Болката в краката се излъчва към седалището: какви са възможните причини и как да се лекува?

Основен Царевица

Човешкото тяло е доста сложно. Мускулно-скелетната система функционира благодарение на няколко мускулни групи. Някои са отговорни за горните крайници, други за долните. Последните са седалищните мускули. Тяхната роля не бива да се подценява. Благодарение на тях човек може да ходи, да кляка, да тича и да извършва други действия..

Глутеалните мускули са разделени на три вида: големи, средни и малки. Всеки от тях има определена функция. Ако болката в крака се излъчва в седалището или се появява дискомфорт в долната част на гърба, това показва нарушение на опорно-двигателния апарат. Ефективността на лечението ще зависи от правилността на определянето на причините за патологията. При поява на болка се препоръчва посещение на лекар. Специалистът ще определи естеството на патологията и ще подчертае характеристиките на симптоматиката. Диагностиката ще помогне да се отървете от дискомфорта и да предотвратите развитието на сериозни заболявания. Болковите усещания могат да бъдат както в дясното, така и в лявото седалище. За какво свидетелстват и как да се отървете от тях?

Особености на анатомията

Малко са хората, които мислят за структурата на тялото. Въпреки това, с появата на болкови синдроми или дискомфорт по време на движение, всеки иска да разбере причината, която причинява такива усещания. Преди да разберете какво означава, когато болката в краката излъчва в седалището, трябва да знаете характеристиките на анатомията.

Максималният глутеус е най-големият. Той не само осигурява движение на долните крайници, но също така формира релеф в долната част на тялото. Състои се от дебелите мускули на квадрицепсите. Свързва костите на бедрото с гръбначния стълб. Изпълнява следните функции:

  • Флексия и удължаване.
  • Обръщане на ханша отвътре и отвън.
  • Върнете се в изходна позиция, т.е.в центъра.

Глутеус медиус минава по страничната линия на бедрата. Позволява краката да бъдат отвлечени встрани, стабилизира позицията на тялото при ходене, а също така позволява обръщане както навън, така и навътре. Той се намира директно под големия мускул. Хората, които го правят добре, имат страничната линия на бедрата, изглеждаща доста красива..

Малкият мускул, съответно, е с най-малък размер. Той е под средата. Представлява плоски мускули на трицепс. Той участва със следните движения на тялото:

  • завъртане на бедрото;
  • поддържане на багажника изправен;
  • движение на крака.

Болка в седалището, излъчваща се към крака: причини

Появата на болка в седалището, според лекарите, се счита за сериозен симптом. Това се случва с патологии или по-скоро сериозни заболявания. Неприятното усещане в тази част на тялото може да продължи за различен период. Както краткосрочното начало, така и дългосрочната болка са важни симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Естеството на усещанията може да бъде както рязко и силно, така и болезнено. Болката може да се появи в лявото и дясното седалище, да даде в долната част на бедрото. Пациентите се оплакват, че се увеличава при физическо натоварване. Неприятните усещания могат да обхванат и лумбалната област..

Най-често болката в лявото седалище, излъчваща се към крака, може да бъде симптом на следните заболявания:

  • Радикулит.
  • Артроза.
  • Образуване на злокачествени тумори.
  • Остеохондроза.
  • Патология на опорно-двигателния апарат.
  • Междупрешленна херния.
  • Нарушено е кръвообращението в тазобедрената става.

Ако не реагирате навреме на появата на болка в седалището, тогава с течение на времето човек няма да може просто да стъпи на крака си. И това, разбира се, ще доведе до пълното му обездвижване..

Ако има болки, излъчващи се в долната част на гърба, седалището и левия крак, това може да означава предишни наранявания или хипотермия. Също така, изкривяването на гръбначния стълб или разкъсването на пръстеновидния фиброз се придружават от същите симптоми. Според лекарите, неприятни усещания могат да се появят в случай на нарушения във функционирането на ректума и други органи на малкия таз (матка, пикочен мехур или придатъци). Често има случаи, когато причината за синдрома на болката е неврологични аномалии. Ако човек е в нестабилно психическо състояние или е под стрес, това може да се покаже на мускулната му тъкан.

Много заболявания имат подобни симптоми, затова е важно правилно да се диагностицира, за да се установи точна диагноза. Само в този случай лечението ще бъде ефективно..

Естеството на болката и симптомите

Когато болката вътре в седалището излъчва към крака, тогава най-често се появява в областта на сакрума. След това се разпространява по седалищния мускул, следва по задната част на бедрото и преминава в долната част на крака. Освен това долният крайник може да смущава както в предната, така и в страничната част. В повечето случаи при такава патология болката не достига до върха на пръстите..

Естеството на хода на този синдром е важно. При посещение на лекар е задължително да се опише от какъв вид болка се притеснява пациентът: пулсираща, остра или болезнена. Също така е важно да обърнете внимание дали се увеличава при резки движения, промени в положението на тялото или повдигане на тежки предмети.

Човек, който постоянно страда от болка в седалището, започва да куца. Това се дължи на факта, че по-голямата част от товара се прехвърля върху здравия крак, за да можете да пощадите крайника, който се тревожи. Можете също така да забележите, че известно облекчение идва от заемането на определена поза, например огъване или навеждане напред. Понякога със синдром на силна болка човек изобщо не може да седи.

Неприятното усещане в седалището е придружено и от други симптоми. Пациентът има треска или студени тръпки. Цветът на кожата става блед. Пациентите се оплакват от изтръпване в долната част на гърба.

Остеохондроза

Ако човек постоянно се притеснява от болки в седалището, излъчващи се към крака, това може да е симптом на заболяване като остеохондроза. За съжаление в момента тя се проявява не само при възрастните хора, но и при младите хора. Какво е повлияло на това, експертите не могат да кажат еднозначно. Съществува обаче мнение, че причината са лошите условия на околната среда. Също така младите хора, които постоянно прекарват голямо количество време в седнало положение, са склонни към развитие на остеохондроза..

Естеството на болката е по-болезнено. Но с увеличаване на товара или внезапно движение може да се увеличи значително. При остеохондроза, в допълнение към неприятните усещания в долната част на гърба, се изразява намаляване на чувствителността в долните крайници, повишава се тонусът на седалищните мускули и се проявява слабост в областта на долната част на крака.

Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с невролог. Той ще предпише специална диагноза, която ще включва томография и рентгенови лъчи. Въз основа на получените резултати специалистите ще поставят точна диагноза. Когато се потвърди остеохондрозата, на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства, които имат широк спектър на действие. Препоръчва се също да се подлагате на физиотерапия и масажни сесии, за да намалите болката..

Междупрешленна херния

Силната болка в седалището, излъчваща се към крака, може да показва образуването на херния междупрешленния диск. Най-често се проявява доста остро и рязко. Болковият синдром може да бъде както от дясната, така и от лявата страна, в зависимост от това кой нервен корен на гръбначния стълб е повреден.

Пациентът изпитва не само дискомфорт в кръста, но и изтръпване и изтръпване. Понякога при междупрешленни хернии има нарушение на чувствителността на кожата. Ако заболяването стане тежко, тогава има проблеми с тазовите органи, отделителната система и изхождането.

При такива симптоми се препоръчва консултация с невролог или ортопед. Въз основа на оплаквания лекарите предписват обща диагностика, както и специално проучване. Последното включва рентгенова снимка, ЯМР, томография. Ако болестта вече е силно пренебрегната, тогава на пациента може да бъде предписано хирургично лечение.

Лумбосакрален ишиас

Болката в седалището, излъчваща се към крака, също е симптом на ишиас. Неприятните усещания се появяват поради факта, че нервните корени на гръбначния мозък са в възпалено състояние.

Симптомите за това заболяване са доста сходни с остеохондрозата и междупрешленната херния. Най-често пациентите изпитват остра болка в гръбначния стълб и кръста. Той се концентрира в долната част на гърба и излъчва в съседни области.

  • Намалена чувствителност на кожата, по-специално изтръпване и изтръпване.
  • Синдром на остра болка (лумбаго).
  • Нарушена двигателна функция, придружена от слабост и намалена мускулна сила.

В медицината ишиасът не се счита за основна диагноза. Това е следствие от определено заболяване, което може да бъде определено само от специалист. Съответно, лечението се предписва само след пълен преглед. За облекчаване на синдромите на болката пациентът приема противовъзпалителни лекарства заедно с болкоуспокояващи.

Патология на опорно-двигателния апарат

Човешкият скелет е единна система, в която всичко е взаимосвързано. Ако нещо е нарушено, усложненията се разпространяват в други части. Например неправилната мускулна функция води до компресия на нерв, което от своя страна ще причини болка в седалището отляво или отдясно, излъчваща се към крака. Невъзможно е да се избегнат такива последици в нарушение на развитието на опорно-двигателния апарат..

Пациентите с подобни проблеми най-често изпитват дискомфорт в гръбначния стълб. Именно те провокират образуването на синдром на болка, който се разпространява в седалището и краката..

Най-честата патология е плоскостъпието. Провокира промяна в дизайна на долната част на тялото. Поради факта, че натоварването на краката не е разпределено правилно, стойката на човека се нарушава с течение на времето. И това води до промяна в положението на таза. В ранните етапи болката може да не се появи, но при тежка форма е доста изразена.

Артроза

Пареща и остра болка в седалището, която излъчва към крака, може да е симптом на сериозно състояние, наречено артроза. Това води до дегенерация на ставните тъкани, което съответно причинява функционално увреждане. Пациентът може да изпита неприятно усещане не само в седалището и краката, но също така се простира до слабините и ставите.

Артрозата има три етапа на развитие:

  • В началото на заболяването синдромът на болката не се изразява. Предимно има болен характер. Повишаване на дискомфорта възниква в седалищната област при продължително натоварване, включително ходене.
  • Ако болестта преминава във втория етап, тогава пациентът изпитва силна болка. Най-често те засягат областта на бедрото и слабините. С намаляване на усилието можете да почувствате временно облекчение, но то е краткотрайно.
  • При тежка форма пациентите с артроза изпитват постоянна постоянна болка. Можете да облекчите състоянието само като потърсите квалифицирана помощ..

С тази диагноза работят ортопедични хирурзи и невролози..

Тазобедрена става: лоша циркулация

Ако болката в крака излъчва към седалището, това може да означава нарушение на кръвообращението в тазобедрената става. Има две основни причини за този проблем..

Кръвоносните съдове се изстискват дълго време. Това води до факта, че седалищните мускули не са напълно снабдени. По правило такива нарушения се проявяват при тези, които седят дълго време. В риск са хората, които работят в офиси или често пътуват на дълги разстояния с междуградски автобуси. Когато се появи болка, дискомфортът се разпространява в седалището и долните крайници. Придружен е от симптоми като изтръпване и изтръпване. За облекчаване на болковия ефект не е необходимо да приемате лекарства, достатъчно е само да застанете на крака, поради което кръвообращението ще се възобнови.

Илиачната артерия също може да е причина за тези проблеми. Ако притока на кръв в него е нарушен, долните крайници престават да бъдат напълно снабдени с кръв. В никакъв случай не трябва да се самолекувате с тази симптоматика, тъй като тя може да показва наличието на доста опасни заболявания, като злокачествени тумори, тромбоза и атеросклероза.

Пациентът в този случай изпитва силна слабост в долните крайници, придружена от изтръпване, намалена чувствителност, изтръпване. Неприятните усещания в задните части и краката водят до появата на куцота и в резултат на това нарушение на походката. За да се диагностицира нарушение на кръвния поток в илиачната артерия, на пациента се назначава рентгенова снимка. По време на изследването се инжектира специално контрастно вещество, благодарение на което се проверява пропускливостта на съдовете.

Злокачествени новообразувания

Имате болка в седалището отдясно или отляво, излъчваща се към крака? Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, тъй като такъв симптом може да показва образуването на злокачествени тумори. Най-често нейният герой е пробождащ и дърпащ.

Онкологични заболявания като лимфосарком, миелом, остеома засягат костите на скелета в тазовата област. С нарастването на метастазите пациентът чувства силна болка в областта на долните крайници и седалището. Както знаете, колкото по-рано се диагностицира тумор, толкова повече шансове има пациентът за възстановяване..

Болка по време на бременност

Жените, които са на дълъг етап от бременността, често чувстват, че болката в крака излъчва към седалището. Това е съвсем естествено, тъй като върху тялото на бъдещата майка се налага двойно натоварване. Когато центърът на тежестта се промени, настъпва изкривяване на позата, което най-често е придружено от болка. Те обикновено преминават след раждането на дете през първия месец..

Без самолечение!

Ако има болка в седалището, излъчваща се към крака, самолечението може само да навреди. Човек, който е далеч от медицината, няма да може правилно да диагностицира болестта. Неконтролираният прием на лекарства не само няма да помогне на пациента, но в някои случаи ще навреди значително. Понякога пациентите влошават състоянието си толкова много, като променят симптоматиката, че понякога лекарите се затрудняват да установят точна диагноза. Но лечението зависи от това..

Какво никога не трябва да се прави, ако се появи болка в седалището:

  • Прием на лекарства с алкохол.
  • Приготвяне на пара в хидромасажна вана или сауна.
  • Изберете гимнастически упражнения или масажирайте сами.
  • Правете интрамускулни инжекции.

Първа помощ

Ако изведнъж има болка в лявото или дясното седалище, излъчваща се към крака, тогава е необходимо незабавно да се осигури пълна почивка. Най-добре е да поставите пациента в хоризонтално положение на твърда повърхност. Препоръчително е да повдигнете краката си, за да отпуснете мускулите максимално. Това ще помогне за малко намаляване на болката. Когато се появят такива симптоми, физическата активност трябва да бъде напълно изключена..

Също така, лекарите препоръчват използването на превръзка или топъл шал. Пасва на лумбалната област. Ако болката е много силна и няма възможност да посетите лекар, тогава можете да приемате спазмолитични лекарства. Но що се отнася до мехлемите и противовъзпалителните лекарства, наложително е да се консултирате със специалист. Появата на болка в областта на седалището е симптом на голям брой заболявания, при които в никакъв случай не е позволено да се използват нагревателни методи. Тъй като причиняват подпухналост и увеличават дискомфорта.

Не можете без линейка

Има ситуации, когато човек, който чувства болка в лявото или дясното седалище, излъчваща се към крака, трябва незабавно да бъде хоспитализиран. Извиква се линейка, ако има следните симптоми:

  • Значително повишаване на телесната температура.
  • Формира се силно подуване или зачервяване.
  • Разпространението на болката не само върху крака, но и върху останалата част от тялото.
  • Частично или пълно обездвижване.
  • Болка при уриниране или дефекация.
  • Изразено изтръпване в областта, където е налице болка.

Предотвратяване

За да се появи болката, която се излъчва в крака (тя се появява в лявото седалище или в дясното - няма значение), е необходимо да се спазват следните правила:

  • Не се препоръчва да стоите на крака или да сте в седнало положение, без да сменяте позата си дълго време. Препоръчително е да се правят почивки, по време на които да се разтягат долните крайници и кръста..
  • Следете правилното положение на гръбначния стълб, не се мърдайте.
  • Избягвайте тежки физически натоварвания и хипотермия.
  • Ако трябва да седнете на стол с висока облегалка, поставете валяк под долната част на гърба.
  • Откажете се от обувки с токчета по-високи от 7 см.
  • Избягвайте значително увеличаване на теглото.
  • Водете здравословен начин на живот, отказвайки се от лошите навици.
  • Изберете умерено твърд матрак за сън. Най-добре е да се даде предпочитание на ортопедичните модели.
  • Не пропускайте профилактични прегледи с лекар.

Заключение

В тази статия разбрахме, че когато болката в краката излъчва в седалището, това може да е симптом на различни сериозни заболявания. Определено в никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може да доведе до доста пагубни последици. Важно е да се разбере, че навременното посещение при специалист значително увеличава шансовете за успешно лечение и пълно блокиране на болката..

Когато се притеснявате от болка в седалището, излъчваща към крака


Дискомфорт или болка в долната част на гърба е един от признаците на нарушения на опорно-двигателния апарат. За да се идентифицират причините за патологията и да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи естеството и характеристиките на дискомфорта. Какво означава болка в седалището отдясно, излъчваща се към крака, и как да се отървем от нея?

Ако дупето боли и го дава на крака

Болка в долната част на гърба и глутеалната област отдясно или отляво, която излъчва към един, по-рядко към двата крака по седалищния нерв, се нарича лумбоишиалгия.

Естеството на болката и съпътстващите симптоми

Обикновено болката се разпространява от сакрума към седалищния мускул, задната част на бедрото, преминавайки в подбедрицата до страничната и предната част на долния крайник, без да достига до върховете на пръстите. Изгаря, пулсира или боли..

Неприятните усещания се засилват при резки движения, вдигане на тежести или просто промяна на позицията на тялото. При ходене човек се опитва да пощади възпален крак, което причинява накуцваща походка, основана на здрав крайник.

В някои случаи, докато стои, човек е принуден да заеме определена позиция, като се наведе напред или се наведе.

Причините

Основната причина, която причинява болка в седалището от подобен характер от дясната или лявата страна, е дразнене на корените на седалищния нерв, което се появява под въздействието на следните фактори:

  • деформация на междупрешленни дискове (хернии, изпъкналости), костни израстъци на прешлените поради развиване на остеохондроза;
  • механични наранявания на гръбначния стълб в лумбалната част на гръбначния стълб;
  • заболявания на костите и ставите (остеопороза, остеоартрит, фасетен синдром);
  • мускулни патологии;
  • заболявания с ревматичен характер;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания, засягащи нервните влакна, кръвоносните съдове и тъканите;
  • диабет;
  • херпес зостер вирус;
  • гръбначни новообразувания;
  • хипотермия;
  • наднормено тегло;
  • бременност.

В зависимост от горните фактори, лумбалната исхиалгия може да бъде мускулно-скелетна, невропатична, ангиопатична или смесена. Всеки вид ишиас има свой механизъм на възникване.

  1. Невротичната форма се причинява от прищипване и възпаление на корените на гръбначния нерв.
  2. Ангиопатичната форма възниква, когато са засегнати големи кръвоносни съдове в лумбалната част на гръбначния стълб и долните крайници.
  3. При мускулно-скелетната форма болката в седалището, излъчваща се към крака, се развива в резултат на излагане на мускулни влакна.

Диагностика на болка в седалището

Диагнозата болка в седалището, излъчваща се към крака, започва със събирането на анамнеза и външния преглед на пациента, по време на който неврологът изследва гръбначния стълб, седалищния нерв и седалищната тъкан.

Ако има съмнение за наранявания или новообразувания на гръбначния стълб, ревматични заболявания или съдови патологии, пациентът се нуждае от консултация с тесни специалисти - ревматолог, онколог, хирург, флеболог.

Рентгеново изследване на засегнатия гръбначен стълб се извършва за идентифициране на дефекти в междупрешленните дискове, гръбначни наранявания, инфекциозни или възпалителни процеси.

В случаите, когато рентгеновата снимка не позволява точна диагноза, на пациента се назначава MRI или CT сканиране - изследвания, които позволяват точна картина на състоянието на гръбначните дискове и нервните корени.

За идентифициране на патологии в коремната кухина и тазовите органи се извършва ултразвуково сканиране, а за диагностициране на възпалителни процеси в организма - общ и биохимичен кръвен тест.

При съмнение за злокачествени тумори и метастази в гръбначния стълб се извършва сцинтиграфско изследване.

Лечение на болка в седалището с облъчване на крака

Първа помощ

Симптомите на лумбоишиалгия, а именно болка в седалището отдясно или отляво, излъчваща се към крака, често се появяват внезапно в най-неподходящия момент. При първите прояви на болестта човек трябва да осигури пълноценна почивка и да изключи физическа активност. Най-добре е да лежите на твърда повърхност, леко повдигайки долните крайници - това ще ви позволи да постигнете максимално отпускане на мускулите на седалището и краката, да намалите болката.

Можете да поставите превръзка за гърба, плътно увийте болното място с топъл шал.

Като лекарства за лумбоишиалгия можете да използвате спазмолитичните лекарства Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Заедно със спазмолитиците обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или мехлеми (Диклофенак, Дилакса, Волтарен, Мелоксикам и др.) Или мускулни релаксанти, които облекчават мускулния спазъм.

Препоръчва се прием на антихистамин или диуретик за намаляване на отока.

Алтернативно лечение

За да не се влоши състоянието, със силна болка в седалището и други прояви на лумбоишиалгия, не се препоръчва:

  • вземете гореща вана или отидете в сауната;
  • прави масаж или гимнастика сам;
  • облекчаване на болката с таблетки в комбинация с алкохол;
  • инжектирайте всякакви лекарства интрамускулно без лекарско предписание (иглата може да попадне в засегнатия мускул или нервен корен).

Доста ефективни при болки в седалището, излъчващи към крака, и народни средства - компреси и мехлеми на основата на алкохол, змийска и пчелна отрова, настойки от лечебни растения. Такива рецепти трябва да се използват с голямо внимание (някои от тях причиняват тежки алергични реакции) след консултация със специалист.

Важно е да запомните, че лекарствата и други домашни средства могат да облекчат неприятните симптоми, но не премахват напълно лумбоишиалгията, така че пациентът трябва да се обърне към лекар възможно най-скоро..

Невъзможно е да се игнорира болката в седалището с облъчване на крака, тъй като с течение на времето състоянието ще се влоши и болестта ще премине в хронична форма.

Когато имате нужда от линейка

Има редица случаи, при които е необходима незабавна медицинска помощ при лумбоишиалгия. Необходимо е да се извика линейка, ако болката в задните части и краката е придружена от следните прояви:

  • повишаване на температурата;
  • облъчване не само на крака, но и на корема, горната част на гърба, гърдите и други части на тялото;
  • пълно или частично обездвижване;
  • подуване или зачервяване на гръбначния стълб;
  • силно изтръпване на засегнатата област;
  • болка при уриниране или дефекация;
  • инконтиненция на урина или изпражнения.

Лечението на лумбоишиалгия е насочено към премахване на първопричината. Най-често това са патологии на прешлените и междупрешленните дискове, които се коригират чрез масаж, физиотерапия, физиотерапевтични упражнения и, според показанията, и хирургическа интервенция.

Инфекциозните и възпалителни заболявания на мускулите и кръвоносните съдове изискват антибактериална или противовъзпалителна терапия, костна патология - прием на лекарства, които укрепват костната тъкан и активират метаболитните процеси.

Процедурите трябва да се провеждат под наблюдението на специалист и при липса на противопоказания за пациента. За подобряване на метаболизма и функционирането на имунната система се препоръчва курс на витаминна терапия.

Предотвратяване

За да избегнете появата на хронична болка в долната част на гърба, глутеалната област отдясно или отляво, разпространявайки се в краката, трябва да се придържате към следните правила:

  • когато работите продължително време пред компютъра или стоите на крака, правете паузи, изпъвайте краката и кръста (това важи и за шофьорите, които са принудени да стоят дълго зад волана);
  • седнете на стол с висок гръб, под долната част на гърба може да се постави валяк;
  • не мърляйте, наблюдавайте позата;
  • ако е възможно, избягвайте сериозни физически натоварвания и хипотермия;
  • следете собственото си тегло;
  • не носете обувки с токчета по-високи от 4-7 см;
  • откажете се от лошите навици, водете здравословен начин на живот;
  • спи на умерено твърдо легло (ортопедичният матрак би бил най-добрият вариант);
  • редовно се подлагайте на профилактични прегледи от лекар.

В 95% от случаите лумбоишиалгията има благоприятна прогноза. С навременното лечение и спазването на превантивни мерки от болка в седалището, излъчваща се към крака и други неприятни прояви на болестта, можете да се отървете без следа.

Защо боли дупето, дава го на крака?

Болката в седалището, излъчваща се към крака, се отнася до патологични явления, които възникват по различни причини. Костите на пояса на долните крайници, свободната му част и седалищните мускули, както всичко останало в човешкото тяло, са тясно свързани помежду си. Функционирането на органите, разположени в коремната кухина, също влияе върху координацията на работата на костната и мускулната тъкан на долната част на торса..

В компетенцията на лекаря е да установи истинския произход на възникващата болка по нейното естество и съпътстващите симптоми. Успехът на борбата с коварно заболяване зависи от адекватността на предписаното лечение. Какви са потенциалните причини за синдрома на болката? Какви мерки трябва да се предприемат, преди всичко, преди среща със специалист?

Причини за болка в седалището, излъчваща се към крака

Тъй като реакцията на тялото на неизправности сама по себе си, болката в областта на седалището, излъчваща се към крака, може да има своя характерна черта:

  • възникват внезапно (спонтанно) при движение (ходене, завъртане на тялото, изкачване на стълби или склонове);
  • да присъства по всяко време, дори когато човекът е в легнало или седнало положение.

Сред допълнителните симптоми хората, които изпитват подобна болка, също се наричат:

  • загуба на чувствителност на крайника, изтръпването му;
  • невъзможност за пълно стъпване на стъпалото;
  • лумбаго в седалището и долния крайник;
  • повишена телесна температура и обща слабост.

В повечето случаи синдромът на болката се появява по следните причини:

1. Според заключението на лекарите, около 75% от случаите на етиологията (произхода) на болката на посоченото място се крие в патологията на лумбосакралния гръбначен стълб и наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат.

При остеохондроза и радикулит има болка, придърпваща болка в седалището, излъчваща се към крака, който е тъп по природа, но се засилва при вдигане на тежести, разклащане на тялото, след дълго статично положение. Човек често заема поза, която му носи облекчение (спане на здравата страна; ходене, сгъване; влачене на крака). В този случай изтръпване, парене и сърбеж се появяват и в долния крайник..

2. Обострянията на разновидностите на артрит и артроза, остър бурсит, причинен от разрушаване на хрущялната тъкан и възпаление на периартикуларната бурса, могат да бъдат придружени от интензивна болка в тазобедрената става и да бъдат провокирани след грешки в диетата (прекомерна консумация на месо, алкохол).

3. Ужасно заболяване - ревматизъм - често започва с остра, силна болка в седалището, излъчваща се към крака. Едва след като отшуми, симптомите на заболяване на сърцето и нервната система на тялото ще бъдат очевидни.

4. Нараняванията (хематоми, мускулни разтежения, фрактура на тазобедрената става) често водят до болка и изискват посещение на лекар. Ако подозирате увреждане на долната част на гръбначния стълб след удар или падане, не премествайте жертвата сами. Той получава пълна почивка до пристигането на медицински работници..

5. Уролитиазата дълго време може да протича в латентна форма и да се разкрие под формата на синдром на болка, често уриниране, смесено с кръв.

6. Ако седалището боли, дава на крака при хора, страдащи от невралгия на седалищния нерв, те сравняват болката с токов удар. Обострянията са особено характерни през влажните, влажни есенни и пролетни сезони..

Една четвърт от причините за болка в седалището се дължат на вероятността от:

  • възпалителен процес (в гениталиите на малкия таз при жените, мускулната тъкан на седалището, ректума);
  • вътрешна неусложнена или удушена херния (ингвинална, бедрена);
  • тумори в корема.

Медицинска диагностика

Поради подобни симптоми се предписва задълбочен преглед от общопрактикуващ лекар, за да се изясни диагнозата чрез следните методи:

  • ултразвукова доплерография;
  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб;
  • ултразвуково изследване на коремни органи (бъбреци, черва).

Ако се появи болка в седалището, излъчваща се към крака, лечението изисква разбиране на холистичната картина на нарушенията в тялото. Общи и специални анализи на урината, биохимични показатели на ставната течност, както и кръв за концентрация помагат за съставянето й:

  • пикочна киселина;
  • реактивен протеин;
  • ревматоиден фактор.

Необходими са допълнителни консултации на лекари от тясна специалност (гинеколог, уролог, хирург-травматолог, остеопат, невролог).

Действия в случай на болка

В случай на внезапна силна болка в седалището, излъчваща се в крака, трябва спешно да се обадите на линейка. Да се ​​изключат например бъбречна колика или извънматочна бременност и множество други заболявания, изискващи спешна медицинска помощ.

При лечението на много заболявания с определен рефлекс или независим симптом, лекарите традиционно предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни, успокоителни и хондропротектори. Успоредно с това, за да се възстанови нормалното кръвообращение в болезнената тазобедрена става и да се постигнат добри резултати от лечението, препоръчително е:

  • физиотерапевтични процедури;
  • масаж и самотриене;
  • затоплящи компреси;
  • лечебна гимнастика (кръгови движения на крака, багажника в различни посоки, огъване и клякане);
  • плуване, контрастен душ;
  • колоездене и бягане на закрито.

Като превантивно и терапевтично хранене се препоръчва в диетата на пациента да се включат продукти, които са водещи в съдържанието на витаминни и минерални комплекси (зеленчуци, плодове, плодове, ядки, зърнени храни, зехтин, ферментирали млечни продукти). Пикантните и солени храни са забранени, което води до застой на течности в тъканите и отоци.

Доказаните рецепти на традиционната медицина за вътрешна и външна употреба заедно с фармацевтични препарати ви позволяват постепенно да се справите с болестта.

Пренебрегната форма на много заболявания, когато човек се самолекува и отлага посещението на лекар, най-често води до увреждане на пациента и влошаване на качеството му на живот.

Лечение на болка в седалището, простираща се до крака

Болката в седалището, излъчваща се към крака, в повечето случаи засяга 1 страна (лява или дясна), въпреки че може да бъде двустранна. Може да се засили при изкачване по стълби, резки движения. Човек не се чувства удобно да седи и когато ходи, той щади болния си крак и накуцва.

Болката може да възникне спонтанно. В острия период той не отшумява дори в легнало положение, придружен е от мускулни спазми, увеличава се с промяна в стойката, кашлица. Трудности при завъртане на торса, огъване или изправяне на ставите. Болката е сигнал за спешен проблем. Причиняват го различни причини, включително опасна етиология. Ето защо е важно да не отлагате посещението на лекар (терапевт или ортопед) и да разберете какво се случва в тялото ви..

Причини за болезнени усещания

В повечето случаи болката в седалището, излъчваща се в левия или десния крак, се появява при остеохондроза и остеоартрит. Между прешлените L4 и L5 на лумбалния отдел на гръбначния стълб, прешлените L5 - S1 на сакрума, има нервни корени, които при прищипване или при наличие на херниална издатина инервират болка или слабост през седалището до външното бедро, през мускула на прасеца към предната или задната част на крака, причинявайки изтръпване на пръстите или части на стъпалото. Ако повдигнете палеца на крака, има слабост в целия долен крайник.

Появата на болка може да бъде провокирана от такива фактори:

  • хипотермия - обща или лумбална;
  • инфекции;
  • заседнал начин на живот;
  • метаболитно заболяване;
  • наднормено тегло;
  • наранявания на мускули и връзки, включително стари, получени много преди появата на болка.

След падане върху седалището, мускулните влакна в областта на нараняването постепенно се заменят с белег от съединителна тъкан. С течение на времето той започва да притиска седалищния нерв, причинявайки болка. Дърпащите болки, които не са свързани с болестта, могат да се появят при следните състояния:

  • метеочувствителност;
  • преумора;
  • бременност;
  • интензивен растеж в юношеството.

Болести с характерен симптом

За да детайлизирате синдрома на болката, е важно да слушате тялото си. При различни заболявания усещанията и симптомите на болка могат да се изразят в следните оплаквания на пациента:

  1. В сакралната област, преминавайки в краката. По време на изпъкналост периодично се влошава и отшумява. Тя може да бъде стреляща, остра и може да причини локален спазъм. Изтръпване и изтръпване в краката и сакралната област.
  2. Тъпата болка в долната част на гърба, слабините и горната част на крака е характерна за синдрома на пириформис. Реактивното му възпаление се причинява от туберкулоза, остеомиелит, артрит, артроза на тазобедрената става..
  3. Издърпване, излъчване към страничната част на крака до стъпалото (подобна на ивици локализация) може да бъде с херния и патология на тазобедрената става.
  4. Парещата болка в същата област се появява при болестта на Roth-Bernhardt.
  5. Болки или шевове. За злокачествени тумори на тазовите кости, гръбначния мозък, бурсит на сухожилието на седалището.
  6. Притискането или изтеглянето в областта на лумбалната област и коляното е характерно за заболявания на вените и артериите, както и за увреждане на връзки и сухожилия.
  7. Излъчването към предната част на бедрото и надолу може да се появи след операция в долната част на корема. Тежка - заедно с мускулна атрофия, която се наблюдава при захарен диабет, ако се развие асиметрична проксимална невропатия.

При деца под 10-годишна възраст може да се появи болка при костна туберкулоза. Симптомите на болка в седалището отдясно и отляво, разпространяващи се в краката, могат да бъдат много различни при такива заболявания:

  • ингвинална херния;
  • патология на тазовите органи при жените;
  • гнойно-възпалителни процеси;
  • ректална патология;
  • заболяване на бъбреците;
  • херпесен вирус;
  • хроничен менингит;
  • Панкреатит;
  • абсцес след инжектиране.

По време на инжектиране в седалището може да се появи остра, остра болка. Това означава, че иглата е докоснала седалищния нерв. При пациент това може да причини изтръпване на краката и кръста, изтръпване, куцане: клиничните нарушения могат да се изразят по различни начини и да продължат дълго време.

Препоръчителни лечения

Терапията зависи от основното заболяване, неговата тежест и възрастта и пола на пациента. За ортопедични патологии включва следните лекарства:

  • аналгетици;
  • противовъзпалителни нестероидни (напр. диклофенак, ибупрофен);
  • мускулни релаксанти (за премахване на мускулния спазъм);
  • подобряване на кръвообращението.

Препоръчително е да останете в леглото. За локални гнойни процеси се използва ихтиолов маз или Вишневски. Комплексното лечение на ортопедични патологии включва следните методи:

  • акупунктура;
  • мануална терапия;
  • физиотерапия.

Лекарят задължително предписва физиотерапевтични упражнения, които възстановяват кръвообращението.

Методи за облекчаване на болката

Първото нещо, което трябва да направите, е да облекчите болката. Лекарят предписва инжекции и хапчета и ако болката е силна, такава, че аналгетиците и спазмолитиците не помагат - новокаинова блокада. Болката ще отшуми по-бързо, ако средният глутеален мускул се отпусне. За да направите това, можете да използвате този метод:

  1. Легнали по гръб, леко повдигнете краката си, свити в коленете.
  2. Разделете седалището на 4 квадрата и намерете болезнената точка в средата на горния десен ъгъл. Когато натиснете върху него, има облъчване в долната част на гърба и краката. Без да спирате да натискате точката на спусъка, е необходимо в изправено положение, кракът, сгънат в коляното, да се постави на ниско столче, така че коляното да е на нивото на долната част на корема, и да се обърне 10–20 пъти настрани. Ако е необходимо, можете да задържите опората.
  3. Поставете тенис топка под тази точка, легнете 10 минути, след това преместете крака си встрани.

Но тези упражнения няма да облекчат болката при всички заболявания, например със синдром на пириформис, те са безполезни.

Ако дискомфортът е причинен от възпаление на седалищния нерв, можете да използвате аптечни затоплящи мехлеми или такива рецепти за компреси от традиционната медицина:

  • от листата на бялото зеле, затоплени и леко омекотени с вряща вода, направете 2-3 часа;
  • от пчелен восък, нагрят до пластмасово състояние, - за една нощ.

Домашните лекарства могат да бъдат лекувани само след като лекарят диагностицира заболяването и в комбинация с терапия.

Не можете да си предписвате инжекции, масаж, загряване във вана или баня. Неподходящото лечение, като лумбагоишиалгия, ще доведе до факта, че с течение на времето здравословното състояние ще се влоши и болестта ще стане хронична. Не се опитвайте да усилите ефекта на аналгетиците с алкохол.

Предпазни мерки

За да се предотврати връщането на болестта, е важно да се вслушате в следните препоръки:

  • ако работите седнали или изправени, правете почивки, за да загреете кръста и краката си;
  • спете на полутвърда повърхност, за предпочитане на ортопедичен матрак;
  • не вдигайте тежести;
  • поддържайте гърба си топъл;
  • Седнете на стол с висока облегалка с ролка под долната част на гърба
  • за укрепване на скелета, яжте храни, богати на калций, и периодично поддържайте тялото с курсове витаминни и минерални комплекси;
  • за да възстановите собствената си гръбначна тъкан, добавете към диетата месо с сухожилия и хрущяли или подобни фармацевтични препарати;
  • спрете да ядете твърди мазнини, ако семейството ви е имало случаи на съдови заболявания;
  • внимавайте за теглото си.

Важно е да не седите, да се движите възможно най-много: да бягате или да ходите бързо, да плувате, да правите упражнения всеки ден. Физическата активност трябва да бъде пропорционална на здравословното състояние и възрастта.

Болка в седалището. Причини за болка в седалището. Какво да правим с тези болки?

Често задавани въпроси

Болката в седалището най-често се появява поради увреждане на таза, на фона на увреждане на лумбосакралния гръбначен стълб, с увреждане на тазобедрената става или с възпаление на мускулите и връзките на глутеалната област. В някои случаи болката в тази област може да се появи след неправилно извършване на интрамускулна инжекция.

Анатомия на глутеалната област

Границата на глутеалната област отдолу е глутеалната гънка, отгоре - илиачния гребен (горната част на тазовата кост), отвътре - кръстната кост и опашната кост, докато външната граница е представена от вертикална линия, която произхожда от предно-горната част на гръбначния стълб (малка заострена кост изпъкналост) на илиума и насочена към по-големия трохантер (горния край на тялото на бедрената кост). Костната основа на тази област е задната повърхност на илиума и исхиума, страничната част на сакрума и опашната кост, тазобедрената става и горната част на бедрената кост.

Кожата на областта на седалището е доста дебела и съдържа голям брой мастни жлези. Подкожният мастен слой на седалището е доста добре изразен. Той има клетъчна структура и е разделен от един от листите на повърхностната фасция (обвивка от съединителна тъкан) на мастна тъкан на глутеалната и лумбалната област.

Кожата на глутеалната област се инервира от задния кожен нерв на бедрото, клоните на лумбалните нерви, както и външните клонове на сакралните нерви. Клоновете на задните сакрални и лумбални нерви лежат в мастната тъкан. От своя страна доставката на артериална кръв към подкожните тъкани се дължи на долната и горната глутеална артерия. По-дълбоките тъкани се подхранват от клоните на горната глутеална артерия, лумбалните артерии и илио-лумбалната артерия. Вените на повърхностния слой на глутеалната област придружават артериите и са свързани с по-дълбока венозна мрежа. Лимфен дренаж на глутеалната област се появява в ингвиналните лимфни възли и лимфните възли на малкия таз поради повърхностната и дълбока лимфна мрежа.

Трябва да се отбележи, че редица мускули са разположени в глутеалната област. В зависимост от дълбочината те понякога се наричат ​​повърхностни, средни и дълбоки мускулни групи..

Следните мускули са разположени в глутеалната област:

  • Максималният глутеус мускул. Най-повърхностният е мускулът на глутеуса максимус, който по форма наподобява ромб. Този мускул е в състояние не само да разшири и завърти крака (бедрото) навън, но също така да изправи и поддържа багажника. Максималният мускул на глутеуса е прикрепен в единия край към задната външна повърхност на илиума, след това преминава по страничната повърхност на сакрума и опашната кост, а след това, в другия край, е прикрепен към бедрената кост и фасцията, широка на бедрото. Този мускул е заобиколен от фасциална обвивка, която се състои от повърхностен и дълбок лист на съединителната тъкан. Фасциалните прегради преминават между тези листове, които разделят този мускул на голям брой мускулни снопове. С нагноителен процес, който възниква след неправилно извършване на мускулни инжекции, гной разтопява дълбок лист от фасциалната обвивка и се влива в клетъчното пространство, разположено под мускула на глутеуса максимума.
  • Седалищният мускул лежи малко по-дълбоко от мускула на големия глутеус. Тя участва в отвличането на бедрото навън, а също така изправя багажника, ако е огънат напред. Този мускул произхожда от илиачния гребен и фасцията на бедрото и се прикрепя към по-големия трохантер на бедрената кост.
  • Пириформисният мускул има формата на равнобедрен триъгълник и е отговорен за завъртането на бедрото и крака навън (външна ротация). Също така, този мускул е в състояние да наклони таза в неговата посока, когато фиксира крака. Пириформисният мускул произхожда от страничната повърхност на сакрума. След това мускулните влакна през големия седалищния отвор напускат тазовата кухина и отиват в горната част на по-големия трохантер на бедрената кост под формата на късо сухожилие.
  • Превъзходният мускул-близнак е къса връв от мускулни влакна, която произхожда от исхиума и се прикрепя към трохантерната ямка (ямката, разположена от вътрешната страна на големия трохантер). Функцията на този мускул е да върти бедрото и крака навън.
  • Вътрешният обтуриращ мускул е сплескан мускул, който се прикрепя в единия край към вътрешната повърхност на тазовата кост, след това отива в по-малкия седалищния отвор и се прикрепва към трохантерната ямка. Вътрешният обтуриращ мускул, както и превъзходният мускул-близнак, обръщат бедрото навън.
  • Долният мускул-близнак е представен от малка мускулна връв. Този мускул започва от седалищния бугор и се прикрепя към трохантерната ямка. Долният мускул-близнак завърта бедрото навън.
  • Квадратният мускул на бедрото е оформен като правоъгълник, който е покрит отзад от мускула на глутеуса maximus. Мускулът води началото си от страничната повърхност на седалищния туберсит (малка кота на задно-долната повърхност на седалищния клон) и се прикрепя към интертрохантерния гребен (гребена, който се намира между големия и по-малкия трохантер на бедрената кост). Този мускул обръща бедрото навън.
  • Максималният глутеус е разположен малко по-дълбоко и също участва в отвличането на тазобедрената става. В единия край този мускул е прикрепен към външната повърхност на крилото на илиума (върха на костта), а другият към единия от ръбовете на по-големия трохантер..
  • Външният обтуриращ мускул има формата на неправилен триъгълник. Този мускул произхожда от обтурационната мембрана (мембрана от съединителна тъкан, която е опъната между клоните на исхиума и срамните кости). След това мускулните снопове се сближават и преминават в сухожилието, което се прикрепя към ставната капсула на тазобедрената става. Външният обтурационен мускул обръща бедрото и крака навън.
Следващият мускулен слой е тазовата кост, тазобедрената става, както и лигаментният апарат на бедрената кост.

В образуването на тазобедрената става участват две структури - ацетабулума на илиума и главата на бедрената кост. По своята форма тази става е сферична става, която е способна да извършва движения в три равнини едновременно (полиаксиална става). Също така, тази става е способна да извършва ротационни движения. Капсулата на тазобедрената става е изключително здрава и улавя не само главата на бедрената кост, но и част от шията. Трябва да се отбележи, че ставните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулума са покрити отгоре със слой хиалинов хрущял, който играе ролята на амортисьор и осигурява добро плъзгане между ставните повърхности на костите.

Ставата съдържа както вътреставни, така и извънставни връзки. Вътреставните връзки включват напречния лигамент на ацетабулума и лигамента на главата на бедрената кост. Първият е опънат в областта на изреза на ацетабулума, а вторият произхожда от ямката на ацетабулума и се прикрепя към ямката на главата на бедрената кост. Дълбоко в тази връзка са кръвоносните съдове, които хранят главата на бедрената кост. Извънставните връзки включват лигавично-бедрените, срамно-бедрените и седалищно-бедрените връзки. Илио-бедрената връзка е най-силната връзка в цялото тяло (тя може да бъде с дебелина до 1 сантиметър). Благодарение на тази връзка е възможно да се запази вертикалното положение на тялото. Този лигамент произхожда от предната долна илиачна част на гръбначния стълб и се прикрепя към интертрохантерната линия на бедрената кост. Пубо-бедрената връзка е разположена на долната повърхност на ставата. Започва от горната ямка на срамната кост, след това е вплетена в капсулата на тазобедрената става и е прикрепена към по-малкия трохантер. Пубо-феморалната връзка инхибира страничното отвличане на бедрото. Ихио-бедрената връзка е разположена зад ставата. В единия край той се прикрепя към ацетабулума, а другият към задния ръб на по-големия трохантер на бедрената кост. Ишио-бедрената връзка инхибира движението на бедрото навътре. Освен това в ставната капсула се секретира натрупване на колагенови влакна (здрави връзки на съединителната тъкан), които покриват средата на бедрената шийка. Тази структура е кръстена - кръгова зона.

Тазобедрената става получава артериална кръв от мрежата, която се формира от страничните и медиалните артерии, които се огъват около бедрената кост, ацетабуларния клон на обтурационната артерия и клоните на долната и горната глутеална артерия. Изтичането на венозна кръв се извършва от дълбоките вени на таза и бедрото (дълбока вена на бедрото, феморалната вена и вътрешната илиачна вена). На свой ред изтичането на лимфа се случва през лимфните съдове към дълбоките ингвинални лимфни възли. Ставната капсула се инервира от обтуратора, седалищния и бедрените нерви.

Седалищният нерв изисква отделно разглеждане. Този нерв е най-големият нерв в човешкото тяло. Образува се от всички корени на сакралния сплит. Седалищният нерв преминава през цепнатината на пириформисния мускул, който в някои случаи може да го компресира и да причини силен синдром на болка (ишиас). Този нерв инервира по-голямата част от мускулите в глутеалната област (квадратния мускул на бедрото, долната и горната двойна мускулатура, вътрешния обтурационен мускул), както и ставната капсула (ставните клони на седалищния нерв). Също така този нерв инервира и целия долен крайник (задната повърхност). В подколенната ямка преминава в тибиалните и перонеалните нерви, които инервират кожата на долните крайници, всички мускулни групи и ставите на подбедрицата и ходилото.

В областта на големия трохантер на бедрената кост има няколко синовиални бурси. Тези торбички съдържат вътре синовиална течност, която е необходима за намаляване на триенето на мускулите и сухожилията по време на движение. Също така в областта на задните части се разграничават две дълбоки клетъчни пространства. Първият от тях е дълбокото седалищно пространство. Дълбокото седалищно пространство е разположено между дълбоката фасция, която покрива глутеус максимуса и фасцията на дълбокия слой. В това клетъчно пространство е седалищният нерв, пудендалните (репродуктивни) съдове и нерви, както и долният глутеален нерв и кръвоносните съдове. На свой ред, надтрохантерното клетъчно пространство е разположено между фасцията на мускула на глутеуса максимума и мускула на глутеуса медиус. През него преминават клонове на горните седалищни нерви, както и кръвоносните съдове.

Какви структури могат да се възпалят в седалището?

Болката в глутеалната област често се свързва с възпалителен процес. В зависимост от структурата, която участва в възпалителния процес, характеристиките на болката могат да варират значително..

В областта на седалището могат да се възпалят следните тъкани:

  • Кожно покритие. Понякога гнойни кожни инфекции могат да доведат до болка в глутеалната област. Нарушаването на целостта на кожата на глутеалната област може да доведе до проникване на патогени (най-често говорим за стафилококи и стрептококи) в мастните и потните жлези, както и в космените фоликули (космения стълб). Фурункулът е най-честата от тези патологии. При това заболяване косменият вал и околните тъкани се увреждат с образуването на гноен ствол. Най-силно изразените болки се наблюдават на 3 - 4-ия ден, когато в зоната на кипващата пръчка настъпва гнойно сливане на тъкани (некроза). Също така, болка може да възникне при ектима. Тази пиодермия (кожна лезия с пиогенни бактерии) се характеризира с появата на мехур с гнойно съдържание върху кожата. В бъдеще абсцесът се разрешава с образуването на язва, която може да причини дискомфорт под формата на болка.
  • Подкожната мастна тъкан също може да се възпали и да доведе до паникулит. При паникулит мастната тъкан е увредена и заменена от съединителна тъкан. В някои случаи при това заболяване се образуват доста големи плаки и инфилтрати, които могат да компресират кръвоносните съдове и нервите, което се проявява в силна болка.
  • Синовиални чанти. В някои случаи след неправилно извършване на интрамускулни инжекции в глутеалната област могат да се появят дифузни гнойни лезии на синовиалните торбички. Ето защо е толкова важно да се инжектира във външния горен квадрант на седалището. Най-често се потиска голяма бурса на седалищния бубест и бурса, които са разположени между задната повърхност на сакрума и кожата..
  • Мускули. Възпалението на мускулите в глутеалната област също може да причини болка. Например, нараняване на глутеалната област или неуспешно интрамускулно инжектиране може да доведе до необичайно напрежение на пириформисния мускул, което от своя страна може да компресира седалищния нерв и да причини ишиас..
  • Сухожилията на ставата могат да се възпалят при нараняване или значително физическо натоварване на долните крайници. Основният симптом на трохантерит (възпаление на сухожилията на бедрото) е болка, която се появява в бричовете - на външната повърхност на глутеалната област. Болката обикновено се влошава през деня, при ходене и почти напълно отшумява при липса на движение.
  • Седалищният нерв. Ишиас или възпаление на седалищния нерв се появява, когато този нерв е притиснат от някакви тъкани. Симптомите на ишиас зависят от степента на компресия на нервната тъкан, както и от областта, на която се получава тази компресия. Ишиасът често се проявява с остра болка в глутеалната област, която се усилва донякъде по време на седене. Понякога има изтръпване, изтръпване или усещане за парене в целия крак. Стреляща болка може да се появи при опит за ставане от стол. В началото на заболяването симптомите не са особено изразени, но с напредването на болестта пристъпите на болка зачестяват.
  • Тазобедрената става може да се възпали както в резултат на пряко нараняване, така и вкарването на патогенни микроби в ставата (падане върху остър предмет), и второ - когато микробите се внасят от друг фокус на гнойна инфекция. Инфекциозният артрит (възпаление на ставите) причинява силна болка в ставата, което прави невъзможно движението в нея. Ако тазобедрената става е изкълчена, напукана или счупена, ставата също може да бъде изключително болезнена..
  • Костен. Понякога костите и другите тъкани на тазобедрената става могат да се заразят с туберкулоза. В този случай болката в началото на заболяването не се изразява, но тъй като тъканта на ставата е разрушена, тя може да се увеличи значително. Също така костната тъкан може да претърпи гнойно-некротични лезии (остеомиелит). В този случай синдромът на болката е един от основните симптоми..

Причини за болка в седалището

Име на болесттаМеханизмът на болката в седалищетоДруги симптоми на патология
Гнойни кожни лезии
Гнойно-некротична лезия на космения фоликул
(furuncle)
Смъртта на тъканите (включително нервните окончания), която се случва в центъра на цирея, води до много силна болка. Най-силно изразената болка се наблюдава на 3 - 4-ия ден, когато настъпва гнойно разтапяне на кипващия прът.Телесната температура може да се повиши до 37 - 38 ° C. След отхвърляне или отстраняване на кипващата пръчка болката отшумява и кожата на това място се белези в рамките на 2 до 3 дни.
Стрептококови кожни лезии
(ектима)
Болката възниква поради факта, че на мястото на абсцеса се образува дълбока болезнена язва. В рамките на 2 до 3 седмици язвата зараства и болката изчезва.В началния стадий на заболяването на кожата се появява балон, който съдържа гной или гнойно-кърваво съдържание. Абсцесът изсъхва с образуването на кора, която след отхвърляне излага дълбока рана.
Възпаление на подкожната мастна тъкан
Поражението на подкожната мастна тъкан
(паникулит)
Компресията на кръвоносните съдове и нервите от плаки или възли на съединителната тъкан води до силна болка и подуване на тъканите.Често телесната температура се повишава до 37 - 38 ° C, появяват се студени тръпки. Също така, пациентите могат да се оплакват от главоболие и сърцебиене (усещане за неправилна или повишена работа на сърдечния мускул).
Увреждане на мускулната тъкан
Синдром на пириформис
(възпаление на мускула, който компресира седалищния нерв)
Най-често патологичното напрежение на пириформисния мускул възниква поради лумбосакрален радикулит (увреждане на сакралните и лумбалните корени). В резултат на това пириформисният мускул се възпалява и притиска седалищния нерв, което причинява болка..Болката може да се разпространи в долната част на гърба и бедрото. Има и известно забавяне в акта на уриниране (нарушена функция на сфинктера). При притискане на глутеалната артерия настъпва интермитентна клаудикация, при която се появява болка в долния крайник при ходене, принуждавайки да спре.
Възпаление на седалищните мускули
(миозит)
Възпалената мускулна тъкан притиска кръвоносните съдове и нервните окончания в глутеалната област, което води до болка с различна интензивност.Мускулната болка (миалгия) се увеличава с натиск върху мускула, по време на ходене и когато времето се промени. Често над засегнатата област се наблюдава удебеляване на тъканите и зачервяване на кожата. Продължителният курс на миозит може да доведе до частична или пълна загуба на функционалността на мускулната тъкан (атрофия). В някои случаи патологичният процес може да се разпространи и в други мускули..
Увреждане на нервната тъкан
Възпаление на седалищния нерв
(ишиас)
Компресията на седалищния нерв води до възпаление и болка. Болковият синдром с ишиас може да се прояви по различни начини. Болката може да бъде изгаряща, стреляща, пробождаща, дърпаща или болезнена. Често болката е пароксизмална..В допълнение към болката в крака има усещане за парене, изтръпване или "настръхване". Най-често се засяга само един крайник. Понякога, когато пудендалният нерв участва в патологичния процес, може да възникне неволно уриниране или дефекация.
Лезия на тазобедрената става
Дегенеративно-дистрофична лезия на тазобедрената става
(остеоартрит или коксартроза)
Дистрофичните промени, наблюдавани в ставния хрущял, постепенно водят до неговото унищожаване. В този случай артикулиращите кости не издържат на прекомерен натиск, което причинява патологичния им растеж. В ставата възниква възпалителен процес, който води до образуването на възпалителна течност (ексудат). В резултат на това капсулата на ставата, където са разположени болезнените окончания, се разтяга от тази възпалителна течност. Друга причина за болка е прекомерното триене на артикулиращите костни фрагменти, тъй като голям брой рецептори за болка са разположени в надкостницата. Болка, различна от тазобедрената става, може да бъде локализирана в областта на глутеума и / или слабините.Усещане за дискомфорт и скованост в ставата, особено сутрин. Също така, болката се увеличава с упражнения. Прогресирането на болестта води до скованост и накуцване на ставите.
Туберкулоза на тазобедрената ставаВ засегнатата става се натрупва възпалителна течност, която разтяга ставната капсула. Също така хрущялната и костната тъкан постепенно се разрушават, което също води до появата на синдром на умерена или силна болка..При опипване на ставата се разкрива нейното подуване. В зависимост от стадия на заболяването може да има намаляване на мускулния тонус в мускулите на глутеалната област и бедрото. В напреднали случаи има ограничение в подвижността на ставите, мускулната контрактура (ограничение на пасивните движения) и накуцването.
Увреждане на други тъкани
Възпаление на синовиалната мембрана на тазобедрената става
(синовит)
Болката възниква поради прекомерно разтягане на ставната капсула (която включва и синовиалната мембрана), където се намират голям брой нервни окончания.Има ограничение в подвижността на тазобедрената става, както и мускулен спазъм. Ставата е подута. Болката възниква и се засилва по време на движение.
Възпаление на бурсата на тазобедрената става
(бурсит)
Появата на болка е свързана с възпаление на една или повече от синовиалните торбички на тазобедрената става. В резултат на това синовиалната торба се разтяга от ексудат, което води до болка. Болката може да излъчва към слабините, седалището и към външната повърхност на бедрото.В началния етап на бурсит пациентите са загрижени за доста остра болка. В бъдеще, с прогресирането на болестта, болката намалява малко. Повишената болка се появява след продължително ходене и през нощта, ако спите отстрани на засегнатата тазобедрена става.

Болката в глутеалната област се появява не само поради различни инфекциозни процеси, но и на фона на травма или увреждане на костите на злокачествен тумор.

Болката в седалището може да се появи и в следните случаи:

  • Глутеална травма. Контузиите в областта на седалището често водят до хематоми (ограничено натрупване на кръв) с доста големи размери. Също така, в някои случаи има отделяне на кожата заедно с подкожната мастна тъкан. Болката в този случай е силна и пулсираща..
  • Лимфосаркомът е злокачествен тумор, който засяга клетките на лимфната система, лимфните възли и вътрешните органи. В някои случаи лумбалният и сакралният гръбначен стълб могат да бъдат засегнати за втори път, което може да причини болка в глутеалната област.

Диагностика на причините за болка в седалището

Най-често диагностицирането на причините за болка, която се появява в глутеалната област, се извършва от ортопед, травматолог, дерматолог, невролог или хирург.

Диагностиката на пиодермия (фурункул или ектима) се извършва от хирург или дерматолог. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина на заболяването и визуалния преглед на засегнатата кожа. За да се определи вида на патогена, се извършва бактериално инокулиране заедно с антибиотикограма (определяне на чувствителността на микроорганизма към различни антибиотици).


За да се потвърди точно диагнозата на паникулит, е необходимо да се направи биопсия на възела (вземане на парче тъкан за микроскопско изследване), което разкрива поражението на мастната тъкан заедно с превръщането й в съединителна тъкан. Освен това е необходимо да се премине кръвен тест и анализ на урината, биохимичен анализ, който може косвено да потвърди диагнозата. Тази диагноза се потвърждава от дерматолог. В някои случаи е необходима допълнителна консултация с ревматолог.

Невролог или подиатрист може да помогне за диагностицирането на синдрома на пириформис. За целта се извършва физически преглед, по време на който се определя позата, походката и локализацията на болката. Също така е необходимо да се събере подробна информация за заболяването. Рентгеновите лъчи помагат за потвърждаване на диагнозата, което помага да се определи степента на увреждане на илио-сакралните стави и сакралния сегмент на гръбначния стълб. В сравнение с рентгеновите лъчи, друг метод, ядрено-магнитен резонанс, може да даде по-точни резултати. Ако има съмнение за инфекциозната природа на заболяването, тогава е необходимо да се премине тест за кръв и урина.

За да диагностицирате миозит, ще ви е необходима консултация с невролог. Диагнозата се поставя въз основа на характерни оплаквания, клинично представяне и електромиография. Електромиографията е метод за регистриране на електрически потенциали, които се появяват в скелетните мускули за оценка на мускулната активност. В някои случаи може да е необходимо ултразвуково сканиране на мускулите, за да се оцени тяхната структура. Необходимо е също да се премине общ кръвен тест, при който да се открият признаци на възпалителен процес (повишена скорост на утаяване на еритроцитите, увеличаване на броя на белите кръвни клетки, повишаване на С-реактивния протеин).

Ишиасът се диагностицира от невролог. Типичните симптоми и анамнеза (цялата необходима информация за заболяването) дава възможност да се преценява с увереност за тази патология. Тестват се и рефлекси и сила в долните крайници. За да поставите точна диагноза, може да се нуждаете и от такива допълнителни диагностични методи като флуороскопия, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които ви позволяват да оцените състоянието на нервната тъкан, гръбначните стълбове и междупрешленните дискове (именно поради поражението на гръбначния стълб най-често се появява ишиас).

Диагнозата и лечението на коксартрозата се извършва от ортопедичен хирург. Той е този, който въз основа на клиничните прояви на заболяването и рентгеновото изображение може уверено да определи дегенеративно-дистрофичната лезия на тазобедрената става. Освен това, благодарение на рентгеновото изследване е възможно да се установи стадият или степента на заболяването и причината, довела до него. В някои случаи за по-подробно изследване на поражението на костните структури и мускулната тъкан се предписва да се подложи на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

За откриване на туберкулозни лезии на тазобедрената става най-важният метод за изследване е рентгеновата или компютърна томография. Първият метод е златният стандарт в по-късните стадии на това заболяване (артритна фаза), докато вторият метод ви позволява да идентифицирате току-що започнали патологични промени в костната тъкан. Диагнозата се поставя от ортопед въз основа на клиничната картина и рентгеновите данни. Прави се и туберкулинов тест, който най-често е положителен..

Диагнозата синовит на тазобедрената става се поставя от ортопед и се основава главно на пункция на засегнатата става. По време на тази манипулация синовиалната течност се изпомпва от ставата, след което се изпраща за задълбочен преглед. Ултразвуково изследване на ставата може да се предпише и за по-подробно изследване на вътреставните структури на ставата..

Диагностиката на бурсит на тазобедрената става се извършва от лекар-ортопед. Тази диагноза се потвърждава от характерни симптоми. Освен това се предписва рентгенова снимка на тазобедрената става, за да се изключи друга вътреставна патология..

Какво да правим с болки в седалището?

Първа помощ

В случай на натъртвания в глутеалната област, през първите часове трябва да се постави сух лед или марля, напоена със студена вода или друга кърпа. Освен това трябва да осигурите на жертвата спокойствие и е необходимо да лежите не по гръб, а по корем, за да не нараните областта на седалището.

При порезни, прободени, прободни и други видове рани с увреждане на целостта на кожата, раната се третира с водороден прекис и / или йод и се поставя стерилна превръзка. Ако има кървене, притиснете раната със стерилен слой марля или тъкан. Ако кървенето не спре и червената кръв (артериална кръв) бързо изтича от раната, тогава трябва незабавно да се извика линейка.

Всяко нараняване на глутеалната област, дори и най-малкото, може да доведе до сериозни усложнения (инфекция на раната с гнойна или анаеробна инфекция). Ето защо, след третиране на раната, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро..

Медицинско и хирургично лечение

Име на патологиятаЛечение
Гнойно-некротична лезия на космения фоликул
(furuncle)
Неусложнен фурункул най-често се лекува с лекарства. Кожата около цирея трябва да се третира с антисептично средство (алкохол). На етапа на инфилтрация (появата на зачервена, подута и болезнена област по кожата), засегнатата кожа трябва да бъде каутеризирана с йод, да се прилага суха топлина, а също така можете да използвате UHF терапия (излагане на кожата на високочестотни магнитни вълни). Когато се образува кипващата пръчка, лекарят може да се опита внимателно да отстрани лигавицата му или да наложи превръзка с кератолитици (вещества, които ексфолират кожата), за да отхвърли пръчката по-бързо. Когато патологичният процес се разпространи в по-дълбоки тъкани, се предписват антибиотици (ампицилин, еритромицин, цефазолин, тетрациклин), които могат да се предписват както локално, така и през устата (вътре).
Стрептококови кожни лезии
(ектима)
Абсцесът трябва да бъде отворен и смазан с брилянтно зелено. Също така се препоръчва да се смазва кожата с дезинфектант мехлем или гел (ихтиолов маз 10%, бял живачен мехлем 5%). В случай, че стрептококовите кожни лезии имат хроничен ход, тогава се предписват антибиотици (тетрациклин, сулфадимезин).
Поражението на подкожната мастна тъкан
(паникулит)
Лечението зависи от формата на заболяването. За плака или инфилтративен паникулит се предписват глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон), както и цитостатици (метотрексат, циклофосфамид). Тези лекарства потискат образуването на плаки на съединителната тъкан. Нодуларната форма на паникулит се лекува с противовъзпалителни лекарства (диклофенак, напроксен, ацеклофенак, кетопрофен). Също така се предписва прием на антиоксиданти (аскорбинова киселина (витамин С), витамин Е). В някои случаи може да се предпише UHF терапия, магнитотерапия (излагане на засегнатата област на статично магнитно поле), лазерна терапия (използване на лазер с фиксирана дължина на вълната).
Синдром на пириформис
(възпаление на мускула, който компресира седалищния нерв)
Лечението е насочено не само към облекчаване на болката, но и към отстраняване на причината, довела до тази патология. Нестероидните противовъзпалителни лекарства се предписват под формата на мехлеми и гелове (диклофенак, кетопрофен) и мускулни релаксанти (тизанидин, баклофен). Също така се предписва масажна терапия, упражняваща терапия и акупунктура (акупунктура). При силен синдром на болка лекарят може да извърши новокаинова блокада на пириформисния мускул. За да направите това, най-малко 10 милилитра 0,5% разтвор на новокаин се инжектират в мястото на проекция на този мускул на дълбочина 7 - 8 cm.
Възпаление на седалищните мускули
(миозит)
Предписвайте акупунктура, терапевтичен масаж, електрическа мускулна стимулация (стимулиране на ефекта на електрически ток върху мускулната тъкан), фармакопунктура (въвеждане на лекарства в специални точки) и физиотерапевтични упражнения. За да се премахне болката, се предписва прием на болкоуспокояващи (аналгин, аспирин, пенталгин, парацетамол), както и локално използване на такива гелове и мехлеми, които включват кетопрофен, диклофенак и др..
Възпаление на седалищния нерв
(ишиас)
Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно. Необходимо е не само да се премахне синдрома на болката, но и да се премахне причината, довела до възпаление на седалищния нерв. За да се намали тежестта на болката, се предписват болкоуспокояващи през устата (аспирин, аналгин, ибупрофен) и използването на локални мехлеми, които съдържат стероиди (преднизолон, хидрокортизон) и нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак или кетопрофен). При изключително силна болка лекарят извършва лумбосакрална новокаинова блокада. Освен това се предписват терапевтичен масаж и гимнастика, UHF терапия, магнитотерапия, лазерна пункция (ефектът на лазер с малка мощност върху акупунктурните точки)..
Туберкулоза на тазобедрената ставаНеобходимо е пълно обездвижване на засегнатата става. За тази цел се прилага гипсова отливка. Предписвайте противотуберкулозни лекарства (PASK (пара-аминосалицилова киселина), ftivazide, стрептомицин). Освен това са необходими общоукрепващо лечение и засилено хранене с прием на мултивитаминни комплекси. Предписвайте хелиотерапия (лечение със слънчевите лъчи) и аеротерапия (излагане на тялото на чист въздух). В някои случаи се използва хирургично лечение за отстраняване на нежизнеспособни ставни тъкани (некректомия) или за замяна на цялата става с изкуствена протеза (артропластика).
Поражение на синовиалната мембрана на тазобедрената ставаЛечението включва прием на антибиотици (амоксицилин, еритромицин, тетрациклин, цефазолин) и нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, индометацин, кетопрофен), които се прилагат външно под формата на гелове или мехлеми. Прави се пункция за отстраняване на голямо натрупване на излив (възпалителна течност). Изключително важно е да се ограничи стресът върху засегнатата става от самото начало на заболяването. За това се прилага гипсова отливка за фиксиране на фугата. След отстраняване на тази фиксираща превръзка се предписват физиотерапевтични процедури. Най-често говорим за електрофореза (въвеждане на лекарства в тялото с помощта на електрическо поле), магнитотерапия, акупунктура, терапия с ударни вълни (въздействие върху ставата на нискочестотни вълни). Също така е предписан курс на медицинска гимнастика. В доста редки случаи, когато медикаментозното лечение не дава положителни резултати, те прибягват до хирургична операция, по време на която се разрязва ставната капсула, изпомпва се ексудат от ставната кухина и се изрязва засегнатата част на синовиалната мембрана.
Възпаление на бурсата на тазобедрената става
(бурсит)
Трябва да ограничите физическата активност върху засегнатата тазобедрена става. За намаляване на болката външно под формата на мехлеми или гелове се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, кетопрофен и др.). В доста редки случаи, при липса на необходимия ефект от лекарствената терапия, те прибягват до хирургично лечение, по време на което синовиалната торба се отстранява напълно. В същото време самата става остава непокътната по време на операцията..

Особености на болката в седалището

Защо боли дупето и го дава на крака?

Ако болката се появи в седалището и се излъчва към крака, това най-често е възпаление на седалищния нерв (ишиас). Този нерв е най-големият нерв в цялото човешко тяло. Образува се от всички корени на сакралния сплит и два долни корена на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Седалищният нерв осигурява инервация не само на глутеалната област, но и на задната част на бедрото и подбедрицата, както и стъпалото.

Характерен симптом на възпаление на седалищния нерв е едностранната болка, която най-често се появява в долната част на гърба и / или седалището и се излъчва (разпространява) в целия крак (по протежение на седалищния нерв). Болката може да бъде стрелба, пробождане, парене, болка или дърпане. Освен това кракът може да почувства парене, изтръпване или настръхване (парестезия). Болката се влошава при седене, изправяне и ходене.

Ишиасът се причинява от следните патологии:

  • Херния на лумбален междупрешленния диск е най-честата причина за възпаление на седалищния нерв. Тази патология се характеризира с дефект в периферната част на междупрешленния диск (annulus fibrosus), през който излиза централната част на диска (ядро пулпозус). В резултат издатината на ядрото пулпозус на междупрешленния диск може да компресира седалищния нерв и да доведе до увреждане на неговия багажник..
  • Остеохондрозата на лумбалния гръбнак е патология, в резултат на която хрущялната тъкан на междупрешленния диск постепенно губи своята еластичност, което води до намаляване на пространството между самите прешлени и последващо компресиране на нервните корени на лумбалния гръбнак. Ако има компресия на един или два долни лумбални корена, тогава има болка в долната част на гърба, седалището и бедрото.
  • Синдромът на пириформис често се появява на фона на лумбосакрален радикулит (компресия на лумбалните или сакралните корени) и се характеризира с възпаление и патологично напрежение на този мускул. В резултат на това мускулната тъкан, участваща във възпалителния процес, увеличава обема си и притиска седалищния нерв..
  • Остеофитите на лумбалния и сакралния гръбнак са патологични израстъци на гръбначните тела. Понякога остеофитите могат да достигнат големи размери (повече от 0,5 - 1 см), което води до компресия на седалищния нерв.

Защо боли дупето след инжекция?

Често след интрамускулна инжекция (инжекция) се появява болезнено усещане, което може да продължи няколко часа, дни или дори седмици. Появата на болка е свързана с различни фактори и зависи от правилността на самата манипулация (в кой квадрант се прави инжекцията, на каква дълбочина е вкарана иглата), вида на лекарството (някои лекарства се абсорбират слабо поради повишена плътност), състоянието на кожата и подлежащите слоеве.

Болката в седалището след инжекция може да сигнализира за следното:

  • Увреждане на нервните окончания. В някои случаи иглата може да влезе в нерва и да го повреди. Може да възникне и друг вариант, при който нервът се компресира от лекарственото депо след инжектирането. Трябва да се отбележи, че при правилното интрамускулно инжектиране вероятността от увреждане на нервните окончания е доста ниска..
  • Синини са възможни, когато иглата уврежда кръвоносен съд. Хематом (ограничено натрупване на течности) също може да възникне, ако лекарството се прилага твърде бързо. В този случай депото за наркотици компресира съда, в резултат на което може да се спука..
  • Уплътняваща (инфилтрационна) формация. В някои случаи приложеното лекарство не се абсорбира напълно. Това води до факта, че околните тъкани леко се увеличават по размер и плътността им се увеличава. Друга причина за появата на "подутина" или втвърдяване е проникването на инфекцията дълбоко в глутеалната област заедно с иглата, което се случва, когато кожата не се третира правилно с алкохол.
  • Гнойният абсцес (абсцес) е най-опасното усложнение след инжектиране. Абсцесът е ограничено гнойно увреждане на тъканите, което се развива в резултат на проникването на пиогенни бактерии в тялото (стафилококи, стрептококи). При абсцес в първите часове на мястото на инжектиране се появява доста силна и пулсираща болка. Кожата на седалището се зачервява и също така се подува донякъде. Ако откриете тази симптоматика, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Колкото по-рано бъде открито това усложнение, толкова по-вероятно е лечението да се провежда с лекарства, а не с операция..

Причини за изтегляне на болка в седалището

Дърпащата болка в седалището, като правило, е следствие от компресия на седалищния нерв. Именно с това патологично състояние болката се описва като постоянно дърпане или „промиване на мозъка“. Болката може да се разпространи не само в седалището, но и в задната част на бедрото и подбедрицата. Струва си да се отбележи, че болката не се увеличава при кашлица или кихане, а също така няма намаляване на мускулния тонус на седалището.

Също така, дърпаща болка в седалището може да се появи поради следните заболявания:

  • Остеохондрозата на лумбалния и сакралния гръбначен стълб се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Впоследствие разстоянието между лумбалния и сакралния прешлен намалява, което води до компресия на нервните корени (радикулит), които са част от седалищния нерв. При тази патология се появява болка в долната част на гърба, глутеалната област, а понякога и в бедрото. Патологично напрежение се наблюдава в мускулите на седалището. Болката се увеличава с ходене и упражнения.
  • Образуване на инфилтрат след интрамускулно инжектиране. В някои случаи дърпащата болка възниква, когато след инжекцията се образува бучка или така наречената „подутина“. Именно този инфилтрат причинява дърпаща болка и чувство на тежест в седалището..
  • Прекомерното мускулно натоварване на долните крайници също може да причини дърпаща болка в глутеалната област. Най-често тази картина се наблюдава при нетренирани хора след дълги разходки или упражнения. Болка може да се появи и в долната част на гърба и тазобедрената става.

Защо болят мускулите на седалището?

Болка в глутеалната област може да се появи на фона на възпаление или пренапрежение на седалищните мускули. Тази болка по правило се локализира само в седалището и рядко се разпространява извън нея. В някои случаи мускулната болка в седалището може да се появи на фона на такова явление като стрес.

Разграничават се следните причини за болка в седалищните мускули:

  • Миозитът е патологичен процес, при който мускулната тъкан се възпалява. Причината за миозит може да бъде проникването на инфекция в мускулите на фона на грип или възпалено гърло, след натъртвания или наранявания на глутеалната област, поради хипотермия или след физическо пренапрежение. В някои случаи мускулното възпаление може да възникне на фона на стрес или да има автоимунен характер (имунната система отделя антитела към собствената си мускулна тъкан). Болката при миозит се увеличава с движение или при натискане върху засегнатия мускул. Струва си да се отбележи, че болката се усеща не само по време на ходене, но и в покой. В допълнение към болката, при миозит има скованост в тазобедрената става, което е свързано с патологично напрежение на мускулната тъкан. В някои случаи в патологичния процес могат да участват нови мускули..
  • Физическото пренапрежение може да доведе до повишен мускулен тонус в седалището и да се прояви като дърпаща болка. Най-често може да се наблюдава при нетренирани хора след продължително ходене или след интензивни упражнения. Доста често тази мускулна болка се локализира не само в седалището, но и в долната част на гърба и бедрото..
  • Интрамускулното инжектиране, ако се извърши неправилно, може да доведе до образуване на уплътнение (инфилтрация), което компресира мускулната тъкан, което води до тяхното патологично напрежение. Това усложнение възниква при бързото прилагане на лекарства, както и ако инжекцията не е извършена достатъчно дълбоко или в грешен квадрант на седалището (инжекцията се прави във външния горен квадрант на седалището).
  • Продължителното седене също може да доведе до мускулни болки в седалището. Факт е, че по време на дълъг престой в седнало положение, кръвоносните съдове на глутеалната област се компресират. В резултат на това намаляването на притока на артериална кръв към мускулите на седалището причинява болка..

Защо дупето боли по време на бременност?

Болките в седалището по време на бременност са доста чести. Болезнени усещания възникват поради факта, че по време на бременност лигаментният апарат на таза става по-малко еластичен (за да се осигури нормалното преминаване на плода през таза по време на раждането). В резултат натоварването на кръста и мускулите на седалището се увеличава няколко пъти. Болката може да бъде локализирана в горната трета на седалището, а също така да излъчва към кръстната кост, бедрото или крака. Тази симптоматика показва компресия на седалищния нерв, който се формира от последните два лумбални корена и сакралния сплит. В този случай болката се описва като зашиване, парене, стрелба, болка или дърпане. Болката се увеличава при ходене и често е пароксизмална. В допълнение, кракът може да почувства парене, изтръпване или „настръхване“.

В други случаи бременните жени са загрижени за болки в седалището и лумбалната област. По време на бременността центърът на тежестта се измества, което води до промяна в стойката. Мускулите на лумбалната област и седалището са най-засегнати от тези физиологични промени.

Трябва да се отбележи, че най-често болката в глутеалната област се появява при бременни жени с наднормено тегло или затлъстяване, както и при жени със слаби мускули на пресата и гърба.

Защо боли опашната кост и задните части и какво да правите едновременно?

Болката в опашната кост (кокцигодиния) и седалището най-често се появява на фона на нараняване. Трябва да се отбележи, че голям брой нервни окончания се намират в опашната кост и той е изключително чувствителен към различни видове увреждания. Най-често този синдром на болка се появява след падане на задните части от височина над 1 - 1,5 метра, както и след силен удар в областта на опашната кост. Трябва да се отбележи, че според статистиката жените имат кокцигодиния и болки в седалището около 3-4 пъти по-често от мъжете..

Болката обикновено се появява при продължително седене и се усилва в момента, в който човекът стане от стола. В допълнение, болката може да се появи по време на изхождането, допринасяйки за запек. В напреднали случаи пациентите с болка в опашната кост и задните части се оплакват от разпространението на болката в областта на слабините.

Лечението на кокцигодиния се свежда до използването на такива физиотерапевтични процедури като ултразвуково лечение, UHF терапия (излагане на кожата на високочестотни магнитни вълни), лазерно лечение (използване на лазер с фиксирана дължина на вълната). В някои случаи са показани парафинови приложения (методът за термотерапия с използване на нагрят парафин) или ефектът върху ректалната лигавица на високочестотни импулсни токове. Ако консервативното лечение не е дало положителни резултати или ако се установи фрактура или разместване на опашната кост, се предписва хирургично лечение с отстраняване на този сегмент на гръбначния стълб. Трябва обаче да се отбележи, че тази операция не винаги дава положителен резултат..

  • Предишна Статия

    Как се лекува синдромът на неспокойните крака? Преглед на техниките и лекарствата

Статии За Бурсит