Лечение на болки в долната част на гърба при жени: областта на сакрума

Основен Артрит

Кръстната кост е една от най-важните кости в долната част на гръбначния стълб. Отгоре се свързва с долния лумбален прешлен, а отдолу - с опашната кост. Всяка болка, която се появява в тази област, сигнализира, че в тялото е настъпило нарушение. Важно е да се поддържа здравословното му състояние и работоспособност.

Болката в сакрума ограничава движенията на човека, увреждайки способността му за работа и живот. Тя притеснява жените по-често от мъжете. Това се дължи на факта, че женските прешлени са по-слаби и по-трудно се справят с физическа активност.

Какво представлява сакрума?

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Кръстната кост е с триъгълна форма, състои се от пет прешлени, слети заедно. Представен е от две повърхности - отпред и отзад, основа и отгоре на два ръба отстрани. Заедно с чифт тазови кости, той образува горната тазова област. От една страна, той се свързва с опашната кост, а от друга, с последния прешлен на долната част на гърба. Предната кръстовидна част обикновено се нарича тазова част. Пет прешлена на сакрума растат заедно върху него под формата на четири напречни линии. Нервните окончания, заедно с артериалните вени, съдове и капиляри, проникват в тазовата област на четири места.

Болката в областта на сакрума се диагностицира от лекарите като последица от по-сериозно заболяване. Симптомите, възникнали в сакрума, обикновено се наричат ​​сакродиния (от лат. Os sacrum - сакрум). Те могат да се активират поради увреждане на костните структури или прогресиращи заболявания на вътрешните органи.

Влошаване причини и симптоми

Различни фактори могат да причинят болка в сакралната област, но основният е изместването, което пациентите получават при раждане или нараняване. Водоизместванията са разделени на две групи:

  • в областта на десните тазови кости;
  • в областта на левите тазови кости симптомите са различни за всяка страна.

В случай на нараняване на лявата страна има нарушения в работата на кръвния поток в левия крак, подуване и силна болка, периодични припадъци, нестабилна работа на сърдечната и дихателната системи, запек и наднормено тегло. В случай на нараняване от дясната страна се появяват болки в десния крак, краткотрайни крампи, смущения в храносмилателната система, отклонения и значителна загуба на тегло.

Общото неразположение и острата болка в областта на опашната кост и сакрума могат да бъдат причинени от травма, преживяна в миналото - падане, удар, натъртване, т.е. нараняване на гръбначния стълб, което е довело до притискане на нервите. Болезнени усещания - достатъчно силни, спазми или болки. При липса на сериозни увреждания болката отзвучава от само себе си след известно време, при условие че се наблюдава почивка. Понякога симптомите на болка могат да се появят по-късно..

Обикновено след курс на лечение и рехабилитация болката в сакрума в резултат на нараняване изчезва. Ако болезнените усещания продължават след терапията, трябва да се консултирате с Вашия лекар..

Сакродинията може да бъде предизвикана от:

  • дълъг престой в седнало положение (работа в офис);
  • физическа дейност;
  • да бъдеш с наднормено тегло;
  • стрес и емоционален стрес;
  • храносмилателни проблеми;
  • кръвни съсиреци;
  • преждевременни разширени вени.

Доктор Алексеев на видео:

Болести, свързани с болка в сакрума

Както при жените, така и при мъжете, болката в дясната страна и в същото време в гърба може да показва сериозни заболявания, лечението на които изисква хирургическа интервенция (хепатит, пиелонефрит, пневмония и други). Има различни причини, които нямат пряка връзка със сакрума, но могат да се проявят като болка в тази област. Сред тях са следните:

  • остеохондроза, причинена от изместването на гръбначните плочи, провокира усложнения под формата на прищипване на нервните окончания и значително стесняване на гръбначните канали - стеноза. Болката се появява след физическо натоварване, преумора и отстъпва след почивка. Обикновено заболявания се наблюдават в областта на сакрума и опашната кост, тъй като те имат пряка връзка с прешлена;
  • спондилолистеза и херния на долните прешлени на кръста. Ако болката е дърпаща или болка в природата, това е първият алармен сигнал за евентуално изместване на междупрешленните дискове. Повтарящите се тъпи болки в лумбалната област могат да показват херния между прешлените. В такива случаи болката се локализира в сакрума и излъчва в слабините или крака. Характерът му е нестабилен - атаките започват внезапно в резултат на внезапно движение, с продължително физическо натоварване;
  • гръбначни аномалии. Деструктивните процеси в гръбначния стълб могат да бъдат вродени или придобити. Аномалия - деформирани лумбосакрални и преходни прешлени. Това може да бъде образуването на нов прешлен (лумбаризация), незатваряне на гръбначния стълб, сливане на прешлените с намаляване на техния брой (сакрализация). Фактори, които влияят на нарушението в структурата на гръбначния стълб - продължителен престой в грешната позиция на тялото, заседнала работа. Болката при такива нарушения е периодична;
  • запушване на вените в тазовите и илиачните съдове. Напреднали стадии на съдови патологии, тромбофлебит, вътрешни разширени вени - при тези състояния може да се появи болка в сакралната област. Симптомите могат да включват висока телесна температура, посиняване на кожата и силно подуване, където се е образувал кръвен съсирек;
  • възпалителните заболявания на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство са придружени от болка в сакрума. Болезнените усещания се простират и до корема, отдават се в долната половина на гърба. Възпалителният процес може да повлияе на менструалния цикъл, функционирането на нервната система, сърцето и кръвоносните съдове. В допълнение към болката са възможни и други симптоми: треска, студени тръпки, главоболие;
  • инфекциозни заболявания, например туберкулоза, стафилококи. Те се провокират от бактерии и са придружени от болка, която не отшумява дори след почивка и прием на болкоуспокояващи. Пристъпите на сакродиния се засилват с най-малки движения и натоварвания;
  • метаболитни костни заболявания. Те включват остеопороза, рахит, остеомалация. Първият симптом на такива патологии е остра болка, която се появява в областите на малкия таз, долната част на гърба и сакрума. Възможна е и появата на дискомфорт в долните крайници;
  • тумороподобни образувания. При всички видове тумори (както доброкачествени, така и злокачествени) болката под кръста при жените винаги се появява. Той има постоянен, упорит характер. При мъжете подобни атаки могат да бъдат причинени от хроничен простатит;

В някои случаи появата на болка в сакрума при жените може да бъде единствената проява на заболяването и сигнал за развитието на рак на гърдата или матката, тъй като туморът може да се развие асимптоматично.

  • ендометриоза. Болките в долната част на гърба при жените могат да причинят гинекологични проблеми, един от които е ендометриозата. Патологията възниква от разпространението на ендометриума - вътрешния лигавичен епител на тялото на матката - извън неговите граници. В това състояние жената има болки в долната част на корема и в сакрума, които се засилват по време на менструация, менструалният цикъл се нарушава;
  • параметритът е друго често срещано „женско заболяване“. Тази патология се характеризира с инфекциозен и възпалителен процес на параметрията - съединителната тъкан, заобикаляща матката. Развитието му е провокирано от минали операции, неуспешни аборти и следродилни усложнения. Болестта е придружена от остри порязвания, пронизващи болки в долната част на корема, излъчващи се в сакрума и кръста. Това води до нарушение на менструалния цикъл, придружено от повишаване на температурата, треперене в тялото и мигрена;
  • менструация. Болезнените усещания в критични дни имат пароксизмален характер, могат да се дават на долните крайници;
  • стомашно-чревни заболявания. Храносмилателни разстройства, заболявания на тънките черва, поява на тежест в стомаха - всичко това може да повлияе на появата на сакродиния. Други странични симптоми на такива патологии са нарушения на изпражненията (запек или диария), повишено образуване на газове, чревни колики.

Бременността като причина

Болка под кръста в дясната част на гърба при жена най-често се наблюдава по време на бременност. Повишеното тегло поставя голям стрес върху гръбначния стълб и гладката мускулатура на гърба. Постепенно нарастващият корем измества центъра на тежестта, бъдещата майка трябва да сгъне гръб в долната част на гърба. Това се отразява негативно на сакралния гръбначен стълб и провокира появата на сакродиния..

Неприятните усещания по време на бременността се обясняват и с хормонален дисбаланс, фетален натиск върху сакрума или с промяна в положението на бебето в утробата. След раждането болката трябва да изчезне сама.

Диагностика

Появата на всякакви болезнени усещания в сакрума е причина да посетите лекар. Тъй като причините за сакродинията са доста разнообразни, е необходимо цялостно изследване. Нуждаем се от консултация с теснопрофилни специалисти: травматолог, невролог, ортопед, уролог и гинеколог. Необходим е физически преглед с анамнеза: изясняване на локализацията на болката, естеството, силата и интензивността на болезнените усещания, къде тя дава, когато се увеличава и намалява, наличието на съпътстващи симптоми.

Лабораторните и инструментални тестове за сакродиния са както следва:

  • общи и подробни изследвания на кръв и урина;
  • Рентгенова снимка за определяне на състоянието на костните структури на гръбначния стълб, за откриване на хернии, размествания на дискове и други патологии;
  • ядрено-магнитен резонанс обикновено се предписва за откриване на гинекологични патологии;
  • компютърна томография на тазовите органи, лумбосакралния гръбначен стълб и тазовите кости е необходима за тяхното подробно проучване, откриване на туморни образувания;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • денситометрия за определяне на костната плътност.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Лечение на сакродиния

Какво да правим, когато болките в кръста при жените? Терапията със сакродиния трябва да елиминира източника на болка. Не се препоръчва самолечение. Схемата на лечение трябва да бъде изготвена от лекуващия лекар, като се вземат предвид установената диагноза, наличието на съпътстващи заболявания и общото състояние на пациента.

Основните елементи на терапията включват:

  • прием на лекарства. Под формата на таблетки или инжекции се предписват аналгетици, анестетична новокаинова блокада (при тежки пристъпи), НСПВС, лекарства за облекчаване на мускулни спазми, антибиотици, успокоителни, витамини от група В, хормонални лекарства;
  • местно въздействие. Използването на медицински пластири намалява мускулните спазми, отпуска мускулите, облекчава отока и болката;

Курсът на прием на лекарства и местни мехлеми се избира строго от лекаря, след като се установи причината за болката под кръста при жените.

  • физиотерапия. UHF терапия, токове на Бернар, електрофореза с хидрокортизон, масаж, акупунктура, апликатор Ляпко. Тези процедури намаляват интензивността на болезнените усещания, облекчават мускулното напрежение, потискат възпалителния процес, подобряват притока на кръв, възстановяват правилното положение на тазовите органи и укрепват имунната система;
  • физиотерапия. Предписва се само след облекчаване на остра болка в долната част на гърба, когато пациентът се нуждае от пълна почивка. Комплект упражнения за болка се избира индивидуално от лекуващия лекар и включва упражнения за развитие на лумбосакралната област;
  • ортопедичен корсет. Този дизайн е поддържаща превръзка за гръбначния стълб, която ограничава неговата подвижност и намалява натоварването на костните и хрущялните структури;
  • хирургическа интервенция. Мъчителната болка в кръстната кост, която не може да бъде елиминирана чрез прием на аналгетици и блокиране на лекарства, изисква по-сериозен подход - операция. По време на интервенцията засегнатата част на лумбалната става, опашната кост се възстановява или костните и хрущялните структури и тъкани са напълно заменени.

Лечението на лумбосакралната болка не трябва да се ограничава до болкоуспокояващи и локални лечения. В повечето случаи сакродинията е симптом на по-сериозни патологии, които изискват навременна диагностика и терапия. Тогава можем да се надяваме на благоприятен изход и премахване на болезнените усещания..

Общи насоки за управление на травми

  1. Нанесете студен компрес върху нараненото място веднага след нараняване. Това ще предотврати развитието на възпалителния процес..
  2. Премахнете физическата активност, ограничете подвижността на увредената зона.
  3. Използвайте болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства като лекарства. Разрешено е използването на локални мехлеми и ректални супозитории на базата на НСПВС.
  4. Тъй като болката намалява, след 3-4 дни се допускат леки упражнения от курса на ЛФК, за да се затопли лумбосакралната област.

Ако нараняването е минало без фрактури, след 2-3 седмици настъпва пълно възстановяване: болката преминава и човекът се връща към обичайния си живот.

Традиционни методи на лечение

Строго противопоказано е използването на алтернативна медицина без съгласието на лекар, тъй като може да причини сериозни увреждания на здравето. Ако няма противопоказания и се установи причината за болката в сакрума, може да се използва фитотерапия.

Билкова инфузия

  1. Смесете в 1 ч.ч. сухи цветя от безсмъртниче и невен, листа от огнена трева, издънки от хедър, трева от сладка детелина, ливадна сладка, майчинка, хвощ и корен от глухарче.
  2. Вземете 8 g от получената колекция и смилайте на прах.
  3. Налейте 400 мл вряща вода, оставете да къкри на огъня за 3 минути и оставете за 1,5-2 часа под кърпа.
  4. Филтрирайте и пийте 100 ml половин час преди хранене.
  5. Курсът на лечение е 2 месеца.

Състав "Avicenna" за смилане

  1. Поставете 15 остриета за бръснене в 96% оцетна есенция.
  2. Настоявайте 2 седмици, за да се разтвори напълно.
  3. След това смесете пречистения терпентин, камфор и амониев хлорид (по 50 g).
  4. Към сместа добавете 5 г брезов катран, 100 мл 96% винен алкохол и 100 мл готова оцетна есенция с желязо.
  5. Използвайте за разтриване на лумбосакралната област, като предварително разклатите.

Тинктура за смилане

  1. В 1 л. зехтин добавете 300 г люлякови листа и цветя.
  2. Настоявайте за един месец на перваза на прозореца, филтрирайте.
  3. Разтривайте кръста два пъти дневно в продължение на месец.

Алкохолна инфузия

  1. Залейте 100 g листа от евкалипт с ½ l алкохол (алк. Не по-малко от 40%).
  2. Настоявайте 7-10 дни.
  3. Използвайте за триене.

Тинктура за компреси

  1. 5 супени лъжици смесете сок от черна ряпа с 1 с.л. топъл мед, ½ с.л. алкохол (40% алк.) и 1 с.л. л. солена пара.
  2. Разклатете добре.
  3. Разтрийте болезненото място, като поставите компресна хартия отгоре за 2 часа.

Настойка върху дафинови листа

  1. Смелете дафиновия лист, изсипете отгоре растително масло, така че напълно да покрие сухата суровина.
  2. Настоявайте 2 седмици при стайна температура.
  3. Използвайте за компреси, като държите 3 до 6 часа. Повтаряйте през ден в продължение на месец.

Отвара от вана

  1. 500 г борови пъпки се заливат с 5 литра вода и се варят 10 минути, филтрират се.
  2. Изсипете във ваната, разреждайки с вода, така че температурата да не е по-висока от 37 градуса.
  3. Вземете такава баня за 20 минути през ден.

Арома баня с етерични масла

  1. Смесете 8 капки масло от лайка, джинджифил и лимон.
  2. Добавете ¼ с.л. към сместа. мляко или сметана.
  3. Добавете състава към вана, пълна с вода при температура 37 градуса.
  4. Вземете вана за 20-30 минути 3 пъти седмично.

Не се препоръчва извършването на следните процедури у дома без предварителен преглед от лекар:

  • загрейте зоната на локализация на болката, защото ако причината е възпалителен процес;
  • самостоятелно регулирайте прешлените;
  • вземете лекарства за болка.

Предотвратяване

За да се предотврати сакродинията, се препоръчва да се следват прости превантивни мерки:

  • водят здравословен начин на живот;
  • да се храните балансирано, което е много важно за укрепване на мускулите и костите. Особено полезни са храни, съдържащи калций, витамини и минерали - ферментирали млечни продукти, билки, ядки, пресни зеленчуци и плодове;
  • ако се появи някакъв болезнен дискомфорт в сакралната област, не можете да правите резки движения, да се занимавате с физическа активност и спорт;
  • избягвайте стреса, почивайте повече;
  • обърнете внимание на условията на работа, коригирайте физическите и спортните натоварвания, следете стойката;
  • редовно посещавайте лекари и своевременно диагностицирайте.

Появата на изтощителна болка в долната част на лумбалната област при жените се причинява от различни патологии. Ето защо, в случай на такива нарушения, не трябва да отлагате търсенето на медицинска помощ. Изключително важно е правилно да се определи етиологията на болката и да се вземат мерки за лечение на болестта. В крайна сметка своевременно откритото заболяване е гаранция за успешна терапия и благоприятен резултат..

Причини, диагностика и лечение на болки в долната част на гърба

Слабинът е средният отдел на гръбначния стълб - отдолу е сакрумът и опашната кост. Болезнените усещания под кръста обикновено са свързани с тях или с различни патологии на вътрешните органи, разположени в проекцията на засегнатата област. Във всеки случай е необходимо да се диагностицира и да се подложи на адекватно лечение..

Възможни причини за болка в долната част на гърба

В повечето случаи болката е един от признаците на нараняване или заболяване. Често поради своята интензивност пациентът не забелязва незначителни признаци на патология, въпреки че е важно да получи най-пълната клинична картина.

Синината е придружена от болки с различна интензивност, която зависи от тежестта на синината. Следват се и следните признаци:

  • бързо развитие на синини, хематом;
  • нарастващ оток - незначителен през първия ден и впечатляващ на следващия ден;
  • подуване на синината;
  • значителна загуба на подвижност в долната трета на гръбначния стълб на фона на силен синдром на болка;
  • нарастваща болка при движение, опитвайки се да стоите изправени или седнали.

Фрактура на сакралната кост

Това нараняване може да бъде причинено от директен удар или падане върху задните части. Болката в този случай е силна и продължителна, понякога придружена от кръвоизлив. Следните прояви също са характерни за нараняването:

  • облъчване на болка в опашната кост, крака;
  • подуване на засегнатата област, образуване на хематом;
  • често уриниране, придружено от болезнени усещания;
  • невъзможност за сядане, особено на твърда повърхност;
  • виене на свят, главоболие;
  • гадене, повръщане.

Остеохондроза

Това заболяване засяга ставния хрущял, причинявайки дегенеративно-дистрофични промени в тях. Болезнени усещания под кръста се проявяват с увреждане на лумбосакралната област. Болката обикновено излъчва до долния крайник по протежение на седалищния нерв.

В началния етап болезнените усещания се проявяват по време на натоварване, резки движения, дълъг престой на тялото в едно положение, но след това те стават постоянни и нарушават дори в покой. Болката може да бъде тъпа или остра, наподобяваща токов удар (лумбаго).

Остеохондрозата също се характеризира със следните прояви:

  • мускулни спазми;
  • загуба на гъвкавост на гърба;
  • нестабилност на прешлените;
  • поради изместването на лумбалната и кръстната кост един спрямо друг, нарушаване на вътрешните органи: червата, органите на пикочно-половата система.

Протрузия на междупрешленния диск

Това патологично състояние се счита за стадий на остеохондроза и предполага, че междупрешленният диск се издува в гръбначния канал. В този случай болката се увеличава при кашляне, кихане, в седнало положение, докато се навежда назад.

Болката може да излъчва до долния крайник и да бъде придружена от следните симптоми:

  • развитие на невралгия на седалищния нерв;
  • изтръпване, изтръпване в засегнатата област;
  • мускулна слабост;
  • възможни нарушения на уринирането и дефекацията, включително загуба на контрол над тези процеси.

Междупрешленна херния

Това патологично състояние възниква и на фона на остеохондроза и се развива след протрузия, която не е била излекувана бързо. В допълнение към изпъкналостта на междупрешленния диск, в този случай се наблюдава руптура на пръстеновидния фиброз..

Болезнените усещания се развиват в засегнатата област, след това се разпространяват в съседни области, излъчват се в долните крайници. Следните прояви също са характерни за междупрешленната херния:

  • увеличаване на болката поради внезапно движение, вдигане на тежести, седнало положение;
  • остър пристъп на болка, наподобяващ лумбаго;
  • кривината на гръбначния стълб се развива и напредва;
  • лумбалните и коремните мускули губят подвижност, стават притиснати;
  • някои движения са трудни;
  • може да се развие куцота.

Радикулопатия

По-често такова патологично състояние се нарича радикулит. В този случай са засегнати корените на гръбначния мозък. Болката е локализирана в засегнатата област, тя може да излъчва към бедрото, седалището, стъпалото.

Радикулитът също се изразява в следните симптоми:

  • болезнена болка или наподобяваща лумбаго;
  • повишена болка при движение в засегнатата област;
  • изтръпване на долните крайници;
  • мускулна слабост.

Новообразувание

Болката в гърба под лумбалната област може да е признак на новообразувание в тази област или метастази, ако са засегнати други органи и системи. Болезнените усещания обикновено се развиват в последните стадии на рака, когато туморът се увеличава значително по размер и притиска съседни органи, нервни окончания.

Наличието на новообразувание обикновено се проявява чрез обобщени признаци:

  • повишена умора;
  • обща слабост, неразположение;
  • загуба на апетит;
  • отслабване.

Остеомиелит

Тази патология е гнойно-некротичен процес, който засяга костите, костния мозък и меките тъкани около тях. Болестта има инфекциозен и агресивен характер..

Острата форма на патология се характеризира с болка в засегнатата област, която може да бъде придружена от следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 39-39,5 градуса;
  • обща слабост;
  • неразположение;
  • изпотяване;
  • меките тъкани по гръбначния стълб набъбват;
  • възниква вазоспазъм, който може да причини тромбоза.

Хроничната форма на заболяването е по-слабо изразена. Характеризира се с тъпа болка без специфична локализация, която може да наподобява остеохондроза или патология на вътрешните органи. Температурата често се повишава до 37-38 градуса, което остава дълго време на същото ниво.

Простатит

Това заболяване е възпалително и засяга простатната жлеза. Мъжете над 40-45 години са изложени на риск. Болката може да излъчва в сакрума, но е локализирана в областта на слабините и таза, долната част на гърба.

Следните прояви са характерни за простатита:

  • повишено желание за уриниране, понякога те са непоносими;
  • през нощта честотата на позивите става още по-висока;
  • изпразването на пикочния мехур е болезнено, може да бъде придружено от усещане за парене;
  • затруднено уриниране;
  • усеща се, че пикочният мехур не е напълно празен;
  • сексуална дисфункция;
  • психоемоционални разстройства.

Тромбофлебит

Тази патология включва образуването на кръвен съсирек и припокриване на лумена на вената, чиито стени се възпаляват. Болка в долната част на гърба може да се появи, когато тазовите и илиачните вени са засегнати в резултат на облъчването на болка, развиваща се в долната част на корема.

В този случай могат да се наблюдават и следните симптоми:

  • увеличаване на болката по време на физическо преумора, хипотермия, стрес;
  • обща и мускулна слабост;
  • понякога повишена телесна температура;
  • пълно припокриване на лумена на вената е придружено от остра болка в слабините, оток на долния крайник;
  • жените изпитват менструални нарушения;
  • при мъжете е възможна сексуална дисфункция.

Ендометриоза

Това заболяване е доста разпространено сред жените и се характеризира с разпространението на ендометриални клетки. Основният симптом на патологията е тазовата болка, която може да излъчва в гърба под долната част на гърба..

Болката може да бъде постоянна или циклична. Във втория случай болезнените прояви са синхронни с менструалния цикъл..

Патологията също се характеризира със следните прояви:

  • изобилието и продължителността на менструацията;
  • болезненост по време на полов акт, по време на уриниране, изхождане.

Към кой лекар да се обърнете?

При болки под лумбалната част на гръбначния стълб не забравяйте да се консултирате със специалист. Първоначално това може да е терапевт, който ще проведе физически преглед, ще събере и анализира анамнеза за болест и живот. Въз основа на получената информация лекарят ще насочи пациента към необходимия специалист в тясна посока. Това може да бъде:

  • травматолог;
  • невролог;
  • хирург, включително съдов;
  • ортопед;
  • уролог;
  • гинеколог;
  • флеболог;
  • онколог.

Може да се наложи да се включат и други специалисти, особено ако възникнат някои усложнения на фона на основната патология.

Диагностика

Определянето на причината за болки в долната част на гърба започва с физически преглед и снемане на анамнеза. Жените може да се нуждаят от тазов преглед, мъжете - ректален (обикновено при съмнение за простатит).

За поставяне на диагноза обикновено са необходими редица лабораторни и инструментални изследвания, които могат да включват следните методи:

  • изследвания на кръв и урина - общи, биохимични;
  • Рентгенов;
  • ултразвуково сканиране, включително трансвагинално и трансректално;
  • томография - компютър, магнитен резонанс;
  • КТ ангиография.

В зависимост от конкретния случай може да са необходими други диагностични методи. В трудни случаи трябва да изследвате цялото тяло.

Диагностиката е необходима не само за поставяне на диагноза, но и за установяване на причината за заболяването. Това е важно за по-нататъшното лечение. Често се изисква диференциална диагноза, тъй като много патологии имат подобна клинична картина.

Лечение на болки в долната част на гърба

Особеностите на лечението зависят от диагнозата. В повечето случаи е достатъчен консервативен подход, който може да се състои от лекарствена терапия, физиотерапия, упражнения, масаж.

При сериозни заболявания и наранявания, както и при развитие на тежки усложнения може да се наложи хирургическа интервенция.

При болки в гърба под лумбалната трябва да се осигури почивка, това е особено важно, когато патологията се влоши или за първи път след нараняване. Също така е необходимо да се изключат физическите натоварвания..

Ще бъде полезно да се извърши профилактика на запек, който може да изостри болезнените усещания. За тази цел трябва да се спазва адекватен режим на пиене и да се изключат заключващите продукти..

Първа помощ при травма

Ако болката е свързана с нараняване, тогава освен осигуряване на спокойствие на засегнатата област, трябва да се приложи и студен компрес.

Това трябва да се направи през първите два дни, за да се намали интензивността на синдрома на болката и да се намали подуването. Затоплящите мехлеми са противопоказани през този период..

В случай на фрактура жертвата трябва незабавно да бъде откарана в болницата, фиксирана в неподвижно положение, легнала настрани или на стомаха.

Медикаментозна терапия

Има много възможни причини за болезнени усещания в гърба под лумбалната област, следователно необходимите лекарства могат да варират значително. В зависимост от диагнозата могат да бъдат предписани следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства се предлагат в различни форми, облекчават добре възпалението и болката. Често се предписват диклофенак, ибупрофен, целебрекс, пироксикам, индометацин.
  • За облекчаване на възпалението и болката се предписват и глюкокортикостероиди от групата на стероидните хормони. Тези лекарства са мощни, но означават висок риск от странични ефекти. Често от тази група се предписват хидрокортизон, преднизолон.
  • При силна болка се използват аналгетици: Analgin, Baralgin. При тежки случаи може да са необходими лекарства с наркотичен произход.
  • При непоносима болка в болницата може да се извърши новокаинова блокада.
  • При мускулно напрежение и спазми се предписват мускулни релаксанти и спазмолитици, често комбиниращи лекарства от двете групи. Често прибягват до Mikodalm, Papaverin, Drotaverin.
  • Ако заболяването има инфекциозен характер или се усложнява от добавянето на инфекция, тогава се предписва антибиотична терапия. За да направите това, е необходимо да се извърши анализ за идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност към лекарството. В началния етап или ако е невъзможно да се определи патогенът, се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
  • При запек се предписват лаксативи. Най-често това са микроклистери или препарати под формата на ректални супозитории.
  • При тромбофлебит са необходими флеботоници (венотоници). Тези лекарства подобряват притока на кръв и лимфа. От тази група лекарства са ефективни Phlebodia, Troxerutin, Ginkor Fort.
  • При лечението на тромбофлебит те също прибягват до антикоагуланти, които предотвратяват коагулацията на кръвта и последващата тромбоза. От тези лекарства често се използва хепарин.
  • За да активирате имунната защита, е необходимо да приемате имуностимуланти и витаминно-минерални комплекси. При възпалителния процес се предписват и имуносупресори..

Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход. Опасно е да се самолекувате - комплекс от лекарства, подходящи в конкретен случай, трябва да бъде предписан от лекар.

Необходимо е да се спазват всички негови предписания, особено режимът на дозиране и продължителността на терапевтичния курс.

Физиотерапия

Консервативното лечение включва и немедикаментозни методи, централно място сред които е физиотерапията.

В зависимост от диагнозата могат да бъдат предписани следните процедури:

  • електрофореза или фонофореза - в този случай се използват лекарства, които действат по-дълбоко директно върху засегнатата област;
  • UHF терапия;
  • лазерна терапия;
  • диадинамична терапия;
  • ултразвукова терапия;
  • дарсонвализация;
  • криотерапия;
  • инжекционна озонова терапия;
  • магнитотерапия;
  • кална терапия;
  • балнеолечение;
  • парафинови приложения.

Ако сте загрижени за болки в гърба под лумбалната област, то в никакъв случай не трябва да се пренебрегват. Трябва да се консултирате с лекар, който ще установи причината за болката и ще предпише подходящото лечение. Важно е стриктно да спазвате всички предписания на специалист и да не предприемате никакви мерки сами.

Защо се появяват болки в кръста при жените и какво да се прави?

Болката в долната част на гърба при жените може да има различни причини. Най-често това са заболявания на гръбначния стълб - радикулит, пролапс на междупрешленния диск. Но се случва, че болката под кръста се причинява от заболявания на пикочните пътища, репродуктивната система и стомашно-чревния тракт. В зависимост от симптоматиката се избира метод за лечение, насочен не само към облекчаване на болката под лумбалния отдел на гръбначния стълб, но и към отстраняване на причината, която го е причинила.

  • 1. Болести на гръбначния стълб
  • 2. Възпаление и бъбречни заболявания
  • 3. Бъбречна колика
  • 4. Гинекологични проблеми
  • 5. Болести на червата

Болестите на опорно-двигателния апарат са най-честите причини за болки в долната част на гърба. Болката в гърба, която се излъчва от гръбначния стълб, може да бъде остра или хронична. Са резултат от дегенеративни промени, възпаление и травма.

Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб често са придружени от болка, която излъчва крака и глутеалната област. Тези заболявания ограничават ежедневната работа и движение..

Лумбалната болка често се причинява от:

  • лумбаго (когато болката се усеща по задната част на бедрото),
  • ишиас (когато болката се усеща от лумбалната област на гръбначния стълб по целия ход на седалищния нерв, т.е. задната част на бедрото и долната част на крака, а понякога достига петата и дори палеца).

Други причини за болка в долната част на гръбначния стълб включват:

  • разтягане на мускулите;
  • увреждане на ставите;
  • дегенерация на ставите;
  • дегенерация на гръбначния канал;
  • гръбначна стеноза;
  • дегенерация на междупрешленния диск;
  • спондилолистеза (изместване на прешлените).

В допълнение към дегенеративните промени причините за болка в долната част на гръбначния стълб включват:

  • вродени дефекти на стойката;
  • ревматични заболявания;
  • гръбначни тумори;
  • костна туберкулоза;
  • наранявания на гръбначния стълб и таза.

Ходенето на високи токчета също е причина за гръбначни болки. Жените след няколко часа на ботуши трябва да правят упражнението. Трябва да сгънете коленете си и последователно да докосвате пода с коленете. Необходимо е да смените петата на по-ниска.

Болестите на отделителната система, които причиняват болки в долната част на гърба, включват възпалителни бъбречни заболявания и уролитиаза. Възпалителното бъбречно заболяване включва гломерулонефрит. Основният симптом на гломерулонефрит е нефротичният синдром.

Включва:

  • протеинурия над 3,5 g / ден;
  • хиперлипидемия;
  • липидурия;
  • хипоалбуминемия (намалени нива на албумин);
  • подуване.

Гломерулонефритът се дели на хроничен, остър и рязко прогресиращ. Единственият сигурен начин за диагностициране на болки в гърба, причинени от гломерулонефрит, е биопсия на бъбреците, изследвания на урина и кръв..

Друг пример за патология, която може да доведе до болка в лумбалната област, е нефролитиазата. Това състояние означава наличие на камъни в пикочните пътища. По-често камъните в бъбреците са съставени от калциеви соли. Типичен симптом е бъбречната колика, т.е. лумбална болка, излъчваща към срамния съединител и / или външните гениталии.

Елиминирането на силна болка, която се появява в гърба с камъни в бъбреците, се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Човек, страдащ от уролитиаза, трябва да пие много течности и да ограничава храни, които съдържат сол. Понякога единственото ефективно лечение е инвазивно. Инвазивното лечение с камъни включва екстракорпорална литотрипсия (или уретеротропна), перкутанна нефролитотрипсия или хирургично отстраняване на камъни.

Болките в долната част на гърба могат да възникнат при спонтанен аборт, болезнени нередовни цикли, заболявания на матката и дори ендометриоза.

Спонтанният аборт е най-честото усложнение на бременността. Причините за спонтанен аборт включват генетични, хормонални, анатомични фактори.

  • зацапване или кървене от гениталния тракт;
  • болка в долната част на корема и кръста.

Друго условие са менструалните нарушения. Болезнени периоди, свързани с порязвания в корема и / или кръста, диария, гадене и повръщане.

Ендометриозата е състояние, при което клетките в лигавицата на стените на матката (ендометриум) растат извън нея. Среща се при 15% от жените. Болестта се придружава от следните симптоми:

  • болков синдром на малкия таз, в долната част на гърба;
  • дисменорея;
  • болка, свързана със сексуалния живот (диспареуния).

Болка в долната част на гръбначния стълб може да се появи и при патологии на стомашно-чревния тракт. При тежък панкреатит се появява симптомът на Грей Търнър, т.е. подкожни петна в лумбалната област на гърба, което показва некроза на околната мастна тъкан. Често придружава болка в лявата епигастрална област, излъчваща лумбалната област на гърба.

Други храносмилателни проблеми включват:

  • пептична язва на стомаха и червата;
  • възпалителни процеси на червата, които включват болестта на Лесневски-Крон и улцерозен колит;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • запек и други причини за запушване на дебелото черво;
  • коремен аортен аневризъм.

В случай на болка в лумбалната част на гръбначния стълб, струва си да се свържете с лекар, който ще предпише диагностични тестове, като рентгенова снимка на гръбначния стълб, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Образните изследвания ще позволят да се диагностицира и да се определи какво лечение се изисква за пациента.

Болка в долната част на гърба вляво или вдясно, която се появява при навеждането напред, показва запушване на сакро-тазобедрената става в таза или дискова херния, т.е. Дисковите хернии изискват операция, а запушванията на сакро-тазобедрената става изискват физическа терапия.

При болезнени усещания на долния сегмент на гръбначния стълб в резултат на стрес, травма, дегенерация на гръбначния стълб, прилагайте:

  1. 1. Рехабилитационни процедури (упражнения, студена / топлинна обработка, ултразвук, електрическа стимулация, масаж).
  2. 2. Аналгетици. Първо, парацетамол и нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, напроксен) и ако те не помогнат, лекарят може да предпише опиоидни аналгетици - трамадол, кодеин. Лекарствата трябва да се прилагат под строг медицински контрол.

Понякога лекарят може да реши да инжектира глюкокортикоиди в канала на гръбначния мозък. Те причиняват намаляване на възпалението около нервите, което води до елиминиране / намаляване на болката. Обезболяващият ефект не е постоянен и изчезва след няколко месеца.

Общите препоръки за домашно лечение на болки в гърба включват:

  1. 1. Подходяща корекция на физическата активност в зависимост от здравословното състояние и физическата годност на пациента.
  2. 2. Почивка в леглото до няколко дни. Дългата почивка може да навреди повече, отколкото да помогне.
  3. 3. Студени / топли компреси (кубчета лед, увити в кърпа или нагревателни мазилки) се прилагат върху възпаленото място за 15-20 минути няколко пъти на ден. Студените компреси могат да бъдат заменени с топли. Трябва да се съсредоточите върху това, което е по-ефективно във всеки отделен случай.
  4. 4. Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства за намаляване на болката. За предпочитане е да се използват мехлеми (съдържащи диклофенак), тъй като те имат по-малко странични ефекти в сравнение с таблетките.

Болката, причинена от мускулно напрежение или скованост на ставите и нараняване, може да бъде преодоляна чрез упражнения за разтягане и укрепване на гърба всеки ден:

  1. 1. Легнете по гръб.
  2. 2. Свийте левия крак в коляното и го издърпайте към тялото.
  3. 3. Завъртете бавно бедрата на дясната страна, докато спре, без да повдигате раменете си от пода.
  4. 4. Върнете се в изходна позиция.
  5. 5. Повторете последователно с двата крака.

Упражненията, които трябва да се избягват при болки в гърба, включват огъване, легнало повдигане на крака, клякане (но клякането в стената е разрешено).

Хората, страдащи от хронични болки в гърба, трябва да се запишат за басейн и да се научат да плуват по гръб. Упражненията във фитнеса са ефективни, ако са подбрани само от специалист и се извършват под наблюдението на инструктор.

Гърбът ви може да боли по време на бременност, особено през третия триместър. Детето разширява таза и притиска гръбнака. Топлата баня може да помогне за облекчаване на болки в гърба при бременна жена. Най-добре е да го направите, когато в къщата има друг човек, тъй като ще ви е необходима помощ за влизане или излизане от банята. Масажът е друг метод за лечение на болки в кръста..

Болката в долната част на гърба в началото на бременността се причинява от опъната матка. Острата болка, която прилича на усещането за менструация, може да показва заплаха от бременност. В такива случаи трябва да се консултирате с гинеколог.

Трябва да се помни, че болката в кръста може да бъде подценена. Ако е невъзможно да се намери нито причината, нито начинът да се отървете от това заболяване, трябва да се консултирате със специалист. По-добре да не се използват непроверени методи. Това може само да влоши ситуацията..

Защо гърбът боли под кръста

Наличност!

Безплатна лекарска консултация

Важи при посещение в клиниката.

Сакро-лумбалната част на гръбначния стълб има колосално натоварване, така че тази област много често страда от различни патологии. Не можете да търпите болка: без медицинска помощ тя може да стане непоносима след известно време и причините, които я причиняват, могат да доведат до увреждане.

Основните причини за болка точно под кръста

Дискомфортът в тази част на гърба се появява или поради заболявания на гръбначния стълб, или поради заболявания на вътрешните органи (отразена болка).

Най-често болката се появява след:

  • продължително седнало положение;
  • вдигане на тежести;
  • дълга разходка;
  • наранявания и натъртвания;
  • минали инфекции.

По този начин най-често болката е свързана с неправилно или нездравословно натоварване на гръбначния стълб. По-рядко областта на опашната кост боли поради патологии на храносмилателния тракт и пикочно-половата система: запек, гастрит, холецистит, пиелонефрит, цистит. Признаци като:

  • болезнено, често или рядко уриниране;
  • болка в долната част на корема;
  • гадене, повръщане, диария или запек;
  • подуване на корема;
  • повишаване на температурата.

При жените гърбът под кръста може да боли по други причини. То:

  • бременност;
  • менопауза;
  • неразположение по време на менструация.

Липсата на други симптоми най-често показва връзката на болката в сакрума с проблеми на опорно-двигателния апарат. Трябва да се има предвид, че ако гърбът боли в лумбалната област и таза, това може да е следствие от заболявания на тазобедрената става.

Видове усещания за болка с патологии на гръбначния стълб

Болката може да бъде остра (възникваща за първи път) или хронична, тоест да притеснява човек за дълго време. При заболявания на гръбначния стълб естеството на болката може периодично да се променя под въздействието на различни фактори (умора, инфекции, притиснати нерви). Понякога болката се отразява в гърба, краката, слабините или задните части.

Възможни видове болезнени усещания:

  • болезнена болка, причинена от мускулно напрежение;
  • остра болка при движение;
  • спазми;
  • чувство на топлина по време на възпаление, понякога придружено от появата на оток;
  • болка с изтръпване или усещане за течение през тялото, причинено от притиснати нервни корени;
  • дискомфорт със съпътстваща студенина, студенина на краката, провокирани от нарушения на кръвообращението;
  • "Лумбаго".

Също така нарушенията в лумбосакралната област се показват от появата на хрущене, пращене или щракания при движение: огъване, ходене, завъртане на тялото. В допълнение, при заболявания на гръбначния стълб има нарастваща скованост..

Основните причини, поради които долната част на гърба може да боли

Дискомфортът в областта на сакрума е свързан с наранявания и повтарящи се микротравми, например с неправилна организация на спортните тренировки. Без подходящо лечение нараняванията на гърба могат да причинят развитие на артроза или остеохондроза, образуване на изпъкналости и хернии..

При артрозата междупрешленните дискове страдат значително и с течение на времето те започват да „заместват“ нарастващата костна тъкан - остеофитите. Тези образувания правят гръбначния стълб "вцепенен", намаляват подвижността. Те също така увреждат кръвоносните съдове и нервите, причинявайки силна болка..

При остеохондроза на първо място са засегнати и междупрешленните дискове. Те изтъняват, а гръбначният стълб започва да „увисва“, което причинява необичайно мускулно напрежение, нарушения на кръвообращението и прищипване на нервните корени. В резултат на това се появяват не само болки в гърба, но и изтръпване, палави крака.

Те могат да причинят болка и деформация на гръбначния стълб: лордоза, сколиоза и други заболявания. Трябва да се има предвид, че нарушенията на анатомията на гръбначния стълб могат да доведат до изместване на вътрешните органи, например пролапс на бъбреците, което също ще причини болка.

Почти всички заболявания на гръбначния стълб са прогресивни. Травмите и дегенеративно-дистрофичните патологии без лечение водят до намалена подвижност, образуване на междупрешленни хернии и увреждане на гръбначния мозък, така че игнорирането на болката в долната част на гръбначния стълб или в кръстната кост е опасно за здравето, а понякога и за живота.

Диагностични процедури

За да разберете причините за болката, е необходимо да се консултирате с невролог или ортопед. Специалистът ще проучи историята, ще проведе преглед и след това ще предпише диагностични процедури. Не се отказвайте от тях: без инструментална и лабораторна диагностика ще бъде трудно да се установят причините за болката и да се предпише правилното лечение.

Обикновено са необходими следните тестове:

  • Рентгенов;
  • ЯМР;
  • CT;
  • Ултразвук на вътрешни органи;
  • анализи;
  • и други видове проучвания.

Лечение на болки в гърба и сакралната част на гръбначния стълб

Ако не можете скоро да се консултирате с лекар, е допустимо да вземете обезболяващи средства като спешна мярка. При лека болка са достатъчни конвенционалните аналгетици, а при изразени признаци на ODA заболявания е по-добре да се използва някое от нестероидните противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства премахват не само болката, но и подуването и възпалението и понижават температурата. Моля, обърнете внимание: нестероидните противовъзпалителни лекарства имат много повече противопоказания за употреба от обикновените аналгетици, така че не забравяйте да прочетете списъка с противопоказания в инструкциите за лекарството. Трябва да се помни, че употребата на болкоуспокояващи само притъпява болката, но не помага да се отървете от нейните причини, следователно самостоятелното приложение на тези лекарства не замества медицинската помощ..

В ранните етапи всички заболявания на гръбначния стълб се лекуват консервативно. Пренебрегваните патологични състояния често изискват хирургическа интервенция, поради което е толкова важно незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци на неразположение..

Цялостната терапевтична помощ позволява:

  • възстановяване на здрава анатомия на гръбначния стълб;
  • нормализира кръвообращението;
  • подобряване на храненето на тъканите;
  • премахване на компресията на нервните корени;
  • укрепване на мускулния корсет;
  • премахване на изместването на органи;
  • нормализират мобилността;
  • премахване на възпалението и отока;
  • възстановяване на увредената тъкан;
  • премахване на болката.

За постигане на тези резултати е необходима комбинация от три основни терапевтични метода: физиотерапия, упражнения и медикаменти (противовъзпалителни, хондропротектори и други). Мануалната терапия, акупунктурата и масажът се използват като спомагателни методи за ускоряване на възстановяването..

Мрежата от клиники "Здравей!" се занимава с лечение на патологии на ставите и гръбначния стълб. Съвременното диагностично оборудване се използва за определяне на причините за болки в гърба и за идентифициране на усложнения. За лечение се използват класически и доказани най-нови терапевтични техники. Високото ниво на квалификация на лекарите и медицинския персонал помага да се постигне пълно възстановяване или настъпване на стабилна ремисия при по-голямата част от пациентите.

Ние сме специализирани в лечението на опорно-двигателния апарат, дори в тежки стадии на заболяването. От 10 години помагаме на хиляди пациенти да избягват операция!

Нашите лекари

Това е най-силният екип от експерти, който преподава в отдел RUDN. Ние сме клинична база на водещи университети, където завършват най-добрите лекари в Москва, уникални специалисти от Русия и чужбина..

Стандарти

Експерти и учители от нашата мрежа, заедно с водещи израелски специалисти, са разработили уникални протоколи за лечение, базирани на одобрените медицински стандарти на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

  • Предишна Статия

    Мускулен ревматизъм, симптоми на заболяването, методи на лечение

Статии За Бурсит