Защо боли в подбедрицата?

Основен Масаж

Болката в подбедрицата се появява доста често и често е признак на сериозен здравословен проблем. Важно е да се установи причината за това възможно най-рано, за да започне лечение, ако е необходимо. Болката може да се появи при хора на всяка възраст и пол. Причините за появата на неприятни усещания са много и в зависимост от тях се налага лечение от специалист с използване на консервативни или хирургични мерки. В някои случаи се изисква цялостно проучване, за да се определи точно какъв е проблемът..

1. Фрактура на костите на пищяла

Фрактура на крака е травматично увреждане. Болката в костта на долната част на крака е с различна сила. Интензивността му при травма зависи от това дали има изместване на костите или нарушение на целостта на меките тъкани. Болката възниква поради увреждане на нервните окончания вътре в долната част на костите на крака и надкостницата. Ако меките тъкани са повредени, пищялът ще боли много повече..

Възможно е да се получи фрактура на подбедрицата по различни причини, например чрез неуспешен скок от височина, получаване на директен удар в костта на подбедрицата или поради заболявания, при които крехкостта на костите се увеличава и те се счупват от лек удар. Има и патологични фрактури, които също са придружени от болка в подбедрицата под коляното. Те се появяват поради костен тумор, който постепенно го унищожава, нарушавайки целостта му. Симптомите на фрактура на крака са:

  • интензивна болка, която се увеличава с движение;
  • подуване на мястото на нараняване на крака;
  • намалена подвижност на краката;
  • обемна синина;
  • неправилно положение на крака (с офсетова фрактура).

Жертвата се нуждае от медицинска помощ. Необходимо е възможно най-скоро посещение на лекар. Без медицинска помощ се развиват усложнения - от неправилно сливане на костите до развитие на тяхното гниене.

2. Остеомиелит

Това заболяване на костите на краката се характеризира с гнойно-некротичен процес и се появява на единия или двата крака наведнъж. Болестта има бактериален характер и по време на лечението са необходими антибиотици. Често заболяването се развива като усложнение след неправилно лечение на фрактура на крака. Болестта има остра и хронична форма. Първият е по-често при децата поради несъвършенството на техния имунитет..

При остеомиелит интензивността на болката в областта на подбедрицата е силна, често те нарастват до непоносими и след това постепенно се превръщат в болезнени. Състоянието на пациента е незадоволително. На мястото на нагнояване на долната част на крака се образуват фистули, от които има постоянно отделяне на гной. При липса на лечение се образува мрежа от фистулни канали и отделянето на гной може да се наблюдава вече на голямо разстояние от зоната на локализация на възпалителния процес.
Липсата на терапия води до образуването на тежки усложнения. В допълнение към нарушената подвижност на болния крак и неговото скъсяване могат да се развият сърдечни увреждания и сепсис. Тези две последни усложнения често са фатални, дори при навременно лечение, използващо най-съвременните медицински средства..

Терапията се провежда с използване на лекарства и оперативно прочистване на гнойната кухина. Освен това често се добавя физиотерапевтичен ефект върху засегнатата област..

3. Болест на Осгуд-Шлатер

При тази патология тибията отпред боли, тъй като се възпалява на мястото, където пателарното сухожилие е свързано с него. С болестта боли не само предната част на подбедрицата, но и болки в коляното. Най-често симптомите се появяват при юноши поради бърз растеж, когато костите, връзките и мускулите нямат време да растат с еднаква скорост и има нарушение в тяхното разтягане. При това явление се усещат болки в болката и се отбелязва подуване на коляното. Най-често единият крак страда от разстройство.

4. Възпаление на надкостницата на подбедрицата

Нарушението е типично за спортисти и хора, активно занимаващи се със спорт. При такова заболяване долната част на крака боли постоянно при ходене. Болката има тъп характер и се увеличава значително с натоварване на крака и почти напълно изчезва, когато крайникът е в покой. При палпиране на подбедрицата болката се увеличава. Лечение от лекар.

5. Недостатъчност на кръвообращението

Ако артериите на краката не работят правилно, поради тяхното стесняване или запушване от кръвен съсирек, се появява болка в подбедрицата. Те са присъщи на възрастните хора и заклетите пушачи. Колкото по-малко кръв постъпва в краката, толкова повече страдат мускулите им и толкова по-висок е синдромът на болката. Особено силна болка в краката се отбелязва по време на физическо натоварване, когато в тъканите се развива остър кислороден глад.

Когато се развие остро запушване на артериите, кръвообращението спира и има внезапна силна болка. Ако състоянието е причинено от спазъм на артерията по време на натоварване, а след това даване на краката почивка, се оказва, че се отървете от него. При хронична артериална недостатъчност, освен болка в подбедрицата, има:

  • бледност на кожата;
  • студенина на кожата;
  • мускулна слабост в засегнатия крак;
  • дисбаланс при ходене;
  • изтръпване на възпаления крак;
  • язва, която зараства много бавно.

Лечението на подбедрицата се изисква задължително и със съдействието на специалист. При тежки нарушения е показана хоспитализация на пациента.

6. Тромбоза на вените на крака

Тромбозата е често срещан проблем. Болестта причинява силна болка в подбедрицата. Поради кръвни съсиреци се нарушава нормалното кръвообращение и възниква възпаление на съдовата стена. При венозна тромбоза на крака болката се появява и в покой, когато няма натоварване на краката. В допълнение към болката в долната част на крака се отбелязва и подуването му, както и цианоза. Естеството на болката е различно, както и нейната интензивност. Ако не се лекува, болестта заплашва със сериозно усложнение, като тромб. Придвижвайки се през кръвоносната система, той причинява запушване на белодробната артерия или мозъчните съдове, поради което тромбозата не може да бъде пренебрегната.

7. Разширени вени

Разширените вени са едно от най-често срещаните венозни заболявания. Болката в подбедрицата с нея се появява постоянно и може да бъде от умерена до силна. Болката най-често преминава по засегнатия съд. С напредването на болестта дискомфортът се разпространява по цялата подбедрица и притеснява почти постоянно: кракът в покой боли по същия начин, както при движение.

В допълнение към болката, хората с разширени вени често се оплакват от следните симптоми на разстройството:

  • подуване на краката вечер, преминаващо след нощна почивка;
  • цианоза на краката;
  • образуването на трофични язви.

Болестта е хронична и изисква постоянна поддържаща терапия. Болестта е по-податлива на жените.

8. Компресионен синдром

Тежка патология, при която има продължителен или силен натиск върху тъканите на подбедрицата. Отначало има краткосрочен период без болка, след което поради образуването на хематом в тъканите, нервните окончания и кръвоносните съдове се компресират вътре в тъканите, което провокира остра болка и възпалителен процес. В този случай подбедрицата на пациента става подута и гореща и болезнените усещания се развиват много силно.

Най-опасното усложнение на това разстройство е необратимо увреждане на мускулите и нервните окончания. При такива явления мускулите се разрушават и стават неплатежоспособни. В резултат на това нормалното ходене е невъзможно..

9. Контузия на пищяла

Контузията на пищяла е често срещано нараняване, което засяга хора на всяка възраст. Той не уврежда костта, но се нарушава само състоянието на меките тъкани, като същевременно се запазва тяхната цялост. Болката се появява поради факта, че се образува хематом, компресиращ околната тъкан. В зависимост от дълбочината на местоположението му, натъртването може да е видимо или не. Пикът на болката в долната част на крака настъпва по време на нараняване и следващите няколко минути след него. След това болковите усещания започват да отшумяват и преминават от остри в тъпи, болезнени.

Особено опасно е натъртване на подбедрицата отпред, тъй като в тази област кожата прилепва директно към костта. Долната част на крака боли отпред, тъй като поради силен удар кожата се счупва и в резултат на това се развива некрозата й в увредената област. В резултат на това възниква възпаление в надкостницата, което при липса на терапия може да премине към костта. По този начин, натъртена подбедрица не е толкова малка травма, колкото може да изглежда на пръв поглед..

Тежките синини изискват търсене на медицинска помощ. Белият дроб може да бъде лекуван самостоятелно, като постоянно наблюдавате състоянието си, така че ако се влоши, незабавно се консултирайте с лекар.

10. Увреждане на мускулите на краката

Долната част на крака може да е възпалена поради разтягане или разкъсване на мускулите му. Разстройството се отнася до травматично увреждане и възниква, когато физически натиск се упражнява върху мускула, който надвишава разтегливостта му. В резултат на това част от мускулните влакна се разкъсват и това състояние се диагностицира като мускулно разтягане и разкъсване или пълно разкъсване на мускулите.

Болката при нараняване е остра, силно нарастваща в момента, когато човек се опитва да се движи. Възпалението в увредените тъкани се развива в рамките на няколко часа след нараняване. На този фон се появяват зачервяване и подуване. Също така, в повечето случаи се наблюдава образуването на значителен хематом..

Лечението, в зависимост от вида на нараняването, е консервативно или хирургично. При разкъсване на мускул или сухожилие е необходима операция за повторно присъединяване на увредената тъкан. Болката в прасеца при ходене може да продължи дори след възстановяване в продължение на няколко седмици.

11. Изкълчване на глезена

Изкълчването на глезена се отнася и до травматичните причини за болка в подбедрицата. При него има разкъсване на връзките, които държат ставата, в резултат на което костите в ставата се изместват и състоянието на крака се нарушава. Болката е много силна и засяга не само подбедрицата, но и стъпалото. Оказва се напълно невъзможно да се използва пострадалият крак..

Болката в дясната подбедрица или вляво, произтичаща от изкълчване, с течение на времето, ако не се лекува, нараства до непоносима. Стъпалото по правило е в обърнато неестествено положение и движението му е невъзможно. Лечението на нараняване изисква задължително търсене на медицинска помощ. Дислокацията не може да изчезне сама. Той трябва да се коригира и след това кракът да се фиксира, за да се позволи на тъканите да се възстановят..

12. Деформиращ остеит

Обикновено костната тъкан редовно се обновява. Специални клетки унищожават тези от тях, които вече са надживели своите, а други клетки ги възстановяват. При патологията се наблюдава прекомерна активност на разрушителните клетки, в резултат на което костите нямат време да се възстановят. След това клетките за регенерация на костите започват да работят активно, но те я създават недостатъчно здрава и е крехка. Фрактурите се получават дори при незначително излагане. Болката в подбедрицата присъства постоянно. Те се влошават, когато краката са в покой и могат сериозно да нарушат съня..

13. Крамп

Спазмите са доста често срещана причина, поради която рязко възниква остра болезненост в подбедрицата. Те се развиват по-често през нощта. По принцип проблемът възниква поради тежко претоварване на мускулите. Резервите на енергия в тъканите се изчерпват и в резултат на това се наблюдава рязко увеличаване на възбудимостта на невроните. Поради това процесът на мускулна релаксация се нарушава и те спират да работят правилно, в резултат на което се развива спазъм..

Болката се появява в задната част на подбедрицата поради рязко свиване на мускулите, поради което кръвообращението е нарушено. По това време тъканите започват да страдат от кислороден глад и ускорено отделяне на метаболитни продукти от мускулните клетки, които не се отстраняват от кръвта, както би трябвало да е нормално, но причиняват засилена болка.

Разсейващо действие, като рязко прищипване на подбедрицата в областта на най-силната болка, спешно помага за премахването на това изправяне. Можете също да използвате предпазен щифт, който може да облекчи спазмите, но може да зарази тъканите. За да се установят точно причините за развитието на чести гърчове, е необходимо цялостно изследване. Без него не можете да разрешите проблема..

14. Сварете

Гнойно възпаление на космения фоликул възниква поради бактериални лезии и често е причина за болка в краката. В този случай обикновено не е трудно да се постави правилна диагноза. Отначало има просто болезнено зачервяване на подбедрицата, което постепенно се увеличава по размер и започва да се издига над кожата. След това в центъра се появява бяло гнойно ядро. Болката става постоянна, силно се усилва при ходене. Зрелият абсцес пробива, а гнойните маси и сърцевината се отхвърлят. След това болката отшумява и скоро изчезва напълно. На подбедрицата остава дълбока рана, която бавно зараства отдолу, оставяйки белег.

Препоръчително е циреят да се отваря от лекар. Без това съществува риск абсцесът да се отвори навътре и да се развие сепсис. Опитът да отворите или изцедите сами абсцеса е неприемливо.

15. Газова гангрена

Опасно заболяване от бактериален характер. Възниква поради действието на патогенни бактерии, които се развиват само в безкислородна среда. Заразяването става чрез замърсяване на раната с прах или почва, която съдържа спори на Clostridium. Развитието на причинителя на заболяването започва в тъканите, в които съседните с него клетки бързо се разрушават.

Болката е особено силна на мястото на нараняване. Настъпва няколко часа след нараняването и е първият симптом на заболяването. Краищата на раната бързо набъбват и докосването им веднага значително увеличава болката до непоносима. С напредването на патологията болката се разпространява на голяма площ и може дори да се простира отвъд подбедрицата. Пациентът се нуждае от спешно лечение.

Редки причини за болки в долната част на крака

  • Ухапвания от насекоми.
  • Еризипел.
  • Паразитни лезии.
  • Мускулна стратификация.
  • Туморни образувания.

Към кой лекар да се обърнете

Тъй като причините за болките в краката са много различни, лечението може да изисква търсене на помощ от травматолог, хирург, флеболог, ортопед, онколог или паразитолог. Ако не можете самостоятелно да определите кой лекар е необходим, първо трябва да потърсите помощта на терапевт.

заключения

Когато болката в подбедрицата се появи отзад или отпред, наложително е да се установи защо това се случва. Причините и лечението на болките в краката са взаимосвързани, поради което пълната терапия може да се извърши само чрез определяне на вида на заболяването. Неприемливо е да се игнорира нарушението, тъй като това може да е признак на изключително сериозна патология.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Какво да правите, ако боли пищяла?

Болката в долната част на крака при ходене може да показва развиваща се патология или да се появи при нормални условия, например след или по време на прекомерно физическо натоварване. Болестите, които провокират болезнени усещания, могат да засегнат нервните влакна, кръвоносните съдове и гръбначния стълб. Най-често болката в подбедрицата изчезва сама, след кратка почивка, но това е възможно само ако нейният характер няма патологична основа.

Често човек не може сам да определи фактора, провокирал болезнените усещания. В този случай трябва да отидете на лекар и да бъдете прегледани. Болката не трябва да се лекува с аналгетици, тъй като временното облекчение може да бъде сериозно влошено..

Какво може да боли в подбедрицата?

Всички структури на подбедрицата са проникнати с нервни влакна. Следователно дразненето или увреждането на която и да е част от него ще доведе до болезнени усещания. Това се случва, когато кожата, мускулите, сухожилията или сухожилията, костните структури, ставите, кръвоносните съдове и самите нервни окончания са засегнати.

Фактори, провокиращи болката:

Директно увреждане на тъканите поради травма. Болката е остра. След отстраняване на източника на нараняване болката ще започне да отслабва.

Възпаление. Този процес е придружен от оток на тъканите, разширяване на кръвоносните съдове, увеличаване на броя на левкоцитите в засегнатата област, компресия на нервните влакна, което провокира болка.

Влошаване на храненето на подбедрицата поради неуспехи в кръвоносната система. Обикновено кръвта непрекъснато доставя хранителни вещества в долната част на крака и отвежда метаболитните продукти. Ако този процес е нарушен, тогава метаболитните продукти се утаяват в тъканите на подбедрицата и причиняват болка. Засилва се от кислороден глад.

Увреждане на нервните влакна. Болката в долната част на крака може да бъде предизвикана от увреждане на нервните стволове на нивото на гръбначния мозък или в друга област, която има връзка със своите структури.

Причини за болка в подбедрицата

Има няколко основни причини, които могат да доведат до болезнени усещания в подбедрицата, сред които:

Патология на костния апарат на подбедрицата.

Болести на мускулните структури на подбедрицата.

Причини за болка

Възможни заболявания

Нараняването на всякакви структури в подбедрицата ще доведе до болка. Интензивността му зависи от тежестта на нараняването и от естеството на нараняването..
Основни наранявания на пищяла:

Фрактури. Болката е остра, интензивна.

Контузия на пищяла (увреждане на тъканите с тъп предмет). Човек изпитва максимална болка по време на нараняване, след което интензивността му намалява.

Разтягане на мускулите на краката със или без разкъсване. Болката е остра, интензивна, пронизваща и има тенденция да се засилва при опит за сгъване или изправяне на крака.

Навяхване на коленни връзки. По време на нараняване болката е остра, често придружена от оток и бързо развитие на възпаление.

Дислокация на глезенната става. По време на нараняване болката е остра, в бъдеще тя само се усилва.

Патология на костния апарат на подбедрицата

Болести, които могат да засегнат костите на подбедрицата:

Болест на Осгуд-Шлатер, при която възниква асептично разрушаване на пищяла. Развива се в периода на активен растеж на скелета. Най-често страдат децата, които се занимават с активен спорт, което води до трайна микротравма на туберкула на пищяла. Болезненото болезнено, слабо, нараства по време на удължаване на крака и изчезва през периода на почивка. С напредването на болестта болката става все по-интензивна..

Деформиран остеит, който се изразява чрез намаляване на здравината на костната тъкан, което води до честите й фрактури, дори при незначителни физически натоварвания. Болката може да възникне поради деформация на костта на крака, тя е болка, скучна, постоянно преследва човек и се усилва в покой.

Болести на мускулните структури на подбедрицата

Мускулни патологии, които могат да доведат до болка в долната част на крака:

Болести, които се характеризират с увреждане на мускулните структури с образуване на микроразкъсвания върху тях. Болестите се формират след интензивна физическа подготовка. Болката е интензивна, като не позволява на увредения мускул да се свие напълно. Продължава не повече от няколко дни. Възпалението постепенно отшумява, болката преминава и мускулът се възстановява.

Конвулсии. Интензивното физическо натоварване или внезапната хипотермия могат да провокират неволно свиване на мускулите на краката. Те болезнено спазмират, но след няколко секунди спазмът изчезва. В редки случаи това продължава повече от минута..

Синдром на разделяне на пищяла. Най-често засяга хората, които без предварителна подготовка започват да се занимават с активни спортове и изтощават тялото си. Това важи особено за бегачите и лекоатлетите. Болещата болка, най-често умерена, се появява по време на тренировка и след нейното завършване спира.

Тунелен синдром, който може да включва синдром на предна обвивка (болката се влошава, когато кракът е сгънат) или синдром на задната обвивка (болката се влошава, когато кракът е удължен). Причините за развитието на този синдром са различни: фрактури, съдови патологии, натъртвания, интензивни тренировки. Всички те обаче водят до образуване на оток и повишено налягане вътре в кутията, което притиска мускулите, нарушава храненето им, прищипва нервните влакна и провокира болка.

Съдови патологии, които могат да доведат до болка в подбедрицата:

Атеросклероза на съдовете, захранващи подбедрицата. При това заболяване холестеролът се отлага върху съдовите стени на големи и средни артерии. В ранните етапи от развитието на болестта, докато луменът на съда е напълно блокиран от плака, болката може да притеснява човек само по време на физическа активност. Тъй като артерията се стеснява, болката придобива интензивност, започва да притеснява човека дори в покой.

Облитериращ ендартериит. При тази патология се запушват малките артерии на подбедрицата, което причинява влошаване на кръвоснабдяването на тъканите и по-нататъшната им некроза. Има много рискови фактори за ендартериит, това включва: тютюнопушене, хипотермия, ревматични заболявания, съдови патологии и др. Болестта е опасна само от болка в подбедрицата, но и от образуване на кръвни съсиреци.

Разширените вени се считат за многофакторна патология. Може да се развие поради наследствено предразположение, заседнала работа, заседнал начин на живот и т. Н. Стагнацията на кръвта в долните крайници води до деформация на вените, тяхното патологично разширяване и болки в болката. Те се засилват след продължително натоварване на краката, когато човек е в изправено положение..

Тромбофлебитът води до стагнация на кръвта във вените на долните части на крака поради факта, че те са блокирани от кръвен съсирек, което провокира болка. Рискови фактори за тромбофлебит: системни инфекциозни патологии, съдови наранявания, разширени вени и др..

Подбедрицата е завързана с нервни влакна, които се простират от сакралния сплит. Той от своя страна излиза от гръбначните нерви, които се простират от гръбначния мозък. Следователно, заболявания на гръбначния стълб, концентрирани в лумбосакралната област, могат да доведат до болка в долната част на крака..

Тези патологии включват:

Остеохондроза, придружена от нарушение на метаболитните процеси и кръвоснабдяването на междупрешленните дискове. Това води до факта, че те се деформират, прищипват нервните влакна и причиняват болка в долната част на гърба, която може да излъчва към крака..

Изпъкване на междупрешленния диск. Тази патология се характеризира с излизане на част от диска в гръбначния канал и компресия на гръбначния мозък. Болките са локализирани в гърба, излъчват се в крака. Най-често теглят, макар че могат да бъдат остри..

Дискова херния. В този случай възниква разкъсване на пръстеновидния фиброз, който задържа междупрешленния диск и съдържанието му започва силно да притиска гръбначния мозък. Болката става интензивна и преследва човека постоянно..

Инфекции, които могат да доведат до болка в подбедрицата:

Образуване на кипене на подбедрицата.

Еризипел, причиняващ остра пареща болка в областта на нейното образуване.

Трофични язви на подбедрицата, които се образуват поради нарушение на кръвоснабдяването на тъканите на долния крайник. Често подобен проблем възниква при хора със захарен диабет, с разширени вени, с облитериращ ендартериит.

Остеомиелит, при който инфекцията засяга костната тъкан и я кара да се разпада. Болката е притискаща, мъчителна, остра. Всяко движение става болезнено.

Ако човек развие тумор, тогава началните етапи на неговото формиране най-често не са придружени от болезнени усещания. Те се появяват, когато туморът нараства по размер..

Долната част на крака може да страда от следните доброкачествени тумори:

Туморите обаче не винаги са доброкачествени. Понякога могат да съдържат ракови клетки. Тези тумори включват сарком, меланом и плоскоклетъчен карцином на кожата. Всички злокачествени тумори са склонни да растат бързо и да разпространяват метастази..

Диагностика на болки в прасеца

Понякога причината за болката в краката е очевидна за човек, какъвто е случаят с нараняванията. При това развитие на събитията е необходимо незабавно да се свържете с травматолог и да получите подходяща помощ. Причините за болката в подбедрицата обаче не винаги са на повърхността. Често тяхната идентификация изисква цялостен преглед и консултация с различни специалисти (невролог, ангиохирург, специалист по инфекциозни болести, ортопед, онколог и др.).

Вид заболяване

Диагностични методи

Болести на костната тъкан на подбедрицата

За да се открие болестта на Осгуд-Шлатер, ще се изисква рентгеново изследване, но то разкрива патологични промени само в късните етапи от развитието на болестта. КТ е показан за ранна диагностика.

Симптоми, които са характерни за това заболяване:

Болка и подуване в меките тъкани на подбедрицата. За да бъдем по-точни, отокът се локализира точно под колянната става.

Болката се увеличава при физическо натоварване на крака.

За да откриете деформиращ остеит, трябва да дарите кръв за биохимичен анализ. В този случай пациентът ще има високо ниво на алкална фосфатаза. Рентгеновата снимка на костта ви позволява да разкриете нейната кривина и деформация, а сцинтиграфията дава възможност да се изясни в кои части на костта протичат прекалено активни метаболитни процеси.

Изкривяване на костите на пищяла.

Участие в патологичния процес на глезенната и колянната става, което причинява ограничения в нейната подвижност.

Чести фрактури поради повишена чупливост на костната тъкан.

Болести на телешки мускули

Ако болката в долната част на крака е провокирана от редки мускулни спазми и не притеснява човек постоянно, тогава не можете да проявявате загриженост..
Въпреки това, когато болезнени усещания следват човек дълго време, трябва да се консултирате с лекар:

При чести припадъци е необходимо да дарите кръв за общ анализ и да определите нивото на витамини и микроелементи в него, например витамини от група В, калций, желязо и др. Може да са необходими генетични изследвания за откриване на наследствени патологии. Електромиографията е спомагателен диагностичен метод..

За откриване на тунелен синдром са необходими рентгеново изследване, ултразвук на меките тъкани на подбедрицата. ЯМР ви позволява да оцените състоянието на всички структури на подбедрицата. В допълнение към болка при тунелен синдром, пациентът ще изпитва оток на долната част на крака, изтръпване и мускулна слабост..

Съдова патология на подбедрицата

Увреждането на кръвоносните съдове винаги е сериозно, поради което трябва да посетите лекар възможно най-рано:

Атеросклерозата е придружена от оплаквания на пациентите от изтръпване на краката по време на физическа активност, студ и болезненост. При напреднала форма на заболяването могат да се образуват трофични язви, няма пулсация в задната тибиална артерия. Диагностиката се свежда до кръводаряване за биохимичен анализ (ще бъдат разкрити високи нива на общ холестерол, триглицериди и LDL, както и намаляване на HDL). За изясняване на диагнозата ще бъде необходима доплер ехография на съдове с или без контрастно вещество. Тъй като атеросклерозата засяга състоянието на сърцето, на пациентите се предписва ЕКГ.

При заличаващ ендартериит пациентите се оплакват от болка в подбедрицата, бърза умора при ходене, студени крайници и изтръпване. Очевидният признак на заболяването е прекъсната клаудикация, която е придружена от цианоза на кожата. При напреднала форма на заболяването хората развиват трофични язви на подбедрицата, които се усложняват от добавянето на инфекция. Диагностични методи: реовазография, капилярография, доплер ултрасонография, ангиография, термография. Всички тези изследователски методи предоставят информация за състоянието на кръвоносните съдове..

Разширени вени. Тази патология, в допълнение към болката, е придружена от симптоми като тежест в краката, тяхното подуване, спазми и цианоза на кожата. Възпалените вени ще бъдат ясно видими под кожата. При напреднала форма на разширени вени пациентът развива трофични язви. За откриване на патология се извършва ултразвук и доплер ултразвук на вените. За да допълните картината на заболяването, можете да използвате CT или MRI. Ако има опасност от тромбоза, трябва да се даде кръв за оценка на нейните съсирващи способности.

Тромбофлебитът е придружен от уплътняване и зачервяване на кожата на подбедрицата в областта, където се е образувал тромбът. Кракът става горещ на допир, подува се. Възможно е общо повишаване на телесната температура. За да откриете патология, трябва да дарите кръв за общ анализ (нивото на левкоцитите и ESR ще бъде увеличено), кръв за биохимичен анализ (повишаване на нивото на D-димера), кръв за оценка на работата на неговата коагулационна система. За да се изясни местоположението на тромба, се извършва доплерография или ЯМР.

Гръбначни заболявания

Колкото по-рано се открие патологията, толкова по-голяма е вероятността за успех на терапията..
За да идентифицирате остеохондроза на лумбосакралната област, трябва да се съсредоточите върху оплакванията на пациента:

Лумбална болка, излъчваща към бедрото и подбедрицата.

Ограничаващ обхват на движение в лумбалната част на гръбначния стълб.

Влошаване на чувствителността на краката с честото им изтръпване.

Мускулна слабост и влошаване на органите, разположени в таза.

Инструменталните методи за изследване включват рентгенова снимка и КТ на засегнатата област.
За диагностицирането на дискова херния или изпъкване са характерни подобни симптоми. Диагностични методи: КТ и рентгенова снимка.

Инфекции

Инфекциите, засягащи меките тъкани с образуването на циреи, флегмони, гангрена, еризипела или трофични язви, не причиняват диагностични затруднения. Най-често външният преглед на подбедрицата е достатъчен, за да може лекарят да диагностицира.
За да се изясни естеството на заболяването, се предписват такива изследвания като:

LHC засяване от засегнатата област.

Серологични методи за изследване.

Когато се образува трофична язва, се взема кръв, за да се определи нивото на глюкозата в нея. При съмнение за съдови патологии се извършва ангиография и доплер ултрасонография.
Остеомиелитът изисква MRI или CT сканиране, което позволява подробно проучване на състоянието на костите на долната част на крака.

Туморни новообразувания

Туморните новообразувания може да не се проявяват дълго време. Ето защо, винаги трябва да обръщате внимание на непреки признаци, които могат да показват развитие на рак..
Ранните симптоми включват:

Обща умора и слабост.

Отслабване.

Повишаване на телесната температура до субфебрилни нива. Продължава няколко седмици или дори месеци..

За да откриете тумор, ще трябва да се подложите на CT или MRI, сцинтиграфия или ангиография. Когато неоплазма се образува върху костната тъкан, тя може да бъде открита с помощта на рентгеново изследване.
Хистологията на туморните тъкани се извършва, за да се определи наличието на злокачествени клетки в нея, както и да се изясни вида на неоплазмата.

Какво да правим с болки в краката?

Болката не може да се толерира. Този сигнал предупреждава човек, че нещо не е наред в тялото му..

До момента, в който се постави диагнозата, на човека се показва, че приема болкоуспокояващи, които улесняват усещането.

Тези лекарства включват:

Лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, нимезил, парацетамол и др.), Които се предписват както за перорално приложение, така и интрамускулно. Те се използват за лечение на почти всякакъв вид болки в долната част на крака..

Наркотични аналгетици. Това са лекарства като морфин, омнопон, кодеин. Те се предписват при силна болка, през устата, подкожно или интрамускулно. Тези лекарства се отпускат само по лекарско предписание или се предписват на стационарни пациенти, например за намаляване на болката след костна фрактура..

С наранявания на крака. Основните аспекти на лечението на нараняване на крака се свеждат до осигуряване на обездвижване на крайника. Преди пристигането на медицинския екип се прилага студ на мястото на нараняване или навяхване. В трудни случаи, като фрактури или разкъсвания на сухожилията, е необходима операция. По време на периода на болка на пациента се предписват болкоуспокояващи.

На етапа на възстановяване е показано физиотерапевтично лечение: електрофореза, UHF, магнитотерапия.

Видео: Какво да правя, ако надкостницата е болна (кост отпред под коляното):

За тъканни заболявания. За лечението на болестта на Осгуд-Шлатер е необходимо преди всичко да се осигури пълна почивка на засегнатия крайник. На пациента се препоръчва да се откаже от спорта. Препоръчително е да се използват еластични превръзки по време на физическа активност.

Анестезирайте крака с НСПВС. За елиминиране на острия стадий на заболяването се предписват UHF и магнитотерапия. Операцията се извършва само при силно деформиране на туберкула на пищяла.

При деформиране на остеита пациентът трябва да се придържа към почивка в леглото, да приема лекарства: калциеви добавки, лекарства от групата на НСПВС, памидронова киселина, алендронова киселина.

Друг момент от лечението е прилагането на упражняваща терапия, която е съставена за всеки пациент поотделно.

При заболявания на мускулите на краката. Ако болката в краката ви е причинена от крампи, тогава трябва да седнете или да легнете, за да не загубите равновесие. При хипотермия мускулът трябва да се загрее. За да предотвратите появата на гърчове, трябва да се храните правилно, да извършвате редовен масаж на подбедрицата и да увеличавате физическата активност.

Синдромът на разделяне на пищяла и синдром на тунела се лекуват с НСПВС. Наложително е да откажете да изпълнявате тези упражнения, които са причинили болезнени усещания, или да намалите физическата активност на долните крайници.

Със съдови патологии. Ако болката в долната част на крака е причинена от атеросклероза, тогава е наложително да преразгледате начина си на живот, увеличаване на физическата активност, отказване от тютюнопушенето и нездравословна храна. За да се подобри микроциркулацията в тъканите, на пациента се предписват Trental и Actovegin. Лекарствата Симвастатин и Правастатин помагат за намаляване на нивото на холестерола в кръвта. Съдова хирургия се извършва в тежки случаи, само при тежка тъканна хипоксия с некроза.

Терапията на облитериращия ендартериит се свежда до прием на лекарства. За вазодилатация се предписва No-shpa и са показани и средства за намаляване на вискозитета на кръвта. Когато се присъединят инфекциозни усложнения, на пациента се предписват антибиотици. Масажът и физиотерапията (UHF, термични процедури, електрофореза) имат добър ефект. Операцията е показана при тежка патология, но тя не решава проблема, а носи само временно облекчение.

За да се отървете от разширените вени, трябва да премахнете фактора, довел до неговото развитие. На първо място, това се отнася до хиподинамията. Следователно всички пациенти с разширени вени трябва да увеличат физическата си активност. Медицинската корекция се свежда до приемане на НСПВС. По-добре е да се даде предпочитание на аспирина, който не само премахва болката и облекчава възпалението, но и разрежда кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Освен това на пациентите се предписват антикоагуланти и ангиопротектори. Компресионни дрехи могат да се носят, за да се предотврати преливането на вените. Силно увредените обезпечения изискват склероза или отстраняване на вени.

Ако пациентът развие тромбофлебит, той спешно се хоспитализира, тъй като при разкъсване на кръвен съсирек вероятността от смърт се увеличава. На пациента се предписват антикоагуланти, антитромбоцитни средства, ангиопротектори и противовъзпалителни лекарства. При тежки случаи е показано хирургично лечение с отстраняване на засегнатите вени или тяхното обгаряне.

С инфекциозни заболявания. Терапията за инфекциозни заболявания изисква използването на антибиотици. Изборът им зависи от какъв вид патогенна флора е провокиран гнойният процес. Предпочитание трябва да се дава на лекарства с широк спектър на действие (пеницилини, тетрациклини, цифалоспорини). Ако антибиотичната терапия не ви позволява да се отървете от проблема, тогава е показана операция с отстраняване на гнойни маси и мъртви тъкани.

Ампутацията на крайник е крайна мярка за спасяване на живота на пациента.

Лечението на туморни новообразувания включва следните видове медицински грижи:

Те често се комбинират помежду си. Когато метастазите се разпространяват, на пациента се осигурява палиативна грижа, насочена към подобряване на качеството на живота му.

Основни причини и лечение на болки в долната част на крака

Болката в пищяла е доста често срещана. Не винаги е признак на заболяване, изискващо комплексно лечение. Понякога се причинява от прекомерно физическо натоварване. И това не е просто ходене или енергични тренировки. Болки в подбедрицата могат да се появят и след продължително статично натоварване, когато човек работи дълго време изправен или седнал. Често се появява след като човек се върне на тренировка след дълга пауза..

  • 1. Физиологични особености
  • 2. Основните причини, които не са свързани с хронични заболявания
  • 3. Възможни заболявания
  • 4. Исхемия на долните крайници и съдова атеросклероза
  • 5. Разширени вени като причина за болка в подбедрицата

За да разберете с какво е свързан синдромът на болката, трябва да разберете анатомичните особености. Подбедрицата е частта на крака от коляното до петата. Тоест, може да си го представим като вид рамка, състояща се от малката и пищяла и пателата. Отдолу тези кости завършват с външния и вътрешния глезен, където са свързани с помощта на връзки. В горната част тези кости са съчленени, по цялата дължина между тях има мембрана.

За лекарите, които ще поставят диагноза, е важно да разберат къде точно боли пищяла - отзад или отпред. От анатомична гледна точка задните и предните области са ограничени от ръбовете на костите. Мускулите са прикрепени към гърба и отпред и са разделени на три групи. Например външните са отговорни за огъването на стъпалото, въртенето му и т.н., предните - за удължаването. Ако при огъване се усеща болка, можем да говорим за заболявания на външните мускули или прищипване на нерв, преминаващ до тях. Телесните мускули минават отзад. Те могат да се разболеят след интензивни физически натоварвания. Например след скачане или клякане, в което участват такива мускули.

Страничната болка означава и проблеми с кръвоносните съдове. Но болката под коляното говори както за увреждане на мускулите, така и за проблеми с вените. Понякога причината е в самата кост. И също така се случва, че е свързано с компресия на нервните корени в лумбалната област, което се обяснява, например, с остеохондроза. Но независимо дали има увреждане на мускулни влакна, нерви или кръвоносни съдове, диагнозата се поставя само от лекар..

Има много фактори, които провокират болка в подбедрицата. На първо място, това са наранявания. Те могат да бъдат от различно естество, например последиците от депресивна фрактура. Менискусът може да бъде повреден. Понякога има дори разкъсване на връзките. Това се случва както при спортуване, така и по време на тежък физически труд. Тъй като нараняванията са от различно естество и с различна степен на интензивност, много хора не ходят на лекар и започват да лекуват болката сами, но това е изпълнено с неприятни последици..

Болката в долната част на крака може да се появи поради дехидратация на тялото (т.е. когато е силно дехидратирана поради различни заболявания или неблагоприятни фактори). Това се влияе и от намаляване на нивото на минерални соли (особено калий и калций). В такива случаи са възможни тежки мускулни спазми, придружени от болка..

Дехидратацията и загубата на соли са причинени от приема на диуретици. Следователно не можете да пиете диуретици без консултация с лекар. Но това не са единствените лекарства, които имат този ефект. Понякога статините, които са лекарства, използвани за понижаване на нивата на холестерола при сърдечни заболявания, могат да причинят болка. Но те могат сериозно да увредят мускулната тъкан..

Има редица заболявания, които причиняват болка. Те могат да бъдат разделени на няколко групи. Това са невропатии; нарушения, причинени от възпалителни процеси; съдови заболявания и др..

Някои от основните причини за болки в краката включват:

  • ендокринни нарушения, включително захарен диабет, тъй като в този случай възниква увреждане на нервните влакна;
  • възпаление в сухожилията (тендинит и т.нар. тендовагинит - възпаление на обвивките на сухожилията);
  • атеросклероза на съдовете на долните крайници, която се характеризира с появата на болка в подбедрицата при ходене или бягане и нейното изчезване след почивка;
  • разширени вени и усложнения, причинени от тях, включително тромбоза (запушване на кръвоносни съдове);
  • остеомиелит - увреждане на костната тъкан;
  • тунелен синдром, свързан с нервна компресия;
  • исхемична съдова болест на долните крайници и др..

Всички тези нарушения са доста чести. В по-редки случаи болката в долната част на крака може да бъде причинена от синдрома на Рейно (въпреки че рядко засяга долните крайници и най-вече болката се появява в пръстите, но има такива ситуации), болестта на Paget и дори започналите туморни процеси.

Синдромът на Рейно се характеризира с вазоспазъм, болката възниква неочаквано. Но по отношение на симптомите си е подобен на атеросклерозата. Само в последния случай вазоконстрикцията се появява постоянно и следователно по-често се появяват болки в болката. Синдромът на компресия на тъканите се проявява по подобен начин. Опасно е, защото дълго време болката не се усеща и човекът не бърза да потърси помощ от лекар. Но тогава съдовете могат рязко да се стеснят, настъпва спазъм, понякога се получава дори вътрешен кръвоизлив. Кракът се подува много. Всичко това е придружено от зачервяване на кожата и крайникът става горещ. Ако патологията не бъде диагностицирана навреме, тогава може да възникне необратимо увреждане на нервните влакна и след това мускулна тъкан, което ще доведе до мускулна атрофия.

Ако дълго време човек не е участвал в лечението на съдова атеросклероза, тогава тази патология се превръща в исхемична болест на крайниците. Той е придружен не само от болка в подбедрицата, но и от периодична накуцване. Самата болка е остра, възниква само при ходене и често е толкова силна, че пречи на нормалното движение на човек.

Дълго време се смяташе, че единственото възможно лечение на това заболяване е операцията. Но след това беше предложен метод за генна терапия, при който лекарствата навлизат в клетъчното ядро ​​и доставят ген в него, който насърчава растежа на ендотела - слой, който покрива вътрешната повърхност на увредените съдове и като че ли ги „възстановява“.

Но в такива случаи профилактиката на заболяването е от най-голямо значение, а именно лечението на атеросклероза на съдовете на долните крайници. Строго погледнато, механизмът на развитие на това заболяване е същият като този на атеросклерозата на други съдове. Холестеролните плаки в крайна сметка блокират лумена - само не в големите артерии, а в малките капиляри, които хранят мускулите на долната част на крака. В резултат на това те получават по-малко кислород и в тази област се появява болка. Те могат да бъдат с различна интензивност, обикновено по-силно усещани в самите мускули. Симптомите включват усещане за студ. Кожата на краката става бледа, тя също е студена на допир. С течение на времето краката отслабват, защото мускулите не получават достатъчно храна. Наличието на това заболяване не означава, че съдовете на краката са засегнати равномерно. Понякога се развива само на един крайник. Според някои оценки поне 5% от руското население страда от това заболяване..

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници се развива по-често при мъжете, отколкото при жените. Но като цяло всички, които са с наднормено тегло и водят заседнал начин на живот, са изложени на риск. Не подценявайте наличието на наследствено предразположение. Рискът се увеличава при тези хора, чиито близки роднини са прекарали инфаркти. Захарният диабет тип II също принадлежи към факторите, провокиращи това заболяване. Естествените процеси на стареене също допринасят.

Лекарството е насочено към понижаване на нивата на холестерола и се предписва от лекар въз основа на резултатите от прегледа. При атеросклерозата се използват същите методи на физиотерапевтично лечение, както при болестта на Рейно, тъй като и в двата случая терапията е насочена към подобряване на микроциркулацията на кръвта в малките капиляри. Най-често срещаните методи включват използването на терапевтични токове (диадинамичен и синусоидално модулиран тип). Такива процедури се извършват само в болнична обстановка..

Разширените вени не са просто козметичен недостатък. Това заболяване на кръвоносните съдове е придружено от болка в долната част на крака и в същото време води до тежки усложнения - кървене, образуване на кръвни съсиреци и т.н..

Симптомите на заболяването са добре известни. Отначало има леки козметични проблеми, въпреки че съдовете все още не са много видими. След това има лека болка в долната част на крака, до края на деня - чувство на тежест в краката, понякога придружено от оток. След това през кожата започват да се появяват усукани вени.

Но точните причини за разширени вени не са установени. Има много теории, които могат да бъдат разделени на няколко групи. Някои изследователи смятат, че болестта се развива поради вродена слабост на стените на съдовете. Някои смятат, че метаболитните нарушения, ендокринните заболявания, имунологичните патологии и алергичните реакции играят важна роля за появата му. По време на бременност разширените вени също са свързани с увеличаване на обема на кръвта, циркулираща в тялото. Не трябва да се пренебрегват механичните препятствия за притока на кръв, както и рискови фактори като заседнал начин на живот и продължително стоене на крака.

Разширените вени в ранен стадий се повлияват добре от медикаментозно лечение. За това се използват различни венотонични лекарства. Те премахват синдрома на болката.

Такива лекарства са няколко вида:

  1. 1. Добре доказан хепаринов мехлем. Можете да намерите други кремове и гелове в магазините с различни концентрации на хепарин..
  2. 2. Има еднакво ефективни местни лекарства, базирани на кверцетин и рутин. Тези вещества се намират и в червеното грозде (или сок от него), но има повече от тях в мехлемите и таблетките..

Що се отнася до флеботониците на основата на растителни суровини, можете да използвате кремове с екстракт от боровинки, конски кестен и гинко билоба. От синтетичните лекарства най-ефективни са бензарон и нафтазон. Но ефектът им се различава от билковите лекарства, които се основават на способността на биофлавоноидите да повишават тонуса на венозните стени. Синтетичните агенти циментират стените на кръвоносните съдове. Те трябва да се използват само след консултация с лекар..

За да засилите болкоуспокояващия ефект на тези лекарства, можете да приемате едновременно нестероидно противовъзпалително лекарство. Но последните приемат ситуативно. Тоест, ако няма болка, тогава не трябва да пиете НСПВС. Но флеботониците се използват в курсове.

С напредването на болестта настъпват така наречените трофични промени. Кожата в такива случаи става по-плътна и потъмнява. Понякога възниква венозна екзема, която е придружена от зачервяване и сърбеж. Лечението се състои в продължителна употреба на флеботоници. За облекчаване на сърбеж и екзема могат да се използват антихистамини и по указание на лекар кортикостероидни мехлеми. Но те не могат да се използват дълго време. Но дермапротективните кремове на основата на пантенол и с добавка на витамин Е могат да се използват дълго време.

Разширените вени се нуждаят от своевременно започване на лечението, в противен случай могат да се появят трофични язви в напреднал стадий. Но те се поддават на лекарствена терапия. Антибиотиците се използват за тяхното лечение и профилактика, както за вътрешно приложение, така и за локално лечение. Ензимните препарати се използват за отстраняване на мъртвите тъкани. Произвеждат се както под формата на мехлеми, така и на прах..

Много хора смятат, че синдромът на карпалния тунел е непременно свързан с болка в китката. Но това не е така. Лекарите обикновено говорят за тунелни невропатии и са характерни както за горните, така и за долните крайници. Съществуват концепции за невропатия на перонеалния нерв, тунелен синдром на пириформисния мускул и невропатия на тарзалния канал, който се развива, когато задният тибиален мускул и лигаментният канал са повредени от вътрешната страна на крака.

Всяка от тези патологии се характеризира с болка в долната част на крака. При тунелен синдром на пириформисния мускул седалищният нерв е компресиран (това често се случва при остеохондроза). Основните симптоми на този тип невропатия са парещи болки в подбедрицата, главно в предната и външната повърхност. Понякога има намаляване на мускулната чувствителност. Когато невропатолог удари чук в областта на ахилесовото сухожилие, се наблюдава намаляване на рефлекса.

Невропатия на перонеалния нерв се проявява с подобни симптоми. Често се случва при наранявания, както и при тези, на които често се налага да клякате. Този синдром се наричаше "болест на копаене на луковици на лалета". И днес също учудва онези, които се занимават с ръчна селскостопанска работа..

Болката при синдром на тарзалния тунел е свързана с компресия в този канал на задния тибиален нерв. Това води до болка в областта на глезена, понякога засягаща пръстите на краката.

Симптомите на синдрома на тарзалния тунел са мускулни болки. Въпреки че се срещат главно в областта на стъпалото, те често се разпространяват по целия крак, чак до седалището. Обикновено се влошават през нощта. И на сутринта, когато човек виси с крака от леглото, болката отшумява. Но често това се случва и през деня, при ходене. Пръстите могат да се подуят малко. Увеличава се чувствителността на задната част на стъпалото. Понякога синдромът на болката не е силно изразен и тогава пациентът не започва лечение навреме.

Тунелният синдром изисква интегриран подход. Хирургичното лечение на самата невропатия се извършва само когато консервативните методи не могат да премахнат причината за компресията - например, срастванията се образуват около нерва. При тунелен синдром на пириформисния мускул самата причина за появата му се нуждае от лечение - остеохондроза на лумбалния гръбнак. В този случай се извършва хирургическа операция за елиминиране на междупрешленната херния..

Пироформис и перонеални нервни невропатии обикновено се лекуват с нестероидни противовъзпалителни лекарства. Физиотерапията играе важна роля за подобряване на микроциркулацията на кръвта. Това може да бъде UHF терапия, електрофореза с новокаин. Що се отнася до лекарствената терапия на тарзалния синдром, тук по-често се използват стероидни лекарства и под формата на инжекции - те се инжектират заедно с упойката в зоната на нервна компресия. Най-често срещаните лекарства са хидрокортизон, кеналог и дипроспан. Ако патологиите на нервно-мускулно лекарство се развият едновременно с описаните синдроми, тогава се използват ортопедични обувки за намаляване на напрежението на нервите.

В края на острия период се предписват терапевтични упражнения, които се състоят в пасивни движения. През този период можете да правите масаж, но само внимателно, заобикаляйки засегнатата област..

Статии За Бурсит