ЛЕЧЕНИЕ НА СЪВМЕСТНИ КОЛЕНА ЧРЕЗ АРТРОСКОПИЯ

Основен Масаж

Различни заболявания и наранявания на ставите са много чести при хора, които водят доста активен начин на живот. В този случай много често се използва артроскопия..

Артроскопията на колянната става заслужено се счита за една от най-модерните, минимално инвазивни и изключително ефективни манипулации, използвани в момента при лечението на наранявания и ставни заболявания. Тази процедура за диагностични цели е най-надеждната манипулация. За тази операция на ставите се използват разнообразни специални инструменти, основният от които е артроскоп..

Артроскопът е оптичен телескоп, който се вкарва в ставата (рамо, бедро, коляно, глезен) с цел оценка и лечение на специфични патологии. Видеокамерата е прикрепена към артроскопа, след което картината се показва на специално проектиран монитор. Тази процедура се счита за най-честата ортопедична хирургия, извършвана в световен мащаб..

Показанията могат да бъдат:

  • нараняване (и разкъсване) на колянен менискус;
  • увреждане на ставния хрущял (увредената област се изравнява или обработва с високочестотна студена аблация; големи области на увреждане обикновено се третират с микроразкъсване (образуването на много дупки в субхондралната кост);
  • отстраняване на свободното вътреставно тяло (хрущял, кост) върху ставите;
  • резекция на възпалената тъкан на синовиума (синовектомия);
  • реконструкция (ремонт или пластика) на предния лигамент на кръстната колянна става.

Основните видове артроскопия на колянната става

В днешно време се използват следните основни видове артроскопия: диагностична и терапевтична.

Диагностичната хирургия се използва за почти всички стави. Може да се използва при различни видове патологии, травми или органични разстройства и се изследват както органични, така и неорганични заболявания. За диагностика се използва артроскоп с различни диаметри, в зависимост от изследваната става (например за колянната става се използва устройство с диаметър 5 mm). С помощта на диагностична процедура се изследва естеството на заболяването и неговата тежест.

Терапевтичната манипулация се извършва чрез хирургическа интервенция. Той предвижда провеждането на хирургично лечение. С негова помощ те могат да възстановят целостта на лигамента, да премахнат костни (или хрущялни) фрагменти, да премахнат обикновените дислокации и други операции.

Лечебната артроскопия се използва при всякакви увреждания на ставата, които изискват операция.

Преди артроскопия на колянната става е задължителна предварителната подготовка. Няколко седмици преди операцията определено трябва да спрете употребата на силни лекарства. Ако не можете без тях, трябва да се консултирате с лекар.

Също така, преди да отидете в болница, не трябва да ядете храна, тоест най-добре е да отидете на празен стомах..

Артроскопията на коляното също често се използва за диагностични цели..

Противопоказанията за артроскопия на коляното могат да включват:

  • алергия (т.е. непоносимост към някои лекарства, използвани в предоперативния, интраоперативния и следоперативния периоди;
  • хронично или остро инфекциозно заболяване;
  • туморни заболявания;
  • някои заболявания на сърдечно-съдовата система и централната нервна система;
  • и някои други характеристики и условия.

На кого трябва да се вярва за артроскопия и какво е предимството на частните клиники

Без значение как ни казват всичко за предимствата на безплатната медицина, практиката многократно потвърждава ефективността на лечението в частни лечебни заведения. Частните клиники осигуряват максимален комфорт, свеждат до минимум бюрокрацията и гарантират на пациента професионални грижи.

Нашата клиника предоставя следните услуги:

  • квалифициран преглед на пациента от няколко специалисти: хирург, рехабилитационен терапевт, физиотерапевт и други специалисти, които ще наблюдават целия процес на лечение и ще изготвят план въз основа на индивидуалните желания на пациента;
  • определяне на всички задачи на хирургичната интервенция с помощта на навигационно оборудване;
  • задълбочена диагностика на текущи процеси в колянната става, както и вземане на анамнеза и определяне наличието на противопоказания за оперативна интервенция;
  • провеждане на самата процедура от екип от професионални хирурзи, анестезиолози, асистенти и друг медицински персонал;
  • изготвяне на лична рехабилитационна програма и наблюдение на всеки етап;
  • помощ и подкрепа в следоперативния период.

Подготовка за артроскопската процедура

Преди да започне някакво медицинско изследване, пациентът отива на лекар. След събиране на устна анамнеза започва по-задълбочено събиране на данни, което включва доставка на тестове, ЯМР и ЕКГ, както и рентгенография. Преди да продължите с операцията, трябва също да се консултирате с анестезиолог и ортопед..

Подготовката директно за самата процедура започва след 12 часа. През това време на пациента се препоръчва да спре приема на храна и вода, вечер предния ден тялото се прочиства с клизма. За да се тестват за възможни алергични прояви на тялото за анестезия, се предписват лекарства за премедикация.

През първия период след операцията пациентът ще се нуждае от патерици, затова се препоръчва да се запаси с тях предварително.

Оборудване за артроскопски процедури

За този вид медицинска интервенция специалистите от нашата клиника използват модерно европейско високо прецизно оборудване, което включва:

  • артроскоп;
  • инструменти за пробиване на повърхностните слоеве - троакари;
  • тръби за подаване и отвеждане на течност;
  • сонда, с която е възможно да се промени местоположението на тъканите, подобрявайки видимостта.

Всички инструменти, използвани при артроскопия, са изработени от специални медицински сплави и са абсолютно хипоалергенни. Преди да започнат процедурата, те се третират внимателно със съвременни дезинфектанти при условия на идеален стерилитет..

Артроскопия на коляното

Преди започване на операцията се извършва анестезия. Анестезията се избира за всеки пациент поотделно, това зависи от прогнозираната продължителност на интервенцията, както и от характеристиките на организма.

За артроскопски операции се използват:

  • локална анестезия;
  • проводима анестезия;
  • епидурална или спинална анестезия;
  • обща анестезия.

Средната продължителност на артроскопската интервенция е 1 час, но това са статистически данни, всъщност всичко зависи от сложността на случая и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Всички хирургични процедури се извършват в операционната зала при стерилни условия. Пациентът лежи на дивана, сгъвайки коляното под прав ъгъл. За сигурно фиксиране на коляното в позиция 90 0 се използват държачи, които не причиняват дискомфорт на пациента. На крака се поставя турникет, за да се намали притока на кръв в ставата, и се пробива на дълбочина 1,27 см. С помощта на съвременни техники е възможно да се получи разрез с диаметър от 5 до 7 милиметра, в който оборудването се вкарва директно (артроскоп, видеокамера, свързана към онлайн монитор и осветително устройство). Във втората пункция вътре в ставата се вкарва сонда, за да се измие вътрешната страна на коляното.

В зависимост от сложността и вида на заболяването се правят различен брой разрези, където се поставят допълнителни хирургически инструменти.

След като бъдат извършени всички хирургични процедури, течността се изпомпва от ставата и всички инструменти се отстраняват. За да се предотвратят инфекциозни усложнения, на пациента се предписват антибактериални и противовъзпалителни лекарства.

Оперираното коляно е покрито със стерилна стегната превръзка и се поставя пакет с лед за охлаждане и облекчаване на отока.

Артроскопските медицински процедури ви позволяват:

  • възстановяване на хрущяла;
  • изплакнете вътрешната кухина на ставната торба и изпомпвайте веществото от нея;
  • извършват трансплантация и възстановяване на ставни части.

Метод - съвместно лечение.

По правило артроскопските операции се извършват в деня, в който пациентът е приет в болницата или в следващия ден, и обикновено се извършват под спинална или локална или комбинирана анестезия..

По време на операция за артроскопия на коляното може да се постави пневматичен маркуч около бедрото, за да се подобри видимостта в колянната става. Артроскопът се вкарва през много малък (0,5-1 см) разрез, направен от външната страна на коляното. Направен е втори разрез от вътрешната страна на коляното, за да се вкарат инструменти, които позволяват точна диагностика и лечение на заболяване или нараняване.

След лечение трябва да се наложи превръзка на колянната става.

Следоперативна рехабилитация на пациента

След операцията ставата се лигира на следващия ден. Пациентът вече може да ходи, разчитайки на бастун, а след 2-3 дни - самостоятелно.

Обезболяващи, противовъзпалителни и други лекарства трябва да се приемат от пациента при стриктно спазване на предписанията на неговия лекар.

След лечение е възможно зоната на колянната става да се подуе. Повишеното положение на крайника, както и използването на леден пакет (т.нар. Локална хипотермия), помага за намаляване на отока.

Рехабилитация след лечение

След артроскопия на колянната става, на пациента се дават инструкции, показани са специални упражнения за ускоряване на процеса на постоперативно възстановяване.

Укрепването на мускулите на бедрото (квадрицепсите и подколенните сухожилия) е изключително важно през реалния период. За целта се препоръчва да практикувате колоездене (велоергометър), плуване, тъй като те обикновено са достъпни методи, които ви позволяват да укрепите тези мускули и да подобрите движението в колянната става..

Не забравяйте, че времето на всяка следоперативна процедура или събитие се определя единствено от лекуващия лекар..

Артроскопия на коляното може да се извърши под местна, регионална и обща анестезия. Избира се за всеки пациент поотделно. Това отчита продължителността на операцията, хроничните заболявания на пациента и неговата психологическа нагласа..

Местната анестезия включва инжектиране на лекарства за болка в областта на кожните разрези. Това може да бъде новокаин, лидокаин, ултракаин и други. С тяхна помощ болката се елиминира, но все още остават неприятни усещания. В този случай пациентът може да почувства дискомфорт..

Регионалната анестезия (често се нарича още спинална или епидурална) се извършва чрез инжектиране на специални болкоуспокояващи средства в цереброспиналната течност. Пациентът е в съзнание, но се премахват всякакви болки и дискомфорт. Този вид анестезия е отлична за артроскопия на глезена, тазобедрената става и коляното..

Общата анестезия е конвенционална анестезия, по време на която пациентът е в безсъзнание. Обикновено този тип се използва за дългосрочни операции..

Усложнения след операция

Рискът от усложнения след артроскопска операция на коляното е много нисък. Усложненията, които са характерни за такава интервенция на колянната става, не изключват:

  • следоперативно кървене;
  • дълбока венозна тромбоза;
  • инфекциозна инфекция;
  • изтръпване на кожата около разреза;
  • увреждане на кръвоносните съдове, нервите, което може да доведе до синдром на хронична болка;
  • прогресия на заболяването (напр. остеоартрит).

За колянната става резултатът е

Случва се, че при извършване на артроскопия, хирургът определя по-значителна травма в коляното, отколкото се смяташе първоначално. Това може значително да повлияе на времето, необходимо за възстановяване..

Ако хрущялът на коляното е значително износен, артроскопската хирургия дава не повече от 75% гаранция, че симптомите ще се подобрят в краткосрочен и средносрочен план. В бъдеще може да се наложи извършването на по-сложни и обемни операции (например подмяна на ставите).

Така че, артроскопската хирургия може да не е в състояние да подобри хода на някои заболявания на колянната става, като остеоартрит (гонартроза). Въпреки това, артроскопията може да осигури значително дългосрочно облекчаване на болезнените симптоми..

Артроскопията на колянната става е минимално инвазивна (и следователно, по-малко травматична) операция, която е показана при различни наранявания (вътреставно нараняване), както и заболявания на колянната става, след което възстановяването и рехабилитацията преминават доста бързо, а рискът от следоперативни усложнения е нисък.

Изпълнението на процеса има редица предимства пред конвенционалните манипулации на ставите. Те включват следните аспекти:

  • минимално увреждане на тъканите;
  • кратко време за рехабилитация и възстановяване на всички необходими ставни функции;
  • ниско ниво на вероятност от усложнения след операция;
  • отлична възможност за хирургическа интервенция с отлична видимост;
  • белезите след операцията са почти невидими.

Особености на рехабилитация и възстановяване след лечение

След процедурата за артроскопия е необходим определен период на рехабилитация. Той насърчава възможно най-бързото възстановяване на функционалната активност на ставите, както и връщането на всички движения.

В продължение на две седмици след артроскопия в никакъв случай не трябва да правите горещи вани, силно хипотермия, слънчеви бани и да изключвате цитрусовите плодове от храната.

Също така трябва да правите специални физически упражнения и можете да отидете да плувате. Това ще създаде необходимото дозирано натоварване на ставата. В допълнение, физиотерапевтичното възстановяване може да се извърши в съответствие с препоръките на лекаря. Този рехабилитационен курс може да включва магнитен лазер, електромиостимулация на лимфен дренаж и други процедури.

За по-добра рехабилитация се препоръчва прием на витамини: vitrum, centrum, supradin. И също така трябва да използвате лекарства, които съдържат хиалуронова киселина или хондроитин сулфат: хиалуром, остеонил, артрин, хондроксид и други лекарства.

Упражнения за колянната става след артроскопия.

Необходими упражнения след лечение

Комплектът от необходими упражнения е насочен към укрепване на мускулите и възобновяване на разгъващо-разгъващата функция на ставата, на която е извършена операцията.

Основното правило е физическото упражнение, което трябва да се направи възможно най-скоро след артроскопия на коляното. Те трябва да се извършват възможно най-често. В първите дни се препоръчва да направите около 30 завъртания. Всеки ден натоварването трябва постепенно да се увеличава, за да се постигне бързо пълно разгъване-разтягане на ставата. Всеки път след тренировка върху възпалената става е необходимо да се поставя пакет с лед за половин час. Ако има оток след физическо възпитание, тогава нивото на натоварване трябва да бъде леко намалено.

По този начин, артроскопията на колянната става е ефективна и ефикасна процедура, която насърчава възстановяването на здравето и работоспособността на ставите. Ако изпитвате болка, незабавно се консултирайте с лекар.

Можете да сте сигурни, че като се свържете с нашата клиника за помощ, само висококвалифицирани лекари с дългогодишен опит ще се справят с вас. Диагностиката и лечението със сигурност ще бъдат извършени с най-добро качество и на най-високо ниво.

Какво е артроскопия. Видове, етапи и рехабилитация след артроскопска хирургия.

Какво е артроскопия?

Артроскопията е минимално инвазивна хирургическа интервенция, използвана за диагностика и лечение на ставни деформации и наранявания. Артроскопските операции се считат за най-ефективния и ефикасен метод поради тяхната висока технологичност и безопасност. Практиката по прилагането му е широко разпространена в най-известните и напреднали клиники в света..

Вместо разрез лекарят прави 2 миниатюрни отвора, които се използват за поставяне на хирургически инструменти и артроскоп. В тази връзка ставата не се отваря изцяло и съответно периодът на възстановяване значително намалява. В някои случаи е възможно да напуснете болницата в рамките на 24 часа след операцията.

Игор Александрович Кузнецов преди артроскопска хирургия

История на произхода.

Първите споменавания за метод за артроскопско изследване датират от началото на 20 век. А именно през 1912 г. на Берлинския конгрес на хирурзите говори известен учен от Дания, Северин Нордентофт. Именно той пръв разказа на света за възможността за минимално инвазивно лечение, описвайки подробно резултатите от успешното си изследване..

Това беше последвано от 7 години внимателно проучване на метода, което завърши с първия артроскопски експеримент през 1919 година. Тогава тя беше извършена от японския хирург Кенджи Такаги.

През следващите години Юджин Бирхер има голям принос в този клон на медицината - публикува много научни трудове, в които призовава лекарите да лекуват ставите по този начин. Отчасти поради неговите открития, артроскопията е достъпна за съвременния човек.

Още двама учени, които не могат да бъдат пренебрегнати, са Масаки Ватанабе и Хешмат Шахриари. Те създадоха самия инструмент - артроскопа - който стана прототип на оборудването, използвано днес..

Предимства на артроскопията пред конвенционалната хирургия.

Има много предимства на тази техника, от които могат да се разграничат основните:

  • Ниска травматичност (поради факта, че лекарят не прави обширен разрез, увреждането на околните тъкани е минимално - дупките са толкова малки, че дори не са зашити - те се лекуват перфектно).
  • Минималният риск от усложнения, с които е известна отворената хирургия, като кървене, инфекции, контрактури.
  • Не се изисква гипсова отливка, както при артротомия.
  • Цената на събитието е по-ниска - самата операция струва приблизително толкова, но поради липсата на необходимост от дълъг престой в болницата са необходими по-малко пари.
  • Пациентът не е необходимо да използва тежки болкоуспокояващи, аналгетици.
  • Артроскопията дори не изисква анестезия, стандартната локална анестезия е достатъчна.
  • Пациентът може да се прибере у дома почти веднага - периодът на престой в болницата не надвишава два дни.
  • Отличен козметологичен ефект - след интервенцията не остават белези, само две едва забележими петна с диаметър по-малък от сантиметър отстрани.
  • Връщането към спорта е много по-бързо, отколкото в ситуация с класическа намеса.
  • Необходима е само една процедура, по време на която увреждането се диагностицира и лечението се извършва незабавно (докато се гарантира абсолютно точна диагноза).

Основното предимство на артроскопската хирургия е минималната хирургия..

Основните видове артроскопски интервенции.

В зависимост от местоположението на операцията:

    Рамо. Обикновено този тип се извършва за хора, които се занимават професионално със спорт и / или водят активен начин на живот. Понякога не само с цел лечение, но и за профилактика. Причината е нестабилна работа на рамото, всякакви дислокации, повреда на маншета на ротатора.

Операция на рамото

Артроскопия на глезена

Това се случва и по уговорка:

  • Диагностична. Предписано е да се изследва естеството на увреждане и деформация на ставата. Резултатите от изследването ни позволяват да поставим точна диагноза и да предпишем лечение. Като правило, ако диагнозата разкрие необходимостта от хирургическа интервенция, незабавно се извършват оперативни действия. Така артроскопията се превръща във втория тип..
  • Терапевтична. По време на операцията се извършват всички планирани манипулации - отстраняване на фрагменти, зашиване, ендопротезиране и др..

Хирургически инструменти, използвани в артроскопията.

  • Артроскопът е специално устройство с камера в края, която се вкарва в ставата. Изображението се предава на монитора в реално време, увеличавайки картината с няколко десетки пъти.
  • Сонда - необходима за манипулиране на меките тъкани.
  • Троакар - инструмент, с който се правят пробиви.
  • Метални канюли - подават вода и източват течност от вътрешната кухина.

Етапи на артроскопска хирургия.

Предоперативна подготовка.

Това е прием на анамнеза, подробна консултация с лекар. Един от основните етапи на подготовката е да се определи поносимостта на пациента към всички компоненти на анестезиращото лекарство. Също така, ако човек е намалил съсирването на кръвта, му се предписват специални средства, които той взема в навечерието на събитието..

Операция.

На първо място се дава местна упойка. Троакарът прави два разреза, през които се вкарват артроскопът и напоителните канюли. За по-добро изследване на засегнатата област се използва сонда. Освен това лекарят, внимателно изследвайки изображението, показвано на екрана, определя диагнозата и извършва лечение (резекция на менискуса, изрязване на ръбовете и т.н.).

Артроскопска процедура

Възстановяване.

Въпреки лекотата на процедурата, пациентът не може да се движи през деня. Ето защо, в случай на изписване, роднини или приятели трябва да ги вземат. По време на рехабилитацията жертвата ще премине курс на физиотерапия, който ще бъде избран от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото..

Рехабилитация след артроскопия.

Терапевтична гимнастика на апарата Arthromot

Възстановяването традиционно включва:

  • Електрическа стимулация;
  • Терапевтични масажи;
  • Упражняваща терапия (физиотерапевтични упражнения);
  • Носенето на компресионни дрехи или специални превръзки;
  • Заснемане с кинезио;
  • Други видове физиотерапия.

Може да се интересувате от:

Области на артроскопия. Хирургически инструменти, използвани при артроскопска интервенция. История. Ползи.

  • Обратно към
  • Тук ли си:
  • Артроскопия. Съвместно лечение и рехабилитация. Спортна клиника.
  • Лечение на ставите
  • Какво е артроскопия

Лечение на ставите

  • Артроскопия
  • Артроскопия на коляното
  • Артроскопия на рамото
  • Артроскопия на тазобедрената става
  • Операция на коляното
  • Операция на разкъсване на менискус
  • Кинезитерапия по системата Neurac

Болести на ставите

  • Артроза на ставите
  • Нараняване на менискус на коляното
  • Дислокация на раменната става
  • PKS щети
  • Патела хондромалация
  • Разкъсване на задната кръстосана връзка
  • Артроза на коляното
  • | Повече ▼.
  • Клинични отделения
    • Спортна травматология
    • Ортопедия
    • Неврология
  • Рехабилитация на ставите
  • Вашите въпроси
  • Медицински лиценз

Кузнецов
Игор Александрович.

Главен лекар на клиниката. Хирург, ортопедичен травматолог. Професор, доктор по медицина.

Величко
Константин Евгениевич

Хирург. Травматолог-ортопед. Кандидат на медицинските науки.

Полкин
Андрей Георгиевич

Консултант по болести на ръцете и наранявания. Кандидат на медицинските науки, доктор от най-висока категория.

Валетова
Светлана Василиевна

Консултант по болести на ръцете и наранявания. Кандидат на медицинските науки

Иванов
Артем Василиевич

Травматолог-ортопед. Специалист по биомеханика. SIDAS - експерт.

Дубовик
Виктор Викторович Травматолог-ортопед.

Бояринцев
Александър Сергеевич Травматолог-ортопед.

Шулепова
Елена Константиновна флеболог, хирург, хирург от най-висока категория. Почетен лекар на Русия.

Ворипин
Юрий Дмитриевич

Калмус
Олга Игоревна Доктор анестезиолог-реаниматор.

Ян Нгуен Началник на рехабилитационния отдел. Физиотерапевт, кинезиолог. Представител на Чешкото училище за рехабилитация.

Озолин
Марк Айварович Лекар по ЛФК. Спортен лекар. Рехабилитатор.

Харвонен
Ирина Сергеевна Доктор по спортна медицина и ЛФК.

Кремъл
Марина Владимировна

Специалист по рехабилитация.

Старикова
Юлия Евгениевна

Специалист по рехабилитация.

Кудряшов
Андрей Викторович

Специалист по рехабилитация.

Старовойтов
Евгений Александрович

Артроскопия - показания, провеждане, рехабилитация

При някои ставни заболявания инвазивните диагностични процедури са незаменими. Говорим за артроскопия - каква е тя, човек трябва да се научи от личен опит със сериозна ставна травма и редица други пациенти. Артроскопията често служи както за преглед, така и за терапевтична манипулация, което помага да се възстанови здравето на ставите..

Описание на изследването

Артроскопията е един от методите за лечение и диагностика на различни ставни заболявания. Първото изследване от този тип е проведено през 1919 г. в Япония. Сега принципът остана същият, но технологията се подобри значително. Техниката включва използването на артроскоп, който се вкарва в ставната кухина след малък разрез или пункция на кожата и меките тъкани. Артроскопията е много нежна манипулация: въпреки инвазивността, по тялото почти няма следи, няма белези.

Артроскопът е вид ендоскоп - устройство за изследване на вътрешни органи. Процедурата има огромни предимства пред класическите операции:

  • Няма пълно разкриване на ставата, рискът от инфекция е много по-малък;
  • Процесът на рехабилитация и пълно възстановяване на ставата е намален, способността за работа бързо се връща;
  • Положителните резултати се наблюдават много по-често, последиците от операцията са по-малко сериозни;
  • Няма козметичен дефект (размерът на разрезите е до 5 мм);
  • Пациентът остава в болницата 2-3 дни.

Разбира се, артроскопията не винаги може да замести конвенционалната хирургия, но в много случаи хирурзите вече не трябва да правят големи разрези и да нараняват тежко ставата..

Видове артроскопия

В зависимост от целта, артроскопията на ставата може да бъде следната:

  • Диагностична (изследователска) артроскопия. Извършва се за формулиране, изясняване, потвърждаване или опровержение на диагнозата.
  • Терапевтична артроскопия. Необходим за премахване на последствията от наранявания, за лечение на възпалителни, туморни, дегенеративни патологии на ставите.
  • Медицинска и диагностична артроскопия. Комбинира и двата вида мишени, обикновено предписани след нараняване.

Процедурата може да се извърши на всяка става на костите и дори на гръбначния стълб, в зависимост от това се отличават следните зони за нейното прилагане върху ставите:

  • Хип;
  • Коляно;
  • Глезен;
  • Лакът;
  • Брахиална;
  • На кокалчетата и т.н..

Колко струва интервенцията, зависи изцяло от нейния тип, цели, сложност и степен на лечение. Обикновено минималната цена за артроскопия е 4-5 хиляди рубли, максималната цена е 30 хиляди рубли. за диагностични процедури.

Показания за процедурата

Диагностичната артроскопска хирургия е показана, ако други методи за изследване (КТ, ЯМР, сцинтиграфия) са недостъпни, неинформативни или не е препоръчително да се извършват. Въвеждането на микрокамера с видео преглед в ставата позволява да се определи точното състояние на всички компоненти: хиалинов хрущял, ставни мембрани, бурси и др. По време на артроскопия на ставите е възможно да се диагностицира:

В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."

  • Деформация на главите и кухините на костите;
  • Ненормално костно положение
  • Наличието на фрагменти, сраствания, белези;
  • Наличие на кисти, възпаление, течност, кръв (хемартроза);
  • Увреждане на менискусите;
  • Отлепване, изпъкналост, грапавост на хрущяла;
  • Наличието на свободни хондромични тела.

По време на артроскопията, ако е необходимо, лекарят ще вземе биопсия, ако има туморен процес или е необходимо да се идентифицира причинителят на инфекциозно възпаление. Също така, показание за диагностична манипулация е последващото провеждане на сложна операция, например за подмяна на ставата.

Медицинска или терапевтично-диагностична процедура има други цели или комбинация от тях. Показанията са лечение:

  • Артроза;
  • ;
  • Сълзи на връзките, ротационен маншет на рамото;
  • Разкъсвания на сухожилията;
  • Хроничен капсулит, тендинит;
  • Нестабилност на ставите;
  • Дислокации, включително обичайната дислокация на рамото;
  • Фрактури, натрошаване на кости;
  • Увреждане на менискусите;
  • Прищипване на седалищния нерв (в тазобедрената става);
  • Остеохондрит;
  • Хроничен и остър синовит, бурсит;
  • Белези, сраствания за артрофиброза.

Често с помощта на операция за артроскопия се изрязват междупрешленните хернии, гръбначните тумори, лекуват се наранявания и изкривяване на гръбначния стълб.

Противопоказания за артроскопия

Сред противопоказанията е доста голям списък от заболявания и състояния. Абсолютните забрани за артроскопия на ставите са както следва:

  • Непоносимост към анестезия или невъзможност за нейното извършване;
  • Пълна липса на подвижност на артикулацията на костите (анкилоза), когато размерът на кухината не позволява поставянето на артроскопа;
  • Остри инфекциозни процеси, придружени от нагнояване (това е индикация за отворена хирургия).

Има и общи противопоказания - наличие на ХИВ, хепатит, соматични патологии с тежък ход (например сърдечна недостатъчност). Планирани интервенции не се правят при остри инфекции, кървене, по време на менструация при жени. Ако има масивно кървене в ставата, артроскопията също може да бъде отменена..

Подготовка за операция

Подготовката за съвместно лечение включва предимно преминаване на поредица от изследвания. Преди да се извърши артроскопия на една или повече стави, трябва да направите:

  • Кръвен тест за ХИВ, хепатит, RW;
  • Общи клинични анализи на урина, кръв;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук или други инструментални изследвания на ставата;
  • При хронични заболявания - консултации на тесни специалисти;
  • Консултация с анестезиолог.

Артроскопията трябва да се извършва на празен стомах, така че не трябва да ядете в деня на интервенцията и да пиете в продължение на 2 часа. Това ще помогне да се избегнат редица усложнения. Вечер трябва да направите клизма, да обръснете косата на кожата в областта на ставите.

Напредък на операцията

По правило анестезията за тази процедура е обща и само бързи диагностични интервенции се извършват под местна упойка. Обикновено се използва инхалационно или инжекционно лекарство, което се прилага под наблюдението на анестезиолог. Спиналната анестезия може да се използва за лечение на коляното по време на артроскопска хирургия.

Основното оборудване за интервенцията е както следва:

  • Артроскоп - тръба със светлинен кабел;
  • Trocar - устройство за пробиване на кожата, фибрите, ставните капсули;
  • Канюли (2 броя) - необходими за подаване на течности и отводняване;
  • Техника за изследване на ставната кухина на видео монитор;
  • Сонда - за изтласкване на тъканта вътре в ставата.

Ходът на операцията е както следва:

  • Зоната на съединението е фиксирана с държач.
  • Прилага се анестезия.
  • Над ставата се поставя стегнат турникет, за да се намали притока на кръв.
  • Прави се пункция, в ставната кухина се вкарва артроскоп.
  • Чрез още една или две пункции се вкарва канюла, други необходими инструменти за артроскопия на оперираните или изследвани стави.
  • Огледайте ставата, направете необходимите манипулации.
  • Премахнете инструментите, третирайте местата на пробиване с антисептик, фиксирайте със стерилна превръзка.

Възможни усложнения след артроскопия

Медицинската или диагностична артроскопия може да причини редица усложнения, ако процедурата е неправилна, но те са рядкост. Обикновено проблемите са свързани с нарушение на технологията:

  • Кървене поради съдови увреждания;
  • Навяхване на сухожилията;
  • Отчупване на малки части от инструменти.

Зачервяване, болки в ставите, треска, подуване и хипертермия на кожата също могат да се превърнат в усложнение. Понякога операцията за артроскопия се усложнява от нагнояване на тъканите, развитие на артрит, увреждане на нервите, тромбоза.

Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

Рехабилитация и възстановяване

Рехабилитационните методи след артроскопия са прости. На ставата се поставя превръзка, зоната се охлажда с лед. В болницата на човек се дават болкоуспокояващи за 2-3 дни (обикновено вече не са необходими), на третия ден можете да станете (ако операцията обхваща коляното, тазобедрената става).

Възстановяването след артроскопия се извършва с помощта на масаж, ЛФК от втория ден. Ако е необходимо, по време на рехабилитация се носи ставна скоба. Антибиотиците се приемат през първите 5-7 дни след артроскопия. Пълното възстановяване на ставната функция обикновено отнема 2 месеца.

Какво е артроскопия на коляното

Артроскопия на коляното

Сега обаче, в ерата на победоносния технологичен прогрес, има такава медицинска интервенция като артроскопия на колянната става, което прави изследването много по-опростено и нетравматично..

Артроскопията има своите предимства:

  • Той поддържа здрави тъкани непокътнати и не пречи на нормалното им развитие.
  • Не се изисква последваща дългосрочна рехабилитация със строги ограничения..
  • Тя позволява не само да се изследва ставата отвътре, но и да се извършват операции върху нея.
  • Тя ви позволява да поставите 100% правилна диагноза и да изследвате внимателно ставата.
  • Тя позволява на пациента да бъде изписан в рамките на няколко дни.
  • С усилие възстановяването ще бъде бързо, артроскопията на коляното ще бъде забравена и кракът ще бъде напълно функционален..

Артроскопия на коляното - най-доброто решение, познато на съвременната медицина.

Диагностика

При наранявания на колянната става клиничната картина може да бъде много размита - често това е просто болка, която се появява при опит за огъване на крака. Ако рентгеновите снимки и палпацията не могат да дадат 100% точен резултат, се използва артроскопия на колянната става. Обикновено се използва за диагностициране:

  • Увреждане на менискусите.
  • Фактът на разкъсване на сухожилия и връзки.
  • Артрит и артроза.
  • Пателарна дислокация.
  • Фрактура на ставата.

Всички тези заболявания са изключително сериозни. В много случаи лечението може да започне веднага след поставяне на диагнозата - с артроскопия са на разположение подходящите инструменти.Всички тези заболявания са изключително сериозни. В много случаи лечението може да започне веднага след поставяне на диагнозата - с артроскопия са на разположение правилните инструменти.

Лечение

Артроскопията ви позволява да се отървете от причината за заболяването: зашийте празнина, премахнете чуждо тяло, коригирайте фрактура. Освен това с негова помощ в ставната кухина могат да се инжектират лекарства, които ще допринесат за възстановяването..

Артроскопия на коляното, прегледите на която са предимно положителни, тъй като операцията се използва в следните случаи:

  • Ако менискусите или хрущялът са повредени.
  • Ако връзките са разкъсани.
  • Ако в ставата възникне хроничен възпалителен процес.
  • Ако коляното е било счупено и фрагменти от кости или хрущяли трябва да бъдат отстранени.

Лечението се извършва по два начина: приложение на лекарството или операция.

Операция

Ако въведете в търсачката „артроскопия на колянната става“, можете да се уверите, че операцията протича на няколко етапа и въпреки ниската травматичност изисква внимателна подготовка.

  • Събиране на информация. Преди операцията пациентът трябва:
  • Дарявам кръв.
  • Вземете EKG.
  • Да се ​​направи рентгенова снимка.
  • Той също трябва да посети ортопед и анестезиолог. Последното ще определи доколко пациентът е готов за анестезия и кой метод ще бъде оптимален за него. Обикновено за артроскопия се използва локална анестезия..
  • Директна подготовка. Когато всички тестове са преминати и лекарите установят, че операцията няма да навреди на пациента, той трябва да се подготви: да вземе патерици, които ще са необходими за възстановяването на крака; купувайте болкоуспокояващи, които ще се използват по време на лечението; въздържайте се от пиене и ядене дванадесет часа преди операцията.
  • Операция. Артроскопията на коляното се прави същия ден, когато пациентът пристигне в болницата. Поставя се в стерилна стая, кракът се издърпва на нивото на бедрото с турникет - така че кръвта да не попадне напълно в ставната кухина. След това се извършва анестезия и се правят три разреза, по седем милиметра всеки. Чрез тях в ставата се въвеждат:
  • Източник на светлина и камера, които позволяват на хирурга да види собствените си действия.
  • Куха тръба за вмъкване на течност - стерилен разтвор промива и зарежда фугата за по-добра видимост и повече място за инструменти.
  • Артроскоп, с помощта на който се извършват всички необходими процедури.

Когато сълзите са зашити, фрактурата се коригира, ставата вече не е в опасност и операцията, артроскопия на колянната става, е завършена, инструментите се отстраняват, стерилната течност се изпомпва. Кухината, ако е необходимо, се пълни с лекарства: антибиотици, които се борят с възможната инфекция, и противовъзпалителни лекарства, които ще предотвратят треска. Разрезите са покрити със стерилна тъкан и коляното се превързва, за да се образува превръзка под налягане. След това пациентът се придружава до отделението, където:

  • Превръзката след определен период от време се заменя с еластична, която намалява болката и предотвратява появата на отоци.
  • Върху коляното се прилага пакет с лед, който също намалява болката и предотвратява подуването.

Пациентът се изписва веднага щом може самостоятелно да се придвижва с патерици - това обикновено се случва в деня на операцията, но понякога се изисква да остане няколко дни, за да могат лекарите да наблюдават динамиката.

Рехабилитация

Въпреки факта, че артроскопията на колянната става, прегледите на която това ще бъде потвърдено, е проста операция без сериозно натоварване на тялото, след нея все пак трябва да се положат усилия за пълно възстановяване на подвижността на коляното.

Не се препоръчва:

  • Претоварване на крака - бягане, ходене далеч, изкачване на стълби на няколко етажа.
  • Сгъване на крак - клякане, вдигане на крака на турски, сядане на колене.

Препоръчва се за ускоряване на възстановяването, артроскопията на коляното не води до усложнения и възстановяването отне възможно най-малко време:

  • Хранете се правилно: калцият и витамините ще са от полза.
  • Движете се, без да се опирате на възстановяващия крак.
  • Седейки, повдигнете крака си, така че кръвта да се оттича от него.
  • Изпълнявайте най-простите упражнения сутрин и вечер:
  • Вдигане на легнал крак. Легнете по гръб, огънете здравия си крак, разтегнете пациента и започнете да го повдигате под ъгъл не по-малък от четиридесет и пет градуса.
  • Повдигане на изправен крак. Облегнете се на гърба си, изправете се, повдигнете болния крак под ъгъл не по-малък от четиридесет и пет градуса.
  • Мускулна контракция. Легнете по корем, поставете валяк под стъпалото на болния крак (можете да го разточите от кърпа). Започнете да напрягате мускулите на възпаления крак, така че да се изправя с опора върху ролката.
  • Масажът ще помогне да се разпръсне кръвта и да се възстанови мускулният тонус.

Ако пренебрегнете съвета на лекаря и не губите време за възстановяване, артроскопията на колянната става може да доведе до неприятни последици и подвижността на оперирания крак няма да бъде напълно възстановена..

Артроскопия

Цялостното лечение на наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат на човешкото тяло е невъзможно без точна и актуална диагностика на състоянието му. И характеристиките на неговата структура изискват използването на специфични методи за диагностика и лечение на патологии, например артроскопия на ставите. Тази операция е истинско спасение, на първо място, за спортисти, тъй като позволява, при минимална хирургическа интервенция, не само да се получи точна и пълна информация за състоянието на ставния апарат, но и незабавно да се коригират откритите патологии. Артроскопията е от значение не само в спортната област, тя се използва широко за изследване и лечение на пациенти с различни ставни заболявания.

Артроскопия - какво е това, за какво се предписва

Тази хирургична операция, която позволява диагностика и лечение на определени групи стави, се счита за минимално инвазивна: изисква само няколко отвора с дължина 3-5 милиметра..

  • Артроскопия - какво е това, за какво се предписва
  • Най-често срещаните видове артроскопия
  • Показания и противопоказания за артроскопия
  • Подготвителни мерки преди операцията
  • Процедура за процедурата
  • Резултати от процедурата за артроскопия
  • Възможни усложнения след операция
  • Процес на следоперативно възстановяване
  • Предимства на артроскопията пред други хирургични интервенции, извършвани на ставите

За първи път този метод за изследване на състоянието на ставите е обявен в началото на 20 век. През 1912 г. лекар от Дания Северин Нордентофт, говорейки на конгрес на хирурзи, обявява възможността за артроскопия. По това време разработването на ендоскопски устройства все още не е достигнало подходящото ниво, не е разработена необходимата оптика.

През 20-те години швейцарският политик, военен и медик Йоген Бирхер публикува поредица от статии, описващи подробно процедурата за артроскопия на коляното. Той лично участва в извършването на този вид операции: диагностицира с помощта на ендоскоп различни разкъсвания и увреждания на тъканите, за тяхното лечение и възстановяване, въпреки това използва открити хирургични методи. Неговото авторство се приписва на двоен контрастен подход към артроскопията. Обаче още през 30-те години Бирхер се отказва от медицината. Опитът му е използван от японския хирург Масаки Ватанабе. Първият пълноправен артроскоп е изобретен от този конкретен учен в сътрудничество с други лекари и хирурзи. Създаването през 1931 г. на артроскопски апарат с миниатюрна тръба с диаметър само 4 милиметра е началото на официалното развитие на този диагностичен метод. Такъв артроскоп направи възможно да се стигне до ставата чрез малък разрез на пръста, да се вземе проба от вътрешната й обвивка за изследване и дори да се направят снимки на това пространство. По това време спортистите стават основните пациенти на д-р Ватанабе. Скоро обаче всички предимства на артроскопията бяха оценени не само от спортните хирурзи и травматолози, но и от лекарите, занимаващи се с всякакви нарушения и патологии в работата на ставите..

Артроскопията ви позволява да анализирате състоянието на ставите и костите, да премахнете и замените повредените елементи и тъкани и да реконструирате самата става.

Най-често срещаните видове артроскопия

Основната класификация на процедурата е типизирането в зависимост от мястото на нейното изпълнение. Разграничете артроскопията:

  1. Менискус или колянна става: ако предните и задните кръстосани връзки или менискус са разкъсани, се използват естествени присадки за тяхното възстановяване (например собствените връзки на пациента от бедрото) или изкуствени.
  2. Раменна става: процедурата се използва за изследване на състоянието и за лечение на ставата. За атлети е търсен поради вероятността от разкъсване на ротаторния маншет, за други пациенти е подходящ в случай на дислокации и нестабилност на ставния апарат в рамото..
  3. Лакътна става: артроскопията в този случай често се използва като диагностична и профилактична мярка за болка и нарушена подвижност.
  4. Тазобедрена става: операции от този тип са изключително редки, тъй като изискват много високо ниво на квалификация на хирурга. По този начин лекарят може да изследва и оцени състоянието на бедрената кост, всички останали съставни елементи.
  5. Глезенна става: тази процедура е проста и нежна, има много индикации за нея.

Изследването на малки стави чрез артроскопия е възможно при наличие на подходящо оборудване.

Показания и противопоказания за артроскопия

Процедурата по свой начин е универсална, тъй като се използва както за диагностициране на патологии, така и за тяхното лечение. В случаите, когато всички неинвазивни методи на изследване вече са били използвани и не са дали ясни резултати, артроскопията дава на диагностика или хирурга по-пълни и точни данни..

Съществуват редица индикации за използването на артроскопия като метод на изследване. Например, артроскопия на колянната става се извършва в следните случаи:

  • с увреждане на ставния хрущял, менискуси;
  • с остеохондрит дисекан;
  • за диагностика и лечение на разкъсвания на кръстосани връзки;
  • с дислокация на патела;
  • при наличие на свободни тела вътре в ставата;
  • със симптоми на синовит.

Артроскопията на раменните стави е показана за изследване и лечение на такива лезии:

  • изкълчване на рамото;
  • адхезивен капсулит и хумероскапулозен периартрит;
  • патология на сухожилията на бицепсовия мускул;
  • повреда на маншета на ротатора на рамото;
  • нестабилност и съвместни контрактури;
  • деформираща артроза;
  • идентифициране на свободни тела.

Изследването на лакътната става чрез артроскопия се извършва в присъствието на:

  • съвместни контрактури;
  • деформираща артроза;
  • свободни тела в ставата.

Тазобедрените стави се изследват чрез артроскопия, ако:

  • хондроматоза;
  • увреждане на ставната устна;
  • деформираща артроза.

Показания за тази операция на глезена:

  • контрактура на ставата;
  • деформираща артроза;
  • вътреставни фрактури;
  • остеохондрит дисекан;
  • увреждане на ставния хрущял;
  • откриване на свободно тяло.

Артроскопията е ефективна за наблюдение на процеса на лечение и като превантивна мярка срещу усложнения при заболявания и наранявания на ставите..

Съществува и списък с абсолютни и относителни противопоказания, при наличието на които операцията е или напълно невъзможна, или може да се извърши по преценка и отговорност на хирурга.

Абсолютните противопоказания са:

  • анкилоза (костна или фиброзна);
  • общо тежко състояние на пациента;
  • гнойно възпаление и гнойни рани на ставите.

Що се отнася до относителните противопоказания, те включват обширни ставни кръвоизливи, както и сериозни наранявания, при които херметичността на ставата е нарушена..

Подготвителни мерки преди операцията

Независимо на коя част от тялото ще бъде извършена артроскопията, процедурите за подготовка за нея практически не се различават една от друга. Преди операцията пациентът посещава анестезиолога и хирурга, където му се разказва за процедурата за извършване на хирургичната интервенция, за възможните рискове и последици.

Лекуващият лекар може да предпише предварителна доставка на общи изследвания на кръвта и урината, както и електрокардиография.

Не яжте и не пийте 12 часа преди операцията. Препоръчва се почистваща клизма вечер преди лягане..

В някои случаи лекарите съветват да вземете патерици предварително, тъй като, например, след артроскопия на колянната става, пациентът ще се нуждае от тях по време на периода на рехабилитация за движение.

Процедура за процедурата

Всички видове артроскопия се извършват под обща анестезия. Локалната анестезия в този случай се използва изключително рядко поради факта, че ефектът й може да не е достатъчен за цялото времетраене на операцията, освен това болезнените усещания след приключване на ефекта са значително по-високи.

В процеса лекарят използва следните инструменти:

  • артроскоп;
  • троакар за правене на дупки в тъкани;
  • метални канюли за контрол на оттичането и подаването на течност към ставата;
  • артроскопска сонда.

Приблизителната продължителност на операцията е от 1 до 3 часа.

След като пациентът заспи лекарство, хирургът осигурява достъп до зоната, която трябва да се изследва. Например, ако това е коляно, то се фиксира под прав ъгъл, поставяйки го в специален държач.

В някои случаи лекарят прилага турникет, прави две пункции с размер около 5 милиметра и вмъква ендоскоп в един от тях. Втората пункция се използва за промиване на ставата. При необходимост могат да се направят още няколко съкращения. Лекарят вкарва медицински инструменти в тях и извършва всички необходими терапевтични и диагностични действия.

Резултати от процедурата за артроскопия

По време на тази операция хирургът може да извърши широк спектър от манипулации - всичко това се случва поради наличието на необходимия брой разрези, както и пряката способност да види ставата отвътре, използвайки за тази цел вложена в нея сонда. Лекарят може да премахне шева на менискус или менискус, да вземе материал за биопсия, да премахне хондроматни и остеохондрални тела, да възстанови големи ставни фрагменти, синовектомия и да стабилизира пателата.

При условие на нормалния ход на операцията, след края на рехабилитационния период, болките значително намаляват или напълно изчезват, подуването на ставата изчезва, обхватът на движенията се увеличава и функционалната активност се възстановява..

Подобряване на състоянието след артроскопия се наблюдава при пациенти с хронични и хронични наранявания, посттравматичен синовит, деформираща артроза и ревматоиден артрит. При наличие на хронични патологии операцията ви позволява да постигнете дългосрочна ремисия.

Възможни усложнения след операция

Въпреки факта, че артроскопията се счита за ниско травматична интервенция, има малка вероятност от неприятни последици от нейното прилагане. Известен е риск от синовит, бактериални или инфекциозни лезии, вътреставни лезии и наранявания, ако инструментите са счупени в процеса. Също така е възможно образуването на кръвни съсиреци в ставната кухина, появата на сраствания и белези, увреждане на нервите. В редки случаи пациентът може да бъде ударен от синдром на обвивката - състояние, при което мускулите, тъканите или нервите се компресират от течност или газове след интервенция.

Процес на следоперативно възстановяване

  • Защо не можете сами да се подложите на диета
  • 21 съвета как да не купувате остарял продукт
  • Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
  • Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
  • Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Артроскопията се отнася до минимално инвазивни операции и лекарите, които я предписват, обикновено фокусират вниманието на пациента върху факта, че рехабилитационните процеси след нея са не повече от 20-25 дни, за разлика от повечето операции на опорно-двигателния апарат.

Например, след лечение на менискус, пациентът може да се прибере в същия ден. В редки случаи болничният престой може да отнеме до 30 дни.

Пълната рехабилитация обаче отнема до 4 месеца. Това означава, че през този период си струва да ограничите нивото на физическа активност на оперираната става и да се придържате към някои прости правила..

Първоначално, веднага след края на операцията, лекарят прилага антибиотици на пациента, за да предотврати и предотврати инфекция. Въвеждането на антибиотици може да се случи два пъти, с интервал от ден.

Първият път след процедурата е пълна почивка. Три до пет дни след артроскопията трябва да се носят специални еластични превръзки и компресионни превръзки и всички физически натоварвания да бъдат сведени до минимум.

В рамките на две седмици от момента на процедурата е забранено да се плува в гореща вана, да се посещават сауни и бани, да се преохлажда, а също така да се слънчеви бани на слънце и в солариум.

През целия период на рехабилитация на пациента могат да се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и комплекси от физиотерапевтични упражнения.

Предимства на артроскопията пред други хирургични интервенции, извършвани на ставите

Учени и лекари, изучавайки и развивайки техниката на артроскопия за изследване и лечение на ставни патологии, стигнаха до заключението, че този метод определено е по-безопасен за пациента поради ниската вероятност от инфекция. За разлика от операциите, при които може да се направи разрез от 15-20 сантиметра, за артроскопия хирургът се нуждае от няколко разреза с дължина до 5 милиметра.

В допълнение, артроскопията съчетава както диагностични, така и терапевтични възможности: хирургът, след като идентифицира причината за появата на нарушения в ставата, може незабавно да предприеме мерки за тяхното отстраняване. Този диагностичен метод дава възможност да се извърши пълен преглед на всички части на ставния апарат.

Едно от най-важните предимства е по-краткият период на рехабилитация, особено в сравнение с отворената хирургия. Изписването от болницата обикновено се случва 3-5 дни след процедурата.

Артроскопията, като метод за минимално инвазивна хирургия, е ефективна и минимално травматична операция. Хирургът не трябва да прави артротомия, тоест да отвори напълно ставата, за да я извърши - този факт значително намалява рисковете от инфекция и също така влияе на продължителността на постоперативния възстановителен процес към нейното намаляване, тъй като степента на увреждане на вътрешните тъкани и структури в този случай е много по-малка от с отворени хирургични операции. Първоначално това предимство беше оценено от професионални спортисти, които са изложени на риск от нараняване на ставите, тъй като вече 12-14 седмици след операцията те биха могли да участват в състезания. Днес артроскопията е достъпна за всички пациенти с патологии, заболявания и наранявания на ставите, като съвременен метод за лечение и диагностика..

Статии За Бурсит