Бурсит на пръстите на краката

Основен Масаж

Бурситът на пръстите обикновено засяга първия пръст на крака, но понякога заболяването може да бъде локализирано в останалата част от фалангите и дори малкия пръст на крака. Бурситът на пръста на крака е възпалителна патология на бурсата - синовиалната мембрана на ставата между костите на фалангите. В медицинската литература бурситът има второ име - валгусна деформация или халус валгус. Патологията получи това име не само поради очевидните външни признаци на изкривяване на пръста, но и поради наличието на ставни патологии, свързани с бурсит.

В повечето случаи бурситът се развива изключително бавно, но в определен момент патологията поражда бързо развитие и бурситът сериозно притеснява пациентите - проблемът излиза извън границите на козметичен дефект, пръстът се подува и кривината на костите провокира дискомфорт при ходене. Има проблеми с носенето и закупуването на обувки, на подутата кост се появяват мозоли поради триене с обувките, което добавя още повече дискомфорт.

Болестта се развива постоянно, периодите на ремисия са краткосрочни. Костта страда значително, която се огъва все повече и някои пациенти дори не могат да стъпят на болен крак. При липса на своевременно лечение патологията се придружава от значителна болка - именно на този етап от развитието пациентите отиват в клиниката.

Причините

Бурсит на пръстите на краката в повечето случаи се диагностицира при пациенти над четиридесет. Проблемът засяга всяка трета жена и всяка пета мъжка. Според лекарите патологията е свързана предимно с възрастови промени, които се развиват при хора вече на тридесетгодишна възраст..

Според лекарите патологичният механизъм се задейства, когато има недостиг на колаген в организма. Колагенът е част от съединителната тъкан и се намира в големи количества в хрущяла. В млада възраст практически няма проблеми с производството на колаген, но процесите на стареене се проявяват предимно от дефицит на колаген.

Факторите за развитието на патологията могат да бъдат следните:

  • Вродени заболявания - обикновено се среща при пациенти със синдром на Марфан, болест на Ehlers-Danlos. При тези патологии функциите на производството на фибрин са значително нарушени, в резултат на което се нарушава целостта на връзките, сухожилията и здравината на синовиалната торба..
  • Носенето на неудобни обувки е една от честите причини за бурсит, тъй като когато пръстите са компресирани и възникне механично триене, възниква възпалителен процес и травма на синовиалната бурса. В повечето случаи натоварването на стъпалото е концентрирано в областта на първия пръст, което причинява бурсит..
  • Микротравма - пукнатини, дислокации и сублуксации на ставата са плодородна почва за развитие на патология;
  • Наследственост - проучванията са установили, че в повечето случаи, bunion се среща при хора, чиито роднини също страдат от това заболяване. Статистиката потвърждава, че повече от половината от пациентите, кандидатствали с такава патология, имат роднини с бурсит на пръстите на краката..
  • Бременността и раждането също могат да се превърнат във фактор за развитието на бурсит, ако по време на носене на бебе една жена е напълняла много и е страдала от подуване на крайниците. Можете също да добавите към това значителна загуба на магнезий и калций - основните минерали, които са отговорни за състоянието на ставите и техните елементи..
  • Патологиите на костите и ставите са един от водещите фактори, в резултат на което се развива бурситът на палеца на крака. Болести като артрит или артроза са пряка причина за възпаление на бурсата и бурсит..
  • Плоскостъпие - в резултат на плоскостъпие има неправилно разпределение на натоварването на стъпалото и най-голямата става, големият пръст, страда първо. Най-опасната е ситуацията с напречно плоско стъпало - при две трети от пациентите това заболяване е придружено от тежък халюкс валгус и развитие на бурсит.
  • Наднорменото тегло е бичът на 21 век. При значителен брой пациенти с наднормено тегло възниква претоварване на стъпалото и в резултат на това деформация на ставата. Колкото и да е странно, най-голямата става е най-уязвимата, въпреки че останалите пръсти страдат не по-малко.
  • Физическо бездействие - при липса на физическа активност у човека кръвообращението застоява, а продължителният престой в едно положение провокира подуване в глезена и самото стъпало. Поради тези причини има хранителен дефицит в хрущялната тъкан, включително в синовиалната бурса. Освен това при хиподинамия мускулите атрофират и натоварването на ставите се увеличава значително.
  • Професионалните рискове са друга причина за появата на кости и развитието на бурсит. Бурситът се появява по време на постоянна работа, работа с големи товари и др. Hallux valgus е един от най-трудните професионални рискове за ставите, тъй като за много пациенти болестта може да означава край на професионалната дейност. Например, патологията се развива при балерини, колоездачи, шорт тракери и може да доведе до края на спортната кариера.

Симптоми и видове лечение на бунион бурсит

Характеристики на бурсит на пръстите на краката

Hallux valgus, травматични наранявания водят до изкривяване на палечната става. Поради това страдат хрущялните и костните елементи. Дистрофичните промени са придружени от растеж на костите, поява на артроза на метатарзофалангеалните стави. Краката са разтворени, подвижността е нарушена при ходене, при движение се появява силна болка. В засегнатата област се появява анемия. Ако болестта не се лекува, образуват се кости и подутини, палецът е силно деформиран.

Видео "Bunion на палеца на крака"

Това видео ще ви покаже как ефективно да лекувате подутини на големите пръсти..

Видове и причини

Бурситът на палеца на крака се развива под влиянието на редица причини, като полиетиологично заболяване. Но основният провокатор е прекомерното натрупване на възпалителна течност в ставната капсула. Това води до появата на възпаление. Хроничният процес допринася за образуването на уплътняване, поради което скоро ще се появи бучка. Факторите, които причиняват възпаление в ставната капсула на палеца, включват следните причини:

  • вродена патология на стъпалото;
  • плоски стъпала;
  • слабост на ставите, водеща до прекомерна подвижност;
  • артрит;
  • остеоартрит;
  • наранявания, натъртвания, микрофрактури;
  • инфекциозна ставна патология;
  • метаболитни нарушения;
  • диабет;
  • имунна дисфункция;
  • ожулвания, наранявания.

Фистулозен бурсит на палеца

Неоткритият своевременно бурсит прогресира и става хроничен. На този етап може да се появи такова неблагоприятно усложнение като фистула. Тесен проход, през който се отделя гной, води от бурсата и се отваря към повърхността на кожата. Характеризира се с постоянни обостряния, последвани от краткосрочни ремисии. Лекува се само с хирургическа интервенция. Фистулата се изрязва, бурсата се отстранява.

Гнойни бурсити на палеца

Бурситът на палеца често се усложнява от добавянето на пиогенна инфекция, която включва стафилококус ауреус, стрептокок. Гнойният процес причинява силна пулсираща болка в стъпалото. Този вид бурсит се лекува хирургично. По време на операцията лекарят премахва костните израстъци и укрепва разместените кости с метални пластини, които функционират като ендопротези. В продължение на 10 дни на пациента се предписват антибиотични инжекции. Превръзките продължават до 6 седмици.

Симптоми и диагностика

Пациентите се оплакват от болка при движение, както и в покой в ​​по-късни етапи. Ако бурситът не се лекува, синдромът на болката става трайно изразен. Деформацията се увеличава, палецът е огънат и на засегнатата фаланга се образуват мазоли. С прогресирането на патологията често се присъединява инфекция, започва гнойно възпаление.

Често бурситът на пръста на крака става хроничен с образуването на артроза на метатарзофалангеалната става.

Бурситът на палеца има следните типични симптоми:

  • болка в областта на палеца;
  • деформация и отклонение на фалангата;
  • образуването на издутина в ставната област;
  • нарушения на чувствителността;
  • напречно удебеляване на стъпалото;
  • дискомфорт и болка в подметката;
  • образуване на царевица.

В диагностиката участват артролог, ревматолог, хирург. Лекарят изследва и палпира, изяснява оплакванията и анамнезата. За да се направи правилната диагноза и диференциация, наложително е рентгеновите снимки да се правят в няколко проекции. С негова помощ се уточнява зоната на разпространение на възпалението. Алгоритъмът за задължителни прегледи включва:

  • Рентгенов;
  • Ултразвук;
  • ЯМР;
  • пункция;
  • биохимичен и бактериологичен анализ на ексудат.

Лечение

Лечението на бунион бурсит се извършва в комплекс, съчетаващ най-ефективните методи. Това включва консервативна терапия, използването на физиотерапевтични процедури. Сложната патология се лекува с хирургични методи. Предпоставка за успешно лечение е фиксиране на засегнатата става с превръзка. За обездвижване се препоръчва еластична превръзка. При остър процес леденият компрес дава добър аналгетичен ефект..

Консервативен

Като консервативно лечение лекарят предписва локални мехлеми с противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Инжекциите и таблетките с НСПВС помагат да се засили ефектът на геловете. Ефективни и безопасни средства:

Бурсит на пръстите на краката: симптоми и лечение на опасна патология

Бурситът е патологичен процес, придружен от възпаление на синовиалната торба (бурса) на всяка става.

Има много разновидности на това заболяване, които се различават в зависимост от местоположението и естеството на хода..

Един от видовете е бурсит на пръста на крака, при който възпалителният процес обхваща съответната ставна капсула.

Патологията значително усложнява движението, пречи на нормалната походка.

С навременното откриване на симптоми на бурсит на пръстите на краката се извършва лечение на опасна патология, за да се изключи развитието на усложнения под формата на гнойни процеси и сепсис.

Причини за патология

Струва си да се отбележи, че бурситът на стъпалото може да се развие в ставите на малкия пръст или показалеца, но в повечето случаи патологията засяга ставната капсула на палеца. Външно патологията изглежда като бучка, плътна по структура.

Основната причина за развитието на патологията се счита за различни форми на изкривяване на стъпалото, така нареченият hallux valgus.

Говорим за плоскостъпие, напречни деформации, дисфункции на сухожилията и мускулите в тази част на крака. Такива отклонения могат да бъдат както вродени (генетични), така и придобити.

Непряките причини и предразполагащите фактори за развитието на бурсит на пръстите включват:

  • плоски стъпала;
  • наранявания на краката и пръстите;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • прекомерна физическа активност;
  • повишена физическа активност на стъпалото и пръстите, например при балерини;
  • различни инфекциозни патологии;
  • нарушение на метаболитните процеси в организма;
  • носенето на неудобни обувки (високи токчета, некачествени или тесни обувки, стъпкани подметки).

По-горе са споменати само най-честите причини за развитието на бурсит на пръстите на краката, всъщност има много повече от тях..

Дори продължителното стоене или продължителното ходене поради професионална дейност могат да провокират развитието на болестта.

Симптоми на бурсит на пръстите на крака

Bunion на палеца на крака е заболяване с доста ясна клинична картина.

Всички симптоми се усещат ясно, виждат се визуално и също имат ясна локализация.

Симптомите са както следва:

  1. Деформация на стъпалото в областта на палеца на крака. В този случай се появява характерна бучка или втвърдяване отстрани или над съответната става..
  2. Подуване и хиперемия на кожата в областта на ставата, в която се е образувал възпалителният процес.
  3. Болков синдром, първоначално едва доловим и нестабилен, след това отчетлив, проявява се систематично. Болките са предимно тъпи, влошаващи се при ходене и при всяко натоварване на стъпалото, с палпация и носене на затворени обувки.
  4. Поради нарастващото натрупване и утежняваща асиметрия на стъпалото, положението на пръстите и общата деформация, върху изпъкналата кост се образува калус.
  5. Поради натрупването, походката се променя, става неудобно да се ходи, този симптом се влошава от изпитваната болка.
  6. Напредналите форми на патологичния процес често са придружени от добавяне на инфекция. В този случай вероятността от развитие на гноен бурсит е висока, при която химичният състав на синовиалната течност се променя, настъпва нагнояване на бурсата и температурните показатели на тялото се увеличават..

Етапи на развитие

При липса на адекватно лечение бурситът на пръстите на краката може бързо да стане хроничен.

Освен това с напредването на патологичния процес клиничната картина се променя до известна степен:

  • конусът се вкостява, той става все по-плътен;
  • костната издутина постепенно се увеличава по размер;
  • деформацията непрекъснато се влошава, палецът се отклонява на една страна;
  • нарушават се амортизиращите функции на ставата, развиват се проблеми с подвижността;
  • болките стават постоянни, постепенно се разпространяват в плантарната област на стъпалото;
  • върху плантарната област постоянно се образуват мазоли и мазоли;
  • проблемите с движението се влошават през цялото време, за човек става трудно да ходи.

Как да лекуваме бурсит на пръстите на краката

Бунион на палеца на крака - лечението на този патологичен процес е свързано с етапите на неговото развитие.

Колкото повече болестта прогресира, толкова по-трудно е да се отървете от нея. Причините за неговото развитие, както и резултатите от диагностиката, играят важна роля в борбата с болестта.

Целта на лечението е да облекчи болката и възпалението, да премахне деформацията на стъпалото и да се върне към нормалната подвижност..

По време на периода на лечение е важно да натоварите наранения крак възможно най-малко, да осигурите двигателна почивка.

Лекарства

По отношение на медикаментозната терапия, на първо място, говорим за симптоматично лечение.

За да се премахне основният клиничен признак - болка, стъпалото на пациента се фиксира със специална превръзка.

За облекчаване на болката се препоръчва и ледено охлаждане на мястото на бурсита..

От лекарства се използват лекарства от следните групи:

  1. Нестероидните противовъзпалителни лекарства се предписват под формата на мехлеми, които трябва систематично да се втриват в засегнатата област. НСПВС намаляват болката, ефективно премахват възпалението, а също така намаляват местната температура.
  2. В случаите на развитие на бурсит на пръста на фона на инфекциозна лезия на ставната торба, придружена от гноен ход на патология, се използват антибактериални лекарства. В този случай се използват главно антибиотици с широк спектър на действие..
  3. Понякога, само по указание на лекар, се правят вътреставни инжекции с кортикостероидно приложение.

Традиционни методи

Ако пациентът е диагностициран с бурсит на пръстите на крака, лечението включва интегриран подход.

Поради тази причина се предписват най-ефективните народни методи за борба с болестта:

  • Компрес от оцет и мед ще помогне за премахване на възпалителния процес. За да го приготвите, вземете 1 супена лъжица пчелен продукт и оцет, смесете добре двата компонента, навлажнете превръзка в сместа и я фиксирайте върху ставата. Над превръзката е увит с шал или шал, правете процедурата през нощта.
  • Компрес с водка от алое - в 100 милилитра водка, смесете сока от лист алое с големина на показалеца и добавете 25-30 грама мед. Оставете сместа да се вари 2-3 дни, след това прилагайте компрес за 5-7 минути три пъти на ден.
  • Също така се препоръчва да се прилагат прясно събрани листа от люляк върху засегнатата област. Покривайки ставата с съцветия, тя трябва да бъде фиксирана с превръзка за 15-20 минути, процедурата се повтаря 4-5 пъти на ден.

Физиотерапия

Физиотерапията ще помогне за ускоряване на процеса на лечение, облекчаване на болката и премахване на възпалителния процес с бурсит на пръстите на краката.

В зависимост от естеството на протичането на заболяването, лекарят може да предпише следните терапевтични мерки:

  1. ултравиолетово облъчване на стъпалото;
  2. UHF терапия;
  3. парафинови приложения;
  4. излагане на микровълни.

Заключение

При бурсит на пръст на крака е много важно да посетите лекар в ранните стадии на заболяването, когато се появят първите болки и бучката е малка.

По този начин ще бъде възможно да се предотврати преходът на болестта в хронична форма, да се намали вероятността от развитие на опасни усложнения и значително да се ускори възстановяването..

Какво е bunion

Един от най-често срещаните ортопедични проблеми днес е bunion. Патологията е бум от външната страна на палеца на крака. Бурситът не е фатално заболяване и в повечето случаи не засяга качеството на живот. Но с напредването на болестта тя причинява много неудобства, а в някои случаи и сериозни страдания, особено когато към деформацията на стъпалото се добави възпалителен процес. Причините за появата на болестта могат да бъдат много различни, така че ефективността на лечението ще зависи от това колко правилно те са определени..

Какво е бурсит на палеца на крака - описание на заболяването

Бурситът на палеца на крака засяга лигавичната торба (бурса), която се намира близо до ставата и предпазва сухожилието от триене. Болестта обикновено се причинява от клапна деформация на ставата. Под въздействието на различни фактори палецът започва постепенно да се отклонява от средната си ос, в резултат на което ставните тъкани се изместват.

Най-податливи на патология са хрущялните тъкани, които започват да се разтягат под въздействието на механични натоварвания, насочени в различни посоки. Тялото полага всички усилия, за да сведе до минимум дефекта, доколкото е възможно, докато костите на ставната капсула растат в напречна посока. Необичайно изкривяване на метатарзофалангеалната става може да възникне по различни причини. Често бурситът може да възникне поради плоскостъпие или с постоянна деформация на пръстите. Патологията може да засегне не само палеца на крака. Бурситът на малкия пръст също е доста често срещан..

Бурсит в превод от латински означава „торба“. Името на болестта идва от мястото на нейната локализация: ставната торба се възпалява, забележимо се увеличава по размер.

Можете да прочетете за физиотерапията при бурсит на тазобедрената става тук.

Причини за поява на краката

Патологичните промени в палеца на крака не настъпват за една нощ, те са следствие от негативното влияние на различни неблагоприятни фактори върху ставната капсула. Туморът се развива в резултат на дегенеративен процес. Самата бучка започва да расте по-късно, което показва, че започва активната фаза на заболяването, което изисква незабавна медицинска помощ. Дискомфортът ще се изразява в проблеми с избора на обувки, движение, поява на болезнени усещания с различна интензивност, възпаление на тъканите. Основните фактори на деформацията на ставите включват:

  • Дългосрочно носене на неудобни обувки. Това могат да бъдат обувки или ботуши на висок ток, обувки с много тесен нос и други, които имат силен ефект върху естествената крачка. Ако носите такива обувки често, ставните торбички на пръстите се деформират, кръвоснабдяването на стъпалото е значително нарушено;
  • Метаболитни нарушения, ревматични заболявания. Наложително е ставите на стъпалото да получават необходимите хранителни вещества своевременно, тъй като натоварването на тази част от тялото е най-голямо. Ако краката не получат навреме необходимите им вещества, те няма да могат да се възстановят напълно след натоварване, съответно ще възникнат различни заболявания. Продължителен възпалителен процес, ревматоидна артроза, метаболитни нарушения могат да причинят развитието на болестта и ако патологията вече съществува или няма подходящо лечение, значително да влоши хода на процеса;
  • Инфекция. Ако в организма е попаднала инфекция, може да се развие гноен бурсит на палеца на крака;
  • Наследствен фактор. Смята се, че бурситът е наследствена патология. Така че, ако родителите са имали такова заболяване, тогава има голяма вероятност то да се появи при деца. Като превантивна мярка децата, чиито родители страдат от тази патология, трябва да носят широки ортопедични обувки.

При липса на лечение болестта ще продължи да прогресира и ще носи все повече дискомфорт..

Симптоми

Деформация на областта на стъпалото може да възникне, ако царевицата беше отстранена върху него чрез смилане. Ако инфекция е попаднала в увредената част на стъпалото, здравето на човека рязко се влошава, появява се слабост и може да се повиши телесната температура. В зависимост от стадия на развитие на заболяването, бурситът може да има следните прояви:

  • появяват се малки тумори, меки на допир. Има леко зачервяване, с възпалителния процес на бурсата се усеща болка. Това е първата степен на заболяването;
  • палецът започва да се огъва, деформацията на стъпалото е все още незначителна;
  • появата на твърда бучка в областта на първата фаланга на палеца;
  • образува се калус, има осезаемо дразнене на кожата. Това е втората степен на заболяването;
  • третата степен на бурсит се характеризира със силна болка по време на ходене, която причинява много дискомфорт;
  • четвъртата степен на заболяването започва, когато палецът на крака вече не може да се движи, патологията може да се разпространи в други пръсти.

Борбата с болестта ще бъде успешна, дори в случай на генетично предразположение, ако причината за появата й се установи в ранните етапи..

Традиционно лечение

Когато патологията едва започва да се проявява, тя лесно се лекува у дома. Самолечението обаче не си заслужава. Лечението у дома се избира от лекар след преглед и правилна диагноза. Правилно подбраното лечение ще помогне да се избегнат възможни усложнения и да се очаква положителен резултат. Лечението на бунионен бурсит е сложно, насочено е към облекчаване на симптомите и отстраняване на проблема. В случай, че първопричината не е установена и елиминирана, възпалителният процес определено ще се върне след известно време.

Комплексното лечение включва специални упражнения, диета, медикаменти, физиотерапия.

Упражнения

Специален комплекс от упражнения е незаменим компонент при лечението на буниозен бурсит. Упражненията са прости, основно се изпълняват в изправено положение, така че костите да получат необходимото натоварване. Необходимият ефект може да бъде постигнат чрез удряне на топката, в този случай костите и мускулите постепенно ще укрепват. Редовното сутрешно бягане също ще бъде от голяма полза, точно както аеробика, футбол или тенис, танци. Основното е, че тялото е постоянно в движение..

Прием на лекарства

Най-често лечението на бунит бурсит се извършва чрез предписване на лекарства. Тяхното действие е насочено към намаляване на симптомите на заболяването, което дава възможност да се отървете от дискомфорта, който се появява по време на ходене. Но само лекарствата при лечението на патология не могат да се откажат. Лекарствата се избират от лекаря въз основа на причината за бурсит, както и характеристиките на неговия ход. Ако болката е много силна, се предписват болкоуспокояващи:

  • Ибупрофен;
  • Нимезил;
  • Кетанов;
  • Найз;
  • Димексид.

В случай на гнойна форма на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. По правило това са широкоспектърни антибиотици. При напреднали форми на заболяването антибиотиците се инжектират в областта на ставите.

Физиотерапия

Спомагателен метод за лечение на бурсит. Физиотерапията подобрява кръвоснабдяването на ставата, облекчава отока и мускулните спазми и насърчава регенерацията на тъканите. Могат да бъдат назначени следните методи:

  • UHF;
  • масаж;
  • ултравиолетово облъчване;
  • електрофореза;
  • фонофореза;
  • хирудотерапия;
  • акупунктура;
  • лечение с кал.

Благодарение на назначаването на такива процедури, в много случаи е възможно да се избегнат усложнения, да се ускори лечебният процес.

Диетична терапия

При лечението на бурсит, както всяко друго заболяване, тялото се нуждае от подкрепа под формата на ценни витамини и минерали, така че балансираното хранене е много важно. Възпалителният процес възниква поради метаболитни нарушения, поради което храната по време на лечението трябва да е богата на витамини, калций, фосфор. Наложително е да се изключат от диетата храни, които могат да причинят липса на необходимите микроелементи, да причинят възпаление, по-специално алкохол, кофеин, газирани напитки.

Можете да научите за приемането на болкоуспокояващи при бурсит на коляното в тази статия..

Хирургическа интервенция

Ако традиционните методи за лечение са неуспешни или няма лечение, което е довело до усложнения на буниозен бурсит, е показана операция.

Показания за операцията

Хирургическа интервенция при бурсит на палеца се предписва, когато възпалителният процес прогресира или се диагностицира остър стадий на заболяването. Като правило те се опитват да избегнат операцията, тъй като процесът на възстановяване отнема много време. Оперативната интервенция е задължителна на етап 4 от развитието на заболяването. Времето за възстановяване след операцията е доста болезнено в областта на хирургичната интервенция. Пълно възстановяване след 6 седмици.

Видове операции

Операцията на буниони е операция, при която бум се отстранява чрез малки разрези и костите се подравняват. След това разрезите се зашиват.

В някои случаи може да се наложи възстановяване на палеца, което се решава от хирурга въз основа на ъгъла между метатарзалната и следващата кост. Когато ъгълът е по-голям от 13 °, е необходима конструкция.

Има такива видове хирургия (остеотомия):

  • Дистално. В този случай дисталният край на костта се разрязва с по-нататъшно движение. Извършва се чрез няколко малки разреза. Ъгълът се изравнява, след което костите се фиксират от хирурга с помощта на специални метални щифтове. Щифтовете се отстраняват след заздравяване (5-6 седмици);
  • Проксимално. Метатарзалната кост се изрязва в проксималния край. Хирургът прави три разреза, костта се реконструира и закрепва с щифтове, както в предишния случай. По време на интервенцията сухожилията се коригират. След операцията се поставя превръзка.

Веднага след операцията пациентът ще трябва да ходи с патерици. Кракът ще бъде в превръзка през целия период на рехабилитация. По правило хирургичното лечение на бурсит на големия пръст е високоефективен и безопасен метод за лечение на тази патология..

Рехабилитация и корекция

По време на рехабилитационния период, когато се лекува бурсит, е много важно стриктно да се следват инструкциите на лекаря. Продължителността и качеството на възстановяване зависи от това..

Избор на обувки

Правилната обувка е от голямо значение при лечението на бунион бурсит. Важно е да се изключат фактори, които провокират развитието на възпалителния процес. Обувките трябва да бъдат избрани широки, петата е ниска, пръстът не трябва да е прекалено тесен, за да не се стискат пръстите.

Обувки с ортопедични стелки или меки инкрустации ще намалят триенето на възпалената област на крака.

Ортопедични методи

При лечението на бурсит в началните етапи е възможно да се коригира деформиран палец на крака с помощта на специални ортопедични инкрустации, както и носенето на специални шини. През последните години станаха широко разпространени специалните междуцифрови дялове - това са много удобни и лесни за използване устройства. Всяко ортопедично средство може да бъде избрано само от лекар.

Освен това в напреднали случаи могат да се предписват патерици за 10-14 дни, за да се сведе до минимум натоварването на оперираната става. Това е радикален метод, рядко се използва..

Възможни усложнения

Ако появата на бурсит се пренебрегне и лечението не започне своевременно, за да се отстрани, болестта ще премине към следващия етап. В напреднали случаи от традиционните методи на лечение не може да се откаже, тогава е посочена само операция. Бурситът в напреднали форми е опасен от прехода към гнойна форма, тогава лечението е възможно само под формата на хирургическа интервенция.

Ако пациентът откаже операцията, инфекциозният процес може да доведе до гангрена, която заплашва да ампутира палеца на крака, а понякога и целия крак..

Предпазни мерки

Основните методи за предотвратяване на развитието на възпалителния процес и растежа на костната тъкан на метатарзофалангеалната става включват осигуряване на нормалното й положение, метаболизъм за поддържане здравето на крака, както и намаляване на разрушителното натоварване. Само специалист може да даде препоръки каква да бъде превантивната програма.

Изкривяването на ставата, в резултат на което постепенно ще се срути, се елиминира, като правило, с помощта на специална фиксираща шина. За да намали синдрома на болката, който често присъства в началните етапи от развитието на заболяването, лекарят предписва мехлеми за бурсит, които трябва да се използват през целия период на рехабилитация.

Една от основните превантивни мерки срещу развитието и прогресирането на патологията е изборът на подходящи обувки. Тя трябва да е възможно най-удобна, широка, да не стиска крака и да не увеличава натоварването върху него. Ако се диагностицира плоскостъпие, е необходимо да се носят специални ортопедични обувки..

Превантивните мерки и рехабилитационният период след лечение на патология са сходни. По това време е изключително важно да се спазват всички лекарски предписания..

Видео

Това видео разглежда характеристиките на лечението на бунионен бурсит.

заключения

  1. Ефективността на лечението на бурсит на палеца на крака се постига чрез правилното установяване на основната причина за заболяването и избора на комплексна терапия.
  2. Балансираното хранене ще осигури правилен метаболизъм, което е много важно за снабдяването на витамини и минерали с краката.
  3. Носенето на удобни обувки, които не прищипват пръстите на краката, е чудесна превантивна мярка.
  4. Лечението на бурсит може да бъде традиционно или хирургично, което се определя от степента на пренебрегване на патологията.
  5. Ако е показана операция за лечение на бурсит, тя не може да бъде пренебрегната, което ще избегне усложнения.

Препоръчваме Ви също да се запознаете със симптомите и лечението на препателарен бурсит на колянната става в този материал..

Причините за развитието и симптомите на бурсит на краката

Остър и хроничен бурсит на ахилесовото сухожилие

Калциален бурсит (ICD-10 код) Ахилесово сухожилие при възрастни

Бунион на палеца на крака

Бунионът е най-честото усложнение на болезнена кост в крака..

Бурситът е възпалителният процес на ставната капсула, който е защитната обвивка на ставата. Бурсата ограничава ставата от подкожната тъкан и факторите на околната среда. Освен това вътрешната му обвивка е изградена от специфичен епител, който произвежда синовиална течност. Необходимо е да се осигурят хранителни вещества на ставните повърхности на костите, както и на хрущяла. Смазва ги ефективно, намалявайки триенето. Синовиалната течност регулира налягането в ставната капсула и е в състояние да промени разстоянието между костите.

Появата на бурсит на палеца се насърчава от засилено отлагане на соли в ставата, най-често това се случва при подагра. Системните възпалителни заболявания водят до дисфункция на имунната система, която се проявява в ревматизъм или ревматоиден артрит на палеца на крака.

С развитието на представените заболявания имунната система на организма започва да произвежда антитела към собствените клетки на съединителната тъкан, което води до увреждане на мембраните на малките стави и околната съединителна тъкан.

Висока честота на бурсит на пръстите на краката се появява след деформация на пръстите. Болестта се проявява под формата на изпъкнала кост на стъпалото, както и изкривяване на палеца на крака.

Тази патология се нарича Hallux Valgus. Възниква поради:

  • носенето на неудобни обувки;
  • значителни натоварвания на долните крайници;
  • затлъстяване;
  • атеросклероза на съдовете на долните крайници;
  • захарен диабет;
  • бременност.

Тези промени водят до нарушаване на разпределението на натоварването в тази част на стъпалото, увреждане на ставните повърхности на костите и хрущяла, както и съединителнотъканната торба на тази става, допринасяйки за появата на бурсит.

Симптоми на буниозен бурсит

Постоянното дразнене, травма, стрес водят до възпалителен процес на първата метатарзофалангеална става. В този случай пациентът може да не забележи първите си признаци или да ги игнорира. Някои от първите признаци на бурсит на палеца на крака са:

  • локално повишаване на температурата - по време на палпация на метатарзофалангеалната става се усеща леко повишаване на температурата и пациентите могат да се оплакват от чувство на топлина в тази област;
  • хиперемия на кожата над ставата - необходимо е да се прави разлика между зачервяване на кожата поради продължително триене и възпаление. Във втория случай кожата има лилав цвят, който не променя интензивността си на мястото на хиперемия;
  • подуване в областта на ставата - при палпиране на ставата се усеща флуктуиращо подуване на меко-еластична консистенция;
  • умерена болка - при продължително ходене или физическо натоварване се усеща болка в областта на тази става.

Проявите на бунит бурсит могат да се увеличат с развитието на деформация на стъпалото. Доста често към този възпалителен процес се присъединява бактериална инфекция, което води до значителни усложнения.

На по-късните етапи от развитието на бурсит пациентите обръщат внимание на:

  • значително отклонение на палеца навън, увеличаване на изпъкналата подутина в областта на метатарзалната глава - в този случай може да се увеличи както самата ставната торба (поради натрупването на течност), така и главата на метатарзалната кост (поради силно отклонение);
  • синдром на болката - болката, която възниква при бурсит с умерена тежест, има вълнообразен характер, по време на изразени явления болката може да бъде доста силна, ограничавайки физическата активност на пациента;
  • появата на проблеми с обувките - носенето им се превръща в болезнен процес, докато дори свободните и преди това удобни обувки могат да осигурят много неприятни усещания;
  • триене на издутината, увреждане на кожата над нея - допринася за хроникирането на възпалителния процес в тази област. В горната част на оформената бучка може да се появи болезнен, дългосрочен лечебен улцерозен дефект..

Ако не лекувате валгусен бурсит на този етап, продължете да водите същия начин на живот, като приемате болкоуспокояващи, болестта може да доведе до следното:

  • добавянето на бактериална инфекция - в ставата се развива гноен процес, който разрушава ставните повърхности, бурсата и хрущяла. Инфекцията може да се разпространи в костите и да доведе до развитие на остеомиелит;
  • повишена болка - болката става непоносима, което води до невъзможност да стоите на крака и да правите каквито и да е движения с крака;
  • значително отклонение на първата метатарзална кост и палеца на крака - водят до промяна в натоварванията върху плантарната част на стъпалото;
  • артроза на метатарзофалангеалната става е хроничен процес. Трудно е да се излекува, най-често те прибягват до артродеза. Артрозата е придружена от разрастване на костна тъкан в ставната кухина - остеофити. Такива процеси увеличават болката при ходене, ограничават подвижността в тази става;
  • има претоварване на други области на стъпалото - на места с постоянна силна компресия на тъканите кожата атрофира и може да се появи болезнен и кървящ дефект.

Консервативното лечение на валгусен бурсит на този етап може да не покаже неговата ефективност, поради което те прибягват до хирургическа интервенция. Тя ще ви позволи напълно да премахнете всички деформиращи промени в стъпалото, както и да подобрите лечението на възпалението..

Как да се лекува бунис бурнит

За да подобрите ефективността на използваните лечения, трябва да промените начина си на живот. Започнете да ядете здравословни храни, богати на витамини, антиоксиданти и минерали. Това ще има положителен ефект върху състоянието на ставите. Необходимо е да се ограничи натоварването на долния крайник. Използват се специални скоби и обувки за крака, за да се предотврати развитието на hallux valgus, който провокира възпаление в ставата на палеца на крака. Те също прибягват до масаж на крайниците и гимнастика..

Винаги, когато е възможно, препоръчително е да отслабнете, но трябва да избягвате значителни натоварвания върху засегнатото стъпало. Препоръчително е да се потърси помощ от физиотерапевт, който ще предпише курс от упражнения, ще следи за правилното им изпълнение..

етнонаука

Ранните стадии на бурсит се характеризират с леки прояви на болезнено възпаление в областта на засегнатата става. За да облекчите подобни симптоми, можете да се обърнете към традиционната медицина. Следните рецепти за компреси ще помогнат за преодоляване на болката, облекчаване на отока и подобряване на състоянието на ставите:

  • отвара от репей, жълт кантарион и бял равнец - за приготвянето му е необходимо да се смесят равни части от растенията. Преди да се смесят, те трябва да бъдат добре смилани в блендер или кафемелачка, след което оставете получената смес от билки на сухо, недостъпно място за няколко дни, така че влагата напълно да изчезне. След това, варете голяма лъжица от сместа в 250-300 мл вода, не повече от 5-10 минути, отцедете. За да приложите апликации, намокрете марля в този бульон и нанесете за една нощ върху мястото на възпаление. Този бульон се използва по време на задушаване на краката. За такива цели 200 ml само приготвено лекарство се добавят в купа с вряща вода и краката се издигат;
  • компрес от оцет и мед - много лесен и ефективен за използване. Готвенето се състои в смесване на чаена лъжичка оцет и същото количество мед. Получената смес се нанася върху марля или памучен тампон и се нанася върху болното място за една нощ. След 3-4 дни такива приложения болката напълно изчезва и подуването значително намалява;
  • мед и сапун за пране - необходимо е сапунът да се разтопи и да се смеси с мед, съставките се вземат в равни количества. В такава смес можете да добавите половината лук в нарязан вид. Трябва да се прилага върху ставата на палеца за не повече от 5 часа. Някои пациенти могат да почувстват изтръпване или парене на мястото на приложение и на кожата се появява дразнене, в който случай е необходимо да се промени методът на лечение;
  • отвара от лайка и репей за вътрешно приложение. За приготвяне се смесват равни части от изсушените листа на растенията и се смила. След това сварете една супена лъжица от тази смес в 400-500 мл вода за 10 минути. Трябва да консумирате 100 ml бульон два пъти дневно, продължителността на курса е не повече от три седмици.

Медикаментозно лечение

Медицинското лечение на бурсит на ставата на палеца на крака се основава на използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Мехлемите и геловете от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства са подходящи:

  • "Fastum гел", "Кетопрофен", "Bystrumgel" - основната активна съставка на кетопрофен, има антипиретични, деконгестантни, аналгетични, противовъзпалителни ефекти. Трябва да се прилага върху засегнатата област на тялото до три пъти на ден. Страничните ефекти могат да се появят под формата на фотосенсибилизация, пурпура и екзантема на мястото на приложение;
  • "Nise", "Nimulide" - нимезулид се използва като основна активна съставка. Има силно обезболяващо и противовъзпалително действие. При продължителна употреба е възможно развитието на странични ефекти от кожата: пилинг, хиперемия, екзантема, сърбеж, напукване. Когато се прилага върху големи площи, могат да се появят системни странични ефекти под формата на гадене и повръщане, задържане на течности, киселини, световъртеж и главоболие, кървене с различна локализация;
  • "Diklovit", "Ortofen", "Voltaren", "Diklak" - в този случай диклофенак се използва като основна активна съставка. При употребата на тези лекарства, развитието на алергични реакции от кожата (сърбеж, обрив, зачервяване) или системни (атаки на бронхиална астма, анафилактичен шок).

Оперативни методи на лечение

Те се използват за усложнения на бурсит и добавяне на бактериална инфекция, неефективността на консервативните методи, хроничен ход на възпаление и увеличаване на основните симптоми.

За да се повиши ефективността, се препоръчва системно използване на антибактериални лекарства, това ще предотврати развитието на локален остеомиелит.

Когато бурситът на палеца на крака е провокиран от деформация, те се преместват. Възможно е да се използват щадящи методи, когато изпъкналата метатарзална кост се довежда до други кости, използвайки собствените си сухожилия или връзки. Също така е възможно да се извърши резекция на изпъкналата част на главата на първата метатарзална кост. По-травматичните методи се основават на извършване на остеотомия и съпоставяне на костните части за постигане на физиологичен вид на стъпалото.

Завършил Медицинския държавен университет в Далечния Изток. Ортопед-травматолог на хирургичния отдел в частна клиника в Хабаровск. Предпочита хирургични методи за лечение на кости на крака.

Как да се лекува бунис бурнит?

Една от най-често срещаните форми на такова добре известно ставно заболяване като бурсит е бурситът на палеца на крака. Това заболяване не е фатално или много опасно, но все пак силно влошава качеството на живот на човека, който страда от него. Бум на крака, който се появява по време на това заболяване, причинява много неудобства, вариращи от трудността при избора на подходящи обувки до постоянно възпаление и болка.

Какво е бурсит?

Съвременната медицина нарича бурсит заболяване, характеризиращо се с появата на възпалителен процес в синовиалната торба на ставата. В същото време се наблюдава прекомерно натрупване на възпалена течност - ексудат в синовиалната кухина.

Бурситът може да се развие в абсолютно всяка става, независимо от нейния размер и местоположение, но по-често краката са обект на този проблем: най-често срещаните видове това заболяване са така нареченият бурсит на пачи крак, който се развива в колянната става, и бурсит на палеца на крака, който ще бъде предмет на нашата подробно разглеждане.

По-често това заболяване засяга не само мъжете на възраст 30-40 години, особено спортистите, но и жените, които постоянно носят токчета и балерини. Често това е точно професионално заболяване, но може да се появи и поради наднормено тегло, неправилно подбрани обувки. Бумът, характерен за бурсит, се образува поради необичайна пролиферация на тъканите на ставната торбичка. Понякога може да достигне до 10 сантиметра в диаметър..

Бурситът може да се развие в абсолютно всяка става.

Какво причинява бурсит на пръстите на краката: основните причини

Много дълго време експертите не можеха да стигнат до консенсус защо се появява бурситът. Обикновено се смяташе, че виновни са неудобните, прекалено тесни и тесни обувки, следователно подутината по крака расте само при жени, които ходят дълго време с обувки на висок ток. По-късно обаче се оказа, че жените, които предпочитат удобни обувки с ниска скорост и дори мъжете, не са застраховани от бурсит на палеца на крака..

След това бяха представени версии с прекомерна консумация на готварска сол и влиянието на наследствен фактор, но те не намериха подходящо потвърждение. Сега най-вероятните рискови фактори за това заболяване (с изключение на всички изброени по-горе опции) са патологията на пронацията, както и прекомерното натоварване на стъпалото.

В допълнение, съвременните лекари посочват сред вероятните причини за това заболяване:

  • механични повреди на стъпалото;
  • липса или обратно - излишък на калций в организма;
  • плоски стъпала;
  • вродена деформация на стъпалото;
  • автоимунни заболявания;
  • метаболитни нарушения;
  • интоксикация на тялото;
  • различни видове инфекции.
Прекомерният стрес на стъпалото се счита за най-вероятните рискови фактори за заболяването.

Симптоми на бурсит на големия пръст

деформация на палеца, придружаваща заболяването, са:

  • болезнени усещания (понякога много силни);
  • изтръпване на засегнатата област;
  • нарушения на походката.

Основната скрита опасност от този вид бурсит е, че дълго време симптомите може да не се появят изобщо или да се проявят слабо, без да причиняват някакви специални неудобства..

В по-късните, напреднали стадии се появяват следните симптоми:

  • деформация на палеца, значителната му кривина;
  • вълниста болка;
  • проблеми с подбора и носенето на обувки;
  • образуването на мазоли и мазоли по бучката;

В най-напредналите стадии на бурсит на пръста са характерни следните:

  • натрупване на гной в синовиалната торба на засегнатата става;
  • постоянна болка, която не спира дори когато е спокойна и боса.

Физиологични признаци

Физиологично симптомите на бурсит върху костта на големия пръст се проявяват, както следва:

  • палецът се отклонява към външната част, в резултат на това - промяна във формата на предната част на крака;
  • с течение на времето бурситът преминава в специфична форма на артроза, която всъщност е хронична форма на бурсит;
  • свръхрастеж на тъканите в горната част на първичната метатарзална кост;
  • сводът на стъпалото е деформиран;
  • има вид сплескване на предната част на крака;
  • осезаема болка започва да се появява по цялата повърхност на ходилото на крака;
  • на повърхността на подметката се образуват множество мозоли и мазоли.
Болката, деформацията на палеца са основните симптоми на заболяването.

Диагностика на бурсит

За опитен специалист няма да е трудно да идентифицира болестта, да я разграничи от други видове заболявания на ставите на краката. Диагнозата се поставя въз основа на набор от данни, събрани в анамнеза и визуален преглед на пациента.

Редица лабораторни тестове могат да помогнат да се уверите, че диагнозата е правилна:

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • кръвна химия;
  • анализ на състава на синовиалната течност от засегнатата става.

Всички тези мерки се предприемат главно с цел да се изключи възможността за артрит. Възможно е да се определи стадият на развитие на заболяването (има четири от тях, различаващи се един от друг по тежестта на симптомите и сложността на дегенеративните промени) с помощта на рентгенография. Това може да се направи и визуално - в зависимост от ъгъла на кривина на пръста: на първия етап той не надвишава 20 градуса, на четвъртия надвишава отметката от 50 градуса.

Как да се лекува бурсит: подходи от гледна точка на различни техники

Началният етап от процеса на лечение на бурсит на палеца включва извършване на превантивни и хигиенни мерки: подбор и закупуване на най-удобните обувки, които могат да сведат до минимум натоварването на стъпалото. Естествено, момичетата ще трябва да се откажат от помпи и всякакви други обувки с токчета; в най-пренебрегваните ситуации не можете да направите, без да купувате специализирани ботуши с ортопедична стелка.

Също така през този период си струва да се прибегне до използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми и гелове. Ако в синовиалната кухина се събере твърде много ексудат, лекарят прави пункция - пункция, последвана от изпомпване на възпалената течност. След тази процедура почистената кухина се запълва със стероидно противовъзпалително лекарство. Ако бурситът е станал гноен, антибиотиците трябва да бъдат включени в терапевтичния режим..

На етапа на възстановяване на пациента трябва да бъдат показани физиотерапевтични процедури. Това може да бъде електрофореза, парафинова терапия или лечение с озокерит..

Трябва обаче да се помни, че на такива методи на терапия се възлага спомагателна роля и е невъзможно да се спре лечението с лекарства на пръстите на краката до пълно възстановяване..

Схема за лечение на патология

Като правило, сценарият на лечение винаги е един и същ:

  • върху болната става се прилага специален гипсов фиксатор върху пациента;
  • лекуващият лекар предписва индивидуален план за лечение;
  • основното условие за бързо възстановяване е почивката на засегнатия крайник, поради което е необходимо да се сведе до минимум всяка физическа активност по време на лечението;
  • при гноен бурсит на пръста е задължително да се използват антибиотици в хода на терапията;
  • когато острата фаза приключи, по време на възстановяването можете и трябва да прибягвате до използването на физиотерапевтични методи, както и компреси.

Операция за бурсит на пръста на крака

Преди това операцията беше единственият начин за лечение на заболяване на пръстите на краката. Съвременната медицина, преди да премине към кардинални методи, предлага на пациентите много различни възможности за терапия, повечето от които са ефективни. Хирургичният метод се използва само в най-напредналите случаи, когато гнойният бурсит вече не може да бъде коригиран с пункция и стероиди.

Само в най-напредналите случаи те се обръщат към хирургичния метод

Основните показания за операция с тази диагноза:

  • ниска ефективност на лекарствената терапия;
  • влошаване на състоянието на пациента;
  • тежка деформация на стъпалото.

Диета при бурсит

За да помогне на тялото си в трудна борба с такова заболяване, пациентът може и трябва не само стриктно да се придържа към терапевтичния метод на лечение, но и да се придържа към определени принципи на хранене:

  • полезни храни, богати на желатин и витамини A, C, E: нискомаслено говеждо, пилешко, бяла риба, черен дроб, морски дарове, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
  • от растителни продукти е полезно да се използват зърнени храни, ядки, цитрусови плодове, зеленчуци (с изключение на спанак), зеле, моркови и цвекло, чушки, шипки, калина.

По-добре да откажете:

  • полуфабрикати;
  • маргарин;
  • колбаси и консерви;
  • захарни газирани напитки;
  • всякакъв алкохол, силно кафе и чай;
  • мазни, прекалено солени и пиперливи храни.

Профилактика на заболяванията

Не може да се каже, че като се придържате към определени правила, можете напълно да се предпазите от такъв проблем като бурсит.

Съществуват обаче определени рискови фактори, чието минимизиране на влиянието може значително да увеличи шансовете тази болест да ви бъде непозната:

  • опитайте се да избегнете механични повреди на стъпалото;
  • обработвайте и дезинфекцирайте навреме всички незначителни драскотини по краката;
  • не преуморявайте краката си с прекомерно физическо натоварване, ако професионалната ви дейност е свързана с тежък физически труд, не забравяйте да правите почивки през работния ден, оставете краката си да си почиват;
  • ако имате наднормено тегло - опитайте се да се придържате към нормите за правилно здравословно хранене;
  • не носете твърде често и дълго време тесни обувки на висок ток.

Спазвайки такива прости принципи, можете да избегнете не само болестта, която описахме, но и много други проблеми, свързани със здравето на ставите..

Статии За Бурсит