Болкоуспокояващи при фрактури

Основен Дислокации

Облекчаващо болката при фрактури е фармакологичен препарат за най-бързо премахване на синдрома на болката от всякаква тежест. Когато се оказва първа помощ на жертва в травматологията, за тази цел се използват решения за парентерално приложение. Впоследствие схемите на лечение включват лекарства под формата на капсули или таблетки. И на етапа на рехабилитация, с остатъчни, от време на време възникващи болезнени усещания, средства за външна употреба - мехлеми, гелове, балсами - се справят добре..

Какво представляват болкоуспокояващите?

В момента на костна фрактура се чува остър звук, напомнящ на счупването на дебела суха пръчка, която се счупва. Интензивността на получения синдром на болка директно зависи от тежестта на нараняването. При пукнатини в костта клиничните прояви не са толкова изразени. А при вътреставните фрактури, тежкото увреждане на тръбните кости, има такава остра болка, че жертвите често губят съзнание. След около ден се образува възпалителен оток в областта на увреждането. Той компресира чувствителни нервни окончания, което води до повишена болка.

При терапия на фрактури се използват различни дозирани форми. При избора на най-ефективния и в същото време безопасен, травматологът взема предвид интензивността на синдрома на болката, възрастта на пациента, наличието на патологии в анамнезата. За да анестезирате възрастен и дете, можете да използвате следните лекарствени форми на лекарства:

  • инжекционните разтвори са предназначени за премахване на силна болка, инжектират се интрамускулно или в структурите на съединителната тъкан, разположени близо до увредената кост;
  • болни хапчета за фрактури се предписват на пациенти за премахване на болка с умерена тежест или след парентерално приложение на аналгетици за консолидиране на резултата;
  • средства за локално приложение се предписват на жертвите за премахване на умерен или лек дискомфорт по време на периода на възстановяване. Те също са включени в схемите на лечение за намаляване на дозите системни аналгетици и, следователно, за намаляване на фармакологичното натоварване на тялото..

Лекарствените блокади се използват за облекчаване на остри болки, които често се появяват при компресионни фрактури на гръбначния стълб, ставите, спонтанните кости.

Общи принципи на управление на болката при фрактури

Лечението се извършва с мощни аналгетици в началния етап и тъй като костите растат заедно, по-малко мощните лекарства се включват в терапевтичните схеми. Какво може да предпише травматолог:

  • ненаркотични аналгетици;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • слаби опиати.

Ако след парентералното им приложение болката не изчезне или тежестта им леко намалее, се извършват лекарствени блокади или се използват наркотични аналгетици. След медицинска намеса костите се сливат, възпалителният оток и хематомите се разрешават. На този етап на пациентите се предписват главно нестероидни противовъзпалителни лекарства в таблетки, с тяхната непоносимост - комбинирани със спазмолитици.

И тогава идва времето за мехлеми. НСПВС продължават да бъдат лекарства за първи избор. В случай на свръхчувствителност към техните активни съставки, травматолозите включват терапевтични болкоуспокояващи с различен механизъм на действие в терапевтичните режими. Това са локални дразнещи мехлеми с екстракт от червен пипер, змийска и пчелна отрова, терпентин. Те не само премахват болката, но и перфектно затоплят, подобряват кръвообращението в областта на фрактурата, като по този начин стимулират ускореното възстановяване на увредения крайник, ребра, гръбначен стълб.

Наркотични аналгетици

Това са най-мощните болкоуспокояващи при фрактури на ребра, гръбначен стълб, крайници. Те се използват при тежки фрактури, увреждания от костни фрагменти на мускулна тъкан и кожа, състояния на болков шок. Такива лекарства се използват само в началния етап на лечението, през периода на оказване на първа помощ на жертвата. Наркотичните аналгетици стимулират опиатни рецептори, което причинява намаляване на освобождаването на невротрансмитери, които причиняват болка. Това са серотонин, хистамин, ацетилхолин, простациклин, вещество Р.

За бързо облекчаване на болката се извършват инжекции на следните средства:

  • Морфин;
  • Промедола;
  • Кодеин;
  • Фентанил;
  • Трамадола.

Травматолозите предписват лекарства от тази клинична и фармакологична група на жертви в изключителни случаи. Първо, те се опитват да облекчат болката с блокиране на лекарства с глюкокортикостероиди. И само с ниската им ефективност се използват наркотични аналгетици.

Един от лекарствените ефекти на наркотичните аналгетици е производството на ендорфини. Следователно, дори 2-3-кратното им инжектиране става причина за формирането на психическа и физическа зависимост. Така че в случай на фрактури, не се практикува последващото използване на едноименните хапчета..

Глюкокортикостероиди

Противовъзпалителният ефект на хормоналните лекарства се дължи на няколко фактора. Наблюдава се намаляване на биосинтеза на медиатори и пропускливостта на клетъчните мембрани намалява. Глюкокортикостероидите действат върху местния имунитет, предотвратяват миграцията на лимфоцитите в зоната на възпаление и стимулират резорбцията на отока. Често се използват при костни фрактури за бързо облекчаване на острата болка. Изключение правят вътреставно увреждане. Глюкокортикостероидите могат да се използват с повишено внимание при тези видове фрактури, но само ако по-безопасни аналгетици не са успели. Най-често схемите на лечение включват следните инжекции:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Преднизон.

Тъй като глюкокортикостероидите са много токсични за човешкото тяло, те обикновено се използват за блокади на лекарства в комбинация с анестетици. Хормоналните агенти не са предназначени за честа употреба поради способността им да разрушават хрущялните и костните структури. Те не се предписват за кърмене и бременност, индивидуална непоносимост към съставките.

Ненаркотични болкоуспокояващи

Нестероидните лекарства обикновено се използват като хапчета за болка при фрактури на ребра или крайници. Но обхватът на тяхното приложение е ограничен поради увреждащия ефект върху органите на храносмилателната система. Следователно лекарите с лека и умерена болка включват аналгетици без наркотични компоненти в терапевтични схеми:

  • парацетамол, включително под формата на ректални супозитории, сиропи;
  • аналгин;
  • ацетилсалицилова киселина, главно за приготвяне на ефервесцентна напитка.

Спазмолитици могат да се предписват и на пациенти, например лечение със Spazmalgon, Trigan, Maxigan се е доказало добре. Тези лекарства се използват на етапа на ремисия за премахване на слаби, болезнени, дърпащи болезнени усещания. Те възникват по време на хипотермия, след рязка промяна във времето, физическо натоварване.

Блокада на наркотици

Терапевтичната процедура се състои във въвеждане на разтвори с аналгетичен ефект в определена част от тялото. Най-често инжекциите се правят директно на мястото на фрактурата, като глезена. Този метод на въвеждане ви позволява бързо да премахнете всички дискомфорти, като "изключите" някои връзки на рефлекторната дъга. Болкоуспокояващият ефект на лекарствата може да се прояви в рамките на няколко дни.

Най-често срещаният тип лекарствена блокада е при употребата на лидокаин или новокаин. Максималната концентрация на анестетици бързо се открива директно в областта на увредения костен или гръбначен сегмент. Но определено количество лидокаин и новокаин прониква в кръвта, следователно се наблюдава системен аналгетичен ефект. Анестетиците често се комбинират с глюкокортикостероиди:

  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон.

Това е необходимо, за да се осигурят дългосрочни аналгетични ефекти - през целия ден или повече с фрактури на ръцете, краката, ребрата. Без хормонални агенти аналгетичната активност на анестетиците се проявява само в продължение на няколко часа.

При остра пронизваща болка може да се извърши паравертебрален блок. Тази медицинска процедура е показана предимно при компресионни фрактури на гръбначния стълб. Инжекционен разтвор се инжектира в изходната зона на един от гръбначните нерви. Това води до "изключване" на болковия рефлекс, намаляване на подуването на меките тъкани, което провокира увреждане на нервните окончания. В резултат на това циркулацията на кръвта се ускорява, трофизмът се нормализира в областта на повредените дискове и гръбначните тела..

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

В случай на остра, пронизваща болка, която се появява по време на фрактури, не е възможно да се направи без инжекции на НСПВС. И след това те се използват под формата на таблетки. За облекчаване на остра болка се практикува интрамускулно инжектиране на разтвори. Това са Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам, Волтарен, Кеторолак. Лекарствата имат не само обезболяващ, но и противовъзпалителен, противоотечен ефект, което е особено важно при нараняване не само на костите, хрущялните, но и на меките тъкани, нервите, кръвоносните съдове..

Не твърде интензивна болка, която се появява от време на време по време на етапа на възстановяване, елиминирайте НСПВС в таблетки или капсули:

  • Нимезулид;
  • Кеторолак;
  • Диклофенак;
  • Целекоксиб;
  • Еторикоксиб.

Препаратите от групата на НСПВС често се използват за електрофореза. Терапевтичният ефект на физиотерапията е доставянето на активни съставки с помощта на електрически импулси директно в областта на увредените костни структури. НСПВС се комбинират с витамини от група В, разтвори на калциева сол.

Хондропротектори

Това е единствената група лекарства, чиято продължителна употреба води до частична регенерация на увредения гръбначен стълб, стави, кости. С тяхна помощ няма да е възможно да се отървете от силна болка, но ще бъде възможно да се предотврати появата на умерен и лек дискомфорт. В същото време значително ускорява сливането на костите и възстановяването на увредените хрущялни структури. Най-популярни са такива инжекции и таблетки хондропротектор:

  • Структум;
  • Терафлекс;
  • Дон;
  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Мукосат;
  • Елбона.

Продължителността на терапевтичния курс варира от няколко месеца до 1-2 години. След около 3-4 седмици постоянен прием започва да се проявява противовъзпалителната, аналгетична, противоотечна активност на лекарствата. Намаляването на интензивността на симптомите ви позволява да намалите фармакологичното натоварване върху тялото на жертвата.

Външни средства

Почти всички лекарства за парентерално и перорално приложение имат широк списък от противопоказания. Те са токсични за черния дроб, бъбреците, храносмилателния тракт и често причиняват симптоми на алергия..

Тяхната употреба е особено нежелана при фрактури на тазобедрената става при пациенти в напреднала възраст. Ето защо, след отстраняване на силните болки, травматолозите се опитват бързо да ги прехвърлят на лечение със средства за локално приложение върху увредени области на тялото..

Активните съставки на мехлемите проникват в кръвта в малки количества. Не е достатъчно за развитието на системни странични ефекти - неврологични и стомашно-чревни разстройства. В същото време външните препарати имат подчертан аналгетичен, противовъзпалителен и противоотечен ефект. Ако ребрата, тръбните рамена на крайниците са счупени, обикновено се предписват следните местни аналгетици:

  • Fastum, Bystrum, Ketonal с активната съставка кетопрофен;
  • Волтарен, Ортофен, Диклак с диклофенак;
  • Nise, Nimulide с основния компонент нимезулид;
  • Долгит, Нурофен с активната съставка ибупрофен.

Анестезията по време на сливане на костите се извършва със средства с местно дразнещо действие. След прилагането им има силно дразнене на рецепторите, разположени в подкожната тъкан. Сега вместо болка човек изпитва само приятна топлина или леко изтръпване. Най-високата терапевтична ефикасност е характерна за Nayatox с отрова на кобра, Apizartron, която съдържа пчелна отрова.

Характеристики на облекчаване на болката при деца

Лекарствата за облекчаване на болката при фрактури на бедрената кост, лакътната кост или всяка друга кост при деца трябва да бъдат не само ефективни и бързодействащи, но и безопасни. Имунната система на детето е в процес на формиране. Тя може да реагира негативно на активните и спомагателните компоненти на х фондовете.

Лекарят включва в схемите на лечение само тези системни и локални аналгетици, които не провокират развитието на нежелани реакции. И когато изчислява дозировките за деца, той трябва да вземе предвид теглото и възрастта на детето. НСПВС в разтвори се използват главно за облекчаване на остра болка. И тогава се използват хапчета, сиропи, ректални супозитории с нимезулид, ибупрофен или парацетамол.

Използването на болкоуспокояващи при фрактури не е еднократна процедура. Много жертви се нуждаят от постоянна употреба на лекарства с аналгетично действие. Травматолозите вземат предвид, че почти всички странични ефекти са характерни, поради което се опитват да сведат до минимум вероятността от тяхното появяване. За това еднократните и дневните дози се изчисляват внимателно, като се отчита тежестта на синдрома на болката..

Използването на болкоуспокояващи при натъртвания

Лечението на фрактури е сложен и продължителен процес. Необходимо е да се съчетаят костните фрагменти, да се фиксират в правилната позиция и да се осигури останалата част от наранения крайник. По време на нараняване човек изпитва остра болка поради разкъсване на нервните влакна. Следователно, всякакви опити за преместване на пациента, промяна на позицията на тялото, само влошават ситуацията. Облекчаващо болката при фрактури трябва да се прилага възможно най-рано в началната фаза на медицинската помощ. Изборът на група лекарства зависи от тежестта на състоянието на пациента, локализация на увреждане, възраст, наличие на противопоказания.

Естеството на болката

Лекарят се бори със синдрома на болката през целия период на лечение и рехабилитация на пациента. Ако в началния етап болката е остра, тогава с течение на времето тя придобива болезнен, тъп характер. В някои случаи дискомфорт в крайника може да се появи дори няколко години след нараняването..

Основните видове болки, които лекарят среща при лечение на фрактури:

  • остър. По време на нараняване кожата, сухожилията, мускулите се разкъсват, целостта на костта се нарушава. Пациентът чувства остра, режеща болка, всяко движение влошава ситуацията. Голямо количество адреналин се отделя в кръвта, сърдечен ритъм, настъпва учестено дишане. Ако болкоуспокояващите не се предписват навреме, се развива травматичен шок със загуба на съзнание;
  • хронична. Усещане за дърпане на мястото на фрактурата може да притеснява човек в продължение на няколко години. Болката, по правило, е тъпа, възниква по време на физическо натоварване, с рязка промяна във времето, придружена от ограничаване на подвижността в близките стави.

Относно най-ефективните болкоуспокояващи

Травматичният шок е първото нещо, което може да срещнете при работа със сложна или отворена фрактура. Ето защо е важно да се приложи ефективно средство за облекчаване на болката, за да се облекчи състоянието на жертвата. Колкото по-малко време е минало от нараняването, толкова по-голяма е болката. Трябва да използвате болкоуспокояващи, когато сте сигурни, че това е фрактура.

Има обаче състояния, при които лекарствата не се препоръчват. Първо, с увреждане на вътрешните органи. Това може да развали картината на заболяването и да усложни работата на лекарите. Използвайте лекарства с повишено внимание, ако човек има някакъв вид стомашно разстройство.

Много аналгетици са наркотични лекарства. Такива лекарства не могат да се използват без лекарско предписание. Те могат да бъдат предписани от лекар само по травматология, още при постъпване.

Поради това е важно да се осигури на жертвата на фрактура първа помощ, поне с леки, но често облекчаващи болката. Тогава лекарите ще могат да предписват необходимото лекарство..

ПОДРОБНОСТИ: Разтягане на мускула на прасеца - симптоми и лечение у дома с мехлеми, какво да правите, ако сте дръпнали мускул на крака и как да лекувате

Избор на метод за облекчаване на болката

Основната задача на лекаря не е да навреди. Ето защо лекарят подхожда със специално внимание към избора на метод на анестезия. Преди да предпише лекарството, е необходимо да се изследва пациентът, да се определи видът и мястото на фрактурата, да се вземат предвид и възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

За да вземете решение за избора на упойка, трябва да помолите пациента да оцени тежестта на болката по скала от 1 до 10. Освен това лекарят обръща внимание на следните показатели:

  • пулс. Ако пулсът е нишковиден, слабо усетен, това показва сериозното състояние на пациента;
  • Честото плитко дишане, цианоза на устните, носа или върховете на пръстите са най-често при фрактури на ребра;
  • студена пот, бледа кожа са симптоми на травматичен шок;
  • загубата на съзнание показва силен болков синдром.

Забележка! Лекарят трябва да избере болкоуспокояващи при костни фрактури. Моля, прочетете внимателно инструкциите преди покупка. Някои хапчета са забранени по време на бременност, кръвни заболявания. Също така трябва да се уверите, че лекарството не причинява алергии..

Най-често предписваните видове болкоуспокояващи при фрактури са:

  • ненаркотични аналгетици. Лекарствата от тази група се използват при синдром на умерена болка, не предизвикват пристрастяване и нямат значителен ефект върху централната нервна система. След приемането няма сънливост, летаргия, намалено внимание или памет. Ненаркотичните аналгетици са нестероидни противовъзпалителни лекарства, имат подчертан аналгетичен ефект и намаляват проявите на възпалителната реакция. Най-често се използват следните лекарства: Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Баралгин, Диклофенак, Мелоксикам, Нимезил, Найз, Кеторол;
  • лекарства се предписват при строги показания. Ако нестероидните противовъзпалителни лекарства са неефективни, фрактурата е причинена от туморно увреждане на костите, тазът или вътрешните органи са повредени, а наркотичните анестетици се използват за облекчаване на болката. Също така тази група лекарства се предписва в следоперативния период. Не се препоръчва приемът на лекарства за дълго време, тъй като пристрастяването се развива. При първа възможност, ако състоянието на пациента позволява, е необходимо да се премине към ненаркотични лекарства. Всички аналгетици от тази група засягат централната нервна система, инхибирайки активността на болковия център. В мозъка възниква състояние, подобно на еуфория, пациентът престава да чувства болка, чувството на страх изчезва, човекът се отпуска, става сънлив. Наркотичните болкоуспокояващи включват: Promedol, Tramadol, Fentanyl, Nalbuphine, Morphine;
  • обща анестезия се използва рядко. При тежки комбинирани костни фрактури, увреждане на вътрешни органи, анестезията е част от предоперативната подготовка.

Класификация

В зависимост от естеството на патологичните промени, произтичащи от натъртване на крака, нараняванията могат да имат:

  1. Първа степен. Леката синина се характеризира с леки увреждания на кожата - поява на драскотини и ожулвания. Дисфункции на мускулната и костната тъкан не се откриват. При първата степен на нараняване не се изисква лечение, симптомите на нараняване изчезват след 2-4 дни.
  2. Втора степен. Такова нараняване е придружено от образуването на хематом и подуване на увредените тъкани. Поради нарушаването на целостта на кръвоносните съдове се появяват натъртвания, които продължават 7-10 дни. В такива случаи пациентите се нуждаят от лечение.
  3. Трета степен. Той е придружен от увреждане на мускулната тъкан и сухожилията. При такова нараняване са необходими незабавни терапевтични мерки. Ако не се лекува, могат да се развият усложнения, опасни за здравето, особено при натъртвания в областта на коляното..
  4. Четвърта степен. Най-опасният вид нараняване. Поради тежки увреждания на меките тъкани, функционирането на крайника е нарушено, което може да доведе до увреждане.

Форми на освобождаване на аналгетици

Едно и също лекарство може да има няколко форми на освобождаване. Лекарят предписва най-ефективното лекарство, като посочва честотата и метода на приемане на лекарството. При неусложнени фрактури на малки кости (ръце, крака, пищяли) се използват таблетки; ако ребрата са повредени, се предпочитат инжекции.

Основните форми на освобождаване на аналгетици са представени по-долу:

  • повечето лекари предписват болкоуспокояващи при фрактури. Лекарството е лесно за употреба и може да бъде закупено във всяка аптека. Приемането на хапчета не изисква медицинска помощ, пациентът може да пие лекарството самостоятелно. Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да причинят дразнене на стомашната лигавица, поради което те се предписват с повишено внимание на пациенти с гастрит. При наличие на пептична язва е по-добре да откажете приема на хапчета;
  • прахове. Някои продукти (Nimesil) се предлагат под формата на прах. Съдържанието на сашето трябва да се разтвори в топла вода и след това да се изпие. Ако е трудно да се погълне таблетка, се предпочитат разтворими лекарства;
  • инжекции. Инжекциите за облекчаване на болката при фрактури са ефективен начин за подобряване на благосъстоянието в болницата. За извършване на тази манипулация е необходим медицински персонал. Ето защо е по-добре да изберете таблетки у дома. За облекчаване на болката широко се използват както нестероидни противовъзпалителни лекарства в ампули (диклофенак, мелоксикам), така и разтвори на новокаин или лидокаин;
  • мехлемите имат локален ефект, не се абсорбират в кръвта, рискът от странични ефекти е минимален. Лекарите предписват гелове по време на периода на възстановяване, когато пациентът се притеснява от тъпа болка на мястото на нараняване. Основният недостатък на мехлема е, че той не може да облекчи силната болка..

Алтернативно лечение

Обикновеното зеле се използва широко при лечението на синини. Зелевият лист се мачка, залива се с вряща вода и след това се прави компрес. Листът може да се намаже и с мед. Освен това се приготвя картофен компрес - на мястото на повредата се нанасят тънко нарязани картофи, оставени за няколко часа.

При лечението се използва ленена мазилка - смес от натрошени ленени семена и растително масло. Загряването с каша от варен фасул се използва активно, прилагат се листа от живовляк, натрошен пелин, приготвят се алкохолни настройки за пелин, подбел, аир, берберис, брезови пъпки, шишарки от хмел. Интересна тема за четене е как да облекчите подуването след натъртване.

Лечебната лайка се счита за незаменим лек - тя трябва да се излее с вряща вода, да се настоява 5 минути и да се направи компрес от получената инфузия. Наранените стави могат да се смазват със сок от хрян и репички. Мелиса, майчинка, жълтурчета и лайка могат да ви помогнат да се отпуснете и да намалите болката.

Преглед на болкоуспокояващите, използвани при фрактури

Можете да си купите лекарство само след консултация с лекар. Лекарят ще избере най-ефективното лекарство за пациента, като вземе предвид възрастта, възможните противопоказания. Строго е забранено самостоятелно увеличаване на дозата или честотата на приложение. В този случай не се изключва появата на алергични реакции или токсични ефекти върху бъбреците или черния дроб..

Аналгин

Лекарството има няколко форми на освобождаване: таблетки, инжекционен разтвор, той също е част от много мехлеми. Аналгинът е широко известен със своя подчертан аналгетичен ефект, но не забравяйте за противовъзпалителния и антипиретичния ефект..

Основните начини за прием на лекарството:

  • под формата на таблетки. Лекарството се приема след хранене, за да се предотврати дразнене на стомашната лигавица. Дозата и честотата на приложение се предписват от лекаря, но не повече от 4 пъти на ден (максималната доза на ден е 3 g);
  • интрамускулни инжекции;
  • когато се прилага интравенозно, е възможно бързо да се постигне аналгетичен ефект.

Забележка! Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да проведете алергичен тест. Интравенозното приложение на лекарството може да причини анафилактичен шок при пациенти с непоносимост към аналгин.

  • алергия към лекарството;
  • кръвни заболявания (инхибиране на хемопоезата);
  • бронхиална астма;
  • бременност и кърмене;
  • в детска възраст лекарството се използва само с разрешение на педиатър във възрастова доза.

Днес с помощта на аналгин не винаги е възможно да се облекчи болката, поради което се използват по-модерни и ефективни лекарства.

Ибупрофен

Лекарството принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, съчетава аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Ибупрофен е показан при синдром на умерена болка. Ако човек счупи крак или таз, това лекарство няма да може да предотврати развитието на травматичен шок, предпочитание трябва да се даде на по-силни анестетици.

Ибупрофенът се предлага под формата на хапчета. Честотата на приема се определя от лекаря, максималната дневна доза е 2,4 g.

  • непоносимост към наркотици;
  • стомашна язва, язва на дванадесетопръстника;
  • декомпенсирано бъбречно или чернодробно увреждане;
  • потискане на хематопоезата;
  • по време на бременност ибупрофен се предписва по строги показания под наблюдението на лекар;
  • язвен колит.

Списък на мехлеми и други средства, използвани при натъртвания

Местните препарати за натъртвания имат аналгетичен ефект, разрешават хематомите, като по този начин подобряват кръвообращението в областта на нараняването, стимулират кръвоснабдяването на увредената област на тялото.

Охлаждащите агенти включват:

  1. Троксевазин Нео;
  2. Бом Бенге;
  3. Reparil гел.

Използването на охлаждащи мехлеми на третия ден след получаване на синина е непрактично, през този период е необходимо мястото на нараняване да се затопли.

  1. Диклофенак гел;
  2. Finalgel;
  3. Метилов салицилат;
  4. Хепаринов мехлем;
  5. Хепароид;
  6. Навталгин.

Противовъзпалителните лекарства не трябва да се използват повече от седмица, тъй като при продължителна употреба те могат да имат отрицателен ефект върху тялото. Освен това нестероидните мехлеми не могат да се размазват върху увредената кожа.

  1. Finalgon;
  2. Viprosal;
  3. Камфоцин;
  4. Венорутон;
  5. Апизатрон;
  6. Випратокс;
  7. Вирапин;
  8. Nikoflex.

Тези агенти затоплят, подобряват метаболитните процеси и увеличават кръвоснабдяването. Понякога затоплящите мехлеми могат да причинят алергии, така че първия път, когато го използвате, трябва да нанесете минимално количество мехлем и да наблюдавате реакцията.

Арника

Средства, които включват планинска арника, са се доказали добре при натъртвания. Той действа върху подкожните рецептори, насърчава освобождаването на ендорфини. Това помага за облекчаване на болезнените усещания, увеличаване на притока на кръв и ускоряване на разрешаването на синината. Предимството на продуктите от арника е, че те могат да се прилагат върху увредена кожа. Той насърчава зарастването на ожулвания и рани, а също така унищожава патогените.

Хепарин и троксерутин

Хепаринът отдавна се смята за може би най-добрият компонент на мехлемите, които насърчават резорбцията на синини..

В допълнение към факта, че хепариновият маз и други продукти на основата на хепарин намаляват натъртванията, те също подобряват състоянието на капилярите и съдовите стени благодарение на троксерутин. Никотиновите киселини, включени в продуктите на основата на хепарин, насърчават абсорбцията на хепарин в меките тъкани. Мехлеми на основата на троксерутин и хепарин облекчават отока, заздравяват рани и ожулвания, укрепват кръвоносните съдове.

Показания за употребата на наркотични аналгетици

Дори най-силните болкоуспокояващи не винаги са в състояние да подобрят състоянието на пациента, да предотвратят развитието на травматичен шок. Тогава лекарят взема решение за назначаването на наркотични вещества..

  • остра, силна, продължителна болка, която не може да бъде облекчена от ненаркотични лекарства;
  • влошаване на състоянието на пациента, развитие на травматичен шок;
  • подготовка за хирургично лечение на фрактура;
  • силен синдром на болка в следоперативния период.

Противопоказания и опасност от употреба

Облекчаващите болката не трябва да се злоупотребяват поради риска от следните състояния:

  • Високо кръвно налягане;
  • Кървене;
  • Ерозия, обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Влошаване на бъбречната, чернодробната функция;
  • Медицински хепатит;
  • Феноменът на фотодерматит, когато обрив, сърбеж, зачервяване и други признаци на алергия се появяват на кожата при излагане на слънце.

Всички лекарства от тази група, с изключение на капсулите Celecoxib (търговски наименования - Celebrex, Dilax, Roucoxib, Celecoxib), водят до повишаване на кръвното налягане с 10-20 единици, съществува риск от развитие на инфаркт, инсулт и кръвни съсиреци.

Таблетките за облекчаване на болката не могат да се използват при бронхиална астма, остри форми на бъбречна и чернодробна недостатъчност, обостряния на стомашни и дуоденални заболявания.

Препаратите с парацетамол са противопоказани при хроничен алкохолизъм поради негативните ефекти върху черния дроб. Кожата може да страда: сърбеж, обрив, зачервяване, лющене.

Изборът на лекарство за наранявания зависи от това как е била натъртена главата, какви симптоми съпътстват нараняването, има ли съпътстващи заболявания.

Първа помощ

Всеки може да изпадне в ситуация, когато човек с травма на главата е наблизо. Познавайки правилата за оказване на първа помощ, можете да облекчите състоянието му и дори да спасите живота му.

  1. Признаци за сериозно травматично увреждане на мозъка са кървене или бистра течност (цереброспинална течност) от носа или ухото или синини около очите. Симптомите може да не се появят веднага, но след няколко часа, така че в случай на силен удар в главата, трябва незабавно да се обадите на линейка.
  2. Ако жертвата е в безсъзнание, проверете дишането и пулса. При тяхно отсъствие ще са необходими изкуствено дишане и сърдечен масаж. При наличие на пулс и дишане човек се полага отстрани преди пристигането на линейка, така че евентуално повръщане или хлътнал език да не му позволи да се задуши. Не можете да го посадите или да го повдигнете на крака.
  3. При затворено нараняване на мястото на удара трябва да се постави лед или студена мокра кърпа, за да се спре подуването на тъканите и да се намали болката. Ако има кървяща рана, трябва да смажете кожата около нея с йод или брилянтно зелено, да затворите раната с марлева салфетка и внимателно да превържете главата си.
  4. Категорично е забранено да се докосват или отстраняват фрагменти от кост, метал или други чужди тела, стърчащи от раната, за да не се увеличи кървенето, да не се повреди тъканта още повече и да не се заразят. Първо се поставя марлева ролка около раната, а след това се прави превръзка.
  5. Възможно е да се транспортира жертвата до болницата само в легнало положение..

В болницата се извършва преглед, определя се тежестта на състоянието на пациента и се предписват диагностични процедури. При отворени рани със счупени кости или други чужди тела пациентът се нуждае от спешна операция.

Болкоуспокояващи при костни фрактури - Топ списък с ефективни

Сериозните наранявания като фрактури причиняват сериозен дискомфорт, а основната причина е болката, която може да бъде овладяна с аналгетици. Ще разберем кои болкоуспокояващи при фрактури на крака, ребра и други кости са най-ефективни и безвредни.

    • Обща информация за аналгетичните лекарства
    • Прахове, сиропи, таблетки
      • Оки
      • Aertal
      • Нимезил
      • Немулекс
      • Нимика
      • Нимулид
      • Кетанов
      • Кеторол
      • Катадолон
      • Катадолон форте
      • Алентал
      • Налгезин
      • Налгезин форте
      • Артрозилен
      • Bystrumcaps
      • Кетонал
      • Ибуклин
      • Следващия
      • Следващ Uno Express
      • Нурофен
      • Ибупрофен
      • Волтарен
      • Диклофенак
      • Баралгин
    • Инжекционни разтвори
    • Обобщаване

Обща информация за аналгетичните лекарства

Болкоуспокояващите (друго фармакологично наименование на НСПВС или НСПВС) блокират ензимната система циклооксигеназа (COX), отговорна за производството на индуктори на възпаление и появата на болка.

Показания за прием на аналгетици са:

Болков синдром с фрактури на ребра, крайници, тазобедрена става, гръбначен стълб и други наранявания;

Болка (менструален, зъбобол, главоболие, следоперативна болка и др.);

Възпаление на мускулно-скелетната система.

Общи ограничения за приемане на лекарства за болка:

Индивидуална непоносимост към компонентите, включително свръхчувствителност към НСПВС;

Нарушения в хемопоетичната система (хемофилия и други състояния, придружени от намаляване на образуването на тромби; кървене и др.);

Обостряне на патологични процеси в червата и / или стомаха (колит, язва, болест на Crohn и др.).

Списъкът на противопоказанията може да се различава за различните лекарства..

Трябва да се вземат предпазни мерки, когато:

Сърдечно-съдови нарушения (сърдечна недостатъчност, хипертония, инсулти, исхемична болест на сърцето и др.);

Бъбречни и / или чернодробни патологии.

Странични ефекти, които могат да се появят при прием на аналгетици:

Влошаване на съсирването на кръвта, склонност към кървене;

Жените трябва да имат предвид, че при продължителна употреба на НСПВС овулацията се потиска.

Прахове, сиропи, таблетки

Такива дозирани форми са най-предпочитани за домашна употреба..

Отличителна черта на таблетките и капсулите е тяхната компактност и способността да вземете лекарството със себе си, за да го вземете навсякъде. Това изисква само бутилка вода.

Сиропът е отлично решение за млади пациенти, страдащи от фрактурна болка.

Ефективно италианско средство за облекчаване на болката при счупени ръце, ребра и други кости, болка на основата на кетопрофенова сол.

Използва се в прах, който се разтваря във вода, за да образува разтвор с аромат на мента.

Кетопрофеновата сол се разтваря бързо, абсорбира се в кръвта и не дразни стените на храносмилателната система. Това е разликата между солта и чистия кетопрофен.

Притежава противовъзпалителна активност.

Предотвратява разрушаването на ставната и хрущялната тъкан.

Разрешено за употреба от 6-годишна възраст.

Кърмещите майки, както и през III триместър на бременността, са забранени, в други случаи се назначава изключително от лекар.

Единичната доза варира в зависимост от възрастта на пациента.

Допускат се 3 дози на ден.

Забележка! Без лекарско предписание максималната продължителност на приема е 5 дни.

Също така лекарството се предлага в супозитории за ректално приложение..

Аптеките продават опаковки от 12 или 20 опаковки. Тяхната цена е 250-339 рубли.

Aertal

Ефективно испанско средство за облекчаване на болката при фрактури на ребра и крайници.

Прахът образува разтвор с аромат на карамел.

Предлага се и в таблетки и крем за нанасяне върху мястото на болката.

Аналгетиците в мехлемите и кремовете могат да се използват само при затворена фрактура.

Ограничения за употреба:

Възраст под 18 години;

Кърмене, бременност.

Честота на приемане на ден - 2 пъти.

За по-бързо облекчаване на болката не се препоръчва комбиниране с храна.

Цената на праховете е 440 рубли. за 20 сашета.

Таблетките се предлагат в опаковки от 10, 20 и 60 броя, цената им е от 350 до 870 рубли.

Цената на мехлема е около 300 рубли.

Нимезил

Един от най-популярните и мощни аналгетици за фрактури, възпаления и синдром на болка от различно естество.

Произведено от италианска фармацевтична компания.

Пациентът може да избира от разтварящи се ефервесцентни таблетки или прах.

Лекарството се разтваря в ½ чаша вода, за да се образува течност с вкус на портокал.

Издържа 12 часа.

Максимална дневна доза - 2 таблетки или пакетчета.

Използва се от 12 годишна възраст.

За да се избегнат странични ефекти, се препоръчват минимални курсове за прием (не повече от 10 дни).

Цената на пакет от 30 сашета е около 800 рубли, но отделни сашета могат да бъдат закупени в аптеките.

Немулекс

Руски аналог на Нимезил.

Фармацевтични характеристики, подобни на оригиналния продукт.

Предлага се в опаковки от 10 и 30 сашета на цена от 180 до 600 рубли.

Нимика

Индийски таблетки нимезулид в удобна форма - таблетки, които не трябва да се измиват с вода, достатъчно е да се разтворят в устата.

Благодарение на тази форма на освобождаване лекарството бързо се абсорбира в кръвта и облекчава болката.

Предлага се в 2 дози - 50 mg за деца и 100 mg за възрастни.

Цената на таблетките е около 230 рубли.

Нимулид

Друг инструмент, който е удобно да вземете със себе си. Също така не изисква пиене.

Цената на диспергиращите се таблетки е от 130 до 350 рубли (в зависимост от опаковката - 10 или 20 таблетки).

Редовните хапчета струват около 290 рубли.

Също така се произвежда в бебешко окачване, цената му е около 200 рубли.

Според СЗО обаче нимезулид не е най-доброто лекарство за употреба в педиатричната практика поради странични ефекти в тялото на детето..

Кетанов

Мощни болкоуспокояващи за болка от всякакъв произход, включително фрактури.

Произведено от индийска фармацевтична компания ranbaxy.

В допълнение към таблетките се предлага в инжекционен разтвор.

Облекчаването на болката при прием на лекарството е съизмеримо с морфин, наркотичен аналгетик и значително превъзхожда другите лекарства.

Ефективен при синдром на болка, включително фрактури на ребрата, тазобедрената става и други кости.

Има бърз ефект с продължителност 6-8 часа.

При силна болка можете да приемате хапчета до 6 пъти на ден.

Режимът на дозиране се определя въз основа на интензивността на болката и свързаните с нея фактори (напреднала възраст, прием на други НСПВС, чернодробна и бъбречна патология).

Типични нежелани реакции:

Не се препоръчва за шофьори и лица, чиято професионална дейност изисква скоростта на психомоторните реакции.

Лекарството изисква повишено внимание, когато се използва едновременно с други лекарства, включително НСПВС.

Противопоказан за употреба:

Бъдещи и кърмещи майки;

Деца и юноши под 16 години.

Опаковка от 20 таблетки струва 70 рубли, 100 таблетки около 270 рубли.

Кеторол

Индийски аналог на кетанов.

Най-силният и достъпен аналгетик.

Цената на 20 таблетки е около 60 рубли.

Характеристиките на лекарството са идентични с Кетанов.

Катадолон

Мощна израелска капсула за облекчаване на болката, съдържаща флупиртин малеат.

Елиминира болката, като въздейства върху системата за предаване на нервния импулс и мозъка.

Отпуска спазматичните мускули, без да засяга мускулите с нормален тонус.

Потискане на „паметта на болката“, като по този начин елиминира хроничната болка и намалява чувствителността към болката.

Предвид особеностите на механизма на действие, има специфични ограничения за употребата:

Тийнейджърска и детска възраст (до 18 години);

Режимът на дозиране се определя индивидуално, въз основа на тежестта на болката.

Максимална дневна доза - 6 капсули.

Странични ефекти при прием на болкоуспокояващо:

Не се препоръчва за шофьори и лица, чиято работа изисква бързи психомоторни реакции и концентрация на внимание.

Недостатъкът на лекарството е висока цена: за минимална опаковка от 10 капсули ще трябва да платите около 500 рубли, за 30 капсули - 1000 рубли.

Катадолон форте

Удължени капсули Катадолон.

Отличителна черта - еднократна употреба на ден.

Ако аналгетичният ефект е недостатъчен, е възможен допълнителен прием на капсули Катадолон.

Ограниченията за употреба и показанията за прием са сходни.

За опаковка от 7 капсули ще трябва да платите 1000 рубли, за 14 капсули - 1400 рубли.

Алентал

Руски таблетки на основата на ацеклофенак.

Забранено е използването на таблетки:

При сериозни проблеми със сърцето и кръвоносните съдове;

След претърпяна сърдечна операция;

Бъдещи майки и кърмещи жени;

Тийнейджъри и деца под 18 години.

Лекарството се приема 2 пъти на ден.

Опаковъчна цена - 257 рубли. за 20 таблетки.

Налгезин

Аналгетик на основата на напроксен натрий от известния словенски производител KRKA.

Допустимата дневна доза е 4 таблетки, които се препоръчват да се приемат на 2 дози.

Таблетките са одобрени за употреба при деца на възраст над 9 години.

Противопоказан по време на бременност и кърмене.

За деца лекарството се предписва от лекар!

Ограниченията за употреба и страничните ефекти са подобни на другите аналгетици.

Цената на опаковка от 10 таблетки е 160 рубли, от 20 бр. - 279 рубли.

Налгезин форте

Продължителна форма на Налгезин.

Препоръчителната доза е 2 таблетки на ден, максимум 3 бр. със силна болка.

Възможно е да се използва в дълги курсове - до 2 седмици.

За опаковка от 10 таблетки ще трябва да платите 255 рубли.

Артрозилен

Италиански болкоуспокояващ за фрактури на ребра и други кости на основата на кетопрофенова сол.

Минимална токсичност за храносмилателната система;

Минимални противопоказания за прием на лекарството (период на кърмене и бременност, възраст до 18 години, свръхчувствителност към НСПВС).

Предлага се в капсули, прилагани веднъж дневно.

Максималната продължителност на приема е 4 месеца.

10 капсули струват 300 рубли.

Освен това се произвежда ампулен разтвор за инжекции. 6 ампули струват 198 рубли.

Аерозол или артрозиленов гел могат да се прилагат върху областта на затворена фрактура.

Аерозолна цена - 450 рубли, гел - 330 рубли.

Bystrumcaps

Полски аналгетик в капсули с кетопрофен.

Разликата между лекарството - продължителността на ефекта продължава 18-24 часа.

Използва се при юноши на възраст над 15 години.

Една капсула се приема веднъж дневно.

Ако аналитичното действие е недостатъчно, възможно е да се вземат и други аналгетици, включително тези на базата на кетопрофен.

Цената на 20 капсули - 252 рубли.

Кетонал

Линия аналгетици на базата на кетопрофен, произведени в Словения.

Капсули и таблетки с кратко действие и удължено освобождаване;

Локален крем и гел;

Затоплящата мазилка не трябва да се използва при счупени крака, ръце и други подобни наранявания.

Режимът на дозиране зависи от избраната дозирана форма и тежестта на състоянието.

Ketonal DUO капсули и таблетки с удължено освобождаване се използват веднъж дневно, като се коригира дозата, ако е необходимо и се приемат допълнителни таблетки.

Лекарството е разрешено за употреба от 15-годишна възраст.

Минималната цена на таблетките е 200 рубли, инжекционен разтвор - 250 рубли за 10 ампули, външни средства - 250 рубли.

Ибуклин

Индийски комбиниран продукт на основата на ибупрофен и парацетамол.

Предлага се в таблетки за възрастни и диспергиращи се таблетки за деца над 3 години (преди употреба те се смачкват и разтварят във вода).

Лекарството се понася добре и се продава в повечето аптеки.

По време на бременност и кърмене е разрешено краткосрочно използване на аналгетици.

Препоръчителна дневна доза - 3 таблетки.

За бързо облекчаване на болката лекарството се приема отделно с храна - издържат на 2-часов интервал.

Цената на таблетките е около 180 рубли. за 10 броя, детска униформа - 150 рубли. за 20 таблетки.

Следващия

Руско лекарство на базата на ибупрофен и парацетамол.

По своите фармакологични характеристики той е идентичен с Ибуклин.

Одобрено за употреба:

При бременни жени в I и II триместър;

Тийнейджъри от 12 години.

Максималната дневна доза е 3 таблетки за възрастни, за деца - 2.

Минималната цена на 6 таблетки е 160 рубли, 10 бр. - 200 рубли, 20 бр. - 295 рубли.

Следващ Uno Express

Актуализирана формула на таблетки Напред.

Това е желатинова капсула, която съдържа течен център - мазен разтвор от 200 mg ибупрофен.

След разтваряне на черупката аналгетикът бързо се абсорбира в кръвоносната система и премахва болката.

Лекарството е ограничено за деца под 12-годишна възраст.

Позволено е да се пият капсули през I и II триместър на бременността (както е препоръчано от лекар).

Цената на 10 капсули е 150 рубли, 20 бр. - 280 рубли.

Нурофен

Поредица от лекарства за облекчаване на болката за възрастни и деца.

Представен е в следните лекарствени форми:

Сиропи и свещи за деца;

Гел за нанасяне върху кожата.

Като се има предвид интензивността на синдрома на болката при фрактури, оптимално е да се използват:

Нурофен експрес капсула форте;

Нурофен форте таблетки;

Таблетки с удължено освобождаване Нурофен Лонг.

Всички тези лекарства съдържат повишена доза ибупрофен - 400 mg (Нурофен Лонг също съдържа парацетамол) и имат бърз аналгетичен ефект.

За облекчаване на болката при малки деца се използват супозитории и сироп, след 6 години се разрешават таблетки, съдържащи 200 mg активна съставка.

Хапчета с минимално количество аналгетик е разрешено да се приемат от бременни жени (с разрешение на лекаря).

Режимът на дозиране зависи от формата на дозиране, възрастта на пациента и телесното тегло..

Оптималната доза ибупрофен за възрастни е 400 ml mg на доза.

Интервалът между дозите анестетик е най-малко 6 часа.

Лекарството се понася добре, не причинява тежки странични ефекти, с изключение на гастропатия при пациенти с хронични процеси в стомаха и червата.

Цената на сиропа е около 200 рубли, таблетки - 110 рубли, свещи - 110 рубли.

Цената на формите с удължено освобождаване и таблетките с високо съдържание на активна съставка започва от 200 рубли.

Гелът за нанасяне върху кожата струва около 300 рубли.

Ибупрофен

Евтин заместител на Нурофен.

Различава се в скромен асортимент от лекарствени форми в сравнение с оригиналния продукт.

Таблетки, включително тези с повишено количество ибупрофен (400 mg);

Гел за външна употреба

Режимът на дозиране, ограниченията и показанията за употреба са идентични с оригиналното лекарство.

Цената на сиропа е около 100 рубли, таблетките - от 20 рубли, а гелът е около 100 рубли.

Волтарен

Оригинален диклофенак от швейцарски производител. Златният стандарт сред лекарства на базата на диклофенак.

Гелове и кремове, спрейове и пластири за външна употреба.

Максималната доза е 100 mg диклофенак на ден, приема се в 1 или 2 дози.

Използва се при възрастни и юноши от 14-годишна възраст.

В зависимост от лекарствената форма, цената варира от 150 до 500 рубли.

Добре се понася, но не се препоръчва за продължителна употреба.

Изисква предпазливост при извършване на дейности, които изискват концентрация на внимание, тъй като възможни нежелани реакции:

Замайване и други нарушения на нервната система.

Диклофенак

Бюджетен аналог на Voltaren от руски и чуждестранни производители.

Лекарствени форми: инжекционен разтвор, таблетки, супозитории, мехлеми.

Фармакологичните характеристики са подобни на оригиналното лекарство.

Средна цена около 50 рубли.

Баралгин

Мощен аналгетик, съдържащ метамизол натрий от индийски производител.

Неговите свойства са идентични с другите болкоуспокояващи.

Не се използва под 15-годишна възраст, при бъдещи майки и кърмещи жени.

Максимална доза - 6 таблетки на ден.

Не се препоръчва да пиете лекарството дълго време (повече от 5 дни) поради хематоксичност (инхибира хемопоетичната система).

Предлага се в таблетки и инжекционен разтвор.

Цената на таблетките е 240 рубли. за 20 бр., инжекционен разтвор - 200 рубли. за 5 ампули.

Инжекционни разтвори

Ампулните разтвори имат бърз аналгетичен ефект.

Въпреки това може да е трудно да се приложи лекарството, тъй като не всеки има близки, които знаят как да правят инжекции. Освен това НСПВС са болезнени на мястото на инжектиране..

Препоръчителната доза е 1 ампула аналгетик на ден.

Най-често се използват следните инжекционни разтвори:

Кеторол (165 рубли за 10 ампули);

Кетанов (10 ампули - 135 рубли);

Баралгин (200 рубли, 5 ампули);

Диклофенак (65 рубли, 5 ампули);

Волтарен (5 ампули 400 рубли).

Обобщаване

Обобщавайки, обобщаваме:

Оптимални средства по отношение на съотношението цена / ефективност - Кетанов, Кеторол, Баралгин, Налгезин Форте, Нимика, Нимулид, Немулекс;

Най-мощните средства са Catadalon, OKI, Nimesil, Aertal, Ketanov, Ketorol, Baralgin, Next, Ibuklin, Nimika, Nemulex, Nimulid, Bystrumkaps, Artrozilen, Voltaren;

Облекчаващи болката за малки деца: Ибуклин, Нурофен, Нимика, Ибупрофен;

Аналгетици за бременни жени - Nurofen, Next, Ibuklin.

Статии За Бурсит