Нашите експерти

Основен Дерматит

Списанието е създадено с цел да ви помогне в трудни моменти, когато вие или вашите близки сте изправени пред някакъв здравословен проблем!
Allegology.ru може да се превърне във вашия основен асистент по пътя към здравето и доброто настроение! Полезни статии ще ви помогнат да разрешите кожни проблеми, затлъстяване, настинки, ще ви кажат какво да правите, ако имате проблеми със ставите, вените и зрението. В статиите ще намерите тайните как да запазите красотата и младостта на всяка възраст! Но и мъжете не останаха незабелязани! За тях има цял раздел, в който могат да намерят много полезни препоръки и съвети за мъжката част и не само!
Цялата информация на сайта е подходяща и достъпна 24/7. Статиите постоянно се актуализират и преглеждат от експерти в медицинската област. Но във всеки случай винаги помнете, никога не трябва да се самолекувате, по-добре е да се свържете с Вашия лекар!

Преглед на ефективните антибиотици за лечение на еризипела

Еризипелът е силно заразна болест, която засяга кожата и лигавиците, причинена от стрептококи. Болестта води до сериозни усложнения от страна на сърдечно-съдовата и бъбречната системи. Антибиотичното лечение на еризипела на крака трябва да бъде дългосрочно (поне 10 дни) и своевременно.

Особености на лечението на еризипела на крака

Антибиотиците са най-ефективното средство за лечение на микробно възпаление. Антибактериалните лекарства се предлагат в таблетки, инжекции, капсули, супозитории..

Еризипелът е четвъртото по честота инфекциозно заболяване. Причинява се от стрептококи, почти всички групи антибактериални лекарства действат върху него. Защитените пеницилини, макролиди, цефалоспорини бързо ще се справят с този проблем. Самолечението, неконтролираният прием на лекарства води до резистентност. Антибиотиците за еризипела на крака се предписват само от лекар, който избере адекватна доза.

Групи лекарства за еризипел

Генетичният материал на микробите, техните свойства непрекъснато се променят, приспособявайки се към вътрешната среда на човешкото тяло. Бета-лактамните антибиотици не могат да се борят с нови бактериални щамове. Веществата от стрептококи унищожават лекарствения ензим бета-лактам, тази група лекарства се заменя с нови лекарства. Предпочитат се защитени пеницилини (Amoxiclav), цефалоспорини (Ceftriaxone), макролиди (Erythromycin). Антибиотиците от пеницилина, цефалоспориновата серия съдържат бета-лактамен компонент, който е защитен от стрептококова агресия.

Еризипела засяга хора с отслабен имунитет, след настинка, хипотермия. Възпален фокус се появява на горните и долните крайници (по-често на краката), главата, лицето. В зависимост от местоположението се определя тежестта на заболяването и последствията от него. Вторичната инфекция често се присъединява. Изисква правилното лечение. За да убият множество патологични процеси, лекарите използват широкоспектърни антибиотици..

Пеницилинова серия

Лечението на всички бактериални инфекции започва с приложението на пеницилини. Лекарствата влизат в контакт с бактериалната мембрана, блокират синтеза на специални протеини и унищожават микроорганизмите. Съществуват специално разработени съединения (клавуланова киселина, сулбактам, тазобактам), които действат върху нови щамове бактерии. Популярни пеницилинови антибиотици:

  1. Бензилпеницилинът отдавна се използва за лечение на еризипел. Антибиотикът се прилага интрамускулно, подкожно. Бързо се разпространява през тялото чрез кръвта. Дневната доза зависи от тежестта на заболяването (от 250 000 до 60 милиона единици). Недостатъците на бензилпеницилин са голяма честота на инжекции (4 - 6 пъти на ден), липса на таблетни форми, чести алергични реакции. Ако терапията се спазва, пациентът ще бъде излекуван за 10 дни..
  2. Амоксицилин е широкоспектърен антибиотик. Ефективността се увеличава, когато се използва едновременно с клавуланова киселина. Амоксицилин таблетки се предлагат в 250, 500 mg. Нанасяйте два пъти дневно.
  3. Амоксиклав се състои от амоксицилин, клавуланова киселина. Комбинацията ви позволява да действате върху огромен брой патогени, върху променящи се щамове. Лекарството се предписва и за новородени. При еризипела се използва под формата на таблетки от 1000, 625 mg и прах за перорална суспензия. Пийте 7-14 дни два пъти на ден. Амоксиклав се понася добре, има по-малко нежелани реакции.
  4. Ампицилинът е полусинтетичен пеницилин. Той не се разрушава от стомашната солна киселина, когато се приема през устата, и се открива във високи концентрации след интравенозно приложение. Таблетките се приемат два пъти дневно, независимо от храненето. При тежки случаи се инжектира интравенозно 2-3 пъти на ден.

Макролидни групи

Лечението на еризипела на крака трябва да бъде безопасно и ефективно. Макролидите са антибиотици, които съчетават тези характеристики. Те засягат грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, имат имуномодулиращ, противовъзпалителен ефект, рядко причиняват странични реакции. Макролидите се препоръчват да се използват след пеницилини, цефалоспорини, за да се намали антибиотичната резистентност. Лечението изисква ясен режим, не можете да пропуснете, удвоете дозата сами. Ефективните лекарства за еризипела включват:

  • Еритромицинът е лекарство, подобно на пеницилините. Често се използва при алергии, непоносимост към пеницилинови антибиотици. Предотвратява размножаването на микроорганизми, пациентите бързо се възстановяват. Предлага се в таблетки, капсули, мехлеми. По време на лечението с еритромицин алкохолът е забранен. Таблетките трябва да се приемат един час преди хранене, с 1 чаша вода. Препоръчително е да го използвате 4 пъти на ден. Аптечна рецепта;
  • Кларитромицин е антимикробно средство. Предимството пред еритромицин е да се приема само два пъти на ден, независимо от приема на храна;
  • Азитромицинът се бори с инфекциите на кожата и меките тъкани. Дозова доза - 1,5 г. Вземете три дни, 500 mg веднъж дневно.
  • Черните точки по краката: причини и методи за отстраняване
  • Етапи и особености на локализацията на некрозата на крака
  • Каква е прогнозата за живота с мокра гангрена

Местни лекарства

Стрептококът навлиза в тялото, активно се размножава, причинявайки неприятни симптоми. Системните антибиотици помагат да се убие микроба и да се предотвратят неговите усложнения. Местната терапия елиминира отока, болката, зачервяванията по кожата на крака. Еритромицин, синтомицин, тетрациклинови мехлеми са основните противници на еризипела.

  1. Еритромицин маз предотвратява растежа на микроби в раната. Той прониква дълбоко в тъканите, плацентата. Бременните жени не трябва да го използват. Лекарствата се прилагат 2-3 пъти на ден на тънък слой. Противопоказано е да се използва вътре, само външна употреба. Ако има усещане за парене, силен сърбеж, силно зачервяване, се развива алергична реакция. Невъзможно е да се увеличи дозата, честотата не трябва да бъде, за да се избегне появата на странични ефекти.
  2. Тетрациклиновият маз има редица предимства пред еритромицин: той не прониква дълбоко в кожата, не навлиза в кръвта, плацентата и може да се използва от бременни жени. Лекарството се прилага върху кожата 1-2 пъти на ден на малък слой, нанесете асептична превръзка отгоре. Възможни алергични прояви.
  3. Синтомицин е антибактериално лекарство на базата на хлорамфеникол. Нанасяйте върху раната 2-3 пъти на ден. Инструментът намалява ефекта на пеницилини, цефалоспорини. Синтомициновият мехлем често причинява алергии.
  1. Почивка на легло.
  2. Пийте много от 1,5-2 литра на ден, за да облекчите синдрома на интоксикация.
  3. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (диклофенак, нимезулид) облекчават болката, подуването, нормализират телесната температура.
  4. За облекчаване на сърбежа се използват антихистамини (Tavegil, Loratadin, Suprastin).
  5. Необходимо е да се лекувате с хормонални лекарства (преднизон) в тежки случаи, с булозна хеморагична форма, лимфостаза, чести рецидиви.
  6. Традиционните методи се използват в комбинация, с лек курс.

Правила за кандидатстване

Когато лекувате с антибиотици, трябва да следвате прости правила:

  1. Антимикробните средства се използват строго според показанията.
  2. Предписвайте само едно лекарство, за да избегнете кръстосана реакция.
  3. За да лекувате адекватно заболяването, трябва да знаете чувствителността на бактериите към лекарството (провеждайте бактериален тест + чувствителност към антибиотици).
  4. Дългосрочното лечение изисква постоянна смяна на лекарствата (за предпочитане всяка седмица). Този принцип избягва лекарствената резистентност на микробите..
  5. Основното условие за адекватно лечение на еризипела е комплексната терапия. Необходимо е да се вземе предвид взаимодействието на различни лекарства.
  6. По-добре е да действате върху болестта локално и системно..
  7. За да избегнете диария, свързана с антибиотици, приемайте пробиотици (Enterogermina, Linex).

Противопоказания

Антибиотиците не трябва да се приемат, ако:

  1. Наличието на пациент с чернодробна, бъбречна недостатъчност. Повечето лекарства се екскретират през бъбреците и черния дроб, което влияе негативно на хроничния процес.
  2. Индивидуална непоносимост към компонентите. Пеницилините са често срещани виновници за алергии.
  3. Периодът на бременност, кърмене е относително противопоказание. Когато рискът за майката е по-голям, отколкото за плода, лекарствата се използват в индивидуални дози (тежка пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит).
  4. Не трябва да пиете алкохол. Той пречи на абсорбцията на лекарството, забавя действието му, води до тежък диспептичен синдром (гадене, повръщане, разстройство на изпражненията).

Еризипелът е заболяване, изискващо комплексна терапия. Пренебрегваните случаи могат да бъдат фатални. Не забравяйте да посетите Вашия лекар за помощ. Независимото, неконтролирано използване на антибиотици само ще влоши ситуацията.

Какъв антибиотик да приемате при еризипела?

Еризипелът се среща при 10 души от 5 хиляди от населението. Името идва от френската дума "rouge", което означава "червен". Основните признаци: зачервяване и подуване на областта на тялото.

Еризипелът засяга хора от всички възрасти, но най-често това са жени над 50 години. Болестта се лекува с антибиотици и други лекарства. При правилно лечение болестта изчезва след 10 дни..

Еризипел - какво е това заболяване?

Еризипелът е инфекциозно и алергично заболяване, при което кожата и подкожната тъкан са засегнати. Това е заболяване с чести рецидиви. Еризипелът се причинява от стрептококи от група А.

Този вид бактерии води не само до еризипела, но и до ангина, ревматизъм. Вярно е, че не всички хора, които имат стрептококи, се разболяват.

Някои от тях стават превозвачи. Инфекцията се предава чрез близък контакт с пациенти, както и по въздушно-капков път.

До какво води активността на бактериите:

  • Бактериите са разрушителни за клетките;
  • Намалете нивото на антитела, които се борят срещу стрептококи;
  • Повлияват левкоцитите, нарушават способността им за фагоцитоза;
  • Засегнатите от бактериите съдове се разширяват, тяхната пропускливост се увеличава.

Причини и симптоми на еризипела

Причини за заболяването:

  • Поглъщане на стрептококи;
  • Всяко увреждане на повърхността на кожата;
  • Работете в прашни условия (шофьори, миньори, фермери);
  • Кожни заболявания, причинени от вируси (херпес, лишеи);
  • Болести с алергична етиология (обрив, уртикария);
  • Гнойни области (циреи, фоликулит);
  • Нарушения на кръвообращението и лимфната циркулация;
  • Гъби;
  • Усложнения след настинки, инфекциозни заболявания;
  • Намален имунитет;
  • Захарен диабет, цироза;
  • Болести на кръвта;
  • Онкологични новообразувания;
  • Чести нервни разстройства;
  • Грешен начин на живот (пушене, алкохолизъм).

Области на тялото, където се появява еризипела:

  • Крака;
  • Пищяли;
  • Обятия
  • Лице;
  • Торс;
  • Области на слабините.

Симптоми:

  • Рязко влошаване на здравето;
  • Втрисане;
  • Треска;
  • Зачервяване на кожни участъци;
  • Районът, където възпалителният процес протича бързо, се увеличава по размер;
  • Възпалението има неравни ръбове (като пламъци);
  • Болезненост, усещане за парене;
  • Подпухналост;
  • Увеличение на регионалните лимфни възли.

Антибиотично лечение на еризипела

Преди започване на лечението се провежда бактериологично изследване, за да се определи кой микроорганизъм е причинил заболяването и към кой антибиотик е устойчив.

При еризипела се провежда комплексна терапия. Предписвайте лекарства за локално лечение на кожата, имуностимулиращи лекарства, както и антибиотици за перорално или интрамускулно приложение.

Пеницилини

Пеницилините причиняват разрушаване и смърт на бактериалните клетки. Ефективен срещу стафилококи, които бързо растат и се размножават.

Резултатът от терапията се подобрява с паралелното използване на стрептоцид и фуразолидон. Можете да закупите лекарства в аптеката само по лекарско предписание.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Феноксиметилпеницилинът е активно средство срещу грам-положителни и грам-отрицателни коки. Произвежда се под формата на таблетки (1 таб. 250 mg). Противопоказан в случай на алергия към пеницилини, афтозен стоматит и фарингит, стомашно-чревни заболявания (силно повръщане, диария). Може да се приема за кърмачета до една година от 3 месеца в размер на 20 mg на килограм телесно тегло (дневна доза). За деца под 12 години нормата е 30 mg на килограм тегло. Дневната норма е разделена на 3-4 приема. За предпочитане е бебетата да дават лекарството под формата на суспензия. Възрастни и юноши се предписват 1-3 таблетки 3 пъти на ден. Вземете 30-60 минути преди хранене с водни таблетки. Продължителността на приема е 5-7 дни, с рецидиви - 10 дни. Средната цена е 50 рубли;
  • Бензилпеницилин - произвежда се под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение. Противопоказан в случай на алергия към пеницилини. Дневната доза за деца от 5 месеца до 1 година е 50-100 хиляди единици. на кг тегло, от година - 200-300 хиляди единици. на кг тегло. Възрастните се инжектират с 4-6 милиона единици. на ден. Честотата на въвеждане е 4 пъти. Продължителността на употреба е 7-10 дни. Добавете 1-3 ml вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на новокаин към съдържанието на бутилката. Цената за една бутилка е 10 рубли;
  • Бицилин-5 е лекарствена форма под формата на прах за интрамускулно инжектиране. Противопоказания - алергии, бъбречна недостатъчност, кърмене и бременност. Предписва се на деца и възрастни за профилактика на рецидиви веднъж месечно в продължение на 2-3 години. За да приготвите разтвора, използвайте стерилна вода за инжекции, разтвор на натриев хлорид, новокаин (0,25-0,5%). Дозировка за възрастни - 1 ампула, за деца над 8 години - 0,8 ампули, за деца в предучилищна възраст (от 3 години) - 0,4 ампули. Средна цена за 1 бутилка 26 рубли.

Макролиди

Макролидите инхибират растежа на опасни бактерии. Антибиотиците от тази група спират разпространението на микроорганизми в тялото. Убива бактериите при високи концентрации.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Еритромицин - таблетки от 100 или 250 mg. Противопоказания са алергия към съставните лекарства, деца под 14-годишна възраст, лактация. Приемайте по една таблетка един час преди хранене 4 пъти на ден. Продължителността на приема е 5-14 дни. Цената е 95 рубли;
  • Oletetrin - приема се под формата на таблетки. Противопоказания са алергия към компонентите на лекарството, патология на бъбреците / черния дроб, левкопения, деца под 8-годишна възраст. Дозата за възрастни е една таблетка 4 пъти на ден, но не повече от 2 грама на ден. За деца - 20-30 mg на килограм телесно тегло 4 пъти на ден. Продължителността на приема е 5-10 дни. Цена 180 рубли за опаковка;
  • Азитромицинът е антибиотик, който има бактериостатичен ефект. Предлага се под формата на таблетки, капсули, суспензии. Противопоказания: непоносимост към макролиди, патология на бъбреците / черния дроб, бременност и аритмия. Задайте капсула (500 mg) или 2 таблетки (250 mg) 1 път на ден в продължение на 5 дни. За деца от 6 месеца се използва под формата на суспензия от 5-10 mg на килограм тегло 1 път на ден в продължение на 3-5 дни. Средна цена 70 рубли.

Линкозамиди

Линкозамидите имат бактериостатична активност. Те не причиняват алергии, но могат да доведат до диария. Във високи концентрации лекарството може да има бактерициден ефект.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Клиндамицин - произвежда се под формата на гранули за приготвяне на сироп, капсули (0,15 g), разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение (1 ампула на 300 mg). Противопоказания: деца под 1 месец, чернодробна / бъбречна патология, язва, астма, миастения гравис, бременност, кърмене. Приема се независимо от приема на храна. Възрастни вътре в 1-2 капсули на всеки 6 часа, деца - 8-25 mg на 1 kg телесно тегло на ден (разделени на 3-4 приема). Инжекции: възрастни - една ампула на всеки 8 часа, деца - 10-40 mg на kg телесно тегло на ден (разделени на 3 приема). Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цена - 200 рубли;
  • Линкомицин - произвежда се под формата на капсули (0,5 g), инжекционен разтвор (в ампула от 1 ml 0,3 g). Вземете 1 час преди хранене. Вътрешно възрастни: една капсула на всеки 6 часа, деца - 30-60 mg на 1 kg телесно тегло на ден (разделени на 3 приема). Парентерално: възрастни - 2 ml на всеки 12 часа, деца - 10-20 mg на 1 kg телесно тегло на ден (разделено на 2 пъти). Продължителността на употреба е 7-10 дни. Цена - 100 рубли;
  • Далацин С фосфат - инжекционен разтвор. Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, патология на бъбреците / черния дроб, бременност, кърмене. Прилага се чрез инфузия за 10-60 минути, дозата за възрастни е 1800 mg на ден (тя се разделя на 3 пъти). Дозата за деца на възраст от един месец е 20-40 mg на kg телесно тегло на ден (нормата се разделя на 3 пъти). Цена - 400 рубли.

Аминогликозиди

Аминогликозидите са най-ефективни в комбинация с пеницилини. Антибиотиците са неефективни, когато се приемат през устата. Препоръчва се интрамускулно инжектиране.

Поради високата токсичност, дозировката се изчислява, като се вземе предвид теглото на пациентите.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Гентамицин е инжекционен разтвор. Не се използва при алергии към компонентите на лекарството. За възрастни еднократна доза от 1-1,7 mg на 1 килограм телесно тегло, но не повече от 3-5 mg на килограм телесно тегло на ден. Честотата на приложение е 2-4 пъти, в зависимост от тежестта на заболяването. Продължителността на приложението е 7-10 дни. За новородени дневната доза е 1-2 mg на килограм тегло, а за деца от две години - 3-5 mg. Дневната ставка се разделя на 3 пъти. Средната цена е 40 рубли;
  • Амикацин - прах за приготвяне на разтвори (500 mg). Разреден с вода за инжекции или новокаин. Противопоказания: алергия към лекарствени компоненти, бъбречни заболявания, бременност, кърмене. Интрамускулно се прилага. Дозата за възрастни е 15 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно. Нормата за деца на възраст от 4 седмици е 15 mg на килограм телесно тегло на ден. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Средна цена 120 рубли;
  • Канамицин - разтвор за интрамускулно инжектиране (1 ампула - 250 mg). Противопоказания: алергия към съставните лекарства, патология на бъбреците и черния дроб, бременност, кърмене. Нормата за възрастни е 15 mg на килограм телесно тегло на ден, но не повече от 1,5 грама. За деца - 10 mg на ден. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Средна цена 10 рубли.

Цефалоспорини

Цефалоспорините имат ниска токсичност в сравнение с други антибиотици, поради което се понасят добре от хора с бъбречна или чернодробна недостатъчност, но те трябва да се предписват с повишено внимание.

Преди да използвате лекарства, трябва да направите тест за поносимост.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Цефтриаксон - под формата на прах (0,5 g и 1 g в една бутилка). Разреден с вода за инжекции, новокаин, лидокаин, физиологичен разтвор на натриев хлорид. Интрамускулно се прилага. Възрастни и юноши от 12 години се предписват 1-2 грама веднъж дневно. Дневната доза не трябва да надвишава 4 грама. За кърмачета от 2 седмици - 20-50 mg на ден (разделени на 2 дози). За деца под 12 години, 50-75 mg на килограм тегло (при 2 приема). Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цената е 25 рубли за 1 бутилка;
  • Cefepim е инжекционен прах. Разтваря се с вода за инжекции, разтвор на натриев хлорид. Въведете в / m. Дозировка за възрастни 1 g на всеки 12 часа. Нормата за деца от 1 месец е 30 mg на един килограм телесно тегло, на възраст над една година и с телесно тегло до 40 kg - 50 mg на всеки 12 часа. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цената е 250 рубли за опаковка;
  • Роцефин - прах за приготвяне на разтвори (250 mg, 500 mg, 1 g). Разтваря се с вода за инжекции. Въведете в / m. Доза за възрастни 1-2 g 1 път на ден. Нормата за новородени (от 14-ия ден от живота) е 20-50 mg на килограм телесно тегло. Дозата за деца под 12 години е 20-80 mg на ден. Продължителността на употреба е 7-10 дни. Цена 390 рубли.

Сулфонамиди

Сулфонамидите са много токсични. Често причиняват алергии и разстройство на изпражненията. Антибиотиците са ефективни, когато се приемат през устата. Оказват бактерициден ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Бисептол - таблетки (240 mg). Противопоказания: алергична реакция към лекарствени компоненти, патология на бъбреците / черния дроб, заболявания на сърдечно-съдовата и кръвоносната система, бременност, кърмене, деца под 6 седмици. Приема се след хранене, измива се с много течност. Доза за възрастни 4 таблетки 2 пъти на ден. Нормата за деца от 2 до 5 години е една таблетка два пъти дневно, от 5 до 12 години - 2 таблетки два пъти дневно. Продължителността на приема е 5-14 дни. Цената е 90 рубли;
  • Ко-тримоксазол - таблетки (480 mg). Противопоказания: на деца под 3 месеца, под 5-годишна възраст се предписва суспензия, алергия към лекарствени компоненти, чернодробни и бъбречни заболявания, кръвни заболявания, бременност, кърмене. Възрастни и деца след 12-годишна възраст се предписват 2 таблетки два пъти дневно, деца от 5 до 12 години - една таблетка два пъти дневно, от 2 до 5 години - 0,5 таблетки два пъти дневно. Продължителността на приема е 5 дни. Цената е 25 рубли;
  • Бактисептол - суспензия (100 ml). Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, бъбречно / чернодробно заболяване, деца под 6-седмична възраст, бременност, кърмене. Деца от 7 месеца. до 2 години - 1 ч.л. на всеки 12 часа, от 2 до 12 години - 2 ч.л. веднъж на всеки 12 часа, възрастни - 2-3 ч.л. на всеки 12 часа. Суспензията се използва след хранене. Продължителността на приема е 5-14 дни. Средна цена 120 рубли.

Флуорохонолони

Флуорохолонолите се използват за лечение на кожни инфекции. Това са антибактериални лекарства за системно приложение на хинолоновата група..

Рядко се използват поради възможни странични ефекти: главоболие, конвулсии, анорексия, левкопения, флебит, оток на Квинке и други.

Ефективни лекарства от тази група:

  • Левофлоксацин е инфузионен разтвор. Той има редица противопоказания: възраст до 18 години, бременност и кърмене, алергия към компонентите на лекарството. Продължителността на инфузията е 30 минути за 250 mg и 60 минути за 500 mg. Лекарството се прилага 1-2 пъти дневно. Продължителността на приложението е 7-14 дни. Цената е 150 рубли;
  • Abiflox е инфузионен разтвор. Противопоказания: чувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене. Възрастните се прилагат по 500 mg 1-2 пъти дневно. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цена 390 рубли;
  • Ципрофлоксацин - под формата на таблетки. Противопоказания: алергия към лекарствени компоненти. Дозировка за възрастни - 500 mg 2 пъти дневно, за деца от 5 години - 20 mg на 1 kg телесно тегло. Приема се независимо от храната. Продължителността на приема е 7-14 дни. Средна цена 60 рубли.

Допълнителни лечения

В допълнение към антибиотичното лечение, на пациенти с еризипела се предписват:

  • Антиалергични лекарства - Suprastin, Tavegil, Diazolin, приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства - Нимезулид, Ибупрофен, Диклофенак се приемат за намаляване на болката, подуване, нормализиране на температурата - една таблетка 3 пъти на ден в продължение на 3-5 дни, са противопоказани при хеморагични еризипели;
  • Нитрофурани - Фурадонин, Фуразолидон се използват за потискане на растежа и размножаването на бактерии, приемайте 2 таблетки 4 пъти на ден;
  • Глюкокортикостероиди - Преднизолон, Дексаметазон се използват при тежки усложнения с образуване на лимфостаза, назначават 4-6 таблетки на ден;
  • Биостимуланти - Метилурацил се използва за ускоряване на регенерацията на кожата, повишаване на имунитета, назначаване на 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден в продължение на 15-20 дни;
  • Мултивитаминни лекарства - Аскорутин, Аскорбинова киселина укрепват кръвоносните съдове, повишават имунитета;
  • Протеолитични ензими - трипсин, лидаза се използват за подкожни инжекции за подобряване на храненето в тъканите, резорбция на лимфата.

Антибиотици за еризипела на крака, подбедрицата, ръката, лицето

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Вероятно читателят повече от веднъж е трябвало да среща на улицата хора с възпалени оточни пурпурни петна по кожата на лицето, ръцете или краката. Това заболяване се нарича еризипела поради наситения розов оттенък на кожата. Появата на светло петно ​​показва, че засегнатите тъкани са силно възпалени и причината за това състояние е инфекция, която е проникнала в тъканите през малка рана. И тъй като всяка бактериална инфекция се лекува само с антимикробни средства, антибиотиците за еризипела са основата на терапията.

Какво е еризипела?

Еризипелът е заболяване на меките тъкани, което се причинява от бактериален патоген, попадащ в тялото през увредена кожа. Причинителят на тази патология се счита за стрептококи от група А, който отделя ензими и токсини, които допринасят за развитието на силен възпалителен процес на кожата и лигавиците..

Възпалителният процес започва на мястото, където патогенните микроорганизми навлизат и се разпространяват в близките области. В повечето случаи огнища на възпаление могат да се видят по ръцете и краката на пациентите, както и по лицето, откъдето възпалението постепенно се разпространява върху лигавиците и кожата на врата. За да се спре по-нататъшното разпространение на процеса с еризипела и да се предотвратят рецидиви на заболяването, които са напълно възможни при хроничния му ход (има случаи, когато рецидиви се случват до 6 пъти годишно), антибиотиците от различни групи помагат.

Въпреки факта, че болестта се причинява от бактериална инфекция, тя не е епидемия. Инфекцията не се разпространява от човек на човек. Това означава, че няма нужда да се държат пациентите в карантина..

Тази патология е по-често срещана в женската среда. Заболяването засяга мъжете по-рядко. Повечето от пациентите са на възраст над 40-50 години и са с наднормено тегло, много от тях са диагностицирани със захарен диабет или преддиабетно състояние, когато всяка рана зараства много трудно, поддържайки риска от инфекция за дълго време.

Между другото, при дългосрочно незарастващи рани, както при захарен диабет, в раната може да се открие не един, а няколко вида патогени, което усложнява хода на заболяването и изисква използването на антимикробни агенти с широк спектър на действие.

Еризипелът е патология, която не само влияе негативно на външния вид на човек, причинявайки известен психологически дискомфорт, но също така е опасна със своите усложнения. В областта на еризипела могат да се образуват гной и участъци от некроза на тъканите, което е опасно за развитието на сепсис (отравяне на кръвта). В областта на възпалението се наблюдава силен оток, тъканите са плътно притиснати, нарушен е лимфният поток и подвижността на крайниците (елефантиаза). Хроничните форми на патология в някои случаи дори се превръщат в причина за сериозно намаляване на работоспособността и човекът става инвалид.

Антибиотично лечение на еризипела

Човечеството все още не е измислило по-ефективен начин за борба с бактериалната инфекция от използването на антимикробни агенти. Нека просто кажем, че антибиотиците едно време са разработени именно за тази цел и тяхното активно приложение при еризипела, което е инфекциозна патология, е съвсем логично.

Да, нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) или кортикостероидите (GCS) също могат да се справят с възпалението, но те не могат да предотвратят рецидиви на заболяването, тъй като нямат достатъчна антибактериална активност.

Фактът, че еризипелата се причинява от такава често срещана бактерия като стрептокок значително улеснява задачата за лечение на тази патология, тъй като почти всички антибиотици са активни срещу този патоген: започвайки с добрите стари пеницилини и завършвайки с най-новите постижения на фармацевтичната индустрия в областта на антибактериалните агенти.

Проблемът, както и в много други случаи, е развитието на антибиотична резистентност на патогенните микроорганизми поради неконтролирания прием на антибиотици, както е предписано от лекар и без него, както и появата на нови устойчиви щамове на отдавна известни бактерии поради мутации. Това състояние на нещата води до факта, че сред многото антибиотици не винаги е възможно да се намери точно този, чието действие ще бъде пагубно за патогена..

Преди това еризипелата можеше да се лекува ефективно с естествени и полусинтетични пеницилини или цефалоспорини, които са отлични за стрептококови инфекции. Въпреки това, бета-лактамните антибиотици не се справят с появили се нови щамове, произвеждайки специален ензим бета-лактамаза, който унищожава антимикробното лекарство.

Съвременният подход за лечение на еризипела включва използването на защитени пеницилини и комбинирани цефалоспорини, при които целостта на бета-лактамния антибиотик е защитена от специален компонент (най-често клавуонова киселина).

Фактът, че еризипела се развива под въздействието на бактерии от стрептококовата група, не поражда съмнения сред лекарите. Въпреки това, доста често други се присъединяват към този патоген, поради което лекарите предпочитат широкоспектърни антибиотици. Особено когато става въпрос за еризипела, развиваща се на фона на захарен диабет или булозна форма на възпаление с образуване на множество мехурчета. Наличието на гной в раната може също да показва богат бактериален състав на лезията..

Днес, въпреки разработването на нови ефективни групи антибиотици, антимикробните лекарства от пеницилиновата серия все още се смятат от много лекари за най-добрия антибиотик при еризипела. Сред антибиотиците от пеницилиновата серия са популярни пеницилин, амоксицилин, ампицилин в комбинация с клавуонова киселина и оксацилин.

Цефалоспориновата серия антибиотици, използвани за еризипела, е представена от цефалексин, цефрадин и антибиотици от по-късни поколения по избор на лекуващия лекар. Антибиотичната резистентност към причинителя на заболяването може да се определи с помощта на бактериален анализ, който ще направи лечението по-ефективно.

Вярно е, че антибиотиците като пеницилини и цефалоспорини (включително тези, резистентни към бета-лактамази), ефективни срещу стрептококи, имат един важен недостатък - много често причиняват тежки реакции на непоносимост, което означава, че не са подходящи за всички. В този случай лекарите трябва да търсят ефективни лекарства сред други групи антибиотици: макролиди (азитромицин, олетрин, олеандомицин и др.), Сулфонамиди (синтомицин), карбапенеми (имипенеми), нитрофурани, тетрациклини и др. В допълнение, линкозамидите могат да бъдат включени в терапевтичния режим, например клиндомицин, който намалява токсичния ефект на стрептококови бактерии.

Понякога лекарите прибягват до помощта на комбинирани антибиотици (например олетрин, който е комбинация от тетрациклини и макролиди) и антибиотици от нови неизвестни досега групи (даптомицин, оксазолидони: линезолид, амизолид, Zenix, Zyvox, Rulin Routek). Те не прибягват до помощта на флуорохинолони в случай на еризипела, тъй като тази група антибиотици се използва главно в тежки случаи на гнойни инфекции.

Антибиотиците за еризипела могат да бъдат предназначени за системна (хапчета и инжекции) и за локална (главно кремове и мехлеми) употреба, в крайна сметка говорим за заболяване на кожата и подлежащите меки тъкани. Сред ефективните местни антимикробни средства са тетрациклиновите, еритромициновите и синтомициновите мехлеми..

Веднага трябва да се каже, че изборът на ефективно лекарство се извършва от лекаря, независимо от локализацията на патологичния процес, т.е. при еризипела на ръката, крака, само единия крак или лицето, включително лигавиците, могат да се използват същите антибиотици. Важно е избраният от лекаря антибиотик да може да се справи със стрептококова инфекция, която е причинила възпаление на меките тъкани, и други патогенни микроорганизми, които могат да проникнат в тялото чрез рана на тялото.

На въпрос дали е възможно да се сменят антибиотици при еризипела, отговорът е да. Замяната на антимикробни лекарства се извършва, ако използваният антибиотик не дава положителен резултат или бактериалният анализ показва наличието на резистентност на патогена към предписаното преди това лекарство.

Антибиотична терапия за еризипел

Еризипелът е остро заболяване с инфекциозен произход, засягащо кожата с умерена честота. Причинителят на рецидиви е В-хемолитичният стрептокок от група А. Стрептококите навлизат в тялото с наранявания на кожата, с нестерилни инструменти в операционната. Еризипелът се локализира върху кожата на лицето и в областта на долните крайници (крака).

Симптоми

Клинично заболяването се проявява с хиперемия (зачервяване) на кожната област, сърбеж, тежка интоксикация на тялото, повишаване на телесната температура до 38 С и повече. По краката се появява обрив и ярко розово зачервяване.

Често има главоболие, провокирано от намаляване на кръвното налягане. Има и уплътняване и подуване на лимфните възли, болезнени при палпация.

Лечение

Лечението на еризипела е да се елиминира патогена, т.е. в антибиотична терапия. По отношение на стафилокока антибиотиците от пеницилиновата група, цефалоспорините, макролидите, сулфонамидите и флуорохинолоните са най-активни.

Пеницилини

Лекарствата от пеницилинова група са ефективни при инфекции, причинени от грам-положителни микроорганизми (стрептококова, стафилококова флора), повечето анаероби. Пеницилините влияят върху тяхното развитие и възпроизводство. Антибактериалният ефект се основава на способността на лекарствата да потискат биосинтеза на елементи от клетъчната стена на микроорганизмите. Разликата между пеницилините се крие в скоростта на настъпване на фармакологичния ефект, неговата продължителност и способността да се натрупва в организма..

  1. Бензилпеницилин натриева сол. Прахообразно вещество за инжекционни разтвори в обем от 250 тона, -1 000 000, 5 000 000, 10 000 000 единици за действие (U). Показания за употреба са: еризипела, пневмония, менингит, гнойни кожни процеси. Лекарството може да причини сърбеж, главоболие, обриви по кожата, болки в ставите, ангиоедем. Причината за развитието на странични ефекти е свръхчувствителност към лекарството. Лекарството се инжектира в мускулите, по-често в горния ляв квадрант, предварително разреден в NaCl 0,9%, лидокаин, стерилна течност. При тежки случаи разтворът се инжектира интравенозно. Дозировката зависи от възрастта и тежестта на заболяването. За детско тяло се предписват от 50 000 до 100 000 U / kg на ден. Възрастни от 2 милиона до 12 милиона единици на ден. Честотата на приемите варира от 4 до 6 на ден. Курсът на терапия: 7-10 дни.
  2. Бицилин-5. Предлага се под формата на прах за инжекционни разтвори във флакони от 1,5 милиона единици. Показанията за употреба и спектърът на действие съвпадат с натриевата сол на бензилпеницилин. Лекарството се инжектира само в мускула. Веднъж на всеки 4 седмици възрастните се инжектират с 1 500 000 единици. Ако детето е на възраст под 7 години, тогава му се прилагат 600 000 единици три пъти седмично. Ако детето е на възраст над 7 години, то му се поставя инжекция от 1 200 000 единици веднъж на всеки 4 седмици.
  3. Ампицилин. Произвежда се под формата на таблетки, суспензии, сиропи и разтвор под формата на капки. Той е активен антибиотик срещу стрептококова, стафилококова флора, ентеробактериален бацил, салмонела. Показан е при инфекциозни и възпалителни кожни заболявания, бронхит, пневмония, сепсис, магарешка кашлица и т.н. Противопоказан при свръхчувствителност и мононуклеоза. Трябва да се приема с повишено внимание при бронхиална астма и чернодробни патологии. Когато приемате лекарството, може да се появи обрив и други видове алергични реакции. За възрастни се препоръчва прием на 0,5 г. Броят на дозите може да бъде от 2 до 4 пъти на ден. Дозировката за деца е 100 mg / kg. Честотата на приемите се увеличава до 6 пъти на ден. Продължителността на лечението е 5-10 дни. За лечение на еризипела също се препоръчва използването на защитените комбинирани пеницилини аугментин.
  4. Аугментин. Augmentin се състои от амоксицилин и клавулонова киселина и се предлага под формата на таблетки, суспензия и инжекционен прах. Предписва се под формата на хапчета. Възрастни и юноши: 1 таблетка 3 пъти на ден. Като суспензия се използва за малки деца. Дозировката е ½-2 чаени лъжички 2-3 пъти на ден.

Цефалоспорини

Цефалоспорините са силно активни срещу различни микрофлори. Имате добра антибактериална активност срещу стрептококи.

Разграничават се следните поколения цефалоспорини:

  • Цефазолин от 1-во поколение, цефалексин,
  • 2-ро поколение цефуроксим, цефлузодин,
  • 3-то поколение цефотаксим, цефтриаксон,
  • 4-то поколение цефпиром, цефепим.

Най-ефективни за лечение на еризипела са цефалоспорините от 3 и 4 поколение.

Лекарствата се предлагат под формата на прах за интрамускулни инжекции от 0,25, 0,5, 1 и 2 g.

Противопоказания: бременност, деца под 2,5 години, кървене, колит.

Начин на приложение и дозировка. Цефалоспорините се прилагат парентерално (в мускулите и вените). Лекарството се разрежда в анестетичен разтвор (лидокаин) и се инжектира в мускула. Когато се инжектира във вена, лекарството се разтваря в 100 ml изотоничен 0,9% разтвор на натриев хлорид или в 100 ml 5% глюкоза. Дозата за възрастни и юноши е 1,0 на всеки 8 часа. Бебетата и по-големите деца се прилагат по 50-200 mg / kg 3 до 6 пъти на ден.

Макролиди и азалиди

Основната характеристика на тази група лекарства е подобрените фармакологични свойства срещу грам-положителни (стрептококи и стафилококи) бактерии. Лекарствата се абсорбират добре и създават висока концентрация за дълго време. Също така, когато приемате макролиди, продължителността на курса на лечение намалява..

  1. Еритромицин. Произвежда се в таблетки, суспензии, разтвори за външна употреба и под формата на мехлем. Нежеланите реакции (гадене, диария, повръщане) са редки. С комбинираното приложение на еритромицин със стрептомицин, неговият фармакологичен ефект се засилва. Лекарството се понася по-добре от пеницилините и се предписва за противопоказания за пеницилини. Лекарството се приема през устата един час преди хранене четири пъти на ден. За възрастни се препоръчват 250 или 500 mg, до 3 години 400 mg, до 6 години 500-700 mg, от 6 до 8 години 750 mg, юноши 1 г. При тежки форми на инфекциозни и възпалителни заболявания се използва парентерално (интравенозно) приложение на лекарства. Можете също така да смажете областта на засегнатата кожа с мехлем или суспензия от еритромицин.
  2. Азитромицин. Той е производно на еритромицин. Има бактерициден ефект. Предлага се под формата на таблетки, капсули, суспензии и инжекционни разтвори. Използва се за лечение на еризипел, акне, скарлатина, отит на средното ухо, бронхит и така нататък. Противопоказания са заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, както и на отделителната система, бременност и деца под 12-месечна възраст. Страничните ефекти са редки. Когато се появят, се появяват жълтеница, повръщане, гадене и застой на жлъчката. При леки еризипели се използват таблетки и капсули. Препоръчително е да приемате таблетки 60 минути преди хранене или 2 часа след хранене..

За възрастни има няколко възможности за прием на азитромицин.

  • 1 начин 500 mg веднъж дневно. Брой приеми 3.
  • Метод 2 500 mg веднъж на първия ден, на 2-5 дни, 250 mg веднъж на ден.

За деца в доза от 10 mg / kg през първия ден и 5 mg / kg от 2 до 5 дни за инжектиране в мускулите.

Линкозамиди

Линкомицин хидрохлорид. Има антибактериална активност срещу стрептококи, причинители на газова гангрена, дифтериен бацил. Има бактериостатичен ефект. Предлагат се под формата на капсули, мехлеми и инжекционни разтвори.

Странични ефекти: гадене, коремна болка, повръщане, диария.

Противопоказан при бременност, при чернодробна и бъбречна недостатъчност и при диария.

Начин на приложение и дозировка: Прилага се през устата, интравенозно и интрамускулно. В зряла възраст приемайте 1500 mg или 2000 mg под формата на таблетки, разделени на 2 дози. За парентерално приложение използвайте разтвор в доза от 600 mg, два или три пъти на ден.

За детското тяло дозировката се изчислява въз основа на телесното тегло. Препоръчва се в таблетки от 30 до 60 mg / kg, разделени на 3 дози, и за инжекции 10-20 mg / kg. Таблетките се приемат 1-2 часа преди хранене. Продължителност на лечението 1-2 седмици.

Сулфонамиди

Те се използват за инфекциозни патологии, причинени от бактерии. Сулфонамидите проявяват химиотерапевтична активност срещу стрептококи и стафилококи. Те унищожават факторите, които провокират растежа и размножаването на бактериалните клетки.

Важно! При недостатъчен прием на сулфонамиди или ранно прекратяване на лечението, щамовете микроорганизми развиват лекарствена резистентност.

Сулфонамидите могат да се комбинират с други лекарства, за да засилят фармакологичните им ефекти.

  1. Стрептоцид. Предлага се под формата на прах за външна употреба, таблетки, мехлем и линимент. При използване на стрептоцид могат да се появят диспептични разстройства (гадене, повръщане), световъртеж и бледа кожа. Лекарството не трябва да се приема в случай на заболявания на кръвоносната система и кръвотворните органи, с хипертиреоидизъм, бъбречни заболявания. При повърхностни инфекциозни и възпалителни патологии на кожата за лечение се използва мехлем или линимент. При еризипела с умерена и тежка тежест се предписва под формата на таблетки.
  2. Бисептол. Това е комбинирано лекарство. Използва се при еризипела, чревни инфекции. Предлага се под формата на таблетки, суспензии и инжекционни разтвори. Противопоказан при бременност, заболявания на кръвоносната система, черния дроб и бъбреците. Новородените и недоносените бебета не се препоръчват да приемат лекарството. Използвайте с повишено внимание в детска възраст. Лекарството се използва вътре. Възрастните трябва да приемат количество от 960 mg, разделено на 2 приема. В детска възраст количеството на лекарството се избира според възрастта. Курсът на прием е разделен на 3 пъти. Курсът на терапия е 5-14 дни.

Важно! След лечение със сулфонамиди е необходимо да се прави пълна кръвна картина веднъж на всеки 2 месеца.

Изборът на антибактериално лекарство трябва да бъде направен от лекар въз основа на тежестта на заболяването. Курсът на лечение, изборът на дозата се извършва индивидуално. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Какви антибиотици да приемате при еризипела на крака

Еризипела (еризипела) е инфекциозно-алергично заболяване, което засяга лигавиците, подкожната мастна тъкан и кожата. Причинителят е Streptococcus pyogenes или β-хемолитичен стрептокок. За унищожаването му се използват системни и местни препарати, които имат бактерицидна активност. Антибиотиците за еризипела на крака унищожават патогенната флора, предотвратяват усложненията и стимулират заздравяването на тъканите. Изборът на лекарства зависи от тежестта на хода на инфекцията, разпространението на лезиите.

  1. Основни принципи на лечение на еризипела
  2. Антибиотици в хапчета
  3. Феноксиметилпеницилин
  4. Доксициклин
  5. Левомицетин
  6. Еритромицин
  7. Цефтриаксон
  8. Кларитромицин
  9. Ампицилин
  10. Ципрофлоксацин
  11. Амоксиклав
  12. Антибиотичен мехлем за еризипела на крака
  13. Синтомицин
  14. Тетрациклин
  15. Еритромицин
  16. Стрептоциден
  17. Препарати за инжектиране
  18. Бензилпеницилин
  19. Рифампицин
  20. Бицилин-5
  21. Гентамицин

Основни принципи на лечение на еризипела

Антибиотичното лечение се извършва амбулаторно или стационарно. В случай на гнойно-некротични лезии на кожата и тъканите се използват системни лекарства, които се прилагат парентерално (инжекция) или през устата. Антибиотиците от следните групи са най-активни срещу Streptococcus pyogenes:

  • пеницилини;
  • тетрациклини;
  • макролиди;
  • флуорохинолони;
  • цефалоспорини.

За лечение на лезии се използват местни препарати с бактериостатично действие - тетрациклини, сулфонамиди, макролиди.

Антибиотици в хапчета

Таблетираните антибиотици са лекарства от първа линия, които се предписват за лечение на еризипел. Препоръчително е да ги приемате на курсове от 5 до 10 дни.

Еризипелата е често срещан проблем, който може да сполети всеки. Съвременната медицина с помощта на антибиотици е в състояние да преодолее това заболяване за 7-10 дни.

При тежко възпаление на кожата и подкожните мазнини системните лекарства се комбинират с локална терапия.

Феноксиметилпеницилин

Преди лечение на еризипела е необходимо да се определи оптималното лекарство за унищожаване на инфекцията. Феноксиметилпеницилинът е пеницилинов антибиотик, който има бактерицидна активност. Когато се приема през устата, той бързо се абсорбира в кръвта, нарушавайки синтеза на протеинови компоненти на стрептококи.

Ниско токсично лекарство се предписва за:

  • еризипела;
  • флегмон;
  • абсцеси;
  • лимфаденит.

Дозировката се определя от тежестта и степента на лезиите. При умерен ход на стрептококова инфекция на възрастни и деца на възраст от 10 години се предписват до 1 g от лекарството на ден. Дневната доза се разделя на най-малко 4 дози..

Доксициклин

Полусинтетично лекарство от групата на тетрациклините има активност срещу пиогенни стрептококи и други пиогенни бактерии. Предписва се за намаляване на възпалението с лезии на кожата на еризипела. Използва се и за премахване на усложнения, които включват:

  • абсцеси;
  • възпаление на фибрите;
  • язвени кожни лезии.

Доксициклинът разрушава клетъчните стени на Streptococcus pyogenes. Поради това се намалява броят на бактериите в организма. Антибиотикът се приема след хранене на всеки 12 часа. Максималната дневна доза е 200 mg. Курсът на терапия варира от 7 до 10 дни.

Левомицетин

Някои антибиотици за еризипела на крака не се използват, тъй като стрептококите неутрализират тяхното действие. В този случай се предписват лекарства, които са активни срещу бактерии, устойчиви на сулфонамиди или пеницилини. Левомицетинът е лекарство на основата на хломарфеникол, резистентност към което се развива много рядко.

За да се елиминира бактериалното възпаление в тъканите, се предписват 250-500 mg до 4 пъти на ден. При булозен еризипел дозата се увеличава до 1000 mg на ден. Левомицетинът е силно токсичен антибиотик. Предозирането води до сериозни странични ефекти - глосит (възпаление на езика), повръщане, стоматит, ентероколит и др..

Еритромицин

Препаратът с макролиди има бактериостатичен ефект върху стрептококова инфекция. Във високи концентрации унищожава патогенната флора. Еритромицин се свързва с ДНК апарата на стрептококи, като пречи на синтеза на дъщерни клетки.

Антибиотикът се приема при гнойно-възпалителни патологии на кожата, придатъците и фибрите. Дозировката се определя от възрастта на пациента:

  • деца под 14 години - до 40 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти на ден;
  • юноши и възрастни - 250-500 mg 4 пъти на ден.

Таблетките се приемат един час и половина преди хранене в продължение на 7-10 дни.

Цефтриаксон

Лекарство цефалоспорин от 3-то поколение се препоръчва за еризипела на долната част на крака, лицето и други части на тялото. Потиска биосинтеза на клетъчните мембрани на стрептококи, което предотвратява тяхното размножаване. Той е ефективен срещу бактериално възпаление не само на меките тъкани, но и на костите. Предписва се на пациенти с отслабена имунна защита.

  • новородени - до 50 mg на 1 kg телесно тегло 1 път на ден;
  • деца под 12 години - до 80 mg на 1 kg телесно тегло 1 път на ден;
  • юноши и възрастни - 1000-2000 mg на всеки 24 часа.

При булозно-некротични еризипели дозата за възрастни се увеличава до 4000 mg на ден.

Кларитромицин

Преди да се лекува еризипела на крака, е необходимо да се вземе решение за тактиката на антибиотичната терапия. Повечето антибиотици са токсични и могат да причинят тежки нежелани реакции при деца. За борба с еризипела при дете се препоръчва използването на антибиотици от групата на макролидите, тъй като те са по-малко токсични.

При еризипела антибиотичното лечение трябва да се приложи незабавно. Местното лечение няма да доведе до възстановяване на пациента.

  • възрастни и деца от 12 години - 250 mg два пъти дневно;
  • със сложни еризипели - 500 mg два пъти дневно;
  • курс на терапия - 10-14 дни.

Кларитромицин убива както локални, така и дисеминирани (генерализирани) инфекции. Приемайте хапчета през устата, независимо от приема на храна.

Ампицилин

Бета-лактамният антибиотик принадлежи към групата на пеницилините. Показва бактерицидна активност срещу много бактерии:

  • стрептококи;
  • коринебактерии;
  • стафилококи;
  • анциден бацил и др..

Използва се при бактериално възпаление, усложнено от абсцеси, сепсис, некроза. При лек курс на еризипел се предписват 250-500 mg ампицилин три пъти на ден. При тежки стрептококови инфекции дозата се увеличава до 10 g, разделена на 4 приема. Продължителността на лечението варира от 7 до 14 дни.

Ципрофлоксацин

Системният антибиотик от групата на флуорохинолоните пречи на биосинтеза на ДНК от пиогенни стрептококи. Той унищожава патогени, които са в латентно състояние или активно се размножават. Назначен за:

  • инфекции на меките тъкани;
  • стрептококово възпаление на кожата;
  • отравяне на кръвта;
  • незарастващи рани.

Ципрофлоксацин се препоръчва за пациенти с рак, тъй като рядко причинява нежелани реакции. При неусложнено възпаление приемайте 250-500 mg два пъти дневно. При тежки случаи дозата се увеличава до 750 mg.

Амоксиклав

Пеницилинов антибиотик се използва при неусложнено бактериално възпаление на кожата. Амоксиклав не е активен срещу бактерии, които отделят бета-лактамаза. Следователно, той не е включен в лечението на еризипела, усложнена от други инфекции..

Лечението на еризипела с антибиотици продължава 5-10 дни. Дозата се определя от възрастта на пациента:

  • деца на 6-12 години - 30-40 mg на 1 kg 3 пъти на ден;
  • деца от 40 кг и възрастни - 250-500 mg 2-3 пъти на ден.

За да се предотврати дразнене на хранопровода и стомашната лигавица, Amoxiclav се приема в началото на хранене. Таблетките се измиват с тиха вода - 200-250 ml.

Антибиотичен мехлем за еризипела на крака

Системната терапия има за цел да унищожи инфекцията в цялото тяло. И за премахване на подпухналостта в възпалените тъкани се използват мехлеми с антимикробно действие. При прилагане на местни лекарства се усеща намаляване на болката, сърбежа и паренето. Мехлем за еризипела на крака предотвратява разпространението на инфекция, увреждане на здрави тъкани около лезиите.

Синтомицин

Местният препарат е активен срещу бактерии, които не са чувствителни към пеницилини, сулфонамиди. Синтомицинов маз с еризипела на крака елиминира:

  • гнойни рани;
  • трофични язви;
  • язва на кожата;
  • дълбоки пукнатини в стъпалото.

Един антибиотик се прилага под оклузивна превръзка веднъж на 1-3 дни. За засилване на антимикробния ефект на мехлема се правят превръзки с компресорна хартия..

Тетрациклин

Антибактериалният мехлем за еризипела бързо облекчава възпалението, като унищожава патогените в лезиите. Премахва инфекциозни и алергични прояви на заболяването в рамките на 3-5 дни. Но дерматолозите предупреждават, че бета-хемолитичният стрептокок бързо развива резистентност към лекарства..

За бързо възстановяване и предотвратяване на рецидиви е необходимо комплексно лечение. В допълнение към антибиотиците се предписват и други групи лекарства..

Апликации с мехлем се правят 1-2 пъти на ден. Средно курсът на терапия е 3 седмици. Не се препоръчва използването на тетрациклини за бременни жени с еризипела на краката или лицето. Техните компоненти имат токсичен ефект върху плода..

Еритромицин

Местният антибиотик е предназначен да унищожи инфекциите по кожата и лигавиците. Нанася се върху засегнатата област на крака с тънък слой 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от тежестта на възпалението и е 4-6 седмици. Еритромицин маз рядко провокира усложнения, поради което се използва за лечение на еризипела при деца.

Стрептоциден

Антимикробният агент от сулфонамидната група нарушава синтеза на микробни клетки. Поради това броят на стрептококите в лезията се намалява. Стрептоцидният мехлем от еризипела на крака елиминира местните прояви на заболяването:

  • подуване;
  • зачервяване;
  • обриви с мехури;
  • гнойни натрупвания.

Използва се за усложнени гнойно-некротични форми на еризипела. Антибиотикът се прилага открито или под стерилна превръзка на тънък слой. Честотата на употреба се определя от тежестта на инфекцията и варира от 3 до 8 седмици. Нежелателно е да се използва мехлем при бъбречна недостатъчност.

Препарати за инжектиране

Тежките форми на еризипела се лекуват само с инжекции с разтвор на антибиотици. Лекарството бързо навлиза в системното кръвообращение и унищожава патогенните бактерии.

Инжекционните препарати са показани при тежка интоксикация, причинена от натрупването на стрептококови отрови в тялото.

Бензилпеницилин

Пеницилиновият антибиотик има бактерициден ефект върху пиогенните бактерии. Във високи дози унищожава ентерококи, стафилококи, пептококи и др..

При гнойно възпаление, сепсис, кожни инфекции антибиотикът се прилага интрамускулно или капково. Единичната доза е 250-500 хиляди единици. В случай на гангренозни промени в тъканите дозата се увеличава 3-4 пъти.

Рифампицин

За лечение на туберкулоза се използва полусинтетичен антибиотик. Но той проявява бактерицидна активност срещу стрептококи, поради което се предписва и за премахване на възпаление с нетуберкулозен характер..

  • еднократна доза - 900-1200 mg;
  • максимална дневна доза - 1200 mg;
  • честота на прием - до 3 пъти на ден.

Деца под 6-годишна възраст Рифампицин не се предписва.

Бицилин-5

Бета-лактамният антибиотик има продължителен бактерициден ефект срещу повечето пиогенни бактерии. Антимикробната концентрация на бицилин-5 остава в кръвта за повече от един ден. Това гарантира бързо елиминиране на бактериалното възпаление в кожата.

Антибиотикът се прилага изключително интрамускулно. Възрастните се предписват 1 500 000 IU не повече от 1 път на месец. Курсът на терапия е 3-12 месеца.

Гентамицин

При сложни форми на заболяването се предписват аминогликозидни антибиотици. Гентамицинът премахва не само бактериалното възпаление, но и усложненията на еризипела:

  • флегмон;
  • лимфаденит;
  • сепсис.

Разтворът се инжектира във вена или мускул. Дозировката зависи от телесното тегло - до 3 mg от лекарството на 1 kg тегло интрамускулно. Дневната доза е разделена на 2-3 приема. Курсът на терапия е 8-10 дни.

Еризипелът е инфекциозно-алергично заболяване, което изисква сложна терапия. За бързо отстраняване на възпалението, лекарствата се комбинират за локално, парентерално и перорално приложение. Неусложнената еризипела се лекува с антибактериални таблетки от серията цефалоспорин, пеницилин и макролиди.

Булозно-некротичната форма се елиминира с инжекционни лекарства. За да се предотврати възпаление на здрави тъкани, кожните лезии се третират с антимикробни мехлеми..

Статии За Бурсит