Премахване на врастнали нокти - описание и видове операции за хирургично отстраняване

Основен Артрит

Премахването на врастнал нокът често е просто необходимо и не може да се направи без него. Ноктите растат в кожата поради прекалено тесни неудобни обувки, поради неправилен маникюр, поради плоскостъпие и деформация на стъпалото или в резултат на нараняване.

Влияят наследствените фактори и гъбичните заболявания. Врастналият нокът или онихокриптозата се среща при всеки трети.

Операцията за премахване на врастнал нокът е проста и евтина, понякога дори безплатна. Извършва се по три основни метода:

  • традиционно отстраняване със скалпел;
  • използване на лазер;
  • работа на радиовълни.

Показания за отстраняване на врастнал нокът

Консервативното лечение на врастнал нокът с мехлеми, превръзки, продължително носене на ортопедични обувки, точен и компетентен педикюр помага само в ранен стадий на заболяването.

При силна болка, деформация, нагнояване е необходима хирургическа интервенция.

Пациентите със захарен диабет, атеросклероза или възпалителни съдови заболявания изискват хирургическа помощ.

Тъй като те имат нарушение на кръвния поток поради врастнал нокът, това може да доведе до некроза на тъканите и това заплашва с ампутация на пръста.

В никакъв случай хората в риск не трябва да започват болестта.

Въпреки простотата на операцията за премахване на врастнал нокът, има противопоказания дори за него:

  • прием на антикоагуланти, които забавят съсирването на кръвта;
  • декомпенсиран захарен диабет.

Подготовка за деинсталиране

Преди да премахнете врастналата нокътна плочка, е необходима консултация със специалист. Лекарят ще прецени степента на израстване и ще препоръча начин за решаване на проблема.

Ако ситуацията е сериозна и съществува риск костта да бъде засегната от инфекцията, е необходима рентгенова снимка.

В случай на гъбично увреждане на нокътя е необходимо бактериологично изследване.

Възпалението и нагнояването може да изискват предоперативно лечение. В този случай се предписват противовъзпалителни, антисептични, противогъбични лекарства и антибиотици..

Хирургичен метод

Има няколко възможности за провеждане на процедурата за премахване на врастнал нокът.

Традиционен хирургичен метод

Различава се по наличност. Тази операция може да се извърши в обикновена клиника и често е безплатна. Не се изисква сложно оборудване и специално обучение на хирург.

Отстраняването на врастнал нокът със скалпел трябва да се направи, за да не порасне никога повече.

Операция на Дюпюитрен

Допреди няколко години той беше най-често срещаният. При този метод нокътното легло остава непокътнато. Плочата се изрязва и се усуква от двете страни..

В областта на врастването гранулационната тъкан се отстранява внимателно. В 80% от случаите обаче нарастването след такава операция се появява отново..

Възстановяването от операцията на Dupuytren отнема седмици или дори месеци. Пациентите се оплакват от силна болка. Новият нокът има тенденция да расте неправилно, което е разочароващо за пациентите.

Сега те се опитват да правят операцията на Dupuytren възможно най-рядко. Тя се предпочита само ако нокътът е силно засегнат от гъбичките или има пречки за провеждане на процедурата по други методи.

Операция Barlett

По-нежен метод. Прави се разрез от врастващата страна и подлежащата тъкан се отстранява, оставяйки нокътя на място. Честотата на рецидиви за такава операция е около 30%.

Има и други видове решаване на проблема със скалпел, включително такива, при които повторното израстване се случва само в 11% от случаите..

Но ако онихокриптозата е довела до сериозни последици, тогава хирурзите решават да премахнат напълно нокътя. Това е изключително нежелателно, тъй като след това човек изпитва дискомфорт при ходене, изпитва нужда да защити откритата част на пръста.

Има случаи, така пренебрегнати, че се отстранява не само нокътът, но и фалангата на пръста. Това е много травмираща операция, към която е по-добре да не се довежда ситуацията.

Премахване на врастнал нокът по лазер

Премахването на врастналия нокът с лазер е ефективен и безболезнен метод. Но не се използва навсякъде; трябва да намерите клиника с подходящо оборудване и с обучени лекари. Тази процедура струва от 3 до 10 хиляди рубли.

При отстраняване на врастнал нокът с лазер се използва локална анестезия с лидокаин, новокаин или друг анестетик.

Както при операцията със скалпел, възможно е частично или пълно отстраняване на нокътя, в зависимост от степента на увреждане на нокътната плоча..

Лазерът всъщност изпарява болната част, а също така дезинфекцира и каутеризира кожата. На практика няма кървене.

Друг очевиден плюс на лазерното лечение е, че бактериите и гъбичките се отстраняват от нокътната плочка и нокътното легло..

Ефективност на лазерната корекция - 99%.

Тоест рецидивите са редки. Това е основното предимство на този метод на лечение..

Но отнема много време, за да се излекува, както при традиционната операция - до няколко седмици..

Метод на радиовълните

Корекцията на радиовълните на врастнал нокът се счита за най-ефективна и безболезнена.

Меките тъкани на пръста са изложени на радиовълни. Без болка, без време за възстановяване.

Недостатъкът на този метод е неговата недостъпност. Това е по-скъпо от други възможности, трябва да намерите клиника, където се практикува такова лечение, и лекар, преминал подходящо обучение.

Ефективността на метода на радиовълните се оценява на 95%.

Как е процедурата?

Обикновено операция за отстраняване на врастнал нокът се извършва амбулаторно и продължава не повече от половин час..

През това време лекарят извършва анестезия, премахва врастналата част на нокътя, третира раната и прилага превръзка.

Най-често пациентът може да се прибере веднага след операцията. Но в трудни случаи е необходима хоспитализация.

Препоръки след операция

Заздравяването отнема няколко седмици, но в случай на усложнения периодът на възстановяване може да бъде удължен до четири месеца.

В следоперативния период лекарите обръщат специално внимание на диабетици с трофични промени. Тези пациенти са изложени на висок риск от развитие на гангрена..

На всички пациенти се препоръчва да поддържат краката си чисти и сухи, да сменят редовно превръзките, да избягват усилията, да не ходят на басейни и сауни поне месец.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише болкоуспокояващи и антибиотици.

Важно е да се отървете от всички стари чорапи и чорапогащи, за да избегнете повторно заразяване на раната. По време на периода на възстановяване трябва да се носят само памучни чорапи.

В продължение на няколко дни е препоръчително да не ходите изобщо и да държите крака си високо по-често - например на възглавница.

След това, до 6-8 седмици, трябва да носите специални ортопедични обувки.

След два месеца можете да се занимавате с любими спортове - плуване или колоездене. А скоковете, бягането и карането на ски ще бъдат възможни само след шест месеца.

Отстраняване на врастнал нокът с лазер

Доста голям брой хора от различни възрасти, от всички полове и различни професии страдат от проблема с врастнал нокът. В медицината такова заболяване се нарича онихокриптоза или онихогрифоза. Нокътната плочка расте в страната на нокътната гънка. В този случай човек изпитва болка при ходене и натискане; кожата около нокътя се зачервява и набъбва; появява се изхвърляне от засегнатата област. В този случай се изисква лазерно отстраняване на врастналия нокът - един от най-ефективните съвременни методи..

Причини за появата на врастнал нокът

Има много причини за появата на проблем като враснал нокът..

Често те включват:

  • неправилна грижа за ноктите, което води до неправилен растеж;
  • много дълбоко подрязване на краищата на ноктите с педикюр;
  • всяко нараняване на палеца или нокътя;
  • вродена характеристика на формата на нокътните плочи;
  • носенето на неудобни, тесни обувки с тесни чорапи;
  • плоскостъпие или деформация на стъпалото;
  • гъбични лезии, възпаления и инфекции;
  • наследствено предразположение.

Възможни последици

Болести като онихокриптоза и онихогрифоза се лекуват най-добре в ранните етапи. Ако човек ще издържи и се надява на „може би ще отмине от само себе си“, тогава врастналият нокът може да доведе до развитие на гнойно възпаление, до разрастване на меките тъкани. С развитието на гноен процес могат да се появят усложнения под формата на остеомиелит и дори гангрена, което води до ампутация на нокътната фаланга. Преди това този проблем беше решен само с помощта на хирургическа интервенция. И сега, в ерата на съвременните медицински технологии, те използват лазерна техника, която преминава без дълбоки порязвания и травматични шевове. Не е нужно да чакате няколко седмици, докато раната заздравее. Шевовете няма да се възпалят и изобщо няма да има грозни белези.

Лазерна терапия за премахване на врастнал нокът

На първия етап от подготовката за отстраняване на врастнал нокът се изследва и консултира хирург. Той оценява степента на увреждане и след това запознава пациента с техниката на операцията, с какъв вид анестезия ще бъде извършена. И дава препоръки, свързани с по-нататъшни грижи. Операцията е съвсем проста и може да се извърши веднага след консултация.

Има процедура за премахване в три стъпки:

  • локална анестезия;
  • отстраняване на част от нокътя до естествената му ширина;
  • отстраняване и почистване на тази част от страничната стена на пръста с лазер, който е възпален.

Така че, с помощта на сканиращ лазер, настъпва дълбока саниране на фокуса на гнойно възпаление на меките тъкани. В този случай врастналата част на нокътната плочка и ръбът на корена на нокътя се изпаряват. В този случай кожната тъкан не се дисектира. Под кожата се образува лазерен лъч, през който ръбът на корена на нокътя ще се изпари. Лазерът, прониквайки незабавно дълбоко в тъканите през най-малките разрези, ще затвори увредените малки съдове и ще дезинфекцира тъканите на пръстите, като същевременно елиминира последствията от гноен възпалителен процес. Благодарение на мощното лазерно лъчение в засегнатата област, всички различни гъбични инфекции ще бъдат унищожени.

Раната ще заздравее напълно в рамките на 4-7 дни. За лечение не са необходими лекарства. По време на лазерната процедура анормалният лоб на нокътната плочка и повредените слоеве на нокътната гънка се отстраняват напълно. Изпарението става с лазер с въглероден диоксид, засягащ патогенната зона. В същото време здравата тъкан, която обгражда нокътя, не се уврежда. Корекцията на нокътната плоча също се случва, за да се избегне появата на рецидив в бъдеще..

Боли ли ви да изтриете?

Въпрос: болезнено ли е да се премахне врастналият нокът, напомня ли донякъде страданието пред зъболекарския кабинет. Страшно, но необходимо. Да живееш с него е по-болезнено, определено. Процедурата за отстраняване на врастнал нокът се извършва с помощта на високотехнологични устройства. По отношение на времето ще отнеме около 30 минути и се чувства напълно безболезнено. По време на процедурата се използват болкоуспокояващи, което прави интервенцията възможно най-удобна за пациента. Този тип лечение гарантира 100% липса на рецидив. И така на въпроса: болезнено ли е да премахнете врастналия нокът с хардуерни методи? " можем уверено да отговорим: НЕ.

Период след корекция

След операцията, на следващия ден, ще е необходимо да извадите тампона от крака, на който е извършена лазерната корекция. За тази цел превързаният пръст трябва да се накисва в топла вода за 5 минути, след това превръзката се разгъва и тампонът се отстранява бързо и решително. След това раната се измива (може да кърви малко), избърсва се със стерилна памучна вата и се превързва. У дома раната трябва да се измива два пъти на ден. Обикновено по време на лечебния кран ще има малки изпускания от раната и зачервяване на границата на мястото за отстраняване. След една седмица нокътът трябва да остане отворен за повече въздушен поток, за да се ускори заздравяването. Забранено е да се намазва нокътя с каквито и да било кремове или да се поръсва с прахове. Ще отнеме около 4-6 седмици, за да се възстанови напълно.

Съвети за бъдещето

След лазерна корекция на врастнал нокът, пациентът получава естетически приятен резултат, като същевременно запазва естествената форма на нокътя. За да не възниква този проблем, се препоръчва да носите удобни и свободни обувки, за да направите правилния педикюр.

Отстраняване на врастнал нокът

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Отстраняването на врастнали нокти може да се извърши по няколко начина. Най-често срещаните и ефективни от тях са техники като пределно изрязване на нокътната плоча със зоната на растеж и каутеризиране на засегнатата област, както и лазерна терапия и лечение с радиовълни..

Хирургическа интервенция, насочена към пределно изрязване на нокътната плоча с електрокоагулация на растежната област, позволява стесняване на нокътната плочка и намаляване на кожната гънка от страните на нокътната плочка. Когато се използва този метод, вероятността от рецидив е минимална..

Резекция на нокътната плочка, последвана от каутеризация на зоната на растеж, се извършва под местна упойка. В разранения пръст се инжектира разтвор на лидокаин, след което засегнатата област се вцепенява в рамките на пет минути.

След приключване на процедурата пациентът трябва да ограничи натоварването на наранения крайник в рамките на 24 часа, препоръчва се почивка в леглото. За облекчаване на болката се предписват аналгетици.

На втория ден възпаленият пръст се превързва, след това, ако е необходимо, тази процедура се извършва ежедневно или през ден. Пациентът има право да ходи от втория ден след операцията, но физическата активност трябва да бъде минимална. Конците се отстраняват след седем до десет дни, ако се поставят. Ако процедурата е била извършена без зашиване, раната заздравява за около две до три седмици.

Боли ли ви да премахнете врасналия нокът на крака?

Всеки човек, който е изправен пред такъв проблем като врастване на роговата плоча, несъмнено има въпрос дали е болезнено да се премахне врастналият нокът (онихокриптоза). Съвременните методи за лечение на тази патология, като лазерна и радиовълнова терапия, ви позволяват да се отървете от такъв дефект възможно най-бързо, ефективно и безболезнено. Всички процедури, включително хирургичното отстраняване на онихокриптоза, се извършват под местна упойка, което минимизира болката.

За да се премахне болката след процедурата за отстраняване на врастнал нокът, се приемат аналгетици, както е предписано от лекар.

Лазерно отстраняване

Лазерното отстраняване на врастнал нокът е най-ефективният и безболезнен начин за отстраняване на такъв дефект. Когато се използва този метод на лечение, вероятността от повторно израстване на роговия слой е минимална. Също така, с лазерна терапия на онихокриптоза, няма риск от странични ефекти.

Преди процедурата за лазерно отстраняване на ноктите, пациентът трябва да бъде предварително тестван. В случай на откриване на възпалителни процеси в засегнатата област, на пациента се предписват противовъзпалителни и антибактериални лекарства. При напреднала форма и тежко протичане на заболяването може да се направи рентгеново изследване.

Преди да започне процедурата, пациентът получава местна упойка, след което врастната област и гранулацията се отстраняват и се налага антибиотична превръзка.

След приключване на процедурата пациентът трябва да ограничи натоварването на болния крайник в продължение на няколко дни. Превръзката на рани се извършва ежедневно. Пълното му излекуване отнема около един до един и половина месеца. През този период пациентът не трябва да посещава сауната и банята, обувките трябва да се носят възможно най-удобно и просторно.

Лазерното отстраняване на врастнал нокът е противопоказано при хора с проблеми със съсирването на кръвта и диабет. Съществуват и други тежки патологии, при които подобна процедура не се препоръчва. Ето защо, преди да премахнете врастнали рогови пластове с помощта на лазерен метод, е необходима лекарска консултация и преглед..

Продължителността на процедурата е около тридесет минути..

Премахването на врастналия нокът с лазер се извършва под местна упойка и включва процедура за почистване на възпалената област на страничната стена на пръста. Отстраняването на врастнал нокът с лазер, в сравнение с хирургичните методи, е високо ефективно и няма противопоказания и рецидив на заболяването.

При извършване на лазерна терапия се отстранява само засегнатият сегмент на нокътя, докато нокътната плочка се запазва, близките тъкани не се повреждат. Лазерното почистване на възпалените тъкани ви позволява напълно да премахнете възпалителния процес и да предотвратите развитието на негативни последици.

Отстраняването на врастнал нокът с лазер е безболезнено, процедурата отнема около тридесет минути.

Хирургично отстраняване

Хирургичното отстраняване на врастнал нокът се състои в изрязване на страничната му област, което наранява меките тъкани. Заедно с това се изрязва и матричният сегмент на роговия слой. За да направите това, кожата над засегнатата област се разрязва, раната се третира с антисептици и се почиства. Врастналата част на нокътя се елиминира със скалпел, засегнатата област се третира с антибиотици. Този метод за премахване на врастнал нокът обаче не дава 100% гаранция за по-нататъшен правилен растеж на нокътната плочка и процесът на врастване на роговата плоча може да се появи отново.

Премахването на целия нокът е показано при тежка онихокриптоза. В този случай обаче има възможност за увреждане на зоната на растеж на роговия слой, което може да доведе до неправилния му растеж и да предизвика повторно израстване.

След операцията пациентът се нуждае от медицинско наблюдение за около три до четири седмици. Всеки ден или през ден, засегнатата област се превръзва и се третира с антибактериални средства. Пълното зарастване на рани се случва около месец след операцията.

Техника на операция

Операция за отстраняване на врастнал нокът се извършва под местна упойка с помощта на хирургически скалпел и ножици.

В хода на операцията се премахват врастналата част на роговата плоча и хипергранулацията, както и матрицата на нарастващата част на нокътя.

След инжектирането на упойка върху пръста се нанася гумена лента, за да се предотврати развитието на кървене.

Меките тъкани в засегнатата област се изрязват и почистват от хипергранулации. След това с помощта на ножица се прави разрез в желаната зона на роговата плоча, която впоследствие се отстранява със скоба. Изстъргването на матрицата се извършва със специална лъжица, както и по метода на електрокоагулация.

В края на операцията върху засегнатия пръст се налагат конци и плътна превръзка. През първия ден след операцията трябва да се спазва почивка в леглото и да се избягва всеки стрес върху засегнатия крак. За да облекчите болката, вземете аналгетици според указанията на Вашия лекар.

Операция Schmiden

Операцията на Schmieden за врастнал нокът се състои в резекция на част от роговата плоча, страничния хребет и зоната на растеж. След приключване на операцията се прилагат конци върху засегнатата тъкан. Трябва да се отбележи, че по време на такава процедура има вероятност от травма, а също така има висока честота на рецидиви и повторно израстване на нокътя..

Инструменти

По време на операцията се използва специален инструмент за врастнал нокът. В началния етап на процедурата за отстраняване на врастнали рогови слоеве се прави разрез в меките тъкани на засегнатата област с помощта на скалпел. След това врастналият нокът се изрязва директно с ножица и се отстранява с щипка. След това матрицата на ноктите се изрязва със специална лъжица..

Кюрета

Двустранната врастнала кюрета за нокти се използва за почистване на мъртвите тъкани от нокътната плочка и синусите. Такъв инструмент е предназначен за професионална употреба като спомагателен метод за обработка на врастнала рогова плоча.

Премахване на радиовълни

Премахването с радиовълни на врастнал нокът може ефективно да елиминира възпалението в засегнатата област, както и да запази непокътнатите области на нокътната плоча. Ефектът върху меките тъкани по време на лечение с радиовълни е минимален, докато няма кървене или образуване на белези.

Премахването на радиовълните на врастнал нокът продължава тридесет минути, след което върху пациента върху засегнатата област се поставя стерилизираща превръзка. Болезнените усещания, възникващи след отстраняването на радиовълните на врастналата рогова плоча, са много по-слабо изразени, отколкото след операция. На практика няма случаи на повтарящ се дефект на ноктите след такова лечение..

Лечението с радиовълни може да се извърши с развитието на всяка форма и етап на израстване на ноктите. След локална анестезия, врастналата част на роговия слой се елиминира и се третират зоните на растеж и матрикс. След такава процедура не се нанасят шевове, пръстът се завързва със стерилна превръзка с дезинфектанти.

Основните предимства на този метод на лечение са такива показатели като пълното премахване на възпалителния процес, липсата на странични ефекти, относително кратък период на възстановяване и зарастване на рани и нисък процент на рецидиви..

Следоперативни грижи

Лечението след отстраняване на врастналия нокът се състои в ежедневно третиране на засегнатата област с антибактериални мехлеми и превръзка на раната. За облекчаване на болката на пациента се предписват болкоуспокояващи. Едно от основните изисквания през периода на възстановяване след отстраняването на врастналия нокът е да се осигури пълна почивка на засегнатия крайник през първия ден след операцията..

Освен това, започвайки от втория ден, на пациента се разрешава да ходи, но натоварването на крака трябва да бъде минимално. Превръзката и лечението на рани се извършват ежедневно или през ден, в зависимост от препоръките на лекаря. Необходимо е стриктно да се спазват хигиенните стандарти и да се предотврати навлизането на мръсотия и влага в раната. Пълното излекуване обикновено настъпва след четири до шест седмици.

Дресинг

Обличането след отстраняване на врастналия нокът се извършва с помощта на стерилни материали, използващи антисептични и антибактериални средства. След прилагане на превръзката избягвайте да се намокрите. Преобличането и смяната на превръзката се препоръчват на следващия ден след нанасяне. За целта използваната превръзка се отстранява внимателно, роговият слой се третира с антисептици, смазва се с антибактериален мехлем и се завързва с чиста и суха стерилна превръзка..

Процедурата за превръзка на рани след отстраняване на врастнал нокът може да се извърши самостоятелно или по назначение на лекар. Превръзката се извършва ежедневно или през ден, в зависимост от препоръките на лекаря.

Цената за премахване на врастнал нокът зависи от стадия на заболяването, избрания метод на лечение, както и от избора на клиниката, в която ще се извършва. Приблизителните разходи за лазерно отстраняване на онихокриптоза са около 1200 UAH. Процедурата включва локална анестезия, изрязване на проблемната област, както и отстраняване и лечение на възпаления сегмент на страничната част на увредения пръст на крака..

Отзиви

Отзивите за премахване на врастнал нокът с помощта на лазерна терапия позволяват да се подчертаят фактори като безболезненост и бързина на процедурата, липса на странични ефекти, както и повторно израстване на роговата плоча. Въпреки че такива случаи не са необичайни след операцията.

врастнал нокът. Какво е? болезнено ли е да се изтрие?

Ако имате болка и подуване на първия пръст на крака, това може да е враснал нокът.

Болестта не е толкова безобидна, колкото изглежда, така че е по-добре незабавно да се свържете с хирург, който ще премахне този нокът. В противен случай ви очакват големи неприятности под формата на гнойно-възпалителни заболявания на пръстите на краката, които не винаги се повлияват добре от лечението. Тогава мнозина в продължение на години не могат да се отърват от последиците от своята небрежност..

Какво означава - "врастнал нокът" ?

Врастналият нокът на крака е лезия в 1-ия пръст, при която вътрешният или външният ръб на нокътя расте в нокътната гънка. Врастващият ръб е удебелен и извит надолу. Често има добавяне на инфекция с развитието на възпалителен процес.

Как се развива болестта

Заболяването протича при постоянен натиск на ръба на нокътя върху нокътната ролка, което се улеснява от носенето на тесни обувки и неправилното изрязване на нокътя (дълбоко изрязване на страничните ръбове). Вродените особености на посоката на растежа на ноктите предразполагат към появата на това заболяване. При постоянно нараняване на меките тъкани, разположени около нокътя, в тях започва да се развива възпаление, когато се присъедини инфекция, възпалението става гнойно и се разпространява допълнително.

Как се проявява болестта

При възпаление на меките тъкани се появява болка в врастналия нокът при ходене с обувки. На нокътната ролка се образуват язви с отделяне на гной, пръстът се подува, зачервява се, повече от болната страна. С по-нататъшно разпространение на възпалението, то може да се разпространи по целия нокътен валяк и да доведе до отлепване на тялото на нокътя.

Понякога, за да се изясни диагнозата, се предписва рентгеново изследване, тъй като подобни промени могат да настъпят с костни лезии, с различни съдови заболявания, когато луменът на артериите намалява и отдалечените части на тялото са слабо снабдени с кръв (заличаващ ендартериит, атеросклероза, захарен диабет).

При всякакви гнойно-възпалителни заболявания общото състояние на организма е от голямо значение, включително неговата устойчивост на външни влияния (имунитет). При намален имунитет, което се случва например при захарен диабет, възпалителният процес може да се разпространи в по-дълбоки тъкани и да доведе до гангрена или разпространение на гноен възпалителен процес върху цялото стъпало. Същите усложнения могат да възникнат, ако врастнат нокът се появи при пациенти с увреждане (стесняване) на кръвоносните съдове, когато тъканите са слабо снабдени с кръв (заличаващ ендартериит, атеросклероза).

Лечение на врастнали нокти

Лечението обикновено започва с консервативни (без операция) интервенции. Горещите вани за крака се предписват с антисептичен разтвор (разтвор на фурацилин 1: 5000, розово, 0,5%, разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на сода) два пъти дневно в продължение на 20-30 минути, последвано от прилагане на превръзка с мехлем (например с левомикол). Между ръба на нокътя и меките тъкани се поставят тесни ленти от марля, навлажнени с антисептичен разтвор. По време на лечението се препоръчва да се носят меки, просторни обувки.

Ако заболяването стане продължително или усложнено от нагнояване, тогава е показано хирургично лечение - отстраняване на врастнал нокът или цялата нокътна плоча. Врастналият нокът се оперира, след като острото възпаление отшуми под местна упойка, като се издърпва основата на пръста с тънка гумена тръба. Най-често по време на операцията променената област на нокътя се отстранява заедно с леглото му (меките тъкани под нокътя), в противен случай заболяването може да се повтори. След операцията върху раната се налага превръзка с мехлем. След 3-4 седмици, когато се очертае растежът на нов нокът, под неговия ръб трябва да се постави марля турунда (тясна ивица марля, сгъната няколко пъти), докато се установи правилното положение на нокътя. Turunda се сменя за 1-2 дни.

Боли ли ви да премахнете врасналия нокът на крака

Как да премахнете врасналия нокът на крака и дали боли е въпрос, който интересува хората от всички възрасти. Помислете за нежно лечение. Ще разберем дали боли да премахнете врастналия нокът от хирург и как да избегнете проблем.

Причини за враснал нокът

Има много причини, влияещи върху появата на проблема. Те включват:

  • нараняване на ноктите;
  • гъбична инфекция;
  • наследственост;
  • неправилна грижа;
  • вродена деформация на нокътните плочи;
  • деформация на стъпалото, плоскостъпие.

Не се препоръчва забавяне на онкокриптозата. Ако не сте безразлични дали боли да премахнете врастналия нокът, побързайте при лекаря. Болестта не преминава сама.

  1. Развива се гнойно възпаление.
  2. Меките тъкани растат.
  3. Появяват се усложнения.

Ако болестта е продължителна, може да се развие гангрена. След това врастналият нокът се отстранява чрез ампутация на нокътната фаланга. Преди това такива операции се извършват от хирург. Сега, благодарение на развитието на медицината, могат да се избегнат порязвания и белези.

Болезнено ли е да премахнете нокътя

Ако решите сами да премахнете врастналия нокът, това ще ви нарани. Също така, болезнени усещания не могат да бъдат избегнати по време на операция. Самата операция ще бъде безболезнена благодарение на инжекции с болкоуспокояващи. Болковите усещания ще се появят по-късно, в следоперативния период на възстановяване.

Ето защо хората все по-често избират безболезнено отстраняване на врастнал нокът с лазер..

Премахване на врастнали нокти с лазер - етапи от процедурата

Пациентът се консултира и изследва от засегнатата област на пръста на крака. Хирургът оценява дълбочината на увреждането и въвежда пациента в етапите на процедурата. Дава препоръки за по-нататъшни грижи. Самата процедура се провежда на три етапа:

  • локална анестезия;
  • отстраняване на излишните части на нокътя;
  • отстраняване и почистване на възпалени кожни участъци.

Лазерът премахва врастналия нокът, без да реже кожната тъкан, затваря наранените кръвоносни съдове и дезинфекцира тъканта на пръста. Освен това лазерното лъчение едновременно унищожава гъбичните инфекции. Също така методът има и други предимства.

  1. Раната зараства в рамките на една седмица.
  2. Не са необходими лекарства, необходими за лечение.
  3. Здравата тъкан не е повредена.
  4. Пластиката на ноктите е коригирана.

В бъдеще не е нужно да мислите дали боли да премахнете врасналия нокът на крака си. Една проста и ефективна процедура гарантира минимизиране на болката, без рецидив и без усложнения.

Отзивите за лазерно лечение на ноктите варират. Повечето отзиви са положителни, но има и недоволни пациенти. Оплакванията касаят следоперативния период. Те не се отнасят за процедурата по отстраняване..

Пораснал нокът. Операция на врастнал нокът.

Реших да напиша първата си публикация, съдържаща поне малко полезна информация за някого. Извинявам се предварително за грешките и за мерзостта, която ще видите на снимките!

И искам да ви разкажа за това как да не се организира пътуване до хирурга.

Снимката е направена на 31 юли. Ляв крак. В този момент врастналият ми нокът беше на възраст над 4 години. През всичките тези години пръстите активно гноят.

На 1 август е направено пътуване до хирурга и същия ден е извършена операция и на двата (!) Палеца на краката.
Цена за премахване на един нокът 1k руски рубли.
Лекарят беше хумористичен, не ми позволи да се отегча. В края на операцията той ме посъветва да поръся превръзките с водка преди превръзка.

2 август.
Пред вратите на кабинета на хирурга поръсих всичко обилно с водка. Малко горещо, но беше поносимо.
Самата превръзка беше придружена от хумор от същия хирург (!)
Той не откъсна превръзката, а бавно дръпна. След сваляне на превръзката - той ми даде почивка 1-2 минути, след което обработи пръстите ми с пероксид и отново нанесе „Йодопирон“ (не помня концентрацията на йод) превърза двата пръста.
Цената на превръзката на два пръста е 350 руски рубли

Не отидох на втората превръзка, защото лекарят ми позволи да направя превръзките сам, но аз ги направих в местния пункт за първа помощ.

14 август. Десен крак. В този момент спрях да превръзвам пръстите си, докато бях вкъщи. Преди да изляза на улицата - обличам се. Не носеше маратонки или други тесни обувки.

29 август. Ляв крак. Вече можете да видите малко нов нокът. Той изобщо спря да прави превръзки. Ходих по маратонки няколко пъти.

Тук свършва моята история) Надявам се дал тласък на някой с врастнал нокът да отиде при хирурга. Лично през всичките тези години с врастнал нокът правех обичайните си ежедневни дейности, карах колело, играх футбол, носех училищни обувки и т.н..
Определено ще направя публикация на Pikabu след пълното израстване на нокътя!
И още веднъж се извинявам за грешките. Приятен ден)

Намерени дубликати

>>> В този момент врастналият ми нокът беше на възраст над 4 години.

Как мина с това? Спомням си, че в училище имах няколко пъти, когато това започваше, максимум седмица страдах от сърбеж и нагнояване. След това той се излекува и вече не го доведе до такова състояние + оформи правилно нокътя.

Не не не. Как стигнахте до това състояние? Колко дълго се появиха неприятни усещания?

Врастнал нокът на възраст над 4 години, прецакан. Майната му, за да набиете себе си и здравето си. От собствения си тъжен опит ще кажа това, ако нокътът започне да расте - това е шибана болка и абсцес, а това, което се случи тук, просто не мога да намеря думи

врастналите нокти не трябва да се подстригват накратко. Още като дете родителите ми ми говореха за това (татко е враснал и аз съм ги наследил), ако отрежете късо и отрежете ъглите, тогава при ходене краищата на нокътя се забиват в месото на пръстите като скоби в хартия. понякога се увличам и отрязвам излишъка, в резултат на това краищата на палците се подуват, понякога с леко нагнояване, но никога не е имало толкова корав човек. най-важното е да не отрязвате или да носите обувки с тесни пелерини, които създават допълнителен натиск върху пръстите, и е препоръчително да не играете футбол: P

В този момент врастналият ми нокът беше на възраст над 4 години. През всичките тези години пръстите активно гноят.

Лекарят беше хумористичен
Самата превръзка беше придружена от хумор от същия хирург (!)

Разбира се съжалявам, но как можеш да не хуморираш тук?

Не всеки ден виждате идиот, който е ходил 4 години с гнойни пръсти и късметлия, който не е трябвало да ги реже до коленете.

Аз самият не съм фен на бягането по лекари за всяко кихане, но 4 години.

Проблемът е известен и широко разпространен. Това е много опасно за хора, които страдат от захарен диабет, поради врастнали нокти, можете да загубите крайници.

Беше необходимо да се направи пластична хирургия на окологъбичния валяк с частична резекция на нокътната плоча по протежение на зоната на растежа на ноктите, а не, както във вашия случай, ще има рецидив.

Спомних си как татко постоянно губеше ноктите си на палци

Но ядох, благодаря, сега ще съм по-слаба.

По дяволите 4 години, това е търпението, което трябва да имате. За да избегнете повтаряне, а това е повече от възможно веднъж, тогава бих ви посъветвал да се научите как да режете ноктите си правилно или да ходите на педикюр от време на време, ако добър специалист (трябва да погледнете, но си струва), те ще дадат правилната форма на нокътя и той ще расте няма проблем. И разбира се, удобните обувки трябва да се носят по размер..

такива публикации трябва да бъдат скрити под спойлера

Здравейте. Защо под този етикет? Не виждам причина.

Тук е достатъчен етикетът „калай“. Всъщност той е необходим.

Благодаря ти приятел. Прочетете Пикаба в обедната почивка, б - б.

„Подобна болест изобщо не може да се срещне.“ Уникална операция беше проведена в Кемерово

Хирурзи на Клиничната болница Кузбас (KKB) на името на SV Belyaeva успешно прилага съвременен метод за отстраняване на доброкачествен тумор на хипоглосалния нерв - мозъчно заболяване, от което страдат само няколко души в света. Това съобщиха в петък от пресслужбата на Министерството на здравеопазването на региона..

"Получихме жена с рядка мозъчна патология - доброкачествен тумор на хипоглосалния нерв. Подобно заболяване никога не може да бъде открито, дори в литературата има единични случаи. Уникалността и сложността е, че туморът обхваща гръбначната артерия с нейните клонове и група нерви, отговорен за сърдечния ритъм, инервацията на лицето, главата, езика. Освен това туморът се спуска в цервикалната област, компресирайки гръбначния мозък. И нашата задача е да премахнем новообразуването, като същевременно максимизираме качеството на живот, "- цитира пресслужбата на ръководителя на неврохирургичния отдел на ККБ Йегор Колотов.

Според пресслужбата лекарите са използвали метод, наречен Extrafarlateral, който се практикува в Турция. Операцията за отстраняване на тумора е извършена в максимално оборудваната неврохирургична операционна и е продължила осем часа. В резултат на това беше възможно да се запази слуховият нерв и да не се повреди лицето.

"Сега чувам по-добре, отколкото преди операцията, въпреки че ми беше казано, че мога да загубя слуха на едното ухо. Единственото нещо, което не разпознавам гласа си, стана по-тихо" - каза жената в съобщението.

Както пресслужбата на KKB уточни, жената сега се възстановява, не се очаква рецидив, тъй като туморът е бил доброкачествен. С течение на времето гласът й ще бъде възстановен..

Поправен.

Продължавайки от предишния пост за здравните практики в Нова Зеландия.
Те ми назначиха операция за този петък, изпращайки съответно писмо на моя имейл. След него дойде писмо от ACC, че те са наясно и се съгласяват да платят за всички необходими процедури. На уебсайта на болницата беше необходимо да им изтеглите и изпратите попълнени формуляри от категорията „какво е болно“, „към какво е алергично“, „малко за себе си“. След изпращането на което, сестрата се обади и устно попита същото. Като цяло този списък с въпроси беше зададен от всички на свой ред: медицинска сестра в чакалнята, анестезиолог, хирург и друга медицинска сестра.
Тъй като жена ми прибираше най-малката си дъщеря от детската градина в определеното време, жената на шефа ми ме заведе в хирургичния център (много грижовна, много благодарна им). На рецепцията при втория опит намериха папка с моите документи (обичайното руско име звучи криво за тях) и придружен от медицинска сестра отидох да се преоблека в болницата.

Всички лични вещи, с изключение на телефона, бяха хвърлени в складовото помещение (както в нашите супермаркети са на входа), ключът от него на щифт се придържа към халата - определено няма да го загубите. Между другото, чорапите също са включени в комплекта дрехи - беше им позволено да ги вземат със себе си за спомен :-)

След това обичайната процедура: височина, тегло, налягане, температура, набор от въпроси и те ми подадоха пишеща машина - обръсни ми крака

Както при това, аз бях изпратен до чакалнята. Това е малка стая 3 на 4 с фотьойли, странични маси (както е на снимката), масичка за кафе и телевизор на стената (под нея е поставен списък с налични канали).

Там вече седяха 2 пациенти. Анестезиологът, хирургът и медицинската сестра дойдоха при нас на свой ред и към обичайния списък с въпроси беше добавено "какво правим с вас днес?"
Хирургът изтегли стрела, така че кракът да не е объркан

Сестрата уви лепенката на сватбения пръстен, който забравих да сваля

И след изчакване 40 минути ме заведоха в операционната, по пътя телефонът трябваше да бъде хвърлен в клетката, така че няма снимки от там)
Операционната зала е голяма, светла и студена. Но масата е мека и много топла. Легнете и хамам.

Сестрите ми сложиха сензори с усъвършенствани движения, сложиха ръкав за измерване на налягането, анестезиологът заби игла във вената, хирургът просто каза, че всичко ще бъде наред и аз припаднах.

Включих се в отделението, мислех здраво, сестрата казваше нещо, аз й отговарях нещо. Влезе хирургът, също попита нещо, не помня. Предложиха ми малко вода, като си спомниха от операцията в Русия, че след упойка не можете да пиете два пъти и попитаха, "но със сигурност можете?" Оказа се възможно, изпих чаша, но устата ми все още е суха, сякаш избърсана с кърпа. След около 20 минути те предадоха попси с вкус на лимон върху пръчка. Мина чудесно :-)
Докато се опомнях, периодично ме молеха да дишам дълбоко, след това да кашлям, след това да седна. Боли ме коляното и ми инжектираха обезболяващи няколко пъти.
Огледах се, в отделението вече имаше онези двама, които бяха с мен в чакалнята, човекът дъвчеше плодов лед, а момичето още не беше дошло на себе си - тя спеше.
Преместиха ме в друга стая около час по-късно, когато се събудих. Там вместо инвалидни колички има столове, които могат да бъдат разгънати с дистанционно управление. Те ме приседнаха на този стол, взеха ключа ми, донесоха нещата ми и ги сложиха на стола до мен. Сестрата попита дали бих искала чай или кафе, а те също имат сандвичи със сирене, шунка, нещо друго. Тъй като е невъзможно да се яде преди операцията в продължение на 6 часа, аз просто казах: "Нека всички".

Ядох, веднага се почувствах добре. Скоро жената на шефа ме взе и ме прибра вкъщи.
Е, най-интересната част от епоса приключи, сега периодът на възстановяване ми беше написан в продължение на 4 седмици. Добре е, че ACC ежеседмично прехвърля надбавката към сметката ми - не трябва да мисля за пари. Всичко е наред.

P.S. Откъснатото парче от менискуса беше поставено на място и фиксирано.

Опус за цезарово сечение

По желание на абонатите.

Беше девети месец от бременността ми, а именно 37-та седмица. Време е да подпишете обменната карта в болницата. Беше средата на декември, валеше сняг и тъкмо стигнахме до болницата. Няколко въпроса от главния лекар за бременността ми и картата за обмен е подписана. Но аз също исках да говоря с ръководителя на отдела, тъй като съдбата ми все още не беше окончателно решена - да ме пусне при естествено раждане или да роди чрез цезарово сечение.

Факт е, че плодът беше упорито в седалище през третия месец и по него не действаха аргументи. Никакви сложни упражнения, при които майка ми стои с главата надолу, никакви убеждавания, никакви разговори... ние, извинете, дори прожектихме фенерче през коремната стена. Вероятно технологията е била използвана неправилно, тъй като резултатът е един и същ - плодът е седнал точно на свещеника.

Представянето обаче беше чисто глутеално, женски плод и в този случай е възможно раждането през родовия канал. С една дума имаше какво да обсъдим с главата. Но тя трябваше да изчака няколко часа. Обикалях из местните магазини и пекарни, разхождах се и накрая се срещнах с началника на отдела. Те започнаха да планират датата на хоспитализация, лекарят проведе стандартно проучване и измери кръвното ми налягане. Очите на лекаря се разшириха. Тя отново натисна бутона на тонометъра. „Налягането нарасна ли“, казва той? - „Беше, - отговарям, - на 34 седмици, веднъж, 140/90, вече не се забелязва. Аз последвах. " И истината гледаше, аз не съм мой враг. "160/110". В този момент очите ми се разшириха. "Е, нека останем", обобщи мениджърът. Отлично...

Като цяло се чувствах добре, но някак странно, сякаш бях много уморен. Те раздаваха дрехи, хапчета за майчинство, навиващи се в капкомер през инфузионна помпа (специално устройство, което инжектира разтвора във вената бавно, чаена лъжичка на час). Като цяло те се задължиха да лекуват. Вечерта пристигна съпругът ми, донесе нещата според внимателно съставен от мен списък (в края на краищата, без ясен TZ - резултатът ще бъде xs). Болничните делнични дни се търкаляха.

Но болните трябва някак да се забавляват. За това лекарите разполагат с много начини. Едно от тях е изследване на урина според Зимницки. За този анализ урината се събира в различни буркани през деня и на всеки 3 часа в нова - не я смесвайте! Отиваш през нощта до тоалетната, гледаш - едната консерва е 0-3 часа, а другата 3-6 часа и вместо да се справиш с естествените нужди, се връщаш обратно в отделението, за да разбереш колко е часът. В тоалетната нямаше часовник, уви, но нямаше достатъчно.

Анализът показа наличието на повече от предписаното количество протеин в урината и беше постановена присъда - прееклампсията все още се провежда. Не много приятно нещо, дори много опасно. В резултат на това, след претегляне на всички плюсове и минуси, беше решено да се направи планирано цезарово сечение на 39 седмици. Ако, разбира се, животът не прави свои корекции.

Натискът се поддържаше горе-долу, общото здравословно състояние не беше лошо, от крайбрежната алея през отдела вече беше гадно. Времето минаваше бавно. Трескаво довърших Комаровски с надеждата да разбера какво да правя с новороденото. Детето риташе мощно и главно в очакване да излезе.

И тогава дойде Х-денят. Предишния ден бях естествено нервен, спах лошо, като цяло не направих това, което трябваше. Най-добрата процедура идваше сутрин - клизма. Това ще изчисти всички лоши мисли и ще ви принуди да преосмислите много и наистина да разберете пълния дзен. Операцията ми беше насрочена за 9 часа сутринта, но в акушерството има много малко предсказуемо. В резултат на непреодолимите спешни операции, моята беше преместена за неопределено време. Те обаче вече успяха да ме поставят на капково. Бях сигурен, че това е някакъв вид премедикация, успокоително, което ме караше да се чувствам много добре и спокойно наведнъж, въпреки че преди това ужасно се тресях. Едва по-късно разбрах, че това е просто антибиотик! За пореден път изненадан от силата на плацебо ефекта и внушението.

Накрая дойдоха за мен. Пръстите ми не се подчиниха, докато се опитах да пиша на съпруга си: „Хайде“, а сестрата вече беше започнала да се кълне, че задържам всички.

Качих се на операционната маса, заповядах да се наведа. Анестезиологът направи инжекция в гръбначния стълб, която почти не усетих, след което ми беше казано спешно да заема хоризонтално положение. По краката ми се разнесе приятна топлина и разбрах, че вече не ги чувствам. Главата ми беше изолирана от всичко останало с чаршаф и останах сам с анестезиолога. „Да започнем“, чух и почувствах докосване в долната част на корема. Не, изобщо не боли, но усещах всичко останало: докосване, натиск и т.н. За да се разсея, трябваше да говоря с анестезиолога. Като цяло мисля (нека анестезиолозите ми простят), че това е включено в списъка на техните професионални задължения - да разсейват пациентите под местна упойка. По-малко стрес за пациента - по-малко усложнения.

От началото на операцията, струваше ми се, не бяха минали дори две минути преди началото на изкореняването, не можете да го назовете по друг начин, операционната маса се тресеше. И почти веднага чух недоволен глас: „ААА. АААААААААААА. ". Издъхнах с облекчение, викът беше точно. Буквално 20 секунди по-късно ми беше представен резултатът с думите: „Добро дете“. Детето изкрещя възможно най-добре, беше с красив люляков цвят и държеше краката си раздалечени, което го правеше да изглежда като фантастична люлякова жаба. "Здравей, жабо!" - поздравих я и леко я потупах по петата. Тогава детето беше отведено за претегляне и първичната тоалетна на новороденото. „Момиче, 2570г, 48 см“ - обяви неонатологът. "О, защо е толкова малка?!" - попитах анестезиолога (разбира се, той е виновен). „Нормално“, отговори анестезиологът, „сега жената беше преди теб, самата тя е едра, така че и детето на 4800 г. беше изкоренено от цялата бригада. ".

Детето беше поставено за няколко секунди до гърдите и отнесено. Чувствах се като зашит и това беше улеснено от подробните коментари на лекаря - той преподаваше резидента. Все още нямаше болка. Струваше ми се, че всичко за всичко отнема не повече от 20 минути. С сплотени движения оперативният екип ме постави на каруца. Краката ми висяха като закръглени меки камшици и беше... е, необичайно и малко отвратително. Влязохме в интензивното отделение, красиво, като по филмите, само крушките трептяха над главите ни. В реанимацията, веднага щом сестрата ми помогна да се добера до телефона, тя започна да пише на всички и да получава поздравления. Опитах се да не докосвам краката си, тъй като ми бяха отвратителни - меки, топли и чужди. Беше наредено да се пие много вода, до сутринта беше необходимо да се консумират 1,5 литра. Имаше пикочен катетър, така че нямаше нужда да бягате до тоалетната, което беше изключително удобно.

Долната част на тялото се отклони от упойка, имаше чувство на болка в долната част на корема. Медицинските прегледи се провеждаха със завидна честота. За да се предотврати стагнацията на кръвта в матката, лекарите сърдечно опипват корема и това предизвиква такава неописуема наслада в пуерперата, че крещят за това по целия под. Този момент беше най-неприятният за цялото време в болницата и беше много мимолетен.

Скоро започнаха да водят деца! Покажете майките. Такива кукли са покрити с дрехи. Самата любезна медицинска сестра предложила да задържи детето, докато майка му го снимала. Но какво ще кажете за първата снимка! Важно събитие. Беше интересно. Но децата скоро бяха увлечени и ни очакваха нови постижения..

Вторият тест беше ставането от леглото. Когато дойде подходящото време (няколко часа след операцията), лекарят заповяда: „Ставай!“ Не беше лесно, но какво да правя. Беше ни определена цел - да стигнем до тоалетната. Също така необходимо събитие. Беше реално да се справим и го направихме.

Нощта е в реанимация, а на сутринта по-голямата част от пациентите са прехвърлени в отделението. И там - съвместен престой, прилив на мляко и други радости от нов живот. Шейм се чувстваше доста добре и всеки ден боледуваше все по-рядко. Зададох си въпрос, традиционен за родилните отделения: "Е, кога за второто ??" и разбрах, че изобщо не се потрепвам от ужас при тази мисъл. Така че, ще бъде възможно да се върнете.

Ето как стоят нещата. Част 4 и 5

Част 4. Финалът е близо.

В резултат на всички минали събития едната фалопиева тръба беше премахната, а втората беше в много плачевно състояние и също се твърди, че е премахната. В такава ситуация шансовете за спонтанна бременност бяха незначителни. Не, опитахме, но общият резултат беше ясен - само IVF или неговите варианти. Надявах се обаче да избегна друга операция за отстраняване на тръбата, която беше неразумна, тъй като болките в корема не отшумяха. Реших да попитам мнението на специалист по репродукция, за да разбера какво да правя, ако се планира IVF..

Не избрах лекар особено, насочих пръст към небето и се озовах в един от частните медицински центрове. Разговорът ни със специалиста по плодовитост отне 20 секунди. Присъда: "Тръбата трябва да бъде премахната." Гледаме се. Платени бяха много пари, а консултацията отне по-малко от минута. Като цяло отново направиха ултразвуково сканиране, вторачиха се в хидросалпинкса (забележка: запушена тръба с течност вътре), обясниха по-подробно защо IVF с такава тръба е невъзможно, дадоха списък с тестове за IVF и аз тръгнах да планирам операцията.

Не исках да се връщам в гинекологичните отделения, които вече бях посетил - спомените за тях бяха така-така. Продължих да се колебая, наистина не исках да преживявам всичко наново. Но много неща в живота ни се решават случайно.

Това ми падна в командировка, в която срещнах лекар от специализирана гинекологична болница. Тогава избухнах във всичките си истории. Косата на лекаря, разбира се, се раздвижи малко в хода на моите разкази, но накрая тя ми даде обяснение за това, което ми се случва (и това е почти година по-късно!). Единственото обяснение за кървенето от оментум, възникнало 2 седмици след извънматочната бременност, е непълно отстраняване на ембрионално-плацентарните тъкани от коремната кухина. Неотстраненото парче продължи да расте в омента и разкъсва съда. Да, това е казуистична рядкост и други гинеколози не се съгласиха с тази версия. Единственият им аргумент е, че ако това беше възможно, усложненията след операция за извънматочна бременност биха се появили твърде често. Но нека оставим това на тяхната съвест. Освен това лекарят ме увери, че никой лекар в тяхната болница не прави пункция на Дъглас без анестезия. Веднага се влюбих в тази болница и нейните лекари, дори и задочно.

Лекарят препоръча да си направя разширен тест за хламидиална инфекция. Въпреки факта, че те за пореден път се оказаха отрицателни, невъзможно е напълно да се изключи пренесената в миналото инфекция, така че няма да бъде възможно най-накрая да се разбере. Гинекологът ме покани да се подложа на операция в тяхната болница (всички под задължителна медицинска застраховка). Дайте график за прием на ръководителя на отдела, който взема решение за хоспитализация.

На следващата седмица, след като се върнах от командировка, отидох при мениджъра. Тя изслуша моята история, беше изненадана, въздъхна, че лекарите винаги нямат късмет, даде списък с тестове и определи дата за хоспитализация. В резултат на това бях пощаден от тази злощастна тръба, която между другото беше напълно непроходима. Операцията е извършена лапароскопски. И също така по време на операцията, срастванията, образувани там по време на толкова много операции и кървенето бяха разделени. Лекарят, когото срещнах в командировка, съдейства за тази операция. Впечатленията от болницата бяха само положителни, благодарение на лекарите са огромни.

Когато дойдох след анестезия, много исках да общувам! В резултат на това написах съобщения с история за това къде съм и какво ми се случи, петнадесет души, повечето от които дори не подозираха какво се случва! И тогава тя не си спомни какво е написала и препрочете с ужас.

След операцията се случи чудо - болките, които ме притесняваха почти година, изчезнаха !! Бях напълно щастлива и отново в позитивно настроение.

Част 5. Правилно магьосничество.

Затова останах и без двете фалопиеви тръби. В такава ситуация, ако планирате бременност, то само с помощта на репродуктивни технологии - IVF и други като тях. Не че мечтаех да стана майка, но наближаваше 30-ия ми рожден ден, самостоятелната бременност беше невъзможна, съпругът ми не беше против децата, бабите ми вече бяха яли плешива глава - като цяло си струваше да опитам IVF. Няма да работи - е, направих всичко, което можах.

Оцених шансовете за успех на 90%. Докато не направи хистероскопия - задължително изследване на вътрешния слой на матката преди IVF. В заключение те написаха: хроничен неспецифичен хипопластичен ендометрит (като цяло не много). Вероятността от бременност според мен е спаднала до 50-60%.

След това дойде рутината - голям списък с изследвания и анализи, които едва се побират на лист А4 от двете страни, всеки със своя срок на годност. Трябваше да се изнервим малко, докато събирахме всичко това, но е възможно да направим всичко. Вярно е, че по-голямата част от изследванията просто не могат да бъдат извършени по задължителна медицинска застраховка, такава е организацията на медицинското обслужване. Но имаше шанс да се извърши процедурата за ин витро оплождане за сметка на средствата на CHI. Когато търсенето на прегледите приключи, кандидатствах за квота в Министерството на здравеопазването. И накрая, аз и съпругът ми махнахме към морето, за да увеличим шансовете за положителен резултат и просто да си починем.

До нашето завръщане квотата вече беше одобрена, оставаше само да се изчака необходимия ден и да се влезе в IVF протокола. С репродуктивното ми здраве се занимаваше същият лекар, с когото се видях при първото посещение - логично, конкретно, без да лигавица и суетене. Това ми хареса.

На третия ден от новия цикъл влязох в IVF протокола. Това означаваше, че всеки ден трябваше да правя подкожни инжекции в определеното време. Възможно беше да се справя у дома, съпругът ми го направи. Тези лекарства стимулират узряването на няколко яйцеклетки наведнъж (по-точно фоликули с ооцити вътре) и също не им позволяват да се излюпват преди време. Фоликулите растяха, усещах това като покачване на тежестта вътре в корема. След 3 дни казах на лекаря, че вече ми е трудно да ходя, на което тя отговори: „О, това е само началото!“. След още 3 дни, на ултразвуковия контрол, лекарят завъртя очи и накрая ми написа болничен с думите: "Да, има много фоликули...".

На дванадесетия ден от цикъла беше назначена отговорна инжекция, която трябваше да бъде направена в точното време, за нас беше 00:30. Това беше необходимо за окончателното узряване на фоликулите, преди да бъдат отстранени от мен. Те бяха отстранени под ултразвуков контрол чрез пункция на задния форникс на влагалището - но слава Богу. - вече под анестезия. Колко се зарадвах след толкова пункции без упойка..

Пункцията падна на Свети Валентин, романтично. Имаше предварителен разговор с анестезиолога, на когото казах, че понасям добре анестезия, включително кетамин. Това я изненадах изключително много, тя самата понесе кетамин с кошмарни видения: екипът, който я оперира, се превърна в зли снежни човеци и след това тя полетя по ужасните черни коридори. Е, те се засмяха, че имам силна нервна система (не) и отидоха в операционната.

В операционната сестра се канеше да ме оправи на масата, но с думите: „О, тя е слаба, няма да ходи никъде“, тя реши да не ми връзва другата ръка. На това анестезиологът извика: „Не, не, на масата има медик! Поправяме го както трябва, иначе никога не знаеш какви изненади ще има "-" О, разбира се, "- каза сестрата и ме върза, където е възможно. Разбира се, те бяха прави, защото в разгара на процедурата се събудих на операционната маса. Лежах и гледах, но таванът не е това, което очаквах да видя. „О, казвам, мисля, че се събудих“. Веднага ме изключиха. Събудих се втори път вече в отделението, както се очакваше.

Дойде специалистът по плодовитост, донякъде озадачен. „Имаме много клетки“, казва той. Ние няма да правим ембриотрансфер в този цикъл. " Бях разстроен. Щях да забременея преди 30-годишна възраст, ако прехвърлянето беше направено веднага, тогава може би щях да имам време. „Колко клетки получихте?“ - Аз питам. - "Тридесет". Уау, мисля, че петнадесет бона се считат за добър резултат. По-специално, поради големия брой получени яйцеклетки, трансферът на ембриони не може да бъде направен веднага поради риска от синдром на хиперстимулация на яйчниците. Неприятно нещо, при което течната част от кръвта излиза извън съдовете и се натрупва в телесните кухини. В резултат на това можете да получите доста сериозно състояние с учестен пулс, задух, асцит и т.н. Освен това поддържането на бременност на фона на такъв синдром е съмнително събитие, може да влоши състоянието. В тази връзка беше решено да се замразят ембрионите и да се прехвърлят вече размразени (т.нар. Крио трансфер).

Напълно забравен! Докато ме пробиваха, се провеждаше също толкова важно действие! Съпругът получаваше сперма! Вярно, по по-физиологичен начин.

И тогава се случи самото магьосничество - нашите яйца и сперматозоиди попаднаха в ръцете на ембриолога и той командваше над тях, но без нас. Трябва да призная, доста странно е усещането, когато се оплодиш без участието си. Това е като „те се ожениха за мен без мен“. Току-що получихме sms: „20 клетки са били оплодени успешно“, „15 ембриони се развиват“, „9 доброкачествени ембриони“. До петия ден бяха избрани 7 добри ембриони. Абсолютно нормално е да не са получени 30 ембриони. Седем също са много. По задължителната медицинска застраховка беше възможно да се замразят само четирима души, но от алчност замразих всички, въпреки че това струваше пари. И спокойна. Много работа е свършена.

Ето как стоят нещата. Част 2 и 3

Част 2. "Може би са ми премахнали грешната тръба за мен?"

Чувствах се чудесно след изписването. Вярно, почувствах леко малоценност, след като загубих орган (загубих една тръба), но като цяло се радвах, че съм жив и почти нищо не ме боли. Погрижих се за себе си, седях в болничен за 2 седмици и отидох на работа. Работих един ден, вечер се срещнах с приятели на чаша бира, каза ми къде съм. Те извикаха, съчувстваха и се разпръснаха по домовете си.

Вечер усещам, че нещо не е както трябва... отново ме боли корема. Колко можеш! Това е нервно, помислих си. Болката обаче не се предаде. Отидох до тоалетната и ето го - познат симптом! Не мога да уринирам! Не просто като при цистит, но изобщо не мога да се отпусна от болката. Обадих се на лекар на приятел, за да поискам съвет. Тя каза, разбира се, че трябва да отида в болницата, да отидем, ще те заведа в друго родилно училище, за да се видя с приятелите си.

Отидохме с цялата бригада - аз, съпругът ми, приятелят ми. В спешното отделение лекарят ми направи ултразвуково сканиране - в малкия таз отново има свободна течност. Необходимо е, казва той, да се направи пункция. Чух думата „пункция“ и изпаднах в истерия. „Няма да преживея още една пункция !!“ - извика. Докторът, макар и млад, се оказа мъдър, знае как да общува с изнервени жени, остави ми една за 10 минути и междувременно дойдох при себе си. Той се върна и каза: „Ето, ще взема малка игла. Или ако искате, ще се обадя на анестезиолога. " И вече се срамувах някак от тази истерия, добре, казвам, нямам нужда от анестезиолог. Накратко, претърпях тази пункция определено по-добре от предишната, въпреки че беше болезнена. В резултат на пункция получихме кръв! „Необходимо е - казва той - да се види какво кърви там“. „Операция отново ??“ "Да, не може да бъде иначе." Тогава ме удари втора вълна на истерия. "Как така! Минаха точно две седмици! Да, току-що премахнах шевовете! Още не съм отлепил мазилката! " Тук мъдрият лекар излезе за втори път и докато се формализирах, отново се успокоих. Сестрата, която попълваше документите ми, погледна мястото на работа и каза: „О, значи сте медик! Какво искаше? Лекарите не са като хората! " Това е сигурно.

Те се оформиха, лекарят започна да ме разпитва по-подробно, какво и как. Не болен, не, преди това нямаше бременности. "Да видим, може би апоплексия." (бележка: руптура на яйчника по време на овулация с кървене в коремната кухина) - „Или може би е отстранена грешната тръба? И тя продължава да кърви? " - "Да, всичко може да се случи...". Тогава бях зашеметен. Добре, мисля, те ще погледнат, ще разберат, най-интересното.

На операционната маса отново лежах в нощта от петък на събота, точно както преди две седмици. "И така, вече е имало лапароскопия!" - възмути се сестрата, подготвяйки операционното поле. „Имаше - казвам аз, - а сега ще има още едно.“ Не помня нищо повече.

Събудих се в отделението. Докторът дойде да ми каже какво се случва там: „Кървенето беше от омента (бележка: гънка с мазнини в стомаха). Каутеризират го, спират кръвта, измиват всичко “. - "Защо е кървял?" - „Там адхезията вървеше до него, опъна се до съда и така се затвори. Като цяло има много сраствания, такава картина само след появата на хламидия. " - "Извинете, докторе, не бях болен и когато планирах да забременея, се отказах за всичко, нищо не се случи!" - „Е, картината е типична. Почивка. " И наляво. Разбира се, нямаше ограничение за възмущението ми. За това се сетих, за какво да ме обвинявам! При хламидии! Грозота. Мисля, мисля, прекарвам език по зъбите си - счупен зъб, горен резец! Като цяло отлично. Реших, че анестезиологът се е контузил по време на интубация, няма друг. Тя не се закле, защото те спасиха живота.

След операцията отново се почувствах добре и още по-рано ме освободиха от болницата. Мисълта ме гризеше, как е, защо жлезата беше кървава? Никога не съм чувал за това. Напротив, той служи, наред с други неща, за спиране на тези много кървене. Нищо чудно, че съмненията ме измъчваха, о, не е чудно. Животът обаче продължи както обикновено, здравето беше добро и всичко лошо започна постепенно да се забравя.

Част 3. Неизвестна болест.

Отидох на работа. Още не мислех за бъдещето, опитах се да усвоя случилото се. Мина месец. Един прекрасен съботен следобед отидох на конференция. Почувствах се мъж - подредих се, сложих токчета, седнах, изслушах лекция. И изведнъж отново остри болки в корема! Силен, вече покрит със студена лепкава пот, не мога да се движа. Седя. Болката не изчезва. Трябва да излезем от лекцията. Пълзи, или какво? В наведено състояние накуцвах до организаторите. „Момичета, не мога“, казвам, „няма да стигна до гардероба“. Донесоха ми палто, започнах да викам такси за себе си. Не исках да се обаждам на линейка, много исках да се прибера. Един от организаторите, като ме погледна, предложи да ме вземе. Не отказах, благодарение на нея. Пристигнахме в къщата, аз легнах, лежах. Болката не изчезва. Все още лъже, не помага. И отново не мога да уринирам. Това се превърна в симптом на кръв в корема, познат ми. Чувствам се ядосан и отчаян. Обаждам се на моя приятелка и по нарязаната схема тя ме води на същата гинекология.

Там ме срещна нов лекар, който косвено вече ме познаваше. Отново ултразвук - течност в малкия таз - необходима е пункция. „Вярвам, че да се прави пункция под упойка е прищявка“, категорично каза тя. Както казвате, майсторът е майстор. Правим пункция, както се очаква, получаваме кръв в спринцовката. „На теория, разбира се, трябва да отидем отново на операция. Но колко можете? Нека се опитаме консервативно. " Аз съм всичко за това! Това решение е взето индивидуално, като се вземат предвид всички фактори. "Сега ще извадя кръвта през космоса на Дъглас." Тоест чрез пробиви. Нямах сили да устоя. Но как изкрещях! Всички родилки в болницата завиждаха. Имаше няколко пробивания, няма да излъжа колко. След като слезе от стола, тя се извини на лекаря и медицинската сестра за поведението си. По-късно, в кабинета, друга медицинска сестра, преди да вземе кръв от вена, ми каза: "Сега ще боли малко." Избухнах в нервен смях. Сестрата ме погледна подозрително. „Намушкайте се“, казвам, „няма да бъде по-болезнено от преди“.

След това имаше внимателно наблюдение, кръвен тест няколко пъти на ден, капкомери с кръвоспиращо лекарство, анестетични инжекции и строга почивка в леглото. Болеше ме да се движа, така че не се преструвах. Успях да уринирам с голяма трудност само когато бях заплашен от трениращ с катетър.

Хемоглобинът се поддържа на нивото, т.е. кървенето спря, не се наблюдава нова течност при ултразвук, болките бавно намаляват. Единственото притеснение беше, че този път никой не погледна в стомаха, а причината за кървенето остана неясна. Роднини и познати започнаха да се изнервят, изисквайки диагноза от мен. И това е логично, за трети път за месец и половина имаше вътрешно кървене и само веднъж от три той имаше рационално обяснение. Според шефа на отдела обаче нищо особено не ми се е случило..

Самият аз поставих куп извънредни диагнози: болест на Ранду-Ослер (съдова аномалия), различни коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването), но това, което просто не съм измислил. И все пак не е ясно как да продължите да живеете, ако във всеки един момент можете да затворите стомаха си вътре. Съпругът също се притесняваше, но се шегуваше, че е време просто да зашие цип в стомаха, разкопча го - погледна, разбра го - закопча го.

В един момент с ултразвуково сканиране се установява многокамерна киста на яйчника. Моето състояние се счита за страдащо от апоплексия (забележка: руптура на яйчника по време на овулация с кървене в коремната кухина) и кистата е просто следствие.

Един месец почивка в леглото и бях изписан на работа. Умерените болки в стомаха продължиха и ме изнервиха. Факт е, че кръвта от малкия таз не е била напълно отстранена и съсирекът от кръв, останал там, все още е трябвало да се абсорбира за известно време. След всички приключения обаче изобщо не исках да ходя на гинеколози. Ходих само периодично на ехограф, за да наблюдавам ситуацията. Кистата изчезна, кръвта се разреши, но лекарят подозира хидросалпинкс върху останалата тръба. Това е, когато от тръбата се получава торба и вътре се натрупва течност. И той също може да се разболее. И тръбата едва ли ще бъде проходима.

Успоредно с това посетих хематолог, за да изключа нарушенията на кръвосъсирването. Той ме прегледа и даде заключение, че няма патология от страна на кръвта, причината за кървенето е гинекологична.

Междувременно минаха шест месеца от последната хоспитализация. Алергията към гинеколозите отшумя, но болките в корема продължиха. В тази връзка беше решено да продължи епопеята. Новият гинеколог ми изпрати хистеросалпингография (HSG) - проверка на проходимостта на фалопиевите тръби (една тръба в моя случай). Въпреки това лекарят, извършващ GHA, след претегляне на всички плюсове и минуси, отказа да ме вземе на преглед поради високия риск от усложнения. Така имах един път - отново към лапароскопска хирургия. Отне ми време да реша.

Статии За Бурсит