Признаци и лечение на синдрома на Sjogren

Основен Артрит

Неизправностите на имунната система на човешкото тяло понякога водят до появата на синдрома на Sjogren, който причинява системно увреждане на съединителните тъкани. За съжаление причините за синдрома на Sjogren все още не са напълно изяснени, поради което лечението е насочено повече към премахване на симптомите и предотвратяване на влошаване на състоянието на пациента. Ние предлагаме прости и ефективни рецепти на народни лечители, които ще помогнат за справяне с проявите на коварно заболяване.

Причините за синдрома на Sjogren

Причините за появата и развитието на синдрома на Шенгрен все още не са установени, известно е само, че генетичната предразположеност играе важна роля за това. Можем да говорим само за фактори, които могат да провокират влошаване на състоянието - преумора, хипотермия, вирусни инфекции.

Признаци на синдрома на Sjogren

Проявата на симптомите на синдрома на Sjogren е разделена на две категории: жлезиста и екстрагландуларна.

Жлезисти признаци

  • недостатъчно отделяне на слъзна течност в очите - поради това се появява усещане за парене, усещане за пясък в очите, дразнене на клепачите, с течение на времето се развива фотофобия, зрителната острота намалява, очните прорези се стесняват;
  • увреждане на слюнчените жлези - устните изсъхват, често се появяват "пръчки", устата е суха, възниква стоматит и кариес, настъпва увеличение на най-близките лимфни възли;
  • носоглътката се покрива със сухи корички, поради това може да се развие отит на средното ухо, гласът става дрезгав;
  • външните полови органи са засегнати, в тази област се появява парене и сърбеж;
  • изпотяването намалява, кожата става напълно суха;
  • поради сухи лигавици процесът на преглъщане е нарушен, което може да причини хроничен атрофичен гастрит и храносмилането е нарушено.

Екстрагландуларни признаци

  • се проявяват възпалителни процеси в мускулите;
  • артритът се развива, появяват се болки в ставите;
  • лимфните възли се увеличават;
  • дихателните пътища са повредени;
  • са засегнати съдове;
  • има алергия към много лекарства, храни и т.н.
  • нервната система е увредена;
  • могат да настъпят промени в черния дроб, панкреаса, далака, мембраната около сърцето.

Домашно лечение

Днес синдромът на Sjogren не може да бъде лекуван - тоест той няма нито един ефективен метод за лечение, но официалната медицина е разработила много начини за облекчаване на условията на живот на хората с това заболяване. В допълнение към традиционните методи, можете и трябва да използвате народни рецепти, тяхното приложение ще помогне за подобряване на качеството на живот.

  • Компреси за лигави очи: имате нужда от прясно изцеден сок от картофи или копър. Навлажнете подготвените марлени тампони със сок и поставете затворени очи за 20 минути. След това се препоръчва да не напрягате очите си в продължение на няколко часа..
  • Изплакване на устата: билковите инфузии и отвари имат отличен ефект върху устната кухина. 1 супена лъжица л. Запарете цветя от лайка, корен от аир или листа от градински чай в 0,2 литра вряща вода. Оставете да се вари 40 минути и нанесете като гаргара.
  • Краставица за очите: охладената краставица нарежете на тънки филийки и ги поставете върху клепачите.
  • Рициново масло: капнете 1 капка масло в очите.
  • Шипково масло: насаждайте в носната кухина три пъти на ден.
  • В случай на усложнения, които са се разпространили в стомашно-чревния тракт, трябва да приемате билкови отвари от обикновена берберис, амурска берберис, петниста млечка, царевица, безсмъртниче, златна пръчица или други холеретични билки. 1 супена лъжица л. Запарете някое от тези растения в 0,5 литра вряща вода. Пие се по 0,1 л половин час преди хранене. Препоръчително е да се редуват билки.
  • При суха лигавица на бронхите се препоръчва да се пият отвари от риган, подбел, женско биле, термопсис, теменужки и други билки, снабдени с отхрачващо действие.

Полезна информация за заболяването

Хората, страдащи от синдром на Sjogren, трябва постоянно да предприемат превантивни мерки за подобряване на състоянието си:

  • пийте достатъчно вода;
  • овлажнявайте въздуха в стаята с въздухопречистватели и овлажнители;
  • организирайте правилна диета, като увеличите консумацията на сушени плодове и зърнени храни, орехи и рибено масло, сусам, бадеми; ограничете консумацията на кисели храни - домати, оцет и така нататък;
  • ограничете времето за работа на компютъра;
  • минимизиране на консумацията на кафе;
  • Пушенето забранено.

Рецептите на традиционната медицина могат да бъдат полезни при всяко заболяване. Прочетете какво да правите, ако няма достатъчно въздух при дишане, как сами да укрепите кръвоносните съдове на мозъка, какви мерки можете да предприемете у дома, ако челюстта щракне, когато отворите устата си. Каним ви, скъпи фенове на традиционната медицина, да споделите своя опит за премахване на симптомите на синдрома на Sjogren. Ако вие или вашите приятели познавате този проблем от първа ръка, опишете вашите методи за лечение.

Лечение на болестта на Sjogren с народни средства

Синдром на Sjogren - симптоми, лечение, народни средства.

За съжаление лекарите не са всемогъщи. Да, те знаят и могат много. Но не всички... Експертите не винаги са в състояние да открият причините за различни патологични състояния, освен това много заболявания не могат да бъдат излекувани напълно. Медицината обаче не стои на едно място и всяка година има все повече нови лекарства и терапевтични методи, които помагат на безнадеждните преди това пациенти. Така че сега лекарите могат да помогнат дори на пациенти с неразбираеми автоимунни заболявания: ако не ги излекувате, тогава поне намалете тежестта на неприятните симптоми. И това е добре и не може да не се радва!

Синдромът на Sjogren също принадлежи към такива опасни заболявания, чиито симптоми и лечение ще обсъдим на www.rasteniya-lecarstvennie.ru, а също така ще разгледаме народните средства, които лечителите предлагат на пациенти с такава диагноза.

Болестта или синдромът на Sjogren е хроничен възпалителен тип заболяване, при което пациентът има сухота в очите, устата и други лигавици. При това патологично състояние левкоцитите засягат жлезите, отговорни за производството на течни секрети. Такова увреждане може да засегне лигавиците на стомашно-чревния тракт, трахеята, вулвата, вагината и др..

Симптоми на синдрома на Шагрен

При редица пациенти болестта на Sjogren се усеща само от появата на неприятна сухота в устната кухина или появата на спазми в очите. Поради липса на слъзна течност може да се развие необратимо увреждане на роговицата, както и необратимо увреждане на зрителния апарат..

Липсата на слюнка в устата става причина за притъпяване на вкуса и обонянието. Такова нарушение прави процеса на хранене и преглъщане по-болезнен, а също така провокира появата на кариес..

При други пациенти патологичните процеси засягат много органи. Недостигът на слуз в трахеята и белите дробове прави дихателните пътища по-податливи на инфекция и увеличава вероятността от развитие на пневмония. В някои случаи има възпалителна лезия на мембраната, която обгражда сърцето, което лекарите класифицират като перикардит.

Патологичните процеси при болестта на Шегрен могат да увредят нервите, особено лицевите нерви. Освен това могат да бъдат засегнати черният дроб, панкреасът, далакът, бъбреците и лимфните възли. Около една трета от пациентите също развиват артрит, което води до увреждане на същите стави като при ревматоиден артрит. Въпреки това, при синдрома на Sjogren, артритът е по-малко тежък и в повечето случаи не може да причини разрушаване на ставите..

Има статистически доказателства, че лимфом (злокачествена лезия на лимфната система) се развива при пациенти със синдром на Sjogren четиридесет и четири пъти по-често, отколкото при други хора.

Лечение на синдрома на Шагрен

Към днешна дата лекарите не знаят нито един начин за ефективно лечение на синдрома на Sjogren. Независимо от това, развитието на съвременната медицина може да намали тежестта на неприятните симптоми..

Така че, на пациенти със сухи очи се показва използването на капки за очи (например изкуствени сълзи).

Можете да премахнете сухотата в устата, като редовно консумирате течности. На пациента се препоръчва да отпие глътка обикновена вода, както и да изплакне устата. Дъвченето на дъвка без захар работи добре.

Струва си да се откаже употребата на лекарства, които намаляват слюноотделянето, тъй като те само ще влошат състоянието на пациента. "Подобен ефект" имат и лекарства против настинка и антихистамини..

В случай, че увреждането на слюнчените жлези е незначително, лекарите могат да предписват на пациента пилокарпин, който стимулира производството на слюнка. Освен това пациентите с такава диагноза трябва внимателно да спазват хигиената на устната кухина и често да посещават зъболекар..

За ранното заздравяване на лезии на устната лигавица си струва да използвате масло от морски зърнастец или шипка. Също така, добър ефект дава използването на метилурацил или солкосерил маз.

И със сух нос си струва да се извършват чести приложения с помощта на турунда с разтвор на натриев хлорид..

Сухотата на вагината се коригира с желе от калиев йодид, а сухотата на трахеята и бронхите е индикация за употребата на бромхексин.

За да се премахне подуването и болезнеността на слюнчените жлези, се използват аналгетици. А при проблеми със ставите те обикновено приемат аспирин и при такива симптоми пациентите се нуждаят от почивка.

Ако синдромът на Sjogren причинява сериозни увреждания на вътрешните органи, лекарите предписват на пациента кортикостероиди, например преднизон.

Традиционна медицина и синдром на Sjogren: лечението с народни средства ще помогне за подобряване на благосъстоянието!

За да подобрите състоянието на лигавицата на очите, можете да използвате компреси на основата на копър или картофен сок. Пригответе парче превръзка и го накиснете в прясно изцеден сок. Нанесете този компрес върху затворени очи за двадесет минути. След това се опитайте да не напрягате очите си в продължение на няколко часа..

При сухота в устата можете да изплаквате с билкови инфузии и отвари. Така че можете да запарите една супена лъжица цветя от лайка (листа от градински чай и др.) С една чаша вряща вода. Вливайте лекарството в продължение на четиридесет минути. Използвайте цеденото средство за изплакване.

В случай на прекомерна сухота в носа, струва си да насадите маслена инфузия на хлорофилипт, която може да бъде закупена за стотинка във всяка аптека.

Ако имате постоянна сухота в очите и устата, определено трябва да посетите лекар. Навременната диагностика на болестта на Sjogren ще помогне да се избегнат нейните усложнения и прогресирането на заболяването.

Прогноза на лекарите за болестта на Sjogren.

Болестта на Sjogren е описана за първи път през 20-ти век от офталмолог от Швеция, на когото синдромът е кръстен. Историята мълчи за това къде и кога за първи път е настъпило това увреждане на тялото..

Днес болестта е второто най-често срещано автоимунно ревматично разстройство. В САЩ има повече от 4 милиона души с този здравословен проблем. Навременната диагноза ви позволява да започнете лечението навреме, в противен случай има голяма вероятност от ранна смърт, причинена от болестта.

Какво е?

Болестта на Sjogren е системно автоимунно разстройство, което засяга слюнчените, потните и слъзните жлези. Понастоящем не са установени точните причини за развитието на такова неприятно заболяване. Този синдром може да бъде от първично или вторично естество:

  1. Първичното заболяване се развива като патологична реакция на организма към ретровируси.
  2. Вторичният синдром на Sjogren е усложнение на редица заболявания, които включват цироза на черния дроб, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия, заболявания на жлъчните пътища, дифузни нарушения на съединителната тъкан.

Синдромът на Sjogren засяга предимно хората от кавказката раса на възраст между 20 и 60 години. Най-често жените боледуват - за 10 случая на заболяването само 2 се проявяват при мъжете. Децата не са податливи на това разстройство. Ранното диагностициране на заболяването се затруднява от липсата на очевидни признаци.

В допълнение към ксеростомията (сухота в устата), в очите има недостатъчна влага, която по-късно става причина за дискомфорт, чак до изгаряне в очите. Зрителната острота може рязко да се влоши и да се появят остри симптоми на болка. Сухите лигавици са основната характеристика, която съпътства болестта на Sjogren..

Навременната диагностика и лечение на състоянието на Sjogren с помощта на лекарства и народни средства могат да облекчат състоянието на пациента, да облекчат някои от неприятните симптоми на заболяването. Никой лекар не може да даде точна прогноза по отношение на продължителността на живота на пациента. В някои случаи пациентът може да остане в състояние на дълбока ремисия в продължение на години и да не изпитва силни прояви на заболяването..

Понякога синдромът има бърз ход, на фона на който се развива увреждане на жизненоважни органи и системи. 5% от пациентите развиват лимфом, който става причина за смъртта.

Какви са основните прояви на синдрома на Sjogren?

Всички симптоми на синдрома на Sjogren могат да бъдат приписани на жлезисти и не-жлезисти.

Жлезиста

Те са основните прояви на болестта и са придружени от различни неприятни усещания. Така че, нарушение в работата на потните жлези води до прекомерна сухота на кожата..

Синдромът на Sjogren води до факта, че слюноотделянето е значително намалено, докато има увеличение на слюнчените жлези. Често се развиват множество кариеси, стоматити и паротит. Шийните лимфни възли също могат да бъдат увеличени. Понякога разширяването на слюнчените жлези може визуално да промени формата на лицето, като му придаде по-заоблен вид, което е описано в медицинските справочници като „лице на хамстер“

В по-късните стадии на заболяването се наблюдава нарушение на гълтателния рефлекс. Пациентите не могат да поглъщат храна без вода. Сухота и малки пукнатини по устните, появата на херпес, гъбични инфекции се добавят към визуалните прояви.

Синдромът на Sjogren засяга функционирането на стомашно-чревния тракт. Мнозина се оплакват от болка в епигастриалната област. Често се развива тежка форма на гастрит, причинена от липса на работа на жлезите с вътрешна секреция. Пациентите усещат гадене, тежест в корема, липса на апетит. След хранене се диагностицира оригване с въздух.

Болестта на Sjogren се превръща в честа причина за хроничен холецистит и хепатит при пациентите, тъй като жлъчните пътища са засегнати. Нарушаването на работата на панкреаса води до развитие на панкреатит, който е животозастрашаващ.

Нежелязо

Не жлезистите симптоми, както и други автоимунни заболявания, могат да бъдат много разнообразни. Най-често пациентите усещат прояви като:

  • общо неразположение;
  • слабост;
  • задух;
  • болки в ставите.

След пробуждането може да се усети скованост на мускулите и невъзможност за бързо движение в пространството. Половината от пациентите са диагностицирани с нарушено дишане, кашлица, спазъм на диафрагмата. Дерматологичните прояви включват кожни обриви в долните крайници и корема. Обривът е придружен от зачервяване и сърбеж.

Други признаци включват различни алергични реакции към химикали, цветен прашец, животински пърхот и лоша поносимост към лекарства - антибиотици, болкоуспокояващи, сулфонамиди.

Лечение на синдрома на Sjogren

Цялостната диагностика на всички горепосочени прояви ни позволява да установим правилната диагноза и да изберем лечение, което ще помогне за неутрализиране или минимизиране на причините за незадоволително здраве. Разбира се, естеството на схемата, според която трябва да се проведе лечение, ще зависи от това кои симптоми преобладават..

Основното нещо е да не се самолекувате, тъй като можете само да влошите клиничната картина. В началния етап обикновено се предписват ниски дози имуносупресори и хормонална терапия. Лечението може да се проведе по следната схема: дневен прием на хлорбутин и преднизолон. Тези лекарства могат да облекчат състоянието на пациента в продължение на години, без да причиняват пристрастяване. Този метод принадлежи към поддържаща терапия..

За да се запази зрителната острота и да се преборят със сухите очи, които придружават болестта на Шегрен, капки се използват за заместване на естествените сълзи. Това могат да бъдат лекарства като "Изкуствени сълзи", Systain, Artelak, Vidisik, Oftagel и други. Необходимо е да ги използвате систематично поне три пъти на ден. За да предотвратите инфекции, можете да измиете очите си с разтвори на фурацилин и левомицетин.

За да се подобри състоянието на устната кухина, чиято сухота причинява синдром на Sjogren, е необходимо да се използват новокаинови инжекции и да се приемат лекарства, които активират слюноотделянето. Лечението може да се проведе с лекарството Pilocarpine.

Лечението с народни средства се свежда до изплакване на устата с отвари от билки като градински чай, дъбова кора, лайка, живовляк. Етеричните масла като розови, лавандулови и портокалови масла могат да се използват за грижа за суха кожа. Кокосовото, аргановото и лененото масло перфектно се справят с такъв проблем.

Най-честите и широко разпространени прояви при такова заболяване са нарушения в работата на жлезите с вътрешна секреция - пот, слъзни, слюнчени. Благоприятна прогноза може да се гарантира само с квалифицирано, систематично и навременно лечение..

Болест на Шегрен - симптоми и алтернативно лечение.

Болестта на Шегрен в съвременната медицина е известна още като "сух синдром". Това заболяване се характеризира с постепенно, поетапно унищожаване на слъзните и слюнчените жлези..

Основният симптом на болестта на Sjogren е намаляване на секретираната слъзна течност. Пациентите отбелязват появата на усещане за парене, като от малки драскотини или от пясък в очите. Други симптоми на проявата на това заболяване включват сърбеж на клепачите, зачервяване на очите, отделяне на бяло вещество и натрупването му в ъглите на очите..

Известно време след първите симптоми се появява фотофобия, която в резултат провокира стесняване на очните прорези, а също и "пада" зрение.

Вторият и постоянен признак на болестта на Sjogren е неправилно функциониране на слюнчените жлези, което се характеризира с обща сухота на устните, постоянна поява на конфитюр, стоматит, увеличени лимфни възли, много зъби, засегнати от кариес.

В ранните стадии на болестта на Шегрен сухотата в устата се появява само при тежки физически натоварвания или при силно емоционално вълнение. На следващия етап от развитието на болестта сухотата в устата се превръща в постоянен спътник на живота и сега, когато се говори или докато се яде, има желание да се пие вода за овлажняване на устата. Това се дължи на факта, че свободната слюнка става катастрофално малка и дори тази, която е вискозна и / или пенлива.

В резултат на недостатъчен поток на слюнка езикът изсъхва, а устните стават корички. Сухотата в назофаринкса провокира появата на корички в носа и ушния канал, които без подходящо лечение могат да доведат до временна глухота и / или развитие на отит на средното ухо.

Към лечението на "сухия синдром" трябва да се подхожда комплексно, а именно да се извършват процедури, насочени към потискане на имунните разстройства и отделните органи и системи. Основното лечение на болестта на Sjogren се извършва от ревматолог, който провежда сложна терапия заедно с офталмолог и зъболекар..

За да се подпомогне основното лечение и за облекчаване на симптомите на болестта на Sjogren, могат да се използват рецепти на традиционната медицина (но само след консултация с лекарите).

1. За да увеличите количеството отделяна слюнка, добавете към диетата си храни, които имат слюнчен ефект. Например горчица, различни подправки, лимон или други плодове.

2. Тъй като развитието на това заболяване почти винаги е придружено от нарушения в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се спазват определени диетични правила. С продуктите трябва да се третира по-внимателно; протеините, мазнините, въглехидратите и витамините трябва да присъстват в диетата в достатъчни количества. Броят на храненията е 5-6 рубли. малки порции.

3. За да елиминирате ефекта на червените очи, е ефективно да използвате сок от картофи и / или копър (ако желаете, можете да ги комбинирате). В прясно приготвен сок навлажнете превръзка и нанесете върху очите за около 20 минути. След тази процедура очите ви трябва да си починат, опитайте се да не ги напрягате за няколко часа.

По време на обострянето на болестта на Шегрен пациентите не трябва да натоварват гласните си струни, да носят очила с тъмни очила, за да намалят дискомфорта от светлината.

Лечение на болестта на Sjogren с народни средства

Синдром на Sjogren - симптоми, лечение, народни средства.

За съжаление лекарите не са всемогъщи. Да, те знаят и могат много. Но не всички... Експертите не винаги са в състояние да открият причините за различни патологични състояния, освен това много заболявания не могат да бъдат излекувани напълно. Медицината обаче не стои на едно място и всяка година има все повече нови лекарства и терапевтични методи, които помагат на безнадеждните преди това пациенти. Така че сега лекарите могат да помогнат дори на пациенти с неразбираеми автоимунни заболявания: ако не ги излекувате, тогава поне намалете тежестта на неприятните симптоми. И това е добре и не може да не се радва!

Синдромът на Sjogren също принадлежи към такива опасни заболявания, чиито симптоми и лечение ще обсъдим на www.rasteniya-lecarstvennie.ru, а също така ще разгледаме народните средства, които лечителите предлагат на пациенти с такава диагноза.

Болестта или синдромът на Sjogren е хроничен възпалителен тип заболяване, при което пациентът има сухота в очите, устата и други лигавици. При това патологично състояние левкоцитите засягат жлезите, отговорни за производството на течни секрети. Такова увреждане може да засегне лигавиците на стомашно-чревния тракт, трахеята, вулвата, вагината и др..

Симптоми на синдрома на Шагрен

При редица пациенти болестта на Sjogren се усеща само от появата на неприятна сухота в устната кухина или появата на спазми в очите. Поради липса на слъзна течност може да се развие необратимо увреждане на роговицата, както и необратимо увреждане на зрителния апарат..

Липсата на слюнка в устата става причина за притъпяване на вкуса и обонянието. Такова нарушение прави процеса на хранене и преглъщане по-болезнен, а също така провокира появата на кариес..

При други пациенти патологичните процеси засягат много органи. Недостигът на слуз в трахеята и белите дробове прави дихателните пътища по-податливи на инфекция и увеличава вероятността от развитие на пневмония. В някои случаи има възпалителна лезия на мембраната, която обгражда сърцето, което лекарите класифицират като перикардит.

Патологичните процеси при болестта на Шегрен могат да увредят нервите, особено лицевите нерви. Освен това могат да бъдат засегнати черният дроб, панкреасът, далакът, бъбреците и лимфните възли. Около една трета от пациентите също развиват артрит, което води до увреждане на същите стави като при ревматоиден артрит. Въпреки това, при синдрома на Sjogren, артритът е по-малко тежък и в повечето случаи не може да причини разрушаване на ставите..

Има статистически доказателства, че лимфом (злокачествена лезия на лимфната система) се развива при пациенти със синдром на Sjogren четиридесет и четири пъти по-често, отколкото при други хора.

Лечение на синдрома на Шагрен

Към днешна дата лекарите не знаят нито един начин за ефективно лечение на синдрома на Sjogren. Независимо от това, развитието на съвременната медицина може да намали тежестта на неприятните симптоми..

Така че, на пациенти със сухи очи се показва използването на капки за очи (например изкуствени сълзи).

Можете да премахнете сухотата в устата, като редовно консумирате течности. На пациента се препоръчва да отпие глътка обикновена вода, както и да изплакне устата. Дъвченето на дъвка без захар работи добре.

Струва си да се откаже употребата на лекарства, които намаляват слюноотделянето, тъй като те само ще влошат състоянието на пациента. "Подобен ефект" имат и лекарства против настинка и антихистамини..

В случай, че увреждането на слюнчените жлези е незначително, лекарите могат да предписват на пациента пилокарпин, който стимулира производството на слюнка. Освен това пациентите с такава диагноза трябва внимателно да спазват хигиената на устната кухина и често да посещават зъболекар..

За ранното заздравяване на лезии на устната лигавица си струва да използвате масло от морски зърнастец или шипка. Също така, добър ефект дава използването на метилурацил или солкосерил маз.

И със сух нос си струва да се извършват чести приложения с помощта на турунда с разтвор на натриев хлорид..

Сухотата на вагината се коригира с желе от калиев йодид, а сухотата на трахеята и бронхите е индикация за употребата на бромхексин.

За да се премахне подуването и болезнеността на слюнчените жлези, се използват аналгетици. А при проблеми със ставите те обикновено приемат аспирин и при такива симптоми пациентите се нуждаят от почивка.

Ако синдромът на Sjogren причинява сериозни увреждания на вътрешните органи, лекарите предписват на пациента кортикостероиди, например преднизон.

Традиционна медицина и синдром на Sjogren: лечението с народни средства ще помогне за подобряване на благосъстоянието!

За да подобрите състоянието на лигавицата на очите, можете да използвате компреси на основата на копър или картофен сок. Пригответе парче превръзка и го накиснете в прясно изцеден сок. Нанесете този компрес върху затворени очи за двадесет минути. След това се опитайте да не напрягате очите си в продължение на няколко часа..

При сухота в устата можете да изплаквате с билкови инфузии и отвари. Така че можете да запарите една супена лъжица цветя от лайка (листа от градински чай и др.) С една чаша вряща вода. Вливайте лекарството в продължение на четиридесет минути. Използвайте цеденото средство за изплакване.

В случай на прекомерна сухота в носа, струва си да насадите маслена инфузия на хлорофилипт, която може да бъде закупена за стотинка във всяка аптека.

Ако имате постоянна сухота в очите и устата, определено трябва да посетите лекар. Навременната диагностика на болестта на Sjogren ще помогне да се избегнат нейните усложнения и прогресирането на заболяването.

Прогноза на лекарите за болестта на Sjogren.

Болестта на Sjogren е описана за първи път през 20-ти век от офталмолог от Швеция, на когото синдромът е кръстен. Историята мълчи за това къде и кога за първи път е настъпило това увреждане на тялото..

Днес болестта е второто най-често срещано автоимунно ревматично разстройство. В САЩ има повече от 4 милиона души с този здравословен проблем. Навременната диагноза ви позволява да започнете лечението навреме, в противен случай има голяма вероятност от ранна смърт, причинена от болестта.

Какво е?

Болестта на Sjogren е системно автоимунно разстройство, което засяга слюнчените, потните и слъзните жлези. Понастоящем не са установени точните причини за развитието на такова неприятно заболяване. Този синдром може да бъде от първично или вторично естество:

  1. Първичното заболяване се развива като патологична реакция на организма към ретровируси.
  2. Вторичният синдром на Sjogren е усложнение на редица заболявания, които включват цироза на черния дроб, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, склеродермия, заболявания на жлъчните пътища, дифузни нарушения на съединителната тъкан.

Синдромът на Sjogren засяга предимно хората от кавказката раса на възраст между 20 и 60 години. Най-често жените боледуват - за 10 случая на заболяването само 2 се проявяват при мъжете. Децата не са податливи на това разстройство. Ранното диагностициране на заболяването се затруднява от липсата на очевидни признаци.

В допълнение към ксеростомията (сухота в устата), в очите има недостатъчна влага, която по-късно става причина за дискомфорт, чак до изгаряне в очите. Зрителната острота може рязко да се влоши и да се появят остри симптоми на болка. Сухите лигавици са основната характеристика, която съпътства болестта на Sjogren..

Навременната диагностика и лечение на състоянието на Sjogren с помощта на лекарства и народни средства могат да облекчат състоянието на пациента, да облекчат някои от неприятните симптоми на заболяването. Никой лекар не може да даде точна прогноза по отношение на продължителността на живота на пациента. В някои случаи пациентът може да остане в състояние на дълбока ремисия в продължение на години и да не изпитва силни прояви на заболяването..

Понякога синдромът има бърз ход, на фона на който се развива увреждане на жизненоважни органи и системи. 5% от пациентите развиват лимфом, който става причина за смъртта.

Какви са основните прояви на синдрома на Sjogren?

Всички симптоми на синдрома на Sjogren могат да бъдат приписани на жлезисти и не-жлезисти.

Жлезиста

Те са основните прояви на болестта и са придружени от различни неприятни усещания. Така че, нарушение в работата на потните жлези води до прекомерна сухота на кожата..

Синдромът на Sjogren води до факта, че слюноотделянето е значително намалено, докато има увеличение на слюнчените жлези. Често се развиват множество кариеси, стоматити и паротит. Шийните лимфни възли също могат да бъдат увеличени. Понякога разширяването на слюнчените жлези може визуално да промени формата на лицето, като му придаде по-заоблен вид, което е описано в медицинските справочници като „лице на хамстер“

В по-късните стадии на заболяването се наблюдава нарушение на гълтателния рефлекс. Пациентите не могат да поглъщат храна без вода. Сухота и малки пукнатини по устните, появата на херпес, гъбични инфекции се добавят към визуалните прояви.

Синдромът на Sjogren засяга функционирането на стомашно-чревния тракт. Мнозина се оплакват от болка в епигастриалната област. Често се развива тежка форма на гастрит, причинена от липса на работа на жлезите с вътрешна секреция. Пациентите усещат гадене, тежест в корема, липса на апетит. След хранене се диагностицира оригване с въздух.

Болестта на Sjogren се превръща в честа причина за хроничен холецистит и хепатит при пациентите, тъй като жлъчните пътища са засегнати. Нарушаването на работата на панкреаса води до развитие на панкреатит, който е животозастрашаващ.

Нежелязо

Не жлезистите симптоми, както и други автоимунни заболявания, могат да бъдат много разнообразни. Най-често пациентите усещат прояви като:

  • общо неразположение;
  • слабост;
  • задух;
  • болки в ставите.

След пробуждането може да се усети скованост на мускулите и невъзможност за бързо движение в пространството. Половината от пациентите са диагностицирани с нарушено дишане, кашлица, спазъм на диафрагмата. Дерматологичните прояви включват кожни обриви в долните крайници и корема. Обривът е придружен от зачервяване и сърбеж.

Други признаци включват различни алергични реакции към химикали, цветен прашец, животински пърхот и лоша поносимост към лекарства - антибиотици, болкоуспокояващи, сулфонамиди.

Лечение на синдрома на Sjogren

Цялостната диагностика на всички горепосочени прояви ни позволява да установим правилната диагноза и да изберем лечение, което ще помогне за неутрализиране или минимизиране на причините за незадоволително здраве. Разбира се, естеството на схемата, според която трябва да се проведе лечение, ще зависи от това кои симптоми преобладават..

Основното нещо е да не се самолекувате, тъй като можете само да влошите клиничната картина. В началния етап обикновено се предписват ниски дози имуносупресори и хормонална терапия. Лечението може да се проведе по следната схема: дневен прием на хлорбутин и преднизолон. Тези лекарства могат да облекчат състоянието на пациента в продължение на години, без да причиняват пристрастяване. Този метод принадлежи към поддържаща терапия..

За да се запази зрителната острота и да се преборят със сухите очи, които придружават болестта на Шегрен, капки се използват за заместване на естествените сълзи. Това могат да бъдат лекарства като "Изкуствени сълзи", Systain, Artelak, Vidisik, Oftagel и други. Необходимо е да ги използвате систематично поне три пъти на ден. За да предотвратите инфекции, можете да измиете очите си с разтвори на фурацилин и левомицетин.

За да се подобри състоянието на устната кухина, чиято сухота причинява синдром на Sjogren, е необходимо да се използват новокаинови инжекции и да се приемат лекарства, които активират слюноотделянето. Лечението може да се проведе с лекарството Pilocarpine.

Лечението с народни средства се свежда до изплакване на устата с отвари от билки като градински чай, дъбова кора, лайка, живовляк. Етеричните масла като розови, лавандулови и портокалови масла могат да се използват за грижа за суха кожа. Кокосовото, аргановото и лененото масло перфектно се справят с такъв проблем.

Най-честите и широко разпространени прояви при такова заболяване са нарушения в работата на жлезите с вътрешна секреция - пот, слъзни, слюнчени. Благоприятна прогноза може да се гарантира само с квалифицирано, систематично и навременно лечение..

Болест на Шегрен - симптоми и алтернативно лечение.

Болестта на Шегрен в съвременната медицина е известна още като "сух синдром". Това заболяване се характеризира с постепенно, поетапно унищожаване на слъзните и слюнчените жлези..

Основният симптом на болестта на Sjogren е намаляване на секретираната слъзна течност. Пациентите отбелязват появата на усещане за парене, като от малки драскотини или от пясък в очите. Други симптоми на проявата на това заболяване включват сърбеж на клепачите, зачервяване на очите, отделяне на бяло вещество и натрупването му в ъглите на очите..

Известно време след първите симптоми се появява фотофобия, която в резултат провокира стесняване на очните прорези, а също и "пада" зрение.

Вторият и постоянен признак на болестта на Sjogren е неправилно функциониране на слюнчените жлези, което се характеризира с обща сухота на устните, постоянна поява на конфитюр, стоматит, увеличени лимфни възли, много зъби, засегнати от кариес.

В ранните стадии на болестта на Шегрен сухотата в устата се появява само при тежки физически натоварвания или при силно емоционално вълнение. На следващия етап от развитието на болестта сухотата в устата се превръща в постоянен спътник на живота и сега, когато се говори или докато се яде, има желание да се пие вода за овлажняване на устата. Това се дължи на факта, че свободната слюнка става катастрофално малка и дори тази, която е вискозна и / или пенлива.

В резултат на недостатъчен поток на слюнка езикът изсъхва, а устните стават корички. Сухотата в назофаринкса провокира появата на корички в носа и ушния канал, които без подходящо лечение могат да доведат до временна глухота и / или развитие на отит на средното ухо.

Към лечението на "сухия синдром" трябва да се подхожда комплексно, а именно да се извършват процедури, насочени към потискане на имунните разстройства и отделните органи и системи. Основното лечение на болестта на Sjogren се извършва от ревматолог, който провежда сложна терапия заедно с офталмолог и зъболекар..

За да се подпомогне основното лечение и за облекчаване на симптомите на болестта на Sjogren, могат да се използват рецепти на традиционната медицина (но само след консултация с лекарите).

1. За да увеличите количеството отделяна слюнка, добавете към диетата си храни, които имат слюнчен ефект. Например горчица, различни подправки, лимон или други плодове.

2. Тъй като развитието на това заболяване почти винаги е придружено от нарушения в стомашно-чревния тракт, е необходимо да се спазват определени диетични правила. С продуктите трябва да се третира по-внимателно; протеините, мазнините, въглехидратите и витамините трябва да присъстват в диетата в достатъчни количества. Броят на храненията е 5-6 рубли. малки порции.

3. За да елиминирате ефекта на червените очи, е ефективно да използвате сок от картофи и / или копър (ако желаете, можете да ги комбинирате). В прясно приготвен сок навлажнете превръзка и нанесете върху очите за около 20 минути. След тази процедура очите ви трябва да си починат, опитайте се да не ги напрягате за няколко часа.

По време на обострянето на болестта на Шегрен пациентите не трябва да натоварват гласните си струни, да носят очила с тъмни очила, за да намалят дискомфорта от светлината.

Синдром на Sjogren: причини, лечение и профилактика с народни средства у дома

Неизправностите на имунната система на човешкото тяло понякога водят до появата на синдрома на Sjogren, който причинява системно увреждане на съединителните тъкани.

За съжаление, причините за синдрома на Sjogren все още не са напълно изяснени, поради което лечението е насочено повече към премахване на симптомите и превенция срещу влошаване на състоянието на пациента..

Ние предлагаме прости и ефективни рецепти на народни лечители, които ще помогнат за справяне с проявите на коварно заболяване.

Причините за синдрома на Sjogren

Причините за появата и развитието на синдрома на Шенгрен все още не са установени, известно е само, че генетичната предразположеност играе важна роля за това. Можем да говорим само за фактори, които могат да провокират влошаване на състоянието - преумора, хипотермия, вирусни инфекции.

Признаци на синдрома на Sjogren

Проявата на симптомите на синдрома на Sjogren е разделена на две категории: жлезиста и екстрагландуларна.

Жлезисти признаци

  • недостатъчно отделяне на слъзна течност в очите - поради това се появява усещане за парене, усещане за пясък в очите, дразнене на клепачите, с течение на времето се развива фотофобия, зрителната острота намалява, очните прорези се стесняват;
  • увреждане на слюнчените жлези - устните изсъхват, често се появяват "пръчки", устата е суха, възниква стоматит и кариес, настъпва увеличение на най-близките лимфни възли;
  • носоглътката се покрива със сухи корички, поради това може да се развие отит на средното ухо, гласът става дрезгав;
  • външните полови органи са засегнати, в тази област се появява парене и сърбеж;
  • изпотяването намалява, кожата става напълно суха;
  • поради сухи лигавици процесът на преглъщане е нарушен, което може да причини хроничен атрофичен гастрит и храносмилането е нарушено.

Екстрагландуларни признаци

  • се проявяват възпалителни процеси в мускулите;
  • артритът се развива, появяват се болки в ставите;
  • лимфните възли се увеличават;
  • дихателните пътища са повредени;
  • са засегнати съдове;
  • има алергия към много лекарства, храни и т.н.
  • нервната система е увредена;
  • могат да настъпят промени в черния дроб, панкреаса, далака, мембраната около сърцето.

Домашно лечение

Днес синдромът на Sjogren не може да бъде лекуван - тоест той няма нито един ефективен метод за лечение, но официалната медицина е разработила много начини за облекчаване на условията на живот на хората с това заболяване. В допълнение към традиционните методи, можете и трябва да използвате народни рецепти, тяхното приложение ще помогне за подобряване на качеството на живот.

  • Компреси за лигави очи: имате нужда от прясно изцеден сок от картофи или копър. Навлажнете подготвените марлени тампони със сок и поставете затворени очи за 20 минути. След това се препоръчва да не напрягате очите си в продължение на няколко часа..
  • Изплакване на устата: билковите инфузии и отвари имат отличен ефект върху устната кухина. 1 супена лъжица л. Запарете цветя от лайка, корен от аир или листа от градински чай в 0,2 литра вряща вода. Оставете да се вари 40 минути и нанесете като гаргара.
  • Краставица за очите: охладената краставица нарежете на тънки филийки и ги поставете върху клепачите.
  • Рициново масло: капнете 1 капка масло в очите.
  • Шипково масло: насаждайте в носната кухина три пъти на ден.
  • В случай на усложнения, които са се разпространили в стомашно-чревния тракт, трябва да приемате билкови отвари от обикновена берберис, амурска берберис, петниста млечка, царевица, безсмъртниче, златна пръчица или други холеретични билки. 1 супена лъжица л. Запарете някое от тези растения в 0,5 литра вряща вода. Пие се по 0,1 л половин час преди хранене. Препоръчително е да се редуват билки.
  • При суха лигавица на бронхите се препоръчва да се пият отвари от риган, подбел, женско биле, термопсис, теменужки и други билки, снабдени с отхрачващо действие.

Полезна информация за заболяването

Хората, страдащи от синдром на Sjogren, трябва постоянно да предприемат превантивни мерки за подобряване на състоянието си:

  • пийте достатъчно вода;
  • овлажнявайте въздуха в стаята с въздухопречистватели и овлажнители;
  • организирайте правилна диета, като увеличите консумацията на сушени плодове и зърнени храни, орехи и рибено масло, сусам, бадеми; ограничете консумацията на кисели храни - домати, оцет и така нататък;
  • ограничете времето за работа на компютъра;
  • минимизиране на консумацията на кафе;
  • Пушенето забранено.

Рецептите на традиционната медицина могат да бъдат полезни при всяко заболяване..

Прочетете какво да правите, ако няма достатъчно въздух при дишане, как сами да укрепите кръвоносните съдове на мозъка, какви мерки можете да предприемете у дома, ако челюстта щракне, когато отворите устата си.

Каним ви, скъпи фенове на традиционната медицина, да споделите своя опит за премахване на симптомите на синдрома на Sjogren. Ако вие или вашите приятели познавате този проблем от първа ръка, опишете вашите методи за лечение.

Признаци и лечение на синдрома на Sjogren Връзка към основната публикация

Лечение на болестта на Sjogren

Болест на Шегрен. Прояви на болестта на Sjogren. Методи на лечение. Допълнителна помощ. Лечебни билки за болестта на Sjogren. Характеристики на фито курса.

Болестта на Sjogren е свързана с неправилно функционираща имунна система

Името на заболяването се дава от името на офталмолога, който го е описал за първи път.

Това е рядко заболяване, което рядко се наблюдава в практиката на обикновените лекари. Но поради повишената алергизация на населението, поради промените в диетата и начина на живот, процентът на заболявания, свързани с сривове в имунитета, нараства и продължава да расте.

Това означава, че болестта на Sjogren ще се открива все по-често..

При болестта на Sjogren са засегнати екзокринните жлези - потните жлези (суха кожа), вагиналните жлези (сухота и възпаление на влагалището), бронхиалните жлези (заболявания на бронхите и трахеята), особено изразени симптоми, когато са засегнати високопродуктивните жлези - слюнчените и слъзните.

Отрицателни прояви на болестта на Sjogren:

- сухота на устната лигавица проявява желание за пиене, промяна в гласа, затруднено преглъщане и дъвчене на храна, пукнатини в ъглите на устата,

- сухота в очите - проявява се с болка и зачервяване на очите, усещане за пясък в очите.

Екзокринните жлези участват в създаването на защитен секрет, богат на имунни клетки и биологични фактори.

С изтъняването на този слой се създават условия за нарушаване на екологията на кожата и лигавиците. Често има усложнения под формата на микротравми, възпаления, микробни, гъбични, вирусни инфекции.

Това прави прибягването до лубриканти (изкуствени сълзи, овлажнители, вагинални лубриканти), противовъзпалителни, антимикробни лекарства, имуносупресори.

Това отчасти дава на някои пациенти временно подобрение..

Тъй като обаче истинските провокиращи причини за болестта на Шегрен не са изяснени с този подход, тогава в бъдеще болестта се прецаква.

Обикновено, щом човек се сблъска с нов стрес - физически, психологически, медикаментозен, хранителен.

Лечение на болестта на Sjogren с лекарства.

Лечението на болестта на Sjogren с лекарства се състои от няколко подхода. Всеки от тях има логична обосновка и естествени, но неприятни последици..

1) Замяна на естествения секрет с изкуствен.

Използването на изкуствени сълзи може да помогне за облекчаване на симптомите на сухота в очите. Само временно премахва симптома, не допринася за цялостното здраве.

Използването на вагинални лубриканти и кремове е същият симптоматичен подход. Овлажнители за суха кожа - използва се за ефект на минерално смазване.

Продължителното прилагане на кремове, съдържащи вазелин, минерално масло (рафиниран петролен продукт), глицерин, ланолин, синтетични добавки върху суха, отслабена кожа, допълнително я изчерпват, допринасят за по-нататъшната сухота и алергизиране на цялото тяло.

2) Противовъзпалителен подход.

С развитието на тежко възпаление на лигавицата се използват лекарства, които могат да блокират този процес. Обикновено това е група от нестероидни противовъзпалителни лекарства или по-мощна група - стероидни хормони, хормони на стреса.

Дългосрочната блокада не само на патологично възпаление, но и на естествени процеси, не е напразно. Използването на високи, средни и ниски дози стероидни лекарства в продължение на няколко месеца сериозно нарушава метаболизма.

Страничните ефекти включват увреждане на храносмилателната система, дисбиоза, стероиден диабет, стероидна психоза, хормонални нарушения, развитие на гъбични и вирусни инфекции.

Тези странични ефекти често анулират краткосрочните ползи от тях и предизвикват нови заболявания, които изискват масивна нова лекарствена намеса..

Нестероидни противовъзпалителни лекарства рядко се използват за болестта на Sjogren. Те са по-малко токсични от хормоните на стреса, но все пак могат да повлияят негативно на стомаха, червата, хемопоетичната система, черния дроб и бъбреците..

3) Имуносупресивен подход.

Тъй като в кръвта се открива повишен титър на някои неспецифични маркери, се предлагат лекарства, които блокират производството на тези антитела и други продукти от имунните клетки на организма..

Понякога помага за намаляване на симптомите на заболяването. Въпреки това, продължителната употреба на имуносупресори, както и на стероидни хормони, води до неизбежни нови заболявания..

Защо неизбежно? Защото тези „странични“ ефекти са част от механизма на действие. Всички имунни функции ще бъдат променени.

Дори след оттеглянето на наркотици, причинените от тях нарушения могат да се проточат с години. Такива последици могат да включват увреждане на кръвта, хепатит, хронични инфекции с ниска интензивност, свръхчувствителност към лекарства, храни, битови химикали.

При комбиниране на лекарства от групи 2 и 3 с цел увеличаване на терапевтичния ефект няколко пъти, като правило се увеличават и отрицателните ефекти върху вътрешните органи..

Невъзможно е да се използват лекарства, които причиняват сухота на кожата и лигавиците при болестта на Sjogren - групата на М-антихолинергиците, групата на антихистаминовите (антиалергични) лекарства, с повишено внимание - групата на силните диуретици.

Лечение с билки за болестта на Sjogren.

Лечебните диви билки въздействат върху целия човешки организъм по най-благоприятен начин.

Благодарение на единството на природата, предишното звено в хранителната верига е и основният доставчик на лечебни „послания“.

Тези "съобщения" означават многобройни компоненти под формата на алкалоиди, гликозиди, флавоноиди, танини и основни вещества, които имат хармонизиращ ефект върху функционирането на вътрешните органи..

В сравнение с лекарствените подходи, при продължителна употреба на фитонасти крайният резултат е възстановяване от болестта, а не куп нови заболявания.

В същото време продължителността на курса на лечение и билколечение може да бъде еднаква - от няколко месеца до няколко години. Но здравословното състояние след този период може да бъде много различно..

Лечението на болестта на Sjogren с билки протича по индивидуален график с индивидуален подбор на компоненти.

Не може да има една единствена рецепта за здраве. По-добре е пациент с болест на Sjogren да не се самолекува, а да потърси съвет, тъй като освен подбора и корекцията на състава на фитотопите е необходимо да се анализира личната история на заболяването, да се идентифицира увреждащото начало и да се предотврати влиянието му в ежедневието.

Този съществен момент в лечението на болестта на Шегрен не може да бъде пренебрегнат; без това действие болестта ще се върне. Добрата новина е, че опитен специалист бързо изчислява това, дори когато пациентът разказва за живота си..

Някои промени в условията на живот плюс подобряване на фито-здравето - и резултатът от лечението на болестта на Sjogren със сигурност ще се покаже.

Особености на билковото лечение на болестта на Sjogren:

- билките трябва да са с високо качество на външен вид,

- пресушените, прахообразни билки на практика не работят,

- билковите екстракти в капсули отстъпват по качество на билковите чайове, които са грубо смачкани,

- курсът на лечение с билки се прави най-добре преди изчезването не само на симптомите на болестта на Sjogren, но и след това; за предпочитане до състояние на пълно здраве - когато нищо няма да ви притеснява и основните тестове се нормализират.

Синдром на Sjogren - всички характеристики на успешното лечение -

Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което причинява системно увреждане на съединителните тъкани. Екзокринните жлези - слюнчените и слъзните жлези - трябва да страдат най-много от патологичния процес. В повечето случаи заболяването е хронично и прогресивно..

Синдром на Sjogren - какво е това заболяване?

Комплексът от симптоми на сухия синдром е забелязан за първи път от шведския офталмолог Шегрен преди малко по-малко от сто години.

Той открива при голям брой от пациентите си, които идват при него с оплаквания от сухота в очите, няколко други идентични симптома: хронично възпаление на ставите и ксеростомия - сухота на устната лигавица.

Наблюдението заинтересува и други лекари и учени. Оказа се, че тази патология е често срещана и е необходимо специфично лечение за борба с нея..

Синдром на Sjogren - какво е това? Това хронично автоимунно заболяване възниква, когато имунната система функционира неправилно. Тялото приема отделни собствени клетки за чужди и започва активно да произвежда антитела към тях. На този фон се развива възпалителен процес, който води до намаляване на функцията на жлезите на външната секреция - като правило, слюнчените и слъзните.

Синдром на Sjogren - причини

Еднозначно да се каже защо се развиват автоимунни заболявания, медицината все още не може. Следователно откъде идва синдромът на сухия Шегрен е загадка..

Известно е, че генетични, имунологични, хормонални и някои външни фактори участват в развитието на болестта..

В повечето случаи вирусите - цитомегаловирус, Epstein-Barr, херпес - или заболявания като полимиозит, системна склеродермия, лупус еритематозус, ревматоиден артрит стават тласък за развитието на заболяването.

Първичен синдром на Sjogren

Има два основни типа заболявания. Но те се появяват приблизително по същия начин. Изсушаването на лигавиците и в двата случая се развива поради лимфоцитна инфилтрация на екзокринните жлези по протежение на стомашно-чревния тракт и дихателните пътища. Ако болестта се развива като самостоятелна и нищо не предшества появата й, тогава това е основната болест на Шегрен.

Вторичен синдром на Sjogren

Както показва практиката, в някои случаи заболяването възниква на фона на други диагнози. Според статистиката вторичен сух синдром се открива при 20-25% от пациентите. Поставя се, когато заболяването отговаря на критериите за проблеми като ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия и други, свързани с лезии на съединителната тъкан.

Синдром на Sjogren - симптоми

Всички прояви на заболяването обикновено се разделят на жлезисти и екстрагландуларни. Фактът, че синдромът на Sjogren се е разпространил в слъзните жлези, може да се разбере от усещането за парене, "пясък" в очите. Мнозина се оплакват от силен сърбеж на клепачите.

Често очите почервеняват, а в ъглите им се натрупва вискозно белезникаво вещество. С прогресирането на заболяването се появява фотофобия, оченните цепнатини се забелязват значително и зрителната острота се влошава..

Увеличението на слъзните жлези е рядко.

Характерните признаци на синдрома на Sjogren, който удари слюнчените жлези: суха лигавица в устата, червена граница, устни. Често пациентите развиват гърчове и освен слюнчените жлези се увеличават и някои близки жлези..

Отначало болестта се проявява само с физическо натоварване или емоционален стрес..

Но по-късно сухотата става постоянна, устните се покриват с корички, които се напукват, което увеличава риска от прикрепване на гъбична инфекция.

Понякога сухотата в назофаринкса причинява образуване на корички в носа и слуховите тръби, което може да доведе до отит на средното ухо и дори временна загуба на слуха.

Когато фаринксът и връзките са много сухи, се появяват пресипналост и пресипналост. И също така се случва, че нарушението на преглъщането води до атрофичен гастрит.

Диагнозата се проявява с гадене, лош апетит, тежест в епигастриалната област след хранене.

Екстрагландуларните прояви на симптомокомплекса на синдрома на Sjogren изглеждат така:

  • болки в ставите;
  • скованост на мускулите и ставите сутрин;
  • мускулна слабост;
  • малък кървав обрив, който се появява на фона на съдови лезии;
  • неврит на лицевите или тригеминалните нерви;
  • хеморагичен обрив по багажника и крайниците;
  • сухота на вагината.

Синдром на Sjogren - диференциална диагноза

Определението на заболяването се основава главно на наличието на ксерофталмия или ксеростомия. Последният се диагностицира със сиалография, паротидна сцинтиграфия и биопсия на слюнчените жлези..

За диагностициране на ксерофталмия се извършва тестът на Ширмер. Единият край на лента от филтрирана хартия се поставя под долния клепач и се оставя за известно време. При здрави хора около 15 мм от лентата ще се намокри след 5 минути.

Ако синдромът на Sjogren се потвърди, диагнозата показва, че не повече от 5 mm е мокър.

При диференциалната диагноза е важно да се помни, че SS може да се развие паралелно с диагнози като автоимунен тиреоидит, перцинозна анемия, лекарствено заболяване.

Идентифицирането на първичен сух синдром е значително улеснено от откриването на SS-B антитела.

Болестта на Шегрен с ревматоиден артрит е най-трудна за диагностициране, тъй като ставите са засегнати много преди появата на сухи симптоми..

Синдром на Sjogren - тестове

Диагностиката на заболяването включва лабораторни изследвания. Когато се диагностицира болест на Шегрен, тестовете показват приблизително следните резултати:

  1. В общия кръвен тест се определя ускорена СУЕ, анемия и ниско ниво на левкоцити.
  2. OAM се характеризира с наличието на протеин.
  3. Протеинът също се увеличава при биохимичния кръвен тест. Освен това изследването разкрива максималните титри на ревматоидния фактор.
  4. Специален кръвен тест за наличие на антитела срещу тиреоглобулин в 35% показва повишаване на концентрацията им.
  5. Резултатите от биопсията на слюнката потвърждават симптомите на синдрома на Sjogren.

Синдром на Sjogren - лечение

Това е сериозен проблем, но не фатален. Ако навреме обърнете внимание на нейните признаци и започнете лечение с диагнозата болест на Шегрен, можете да живеете с нея, като се чувствате едновременно доста комфортно.

Основното нещо за пациентите е да не забравят за важността на здравословния начин на живот. Това ще помогне за укрепване на имунната система, предотвратяване на активното развитие на патологичния процес и значително намаляване на риска от усложнения..

Може ли синдромът на Шегрен да бъде излекуван??

След като диагнозата бъде потвърдена, пациентът получава терапевтичен съвет. Днес синдромът на Sjogren се лекува успешно, но все още не е възможно да се отървем напълно от болестта.

Поради тази причина се извършва само симптоматична терапия. Критериите за оценка на качеството на лечението е нормализиране на клиничните прояви на заболяването..

Ако всички терапевтични предписания помагат, лабораторните параметри и хистологичната картина се подобряват..

Синдром на Sjogren - клинични насоки

Терапията за сух синдром включва облекчаване на симптомите и, ако е необходимо, борба с основното автоимунно заболяване. Преди лечението на синдрома на Sjogren е необходима диагноза. След като по правило се използват такива средства:

  • глюкокортикоиден преднизолон (схемата и дозировката се определят индивидуално в зависимост от тежестта на синдрома и тежестта на симптомите му);
  • ангиопротектори - Пармидин, Солкосерил;
  • имуномодулатор сплен;
  • антикоагулант хепарин;
  • Contrikal или Trasilol - лекарства, които спират производството на протеолитични ензими;
  • Цитостатици - хлорбутин, азатиоприн, циклофосфамид (най-вече се препоръчва да се приемат заедно с глюкокортикоиди).

За да се отървете от сухота в устата, се предписва гаргара. Синдромът на сухото око се лекува с вливане на физиологичен разтвор, Gemodez. Пресъхналите бронхи и трахеята могат да бъдат подпомогнати от лекарството Бромхексин.

Приложения с димексид, хидрокортизон или хепарин се борят срещу възпалението на жлезите. Понякога сухотата в устата, когато се диагностицира синдром на Sjogren, води до развитие на стоматологични заболявания.

За да ги предотвратите, трябва да се погрижите за максимална хигиена на устната кухина..

Болест на Sjogren - лечение с народни средства

Сухият синдром е цял комплекс от симптоми и признаци. По-добре е да се биете традиционно с всички тях. Но понякога, в случай на синдром на Sjogren, алтернативни методи, прилагани паралелно, помагат за подобряване на състоянието на пациента. Някои пациенти например отбелязват, че капки за очи, приготвени от копър и картофен сок, са много по-ефективни от фармацевтичните сълзотворни течности..

Билкова отвара за изплакване

  • цветя от лайка - 1 супена лъжица;
  • листа от градински чай - 1 супена лъжица. л.;
  • вода - 1 чаша.

Подготовка и кандидатстване:

  1. Смесете билките и накълцайте леко.
  2. Кипнете вода и изсипете в суха смес.
  3. Лекарството трябва да се влива в продължение на 40 минути.
  4. След прецеждане е готов за употреба..

Синдром на Sjogren - прогноза

Това заболяване протича без заплаха за живота. Но поради това качеството на живот на пациентите значително се влошава..

Лечението помага за предотвратяване на усложнения и поддържа работа на възрастните - синдромът на Sjogren е изключително рядък при деца.

Ако терапията не започне, болестта може да се развие в тежка форма, която при вторични инфекции като бронхопневмония, синузит или повтарящ се трахеит понякога води до увреждане..

Какво представлява синдромът на Шегрен?

Синдромът на Шегрен е открит в началото на 1900 г. от шведски лекар. Можете ли да познаете какво е фамилията на лекаря? Казваше се Хенрик Шогрена.

Този лекар е първият, който описва група жени, чийто хроничен артрит е придружен от сухота в очите и сухота в устата..

Сега се знае повече за този синдром..

1. Синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, което може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при жени на възраст между 45 и 55 години. Среща се 10 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.

2. При много пациенти синдромът на Sjogren се появява като усложнение на друго автоимунно заболяване, като ревматоиден артрит или лупус.

3. Симптомите се различават по вид и интензивност, но много хора с болестта на Sjogren могат да живеят нормално..

4. В повечето случаи лечението на синдрома на Sjogren има за цел да облекчи симптомите на сухота в очите и устата и да предотврати и лекува дългосрочни усложнения като инфекции и зъбни заболявания..

Лечението често не премахва напълно симптомите на сухота.

5. Повечето пациенти със синдром на Sjogren нямат сериозни усложнения на това заболяване.

Но са описани някои редки усложнения, включително тези с повишен риск от развитие на рак на лимфните жлези (лимфоми).

Следователно пациентите със синдром на Sjogren се нуждаят от редовни медицински грижи и наблюдение на здравето си..

Синдром на синдрома на Sjogren.

Симптомите на това заболяване са съвсем прости и хората рядко придават значение и им обръщат внимание..

1. Усещане за песъчинки в очите, парене в тях.

2. Суха уста, трудно да се яде суха храна.

3 подути жлези около лицето и шията.

4. Някои пациенти имат сухота в носните проходи, гърлото, влагалището и кожата.

5. Затруднено преглъщане, могат да бъдат симптоми на киселинен рефлукс.

6 Синдромът на Sjogren е "първичен" и "вторичен"

Синдромът на Sjogren се среща при хора, които имат
няма други ревматични заболявания.

Вторичен синдром на Sjogren се среща при хора, които имат друго ревматологично заболяване, най-често системен лупус еритематозус и ревматоиден артрит.

Какви са възможните усложнения на синдрома на Sjogren?

Повечето усложнения на синдрома на Sjogren се дължат на намалени сълзи и слюнка..

1. Пациентите със сухи очи имат повишен риск от очни инфекции и увреждане на роговицата.

2. Сухата уста може да доведе до повишен зъбен кариес, гингивит (възпаление на венците), инфекция с дрожди (млечница), което може да причини болка и парене.

3. Може да възникне възпаление на слюнчените жлези.

4. Усложнения в други части на тялото могат да възникнат:

1) Болки в ставите и скованост могат да се появят дори без ревматоиден артрит или лупус.

2) Обрив по ръцете и краката, свързан с възпаление на малки кръвоносни съдове (васкулит) и възпаление в белите дробове, черния дроб и бъбреците, може да бъде рядък и труден за диагностициране.

3) Изтръпване, изтръпване и слабост също са описани при някои пациенти.

4) Паротидните жлези могат да се възпалят при някои пациенти.

Какво причинява синдрома на Шегрен?

Причините за синдрома на Sjogren не са известни, но това е автоимунно заболяване и това говори много..

Дори не искам да се спирам на това. Блогът има статия „Автоимунни заболявания, причини, профилактика, лечение“ Прочетете!

Лечение на синдрома на Sjogren.

Няма да описвам диагнозата и лечението на синдрома на Sjogren.

Това ще се прави от лекари, към които болен човек трябва да се обърне не само за установяване на диагноза и получаване на препоръки за лечение.

Такива пациенти отчаяно се нуждаят от ежегодно наблюдение на здравето си, за да предотвратят животозастрашаващи усложнения на това заболяване..

Но има и други възможности за лечение на синдрома на Sjogren..

1. Отидете на диетата BGBK.

Тъй като синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване, препоръчително е да се премине към безглутенова и безказеинова диета (GBD).

Пиенето на много течности, храна с високо съдържание на вода, е от съществено значение.

3. Следете нивото на витамин D в кръвта.

Не написах „приемайте добавки с витамин D“, защото, разбира се, трябва да ги приемате, но най-важното е „да не приемате добавки“, а съдържанието на витамин D в кръвта.

Има много статии в блога за витамин D, прочетете. "Витамин D и автоимунни заболявания"

4. Хидратиращи капки за очи.

Хидратиращите капки за очи са задължителни за вашия дом, в чантата ви. Накратко, трябва да ги използвате през цялото време през деня..

Те са много различни, богат избор от хидратиращи капки за очи от руското производство и чужбина.

Накратко, има от какво да избирате. А през нощта можете да използвате гелове за очи.

5. Използвайте овлажнители.
Можете да използвате овлажнител в спалнята, ако се събуждате през нощта със сухота в устата и след това трудно заспивате.

6. Пийте зелен чай.

Полифенолите на зеления чай могат да забавят или дори да неутрализират симптомите на Sjogren.

Полифенолите на зеления чай правят чудеса при лечението на синдрома на Sjogren, като предотвратяват възпалението на слюнчените жлези.

7. Добавките с витамин Е ви помагат.

Маслото от витамин Е отдавна се препоръчва за овлажняване на кожата. Но добавките с витамин Е също са свързани с намалени симптоми на синдрома на Sjogren..

Не всички добавки с витамин Е обаче могат да бъдат ефективни. Прочетете за него „Истината за витамин Е или как сме измамени“

8. Дъвка.

Дъвката за пациенти с Shegren не е глезотия, а лекарство!

Една от основните цели на дъвките е да увеличи слюноотделянето в устата..

Дъвката е един от най-лесните и постоянни методи за облекчаване на симптомите на синдрома на Sjogren..

9. Избягвайте пикантни храни.

Храненето с пикантни, солени или много кисели храни може да навреди на слюнчените жлези и да има отрицателен ефект върху цялата уста..

В допълнение, пикантните и солени храни могат да дехидратират тялото, било чрез задържане на вода или изпотяване, което също влошава проблема с това автоимунно заболяване..

10. Промяна на честотата и количеството на приема на храна.

Не говорим за количеството консумирана храна на ден. Искам да кажа, че същото количество храна може да се яде 3 пъти на ден или 5-6 пъти.

Каква е разликата? За пациенти със синдром на Sjogren - голям.

1. Яденето на малки хранения през целия ден ще увеличи производството на слюнка и ще поддържа слюнчените жлези в по-добро състояние..

Като се има предвид, че синдромът на Sjogren е автоимунно заболяване и увеличава риска от лимфом, той може да засегне други органи като сърцето и белите дробове, важно е да се лекува това заболяване с квалифициран лекар и да се правят превантивни прегледи всяка година..

Препоръките в тази статия за лечение на синдрома на Sjogren трябва да се разглеждат като допълнение към предписанията на Вашия лекар..

Надявам се, че тази статия може да бъде полезна за някои читатели на блогове, тъй като ми бяха зададени въпроси за това състояние.
Но всички хора трябва да знаят за това заболяване..

Докладът изцяло разглежда етиологията и патогенезата, патоморфологията и диагнозата, включително диференциална диагноза, на синдрома на Sjogren, дава препоръки за лечението на синдрома и симптоматичната терапия на офталмологичните, стоматологичните, гастроентерологичните и други прояви.

В И. Василиев - Институт по ревматология, Руска академия за медицински науки, Москва
В.И. Василиев - Институт по ревматология Академик на Руската академия на медицинските науки, Москва

Болест на Sjogren (N. Sjogren, шведски офталмолог, 1899-1986) - BSh - системно автоимунно заболяване, свързано с дифузни заболявания на съединителната тъкан; характеризиращо се с поражение на много секретиращи епителни (екзокринни) жлези, главно слюнчени и слъзни. Разграничава се и синдромът на Sjogren (увреждане на слъзните жлези с развитието на кератоконюнктивит сухи и слюнчените жлези като паренхимен паротит), съпътстващ ревматоиден артрит, дифузни заболявания на съединителната тъкан, хепатобилиарни заболявания и други автоимунни заболявания.
BSh е най-честата патология сред дифузните заболявания на съединителната тъкан и се среща при жените 10–25 пъти по-често, отколкото при мъжете, обикновено на възраст 20–60 години, много по-рядко при децата. Проведените през последните години епидемиологични проучвания установяват наличие на SH при 0,59 - 0,77% от общото население и при 2,7% от хората над 50 години.
Етиологията е неизвестна. Повечето изследователи разглеждат BSH като последица от имунопатологични реакции към вирусна инфекция, вероятно ретровирусна. Следните факти свидетелстват в полза на възможното участие на ретровируси в развитието на BS:
• инфекция и персистиране на клетки на имунната система, като CD 4+ лимфоцити и макрофаги, в потенциални целеви органи като слюнчените жлези;
• прилики между известни ретровирусни инфекции (напр. ХИВ) и BSH;
• развитие на заболяване, наподобяващо BSH, при трансгенни мишки с HTLV - 1 + данъчен ген;
• увеличаване на съдържанието на кръстосано реагиращи антитела към антигени на ретровируси;
• изолиране на ретровирусни елементи от клетъчна култура, получена от биопсии на слюнчените жлези на пациенти със СС;
• откриване на антигени, реагиращи с моноклонални антитела към някои антигени на ретровируси в лимфоидни инфилтрати в BSH.
Косвено доказателство за вирусната етиология на BS е сходството на имунологичните нарушения (поликлонална b-клетъчна активация, голям брой имунни комплекси, намаляване на съдържанието на серумен b2-микроглобулин, наличие на киселинно-лабилен интерферон, намаляване на количеството на интерлевкин-2 (IL-2) и естествените клетки убийци в кръвта с BS и СПИН, причинени от известни ретровируси, но все още не са получени преки доказателства за вирусната етиология на заболяването.

Най-признатата хипотеза е автоимунният генезис на BSh, в полза на който се доказва честото откриване при пациенти както на специфични за органите (към епитела на каналите на слюнчените жлези и панкреаса, стомашните париетални клетки, тиреоглобулин и др.), Така и на неспецифичните за органи автоантитела (например, ревматоидни фактори, антинуклеоидни фактори, антитела към някои ядрени антигени - SS-A / Ro и SS-B / La). Предполага се, че автоимунните заболявания при BSH имат многофакторен характер и се състоят от комбинация от следните елементи:
• генетичен контрол, свързан с активността на гените на специфичен имунен отговор;
• имунен контрол под въздействието на Т-зависими лимфоцити;
• възможна вирусна инфекция;
• ефектът на половите хормони върху имунната регулация;
• ефектът от стреса върху имунния отговор.
Случаите на BS при еднояйчни близнаци, значително разпространение на други автоимунни нарушения в семейства пациенти с BS, както и повишена честота на антигени за хистосъвместимост DR 3 и B 8 при пациенти с BS показват генетичния детерминизъм на заболяването. Доказано е, че активността на Т-супресорите първоначално намалява, което води до повишаване на активността на Т-хелперите и хронична стимулация на b-лимфоцитите.

Основният и патогномоничен морфологичен признак на BS е лимфоплазмената инфилтрация на паренхима на секретиращите жлези. Повечето от клетките, инфилтриращи жлезите, са Т-лимфоцити, докато b-лимфоцитите представляват 20%, моноцитите, макрофагите и NK-клетките - не повече от 5%, 60-70% от Т-лимфоцитите са CD 4+ клетки. Лимфоидните инфилтрати синтезират голям брой IgG, IgM, ревматоидни фактори, произвеждат голямо количество IL (IL-2, IL-6, IL-10) и броят им директно зависи от степента на лимфоидна инфилтрация. При една трета от пациентите лимфоплазмената клетъчна инфилтрация не се ограничава до тъканта на секретиращи епителни жлези и придобива генерализиран характер с участието на мускулите (миозит), белите дробове (лимфоцитни инфилтрати с развитието на интерстициална пневмония или псевдолимфома тип инфилтрационни огнища), бъбреци (интерстициален продуктивен нефрит), съдове продуктивно-деструктивен васкулит), причиняващ функционални промени в засегнатите органи с развитието на различни клинични прояви. Участието на системата от фагоцитни макрофаги в процеса в 5-10% от BSh води до развитие на злокачествени лимфопролиферативни заболявания, главно В-клетъчни лимфоми и макроглобулинемия на Waldenstrom.

Клиничните прояви на BSh могат да бъдат разделени на жлезисти и екстрагландуларни. Симптомите на жлезата се причиняват от увреждане на секретиращите епителни жлези, характеризиращо се главно с тяхната хипофункция. Кератоконюнктивит сух, свързан с намаляване на секрецията на слъзна течност, е постоянен клиничен признак на увреждане на слъзните жлези при BSH. Пациентите се оплакват от усещане за парене, „драскотини“ и „пясък“ в очите. Често се отбелязват сърбеж на клепачите, зачервяване, натрупване на вискозно бяло отделяне в ъглите.
По-късно се появяват фотофобия, стесняване на очните прорези и зрителната острота намалява. Рязкото намаление или пълното отсъствие на лакримация води до развитие на точкови инфилтрати, както и до образуване на дълбока ксероза на роговицата и нейната непрозрачност. Вторичният бактериален конюнктивит често се присъединява. Увеличението на слъзните жлези при BSh е рядко. Ужасно усложнение на сухия кератоконюнктивит е проявата на инфилтрати, които могат да доведат до образуване на гнойни язви и перфорация на роговицата..
Вторият задължителен и постоянен признак на BS е поражението на слюнчените жлези с развитието на хроничен паренхимен паротит..
Характеризира се с ксеростомия и разширяване на слюнчените жлези. Често, дори преди появата на тези признаци, се отбелязва сухота на червената граница на устните, гърчове, стоматит, увеличаване на регионалните лимфни възли, множество (по-често цервикални) зъбни кариеси. При около половината от пациентите има рецидивиращ ход на паротит, при някои пациенти след следващото обостряне околоушните жлези остават постоянно увеличени. При една трета от пациентите се наблюдава постепенно уголемяване на околоушните жлези, което води до характерна промяна в овала на лицето, описано в литературата като „лице на хамстер“ или „лице на бурундук“.
Паротидните жлези са безболезнени или леко болезнени при палпация. Увеличението на подмандибуларната, сублингвалната и небната слюнчени жлези е рядко.
В началния стадий на заболяването сухотата в устата се появява само при физическо натоварване и вълнение. В изразен стадий сухотата в устата става постоянна, придружена от необходимостта да се пие суха храна, желанието да се овлажни устата, докато се говори. Лигавицата на устната кухина става яркорозова, лесно се наранява. Има малко свободна слюнка, тя е пенеста или вискозна. Език сух. Устните са покрити с корички, отбелязват се явленията на ъгловия стоматит, глосит, може да се присъедини вторична инфекция, включително гъбична и вирусна. Характеризира се с множество цервикални кариеси на зъбите. Късният етап се проявява с остра сухота в устната кухина, невъзможност да се говори, поглъщайте храна, без да я пиете с течност. Устните на такива пациенти са сухи, напукани, устната лигавица с кератинизация, езикът е сгънат, папилите му са атрофични, не се открива свободна слюнка в устната кухина. Наблюдава се частична или пълна адентия поради прогресирането на зъбния кариес.
Сухотата на назофаринкса с образуването на сухи корички в носа, в лумена на слуховите тръби може да доведе до временна глухота и развитие на отит на средното ухо. Сухотата на фаринкса, както и гласните струни, причинява дрезгав глас.
Развива се субатрофичен (или атрофичен) ринофаринголарингит.
Вторичните инфекции са често срещани усложнения: синузит, повтарящ се трахеобронхит и пневмония.
Поражението на апокринните жлези на външните полови органи се наблюдава при около 1/3 от пациентите със СС. Лигавицата на влагалището е хиперемична, суха, атрофична, често пациентите се притесняват от парещи болки и сърбеж.
Сухата кожа е често срещан симптом на BS. Изпотяването може да бъде намалено.
Промените в храносмилателната система в BSh се наблюдават често и имат разнообразен характер..
Дисфагията се причинява от наличието на ксеростомия, както и в някои случаи от хипокинезия на хранопровода. Много пациенти развиват хроничен атрофичен гастрит с тежка секреторна недостатъчност, клинично проявена със синдрома на стомашна диспепсия (тежест и дискомфорт в епигастриума след хранене, оригване с въздух, гадене, загуба на апетит). По-рядко има болка в епигастриалната област. Има пряка връзка между степента на ксеростомия и инхибиране на секреторната функция на стомаха. При повечето пациенти се наблюдава патология на жлъчните пътища (хроничен холецистит) и черния дроб (персистиращ хепатит). Има оплаквания от тежест и болка в десния хипохондриум, горчивина в устата, гадене, лоша поносимост към мазни храни.
Участието на панкреаса в процеса (панкреатит) се проявява с болка и диспептични синдроми. Клиничните признаци на чревни лезии (колит) обикновено са леки, но повечето пациенти с BS са налице.
Екстрагландуларните прояви на BS са много разнообразни и системни по своя характер. Артралгии, лека скованост сутрин, повтарящ се неерозивен (т.е. без разрушаване на костите на рентгенови снимки) артрит на малки, по-рядко големи стави и болезнени контрактури на огъване се наблюдават при около 2/3 от пациентите. Признаци на молимиозит (миалгия, умерена мускулна слабост, леко повишаване нивото на креатин фосфокиназата в кръвта) се наблюдават при 5-10% от пациентите. Тежкият миозит е изключително рядък..
Регионална лимфаденопатия (уголемяване на подмандибуларните, цервикалните, тилните, надключичните лимфни възли) се отбелязва при повечето пациенти със BSH, а при 1/3 от пациентите лимфаденопатията е генерализирана. В последния случай често се открива хепато- и спленомегалия.
Честотата на тези симптоми се увеличава в присъствието на васкулит и развитието на злокачествена лимфопролиферация (псевдолимфоми, В-клетъчни лимфоми и макроглобулинемия на Waldenstrom).
Различни лезии на дихателните пътища се наблюдават при 50% от пациентите.
При целенасочено рентгеново и функционално изследване 2/3 от пациентите показват признаци на увреждане на белите дробове. Сухота в гърлото, гъделичкане и надраскване, суха кашлица и задух са най-честите оплаквания. Задухът често показва поражение на белодробния паренхим (интерстициална пневмония и интерстициална фиброза). Повтарящият се сух и изливен плеврит е сравнително рядък при BSH..
При 20-30% от пациентите се отбелязват различни бъбречни лезии, по-често на тубуларния апарат: тубулна ацидоза, генерализирана аминоацидурия и фосфатурия с развитие на нефрогенен диабет в някои случаи.
Тубуларната ацидоза може да доведе до остеомалация, нефрокалциноза и хипокалиемия, което води до мускулна слабост. Развитието на хронична бъбречна недостатъчност е резултат от дълъг курс на тубулна ацидоза. Дифузният гломерулонефрит с мембранно-пролиферативен или мембранозен тип имунокомплексен характер е много по-рядко срещан. Тежки форми на гломерулонефрит с нефротичен синдром и развитие на бъбречна недостатъчност се наблюдават при пациенти с BSH с криоглобулинемия. Острата бъбречна недостатъчност поради тромбоза на бъбречните артерии може да бъде причина за смърт при пациенти с BSh с продуктивно-деструктивен васкулит.
При 1/3 от пациентите с BSh се наблюдава синдром на Рейно, по-често - изтритите му форми. В BSh има два вида васкулит: продуктивен и продуктивно-разрушителен. Също така има промени във вида на облитериращия ендартериит, които не са от независим характер и по-често са придружени от продуктивно-деструктивни (70%), по-рядко продуктивни (30%) васкулити. Кожният васкулит при BSh се причинява от увреждане на малки и средни съдове. При BSh се наблюдават капилярит, ретикуларен livedo и различни видове пурпура. Рецидивираща хипергамаглобулинемична и криоглобулинемична пурпура се наблюдават при около 1/4 от пациентите. Дребни хеморагични обриви по-често се появяват по кожата на краката, но с течение на времето те се разпространяват по-високо и могат да бъдат открити по кожата на бедрата, седалището и корема. Обривът е придружен от сърбеж, болезнено парене и треска в засегнатата област. Пациентите с дългосрочна повтаряща се хипергамаглобулинемична пурпура обикновено развиват хиперпигментация на кожата поради отлагане на хемосидерин. При кожни биопсии на такива пациенти се разкрива картина на продуктивния васкулит. Тежки форми на васкулит с развитие на множество улцеративно-некротични промени в кожата на крайниците, багажника и лицето, образуване на дългосрочни незарастващи язви и поява на гангрена се наблюдават при пациенти с рецидивираща криоглобулинемична пурпура. Характеризира се с появата на обриви от типа везикули и пустули с хеморагично съдържание. Кожните биопсии показват признаци на продуктивно-деструктивен васкулит, често неговата некротизираща форма. При пациенти с BSH с продуктивен васкулит, наличието в кръвта на високо ниво на g-глобулин, циркулиращи имунни комплекси, ревматоиден фактор, докато имунологичен маркер на продуктивно-деструктивен васкулит е криоглобулинемия, открита при 95% от пациентите с тази форма на васкулит.
Клинични признаци на периферна полиневропатия с нарушена чувствителност от типа "чорапи" и "ръкавици", парестезия, по-рядко полиневрит и мононеврит, неврит на лицевия и тригеминалния нерв се наблюдават при една трета от пациентите. Много по-рядко миелополирадикулоневрит и цереброваскулит могат да се развият при пациенти с продуктивно-деструктивен васкулит..
Клинично очевидни признаци на хипотиреоидизъм се откриват при 10-15% от пациентите (изключително редки - тиреотоксикоза). Антитела срещу тиреоглобулин, микрозомна фракция на щитовидната жлеза и тиреостимулиращ хормон се откриват при половината от пациентите със СС; Счита се, че субклиничните лезии на щитовидната жлеза са по-чести.
По този начин ендокринните жлези, както и екзокринните жлези, могат да бъдат мишени за имунни атаки при BSH. Известното сходство в генетичното предразположение на HLA-DR 3 и хистологичното сходство между тиреоидита на Хашимото и BSh подкрепят хипотезата, че подобни механизми могат да участват в тези заболявания. Инсулинозависимият диабет и пернициозната анемия са редки при пациенти със СД..
Една трета от пациентите имат алергични реакции, по-често към антибиотици, сулфонамиди, новокаин, лекарства от група В, както и към химикали (прахове за пране и др.) И храна.

Най-информативните лабораторни показатели за BS са висока ESR, левкопения, хипергамаглобулинемия (80–70%), наличие на антинуклеарни и ревматоидни фактори (90–100%), както и антитела към разтворими ядрени антигени SS-A / Ro и SS-B / La (60-100%). При една трета от пациентите се откриват криоглобулини, които могат да бъдат поликлонални или моноклонални, в зависимост от имуноглобулините, които ги съставят. Моноклонални имуноглобулини (IgM и IgA) с леки вериги се намират в криопреципитатите и биопсичните проби на слюнчените жлези в ранните стадии на заболяването, което затруднява разграничаването на BSh с трансформация в злокачествен лимфом и доброкачествена лимфопролиферация при това заболяване.

В амбулаторни условия е препоръчително да се вземат предвид различни комбинации от следните симптоми:
• артралгия или (по-рядко) неерозивен артрит на малки стави на ръцете;
• повтарящи се заушка и постепенно разширяване на околоушните жлези;
• сухота на устната лигавица (назофаринкса) и бързото развитие на множествен, главно цервикален, зъбен кариес;
• рецидивиращ хроничен конюнктивит;
• синдром на Рейно;
• постоянно нарастване на СУЕ (над 30 mm / h);
• хипергамаглобулинемия (над 20%);
• наличие на ревматоиден фактор в кръвта (титър над 1: 80).
Въпреки че нито един от тези признаци, взети поотделно, не е специфичен за BSH, наличието на четири или повече признака позволява в 80–70% от случаите да подозират и допълнително да използват специални изследователски методи за потвърждаване на диагнозата BSH..

Критерии за диагностика на BS

• Кератоконюнктивит сух:
а) намаляване на образуването на сълзи след стимулация с амоняк, тест на Ширмер (по-малко от 10 mm / 5 min);
б) оцветяване на епитела на конюнктивата и роговицата с бенгалско розово или флуоресцеин, последвано от биомикроскопия.
• Паренхимен паротит:
а) откриване на кухини над 1 mm със сиалография;
б) нивото на стимулирана секреция на слюнка е по-малко от 2,5 ml / 5 min;
в) фокусно-дифузна, дифузна лимфоплазматична клетъчна инфилтрация при биопсии на слюнчените жлези на долната устна.
• Лабораторни признаци на системно автоимунно заболяване:
а) положителен ревматоиден (антинуклеарен) фактор;
б) откриване на Ro / La антинуклеарни антитела.
Диагнозата на конкретна BSH може да бъде поставена, ако са изпълнени три критерия и са изключени други дифузни заболявания на съединителната тъкан, ревматоиден артрит и автоимунни хепатобилиарни заболявания..
Диференциалната диагноза при BSh се извършва с ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, автоимунни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища в комбинация със синдрома на Sjogren. Въпреки дългото съществуване на артралгия за BS, за разлика от ревматоидния артрит, персистиращият артрит и деформациите на ставите са нехарактерни; Рентгеновите лъчи не показват признаци на ерозивно увреждане на ставите; артрит при BSh обикновено изчезва напълно на 2-3-ия ден след назначаването на малки дози кортикостероиди. Системният лупус еритематозус се характеризира с еритематозен обрив по лицето под формата на „пеперуда“, ендокардит, ексудативен серозит, нефротичен синдром, наличие на LE клетки в кръвта и др. При хроничен активен хепатит, билиарна цироза, за разлика от BSh, нарушенията на чернодробните функционални тестове са постоянни знак, че в кръвта се откриват маркери на вируса на хепатит В; в материала, получен с чернодробна биопсия, се разкриват морфологични промени, присъщи на тези заболявания.
Някои симптоми, които се появяват при BSh, могат да се наблюдават при различни други заболявания. По този начин се наблюдава увеличаване на слюнчените жлези при тумори на жлезата, болест на Микулич, злокачествени лимфоми, саркоидоза, туберкулоза, актиномикоза, остър бактериален и вирусен сиалоаденит, хроничен паренхимен паротит, сиалодохит, хиперлипидемия и захарен диабет (тиреоидна жлезиста и тиреоидна дисфункция ). Използването на критерии за диагностициране на BS, липсата на признаци на автоимунно заболяване при тези състояния, както и биопсията на малките слюнчени жлези на долната устна, правят възможно изключването на BS при повечето пациенти с тези състояния..

Основното място в лечението на BS принадлежи на кортикостероидите и цитостатичните имуносупресори (хлорбутин, циклофосфамид).
В началния стадий на заболяването, при липса на признаци на системни прояви и умерени нарушения на лабораторните параметри, се препоръчва продължително лечение с ниски дози преднизолон (5-10 mg / ден). При тежки и късни стадии на заболяването при липса на признаци на системни прояви е необходимо да се предписват преднизолон (5-10 mg / ден) и хлоробутин (2-4 mg / ден), последвани от дългосрочно, в продължение на няколко години, като се поддържат дози преднизолон (5 mg / ден ) и хлоробутин (6-14 mg / седмично). Такава схема може да се използва за лечение на пациенти в началните стадии на заболяването при наличие на изразени нарушения на лабораторните параметри на активността на процеса, както и криоглобулинемия без ясни признаци на системни прояви..
При наличие на системни прояви, независимо от стадия на заболяването, се използват хормонални и цитотоксични лекарства в значително по-високи дози, като се отчита тежестта на системните прояви.
Импулсна терапия с високи дози преднизолон и циклофосфамид (1000 mg 6-метилпреднизолон интравенозно дневно в продължение на три последователни дни и еднократна интравенозна инжекция от 1000 mg циклофосфамид), последвано от преминаване към умерени дози преднизолон (30-40 mg / ден) и цитостатици (хлорбутин 4- 6 mg / ден или циклофосфамид 200 mg интрамускулно 1-2 пъти седмично) при липса на хепатотоксични ефекти е най-ефективният метод за лечение на пациенти с тежки системни прояви на BS, като правило той се понася добре от пациентите и избягва много усложнения, свързани с продължително приложение на високи дози преднизолон и цитостатици. Екстракорпоралните методи на лечение (хемосорбция, криоадсорбция, плазмафереза, двойна плазмена филтрация) в комбинация с импулсна терапия са най-ефективни при лечението на пациенти с BSh с язвен некротизиращ васкулит, гломерулонефрит, полиневрит, миелополирадикулоневрит, цереброваглаглобуклеит, причинени.
Опитът от предишни проучвания показва необходимостта от използване на софтуер, т.е. провеждани за дълъг период от време, методи на екстракорпорална терапия, особено при пациенти с BSh с моноклонална криоглобулинемия. При достигане на изразен клиничен ефект (подобряване на общото състояние, регресия на полисерозит, нефрит, полиневрит, васкулит и др.) И намаляване на лабораторните показатели за активността на процеса, пациентите постепенно се прехвърлят на поддържащи дози глюкокортикостероиди и цитостатици.
Паралелно се провежда симптоматична терапия на офталмологични, стоматологични, гастроентерологични и други прояви на заболяването.
Местната терапия за сух кератоконюнктивит е насочена към преодоляване на хиполакремия, предотвратяване на вторична инфекция, ускоряване на регенерацията на епитела на конюнктивата и роговицата. Хиполакримията е индикация за назначаването на изкуствени сълзи. Те компенсират дефицита на водния слой на прекорнеалния слъзен филм и го поддържат в стабилно положение. Честотата на употреба на лекарства зависи от тежестта на увреждане на органа на зрението и варира от 3 до 10 пъти на ден. В много формулировки на изкуствени сълзи целулозните етери се използват като полимерна съставка: хидроксилпропил целулоза - лакризерт, лакрил, тиаризол, хидроксилцелулоза - клерц, литери, хидроксиметилцелулоза - лакризин, лакризифи. Други хидрофилни полимери се използват широко: поливинилов алкохол - лигуфилм, поливинилпиролидон. За да се запази остатъчната слъзна секреция, се използват различни методи за блокиране на слъзните канали: моксибуция, инжектиране на желатин или лепкави тъкани (N-бутилцианокрил) директно в слъзните канали, както и силиконови тапи (punctum plug) за трайна тампонада на слъзния отвор и създаване на физиологичен блок.
За защита на роговицата се използват медицински меки контактни лещи. За профилактика на вторична инфекция се използват разтвори на фурацилин (при разреждане 1: 5000), 0,25% разтвор на хлорамфеникол, ципрофлоксацин и др. Използването на трипсин, хемотрипсин (2 mg на 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид), фибринолизин и лекозим помага за намаляване на вискозния слой на прекора.... За да се повлияе на регенерацията на епитела на роговицата и конюнктивата, се капе цитрал с рибофлавин, през нощта се прилагат 0,5% тиамин, 10% метилурацил, солкосерилови мехлеми.
Терапията за хроничен сиалоаденит е насочена към преодоляване на хипосаливацията, укрепване на стените на каналите на слюнчените жлези, предотвратяване на обостряния на сиалоаденит, подобряване на регенерацията на епитела на устната лигавица и борба с вторичната инфекция. За да се нормализира трофизмът и секрецията на слюнчените жлези, се използва новокаинова блокада. В случаи на обостряне на хроничен паротит (и за предотвратяване на неговата рецидив) се използват апликации от 10-30% разтвор на димексид. В случаите на развитие на гноен паротит, антибиотиците се прилагат в каналите на слюнчените жлези и се предписват противогъбични лекарства (нистатин, леворин, нистатинов маз). За да се намали пропускливостта на каналите, калциевите препарати се прилагат интравенозно или интрамускулно.
Възможно е да се ускори епителизирането на устната лигавица и червената граница на устните в случай на ерозия и пукнатини с помощта на масла от шипка и морски зърнастец, солкосерил и метилурацил мазила, както и чрез третиране на устната лигавица с ENKAD (активни производни на нуклеиновите киселини). Карамелът Dekamine има и антибактериални свойства. При сухота на носната лигавица се използват чести приложения на изотоничен разтвор на натриев хлорид (с помощта на турунда). Сухотата на вагината се облекчава чрез използване на желе от калиев йодид. При сухота на трахеята и бронхите се препоръчва прием на дълготраен бромхексин (8-16 mg 3 пъти дневно в продължение на 2-3 месеца). При наличие на симптоми на хроничен гастрит със секреторна недостатъчност, дълго време се провежда заместваща терапия (солна киселина, естествен стомашен сок, пепсидил). Недостатъчността на панкреатичната секреция изисква прием на ензими: панзинорм, креон, фестал на курсове от 2-3 месеца или постоянно, също се провежда лечение със солкосерил (2 ml интрамускулно 2 пъти дневно в продължение на 15-30 дни).
Прогнозата за живота е благоприятна. С навременното започване на лечението е възможно да се забави прогресирането на заболяването, да се възстанови работоспособността на пациентите. При късен старт на лечението тежки офталмологични, зъбни и системни прояви на заболяването обикновено се развиват бързо и пациентът става инвалид. Прогнозата при пациент с BSh с моноклонална криоглобулинемия и в случаите на злокачествени лимфопролиферативни заболявания е по-неблагоприятна..
Превенцията е насочена към предотвратяване на обостряния и прогресиране на заболяването. Той осигурява ранна диагностика и своевременно започване на адекватна терапия. Някои пациенти трябва да ограничат физическото натоварване и натоварването на органите на зрението, за да изключат алергичните ефекти. Ваксинацията е противопоказана при пациенти; термичните процедури трябва да се използват с голямо внимание. Необходима е рехабилитация на устата и своевременно протезиране на зъбите.

Статии За Бурсит