Ангионевроза - съдова болест на фона на неизправности на нервната система

Основен Дерматит

Ангионеврозата е група заболявания, които се развиват в резултат на нарушена вазомоторна активност, причинена от нарушение в работата на периферните съдове, рязко намаляване на тонуса на стените им.

Най-често ангионеврозата засяга жени във възрастовата група от 20 до 40 години - негативните симптоми най-често се проявяват на пръстите, малко по-рядко засягат пръстите на краката, ушите и носа.

Основната характеристика на заболяването е симетрията на лезиите и проявата на симптоми..

Класификация и причини за заболяването

Лекарите класифицират ангионеврозите в обща и местна група. Така че специалистите включват в местната група:

  • акроцианоза и акропарестезия;
  • еритромелалгия;
  • Болест на Рейно в ранните стадии;
  • мигрена и синдром на Meniere;
  • облитериращ ендартериит и ангина пекторис

Ангионеврозата често се свързва с неизправност в нервната система, а именно:

  • нервно изтощение, незрялост на нервната система - това е характерно за юноши и пациенти, чиято работа е придружена от голям нервен стрес и пренапрежение;
  • преструктуриране на нервната система под въздействието на хормони през пубертета;
  • поради неизправност в хормоналната регулация или в метаболитните процеси - най-често пациентите с проблеми с щитовидната жлеза, които са диагностицирани със затлъстяване, са изложени на риск.

Освен това лекарите разделят причините за развитието на болестта на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни).

По външни причини лекарите включват следните фактори:

  • прехвърлената хипотермия на ръцете и краката, до измръзване;
  • отравяне на тялото с алкохол или наркотични вещества, индустриална група отрови или въглероден окис - този фактор е особено разпространен сред наркомани или зависими от алкохол пациенти, както и всички, които поради работа се сблъскват с химикали и отрови;
  • инфекции и действието на патогенна микрофлора, предишна травма.

В групата на вътрешните провокиращи фактори лекарите включват:

  • интоксикация, отравяне на тялото с продукти на гниене по време на токсикоза или тежки стадии на хода на заболяването;
  • неуспех в метаболитните процеси и хормонални нарушения.

Заедно с посочените причини, тази патология също може да бъде провокирана:

  • работа при вредни условия на труд, особено ако последната е свързана с постоянни вибрации;
  • нараняване на ръцете или краката на работното място;
  • ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус, дерматомиозит.

Типични симптоми

Ангионеврозата на съдовете най-често се проявява като локална симптоматика, а именно:

  • бледност, а след това зачервяване на пръстите на горните или долните крайници;
  • промяна в цвета на дермата на лицето, по-специално в областта на бузите, носа и ушите - най-често по кожата се появяват изразени белезникави петна, които в крайна сметка придобиват трайно зачервяване;
  • понижаване на температурата в една или друга засегната област на кожата;
  • пристъпи на болка, причинени от локална исхемия или дразнене на нервни окончания с отрови и токсини;
  • изтръпване и усещане за парене в засегнатата област.

В хода си патологията има 3 етапа:

  1. На първия етап спазмите на артериалните съдове се проявяват в припадъци, придружени от характерно избледняване на кожата и усещане за студенина. Продължителност - от няколко минути до един час, след като бъде заменена от нормално състояние.
  2. На втория етап кожата придобива синкав оттенък, проявяват се пристъпи на болка и разширени вени.
  3. Третият етап от хода на заболяването се характеризира с появата на мехури, пълни с течност, осеяна с кръв, която, постепенно пуквайки, ще образува язви. В допълнение, некрозата може да засегне по-дълбоките слоеве на дермата и мускулите, когато се присъедини инфекция, което в крайна сметка води до гангрена и загуба на орган..

Диагностика и лечение

В процеса на диагностика лекарят трябва да определи дали ангионеврозата е независимо заболяване или се появява синдром на Рейно.

За да постави точна диагноза, лекарят предписва капиляроскопия на нокътното легло, а за диагностика на вътрешното състояние на вените и кръвоносните съдове - проучване с помощта на ултразвук и доплер ултразвук. Също така, лекарите използват тест за студ - в този случай ръцете или краката просто се спускат в студена вода за 2-3 минути и след това се оценява външното състояние на дермата.

Лечението на ангионевроза трябва да бъде цялостно. Лекарите предписват курс на прием на лекарства - това могат да бъдат аминазин и тропафен, андрено- и ганглиозни блокери. Успоредно с това пациентът приема спазмолитични и съдоразширяващи лекарства, витамини от група В.

Наред с лекарствата, пациентът преминава курс на галванизация според Щербак и електрически сън, предписват се сероводородни и радонови бани и ултравиолетово облъчване.

Също така един вид гимнастика за кръвоносните съдове - редуването на студени и горещи вани за ръцете и краката - дава благоприятен ефект. Ако патологията е придружена от вазоконстрикция, лекарите предписват вазоконстрикторни лекарства - ефедрин или кофеин, съдържащи калций лекарства и витамини С и В. За облекчаване на тежки пристъпи на болка се поставя новокаинова блокада.

В ранните етапи на патологията можете да прибегнете до билколечение.

Курсът на лечение на ангионевроза е дълъг процес, който може да бъде допълнен с методи и рецепти от арсенала от народни средства:

  1. Алкохолна тинктура от червен лют пипер. За приготвянето му се взема горчица на прах - 2 с.л. л., алкохол или водка - около 5 л., сол - 1 супена лъжица. л., 2 супени лъжици. червен лют пипер. Всички компоненти се смесват и се оставят да се варят в продължение на 12-24 часа - засегнатите участъци се мажат с тинктура през нощта. Тази тинктура загрява и увеличава притока на кръв, съответно затопля и доставя повече кръв, хранителни вещества и кислород на засегнатите тъкани и части на тялото..
  2. Тинктура от орех - за приготвянето му вземете 3 литра мляко, 1 супена лъжица. захар и зелена, свежа кора от орех. Захарта се разтваря в млякото, а зелената орехова кора се увива в тензух и се потапя в съд с мляко. Поставете получената смес на тъмно място, оставете да се запари за 2 седмици и приемайте по чаена лъжичка три пъти на ден.

Предпазни мерки

За превантивни цели, за да се предотврати или забави хода на ангионеврозата, пациентът трябва стриктно да се придържа към следните правила и съвети.

В самото начало трябва напълно да се откажете от лошите навици - тютюнопушене, консумация на алкохол и заседнал начин на живот. Препоръчва се да се предпазват ръцете и краката от всякакви наранявания, негативни ефекти от вибрации и, разбира се, хипотермия.

Необходимо е в диетата да се въвеждат повече зеленчуци и плодове, витамини С и РР, за да се сведе до минимум консумацията на пържени и мазни храни, както и храна, която може да провокира образуването на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносните съдове, провал в кръвообращението.

Пациентът е противопоказан при всякакъв вид работа, придружена от хипотермия и вибрации, фина моторика и доста сложни, бързи движения на пръстите, както и всеки контакт с химикали и отрови.

Прогнозата на лекарите най-често е положителна, особено ако болестта се проявява по време на пубертета - в този случай има големи шансове за преодоляване на патологията.

Съдови нарушения

Един от пациентите, преподавател по френски, разказа следната история: „В началото на кариерата си тя беше помолена да помогне малко с превода на швейцарски журналист, който лети в Санкт Петербург по работа. По време на първата им среща швейцарката веднага попита дали познава техниката на симултанен превод. Момичето отговори отрицателно и реши, че интервюто приключи, но работодателят я изненада, като каза, че вече няма значение и след час трябва да бъдат с нея в кметството. В момента на това интензивно преживяване тя случайно видя отражението си в огледалото. Картината беше плашеща: цялото лице и шия бяха покрити с яркочервени петна, които като по чудо бяха пуснати от лилава рокля. През останалото време тя вече се тревожеше не за това как да се справи със симултантен превод, а дали лицето й ще има време да пребледнее. ".

За щастие историята завърши положително във всеки смисъл, но колко неприятни моменти могат да бъдат доставени в неподходящия момент от непослушни кораби?

Здравето на кожата е до голяма степен свързано със съдовото здраве. Физиологичното снабдяване на кожата с хранителни вещества и нормалното протичане на процесите на терморегулация са възможни само при адекватно функциониране на микроваскулатурата. Обикновено микроциркулацията се осигурява от артериоларния съдов плексус (субпапиларен - разположен на границата на папиларния и ретикуларния слой на дермата и субдермален - разположен на границата на дермата и подкожната мастна тъкан) и от повърхностния и дълбок венозен съдов плексус.

Терморегулацията се осигурява от по-дълбоки съдове: главно подкожни артериални и по-големи венозни плексуси.

Редица екзогенни и ендогенни фактори могат да имат вредно въздействие върху съдовата стена:

  • Хормонални и неврогенни фактори
  • Резки колебания при високи и ниски температури
  • Механично увреждане на кожата
  • Болести на храносмилателната система
  • Ултравиолетово облъчване

Нека разгледаме по-подробно механизмите на действие на най-значимите фактори..

Хормонални и неврогенни фактори

Естрогените засягат симпатиковата нервна система, като действат върху 2-адренергичните рецептори, което води до вазоспастични реакции. Започвайки от определена възраст (около петдесет години), в женското тяло настъпва намаляване на производството на естроген и прогестерон. Това състояние много често е придружено от чувство на топлина, временна, понякога продължителна хиперемия на лицето.

По принцип вазоспастичните заболявания и реакции (феноменът на Рейно) са по-чести при жените и са по-чести през репродуктивния период. По време на бременност често се наблюдава намаляване на вазоспастичната готовност на съдовете на кожата на лицето. Микроциркулацията в кожата на лицето варира през целия менструален цикъл.

Резки колебания при високи и ниски температури

Ефектът от студа върху състоянието на кръвоносните съдове не трябва да се подценява - първата реакция на понижаване на температурата е остър спазъм на съдовете, с цел намаляване на топлопредаването. Включват се фините механизми на автономната регулация, след това компенсаторна вазодилатация.

По този механизъм се развиват много клинични симптоми на прерозацея и розацея..

Автономната нервна система има както пряко, така и непряко въздействие върху микроваскулатурата. Обикновено норепинефринът има вазоконстрикторно действие, въздействайки върху алфа-1-адренергичните рецептори; вазодилататор - адреналин, действащ върху бета-2-адренергичните рецептори на гладкомускулните клетки на артериолите.

Производството на ацетилхолин е придружено от разширяване на съда и увеличаване на скоростта на кръвния поток в него (поради стимулирането на производството на NO чрез М-рецепторите). Този съдов отговор се нарича ендотел-зависима дилатация. Разграничава се и механизмът на ендотелиозависима вазоконстрикция, свързан със синтеза в ендотела на ендотелин-1 и 20-HETE..

Вегетативните дисфункции допринасят за нарушаването на хомеостазата и адаптирането на тялото към различни влияния на околната среда и водят до нарушаване на структурата на кожата, увеличаване на пропускливостта на съдовата стена, намаляване на бариерните функции на епидермиса и се създават условия за развитие на възпаление в кожата.

По този механизъм се развиват много клинични симптоми на прерозацея и розацея..

Болести на храносмилателната система

Болестите на стомашно-чревния тракт могат косвено да повлияят на съдовото здраве. Дразненето от лигавицата на стомашно-чревния тракт се предава по клоните на блуждаещия нерв към неговите ядра, възбуждането преминава към ядрата на тригеминалния нерв, разположени наблизо и по клоните на последния навлиза в централната зона на лицето, причинявайки вазодилатация.

Последните проучвания потвърждават, че бактерията Helycobacter pylori, персистираща в стомашната лигавица, допринася за нарушаването на неврохимичните регулаторни механизми, които от своя страна водят до вазодилатация..

Ултравиолетово облъчване

Слънцето е живот! Знаем колко важен е витамин D за красотата и здравето, но не трябва да забравяме и за вредното въздействие на ултравиолетовите лъчи..

По-специално беше установено, че 50% от UVA лъчите проникват през кожата до папиларните и ретикуларните слоеве. Те увреждат ендотелните клетки на кръвоносните съдове и базалната мембрана на лимфните микросъдове на кожата, което води до нарушен отток на кръвта.

В резултат на неблагоприятни влияния на околната среда и нарушения на вътрешните механизми на регулация се увеличава броят на пациентите, страдащи от нарушения на микроциркулацията на кожата, които търсят помощ с развитието на козметични дефекти..

Изправени сме пред задачите за повишаване на тонуса на съдовите стени и възстановяване на тяхната структура, премахване на признаците на чувствителна кожа (еритемно-сквамозни петна, розацея, ангионевроза) и свързания с тях дискомфорт.

В резултат на неблагоприятни влияния на околната среда и нарушения на вътрешните механизми на регулация, броят на пациентите, страдащи от нарушения на кожната микроциркулация, се увеличава..

За да се справи с тези проблеми, Pevonia Botanica разработи линията продукти RS2 за много чувствителна кожа с микроциркулаторни нарушения..

Основната активна съставка е екстракт от женско биле, съдържа 18-бета-глицеризинова киселина.

Лечебните свойства на женското биле са били известни много преди откриването на съставния му състав; съвременните научни изследвания са доказали, че глициризиновата киселина е уникално природно съединение с противовъзпалително, репаративно и вазоконстрикторно действие. Съдържа още зелен чай, тамян, витамини от група В и микроелементи - всичко това заедно има продължителен възстановителен ефект върху структурата на съдовата стена, укрепва кръвоносните съдове, намалява проявите на розацея и задръствания..

Процедура за насочена регенерация на клетки

Лечебното действие започва с прочистване. Нежен почистващ препарат, съдържащ екстракти от зелен чай и лайка има противовъзпалително действие, докато екстрактът от френска роза се бори с задръстванията на първия етап.

Мекият лосион RS2 завършва програмата за почистване на кожата. Дикалиев глициризат, производно на глициризинова киселина, има вазоконстрикторно действие и намалява зачервяването на кожата.

Благодарение на използването на RS2 концентрат с високо съдържание на активни съставки от корен от женско биле и втвърдяващи маски се създават условия за постепенно проникване на активните активни съставки в дълбоките слоеве на кожата. По този начин се постига по-пълно изпълнение на необходимия ефект от процедурата..

Пет минути след нанасянето маската леко се загрява и след това се охлажда до усещане за освежаваща прохлада. Това, което е много важно - няма ефект от дълбоко нагряване на тъканите, което е неприемливо за съдови нарушения..

Постепенната промяна на температурата от топла към студена последователно предизвиква две реакции:

  • Вазодилатация (разширяване на кръвоносните съдове), което улеснява проникването на активните съставки;
  • Вазоконстрикция (стесняване на кръвоносните съдове), която успокоява кожата и възстановява нейния тонус.

Процедурата завършва с нанасяне на крем RS2. Това е резултат от най-новите научни и технологични постижения. Трифазният хомогенизиран крем с екстракт от женско биле има дълготраен ефект, тъй като регулира отделянето на активни компоненти постепенно.

Продуктите за домашна грижа за кожата са сходни по състав с тези, използвани в професионална процедура и могат да бъдат препоръчани за поддържане на ефекта.

Принципите на превантивната медицина излизат на преден план в козметологията. По-лесно е да се предотврати развитието на съдови нарушения, отколкото да се справят с постоянни промени.

Курсът на процедурите RS2 има лечебен ефект върху увредените капиляри, помага за укрепване на съдовата стена и намаляване на реактивността, намаляване на зачервяването на кожата.

И нека нежният руж замени тревожното червено!

Материали, предоставени от VallexM

Ангионевроза - какво е това заболяване

Ангионеврозата не е отделно заболяване, а част от патологичния механизъм на увреждане при нарушения на вегетативната нервна система. Групата включва следните заболявания:

  • мигрена,
  • еритромелалгия,
  • Синдроми на Рейно, Мениер,
  • темпорален артериит,
  • облитериращ ендартериит.

Разногласията между научните тенденции са във връзка с ангионеврозата като отделна локална нозология или като стадий на общо заболяване. Всъщност, като се има предвид ролята на спазъм, хипертонията също може да бъде включена в тази група..

Помислете за патогенезата и клиничните форми на най-известните заболявания.

Патогенеза

Човешкото тяло има част от нервната система, наречена автономна. Той не функционира изолирано, а изпълнява само своите функции, осигурява:

  • хранене на мускулите, кожата, вътрешните органи;
  • разширява и стеснява кръвоносните съдове;
  • поддържа необходимото ниво на метаболизъм;
  • свързва нервната и ендокринната системи и координира тяхното взаимодействие;
  • участва в организирането на реакцията на стреса.

Висшите контролни центрове са разположени в мозъчната кора, хипоталамуса, продълговатия мозък. Те образуват ядра. „Поръчките“ към периферията се състоят от нервни влакна и възли. Те са част от черепно-мозъчните нерви, насочени към главата (лицеви мускули, кръвоносни съдове, кожа, слъзни и слюнчени жлези), през възлите на гръбначния мозък се приближават до горните и долните крайници, към сърцето, органите на гръдния кош и коремната кухина.

Увреждането на централната част или пътищата на предаване на импулси (някои учени придават особено значение на възлите в гръбначния мозък) с вроден или придобит характер води до нарушаване на функционалната полезност на цялата система.

Вазомоторният център причинява повишаване на тонуса на артериите в периферията, след което неговата пареза настъпва с изразена вазодилатация (дилатация). Тази реакция се нарича ангионевроза..

Редица заболявания се проявяват с изразено преобладаващо нарушение на трофичната функция (хранене). Предлага се те да бъдат разпределени в групата на ангиотрофоневрозите. Това включва болестта на Рейно, склеродермия.

В патологичния механизъм участват:

  • нарушени функции на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
  • натрупване на недостатъчно окислени продукти на разпадане;
  • вродена недостатъчност на вегетативната система.

Причини и провокиращи фактори

Причините за ангионеврозата условно се разделят на външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни).

Екзогенните включват:

  • тежка хипотермия на долните и горните крайници, измръзване;
  • интоксикация с алкохол, оловни соли, никотин, промишлени пестициди, въглероден окис;
  • причинители на инфекциозни заболявания;
  • травма;
  • тежки стресови ситуации (ангионеврозите често придружават общо невротично състояние).

Вътрешните причини обикновено са свързани с:

  • интоксикация с продукти на гниене по време на токсикоза, тежки стадии на заболявания;
  • метаболитни нарушения;
  • хормонална патология.

Появата на клинични симптоми може да бъде предизвикана от:

  • дългосрочна работа при вредни условия на труд;
  • професионални наранявания на пръстите;
  • хипотермия при ходене, плуване.

Симптоми и клиничен ход на локалната ангионевроза

Най-често симптомите се изразяват в местни признаци:

  • бланширане, последвано от зачервяване на пръстите на ръцете или краката;
  • обезцветяване на кожни участъци по лицето (уши, връх на носа, устни, бузи) под формата на остри бледи петна, преминаващи в трайно зачервяване;
  • понижаване на температурата на кожата;
  • болка, свързана с локална исхемия, дразнене на чувствителни нервни окончания с токсични вещества;
  • изтръпване, усещане за парене - вид променена чувствителност.

Някои автори посочват подобни симптоми като акропарестезии..

Симетрията на лезията е характерна за локалните нарушения.

Клиничният ход е дълъг, хроничен.

Прието е да се разграничават три етапа:

  • I - спазмът на артериалните съдове е с пароксизмален характер, придружен от изолирани участъци от бледа кожа, студенина, трае около час, замества се с нормално състояние, болката се добавя с чести атаки;
  • II - зоната на кожата става цианотична, в нея се развиват парестезии, развиват се болки, присъединяват се разширени вени;
  • III - мехури с кървава течност се появяват по кожата, след отварянето им се виждат язви, некрозата в тежки случаи може да се разпространи по-дълбоко в мускулите, резултатът от белези се счита за положителен, добавянето на инфекция води до гангрена (по-често крайните фаланги на пръстите).

Особености на трофоневрозата

Трофоневрозите са придружени от по-тежки прояви:

  • повишена сухота и изтъняване на кожата поради нарушено изпотяване и секреция на себум;
  • косопад;
  • чупливи нокти;
  • подуване в различни части на тялото;
  • болезнени пукнатини и рани по кожата;
  • присъединяване на инфекция и възпалителни признаци около язви;
  • тенденция към гангрена на пръстите.

При трофоангионевроза може да премине с тежък ход:

  • Болест на Рейно,
  • облитериращ ендартериит,
  • склеродермия,
  • Оток на Квинке,
  • липодистрофия.

Особености на клиниката на болестите от групата на ангионеврозите

Има достатъчно заболявания, които започват с прояви на ангионевроза. Ще разгледаме само най-често срещаните.

Склеродермия

Болестта е включена в групата на трофоневрозите. Недохранването на кожата и подкожната тъкан води до появата на отоци, заменени от блестящи кафяви петна по плътната кожа. Възможно в ограничена и широко разпространена форма.

Когато лицето е засегнато, то променя външния си вид до неузнаваемост: устните стават тънки, мускулите стават подобни на маски, речта и преглъщането са затруднени.

Подобни промени могат да се разпространят и във вътрешните органи (хранопровод, черва, белодробна тъкан).

Болест на Рейно

Болестта се проявява с пристъпи на избелване и загуба на чувствителност по-често на пръстите. Има всички признаци на ангионевроза. След отстраняването на спазма се появява усещане за парене в пръстите, изтръпване.

Мигрена

Причинява се от съдова пароксизмална патология. Придружен е от остри болки в едната половина на главата. В мозъка има етапи на спазъм, оток, исхемия и хиперемична вазодилатация. Преди атаки има период на аура, който се изразява в:

  • сънливост;
  • чувство на тежест в главата;
  • промени в настроението;
  • появата на ярки петна пред очите;
  • нарушение на чувствителността в ръцете и краката;
  • треска или студени тръпки.

Болките са локализирани в половината на челото, очната кухина, задната част на главата, излъчващи се в челюстта, слепоочието, шията. Лицето става бледо или червено. Възможен:

  • гадене;
  • повръщане;
  • дисбаланс;
  • увисване на клепача;
  • промяна в размера на зеницата;
  • загуба на зрителни полета.

Невролозите различават няколко форми на мигрена според преобладаващата клинична картина..

Темпорален артериит

Болестта в началния етап е свързана със съдов спазъм в областта на кръвоснабдяването на темпоралната артерия. Неговата особеност е:

  • поражението на възрастните хора;
  • едностранни симптоми, но за разлика от мигрена, без предшественици;
  • пристъпи на болка се появяват през нощта;
  • пулсиращият характер на болката;
  • рязко увеличение по време на дъвчене на храна;
  • нарушение на мимиката;
  • подуване и зачервяване на кожата над удебеления съд.

Ангиоедем (Quincke)

Развива се при лица със свръхчувствителност, склонни към алергични реакции.

Неизправността на вегетативната нервна система в този случай причинява повишена реактивност на тялото към стимули. Симптомите включват:

  • подуване на кожата и подкожната тъкан по-често по лицето (устни, клепачи, половината от лицето);
  • рядко се развива оток на ларинкса, което води до механична асфиксия;
  • сърбяща кожа;
  • дрезгавост на гласа;
  • гадене и повръщане.

В допълнение към задушаването, подуването на мозъка и неговите мембрани е опасно, което се придружава от:

  • главоболие;
  • конвулсии;
  • сънливост;
  • спад в зрението;
  • вестибуларни нарушения.

Как се поставя диагнозата?

Етапът на ангионевроза или локални промени може да се приеме въз основа на клинични симптоми, наблюдение на гърчове, изясняване на типичния характер на хода.

Не всички пациенти успяват да поправят спастично свиване с устройства. Ако атаката приключи, тогава съдовият кръвен поток става нормален..

При общите заболявания на ангиограмата можете да видите промени в съдовата стена и тъканите наоколо.

Лечение

Терапията на увреждане на вегетативната нервна система трябва да осигури елиминиране на причината за заболяването.

Антибиотиците или противовъзпалителните лекарства са показани, когато са свързани с инфекция.

За да засилите вегетативната нервна регулация, назначете:

  • Витамини от група В;
  • успокоителни;
  • ганглиозни блокери (хексоний, пентамин);
  • антихолинергици (атропин, лекарства беладона).

Симптоматичното лечение е използването на:

  • вазодилататори от различни фармацевтични групи (никотинова киселина, No-shpa, Trental, Verapamil);
  • антихистамини, кортикостероиди във връзка с алергии.

Показан курс физиотерапия (диадинамични токове, фонофореза).

При липса на резултат се извършва новокаинова блокада, хирургично отстраняване на симпатиковите възли.

На пациентите се препоръчват серни и радонови бани, калолечение в курортите Мацеста, Евпатория и зоната Пятигорск.

Всяка клинична форма на ангионевроза изисква индивидуален режим на лечение.

Какво обещава прогнозата?

Дългосрочни ремисии могат да бъдат постигнати при пациенти с локализирани форми, следвайки препоръките на лекаря и поддържащо лечение. Това важи особено за болестите в юношеска възраст.

При хроничния ход на общи прояви, които се превръщат в различни заболявания, прогнозата е по-неблагоприятна. Изисква непрекъсната поддържаща терапия, съчетана със спа процедури.

За да се предотврати ангионевроза, е необходимо своевременно да се елиминират причините и факторите, които стимулират патологията. Укрепването на имунната система чрез упражнения, правилното хранене ви позволява да поддържате функционалността на нервната система на правилното ниво.

Ангионеврози (ангиотрофоневрози)

Ангионеврозите са група периферни съдови заболявания, причинени от локална дисрегулация на съдовия тонус. Основните клинични симптоми са болка, обезцветяване, температура, чувствителност и трофичност на кожата на засегнатата област. В процеса на диагностика те разчитат на клинични данни, резултатите от хемодинамични и микроциркулаторни изследвания (ангиография, ултрасонография, капиляроскопия, реовазография). Консервативната терапия се провежда с помощта на комбинация от съдови и витаминни лекарства, допълнена от физиотерапия и балнеолечение. Според индикациите симпатиковите възли, участващи в патологичния процес, се отстраняват.

МКБ-10

  • Причини за ангионеврози
  • Патогенеза
  • Класификация
  • Симптоми на ангионеврози
  • Усложнения
  • Диагностика
  • Лечение на ангионеврози
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Ангионеврозите са обобщаваща концепция, която обединява различни патологии, възникващи от нарушение на адекватната инервация на подвижността на периферните артерии и вени, главно от малък калибър. Тази група заболявания включва синдром на Рейно, розацея, болест на Рейл, еритромелалгия, акроцианоза и др. В съвременната литература по практическа неврология се среща и наименованието „вегетативно-съдови неврози“, с комбинация от вазомоторни и трофични нарушения, използва се терминът „ангиотрофоневрози“. Ангионеврозите са функционални съдови нарушения. За разлика от органичните съдови заболявания (облитериращ ендартериит, диабетна ангиопатия), те не са придружени от морфологични промени в съдовата стена.

Причини за ангионеврози

Разстройството може да възникне предимно като независима нозология или на второ място като отделен синдром на основното заболяване. Неблагоприятните външни влияния, метаболитните и ендокринните нарушения водят до нарушение на вазомоторната регулация. Основните етиофактори са:

  • Хипотермия. Етиологичната роля играе тежката хипотермия на крайниците, лица с признаци на измръзване. Въздействието на ниските температури върху периферните нерви и нервните окончания провокира тяхното увреждане и последваща дисфункция.
  • Наранявания. Увреждането на тъканите на крайниците е придружено от притискане на невроваскуларните снопове, травма на нервните влакна с нарушение на тяхната регулаторна функция. В някои случаи ангионеврозите са резултат от непълно възстановяване на нервните стволове след нараняване на нервите.
  • Интоксикация. Провокиращият фактор може да бъде токсичното въздействие на оловни соли, живачни пари, пестициди, никотин, алкохол. Вазомоторната дисрегулация е възможна поради отравяне с въглероден окис.
  • Вибрация. Ангионеврозата е един от класическите компоненти на вибрационната болест. Съдови нарушения се причиняват от регулаторна дисфункция на нервния апарат, която се появява при продължително многократно излагане на вибрации.
  • Хормонални нарушения Някои ангионеврози са свързани с надбъбречна дисфункция (хиперкортизолизъм), щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм). Тъй като жените се разболяват много по-често от мъжете, на женските полови хормони се възлага определена роля..

При някои пациенти вегетативно-съдовата невроза се развива като професионално заболяване. Най-изложени на риск от патология са работниците, изложени на няколко неблагоприятни фактора едновременно. Например майсторите на ремонт, пътните павета работят в условия на вибрации, студ, повишено механично натоварване на горните крайници с възможна микротравматизация на пръстите.

Патогенеза

Нервната регулация на съдовия тонус се осъществява от многостепенна система, която включва нервни окончания, периферни нерви, симпатикови ганглии и автономни центрове на мозъка. Нивото и механизмът на възникване на функционални нарушения, причиняващи ангионеврози, са неясни и имат свои специфики във всеки конкретен случай. Засягат се предимно малки артерии на дисталните части: пръсти, уши, нос, бузи.

Дисрегулирането на тонуса води до прекомерна дилатация или вазоспазъм. В първия случай притокът на кръв се забавя, диаметърът на съдовете се увеличава, те се пълнят с кръв, което причинява локална хиперемия (зачервяване), хипертермия (повишаване на температурата) на кожата. Поради увеличаване на пропускливостта на съдовата стена възниква оток на тъканите. Във втория случай луменът на съдовете и пълненето на кръв намаляват, което е придружено от бледност и охлаждане на кожата на мястото на дисциркулацията. При дълъг курс се наблюдават трофични промени, настъпващи в тъканите поради нарушения на микроциркулацията.

Класификация

На етиологична основа ангионеврозите се делят на студени, посттравматични, токсични, неврогенни, вибрационни и др. В клиничната практика е от голямо значение да се определи основният патогенетичен компонент на вазомоторните нарушения. В съответствие с посочения критерий, ангионеврозите се класифицират на:

  • Спастичен. Преобладава прекомерното повишаване на тонуса на артериите, което води до стесняване на лумена им. Най-честите заболявания в тази група са синдром на Рейно, акропарестезии, болест на Рейл, акроцианоза..
  • Разширени. Вазомоторните нарушения се състоят главно в намаляване на съдовия тонус, разширяване на лумена на артериите. Ангионеврозите в тази група включват болест на Мичъл, синдром на Мелкерсон-Розентал, розацея.
  • Комбиниран. Има редуване на вазоспастични и дилатационни състояния. Комбинираните лезии включват синдром на мраморна кожа (livedo).

Симптоми на ангионеврози

Клиничната картина на повечето вегетативно-съдови неврози се състои от болезнени пароксизми на вазоконстрикция и / или дилатация. Продължителността на атаката варира от 2-3 минути до няколко часа. Промените имат локален характер, обхващат един или повече пръсти, ушна мида, нос, а понякога и цялото стъпало, ръка, лице. Всяко заболяване се отличава с определени характеристики на пароксизмите, хода на патологичния процес. Вторичните ангионеврози са придружени от симптоми, характерни за основното заболяване.

Синдромът на Рейно представлява 70-80% от всички пароксизмални нарушения на кръвообращението на крайниците. Проявява се с ангиоспастични епизоди, провокирани от психоемоционално пренапрежение, студ, тютюнопушене. В типичен случай промените обхващат IV и II пръсти на ръцете и краката, по-рядко - носа, външното ухо, брадичката. Тези части на тялото стават по-студени, придобиват бял цвят. Пациентите се оплакват от изтръпване, а след това усещане за парене, болка. В междинния период има застудяване, хиперхидроза, цианотичност на пръстите на краката и ръцете.

Болестта на Рейл (синдром на „мъртвия” пръст) се проявява с ангиоспастични пароксизми в съдовете на пръстите на ръцете, понякога в краката. Най-често атаката започва след излагане на студ, силно емоционално преживяване. Засегнатият пръст изведнъж става студен, смъртно блед и губи чувствителност. След пароксизма естественият цвят на кожата, температурата и сензорните усещания се възстановяват.

Акроцианозата се проявява с цианотичен оттенък на кожата, симетрично се появява в дисталните части на крайниците, когато те са спуснати, оставайки на студа. Определя се от съдържанието на влага в кожата, пастозността на тъканите. Повдигането и затоплянето на крайника води до възстановяване на здравословното му състояние.

Еритромелалгията (болест на Mitchell) се характеризира с ангиодилатационни пароксизми със синдром на пареща болка, хиперемия и оток. В повечето случаи настъпват промени в палеца на крака, по-рядко в двата крака едновременно. Може би поражението на ръцете, носа, ушите, женските гърди. Еритромелалгичната атака се провокира от компресия (обувки, дрехи, одеяла), прегряване, окачване на крайниците. Остатъчните съдови промени продължават между пристъпите, наблюдават се трофични нарушения.

Болестта на Мелкерсон-Розентал се характеризира с постоянство на клиничните прояви, локализиране на патологични промени в областта на лицето. Съдовата дилатация е постоянна, придружена от нарушен отток на кръвта. Резултатът е постоянно подуване на устните, цианоза, подуване и набръчкване на езика. Други части на лицето (клепачи, бузи) са много по-малко засегнати. Ангионевроза, съчетана с неврит на лицевия нерв.

Розацеята се изразява в постоянно зачервяване на носа, бузите, брадичката и челото. В областта на зачервяване се откриват вени на паяк, еритематозни обриви. Постоянното разширяване на съдовата система с течение на времето води до подуване, грапавост и удебеляване на кожата. Възможно увреждане на параорбиталната зона и клепачите.

Livedo възниква поради спастично-атоничното състояние на капилярната мрежа. Проявява се чрез редуване на бледи и синкави участъци от кожата, наподобяващи мраморен модел. Типичната локализация на livedo е кожата на краката, бедрата. Патологията е характерна за младите жени.

Усложнения

Постоянни и пароксизмални нарушения в кръвоснабдяването на тъканите на засегнатата област в крайна сметка водят до образуването на трофични нарушения. Има сухота, повишена уязвимост на кожата, чупливи нокти. В напреднали случаи се образуват дългосрочни незарастващи рецидивиращи трофични язви. Възможна е появата на постоянни сензорни нарушения: хипестезия (намалена чувствителност на кожата), хиперпатия (патологично възприемане на външни дразнители). Розацеята с периорбитална локализация се усложнява от увреждане на очите, развитието на розацея-кератит е опасно прогресивно намаляване на зрението.

Диагностика

Ангионеврозите се диагностицират въз основа на клинични данни, преглед от невролог, съдов хирург. Изследването на основните хемодинамични нарушения се извършва в междинния период и по време на провеждането на провокативни тестове. За да се идентифицира или изключи вторичната природа на съдовата невроза, може да се наложи консултация с ревматолог, токсиколог, генетик, ендокринолог, флеболог. Диагностиката на ангионеврозите, причинени от професионална дейност, се извършва от професионален патолог. Основните компоненти на диагностичното търсене са:

  • Проучване и инспекция. По време на проучването те установяват честотата, продължителността, характера на пароксизмите, провокиращите фактори, наличието на лоши навици, неблагоприятни условия на труд.
  • Лабораторни изследвания. Определянето на нивото на катехоламините в кръвта, ревматоидният фактор има диагностично значение. Според показанията се извършва изследване на концентрацията на тиреоидни хормони (тироксин, трийодтиронин), кортизол.
  • Оценка на хемодинамиката. Тя ви позволява да оцените състоянието на големите и средните съдове, да изключите тяхната органична патология. Използват се дуплексно сканиране, ултрасонография на съдове на крайниците, ангиография. Липсата на патологични промени потвърждава диагнозата ангионевроза.
  • Изследване на микроциркулацията. Разкрива характерни промени (спазъм, дилатация) на микроваскулатурата. Произвежда се чрез капиляроскопия, лазерен доплер, реовазография, термография. В началните етапи на заболяването в интерпароксизмалния период патологичните промени могат да отсъстват..
  • Провокативни тестове. Обикновено се използват проби от студ и топлина. Изследването на микроциркулацията под действието на провокиращ фактор е показано при липса на обективни промени в периода между пристъпите.

Ангионеврозите се диференцират с полиневропатии, еризипела, паникулит, ангиокератоми при болестта на Фабри. В случай на тежък оток е необходимо изключване на лимфостаза. Диференциална диагноза с органични съдови заболявания (ендокринни ангиопатии, облитерираща атеросклероза, ендартериит, амилоидоза, васкулит) се извършва съгласно хемодинамични проучвания.

Лечение на ангионеврози

Тъй като патогенетичните механизми не са точно определени, терапията е предимно симптоматична. Консервативното лечение се провежда по интегриран начин, като се използват медикаментозни, физикални, физиотерапевтични методи. С ниската си ефективност са възможни хирургични интервенции. Основните области на комплексната терапия са:

  • Облекчаване на пароксизма. С вазоконстрикция се извършва затопляне на крайниците, въвеждането на съдоразширяващи лекарства: спазмолитици, симпатолитици. С вазодилатация, за да се подобри изтичането на кръв, крайниците получават повдигнато положение и вазоконстрикторните средства (адреналин) се прилагат внимателно.
  • Интерпароксизмална фармакотерапия. За предотвратяване на повтарящи се атаки със спастични форми се използват спазмолитици, ганглиозни блокери, калциеви агонисти, антитромбоцитни средства. Разширените ангионеврози са индикация за назначаването на вазоконстрикторни лекарства, кофеин. При комплексно лечение се използват витамини от група В, рутин, аскорбинова киселина.
  • Физиотерапия. Препоръчва се в периода между пароксизмите. Използват се галванизация, дарсонвализация, рефлексотерапия, калолечение. Показано е балнеолечение с сероводород, радонови води.
  • Отстраняване на симпатикови ганглии. При недостатъчна ефективност на консервативните техники се извършва торакална или лумбална симпатектомия. Операцията може да намали броя и тежестта на вазомоторните атаки.

При лека тежест на клиничните прояви на акроцианоза не се изисква терапия на живо. В случай на розацея са ефективни лазерно лечение, криотерапия, фотокоагулация на разширени съдове. В случай на болест на Melkersson-Rosenthal допълнително се предписват глюкокортикостероиди, според показанията се извършва хирургична декомпресия на лицевия нерв.

Прогноза и превенция

Ангионеврозите не представляват заплаха за живота на пациента, но имат дълъг хроничен ход. Лечението улеснява състоянието на пациентите, позволява им да останат работоспособни и подобрява качеството на живот. Прогнозата на вторичните съдови неврози зависи от успеха на лечението на основното заболяване. Акроцианозата в много случаи се решава сама по себе си след достигане на пубертета. Първичните превантивни мерки се свеждат до елиминиране на наранявания, интоксикация, неблагоприятни физически фактори, професионални рискове и поддържане на нормални хормонални нива. Вторичната профилактика включва промяна на условията на работа, спиране на тютюнопушенето, избягване на принудително положение на крайника, хипотермия, прегряване, стресови ситуации.

Розацея (ангионевроза): какво е важно да знаете за болестта

Тези, които имат „късмет“ да се справят с болест като розацея, много добре знаят как тя може да отрови живота им. Симптоми, причини, факти и методи на лечение - Василий Викторович Фирсов, дерматовенеролог-козметолог, член на Всеруското общество на дерматовенеролозите и член на Всеруската асоциация на мезотерапевтите, разказва за всичко това.

Лошо проучено и изключително неприятно кожно заболяване може да съсипе нашето съществуване - хората не могат да ходят в слънчево време, принудени са да спазват диета, те престават да харесват отражението си в огледалото... Розацеята / розацеята / ангионеврозата е хронично кожно заболяване, което се проявява като обриви по лицето под формата на папули, везикули и петна. Дългосрочното заболяване се характеризира с хипертрофия на средния слой на кожата с повишено производство на еластинови влакна - с течение на времето тези влакна се заменят със съединителна тъкан и започва да се образува фиброза. Външно това е неравна структура на кожата с постоянно разширени пори и кръвоносни съдове.

Болестта засяга най-често кожата на лицето: тя започва да расте, сякаш от носогубните гънки и се разпространява по бузите и крилата на носа под формата на разширени малки съдове на кожата и обриви под формата на възли и везикули (папули и везикули). В някои публикации лекарите отбелязват усложнения на вторичната флора, но в моята практика никога не съм виждал подобно нещо - може би наистина има пациенти, при които сложна форма на розацея се проявява с пустуларни елементи. Но ако това е пълноценен пустулозен процес, тогава предположението е неправилно и това очевидно не е розацея.

Промяната в структурата на кожата на носа се нарича ринофима. В съветските училища дори децата знаеха какво е да четат разказа „Детство“, написан от Горки: „Той беше много разглезен (от лицето на автора) от отпуснат нос с подути ноздри и зачервен в края“. Това е типичният вид на формиран процес, наречен ринофима. Медицинската наука все още не знае защо изобщо възниква такъв процес. Но епидемиологията е известна: най-често заболяването се среща при светлокожи и светлооки жени на възраст от 30 до 50 години. Мъжете с ринофима рядко се разболяват, но ако все пак се разболеят, тогава процесът е много по-труден. Най-тежката форма на розацея, офталмологична розацея, засяга дори очите и мъжете и жените страдат от нея в равни пропорции.

Форми и причини за заболяването

Розацеята има само 5 форми и всички те са с различна тежест:

  • еритематозна: с преобладаване на еритема - персистиращо зачервяване на кожата;
  • папулозен: придружен от почти постоянно присъствие на малки възли - папули;
  • папулозно-везикуларен: малки мехурчета, пълни с безцветна мътна течност - към папулите се добавят везикули;
  • фимозен: придружен от силно подуване, разширяване на порите и хиперплазия на дермата;
  • офталмологична розацея: най-тежката форма, която засяга очите и клепачите.
Както причините за появата на болестта, така и механизмите на нейното развитие все още не са напълно проучени. Често се посочват причините:
  • генетичен фактор (което, честно казано, ми създава големи съмнения);
  • нарушение на регулацията на съдовия тонус (много вероятно - розацеята често се комбинира с мигрена);
  • нарушение на лимфния дренаж;
  • лимфостаза (също под въпрос, тъй като пациентите с розацея нямат подуване, освен ако не са само в период на изразено обостряне на процеса);
  • хормонален дисбаланс (обостряне на заболяването може да започне едновременно с менструация или с настъпване на менопаузата);
  • промени в работата на мастните жлези (и отново не е факт, тъй като розацеята и себореята са напълно различни процеси).
В допълнение, различна роля се възлага на биологично активни вещества (наричани по-долу BAS), които се синтезират в имунокомпетентни клетки (макрофаги, мастоцити) - такива клетки синтезират огромен брой възпалителни медиатори. Например брадикинин и хистамин. Брадикининът е медиатор на възпалението, който е отговорен за зачервяването на кожата. Прекомерното количество на този невротрансмитер в тъканите води до постоянна дилатация на малки съдове, подпухналост и образуване на червен цвят на кожата. Но защо в тази конкретна зона се образува излишно количество брадикинин, медицината не знае и до днес. Може да се приеме, че отделянето на повишено количество биологично активни вещества става под въздействието на стимули, които идват от централната нервна система (по-нататък - централната нервна система), но също така не е ясно кои и защо това се случва. Едно е ясно - след като сме получили стагнация, получаваме след останалите „удоволствия“: образуването на възпаление и малки възли с мехурчета. Ако възпалението в тъканите е продължително, тогава настъпва тяхното частично втвърдяване - самото хиперпродуциране на еластинови влакна. В резултат случаят завършва с фиброза.

И като друга хипотетична причина тук мога да добавя кателицидини - специални протеини, които влияят негативно на вътрешната съдова стена, което се потвърждава от изследванията. За това обаче няма и 100% доказателство..

Провокиращи фактори

Пушене

Прекратяването на тютюнопушенето за тези пациенти е без възможности. Именно този лош навик се превръща в един от най-мощните фактори за развитието на болестта..

Пикантни и пържени храни

Слънце и солариум

Химични агенти

Лекарства

Декоративна козметика

Също така трябва да бъдете много внимателни с това - декоративната козметика, която съдържа агресивни алергични компоненти, може да бъде изхвърлена веднага. Да го използвате, означава да провокирате заболяване..

В хода на лечението пациентът трябва да си осигури най-щадящия психологически режим, понякога до промяна в работата. Такива пациенти не бива да изпитват невро-емоционално претоварване нито на работа, нито у дома, защото това силно влияе на заболяването. Понякога вирусните инфекции също водят до обостряне на процеса, но ако чуете от лекаря фразата „нека укрепим вашия имунитет“, знайте, че фразата е абсолютно безсмислена. Имунитетът не може да бъде нито засилен, нито отпуснат - той е същият, какъвто го получихме от природата, следователно трябва да действаме по различен начин.

Психологически портрет на пациент с розацея

Нашето лице е едновременно визитна картичка и забележителност, благодарение на която хората ни възприемат. Веднъж написах, че изразът на лицето ни е манифест, с който искаме или да скрием нещо, или обратно, да го покажем. Но ако човек е ударен от розацея, той развива определен симптоматичен комплекс: такива пациенти, като правило, са много възбудими и не остават с един специалист, защото са постоянно недоволни от всичко. Отново получаваме омагьосан кръг - болестта ни "създава" психологически проблеми, а те от своя страна изострят процесите по кожата. Мъж се поглежда в огледалото! И като се погледне, той си мисли, казват те, пак го имам на лицето си, дори не мога да изляза, защото всички ще ме зяпат... Трудно е. Такъв човек се променя напълно - ако погледнем хора, които са страдали от розацея дълго време и не могат да бъдат излекувани по никакъв начин, ще забележим, че те наистина обичат да учат живота на другите. Много често тези пациенти имат активна житейска позиция и те самите знаят отговора на всичко - обяснявате им какво трябва да се направи, но те могат да се обърнат и да отидат при друг специалист още след първото посещение на лекар..

Повечето от тези, които се справят с подобен проблем, са жени. Чест критерий в психологическия портрет на всички пациенти с розацея е тяхната лека възбудимост, а един от признаците на това състояние е издигащият червения дермографизъм. Това явление може да е нестабилно при едно и също лице, но по време на обострянето на розацеята можем да наблюдаваме нейните прояви. Това явление отразява основния процес на лицето именно чрез бързото, активно разширяване на малки кожни съдове в резултат на последния етап от стимули, доставяни от централната нервна система. Следователно човек трябва преди всичко да се успокои и да стабилизира психологическото си състояние..

Възможности за лечение

Имайки предвид всичко по-горе относно психологията на такива пациенти, продължителното приложение на успокоителни се превръща в един от необходимите компоненти на лечението. Това са валерианови и успокоителни билкови препарати... При необходимост пациентът трябва да приема успокоителни през нощта, които може да си купи в аптеката без рецепта - същия афобазол например. Мога да кажа със сигурност - колкото по-добре премахнем конфликта между отделите на вегетативната нервна система (симпатикова и парасимпатикова), толкова по-лесно ще се работи с процеса върху кожата на лицето..

Всеки от вас може да види какви препоръки се дават в интернет на хората с това заболяване - сред всички определено ще видите използването на локални стероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства и проретиноиди. Последният вариант е най-екстремният, тъй като проретиноидите са доста токсични и, когато се приемат, причиняват много неудобства на човек (сухота на всички лигавици, мощен ефект върху черния дроб до промени в чернодробните параметри в кръвта). Това, което не сте прочели точно, ще кажа сам - понякога методите на алтернативната медицина (диагностика на Фол, тест за вегетативен резонанс) дават възможност да се определи нивото на нарушения в централната нервна система и да се възстанови връзката между отделите на централната нервна система. Поради това може да получим успокояване на процеса, което, разбира се, улеснява корекцията с помощта на външни средства. С помощта на ART-BRT е възможно както да се определи посоката на търсене на орган, провокиращ подобни процеси, така и да се установят нивата на нарушения в тялото. И тогава, и друг след това може да бъде потвърден чрез лабораторни тестове или други методи - същата ЯМР. Това значително ще опрости работата на лекаря при коригиране на външните прояви на розацея..

Няма да бъда консервативен и да твърдя, че понякога не можете да правите без да работите заедно с психолог и с такъв, който познава техниките за работа с подсъзнанието. Така или иначе, всяка корекция на дълбоки психологически проблеми, независимо дали е помощта на психолог или ART-BRT, сама по себе си води до значително облекчаване на състоянието на пациента.

Казус от практиката

Преди около 15 години при мен дойде пациент - причината за лечението беше лечение на косата. Като я погледнах, предложих да започнем да лекуваме розацея - тежестта на промените по кожата беше толкова силна, че в ярък слънчев ден тази жена не можеше да се появи на улицата без чадър. Всичко това доведе до изразено влошаване с всички последствия - за нея беше много трудно да живее. Имах късмет - по това време тя беше готова да работи само с един специалист, затова започнахме лечение. В него включих редовни курсове по мезотерапия, корекция на психологическото състояние с помощта на ART-BRT и минимална корекция с външни лекарства. На фона на мезотерапията получихме отличен ефект и не работихме с психолог. Цялото лечение отне около 2 години и това се счита за добър резултат - понякога внезапно обостряне на фона на невро-емоционален стрес разрушава всички планове за светло бъдеще, поради което трябва да започнете отначало. И това също е част от нашата работа. Сега тази жена дори не си спомня, че някога е страдала от болест - тя все още се наблюдава от мен за корекция на естетически проблеми (въпреки това тя за първи път дойде при мен преди 15 години!), Но това веднъж бузите й станаха цвеклови цветове с обриви, всички вече забравихме.

Розацеята е хроничен процес, поради което от гледна точка на конвенционалната медицина тя не може да бъде напълно излекувана. Въпреки че моите примери казват обратното. Този процес има тенденция да протича с обостряния, следователно, когато човек, който веднъж се е възстановил, отново дойде при лекаря, никой не е изненадан от това. И твърде много зависи от лекаря - например, употребата на проретиноиди или локални стероиди трябва да се отложи като напълно крайна мярка. И да започнем с нещо съвсем различно, за да върнем психологическото състояние на пациента към нормалното и чак след това да се заемем с корекция на външни проблеми.

Важно е да разберете, че тук няма нищо универсално. Тъй като медицината няма представа откъде идва това заболяване и как се лекува, лекарят трябва да изготви стратегия индивидуално за всеки пациент. Някой ще трябва да бъде изпратен на психолог, някой ще бъде подпомогнат само от „екстремния вариант“ с проретиноиди, а някой ще подобри състоянието си с помощта на ART-BRT. Както и да е, опитайте се да останете с един специалист, който ще се погрижи да спаси както външния ви вид, така и психологическото ви състояние. Розацеята носи твърде малко удоволствие и твърде много, което отравя живота на човека. Следователно, колкото по-скоро започнете да действате и отидете докрай ръка за ръка с Вашия лекар, толкова по-скоро ще започнете да живеете отново пълноценен живот..

Статии За Бурсит