Радикулит

Основен Дерматит

Лумбосакралният радикулит се определя като набор от симптоми, които се появяват при увреждане на корените на гръбначния мозък. Този процес е патологичен, болките в кръста са вторични..

Лумбалният ишиас е следствие от увреждане на гръбначния стълб. В момента, когато междупрешленните дискове не могат да получат достатъчно храна, промените от дистрофичен тип постепенно настъпват сред техните тъкани - протрузия. В този процес съединителнотъканните въжета са значително отслабени. За да се предотврати изместването на прешлените, ръбовете са обрасли с костни израстъци - остеофити.

Разместените дискове, заедно с раздразнени от остеофити тъкани, оказват натиск върху нервните окончания. Така че има синдром на болката, който се излъчва в различни крайници на тялото..

Какво е?

Радикулитът е възпаление на нервните корени, които влизат в междупрешленния отвор. Радикулитът се появява внезапно и болката е толкова силна, че е невъзможно да си го представим, без да го изпитаме. В 95% от случаите ишиасът е следствие от остеохондроза, в останалите 5% - резултат от наранявания, хернии, износване и деформация на гръбначния стълб и междупрешленните дискове. В риск от това заболяване са хората, които спортуват, които водят заседнал начин на живот..

Радикулитът може да бъде остър - той се появява внезапно, като последица от нараняване или пренапрежение и след своевременно лечение човек забравя за него за дълго време или е хроничен. Последната форма се появява с течение на времето, поради непознаване на болестта.

Причини за развитие

Ишиасът не е отделно заболяване, а по-скоро следствие от по-сериозни здравословни проблеми. Ето защо много фактори могат да повлияят на външния му вид. Ишиасът възниква поради възпаление или увреждане на нервните окончания в гръбначния мозък. Всички тези нервни корени са отговорни за правилното движение и координация на цялото тяло. Веднага след като работата им е нарушена, тогава възниква остра болка, която може да стане хронична..

Има много причини за появата на радикулит, лекарите разграничават основните:

  • заседнал начин на живот;
  • голяма физическа активност на гръбначния стълб;
  • междупрешленна херния;
  • появата на костни израстъци на повърхността на гръбначния стълб;
  • онкологични заболявания;
  • артрит;
  • промени в гръбначния стълб провокират заболявания на вътрешните органи, като сърдечно-съдовата и пикочно-половата система;
  • пренесена стресова ситуация;
  • повдигане на тежки предмети;
  • метаболитно заболяване;
  • хормонален дисбаланс;
  • слабост на мускулната система;
  • инфекциозни заболявания (ГРИП, ARI);
  • прекомерен прием на сол.

Очевидно има много причини за появата на радикулит, така че е важно да се положат усилия, за да се избегне появата на болестта..

Лумбосакрален ишиас

Основните рефлекторни синдроми на лумбосакрално възпаление на гръбначните корени са лумбаго, лумбална исхиалгия, синдром на пириформис, както и периартроза на глезенната, тазобедрената, колянната става.

Развитието на лумбаго често се причинява от тежко повдигане, внезапно или неудобно движение, първият му признак е внезапна стреляща болка, която пациентите усещат за кратък миг или няколко минути, болката може да има и „разкъсващ“ или пулсиращ характер и да се усили по време на кихане и кашляне. Лумбаго провокира нарушена подвижност в лумбалната област. В същото време чувствителността и рефлексите на сухожилията остават нормални. Пациентът се притеснява от дискомфорт, болка, понякога това явление продължава няколко дни.

Lumbodynia се появява на фона на хипотермия, разтърсващо шофиране, продължителна неудобна поза, значително физическо натоварване. Симптом на лумбодиния ще бъде тъпа болка, която се прелива при промяна на положението на тялото (ходене, седене, огъване). Болката може да излъчва към крака или седалището. Болка се забелязва по време на палпиране на междуспинозните връзки и остистовидните процеси в засегнатата област. При накланяне напред мускулите на гърба на пациента са силно напрегнати, а при накланяне назад болката се елиминира. Рефлексите от сухожилията на петата и коленните рефлекси са запазени. Често процесът има подостър или хроничен ход..

При лумбоишиалгия се развива дълбока компресионна болка в ставата и седалището, излъчваща се към крака. Болката може да се увеличи при кихане, кашляне, промяна в положението на тялото. Освен това пациентите се чувстват горещи или студени в крака. При палпация на тези области се забелязва болезнена невроостеофиброза, в процеса на сондиране на мускулна тъкан се диагностицират образувания с плътна консистенция, които нямат ясни граници.

Клиничният признак на ишиас при тази форма на радикулит е болка, локализирана в седалищния нерв, както и загуба на мускули с намаляване на ахилесовия рефлекс. Подобна симптоматика може да показва друго заболяване - неврит на седалищния нерв, отличителна черта на това заболяване е естеството на болката, тъй като при ишиас те са остри, пароксизмални, парещи, придружени от принудително положение (обикновено отстрани със сгънат крак).

Симптоми на ишиас

От обширния списък със симптоми на заболяването могат да се разграничат основните три:

  1. Болков синдром. Тъпи или остри болки могат да излъчват към различни части на тялото, свързани с нервни влакна към засегнатата област на гръбначния стълб.
  2. Намалена чувствителност. Увреждането на нервните окончания причинява частично изтръпване, парене или изтръпване в тъканите.
  3. Мускулна слабост. Физиологичните промени в нервната тъкан водят до периодично провеждане на нервни импулси, което нарушава нормалното функциониране на мускулите, до пълна атрофия.

Други признаци на ишиас

  • промяна в походката, скованост, липса на доверие в движенията;
  • спонтанно огъване на колянната става, когато човек се опитва да легне или да седне;
  • намалена чувствителност в областта на възпалението;
  • усещане за изтръпване и парене в меките тъкани в близост до засегнатата област;
  • повишено изпотяване;
  • бледност на кожата на лицето;
  • отслабване на мускулните влакна;
  • повишен синдром на болка през нощта;
  • виене на свят;
  • загуба на слуха;
  • влошаване на зрителния апарат;
  • неизправности в работата на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата и сърдечно-съдовата системи.

Болката при ишиас има много разнообразни характеристики - това са хронично дърпане, болки в болката и синдром на изгаряща непоносима болка, поради което пациентът е практически обездвижен. Болката значително променя мускулния тонус на врата, гърба и кръста. Пациентът неволно се стреми към позиция, в която болката е сведена до минимум. Човекът може да се движи в наведено положение, да се обърне настрани или да се наведе.

Лумбосакрален ишиас: симптоми

  1. Остра болка в опашната кост и кръста, при сгъване, обръщане, клякане и други динамични и статични натоварвания.
  2. Рязко увеличаване на болката по време на кихане, кашлица и други неволни напрежения в лумбосакралната област.
  3. Скованост на движенията на тялото и долните крайници.
  4. Невъзможност да сгънете пръстите си или да се изкачите на пръстите на крака.

Продължителността на острия период на радикулит зависи от патологията, която е причинила възпалението на корена на гръбначния мозък, и от правилността на предприетите терапевтични мерки. Средният показател за продължителността на симптомите на лумбален ишиас е 7-10 дни, в съответствие с лекарствата, използвани за болка в долната част на гърба.

Диагностика

Лечението на радикулит е от компетентността на невропатолог. Но ако ходът на заболяването се усложнява от наранявания, междупрешленни хернии или има дискогенен характер, може да се наложи намесата на по-тесни специалисти, като например:

  • ортопедични травматолози;
  • вертебролози;
  • неврохирурзи.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се проведе медицински преглед, включващ редица процедури:

  • Изясняване на симптомите - определяне на интензивността и характерните разлики на синдрома на болката, неговата продължителност, наличие на нарушения на чувствителността.
  • Физически преглед - позволява ви да установите обхвата на движение и мускулната сила в момента.
  • Неврологично изследване - проверяват се рефлекторните реакции на пациента, активността и чувствителността на различни части на тялото.
  • Рентгенова снимка - дава пълна картина на протичащите дегенеративни процеси.
  • CT, MRI - ви позволяват точно да определите степента на въздействие на компресията върху нервните корени.
  • ЕМГ - визуализира естеството и степента на увреждане на нервните влакна.

След идентифициране на всички симптоми на лумбален ишиас се предписва лечение, медикаменти и използване на различни съвременни терапевтични технологии.

Усложнения

Усложненията с радикулит са редки, но при ненавременна диагностика и лечение, при продължително притискане на нервните корени, нарушен нервен трофизъм (хранене) и забавяне на кръвообращението, най-често се развиват:

  1. Спинална исхемия и инфаркт.
  2. Възпаление на мозъчните обвивки - спинален епидурит или арахноидит на гръбначния мозък.
  3. Хемипареза или парапареза (частична парализа на крайниците).
  4. Атрофична парализа - развива се в резултат на продължителна компресия на гръбначния нерв и нарушена инервация на крайниците.

Лечение на радикулит

При възрастни лечението на радикулит е комплекс от медицински и физиотерапевтични процедури, насочени не само към премахване на болката, но и към възстановяване на нормалното функциониране на прешлените..

Терапията на заболяванията трябва да се провежда в благоприятна за пациента среда. Когато лекува ишиас, той трябва да осигури мир. Мястото, върху което лежи, не трябва да се огъва, поради което под него се поставя твърд щит. Пациентът трябва да ограничи движението на мястото на гръбначния стълб, където е настъпило възпалението на гръбначния корен. За това лекарят може да препоръча твърд фиксиращ корсет, но можете да го носите не повече от 3 часа на ден..

За да се намали болката, на пациентите се предписва курс на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Ако болката се характеризира с повишена интензивност, болкоуспокояващите се инжектират интрамускулно, ако са слаби - използвайте супозитории или таблетни форми на лекарства. В болницата, за да облекчи болката, лекарят може да извърши новокаинова блокада на увредения нерв.

Местните методи са ефективни и при лечението на ишиас, които включват използването на пипер мазилка, противовъзпалителни и затоплящи мехлеми с етерични масла, пчелна и змийска отрова.

В стационарни или амбулаторни условия на пациента могат да бъдат предписани акупунктура и физиотерапевтични процедури. След облекчаване на синдрома на болката понякога се изисква сцепление на гръбначния стълб. Тази процедура се извършва изключително в болница от квалифициран специалист..

Бих искал да обърна специално внимание на въпроса за мануалната терапия, която е много ефективна при лечението на радикулит. Преди назначаването на мануална терапия са необходими консултация с невролог и рентгеново изследване. Лечението чрез ръчни методи е категорично противопоказано при наличие на голям дискова херния, тъй като по време на процедурата е възможно отделянето му.

Диета и хранене

Храната за радикулит трябва да бъде частична, многократна. Диетата се състои от следните продукти:

  1. Постни сортове риба и месо
  2. Зеленчуци и плодове
  3. Храни, които съдържат фибри
  4. Крупа - елда, ориз, перлен ечемик
  5. Бобови растения: боб, грах.
  6. Трябва да пиете достатъчно течности през целия ден.

Не се препоръчва: свинска мас, тлъсти меса и риба, хлебни изделия, сладкиши, пушени продукти. Суха храна не е разрешена. На хората, страдащи от ишиас или в риск, се препоръчва да водят активен начин на живот.

Предотвратяване

Като профилактика на ишиас се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения (но не по време на обостряне). Това е необходимо за укрепване на мускулите, което ще премахне ненужния стрес от гръбначния стълб и ще създаде естествен мускулен корсет. Плуването е полезно за гръбначния стълб, но в този случай е необходимо да се избягват хипотермия и резки движения. Препоръчително е да се борите с наднорменото тегло, което увеличава натиска върху прешлените. По-добре е да правите тежка физическа работа в корсет, опитайте се да не вдигате тежести, не стойте дълго в наклонено положение.

Също така е важно да следите стойката си и правилното хранене. На първо място, намалете количеството сол в диетата, увеличете приема на фибри (яжте повече сурови зеленчуци, пресни салати). По-добре е да готвите на пара, като избягвате мазни, пържени, пикантни. Сладките, кафето и силният чай, ако е възможно, също трябва да бъдат изключени. Чесънът, лимоновият сок, бананите са полезни. Понякога ишиасът се изостря поради липса на витамин В12 в организма - препоръчително е да го добавите и други хранителни добавки към диетата.

Прогноза

Възможна е благоприятна прогноза в случай на навременна диагноза и подробно лечение, включително всички възможни насоки.

Само с този подход може да се очаква възстановяване без страх от рецидив. В случай на исхемия и, като следствие, инфаркт на гръбначния мозък, е невъзможно да се предвиди пълно възстановяване, тъй като последицата от такива усложнения често е нарушение на двигателните и сензорните функции на тялото.

Болка с ишиас

Данните на Световната здравна организация показват, че всеки осми жител на Земята на възраст над четиридесет години страда от болка с радикулит на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В този случай естеството на болката при ишиас може да бъде значително различно. Тази статия е за това какъв вид болка се появява при радикулит, за синдрома на болката по време на обостряне на ишиас и за облекчаване на болката при ишиас.

Боли в гърба: ишиас или не

Радикулитът се нарича деформация и възпаление на корените на гръбначните нерви. Възпалението на нервните окончания най-често се развива поради остеохондроза, нараняване на гърба, херния, възпалителни инфекциозни заболявания.

Как боли радикулитът

Естеството на болката по време на възпаление на гръбначните корени може да бъде много разнообразно. Ясно е обаче едно: ако пациентът изпитва умерена болка в долната част на гърба или лека болка в гърба, това определено не е ишиас. Според описанието на пациентите при радикулит е болезнено да седиш и да дишаш. Болката при ишиас може да достигне такава интензивност, че страдащият дори не е в състояние да промени позата си. Обострянето на ишиас често провокира мускулен спазъм, което допълнително влошава състоянието.

Характерна особеност на болката при радикулит е свързана с нейното облъчване. Така че, при ишиас, болката може да се появи в слабините и да "удари" сакрума. Често при радикулит се появяват болки в корема.

Болката в долната част на гърба с радикулит има още една характерна черта. Тъй като увреждането на корените на гръбначния мозък причинява нарушена проводимост на нервите, чувствителността на крака от страната на тялото, където възниква възпалението, е нарушена. В резултат на това краката могат да почувстват парене, изтръпване и изтръпване..

Как да облекчим болката от ишиас

Първото нещо, което трябва да направите с радикулита, е да облекчите острата болка. За тази цел се използват нестероидни болкоуспокояващи. Ако пациентът изпитва непоносима остра болка, при радикулит се използва новокаинова блокада на нервния корен.

Рехабилитация при радикулит е възможна само след облекчаване на болката. За тази цел се използва комплексна терапия, включваща приема на хондропротектори, мускулни релаксанти и противовъзпалителни лекарства. На пациентите се предписват сеанси на масаж, физиотерапия и електрофореза.

Приемът на болкоуспокояващи и носенето на затоплящ еластичен колан "Intex" помага за бързо облекчаване на болката при радикулит у дома. Компресионният колан стимулира кръвоснабдяването на гърба, ускорявайки действието на лекарството и затопля мускулите, помагайки бързо да облекчи спазмите.

Радикулит - симптоми, причини, видове и лечение на ишиас

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас радикулит, както и неговите симптоми, причини, видове, диагностика, медикаменти и домашно лечение, лекарства, народни средства и профилактика на ишиас. Така…

Какво е ишиас?

Ишиасът е патологично състояние или симптом, характеризиращ се с болка в гърба.

Другите имена на симптома са радикулопатия.

Основната причина за радикулит е остеохондрозата - заболяване на гръбначния стълб, изразено чрез дегенеративно-дистрофично увреждане на междупрешленните дискове, а след това и на самите гръбначни тъкани. Други причини включват наранявания на гърба, междупрешленни хернии и други патологии.

Горните причини допринасят за свиване или възпаление на нервния корен, който е част от гръбначния нерв, който се простира отвъд гръбначния стълб през междупрешленния отвор, поради което човек с ишиас усеща болки в гърба.

Локализацията на болката в гърба зависи от мястото, където възниква възпалението на нерва, въз основа на това се различава радикулитът на лумбалния, гръдния и цервикалния тип. В някои случаи патологията обхваща повече области на гръбначния стълб, което добавя допълнителни видове радикулопатия към класификацията. В повечето случаи се появява лумбален ишиас..

В допълнение към острата, внезапна болка в гърба, скованост в движение и нарушена чувствителност в възпалената област често се превръщат в симптоми на ишиас..

Най-честите пациенти с ишиас са пенсионери, професионални спортисти, както и хора със заседнал начин на живот - служители в офиса. Нещо повече, ако по-рано радикулопатията се наблюдаваше главно при хора след 45 години, сега тази патология "става все по-млада", което показва увеличаване на "заседналите начини на изкарване, например на компютъра.

Развитие на ишиас

За да разберем принципите на развитието на радикулит, нека се отклоним малко към човешката анатомия, по-специално към структурата на гръбначния стълб..

Гръбначният стълб или както обикновено го наричаме - гръбначният стълб е гъвкава формация, състояща се предимно от 33-34 прешлени. Всички прешлени са свързани с междупрешленни дискове, дъги, процеси и лигаментен апарат. Гръбначният мозък минава по целия гръбначен стълб, между телата на гръбначните прешлени, техните арки и процеси, произтичащи от арките. Спиналните възли и корени излизат през междупрешленните отвори, разположени отстрани на всеки прешлен. Нервните окончания се простират от корените. За да бъде по-лесно за разбиране, по-долу можете да видите снимка, показваща структурата на гръбначния канал.

Сега да преминем към разглеждане на развитието на самия радикулит.

При остеохондроза се случва разрушаването на междупрешленните дискове, в резултат на което намалява разстоянието между прешлените и директния контакт между тях. С течение на времето остеофитите растат по краищата на гръбначните тела, като се развиват в резултат на триене един срещу друг. В същото време междупрешленните отвори намаляват.

В резултат на горните процеси остеофитите при движение започват да контактуват с гръбначните възли, корените и нервните окончания, простиращи се от тях, прищипвайки ги, поради което човек чувства остра болка с връщане в други части на тялото (крак, рамо и др.), Изтръпване и други неприятни признаци на ишиас. С течение на времето корените се възпаляват и признаците на ишиас придружават човек все по-често.

Трябва да се отбележи, че този процес на развитие на радикулит е повърхностен, но мисля, че същността на патологията сега става по-ясна за мнозина.

Разбира се, има случаи, когато вместо остеохондроза се получава увреждане на корени и нервни окончания с наранявания, междупрешленни хернии и други нарушения, затова за точна диагноза и правилен метод на лечение е най-добре да се консултирате с лекар.

Радикулит - ICD

ICD-10: M54.1;
ICD-9: 729.2.

Симптоми на ишиас

Болката с радикулит е основният симптом на тази патология. Често се появява внезапно и насила е способен дори да изстиска сълзи в очите. Понякога болката притъпява, например, когато краката са свити в коленете, когато тялото е в легнало положение, но след кратък период от време тя може да се влоши отново и не изчезва, докато човекът не изпие упойката.

Проявата на болка настъпва предимно с определено движение, а локализацията и характерът - от мястото, където се появява патологичният процес. Ще говорим за естеството на болката при различни видове радикулит малко по-късно, в класификацията на радикулопатията, а сега нека разгледаме и други признаци на радикулит.

Признаци на ишиас

  • Скованост на движенията, нарушение на нормалната походка;
  • Рефлекторно (неразрешено) сгъване на коленете, когато човек седне или легне;
  • Изтръпване (загуба на чувствителност) на мястото на възпалителния процес;
  • Усещане за парене и изтръпване в меките тъкани близо до възпаление;
  • Повишено изпотяване;
  • Бланширане на кожата на лицето;
  • Отслабване на мускулната тъкан;
  • Повишена болка през нощта.

Други признаци на ишиас включват

  • Виене на свят;
  • Нарушение на слуха;
  • Влошаване на зрителната функция;
  • Нарушения на органите на стомашно-чревната и пикочно-половата система.

Усложнения на ишиас

Усложненията на ишиаса трябва да се разглеждат повече като усложнение на заболяването, което причинява радикулит..

Сред усложненията на радикулита са:

  • Хронична болка в гърба;
  • Удари на части на гръбначния мозък;
  • Исхемия;
  • Атрофия на крайниците;
  • Парализа на долните крайници;
  • Инвалидност.

Причини за ишиас

Основната причина за радикулит е остеохондрозата и как това заболяване на гръбначния стълб влияе върху развитието на радикулопатия, казахме в параграфа "Развитие на радикулит".

Други причини за радикулит включват:

  • Херния междупрешленни дискове;
  • Травма на гръбначния стълб;
  • Спинална стеноза;
  • Костни неоплазми (остеофити) на прешлените;
  • Изкривяване на гръбначния стълб - кифоза, сколиоза, лордоза;
  • Артрит;
  • Тумори;
  • Наличието на инфекция в тялото;
  • Инфекциозни заболявания.

Ако говорим за факторите, които допринасят за развитието на ишиас, можем да различим:

  • Заседнал начин на живот;
  • Честа дехидратация на организма;
  • Спане на неудобна повърхност или позиция;
  • Вдигане на тежести.
  • Стрес, депресия;
  • Нарушения на метаболитните процеси в организма;
  • Хормонални промени;
  • Затлъстяване;
  • Хипотермия на тялото;
  • Яденето на много сол, както и хиповитаминоза.

Класификация на ишиас

Класификацията на радикулита е следната:

С потока:

Остра форма. Болката възниква спонтанно и се развива със светкавична скорост. Често само болкоуспокояващите могат да помогнат за облекчаване на болката. Обикновено се случва при пренапрежение или нараняване на гърба.

Хронична форма. Обикновено се развива, когато острата форма се игнорира, когато лечението се състои само в използването на лекарства за болка.

По локализация:

Цервикален ишиас - характеризира се с болка в цервикалната област, задната част на главата. Болката се усилва особено при резки движения на главата - кихане, кашляне. Поради близкото разстояние до главата, възпалението или прищипването на нервния корен може да причини замайване, увреждане на слуховата или зрителната функция, както и нарушена походка, координация на движението.

Цервикобрахиален радикулит - характеризира се със същите симптоми като цервикалната радикулопатия, само тук е добавена болка и изтръпване на раменете, лопатките и ръцете. Пациентът може също да почувства парене и мравучкане в ръцете. Повишената болка възниква при завъртане на главата, ръцете.

Цервикоторакален радикулит - характеризира се с горните симптоми, както и болки в гърба в горната част на гръдната област.

Гръден ишиас - характеризира се с болка в гръдната област на гърба и междуребрието, с връщане в предната част на гръдния кош. Рядко срещани.

Лумбален ишиас - проявява се като болка в лумбалната област, причинявайки известна скованост в движенията. Може да бъде придружено от лумбаго (лумбаго).

Лумбосакрален ишиас - характеризира се със силна болка в долната част на гърба, влошаваща се при ходене или навеждане, както и развитие на ишиас. Ишиасът от своя страна е придружен от болка при ходене, която излъчва към седалището, задната част на бедрото, долната част на крака, петата. Освен това човек може да почувства изтръпване и „настръхване“ в долния крайник. Може да бъде придружено от лумбаго (лумбаго).

Диагностика на ишиас

Диагностиката на радикулит включва следните методи за изследване:

  • Преглед на пациента;
  • Събиране на анамнеза;
  • Рентгенов;
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • Компютърна томография (КТ);
  • Електромиография (EMG);
  • Сцинтиграфия;
  • Ултразвуково изследване (ултразвук);
  • Електрокардиография (ЕКГ);
  • Кръвен тест;
  • Анализ на урината.

Лечение на радикулит

Как се лекува ишиас? Лечение на радикулит Как да се лекува ишиас? Лечението на радикулит започва с задълбочена диагноза и точно определяне на причините и локализация на патологичния процес. След това лекарят предписва всички необходими средства и лекарства.

Лечението на ишиас обикновено включва следните терапии:

1. Ограничение на движението;
2. Медицинско лечение;
3. Физиотерапия;
4. Мануална терапия;
5. Физиотерапия (ЛФК);
6. Хирургично лечение (ако е необходимо).

Важно! Преди да използвате лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.!

1. Ограничение на движението

По време на лечението на острата форма на радикулит или хроничната му форма в стадия на обостряне е много важно да се осигури на пациента максимално ограничение на двигателната активност. В някои случаи за това дори се прилагат шини или превръзки, за да се ограничи движението му. Също така е необходимо пациентът да е в покой. Почивката трябва да е на равна повърхност, за която ортопедичните матраци са чудесни в съвременния свят. Ако матракът е ватен, за невъзможност за провисване, под него се поставя равна твърда повърхност, например дебел лист шперплат. За да се фиксира място с повреден гръбначен стълб, ако това е причината за ишиас, е посочено използването на специален фиксиращ корсет.

2. Медикаментозно лечение на радикулит

Болкоуспокояващи. Те се предписват при силна болка, за да ги спрат. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) обикновено се използват като болкоуспокояващи при ишиас.

Сред НСПВС са: "Амбене", "Диклоберл", "Диклофенак", "Димексид", "Ибупрофен", "Кетанов", "Кетонал", "Кеторол", "Милгама", "Напроксен", "Нимесулид", новокаин блокади.

Други анестетични лекарства включват: "Ksefokam".

При силна болка лекарствата се прилагат интравенозно и интрамускулно.

Външно средство за облекчаване на болката е мехлемът от радикулит, който обикновено се основава на пчелна или змийска отрова. За да направите това, трябва добре да смилате болното място с този инструмент и да го увиете с вълнен шал.

Много е важно лечението на радикулита и причините за него да продължи след облекчаване на болката. продължителната употреба на болкоуспокояващи може да причини редица усложнения - гадене, язва на стомаха и дванадесетопръстника, инфаркт на миокарда, бъбречни заболявания и др..

Спазмолитици. Те се предписват за облекчаване на напрежението в мускулните тъкани, както и за облекчаване на спазмите на мускулите на гърба. Трябва обаче да се помни, че определени дози спазмолитици са способни напълно да спират мускулната дейност, докато човек дори не може да диша напълно самостоятелно..

Сред спазмолитиците са: "Баклофен", "Дротоверин", "Миоластан", "Сирдалуд", "Тубокурарин".

Антидепресанти. Предписват се при продължителен курс на болезнено състояние и влошаване на психичните и емоционални компоненти на пациента.

Сред антидепресантите може да се разграничат - "Азафен", "Кломипрамин", "Тримипрамин", "Доксепин".

3. Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури са насочени към премахване на оток на тъканите в гръбначния стълб, подобряване на кръвообращението, намаляване на болката и подобряване на функционирането на нервните канали на гръбначния мозък.

Сред физиотерапевтичните процедури за радикулит може да се разграничат - лазерна терапия, рефлексотерапия, ултразвуково лечение (фонофореза), използване на галваничен ток, радонови бани, кални апликации, горещ парафин и друго нагряване.

4. Мануална терапия

Мануалната терапия е терапевтичен масаж, чиято цел е да облекчи мускулните спазми, да подобри кръвообращението, да увеличи междупрешленните отвори и да освободи нервните корени от притискане и при необходимост да подреди разместените прешлени. В резултат на масажа не само синдромът на болката се намалява, а понякога дори се елиминира, но и нормализира общото състояние на увредените части на гръбначния стълб, което в комбинация с други методи на терапия допринася за възстановяването на пациента..

5. Физиотерапевтични упражнения

Физиотерапията (ЛФК) е насочена към нормализиране на двигателната функция на гръбначния стълб. Обикновено упражненията се избират от лекаря и тяхната цел е да преразпределят векторите на натоварване на гръбначния стълб. Комплексът от упражнения също повишава еластичността на мускулната тъкан и укрепва човешкия мускулен корсет. За упражняваща терапия обикновено се използват упражнения или специална гимнастика.

Често лекарят препоръчва сцепление (сцепление) на гръбначния стълб, което спомага за увеличаване на междупрешленните отвори и съответно освобождаване на гръбначните корени и техните нерви от прищипване. Не забравяйте обаче, че разтягането на гръбначния стълб, например върху хоризонтална лента, е силно обезкуражено, тъй като можете само да влошите общото състояние на пациента.

6. Хирургично лечение

Хирургично лечение на ишиас обикновено се предписва след 4 месеца консервативна терапия, ако не е довело до желания резултат, както и в случаите, когато пациентът има нарушения в координацията на движенията, силна болка с ниска физическа активност и загуба на контрол върху дейността на червата и пикочния мехур.

Сред хирургичните методи на терапия са:

Микродискектомия - използва се за отстраняване на междупрешленния диск, който притиска гръбначния нерв.

Ламинектомия - използва се за отстраняване на костни образувания, които прищипват нерв

Лечение на ишиас с народни средства

Важно! Преди да използвате народни средства срещу ишиас, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.!

Брезов сок. Брезовото дърво помага за прочистване на кръвта и нормализиране на метаболитните процеси в организма, благодарение на което този дар на природата е чудесен за лечение на артрит, ревматизъм, радикулит и други патологични процеси. За използването на брезов сок за терапевтични цели, трябва да го пиете ежедневно, 3 пъти на ден, по чаша, 30 минути преди хранене, в продължение на 10-14 дни. След курса трябва да прекъснете за една седмица и да повторите.

Приложения. Нанесете едно от следните растения върху засегнатото място - репей, бреза, липа, лайка, жълт кантарион, коприва, черен бъз или шишарки от хмел. Завържете ги за себе си с пластмаса, а отгоре ги завържете с вълнен шал или бинт. Правете това преди лягане и пазете средствата през цялата нощ..

Lingonberry и мед. Следното лекарство се използва в нарушение на водно-солевия метаболизъм, когато именно отлаганията на сол допринасят за развитието на радикулит, както и заболявания като подагра, остеохондроза, уролитиаза и други. За да приготвите продукта, са ви необходими 3 с.л. супени лъжици сухи натрошени листа от боровинка изсипете 500 мл вряща вода и поставете агента на слаб огън за 15 минути.След това покрийте контейнера с бульона и го оставете настрана за 1,5 часа за инфузия, филтрирайте, добавете 2 супени лъжици. лъжици мед. Трябва да пиете лекарството през деня, 30 минути преди хранене.

Донник. Приемането на вана със сладка детелина има противовъзпалителен ефект. За да го приготвите, трябва да излеете 500 г настъргана мелилотна трева, да залеете 10 литра вряла вода, да покриете кофата, да оставите продукта да се вари около 40 минути, да се прецеди и да се излее във ваната, като към него се добави необходимото количество вода.

Сол. Хората са използвали чудодейните свойства на солта от древни времена и това ще помогне за анестезия на гърба с ишиас у дома. За да нанесете сол, трябва да загреете готварска сол в тиган, след това да я изсипете в торбичка от памучен плат, да я прикрепите към възпаленото място, да я фиксирате и да легнете за почивка.

Горчични мазилки. Разтворете 1 таблетка от лекарството "Фурацилин" в четвърт чаша топла преварена вода, след това добавете 1 супена лъжица. лъжица мед, разбъркайте всичко добре и навлажнете 2 горчични мазилки в този продукт. Освен това, тези горчични мазилки трябва да се поставят в долната част на гърба и да се държат, докато се появи силно усещане за парене. След това отстранете горчичните мазилки, завържете долната част на гърба с топъл шал, за предпочитане от естествени тъкани, вълна и легнете да си починете. Ако няма фурацилин, не се притеснявайте, използвайте средство, направено от самия мед.

Профилактика на ишиас

Профилактиката на ишиас включва спазване на следните препоръки:

  • Спете на равна повърхност, ако е възможно, закупете ортопедичен матрак, просто го изберете по тегло;
  • Опитайте се да се движите повече, правете упражнения сутрин;
  • Плувайте, плуването е отлично превантивно действие срещу заболявания на гръбначния стълб;
  • Отдавайте предпочитание на храните, обогатени с витамини и минерали във вашата диета и не забравяйте да контролирате количеството сол, което ядете;
  • Избягвайте да вдигате тежки тежести, не забравяйте, здравето е по-ценно от парите и ако правите тежка физическа работа, помислете, може да ви бъде полезен специален поддържащ корсет;
  • Избягвайте стреса или се научете да контролирате емоциите си;
  • Не позволявайте на различни заболявания да се развиват, особено на опорно-двигателния апарат;
  • Избягвайте хипотермия;
  • Контролирайте теглото си, излишните килограми са враг на всички органи и системи;
  • Следете стойката си, особено при учене, заседнала работа, дълъг престой на компютъра;
  • Ограничете употребата на мазни, пържени и пушени храни, както и кафе и силен чай;
  • Обърнете внимание на допълнителния прием на витамини и минерали, особено на витамини от група В.

Лумбосакрален радикулит: причини, симптоми, лечение, профилактика

Лумбосакралният ишиас е група неврологични симптоми, свързани с възпаление или прищипване на корена на гръбначния мозък на лумбалния гръбнак..

Най-често патологията се среща при лица над 30-годишна възраст. Тъй като лумбалният сегмент, състоящ се от пет прешлена, е най-подвижен и изпитва най-голям стрес, заболяването е доста често.

За да облекчи болката от ишиас, пациентът често заема защитна поза. Той може да лежи с възглавница под корема си или да седи с един свит крак. Походката също може да се промени: човек се опитва да намали натоварването на крайника, в което дава болка, така че той накуцва.

Причините

Малформации, дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат или сериозна физическа активност могат да провокират появата на радикулит.

Най-честите причини за развитието на лумбосакрален радикулит включват:

  • междупрешленна херния. Те причиняват изместване на пулпозното ядро ​​и разкъсване на пръстеновидния фиброз, което води до компресия на гръбначните корени и поява на възпалителен процес, придружен от симптоми на радикулит;
  • остеохондроза. Дегенерацията на междупрешленните дискове допринася за промяна в размера на дупките, през които преминават корените на гръбначния мозък. При продължителен ход на заболяването върху прешлените се образуват костни израстъци (остеофити), притискащи корените и свързаният с тях възпалителен процес води до развитие на оток, който увеличава болката;
  • нараняване на гръбначния стълб. Синини и фрактури допринасят за появата на деформации и белези, които от своя страна причиняват компресия на гръбначните корени;
  • новообразувания в гръбначния стълб. Симптомите на ишиас могат да бъдат причинени от доброкачествени и злокачествени тумори, произхождащи от междупрешленни дискове, прешлени, гръбначен мозък и неговите мембрани, невроми, хемангиоми или метастази. Нараствайки, новообразуванията притискат гръбначните корени, причинявайки болка;
  • вродени малформации на гръбначния стълб. Според статистиката те се наблюдават при 50% от децата. В 30% от случаите патологиите продължават да съществуват за цял живот. Причината за болки в гърба може да бъде спондилолистеза, както и деформация или разцепване на гръбначното тяло, когато едната му страна стане по-висока от другата;
  • инфекциозни заболявания. Радикулитът може да бъде причинен от абсцеси в гръбначния стълб или остеомиелит;
  • заболявания на междупрешленните стави. Радикулитът често се свързва със заболявания като ревматизъм, спондилоартрит, спондилоартроза или анкилозиращ спондилит;
  • външни причини. Симптомите на ишиас могат да се появят след вдигане на тежести, неловко движение или продължителен престой в същото положение или хипотермия.

Симптоми на лумбосакрален ишиас

Болков синдром

Основният симптом на заболяването е болката в долната част на гърба. Тя може да бъде от различно естество: да бъде неизразена или толкова остра и пареща, че пациентът не може да стане от леглото и да ходи. Често при радикулит на лумбалния отдел на гръбначния стълб болката излъчва към бедрото, подбедрицата или стъпалото.

Болковият синдром може да се появи внезапно, след повдигане или хипотермия. В отговор на дразнене на нервните окончания, чието местоположение се превръща във фиброзния пръстен на междупрешленния диск, възниква рефлексен мускулен спазъм. Пристъп на болка може да парализира човек, той замръзва в едно положение за няколко минути (може дори да падне).

В началния стадий на заболяването болката е непоносима, стреляща, пулсираща. Продължителността на атаката може да бъде от няколко минути до два часа. Клебето е сковано и мускулите са напрегнати и пациентът не може да се огъне. Човекът се страхува да се движи, за да не предизвика нова атака с неудобно движение..

В някои случаи при хроничната форма на радикулит болката е подостра. То е тъпо, болезнено, по-лошо при всяко движение или кашлица. Болковите усещания могат да бъдат дадени на единия или двата крака. Доста често се наблюдава повишен тонус на лумбалните мускули.

Сензорно увреждане

Друг признак на ишиас може да бъде сензорно увреждане. Компресията на нервния корен води до изтръпване в областта на неговата инервация.

Тактилната, болка или температурна чувствителност на кожата също могат да изчезнат. Понякога, когато периферните нерви са повредени в тази област, има усещане за щифтове, студ или изтръпване.

Нарушение на мускулния тонус

При тежко увреждане на нервните корени, което се наблюдава при пациента дълго време, мускулният тонус се нарушава. В тежки случаи може да се появи загуба на мускули.

Нарушаването на чувствителността и движението, за разлика от болката, се случва само от страната на увредения нервен корен. Никога не е двустранно.

Диагностика

При радикулит пациентът има определени симптоми, които показват наличието на заболяването. Те обикновено се разделят на две групи:

В резултат на компресията на нервите рефлекторната реакция на мускулите към дразнене става слаба

Ако пациентът, който лежи по гръб, бъде помолен да повдигне протегнатия крак, тогава той изпитва болка в долната част на гърба и задната част на бедрото, което показва наличието на ишиас. Когато се преобърне по корем и лекарят се опита да повдигне крайника, се появява болка в предната част на бедрото.

За да се идентифицират гръбначни наранявания, малформации или изместване на прешлените един спрямо друг, се правят рентгенови лъчи. Наличието на дискова херния може да се определи с помощта на компютърна томография.

Лекарства за лумбосакрален радикулит

Пациентът се нуждае от почивка в леглото, докато атаката на болката не бъде облекчена. Долната част на гърба трябва да се затопли с подгряваща подложка, торба със сол или вълнен шал. Когато болката отшуми малко и човекът започне да става от леглото, е необходимо да се извършват терапевтични упражнения.

За медикаментозно лечение на ишиас най-често се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки, мехлеми, супозитории, пластири или инжекции.

Също така в комплексната терапия на заболяването се използват лекарства от групата на мускулните релаксанти и витамините от група В..

Диклофенак

Диклофенак натрий е активна съставка на лекарства като Dicloberl, Olfen, Diklak, Almiral, Voltaren, Naklofen. Веществото има подчертан противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Най-често се предписва за лечение на ишиас..

За да се облекчи възпалението, диклофенак се предписва под формата на инжекционен разтвор. Лекарството се инжектира дълбоко в седалищния мускул. В случай на силна болка, повторното прилагане е разрешено не по-рано от 12 часа по-късно. Инжекциите се извършват за 3-5 дни, след което средствата се използват под формата на таблетки или супозитории.

Една таблетка или капсула диклофенак може да съдържа от 25 до 150 mg активна съставка. Лекарството се приема след хранене, съгласно инструкциите. Не се препоръчва употребата на продукта за хора със стомашни язви, тъй като това може да доведе до обостряне на заболяването..

За да се намали натоварването на храносмилателната система, Диклофенак може да се използва под формата на супозитории..

Мехлемите и геловете на основата на диклофенак се използват външно. Те се използват 2-4 пъти на ден, в зависимост от дозировката. Тъй като активното вещество навлиза в кръвния поток в малки количества, агентите за външна употреба нямат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт..

Мелоксикам

Мелоксикам (Revmoxicam, Melbek, Movalis) принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Лекарството има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Използва се за краткотрайно симптоматично лечение на заболяването..

Препаратите с такова активно вещество се произвеждат под формата на инжекции, таблетки и супозитории. При острата форма на заболяването в повечето случаи Мелоксикам се предписва под формата на инжекции. Лекарството се прилага интрамускулно веднъж дневно. Курсът на лечение е 3-5 дни.

При хронична форма на патология лекарството се използва под формата на таблетки или супозитории в продължение на 5 дни.

Mydocalm

Mydocalm (Midostad, Tolperil) е мускулен релаксант с централен механизъм на действие. Лекарството понижава мускулния тонус и подобрява кръвообращението в областта на възпалението. Това прави възможно намаляването на болката и ускоряването на възстановяването..

Mydocalm се използва под формата на таблетки или инжекции, в зависимост от тежестта на симптомите.

Витамини от група В

При комплексното лечение на радикулит, витамини от група В (В1, IN6, IN12). В повечето случаи се използват комбинирани средства, които включват тиамин и пиридоксин хидрохлорид, както и цианокобаламин, като Milgamma, Vitaxon, Neurorubin.

Невротропните витамини имат противовъзпалителен ефект, облекчават болката, подобряват кръвообращението и нормализират нервната система.

Затоплящи мехлеми

Добър ефект при радикулит дават геловете и мехлемите със затоплящ ефект. Те увеличават кръвообращението в засегнатата област, премахват отока и облекчават болката за кратко време.

При комплексното лечение на заболяването се използват такива средства като Finalgon, Deep Hit, Espol, Kapsikam. Те се нанасят върху кожата с тънък слой 2-3 пъти на ден. Ако усещането за парене е много силно, измийте такива продукти със слънчогледово масло..

Хомеопатични лекарства

При комплексното лечение на заболяването се използват хомеопатични лекарства, като таблетки и мехлем Traumeel C, инжекции Coenzyme compositum, Zel-T или Ubiquinon compositum. Тези лекарства имат противовъзпалително и аналгетично действие, подобряват кръвообращението и спомагат за възстановяването на хрущялната тъкан..

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват дълго време, тъй като имат кумулативен ефект. Продължителността на лечението може да бъде 3-4 седмици.

Физиотерапия

Лечебната гимнастика е универсален инструмент, който ви позволява да се справите с лумбосакралния радикулит у дома. За да се постигне положителен резултат, упражненията трябва да се изпълняват редовно..

Комплект упражнения за радикулит на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

  • упражнение номер 1: изходна позиция - изправена, краката на ширината на раменете, ръцете на колана. Бавно се наведете надясно и задръжте за 4 секунди, след което се върнете в изходна позиция. Повторете движението в другата посока. Максималният брой наклонности е 12. Ако човек не изпитва дискомфорт при наклонности, темпото може да се ускори;
  • упражнение номер 2: в една и съща позиция, изпълнявайте завои напред и назад. При максимален наклон задръжте за 2-3 секунди. Упражнението трябва да се прави много бавно, без дръпване. Повторете го не повече от 8 пъти. Ако се появи силен дискомфорт, упражнението трябва да бъде изоставено;
  • упражнение номер 3: заставайки в изходна позиция, обърнете се наляво и надясно, задържайки се за 3-4 секунди. Упражнението се изпълнява 8-10 пъти;
  • упражнение номер 4: изпълнявайте ротационни движения на тялото, първо отляво надясно, след това отдясно наляво. Максималният брой такива упражнения е 10 пъти. Въртенията трябва да са плавни, без дръпване;
  • упражнение номер 5: от начална позиция направете полуклек. Облегалката на стола може да се използва като опора. Упражнението трябва да се повтори 8 пъти. При полуклек, трябва да вдишвате, когато се връщате в изходна позиция, издишайте;
  • упражнение номер 6: изходна позиция - легнал по гръб, поставяйки малка ролка под врата си. Кракът е сгънат в коляното, увит около него с ръце и леко придърпва бедрото към гърдите. Упражнението се изпълнява плавно, повторете 4 пъти с единия крак, след това с другия.

Народни средства за защита

Методите на традиционната медицина ще помогнат за намаляване на болката в лумбалната област с радикулит:

  • рецепта номер 1: черна ряпа се натрошава на ренде, готовата каша се увива в марля и се нанася върху засегнатата област. Покрийте отгоре с филм и го завържете с топъл шал. Компресът може да се остави за една нощ. Прилагайте лекарството ежедневно, докато симптомите облекчат;
  • рецепта номер 2: 3 шушулки червен лют пипер трябва да се смачкат и да се напълнят със 100 mg 96% алкохол, добавят се 20 ml амоняк и продуктът се оставя за една нощ. Слабинът се втрива с тинктура два пъти на ден;
  • рецепта номер 3: 1 кг борови издънки трябва да се заливат с 5 литра вода и да се варят на тих огън за четвърт час. Инструментът се настоява под капака най-малко три часа. Чаша морска сол и литър бульон се добавят към вана с топла вода. Вземете го за 10-15 минути. След това талията се завързва с вълнен шал;
  • рецепта номер 4: сварете 3 големи картофа заедно с кората и омесете на каша, добавете една чаена лъжичка сода. Получената каша се нанася върху долната част на гърба. Покрийте с компресна хартия и завържете с шал. Такъв компрес се оставя за една нощ;
  • рецепта номер 5: зелевите листа от средата на главата на зелето се отбиват с нож и върху повърхността се нанася етерично масло от бор или розмарин. Нанесете в долната част на гърба, покрийте с пластмаса и кърпа.

Профилактика на ишиас

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо:

  • прави гимнастика и укрепвай мускулите на гърба. Физическите упражнения започват с минимални натоварвания, след това ги увеличавайте;
  • отивам да плувам. За хората със заболявания на гръбначния стълб това е един от най-добрите спортове;
  • избягвайте тежко вдигане;
  • посещение на банята и сауната;
  • спи на твърда, равна повърхност.

В повечето случаи ишиасът се лекува у дома. Показанието за хоспитализация е синдром на силна болка, когато болката не се облекчава с помощта на лекарства и народни средства.

Ако се открият симптоми на радикулит, трябва да се консултирате с невролог или травматолог.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Статии За Бурсит