След фрактура на глезена кракът боли: какво да правя, къде да отида, възможни причини, първа помощ, диагностика и лечение

Основен Дерматит

Според международната медицинска статистика най-честото нараняване на крайниците е фрактура на глезена. Винаги е придружено от силни болезнени усещания. В зависимост от тежестта на нараняването може да се счупи една или повече кости, съставляващи глезена. Това заболяване няма "възрастови предпочитания". Както мъжете, така и жените могат да бъдат засегнати, независимо от нивото на активност в ежедневието им. В нашата рецензионна статия ще се опитаме да отговорим на въпросите защо боли крак след фрактура на глезена и какво да направя, за да сведем до минимум последиците от това сериозно нараняване..

Причините

Причините, които често водят до фрактури на глезена (болката е един от основните съпътстващи признаци), медицинските специалисти са разделени на две групи:

  • прав (травматичен);
  • непряко (т.е. имаме предвид патологичното или физиологичното предразположение на някои хора към определени фрактури).

Първите обикновено се придружават от:

  • неуспешно кацане от височина (в повечето случаи дори много незначително);
  • сблъсък с чужд предмет при бързо ходене или бягане;
  • падане от велосипед, мотоциклет или друго превозно средство;
  • катастрофа;
  • неравномерно наблягане на стъпалото при преодоляване на бордюри или стълби;
  • падане на тежки предмети върху крака;
  • други механични влияния (силно притискане, усукване), които надвишават силата на съставните кости на глезена.

Последното може да се дължи на:

  • общ дефицит на калций в организма;
  • повишена чупливост на костната тъкан (в резултат на предишни заболявания или продължителна употреба на някои лекарства);
  • значително увеличение на натоварването на глезена при жените по време на бременност;
  • интензивен растеж на неуспешни кости в юношеството (т.е. при юноши);
  • продължителен стрес на крака (например при военен персонал, спортисти или професионални танцьори);
  • повишена чупливост на костите при възрастни хора.

Сортове

Колко време ще боли кракът след фрактура на глезена и колко време ще отнеме възстановяването на пълната му функционалност до голяма степен зависи от тежестта на нараняването. Щетите могат да бъдат:

  • отворени (те се отнасят към най-тежките травматични случаи), при които се наблюдават външни рани (през които често се виждат увредените части на костта) на кожата и мускулите;
  • затворени, при които меките тъкани не са повредени.

Фрактурите на глезена се отличават с наличието на относително изместване на части от счупена кост:

  • отместване (навътре или навън);
  • без компенсиране.

На бележка! Също така такива наранявания могат допълнително да бъдат придружени от изкълчване или сублуксация на стъпалото..

Външни симптоми

В допълнение към факта, че след фрактура на глезена кракът боли (в областта на глезенната става), това травматично увреждане се придружава от следните външни симптоми (в зависимост от вида и сложността):

  • Рязка криза по време на инцидент или непосредствено след него, когато човекът се опитва да се изправи на крака. Наличието на този симптом е ясен признак на фрактура (най-вероятно с изместване на отломките).
  • Подуване на глезена и стъпалото, което се проявява почти едновременно с нараняването и може да се увеличи с времето. В този случай болковите усещания се увеличават поради увеличаване на налягането на подутите тъкани върху увредените части на костта, мускулите и кръвоносните съдове.
  • Визуално забележима деформация на глезенната става (главно с изместени фрактури).
  • Хематом (вътрешно натъртване, натъртване или зачервяване), причинено от увреждане на кръвоносните съдове.
  • Нарушения на кожата и рани (с отворени фрактури).
  • Ограничение (или пълно отсъствие) на двигателните възможности на увредения крайник.
  • Частично изтръпване, показващо увреждане на нервните окончания (или компресия поради оток).
  • Травматичен шок, придружен от рязък скок (повишаване или намаляване) на кръвното налягане и намаляване на общата активност, до загуба на съзнание.

Какво да направите (след счупен глезен, боли крак, хематом, подуване и т.н.) и как да помогнете на жертвата? На първо място, независимо от тежестта на първоначалните симптоми, трябва:

  • незабавно се обадете на линейка;
  • осигурете на жертвата цялата възможна първа помощ преди пристигането на лекарите.

Първа помощ

При най-малкото подозрение за фрактура (според външни признаци или чувства на пострадалия), дори преди пристигането на медицински работници, трябва да му се окаже първа помощ по всички публично достъпни методи:

  • На първо място, ние осигуряваме на човека спокойствие (независимото движение може само да влоши последиците от нараняване) и ако се наложи да го преместим на по-удобно място, това трябва да се направи с изключително внимание.
  • Тъй като след фрактура на глезена кракът боли (често доста силно), ние даваме на жертвата един от общодостъпните аналгетици без рецепта. Името на използваното лекарство и дозировката му трябва да бъдат съобщени на медицинските специалисти веднага след пристигането им..
  • Ние прилагаме фиксираща шина, изработена от скрап, само ако има поне минимален медицински опит в извършването на такива процедури.
  • Нанасяме лед върху повреденото място, не забравяйте да го увиете с кърпа. Ако има външни наранявания, ние се уверяваме, че водата никога не попада в раните.
  • Тъй като след фрактура на глезена кракът се подува (и боли, разбира се), внимателно поставете валяк от меки импровизирани материали (например горно облекло) под глезенната става и придайте наранения крайник наклонено положение. Това ще позволи, поне до малка степен, да намали отока и да намали болката..
  • За отворена фрактура с изразено артериално кървене нанесете турникет над раната (за предпочитане върху бедрото).

Диагностика

Методът на неговото лечение (и, естествено, продължителността му) и времето, необходимо за последваща рехабилитация, зависят от това колко бързо и правилно се поставя диагнозата на увреждането..

На първо място, травматологът извършва външен преглед на жертвата и изяснява обстоятелствата по нараняването на глезена. След това, за да установи сложността на получената травма, специалистът непременно насочва пациента към рентгенова снимка. Обикновено, за да се постави точна диагноза (видът на фрактурата и степента на изместване на отломките, ако има такива), е необходимо да се правят снимки в поне две проекции.

Ако след извършване на такъв инструментален преглед клиничната картина на полученото увреждане е ясна, тогава лекарят предписва подходящ метод за лечение. Ако се съмнявате (когато тази процедура не позволява да се определи степента на сложност на получените наранявания), може да са необходими допълнителни инструментални изследвания:

  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография;
  • ултразвуково изследване.

Многостранната сложна диагностика позволява да се оцени напълно не само тежестта на костното увреждане, но и състоянието на мускулната, съдовата и нервната системи в областта на фрактурата.

Методи на лечение

Методът на терапия се избира в зависимост от сложността на полученото нараняване, а не от това колко силно и колко боли кракът след фрактура на глезена. На практика обикновено се използват два основни метода за премахване на последиците от такова увреждане на глезена:

  • Консервативен (без операция). Този метод се използва при фрактури без изместване (когато лекарят успява безопасно да върне фрагментите в необходимото положение с ръце) и разкъсване на лигамента. Състои се в налагането на фиксираща мазилка. Коректността на инсталирането му трябва да бъде проверена чрез последващо рентгеново изследване. Продължителността на носенето на мазилката зависи от скоростта на костно сливане на мястото на фрактурата и може да варира от 1 до 3 месеца. Ако с фрактура на глезена след отстраняване на мазилката кракът боли (което се наблюдава доста често), лекарят предписва лекарствено и физиотерапевтично лечение за периода на рехабилитация.
  • Хирургически (свързани с изпълнението на оперативни мерки). Използва се за сложни отворени фрактури или сериозни наранявания с изместване на фрагменти от повредени кости, които се фиксират с помощта на специални метални щифтове, щифтове, плочи, винтове и / или винтове. Ако след фрактура на глезена и отстраняване на плочата боли кракът, специалистът предписва прием на болкоуспокояващи (в комбинация с други мерки за рехабилитация). След ефективно заздравяване на счупени кости, металните импланти се премахват напълно (или частично).

Лекарства

Специалистите предписват употребата на лекарства или веднага след преглед на пациента, или след прилагане на гипсова отливка, или след края на операцията. За да предотвратите възпаление и да намалите болката, вземете хапчета или инжекции (в зависимост от фармакологичния тип освобождаване) "Ибупрофен", "Аспирин" или "Артадол".

Използването на "Vitrum", "Rocaltrol", "Osteogenon", "Alkasta", "Etalfa" и други лекарства (с високо съдържание на калций) спомага за ускоряване на сливането и подобряване на регенерацията на костната тъкан. Прилагането на гелове (например "Ketorol", "Diklak", "Zhivokost", "Finalgon" или "Aescin") подобрява кръвообращението в увредената област, намалява отока и болката.

Внимание! Продължителността на курса на приемане на всички изброени лекарства и тяхната дозировка може да бъде предписана само от квалифициран специалист. Всичко ще зависи от това колко дълго боли кракът след фрактура на глезена и как напредва процесът на възстановяване на функционалността на увредената част на крайника.

Физиотерапия

За да се намали времето за възстановяване на пълната функционалност на наранения глезен, се извършват физиотерапевтични процедури, които са неразделна част от терапията, както по време на периода на директно лечение, така и по време на рехабилитация. Тъй като те допринасят за:

  • подобряване на кръвообращението;
  • резорбция на хематоми;
  • намаляване на подпухналостта;
  • локална анестезия на ранения крак;
  • активиране на метаболитните процеси.

Постига се положителен терапевтичен ефект:

  • затопляне на мястото на фрактурата с ултрависоки и свръхвисокочестотни токове;
  • излагане на магнитни полета;
  • ултравиолетово, инфрачервено или лазерно лъчение;
  • електрофореза (използвайки специални препарати, съдържащи калций);
  • апликации (парафин или лечебна кал).

Комплексът от горните мерки (специфични процедури и тяхната честота) се избира индивидуално за всеки пациент (в съответствие с общото физическо състояние и съществуващите противопоказания).

Физиотерапия

Много жертви често задават въпроса: „Защо стъпалото боли след фрактура на глезена?“ Това може да се обясни както с общ посттравматичен синдром, така и с частична атрофия на двигателните мускули. Нормализираната физическа активност ще помогне да се премахне този много неприятен симптом..

Специалистът по физикална терапия определя набора от упражнения и интензивността на изпълнението им, в зависимост от естеството на увреждането и степента на неговото заздравяване, както и отчитайки възрастта на пациента. Първите няколко сесии обикновено се наблюдават от лекар. Впоследствие пациентът изпълнява упражненията самостоятелно. Нещо повече, натоварването на ставата (което дълго време е било неподвижно) трябва да се увеличава постепенно.

Важно! Не си струва да се търси отговор на въпроса: „Защо кракът боли след фрактура на глезена в процеса на изпълнение на това или онова упражнение“. Уроците трябва да бъдат прекратени незабавно и да се консултирате със специалист.

Много ефективни физиотерапевтични методи са редовното посещение на басейна и упражненията на стационарен велосипед (без товар).

Фиксатори

Мазилката беше премахната, изписаха ви от болницата и ви позволиха да се движите самостоятелно. Но какво да направя, след фрактура на глезена, кракът все пак боли? В този случай ще помогне използването на специални фиксиращи устройства (еластични, твърди или полутвърди). Те ще спасят човек от неприятен синдром и ще служат като високоефективна превантивна мярка за предотвратяване на негативните последици от нараняване. Естествено, не бива да тичате до най-близката аптека и „безразсъдно“ да придобивате първата превръзка или обездвижващ протектор, който се наложи. Само опитен специалист може да препоръча конкретен модел на устройството за правилното разпределение на товара върху наранения крайник при ходене. Той също така ще обясни подробно колко дълго могат да се използват такива продукти (през деня и през целия период на рехабилитация).

На бележка! Ако стъпалото боли след фрактура на глезена, тогава се наблюдава много забележим терапевтичен ефект при използване на специални ортопедични стелки.

Традиционна медицина рецепти

След фрактура на глезена ме боли кракът, какво да направя? Препоръчваме няколко съвета от традиционните лечители (много лесно да се повторят у дома):

  • Прилагаме компрес от настърган суров картоф на мястото на нараняване, което ви позволява да намалите синдрома на болката за доста кратко време.
  • За възпален крак правим топла вана с листа от здравец. Такова просто средство служи не само като естествен аналгетик, но също така намалява отока..

Народни средства за перорално приложение:

  • Лечебен "коктейл", смесен от вода и равни части сокове от краставица, целина и моркови. Препоръчителната доза е една до две чаши на ден.
  • Половин чаена лъжичка (сутрин и вечер) на ситно смлени (до състоянието на брашно) яйчени черупки (предварително сварени за 1,5-2 минути) успешно ще заменят лекарствата, които увеличават съдържанието на калций в организма.

Важно! Всички народни рецепти могат да се използват само след подходяща консултация с Вашия лекар..

В ареста

Колко дълго боли кракът след фрактура на глезена, пряко зависи от тежестта на травматичния инцидент и от бързината на предоставяне на квалифицирана медицинска помощ. Колкото по-скоро пристигне линейката, толкова по-малко негативни последици. И стриктното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар в периода на посттравматична рехабилитация ще ви помогне бързо да се върнете към нормален пълноценен живот..

Видове и лечение на фрактура на глезена

Нараняванията на долните крайници в областта на глезена представляват до една четвърт от случаите от общия брой наблюдавани наранявания на опорно-двигателния апарат. Повишената честота на нарушения на целостта на глезена се дължи на анатомичните особености на ставата, повишеното натоварване на разглежданата област. Патологичното състояние изисква спешно посещение на клиниката; отказът от лечение води до усложнения, куцота и - в трудни случаи, които включват трималеоларна фрактура - до инвалидност.

Накратко за анатомията

Глезенът е костна формация, разположена в дисталната (долната) част на подбедрицата. Латинското наименование на региона е malleolus; синоним - глезен.

Дизайнът е връзка между главите на тръбните елементи и талуса. Сухожилията, прикрепени към тях, мускулите помагат да се поддържа баланс, да се разпредели натоварването и да се осигури работата на ставата. Специалната структура на глезена позволява движение в три равнини.

Има 2 вида фуги:

  1. Външен (страничен), разположен върху фибулата и изпълняващ стабилизираща функция спрямо глезена.
  2. Вътрешен (медиален), образуван върху тибиалния тръбен елемент.

Наборът от структури образува „вилицата“ на ставата.

Визуално глезените изглеждат като костни израстъци с различни размери вътре, извън краката.

Причини за фрактура на глезена

Непреки и директни наранявания водят до нарушаване на целостта на костите на глезена. Първият от тези видове въздействия е по-често срещан, причинен от прибиране на крака при плъзгане по покрита с лед (мокра) повърхност, каране на ролери, ходене по неравен терен, спортуване. Последното е следствие от инцидент, побоища, падане върху долните крайници на предмети с голяма маса.

Допълнителни причини, допринасящи за появата на фрактури на външните, вътрешните глезени, са наличието на калциев дефицит и съпътстващи заболявания. Така че, патологичните наранявания водят до:

  • остеопатия;
  • остеопороза;
  • генетични аномалии;
  • костни новообразувания;
  • специфични, неспецифични заболявания, засягащи ODA (артрит, остеомиелит, туберкулоза, сифилис).

Недостатъчният прием на химични елементи в организма, който се отразява неблагоприятно на състоянието на скелета, се дължи на бременност, кърмене, използване на орални контрацептиви от жени, както и грешки в храненето, заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците, щитовидната жлеза.

В допълнение към тези категории пациенти, хората с наднормено тегло, юноши, жени над 55 години са изложени на риск..

При възрастни хора

Пациентите в напреднала възраст са особено предразположени към наранявания. Фрактурите с различна тежест на медиалния и латералния малеол са резултат от повишена чупливост на костите; промените в ODA са свързани с нарушена абсорбция на калций.

Наранявания на глезените при нежния пол възникват поради настъпването на менопаузата. Намаляването на нивото на женските хормони причинява нарушения в регулирането на обмена на химични елементи.

При младите хора

Присъствието на малки пациенти в рисковата зона се дължи на интензивния растеж на скелета и физиологичната липса на строителен материал за костите. Важен фактор е повишената активност на детето..

Юноши и младежи получават фрактури на външния, вътрешния глезен по време на прекомерни спортове, изпълнявайки трудни упражнения, отказвайки да се загреят.

Класификация на фрактурите

Нарушенията на целостта на малеола са систематизирани според няколко характеристики. Класификациите се основават на вида на нараняването, мястото на локализация, наличието (отсъствието) на изместване и редица други фактори, за които можете да научите от материала по-долу.

По вид щети

Има 2 вида патологични състояния: затворени (не придружени от разрушаване на меките тъкани, характеризиращи се с наличие на голям оток) и отворени. Последното е придружено от кървене, а на мястото на разкъсването се наблюдават визуално фрагменти от стави.

По наличието на изместване

Като се вземе предвид разглежданият признак на повреда, те се обособяват в две групи:

  1. Първият включва фрактури на елементите на глезенната става с изместване - тежки наранявания, при които части от костите променят естественото си положение под въздействието на мускулната сила.
  2. Втората категория включва патологични промени в целостта на структурите без разминаване на компонентите. Те се характеризират с умерени симптоми, което води до опити да се откаже жертвата да посети болницата.

болката, която може да бъде толерирана, не е признак за липса на увреждане. Самолечението на наранявания влияе върху общото благосъстояние, води до усложнения и увеличава периода на рехабилитация.

Фрактура на страничния (медиален) глезен без изместване се определя съвсем просто: при палпиране на центъра на глезена дискомфортът се локализира в засегнатата област.

Чрез локализация на нараняване

Систематизацията разделя разглежданите патологии на 3 вида. Първата група включва увреждане на външните стави, втората - на вътрешните.

С порядък по-рядко се откриват видове наранявания, възникнали поради прекомерно отвличане на краката. Двумалеоларните фрактури се диференцират в пронация-абдукция и супинация-аддукция; са сред най-опасните. Двойният тип промени причинява различни усложнения, изисква продължителна терапия, увеличава времето за възстановяване.

Увреждането на страничния глезен е придружено от оток. Повечето пациенти казват, че нараненото място не боли твърде много.

Фрактурата на медиалния малеол може да бъде затворена, отворена.

По посока на фрактурата

В съответствие с посочения знак, травматолозите разграничават 3 форми на патологии:

  1. Пронация, която е резултат от завъртане на крака навън. Нарушава структурата на външния, вътрешния глезен. Може да се комбинира с разкъсване (разтягане) на връзките, дислокация, сублуксация, увреждане на пищяла.
  2. Супинация, чиито компоненти са странично отделяне, медиална фрактура на глезена. Това се случва в резултат на прибиране на крака навътре. Промените в структурите на вътрешния глезен са придружени от директни, наклонени видове нарушаване на целостта на тибиалния тръбен елемент. При последния тип патологично състояние фрагменти от малеола се отчупват над калтенеуса.
  3. Ротационен (усукване с завой). Комбинира се със сублуксация, изкълчване (отзад, напред) на стъпалата, фрактура на фибулата, разкъсване на ставите.

Разграничават се и изолирани наранявания на предния (рядко задния) ръб на тибиалния тръбен елемент. Увреждането настъпва в резултат на насилствено гръбначно (плантарно) огъване на стъпалата; характеризиращо се с образуването на триъгълни фрагменти.

само лекар може да определи вида на разстройството. Окончателната диагноза се установява, след като пациентът се подложи на специални прегледи..

Комбинирани (сложни) фрактури

Тежките патологични състояния включват три-малеоларни наранявания. При такива наранявания малките, тибиалните и талусните кости се счупват едновременно. Вилката на ставата се разминава. Тройните промени водят до значителни болкови усещания, пълна загуба на двигателните функции.

Списъкът на сложните наранявания включва и фрактури-дислокации.

Типични симптоми

Основните признаци на фрактура на десния (ляв) глезен са крепитус, оток, болка, хематом.

Хрущенето се появява както в резултат на нарушение на структурата на костта, така и в резултат на увреждане на връзки, мускули, сухожилия. Патологиите свеждат до минимум способността за движение на стъпалото.

Дискомфортът в областта на глезена, излъчващ се в перонеалния тръбен елемент, може да се прояви незабавно или да има забавен характер. Обширните наранявания са придружени от развитие на болков шок. Появата на описания симптом е възможна при фрактура на страничния, медиален глезен с изместване. Опасното състояние се спира чрез въвеждането на мощни аналгетици.

Отокът, определен визуално, се образува в резултат на разкъсване на капилярите, които осигуряват приток и изтичане на течна среда. Поражението на големи съдове води до промяна в размера на целия ранен крайник.

Хематомите се появяват главно с фрактура на левия, десния глезен с изместване. Кръвоизливи и натъртвания се появяват в областта на петата и може да са единственият признак на нараняване при липса на разминаване на артикулационните елементи. При фрактури-луксации се забелязва анормално положение на стъпалото.

Първа помощ при фрактура

Симптомите на фрактура на глезена, открити при жертвата, изискват незабавно повикване на линейка. Преди пристигането на здравните работници трябва да се извършат редица процедури, чието правилно изпълнение ще определи резултата от по-нататъшната терапия..

В списъка с действия:

  1. Освобождаване на ранен крайник от смачкване на предмети - части на превозно средство, фрагменти от плочи, тесни обувки. Елиминирането на тези фактори ще избегне некротизацията, ще възстанови кръвообращението.
  2. Придаване на крака в най-удобната позиция. Процесът се извършва чрез внимателно поставяне на мек валяк с дрехи под крайника. Манипулациите помагат да се предотврати развитието на оток и са особено подходящи, ако подозирате затворена фрактура на десния, левия глезен с изместване.

промяната на естественото положение на костите изисква максимална грижа по време на първа помощ.

  1. Жертвата, която е в съзнание, трябва да бъде успокоена. Пострадалото лице не трябва да има право да стои на пострадалия крайник..
  2. Отворена фрактура на медиалната (външна) малеола, придружена от обилно кървене, изисква поставяне на турникет върху областта на бедрото. За да се изключи инфекцията на раната, увреденото място се затваря със стерилна превръзка.
  3. За да се потисне развитието на болковия шок, да се намали интензивността на болката ще позволи използването на аналгетици, прилагане на студ.

Забранено е да се докосват променените елементи на ODA, да се регулират увредените стави, да се отстраняват фрагменти от кости.

Ако няма възможност да се използва медицинска помощ, е необходимо жертвата да бъде отведена до най-близката клиника. Преди транспортирането е важно правилно да обездвижите ставата, като използвате импровизирани средства (дъски, ски, клони без пукнатини, възли). Шината се нанася върху крайника, покрита с тъкан, леко сгъната в коляното (стъпалото трябва да е под ъгъл от 90 ° спрямо малките, тибиални кости). Конструкцията, разположена на страничните и противоположните повърхности на крака, е фиксирана с колани, превръзка.

Диагностика

В случай на нараняване и съмнение за фрактура на вътрешния или страничния глезен, както без изместване, така и с несъответствие на компонентите, е необходимо да се свържете с травматолог, ортопед. Колкото по-рано се проведе лечението, толкова по-малък е рискът от възможни усложнения.

Лекуващият лекар ще проведе интервю, ще прегледа пациента, ще предпише редица допълнителни инструментални изследвания. Между тях:

  1. Рентгенография. Снимки на засегнатите стави се правят на рентгенови апарати в три проекции - странична, предна, коса.
  2. ЯМР. Извършва се за подробна оценка на увредената област, състоянието на нервите, връзките, мускулите. Броят на процедурите не е ограничен, тъй като проучването няма облъчване.
  3. CT сканиране. Използва се в трудни случаи като най-информативен метод.
  4. Ултразвук. Позволява ви да определите наличието на скрити хематоми, други промени в тъканите.

Трябва да се помни, че когато елементите са слети, могат да се извършват многократно редица изследвания за оценка на текущите процеси на възстановяване, последствията от нараняванията.

В края на диагнозата лекарят ще издаде болничен лист за пациента.

Лечение

За лечение на фрактура на глезена се използват различни методи с и без изместване. Сред тях са консервативна терапия, хирургическа интервенция. За повишаване на ефективността се използват рецепти от традиционната медицина, физиотерапия. Намирането на пациент у дома изисква спазване на всички медицински препоръки..

Консервативно лечение на фрактура на глезена

Показанията за предписване на този вид лечение са:

  • фрактура на външния глезен без изместване;
  • идентифициране на пукнатини в структурата на костните елементи;
  • увреждане на връзките на глезена;
  • отказ на пациента от операция.

Консервативната терапия се използва при наличие на хронични заболявания (сърдечни заболявания, централна нервна система, захарен диабет). Техниката се използва и в случай на медицинска забрана за въвеждане на обща анестезия. В специална група - пациенти в напреднала възраст: показана им е хирургическа интервенция само при тежки патологични състояния.

При адекватна репозиция на костни фрагменти от травматолог, лечението на фрактура на глезена също не изисква операции..

Лекарства

Приемът на лекарства е необходим за предотвратяване на добавянето на инфекциозни заболявания, облекчаване на възпалението и потискане на болката. В списъка на използваните лекарства - антибиотици, аналгетици.

Витаминно-минералните комплекси и препарати, съдържащи колаген и калций, ускоряват сливането на увредените елементи. Изброените средства се отнасят за стоки с ниска цена.

Обездвижваща превръзка

Обездвижващият крайник е полимерен, върху стъпалото и задната част на крака се нанася гипсова отливка (шина). Превръзката на последната от посочените зони се извършва отдолу нагоре, първата - обратно. Използваните материали не трябва да изстискват тъканите, да търкат кожата. Качественият контрол на извършваните манипулации се извършва с помощта на рентгенова снимка.

Langette се използва за различни видове наранявания.

След налагането на конструкцията е забранено стъпването върху наранения крайник; използвайте патерици при ходене.

В съвременните клиники носенето на гипс се заменя с използването на метални, пластмасови превръзки. Подвижни устройства (фиксирани с велкро).

Само лекар може да отговори на въпроса колко време да ходите с превръзка. Срокът на използване на структурите зависи от тежестта на лезията, възрастта на пациента. При дете заздравяването на нараняване се случва в рамките на 4 седмици, възрастен ще се нуждае от 1,5 до 2 месеца или повече за регенерация на тъканите.

За да се определи времето за отстраняване на мазилката, се извършва допълнително рентгеново изследване.

Когато е разрешено стъпването на крайник в края на лечението след фрактура на десния (левия) глезен, даден само от експерти. Забранено е самостоятелно изчисляване на периода, необходим за възстановяване на зарастващата кост.

Затворено ръчно намаляване

Затвореното намаляване на ставните фрагменти се извършва, както следва:

  • на пациента се инжектира локална анестезия (по-рядко се използва обща анестезия);
  • травматологът огъва крайника на пациента в ставите (коляното, тазобедрената става) под ъгъл, равен на 90 °, сестрата фиксира бедрото на жертвата;
  • за да създаде анти-сцепление, лекарят с една ръка покрива пищяла на пострадалия от четири страни (отзад, отдолу, отстрани), с втората - петата или глезена;
  • манипулациите се извършват със сгънат крак, превръщайки се в естествено положение.

Ръчното намаляване завършва, след като персоналът на клиниката нанесе гипс върху жертвата.

Хирургично лечение на фрактури на глезена

Хирургичната интервенция се използва при тежки форми на увреждане, напреднали видове промени. Показания за операция - фрактура на двата (медиален, страничен) глезен с изместване, отчупване на части от костта, обширни наранявания, разкъсвания на големи съдове, връзки, тибиофибуларни стави.

Основната задача на манипулациите е да се възстанови целостта на ставите, мускулите.

Процедурата за комбиниране на фрагменти отнема доста дълъг период от време: разглежданите наранявания, принадлежащи към вътреставната група, при неадекватна терапия, могат да доведат до тежки усложнения, включително травматичен деформиращ остеоартрит.

Леченията варират. Най-често срещаните включват закрепващи фуги със специални болтове, фиксиращи фрагменти с винтове. Остеосинтезата на вътрешни, странични глезени се извършва при пронация, супинационни фрактури.

При лечението на изолирани наранявания широко се използват специални пластини. Те са инсталирани на задната, външната повърхност на костите. Първият от описаните видове подреждане на конструкцията е за предпочитане, но може да доведе до повишена болка.

Дискомфортът се появява след операции с изместени фрактури на глезена. На въпроса защо се появява синдромът, хирурзите посочват възможно дразнене от сухожилните плочи.

Спомагателна терапия с народни средства

Консолидирането на постигнатите резултати след отстраняване на мазилката се извършва чрез използване на рецепти от алтернативната медицина. Жертвата може сама да прави инфузии и линименти.

Отварите (от кора от нар, хедър, шипки) ускоряват регенерацията на заздравяващите тъкани. Мехлеми, компреси от масло от ела, пресни картофи, оман и суровини от черен корен се прилагат върху възпалени места за облекчаване на дискомфорта, облекчаване на подуване.

При сложни фрактури се използват наранявания на два глезена с изместване, мумия и черупки от яйца. Изброените фондове се считат за най-добрите в списъка на използваните; те позволяват по-бързо зарастване на щетите. Експертите съветват пациента, който е счупил глезен, да започне да ги използва, преди да премахне гипса..

Планинското масло в малко количество се смесва с мед, използва се два пъти дневно по 1 с.л. л. гладуване.

Смлената черупка от 3 варени яйца се комбинира със сока от ½ лимон. След настояване в продължение на 24 часа, полученият разтвор се приема три пъти на ден, 1 супена лъжица. л.

Домашни грижи

Докато е на амбулаторно лечение, пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря, включително:

  • лъжете повече;
  • сън, поставяне на одеяло или възглавница под крайника;
  • поставете торби от плат с пясък, сол под петата.

За да ускорите възстановяването по време на рехабилитационния период, след отстраняване на мазилката при различни видове фрактури на глезена, трябва да се храните правилно, да носите ортопедични обувки, да правите упражненията за терапевтична гимнастика, разработени от експерти.

Време за възстановяване след фрактура

Нараняванията без изместване лекуват до 2,5 месеца; възстановяване в случай на отделяне на костите ще трябва да изчака около шест месеца. Трябва да започнете да се отказвате от патериците след 90 дни.

Пълното възобновяване на активния начин на живот е далечна перспектива. Лекарят може да ви позволи да се занимавате със спорт само 2 години след края на терапията.

Възможни усложнения

Пренебрегвани видове фрактури на глезена, неправилно сливане на костна тъкан ще доведе до усложнения, включително:

  • образуването на фалшиви стави;
  • привична сублуксация, дислокация;
  • плоскостъпие, куцота;
  • постоянна болка;
  • псевдоартроза, деформираща артроза.

При лошо извършена операция състоянието на пациента може сериозно да се влоши в резултат на развитието на сепсис, тромбофлебит, абсцеси.

Предпазни мерки

За да се избегнат наранявания, се препоръчва да се спазват редица прости правила - всеки ден се занимавайте с гимнастика, водете умерено активен начин на живот, своевременно се подлагайте на медицински преглед, спазвайте балансирана диета и се разхождайте на чист въздух.

По-добре е начинаещите спортисти да не изпълняват сложни упражнения в отсъствието на треньор, а професионалистите - да обръщат повишено внимание на загрявката, разтягането.

Фрактурата на глезена е опасно нараняване, което изисква медицинска помощ. Благоприятната прогноза е възможна само при отказ от самолечение и насочване към квалифицирани специалисти.

Фрактура на глезена

Общ преглед

Фрактурата на глезена е сравнително често нараняване, което често е резултат от неправилно подравняване на гостите в подбедрицата, глезена, падане или спортна травма.

Фиксирането на костите с гипсова отливка или операция се използва за лечение на фрактура на глезена. Пълното възстановяване от фрактура обикновено отнема от 8 до 12 седмици. Ако подозирате, че имате фрактура на глезена, незабавно отидете в спешното отделение.

Ако сте наранили глезена си, следното може да означава фрактура:

  • болка в подбедрицата, ходилото;
  • невъзможност за продължаване на шофирането;
  • подуване на глезена;
  • "Хрускане", когато се опитвате да почувствате мястото на нараняване;
  • деформация на крака в областта на глезена;
  • кост, пробила повърхността на кожата (отворена или сложна фрактура).

Понякога болката от фрактура на глезена може да доведе до припадък, замаяност или неразположение на човек.

Разграничаването на лека фрактура (не изместена или субпериостална) от дислокация или контузия може да бъде трудно. Следователно, за точна диагноза, трябва да направите рентгенова снимка.

Какво да направите, ако глезенът ви (глезен) е счупен

Опитайте се да избягвате стрес на крака си. Помолете приятел или роднина да ви заведе до най-близката спешна помощ или да се обадите на линейка. По време на транспорт до колата, асистент трябва да ви подкрепя отстрани на ранения крак, докато се движите с другия крак. Докато чакате медицинска помощ, препоръчително е да приложите лед, увит в кърпа (например кърпа), на мястото на нараняването и да придадете на крака повдигнато положение.

Можете да вземете болкоуспокояващи без рецепта, за да намалите болката. Ибупрофенът или парацетамолът са добър избор. В случай на отворена фрактура се обадете на линейка.

Лечение на фрактура на глезена от лекар

Вашият лекар трябва да Ви осигури надеждно облекчаване на болката. За това се използват инжекции с анестетични лекарства, по-рядко - капкомери с лекарство или инхалационна анестезия.

За да се потвърди фрактурата и да се изберат правилните тактики на лечение, е необходимо рентгеново изследване на увредения крак. В случай на изместване на костите в областта на фрактурата, лекарят ще извърши затворена редукция, т.е. ще се опита да върне костните фрагменти в правилното положение, сравнявайки ги помежду си, без операция. По време на процедурата не трябва да усещате болка, тъй като лекарят провежда задълбочена анестезия. Простите фрактури без изместване не изискват намаляване. Преместването на костите помага за справяне с болката и подуването на глезена и намалява риска от усложнения от фрактура.

След като костите са в нормалното си положение, ще ви бъде направен гипс или шина. Няма да ви бъде позволено да се опирате на счупения си глезен, така че ще ви трябват патерици, за да ходите. Спешното отделение ще ви даде облекчаващи болката и ще ви каже кога и къде трябва да отидете за преглед. В бъдеще травматологът ще се погрижи за счупения ви глезен..

Обикновено фрактурите на глезена заздравяват за 6-8 седмици, през които ще трябва да сте в гипс. След четири седмици ще можете да прехвърлите малко тежест върху наранения крак или да замените гипса със специални подвижни обувки. Преди да заздравеят костите, ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар и да правите контролни рентгенови лъчи.

По-сериозните фрактури често изискват операция за репозиция на костите. Общата анестезия обикновено се използва по време на операция (когато сте в състояние на сън).

Хирургът прави разрез на кожата близо до глезена и връща костите в нормалното им положение. За фиксиране на фрагментите се използват метални плочи, винтове, игли за плетене и други устройства. След това раната се зашива. Тази операция се нарича отворена редукция с метални конструкции (вътрешно фиксиране на фрактурата). Обикновено металните конструкции не се отстраняват, освен ако не създават проблеми..

В редки случаи хирургът може да използва външен апарат за фиксиране на счупени кости. Тази процедура се нарича външно фиксиране. Повечето хора ще останат в болницата два или три дни след операцията.

Възстановяване от счупен глезен (глезен)

Отнема около 6 до 12 часа, докато счупеният глезен заздравее, но може да отнеме повече време, за да възстанови напълно движението на долната част на крака и стъпалото. Колко скоро можете да се върнете на работа зависи от това колко тежка е била фрактурата на глезена и вида на работата, която извършвате, но най-вероятно няма да можете да работите поне 4 до 6 седмици..

Спазвайте режима на движение, препоръчан от травматолога, идвайте на контролни посещения при лекар, за да следите напредъка на възстановяването на функцията на краката. Не мокрете гипса.

Помолете приятели или семейство да отидат в магазина вместо вас, тъй като няма да можете да го направите сами. Ще можете обаче да се разхождате из къщата с патерици и да използвате стълби. Може да бъдете насочени към физиотерапевт, който ще ви покаже упражнения, които ще ви помогнат да развиете крака си след премахване на гипса и да го възстановите до предишното му изпълнение.

Посетете Вашия лекар, ако:

  • Болката се увеличава или не намалява при редовно облекчаване на болката. Вашият лекар може да предпише по-силно облекчаване на болката.
  • Имате някакви други медицински проблеми или бихте искали да получите съвет относно ходенето на работа.
  • Планирате да летите със самолет след операция за фрактура на глезена. Скорошната операция е рисков фактор за дълбока венозна тромбоза и Вашият лекар може да Ви помогне да я предотвратите.
  • Усещате изтръпване или изтръпване на пръстите на краката.
  • От разреза има неприятно миришещо отделяне.
  • Кожата около глезена или стъпалото е станала синкава.
  • Глезенът става силно подут.

Последните 4 признака могат да показват инфекция или проблем с предаването на нервни сигнали и кръв към глезена.

Към кой лекар трябва да се обърнете при фрактура на глезена??

Отидете до най-близката спешна помощ, ако подозирате, че сте си счупили глезена. Този тип фрактура се лекува от травматолог, когото можете да изберете, като прочетете отзивите на нашия уебсайт.

Колко дълго фрактура на вътрешния и външния глезен боли и зараства без изместване?

Увреждането на костите на подбедрицата рязко ограничава подвижността и напомня за себе си с болка повече от един месец. Фрактура на долните крайници не позволява самолечение. Важно е да се консултирате с травматолог възможно най-скоро, той ще установи вида на нараняването, ще предпише необходимото лечение и ще отговори колко дълго лекува счупен глезен с наранявания от този тип. Също така лекарят ще определи дали пациентът може да бъде лекуван амбулаторно или е необходима хоспитализация..

Как се лекува фрактурата на глезена?

След потвърждаване на диагнозата лекарят решава как да възстанови естественото положение на всички костни фрагменти. Те се фиксират, докато костта не се излекува напълно. За това се използват гипсови отливки, специализирани устройства (например, деротационно зареждане).

Тежките случаи на фрактура на глезена изискват операция. Фрагментите са фиксирани с метални конструкции: плочи, винтове.

Отворена фрактура на глезена се лекува с помощта на апарат за разсейване на компресията на Ilizarov. Ще трябва да се носи, докато костите на глезена заздравеят.

За да се избегне вторичен възпалителен процес, на пациента се предписва курс на антибиотици. Кожата трябва да се третира с антисептични разтвори, за да се елиминира рискът от инфекция.

Основната им цел е да възстановят подвижността на крака възможно най-скоро, така че жертвата да може да ходи свободно без чужда помощ..

По време на лечението в болница пациентът се изписва веднага щом има стабилна положителна динамика, т.е. костта расте правилно заедно, увредената кожа заздравява.

Рехабилитацията след нараняване изисква много търпение и сила от човек; ще отнеме много време, за да се възстанови. Но ако лекарят успя да диагностицира правилно състоянието, избра правилната тактика на лечение и пациентът стриктно спазваше всички препоръки, фрактурата на глезена заздравява достатъчно бързо. И в същото време пациентът няма да изпитва тежки усложнения..

Колко дълго трябва да се носи гипсът

Гипсът ограничава свободата на движение, освен това е забранено стъпването на крак в гипса.

Времето за носене на превръзката се определя от сложността на нараняването, вида му (отворен, затворен, със или без изместване), наличието на усложнения или съпътстващи наранявания.

В медицинската литература са дадени термините, през които пациентът носи гипсова шина. Всички те обаче са условни поради индивидуалните характеристики на процеса на регенерация на тъканите..

Средното време за носене на гипс за обикновена фрактура на глезена варира от 4 до 7 седмици. При измествания продължителността на лечението е най-малко 4 месеца.

Костите на долния крайник растат заедно във всеки човек по различни начини. Скоростта на регенерация на тъканите се влияе от:

  • специфичността на нараняването;
  • възрастта на жертвата;
  • общ здравен статус;
  • наличието на хронични заболявания.

Скоростта на костно сливане също се влияе от качеството на гипсовата отливка. Прекалено стегната превръзка или неравномерното разпределение на превръзката пречи на притока на кръв и изтичането на течности, съответно възстановяването се забавя и периодът на носене на мазилката се увеличава.

Болков синдром и заздравяване на фрактури

Кракът боли в гипс след фрактура на глезена винаги и за всички. Това се дължи на факта, че:

  • целостта на костта и околните тъкани е нарушена;
  • на мястото на фрактурата се образува калус, фрагментите са слети.

Всички тези процеси натоварват силно тялото, което, изпращайки сигнали за болка, принуждава човек да ограничи подвижността. Като правило, на първия етап на всички жертви се предписва курс на лекарства за болка..

За да намалите болката и да ускорите зарастването на фрактурите, е важно да не пренебрегвате препоръките на Вашия лекар:

  • не ставайте и не се облягайте на крайник, без да използвате помощни средства (патерици) за един месец,
  • пази в леглото,
  • така че глезенът да не се подува и съответно синдромът на болката не се увеличава, в покой кракът трябва да се постави на кота (например възглавница).

Синдромът на болката може да продължи не само докато носите гипс или специален апарат, но и след отстраняването му. Това състояние се дължи на отслабването на мускулите и връзките поради продължително бездействие. Класовете с рехабилитационен терапевт помагат да се поправи това..

Физиотерапевтичните упражнения изпълняват редица задачи:

  • елиминира риска от развитие на мускулна атрофия;
  • елиминира нарушенията на кръвния поток, нормализира състоянието на кръвоносните съдове;
  • постепенно връща естествената подвижност на крайника;
  • укрепва мускулите.

Колкото по-редовни са упражненията, толкова по-бързо ще се излекува фрактурата и съответно пациентът ще се върне към предишния си начин на живот..

Физиотерапевтичните упражнения могат да се извършват у дома. Преди това обаче трябва да посетите опитен рехабилитационен терапевт, който ще ви научи на правилното развитие на глезена..

Комбинирането на упражняваща терапия с масаж ще увеличи ефективността на заниманията.

Ускорява заздравяването и носенето на специална превръзка. Устройството плътно покрива крайника, като елиминира риска от повтарящи се фрактури, навяхвания и други наранявания. Бандажът ви позволява равномерно разпределение на товара върху ставата. Така се облекчава напрежението, което често се превръща в причина за болка..

Ако пациентът се оплаква, че го болят краката след фрактура на глезена след 3 месеца, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет. Една от причините за синдром на продължителна болка може да бъде неправилна диагноза и / или неправилно лечение. В този случай може да се наложи операция..

Счупеният глезен отнема повече време, за да се излекува, ако възникнат хранителни дефицити.

Фрактурата на крайника води до загуба на витамини, протеини и минерали. Тяхната липса води до развитие на синдром на болката и влияе отрицателно върху образуването на калус..

Може ли да се избегне болка след фрактура на глезена??

Фрактурата на глезена не е необичайна, но е трудна. И болката с такова увреждане е основният симптом. Освен това кракът може да боли не само веднага след фрактурата, но и по време на лечение, рехабилитация. Когато пациентите усетят първото облекчение на фона на медицинска упойка, те веднага започват да се чудят колко дълго боли кракът след фрактура на глезена. И това не е празно любопитство или страх от болка, а надеждата, че след отстраняването на мазилката всички проблеми ще изчезнат и възможността за ходене ще се появи веднага. Ще се опитаме да разберем колко време може да отнеме възстановяването и какво да направим, ако болката при фрактура на глезена не отшуми.

Болка след фрактура

Естеството и интензивността на болезнените усещания непосредствено след нараняване ще зависят от вида на нараняването:

  1. Когато някой крайник се счупи отвътре, всяко движение в ставата провокира болезнени усещания. Но пациентите продължават да ходят, стъпвайки на ръба на стъпалото или на петата. При палпация дискомфортът се дава навън.
  2. Фрактура на глезена без външно изместване дава остра болка при завъртане на глезена встрани. На мястото на фрактурата се появява облъчваща болка при натискане върху самия глезен. Често пациентите бъркат такова нараняване с натъртване и продължават да стоят на крака няколко дни чрез болезнени усещания.
  3. В случай на увреждане с изместване, болезнените симптоми са остри и пациентът не може да стои на крака си. Често движенията причиняват непоносима болка, тъй като фрагментирани части от костта се вкопават в тъканта. Болката може да бъде толкова силна, че да причини загуба на съзнание..
  4. Отворената фрактура винаги е придружена от остра нетърпима болка, както и силно кървене. Пациентът може да изпитва не само болка, но и психологически шок.

Във всеки случай човек, получил такова нараняване, се нуждае от първа помощ, включително мерки за облекчаване на болката..

Първа помощ: как да облекчим болката

  • успокойте жертвата;
  • обездвижете крайник, без да се опитвате да го поставите или завъртите;
  • спрете кървенето в случай на отворена фрактура, без да докосвате самата рана;
  • поставете гума за транспортно обездвижване.

При непоносима болка на човек се дава упойка. Ако жертвата е в съзнание, той получава ненаркотичен аналгетик или нестероидно лекарство. Можете да използвате ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол.

Когато крайникът е компресиран или човек е в безсъзнание, подобни лекарства се дават чрез инжектиране. Ако е възможно, е възможно да се използват наркотични аналгетици като морфин, промедол.

Правилно предоставената първа помощ избягва много усложнения.

Лечение на фрактури на глезена

За да определи тактиката на лечение, травматолог или хирург провежда визуален преглед на крака и задължителен рентгенов преглед, без който е просто невъзможно да се постави точна диагноза..

Лечението може да се извършва както консервативно, така и хирургично. Но доста често фрактурите на това място са сложни, изискващи операция..

  • затворена фрактура без изместване;
  • съпътстващи леки увреждания на връзките;
  • наличието на изместване, което може да бъде коригирано наведнъж;
  • противопоказания за оперативна интервенция.

Във всички останали случаи е необходима операция.

Как се провежда консервативното лечение

За ръчна резекция мястото на фрактурата трябва да бъде номерирано. Процедурата е доста болезнена и пациентът просто не може да устои на силната болка и просто няма да позволи на лекаря да извърши правилно всички манипулации. Следователно намаляването на изместването почти винаги се извършва с използването на локална анестезия, по-рядко обща.

Острите болки могат да притесняват човек дори при нараняване без изместване, ако връзките са повредени. В този случай, за да не боли толкова много, дайте аналгетик за пиене или направете инжекция.

Във всеки случай се нанася гипсова отливка върху глезена, покриваща цялото стъпало и задната част на подбедрицата. След нанасянето на мазилката е необходима втора рентгенова снимка, за да се уверите, че отломките са разположени правилно.

Разбира се, за обездвижване на ставите могат да се използват специални превръзки. Но лекарите отказват такава практика, тъй като е невъзможно да се контролира колко често пациентът премахва такава ортеза. Можете да чуете от човек, че вече на третия или петия ден след фрактурата ходя малко. Но тази практика не води до нищо добро, тъй като съществува голям риск от многократни размествания и неправилно сливане на костите..

Защо ме боли кракът след прилагане на гипс

В продължение на 3 - 5 дни пациентът все още може да бъде обезпокоен от дискомфорт. За това има съвсем логични обяснения..

На мястото на увреждането продължава възпалителният процес, който е придружен от подуване. Определено, докато тези симптоми изчезнат, кракът ще боли.

  • по-малко натоварване на наранения крайник;
  • дръжте крака в повдигнато положение, за да се позволи лимфен дренаж;
  • приемайте НСПВС на хапчета при силна болка.

Строго е забранено да стъпвате на крака и дори да се опирате на петата.

Ако болката стане неестествена, кракът изтръпва, чувствителността се губи, появява се цианоза на пръстите, спешна нужда от консултация с травматолог. Тъй като такива признаци показват неправилно нанасяне на мазилката.

Колко да носите мазилка

Срокът на костно сливане е индивидуален за всеки пациент. Следователно времето за носене на гипс или превръзка се определя от лекуващия лекар:

  • фиксаторът се прилага върху детето за период от месец;
  • възрастен обикновено ще бъде в гипсова отливка след 1,5 месеца;
  • възрастен пациент ще се нуждае от повече от 2 месеца, за да се слее напълно.

Обикновено преди отстраняване на гипса болката на пациента рядко се нарушава. Може да се появи тежест на краката и подуване. Поради неправилното разпределение на товара възникват неприятни усещания в гърба, в здрав крак.

Често пациентите с продължително носене на гипс се оплакват, че при ходене на патерици боли в лумбалната или гръдната част на гръбначния стълб, боли петата или коляното на здрав крак.

като профилактика на такава болка се препоръчва физическо натоварване за човек, насочено към укрепване на мускулите и подобряване на притока на кръв в здрав крайник и гръб.

На възрастните хора се препоръчва да използват проходилки, вместо патерици, за да ходят и да намалят натоварването на гърба си..

Защо боли кракът след отстраняване на гипса

Гипсовата отливка се отстранява само след направена контролна рентгенова снимка, която ще потвърди, че костта е зараснала.

Появата на болка веднага след отстраняването на гипса е естествен процес. Тъй като глезенната става е била обездвижена за дълго време, обемът на синовиалната течност в кухината намалява. Съответно хрущялът губи своята еластичност, което води до загуба на подвижност. Следователно всяко движение се дава на пациента с трудност, често чрез силна болка..

Освен това, след отстраняване на мазилката, се получава бърз приток на кръв и лимфна течност към патологичното място, което причинява подуване. Отокът притиска нервните окончания, което провокира болезнени усещания.

На фона на продължително обездвижване връзките губят своята еластичност и мускулен тонус. Следователно всяко натоварване, което изисква участието на лигаментния апарат и мускулите във физиологичния процес, ще причини болка.

  • време на неподвижност на крака;
  • вътрешни резерви и възраст на човек;
  • спазване на препоръките за рехабилитация.
  • използването на външни противовъзпалителни, разсейващи средства под формата на мехлеми, компреси;
  • физиотерапия;
  • физиотерапевтични процедури;
  • масаж и самомасаж.

Обикновено болката, свързана с подуване, изчезва след 2 до 7 дни. Що се отнася до пълно възстановяване и безболезнено ходене, времето може да варира от месец до три.

Ако болката не изчезне, има вероятност костта да е пораснала неправилно и болезнените усещания да се проявят като проява на усложнения.

Дори след пълно възстановяване пациентите могат да се оплакват от повтаряща се болка, свързана с повишен стрес на крака, както и болки в костите поради времето..

Особености на хирургичното лечение

При сложни, отворени, хронични фрактури, както и при увреждане на двата крайника се извършва операция. Методът на анестезия се избира в зависимост от тежестта на нараняването и общото здравословно състояние на пациента.

След операцията се нанася гипсова отливка върху крака с отворен достъп до раната. Контролният рентген е задължителен.

Начини за премахване на болката след операция

За облекчаване на тежки болезнени усещания, особено непосредствено след операция и отстраняване на гипсовата отливка, на пациента се препоръчва да приема нестероидни лекарства като диклофенак, найз. Нурофен, Ибупрофен.

Ketarol и Sedalgin имат добър аналгетичен ефект при фрактури, но такива лекарства предизвикват пристрастяване и изискват увеличаване на дозата.

На децата се препоръчва да дават Нурофен.

Използването на наркотични аналгетици е възможно само в болнична обстановка. Те се използват веднага след операцията, както и при множество наранявания..

Време за възстановяване след операция

През първите три седмици на пациента се препоръчва почивка в леглото с пълно елиминиране на натоварването на крайника. Разрешено е да се движите на патерици 3 - 4 седмици след интервенцията.

Гипсовата отливка се отстранява след 2-3 месеца, след което е необходимо да се постави еластична превръзка на мястото на нараняване за няколко седмици.

Ако са използвани закрепващи конструкции под формата на болтове, щифтове, винтове, пирони, те се отстраняват след 4-6 месеца, което изисква втора хирургическа интервенция. Титановите анкери не се отстраняват.

Пациентът има право да се движи без патерици 3-4 месеца след нараняването. Времето за пълно възстановяване на функционалността на глезена след отстраняване на мазилката може да варира от 3 месеца до 2 години.

Съответно, докато мобилността на пациента бъде напълно възстановена, постоянната или повтаряща се болка може да бъде нарушена..

Видео

Видео - Гимнастика след фрактура

Дейности по време на рехабилитация

Независимо от метода на лечение и времето за възстановяване, на пациента се препоръчва да започне рехабилитационна терапия след отстраняване на гипсовата отливка, която обикновено включва гимнастика, масаж и физиотерапевтични процедури..

Физиотерапия

Упражняващата терапия помага за премахване на тъпотата и се предписва седмица след отстраняването на гипса. Упражненията се избират индивидуално от инструктора. По-добре е ставата да се развие в ранните етапи в топла вода. Можете да добавите малко сол към ваната, което ще ви помогне бързо да премахнете подпухналостта.

Основното е да увеличавате натоварването постепенно, без да се опитвате да ускорите процеса чрез болка.

Комплект упражнения за развиване на глезен може да включва:

  • Ротационни движения в глезена;
  • Ходене на пръсти или пети;
  • Търкаляне от пръсти до пети;
  • Търкаляне на топката с крака;
  • Хващащи движения на пръстите на краката.

На по-късните етапи можете да свържете обучение на симулатори, колоездене, ходене.

За ходене трябва да се използват ортопедични стелки. По време на ходене и тренировка ставата се фиксира с еластична превръзка или се поставя специална превръзка.

Масаж

Масажните процедури започват веднага след отстраняване на гипсовата отливка. Първите пъти е необходимо да се използват анестетични мехлеми, тъй като всяко докосване ще причини болка. С развитието на връзките мускулната тъкан се тонизира, болезнените усещания ще изчезнат.

Определено се изисква професионален подход към решаването на проблема. Но пациентът може да прави самомасаж сутрин, вечер, както и преди и след гимнастика. За това болното място се разтрива, поглажда, меси, разклаща се без силен натиск.

Масажът с мед, който обикновено се прави след затопляне на ставата, се е доказал добре..

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията на мястото на нараняване се предписва в продължение на 3 - 10 дни веднага след поставянето на гипсова отливка.

  • електрофореза с калций;
  • магнитотерапия;
  • ултравиолетова радиация;
  • инфрачервена лазерна терапия;
  • UHF;
  • лечение с екстракорпорална ударна вълна.

Продължителността на експозицията, продължителността на терапията и вида на процедурата се избират от лекаря, в зависимост от сложността на фрактурата, скоростта на зарастване, както и наличието на метални крепежни елементи.

Обикновено комплекс от мерки за рехабилитация включва няколко метода и ако пациентът следва препоръките, болката изчезва, тъй като подвижността на крайниците се възстановява..

Но човек трябва да е подготвен за факта, че от време на време мястото на фрактурата ще се почувства дори след пълно възстановяване, тъй като нито едно нараняване не преминава без следа.

  • Предишна Статия

    Фрактура на метатарзалната кост на стъпалото: колко време е необходимо за зарастване, лечение и рехабилитация

Статии За Бурсит