Болят краката: причини, диагностика, лечение

Основен Артрит

Хората на различни възрасти често се оплакват от болки в краката. Това се дължи на факта, че много заболявания и състояния могат да станат причина за синдрома. Някои от тях причиняват сериозна вреда на здравето и без своевременно лечение са животозастрашаващи. За да избегнете развитието на усложнения в случай на болка в краката, трябва да се консултирате с лекар за съвет. В този случай самолечението е неприемливо..

  • 1. Причини за болки в краката
    • 1.1. Венозна недостатъчност
    • 1.2. Артериално заболяване
    • 1.3. Полиневропатия
    • 1.4. Остеохондроза
    • 1.5. Патология на ставите
    • 1.6. Болки в краката при деца и млади възрастни

    В зависимост от възрастта на човека, определени причини за болка в краката са по-вероятни. Възрастните хора са по-склонни да страдат от дегенеративни заболявания на различни телесни системи. Най-честите причини за болки в краката са:

    • венозна недостатъчност;
    • артериална недостатъчност;
    • увреждане на периферните нерви (полиневропатия);
    • остеохондроза;
    • ставни заболявания.

    Най-често хроничната венозна недостатъчност е следствие от разширени вени. В този случай има оплаквания от болки в краката, които обикновено се появяват вечер след дълъг престой в изправено положение. Много пациенти съобщават, че краката им са силно подути до края на деня и трудно се обуват..

    Улеснява състоянието на легнало положение с издигнати крайници над нивото на тялото. При преглед обикновено е възможно да се идентифицират разширени вени под кожата и с дългосрочното съществуване на патология, пигментация и дори трофични язви.

    Синдромът на остра болка може да бъде свързан с развитието на тромбофлебит. Това заболяване понякога възниква спонтанно, но по-често се появява при лежащо болни в следоперативния период (например след отстраняване на матката и други интервенции). Това състояние изисква спешно лечение, тъй като може да се усложни от белодробна емболия, която е фатална.

    Хроничната артериална недостатъчност често се развива поради заличаваща атеросклероза на съдовете на долните крайници. Обикновено това състояние се комбинира с лошо контролирано високо кръвно налягане, хиперхолестеролемия и дълга история на тютюнопушене. Друга възможна причина за артериална недостатъчност е облитерният ендаартериит, автоимунно заболяване. При тези заболявания болката се появява по време на физическа активност (дори при нормално ходене), тъй като притока на кръв през стеснените съдове в този момент е недостатъчен.

    Клиничната картина се характеризира с развитие на интермитентна клаудикация. Това означава, че след определено количество физическо натоварване (индивидуално във всеки отделен случай) се появява болка, за облекчение на която човек трябва да спре и да си почине малко. След компенсиране на недостига на кислород усещанията отшумяват, пациентът може да продължи да се движи. Кожата изглежда бледа (по-рядко лилаво-червена поради разширяване на подкожните съдове в отговор на хипоксия), студена на допир, пулсацията в артериите на краката е намалена.

    Патологиите, които причиняват мъчителна болка в краката, включват полиневропатия. Това нарушение на периферните нерви се проявява по различни начини:

    • метаболитна полиневропатия (диабетна, уремична и др.);
    • токсичен (алкохолен);
    • алиментарен (дефицит на витамин В1);
    • наследствени (полиневропатия на Шарко-Мари-Зъб и др.);
    • автоимунна (полиевропатия на Хиена-Баре);
    • инфекциозно токсичен (увреждане на периферните нерви при дифтерия).

    Най-честите са метаболитните полиневропатии, особено при захарен диабет. Клиничната картина се характеризира с различни симптоми - болка в краката в покой (намалява прасците), особено през нощта, чувство на студенина, изтръпване, пълзене, пълзи, може да възникне дискомфорт при леко докосване на кожата. Краката с полиневропатия са топли, пулсацията в артериите на долните крайници е запазена. Характеризира се с намаляване на всички видове чувствителност под коленете, както отпред, така и отзад, и атрофични явления в мускулите на стъпалото.

    За по-подробно въведение в темата прочетете тази статия: Какво е полиневропатия

    Болките в краката могат да възникнат поради остеохондроза на лумбалния и сакралния гръбначен стълб. В този случай усещанията за стрелба се разпространяват от задната част на бедрото към предно-страничната страна на подбедрицата и задната част на стъпалото.

    Повишаване на болката възниква при опит за накланяне на багажника напред. Рефлексът от ахилесовото сухожилие пада, има намаляване на чувствителността на кожата.

    Многобройни ставни заболявания могат да причинят болка в краката. Най-честото заболяване е остеоартритният деформант. Неприятни усещания възникват в този случай при движение, особено в началото (например ставане от стол). Много пациенти се оплакват от постоянна болка в болката („болки в краката“), когато времето се промени. С дългосрочното съществуване на болестта настъпва деформация. Най-често са засегнати големите стави на краката (коляното, тазобедрената става).

    С повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта се развива подагра, протичаща с редуване на остри пристъпи и периоди на ремисия. Често се засяга първата метатарзофалангеална става на стъпалото.

    Съществува и такова автоимунно заболяване като ревматоиден артрит, което атакува предимно малките стави на стъпалото и ръката. Синдромът в този случай се появява след дълга почивка (сутрин) и се характеризира със скованост в ставите. След извършване на гимнастика болката постепенно изчезва. С дългосрочното съществуване на болестта се появяват типични деформации..

    Хроничната патология в по-ранна възраст е много по-рядко срещана, но не може напълно да се изключи възможността за причини, характерни за възрастните хора.

    Най-често при деца и младежи болките в краката имат временно функционален характер. Например, те се появяват след екстремни натоварвания (при бързо и / или продължително бягане, повтарящи се клекове).

    При жените болките в краката често се свързват с промяна в размера на матката и нарушение на анатомичната връзка между плексите на тазовия нерв по време на бременност и по време на менструация..

    Остеомиелитът, гнойна инфекция, която засяга всички слоеве на костта, включително костния мозък, може да бъде сериозна причина за дискомфорт при дете. При него се появява интензивна болка, която ограничава движението, тежка интоксикация и повишена температура.

    Невъзможно е да диагностицирате сами без допълнително изследване, дори и с очевидна клинична картина. За да разберете причината за синдрома на болката, трябва да се консултирате с лекар.

    При разширени вени на долните крайници е необходимо да се консултирате с хирург или флеболог. Освен това се извършва доплер ултразвук (USDG) на съдовете на краката. Venotonics (Detralex, Phlebodia и др.) Се предписват за продължителна употреба или се препоръчва хирургично лечение.

    С развитието на артериална недостатъчност е необходимо да се консултирате със съдов хирург и да проведете ултразвуково сканиране на съдовете на краката. В зависимост от степента на стеноза може да се препоръча консервативно (антитромбоцитни средства, антикоагуланти, простагландинови препарати) или хирургично лечение.

    Трябва да се потърси невролог за полиневропатия и остеохондроза. В първия случай понякога се извършва електромиография, във втория - ЯМР на гръбначния стълб. Терапията за полиневропатия е метаболитни лекарства (витамини от група В, тиоктова киселина), за да се намали болката, се предписват антидепресанти (Амитриптилин, Дулоксетин), антиконвулсанти (Габапентит, Прегабалин) или мощни лекарства (Трамадол). Компенсацията на основното заболяване (захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност) също е важна. При остеохондроза на гръбначния стълб се провежда комплексно лечение, включващо консервативна терапия (нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), глюкокортикостероиди, витамини от група В), масаж и гимнастика. При тежки случаи е необходима операция.

    Ревматолог се занимава със ставни патологии. Рентгеновото изследване на засегнатите области е задължително, определя се нивото на ревматоидния фактор и пикочната киселина в кръвта. При силен синдром на болка при всяка ставна патология се предписват НСПВС. Специфичната терапия за ревматоиден артрит включва глюкокортикостероиди, цитостатици и други лекарства. При деформираща артроза се предписват хондропротектори (Don, Struktum и др.), В напреднали случаи се извършва протезиране на ставите. При подагра лечението е с алопуринол.

    Остеомиелитът е хирургична патология. Ако подозирате това заболяване, рентгеново изследване на засегнатия крайник е задължително. Изисква антибактериална и детоксикационна терапия, операция с отстраняване на гноен фокус в костта.

    Мускулни болки в краката

    Мускулите на долните крайници осигуряват движение в ставите на коляното, глезена и пръстите. Болката в мускулите на краката може да се появи в покой, по време на ходене или след тренировка. Причината за мускулни болки в краката са заболявания на гръбначния стълб, ставите, кръвоносните съдове или мускулите на долните крайници. Появата на болка в мускулите на краката може да бъде свързана със съдови заболявания. Това се случва поради нарушение на изтичането на венозна кръв и повишаване на налягането в съдовете. Лекарите от болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациентите, определят причината и предписват лечение на заболяването, довело до мускулни болки в краката.

    След терапията пациентите се нуждаят от рехабилитационно лечение. Специалистите на клиниката за рехабилитация използват съвременни масажни техники, кинезитерапия, физиотерапевтични процедури и извършват акупунктура. Индивидуалният подход за лечение на болка в краката за всеки пациент ви позволява да постигнете осезаем ефект за възможно най-кратко време.

    Причини за възникване

    При заболявания на венозните съдове пациентът има застой на кръв в долните крайници. Той е причина за дразнене на нервните окончания и развитието на болка. Най-често тези болки имат "тъп" характер, пациентът чувства тежест в краката. Постепенно се развиват разширени вени на долните крайници.

    Тъпите, болезнени и пронизващи болки в мускулите на краката, тежестта в краката и спазмите често са резултат от стояща или заседнала работа, когато не настъпва нормално кръвообращение поради стагнация във вените на долните крайници, настъпва кислороден глад. При тромбофлебит пациентите се притесняват от пулсираща болка, която често се превръща в усещане за парене под кожата. При тромбофлебит се появява и постоянна болка в мускулите на прасеца..

    Друга причина за болка в краката са заличаващи заболявания на долните крайници - ендартериит, атеросклероза. Мускулите на краката не получават достатъчно кислород и по време на ходене има атака на болка, която наподобява камшик. Тя минава сама.

    Съществуващите нарушения в гръбначния стълб водят до появата на така наречените излъчващи болки, които излъчват към краката. При ишиас болката от гръбначния стълб по протежение на седалищния нерв се предава на долните крайници. Доста често заболяванията на ставите са причина за болки в краката. Влошаване се наблюдава, когато времето се промени. В по-късните стадии на ставни заболявания болката може да бъде постоянна, понякога просто болезнена. Това важи особено за пристъпите на болка при подагра..

    Една от причините за постоянните болки в краката са плоските стъпала. Това заболяване се проявява с бърза умора при ходене, болка и усещане за "оловна тежест" в краката. С плоскостъпие рехабилитаторите от болница Юсупов разработват специален набор от упражнения. Болката намалява, ако пациентът носи ортопедични обувки или стелки.

    Болестите на периферните нерви също провокират болка в краката. При невралгия болката е пароксизмална. Това се случва по протежение на нервните влакна. В покой практически няма болка, а самата атака на болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути.

    Най-силната болка в краката се появява, когато мускулите на краката са възпалени. Миозитът може да се развие след вирусна инфекция, пренапрежение на мускулите, поради необичайно физическо натоварване или нараняване на мускулите на краката. При миозит се появяват болезнени болки в мускулите на краката, които се усилват с движение. Често в мускулите се усещат плътни въжета или възли. При отворена травма, когато инфекциозните агенти навлязат в раната, може да се развие гноен миозит. Болестта се проявява със следните симптоми:

    • Повишена телесна температура;
    • Втрисане;
    • Постепенно увеличаване на болката;
    • Подуване;
    • Мускулно напрежение и уплътняване;
    • Зачервяване на кожата над него.

    При лица с наднормено тегло, поради повишено натоварване на долните крайници, се наблюдава болка в мускулите на краката. Мускулна болка в покой се появява след инсулт, инфаркт. Причината за болка в дългия перонеален мускул на крака може да бъде физически или психически стрес, хипотермия или прегряване.

    Защо се появява тежест в краката

    Изтичането на кръв от долните крайници става през дълбоки вени, които са разположени в дебелината на мускулите, и подкожни, които преминават в подкожната мастна тъкан. Повърхностната и дълбока венозна система на краката са свързани помежду си чрез свързване или комуникация на вените. Във вените на долните крайници има клапи. Те ориентират кръвния поток стриктно към сърцето. Клапите, разположени в съединителните вени, позволяват на кръвта да тече от подкожните венозни съдове в дълбоките и предотвратяват нейното връщане. Повечето венозни клапи на подбедрицата и много малко на бедрото.

    Кръвта тече през вените до сърцето, благодарение на активните контракции на мускулите на стъпалото, подбедрицата и бедрото. Клапаните предотвратяват връщането на кръвта. Други механизми (енергия на сърдечната контракция, смукателен ефект на гръдния кош при редуване на вдишване и издишване) са от второстепенно значение.

    Какво причинява тежест в краката? Основната причина за развитието на хронична венозна недостатъчност и появата на постоянна тежест в краката е нарушение на нормалното функциониране на клапите на вените. Потокът на кръв става хаотичен и налягането в подкожните вени се увеличава толкова много, че стените на съда не могат да издържат и започват да се разширяват, като балон.

    Увреждането на клапите на вените възниква поради:

    • Продължителен престой в изправено положение;
    • Повишено вътрекоремно налягане;
    • Промени в хормоналните нива при жените;
    • Бременност (поради натиска на нарастващата матка върху вените на коремната кухина, което от своя страна затруднява изтичането на кръв от краката).

    Човек развива тежест в краката, за него е трудно да ходи след венозна тромбоза, която почти напълно унищожава клапаните в засегнатата вена. Микротромбите, които увреждат венозните клапи, понякога са резултат от битови и спортни наранявания.

    Преглед на пациента

    Пациентите в кабинета на флеболога се оплакват от болка и тежест в краката, умора в края на деня, изтръпване, изтръпване в долните крайници. При ходене венозната болка изчезва, а артериалната болка се увеличава. Първите признаци на хронична венозна недостатъчност са подуване на крака и ходилото към края на деня, чувство на тежест в краката, което се появява при продължително седене или изправяне. Малко по-късно може да се появи пукната болка и тежест в прасците, усещане за топлина в краката и нощни крампи в мускулите на прасеца.

    В долната част на крака и бедрата се появяват малки синьо-червени съдови „звездички“. През кожата се виждат вени с диаметър до 2 мм. Най-характерната проява на разширени вени на долните крайници е разширените вени. Те се появяват на долната част на краката и бедрата под формата на причудливи тъмносини конгломерати, които наподобяват гроздови гроздове..

    При по-нататъшно прогресиране на заболяването кожата на подбедрицата става суха, чувствителна към различни наранявания. Тогава се появяват малки островчета с тъмнокафяв цвят. Те постепенно се сливат в един „архипелаг“, в центъра на който се образува кожна област, която наподобява изтичане на стеарин. След това се отваря трофична язва.

    В болницата Юсупов флеболозите широко използват различни ултразвукови методи за изследване на пациенти с патология на венозната система на долните крайници. По време на проучването лекарят изследва образа на съда, кръвния поток през него и оценява функцията на венозните клапани. Отделението по флебология е оборудвано със съвременни диагностични устройства. Те ви позволяват да реконструирате триизмерно цветно изображение на съда. Това значително подобрява надеждността на изследването. Резултатите от изследванията могат да се съхраняват за неопределено време в компютърната памет или на видеокасета.

    Пациентите с тежест и болка в краката могат да се подложат на пълен преглед амбулаторно, в удобно за себе си време. Ако флебологът подозира, че причината за тежестта в краката е предишна дълбока венозна тромбоза или вродена аномалия, той препоръчва допълнителен преглед - флебография. Извършва се с въвеждането на контрастно вещество във венозните съдове.

    Лечение

    Как да се отървем от болки в мускулите на краката? Лекарите в болница Юсупов първо установяват причината за болката в мускулите на краката и след това предписват лечение. Заболяванията се диагностицират с помощта на съвременно оборудване от водещи световни производители. За лабораторни изследвания се използват висококачествени реактиви за получаване на точни резултати от теста. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс могат да определят точната причина за болки в краката.

    Лекарите индивидуално подхождат към избора на терапевтичния метод в зависимост от причината за болката в краката. В случай на съдови заболявания се препоръчва пациентите да ограничат консумацията на мазни храни, богати на холестерол, да отслабнат. Рехабилитационните терапевти съставят индивидуален набор от упражнения за предотвратяване на развитието и лечението на разширени вени на долните крайници.

    Когато сте седнали или изправени, правете редовни почивки и сменяйте пози. Ако причината за болките в краката са гръбначни заболявания, невролозите-вертебролози извършват медикаментозна терапия, рехабилитационните терапевти използват съвременни методи за рехабилитационно лечение, насочени към облекчаване на болката в краката и гърба. За ирадииращи болки в краката се извършва масаж. Старши инструкторът по ЛФК провежда уроци по физикална терапия. Той индивидуално подбира упражнения, насочени към укрепване на мускулите на гърба.

    Как да облекчим мускулната болка в краката

    Не винаги е възможно човек незабавно да се консултира с лекар, ако се появят мускулни болки в краката. Ако изпитвате болка в мускулите на краката, докато правите аеробика, трябва да обърнете внимание на твърдостта на покритието, върху което тренирате. Опитайте се да избягвате бетонни подове. По-добре е бегачите да бягат не по бетонни или асфалтови пътища, а по трева или мръсотия. Когато бягате или тренирате, обувките трябва да бъдат омекотени. Ако не, сменете обувките си.

    Ако се появи болка в краката, легнете на леглото, поставете одеяло или възглавница под глезенната става и почивайте 15-20 минути. Контрастните вани за крака облекчават мускулната болка (една минута с лед, една минута с вода, чиято температура достига 40 ° C). Те могат да се редуват 4-5 пъти.

    За да предотвратите болки в краката, трябва да укрепите мускулите и връзките си с упражнения. Те ще бъдат избрани от старшия инструктор-методист на болница Юсупов. Можете да седнете на пода, да изправите крака си в колянната става. Поставяйки ролка или плътно навита кърпа под нея, напрягайте мускулите на долния крайник, без да движите коляното. След това задръжте мускула в свитото състояние до 30 секунди и се отпуснете. Повторете упражнението 20-25 пъти. Укрепва мускулите на предната част на бедрото.

    За да укрепите подколенното сухожилие, можете да направите следното упражнение:

    • Легнете по корем, поставете брадичката на пода;
    • Поставете дъмбели, торба с пясък, лека щанга на глезените си;
    • Сгъвайки крака в колянната става, повдигнете подбедрицата на 20-30 см от пода;
    • Бавно спуснете крайника обратно надолу;
    • Преди да докоснете пода с крак, задръжте движението за няколко секунди..

    Болките в краката често се появяват при хора с наднормено тегло. Всеки килограм тегло поставя шест пъти натоварването върху коляното. Специалистите по рехабилитация на болница Юсупов ще изготвят програма за отслабване, която ще позволи не само да отслабнете, но и да укрепите мускулите на краката, да предотвратите болка.

    Багери, бегачи, скиори се препоръчва да носят патела. При болки в краката трябва да използвате анестетични мехлеми. Всеки човек има точка на бедрото, която, когато се прилага, намалява болката в краката. За да го намерите, преместете ръката си от горната част на коляното право нагоре в предната част на бедрото 8–9 см. След това я преместете с 5–8 см навътре. С върха на палеца натиснете здраво върху точката и задръжте пръста си, докато почувствате, че болката в крака ви изчезва. Отнема около минута и половина..

    За да подобрят кръвообращението в краката и да намалят болката в краката, рехабилитационните терапевти препоръчват да се правят няколко прости упражнения всеки ден:

    • Разпръснете 5-8 молива по пода и ги повдигнете с пръсти;
    • Лежейки на дивана, разклащайте краката си във въздуха няколко пъти на ден;
    • Седейки на стол, изпънете краката си пред себе си и завъртете краката си в едната и другата посока;
    • Поставете няколко грахчета в чехлите си и се разходете из стаята.

    Ако развиете остра болка в крака, която прилича на камшик по време на ходене, спрете, починете и незабавно посетете лекар. В случай на остра болка в подбедрицата, утежнена от дорсифлексия на стъпалото, незабавно се обадете на линейка. В този случай може да се наложи спешен съдов хирург..

    Как да лекуваме тежки крака

    Ако ви болят краката, притеснявате се от тежест в краката, лечението е насочено към премахване на причината за разширени вени. В случаите, когато заболяването не е довело до необратими промени във вените, флеболозите на болница Юсупов провеждат консервативна терапия. Тежестта в долната част на краката се намалява чрез използване на еластични чорапи за коляното. Ако разширените вени са разположени на долната част на крака и бедрото, за пациентите се избират компресионни чорапи или чорапогащи. Еластичната компресия създава допълнителна рамка за болните вени и по този начин предотвратява тяхното разтягане. Той ускорява притока на венозна кръв, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци и тежест в краката.

    Как да облекчите тежестта в краката сами? След тежък ден е полезно да се правят бани за крака с ароматни масла. Можете да си направите лек масаж на краката. При силна болка и тежест в краката помага пневмомасажът. На болния крак се поставя специален еднокамерен или многокамерен чорап. Компресорът за 5-10 минути изпомпва въздух в камерите на чорапа, създавайки налягане до 120 mm Hg, след което въздухът се освобождава. В резултат на пневмомасаж отокът изчезва, кръвообращението в крака и тежестта се подобрява. У дома пациентите могат да използват преносими пневматични масажори.

    Бързото прогресиране на заболяването, постоянната тежест на краката може да бъде резултат от наднорменото тегло, което води до прекомерен стрес върху вените на долните крайници. За всички пациенти с тежки крака, високорисков или вече развит разширени вени, лекарите препоръчват диета за отслабване. Важен момент в диетата е предотвратяването на запек. Затрудненото изпразване на червата води до постоянно повишаване на налягането във вените, влошава венозната недостатъчност и провокира тежест в краката.

    Флеболозите препоръчват да се обърне специално внимание на физическата активност. С тежест в краката поради патология на венозната система, полезни са спортове на открито (колоездене, бягане, ходене) и плуване. Препоръчително е да се изключат онези видове упражнения, които водят до нараняване на крака.

    За да укрепят венозната стена и да подобрят функцията на клапаните, флеболозите предписват лекарства - венотоници. Най-ефективното средство за премахване на болка, тежест, подуване на краката е Detralex, Ginkor Fort. За да се намали тежестта в краката, пациентите се съветват да прилагат мехлеми и гелове върху кожата на долните крайници, които включват хепарин, венотоници, нестероидни противовъзпалителни лекарства. Най-добрият гел, съдържащ хепарин, е лиотон.

    Флеболозите при наличие на разширени повърхностни вени извършват склеротерапия. В Русия са разрешени за употреба склерозиращи лекарства етоксисклерол и фиброван. Те се използват от лекари от отделението по флебология. В случаите, когато възможностите за консервативна и склеротерапия са изчерпани, флеболозите извършват хирургическа интервенция. Операцията се състои в отстраняване на променените разширени вени по един или друг начин. За това флеболозите широко използват специална безшевна технология - засегнатите от патологичния процес вени се отстраняват чрез пункционни кожни пробиви.

    Ако имате болка или тежест в краката, уговорете час при флеболозите на болница Юсупов онлайн или като се обадите. Лекарят ще проведе цялостен преглед, ще установи причината за умора, болка, подуване, тежест в краката и ще предпише адекватно лечение.

    Издърпване на болка в крака: методи за лечение

    Дърпащата болка в крака може да бъде причинена както от обичайни причини, така и от сериозни заболявания. Незначителен дискомфорт се появява при хора след физическо пренапрежение на мускулите, след хипотермия на долните крайници, но след кратко време той отшумява сам. Ако болката е интензивна, притесняваща дълго време, тогава трябва да разберете причината и да я премахнете.

    Причини за издърпване на болки в краката

    Дърпащата болка в долните крайници може да бъде причинена от следните причини:

    Остеохондроза на гръбначния стълб, която причинява компресия на нервните влакна. В същото време дърпащата болка в крака може да бъде доста интензивна. С прогресирането на остеохондрозата тя има тенденция да се увеличава, ставайки остра. Има болка както в горната, така и в долната част на краката, в долната част на гърба. Успоредно с това походката на човек страда, спазми и чувство на изтръпване започват да го преследват. Едностранна болка, преминава по нерва.

    Разширените вени често причиняват дърпаща болка в краката. При това заболяване венозните стени се деформират, препълват с кръв и могат да се възпалят. Дърпащата болка следва човек през целия ден, има тенденция да се усилва вечер. Характерът на болката през втората половина на деня се променя, тя става пукната. Може да се появят гърчове. Най-често кракът боли под коляното, в областта на прасеца. След почивка болката става по-малко интензивна. Разширените вени са характерни за разширените вени на краката, които се появяват под кожата..

    Недостигът на витамини и минерали може да причини дърпаща болка в краката. По-често от други такива симптоми са липса на витамини от група В, витамин D, магнезий или желязо. Болката е концентрирана в двата крайника, най-често в подбедрицата. Липсата на витамини от група В ще бъде показана от симптоми като повишена умора, нарушения във функционирането на нервната система, сърбеж и сухота на дермата и проблеми със съня. При недостиг на витамин D в организма, освен болки в краката, човек ще страда от припадъци, ноктите и зъбите му ще се влошат. Ако на тялото липсва магнезий, тогава болките в ставите започват да притесняват, появяват се нарушения на съня, човек става нервен и раздразнителен. При дефицит на желязо кожата става неестествено бледа, вероятността от кървене се увеличава.

    Ставните заболявания могат да бъдат изразени чрез изтегляне на болка в краката. Това са патологии като: ревматизъм, подагра, артрит, артроза, остеопороза.

    Болестите на жлезите с вътрешна секреция водят до неправилно функциониране на метаболитните процеси в костната тъкан, което води до появата на дърпащи болки. Най-честото ендокринно разстройство е захарен диабет. Болестта води до увреждане на съдовете, което причинява болка в краката както по време на ходене, така и в покой. Допълнителните симптоми на диабет включват сърбеж по кожата, жажда, честота на уриниране и косопад по краката.

    Разширените вени на малкия таз и хемороидите често водят до дърпаща и болезнена болка в краката. В този случай долните крайници не са източник на разпространение на болка, тя излъчва отгоре.

    Заболяване на бъбреците. При увреждане на бъбреците при човек се образува оток. На първо място са засегнати долните крайници. Компресията на меките тъкани на краката води до болезнени усещания. Болката е тъпа, болезнена, най-често локализирана в долната част на краката. Други симптоми, които показват бъбречно заболяване, включват промяна в характера на уриниране (увеличен обем урина или задържането му), повишено кръвно налягане, болезнено уриниране, повишена обща слабост, болка в кръста.

    Синдромът на неспокойните крака може да причини дърпаща болка в долните крайници. Те възникват и се засилват по време на нощна почивка. Мъжът се оплаква, че краката му изглеждат „изкривени“. След като ги задейства, дискомфортът се оттегля..

    Плоските стъпала са друга причина за болки в краката. Дискомфортът ще присъства постоянно и ще се увеличава след физическо натоварване. Човекът посочва, че в краката има усещане за "оловна тежест". С напредването на патологията болката ще се усили..

    Болките в краката често преследват затлъстелите хора. Огромно натоварване пада върху долните крайници. Засегнати са вени, стави, кости и меки тъкани. Освен това хората с наднормено тегло имат по-висок риск от развитие на заболявания като диабет, разширени вени, артрит, артроза и др..

    Дърпащата болка в краката може да е резултат от предишно нараняване на меките тъкани или костните структури. Естествено, веднага след мускулна фрактура или изкълчване, болката ще бъде остра. Въпреки това, като се възстанови, става дърпане. Дори когато настъпи пълно възстановяване, човек все още може да се оплаче от дърпащи болки в ранения крайник. Дискомфортът се увеличава, когато времето се промени.

    Видео: обяснения на лекаря за причините за болки в краката:

    Издърпване на болка в крака по време на бременност

    Почти всяка бременна жена от време на време има болезнени усещания в краката си. Причината за това е увеличаване на телесното тегло, хормонални промени. Освен това, по време на раждането, съществуващите заболявания могат да се влошат или да се появят нови, например разширени вени или желязодефицитна анемия..

    Ако болките преследват жената непрекъснато, те не трябва да мълчат. Трябва да се свържете с лекар и да разберете причините за дискомфорт.

    Диагностика на дърпаща болка в крака

    Пациент, който се оплаква от дърпащи болки в краката, трябва да бъде внимателно изследван и интервюиран. На тази основа лекарят ще може да направи предположение за възможна диагноза и да предпише подходящите лабораторни или инструментални изследвания.

    Болестите на опорно-двигателния апарат изискват ЯМР или КТ, вземане на кръвни проби за анализ. В някои случаи рентгеновото изследване е информативно..

    За да открие съдови патологии, пациентът ще трябва да се подложи на ултразвуково доплер ултразвуково или рентгеново контрастно изследване.

    За идентифициране на състояния на дефицит е необходимо даряване на кръв за витамини, общ и биохимичен анализ.

    Ако подозирате захарен диабет, се изисква вземане на кръв за определяне на нивото на глюкоза в него.

    Ако пациентът има оплаквания от хемороиди, тогава му се предписва дигитално изследване на аналния канал и колоноскопия. Разширените вени на тазовите органи могат да бъдат открити чрез ултразвук на вените с помощта на контраст.

    Ако пациентът има признаци на бъбречно увреждане, тогава му се предписва ултразвук на органите, както и даряването на кръв и урина за анализ.

    Лечение на дърпащи болки в краката

    Издърпването на болка в краката е просто симптом на някакво разстройство в тялото, а не независима патология. Следователно терапевтичните мерки директно ще зависят от това какво точно е причинило дискомфорта в долните крайници..

    В случай на остеохондроза, на пациента се предписват лекарства от групата на НСПВС, мускулни релаксанти и мускулни релаксанти. Могат да се използват хондропротектори и витаминно-минерални комплекси. Масажът и терапевтичните упражнения действат като спомагателни терапевтични методи..

    Разширените вени изискват използването на флеботоници, диуретици, антикоагуланти, антиоксиданти. Ако болестта има протичащ ход, тогава те прибягват до процедурата за втвърдяване на вените или до тяхното отстраняване.

    Лечението на недостиг на витамини и липса на други хранителни вещества се свежда до хранителна корекция, както и до прием на витаминни и минерални комплекси.

    Лечението на захарен диабет изисква корекция на диетата, прием на лекарства за изгаряне на захар и / или поставяне на инжекции с инсулин.

    Терапията за бъбречни патологии зависи от причината за тяхното възникване. На пациентите се предписва диета, антибактериални лекарства. Диуретици могат да се използват, ако са показани.

    Допаминергичните лекарства, бензодиазепините и антиконвулсантите се предписват за лечение на синдрома на неспокойните крака. При плоскостъпие се изискват ортопедични обувки и се извършват терапевтични упражнения. В тежки случаи те прибягват до операция.

    Видео: Препоръки на невролог за лечение на синдром на неспокойни крака:

    Хората с наднормено тегло трябва да преосмислят диетата си и начина на живот като цяло.

    Съвети за подпомагане на пациентите да облекчат болката в краката преди консултация с лекар:

    Заемете хоризонтално положение, повдигайки краката си на хълм.

    Направете масаж на краката.

    Вземете обезболяващо средство, като ибупрофен или парацетамол.

    Тези методи ще облекчат болката, но не и причината..

    За да предотвратите развитието на опасни заболявания, които могат да доведат до болезнени усещания, трябва да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно, да спортувате, да укрепвате гръбначния стълб и коремните мускули.

    Кога да посетите лекар като спешен случай?

    Понякога дърпането на болка в краката изисква незабавна медицинска помощ.

    Тези ситуации включват:

    Объркване на съзнанието, невъзможност за навигация в пространството.

    Наранени крака.

    Дългосрочна болка, която не може да се облекчи чрез прием на аналгетици.

    Ако пациентът има симптоми на захарен диабет или признаци на бъбречно увреждане, също не трябва да се отлага с пътуване до лекар.

    Болката в краката се причинява от комбинация от симптоми в резултат на различни заболявания на долните крайници. Те се проявяват под формата на болезнени усещания с остър или дърпащ характер. Обикновено придружава по правило заболявания на ставите, мускулната или съдовата система, а също е следствие от наранявания или.

    Болки в краката се появяват по различни причини и най-честите от тях са заболявания на ставите и гръбначния стълб, атеросклероза на артериите, тромбофлебит, плоскостъпие, невралгия, миозит и различни видове наранявания. Във всеки случай не трябва да започвате развитието на болестта, но е по-добре да се консултирате с лекар своевременно, тъй като.

    Има няколко често срещани причини за болки в тазобедрената става. Това може да бъде свързано с патологии на тазобедрената става, с активна физическа активност, инфекциозни процеси, както и наранявания и натъртвания. Хората, които се занимават активно със спорт или имат необичайно тежка физическа активност, могат.

    Най-често болезнеността в ставите, мускулите на прасеца и краката се дължи на наличието на възпалителни заболявания на вените. Към тази категория могат да се причислят тромбофлебит и флебит. Развитието на разширени вени, което е придружено от тежки разширени вени, е типичен симптом на тези заболявания..

    Първото място сред причините за болки в коленете и под коляното са различни наранявания на коляното - изкълчвания на сухожилия, хрущяли, периартикуларни торбички или наранявания на менискус, фрактура на пателата, увреждане на самата капачка на коляното. Коляното е подложено на най-интензивния физически стрес от всички мускулно-скелетни.

    Рисуване на болки в краката

    Рисуването на болка в краката може да възникне по много причини, като се започне от липсата на витамини и минерали и завърши със сериозно увреждане на артериите. Най-често този симптом се наблюдава при жените, въпреки че мъжете също са запознати с него..

    Най-честата причина за дърпащи усещания в долните крайници е остеохондрозата, малко по-рядка диагноза за нарушен венозен отток и съдови увреждания при атеросклероза.

    Може да има няколко отговора на въпроса защо краката се дърпат:

    • дефицит на калций, желязо и магнезий в организма, дефицит на витамини;
    • компресия (прищипване) на нервните корени при лумбална остеохондроза;
    • разширени вени;
    • облитериращ ендартериит;
    • подагра;
    • ревматизъм;
    • захарен диабет (диабетна невропатия);
    • патология на отделителната система;
    • бременност;
    • хронична интоксикация;
    • синдром на неспокойните крака;
    • хемороиди;
    • разширени вени на малкия таз.

    Рисуващите болки в долните крайници често са причинени от липсата на витамини В, D, магнезий и желязо. В същото време винаги болят и двата крака, най-често болката се локализира в долната част на подбедрицата.

    Дефицитът на витамини от група В се посочва от такива признаци като повишена умора, нарушено функциониране на нервната система, суха и сърбяща кожа и лош сън. Липсата на витамин D се проявява с мускулни болки и крампи в краката, влошаване на състоянието на зъбите и ноктите. При липса на магнезий болките в ставите, безсънието, нервността и раздразнителността са обезпокоителни. Симптомите на недостатъчен прием на желязо са бледността на кожата, повишен риск от кървене.

    Прищипани нерви с остеохондроза

    Едно от усложненията на остеохондрозата на лумбалната част на гръбначния стълб е ишиас, синдром на болка, който се разпространява по цялата дължина на седалищния нерв. Появата му е свързана с прищипване на нервните корени, разположени на лумбалното ниво. Ишиасът се среща само сред хора на средна възраст и възрастни хора, младежи под 30 години почти никога не се сблъскват с него.

    В повечето случаи компресията на нерва се дължи на дискова херния, но има и други причини, които включват:

    • спондилолистеза - изместване на прешлените;
    • остеофити - костни израстъци по краищата на прешлените;
    • инфекции - грип, туберкулоза, сифилис, малария, скарлатина и др.;
    • хипотермия;
    • ендогенна (с диабет и подагра) и екзогенна (соли на тежки метали) интоксикация.

    Поради разнообразието от причини, които причиняват ишиас, симптомите могат да се различават при всеки човек. Болката е основният и най-често единственият признак на патология. В някои случаи болката е толкова силна, че не позволява на човек да се движи. Често обаче се усещат само дърпащи болки в гърба или единия крак..

    Болковият синдром може да се почувства в задната част на бедрото, подколенната ямка, долната част на крака и дори стъпалото. Понякога издърпва крака от седалището до стъпалото, по протежение на седалищния нерв. Този нерв е най-големият в човешкото тяло и съдържа много двигателни и сетивни влакна..

    Повишена болка се отбелязва при ходене, изправяне и в клекнало положение. Лежането с раздалечени крака носи облекчение. Болезнената болка при ишиас е най-често резултат от тежка физическа работа или хронична инфекция.

    Лечение

    При силна болка се предписват аналгетици и противовъзпалителни нестероидни лекарства. Най-ефективни са лекарствата от аналгичната серия - Analgin, Andipal, Tempalgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin. Лекарства като Диклофенак и неговите производни - Ортофен, Рапид, Раптен, Диклоген и Волтарен, облекчават добре болката и възпалението. Някои пациенти се съветват да приемат Мелоксикам (Movalis).

    За възстановяване на функцията на нервната система като цяло и на седалищния нерв, по-специално, се използват витаминни комплекси, съдържащи витамини от група В. Ако е необходимо, пиридоксин (B6) и тиамин (B1) се прилага интрамускулно. В някои случаи се прави новокаинова блокада.

    Дразнещ разсейващ ефект се осигурява от масажи и затоплящи мехлеми - камфор, терпентин, както и продукти на основата на пчелна и змийска отрова, червен пипер. Трябва да се отбележи, че масажът на засегнатата област може да се прави както в острия период, така и в началото на ремисия..

    Разширени вени

    Когато краката се изтеглят предимно следобед или вечер, както и след продължителен статичен стрес, това може да означава развитие на разширени вени. При жените това заболяване се среща почти два пъти по-често, отколкото при мъжете, а с възрастта рискът от заболяване се увеличава значително.

    В ранните етапи краката могат да се изтеглят, те се чувстват тежки, крайниците се уморяват по-бързо от обикновено и понякога се подуват. Разширените вени най-често се появяват под или малко под коляното.

    Лечение

    Възможно е лечението на разширени вени с консервативни методи само в ранните етапи или в случай на ясни противопоказания за операция. Преди всичко се препоръчва да превържете краката си или да носите компресионни трикотажни изделия. Важно условие за лечение е редуването на статични натоварвания с почивка, по време на което трябва да дадете на краката повишено положение. Специални упражнения за удължаване на краката в коленните и глезенните стави спомагат за активиране на венозния отток..

    Всички пациенти трябва да ограничат приема на сол, да отслабнат и да избягват високи температури и висока влажност. През нощта, докато спите, трябва да поставите краката си на повдигната платформа с възглавница или валяк отдолу..

    Терапията при разширени вени включва също медикаменти - диуретици, флеботоници и лекарства за подобряване на микроциркулацията на кръвта. Ефективен метод е използването на мехлеми и гелове, съдържащи рутин, хепарин, D-пантенол и веноактивни компоненти.

    Облитериращ ендартериит

    Защо се появява това заболяване, медицината все още е неизвестна. Смята се, че решаващата роля за развитието на ендартериит се играе от автоимунните реакции на организма, когато имунната система атакува клетките на собствените си съдове..

    Под облитериращ ендартериит се разбира такова увреждане на съдовете, при което луменът им се стеснява до пълно припокриване. В резултат на това тъканите около артериите започват да изпитват дефицит в храненето и кръвоснабдяването, което води до тяхната смърт (гангрена).

    Болестта се развива бавно в началото и може да не се прояви дълго време. Човек само понякога чувства, че е дръпнал крака си след дълго стоене или ходене. Студенината на крайниците, както и сухата кожа и бързата умора са характерни признаци..

    Лечение

    С навременното посещение на лекар има всички шансове за постигане на дългосрочна ремисия и поддържане на функцията на долните крайници в пълен размер. Терапията за заличаващ ендартериит включва различни лекарства:

    • спазмолитици - Но-Шпа, Галидор, Вазодилан;
    • ганглиозни блокери - Дипрофен, Хексоний;
    • аналгетици, инфузия на новокаин 1%, епидурална блокада;
    • антихистамини - Suprastin, Tavegil, Pipolfen;
    • лекарства за подобряване на реологичните свойства на кръвта - полиглюцин, аспирин, никотинова киселина, реополиглюцин;
    • вазодилататори - Ангиотрофин, Депо-Падутин;
    • антикоагуланти - фибринолизин, хепарин, стрептолиаза;
    • витаминни комплекси, съдържащи витамини В, С, Е.

    Ако ефективността на консервативното лечение е недостатъчна, се извършва операция на симпатиковите ганглии, надбъбречните жлези или специфичен засегнат съд.

    Диабетна невропатия

    При невропатия на фона на захарен диабет краката се изтеглят в областта на ходилата и подбедрицата, а също така има постепенно намаляване на чувствителността на кожата към външни (температура и болка) стимули. Симптомите се увеличават през нощта, често допълнени от усещане за парене в краката.

    Когато двигателните нервни влакна са повредени, краката се „ватят“ и походката се клати. Ставите (особено малките стави на краката), които се подуват и се деформират, също страдат от това заболяване. Това се дължи на колебания в нивото на глюкозата в кръвта, което води до нарушена микроциркулация и хранителен дефицит на ставните тъкани..

    Поради влошаване на притока на кръв, мускулите отслабват, които се подуват в началните етапи на заболяването, а след това намаляват по размер и атрофия.

    Диабетната невропатия е най-честото усложнение на диабета, което се появява няколко години след началото на основното заболяване. Появата му се влияе от няколко фактора, които включват постоянно повишаване на кръвното налягане, недостатъчен контрол върху кръвната захар, лоши навици (пушене и алкохол), наследственост.

    Лечение

    Какво да се прави и как да се лекува, решава ендокринологът, като се вземе предвид здравословното състояние на определен пациент. Основните области на терапията ще бъдат намаляване на нивата на кръвната захар, премахване на синдрома на болката и възстановяване на увредените нерви..

    Понякога, след коригиране на съдържанието на захар, симптомите се усилват и могат да притесняват още 1-2 месеца. Това означава, че в нервните влакна настъпват обратни промени и те се възстановяват, което до голяма степен се улеснява от лекарствата:

    • препарати на основата на тиоктова (а-липоева) киселина - Espa-Lipon, Thioctacid, Thiogamma, Thiolepta;
    • невротропни комплекси - Милгама, витамини от група В;
    • нестероидни противовъзпалителни лекарства - Индометацин, Найз;
    • трициклични антидепресанти (амитриптилин);
    • антиконвулсанти - Прегабалин, Габапентин;
    • синтетични опиоиди - Zaldiar, Oxycodone.

    Диабетната невропатия може да бъде предотвратена чрез редовно наблюдение на нивата на кръвната захар, тъй като високите стойности на този показател са критични за увреждане на нервните клетки.

    Също така си струва да се отбележи, че захарният диабет често се диагностицира доста късно, поради което при първите признаци на това е необходимо да бъдете изследвани. Ранните симптоми на патология включват повишен апетит, чувство на постоянна жажда, често уриниране и умора..

    Синдром на неспокойните крака

    Този синдром се нарича дискомфорт в долните крайници, който се появява в покой, най-често вечер или през нощта. В повече от половината от случаите причината за появата му остава неясна; при другата половина от пациентите синдромът на неспокойните крака (RLS) се появява на фона на бременност, тежка бъбречна недостатъчност, липса на желязо, магнезий и витамини от В-групата. RLS се среща и при пациенти с венозна недостатъчност, облитеран атеросклероза, хронична полиневропатия и някои други патологии..

    RLS се среща и при деца, макар и рядко. Причината най-вероятно е наследствено предразположение - според различните източници честотата на семейните случаи е от 30 до 90%. Краката на детето започват да се движат активно 20-30 минути след като е било поставено в леглото.

    При възрастни се наблюдава и неволно физическо натоварване. Неприятните усещания са толкова обезпокоителни, че човек е принуден да търси най-удобната поза - да изпъва или сгъва краката си, да ги разклаща, масажира и разтрива. Понякога трябва да станете и да ходите известно време, за да се отървете от дискомфорта. Ако обаче спрете или легнете отново, всичко се повтаря..

    Синдромът на неспокойните крака води до нарушение на съня, което от своя страна води до сънливост през деня и намалена работоспособност. Именно оплакванията от безсъние са основните при повечето пациенти..

    Лечение

    Медицинската терапия е необходима при тежки симптоми и хронично безсъние. В този случай се предписват антиконвулсанти, бензодиазепини (клоназепам), допаминергични лекарства на базата на леводопа и успокоителни.

    Ако RLS е лек, лекарства като майчинка и валериана са достатъчни, за да успокоят нервната система. На всички пациенти се препоръчва да се придържат към дневния режим, да спортуват, да ходят и да накисват краката си преди лягане. Трябва да откажете да приемате стимулиращи напитки - алкохол и кафе, за да сведете до минимум пушенето. Вторичният RLS се лекува чрез коригиране на основното заболяване.

    Хронична интоксикация

    Усещащите усещания в краката придружават не само остро, но и хронично отравяне. Острата интоксикация се появява с треска на фона на грип и остра респираторна вирусна инфекция, както и в случай на продължителен курс или недостатъчно лечение на инфекциозно заболяване.

    Хронична интоксикация се среща при хора с алкохолна или наркотична зависимост, работници в опасни индустрии и при пациенти с бъбречна недостатъчност, подагра. Виновниците за дискомфорта са натрупаните в организма пестициди, токсини, кетонни тела.

    Първо, млечната киселина се натрупва в мускулите, след което кетонните тела, останали в тъканите, навлизат в тях заедно с кръвния поток. В резултат на химическата реакция на кетонни тела и млечна киселина се образуват колагенови влакна, които провокират дърпащи болки.

    Лечение

    Ако причината за интоксикацията е бъбречно или ставно заболяване, тогава се провежда специфична терапия за нейното коригиране. В други случаи се препоръчва да се пият повече течности, ако е необходимо, течността се инжектира интравенозно, за да се намали концентрацията на токсични вещества. Съставът на течността задължително включва алкални компоненти - сода, минерална вода "Essentuki". Приемът на витамини има антисептичен ефект.

    Най-важните

    Разбира се, всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Това обаче не винаги е възможно поради обективни, а понякога и субективни причини. В първия случай натоварването на краката се дължи на особеностите на професионалната дейност, веднъж получени наранявания или вродени аномалии. Но във второто това е заседнал начин на живот, неудобни обувки и лошо хранене..

    По този начин, ако болката в краката вече се е появила, е необходимо преди всичко да смените обувките на по-удобни. Предлагат се ортопедични ботуши или стелки. Когато работите, изисквайки дълъг престой в статично положение, се препоръчва периодично да правите малко загряване. За да попълните запасите от витамини и минерали, трябва да коригирате диетата. За да разберете какви вещества в организма липсват, можете да си направите кръвен тест.

    Ако подозирате съдова или гръбначна патология, трябва да посетите лекар. Ранното откриване на повечето заболявания не само подобрява прогнозата, но и значително намалява времето и финансовите разходи за лечение. бъдете здрави!

    Статии За Бурсит