроза).
  • Ядрено-магнитен резонанс - този метод ви позволява да създадете ясен образ на вътрешните структури на колянната става, включително менискусите и връзките.
  • Ултразвук - изследване, което използва ултразвукови вълни за изобразяване на структурите на коляното.
  • Артроскопията е диагностична минимално инвазивна хирургическа интервенция, при която лекарят изследва структурите на ставата с помощта на миниатюрна видеокамера, поставена в нейната кухина. Този метод се използва, когато лекарите се затрудняват да установят точна диагноза с неинвазивни методи на изследване. За това се прави малък разрез близо до коляното, през който в ставната кухина се вкарва артроскоп, тънко устройство с източник на светлина и видеокамера. Артроскопията се използва и за лечение на патология на менискуса..
Ултразвук на коляното

Методи на лечение

Правилното, навременно предписано и проведено лечение на менисцит обикновено дава добри резултати - при повечето пациенти е възможно да се постигне пълно възстановяване на ставните функции, особено при възпаление, причинено от травма.

При дегенеративни промени прогнозата не е толкова добра, тъй като е невъзможно да се възстанови нормалната структура на остарял и износен менискус, но симптомите могат да бъдат облекчени и прогресията на деструкцията може да бъде спряна.

Домашно лечение

В леки случаи симптомите на възпаление на менискуса могат да бъдат облекчени сами. Първата помощ за този проблем включва:

  • Почивка за коляното. Патериците могат да се използват за предотвратяване на всякакъв стрес. Също така трябва да избягвате всякакви дейности, които увеличават болката..
  • Нанасяне на лед. Пакети с лед, увити в кърпа, трябва да се прилагат върху коляното в продължение на 2 дни след появата на симптомите. Това трябва да се прави за 15–20 минути на всеки 3 часа. Нанасяне на лед
  • Еластична превръзка върху засегнатото коляно, която леко притиска меките тъкани, за да помогне за намаляване на отока и възпалението.
  • Повишена позиция на коляното, която помага за намаляване на отока.

Повишено положение на коляното

Медикаментозна терапия

За да намалите болката и подуването, можете също да използвате лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства: ибупрофен, диклофенак, напроксен. Тези лекарства могат да се приемат като таблетки, мехлеми или гелове..

Физиотерапия

Полезни при заболявания на менискусите са класовете по физикална терапия (ЛФК), които се провеждат на етапа на възстановяване. Лекарите по рехабилитация помагат на пациентите да създадат индивидуална програма за упражнения, която може да увеличи обхвата на движение в засегнатата става, да укрепи мускулите на краката и да намали симптомите.

Също така е възможно да се извърши масаж, за да се намали подуването и сковаността на движенията в коляното.

Вътреставни инжекции

Ако патологията на менискусите е причинена от стареене и износване на тъканите в ставата, лекарят може да предпише вътреставно инжектиране на следните средства:

  1. Кортикостероиди - намаляват възпалението и временно облекчават симптомите на заболяването.
  2. Хиалуронова киселина - използва се при артроза на коляното, замества синовиалната течност в ставата, намалява натоварването на менискусите.
  3. Богата на тромбоцити плазма (стволови клетки) - експериментални лечения, които стимулират регенерацията на хрущяла.

Артроскопия

Ако традиционното лечение е неефективно, лекарите понякога препоръчват артроскопска хирургия, която се извършва чрез разрези под контрола на видеокамера. По време на тази хирургическа интервенция лекарите или премахват повредената част на менискуса, или я възстановяват..

Артроскопска хирургия на коляното

Предотвратяване

Можете да предотвратите възпаление на менискусите с редовно упражнение за укрепване на мускулите на краката и нормализиране на теглото (ако има наднормено тегло). Той помага за стабилизиране и защита на ставата от увреждане.

По време на спорт могат да се носят наколенки, за да се поддържа правилно ставата и да се намали вероятността от нараняване. Също така е важно да се загреете преди да тренирате, да използвате правилната техника за тяхното изпълнение и да носите добри и удобни обувки..

Прогноза

При повечето пациенти с възпаление на менискуса прогнозата е благоприятна - те успяват да постигнат почти пълно възстановяване на функциите на коляното с помощта на консервативно или хирургично лечение. Правилно проведеното лечение и рехабилитация позволява на хората да се върнат към нормални дейности и дори спорт..

Как да се лекува възпаление на менискус

Коленните стави в човешкото тяло са най-уязвими. Те могат да издържат на големи натоварвания и са изложени на висок риск от нараняване. Възпалението на менискуса е често срещано състояние.

Има определени провокиращи фактори, поради които се развива патология. Лекарят ще ви каже как да излекувате нараняване на менискус без операция и когато имате нужда от помощта на хирурзи.

Причини за възпалителния процес

В колянната става има два менискуса (вътрешен и външен). Те са съставени от хрущялна тъкан, чиито основни функции са абсорбирането и стабилизацията на ударите. Ако се развият патологични процеси в менискуса, страда цялата колянна става.

Щетите са два вида: дегенеративни или травматични. В първия случай възниква деформация на тъканите. Хората над 40 са изложени на риск. Травматична лезия на менискус с изместване или разкъсване също се среща при спортисти.

Има определени фактори, които провокират развитието на възпалителния процес:

Болести на опорно-двигателния апарат (артрит, ревматизъм, подагра).

  • Неуспех в хормоналния метаболизъм (захарен диабет, нарушения на щитовидната жлеза, ендокринни патологии).
  • Излишните килограми провокират увреждане на менискуса.
  • Нарушено кръвообращение в областта на хрущялната тъкан.
  • Сериозен продължителен стрес в коляното.
  • Лоши навици (пушене, пиене на алкохол).
  • Хипотермия на краката.
  • С напредване на възрастта, тъканите стават по-малко еластични, което води до нараняване и възпаление. Пациентът ще се нуждае от квалифицирана помощ. Без правилното лечение могат да възникнат сериозни усложнения, включително разрушаване на ставата или намаляване на нейната подвижност.

    Професионалните спортисти са изложени на риск. Същото се отнася и за хора, чиято работа е свързана с постоянна физическа активност..

    Често възпалението на менискуса се диагностицира при хора с наднормено тегло или ревматизъм, артроза в миналото. В рисковата категория влизат и пациенти, които вече са се сблъсквали със заболявания на опорно-двигателния апарат..

    Клинична картина

    Патологичните процеси са придружени от характерни признаци, когато се появят, лекарите препоръчват да отидете в болница. Симптомите на възпаление на менискуса са както следва:

      Болезнени усещания в колянната става. Ако причината за възпалението е нарушена циркулация на кръвта или тежко усилие, синдромът на болката постепенно ще се увеличи

    .

  • Ставен блок.
  • Ограничен трафик.
  • Обемът на ставата се увеличава, след известно време меките тъкани около нея се подуват.
  • Кликването се появява по време на шофиране.
  • В областта на ставата главата на костите се „преобръща“.
  • Пациентът се оплаква от усещане за чуждо тяло в коляното.
  • На етапа на обостряне симптомите се усилват. Човек може да обърка признаците на възпаление на менискус с натъртено коляно или изкълчване..

    Важно е да отидете в болницата своевременно, да се подложите на преглед и да установите точна диагноза. Лекарят ще предпише лечение, като вземе предвид хода на патологичните процеси и индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

    Диагностични мерки

    Необходимо е да се подложи на пълен медицински преглед, за да се определи развитието на възпалителния процес. Ако подозирате нараняване на менискус, лекарят може допълнително да предпише:

    • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР),
    • компютърна томография (CT),
    • артроскопия.

    Последната процедура е хирургическа интервенция, по време на която лекарят не само определя причината за възпалителния процес, но и премахва увреждането.

    В някои ситуации, за да се определи разпространението на патологичните промени и областта на лезията, на пациентите се предписва ултразвук (ултразвук) и рентгенови лъчи. Това са разкъсвания на връзки, възможни костни фрактури или фрактури.

    Терапия

    Лечението на менискус зависи от степента на патологичните процеси. Терапията трябва да бъде изчерпателна, тя се избира от лекаря, като се отчита състоянието на човека и колянната става. Специалистът ще ви каже какво да правите, ако менискусът боли, как да предотвратите сериозни усложнения.

    Традиционно лечение

    Лекарствата се предписват от лекар, трябва стриктно да следвате неговите препоръки или внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарствата предоставят списък с противопоказания и могат да причинят странични ефекти. Консервативното лечение включва следната схема:

    На пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата намаляват болката и възпалението (Диклофенак, Волтарен, Ибупрофен).

  • Предписват се хондропротективни лекарства. Лекарствата ускоряват възстановяването на хрущялната тъкан ("Хондроитин", "Терафлекс", "Глюкозамин").
  • Препоръчва се прием на витаминни комплекси.
  • Местното лечение включва използването на противовъзпалителни мехлеми и гелове на основата на хондропротектори (Хондроксин, Меновазин, Еспол).
  • Позволено е да се правят компреси с "Димексид" и нестероидни противовъзпалителни лекарства в течна форма. По този начин лекарствата проникват по-добре в тъканите на засегнатата колянна става..
  • По време на терапията с менискус, засегнатият крайник се фиксира с гипсова отливка. Но продължителното обездвижване може да доведе до факта, че хрущялната тъкан ще расте заедно..

    Хирургическа интервенция

    Операцията е показана за пациенти в сериозни ситуации, като се има предвид зоната на нараняване на колянната става. Хирургическа интервенция се предписва, ако:

    • менискусът се отлепи напълно,
    • оформена ставна мишка,
    • натрошен менискус,
    • имаше сложна празнина с изместване,
    • кръв е навлязла в ставната кухина,
    • изливът продължава.

    При липса на положителна динамика след консервативно лечение на пациента се предписва и операция. Основната цел на процедурата е възстановяване на менискуса.

    За зашиване или отстраняване на повредената част се използва артроскопия или частична менискектомия. В някои ситуации пункцията е достатъчна за лечение..

    Ако менискусът е повреден толкова силно, че е невъзможно да се възстановят функциите му, на пациента се предлага трансплантация. Но с дистрофични промени в хрущялната тъкан такава операция не се извършва.

    Народни рецепти

    Лечението на възпалителния процес в колянната става се извършва по сложен начин. Не се използват само лекарства. В повечето случаи, за да облекчат състоянието на човек и да намалят проявите на патология, лекарите позволяват използването на рецепти на лечители и лечители:

      Иглолистни бани. След процедурата мускулният тонус намалява и кръвообращението се подобрява. Иглолистните вани също имат противовъзпалителен ефект. Сесиите се провеждат през ден преди лягане. Иглите (500 g) се натрошават и се заливат с гореща вода (2 l). Получената смес трябва да се постави на водна баня и да се нагрява в продължение на 30 минути..

    Меден компрес. За да приготвите лекарството, ще ви трябва мед и алкохол. Компонентите трябва да се смесват в равни пропорции и да се нагряват до 37 градуса. Нанесете топла маса върху коляното и я увийте с топло одеяло, одеяло или вълнен шал. Оставете медения компрес за 2 часа.Препоръчително е процедурата да се повтаря 2 пъти на ден в продължение на месец..

  • Компрес от лук. Основният компонент се почиства, измива и натрошава на каша. За 2 глави лук ще ви трябват 1 с.л. л. Сахара. Получената смес се използва за компрес. Лечението на възпаление на менискуса у дома с народни средства се извършва след консултация с лекар. Важно е да се вземат предвид всички противопоказания, за да се предотвратят възможни усложнения и последици..
  • Физиотерапия

    След стадия на обостряне, заедно с лекарства и народни рецепти, лекарят препоръчва на пациентите да посещават физиотерапевтични процедури, които ще възстановят функцията на коляното:

    • масаж,
    • физиотерапевтични упражнения,
    • електрофореза,
    • ултразвук,
    • лазерно лечение,
    • магнитотерапия.

    Лечението позволява не само да се премахне възпалителния процес, но и да се възстанови функционирането на колянната става. Острият стадий на възпаление е противопоказание за физиотерапия..

    Рехабилитационният курс помага на пациента да се възстанови напълно от нараняването. През този период човек трябва да се придържа не само към препоръките на лекаря и да присъства на физиотерапевтични процедури. Важно е да запомните щадящия режим, да предпазите колянната става от прекомерни натоварвания.

    Предотвратяване

    Невъзможно е да се предотврати увреждане на менискусите, но е лесно да се намали рискът от нараняване, ако следвате определени препоръки на лекарите:

      Бъдете внимателни, когато бягате и скачате..

    Момичетата се препоръчват да носят удобни обувки, по-рядко да ходят на платформа и високи токчета.

  • Професионалните спортисти трябва да използват специални превръзки за фиксиране по време на тренировка. Те могат да помогнат за намаляване на риска от нараняване или увреждане на колянната става.
  • Изпълнявайте специални упражнения, които са насочени към укрепване на мускулите.
  • Важно е да се храните правилно. Балансираната диета поддържа целостта на ставите, мускулите и костите.
  • Контролирайте теглото си.
  • По време на спортни дейности се препоръчва използването на специални амортисьорни и защитни средства. Навреме лекувайте инфекциозни и системни заболявания.

    Предпазвайте ставите от хипотермия. Потърсете професионална помощ в случай на изкълчване или нараняване на колянната става.

    Заключение

    С навременна терапия може да се излекува възпалението на менискуса и да се предотвратят сериозни последици: разрушаване на ставата и ограничаване на подвижността на долните крайници. Лечението се предписва от лекар след пълен медицински преглед въз основа на получените резултати, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.

    Статии За Бурсит