Свободен скелет на долните крайници

Основен Масаж

Скелетът на свободния долен крайник (skeleton membri inferioris liberi) се състои от бедрената кост, две кости на подбедрицата и костите на стъпалото. В допълнение, малка (сезамоидна) кост е в непосредствена близост до бедрото - пателата.

Бедрена кост

Бедрената кост, бедрената кост, е най-голямата и дебела от всички дълги кости. Подобно на всички подобни кости, той е дълъг лост за движение и според своето развитие има диафиза, метафизи, епифизни жлези и апофиза.

Горният (проксимален) край на бедрената кост носи кръгла ставна глава, caput femoris (епифизна жлеза), малка груба ямка, fovea captits femoris, е разположена малко надолу от средата на главата, - мястото на закрепване на връзката на главата на бедрената кост.

Главата е свързана с останалата част от костта през врата, collum femoris, която стои до оста на тялото на бедрената кост под тъп ъгъл (около 114-153 °); при жените, в зависимост от по-голямата ширина на таза им, този ъгъл се приближава до права линия. На мястото на прехода на шията към тялото на бедрената кост са изпъкнали две костни туберкули, наречени трохантери (апофизи).

Големият главен трохантер представлява горния край на тялото на бедрената кост. На медиалната му повърхност, обърната към шията, има ямка, fossa trochanterica.

Малкият трохантер, trochanter minor, е поставен в долния ръб на шията от медиалната страна и донякъде отзад. И двата трохантера са свързани помежду си на гърба на бедрената кост чрез наклонено хребет, crista intertrochanterica, а на предната повърхност - linea intertrochanterica. Всички тези образувания - трохантери, гребен, линия и ямка се дължат на закрепването на мускулите.

Тялото на бедрената кост е донякъде извито отпред и има триъгълно-закръглена форма; на задната му страна има следа от закрепване на бедрените мускули, linea aspera (груба), състояща се от две устни - странична, labium laterale и медиална, labium mediale.
И двете устни в тяхната проксимална част имат следи от закрепване на едни и същи мускули, страничната устна - tuberositas glutea, медиалната - linea pectinea. Отдолу устните, разминаващи се помежду си, ограничават ^ на задната част на бедрото гладка триъгълна платформа, facies poplitea.

Долният (дистален) удебелен край на бедрената кост образува два заоблени, обърнати назад кондила, condylus medialis и condylus lateralis (епифизна жлеза), от които медиалният стърчи по-надолу от страничния.

Въпреки това, въпреки това неравенство в размера на двете кондили, последните са разположени на едно и също ниво, тъй като в естественото си положение бедрената коса стои наклонена, а долният й край е разположен по-близо до средната линия от горната.

Отпред ставните повърхности на кондилите преминават една в друга, образувайки лека вдлъбнатина в сагиталната посока, facies patellaris, тъй като пателата я прилепва със задната си страна, когато се простира в колянната става. От задната и долната страна кондилите са разделени от дълбока междукондиларна ямка, fossa intercondylar.

Отстрани, върху всеки кондил над ставната му повърхност, има груб туберкул, наречен epicondylus medialis в медиалния кондил и epicondylus lateralis в страничната.

Осификация. На рентгеновите лъчи на проксималния край на бедрената кост на новороденото се вижда само диафизата на бедрената кост, тъй като епифизата, метафизата и апофизата (trochanter major et minor) все още са в хрущялната фаза на развитие.

Рентгеновата картина на по-нататъшните промени се определя от появата на точка на осификация в главата на бедрената кост (епифиза) през 1-ва година, в по-големия трохантер (апофиза) през 3-4-та година и в по-малкия трохантер през 9-14-та година. Сливането е обърнато на възраст между 17 и 19 години..

Структура на бедрената кост

Тази статия ще обсъди структурата на бедрената кост. Структурата на епифизите и тялото на бедрената кост. Интересни факти за бедрената кост.

Тази статия ще обсъди структурата на бедрената кост. Това е доста голяма кост, тръбна, дълга, с удебелени проксимални и дистални краища..

Проксимална крайна структура

В проксималния край има главата на бедрената кост (caput femoris), за да се свърже с тазовата кост. Нека разгледаме структурата на главата по-подробно. Проксималният край има:

  • Ямка на главата на бедрената кост (fovea capitis femoris),
  • Голям главен трохантер - разположен отгоре и от страничната страна, има трохантерна ямка на вътрешната повърхност (fossa trochanterica).
  • Малкият трохантер (trochanter minor), за разлика от големия, напротив се намира медиално и отзад.
  • Междучасова линия (linea intertrochanterica) - връзката между трохантерите отпред.
  • Intertrochanteric гребен (crista intertrochanterica), - за разлика от линията, тази връзка е отзад.

Бедрото тяло

Сега нека обърнем внимание на структурата на тялото на бедрената кост. Тялото е подобно на цилиндър, има:

  • груба линия (linea aspera) - разположена отзад, образува устни:
    • Медиална устна (labium mediale), преминаваща отгоре в линията на гребена.
    • Странична устна (labium laterale), завършваща в горната част на глутеалния бугор (tuberositas glutea).

Структура на бедрената кост: дистален край

Дисталният край е голям, образува:

  • Медиалният кондил (condylus medialis) е голям, върху него има малък аддукторен туберкул (tuberculum adductorium).
  • Страничен кондил (condylus lateralis).
  • Интеркондиларна ямка - разположена отзад.
  • Пателарна повърхност (facies patellaris) - разположена отпред между кондилите.
  • Интеркондиларна линия (linea intercondylaris) - разположена между едноименната ямка и повърхността на коляното.
  • Поплитеална бразда (sulcus popliteus) - разположена на страничния кондил отзад.

Кондилите съответно преминават в епикондила (медиален и латерален; епикондил - епикондилус).

Интересни факти за бедрената кост

Интересни факти за бедрената кост:

  • Бедрената кост е толкова дълга, че е приблизително 27% от ръста на човек. Тоест, ако височината на човек е 170 см, тогава дължината на бедрената кост ще бъде 45,9 см!
  • Бедрената кост е една от най-силните (след пищяла). За да го смачкате, са ви необходими около 3 хиляди кг товар! За сравнение. Слоновете тежат от 2700 кг.

Структурата и функцията на човешката бедрена кост: груба линия, дистален край, адукторна туберкула

Бедрената кост или os femoris на латински е основният елемент на човешкия двигателен апарат. Отличава се с големи размери и удължена, леко усукана форма. Груба линия минава по задния контур, свързвайки твърдата тъкан с мускулите. Поради своите структурни характеристики, костният елемент разпределя телесното тегло по време на движение, а също така предпазва ставите при повишен стрес.

Анатомия на човешката бедрена кост

Формата на бедрената кост е удължена, цилиндрична, така че е получила името - тръбна. Тялото на връзката се огъва плавно отгоре и се разширява в долната част.

Отгоре твърдото тяло се съчленява с тазобедрената става, отдолу - с пателата и пищяла. Образователен филм - надкостницата - е прикрепен към предната страна на тръбната материя. Благодарение на черупката настъпва растеж и развитие на костната тъкан, както и възстановяване на структурата след увреждане и травма.

Голямата бедрена кост се увеличава плавно, докато бебето се развива в утробата и завършва растежа си до 25-годишна възраст. След което елементът се вкостенява и придобива окончателната си форма..

Долният крайник, заедно със съдовата система, мускулите, нервните възли, съединителната тъкан, образува бедрото. Отгоре и отпред крайникът е ограничен от ингвиналната връзка, а отзад от глутеалната гънка. Долният контур минава на 5 см над пателата. Дясната и лявата кост са идентични по дизайн.

Характеристики на структурата и структурата

Тръбната материя е прикрепена към други връзки на скелета чрез стави и връзки. Мускулите са в съседство със съединителната тъкан, нервите и съдовете са разположени успоредно на костта. Зоната на артикулация на сухожилията и твърдото тяло има грудка повърхност, мястото на закрепване на артериите се характеризира с наличие на жлебове.

Подобно на останалите тръбни елементи, бедрената кост е разделена на три основни сегмента:

  • проксимална епифизна жлеза - горен сектор;
  • дистална епифиза - долна част;
  • диафиза - централната ос на тялото.

Ако разгледаме подробно структурата на човешката бедрена кост, видими са и по-малки елементи. Всяка частица има своя собствена функция при формирането на двигателния апарат.

Проксимална епифизна жлеза

Горната част на тръбната материя се нарича проксимална епифизна жлеза. Ръбът има сферична, ставна повърхност, съседна на ацетабулума.

Ямка е разположена в средата на главата. Крайната и централната част на костния елемент са свързани с шията. Основата е пресечена от две туберкули: по-малкият и по-големият трохантер. Първият е вътре, на гърба на костта, а вторият се усеща през подкожната тъкан.

Отдалечавайки се от по-големия трохантер, трохантерната ямка се намира в областта на шията. Отпред частите са свързани с интерхантерна линия, а от задната страна - с подчертан хребет.

Диафиза

Тялото на тръбния елемент има гладка повърхност отвън. По задната част на бедрената кост преминава груба линия. Лентата е разделена на две части: странична и медиална.

Страничната устна в горната част се развива в туберкула, а медиалната устна - в гребен. На обратната страна елементите се разминават в дисталния край, образувайки подколенната област.

През диафизата се прокарва канал с костен мозък, където се образуват кръвни клетки. В бъдеще зрелите еритроцити се заменят с мастна тъкан.

Дистална епифизна жлеза

Долната част на костното тяло постепенно се разширява и се влива в два кондила: страничен и медиален. По ръба минава става, която свързва коленната шапка и пищяла. Крайната част е разделена от междукондиларната ямка.

Отстрани на ставната повърхност има прорези, наречени страничен и медиален епикондил. Към тези зони са прикрепени връзки. Над медиалния епикондил преминава адукторният туберкул, към който се прилепват медиалните мускули. Релефът се усеща добре под кожата отвътре и отвън.

Ямките и неравностите в тръбната кост създават пореста структура. Мускулните влакна, меките тъкани и кръвоносните съдове са прикрепени към повърхността.

Бедрената кост като основа на опорно-двигателния апарат

Твърдите елементи на скелета и мускулите участват във формирането на системата. Бедрената кост и връзките формират основата за човешкия скелет и вътрешните органи.

Ролята на мускулната тъкан на бедрото

Мускулните влакна, които са прикрепени към връзките на скелета, са отговорни за движението на тялото. Чрез свиване тъканите привеждат човешкия скелет в движение. Отговаря за дейността на корпуса:

Мускули от предната група:

  • четириглав - участва във флексия на тазобедрената става в тазобедрената става и удължаване на подбедрицата в коляното;
  • шивач - обръща долните крайници.

Мускули на задната част на бедрото:

  • подколенна - отговорна за активирането на колянната става и въртенето на бутлега;
  • група бицепси, полу-мембранна и полу-сухожилна тъкан - огъва и разширява ставите на бедрото и подбедрицата.

Медиални мускулни влакна:

  • тънък;
  • Гребен;
  • адукторни мускули.

Групата привежда хълбока в движение, извършва ротация, флексия на подбедрицата и колянната става.

Функции на бедрената кост

Бедрената кост е свързващата връзка между долните крайници и багажника. Елементът се отличава не само с големи размери, но и с широка функционалност:

  • Силна опора за тялото. С помощта на мускулни влакна и съединителни тъкани той осигурява стабилността на тялото на повърхността.
  • Шофиране с лост. Връзките и тръбният елемент привеждат долните крайници в действие: движение, въртене, спиране.
  • Растеж и развитие. Формирането на скелет се случва през годините и зависи от правилния растеж на костната тъкан.
  • Участие в хематопоезата. Тук се случва узряването на стволовите клетки до червените кръвни клетки.
  • Роля в метаболитните процеси. Структурата натрупва полезни вещества, които провеждат минерализация на тялото.

Мускулното свиване и сила зависи от това колко калций ще образува костната тъкан. Минералът е необходим и за образуването на хормони, правилното функциониране на нервната и сърдечната системи. При недостиг на калций в организма на помощ идва резервен запас от микроелементи от костната тъкан. По този начин постоянно се поддържа оптималният баланс на минерала.

Долната част на човешкия скелет е отговорна за подвижността на тялото и правилното разпределение на товара. Наранявания и нарушения на целостта на тъканите на бедрото водят до дисфункции на опорно-двигателния апарат.

Увреждане на костите

Тръбната кост на бедрената кост може да издържи на големи натоварвания, но въпреки здравината си, конструкцията е способна да се счупи или напука. Това се обяснява с факта, че елементът е много дълъг. Костната тъкан не може да издържи падане върху твърд предмет или насочено въздействие. Възрастните хора са особено склонни към фрактури, тъй като скелетните елементи стават по-крехки с възрастта..

Бедрената кост е дълга 45 см. Това е една четвърт от ръста на възрастен човек. Увреждането нарушава движението и ограничава функциите на тялото.

Фактори, които увеличават вероятността от фрактура:

  • остеопороза - намаляване на плътността на твърдите тъкани;
  • артроза - увреждане на костите и ставните области;
  • мускулна хипотония - отслабване на напрежението на фибрите;
  • нарушение на контрола върху тялото - мозъкът не дава сигнали;
  • костна киста - доброкачествена тумороподобна маса.

По-често жените в зряла възраст са изправени пред травма. Това се дължи на особеността на структурата на скелета. За разлика от мъжката бедрена кост, женската бедрена кост има тънък врат. Освен това жените са по-склонни да изпитват тези заболявания..

Диагностика на щети

Ако целостта на костната тъкан е нарушена, човек изпитва силна болка, слабост и затруднено движение. Синдромите се влошават при отворени фрактури, ако счупеният ръб има увредени мускули и кожни слоеве. Тежката травма е придружена от загуба на кръв и болезнен шок. В някои случаи неуспешното падане води до смърт..

Класификация на костните фрактури в зависимост от мястото на увреждане:

  • деформация на горната секция;
  • травма в диафизата на бедрения елемент;
  • нарушение на дисталната или проксималната метаепифиза.

Диагнозата на случая и тежестта се извършва с помощта на рентгенов апарат. Костната шийка е най-податлива на фрактури. Такова увреждане се нарича вътреставно увреждане. Периартикуларното разстройство в страничната област също е често срещано..

Тежката травма понякога протича без фрактури. В този случай не трябва да изключвате възможността за пукнатини. Рентгеновата снимка ще изясни ситуацията. Малката деформация също изисква лечение, тъй като може да се развие допълнително. Освен това пукнатините причиняват мазоли и затрудняват движението. Терапията се предписва от травматолог в зависимост от клиничната картина.

На външен вид структурата на бедрената кост не е проста. Основната роля на тръбната материя е да разпределя натоварването и баланса на тялото. Компонентите на бедрото участват в двигателния процес и свързват таза с долните крайници. Трябва да се внимава да се поддържа здравето и здравината на костите, за да се избегнат пукнатини и фрактури.

Травмата може да обездвижи човек и отнема 2 до 6 месеца, за да се възстанови напълно.

Бедрена кост

Бедрената кост (лат. Osfemoris) е най-голямата и дълга тръбна кост на човешкия скелет, която служи като лост за движение. Тялото му има цилиндрична форма, донякъде извита и усукана по оста, разширена надолу. Предната повърхност на бедрената кост е гладка, задната повърхност е грапава, служи като място за прикрепване на мускулите. Той е подразделен на страничните и медиалните устни, които са по-близо до средата на бедрената кост близо една до друга и се разминават надолу и нагоре.

Страничната устна надолу се удебелява и разширява, преминавайки в глутеалната тубероза - мястото, към което е прикрепен мускулът на глутеуса maximus. Медиалната устна се спуска отдолу, превръщайки се в груба линия. В самото дъно на бедрената кост устните постепенно се отдалечават, ограничавайки подколенната повърхност с триъгълна форма.

Дисталният (долен) край на бедрената кост е донякъде разширен и образува две заоблени и доста големи кондили, различаващи се един от друг по размер и степен на кривина. По отношение един на друг, те са разположени на едно и също ниво: всеки от тях е отделен от своя „брат” с дълбока междукондиларна ямка. Ставните повърхности на кондилите образуват вдлъбната пателарна повърхност, към която пателата е прикрепена със задната си страна.

Глава на бедрената кост

Главата на бедрената кост лежи върху горната проксимална епифиза, свързвайки се с останалата част от костта с помощта на шийка, която е отдалечена от оста на тялото на бедрената кост под ъгъл 114-153 градуса. При жените, поради по-голямата ширина на таза, ъгълът на наклона на шийката на бедрената кост се приближава прав.

На границите на прехода на шията към тялото на бедрената кост има две мощни туберкули, които се наричат ​​трохантери. Местоположението на по-големия трохантер е странично; трохантерната ямка е разположена на средната му повърхност. По-малкият трохантер се намира под врата, заемайки медиално положение спрямо него. Отпред и двата трохантера - както големи, така и малки - са свързани с междутрохантерно било.

Фрактура на бедрената кост

Фрактура на бедрената кост е състояние, характеризиращо се с нарушаване на нейната анатомична цялост. Най-често се среща при възрастни хора, когато пада настрани. Съпътстващи фактори на фрактури на тазобедрената става в тези случаи са намален мускулен тонус, както и остеопороза.

Признаци на фрактура са силна болка, подуване, нарушена функция и деформация на крайника. Трохантерните фрактури се характеризират с по-интензивна болка, която се влошава при опит за движение и усещане. Основният симптом на фрактура на горната част (врата) на бедрото е „симптом на лепкава пета“ - състояние, при което пациентът не може да завърти крака под прав ъгъл.

Фрактурите на бедрената кост се разделят на:

  • Извънставни, които от своя страна се делят на ударени (отвличане), незасегнати (аддукция), трохантерни (междутрохантерни и пертрохантерни);
  • Вътреставни, които включват фрактура на главата на бедрената кост и фрактура на шийката на бедрената кост.

Освен това в травматологията се различават следните видове вътреставни фрактури на тазобедрената става:

  • Капитал. В този случай линията на фрактура засяга главата на бедрената кост;
  • Подкапитал. Мястото на фрактурата се намира непосредствено под главата му;
  • Трансцервикален (трансервикален). Линията на фрактурата е разположена на шийката на бедрената кост;
  • Basiscervical, при който мястото на фрактурата е разположено на границата на шията и тялото на бедрената кост.

Ако фрактурите се пробият, когато фрагмент от бедрената кост се вклини в друга кост, се практикува консервативно лечение: пациентът се поставя на легло с дървен щит под матрака, докато раненият крак лежи върху шината на Beller. Освен това се извършва скелетна тяга за кондилите на подбедрицата и бедрото.

В случай на изместени фрактури, характеризиращи се с деформация и порочно положение на крайника, се препоръчва да се извърши операция.

Некроза на бедрената кост

Некрозата на бедрената кост е сериозно заболяване, което се развива в резултат на нарушение на структурата, храненето или мастната дегенерация на костната тъкан. Основната причина за патологичния процес, който се развива в структурата на бедрената кост, е нарушение на микроциркулацията на кръвта, процеси на остеогенеза и в резултат смъртта на костните клетки.

Има 4 етапа на феморална некроза:

  • Етап I се характеризира с периодична болка, излъчваща се в областта на слабините. На този етап губещото вещество на главата на бедрената кост е увредено;
  • II етап се характеризира със силна постоянна болка, която не изчезва в покой. Рентгенографски главата на бедрената кост е изпъстрена с малки пукнатини от яйчена черупка;
  • III етап е придружен от атрофия на седалищните мускули и мускулите на бедрото, има изместване на глутеалната гънка, скъсяване на долния крайник. Структурните промени са около 30-50%, човек е склонен към куцота и използва бастун за движение.
  • IV етап - времето, когато главата на бедрената кост е напълно унищожена, което води до увреждане на пациента.

Появата на бедрена некроза се улеснява от:

  • Травми на тазобедрената става (особено с фрактура на главата на бедрената кост);
  • Домашни наранявания и кумулативни претоварвания, получени по време на спорт или физическа активност;
  • Токсичните ефекти на някои лекарства;
  • Стрес, злоупотреба с алкохол;
  • Вродена дислокация (дисплазия) на тазобедрената става;
  • Костни заболявания като остеопороза, остеопения, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
  • Възпалителни, настинки, придружени от ендотелна дисфункция.

Методът за лечение на бедрената некроза зависи от стадия на заболяването, неговия характер, възраст и индивидуални характеристики на пациента. Към днешна дата няма лекарства, които могат напълно да възстановят кръвообращението в главата на бедрената кост, поради което възстановяването на органи най-често се извършва чрез хирургични методи. Те включват:

  • Декомпресия на бедрената кост - пробиване на няколко канала в главата на бедрената кост, вътре в които съдовете започват да се образуват и растат;
  • Трансплантация на присадка на фибула;
  • Ендопротезиране, при което увредената става се заменя с механична структура.

Бедрена кост


Бедрената кост, os femoris, е най-дългата и дебела от всички дълги кости на човешкия скелет. Разграничава тялото и две епифизни жлези - проксимална и дистална.
Тялото на бедрената кост, corpus ossis femoris, е цилиндрично, донякъде усукано по оста и извито отпред. Предната повърхност на тялото е гладка. На задната повърхност има груба линия, linea aspera, която е мястото както на началото, така и на закрепването на мускулите. Разделен е на две части: странични и медиални устни. Страничната устна, labium laterale, се отклонява настрани в долната трета на костта, като се насочва към страничния кондил, condylus lateralis, а в горната трета преминава в глутеалната бугра, tuberositas glutea, горната част на която изпъква донякъде и се нарича третият trochanter tertius. Медиалната устна, labium mediale, в долната трета на бедрото се отклонява към медиалния кондил, condylus medialis, тук, заедно с страничната устна с триъгълна форма, поплитеалната повърхност, facies poplitea. Тази повърхност е ограничена по краищата от вертикално преминаваща, леко изразена медиална supracondylaris medialis linea и странична supracondylaris lateralis linea. Последните, като че ли, са продължение на дисталните части на медиалната и страничната устна и достигат съответните епикондили. В горната част медиалната устна продължава в гребен, linea pectinea. Приблизително в средната част на тялото на бедрената кост, отстрани на грапавата линия, има отвор за хранене, foramen nutricium, - входът към проксимално насочения канал за хранене, canalis nutricius.
Горната, проксималната, епифиза на бедрената кост, epiphysis proximalis femoris, има два груби процеса на границата с тялото - по-големия и по-малкия трохантер. Голям трохантер майор, насочен нагоре и назад; той заема страничната част на проксималната епифиза на костта. Външната му повърхност се усеща добре през кожата, а на вътрешната повърхност е трохантерната ямка, fossa trochanterica. Върху предната повърхност на бедрената кост, от върха на по-големия трохантер надолу и медиално, е насочена междучленничната линия, linea intertrochanterica, преминаваща в линията на гребена. На задната повърхност на проксималната епифиза на бедрената кост интертрахантеричният гребен, crista intertrochanterica, протича в същата посока, която завършва при по-малкия трохантер, разположен на задномедиалната повърхност на горния край на костта. Останалата част от проксималната епифиза на костта е насочена нагоре и медиално и се нарича шийка на бедрената кост, collum ossis femoris, която завършва в сферична глава, caput ossis femoris. Шийката на бедрената кост е донякъде компресирана във фронталната равнина. С дългата ос на бедрото образува ъгъл, който при жените се приближава до права линия, а при мъжете е по-тъп. На повърхността на главата на бедрената кост има малка груба ямка на главата на бедрената кост, fovea capitis ossis femoris (следа от закрепване на връзката на главата на бедрената кост).

Долна, дистална, феморална епифиза, epiphysis distalis femoris, удебелена и разширена в напречна посока и завършва с две кондили: медиална, condylus medialis и странична, condylus lateralis. Медиалният кондил на бедрената кост е по-голям от страничния. На външната повърхност на страничния кондил и на вътрешната повърхност на медиалния кондил са съответно страничният и медиалният епикондил, epicondylus lateralis et epicondylus mediate. Малко над медиалния епикондил има малка адукторна туберкула, tuberculum adductorium, - мястото на закрепване на големия адукторен мускул. Повърхностите на кондилите, обърнати една към друга, са ограничени от междукондиларната ямка, fossa intercondylaris, която е отгоре, отделена от подколенната повърхност чрез интеркондиларната линия, linea intercondylaris. Повърхността на всеки кондил е гладка. Предните повърхности на кондилите преминават една в друга, образувайки пателарната повърхност, facies patellaris, - мястото на съчленяване на пателата с бедрената кост.

Бедро (бедрена кост)

Бедро (бедрена кост).

A - предна повърхност; B - задна повърхност; Б - патела.

О: 1-голям шиш;
2 трохантерична ямка;
3-глава на бедрената кост;
4-шийка на бедрената кост;
5-интертрантерна линия;
6-малка плюнка;
7-тяло на бедрената кост;
8-медиален епицизул;
9-медиален кондил;
10-пателарна повърхност;
11-страничен кондил;
12-страничен епикондил.

B: 1-lm на главата на бедрената кост;
2-глава на бедрената кост;
3-врата на бедрената кост;
4-голяма плюнка;
5-глутеална туберкулоза;
6-странична устна на грубата линия;
7-тяло на бедрената кост;
8-подколенна повърхност;
9-страничен епикондил;
10-страничен кондил;
11-междумускулна ямка;
12-медиален кондил;
13-медиален епикард;
14-адукторна туберкула;
15-медиална устна на грапавата линия;
16-гребен линия; 17-малка плюнка;
18-интерхантерен гребен.

IN; 1-основа на пателата;
2-предна повърхност.
3-връх на пателата.


Бедрената кост, бедрената кост, е най-голямата и дебела от всички дълги кости. Както всички подобни кости, той е дълъг лост за движение и според своето развитие има диафиза, метафиза, епифизна жлеза и апофиза. Горният (проксимален) край на бедрената кост носи кръгла ставна глава, caput femoris (епифиза), малко надолу от средата на главата е малка груба ямка, fovea captits femoris, - мястото на закрепване на връзката на главата на бедрената кост. Главата е свързана с останалата част от костта през врата, collum femoris, която стои до оста на тялото на бедрената кост под тъп ъгъл (около 114-153 °); при жените, в зависимост от по-голямата ширина на таза им, този ъгъл се приближава до права линия. В кръстовището на шията в тялото на бедрената кост са изпъкнали две костни туберкули, наречени трохантери (апофизи). Големият главен трохантер представлява горния край на тялото на бедрената кост. На медиалната му повърхност, обърната към шията, има ямка, fossa trochanterica.

Малкият трохантер, trochanter minor, е поставен в долния ръб на шията от медиалната страна и донякъде отзад. И двата трохантера са свързани помежду си на гърба на бедрената кост чрез наклонено хребет, crista intertrochanterica, а на предната повърхност - linea intertrochanterica. Всички тези образувания - трохантери, гребен, линия и ямка се дължат на закрепването на мускулите.

Тялото на бедрената кост е донякъде извито отпред и има триъгълно-закръглена форма; на гърба му има следа от закрепване на мускулите на бедрото, linea aspera (груба), състояща се от две устни - странична, labium laterale и медиална, labium mediale. И двете устни в тяхната проксимална част имат следи от закрепване на едни и същи мускули, страничната устна - tuberositas glutea, медиалната - linea pectinea. Отдолу устните, разминаващи се помежду си, ограничават ^ на задната част на бедрото гладка триъгълна платформа, facies poplitea.

Долният (дистален) удебелен край на бедрената кост образува две заоблени назад извити кондили, condylus medialis и condylus lateralis (епифизна жлеза), от които медиалният стърчи по-надолу от страничния. Въпреки това, въпреки такова неравенство в размера на двата кондила, последните са разположени на едно и също ниво, тъй като в естественото си положение бедрената коса стои наклонена, а долният й край е по-близо до средната линия от горната. Отпред ставните повърхности на кондилите преминават една в друга, образувайки лека вдлъбнатина в сагиталната посока, facies patellaris, тъй като пателата я прилепва със задната си страна, когато се простира в колянната става. От задната и долната страна кондилите са разделени от дълбока интерстициална ямка, fossa intercondylar. Отстрани, върху всеки кондил над ставната му повърхност, има груб туберкул, наречен epicondylus medialis в медиалния кондил и epicondylus lateralis в страничната.

Осификация. На рентгеновите лъчи на проксималния край на бедрената кост на новороденото се вижда само диафизата на бедрената кост, тъй като епифизата, метафизата и апофизата (trochanter major et minor) все още са в хрущялната фаза на развитие.

Рентгеновата картина на по-нататъшните промени се определя от появата на точка на осификация в главата на бедрената кост (епифиза) на 1-ва година, в големия трохантер (апофиза) на 3-та-4-та година и в по-малкия трохантър на 9-14-та година. Сливането е обърнато на възраст между 17 и 19 години..

Атлас на човешката анатомия. Academic.ru. 2011 г..

Фрактура на бедрената кост (бедрена кост): класификация, симптоми, лечение, колко време е необходимо за зарастване, последици от фрактури

Структура на бедрото на човека

Структурата на бедрената кост се различава значително от другите. Това се дължи на факта, че той има най-големия диаметър сред всички тръбни кости и е най-дългият в тялото. Той съставлява проксималната част на долния крайник и участва пряко в движението на тялото.

Структури, които изграждат костната тъкан

Горният край на бедрото завършва с глава. Благодарение на него крайниците се свързват с ацетабулума и благодарение на заоблената форма на тази формация е възможен такъв обширен обхват от движения. Съединението на главата с останалата част от костта е под тъп ъгъл и представлява шията. На самата кост има множество издатини и вдлъбнатини, които съответстват на точките на закрепване на мускулите и връзките, съдовете и нервите, които лежат тук..

Мускулна система на бедрото

Най-големият мускул в човешкото тяло се нарича квадрицепс и е разположен на долните крайници..

Структура на бедрото.
Бедрената кост обхваща много мускули, сред основните са следните групи:

  • Флексори - разположени на предната повърхност на крайника. Те включват: четириглав;
  • шивач;
  • прав;
  • странично, медиално и междинно.
  • Удължители - разположени по задната ос на бедрото и представени от мускули:
      двуглав;
  • общи сухожилия;
  • полусухожилен;
  • полумембранни;
  • Вътрешният панел е под външния слой. Включва следните мускули:
      тънък;
  • Гребен;
  • дълги, големи и къси водещи.

    Съдове на крайниците

    Кръвоснабдяването се извършва от бедрената артерия, която е доста голям съд, произхождащ от външната илиачна кост, а от своя страна от аортата. По него се разклоняват повърхностни и дълбоки клони, захранващи меките тъкани на краката. Зад бедрото артериалните съдове са близо до повърхността и поради това при нараняване се отваря силно кървене.

    Нервен пакет

    Бедрената кост се инервира от собствения си сафенозен нерв. От своя страна той се разделя на кожен и мускулен клон в областта на слабинните връзки. Тази сложна система е свързана заедно със съдовете и представлява снопа на бедрото. Освен това седалищният нерв минава по задната част на крайника. Той достига до подколенната ямка, като същевременно пуска малки клонки.

    Какво е хип?

    Бедрото (лат. Femur) е проксималният компонент на долните крайници на човека, разположен между тазобедрените и коленните стави. Неговото присъствие е характерно и за други бозайници, птици, насекоми..

    Анатомията на човешкото бедро е както следва:

    • Отгоре е ограничен от ингвиналната връзка.
    • Отгоре и отзад - глутеална връзка.
    • Отдолу - с линия, която може да се начертае на 5 см над пателата.

    За да разберем, че това е бедро, ще анализираме задълбочено неговата структура..

    Нараняване на бедрената кост

    Често бедрото е счупено. В този случай целостта на костните елементи се нарушава и фрагментите нараняват невро-съдовите снопове, причинявайки тежко кървене, болков шок и дисфункция на крайника. По-често костната фрактура възниква в областта на шията или меките тъкани, заобикалящи ставата. Това се дължи на особеностите на структурата на костта..

    Възстановяването на функцията на крайниците след нараняване отнема много време и може да отнеме години.

    Предни мускули

    Нека да разгледаме предната мускулна група.

    Име на мускулитеЗадачаСтарт на мускулитеПрикачен файл
    Четириглав:

    Удължаване на задния крайник в колянната става. Правият мускул има своя отделна функция - огъване в тазобедрената става на крайника до ъгъл от 90 градуса.Междинен: интертрантерна бедрена линия.

    Странично: интертрохантерен вектор, по-голям трохантер, странична устна на широката бедрена линия.

    Медиална: медиална устна на грубата бедрена линия.

    Направо: надматочна бразда, илиачна предна долна част на гръбначния стълб.

    Тибиални туберкули,

    медиална част на колянната подложка.

    ШивачСгъване на крака в коляното и тазобедрената става,

    завъртане на бедрото навън, а подбедрицата навътре.

    Iliac anterior superior гръбначен стълб.Тибиални туберкули, вплетени в тибиалната фасция.

    Преминаване към следващата голяма мускулна група.

    Диагностика и лечение на травма

    Правят се рентгенови лъчи за идентифициране на фрактура на тазобедрената става. За да се изясни естеството на увреждането, се използва компютърна томография. В първите часове след нараняване на пациента се дава шина или гипс. Това ще предпази нараняването от влошаване по време на транспортиране. Впоследствие лечението се извършва по метода на скелетната тракция. Хирургическа интервенция се използва за репозиция на костни фрагменти. Друг метод за лечение е остеосинтезата. Състои се в имплантиране на метална или титанова плоча.

    Медиални мускули

    Сега нека обърнем внимание на медиалната група на мускулите на бедрото.

    Име на мускулитеЗадачаСтарт на мускулитеПрикачен файл
    Гребен мускулФлексия на крайника в тазобедрената става с едновременно аддукция и ротация навън.Превъзходният клон на срамната кост, срамния гребен.Гребенният мускул е прикрепен към горната част на бедрената кост: между грубата повърхност и задната част на по-малкия трохантер.
    Водещ голямАдукция, ротация на тазобедрената става, екстензия.Долен клон на срамната кост, исхиална туберкула, клон на исхиума.Груба част на тръбната кост.
    Водещ дългоАдукция, флексия, ротация навън на бедрото.Външната част на срамната кост.Средна устна на груб бедро вектор.
    Водещо краткоАдукция, ротация навън, флексия на тазобедрената става.Външна телесна повърхност, долен клон на срамната кост.Начупен венец на тазобедрената кост.
    ТънкаАдукция на отвлечения крайник,

    участие във флексия в колянната става.

    Долният клон на срамната кост,

    долна срамна симфиза.

    Тибиални туберкули.

    И накрая, нека се запознаем с последната мускулна група на тази част от тялото..

    Нервна структура

    По-голямата част от нервните окончания в краката произхождат от лумбалния сплит. Ето защо, ако целостта му е нарушена, мнозина се оплакват от мускулите на тазобедрената част, функциите на флексия на коляното. Има два основни нерва на бедрената кост - дълбок и бедрен. След това се разклоняват по долните крайници, образувайки собствена мрежа, част от която ще бъде например външният кожен нерв на бедрото.

    Бедреният нерв преминава през задната и външната част на бедрото, таза. Обтураторът също следва през тазовата област, но излиза във вътрешната бедрена повърхност.

    Важен е и сакралният нервен сплит, който се образува под мускула на пириформиса, също в малкия таз. През глутеалната гънка се спуска към задната част на бедрото, за да се раздели след това на тибиалния и перонеалния нерви.

    Какво представлява костната тъкан

    Дълги или къси, големи или малки, всички кости са съставени от тъкан, която може да бъде ретикулофибрна или ламеларна.

    Първият е необходим за свързване с сухожилията. Благодарение на ламеларната тъкан почти целият скелет е снабден с костно вещество. Нейната особеност е наличието на микроскопични плочи, които лежат успоредно една на друга. Голямата здравина на скелета се дължи на подреждането на плочите, образуващи прав ъгъл. Допълнителна сила се осигурява от надкостницата. Кръвоносните съдове, нервните възли, лимфните съдове стават част от него.

    Как да защитим бедрената и тазобедрената става

    Предотвратяването на заболявания на ставите на тялото ще помогне да се осигури нормална жизнена дейност. Има четири основни правила, които трябва да се спазват от всеки, който възнамерява да даде на ставите си дълъг живот..

    • нормализиране на теглото.
    • умерена физическа активност.
    • правилна стойка.
    • правилно хранене.

    Важно е да контролирате диетата си, като се опитвате да избягвате храни, които съдържат прекомерни количества транс-мазнини. От спортовете се препоръчва да изберете плуване, скандинавско или обикновено ходене, колоездене. Йога помага за укрепване на ставите. За да развиете правилната стойка, струва си да упражнявате. Тук важна роля играе хиперекстензията - упражнение, което укрепва мускулите на гърба..

    За ставите и костите най-доброто хранене е това, което включва плодове и плодове. Особено внимание трябва да се обърне на сливи, праскови, ябълки. Тези храни ви дават усещане за ситост и в същото време са нискокалорични. Струва си да помислите за закуска - тя трябва да съдържа каша и плодове, разредени в мляко или кисело мляко. Най-малкото това ще бъде един от най-добрите начини да започнете деня. Всеки, който се занимава с физическа активност, се препоръчва да консумира джинджифил. Това е важно, за да се намали вероятността от развитие на възпалителни процеси, протичащи в ставите. Чесънът има невероятни свойства, допринасяйки за производството на голям обем вещества, които потискат синтеза на ензими, които могат да повлияят отрицателно на състоянието на ставите.

    Анатомия


    Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло..
    Той също така изпълнява основни поддържащи функции и носи значителен товар при ходене, бягане, вдигане на тежести..

    Формата на тазобедрената става е представена под формата на топка, поставена в заоблена кухина.

    Ставната кухина се образува от тазовата кост, тя се нарича ацетабулум или ацетабуларна кухина. Той съдържа главата на бедрената кост, която се свързва с тялото на бедрената кост през врата.

    При обикновените хора шийката на бедрената кост се нарича „шийка на бедрената кост“. В основата на шията има костни възвишения - по-големите и по-малки трохантери, към които са прикрепени мускулите.

    Функции на долните крайници

    Основни функции:

    • Поддържа. Специалната физиология на краката позволява на човек да стои нормално и да поддържа баланс. Функционално увреждане може да възникне поради банално заболяване - плоскостъпие. В резултат на това може да се появи болка в гръбначния стълб, тялото ще се умори от ходене дълго време..
    • Листни пружини или амортизация. Помага за смекчаване на човешкото движение. Извършва се благодарение на стави, мускули и специални подложки (менискуси), които позволяват да се смекчи падането, осъзнавайки ефекта на пружина. Тоест, повреда на останалата част от скелета не възниква при движение, скачане, бягане..
    • Мотор. Извършва движението на човек с помощта на мускулите. Костите са вид лостове, които задвижва мускулната тъкан. Важна характеристика е наличието на голям брой нервни окончания, с помощта на които сигналът за движение се предава в мозъка.

    Натоварване на свода на човешкото стъпало

    • https://vashynogi.com/bolezni/kosti/iz-chego-sostoit-noga-cheloveka.html
    • https://nehrusti.com/anatomiya/nizhniye-konechnosti.html

    Мускули на гърба

    Представете си групата на подколенното сухожилие.

    Име на мускулитеЗадачаСтарт на мускулитеПрикачен файл
    Бицепс на бедрената кост:

    дълга и къса глава

    Флексия на коляното и удължаване на бедрото,

    въртене навън на подбедрицата със свито коляно,

    в случая, когато крайникът е фиксиран, в тазобедрената става той разширява багажника, действайки в екип с мускула на глутеус максимус.

    Дълга глава на бицепса на бедрената кост: илио-сакрална връзка, връх на средната повърхност на исхиалната тубероза.

    Къса глава: горна страна на страничния епикондил, странична устна на грубия вектор, интермускулна феморална странична преграда.

    Външната част на страничния кондил на пищяла, главата на перонеалната кост.
    SemitendinosusФлексия на коляното и удължаване на тазобедрената става,

    завъртане на подбедрицата навътре със свито коляно,

    удължаване на багажника в тазобедрената става в сътрудничество с мускула на глутеуса максимума с фиксирано положение на крака.

    Исхиална туберкула.Горната страна на пищяла.
    ПолумембранниИсхиална туберкула.Сухожилията на този мускул се разделят на три снопа:

    първият е прикрепен към съпътстващата тибиална връзка,

    второто е образуването на подколенната коса връзка,

    третото - преходът към фасцията на подколенните мускули, прикрепване към вектора на солесния мускул на пищяла.

    С мускулите, костите и ставите на бедрото, това е всичко. Преминаване към следващия раздел.

    Първа помощ - първа помощ и медицинска помощ

    Ако подозирате фрактура на тазобедрената става, например при падане, особено за възрастен човек, трябва незабавно да се обадите на линейка. Жертвата не трябва да бъде премествана никъде и обикновено премествана. Това може да причини допълнително изместване на костни фрагменти и да увеличи кървенето (включително вътрешно, със затворена фрактура).

    Персоналът на линейката ще осигури облекчаване на болката - интрамускулно ще се инжектира силен аналгетик, ще се постави шина, за да се гарантира неподвижността на счупената кост и нейните фрагменти. Пациентът ще бъде откаран в травматологичното отделение или специализирана болница.

    Ако не можете да се обадите на лекари, трябва сами да заведете пострадалия в медицинско заведение. Но преди да го преместите от мястото си, е необходимо да обездвижите пострадалия крайник (т.е. да осигурите пълната му неподвижност). Това може да стане с помощта на подръчните материали. Намират дъска, прилагат я отстрани на тялото, опирайки се в подмишницата. Обвързани плътно с превръзки (или въжета, вратовръзка, колан, колан) за гърдите и долната част на крака, т.е. над и под бедрото.

    Лед може да се приложи на мястото на затворената фрактура, за да се намали болката и подуването.

    Човек с фрактура на бедрената кост трябва да бъде транспортиран внимателно, като се гарантира плавно пътуване, тъй като разклащането и скачането на автомобили по неравности може да доведе до силно изместване на костни фрагменти. Пациентът се транспортира до спешното отделение на болницата, където има травматологично отделение.

    Болести и патологии

    Случаите на патологии на бедрената мускулатура, кръвоносните съдове, костите, нервите изобщо не са редки. Някои вече се забелязват по време на развитието на плода при ултразвуково сканиране - вродена ампутация на тази част от тялото или неговите стави. Някои могат да бъдат идентифицирани само след раждането на бебе на рентгенови лъчи. Сред тях има забавяне в развитието на ядката на осификация, дисплазия.

    Болестите могат да следват и хора с нормална анатомия на тазобедрената става поради инфекция, неправилна диета, недостатъчно или тежко упражнение. Не трябва да забравяме за наранявания, разкъсвания на тъкани, натъртвания на бедрото, фрактури на тръбната кост..

    Костни свойства

    Костите имат голям потенциал поради своите свойства. Например, костта има съпротивление 9 пъти по-голямо от якостта на опън на оловото. Феноменално, при натиск под налягане той може да издържи до 10 килограма на квадратен милиметър, което е същото като чугуна. Устойчивостта на костите зависи от нейната архитектура и структура. Всяка кост се отделя частично от вода и процентът може да достигне около половината от общата маса.

    Свойствата на костната тъкан се определят от нейния състав. Тази тъкан се състои от остеобласти и остеоцити. Първите са кубични клетки, а остеоцитите са по-скоро като вретено. Образувайки дълги вериги, остеобластите организират синтеза на компоненти, след това се случва процесът на изолиране и образуване на специални пространства, в които остават компоненти, които се превръщат в остеоцити.

    Симптоми

    Симптомите на фрактура на бедрената кост обикновено са локализирани. Например при фрактура на шията се усеща болка в слабините и в областта на тазобедрената става. Интензивността на болката от силна до непоносима се променя при движение. В този случай няма натъртвания, но се наблюдава леко подуване в увредената област..

    Типичен симптом на увреждане на тазобедрената става поради фрактура на шийката на костта е неестествено обърнато навън стъпало, което е особено забележимо, когато лежите на гърба. Всеки опит за движение на стъпалото е придружен от интензивна болка на мястото на фрактурата. Същото усещане за жертвата се получава при леко потупване по петата. Поради свиването на седалищните мускули, нараненият крайник става по-къс с няколко сантиметра.

    В легнало положение жертвата може да се огъва и разгъва наранения крак в коляното, но в същото време не е в състояние да го откъсне от леглото. Това е друга характеристика, наречена симптом на лепкава пета..

    Във всички останали случаи е възможно да се разбере, че бедрото е счупено от типични признаци - нарастваща болка, хематом на меките тъкани и оток в увредената област.

    Някои симптоми на фрактура на тазобедрената става пряко зависят от естеството на нараняването:

    • постоянно нарастваща болка поради вътрешен кръвоизлив с пробит тип фрактура;
    • видима деформация на подбедрицата в увредената област с нараняване на изместване;
    • умерена болка с преход към силна при движение в случай на вътреставна фрактура.

    Значението на хрущяла за скелета и най-дългата кост

    Хрущялът е необходим за покриване на шарнирните повърхности, което им позволява да бъдат трайни. Важна характеристика за ставния хрущял и междупрешленните дискове е способността да осигуряват абсорбиране на удари. Сухожилията и връзките също са прикрепени към хрущяла..

    Най-важната характеристика на хрущяла е наличието на вода, която съставлява около 80%. Колагенът е основното сухо вещество. Хрущялът, за разлика от костите, няма кръвоносни съдове. Следователно дифузията е необходима за тяхното хранене. За бедрената кост хрущялът играе важна роля, тъй като тяхното унищожаване води до артроза. Когато хрущялът на най-дългата кост на скелета страда от дегенерация, цялостната физическа издръжливост на човека намалява и състоянието на опорно-двигателния апарат се влошава. Износването на хрущяла не винаги е причинено от интензивна физическа активност. Например много, които страдат от диабет, също са изложени на риск. Затлъстяването също е често срещана причина за това състояние..

    • Предишна Статия

      Защо ноктите на краката побеляват: причини и лечение

    Статии За Бурсит