Трофична язва

Основен Дерматит

Трофичната язва е отворена рана на кожата или лигавицата, която възниква след отхвърлянето на мъртвата тъкан и не зараства 6 или повече седмици. Причината за развитието на трофична язва е локално нарушение на кръвообращението или инервация на тъканите. Трофичните язви се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с постоянен дълъг ход и са трудни за лечение. Диагностиката се извършва чрез ултразвукови методи (ултразвук, ехография на вени). Възстановяването директно зависи от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на язвата.

МКБ-10

  • Причините
  • Патогенеза
  • Симптоми на трофична язва
  • Усложнения
  • Диагностика
  • Лечение на трофична язва
  • Предотвратяване
  • Цени на лечение

Главна информация

Трофичната язва е дългосрочен незарастващ дефект на кожата и тъканите, разположени под нея. Разширените трофични язви често се появяват в долната трета на крака на фона на разширени вени. На оточния крайник се появява цианотично болезнено петно, след това малки язви, които постепенно се сливат в един дефект. Кърваво или гнойно отделяне се стича от язвата, често с мирис. Курсът е повтарящ се, прогресиращ, пълното излекуване на варикозни трофични язви е възможно само с отстраняване на променени вени. Клиничната флебология участва в диагностиката и отстраняването на причините за появата на трофична язва в такива случаи..

Причините

Появата на трофични язви може да бъде причинена от всяко заболяване на повърхностните или дълбоки вени, придружено от хронична венозна недостатъчност. При поставяне на диагноза заболяването, което е причинило образуването на язва, е много важно, тъй като тактиката на лечение и прогноза до голяма степен зависи от естеството на основната венозна патология. Развитието на трофична язва може да доведе до:

  • хронична венозна недостатъчност (с разширени вени, посттромбофлебитно заболяване);
  • влошаване на артериалната циркулация (с хипертония, захарен диабет, атеросклероза);
  • нарушение на лимфния отток (лимфедем);
  • травма (измръзване, изгаряния);
  • хронични кожни заболявания (екзема и др.).

Трофична язва може да се развие в случай на отравяне с хром или арсен, някои инфекциозни заболявания, системни заболявания (васкулит), нарушено локално кръвообращение с продължителна неподвижност в резултат на заболяване или нараняване (рани от залежаване). Повече от 70% от всички трофични язви на долните крайници са причинени от венозни заболявания.

Патогенеза

Нарушаването на венозния кръвен поток, причинено от заболявания на венозната система, води до отлагане на кръв в долните крайници. Кръвта застоява, в нея се натрупват отпадъчни продукти от клетките. Храненето на тъканите се влошава. Кожата е удебелена, споена с подкожна тъкан. Развива се дерматит, плач или суха екзема.

Исхемията нарушава процеса на зарастване на рани и драскотини. В резултат на това най-малкото увреждане на кожата при хронична венозна недостатъчност може да причини развитието на дългосрочна, слабо лечима трофична язва. Добавянето на инфекция утежнява хода на заболяването и води до развитието на различни усложнения..

Симптоми на трофична язва

Развитието на трофична язва на венозна етиология се предшества от появата на характерни признаци на прогресивно увреждане на венозната система. Първоначално пациентите забелязват увеличаване на отока и чувство на тежест в областта на прасеца. Нощните мускулни крампи зачестяват. Появява се сърбеж, топлина или усещане за парене. Хиперпигментацията се засилва, нейната площ се разширява. Хемосидеринът се натрупва в кожата и причинява екзема и дерматит. Кожата в засегнатата област придобива лакиран вид, удебелява се, става неподвижна, напрегната и болезнена. Развива се лимфостаза, което води до екстравазация на лимфата и образуване на малки капчици по кожата, наподобяващи роса на външен вид.

След известно време в центъра на засегнатата област се появява белезникав фокус на епидермална атрофия (състояние преди язва - бяла атрофия). При минимално увреждане на кожата, което може да остане незабелязано за пациента, в областта на атрофия се образува малък улцерозен дефект. В началния етап трофичната язва е разположена повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с струпея. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава. Отделни язви могат да се слеят помежду си, образувайки обширни дефекти. Множество пренебрегвани трофични язви в някои случаи могат да образуват една повърхност на раната по цялата обиколка на подбедрицата.

Процесът се простира не само в ширина, но и в дълбочина. Проникването на язвата в дълбоките слоеве на тъканите е придружено от рязко увеличаване на болката. Язвените лезии могат да обхванат мускулите на гастрокнемия, ахилесовото сухожилие и надкостницата на предната повърхност на пищяла. Периоститът, усложнен от вторична инфекция, може да се превърне в остеомиелит. При увреждане на меките тъкани в глезенната става се появява артрит с последващо развитие на контрактура.

Естеството на отделянето зависи от наличието на вторична инфекция и вида на инфекциозния агент. В началните етапи отделянето е хеморагично, след това - мътно с фибринови нишки или гнойно с неприятна миризма. Мацерацията на кожата около трофична язва често води до развитие на микробна екзема..

Усложнения

Когато язвата се зарази, рискът от усложнения се увеличава. Като правило вторичната инфекция се причинява от опортюнистични бактерии. При възрастни отслабени пациенти е възможно да се прикачи гъбична инфекция, която утежнява хода на заболяването, причинява бързото прогресиране на трофичните разстройства и влошава прогнозата.

Често трофичните язви са придружени от пиодермия, алергичен дерматит. Може да се развие лимфангит, гноен варикотромбофлебит, еризипела, ингвинален лимфаденит. В някои случаи трофичната язва се усложнява от флегмона и дори сепсис. Повтарящата се инфекция причинява увреждане на лимфните съдове и води до вторичен лимфедем.

Диагностика

Потвърждение на венозната етиология на трофичната язва е съпътстващи разширени вени и предходна флеботромбоза. Високата вероятност от дълбока венозна тромбоза се доказва от анамнеза за заболявания на кръвоносната система, използване на хормонални лекарства, катетеризации и пункции на вените на долните крайници, епизоди на продължителна неподвижност с травма, хронични заболявания и хирургични интервенции.

Типична локализация на венозна трофична язва е вътрешната повърхност на долната трета на крака. Кожата около язвата е удебелена и пигментирана. Често се среща екзема или дерматит. При палпация в зоната на трофични смущения могат да се определят подобни на кратер провали (места, където променените комуникиращи вени излизат през фасцията на крака). Разширените вени се разкриват визуално, най-често се намират по медиалната и задната повърхност на подбедрицата и задната повърхност на бедрото.

За да се оцени състоянието на венозната система, се извършват:

  • функционални тестове;
  • Доплер ехография на вените на долните крайници, ултразвуково дуплекс изследване;
  • за изследване на микроциркулацията е показана реовазография на долните крайници.

Трофичните язви на венозна етиология често се развиват при пациенти в напреднала възраст с цял "букет" от съпътстващи заболявания, така че тактиката на лечение трябва да се определя само след цялостен преглед на пациента.

Лечение на трофична язва

В процеса на лечение на трофична язва флебологът трябва да реши цял набор от проблеми. Необходимо е да се елиминират или, ако е възможно, да се сведат до минимум проявите на основното заболяване, причинило язвата. Трябва да се пребори с вторична инфекция и да се лекува самата трофична язва.

Провежда се обща консервативна терапия. На пациента се предписват лекарства за лечение на основното заболяване (флеботоники, антитромбоцитни средства и др.), Антибиотици (като се вземе предвид чувствителността на микрофлората). Ензимите и лазерното лечение се използват локално за прочистване на трофична язва; за борба с вторичната инфекция - местни антисептици, след елиминиране на възпалението - лечебни превръзки за заздравяване на рани. При обширни дефекти може да се посочи присаждане на кожа на трофична язва.

Хирургично лечение на причинителната патология се извършва след подготовка (заздравяване на язвата, нормализиране на общото състояние на пациента). Извършват се операции, насочени към възстановяване на венозния кръвен поток в засегнатата област: байпас хирургия, отстраняване на разширени вени (минифлебектомия, флебектомия).

Предотвратяване

Превантивните мерки включват ранно откриване и навременно лечение на разширени вени. Пациентите, страдащи от разширени вени и посттромбофлебитно заболяване, трябва да използват средства за еластично компресиране (медицински трикотаж, еластични превръзки). Трябва да следвате препоръките на лекаря, избягвайте продължителни статични натоварвания. Пациентите с хронична венозна недостатъчност са противопоказани да работят в горещи работилници, продължителна хипотермия, работа в неподвижно състояние. Необходими са умерени упражнения за стимулиране на мускулната помпа на долната част на краката.

Трофични язви по краката. Снимка, лечение, защо се образуват, как се маже

Трофичните язви са доста често усложнение на много съдови заболявания и други разстройства. На краката в повечето случаи се наблюдават прояви. Лекарите често показват снимки на болестта на пациентите, за да ги мотивират за лечение и предотвратяване на усложнения..

Какво представляват трофичните язви на краката

Трофичните язви са вид рани по долните крайници в резултат на недохранване на тъканите и развитие на некротични процеси. Най-често заболяването засяга точно краката, но има случаи на увреждане на горните крайници, седалището, багажника.

Такова състояние е много опасно за пациента, затова е важно да се консултирате със специалист своевременно и да се подложите на пълен диагностичен преглед..

Видове трофични язви по краката

Трофични язви на краката (снимката ще ви позволи да създадете обща представа за болестта) експертите разделят на няколко вида, като вземат предвид причината за тяхното възникване. Общата класификация включва разделяне на язви на венозни и артериални. Около 80% от пациентите страдат от първи тип разстройство.

Артериалните язви се развиват в резултат на нарушена артериална циркулация. Външно те приличат на заоблени плитки кухини, пълни с гной, локализирани в областта на стъпалото. Най-често се диагностицира при пациенти в напреднала възраст с атеросклероза или коронарна артериална болест.

Венозни язви се развиват бавно и са резултат от нарушена венозна циркулация. Те приличат на тъмно лилави петна, които постепенно растат. Срещат се при по-млади и възрастни пациенти.

Като се вземе предвид причината за заболяването, се разграничават следните видове некротични промени:

  1. Диабетните язви засягат хора с диабет тип 1. Пациентите с болест тип 2 са по-малко склонни да страдат от такива нарушения. Характерен признак на диабетна язва е локализацията на лезията в областта на палеца на крака..
  2. Невротрофичните язви могат да бъдат локализирани в бедрата и краката, стъпалата. Развиват се в нарушение на инервацията на тъканите, засягат повърхностните и дълбоките тъкани.
  3. Хипертоничните язви по-често засягат пациенти с неконтролирана артериална хипертония, когато не само кръвообращението е нарушено, но и малките артерии са унищожени. Външно се появяват под формата на бордо или синкаво-червени петна, болезнени на допир.
  4. Пиогенните видове са по-склонни да повлияят на пациенти, които постоянно нарушават основните правила за лична хигиена (например хора, които нямат определено място на пребиваване). Зоната на лезията е по-често долните крайници, язви обикновено не са дълбоки, но те могат да засегнат мускулите с дълъг ход на заболяването.

Всеки от видовете има свои собствени характеристики и симптоми. Един или друг вид разстройство може да бъде диагностициран след вземане на анамнеза и преглед..

Етапи и степени на трофични язви по краката

Трофичните язви на краката (снимка на етап помага на човек независимо да оцени състоянието си) в повечето случаи се развиват постепенно. Независимо от вида на заболяването, некротичният процес се развива на няколко етапа..

В началния етап пациентът изпитва само лек дискомфорт. Кожата става студена (с артериални язви) или гореща (с венозна) на допир. В областта на бъдещата локализация на язвата кожата става по-плътна. Пациентът може да говори за сърбеж в засегнатата област, който се влошава при контакт с химикали. Освен това кожата може да е прекалено суха, има зони на пилинг..

С напредването на заболяването се появяват незначителни външни прояви в проблемните зони.

Ексудацията е следващият етап от развитието на язва. Появява се оточен участък, в центъра на който е разположен некротичен фокус, който постепенно се разпространява в цялата област. Целият процес на ексудация отнема около 14 дни, понякога и повече.

Следващият етап се нарича ремонт или гранулиране и продължава 3-4 седмици. Язвената област е покрита с пресни гранули, които приличат на малки червени точки. Дълбочината на лезията се увеличава, но в същото време има прочистване на некротични маси и гной.

Епителизацията е следващият етап, който може да продължи няколко месеца, в зависимост от възрастта на пациента и индивидуалните особености на организма. В този случай язвата зараства, възстановява се тъкан и размерът на засегнатата област намалява..

Струва си да се помни, че за всеки вид заболяване протича на няколко етапа, но на един от тях може да се присъедини инфекция, която нарушава естествения ход на процеса и удължава всеки период.

Симптоми на трофични язви по краката

Всеки пациент преживява болестта по различен начин. Симптомите до голяма степен зависят от етапа на развитие и съпътстващите заболявания. В повечето случаи пациентите говорят за подуване на крайника, тежест и умора при извършване на физическа работа..

Вечер единият или двата крака увеличават обема си, особено в подбедрицата. Кожата става блестяща, при внимателен оглед могат да се видят фини пукнатини.

След известно време пациентът забелязва бургундски, лилави или червени петна, локализирани в крака или стъпалото. При докосване се усеща умерена или силна болка. След това в средата на петно ​​се появява некротична област, от която се отделя серозна течност или гной. Болката се усилва, човекът се опитва да избегне стреса.

Трофични язви по краката. Снимка

Освен това към симптомите се присъединяват постоянни болки, крайникът става горещ на допир, появяват се признаци на общо възпаление под формата на повишаване на телесната температура, слабост, главоболие, влошаване на апетита.

В напреднал стадий и с добавяне на инфекция ръбовете на язвата стават черни, дълбочината на лезията се увеличава, общото състояние на пациента се влошава. Болката в крайниците принуждава човек да приема големи дози лекарства, което също се отразява негативно на здравето му, но леко отслабва симптомите.

Причини за появата на трофични язви по краката

Трофичните язви на краката (снимки на външни прояви могат да се видят в кабинета на специалист) са причинени от много фактори.

Специфични видове заболявания се провокират от определени причини: диабет - пренебрегван захарен диабет, хипертония - тежка артериална хипертония, невротрофични - заболявания на мозъка и гръбначния мозък, придружени от нарушение на тъканната инервация.

Пиогенната язва е резултат от постоянно носене на мръсни дрехи, неспазване на правилата за лична хигиена, честа хипотермия.

Има обаче общи причини, които могат да провокират образуването на място на некроза:

  1. Редовно носене на неудобни, тесни обувки, провокиращи нарушено кръвообращение и хранене на тъканите.
  2. Разширени вени, което засяга много млади и жени на средна възраст.
  3. Тромбофлебит, провокиращ застой на кръв в крайниците, недохранване на тъканите.
  4. Професионална дейност, свързана с постоянен престой на пациента в изправено положение за дълго време (търговци, хирурзи, учители). В този случай кръвта във вените на краката застоява, което води до появата на язви..
  5. Редовно хипотермия на тялото или по-специално на долните крайници.
  6. Дългосрочно пушене на тютюн, което със сигурност води до увреждане на артериите на краката.
  7. Облитериращият ендартериит е сериозно заболяване, придружено от увреждане на артериите и постепенна некроза не само на кожата, но и на дълбоките тъкани.
  8. Болести, провокиращи крехкост на съдовата стена.
  9. Излагане на кожата на химикали.
  10. Измръзване на долните крайници или изгаряния с различна тежест.
  11. Дефицит на витамини и минерали в резултат на лошо хранене.
  12. Прекомерно телесно тегло, което увеличава натоварването на съдовете на долните крайници.

Един или повече предразполагащи фактори провокират недохранване на тъканите и развитие на трофични язви.

Диагностика на трофични язви по краката

За изследване на пациента се използват стандартните методи за всички заболявания, както и тези, специално насочени към изследване на съдовете на долните крайници.

Име на методаОписаниеМясто, цена
Общ преглед и разпит на пациентаЛекарят разпитва пациента, идентифицира предполагаемата причина за разстройството, изследва засегнатата област, измерва телесната температура и кръвното наляганеИзвършва се във всяко медицинско заведение, обикновено не изисква материални разходи
Клиничен и биохимичен кръвен тестПървият тип диагноза помага да се определи общото състояние на пациента. Втората разкрива тенденция към тромбоза, която е важна на този етапИзвършва се амбулаторно в държавна и частна клиника. В първия случай обикновено не се изисква плащане. В частните институции цената варира от 300-500 рубли.
Бактериологично изследване на проба от язваВзема се проба от гной, болна тъкан или ексудат от язва, за да се определи наличието на патогени или инфекцияИзвършва се във всяка институция, цената е 200-600 рубли. в зависимост от състоянието на клиниката и оборудването
Доплер ултрасонографияЕдин от най-ефективните неинвазивни диагностични методи включва използването на ултразвукова машина за изследване на състоянието на съдовете на кракатаНе се извършва във всяка болница, само когато има налично оборудване. Цената е 500-1000 рубли.
АнгиографияНай-ефективният и често използван метод за изследване, който включва въвеждането на контрастно вещество в засегнатите съдове, последвано от изследване с помощта на рентгенови лъчи. Поредица от изображения позволява на лекаря да разбере кои съдове са засегнатиПроцедурата се извършва само в специализирани клиники, цената варира от 600-1200 рубли.
ЯМРНе винаги се използва, само ако другите методи са неефективни. Включва пълен преглед на крайниците с помощта на магнитно поле и контрастно вещество за по-добра визуализация на засегнатата област. Помага за идентифициране на областта, в която е имало нарушение на кръвообращениетоНе винаги се извършва, оборудването обикновено се предлага в частни клиники, цената е приблизително 1300-2000 рубли.
ЕКГПомага на лекаря да оцени работата на сърцето. Използва се почти винаги, особено за пациенти, страдащи от някакви заболявания на сърдечно-съдовата системаОборудването се предлага от държавни агенции, обикновено не се изисква плащане

Най-ефективният метод се счита за ангиография, както и доплер ултрасонография. Тези методи помагат да се види точното местоположение на засегнатите съдове. Само цялостната проверка обаче ще позволи да се установи причината за нарушението..

Кога да посетите лекар

Трофичните язви изискват правилно и навременно лечение. На краката болестта протича доста бързо. Ако оценявате снимките на пациенти с честота 3-4 седмици, можете да разберете, че не бива да се колебаете да посетите лекар.

Експертите препоръчват да се обърнете към болница веднага след появата на първите симптоми, подуване и сърбеж. Ако след прегледа се установят зони с нарушения на кръвообращението, кръвни съсиреци, увредени съдове, важно е незабавно да посетите лекар. Само лечението на ранен етап гарантира възстановяване.

Трофичните язви обикновено се лекуват от флеболог или съдов хирург. Но в малките градове такива тесни специалисти не винаги са на разположение. При тяхно отсъствие пациентът трябва да се свърже с редовен хирург.

Профилактика на трофични язви по краката

Предотвратяването на болестта винаги е по-лесно от излекуването. За да предотвратите появата на трофични язви, препоръчително е да обърнете внимание на диетата си, включете в нея пресни зеленчуци, плодове, сокове, млечни продукти, билки, ядки.

Препоръчително е да се откажете от цигарите и да сведете до минимум количеството консумиран алкохол. Освен това трябва да избягвате хипотермия на крайниците, да носите удобни, просторни обувки, да не преуморявате. Ако професионалната дейност изисква често изправяне за дълго време, трябва редовно да се затопляте, като не позволявате на кръвта да застоява.

Ако се появят признаци на някакво съдово или сърдечно заболяване, се препоръчва да не се нарушават препоръките на лекаря, за да не се влоши състоянието. Ако пациентът е забелязал симптоми, показващи образуването на язва, струва си незабавно да се свържете със специалист.

Методи за лечение на трофични язви по краката

За да се премахнат лезиите и да се предотвратят усложнения, специалистите предписват лекарства. Освен това много пациенти използват рецепти от традиционната медицина и други методи..

Лекарства

В повечето случаи като основно лечение се използват външни средства. За да засили действието обаче, специалистът допълнително предписва системни лекарства.

Най-популярни ще бъдат следните:

  1. Солкосерил е ефективен мехлем, който съдържа екстракт от кръвта на млади телета. Има противовъзпалителен, регенериращ ефект, ускорява оздравителния процес на тъканите и предотвратява усложненията. Използва се за лечение на рани от 1 до 3 пъти на ден. Необходимо е да нанесете състава на тънък слой, не търкайте. Продължителността на курса е от 2 до 4 седмици. Цената на продукта започва от 300 рубли. на опаковка.
  2. Stellanin е ефективен мехлем с регенериращи, антибактериални, противовъзпалителни свойства. Активната съставка е диетилбензимидазолиев трийодид, който ефективно се бори срещу различни микроорганизми и в същото време стимулира възстановяването на тъканите. Необходимо е да се прилага мехлем за 2-3 седмици, да се прилага на тънък слой не повече от 3 пъти на ден. Не трябва да търкате лекарството. Цената на инструмента е приблизително 400 рубли.
  3. Аргосулфан е популярен крем, който съдържа сребърен сулфатизол. Притежава уникални антимикробни, противовъзпалителни и регенериращи свойства. Продължителността на курса на лечение е от 2 до 4 седмици. Необходимо е кремът да се прилага външно, да се нанася на тънък слой 2 пъти на ден. Лекарството се счита за много ефективно. Цената на лекарството е средно 350-450 рубли. на епруветка 40 g.
  4. Latren е лекарство за системна употреба под формата на разтвор за интравенозно капково приложение. Разширява кръвоносните съдове, нормализира локалното и общото кръвообращение, премахва отока на крайниците. Предписва се на курсове от 5-10 дни с ежедневно приложение на 200 ml разтвор. Цената на 1 бутилка започва от 120 рубли.
  5. Реосорбилакт е ефективно лекарство, предписано за пречистване на кръвта. Използва се в случай на пренебрегвани трофични язви с инфекция в кръвта. Пациентът се прилага от 200 до 400 ml от лекарството на ден с помощта на капкомер. Продължителността на курса е от 3 до 10 дни. Цената на 1 бутилка от 200 м е приблизително 100 рубли.

Цялостното лечение на трофични язви може да ускори възстановяването и да предотврати усложнения. В някои случаи специалистите предписват системни антибиотици, като Цефтриаксон, за да намалят риска от отравяне на кръвта.

Тези продукти се считат за много ефективни, когато се използват правилно..

Традиционни методи

Трофични язви на краката (специалистът често показва снимката на пациента), много пациенти се лекуват с помощта на рецепти за алтернативна медицина.

Някои от тях са доста ефективни.

Сухи листа от зъбен камък се използват за лечение доста често. Необходимо е да се вземат суровини, смила се на прах. След измиване на язвата с водороден прекис, поръсете ги с прах, поставете чиста превръзка или марля отгоре и оставете за една нощ. Повтаряйте ежедневно в продължение на 2 седмици. Рецептата помага да се ускори заздравяването и да се изчисти раната от гной, счита се за много ефективна.

Чесновият бульон се използва за компреси. Може да се приготви от 5 скилидки чесън и 1 литър вода. Варете чесъна поне 10 минути, филтрирайте. В горещ състав, навлажнете парче марля или кърпа, нанесете върху засегнатите области, увийте със стреч фолио, оставете за 2 часа. Повтаряйте ежедневно в продължение на 1-2 седмици.

Смес от 1 с.л. л. мед и протеин от 1 прясно пилешко яйце е ефективно и безопасно средство. Необходимо е да го приложите върху засегнатата област, да нанесете отгоре лист от репей и да увиете крака с целофан, да го оставите за една нощ. Курсът на лечение се състои от 5-8 ежедневни сесии.

Всяко от средствата е ефективно и помага за ускоряване на възстановяването. Те обаче могат да се използват само след консултация с лекар. В някои случаи подобно лечение може да навреди на пациента..

Други методи

Вакуумната терапия е един от видовете хирургична интервенция, при която гной и некротични маси се отстраняват от раната за 1 процедура, тя се почиства и обработва с антисептични разтвори, което ускорява възстановяването, елиминира възможността инфекцията да попадне в кръвта. Достатъчна е 1 сесия и пациентът усеща облекчение. Методът се счита за ефективен.

Лечебната електрофореза е вид физиотерапия, при която към раната са прикрепени специални подложки, импрегнирани с антибактериални средства..

С помощта на високочестотен електрически ток компонентите на лекарствата се доставят в дълбоките слоеве, което прави възможно ускоряването на възстановяването и предотвратяването на разпространението на некроза. За да постигнете резултата, ще ви трябват поне 10 сесии с честота 2-3 дни.

Такива методи се използват често, са високоефективни и ускоряват възстановяването..

Възможни усложнения

Липсата на лечение със сигурност ще доведе до развитие на усложнения..

Най-често срещаните ще бъдат следните:

  1. Отравяне на кръвта.
  2. Лимфаденит.
  3. Развитие на еризипела.
  4. Гангрена на краката.

Освен това трофичните язви могат да се разпространят на големи площи и да засегнат не само кожата, но и мускулите и сухожилията..

Трофичните язви са често срещано и опасно заболяване, което често засяга кожата на краката. Когато изучавате снимки на крайниците на пациентите, можете да видите до какво води игнорирането на симптомите, така че е по-добре веднага да посетите лекар.

Дизайн на артикула: Мила Фридан

Видео за трофичните язви на краката

Симптоми и лечение на венозни трофични язви по краката:

Причини за трофични язви - първи симптоми, консервативно и хирургично лечение

Патологичните процеси, които водят до образуването на язвени дефекти, имат много причини. Лекарите, които обещават бързо излекуване, са по-склонни да излекуват симптома, вместо да се обърнат към източника на проблема. Трофичните язви се локализират в повечето диагностични епизоди на долните крайници (в някои случаи на ръцете) и представляват кожни лезии, които не зарастват повече от 6 седмици.

Какво е трофична язва

По същество това е трофична язвена лезия, която е придружена от нарушение на горния слой на кожата и участък от тъкан с увреждане на съдовете под нея (не е заразно, с изключение на инфекциозни заболявания). Такива прояви често се локализират на краката, тъй като максималното натоварване върху тях се случва в ежедневието. В допълнение, язви се намират навсякъде по тялото, където тъканната микроциркулация е нарушена. Те приличат на язвено петно, заобиколено от кожни дефекти, от които се отделят гной, лимфа и кръв.

Симптоми

Трудно е да се забележи образуването на язва, тъй като в началото на развитието тя не се различава от банална синина. Често пациентите се обръщат към специалисти, когато вече е необходима пълноценна хирургическа интервенция за елиминиране на разрушени места на тъканите. Ако пациентът знае, че заболяването му може да доведе до образуването на такива язви, той трябва внимателно да следи състоянието на кожата си. Признаци на язвени прояви и техните начални етапи на развитие (например крака, но всички точки се отнасят до която и да е част от тялото):

  • редовно силно подуване на долните крайници;
  • тежки периодични спазми в прасците (по-често през нощта);
  • парене и сърбеж в определени области;
  • усещане за топлина в краката;
  • повишена чувствителност на кожата при контакт;
  • удебеляване на кожата;
  • повърхностно отделяне, което прилича на пот.

Причините

Трофичната язва е симптом на опасно заболяване, а не независим проблем. Ако лекувате само кожен проблем, след известно време той ще се появи отново (или лечението ще бъде неуспешно). Когато съдов хирург постави диагноза, той определено ще изпрати пациента за пълен преглед, за да установи причината за язвената лезия. Какво може да провокира трофични язви по краката:

  • наранявания от всякакъв вид, които не са били лекувани правилно;
  • изгаряния;
  • измръзване;
  • рани от залежаване;
  • усложнение на разширени вени;
  • хронично съдово заболяване;
  • химичен контакт ефект;
  • радиация или облъчване;
  • постоянно носене на неподходящи обувки;
  • усложнения на захарен диабет;
  • гнойни инфекции
  • недостатъчна пропускливост на кръвта във вените и артериите;
  • автоимунни заболявания;
  • отслабен имунитет, включително СПИН;
  • хронична артериална хипертония;
  • рязко увеличаване на телесното тегло (среща се при културисти, които активно изграждат мускули);
  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Трофичната язвена болест, в зависимост от местоположението и причината, може да има различна етиология, поради което е важно точно да се диагностицира първоначалното заболяване. Язвите започват да се образуват на различни нива на тъканите и техните сортове също се класифицират поради тяхното образуване и структура. Има шест основни вида язви:

  1. Артериална (атеросклеротична). Образува се в резултат на промяна в исхемията на меките тъкани на подбедрицата (нарушение на артериалната циркулация). Първоначалният външен вид провокира постоянна или тежка еднократна хипотермия, неудобни обувки, нарушение на кожата. Локализира се в повечето епизоди в областта на стъпалото. Прилича на полукръгла, болезнена рана с малки размери, изпълнена с гной, с плътни ръбове и бледожълта кожа около нея. Образува се по-често при пациенти в напреднала възраст с разрушаване на артериите на крайниците, образувания от петата до подбедрицата се увеличават в диаметър и дълбочина.
  2. Венозни язви на краката. Първоначалният спусък е нарушение на нормалната венозна циркулация във вените, локализация - в рамките на крака. Те започват да се развиват от петна с лилав цвят. Неправилното лечение може да доведе до нарастване на язвата вътре до Ахил и мускулите, вероятно фатално поради отравяне на кръвта.
  3. Диабетни язви. Те се развиват при пациенти със захарен диабет, ако не се спазват лечението и профилактиката, язви често се образуват на долните крайници. Домашното лечение всъщност не дава резултати, необходими са операция и сериозна медикаментозна терапия. Външен вид: рани с голям диаметър с дълбоки дефекти в тъканта, силно кървене и гнойно отделяне с остра неприятна миризма (диабетно стъпало).
  4. Невротрофични язви. Те се появяват след увреждане на главата или гръбначния стълб поради нарушение на инервацията на крайниците и увреждане на нервната структура. Външно те приличат на малки кратери, отделящи неприятно миришеща гной. Дълбочината на язва може да достигне сухожилията и костите.
  5. Хипертонични язви (Martorella). Появата се случва на фона на злокачествена артериална хипертония, което води до разрушаване на стените на малките съдове. Външно те приличат на симетрични малки петна с червено-цианотичен оттенък с лека болка при палпация. Често се развива при жени след 40-годишна възраст, патологията е придружена от силна болка по всяко време на деня, най-податлива е на бактериална инфекция.
  6. Пиогенен. Хигиенни язви, характерни за обитателите на улицата. Появяват се на фона на фурункулоза, гнойна екзема, като същевременно се пренебрегват правилата за лична хигиена. Форма - овална, малка дълбочина на язва.
  • Разширени вени на малкия таз - симптоми и лечение
  • Изгарящи мазнини шейкове за отслабване
  • Соя в кръвта

Усложнения

Пренебрегването на която и да е болест, независимо от симптомите на нейното проявление, постепенно ще доведе до усложнения. Трофичните язви на долните крайници в този смисъл са едни от най-опасните: гнойните процеси с малка локализация са благоприятна среда за развитие на инфекции с постепенно разрушаване на околните тъкани (типичен пример са бездомните хора със сериозни пиогенни лезии). Каква може да бъде заплахата от игнориране на трофичната язва:

  • екзема от различни видове около язви;
  • развитието на гъбични заболявания;
  • стрептококови кожни лезии;
  • деформация и разрушаване на ставите, сухожилията;
  • венозна тромбоза;
  • ракови заболявания в редки случаи с пълно пренебрегване на проблема;
  • отстраняване на засегнатата мускулна тъкан;
  • ампутация на напълно засегнати крайници.

Диагностика

Първоначалните показатели за идентифициране на наличието на такава язва са разширени вени и отложена флеботромбоза. Диагнозата възниква след цялостен преглед на пациента за наличие на заболявания, които провокират появата на проблема. Първичната диагноза на заболяването е чрез палпация на зоната с възможна локализация. При съмнение за трофични прояви (подкожни спадове на краката или прасците, втвърдяване на кожата, обезцветяване), допълнително се извършват ултрасонография на вените на краката, реовазография и ултразвуково дуплексно изследване.

Лечение на трофични язви

Как да лекуваме трофични язви на краката, ако се появят? Дългосрочната терапия на такива заболявания е интегриран подход, който е насочен паралелно към минимизиране на въздействието на основното заболяване и елиминиране на самите незарастващи язви. Консервативната терапия започва с използването на антибиотици за ограничаване развитието на гнойни лезии и вторични локални инфекции. Отделно се избират лекарства за нормализиране на работата на кръвоносните съдове и кръвоносната система, ефективно лечение на язви.

Язвите се почистват с помощта на специални ензими. След частично излекуване и нормализиране на състоянието на тъканите, съдовете и вените се възстановяват хирургично и се отстраняват тоталните кожни лезии. След излекуване на основното заболяване трябва да се наблюдават язви, за да се предотврати повторната им поява на фона на отслабения имунитет. Няма твърд режим на лечение, тъй като причините за язви и техните форми са много различни.

  • Занаяти от жълъди със собствени ръце за деца
  • Албумин - какво представлява при тестове за кръв и урина: инструкции за употреба
  • Рецепта за кексчета със снимки стъпка по стъпка. Как да печем красиви тарталети у дома

Хирургия

Важно е първоначалното лечение и хирургичната интервенция да са извършени правилно, в противен случай има голяма вероятност от вторично прогресиране на трофично увреждане на тъканите. Основните огнища на възпаление, засегнатите области, гнойното отделяне се отстраняват по оперативен начин (съдовото възстановяване е отделна категория операции, които се извършват след отстраняване на дефекта на язвата). Лечение на незарастващи рани по краката:

  • вакуум: изпомпване на гной, намалява отока, стимулира притока на кръв и регенеративните процеси, намалява риска от рецидиви, блокира достъпа на бактерии и вируси;
  • катетеризация: използва се при дълбоки язви, които се лекуват трудно;
  • зашиване на венозно-артериални фистули за разделяне на областта на раната на по-малки рани за по-целенасочено излагане.

Медикаментозна терапия

Инвазивната терапия е насочена към поддържане на имунитета, борба с инфекцията и основното заболяване. Лечението на самата язва често се ограничава до използването на лекарствени мехлеми и кремове, които ще намалят бактериологичния компонент и ще провокират заздравяването на тъканите. По друг начин, активното вещество не може да бъде доставено до лезията. Лосиони от съставите се използват само след цялостно почистване на раната.

Нанесете мехлем, за да стимулирате процесите на регенерация и да почистите раната. Активните вещества на мехлема нормализират притока на кръв в съдовете, което провокира възстановяването на тъканите, дори на големи площи.

Честотата на употреба директно зависи от степента на поражение на фокуса и интензивността на гнойно отделяне (средно - 2-3 на ден).

Солкосерил всъщност няма противопоказания (с изключение на индивидуалната непоносимост).

Сравнително ново лекарство, чието действие е насочено към възстановяване на имунната защита на организма. Стимулира възстановяването на кръвообращението и спира появата на гнойно отделяне.

Можете да използвате мехлема само след консултация с Вашия лекар, защото има голям списък от противопоказания.

Не може да се използва от хора с проблеми с щитовидната жлеза.

Антибактериално действие. Облекчава болката, паренето в засегнатата област, предпазва раните от инфекции.

Мехлемът се нанася в дебел дебел слой върху най-почистената рана 2-3 пъти на ден, за да се излекува увреденото място.

Проблеми могат да възникнат с индивидуална непоносимост към сулфатиазол, вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. По време на бременност мехлемът може да се използва, ако лезията не надвишава 20% и потенциалната полза надвишава теоретичния риск за плода.

Компресионна терапия

Фиксирането с компресионни превръзки е задължително при лечението на трофични язвени прояви и разширени вени на всички етапи на заболяването. Този ефект помага да се намали диаметърът на вените, да се намали подуването. Съвременните технологии предлагат да се използват не класически еластични превръзки, а специализирани компресионни облекла, които могат да бъдат избрани по размер и за определена част на крайника.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията помага за подобряване на микроциркулацията на съдовете на долните крайници, намаляване на възпалението в тъканите и насърчаване на зарастването на язвата. Подобни манипулации са разрешени, ако терапевтичният ефект не влошава състоянието на крайниците и носи реални ползи. Методите се различават по посока на излагане:

  • намаляване на възпалението: микровълнова и UHF терапия;
  • бактерициден ефект: електрофореза с антибактериален компонент (почиства язвената локализация от некротични компоненти), аеройонотерапия, дарсонвализация (излагане на високочестотни токове);
  • съдоразширяващи ефекти: поцинковане, инфрачервено облъчване, ултратонотерапия, електрофореза;
  • за заздравяване на рани, формиране на здрави тъкани: парафинова терапия, кислородна баротерапия, магнитотерапия;
  • озонови и въздушни бани.

Традиционни методи

Важно е да запомните, че трофичният незарастващ дефект не е настинка или царевица. Пълно излекуване ще настъпи само след цялостно лечение на провокаторната болест и самата язва. Използването на народни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия специалист, за да се изключи влошаването на състоянието или да се неутрализират терапевтичните ефекти на традиционната терапия. Популярни домашни средства за лечение на язвени лезии:

  1. Тинктура от бернет. Стимулира заздравяването на огнището на болестта и регенерацията на кожни участъци. Коренът на растението трябва да се смила на прах и да се налее 100 мл охладена преварена вода. Настоявайте 10 часа и приемайте по 1 супена лъжица преди хранене. л. три пъти на ден.
  2. Компрес от брезова пепел. Залейте 100 грама прах с 1 литър вряща вода, затворете съда и го увийте плътно в одеяло или одеяло. След 2 часа навлажнете марля в получената течност и нанесете върху изчистения фокус на заболяването за 3-4 часа. Процедурата трябва да се извърши в рамките на 2-3 седмици..
  3. Обвивки със листа от златни мустаци. Нарежете на ситно листата и ги смачкайте в хаванче, докато се появи сок. Третирайте лезията със стерилен разтвор (водороден прекис или хлорхексидин), поставете масата върху лезията и покрийте със стерилна превръзка (възможно изгаряне през първите минути). Третирайте язвената област до пълно излекуване.

Предотвратяване

Важно е да запомните, че язвените лезии се появяват със заболявания на артериите, увреждане на венозната структура. При разширени вени, когато пациентът откаже да се подложи на операция, се препоръчва да се носи компресионно бельо, което се избира индивидуално. За пациентите силно се препоръчва да се намали натоварването на краката, да се следи теглото, ако е възможно, да не се работи в опасни производства (горещи работилници), да се придържат към строга диета и да се избягват наранявания на тъкани, които са склонни към язви.

Трофична язва - причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика

Трофичната язва е доста неприятно и опасно заболяване, което изисква квалифицирано лечение. В тази статия ще ви разкажем за причините за язви, симптоми, диагностика и ще се опитаме да обсъдим подробно лечението на трофичните язви..

Трофична венозна язва - какво е това?

Трофичната венозна язва е дългосрочен незаздравяващ дефект на повърхността на кожата в резултат на нарушение на локалната инервация, лимфата и кръвния поток. Болестта е продължителна (обикновено повече от 1 месец и до няколко години), с периоди на обостряне.

Прилича на венозна трофична язва

Причини за появата на трофична язва на крака

Трофичната язва винаги е придружена от друго сериозно заболяване. Болести, които допринасят за появата на трофични язви:

  • напреднал стадий на разширени вени
  • тромбофлебит
  • атеросклероза
  • диабет
  • хипертонично заболяване
  • изгаряния, измръзване
  • отравяне с арсен или хром
  • излагане на радиация
  • заболявания на гръбначния мозък и периферните нерви
  • сложна туберкулоза и сифилис
  • кръвни заболявания
  • продължителна неподвижност в резултат на травма (рани от залежаване)
  • сложни кожни заболявания, включително такива с алергичен характер

Трофичната язва е много лоша!

Най-често язви се появяват на долните крайници, но появата им е възможна на други части на тялото и дори на лигавицата. Трофичната язва се отличава от нормалната рана по следното:

  • дългосрочен, повтарящ се характер;
  • неспособност на увредените тъкани да се регенерират (лекуват);
  • загуба на тъкан;
  • заздравяване с дълбоко образуване на белег.

Ако се появи трофична язва на долните крайници, лечението трябва да бъде бързо.

Трофична язва - симптоми

Трофичните язви не се образуват спонтанно. Първоначално се появява подуване, придружено от силен сърбеж. Кожата става по-тънка. Появява се пигментация или цианоза.

Множество трофични язви на крака

Появата на трофична язва често е придружена от студени тръпки и нощни крампи на мускулите на прасеца. Поради застоя в лимфните съдове, на остъклената повърхност на кожата започват да се появяват капчици течност. Освен това огнищата на ексфолирания епидермис се сливат и се образува язва с разкъсани уплътнени ръбове, причиняваща силна болка при най-малкото докосване. Като правило, повърхността на язвата бързо се колонизира от бактерии, кървящата язва започва да нагноява..

Защо трофичната язва се появява по-често на долните крайници?

Долните крайници са най-податливи на появата на трофични язви. Това се дължи на забавения кръвоток в съдовете на краката. Лимфостазата и неадекватното хранене на тъканите води до появата на обширни язви с мръсно, гнойно покритие. Това е трофична язва на долните крайници. Снимки, симптоми, диета, профилактика - всички тези въпроси си струва да бъдат разгледани в детайли. Трябва да се отбележи, че при захарен диабет язви се появяват на палеца на крака и петите..

Трофична язва с разширени вени

Повече от 70% от случаите на трофични язви се дължат на тежки случаи на разширени вени. Дори леко увреждане на целостта на кожата с разширени вени може да доведе до образуване на язви по глезените и краката..

Голяма трофична язва на подбедрицата

Трофичните язви, разположени на подбедрицата, показват сериозни промени в по-големите венозни съдове и разпространението на област с нарушена инервация и лошо кръвоснабдяване. Трофичната язва на крака обикновено причинява силна болка.

Трофична язва, етапи или варианти на курса

Размерът на трофичната язва директно зависи от липсата на кръвоснабдяване и продължителността на патологичния процес. Обикновено улцеративната повърхност заема не повече от 35 cm 2. При липса на лечение може да обхване целия подбедрица и да достигне 100 см 2 Методите за лечение на трофични язви трябва да бъдат правилни, компетентни и квалифицирани: без лапи и тинктури!

Етапи на появата на трофична язва

Началният етап (малка кървяща язва) се усложнява от добавянето на бактериална и гъбична инфекция. Гнойното съдържание с неприятна миризма започва да се отделя от язвата. Колкото по-дълъг е процесът, толкова по-дълбоки са слоевете, изложени на възпаление и разпадане. Язвената лезия се разпространява в мускулите на прасеца, като включва глезенната става в възпалителния процес. В напреднали случаи е възможно развитието на пиодермия, флегмона и сепсис..

Струва си да се прави разлика между венозни и артериални трофични язви. Първите се срещат при пациенти на всякаква възраст, докато артериалните язви са заболяване, което се проявява изключително в напреднала възраст, поради атеросклероза на артериалните стени.

Трофична язва, диагноза

При диагностициране на трофична язва и идентифициране на причините за нейното възникване се използват следните лабораторни изследвания:

  • определяне на кръвната захар
  • Реакция на Васерман
  • цитологичен анализ
  • бактериологично изследване

Също така, лекарят предписва редица необходими изследвания:

  • ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници
  • ангиография (рентгеново изследване на кръвоносни съдове с контрастно вещество)
  • реовазография
  • инфрачервена термография
  • спирална компютърна томография

Диагностиката на трофична язва е ключова стъпка в правилното лечение

За да изберете ефективно лечение, е необходимо да се консултирате с флеболог хирург, специализиран в съдови заболявания на долните крайници.

Защо е опасна трофичната язва - предупреждава Уикипедия!

Основната точка при лечението на трофични язви е идентифицирането на основното заболяване, причинило язвения дефект на кожата. Този подход ще осигури ефективно лечение на язва и ще предотврати рецидиви. Опасността от трофични язви се крие във факта, че при липса на подходящо лечение увредените клетки са способни на злокачествена трансформация и поява на плоскоклетъчен карцином, в редки случаи на кожен сарком. Следователно, дори ако трофичната язва е изчезнала, лечението след операцията трябва да продължи..

Трофична язва - лечение в Москва

Имате ли трофична язва? Лечението в Москва или в който и да е друг град е доста продължително и представлява цял набор от мерки за изчезване на трофичната язва. Консервативното лечение, същото като медикаментозното, е насочено към намаляване на симптомите на основното заболяване, което е причинило нарушения на трофиката на тъканите, лечение на правилни язви и борба с вторичната инфекция.

Отлични резултати от лечението на трофични язви с лазер

В зависимост от стадия трофичната язва се отстранява по различни начини. Лечението (Москва предлага много методи) зависи от етапа на развитие на трофична язва и се извършва в следните области:

  • локално лечение;
  • еластична компресия;
  • медикаментозно лечение;
  • хемосорбция - отстраняване на токсични продукти от разпадане на тъканите от кръвта;
  • физиотерапия;
  • автоматично облъчване на кръв с лазер или ултравиолетови лъчи;
  • хирургическа интервенция, ако е посочена;
  • посещение на санаториуми.

Ами ако имате дълбоки трофични язви на долните крайници? Какво да направите, ако голяма трофична язва, лечението (снимка, резултатите, които вече сте оценили), което не сте извършили, се увеличава?

Трофична язва - домашно лечение

Лекуващият лекар решава възможността за лечение на болестта у дома. С предписания набор от лекарства пациентът може да прави превръзки у дома, като редовно посещава лекаря. Желателно е, разбира се, този лекар да бъде добър специалист в лечението на трофични язви. В Москва има малко такива лекари.

Водещ специалист на нашия център за лечение на трофични язви А. М. Малахов.

В нашия център "MIFC" с този проблем се занимава водещият хирург-флеболог Малахов Алексей Михайлович.

Трофична язва - лечение без операция

Ако причината за дефекта на язвата не е венозна патология, тогава консервативните мерки са достатъчни. Преносимо лазерно устройство е от голяма помощ при домашно лечение на началните етапи на язвени кожни лезии до 50 cm 2. Лазер, инжектиран във вена, помага за намаляване на вискозитета на кръвта, рискът от образуване на тромби е значително намален и притока на кръв в проблемните зони се увеличава. В допълнение, лазерният лъч ефективно намалява болката и намалява трофичните язви. Лазерното лечение (отзивите са по-долу), в комбинация с консервативно лечение, избягва хирургическа интервенция.

Лазерната терапия се провежда в курсове от 10-15 процедури. С правилния индивидуален подбор на параметрите на експозиция, този метод на лечение не дава усложнения, пациентите отбелязват добрата поносимост на процедурите и трофичната язва бързо се елиминира. Лазерното лечение, чиято цена не е твърде висока, е много популярно.

Трофична язва - лечение с народни средства

Ако имате трофична язва, лечението с народни средства може само да влоши ситуацията. По-добре е незабавно да си уговорите среща с лекар, за да не стане трофичната язва по-дълбока. Лечението (операцията) не е толкова трудно, колкото може да изглежда. Ще говорим за това по-долу..

Трофична язва - лазерно лечение (EVLO, EVLK)

По-радикален метод за лечение на трофична язва е операция, използваща лазерна коагулация (Endovasal лазерна коагулация). Използваме техниката EVLK от много години. Този метод на лечение се състои в "изгаряне" на вената, която се намира в областта на трофичната язва. Резултатите са много добри: язвите зарастват почти пред очите ни. Белезите се появяват в рамките на няколко седмици. В същото време пациентите не отпадат от обичайната си рутина..

Лечение на трофични язви с лазер в център "MIFC"

Лазерното лечение на трофични язви в Москва има редица предимства:

  • ниска травматичност - флебологът не прави допълнителни разрези в язвата;
  • способността да се избягва продължително консервативно лечение преди операцията;
  • висока ефективност - белезите на язвата преминават доста бързо;
  • положителен козметичен ефект - ниската травма на тъканите изключва образуването на груби белези, когато трофичната язва изчезне. Лазерно лечение, чиято цена може да бъде договорена при постъпване, ще ви помогне.

Трофична язва - радиочестотно лечение (RFA, RFO)

Радиочестотното лечение се счита за най-модерното и безопасно, ако имате трофична язва. RFA лечението в Москва се състои в нагряване на стените на вената с микровълни, тя се "затваря", трофичната язва бавно се свива. Лечение на RFO - и след няколко месеца проблемната вена е съединителнотъканна връв и целият товар се прехвърля върху съседни здрави съдове. Така постепенно зараства трофичната язва.

Лечение на трофични язви с радиочестота (RFA, RFO) в нашия център

RFO лечението в Москва се извършва доста бързо, 10 минути след интервенцията пациентът се прибира вкъщи. RF методът предлага следните предимства:

  • кратка продължителност на процедурата - 30-40 минути;
  • параметрите на експозиция се избират автоматично и без участието на лекар;
  • козметичен ефект - липсата на допълнителен травматизъм допринася за образуването на по-малко груб белег, където е имало трофична язва. RFA лечението в това отношение е много положително..
  • процедурата е напълно безболезнена и лесно поносима;
  • не е необходима хоспитализация, пациентът може да води нормален живот, ограничавайки активността само след процедурата.

Необходима ли е диета при лечение на трофична язва

Какво трябва да се избягва, ако има трофична язва? Снимките на усложненията ще ви помогнат да контролирате диетата си. Храната за трофична язва изключва солените храни и подправките. Необходимо е да се насити тялото с хранителни вещества, витамини и омега-3 киселини. Зеленчуците (моркови, домати, зеле), плодове, ядки, мляко, сирена, зеленчуци и масло, риба са особено полезни. Трябва да ядете на малки порции, за да избегнете рязко покачване на кръвната захар. Не се изисква радикална промяна в диетата, малка корекция от нея ще има благоприятен ефект върху лечебния процес.

Трофична язва - профилактика

За да се предотврати връщането на трофична язва, лечението не беше напразно (цената на което може да бъде намерена само след консултация), погрижете се за профилактика. Мерки за предотвратяване на появата на трофични язви и рецидиви:

  • ранно откриване и лечение на заболявания, които провокират появата на трофични язви;
  • умерена физическа активност (ежедневно ходене 2-3 км.);
  • използването на компресионни трикотажни изделия;
  • игнориране на бани и сауни, закаляващи процедури за краката;
  • отхвърляне на брашно и сладкиши, преобладаване на плодовете и зеленчуците в диетата;
  • медицински преглед 2 пъти годишно.

Често задавани въпроси на нашите пациенти в интернет за трофичната язва

Виктория от Уфа пита: как да се лекуват незарастващи рани по краката?

Скъпа Виктория! За ефективно лечение на незарастващи рани по краката е необходимо да се разбере как са се появили такива рани. Дългосрочните незарастващи рани по краката могат да се образуват поради редица напълно различни патологии и всяка от тях изисква свое собствено, специфично лечение.

Мария от Вологда пита: как да се лекуват незарастващи рани у дома?

Скъпа Мария! Преди да започнете да лекувате дългосрочно незарастващи рани у дома, трябва да разберете причината за появата на такива рани. Най-често това са:

  • Диабет.
  • Заличаваща атеросклероза.
  • Хронична венозна недостатъчност.

Ако искате да излекувате дългосрочно незаздравяващи рани, освен местната употреба на мехлеми е необходимо да се справите и с основната патология, която е причинила проблема.

Надежда от Красногорск пита: как да се лекува дълбока рана?

Скъпа Надежда! Въпрос: как да лекувате дълбока рана, трябва да попитате лекаря при консултация на пълен работен ден. Лечението на такива рани самостоятелно, използвайки Интернет, може да бъде изпълнено с напредването на процеса и развитието на животозастрашаващо състояние.

Вера от Кемерово пита: преди шест месеца баща ми имаше рани по краката, как да се отърве от тях?

Мила Вера! Ако "раните" на краката са се появили и не изчезват дълго време, като правило само лекар ще помогне да се отървете от тях. Продължителните незарастващи рани често са признак на сериозна патология, която изисква специфично лечение.

Трофична язва - лечение. Прегледи на нашите пациенти.

Отзив на пациента за лечението на трофична язва с лазер в нашия център.

Виктор Петрович, на 65 години.

Аз съм пенсионер с цял камион с всякакви заболявания. Краката ме болят и подуват дълго време, но и аз като много отложих ходенето на лекар за по-късно. Той взе някои хапчета по съвет на съседка, въпреки че не забеляза особено подобрение. Като цяло доживях дотам, че на крака ми се появи огромна язва. Дай Боже здраве на вашите лекари, аз вече си мислех, че ще остана без крак. Направиха ми лазерно лечение. Особено не се рових в нюансите на този случай, лекарите гарантираха добър резултат. Всичко мина без болка, буквално след няколко дни трофичната ми язва започна да изчезва в очите ми и след две седмици от нея остана само малък белег. Разбира се, бяха предписани различни лекарства, след това отидох в санаториум и забравих за тази страшна болест. Благодаря на всички лекари от "Медицински център по флебология", особено на д-р Алексей Михайлович Малахов.

Отзиви на пациента за лечение на трофични язви по метода EVLO в нашия център.

Нашият пациент с хирург-флеболог А. М. Малахов след края на лечението

Кракът постоянно болеше, в края на деня имаше усещане за жужене и след това се образуваше трофична язва, която ставаше все повече и повече. Не посмях да извърша операцията по класическия начин, тъй като се страхувах след прочетените отзиви в мрежата и всякакви усложнения. Добра дъщеря по темата, намери ме опитен лекар в Москва Малахов Алексей Михайлович. Преди операцията, а това е ендовазална лазерна коагулация, в медицинския център в Москва, където реших да го направя, направиха ехография, дариха кръв и това е всичко. След операцията бях принуден да стана от масата и да вървя около час. След 3 седмици се появи на моя лекар. Не се притеснявах от белези, основното е, че язвата се лекува по-бързо. Изминаха 3 месеца от лазерната процедура на крака. Всичко е наред, язвата е станала много малка, но се надявам скоро да се излекува напълно. Много се радвам, че всичко мина добре. Благодаря за всичко. Комисарова Людмила Ивановна, 7 декември 2016 г..

Статии За Бурсит