Защо болят петите: причини и лечение у дома

Основен Артрит

Калканеалната област е частта от скелета, която е най-податлива на увреждания и патологични състояния, тъй като поема теглото на тялото. Често петата е възпалена отвън или отвътре, болката в задната част на петата и останалата част от нея причинява дискомфорт и безпокойство, затруднява ходенето и намалява качеството на живот. Помислете за основните причини за болката в тази област и методите за премахване на дискомфорта.

Възпалителни структури

Калканеусът е образуване с неправилна форма със следните отдели:

  • долна (плантарна);
  • заден (включва туберкула, към който е прикрепено ахилесовото сухожилие);
  • вътрешна и външна страна;
  • горна част - съседна на талуса, която участва в образуването на петата става.

Всяка от изброените области може да претърпи травматични, възпалителни или деструктивни промени, които са придружени от силна болка в петата.

  • връзки, мускулни и сухожилни влакна;
  • хрущялна тъкан;
  • синовиални мембрани;
  • кожни слоеве и целулоза;
  • периферни нерви;
  • съдове.

Патологичните процеси носят много тревожност, тъй като тази част от тялото поема по-голямата част от товара, докато ходи.

Причини за болезненото състояние

Острата и болезнена болка в петата се обяснява с фактори, които имат естествена или патологична основа.

Физиологични причини

Оплакванията, че боли петата и болката излъчва към крака, са резултат от ефекта върху тялото:

  1. бременност (води до стрес върху формирането на стъпалото);
  2. затлъстяване;
  3. продължителен престой на крака (когато човек, поради особеностите на професионалната дейност, стои през целия ден);
  4. носенето на модерни обувки с високи токчета;
  5. интензивна физическа активност по време на продължително ходене.

Неприятни усещания се появяват и ако стоите дълго време на крака през деня.

Елиминирането на тези фактори води до изчезване на болката.

Възпалителни заболявания

Възпалението в петната кост е придружено от подуване и дискомфорт и е една от причините, поради които боли петата на десния или левия крак.

Остеохондропатията на тубертула на петата е свързана с повишен стрес по време на интензивни спортове. Процесът се причинява от възпаление без инфекциозен агент. Петната кост боли по-интензивно, ако стъпите на петата, докато ходите. Това заболяване е по-често при млади жени. В този случай петата боли леко отзад и отдолу, по-близо до подутината.

Бурситът е патология, характеризираща се с възпалителни промени в ставната капсула на глезена или други стави на стъпалото. Основните признаци на заболяването:

  • подуване на задната част на петата;
  • болезненост, която се увеличава, ако опората при ходене се извършва на гърба на крака;
  • зачервяване и повишена локална температура.

Тендинитът е възпалителен процес в петата на сухожилието. Появата на болка е придружена от хиперемия и подуване. Болестта води до факта, че ходенето е много трудно. Прекомерната физическа активност провокира състоянието (маратонско бягане, носене на моделни обувки).

"Шпори" на петите

Възпалително-дегенеративните промени в плантарната фасция (фасциит) са най-често срещаното заболяване, което се причинява от повишен стрес на стъпалото и разтягане на сухожилните влакна. Това заболяване се превръща и в причината, поради която петите болят сутрин..

Шпората на петата често е придружена от метаболитни нарушения. Съседните тъкани са обект на промени, което прави болезнено стъпването на петата. Пациентът се оплаква, че този елемент на ODA се пробива с игла. Краката се уморяват бързо, тежестта се появява вечер.

Костни израстъци (остеофити) се образуват в точката на закрепване на фасцията към плътната тубероза.

Фасциитът на подметката се развива на фона на деформационни промени в стъпалото. Най-честата причина за заболяването е плоскостъпието. Тази патология се характеризира с болка в петата сутрин или след почивка, когато е трудно да се направят първите стъпки при ставане от леглото..

Системни заболявания

Поражението не само на петата, но и на други елементи на опорно-двигателния апарат се дължи на неразположенията на другите му части. Лечението на тези заболявания включва въздействието не само върху локалния фокус на лезията, но и върху цялото тяло..

  1. Болестта на Бехтерев е патология, при която са засегнати гръбначния стълб и ставите. Прогресивната дегенерация води до скованост и болка. Състоянието понякога започва с оплаквания от дискомфорт в петата при стоене и ходене по твърда повърхност, коленете и гръбначният стълб също са засегнати. Трудности възникват, когато тялото се навежда напред и в страни.
  2. Ревматоидният артрит на петата е придружен от болка и нарушена подвижност на всички стави в тази област, което е придружено от скованост след сън сутрин. Меките тъкани в близост до засегнатата става са подути. В началото на заболяването болката се появява само по време на натоварването на краката, по-късно се появяват оплаквания в покой и през нощта. След седене е трудно да се ходи поради скованост на ставите.
  3. Подаграта на петата е придружена от нарушение на отделянето на пикочна киселина от тялото. Кристалите, които се отлагат в ставите и в областта на меките тъкани, провокират атаки на остра болка в областта на стъпалото. Най-често срещаното място е подутина на първия пръст, въпреки че петата също може да е обезпокоителна.

Други системни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия) също могат да провокират болка в петата..

Инфекция и нараняване

Инфекциозните агенти причиняват артрит на петата. Става трудно да стъпвате по време на ходене. Често подобен процес се провокира от причинители на чревни и пикочно-полови инфекции (не само ставите страдат от тях, но и храносмилателния тракт, бъбреците, гениталиите):

  • уреаплазма;
  • хламидия;
  • шигела;
  • салмонела;
  • йерсиния.

Петната става изглежда подута, а други стави на краката са възпалени..

Туберкулозният процес често засяга белите дробове, но на фона на отслабена имунна система могат да се развият гнойни лезии на костните елементи на петата, което причинява туберкулоза на петата. Болезненост се появява в средата на петата и отстрани. По външния ръб може да се получи подуване, около което често се образуват гнойни фистули.

Остеомиелитът - възпалителни промени в калтенеуса и съседните тъкани с гнойно-некротичен характер - се причинява от бактерии. Патологията започва с повишаване на температурата. Парещата болка в петата е придружена от подуване и хиперемия на болезнен фокус с подчертана венозна мрежа, появяват се синини на повърхността на кожата. Неприятните усещания са ясно локализирани, "стреля" по долната част на крака, болката се усилва през нощта.

Възпалението на тибиалния нерв е придружено от оплаквания, че петата и прасецът са много болезнени и се появява усещане за парене. Боли болния да стои на пръсти, болката се усилва, когато е необходимо да се изтегли напред. Патологичните промени в нервните окончания могат да предизвикат усещане, че петата е набодена с игли. Продължителният ход на невропатия води до образуване на рани поради трофични разстройства.

Травматичните наранявания на крайника с възпаление на петата могат да причинят синдром на болка с нарушена двигателна активност. Патологичното състояние се причинява от:

  • пукнатина;
  • фрактура;
  • изкълчване или разкъсване на ахилесовото сухожилие и плантарна апоневроза.

Често при скачане се появяват натъртвания на петата, болката веднага излъчва пръстите и свода на стъпалото. Пукнатини и разтягане на сухожилията водят до болка в петите след ходене; в случай на фрактури е невъзможно да се стъпва върху ранения крак.

Диагностика

За да се открие причината за болката в областта на петата, е необходимо да се направи анамнеза, да се направи оценка на клиничната картина и да се проведат набор от допълнителни изследвания.

Ако пациентът е загрижен за болка в други стави и подбедрици, е необходимо да се предположи системно заболяване. При такава патология се засяга не само мускулно-скелетната система, но и вътрешните органи..

Анамнестичните данни позволяват да се диагностицира травма, чиято същност се детайлизира с помощта на допълнителни изследвания.

Лабораторна диагностика

За да се изясни диагнозата на заболяванията на петите, се предписва клиничен и биохимичен кръвен тест. Изискват се следните лабораторни данни:

  • общ анализ на периферната кръв (увеличаването на броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите показват възпалителен процес в организма);
  • биохимичен анализ за ревматични тестове (помага за идентифициране на системни лезии на опорно-двигателния апарат чрез ревматичния процес);
  • изследване на количеството пикочна киселина в кръвта помага за диагностициране или изключване на подагра.

Ако подозирате развитието на новообразувание, което може да притисне нерви и кръвоносни съдове и да причини болка в петата, е необходимо да се направи тест за злокачествен процес с помощта на туморни маркери.

За да се потвърди бактериалната природа на заболяването, причинено от инфекции на пикочно-половата система или храносмилателния тракт, може да се наложи остъргване на уретрата или бактериологичен анализ на изпражненията.

За диагностициране на остеомиелит или туберкулозно увреждане на петата е необходима биопсия на засегнатата кост.

Инструментална диагностика

Анамнеза за травматично увреждане задължително изисква рентгеново изследване на костните структури. Този метод ви позволява да идентифицирате пукнатини и фрактури на калканеуса, той е незаменим, ако подозирате тумор със злокачествен или доброкачествен характер. Компютърна томография или ЯМР са необходими за потвърждаване на разкъсване на връзки и сухожилия.

Остеосцинтиграфията и ултразвукът могат да диагностицират фистули, области на некроза и метастази.

Денситометрията измерва костната плътност. Това проучване е необходимо при възрастни хора, за да се потвърди или отхвърли остеопорозата.

Лечение

Болките в петите блокират нормалната двигателна активност и намаляват качеството на живот. Лечението трябва да започне възможно най-рано, веднага след установяване на причината за заболяването.

Немедикаментозни методи

За да се засили ефектът от медикаментозното лечение, е допустимо да се комбинира с физиотерапевтични методи. Допълнителни възможности за терапия са възможни само след изясняване на диагнозата и консултация със специалист.

Опитът да се справите сами с проблема може да доведе до повишена болка..

Състоянието се подобрява от:

  • електрофореза с новокаин;
  • ултразвук с хидрокортизон;
  • магнитотерапия;
  • UHF;
  • масаж.

Допълва лечението с курс на физиотерапевтични упражнения, който трябва да започне под наблюдението на инструктор.

Лекарства

Изборът на лекарства зависи от естеството на заболяването. Възпалителните промени в ставата, връзките и мускулите могат да бъдат спрени с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Следните лекарства са най-ефективни (те се използват под формата на таблетки и инжекции):

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Аркоксия;
  • Ксефокам.

Въпреки тяхната ефективност, лекарствата от тази група не трябва да се приемат неконтролируемо, тъй като те могат да причинят увреждане на стомашната лигавица.

При потвърждаване на бактериалната природа на промените трябва да се предписват антибиотици. Предпочитание се дава на лекарства с широк спектър на действие, които са в състояние да се справят с повечето патогени.

Ако болката в петата е причинена от прекомерно отлагане на кристали на пикочна киселина, са необходими лекарства, които нормализират нарушения метаболизъм (Allopurinol, Adenurik). Заедно с медикаментозната терапия на пациента се предписва диетична терапия, която изключва приема на пуринови съединения в организма..

Откриването на системни заболявания на съединителната тъкан налага предписване на златни препарати и антималарийни средства (Делагил, Плакенил).

Използването на мехлеми и гелове ви позволява да действате локално върху болезнения фокус. Най-ефективните:

  • Диклак;
  • Fastum гел;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal.

Тези лекарства са най-ефективни в комбинация с противовъзпалителни и дразнещи лекарства..

В началото на активен възпалителен процес се препоръчва използването на мехлеми с охлаждащ ефект, тъй като те спомагат за намаляване на отока и намаляване на местната температура. След 2-3 дни е показано лечение със затоплящи средства: те засилват метаболитните процеси и спомагат за премахване на остатъчните ефекти от възпалението.

Оперативна намеса

Лечението от хирург става необходимост, ако консервативните методи не дават положителен резултат. Изрязването на плантарната апоневроза се извършва по отворен метод или с помощта на ендоскопия. Ендоскопската хирургия е за предпочитане, тъй като периодът на рехабилитация е значително намален.

Травматичното нараняване на стъпалото с разкъсване или разкъсване на връзките, както и увреждане на костите също е пряка индикация за оперативно лечение..

Алтернативни начини

Народните средства за лечение на болки в петата могат да допълнят лекарството и да засилят ефекта му. Те трябва да се използват у дома само след съгласуване на тактиката с лекуващия лекар. За облекчаване на възпалението най-често се използват тинктури, компреси.

Втриването на болезнената област е показано с препарати, направени от растителни материали:

  • цветя от люляк и акация;
  • билка тинтява;
  • корени от черен оман.

За компреси:

  1. настъргани картофи;
  2. каша от чесън, хрян или черна ряпа;
  3. инфузия на хвощ;
  4. сушени листа от живовляк, смесени с мед.

Ходенето бос по горещ пясък или камъчета има положителен ефект върху спирането на плантарния фасциит.

Петата боли при дете: причини и лечение

Болката в петата е често срещана при децата. За ефективно лечение на проблема трябва да установите причината, която е причинила дискомфорта..

Внимателното събиране на анамнеза помага да се изключи травмата, тъй като момчетата водят активен начин на живот. Често скачането от височина или игрите на открито водят до увреждане на стъпалото и особено петата.

При юноши на възраст 11-16 години, страдащи от дефицит на витамин D, може да се развие апофизит на калканеуса. Тази патология се наблюдава поради разкъсване на хрущялната тъкан, която се намира между туберкула и тялото на костта. Ако петата боли отстрани след удар, това може да означава патологично състояние.

Прогресиращото плоско стъпало, когато сводът на стъпалото е сплескан, не може да бъде излекувано без коригиращи ортопедични мерки. Това води до болезнени усещания, които се увеличават при ходене, особено ако центърът на тежестта на тялото е върху петата.

Рак на петата може да се развие при деца с наследствено предразположение. Болестта е злокачествена с метастатично заболяване и бърза загуба на тегло. На кожата в близост до тумора може да се появи съдов модел..

Предотвратяване

Превантивните мерки помагат за предотвратяване на неприятни симптоми и предотвратяват развитието на заболявания. За да поддържате здравето на петите, трябва да се придържате към следните правила:

  • носенето на ортопедични обувки от естествени материали с нисък, стабилен ток с широк пръст;
  • избягвайте изтощително физическо натоварване, свързано с дълъг престой в изправено положение и дълго ходене на дълги разстояния;
  • редувайте работа и почивка;
  • нормализирайте теглото;
  • носете специално проектирани стелки, особено по време на дълги разходки.

Спазването на препоръките ще помогне да се избегне повишен стрес на стъпалото и да се предотврати развитието на заболявания.

Ако боли петата, възниква въпросът с кой лекар трябва да се направи консултация. Тъпите или интензивни болки в петата изискват контакт с лекар, тъй като е трудно да разберете какви мерки трябва да предприемете сами. Първоначалният избор е между травматолога и терапевта. Може да се наложи консултация с хирург, ортопед, фтизиатър, невролог и ендокринолог. Ако петата е възпалена, не е нужно да се колебаете със съвета на специалист, тъй като това може да е признак на сложни заболявания.

Защо петата боли отстрани отстрани: какво може да бъде и как да се лекува

Всеки ден се поставя колосален товар върху долните крайници на човек. По време на ходене се оказва страхотен физически ефект върху петата, която се състои не само от сухожилия и кости, но и от мек мастен слой. Той действа като амортисьор и следователно най-често е обект на механични повреди и наранявания. В същото време хората започват да изпитват болка в петата отстрани, което може да показва развитието на възпалителен процес..

Причините за болката

Ако човек има болна пета отстрани отвътре, тогава причината може да бъде или механично нараняване, или сериозно заболяване. Болката в петата може да показва продължителен стрес на стъпалото. Например носенето на тесни и неудобни обувки често причинява дискомфорт на краката. Петата може да възпали поради голямото натоварване, което се поставя върху тази област по време на бързо напълняване.

Много пациенти имат възпалена пета от вътрешната страна на стъпалото на фона на следните причини:

  • злокачествени новообразувания;
  • в резултат на нараняването калканеусът е бил повреден;
  • системни и инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси и др..

Силна болка в петата може да се появи при обостряне на заболявания като артрит (ревматоиден), подагра, анкилозиращ спондилит. В допълнение към дискомфорта, при такива патологични процеси може да се появи подуване и зачервяване на кожата. Пациентите, които са диагностицирани с такива заболявания, понякога изпитват мъчителна болка и дори могат частично или напълно да загубят подвижност.

Как се характеризира синдромът на болката?

Някои хора се опитват да игнорират болката във вътрешната пета. Постоянният дискомфорт в крайна сметка се превръща в причина за лошо настроение и влошаване на общото благосъстояние. Ако смятат, че синдромът на болката, чиято локализация е задната част на стъпалото, ще изчезне от само себе си, тогава те дълбоко грешат. Те ще трябва да изпитват постоянен дискомфорт, докато причината не бъде отстранена..

Болката в петата се класифицира, както следва:

  • Изгаряща болка, която се влошава при движение.
  • Болка при зашиване, която се появява в петата.
  • Болезнена болка, която се появява отстрани отстрани (където се отлагат уратите, присъстващи в пикочната киселина).

Ако синдромът на болката се появи на фона на заболявания като артрит или подагра, тогава пациентите ще изпитват дискомфорт не само през деня, но и през нощта. Струва си да се отбележи, че по време на сън болката може да стане толкова силна, тогава хората са принудени да приемат лекарства за болка. В случай, че силните болезнени усещания са резултат от нараняване, тогава нараненият крайник на човек трябва да бъде обездвижен (прилага се фиксираща превръзка).

Диагностични мерки

Ако човек има силна болка в областта на петата, в никакъв случай не трябва да се самолекува, тъй като това може да доведе до много сериозни и понякога непоправими последици. Той трябва незабавно да се свърже с медицинско заведение, където живее. Лекарят ще проведе личен преглед, ще палпира цялото стъпало и ще предпише допълнителен преглед. Цялостната диагностика включва доставка на тестове (кръв, урина), както и хардуерни изследвания:

  • Ултразвук;
  • рентгенография;
  • електромиография;
  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография.

Премахване на синдрома на болката

Когато се свързва с медицинско заведение, пациентът трябва да си уговори среща с ортопед, хирург, травматолог или ревматолог. Само след събиране на анамнеза и цялостна диагноза, лекарят ще може да установи причината за болката в областта на петата. Специалистът ще предпише лекарства и физиотерапия на пациента. За да нормализира кръвоснабдяването в стъпалото, лекарят ще препоръча на пациента да носи обувки, които ще му бъдат удобни. Тя трябва да е мека и да има гъвкава подметка. При болки в петата пациентите трябва да избягват високи токчета и вместо това да преминат към ортопедични модели.

Ако причината за болката е възпалителният процес, тогава в този случай лечението ще бъде насочено към нейното премахване. Понякога на пациентите се инжектират стероиди, както и системни и местни лекарства. Когато предприетите терапевтични мерки не доведоха до желания резултат, пациентите се подлагат на операция. Хирургичното лечение е задължително, когато са започнали необратими дистрофично-дегенеративни процеси в калканеуса.

Препоръки на експерти

Пациентите, които търсят медицинска помощ, трябва стриктно да спазват препоръките, дадени от лекуващия лекар:

  • Ако пациентът има метаболитно разстройство и поради това има проблем с теглото, той трябва да се придържа към строга диета. На първо място, трябва да се ограничите до мазни, пикантни и солени храни, благодарение на които ще можете да загубите тези излишни килограми. Също така е необходимо да се реши проблемът със затлъстяването, поради факта, че хората със затлъстяване имат няколко пъти натоварване върху петите по време на ходене.
  • Пациент, който изпитва болка в петата, трябва да закупи удобни обувки. Ако имат плоски крака, тогава трябва да се погрижите за ортопедични стелки.
  • Въпреки дискомфорта и болката, пациентите трябва редовно да изпълняват специални упражнения.
  • Също така, лекарите препоръчват да се прави масаж на петите и стъпалата, чиято продължителност не трябва да бъде по-малка от 5 минути. Много е добре да се извършват такива процедури след къпане..
  • За облекчаване на болката пациентите трябва да използват специални кремове и мехлеми, предписани от лекуващия лекар. Можете да използвате рецептите на традиционната медицина, които в комбинация с физиотерапевтични процедури значително ще ускорят лечебния процес.

Традиционна медицина рецепти

В традиционната медицина има много рецепти, които могат да се използват за облекчаване на болката в петата. Пациентите могат да използват „старомодни методи“, но само след консултация с лекари. Хората могат сами да се опитат да премахнат болката в областта на стъпалото. За да направите това, е необходимо да вземете контрастен душ, по време на който проблемната зона трябва да се напои незабавно със студена и след това топла вода. Можете също така да приложите лед на мястото на локализация на болката, който трябва да се държи не повече от 5 минути.

Има още няколко популярни рецепти, които могат да се използват за облекчаване на болката:

  • Репичка. В този случай трябва да се направи компрес от тази кореноплодна култура. Репичките се измиват добре, след което се натрошават на ситно ренде. Получената каша трябва да се приложи върху парче марля и да се приложи компрес върху петата. За фиксиране се използват найлонова торбичка и чорап. Процедурата трябва да се повтаря в продължение на няколко дни..
  • Яйце. За да приготвите тази рецепта, трябва да задържите яйцето във вода с оцет една седмица. След това филмът се отстранява, яйцето се смила и към получената каша се добавя масло (40 g).
  • Сапун за пране. Трябва да се настърже и след това да се нагрее в микровълновата, докато се образува кремообразна консистенция. Сместа се нанася върху проблемната зона.

Превантивни действия

Всеки може да се опита да предотврати болката в петата. За това е необходимо да се извърши профилактика на всички патологични състояния:

  • Навреме се подлагайте на лечение за хронични заболявания, особено ако става въпрос за диабет, подагра, артрит, остеомиелит и др..
  • Грижете се за краката си редовно.
  • Откажете се от високите токчета и неудобните обувки. Идеалният вариант ще бъдат обувки със стабилен, широк и нисък ток. Препоръчително е да се монтират ортопедични стелки в тях.
  • Нормализирането на теглото ви е много важно. Хората трябва да разберат, че всеки излишен килограм влияе отрицателно не само на външния вид и общото благосъстояние, но също така поставя допълнителен стрес върху петите..
  • Опитайте се да избягвате ситуации, които увеличават вероятността от нараняване на крака.

Какво причинява болка в стъпалото отстрани отвън при ходене


Ако има болка в ходилото отстрани отстрани по време на движение, при ходене е време да потърсите помощ от хирург, невролог и травматолог. Причините могат да варират. Синдромът на болката е тъп, болезнен, остър и пронизващ. На първо място, лекарят определя къде и кога се появява болката, например сутрин, в края на деня след физическо натоварване или независимо от активността.

Понякога външната страна на стъпалото боли поради неудобни обувки на висок ток. Такива експерименти са изпълнени с венозни заболявания, остеопороза и възпаление на ставите за хората. Ще говорим повече за това и методите за лечение на болки в краката по-долу..

Характеристики и характер на болката в областта на стъпалото

Ако не знаете защо ви боли кракът, трябва да се свържете със следните специалисти:

  • ортопед;
  • хирург;
  • травматолог;
  • невролог;
  • ревматолог.

Болката в крака в областта на стъпалото има локален или дифузен характер. В първия случай боли само част от стъпалото и малко от стъпалото, а във втория кракът боли изцяло. Ако говорим за външно влияние, тогава болките се разделят на болки в почивка и стрес.

Техният характер може да бъде:

  • глупав;
  • дърпане;
  • рязко пробождане.

Навяхвания (разкъсвания) на връзките

Увреждането на връзките възниква главно, когато кракът е прибран навътре или неуспешно пада върху стъпалото. При разтягане или частично разкъсване на върха на стъпалото се образува оток, кракът боли както по време на движение, така и в покой. Синдромът на болката има болезнена природа.

Непосредствено след нараняването е препоръчително да приложите лед върху засегнатата област за 20 минути, за да предотвратите хематома и да намалите отока. След това фиксирайте крака в глезенната става с еластична превръзка и ходете по-малко.

При пълно разкъсване на връзките кракът се подува отляво и отдясно на глезенната става, както и в плантарната област. Сълзите се лекуват с хирургично зашиване на влакната, като се прави разрез на мястото на нараняване.

В някои случаи разкъсването на връзката се усложнява от хемартроза, когато кръвта се натрупва в ставата. След това пациентът се пробива и след това се нанася гипсова отливка за пълно обездвижване на глезена.


Увреждането на връзките, дори в случай на изкълчване, е много болезнено явление, пълното излекуване отнема около 2-3 седмици, но прогнозата е почти винаги благоприятна

Странични болки в стъпалото отвън и техните причини

Има много причини, поради които краката и краката болят. Във всеки случай е необходим специален терапевтичен подход и лечението трябва да се предписва от лекар и само след поредица от диагностични мерки, които трябва да идентифицират причините, поради които краката болят отстрани отвън. В повечето случаи те са:

  • дислокации;
  • артрит;
  • остеопороза;
  • петна шпора;
  • халюкс валгус;
  • Неврома на Мортън;
  • ранено ахилесово сухожилие.

Трябва също да знаете, че болката в стъпалото може да има физиологичен характер. По-специално, краката болят поради неудобни обувки, това, разбира се, особено за жените.

Плантарен фасциит

Плантарният фасциит или плантарният фасциит е заболяване, което дълго време се пренебрегва, приписвайки болката в стъпалото на умората. С течение на времето обаче симптомите стават по-изразени и болката не изчезва дори след почивка.
При фасциит плантарната фасция се възпалява, което свързва калканеуса с фалангите на пръстите на краката. Възпалителният процес се развива поради постоянното напрежение на връзките, в резултат на което се появяват микро фрактури във фасцията и калканеуса се уврежда. Сълзите постепенно се разширяват, околната тъкан се подува и се появява болка в стъпалото.

Най-често плантарният фасциит засяга жени, спортисти и възрастни хора, но тези, които не принадлежат към тези категории, не са имунизирани от това състояние. Наднорменото тегло, неудобните обувки, деформациите на краката, наследствеността и високата физическа активност могат да се превърнат в провокатор.

Плантарният фасциит обикновено засяга и двата крайника, но е възможно и едностранно участие. Най-честото усложнение е калциевата шпора, костен израстък на калциевата тъкан, направен от калциеви соли. За лечение на плантарен фасциит се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, масаж и терапевтични упражнения. Предпоставка е носенето на ортопедични обувки или специални вложки - стелки и опори за супинатори.

Ефект върху стъпалото при носене на неудобни обувки

Болките в краката отвън са особено чести, когато обувките с високи токчета и остри обувки се носят често. Веднага щом смените обувките си на по-удобни, краката ви ще спрат да болят. В такива случаи няма нужда да се лекува проблема. Но ако носите неудобни обувки през цялото време, това може да провокира развитието на заболявания като:

  • артроза;
  • фасциит;
  • артроза;
  • бурсит и др.

Също така изброените заболявания на краката и ходилата могат да се развият поради силни физически натоварвания..

Не забравяйте, че дори ако сте носили неудобни пети дълго време и след това сте спрели и краката ви са престанали да болят, краката и ходилата ви могат да продължат да се деформират..

Болката след известно време може да се върне, но те вече ще бъдат симптом на едно или друго заболяване на ставно-сухожилния апарат. В този случай болестта засяга не само него, но и други части на тялото:

  • гръбначен стълб;
  • крака;
  • Спри се.

Предотвратяване

Всеки не иска болка в живота си. Можете да се предпазите, като укрепите мускулно-скелетната система. Слабите мускули не са в състояние да предпазят костите от нараняване, а бедрената кост е особено податлива на разрушителни процеси.

Полезно е да спортувате редовно. Това е не само лек, но и отлична профилактика на костни заболявания. Също така, пациентът, особено с предразположение към заболявания на опорно-двигателния апарат, трябва да бъде внимателен към диетата си..

То трябва да бъде рационално и балансирано. Добре е да се използват витаминни, минерални комплекси, различни биологични добавки. Те спомагат за укрепването на костите и намаляват вероятността от нараняване.

Наранявания на външната страна на крака

Нараняванията, които причиняват болка във външната област на краката, са както следва:

  • разтягане на стъпалата - при този вид нараняване се увреждат връзките в областта на глезена. От външната страна на крака има остра и силна болка. Ходилото е най-често прибрано навътре, а глезенът е изместен и предната талофибуларна връзка е опъната;
  • пълзяща или уморена фрактура - възниква поради монотонни микротравми, които се повтарят многократно. При фрактури, които засягат скафоида и калканеуса, боли външната страна на стъпалото. При пълзяща фрактура на метатарзалните кости се наблюдава болка от двете страни. В ранните етапи болката не е прекалено силна, дърпаща и увреждането не винаги се вижда при рентгеновите лъчи, най-често се случва при професионални спортисти;
  • синдром на кубоидната кост - тази лезия на краката е рядка. Такова нараняване е пряко, когато външната област на стъпалото страда най-много, и непряко. При този синдром кубоидната кост е компресирана между калканеуса и костите на метатарзуса; често се наблюдават дислокации в областта на калканео-кубоидния сплит на фона на силно огъване на подметката. Често срещано при велосипедисти, танцьори и такива с хиперпластичност на кожата.

Нараняванията на стъпалата се лекуват с фиксиране, а при разтягане се поставя стегната превръзка с помощта на еластични превръзки, а в случай на фрактури се поставя къса гипсова шина. Допълнителни лечения са:

  • мехлеми;
  • сметана;
  • болкоуспокояващи.

В редки случаи се предписва операция.

Кубоиден синдром

Кубоидната кост на тарза, разположена в средата на стъпалото, може да бъде наранена както в резултат на директен удар, така и при притискане от близките кости - метатарзуса и калканеуса. Целта на кубоидната кост е да оформи и поддържа арката на стъпалото и да осигури правилната функция на сухожилията.

Болката може да бъде причинена от:

  • фрактура, смачкване на кубоидната кост;
  • изкълчване на костта в резултат на силно извиване в свода на стъпалото - такива щети могат да бъдат получени при игра на футбол, бързо бягане или каране на колело;
  • стрес или умора фрактура. По-често се фиксира при начинаещи спортисти, които тренират до краен предел и правят твърде кратки почивки.

Диагностиката на кубоидни фрактури е до известна степен усложнена от факта, че симптомите не се появяват веднага. Отначало дискомфортът и лекото болезнено усещане в подножието на стъпалото и в близост до петата не притесняват твърде много, но скоро болката се увеличава, увеличавайки се към края на деня и след тренировка. При рентгеновите лъчи фрактурата не винаги се различава, поради което по-често се предписва ЯМР или КТ.

Терапевтичните мерки започват с налагането на плътна превръзка или гипсова отливка, за да се ограничи движението на стъпалото. Такива лекарства като диклофенак, ибупрофен и др. Спомагат за облекчаване на болката и възпалението.Витаминните комплекси с калций се предписват за ускоряване на възстановяването на костната тъкан..

Уморената фрактура може да бъде не само кубовидна, но и две други кости на краката - скафоидна и метатарзална. По правило такива фрактури възникват поради продължително физическо натоварване на краката. Можете да се контузите в резултат на активни и продължителни тренировки, особено при липса на подходяща почивка.

При стрес фрактури може да боли външната част на стъпалото или вътрешната част по-близо до петата. Болковият синдром постепенно се увеличава и спортните тренировки могат да продължат само в щадящ режим. За лечение на травми се използват ортопедични вложки за обувки, калциеви препарати и витамини.

Класификация на лезиите на сухожилно-лигаментния апарат

Пораженията на сухожилно-лигаментния апарат са както следва:

  • плантарен фасциит - тази лезия е възпалителна, засяга фасцията на краката и възниква в резултат на големи натоварвания (когато трябва да сте много на крака, когато телесното тегло се увеличава или плоските стъпала напредват). Болката притеснява сутрин и ако възпалението в петата е много продължително, тогава може да се развие петна;
  • Ахилесовото сухожилие е процес на възпаление на калциалното сухожилие, болките се концентрират в областта на петата отвън, чувствителността на кожата в областта на възпалението се увеличава, подвижността на крака е нарушена. Може да се появи в резултат на микротравми, с повишена физическа активност и редица заболявания;
  • шигаментитът е възпаление на връзките, при което болката е силна и остра, засягаща не само страничната област на стъпалото, но и глезенната става, плантарните зони и супинатора. Поражението е следствие от микротравми, формира се при силни натоварвания върху костите на стъпалото или редица инфекции.

Консервативното лечение може да включва следните компоненти:

  • масаж;
  • Упражняваща терапия;
  • специални ортопедични обувки.

Също така, лекарят може да предпише използването на местни лекарства..

Hallux valgus

Изкривяването на метатарзофалангеалната става на палеца на крака се нарича hallux valgus. Когато ставата се отклони навън, главата на първата метатарзална кост образува подутина, която се нарича "кост на крака".

Както левият, така и десният крак могат да се деформират, а размерът на удебеленията може да се различава. Болезнени усещания се появяват по време на ходене или дълго стоене, усилвайки се вечер. В зависимост от стадия на заболяването и степента на кривина, интензивността на болката може да бъде различна.

Усложнение на hallux valgus може да бъде хроничен бурсит или болест на Deichlander (маршируващ крак), при който костната тъкан се абсорбира частично и се замества с нова.

Консервативното лечение на валгус включва физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения и използването на различни ортопедични приспособления - шини, опори за супинатори и междудигитални подложки.

В напреднали случаи се извършва операция, която може да бъде от няколко вида:

  • екзостектомия. Отстранява се част от метатарзалната глава;
  • остеотомия. Частично отстраняване на фалангата на пръста или метатарзалната кост;
  • артродеза. Създаване на костна анкилоза (обездвижване) на ставата в анатомично правилно положение;
  • артропластика;
  • имплантиране на изкуствена става.

Има повече от сто хирургични метода за лечение на халюкс валгус, тук са само най-често срещаните от тях..


Началните етапи на валгус реагират добре на консервативното лечение

Артрит и артроза: описание

Възпалителните лезии на краката се разделят на две категории:

  • артритът е съвкупност от заболявания, които засягат ставите. Те могат да бъдат причинени от редица причини. Артритът има такива разновидности като подагра, остеоартрит, реактивен и ревматоиден артрит. При това заболяване цветът на кожата се променя, появява се оток, повишава се телесната температура и се наблюдава накуцване. Поражението провокира силна болка в областта на външните крака;
  • артрозата е набор от дегенеративни заболявания, те са свързани с факта, че хрущялът на ставната торба е унищожен, тъканите в близост до ставите се възпаляват и микроциркулацията на кръвта се нарушава. Външната част на стъпалото боли повече, връзковият апарат се уморява, външната част на стъпалото боли много.

Предписва се консервативно лечение, което включва редица физиотерапевтични процедури в областта на стъпалото, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства, хормони и антибиотици в случай на инфекция. Влошената подагра се лекува чрез отстраняване на излишната пикочна киселина от тялото. В някои случаи се предписва операция.

Тендинит

Възпалението на сухожилията, включващо плантарните мускули и задния пищялен мускул, който свързва пищяла и пищяла, се нарича тендинит на крака.

Симптомите могат да варират по интензивност - от почти незабележим дискомфорт до силна болка.

При тендинит краката болят при ходене, почивка на петата и огъване на глезена. В покой болката отшумява. Постепенно синдромът на болката става постоянен, в засегнатата област се появява подуване и зачервяване, телесната температура може да се повиши.

Носенето на неудобни обувки влошава ситуацията и при липса на своевременно лечение болестта става хронична.

Най-информативният метод за диагностика на тендинит е ултразвукът, който ви позволява да видите състоянието на меките тъкани и сухожилия, да оцените степента на увреждане.

Лечението започва с обездвижване на засегнатия крайник със стегната превръзка или шина

За облекчаване на състоянието на пациента се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства, локални средства и компреси. В случай на инфекциозна природа на заболяването са необходими антибиотици.

След облекчаване на остри симптоми се провеждат физиотерапия, масаж и курс на терапевтични упражнения.

Но какво, ако консервативните методи не работят и болката в крака не изчезне? В този случай се извършва хирургическа интервенция, която се състои в изрязване на апоневрозата и засегнатите структури.

Защо боли външната част на краката??

С появата на плоскостъпие, формата на ходилата се променя, има надлъжно или напречно спускане и пренапрежение на свода, всичко това причинява симптоматична болка в ходилата и стъпалото. Плоските крака са:

  • травматично;
  • рахитичен;
  • статични.
  • Лечението се предписва, както следва:
  • мускулите на краката са укрепени;
  • на човек се препоръчва да ходи по нередности;
  • масажни процедури;
  • използването на индивидуални ортопедични стелки;
  • носенето на здрави обувки.

При наранявания на костите на краката или на фона на продължителни възпалителни процеси се появява асимптоматична остеопороза, засяга и костната тъкан на краката. Симптомът на тази патология е болка в засегнатата част на краката, тя се появява в покой и се засилва по време на движение. Също така боли много в стъпалото, докато усещате засегнатото място с пръсти.

В хода на вената често се наблюдават подуване и болка, а изтичането на кръв също е нарушено. От външната страна на краката болката също може да бъде локализирана. Ако няма други симптоми и на рентгена не се виждат увреждания на ставите, препоръчително е да се консултирате с невролог. Такива болки могат да показват увреждане на тибиалния нерв..

Разберете причината

За да разберете защо кракът може да се разболее отвътре, е достатъчно да анализирате основните признаци, придружаващи дискомфорта. Болката може да се развие само в част от стъпалото или да се разпространи по цялото стъпало, да се появи по време на усилие или в покой, да бъде остра или да е тъпа, дърпаща по природа. В някои случаи болката се увеличава с натиск върху част от стъпалото и излъчва към горната част на крака. Болката може да бъде симптом на разстройство, свързано с разстройство в друга система, като сърдечно-съдовата.

И така, защо може да има болка в стъпалото отстрани и с какви заболявания е свързано? То:

  • увреждане на лигаментния апарат;
  • тесни неудобни обувки;
  • нараняване;
  • възпаление на ставите на краката;
  • остеопороза;
  • плоски стъпала;
  • венозно заболяване;
  • увреждане на тибиалния нерв;
  • възпаление на сухожилно-лигаментния апарат.

Всяка от тези причини има свои предпоставки. И така, сухожилно-сухожилният апарат се възпалява поради "изправена" работа, усилена тренировка и рязко наддаване на тегло. Кракът боли в ходилото също с липса на калций и в този случай няма зачервяване и подуване, телесната температура остава нормална, а болката, пряко засягаща дясната страна на крака, се появява само по време на тренировка. Нещо повече, дори леко натоварване под формата на нормална разходка е достатъчно.

Ако разглеждаме упражненията и нараняванията като причина за болката, невъзможно е да игнорираме спорта. Така че, външната страна на стъпалото често страда при футбола, тъй като именно тази област играчите използват най-често: дават бърз и точен пас, стрелят по вратата, използвайки техника, която прави удара по-опасен. По време на тренировка или игра обаче може да възникне неловко движение, което да доведе до изкълчване и изкълчване в областта на глезена. Когато стъпалото се търкаля навътре, страничната повърхност на стъпалото страда и ако има частично разкъсване на връзките, се появява подуване. В този случай болката има болезнена природа, постоянно се притеснява, независимо дали има натоварване или не.

Понякога в резултат на натоварване и частична дислокация страда кубоидната кост на стъпалото и тук са характерни болки от външната страна на стъпалото, които се простират до целия външен ръб на стъпалото, чак до пръстите. Има и други симптоми (зачервяване, подуване), които са по-изразени при бягане, ходене, скачане. Но ако веднага, веднага щом почувствате, че боли външната страна на крака, консултирайте се с лекар и се подложете на лечение, всички симптоми бързо изчезват. Навременното посещение на лекар е необходимо и ако има болка в свода на стъпалото от лявата страна, тъй като това се счита за симптом на плоскостъпие, както и фасциит, когато е засегната съединителната тъкан на костите на крака от петата до пръстите. Тук лечението ще бъде по-успешно с ранно посещение на лекар и ако започнете лечение навреме, например при фасциит, можете да предотвратите появата на петна.

Диагностични мерки

Само опитен лекар ще помогне да се отървете от патологията на краката след преглед и събиране на всички свързани данни. Диагностиката на болка в областта на стъпалото отвън включва следните дейности:

  • Рентгенова снимка - отнема до 30 минути, има около 70 процента точност;
  • Ултразвук - време - 30 минути, точността е от 40 до 60 процента;
  • КТ - отнема около 15 минути и има точност от 60 до 80 процента;
  • ЯМР - отнема около 20 минути, точността е до 97 процента.

Всеки от изброените диагностични методи може да даде една или повече информация за състоянието на такива части на тялото като:

  • мускули;
  • кости;
  • сухожилия;
  • съдове;
  • кожа на краката.

Цената на всяко изследване е различна, най-бюджетният вариант е ултразвукът, а компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс са най-скъпи. Разходите за тяхното изпълнение са напълно оправдани поради точността.

Кой специалист трябва да се консултира за болка

Ако има болка в областта на стъпалото отвън, тогава няколко специалисти могат да ви помогнат тук:

  • ортопед;
  • артролог.

По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:

  • от колко време болят краката отвън;
  • Укрепват ли след тренировка?
  • дали пациентът има други заболявания;
  • какви лекарства приема в момента.

Всичко това, преглед, палпация и съставяне на подробна медицинска история помагат на лекаря да постави една или друга диагноза, в някои случаи е неубедителна. Тя може да бъде потвърдена само въз основа на получаването на резултатите от диагностичните изследвания.

Има много причини, поради които кракът може да боли. Във всеки случай трябва да обърнете внимание на симптомите, допълнителните заболявания и т.н. В никакъв случай не трябва да се самолекувате и да се диагностицирате.

Тарсална коалиция

Сливането на две или повече кости на стъпалото се нарича тарзална коалиция. Болестта често протича безсимптомно и се среща само при 1% от хората. В повечето случаи има сливане на талус и калканеус, но е възможна и калканеонавикуларна и талонавикуларна коалиция.

Костната аномалия от този тип е вродена и се проявява главно в юношеството със следните симптоми:

  • спазъм на мускулите на прасеца;
  • чести навяхвания в лявата или дясната глезенна става;
  • ограничение на подвижността на стъпалото;
  • плоски стъпала.

Понякога тарзалната коалиция се проявява в зряла възраст, в този случай е задължителна консултация със специалист, тъй като е възможно развитието на дегенеративни процеси в ставите.

В някои случаи те прибягват до хирургическа интервенция - коалиционна резекция или субталарна артродеза.

Защо болят токчетата и какво да правим по въпроса

Болката не може да бъде пренебрегната - това може да доведе до увреждане.

В повечето случаи дискомфортът в петата не изисква спешна медицинска помощ. Но има и изключения.

Когато трябва да посетите лекар възможно най-скоро

Веднага болката в петата отидете в спешното отделение или дори се обадете на линейка, ако:

  • силна, остра болка в петата непосредствено след нараняването;
  • страдате от силна болка и забелязвате, че има очевидно подуване в областта на петата;
  • не можете да изпънете крака си, да застанете на крака си или да ходите нормално;
  • болка (дори не остра) в петата, придружена от треска, изтръпване и осезаемо изтръпване в стъпалото.

Ако нямате симптоми на спешен случай, ние ще разберем какво може да доведе до дискомфорт..

Защо болят токчетата?

Най-честата причина за болка в петата е прекомерното физическо натоварване на стъпалото. Най-често се среща при тези, които:

  • е с наднормено тегло;
  • прекарва много време в изправяне (например, работа на гишето);
  • има плоски крака;
  • носи тежест;
  • се занимава с джогинг или друга физическа активност в неудобни обувки с лошо поглъщане на удари;
  • носи много тесни обувки, както и обувки с неподходящ последен, супинатор или твърде високи токчета.

Всяка от тези ситуации може да доведе до факта, че меките тъкани се изстискват в стъпалото или нервните окончания се прищипват. И това отеква с болка, която се появява непосредствено след физическо натоварване или ходене в неудобни обувки..

Такава болка не е опасна. В повечето случаи то изчезва само по себе си и само ви насърчава да бъдете по-внимателни към краката си: не измъчвайте краката си с прекалено натоварване или неудобни обувки.

Понякога обаче сериозните наранявания могат да причинят болка. Или разработени на фона на постоянен стрес или други фактори на заболяването.

1. Фрактура

Костта на петата е най-голямата в стъпалото. Той е много здрав и може да издържи на големи натоварвания. Но ако решите да скочите от височина и да кацнете на прави крака, ударът може да е твърде силен, костта ще се напука. Фрактурата е придружена от леко хрускане и се усеща с остра болка, подуване, невъзможност за стъпване на стъпалото. Такова нараняване изисква незабавна медицинска помощ..

2. Плантарен фасциит

Това е името на възпаление на плоския лигамент (фасция), което свързва калканеуса с основите на пръстите. По правило фасциитът възниква поради редовни навяхвания и натоварвания на стъпалото, които причиняват трайни микроразкъсвания на лигамента..

Фасциитът може да бъде разпознат по няколко характерни черти:

  • болката се локализира между свода на стъпалото и самата пета;
  • ако стоите, за вас е трудно и болезнено да вдигнете пръсти от пода;
  • болката отшумява, когато лежите или седите и се влошава веднага щом започнете да ходите.

3. Тендонит на ахилесовото сухожилие

Хванете петата с два пръста и след това ги плъзнете нагоре до прасеца. Точно над петата, в най-тънката част на крака, ще го почувствате - ахилесовото сухожилие.

Смята се за най-силното и трайно сухожилие в човешкото тяло. Неговият ресурс обаче не е безкраен. С възрастта сухожилието губи своята еластичност, става по-малко силно. Поради това при натоварвания в него се появяват микроразкъсвания, които водят до развитие на възпаление - тендинит.

Ахилесовият тендинит често се появява при хора над 40-годишна възраст, които внезапно решават да започнат да бягат. Също така възпалението може да бъде провокирано от плоскостъпие, навик да се спортува без предварително загряване или продължително, продължително носене на неудобни обувки.

Можете да предложите тендинит по следните симптоми:

  • имате болка не само в петите, но и в глезените;
  • при опит за изправяне на пръсти болката обхваща мускулите на прасеца.

4. Калциен бурсит

Бурсит (от лат. Bursa - торба) е възпаление на периартикуларните торби (burs) - капсули с течности, които обграждат ставите. Има три такива торбички в областта на петата. Единият се намира там, където ахилесовото сухожилие се прикрепя към петата. Втората е между петата на костта и кожата на ходилото на стъпалото. Третото е между ахилесовото сухожилие и кожата. Възпалението на някоя от тези рани се нарича калциен бурсит..

Провокират го различни фактори. Така че, калциевият бурсит се счита за професионално заболяване на спортисти - същите футболисти или спортисти, които претоварват краката си и често се нараняват. Възпалението се развива и при жени, които от години ходят в неудобни обувки с тънки и дълги токчета. Въпреки това, инфекция, попаднала в периартикуларните торби, понякога води до бурсит..

Можете да разпознаете бурсит по тъпа болка в петата и точно отгоре, в долната част на ахилесовото сухожилие.

5. Други заболявания

В редки случаи болката в петата може да причини болка в петата:

  • ревматоиден и реактивен артрит;
  • подагра;
  • остеомиелит (костна инфекция);
  • подуване на костите;
  • саркоидоза.

Какво да правим, ако болят петите

Естеството на болката е важно. Ако се появява само от време на време, след тренировка или дълги разходки с неудобни обувки, най-вероятно с него може да се справите у дома. Експерти от реномирания медицински ресурс Mayo Clinic препоръчват да се направи това.

  • Починете краката си. Избягвайте дейности, които увеличават натоварването на петите: опитайте се да не бягате, да не вдигате тежки неща, не стойте твърде дълго на едно място.
  • За да намалите болката, нанесете нещо студено на петите си. Например торба с лед или замразени зеленчуци, увити в тънка салфетка. Повтаряйте процедурата три пъти на ден в продължение на 15–20 минути, докато дискомфортът изчезне.
  • Изберете най-удобните обувки. Не трябва да притиска, но трябва да осигурява добро поглъщане на удари при ходене. И би било хубаво, ако токът е с височина не повече от 2,5 см.
  • Ако болката ви държи на краката, вземете обезболяващо лекарство без рецепта. Например на базата на ибупрофен.

Ако петите болят постоянно в продължение на две или повече седмици и дискомфортът не отшумява, дори когато лежите, свържете се с терапевт, травматолог или ортопед. Необходима е консултация със специалист, за да се изключат възможни заболявания на краката. Лекарят ще разбере каква точно е причината за продължаващата болка и ще предпише необходимото лечение.

Тя може да включва физикална терапия, противовъзпалителни лекарства и дори хирургическа намеса. Последната точка обаче се използва само в най-екстремните случаи. Най-вероятно ще можете да облекчите болката с по-сложни методи. Просто не отлагайте посещението си на лекар..

Статии За Бурсит