Признаци, диагностика и лечение на възпаление на ставната капсула на стъпалото

Основен Дерматит

Всяка става в човешкото тяло е изградена от няколко елемента, един от които е бурсата (бурса). При възпаление на тази бурса възниква бурсит, характеризиращ се с болка и подуване на меките тъкани. Една от неговите разновидности е бурсит на стъпалото, който често засяга първата метатарзофалангеална става, долната повърхност на калканеуса или ахилесовото сухожилие. Нуждае се от навременна диагностика и лечение.

Клинични форми на заболяването

Под бурсит на крака се разглежда група заболявания с възпалителен характер на хода. Те засягат една от синовиалните ставни капсули, разположени на стъпалото. В резултат на патологични промени в кухината им излишната течност започва да се натрупва, провокирайки характерните симптоми на заболяването.

Често срещаните форми на тази патология са:

  • Ахилесов бурсит (засегнати са бурси в ахилесовото сухожилие);
  • бурсит на първия пръст (улавя I метатарзофалангеална става);
  • калциален бурсит (засяга долната повърхност на калканеуса).

Изброените форми на заболяването често се комбинират с патология от различно естество под формата на hallux valgus на първата метатарзофалангеална става, плантарен фасциит и петни шпори.

Важно! Бурситът често се проявява като асептично възпаление, без участието на инфекциозни агенти. В по-редки случаи заболяването протича под формата на бурсит на главите на метатарзалните кости, характеризиращ се с участието на ставните капсули в патологични процеси в кръстопътя на дигиталните фаланги с главите на метатарзалните кости.

Предразполагащи фактори

Причините за бурсит в областта на стъпалото са доста многобройни, но има няколко водещи фактора за развитието на тази патология:

  • плоскостъпие, халукс валгус и плоскостъпие: нарушават амортизиращата функция и пречат на правилното разпределение на натоварванията на стъпалото, в резултат на което често се засягат ставните бурси;
  • наднормено тегло: води до увеличаване на натоварването на краката, значителна част от които пада върху областта на стъпалото; води до отслабване на ставите и микротравми на торбите им;
  • неудобни обувки и токчета: носенето на тесни обувки на висок ток увеличава натоварването на петата и първия пръст, което е предпоставка за развитието на бурсит;
  • спорт: прекалената страст към тежките спортове и неправилното разпределение на натоварванията и почивката води до много наранявания, водещи до възпаление на ставните капсули;
  • хронични заболявания: артроза, артрит, ревматоидни заболявания, ендокринна патология, метаболитни нарушения могат да послужат като спусък за развитието на възпаление.

Наследствеността, старостта, вродените патологии на опорно-двигателния апарат се считат за предразполагащи фактори. Благоприятни условия за развитие на бурсит в областта на стъпалото са честите микротравми, настинки и инфекциозни заболявания и хормонални нарушения..

Характерни прояви

Всяка клинична форма на заболяването се характеризира с определени симптоми и признаци.

  1. Ахилесов бурсит. Проявява се с появата на болезненост на мястото на подбедрицата и петата (по протежение на задната им повърхност), която нараства сутрин и се усилва при опит за изправяне на пръстите.
  2. Бурсит на първата метатарзофалангеална става. Често се задейства от hallux valgus, което увеличава триенето и налягането в ставата. Това води до трайна травма на съседните тъкани, а също така засяга синовиалната торба. Проявява се като болезненост в стъпалото след продължителна разходка, особено при неудобни обувки с токчета. С напредването на болката синдромът на болката се увеличава, като започва да се появява дори по време на периоди на почивка или през нощта.
  3. Бурсит на петата. Често се комбинира с шпори на петата и плантарен фасциит, което води до засилване на характерните симптоми. Проявява се с интензивна болезненост, която се локализира в областта на подметката, леко дистална от петата. За тази форма началната болка е много характерна, когато нейният максимум се появява по време на първите стъпки след сън или почивка. Докато върви, тя утихва, но се връща отново вечер..
  4. Бурсит в главата на метатарзалните кости. Характеризира се с появата на болка в стъпалото и пръстите, която дълго време пречи на ходенето и пълното движение..

Допълнителни симптоми на всяка форма на бурсит на краката са слабост с треска и нарушение на съня (поради болка).

Диагностика

Първият етап от диагностичните мерки при съмнение за развитие на бурсит на стъпалото е да се изясни историята на заболяването, да се идентифицират причините и клиничните симптоми. Задължителен е външен преглед на засегнатата област, който разкрива характерни промени за всяка форма на заболяването:

  1. Ахилесов бурсит. Разкриват се локална хиперемия и оток на задната повърхност на глезена. Движението на тези места е ограничено и палпацията причинява болка.
  2. Бурсит на първата метатарзофалангеална става. Външен признак е забележима деформация на първия пръст на стъпалото под формата на характерна "подутина", той е заобиколен от тъкани, докато пръстът е обърнат спрямо останалите пръсти, има леко подуване на тъканите. В остър възпалителен период се забелязва външно зачервяване на кожата, което може да бъде горещо на допир.
  3. Бурсит на петата. В местата на лезията има умерен тъканен оток, болезнен при палпация. Пациентът не е в състояние напълно да поддържа петите, да стои дълго на едно място или да ходи прав.
  4. Бурсит в главата на метатарзалните кости. На задната част на стъпалото могат да се наблюдават признаци на деформация, отбелязва се локална хиперемия, а при палпация - болка.

За точна диагноза се предписват допълнителни методи за изследване, които включват рентгенова снимка, ултразвук, CT или MRI на стъпалото. Резултатите от лабораторните изследвания показват признаци на възпаление. При необходимост се провеждат консултации на ревматолог, ендокринолог и други специалисти за идентифициране на съпътстваща патология с последваща терапия.

Лечение

В ранните стадии на заболяването, независимо от неговата форма, терапията често е консервативна. Препоръчително е да носите удобни обувки (не е необходим ток), да използвате специални вложки или да използвате стелки (ортопедични). При калциевия бурсит са показани аксиални лагери.

В периода на обостряне са показани следните лекарства: аналгетици, противовъзпалително локално (мехлеми, кремове) и общо действие (инжекции). В случай на инфекция, пункциите са показани с въвеждането на лекарства под формата на антибиотици в кухината на засегнатата става. И със силен синдром на болка се извършва блокада с хидрокортизон.

Важно! При тежки форми на курса е показано хирургично лечение на бурсит на крака, което се състои в изрязване на лигавицата на бурсата и отстраняване на натрупаната течност. Понякога бурсата се промива с антибиотици или кортикостероиди. При необходимост се извършва частична или пълна резекция на ставната капсула.

Като допълнителни методи на терапия се използват:

  • физиотерапия: включва UHF, индуктотерапия, парафин, магнитотерапия, озокерит, суха термична обработка, фонофореза с хидрокортизон или електрофореза с новокаин, приложения с димексид;
  • масаж: извършва се без обостряне, помага за увеличаване на кръвоснабдяването на засегнатата област, облекчава отока и болката;
  • физиотерапевтични упражнения: помага за възстановяване на загубеното натоварване; докато изпълняват различни упражнения, пациентите се научават да ходят наново и правилно да разпределят натоварването върху краката;
  • диета: трябва да съдържа голямо количество млечни продукти, зеленчуци, билки, морски дарове и плодове.

Често лекарите препоръчват борбата с бурсита с нетрадиционни медицински методи. Най-популярните рецепти са:

  • сол: използва се като суха топлина; за да направите това, трябва да го загреете в тиган, да го поставите в плик от плат и да го прикрепите към възпалено място;
  • борови иглички: добавя се към вани за крака; за готвене, трябва да поставите малко игли в гореща вода и да ври 30 минути, след което оставете да се влива за един ден; добавете готовия бульон към топла вода за вани за крака;
  • Жълт кантарион, репей и бял равнец: смесете ги в равни количества, след което 1 с.л. сместа се запарва в една чаша вряща вода за 5 минути; приготвената смес трябва да се използва като компрес.

Често домашните рецепти се допълват от вани с морска сол и компреси със златни мустаци. Трябва да се откажете от лошите навици и да водите активен начин на живот. Независимо от формата на бурсит е показано санаторно лечение. При извършване на всички етапи на лекарствена и традиционна терапия, както и следване на инструкциите на лекуващия лекар, резултатите няма да закъснеят.

Усложнения

При липса на своевременно лечение или неспазване на всички предписания на лекуващия лекар, бурситът в стъпалото продължава да прогресира. Това води до развитие на усложнения, които включват:

  • образуването на рубцови сраствания в засегнатата област;
  • намалена подвижност и функция на ставите;
  • калциране;
  • разпространение на инфекция.

В тежки случаи бурситът може да доведе до некроза, сепсис и пълна загуба на движение в стъпалото. Ето защо ранната диагностика на заболяването с въвеждането на сложна терапия е толкова важна..

Списък на превантивните мерки

След цялостно подробно проучване на причините за развитието на бурсит в областта на стъпалото и характера на протичането му, беше разработен цял набор от превантивни мерки. Той помага да се предотврати развитието на болестта и включва следния списък с правила:

  • трябва да се научите разумно да съчетавате периоди на работа и почивка;
  • избягвайте наранявания, претоварване на краката и не носете тежести;
  • необходимо е своевременно да се обработват малки драскотини, мазоли, наранявания и ожулвания в областта на стъпалото;
  • трябва да се храните правилно и да носите удобни обувки;
  • инфекциозните заболявания трябва да се лекуват навреме.

Ортопедичните обувки, стелки или подпори за подпомагане ще помогнат за разтоварването на стъпалото. Струва си да ходите боси, да правите гимнастика сутрин и да посещавате различни спортни секции: плуване, йога, каланетика и други. Отделете повече време за почивка и достатъчно сън..

Стъпалото в човешкото тяло изпълнява важни поддържащи и амортизиращи функции, изпитвайки интензивни натоварвания по време на движение. Ето защо не е изненадващо, че в тази област често се срещат различни заболявания на опорно-двигателния апарат..

Един от тях е бурсит в областта на стъпалото, който се състои в развитието на възпалителни процеси в ставната торба на една или друга става. Това е обезпокоително, тъй като болката и подуването пречат на нормалното движение. С ранно посещение при специалист, той се поддава добре на терапия и ако се спазва набор от превантивни мерки, той никога повече не се появява.

Какво е бурсит на краката: причини, видове и методи на лечение

Бурситът на стъпалото е поредица от възпалителни патологии, които засягат конкретна бурса на стъпалото. Специалисти по ортопедия, травматология и в изключителни случаи хирурзи се занимават с диагностика и лечение на възпаление на ставите на стъпалото. Можете да се отървете от него след консултация с лекар у дома..

Какво представлява и характеристиките на плантарния бурсит

Бурса в областта на ахилесовото сухожилие, долната повърхност на петата кост, I метатарзофалангеална става често са засегнати. Усложняват хода на необичайни ортопедични състояния: hallux valgus, плантарен фасциит, петна.

Възпалението засяга пациенти в напреднала възраст, хора на средна възраст, среща се при спортисти, хора, водещи активен живот. Възниква при дете.

Бурсата на крака, която представлява кухина със стерилна течност, е изключително податлива на наранявания и възпалителни промени. Ставите са постоянно изложени на повишен стрес. При патология вътрешната обвивка на торбата произвежда повече ексудат, увеличавайки обема на ставата. Процесът предизвиква болка, подуване на меките тъкани. Обикновено бурситът протича асептично, с въвеждането на микроорганизми в бурсата е възможно гнойно възпаление.

  • Признаци на бурсит на ахилесовото сухожилие
  • Как да елиминираме бунитния бурсит
  • Домашни средства за борба с лакътя

Причини и симптоми

Бурситът се причинява от наранявания поради прекомерно физическо натоварване, патологии, които увреждат биомеханиката на крайника.

  • излишно телесно тегло,
  • износване на ставите поради старост,
  • намаляване на подкожната мастна тъкан около рани,
  • артроза,
  • ходене в тесни обувки,
  • промени в гръбначния стълб, последвани от преразпределение на натоварването върху краката,
  • ставно отлагане на сол,
  • ревматоидни състояния.

В много отношения бурситът, който се появява в краката, дава подобни симптоми с болка, подуване и принудително обездвижване на крайника. Мястото на патологията е болезнено при палпация, кожата е хиперемирана. Пациентът отбелязва летаргия, слабост. Когато се присъедини инфекция, се появяват признаци на интоксикация.

  • покачване на температурата,
  • прострация,
  • намалена производителност,
  • потрепващи болки в ставите,
  • оток с колебания,
  • зачервяване на кожата в областта на патологията,
  • безсъние.

Ако бурсата е повредена в зоната на Hallux valgus, където е повърхностната локализация на абсцеса, е възможен пробив на повърхността с развитието на хроничен бурсит.

Видове бурсит на краката

Ахилесов бурсит - възпаление на бурсата на задната калканеална повърхност близо до закрепването на връзката на ахилесовото сухожилие.

  • интензивна болка, простираща се до долната част на крака,
  • печалба сутрин,
  • невъзможност да стоите на пръсти,
  • подуване на петата,
  • зачервяване на областта.

Калциален бурсит, плантарен фасциит, петна на шпората, протичат едновременно. Плантарна фасция (тъкан с плътни снопове колагенови влакна) на стъпалото, възпалена поради претоварване, включва петата кост в патологичния процес. В зоната на максимална болка се образува костен израстък, шпора. Характеризира се с болка при ходене, опора. Пациентът изпитва дискомфорт сутрин, през деня, когато ходи, болката е сведена до минимум, нарастваща след активност, през периода на почивка.

Бурситът на валгуса придружава промяната в палеца. Свързва се с особеността на местоположението на ставата, при която меките тъкани, поставени над нея, са подложени на постоянно нараняване. Наблюдават се зачервяване на кожата, зони на кератоза, мазоли. При възпаление на бурсата болката се появява след усилено ходене. С ескалация на процеса, синдромът на болката се проявява през нощта, в покой, след леко натоварване. Стъпалото се разстила, образува се „кост“, деформацията не ограничава рязко движението в ставата.

Малкият пръст на крака е засегнат рядко. Възпалението в бурсата възниква от носенето на обувки, сандали с остър тесен нос. Естествено положение при такива модели, триене, изстискване с материал за обувки провокира болка, подуване, зачервяване на кожата на пръста. Лечението не се различава от другите терапии за възпаление.

Методи за лечение на възпаление на ставната торба на стъпалото

РегионЛечебни техникиБележки
АхилНСПВС, аналгетици в хапчета, мехлеми, физиотерапия, лосиони с димексид.Нанасяне на ортопедични подложки за пети, стелки.
КалканеалнаНСПВС, аналгетици, физиотерапия, лосиони с димексид.Солени бани, ортопедични продукти.
Възпаление на 1-ва метатарзофалангеална става (начален етап)НСПВС, аналгетици, физиотерапия, лосиони с димексид.Упражняваща терапия, ортопедични сепаратори, в случай на неуспех на терапията, в по-късните етапи - операция.

Възможно ли е да се излекува у дома

Терапията при бурсит е консервативна. Операциите се възлагат в изключителни случаи. След консултация с лекар в поликлиника, можете да продължите към лечението на прояви у дома. Важно е да се осигури останалата част на крака под ортеза, шина, еластична превръзка, в случай на оток, да се приложи леден компрес. Вземете противовъзпалителни лекарства, аналгетици според указанията. Когато остър процес отшуми, таблетките могат да бъдат заменени с ефективен мехлем, гел лекарства с аналгетични свойства, Ketanov, Diclofenac. След острия стадий можете да използвате продукти за индивидуална физиотерапия с електро-, ултразвук, магнитно лъчение.

  • Характеристики на бурсит на лакътя и терапия
  • Ползи от лечението на бурсит с Almag
  • Причини за развитие на бурсит на раменната става и методи за неговото елиминиране

При гнойно възпаление антибиотиците са показани след пункция на бурсата. Може да се приема у дома, като периодично се подлага на преглед в клиниката. В екстремни случаи, при неуспех на консервативните методи за лечение на бурсит на стъпалото, пациентът получава препоръка за въвеждане на хормон-съдържащи средства в ставната кухина, радикално изрязване на бурсата. Манипулациите се извършват в операционната зала на клиники, болници.

Възможни усложнения и профилактика

Бурситът е сложен и рядко води до увреждане. Усложненията са присъщи на пренебрегвани случаи, с продължително отсъствие на медицинска помощ, неправилно лечение, за предпочитане чрез методи от традиционната медицина. В епизоди са възможни образуване на фистула с постоянно гнойно отделяне, некротични промени в тъканите на бурсата, артрит и остеомиелит. В редки ситуации са вероятни гангрена и сепсис - заболявания, които пряко застрашават жизнените функции на човек.

  • удобни обувки по размер,
  • ортопедични вложки,
  • физически упражнения,
  • преодоляване на затлъстяването,
  • лечение на порязвания, ожулвания, пустули, мазоли на кожата в областта на ставата,
  • спазване на работния режим.

Бурсит на стъпалото с ICD код M71 (възпаление на 1 пръст, M20.1) е често срещано, но адекватно лечимо състояние. Основното нещо е да не стартирате възпалителния процес, да се консултирате с лекар, да приемате лекарства, да предотвратявате травматични ситуации.

Причини за бурсит на палеца, характерни симптоми, диагностика, лечение

От тази статия ще научите: защо се развива бунион, до какви симптоми води. Методи на лечение, терапия на краката у дома, профилактика.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалността "Обща медицина".

Бурситът е заболяване, което се появява, когато малките периартикуларни торбички се възпалят със синовиална течност.

Бунион на стъпалото поради hallux valgus. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Бурсите (торбички) са предназначени да намалят триенето между мускулите, сухожилията и костните структури, които се движат една спрямо друга.

В случай на първата метатарзофалангеална става, между костта и кожата се развива възпаление на бурсата.

Забележка! Има само една естествена бурса на стъпалото - тя се намира в ахилесовото сухожилие и петата. Други периартикуларни торби, включително бурсата на палеца, се развиват в отговор на нараняване на стъпалото - всички те могат да се нарекат фалшиви.

Бурса на стъпалото. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Сам по себе си бурситът не представлява пряка опасност за живота или здравето на хората. Тежките симптоми на заболяването (болка, подуване, ограничение на движението) обаче могат силно да повлияят на ежедневието на човека и да попречат на спорта..

Бунионът на палеца на крака е по-често срещан от други локализации на бурсит поради естествената слабост на напречните връзки и постоянното натоварване на стъпалото.

Мъжете са най-податливи на развитието на болестта (спортисти и пациенти, ангажирани с тежък физически труд).

Режимът на лечение на патологията е стандартен: показан е консервативен подход (носене на удобни обувки, използване на стелки, упражнения, физиотерапия, лекарства) в началния етап на развитие на бурсит и коригираща хирургия в случай на тежка деформация. Прогнозата за лечение е благоприятна.

Травматолозите се занимават с проблема с бурсита.

Причини за бурсит в областта на палеца на крака

Стъпалото в основата на големия пръст е подложено на постоянен стрес при ходене, особено при носене на неудобни и неподходящи обувки.

Тялото реагира на този натиск или триене по следния начин: на това място създава бурса, която предпазва метатарзофалангеалната става от увреждане.

Понякога тази бурса се възпалява. Причините за бурсит:

  • директно нараняване или увреждане на околоставната торбичка по време на удари, спорт;
  • дразнене, което се развива в резултат на повтарящи се движения в метатарзофалангеалната става (например по време на бягане);
  • голямо натоварване на стъпалото (например, когато стоите дълго време или имате наднормено тегло);
  • носене на неудобни или тесни обувки, триене на крака в метатарзофалангеалната става на палеца на крака;
  • аномалии на структурата на стъпалото: плоски стъпала, hallux valgus (деформация на пръста на нивото на медиалната метатарзофалангеална става и отклонение на главата на метатарзалната кост навътре и големия пръст навън), чукова деформация на пръстите.
Валгусната деформация на първия пръст на крака е често срещана ортопедична патология. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Бурсит може да възникне и поради:

  • заболявания на първата метатарзофалангеална става - нейните наранявания при ревматоиден артрит (автоимунно увреждане на съединителната ставна тъкан с тяхното унищожаване), подагра, псевдоподагра (периодични атаки на артрит, придружени от синдром на силна болка);
  • бактериални инфекции на периартикуларната торба.

Характерни симптоми на нараняване на пръста

Бурситът на палеца на крака се проявява със следните симптоми:

  1. Болка в областта на първата метатарзофалангеална става - засилва се при ходене, бягане, изправяне на пръсти и обуване. При пациенти с ярка клинична картина пристъпът на синдром на болка може дори да причини обуване на чорапи.
  2. Подуване и зачервяване на кожата в засегнатата област, повишаване на нейната температура.
  3. Свръхчувствителност в областта на първата метатарзофалангеална става.
  4. Ограничена подвижност на палеца.

При някои пациенти клиничната картина е силно изразена: всяко натоварване на стъпалото причинява повишена болка. Човек е трудно да ходи, почти е невъзможно да обуе каквито и да било обувки.

Диагностика

Често лекарят трябва да изясни оплакванията на пациента и да изследва засегнатото стъпало, за да установи диагноза..

Понякога, за да се изключат други заболявания с подобни симптоми (артрит, подагра), за да се идентифицират фактори, които допринасят за развитието на бурсит, лекарят може да предпише допълнителни изследвания:

  • Рентгенова снимка - ви позволява да изучавате структурата на костната система, да откривате признаци на артрит или артроза. Вляво - бунион (кост на палеца на крака), вдясно - артрит на палеца на крака
  • Ултразвуково изследване - помага да се визуализира възпалената периартикуларна торбичка и околните тъкани.
  • Кръвни тестове. Ако бурситът се развие на фона на ревматоиден артрит или подагра, лекарите ще назначат кръвни тестове, за да потвърдят тяхното присъствие и да определят тежестта им..
  • Аспирация (изсмукване на натрупаната течност) от възпалена бурса с по-нататъшното й лабораторно изследване.

Методи на лечение: домашно, консервативно, хирургично

С компетентен подход за лечение на болестта, можете напълно да се отървете от болестта.

Ако човек е диагностициран с бурсит, лекарите обикновено препоръчват редица доста прости методи. Те могат ефективно да премахнат симптомите на заболяването при около 90% от пациентите. Тези мерки са насочени към намаляване на възпалението в засегнатата бурса и предотвратяване на допълнителни увреждания..

Ако са неефективни, се провежда по-интензивна консервативна терапия (добавят се антибиотици, хормонални лекарства) или хирургични интервенции.

Домашно лечение

Повечето пациенти с бурсит, следвайки прости указания, могат да подобрят състоянието си у дома. Симптомите се облекчават след около 5 дни и изчезват след няколко седмици.

Метод за домашно лечение:

  • Правилният избор на обувки. Ако бурситът засяга първата метатарзофалангеална става, неудобните обувки ще влошат симптомите. Носенето на удобни обувки с подходящ размер няма да коригира проблема, но ще предотврати по-нататъшно увреждане на възпалената ставна капсула. Изберете обувки, които не оказват натиск върху засегнатата става и поддържат стъпалото.
  • Използване на ортопедични продукти: обувки, стелки и протектори. Те намаляват натиска върху метатарзофалангеалната става, коригират плоскостъпието и hallux valgus и намаляват триенето между обувката и засегнатата става. Превръзка за лечение и профилактика на hallux valgus
  • Отдих. Намаляването на натоварването на краката по време на почивка позволява на тялото бързо да възстанови увредената периартикуларна торбичка. Ето защо, когато бурсит, се откажете от дългите разходки и усилената физическа подготовка..
  • Повишено положение на засегнатото стъпало. Когато си почивате в леглото, поставете възглавница под крака си, така че да е над сърцето ви. Това ще подобри изтичането на течност от него, като по този начин ще намали тъканния оток около възпалената периартикуларна торбичка..
  • Редуващо се прилагане на студ и топлина. През първите 2-3 дни след появата на симптомите на бурсит, приложете ледени пакети върху засегнатата област, като предварително ги увиете с кърпа. Това ще помогне за намаляване на отока и възпалението. След това сменете студа за топли компреси или загрейте засегнатото краче в топла вода. Топлината ще облекчи болката, ще подобри кръвообращението в тази област, ще ускори процесите на регенерация.
  • Лекарства. Лекарствата от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) - напроксен, диклофенак, ибупрофен - ще облекчат болката и ще намалят отока на засегнатата област. Те могат да се приемат като таблетка или да се прилагат локално като мехлем.

Можете също да използвате парацетамол. Трябва обаче да се има предвид, че това лекарство облекчава болката, но не премахва възпалението..

Продължителността на приема на лекарства не трябва да надвишава 10-14 дни, ако бурситът не е преминал през това време, тогава трябва да посетите отново лекаря.

НСПВС за бурсит могат да се използват както вътрешно, така и локално

Консервативна терапия

Ако горните методи за лечение на бурсит на първи пръст са неефективни, лекарят може да предпише по-активна консервативна терапия:

  1. Елиминиране на основното заболяване, което може да доведе до развитие на възпаление в периартикуларната торба: ревматоиден артрит, подагра, псевдоподагра.
  2. Инжекции на кортикостероиди в кухината на възпалената бурса: Kenalog, Flosteron, Medrol. Те имат силни противовъзпалителни свойства, така че облекчават болката и подуването. Продължителността на ефекта е от няколко седмици до няколко месеца. Ако симптомите на бурсит се развият отново, може да се направи още 1 инжекция.
  3. Антибактериална терапия. Ако бурситът е причинен от инфекция, се предписват антибиотици, които помагат на организма да се пребори с патогенните бактерии (Доксициклин, Рондомицин, Олеандомицин)

Хирургия

Ако консервативната терапия е неефективна, те прибягват до хирургическа интервенция:

  • Пункция или дренаж на възпалената периартикуларна торба. Ако бурсата е повърхностна и голяма, лекарят може да я пробие с игла и спринцовка, за да отстрани течността от нея. Понякога се извършва дрениране на възпалената периартикуларна бурса - ако има инфекция.
  • Премахване на възпалената бурса. Операция за отстраняване на засегнатата периартикуларна бурса с бурсит на палеца се извършва много рядко, само в тежки случаи, които не се поддават на консервативна терапия.

Предотвратяване

За да предотвратите появата на бурсит, трябва да намалите стреса върху първата метатарзофалангеална става. За целта се опитайте да сведете до минимум триенето между стъпалото и обувката. Ако на това място започнат да се образуват мехури, това е първият знак, че обувките трябва да се сменят, тъй като в противен случай рискът от бурсит е много голям.

За да се предотврати заболяването при наличие на различни аномалии в структурата на стъпалото, е необходимо да се използват ортопедични устройства или да се извърши хирургична корекция.

Прогноза на заболяването

Възпалението на бурсата на първата метатарзофалангеална става не представлява опасност за живота, поради което прогнозата за бурсит на палеца е благоприятна.

Това състояние обаче може да наруши ежедневните дейности и да попречи на спортните дейности, което може да намали качеството на живот..

В по-голямата част от случаите бурситът реагира добре на консервативна терапия и необходимостта от хирургични интервенции е много рядка.

Какво е бурсит на краката: причини, видове и методи на лечение

Причините

Патологията се развива на фона на хронично увреждане на определена област на стъпалото.

Рискови фактори:

  • Наднормено тегло. Допълнителните килограми влияят негативно на състоянието на ставите, провокирайки увреждане на съответните торби.
  • Прекомерна физическа активност. Спортистите и хората, ангажирани с тежък труд (миньори, работници във фабрики, фабрики) са изложени на риск.
  • Неудобни обувки.
  • Патологии на опорно-двигателния апарат, придружени от неправилно преразпределение на натоварването на краката.
  • Метаболитни нарушения (подагра, захарен диабет).

По време на прогресирането на възпалителния процес в торбата се натрупва излишна течност. Механичният натиск върху чувствителните рецептори причинява дискомфорт.

В зависимост от агресивността на патологичния процес, симптомите на заболяването могат да имат различна интензивност. При липса на навременно и адекватно лечение, бурситът на краката значително ограничава свободните движения на краката.

Гнойни бурсити на палеца

Гнойният бурсит е един от най-опасните видове бурсит. Тъй като този вид заболяване може да причини инфекция и като следствие от сепсис. Причината за развитието на това заболяване могат да бъдат съпътстващи инфекциозни заболявания, като:

  • Гноен артрит;
  • Фурункулоза;
  • Патология на еризипела;
  • Подкожна флегмона;
  • Стрептококи;
  • Стафилококус ауреус;
  • Колибацили.

Лечението от този тип се извършва хирургично. Прави се пункция, през която се изпомпва гной. След това в бурсата се инжектират хормонални кортикостероиди за облекчаване на възпалителните процеси и се предписва курс на антибиотици, за да се предотврати разпространението на инфекцията. Предписват се и редица физиотерапевтични процедури за облекчаване на подуване и възстановяване на ставата..

Симптоми и видове

Клиничната картина на бурсит е типична за почти всички локализации на патологичния процес. Независимо коя торба е засегната, пациентът ще забележи следните характерни признаци:

  • Болков синдром. Тежестта зависи от количеството течност в възпалената бурса и наличието на съпътстваща патология.
  • Оток. Зоната на натрупване на течности визуално се увеличава по обем.
  • Зачервяване.
  • Локално повишаване на телесната температура.
  • Намаляване на обема на пасивни и активни движения в стъпалото.

Пациентите с бурсит не могат да извършват домакински дейности в пълен размер. Пациентите се опитват да щадят крака и да сведат до минимум движението на крака. В зависимост от естеството на патологичния процес бурситът е остър и хроничен..

Вторият вариант е придружен от синдром на лека болка, който редовно нарушава пациента и често е свързан с промени в метеорологичните условия. Някои от описаните по-горе симптоми може да липсват.

Класификация на заболяването по локализация:

  • Бурсит на първата метатарзофалангеална става. Характеристика на тази форма на заболяването е образуването на костен конус в съответната област. Първият пръст изглежда "лежи" на втория. Симптомите понякога наподобяват клиника за подагра.
  • Ахилесов бурсит. Патологията е придружена от болезненост и подуване на областта над петата, където сухожилието е прикрепено към костната тъкан. Пациентите е трудно да стоят на пръсти, да извършват кръгови движения с крака.
  • Калциален бурсит. Болестта често протича паралелно на плантарния фасциит. Патология, характерна за бегачите, които постоянно натоварват ходилото, докато изпълняват подходяща физическа активност.

В зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, лекарят индивидуално избира конкретно лечение. Клиничната картина ви позволява да разграничите патологията с други подобни заболявания.

Клинична картина

Интензивността на симптомите на бурсит на крака зависи от стадия на патологията и причината за нейното възникване. Признаците на хронично заболяване може изобщо да не се появят на етапа на ремисия. Човекът чувства лека болка след дълги разходки или вдигане на тежести. В областта на възпалението се усеща малко еластично уплътнение. Липсата на изразени симптоми обяснява нежеланието на пациентите да отидат на ортопед. Поради това бурситът често се диагностицира заедно с развитите усложнения: артрит на ставите на стъпалото, увреждане на ахилесовото сухожилие. Болестта в остра форма се проявява по-интензивно:

  • на мястото на възпалението се образува оток, който се разпространява в здравите тъкани. Ако не се лекува, по-голямата част от ходилото постепенно се подува. Прекомерното натрупване на течности увеличава натоварването, провокирайки увеличаване на възпалителния процес;
  • отокът става причина за силен синдром на болка поради компресия на нервни окончания. Болезнените усещания се увеличават при движение по равна повърхност, при изкачване или слизане по стълби;
  • в областта на засегнатата става или сухожилие се образува уплътнение, което не само се осезава, но и става ясно видимо. Когато натиснете върху него, се появява болка, излъчваща се в други части на стъпалото, а понякога и в глезенната става;
  • кожата над уплътнението става червена и набъбва много. При острото протичане на възпалението то става сухо, сърбящо и лющещо се;
  • за бурсит е характерно колебание. При палпация на образуваното уплътнение се усеща движение на натрупания ексудат.

Гнойният бурсит почти винаги е придружен от симптоми на обща интоксикация на тялото. Телесната температура на пациента се повишава няколко пъти през деня. Страда от лошо храносмилане, главоболие, световъртеж. Човек изпитва слабост, сънливост, бързо се уморява. При ходене той е принуден да куца, за да намали интензивността на болката..

В началния етап на хроничния бурсит болезнени усещания могат да се появят само в сутрешните часове. През деня тялото произвежда хормони, които имат противовъзпалително и обезболяващо действие.

Какъв лекар лекува бурсит на крака?

Бурситът на стъпалото е заболяване, което изисква внимание от лекар. Лечението на проблема може да се извършва както амбулаторно, така и стационарно. Хоспитализацията на пациентите е предвидена за обостряне на възпалението с изразено увреждане на човешкото благосъстояние.
За помощ трябва да се свържете с вашия местен терапевт, семеен лекар или ревматолог. Когато бурситът се комбинира с механично увреждане на опорно-двигателния апарат, се изисква допълнителна консултация с травматолог или ортопед.

Предразполагащи фактори

Причините за бурсит в областта на стъпалото са доста многобройни, но има няколко водещи фактора за развитието на тази патология:

  • плоскостъпие, халукс валгус и плоскостъпие: нарушават амортизиращата функция и пречат на правилното разпределение на натоварванията на стъпалото, в резултат на което често се засягат ставните бурси;
  • наднормено тегло: води до увеличаване на натоварването на краката, значителна част от които пада върху областта на стъпалото; води до отслабване на ставите и микротравми на торбите им;
  • неудобни обувки и токчета: носенето на тесни обувки на висок ток увеличава натоварването на петата и първия пръст, което е предпоставка за развитието на бурсит;
  • спорт: прекалената страст към тежките спортове и неправилното разпределение на натоварванията и почивката води до много наранявания, водещи до възпаление на ставните капсули;
  • хронични заболявания: артроза, артрит, ревматоидни заболявания, ендокринна патология, метаболитни нарушения могат да послужат като спусък за развитието на възпаление.

Наследствеността, старостта, вродените патологии на опорно-двигателния апарат се считат за предразполагащи фактори. Благоприятни условия за развитие на бурсит в областта на стъпалото са честите микротравми, настинки и инфекциозни заболявания и хормонални нарушения..

Диагностика

Симптомите на заболяването, описани по-горе, често са неспецифични. Трудно е веднага да се установи диагноза, основана само на наличието на болка в крака. Следните техники се използват за изясняване на причината за проблема:

  • Изследване на засегнатата област с палпация.
  • Ултразвук на ставата в патологичната област.
  • Общ и биохимичен кръвен тест.
  • Общ анализ на урината.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на засегнатите стави.
  • Рентгенография. Този метод се използва главно за изключване на травматично и дегенеративно увреждане на костната тъкан..

С помощта на тези методи е възможно точно да се установи диагнозата и да се избере терапия. При желание и необходимост лекарят може допълнително да предпише други процедури и да включи свързани специалисти в възстановяването на пациента..

Методи за лечение на възпаление на ставната торба на стъпалото

РегионЛечебни техникиБележки
АхилНСПВС, аналгетици в хапчета, мехлеми, физиотерапия, лосиони с димексид.Нанасяне на ортопедични подложки за пети, стелки.
КалканеалнаНСПВС, аналгетици, физиотерапия, лосиони с димексид.Солени бани, ортопедични продукти.
Възпаление на 1-ва метатарзофалангеална става (начален етап)НСПВС, аналгетици, физиотерапия, лосиони с димексид.Упражняваща терапия, ортопедични сепаратори, в случай на неуспех на терапията, в по-късните етапи - операция.

Лечение

Лечението на бурсит на краката е процес, който изисква интегриран подход. Като начало пациентът трябва да сведе до минимум физическия стрес на стъпалото. Това може да изисква използването на специални ортопедични обувки или дори патерици (временно).

Ако сте затлъстели, трябва да коригирате телесното си тегло. Метаболитните заболявания изискват допълнително използване на специализирани лекарства.

За елиминиране на болката се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които помагат да се сведат до минимум клиничните симптоми. Чрез инхибиране на COX 1 и 2 е възможно да се неутрализира отделянето на провъзпалителни вещества в кухината на съответните торбички. Резултатът е затихване на симптомите.

На практика се използват следните НСПВС:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Кетопрофен и други.

Като се има предвид локализацията на патологичния процес, по-добре е да се лекува бурсит на стъпалото с помощта на местни препарати - мехлеми, гелове и кремове.

Масаж при бурсит

Основната задача на масажа е да облекчи болката и да възстанови функцията на ставите. Много по-голям ефект от масажа се постига в комбинация с водни процедури. При наличие на висока температура, гноен бурсит или обостряне, масажът е противопоказан. В други случаи може да се използва всеки ден в продължение на седем до осем минути, до пълно възстановяване..

Първо се извършва поглаждане, триене и притискане в горната част на стъпалото. След това пръстите на краката се огъват, зоните около тях се масажират с палци и длани. Подложките на палците омесват всички страни на стъпалото, към долната част на крака. Повторете целия комплекс от движения няколко пъти. След това с леко притискане на палеца на крака се правят няколко гънки и разширения на ставата. Масажът завършва с поглаждане на цялото стъпало.

Традиционни методи

Лечението на бурсит на крака у дома с традиционна медицина може да се използва като спомагателен метод за възстановяване. Подобрение в състоянието на пациента се наблюдава само при комбинация от неконвенционални лекарства с класически НСПВС.

На практика се използват следните рецепти:

  • Компреси с гореща сол. Загряването на засегнатата област подобрява микроциркулацията и помага за стабилизиране на благосъстоянието на пациента.
  • Натурален мехлем на основата на язовец мазнина. Инструментът намалява тежестта на възпалението, насърчава регенерацията на увредените тъкани.
  • Алкохолни тинктури за смилане. Алкохолът има локално дразнещо действие, което ускорява метаболизма.

Друга проста рецепта се използва за лечение на хронична форма на бурсит. Необходимо е да се смесват равни количества сапун за пране и мед. Посочената маса се нанася върху засегнатата област на стъпалото, обвита с полиетилен и топла кърпа. Целта е да се загрее болната става с ускоряване на метаболитните процеси.

Традиционната медицина не гарантира желания резултат. Ето защо, преди да използвате някой от горните методи, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на неприятни последици..

Лекарите диагностицират заболяването

Първоначално трябва да се консултирате с ревматолог или ортопед. Те ще помогнат за лечението на болестта в началните етапи. Ако заболяването е дългосрочно, ще трябва да се консултирате с хирург.

  1. Специалистът насочва пациента за диагностика с помощта на пункция на ставната торба, която позволява да се определи естеството на хода на заболяването. Рентгеновите лъчи помагат да се идентифицират възможни наранявания и растеж на костите.
  2. След изследване на стъпалото, лекарят предписва режим на лечение, насочен към минимизиране на болката и спиране на възпалителния процес..
  3. Ако се открие инфекция в кръвния поток, се предписва антибиотично лечение. Проблемното място се пробива, ексудатът се отстранява и кухината на торбата се обработва и измива с антисептици и антибиотици.
  4. Диагностиката на хроничната форма включва отстраняване на калциеви отлагания.

Споменатите по-рано лекари участват в лечението на симптомите и не гарантират пълно възстановяване и възстановяване на увредената тъкан. Процесът на рехабилитация и възстановяване на пациента се възлага на хиропрактора. Процесът на възстановяване зависи от навременността на участието му в лечението на пациента..

Подобни видеа:
https://youtu.be/6ZPlgZLNHc8

Предотвратяване

Винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се бориш с него. За предотвратяване на бурсит на стъпалото е необходим адекватен двигателен режим. Физическата терапия се е доказала добре.

Предпоставка за предотвратяване прогресирането на патологията е да се сведе до минимум въздействието на провокиращите фактори. Освен това се препоръчва да се храните добре и да лекувате патологии на вътрешните органи навреме.

Появата на бурсит на крака може значително да ограничи трудоспособността на човек. За да предотвратите това, трябва да посетите лекар, ако описаните по-горе симптоми се засилят. Навременната помощ е ключът към стабилизирането на благосъстоянието на пациента.

Автор: Денис Волински, лекар, специално за Ortopediya.pro

Какво е бурсит на петата

Болестта се характеризира с възпалителен процес на периартикуларните бурси в областта на сухожилието на петата. Около всяка от тези сухожилия има синовиална бурса, където има течност, която да смекчи стреса, който стъпалото и петата трябва да издържат. Бурситът се развива, когато инфекция навлезе в синовиалната торба или поради механичен стрес. В първия случай инфекцията може да премине през малка рана и да провокира развитието на възпаление. Механичното въздействие е натъртване, разтягане, носене на обувки на висок ток. Също така, заболяването се развива, когато хормоналният баланс и метаболизмът са нарушени, след предишни заболявания (фурункулоза, артроза, артрит и др.). Много е важно, когато първите симптоми се появят, лицето да получи адекватна медицинска помощ, причините, които са причинили това състояние, да бъдат премахнати, за което е необходимо да се подложи на преглед възможно най-скоро.

Бурситът на петата изисква незабавно лечение, тъй като при негово отсъствие заболяването може да стане хронично и вече е по-опасно и по-трудно за лечение.

Физиотерапия

Когато основните етапи на традиционното или хирургичното лечение са завършени, се предписва физиотерапевтична терапия за бурсит, за да се затвърди резултатът.

Лазерното лечение ускорява метаболизма, облекчава болката, подобрява кръвоснабдяването, насърчава появата на синовиална течност.

Електрофорезата е използването на постоянен ток за пренасяне на лекарства дълбоко в тъканите. Намалява подпухналостта и премахва болезнеността.

UHF намалява отока и възпалението. Може да се използва в остър стадий.

Лечението с ударна вълна подобрява изтичането на лимфа, стимулира метаболитните процеси и кръвообращението, унищожава калцификатите.

Благодарение на ултразвука образуването на гранулационна тъкан се ускорява, инфилтратите се абсорбират.

Парафиновите апликации прилагат топлина върху засегнатата област.

Какво друго се използва при лечението на бурсит на пръстите на краката?

Бунион на палеца на крака

Бунионът е най-честото усложнение на болезнена кост в крака..

Бурситът е възпалителният процес на ставната капсула, който е защитната обвивка на ставата. Бурсата ограничава ставата от подкожната тъкан и факторите на околната среда. Освен това вътрешната му обвивка е изградена от специфичен епител, който произвежда синовиална течност. Необходимо е да се осигурят хранителни вещества на ставните повърхности на костите, както и на хрущяла. Смазва ги ефективно, намалявайки триенето. Синовиалната течност регулира налягането в ставната капсула и е в състояние да промени разстоянието между костите.

Появата на бурсит на палеца се насърчава от засилено отлагане на соли в ставата, най-често това се случва при подагра. Системните възпалителни заболявания водят до дисфункция на имунната система, която се проявява в ревматизъм или ревматоиден артрит на палеца на крака.

С развитието на представените заболявания имунната система на организма започва да произвежда антитела към собствените клетки на съединителната тъкан, което води до увреждане на мембраните на малките стави и околната съединителна тъкан.

Висока честота на бурсит на пръстите на краката се появява след деформация на пръстите. Болестта се проявява под формата на изпъкнала кост на стъпалото, както и изкривяване на палеца на крака.

Тази патология се нарича Hallux Valgus. Възниква поради:

  • носенето на неудобни обувки;
  • значителни натоварвания на долните крайници;
  • затлъстяване;
  • атеросклероза на съдовете на долните крайници;
  • захарен диабет;
  • бременност.

Тези промени водят до нарушаване на разпределението на натоварването в тази част на стъпалото, увреждане на ставните повърхности на костите и хрущяла, както и съединителнотъканната торба на тази става, допринасяйки за появата на бурсит.

Симптоми на буниозен бурсит

Постоянното дразнене, травма, стрес водят до възпалителен процес на първата метатарзофалангеална става. В този случай пациентът може да не забележи първите си признаци или да ги игнорира. Някои от първите признаци на бурсит на палеца на крака са:

  • локално повишаване на температурата - по време на палпация на метатарзофалангеалната става се усеща леко повишаване на температурата и пациентите могат да се оплакват от чувство на топлина в тази област;
  • хиперемия на кожата над ставата - необходимо е да се прави разлика между зачервяване на кожата поради продължително триене и възпаление. Във втория случай кожата има лилав цвят, който не променя интензивността си на мястото на хиперемия;
  • подуване в областта на ставата - при палпиране на ставата се усеща флуктуиращо подуване на меко-еластична консистенция;
  • умерена болка - при продължително ходене или физическо натоварване се усеща болка в областта на тази става.

Проявите на бунит бурсит могат да се увеличат с развитието на деформация на стъпалото. Доста често към този възпалителен процес се присъединява бактериална инфекция, което води до значителни усложнения.

На по-късните етапи от развитието на бурсит пациентите обръщат внимание на:

  • значително отклонение на палеца навън, увеличаване на изпъкналата подутина в областта на метатарзалната глава - в този случай може да се увеличи както самата ставната торба (поради натрупването на течност), така и главата на метатарзалната кост (поради силно отклонение);
  • синдром на болката - болката, която възниква при бурсит с умерена тежест, има вълнообразен характер, по време на изразени явления болката може да бъде доста силна, ограничавайки физическата активност на пациента;
  • появата на проблеми с обувките - носенето им се превръща в болезнен процес, докато дори свободните и преди това удобни обувки могат да осигурят много неприятни усещания;
  • триене на издутината, увреждане на кожата над нея - допринася за хроникирането на възпалителния процес в тази област. В горната част на оформената бучка може да се появи болезнен, дългосрочен лечебен улцерозен дефект..

Ако не лекувате валгусен бурсит на този етап, продължете да водите същия начин на живот, като приемате болкоуспокояващи, болестта може да доведе до следното:

  • добавянето на бактериална инфекция - в ставата се развива гноен процес, който разрушава ставните повърхности, бурсата и хрущяла. Инфекцията може да се разпространи в костите и да доведе до развитие на остеомиелит;
  • повишена болка - болката става непоносима, което води до невъзможност да стоите на крака и да правите каквито и да е движения с крака;
  • значително отклонение на първата метатарзална кост и палеца на крака - водят до промяна в натоварванията върху плантарната част на стъпалото;
  • артроза на метатарзофалангеалната става е хроничен процес. Трудно е да се излекува, най-често те прибягват до артродеза. Артрозата е придружена от разрастване на костна тъкан в ставната кухина - остеофити. Такива процеси увеличават болката при ходене, ограничават подвижността в тази става;
  • има претоварване на други области на стъпалото - на места с постоянна силна компресия на тъканите кожата атрофира и може да се появи болезнен и кървящ дефект.

Консервативното лечение на валгусен бурсит на този етап може да не покаже неговата ефективност, поради което те прибягват до хирургическа интервенция. Тя ще ви позволи напълно да премахнете всички деформиращи промени в стъпалото, както и да подобрите лечението на възпалението..

Как да се лекува бунис бурнит

За да подобрите ефективността на използваните лечения, трябва да промените начина си на живот. Започнете да ядете здравословни храни, богати на витамини, антиоксиданти и минерали. Това ще има положителен ефект върху състоянието на ставите. Необходимо е да се ограничи натоварването на долния крайник. Използват се специални скоби и обувки за крака, за да се предотврати развитието на hallux valgus, който провокира възпаление в ставата на палеца на крака. Те също прибягват до масаж на крайниците и гимнастика..

Винаги, когато е възможно, препоръчително е да отслабнете, но трябва да избягвате значителни натоварвания върху засегнатото стъпало. Препоръчително е да се потърси помощ от физиотерапевт, който ще предпише курс от упражнения, ще следи за правилното им изпълнение..

етнонаука

Ранните стадии на бурсит се характеризират с леки прояви на болезнено възпаление в областта на засегнатата става. За да облекчите подобни симптоми, можете да се обърнете към традиционната медицина. Следните рецепти за компреси ще помогнат за преодоляване на болката, облекчаване на отока и подобряване на състоянието на ставите:

  • отвара от репей, жълт кантарион и бял равнец - за приготвянето му е необходимо да се смесят равни части от растенията. Преди да се смесят, те трябва да бъдат добре смилани в блендер или кафемелачка, след което оставете получената смес от билки на сухо, недостъпно място за няколко дни, така че влагата напълно да изчезне. След това, варете голяма лъжица от сместа в 250-300 мл вода, не повече от 5-10 минути, отцедете. За да приложите апликации, намокрете марля в този бульон и нанесете за една нощ върху мястото на възпаление. Този бульон се използва по време на задушаване на краката. За такива цели 200 ml само приготвено лекарство се добавят в купа с вряща вода и краката се издигат;
  • компрес от оцет и мед - много лесен и ефективен за използване. Готвенето се състои в смесване на чаена лъжичка оцет и същото количество мед. Получената смес се нанася върху марля или памучен тампон и се нанася върху болното място за една нощ. След 3-4 дни такива приложения болката напълно изчезва и подуването значително намалява;
  • мед и сапун за пране - необходимо е сапунът да се разтопи и да се смеси с мед, съставките се вземат в равни количества. В такава смес можете да добавите половината лук в нарязан вид. Трябва да се прилага върху ставата на палеца за не повече от 5 часа. Някои пациенти могат да почувстват изтръпване или парене на мястото на приложение и на кожата се появява дразнене, в който случай е необходимо да се промени методът на лечение;
  • отвара от лайка и репей за вътрешно приложение. За приготвяне се смесват равни части от изсушените листа на растенията и се смила. След това сварете една супена лъжица от тази смес в 400-500 мл вода за 10 минути. Трябва да консумирате 100 ml бульон два пъти дневно, продължителността на курса е не повече от три седмици.

Медикаментозно лечение

Медицинското лечение на бурсит на ставата на палеца на крака се основава на използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Мехлемите и геловете от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства са подходящи:

  • "Fastum гел", "Кетопрофен", "Bystrumgel" - основната активна съставка на кетопрофен, има антипиретични, деконгестантни, аналгетични, противовъзпалителни ефекти. Трябва да се прилага върху засегнатата област на тялото до три пъти на ден. Страничните ефекти могат да се появят под формата на фотосенсибилизация, пурпура и екзантема на мястото на приложение;
  • "Nise", "Nimulide" - нимезулид се използва като основна активна съставка. Има силно обезболяващо и противовъзпалително действие. При продължителна употреба е възможно развитието на странични ефекти от кожата: пилинг, хиперемия, екзантема, сърбеж, напукване. Когато се прилага върху големи площи, могат да се появят системни странични ефекти под формата на гадене и повръщане, задържане на течности, киселини, световъртеж и главоболие, кървене с различна локализация;
  • "Diklovit", "Ortofen", "Voltaren", "Diklak" - в този случай диклофенак се използва като основна активна съставка. При употребата на тези лекарства, развитието на алергични реакции от кожата (сърбеж, обрив, зачервяване) или системни (атаки на бронхиална астма, анафилактичен шок).

Оперативни методи на лечение

Те се използват за усложнения на бурсит и добавяне на бактериална инфекция, неефективността на консервативните методи, хроничен ход на възпаление и увеличаване на основните симптоми.

За да се повиши ефективността, се препоръчва системно използване на антибактериални лекарства, това ще предотврати развитието на локален остеомиелит.

Когато бурситът на палеца на крака е провокиран от деформация, те се преместват. Възможно е да се използват щадящи методи, когато изпъкналата метатарзална кост се довежда до други кости, използвайки собствените си сухожилия или връзки. Също така е възможно да се извърши резекция на изпъкналата част на главата на първата метатарзална кост. По-травматичните методи се основават на извършване на остеотомия и съпоставяне на костните части за постигане на физиологичен вид на стъпалото.

Завършил Медицинския държавен университет в Далечния Изток. Ортопед-травматолог на хирургичния отдел в частна клиника в Хабаровск. Предпочита хирургични методи за лечение на кости на крака.

Статии За Бурсит