Когато боли областта на стъпалото и петата

Основен Дислокации

Болка в стъпалото, която се появява между петата и пръста, може да се появи при пациент, независимо от пола и възрастта. И тъй като краката са подложени на огромен стрес всеки ден, много често патологията се приписва на обикновена умора. Честите симптоми обаче могат да провокират по-опасни причини от физическата умора..

Причини за болка в стъпалото и петата

Обикновено болката в краката и петата се появява, след като пациентът трябваше да стои дълго време през деня или да ходи необичайно много. Именно тази болка в стъпалото близо до петата се счита за често срещана умора. Това е болезнено усещане, което понякога се придружава от усещане за парене.

Но не само голямото натоварване причинява болка в краката. Свръхчувствителността на кожата и болката в ставата могат да се появят поради такива фактори:

  • Носенето на грешни обувки. Това включва модели със заострени пръсти, големи токчета, неестествен ъгъл на повдигане на краката, както и прекалено твърди продукти. Такива обувки провокират състояние, когато петата и пръстът започват да болят от първите стъпки. Състоянието е придружено от парене, изтръпване, изтръпване и подуване. В този случай в резултат на износването могат да се появят мазоли. Но болката в стъпалото спира при носене на удобни обувки и дискомфортът изчезва, когато пациентът почива в легнало положение с леко повдигнати боси крака.
  • Заседнал начин на живот. Когато областта на петата на стъпалото не е подложена на стрес дълго време, сухожилните тъкани губят своята еластичност. В резултат на това краката и петите могат да започнат да болят дори в резултат на кратка разходка или неинтензивен джогинг. Но за да се отървете от симптомите на болка, трябва да спортувате, като осигурявате на краката и петите си редовни натоварвания под формата на продължително ходене или джогинг..
  • Наднормено тегло. Една от честите причини, поради които болят краката и петата, е рязко увеличаване на теглото. В същото време опорната система се оказва не готова за повишени натоварвания, от които краката и петата започват да болят, които са опората на цялото тяло.
  • Лоши навици. Може да боли в стъпалото и петите, ако човек пуши твърде много или злоупотребява с алкохол, отравяйки тялото си с токсини. Причините, поради които кракът и петата могат да наранят, се крият в способността на вредните вещества да се отлагат по стените на кръвоносните съдове, предотвратявайки пълното кръвообращение на кръвта в частта на тялото, най-отдалечена от сърцето, краката.

Дискомфорт между петата и пръстите обаче може да възникне по по-сериозни причини..

Дискомфортът се проявява поради наранявания, както и при редица заболявания. И истинската причина, поради която само лекар може да нарани крак и пета.

Възможни заболявания

Когато кракът боли между петата и пръста, различни заболявания могат да бъдат причина за дискомфорт:

  • Метаболитни. Това са остеопороза, подагра и други заболявания, които възникват от отлагането на соли върху костите. Естеството и локализацията на болката са различни. Но най-често болката възниква между петата и стъпалото и има болезнен характер.
  • Заразно. Ако не бъдат открити навреме, те могат да доведат до развитие на автоимунни процеси като ревматоиден артрит или артроза. Болестта е придружена от дисфункция на стъпалото. Локализация на болката се появява в петата или в супинатора, докато болката има постоянен болен характер. Дискомфорт се наблюдава постоянно, дори по време на продължителна почивка..
  • Възпалително. Обикновено това е бурсит, наричан още петна..

Има и други заболявания, в резултат на което има дискомфорт в стъпалото и дава болка в петата. Такива симптоми в организма могат да провокират канцерогенеза и костна туберкулоза. Но най-често започва да боли в петата и крака поради следните причини:

  • Травма
  • Плантарен фасциит
  • Бурсит
  • Болест на Бехтерев
  • Плоски стъпала

Когато стъпалото или петата изтръпнат, това състояние често се причинява от проблеми с кръвообращението или притиснати нервни окончания. При продължително носене на изстискващи обувки неврома на Мортън често се наблюдава при пациенти. Характеризира се с парещ лумбаго и изтръпване..

Травма

Нараняванията на подметката и петите са с различна тежест и са придружени от увреждане на кожата, мускулната тъкан, костите или сухожилията. При нараняване на меките тъкани, често в резултат на неуспешен скок, боли стъпването на петата, състоянието е придружено от лумбаго.

Краката и петата могат да бъдат особено болезнени при разкъсвания на сухожилията. В такива ситуации мускулът в петата се дърпа неприятно, дори по време на почивка. След нараняване под формата на фрактура често се появява възпаление на предната част на стъпалото и се появяват синини.
Нараняванията включват мазоли. Те са резултат от неправилно монтирани обувки и причиняват силна болка при движение. Може да се прояви само по цялата подметка или само в петите. Този проблем обаче може лесно да бъде отстранен с лекарства, които омекотяват втвърдената тъкан и улесняват отстраняването..

Плантарен фасциит

Болката под петата е локализирана. Патологичните процеси са резултат от повишено отлагане на соли върху костите. При ходене има болка в стъпалото близо до петата. По време на почивка и след нея болката в подметката под петата само се влошава..

Диагностиката на състоянието се извършва с помощта на рентгенова снимка. И ако на снимката се забележи растеж, с получения резултат трябва да отидете на лекар за предписване на лечение. Ако това не бъде направено, болката в ходилото по-близо до петата ще продължи да се натрупва и скоро ще попречи на нормалното движение..

Бурсит

Патологията не е опасна и се проявява във факта, че кракът може да боли точно над петата. Явление възниква при възпаление на ахилесовото сухожилие. В началото на развитието на болестта по кожата на петата се появява зачервяване, което започва да боли. В този случай често се появява усещане за парене..
В напреднали случаи петата може да боли от вътрешната страна на стъпалото. В същото време в областта на петата на крака се образува плътна подутина..

Болест на Бехтерев

Началото на патологията, при която се появяват силни болки отдолу в стъпалото и петата, се обяснява с наследственост и дори неизправности в работата на стомаха, щитовидната жлеза, червата, както и на пикочно-половата и имунната системи.
По време на развитието на болестта дискомфортът започва да се проявява не само на подметката на стъпалото и в областта на петата. Той присъства във всички части на гръбначния стълб. Петата и подметката не спират да болят в покой. И по време на огъване на тялото, дискомфортът се увеличава значително, докато гърбът и шията започват да болят.

Плоски стъпала

При плоскостъпие носенето на неправилно подбрани обувки винаги провокира силна болка, която пречи на пациента да се движи нормално. Болят най-вече свода на стъпалото и петата. Дискомфорт възниква по време на движение, както и след продължително стоене. Продължителното ходене на дълги разстояния с плоски крака също провокира болка.
Ако кракът боли в областта на петата с плоскостъпие, за пациента е важно да избере подходящи обувки или да използва ортопедични стелки. Той също така изисква редовно изпълнение на специална гимнастика за краката..

Първа помощ

Ако изпитвате болка в подметката или петата, студен компрес или хладна баня за крака може да бъде безопасна и ефективна първа помощ. В случай на остра болка, мястото, където се появява дискомфортът, трябва внимателно да се масажира с помощта на противовъзпалителен мехлем. Симптомите на заболяването се облекчават от Fastum гел, Нурофен, Ибупрофен и Бутадион. Също така, при силна болка е позволено да се облекчи състоянието с едно от тези нестероидни противовъзпалителни лекарства:

  • Парацетамол
  • Кетопрофен
  • Нурофен
  • Ибупрофен

Наложително е да си починете краката. Ако обаче патологията се проявява често, тогава състоянието изисква сериозно лечение..

Какво да направите, ако краката и петите болят само лекар трябва да реши. И тъй като болката в подметката и петите е само симптом, тогава терапевтичните мерки трябва да бъдат насочени към основното заболяване, провокирало дискомфорта. В същото време диагностиката и лечението на заболявания, развиващи се в стъпалото и петата, при които тези области започват да болят, могат да се извършват от такива специалисти:

  • Терапевт
  • Ортопед
  • Хирург

По време на първоначалния преглед същите специалисти, въз основа на допълнителни симптоми, могат да насочат пациента към ревматолог и невролог..

Независимо кой лекар се занимава с проблема, той определя как да лекува болката в краката и петите индивидуално, въз основа на общото състояние на крака на пациента и резултатите от теста.

За да се предпише лечение, е необходимо да се проведат следните проучвания:

  • Общ анализ на кръв и урина. Показва състоянието на организма като цяло и разкрива наличието на възпалителни процеси в организма, както и анемия;
  • Рентгенов. Позволява ви да определите наличието на наранявания.
  • Ултразвук. Необходимо е да се проведе, за да се оцени състоянието на ставите и тъканите в подметката, както и да се идентифицира патологията.
  • Микробиологичен кръвен тест. Открива наличието на инфекция в организма.

Понякога основната причина за симптомите на болка може да бъде заболяване на вътрешните органи на човек или неизправност в имунната система. В този случай се извършват допълнителни изследвания под формата на ЯМР и биохимични кръвни тестове..
Когато се открие инфекция или друг патологичен процес, се предписват антибиотици. Обикновено нараняванията се лекуват чрез временно ограничаване на движението на стъпалото. Също така, почти винаги терапията е придружена от терапевтични упражнения..

Предпазни мерки

За да не наранят петите и краката на краката, лекарите препоръчват предотвратяване на патологии. Основните препоръки включват следните дейности:

  • Носенето на удобни обувки. В случай на болка в стъпалото и петата е препоръчително изобщо да не се носят високи токчета или да се носят не по-дълго от 1,5-2 часа.
  • Отслабване
  • Редовни тренировки за крака със специална гимнастика
  • Спазване на здравословен начин на живот и отказ от лоши навици
  • Носенето на ортопедични обувки или постелки за плоски крака

Ако се появи болка в петите и ходилата, не само след значително натоварване, пациентът трябва, колкото е възможно по-често през деня, да почива краката си и да не ходи дълго време. Също така се препоръчва периодично да се използват лекарства, които неутрализират и премахват токсините от тялото..

Защо ходилото и ходилото на крака болят близо до петата отвътре

Ако обувките не са причина за дискомфорт в областта на петата, това се дължи на ускорен набор от наднормено тегло. Същото се отнася и за заседналия начин на живот. Това обикновено се случва на хора, които прекарват дълги периоди от време в болници. След излекуването на основното заболяване лекарят предписва лечение на краката. В допълнение към лошите обувки, ускореното наддаване на тегло и заседналия начин на живот, болките в краката под петата се появяват при хора, които са на крака ежедневно и дълго време. Доста често болката се появява само при ходене.

Диагностични методи

Можете да получите съвет от ортопед, хирург или вашия лекар. След поставяне на диагнозата той може да насочи пациента към ревматолог, за да идентифицира системни ставни заболявания. Тогава пациентът може да получи направление за невролог, който ще диагностицира нервите на подметката..

Лекарят насочва пациента към подходящия специалист въз основа на видимите симптоми на заболяването. Изтръпването е показателно за нездравословни нерви в стъпалото, което може да е резултат от диабет..

При диагностицирането на причините за болка в стъпалото в близост до петата, лекарите използват следните методи:

  • Общ анализ на кръвта. Това е необходимо за определяне на броя на левкоцитите, тромбоцитите, еритроцитите и хемоглобина. Клиничният анализ разкрива различни злокачествени тумори и анемия при пациента.
  • Микробиологичен кръвен тест. Разкрива наличието на опасни инфекции в кръвта.
  • Биохимичен анализ. Необходимо е да се определи нивото на хормоните, тъй като високото им съдържание може да причини ревматични заболявания, както и възпалителни процеси.
  • Рентгенов. С негова помощ лекарят провежда изследване на анатомичните структури на стъпалото или петата.
  • Магнитен резонанс. Този диагностичен метод ви позволява да изследвате вътрешните органи..
  • Ултразвук. Процедурата е абсолютно безопасна и напълно безболезнена. Принципът на действие се основава на проекцията на ставите на пациента върху компютърния монитор.

Една от най-уязвимите части на тялото е стъпалото. Ето защо, неприятни болезнени усещания в тази част на краката, по-голямата част от хората не са изненадани. Всеки, който е страдал от това заболяване, знае защо болят краката или петите. Само ортопед обаче може да отговори точно на този въпрос, но само след поставяне на диагноза.

Видове патологии

Ако стъпалото близо до петата боли при ходене, тогава следните причини могат да бъдат причините:

  • Подагра. Болестта се придружава от парене, сърбеж, зачервяване и повишена чувствителност на кожата в областта на стъпалото. Солевите отлагания са често срещани при подагра..
  • Остеомиелит на калканеуса. Това е изключително опасно заболяване, следователно, ако кракът ви боли, трябва незабавно да посетите лекар. Остеомиелитът се характеризира с появата на гнойно натрупване в костния мозък с последващото му увеличаване. Първо, петите на човек започват да болят, след това температурата се повишава, след това се появява болка в ставите. В резултат на това възниква обща слабост. Петата става червена и подута, а вените около нея се удебеляват.
  • Ревматоиден артрит. Сложно и опасно инфекциозно заболяване на съединителните тъкани. Той е придружен от разрушителното действие на ставите. Учените не могат да установят причината за това явление, което затруднява лечението. Терапевтите само намаляват болката, докато хирурзите възстановяват увреждането на ставите с хирургичен метод. Основните признаци са - болезнено състояние в ходилото в близост до петата, лош апетит, ограничение в движенията, неспокоен сън, висока температура, хронична умора. В такова състояние е дори трудно да стоите на крака, а не просто да се движите..
  • Калциева туберкулоза. Това заболяване е придружено от разрушаване на калтенеуса и след това други области започват да се срутват. Меките тъкани също страдат от това заболяване. В края на това ужасно заболяване се образува гнойна фистула върху болното място..
  • Злокачествени образувания. Клетките им се делят бързо и най-важното - неконтролируемо. Те заразяват близките тъкани и разпространяват метастази във всички органи. За лечение на това заболяване се използва лъчева и химическа терапия..
  • Възпаление на ахилесовото сухожилие. Това се дължи на пренапрежение на сухожилието. В резултат на това по време на движение краката започват да болят в областта между лигамента и петата..
  • Шпора на петата. Болестта е шиловиден процес, който се образува върху петата кост. Човек не може да ходи нормално поради болка, следователно той постоянно куца. Освен това болката се влошава след нощен сън. Тъжният резултат може да бъде атрофия на меките тъкани..
  • Калциален бурсит. Заболяването се характеризира с възпаление на бурсите. Това заболяване не е опасно, но болезнено. При пренебрегване под кожата се образува плътна патогенна подутина.
  • Плоски стъпала. Ако кракът или петата са възпалени, тогава човек може да има често срещано вродено плоскостъпие. Това заболяване се коригира с ортопедични стелки..

До известна степен здравето на краката зависи от обувките, а заболяването на краката зависи от заседналия начин на живот и наднорменото тегло. Високите токчета, платформата с нереална геометрична форма, както и тесните пръсти на обувките - често причиняват болка в петата. Не може да се изключи и деформация на стъпалото..

Методи на лечение

Ако болката се усеща по-близо до петата точно след нараняване, трябва незабавно да посетите травматолог. Това се определя от болката в десния или левия крак. Лекарят ще прегледа, диагностицира и предпише лечение.

Има ефективни мехлеми за изкълчвания и натъртвания. Изтръпват и успокояват възпаленото място. Може би човек не изпитва болка от получена травма, тогава ще е необходима помощта на терапевт, който ще насочи към различни специалисти за тестване.

Лечение на болка в стъпалото и петата:

  • Лекарства. Те се отърват от болката с помощта на лекарства и народни методи. Ако болката в краката е следствие от някаква патология, тогава лекарите първо лекуват основното заболяване. Предписват се следните лекарства: антибиотици, нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди и други лекарства.
  • Физиотерапевтични процедури.
  • Извънставна блокада на лекарства.
  • Ударно-вълнова терапия.
  • Мануална терапия.

Пренебрегваната травма води до определени усложнения. При навяхвания и натъртвания може да се приложи студен компрес върху възпаленото място. По това време кракът трябва да е в покой. По-късно върху повредената зона трябва да се приложи йодна мрежа..

Предпазни мерки

Ако наднорменото тегло, заседналият начин на живот и некачествените обувки не са причина за болка в петата на костите, то това се дължи на някаква друга патология. Въз основа на това лекарят предписва лечение. Самият пациент обаче трябва да използва следните препоръки:

  • Смяна на обувки. Неудобните, твърде твърди обувки трябва да бъдат заменени с обувки с мека подметка. Жените се съветват да не носят обувки на висок ток. От друга страна, пълното отсъствие на пети също води до болки в краката. Започват да болят след часове на използване на неудобни обувки.
  • Промяна в ежедневието. Дългите разходки пеша не се препоръчват. Те са полезни за хора, които не страдат от болки в краката. Човек с болни крака трябва да почива повече..
  • Отслабване. Излишното телесно тегло се определя по проста схема. Ако човек е висок 180 см, тогава теглото му не трябва да надвишава 80 кг. Тази стойност се определя от последните две цифри.
  • Лице, страдащо от плоскостъпие, трябва да използва ортопедични стелки или обувки с опори за супинатори.
  • Гимнастика за крака.

Злоупотребата с алкохол е една от многото причини за заболяванията на краката. Чести са случаите на болки в краката след прием на голямо количество алкохол. За някои хора е достатъчна една чаша вино. И не само краката болят, краката са напълно подути. Прекомерната консумация на алкохол причинява разширени вени, появява се болка в долните крайници. Причината за подуване и болка в краката е етанолът в алкохола.

След продължително силно пиене кръвоносните съдове изтъняват, а краката често са тесни. Поради това кръвообращението в краката се забавя значително. В резултат на това мозъкът не получава необходимото количество кислород. Периферната нервна система страда от това, развиват се усложнения..

Алкохолът изхвърля калия от тялото, което е резултат от чревна обструкция, обща слабост и нарушения на мускулната тъкан. Тази позиция причинява не само болка в ходилата и петите, но и слухови и зрителни халюцинации. Всичко това може да се избегне, като изберете здравословен и правилен начин на живот, като не забравяте за личната хигиена..

Болка в подметката близо до петата

Болката в задната част на крака (областта на петата) е симптом на различни заболявания, наранявания или резултат от негативното влияние на външни фактори (наднормено тегло, лоши обувки, бездействие, прекомерна активност). Болестите се разделят на възпалителни (шпора или бурсит на петата, възпаление на ахилесовото сухожилие) и инфекциозни (остеомиелит или туберкулоза на петата), подагра, ревматоиден артрит. Наранявания означават фрактура или контузия на калканеуса, изкълчване или разкъсване на сухожилията на стъпалото. В зависимост от резултата от първоначалния преглед, ако е необходимо, лекарят може да изпрати за подробна диагноза, по време на която се използват следните методи: лабораторен кръвен тест (общ, микробиологичен, биохимичен анализ, както и туморен маркер), рентгенография, ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) или Ултразвук (ултразвуково изследване). Лечението се предписва в зависимост от резултатите от диагнозата.

Болка в ходилото близо до петата

Диагностика

Стъпалото е една от най-уязвимите части на човешкото тяло, поради което дискомфортът в тази област не е изненадващ за повечето хора. Защо ме болят краката? На този въпрос, след поставяне на диагнозата, ще отговори ортопедичният травматолог. В случай, че не е възможно да се консултирате с него, можете да потърсите помощ от хирург. В процеса на диагностика лекуващият лекар може да даде препоръки за ревматолог (за да се изключат системните заболявания на ставите), невролог (за изследване на нервите на стъпалото) и други специалисти. Препоръките се дават от лекаря въз основа на наличието на специфични признаци на заболяването. Например изтръпването или изтръпването показва увреждане на нервите, което може да бъде причинено от диабет. В случай на подуване и повишена температура в областта на петите, лекарят разбира, че инфекцията може да бъде възможна причина. Когато сред симптомите се откроява ограничението на подвижността, придружаващо болката в стъпалото, това показва развитието на артрит (възпаление). Диагностиката на причината, поради която боли в областта на петата, се извършва с помощта на различни методи:

  1. Лабораторен кръвен тест:
  • обща (клинична) - насочена към оценка на съдържанието на хемоглобин, левкоцити, тромбоцити, еритроцити в кръвта, с помощта на които може да се открие анемия и различни злокачествени процеси;
  • микробиологична - използва се за потвърждаване или отричане на наличието на различни инфекции в кръвта;
  • биохимичен анализ - изследване на нивото на хормоните, което е показател за възпалителни процеси, ревматични заболявания и др., също се използва при определяне на стадия на заболяването;
  • туморен маркер - отпадъчни продукти от тумор, откриването на които дава възможност да се прецени наличието на онкологични заболявания.
  1. Рентгеновото изследване е изследване на анатомичните структури на тялото, при което рентгеновите лъчи преминават през човешкото тяло и се проектират върху специален филм.
  2. ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) е метод за изследване на вътрешните органи, който предполага изследване на нивото на насищане на тъканите с водород и спецификата на магнитните свойства, които са свързани с наличието на различни молекули и атоми.
  3. Ултразвукът (ултразвук) е една от най-безопасните и кратки диагностични процедури. Принципът на работа е да се проектира изображение на вътрешни органи върху компютърния монитор.

Причини за болки в краката в близост до петата

Ако човек има болка в краката и болката е концентрирана в областта на подметката, първо трябва да разбере причината. За да направите това, трябва да разделите синдрома на болката между този, причинен от различни заболявания, и този, провокиран от чужди фактори. Това може да стане само с помощта на лекар. В случай, че болката в стъпалото не е причинена от заболявания, лекарят съставя списък с лекарства, насочени към облекчаване на дискомфорта, и разработва терапевтична програма, насочена към премахване на основната причина за дискомфорт в стъпалото. Ако лекарят диагностицира някакво заболяване, той избира индивидуално лечение, насочено към премахване не само на симптомите, но и на самата болест.

Преди външните фактори включват:

  • лоши обувки, а именно грешен размер, твърде твърди подметки, високи токчета, тесни пръсти, ботуши, където стъпалото е твърде студено или изпотено;
  • наднормено тегло - краката не могат да се справят с товара и да подават сигнали под формата на дискомфорт;
  • неактивност - в случаите, когато мускулите са се адаптирали към бездействие, непривикнали към стреса и евентуално частично атрофирани, болка се появява близо до петата;
  • прекомерна активност - претоварването също засяга стъпалото, както и цялото човешко тяло, причинявайки дискомфорт;
  • намаляване на нивото на телесните мазнини;

Натоварване на ставите с грешни обувки

В случай, че болката в крака е симптом на някакво заболяване, трябва незабавно да се свържете с лекар и да се подложите на цялостна диагноза. За да разберем, че причината за неприятните усещания се крие именно в болестта, трябва да разберем самите болести и техните симптоми..

  1. Подаграта е заболяване, което се придружава от зачервяване, парене, прекомерна чувствителност в областта на подметката и възниква в резултат на отлагане на сол.
  2. Ревматоидният артрит е много сложно, инфекциозно заболяване на съединителните тъкани, което е придружено от разрушителен ефект върху малките стави. Неясната етиология и сложната автоимунна патогенеза затрудняват лечението, което се фокусира върху облекчаване на болката и хирургично възстановяване на наранявания. Основните симптоми са парещи болки, ограничение в движението, лош апетит, хронична умора, лош сън, а също така е възможно повишаване на температурата в рамките на един градус. При такова заболяване е трудно човек да стане на крака.
  3. Наранявания - натъртвания и фрактури на калканеуса, дислокация на ставите, разкъсвания или изкълчвания на сухожилията.
  4. Остеомиелитът на калканеуса е сериозно заболяване, характеризиращо се с развитието на гнойно образувание в костния мозък и костта. Първите признаци са оплаквания от болки в петата, последвани от слабост, мускулни болки и внезапно повишаване на температурата до 40 градуса. Петата се подува, зачервява се, а вените около ходилото се увеличават.
  5. Туберкулоза на петата - при това заболяване костта в петата се унищожава, след което се премества в други области, засягайки негативно меките тъкани. Това заболяване е уникално с това, че в болезнената област се образува гнойна фистула..
  6. Шпората на петата е шиловиден процес, който се появява върху пяточната кост в резултат на плантарен фасциит. Той носи неудобство при ходене, тъй като пациентът не може да настъпи целия си крак поради силна болка, която става много по-интензивна с първите стъпки след почивка и сън. Оток и атрофия на меките тъкани - резултатът и основните симптоми на това заболяване.
  7. Калциален бурсит - възпаление на една от синовиалните бурси в областта на стъпалото, а именно ахилесовото сухожилие, характеризиращо се с оток, в напреднала форма, плътна подкожна туберкула, която боли.
  8. Възпаление на ахилесовото сухожилие - следствие от пренапрежение на сухожилието, водещо до болка в стъпалото при ходене.
  9. Злокачествени тумори - появата на формация, състояща се от клетки, които се делят бързо и неконтролируемо, способни са да нахлуят в близките тъкани и също така имат способността да започват метастази в отдалечени органи. За лечение се използват химиотерапия и лъчетерапия.

Премахване на синдрома на болката

За да се премахне болката, има много лекарствени, народни и консервативни методи, но също така за това трябва да се премахне основната причина за появата му. В случаите, когато болката е симптом на заболяването, трябва стриктно да се спазват всички инструкции от лекуващия лекар и да се вземат подходящи лекарства и терапия. Ако причината за неприятните усещания например е затлъстяването, трябва да използвате специални болкоуспокояващи и, ако е необходимо, противовъзпалителни лекарства. Ако причината е в грешните обувки, трябва да ги замените, с възможно по-нататъшно използване на ортопедични стелки.

Болят краката и петите, какво да правя, ако боли да ходиш

Болката в стъпалото близо до петата може да се появи внезапно без видима причина. Някои от тях могат да бъдат определени от лекаря въз основа на резултатите от външен преглед и орален разпит на пациента. Но се случва, че болката в близост до петата е следствие или симптом на сериозно заболяване, което се нуждае от лечение. В такива случаи се предписва цялостен преглед..

Причини за болки в краката, не причинени от заболяване

Грешните обувки

Здравето на краката зависи много от обувките. Тесните носове, високите токчета и сложната геометрична платформа могат да доведат до деформация на стъпалото и болка в петата. Можете сами да идентифицирате тази причина - болките притесняват само при ходене, докато носите обувки и те преминават, отървете се от това.

Наднормено тегло

Болка при ходене може да се появи и в резултат на внезапно наддаване на тегло. В такива случаи краката не могат да се справят с допълнителното натоварване и дават на собственика си сигнал, че е необходимо да отслабне..

Прочетете на нашия уебсайт

Заседнал начин на живот

Болката в петата е често срещано явление при пациенти, които трябва да прекарват дълго време без движение. Възстановяването на физическата активност е процес, който е придружен от болка в петите и ходилата. Лечението се предписва въз основа на общото състояние на пациента..

Причините за болка в близост до петата, които не са причинени от други състояния, включват продължително изправяне, хипотермия и прекомерно физическо натоварване. В този случай не се изисква лечение. Трябва да се направят промени в начина на живот, за да се премахнат тези фактори..

Болести, които провокират болка в стъпалото

Ревматоиден артрит

Основните симптоми на артрит на стъпалото са отоци, ограничена подвижност в ставите и парещи болки с непрекъснат характер, по-лоши сутрин. В допълнение към болката в краката при ходене, пациентът изпитва бърза умора, загуба на апетит, нарушение на съня и евентуално леко повишаване на телесната температура. След прием на лекарства или леко масажиране на възпаленото място с използване на анестетичен мехлем, болката малко отшумява, но бързо се възобновява при ходене.

Подагра

Това е заболяване в резултат на отлагането на соли в ставите. Болките са пароксизмални и придружени от зачервяване. Пристъпите на подагра, ако не бъдат лекувани, могат да продължат до няколко седмици. Можете също така да разпознаете подаграта по усещане за парене и повишена чувствителност в ахилесовото сухожилие..

Травма

Болка в петата, свързана с наранявания като:

  • Фрактура на калканеуса
  • Контузия на калканеуса
  • Изкълчени или спукани сухожилия.
  • Дислокация на ставите

За да се идентифицира естеството на щетите, е необходимо да се подложи на преглед и да се направи рентгенова снимка. Въз основа на резултатите лекарят ще определи необходимите мерки.

Инфекциозни заболявания

Има заболявания, които са придружени от болка при ходене в краката и близо до петата. Болести като салмонела, уреаплазмоза, хламидия могат да се появят в латентна форма и пациентът дори не знае за тяхното присъствие. Инфекцията води до развитие на реактивен артрит, включително калканеуса. Ако заедно с болката сутрин пациентът е обезпокоен от симптоми като повишена температура до 38 градуса, диария, парене и сърбеж в областта на гениталиите, тогава е необходимо да се направи кръвен тест за инфекции.

Остеомелит на калканеуса

Сериозно заболяване, при което се развива гноен процес в костта и костния мозък. Първо, пациентът се оплаква от постоянна болезненост в областта на петата, след това обща слабост, мускулна болка и рязко повишаване на температурата до 40 градуса. При остеомелит петата придобива устойчив червен цвят и набъбва. Вените около свода на ходилото са разширени.

Калциева туберкулоза

Болестта започва с разрушаването на костта в петата, след което постепенно се разпространява в други области, засягайки меките тъкани. Това заболяване не може да бъде объркано с друго - независимо от първоначалните прояви на кожата в областта на засегнатата област, се образува гнойна фистула.

Възпалителни заболявания

Калценална шпора (плътна туберкула)

На петата се образува болезнен растеж на шпора, която причинява силна болка не само при ходене, но и в покой. Болките могат да бъдат особено обезпокоителни сутрин. С такава диагноза пациентът не може да ходи, опирайки се на цялото стъпало, в резултат на което се появява подуване и атрофия на меките тъкани в областта на петата..

Калциален бурсит

Възпалително заболяване на ахилесовото сухожилие, което може да стане хронично. Първо в областта на петата се появява червено петно, което постепенно се увеличава и причинява болка. Тогава на петата се развива оток. Ако бурситът на петата преминава в хронична форма, тогава под кожата се образува плътна, болезнена подутина.

Прочетете на нашия уебсайт

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Болестта възниква в резултат на пренапрежение на сухожилието. Болезнени усещания възникват при ходене от задната част на свода на стъпалото и са придружени от локално повишаване на температурата (кожата е гореща на допир). Болката се увеличава при опит за изправяне на пръсти. Възпаление, причинено от разтягане на сухожилието на глезена или дори разкъсване. В този случай пациентът не може да стъпва на ранения крак..

Злокачествени тумори

Болки в краката, причинени от развитието на злокачествени новообразувания в костите, ставите и меките тъкани.

Отначало болката в областта на петата изчезва след прием на болкоуспокояващи, след това става постоянна.

В зависимост от вида на тумора той може да се усети под кожата, да има мека или твърда структура. На кожата се образува съдова "мрежа".

Изследване за болки в краката

Ако болката в областта на петата при ходене е причинена от травма, на първо място е необходим преглед от травматолог, терапевт или хирург. Предварителната диагноза се потвърждава с рентгенови лъчи и се назначава подходящо лечение в зависимост от резултата. Ако лекарят подозира възпалителен процес или наличие на скрити инфекции, се предписва допълнителен лабораторен преглед:

  1. Общ анализ на кръвта
  2. Микробиологичен анализ (за съмнения за инфекциозни заболявания при ревматоиден артрит)
  3. Биохимичен анализ (за подагра)
  4. Костна биопсия (при съмнение за костна туберкулоза) и изследване от фтизиатър
  5. Онко маркер (ако има съмнение за злокачествен тумор)

Прочетете на нашия уебсайт

Лечение на болка в стъпалото

В случай на тежки пристъпи на болка (травма, натъртвания, болка при уморени крака), леден компрес ще помогне. Парче лед се увива в полиетилен и се нанася върху възпалено място за 10 минути. След това областта на петата се намазва с противовъзпалителен мехлем с аналгетичен ефект. Ако болката в областта на петата притеснява не само при ходене или дълго време, тогава е необходим преглед на лекар. Правилното и навременно лечение ще помогне да се избегнат усложнения. Болката в краката е само симптом и възможностите за лечение се избират въз основа на основната причина..

Причини и лечение на болка в стъпалото в близост до петата

Болки в стъпалото в областта на петата се появяват по различни причини. Освен това те са способни да се изразяват по различни начини. Например, в някои случаи болката излъчва към крака, понякога се появява само при ходене или след сън, може да се усети само отвътре или отвън. Има и един много важен момент, който трябва да се отбележи. Именно калканеусът първо поема целия товар, когато човек се движи. Съответно, тя често получава механични повреди, резултатът от които е болка. Причините обаче могат да бъдат различни. За да ги инсталирате, определено трябва да се консултирате с лекар..

Болка в стъпалото близо до петата - причини, диагностика и лечение

И така, нека разгледаме факторите, които могат да предизвикат появата на този неприятен симптом. Най-общо казано, причините за появата на болка в тази област могат условно да бъдат разделени на 3 основни групи. Това са по-специално:

  • нетравматичен;
  • травматично;
  • патологични.

Първият включва постоянно високо напрежение на структурите на стъпалата, неправилно подбрани обувки, продължителен престой на краката, включително поради особеностите на професията, изтънен слой подкожни мазнини в областта на петата, наднормено тегло. Факторите с травматичен характер включват фрактура на калканеуса или контузия с появата на възпалителен процес в близките тъкани, както и разтягане и разкъсване на сухожилията.

Можете да получите такива щети в различни ситуации, например след неуспешен скок..

И накрая, има патологични причини. В този случай говорим за редица заболявания, един от симптомите на които е просто болка в областта на петата. Трябва да се отбележи, че техният списък е доста широк. Например, появата на този симптом може да бъде причинена от развитието на инфекциозни заболявания като хламидия, уреаплазмоза, салмонелоза. Работата е там, че тези патологии са готови да се превърнат в реактивен артрит на калканеуса. В резултат на това появата на болка.

В допълнение, този симптом е типичен и за такива сериозни заболявания като туберкулоза и остеомиелит на калканеуса. Възпалителните процеси също могат да провокират проблем. Тук, по-специално, е необходимо да се подчертае такава патология като калциен бурсит. В този случай възпалителният процес се развива в ахилесовото сухожилие. Без навременно лечение болестта става хронична - тогава под кожата се образува плътна подутина, причиняваща болка.

Друго възпалително заболяване с този симптом е петата. Тази патология се характеризира и с появата на болка, както при ходене, така и в покой. Болките често се изострят сутрин. В допълнение, този симптом се проявява в развитието на злокачествени новообразувания в меките тъкани, ставите или костите. Болките се появяват в петата и при подагра, ревматоиден артрит, заболявания на Севера и Бехтерев, невропатия на калканеалните клонове на тибиалния нерв.

Както можете да видите, списъкът на възможните причини за появата на такъв симптом е доста широк. Ето защо в такава ситуация човек не може без консултация с лекар. Тук очевидно няма да е достатъчен само външен преглед и изслушване на оплакванията на пациента, съответно ще се изисква цялостен преглед. В зависимост от подозрението може да включва предаване на кръвни тестове - биохимични, микробиологични, общи и също туморен маркер. Освен това пациентите с този симптом трябва да бъдат насочени за рентгеново изследване. Ако тази техника не е помогнала за изясняване на ситуацията, се избират по-информативни възможности - ултразвук, КТ или ЯМР.

Лечението се предписва в зависимост от диагнозата. Ясно е, че една терапия се използва при инфекциозни заболявания, докато при възпалителни заболявания - съвсем различна. Има особености при лечението на наранявания. Следователно можем да подчертаем само общи точки. Естествено, основните усилия трябва да бъдат насочени към премахване на основната причина. Това обаче също трябва да елиминира болката, която доставя на човека дискомфорт..

Често на пациентите се предписва комплексна терапия - освен лекарства се препоръчва и физиотерапия. В последния случай говорим за електрофореза и ултразвук. Ударно-вълновата терапия също е много ефективен метод в тази ситуация. Често, след няколко сесии, човек може да застане на петата си без никакви проблеми. Облекчаващите болката се предписват при силна болка. Освен това физиотерапията и масажът са много ефективни варианти за отстраняване на проблема в този случай..

Възможно е и лечение с народни средства. На първо място, струва си да се подчертае алкохолната тинктура от блатна тинтява. Това растение има редица лечебни свойства, поради което се използва за борба с много патологии - например с петна. В края на краищата блатната тинтява има много силни противовъзпалителни свойства. Съответно помага за спиране на възпалителния процес. Не забравяйте, че растението помага за повишаване на имунитета и спомага за елиминирането на солите от тялото..

Готовата тинктура може да бъде закупена в аптеката. Трябва да се приема стриктно в съответствие с инструкциите. По-специално, супена лъжица от лекарството трябва да се разреди в чаша вода, пълна с около една трета. Това лекарство трябва да се приема 3 пъти на ден преди хранене..

Освен това тинтявата може да се използва и като компрес - най-добре е да я сложите на петата непосредствено преди лягане. В същото време не забравяйте, че използването на каквото и да е народно лекарство трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар..

Как да се излекува болка в краката и петите?

Съдържание

  1. Какво да правим с болки в краката?
  2. Кога да посетите лекар?
  3. Болки в стъпалата и петите при атлетични бегачи:
    Ахилодиния, калценална шпора, фрактура на марша, бурсит
  4. Болки в краката при жени:
    Neroma Morton, напречно плоско стъпало, метатарзално-валгусна деформация
  5. Болки в краката при възрастни хора: деформация на пловалгуса, ревматоиден артрит, подагра, артроза
  6. Болки в краката при деца и юноши:
    Болки в растежа, остеохондроза, деформации на свода на стъпалото, остеохондрома на талуса
  7. Често задавани въпроси

Болката в краката е биологично важен предупредителен сигнал, който показва патология на краката. Болката в стъпалото се появява поради претоварване, деформация, фрактури, патологии на сухожилията и ставите или общи заболявания, причинени от метаболитни нарушения. За да се установи правилната диагноза, специалистите от Gelenk-Klinik във Фрайбург трябва да знаят при какви обстоятелства е възникнала болката в стъпалото. Болка в стъпалото може да се появи в резултат на повишена тренировка, неправилно разпределение на натоварването и наранявания. Освен това има и други заболявания, които се проявяват като болка в стъпалото, но нямат нищо общо с ортопедията..

Как да избегнем болки в краката?

При внезапна или хронична болка не чакайте до последната. Посетете специалист, преди болката в краката да се влоши и да причини трайни увреждания..

Болката в краката може да се лекува на етапи: болката в петите или в ахилесовото сухожилие е характерна за задните крака, а болката в стъпалото, супинацията и вътрешната странична болка в средата на крака.

Болка в пръстите, често като последица от напречно плоско стъпало, се появява в предната част на стъпалото.

Не винаги е необходимо да се консултирате с лекар с тези оплаквания: Понякога, за да се лекува успешно болката в стъпалото, е необходимо само да смените обувките, да намалите натоварването в стъпалото или да промените техниката на ходене.

Анатомия на стъпалото. Анатомия на стъпалото. Болка може да се появи във всяка част на стъпалото. Глезенната става го свързва с коляното. Силна петна кост е опората на глезена. Тарсусът е частично отговорен за вертикалното движение на стъпалото. Скелетът на стъпалото се състои от три секции: тарзус, метатарзус и пръсти. Арката от калканеуса до пръстите на краката образува надлъжната арка на стъпалото. При търкаляне от пета до пети, главите на метатарзалните кости пренасят сила към пода и заедно с пръстите образуват предната част на краката. © Viewmedica

Кога да се свържете със специалист?

  • При болезнено подуване на стъпалото или глезена, което продължава повече от пет дни.
  • С отворени и гнойни рани.
  • При наличие на пробождаща и режеща болка.
  • С многократни оплаквания.
  • Ако болката в краката продължава няколко седмици подред.
  • Ако освен крампи в стъпалото имате и треска.
  • За структурни промени в стъпалото, калканеуса или глезена.

Болки в стъпалата и петите при атлетични бегачи

  • Ахилодиния (болка в ахилесовото сухожилие)
  • Плантарен фасциит (болка в краката)
  • Болест на Хаглунд-Шинц
  • Маршираща фрактура (фрактура от умора)
  • Бурсит на ахилесовото сухожилие (ахилесов бурсит)
  • Възпаление на бурсите около тарзалните стави (интерметатарзален бурсит)
  • Бурсит на сухожилните обвивки на подметката
  • Възпаление на мускулите (мускул на плантара)
  • Тендонит на сухожилието на перонеума

При спортисти, занимаващи се с активен спорт, болките в краката имат ортопедични причини. "Ортопедичен" означава увреждане на костите, ставите, сухожилията, мускулите и връзките. По време на тренировки и състезания краката са най-изложени на стрес, което се тълкува като основа на повечето наранявания в стъпалото. В този случай тежестта пада върху всички тъкани в стъпалото: сухожилия, кости, хрущяли и периартикуларна бурса (бурса). Прекомерното или неправилно упражнение може да доведе до фрактури на ходилата, възпаление на сухожилията и мускулни разкъсвания.

Как се лекува болката в краката на спортиста?

Не само спортисти, но и други пациенти, страдащи от патологии на краката, се съветват да слушат тялото си и да спрат или намалят натоварването, ако се появи болка в стъпалото. Обучени специалисти по ортопедия Ви съветват първо да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете болкоуспокояващи. По този начин човек може да предотврати продължителни заболявания и болки в стъпалото. В случай на болка в сухожилията, в никакъв случай не трябва да приемате болкоуспокояващи, като същевременно поддържате същото натоварване в стъпалото. Състезанието и силовите тренировки, докато приемате болкоуспокояващи, могат да причинят сериозно увреждане на възпалено ахилесово сухожилие.

Нарушения на сухожилията: възпаление на ахилесовото сухожилие (ахилодиния)

Ахилесовото сухожилие е закотвено по цялата ширина на калканеуса и е отговорно за прехвърляне на натоварване от мускулите на прасеца към задните крака.

Ахилодинията често се проявява в петите като болка в крака в началото на движение или в началото на тренировка. Това обаче е доста измамно: Дори по време на самото обучение болката в стъпалото да премине, ахилесовото сухожилие все още е подложено на стрес и става по-крехко, което рано или късно ще доведе до неговото скъсване.

Как се лекува Ахилодиния??

Намалете натоварването на краката. При остро възпаление използвайте антиревматични болкоуспокояващи (напр. Ибупрофен).

  • Почивка и разтоварване на ахилесовото сухожилие
  • Противовъзпалителни лекарства
  • Специални стелки (увеличена супинация в стъпалото, защита срещу прекомерна пронация)
  • Физиотерапия: упражнения за минимизиране на отклоненията на осите на долните крайници
  • Специални упражнения за разтягане на мускулите на прасеца
  • Ударно-вълнова терапия
  • Хирургично отстраняване на възпалената тъкан
  • Операция за възстановяване на разкъсване на сухожилието на петата: Поправка на ахилесовото сухожилие

Петна шпора: плантарна апоневроза и възпаление на ахилесовото сухожилие при калканеуса

Долната пета на шпората се характеризира с режеща болка в стъпалото на подметката в областта на петата. Най-често некачествените обувки или пренапрежението в ходилото са в основата на възпалителните процеси в плантарното сухожилие..

По време на тренировка болката в краката намалява или изчезва напълно.

Областта на закрепване на плантарното сухожилие с петата е много чувствителна към натискаща болка. В допълнение, плантарното сухожилие е сухожилна плоча, която се простира от петата кост под подметката на стъпалото. Долната част на петата често се появява при хора с наднормено тегло или при хора с висок ръст. Спортисти, бегачи, както и хора, които обичат други спортове, често се оплакват от пронизваща болка в плантарната област на крака.

Горната петна на шпората се характеризира с болка в петата. Ахилесовото сухожилие, което произхожда от кръстовището на медиалната и страничната глава на мускулите на гастрокнемия и солеуса, се възпалява и причинява натискаща болка в стъпалото при носене на грешни обувки.

С рентгеновите лъчи специалистите по болки в краката могат веднага да идентифицират болезнено удебеляване на плантарното или ахилесовото сухожилие.

Как се лекува петата??

Състезателите, страдащи от възпаление на плантарните (петата) сухожилия, се съветват да намалят натоварването в стъпалото и да не упражняват, чувствайки болка. Разтягането на сухожилията на петата в стъпалото предотвратява това състояние и ускорява заздравяването. Специални стелки освобождават точката на закрепване на сухожилието на петата от стрес. Ударно-вълновата терапия ускорява лечението на тази патология.

  • Подпора за арка за намаляване на тежестта върху свода на стъпалото.
  • Ударно-вълнова терапия
  • Биологична регенерация на клетките (YAKE®-Matrix регенеративна терапия)
  • Упражнения за разтягане и физиотерапия.
  • Инжекции с ботулинов токсин
  • Ендоскопия

Възпалението на обвивката на сухожилията (тендовагинит) е причина за болка в областта на крака

Понякога, докато ходите, се усеща болка в задната част на стъпалото. Редица сухожилия преминават от тибиалния мускул през гърба и снабдяват всеки пръст на крака. Прекомерният стрес може да причини възпаление в сухожилията.

Болката в стъпалото, а именно по гръб, е много подобна на маршируваща (уморена) фрактура, при която пациентът усеща пронизваща болка, докато спуска крака до петата. Сухожилната обвивка също се възпалява поради неправилни обувки или продължителни упражнения. Неправилните и твърде тесни обувки, както и прекомерните спортни натоварвания, са основните причини за възпаление на сухожилната обвивка.

Как да лекуваме възпаление на сухожилията в стъпалото?

  • Охлаждащ компрес
  • Електротерапия
  • Физиотерапия
  • Облекчаващи болката (ибупрофен)
  • Фиксиране с ортеза
  • Оперативно лечение

На спортистите се препоръчва да преустановят тренировките и да заменят обувките с по-удобни, докато болката в стъпалото изчезне напълно. НСПВС са нестероидни противовъзпалителни лекарства, които могат да ви помогнат да преодолеете и спрете болката в краката. В допълнение, експертите от Gelenk Klinka във Фрайбург не препоръчват упражнения, докато приемате ибупрофен.

Екзостоза на калканеуса (екзостоза на Haglund): пронизваща болка в задната част на стъпалото

В допълнение към петата и ахилодиния има и други причини за пробождаща и натискаща болка в задните крака. За спортисти това са например маратонки със заострени подложки за пети. Тези обувки оказват силен натиск върху горната повърхност на петата и са началото на редица аномалии в стъпалото. При носене на неподходящи обувки могат да се появят други дефекти в стъпалото, за които пациентът може да не е знаел. По този начин кухото стъпало често води до деформация на петата и образуване на израстък върху нея. Следователно при хора с тази деформация хрущялният израстък на петата се формира по-често, отколкото при други..

Как да се лекува екзостозата на Haglund?

Спортистите-бегачи най-често страдат от това заболяване. Препоръчва се на пациентите да спират упражненията и да намалят натоварването на краката. Екзостозата на калканеуса се лекува със следните методи:

  • Подложки за пети
  • ортопедични стелки
  • Физиотерапия
  • Антиревматични лекарства
  • Хирургия (напр. Отстраняване на околоставната лигавица)

Претоварване в резултат на умора (маршируващи) фрактури на метатарзалната кост

Прекомерната или интензивна тренировка може да доведе до болезнени маршови фрактури на метатарзалните кости на стъпалото. Поради претоварване се образуват фрактури не само в стъпалото, но и в други претоварени области. Най-често фрактури от умора се наблюдават в стъпалото, защото то носи цялото телесно тегло. В допълнение, такива наранявания на метатарзалната (метатарзална) кост на средното стъпало се наблюдават в областта на втората метатарзална кост. В този случай палецът на крака, който се държи от адукторния мускул, започва да се движи навън.

В повечето случаи стресните фрактури на стъпалото се приемат за навяхване на ставите или натъртвания. При тази патология обаче поради претоварване се нарушава структурата на метатарзалната кост. Болката при зашиване в стъпалото при натоварване е характерна за фрактура от умора..

Как да се излекува маршова фрактура?

  • Незабавно намаляване на натоварването
  • Лечение против отоци: (YAKE®-Matrix регенеративна терапия, лимфен дренаж)
  • Противовъзпалителни лекарства
  • Обездвижване на крака, намаляване на натоварването

Спрете да упражнявате, докато болката в стъпалото ви изчезне. Противовъзпалителните лекарства ускоряват процеса на намаляване на подуването на стъпалото. Намаляването на тежестта на предната част на крака със специални обувки ускорява възстановяването. При маршираща фрактура в стъпалото не се наблюдава изместване на костите. В повечето случаи е увредена само кортикалната кост. От това следва, че не е необходимо пълно обездвижване на стъпалото. Процесът на възстановяване отнема до шест седмици. Ето колко се препоръчва на пациента да поддържа крака в покой.

Заден калциален бурсит и възпаление на бурсата, заобикаляща ахилесовото сухожилие (ахилесов бурсит)

Болезненото възпаление на ставната капсула (бурсит) също може да причини болка в стъпалото. Бурсата е удебелена кухина, която съдържа синовиална течност, която е отговорна за движението на сухожилията и мускулите. Освен това те предпазват меките тъкани от натиск и натъртвания..

Един от признаците на бурсит е болката в задната част на стъпалото. Ахилесовото сухожилие се образува от сливането на плоските сухожилия на задните мускули на прасеца - мускула на гастрокнемия и мускула на подметката и се прикрепя към туберкула на калканеуса. В допълнение, ахилесовото сухожилие седи между двете бурси, които могат да се възпалят при прекомерно усилие. Доста често ахилесовият бурсит извиква болка в задната част на стъпалото.

Как да се лекува задния калциален бурсит?

  • Намаляване на стреса в стъпалото, охлаждащи компреси, обездвижване
  • НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. Ибупрофен)
  • Пункция на възпалената бурса (синовиална бурса)
  • Хирургично отстраняване на бурсата

Обувките със скосени вложки за пета трябва да бъдат заменени с по-удобни с ортопедични стелки, абсорбиращи удари. Противовъзпалителните лекарства могат да помогнат за лечение на болки в краката и да облекчат симптомите. За да се "разтовари" малко стъпалото, пациентите се съветват да преустановят спорта. В напреднали случаи се извършва хирургично отстраняване на синовиалната торба на задната част на стъпалото.

Интерметатарзален бурсит - възпаление на синовиалната торба на отелването на предната част на крака

Болката в стъпалото се появява и в резултат на интерметатарзален бурсит. Възпалението на бурсата на предната част на крака може да възникне в резултат на силови упражнения и носенето на тесни обувки, които притискат пръстите. Тъй като при всяко движение значителна част от товара пада върху фалангите на пръстите и костите на метатарзуса, стъпалото може да се деформира. По този начин, патологиите в стъпалото, а именно, напречните плоски стъпала или hallux valgus могат да доведат до свръхстимулация на синовиалната бурса на отелването на предната част на крака..

Доста често специалистите по ортопедия наблюдават бурсит на първата метатарзофалангеална става (метатарзофалангеален бурсит) при пациентите. Поради вече веселата деформация на големия пръст, обувките в тази област започват да притискат още повече. Неправилното подреждане на първия пръст често води до бурсит и болезнено подуване. Бурсите между другите метатарзални кости се възпаляват по време на енергични упражнения.

Как да се лекува бурсит на предните крака?

  • Стелки от напречно плоско стъпало
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (напр. Ибупрофен)
  • Хирургично отстраняване на бурсата

Противовъзпалителните лекарства намаляват болката и подуването на стъпалото в стъпалото. Силовите спортни натоварвания за пациентите трябва спешно да бъдат намалени. Страничните стелки за плоскостъпие ще помогнат за намаляване на стреса върху предната част на краката в областта на пръстите.

Отвличащият мускул на големия пръст - изглед отдолу в червено - е отговорен за отвличането на големия пръст. При състезателите по бягане този мускул може да се възпали. © Анатомия на сивото

Мускулна болка в стъпалото: Възпаление на абдукторния халюцис мускул (Musculus abductor hallucis)

Мускулна болка се появява и в стъпалото: Абдукторният халюцис мускул (Musculus abductor hallucis) заема медиално положение в плантарната част на стъпалото. В допълнение, този мускул е отговорен за процеса на огъване на абдукцията на палеца. Болката при зашиване в стъпалото е един от признаците на патология на мускула, който отвлича свода на стъпалото.

Как да лекуваме възпаление на абдукторния мускул на големия пръст?

  • НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства
  • Състояние на покой
  • Упражнения за разтягане

Болката при зашиване в екстензора на палеца може да бъде объркана с болка в плантарното (калканеално) сухожилие или с марш (умора) фрактура. Упражнения за разтягане, които помагат за поддържането на здраво стъпало.

Възпаление или разкъсване на перонеалните сухожилия

Перонеалните сухожилия свързват мускулите на долната част на крака (peroneus brevis / peroneus longus) с тарзусните кости: клиновидни във вътрешността на стъпалото и метатарзални отвън. И двете кости обграждат ходилото от медиалната и страничната страна. Перонеалните мускули допринасят за удължаването на стъпалото и пръстите (плантарна флексия).

Сухожилия на глезена и перонеума: Дългите сухожилия на перонеума се контролират от гастрокнемиалните мускули, разположени по двойки - от вътрешната и външната страна на глезенната става - и закотвени в областта на тарза. При прекомерен стрес и липса на регенерация са възможни възпаления на сухожилната обвивка и руптури на перонеалните сухожилия. © Bilderzwerg @ fotolia

Перонеалните сухожилия и мускулите често се възпаляват поради прекомерна употреба, повишено физическо натоварване, липса на загряване или деформации на стъпалата (тендит на перонеалното сухожилие). Критичната точка в тази ситуация е внезапна промяна в общото натоварване: Хората, които започват с увеличен обем тренировки, могат да развият мускулни сривове и възпаление на перонеалните мускули. Болката в стъпалото, причинена от възпаление на перонеалните мускули и сухожилия, започва в мускулите на прасеца и излъчва към ходилото през сухожилията. На първо място, външният глезен започва да боли. Когато стъпалото е изпънато навън, болката в перонеалните мускули се увеличава, тъй като сухожилието продължава да се простира. По същия начин в областта на сухожилията, които преминават напречно под глезенната става, може да възникне възпаление (тендит). Тендонитът на сухожилието на перонеума води до болезнено възпаление, както и подуване, болка в стъпалото и глезена..

Тесните спортни обувки, които ограничават гладкото търкаляне на стъпалото, също причиняват болезнено възпаление на перонеалните сухожилия. При деформации в стъпалото няма необходимо количество натоварване на мускулите на подбедрицата, което причинява болка и претоварване на някои части на стъпалото.

Възпалителният процес може да доведе до разкъсване на перонеалното сухожилие. В допълнение, подутото сухожилие на перонеума може да компресира нервите на тарзалния (метатарзален) канал, причинявайки на пациента сърбеж, изтръпване и сензорни смущения в стъпалото..

Лечение на възпаление на перонеалните сухожилия

  • Намален стрес и почивка в стъпалото
  • Охлаждане на остри възпаления в стъпалото
  • Противовъзпалителни лекарства (напр. Ибупрофен)
  • Физиотерапия, упражнения за разтягане на прасците
  • ортопедични стелки
  • Операция на стъпалото
  • Отстраняване на мъртва (некротична) тъкан с остър скалпел
  • Подравняване на костните структури на перонеалното сухожилие

Чести болки в краката при жените

  • Метатарзалгия (метатарзална болка в стъпалото)
  • Неврома на Мортън (интерметатарзална неврома)
  • Hallux valgus (крив пръст)
  • Артроза на първата метатарзофалангеална става в ходилото
  • Варус на малкия пръст (деформация на Тейлър)

В крака няма такива патологии, които да засягат само жените. Болката в предната част на краката обаче се появява 10 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Причината за това е фактът, че съединителните тъкани при жените са по-слаби. Хормоналните промени като бременност или менопауза също могат да променят структурата на съединителната тъкан. Освен това жените обичат да носят хубави обувки на висок ток, което води до изкривяване на мускулите в стъпалото. Много често вместо плавно търкаляне на крака от петата до петите, основната тежест пада върху предната част на крака, което води до мускулна деформация.

Болка в палеца на крака: Метатарзалгия (метатарзална болка) с напречни плоски стъпала

При метатарзалгия (болка в метатарзалните кости) пациентите изпитват болка в метатарзофалангеалната става на нивото на топката на стъпалото на двата крака, която се намира точно под пръстите. Тази област в ходилото е под най-голям натиск от други. Поради напречните плоски стъпала напречният свод на стъпалото намалява и натоварването върху плантарната фасция се увеличава. По време на търкалянето на крака от петата до петите, пренасянето на телесното тегло на пода става с помощта на топката на крака. Слабата съединителна тъкан или зле тренираните крака са две от най-важните причини, поради които пациентите започват да чувстват болка в стъпалото. Ако човек всеки ден носи неудобни обувки със стеснени пръсти, рискът от заболяване се увеличава значително.

И ако обувките също са на висок ток, натоварването на подложките на стъпалото и съединителните тъкани се увеличава. Пациентите се съветват да вземат предвид тези факти и да обърнат внимание на факта, че човешкото стъпало по своята същност не е в състояние да издържи на това натоварване. След няколко години носене на такива обувки много хора изпитват силна болка в стъпалото, както и сплескване на свода на стъпалото и напречните плоски стъпала, при което предната част на крака е сплескана, а първият пръст е прибран навън.

Как да се излекува метатарзалната болка?

  • Ортопедични стелки за укрепване на напречния свод на стъпалото
  • Упражнения за стъпало и гимнастика
  • Ниско разкроени обувки, които не стесняват пръстите
  • Операция (Weil-Osteotomie: Korrektur des Spreizfußes) Остеотомия (Weil операция: корекция на напречно плоско стъпало)

Методът за лечение на патология ще зависи от причините, поради които болката в стъпалото е започнала. Във всеки случай обаче лекарите препоръчват подмяна на най-удобните обувки. Понякога гимнастическите упражнения помагат за укрепване на предната част на крака. При деформации в стъпалото, поради напречни плоски стъпала, се използват стелки със специални клиновидни елементи. В такива стелки се прави прорез върху петата и се поставя метатарзална подложка в областта на напречния свод на стъпалото. Този дизайн ви позволява да изправите напречния свод на стъпалото и да намалите натоварването в стъпалото.

Неврома на Мортън: болка в средната част на крака поради притиснати нерви

Болест на неврома на Мортън Невромът на Мортон се проявява под формата на болезнен оток на невронната мембрана между метатарзалните кости, а напречното плоско стъпало ускорява развитието му. Намаляването на предната напречна дъга на стъпалото с напречни плоски стъпала има отрицателен ефект върху състоянието на предната част на крака. В резултат на това първата метатарзофалангеална става е директно на пода, а зоната между метатарзалните кости е стеснена. При ходене метатарзалните кости притискат средния нерв (Nervus medianus), причинявайки набъбване на съединителната тъкан, която образува нервните обвивки.

В резултат горният оток увеличава натиска върху нервните окончания в стъпалото. Пациентите усещат силна пронизваща болка в стъпалото, а понякога и парене или изтръпване. По този начин се засяга почти цялата област на кръвоснабдяване на нервите в стъпалото..

Ако имате чувството, че стъпвате върху грахово зърно или камъче при ходене, тогава най-вероятно имате Morton's Neuroma.

Как се лекува неврома на Morton??

  • Ниско разкроени обувки, които не стесняват пръстите
  • Гимнастика за краката
  • Локална анестезия
  • Бърза декомпресия - намаляване на степента на компресия на метатарзуса
  • Метатарзална остеотомия
  • Невректомия - хирургично изрязване на възпален нерв

След като пациентът свали обувките, болката в стъпалото, причинена от неврома на Мортън, веднага изчезва. Тесните ски обувки също могат да причинят болка в краката.

За да може болката в стъпалото, причинена от неврома на Мортън, да отмине възможно най-скоро, се препоръчва да се изоставят остри обувки на висок ток. Въпреки това, в някои случаи, при възпаление и сплескване на нерва, помага само хирургично лечение на неврома на Мортън..

Hallux valgus - "подутина" или изкривяване на пръстите на краката

Hallux valgus е често срещан женски проблем. Жените страдат от това заболяване 10 пъти по-често от мъжете. Hallux valgus се характеризира с болезнено увеличаване на костта на първия пръст от вътрешната страна, както и подуване, зачервяване и болка в стъпалото по време на тренировка. Не всички пациенти с hallux valgus обаче имат болки в краката..

При възпаление на лигавичните торбички в областта на ставата (бурсит) болката в стъпалото се усеща с всяка стъпка, а издръжливостта на палеца значително намалява. Бунионът се образува поради натрупване на излишна течност в синовиалната течност, която понякога е гнойна.

В най-трудните случаи прекомерното натоварване на малките пръсти в стъпалото може да доведе до стрес фрактури, тоест до нарушаване на целостта на костите.

Как се лекува hallux valgus??

  • Противовъзпалителни лекарства
  • Ортопедични ортези
  • Ортопедични стелки за корекция на напречно плоско стъпало
  • Операция за изправяне на Hallux valgus

Силната болка в краката изисква квалифицирано лечение. В повечето случаи само хирургичното лечение на hallux valgus за изправяне на деформацията на палеца на крака помага да се излекува болката в стъпалото..

Hallux rigidus - артроза на първата метатарзофалангеална става

Артрозата може да възникне и в резултат на претоварване на първата метатарзофалангеална става. В този случай специалистите считат болестта Hallux rigidus или с други думи твърд (твърд) пръст. Една от най-важните причини за артроза на първата метатарзофалангеална става е деформацията на палеца (hallux valgus). Други причини за заболяване могат да бъдат наранявания, наранявания или прекомерен стрес..

При артроза болката в стъпалото се увеличава и палецът на крака става твърд, поради което определението за Hallux rigidus премина. Пациентите имат ограничено движение и силна болка в стъпалото. За да облекчи болката в стъпалото, когато кракът се търкаля, човекът прехвърля телесното тегло на съседните малки пръсти, което е причина за появата на преходна метатарзалгия (болка в метатарзалните кости поради пренасяне на телесното тегло).

Лечение на артроза на първата метатарзофалангеална става

  • НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства>
  • Инфилтрация - инжектиране на болкоуспокояващи (напр. Кортизон)
  • Ортези за обездвижване на ставите
  • Ортопедични стелки или обездвижване на възпалена става
  • Хейлектомия - отстраняване на костни израстъци около ставата
  • Остеотомия - скъсяване на първата метатарзална кост
  • Артродеза (обездвижване) на първата метатарзофалангеална става
  • Протезиране

Лечението на Hallux rigidus трябва да предотврати или поне да спре развитието на артроза. В този случай е препоръчително да се използват специални стелки за облекчаване на натоварването на ставата. Противовъзпалителните лекарства (НСПВС) могат да помогнат за намаляване на болките в ставите и да намалят вероятността от износване на ставния хрущял.

Остеоартритът може да промени цялата структура на първата метатарзофалангеална става: Поради повишеното налягане около ставата се образуват костни шпори, които ускоряват износването на ставния хрущял. По време на хайлектомия, минимално инвазивна съвместна операция (хайлектомия), хирургът премахва тези костни израстъци и по този начин запазва жизнеността на ставата.

Ако поради артроза ставният хрущял е напълно износен, тогава единственият метод за лечение е обездвижване (артродеза) на първата метатарзофалангеална става. Ортопедичните специалисти на Gelenk-Clinic ще извършат тази интервенция без особени рискове от ограничаване на мобилността и спортните способности на пациента. След артродеза пациентът може да се върне към големи спортове.

Деформация на Тейлър (крак на шивач): отклонение на V метатарзалната кост и образуване на "подутина" в основата на малкия пръст

Деформацията на Тейлър или „крак на шивача“ е симптом, подобен на артрозата на първата метатарзофалангеална става, заболяване на малкия пръст, при което петият пръст се отклонява навътре и припокрива съседни пръсти. В този случай зоната на 5-та метатарзофалангеална става се възпалява, в резултат на което пациентът усеща силна болка в стъпалото. Причината за „крака на шивача“, както в случая с hallux valgus, е напречно плоско стъпало. Честото носене на обувки на висок ток с конусен пръст увеличава деформацията и болката в стъпалото.

Как се лекува деформацията на Тейлър?

  • Ниско разкроени обувки, които не стесняват пръстите
  • Избягване на високи токчета
  • Силиконови вложки за дисталната част на стъпалото
  • Хирургическа интервенция

Носенето на широки обувки предотвратява прогресирането на деформацията. С балансирано разпределение на натоварването на стъпалото, процесът на претоварване на съединителните тъкани и унищожаване на арките на предните крака веднага. Силиконовите подложки под дисталното стъпало помагат за предотвратяване на съществуващи възпаления и деформации в стъпалото.

В трудни случаи се извършва операция за изправяне на крака на шивач. Тази интервенция връща малкия пръст в предишното му положение, което допринася за стесняване на стъпалото..

Болки в краката при хора от средната и по-възрастната възрастова група

  • Деформация на пловалгуса в стъпалото
  • Тарзална артроза (артроза в ставата на Лисфранк)
  • Ревматичен артрит
  • Подагра (нарушения на метаболизма на пикочната киселина)
  • Невропатия
  • Синдром на тунелен трал (STK)

Докато при младите хора болката в стъпалото се появява в резултат на претоварване и травма, то при хората от средната и по-възрастната категория болка в стъпалото може да възникне поради безвредни деформации в стъпалото, които не причиняват и най-малко неудобство на младите. При възрастните хора такива деформации се появяват много по-бързо и водят до анкилоза (обездвижване) в ставите и артроза. Причината за това са промени в метаболитния процес под въздействието на хормонални лекарства, които имат отрицателен ефект върху мускулния баланс и сухожилията в стъпалото. Износването на ставите води до артроза в ходилото или метатарзофалангеалната става.

Деформация на пловалгуса в стъпалото: болезнено изравняване на надлъжната дъга на стъпалото на рентгенова снимка © Gelenk-doktor.de

Деформация на пловалгуса на стъпалото

Деформацията на пловалгуса е една от най-честите и болезнени деформации в стъпалото. Тази дефиниция описва две основни патологии в стъпалото, които се появяват едновременно: валгусното стъпало е Х-образна кривина на оста на петата, а плоскостъпието е намаляване на надлъжния свод на стъпалото до пода.

При повдигане на надлъжната дъга на стъпалото, задните мускули на подбедрицата са активни. Заедно с мускулите на гастрокнемия и солеуса, задният мускул на тибиалиса извършва плантарна флексия в стъпалото. Тя също така участва в супинация и аддукция на стъпалото. При слабост или нестабилност на тибиалния мускул надлъжният свод на стъпалото пада.

Всички обстоятелства, които намаляват мускулните показатели, могат да причинят отслабване на надлъжната дъга на стъпалото. В допълнение към мускулната слабост, такива патологии включват заболявания, причинени от метаболитни нарушения, както и ревматизъм, подагра и стероидни хормонални лекарства. Прочетете повече за причините за деформация на плановалгус на стъпалото (pes planovalgus).

Пациентите, страдащи от деформация на плоскоглавието, изпитват болка в стъпалото под стрес. При това заболяване разстоянието на „безболезнено ходене“ се намалява, а медиалният глезен често се подува. При патологии на задния тибиален мускул болката в стъпалото може да се отдаде директно на подбедрицата. Тази деформация в стъпалото се забелязва и от обувките на пациента: Вътрешните ръбове изглеждат много износени, тъй като ролката на крака се усеща не през големия пръст, а през вътрешния ръб на стъпалото. В този случай пръстите на краката се отклоняват навън.

Лечение на болезнена деформация на плановалгуса в стъпалото

Деформацията на пловалгуса на стъпалото почти винаги се лекува консервативно. Спортните тренировки и болколечението могат да помогнат за лечение на болки в краката. Специални ортопедични стелки поддържат надлъжната дъга на стъпалото и подобряват походката.

Ако при наранявания и разкъсвания на тибиалната колатерална връзка, физиотерапията не донесе желания резултат и болката остане, специалистите от нашата клиника извършват операция на стъпалото.

По време на хирургично лечение, тибиалната колатерална връзка се скъсява и се изчиства от възпаление.

Автогенната трансплантация е друг метод за лечение на дегенеративни промени в тибиалната колатерална връзка..

В допълнение, има възможност за костно присаждане, за да се нормализира положението на петата. Тази интервенция е необходима за мускулна контракция и деформация на плановалгуса в стъпалото..

Артроза на тарза: Износване на метатарзалната става (артроза в ставата на Lisfranc)

Метатарзалната артроза се характеризира с болка над надлъжната дъга на стъпалото при повдигане на крака. Тарзалните кости (тарзални кости) са разположени между метатарзалните кости и талуса. Те образуват прехода между дългите кости на тарза и метатарзуса. В медицината този процес се нарича ставата на Лисфранк..

Болката и артрозата на метатарзалната става често са причинени от травма: Предшестващите фрактури на тарзалните кости само увеличават болката в стъпалото. В някои случаи обаче причината е неясна. Тогава специалистите разглеждат проблема с идиопатичното износване в метатарзалната става..

Доста често болката и артрозата в метатарзалната става се появяват заедно с подуване и прегряване на задната част на крака. Ортопедите определят увредените стави в задната част на стъпалото по време на палпация.

В ранен стадий на заболяването, артроза на метатарзалната става и свързаната с нея болка в стъпалото, специалистите лекуват със специални ортопедични стели, поддържащи надлъжната дъга на стъпалото.Ако болката в стъпалото се увеличава, се извършва артродеза на ставата на Лисфранк.

Как се лекува артрозата на метатарзалната става??

  • Противовъзпалителни болкоуспокояващи
  • Ортопедични стелки за поддържане на надлъжната дъга на стъпалото
  • Артродеза на ставата на Лисфранк

Понякога болките в краката, свързани с артроза, могат да бъдат лекувани с противовъзпалителни лекарства. В по-напреднали случаи болката в стъпалото се елиминира по време на артродеза на ставата на Лисфранк. Хирургичното обездвижване няма отрицателно въздействие върху работата на стъпалото и стабилността на ставата на Lisfranc. Намалената подвижност на ставата на Lisfranc след операция играе само незначителна роля.

Диабетно стъпало: Болка в стъпалото, причинена от диабетна невропатия и лошо кръвоснабдяване

Болка може да се усети в няколко части на стъпалото, но в редки случаи се появява по ортопедични причини. По правило болките в краката са свързани с метаболитни нарушения.

Диабетът е една от основните причини за болки в краката. Периферната невралгия - особено болката в краката - е едно от най-честите съпътстващи усложнения на диабета. Диабетната невропатия (увреждане на периферните нерви) е придружена от нарушена чувствителност и болка в стъпалото. В допълнение, тази патология се характеризира с болка в петата, изтръпване на стъпалото на крака, както и промяна във възприемането на топлина и студ. Болката и сензорните смущения в стъпалото увеличават риска от нараняване. Язвените образувания и възпаленията в стъпалото са опасни, тъй като често остават невидими.

Лечение на диабетна полиневропатия

  • Подобрен контрол на кръвната захар
  • Терапия за болка с антидепресанти
  • Отказ от алкохол и никотин
  • Лекарства, които стимулират кръвообращението

Невропатичната болка в стъпалото не се лекува от ортопедичен специалист: С тази патология трябва да се свържете с вашия семеен лекар или терапевт. Основните причини за невропатична болка в краката и диабет са наднорменото тегло, тютюнопушенето, употребата на алкохол и лошата диета..

Нарушаването на метаболизма на пикочната киселина е причина за подагра и болка в краката

Един от признаците на подагра може да бъде болка в стъпалото, придружена от зачервяване на кожата и болезненост при натиск. Началният стадий на подагра се характеризира с внезапна болка в крака в основата на палеца на крака. Често пациентите, страдащи от тази патология, се събуждат през нощта и усещат силна болка в палеца. В същото време ставата се подува и прегрява..

Подаграта се причинява от отлагане на кристали на пикочна киселина в ставата. От това следва, че причината за подагра е нарушение на метаболизма на пикочната киселина..

За нормалното отстраняване на урината от тялото се ограничете до употребата на месни продукти и алкохолни напитки.

Лечение на подагра (хиперурикемия)

  • Хранене: По-малко месо и алкохол
  • Отслабване
  • Облекчаващи болката при остри пристъпи на подагра
  • Повече течности (насърчава производството на пикочна киселина)
  • Уростатици (лекарства, които инхибират производството на пикочна киселина)

Метаболитните нарушения могат да бъдат излекувани чрез промяна на диетата. За нормалното отстраняване на урината от тялото се ограничете до употребата на месни продукти и алкохолни напитки.

Ревматоидно стъпало: Ревматоидният артрит причинява болезнено подуване и прегряване на стъпалото

Ревматоидният артрит (ревматизъм) е болезнено, възпалително заболяване на меките тъкани и стави, характеризиращо се с болка в стъпалото.

Причинителят на заболяването са автоимунни патологии, при които възпалителният отговор на организма е насочен срещу собствените му тъкани. Този факт е причината за износването на ставния хрущял. Артритът се диагностицира с биохимичен кръвен тест. Болка в крака, подуване и прегряване се считат за последици от ревматоидния артрит..

Как да лекуваме ревматоиден артрит?

  • Лекарства: НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства
  • Физиотерапия
  • Физиотерапия
  • Редки: инжекции с кортизон
  • Дяволски нокът (лечебно растение)
  • Омега-3-полиненаситени мастни киселини (PUFA)
  • Хирургично лечение на валгусно плоскостъпие, халукс валгус и пръсти на чук

Диагностичното изобразяване (напр. Ултразвук, рентгеново изследване, ЯМР) помага да се разграничи ревматоидният артрит от другите заболявания на стъпалото. Лечението на това заболяване е свързано с редица трудности, тъй като се извършва с помощта на антиревматични противовъзпалителни лекарства. Препоръчва се лечение на ревматит от висококвалифицирани ревматолози. При сложни деформации се извършва хирургична корекция на глезенната става.

Синдром на тарзалния канал: болка и изтръпване на стъпалото поради притиснат тибиален нерв в глезена. © Д-р Томас Шнайдер

Синдром на тарзалния канал: Болка от външната страна на стъпалото поради притискане на тибиалния нерв

Синдромът на тарзалния канал възниква в резултат на притиснати (компресиращи) нерви, точно като неврома на Мортън. В този случай напречните връзки на глезенната става компресират тибиалния нерв. На свой ред, пареща и тъпа болка в стъпалото се разпространява в глутеалната област по задната част на крака и след това се усилва, когато стъпалото се удължи. Понякога при компресионна (тунелна) невропатия се появява болка в зависимост от интензивността на натоварването в стъпалото в покой. Много пациенти изпитват невропатия на задния тибиален нерв след носене на ски обувки.

Металните пръти на ски обувките разтягат връзките на глезена, което кара пациента да усеща болка и изтръпване в стъпалото. Доста често подуването и болката в стъпалото причиняват синдром на тарзалния канал - например при диабетици или при тумори на меките тъкани и глезенната става. В резултат на това налягането в стъпалото се увеличава, а връзките от своя страна ограничават пространството за нервите, които преминават вътре в ставата..

Диагнозата на заболяването се основава на неговите клинични прояви и предварително проучване на пациента. В зависимост от резултатите от изследването на пациентите се предлага два вида лечение - консервативно и хирургично.

Как да се лекува синдром на тарзалния канал?

  • Облекчаващи болката и противовъзпалителни лекарства
  • Мобилизация на телета и глезените
  • Инжекции на кортизон
  • Ортези
  • ортопедични стелки
  • Хирургично разширение на тарзалния тунел (декомпресия)

Консервативното лечение на синдрома на тарзалния канал се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) или кортизон.

Хирургичното разширяване на тунелния канал - както в случая на синдром на карпалния тунел - се прави, за да се облекчи компресията (декомпресията) на нервите. След успешна операция всички симптоми на тунелна невралгия постепенно изчезват..

Болки в краката при деца и юноши

  • Болка в петата кост по време на активен растеж на детето
  • Болест на Кьониг (остеохондрит дисеканс) - разрушаване на костната секция под ставния хрущял
  • Субталарно (под глезена) костно сливане и болезнени плоски стъпала
  • Варусна деформация в стъпалото, стъпалото, еднокопитното стъпало
  • Остеохондрома (хрущялна екзостоза) на талуса

Болки в краката при деца се появяват по различни причини. Обикновено децата се оплакват от болки в краката при леки наранявания, като усукване на краката или удряне на пръсти. Плантарните брадавици по ходилото също са причина за болка.

Ако детето се оплаква от болки в костите, мускулите и ставите, се препоръчва да се обърне внимание на други фактори.

Ако болката в стъпалото е толкова силна, че детето не може да стъпи на крака, трябва да отидете в спешното отделение. По време на диагностичен преглед квалифицирани лекари ще установят наличието на структурни увреждания или фрактури в стъпалото.

Болка в стъпалото поради остър възпалителен процес, който човек проявява по време на растеж (апофизит)

  • Болка в петата, която се усилва с усилие
  • Куцота по време на тренировка
  • Притискаща болка в стъпалото
  • Подуване и зачервяване на петата

Болките в краката при деца и юноши обикновено не са свързани със структурни промени в костите, сухожилията и ставите.

Болката в краката често се причинява от дисбаланс между скелетния растеж и мускулния растеж. В резултат на процеса на растеж се наблюдава дразнене на основите на сухожилията - например инсерционна тендинопатия, ентезопатия и тендинит. В стъпалото тази патология засяга мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие към петата. При децата тук се намира зоната на костен растеж, а именно костното сливане, в което расте кракът. На първо място, болката в петите, а именно в основата на ахилесовото сухожилие на калканеуса, е един от признаците на растежа на детето..

Как да се излекува нарастващата болка при деца и юноши?

  • Физическа почивка
  • Силиконови подложки за пети
  • Ортопедични стелки за супинатора
  • Отслабване
  • Болкоуспокояващи

При юноши, които се занимават активно със спорт, болката в стъпалото и петата може да бъде свързана с екзостозата на Haglund.

След ортопедичен преглед и правилна диагноза оплакванията от болки в краката при юноши могат да бъдат излекувани чрез физическа и мануална терапия

Болка в глезена поради остеохондрит дисекан (болест на Кьониг)

  • Болка в глезена по време на тренировка
  • Прищипване / запушвания в ставата
  • Болка в стъпалото поради възпаление на синовиума на ставата (синовит)

Дисекантният остеохондрит или дисекцията на остеохондроза е метаболитно нарушение в хрущялната и костната тъкан директно под хрущялната равнина. Засегнати, като правило, са областите на талуса, които са най-изложени на физическа активност. Ето защо остеохондрит дисекант в стъпалото се отбелязва при спортно активни деца и юноши..

Това заболяване се характеризира със загуба на кръвообращение в отделна област на костта под ставата. На първия етап от заболяването се появява лека болка в ходилото с несигурна локализация и се установява фокус на остеонекроза. На втория етап болката в стъпалото се увеличава и се появява синовит..

На третия етап настъпва непълно отделяне на некротичното тяло, което води до прищипване на ставата и образуване на така наречената ставна мишка. На последния етап некротичното тяло е напълно отделено и болката в стъпалото се увеличава.

Лечение на остеохондроза dissecans при юноши

  • Обездвижване, забрана за спорт
  • Намаляване на натоварването в крака с лакътни патерици
  • Нормализиране на метаболизма на калция с витамин D3
  • Операция: Артроскопия на глезена
  • Хирургично пробиване на зоната на остеохондроза в костта
  • Трансплантация на кост (спонгиопластика)
  • Повторно фиксиране на отделен костен фрагмент

Ако ортопедичният хирург диагностицира остеохондроза, тогава, като правило, на пациента е забранено да спортува дълго време. При деца остеонекрозата на костта изчезва, ако се спазват всички указания на лекаря. С напредване на възрастта шансовете на пациента да излекува болката в краката намаляват консервативно и поради това от 18-годишна възраст дисеканите от остеохондроза се лекуват с хирургични методи. Когато се отделят костни фрагменти, е необходима операция на осеохондрозен дисекан. Автогенна трансплантация (костно заместване) - чрез присаждане от илиачния гребен на тазовата кост допринася за пълното излекуване на пациента.

Болка и деформация в стъпалото поради костно сливане: тарзални коалиции

  • Често усукване на крака
  • Болка и ограничено движение в глезена
  • Деформация на пловалгуса на стъпалото при деца.

Деформацията на стъпалото на Planovalgus при деца е един от етапите на развитие. Родителите обаче го възприемат като деформация на стъпалото и започват активно търсене на специалист. По естествено развитие надлъжният свод на ходилото при децата се изправя до 4-6 години. Нормалното развитие на стъпалото се улеснява и от активност и ходене бос.

  • Сливане на скафоида и талуса: талонавикуларната коалиция (Coalition talonavicularis) при 70% от пациентите
  • Сливане на калканеуса и талуса: синостоза (Coalition talocalcanearis) при 30% от пациентите
  • Сливане на калканеуса и скафоидните кости: калканеонавикуларна връзка (Coalitio calcaneonavicularis)

Мускулният спазъм е една от най-честите прояви на тарзалната коалиция. За бързо отстраняване на проблема е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар.

Как да лекуваме коалиция от кости в стъпалото под глезена?

  • Хирургично разделяне на костно сливане на тарза
  • Ако е необходимо, субталарна артродеза за възстановяване на надлъжната дъга на стъпалото

Тарзалните коалиции в стъпалото при деца са малформация на костите на стъпалото, която може да бъде излекувана чрез операция. Операцията преди преходната възраст на детето е необходима за възстановяване на нормалния процес на растеж в стъпалото.

По време на операцията хирургът отделя срастените кости в стъпалото. Ако операцията се извършва, след като кракът на пациента е израснал, има голяма вероятност от артроза на долната (талонавикуларна) глезенна става или артроза на тарзалните кости, което причинява допълнителна болка в стъпалото.

Крак Varus, стъпало и еднокопитно стъпало: Деформации и болки в стъпалото при деца

Клушоногата е вродена деформация на стъпалото, която се среща при 0,1% от всички новородени. Поради специфичната форма на краката, тази патология се определя веднага след раждането на детето. Лечението на клиновото стъпало се извършва дори в ранна детска възраст с фиксиращи гипсови превръзки.

В еднокопитното стъпало настъпва деформация, която се проявява под формата на постоянна плантарна флексия и характерна инсталация на стъпалото. Доста често децата имат двойна деформация на стъпалото - клиша и еднокопитно стъпало. Подобно на краката, еднокопитното стъпало се открива непосредствено след раждането на дете или дори преди раждането му с помощта на ултразвук. Често еднокопитното стъпало има неврологичен характер: увреждането на нервите или мускулите на прасеца може да причини тази патология.

Как да излекуваме синдрома на еднокопитното краче при деца?

Физиотерапията е основното лечение за синдром на еднокопитно стъпало при дете.

Хрущялна екзостоза / остеохондрома (доброкачествен тумор на костите) при деца

Остеохондрома в глезена е доброкачествено разрастване на хрущялната тъкан в метафизата на тарзалната кост, поради което костта расте в дължина в детството и юношеството. Остеохондралната екзостоза причинява болка на повърхността на стъпалото при деца. В този случай трябва да се свържете със специалист, който успешно ще извърши операция за премахване на този растеж в стъпалото..

Лечение на хрущялна екзостоза

  • Търпение и наблюдение
  • Ако се появи болка в крака: хирургична резекция на растежа

Хирургично лечение на патология се извършва, ако костно-хрущялните израстъци преминават през нервите и кръвоносните съдове или образуват прищипване на тарзалната става и болка в стъпалото.

Често задавани въпроси

  • Болка в пръстите на краката
  • Как се появява болката в краката?
  • Болка в задната част на стъпалото
  • Болка от вътрешната страна на стъпалото
  • Болка при търкаляне на крака
  • Болка в петата
  • Болки в краката след почивка или след сън
  • Болка в стъпалото на крака

Болка в пръстите на краката

Болката в метатарзофалангеалните стави се появява поради нарушение на контакта на ставните повърхности и нарушение на биомеханиката в стъпалото. Това води до наранявания на синовиума и артроза на ставния хрущял, както и до сублуксация на ставите..

Болката в пръстите се дължи на hallux valgus на първия пръст, причинявайки възпаление на периартикуларната торбичка на вътрешната дъга на стъпалото. Възпалената ставна капсула на първата метатарзофалангеална става се подува и започва да боли при натискане.

Болката във външната дъга на стъпалото възниква от пронацията на малките пръсти. В медицината има такова нещо като варусно отклонение на малкия пръст (деформация на Тейлър) или „крак на шивач” (Digitus quintus varus). Варусна деформация на петата метатарзална кост може да бъде безболезнена и понякога пациентите дори не я забелязват.

Автоимунни заболявания като ревматит или метаболитни нарушения като подагра причиняват силна болка в стъпалото.

След усилени упражнения, джогинг или туризъм могат да се образуват маршируващи (умора) фрактури на метатарзалните кости (метатарзални кости), които причиняват силна пронизваща болка в стъпалото и пръстите.

Как се появява болка от външната страна на крака?

Прищипан тибиален нерв близо до глезена може да причини притискаща болка в стъпалото и сензорни смущения от външната страна на стъпалото (вж. Синдром на Тарзалния канал). Също така, невропатията на тибиалния нерв причинява пронизваща болка и изтръпване на стъпалото..

Деформацията на петата метатарзофалангеална става на крака на шивача може да причини болка във външната дъга на крака.

В някои случаи болката от външната страна на стъпалото може да бъде причинена от патология като деформация на плановалгуса..

Болка в задната част на крака

При спортисти болките в краката се появяват поради възпаление на сухожилната обвивка (тендовагинит).

Следващата причина, поради която болката се появява в основата на стъпалото, е артроза на ставата на Лисфранк. Зашиване на болка в стъпалото с всяка стъпка може да доведе до подуване в задната част на крака.

Прищипан нерв в глезена може да причини синдром на предния тарзален канал и пронизваща болка в стъпалото.

При силно натоварване със собствено тегло или продължителен престой в "изправено" положение болката от външната страна на крака може да се появи без основно заболяване.

Болка от вътрешната страна на стъпалото

Болката от вътрешната страна на стъпалото се дължи на деформация на палеца на крака (Hallux valgus). В този случай костта на първия пръст на крака започва да се отклонява от обичайното си положение и набъбва поради възпаление на периартикуларната бурса (бурсит).

След дълга разходка или туризъм се появява и болка в ходилото, а именно от вътрешната му страна. В случай на недостатъчна регенерация, той може да се възпали (дълъг екстензор на палеца) по вътрешната част на стъпалото.

Деформации като плановалгусното стъпало също причиняват болка от вътрешната страна на стъпалото. Докато подметката се търкаля по вътрешния ръб на стъпалото, глезенът се възпалява и пациентите започват да усещат болка в стъпалото.

Болка в петата

Болката в петата има множество причини.

Например болка в петата и стъпалото. след нараняване, инцидент или падане от височина може да бъде свързано с фрактура на петата на костта.

Нарушенията на сухожилията причиняват пронизваща болка в калканеуса (петата) под подметката, което води до значителен дискомфорт в стъпалото. При долната петна на шпората е засегната основата на плантарното сухожилие на калканеуса, а при горната пета на шпората - основата на ахилесовото сухожилие..

Зашиване на болка в петата и в ходилото отгоре може да показва различни патологии на ахилесовото сухожилие...

При костни израстъци в областта на плътната тубероза, водещи до възпаление на меките тъкани в петата и болка в стъпалото, се поставя диагнозата болест на Haglund. Този проблем се влошава от възпаление на периартикуларната бурса (бурсит) пред или зад ахилесовото сухожилие.

Болки в краката след почивка или сутрин след сън

Болката в стъпалото в началото на движението, която се появява сутрин след сън или след дълъг престой на крака в покой, има точни причини. Болката в стъпалото в началото на движението, която се появява сутрин след сън или след дълъг престой на крака в покой, има точни причини. Болката в стъпалото и в други стави в началото на движението е един от признаците на артроза, която засяга глезенните и тало-тарзалните стави. След затопляне на ставата болката в стъпалото изчезва, но след известно време на безболезнено ходене болката в стъпалото се появява отново. Най-честата артроза на горната глезенна става.

Остеоартритът на долната глезенна става (калкално-талусна става) причинява болка в стъпалото при ходене по неравни повърхности.

Болката в глезена в началото на движението може да провокира (артроза на ставата на Лисфранк).

Болката в предната част на крака в началото на движението причинява артроза на първата метатарзофалангеална става. (Hallux rigidus).

Освен това болката в стъпалото в началото на движението може да бъде свързана с различни възпалителни процеси. При възпаление в областта на прикрепване на връзки и сухожилия към костите (ентезопатия) и възпаление на сухожилната обвивка (тендовагинит), в началото на тренировката и след състояние на покой се появява болка в шева, която веднага изчезва след загряване. Лекарите не препоръчват да понасяте такава болка в стъпалото. Ако човек усети гореописаната болка в стъпалото, тогава той трябва да се подложи на преглед и да започне лечение.

Болка в стъпалото сутрин след настъпване на snc при заболяване като ахилодиния..

Това се отнася и за болка с долната петна на шпората (Плантарен фасциит), която след няколко стъпки преминава.

Болка при търкаляне на крака

  • Шпора на петата
  • Артроза на долния глезен
  • Артроза на първата метатарзофалангеална става (Hallux rigidus)

Много често, с болка в стъпалото, човек извива крака навътре, в резултат на което се увеличава обема на натоварване на сухожилията на калканеуса (ахилесови и петни сухожилия) и се образува петна шпора. Резултатът е болка в стъпалото при всяка стъпка..

Артрозата на долната глезенна става причинява пронизваща болка в областта между глезена и петата, когато кракът се търкаля от пръст до пета. Ставата между талуса и пяточната кост е отговорна за движението на стъпалото по неравни повърхности.

Ако пациентът усеща болка в пръстите на краката при търкаляне на стъпалото, тогава е засегната първата метатарзофалангеална става, която представлява основната част от товара. След продължително обучение периартикуларните торбички между метатарзалните кости и хълбоците на пръстите също могат да се възпалят. В този случай специалистите по лечение на крака разглеждат такава патология като интерметатарзален бурсит. Когато кракът се търкаля от петата до петите и обратно, болката при натиск се усеща в възпалените области на крака.

Болка в плантарната част на стъпалото

  • Долна пета шпора
  • Подагра
  • Ревматоидно стъпало
  • Диабетно стъпало
  • Неврома на Мортън
  • Синдром на тарзалния канал
  • Остра периферна артериална оклузия

В този случай говорим за спукано сухожилие на петата. Болезненият фокус е върху предния ръб на плантарната фасция.

Болести като подагра, диабет и ревматизъм причиняват болка и дискомфорт в стъпалото.

Прищипването на страничните и медиалните плантарни нерви може да причини болка в пръстите (неврома на Мортън). Пациентите, страдащи от това заболяване, се чувстват така, сякаш стъпват върху грахово зърно или камъче при ходене. Най-често пациентите говорят за наличието на чуждо тяло в стъпалото, но забравят за болката.

Статии За Бурсит