Ангиография

Основен Дислокации

Ангиографията е изследване на съдове с различна локализация с помощта на контрастни вещества. EMC провежда всички видове ангиографски изследвания върху иновативната система ARTIS zee biplane (Siemens).

Показания за ангиография

В зависимост от топографията на изследваните съдове се различават следните видове ангиография: ангиокардиография (коронарография) - изследване на кухините на сърцето и големите съдове; ангиопулмонография - изследване на съдовете на белите дробове, церебрална ангиография - изследване на съдовете на мозъка, аортография - ангиография на аортата и др..

Техниката на ангиографията включва съдов достъп (пункция на артерия или вена), катетеризация на съда (въвеждане на куха тръба с малък диаметър в лумена на съда), въвеждане на контрастно вещество (най-често йод-съдържащ разтвор) и фиксиране с помощта на рентгеново лъчение на изображението на съдовете върху цифров носител.

Ангиографията ви позволява точно да определите естеството на промените в съдовете и в много отношения остава „златен стандарт“ при диагностицирането на повечето патологични състояния (атеросклероза, периферни съдови заболявания, аневризми на мозъчните артерии, стеноза на бъбречната артерия и др.).

Видове ангиография

Според вида на изследваните съдове ангиографията се разделя на:

артериография (изследване на артериалната система);

флебография (изследване на венозната система);

лимфография (изследване на лимфната система).

Според вида на съдовата образна техника се разграничават традиционната ангиография, CT ангиография и MR ангиография..

Противопоказания за ангиография

Няма абсолютни противопоказания за извършване на ангиография. Дори ако пациентът е диагностициран с непоносимост към контрастни вещества, възможно е да се извърши с предварителна хормонална подготовка. Относителни противопоказания за ангиографски изследвания са:

тежко общо състояние на пациента (септичен или токсичен шок);

тежка сърдечна и / или чернодробна бъбречна недостатъчност;

психични заболявания в остър стадий;

алергични реакции към йодсъдържащи контрастни вещества.

Подготовка за ангиография

Трябва да се отбележи, че повечето йод-съдържащи контрастни вещества са разтвори с висок вискозитет. Тяхното въвеждане крие риск от неблагоприятни ефекти върху бъбреците. Това важи особено за пациенти с първоначално увреждане на бъбречната отделителна функция. За профилактика на индуцирана от контраста нефропатия е показано допълнително въвеждане на течност в тялото (хидратация) преди ангиографско изследване.

Подготовката на пациента за изследването включва използването на най-малко 2 литра тиха вода на ден преди изследването, както и отказ от газирани напитки и храни, които причиняват повишено образуване на газове (бобови растения, сладкиши, сладки и сладки плодове). Приемът на храна трябва да се изключи 6 часа преди проучването. Например, ако проучването е планирано за сутринта, е разрешена лека вечеря. Сутрин трябва да изпиете хапчетата, предписани от Вашия лекар, с тиха вода..

Ангиографска процедура

За да се извърши ангиография, пациентът се довежда до рентгеновата стая на легло, прехвърля се на операционната маса и предложеното място за пункция се третира с антисептичен разтвор. След това пациентът е покрит със стерилно хирургично бельо и рентгеновият хирург преминава директно към процедурата. След локална анестезия, съдът се пробива, през който ще се извърши изследването. Инсталирано е специално устройство - интродюсер (тънък катетър с хемостатична клапа, който позволява смяна на катетри без загуба на кръв). На следващата стъпка в зоната на интерес по протежение на водача се поставя катетър с желаната форма и размер (специална тънка струна) и върхът му се поставя в устието на изследвания съд. Инжектира се контрастно вещество. Изображенията, получени с помощта на рентгеново лъчение, се записват на цифров носител. След това катетърът и въвеждащият се отстраняват и се извършва хемостаза (спиране на кървенето от пробивната дупка). На мястото на пункцията се слага стерилна превръзка и пациентът се прехвърля в отделението под наблюдението на дежурния лекар.

Ако пациентът няма анатомични особености, които усложняват катетеризацията на изследвания съд, ангиографията продължава 20-40 минути. Понякога пациентите усещат напредването на катетъра през съдовете (особено когато използват достъпа през радиалната артерия на предмишницата поради малкия диаметър на съда). Някои пациенти се чувстват топло, когато се инжектира контраст в съдовете. По време на ангиография не трябва да има болка! Когато се появи болка, дискомфорт, дискомфорт, пациентът трябва незабавно да уведоми операционния хирург.

Поради високото качество на съвременните материали, от които са изработени инструментите, модерните контрастни среди и богатия опит в провеждането на подобни изследвания в света, процентът на усложненията в ангиографията е под 0,1%.

Ангиография. Какво е ангиография, показания, какви заболявания открива. Ангиография на мозъка, съдовете на долните крайници, коронарните съдове

Ангиографията е рентгеново изследване на кръвоносните съдове, което се извършва след въвеждането в тях на рентгеноконтрастни вещества. Ангиографията ви позволява да прецените функционалното състояние на съдовете, тяхното местоположение, скоростта на кръвния поток. Проучването помага да се идентифицират области на лезия, вродени аномалии, кръгови пътища, васкулатура при тумори.

Ангиографията изследва състоянието на артериите (артериография), вените (венография, флебография), капилярите (капилярография) и лимфните съдове (лимфография).

Къде се прави ангиография? За това в болниците и диагностичните центрове са оборудвани специални рентгенови и ангиографски кабинети. Тези стаи са стерилни и оборудвани с модерно оборудване:

  • ангиографи - рентгенови апарати за изследване на кръвоносни съдове;
  • високоскоростни флуорографски камери;
  • устройства за мулти-рентгеново и видеозапис.

Някои медицински центрове разполагат с оборудване за КТ ангиография, което дава висококачествени, детайлни изображения..

Историята на развитието на ангиографията. Известният физиолог Бехтерев прогнозира развитието на този метод на изследване още през 1896 година. Той каза: "Ако има решения, които не позволяват на рентгеновите лъчи да преминат, тогава съдовете могат да се напълнят с тях и да се снимат." Отне повече от 30 години, за да осъществим тази идея. През 1931 г. младият лекар Форсман извършва първата по рода си ангиография. Трябваха още 40 години, за да стане тази процедура част от ежедневната практика..

Какво е ангиография?

Ангиография - съдово изследване, основаващо се на свойствата на рентгеновите лъчи.

Принцип на проучването. В изследвания съд се инжектира рентгеново контрастно вещество на основата на йод. Това може да стане по два начина.

  1. Пункция. Ако съдът е разположен повърхностно, тогава това контрастно вещество се инжектира със спринцовка.
  2. Катетеризация е необходима, ако артерия или вена са дълбоко под кожата. След локална анестезия се прави разрез върху кожата и подкожната тъкан, намира се съд и се вкарва интродюсер в него. Това е тънка пластмасова тръба с дължина около 10 см. Катетърът и други инструменти се движат вътре в интродуктора, което помага за намаляване на съдовата травма. Самият катетър е дълъг тънък "маркуч", използван за доставяне на контраст на желания съд.

След като рентгеноконтрастното вещество навлезе в съдовете, то се разпространява с кръвния поток: от голямата артерия към малките артериоли, след това към капилярите. По-нататък в малки венули и в големи вени. През този период от време се правят редица рентгенови лъчи. Те могат да се използват за преценка на лумена на съдовете. Колко бързо дадено вещество се разпространява през кръвния поток показва скоростта на притока на кръв. Рентгеновите лъчи се правят възможно най-бързо, за да се намали дозата на облъчване.

Ангиографските данни се записват на цифров носител. В бъдеще пациентът има възможност да предостави резултатите от ангиографията за проучване от други специалисти..

Области на приложение на ангиографията:

  • Онкологията - открива тумори и техните метастази, които имат разклонена капилярна мрежа.
  • Флебология - определя местата на стесняване и запушване на вените, техните вродени патологии, кръвни съсиреци, атеросклеротични лезии.
  • Съдова хирургия - използва се по време на подготовка за операции на съдове за изясняване на тяхното местоположение и структура.
  • Неврология - ангиографията на мозъка ви позволява да идентифицирате аневризми, хематоми, мозъчни тумори, както и места на кървене при хеморагичен инсулт.
  • Пулмология - идентифицира малформации на белите дробове и източника на кървене.

В зависимост от целите на изследването, ангиографията може да бъде:
  • общо - изследват се всички съдове;
  • селективни - отделните съдове са противопоставени.

Как се извършва ангиография на различни съдове.

Ангиографията на различни съдове следва една схема

  • Транквилизатор и антихистамин се инжектират интрамускулно преди започване на процедурата. Това помага да се намали безпокойството и да се предотврати развитието на алергична реакция към контрастното вещество..
  • Третирайте желаната област на кожата с антисептик.
  • Анестетикът Лидокаин се инжектира подкожно. Той анестезира мястото, където ще бъде направена пункцията.
  • На кожата се прави малък разрез за достъп до артерията.
  • Инсталирайте въвеждача - къса куха тръба.
  • В разглеждания съд се инжектира разтвор на новокаин за предотвратяване на вазоспазъм и намаляване на дразнещия ефект на контрастното вещество.
  • Катетър (тънка гъвкава тръба с диаметър 1,5-2 mm) се поставя във въвеждащия елемент. Той се придвижва до устието на изследвания съд под рентгенов контрол..
  • Въвежда се контрастно вещество (Gipak, Urografin, Cardiotrast, Triyotrast) и се извършва изследването. Ако е необходимо, тази стъпка се повтаря 2-3 пъти..
  • Извадете катетъра и спрете кървенето.
  • Поставете стерилна превръзка под налягане.
  • Препоръчително е да останете в леглото 6-10 часа, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.

Мястото за въвеждане на катетъра се избира възможно най-близо до мястото, което ще се изследва. Това минимизира съдовата травма и количеството на контрастното вещество.

Процедурата се извършва от екип от висококвалифицирани лекари: рентгенолог, анестезиолог и кардиореаниматолог.

Мозъчна ангиография

Ангиография на мозъка или церебрална ангиография - метод за изследване на съдовете на главата за идентифициране на патологии на мозъка.

Къде се инжектира контрастното вещество? Извършва се катетеризация на брахиалната, лакътната, субклавиалната или дясната бедрена артерия. Катетърът се придвижва до клона на желания съд в мозъка и в лумена му се инжектира контрастно вещество.

Кога се прави рентгенова снимка? След въвеждането на първата част от контраста, главата се заснема в различни проекции (отпред и отстрани). Снимките се оценяват незабавно. За да се изследват частите на съда, отдалечени от центъра, се въвежда нова порция контраст и изследването се повтаря. След като веществото премине през тъканите, то се появява във вените. През този период се правят още една поредица от снимки. На този етап катетърът или пункционната игла се отстраняват и изследването се счита за завършено.

Какви усещания можете да изпитате по време на процедурата? По време на катетеризацията на пациента се дава местна упойка, за да се вцепи мястото на въвеждане. При движение на катетъра през съдовете няма да има болка, тъй като вътрешната им стена е лишена от рецептори за болка. С въвеждането на контрастно вещество може да се появи метален вкус в устата, усещане за топлина и зачервяване на лицето. Тези явления изчезват сами за няколко минути..

Коронарография или коронарография

Коронарография или коронарография - изследване на коронарните съдове на сърцето.

Къде се инжектира контрастното вещество? За да се изследват коронарните артерии на сърцето, катетър трябва да се постави във феморалната артерия в слабинната гънка или в радиалната артерия на китката. Под контрола на рентгеновата телевизия катетърът се придвижва към аортата, от която се отделят коронарните артерии. Когато тръбата достигне желаните съдове, част от радиопрозрачното контрастно вещество се подава през канала. Той се инжектира последователно в лявата и дясната коронарна артерия..

Кога се прави рентгенова снимка? Контрастното вещество запълва лумена на сърдечните съдове за няколко секунди. През този период се правят серия от изображения от различни проекции..

Какви усещания можете да изпитате по време на процедурата? Когато контрастното вещество запълва съдовете, има временно усещане за топлина, особено в лицето. Ако катетърът докосне сърдечната стена, възникват аномалии на сърдечния ритъм. Поради намаляването на кръвното налягане пациентът може да почувства замаяност. Понякога се появяват кашлица и гадене. Съобщете своите чувства, медицинският персонал знае как да помогне да се справите с тези странични ефекти.

Ангиография на крайност

Ангиография на съдовете на крайниците - изследване на артериите и вените на горните и долните крайници.

Къде се инжектира контрастното вещество? При изследване на горните крайници в брахиалната артерия се инжектират 10-15 ml контрастно вещество.

При изследване на съдовете на долните крайници катетърът се вкарва във феморалната артерия или коремната аорта. Ако е необходимо да се контрастират съдовете на крака и стъпалото, се прави пункция в задната тибиална артерия.

Как се извършва рентгенова снимка? След като контрастът запълни съдовете, се извършва серийно изследване, като се използват две перпендикулярно разположени рентгенови тръби. Те незабавно се включват на равни интервали..

Какви усещания можете да изпитате по време на процедурата? Благодарение на локалната анестезия не се появява болка при поставяне на катетъра. В момента на инжектиране на контраста се появява усещане за топлина и метален вкус в устата.

Показания за церебрална ангиография

ПатологияЦел на назначаванетоПризнаци на това заболяване
АневризмаИдентифицирайте съдовата патология, която може да доведе до инсултСакуларна издатина в стените на мозъчна артерия
АнгиомаИдентифицирайте съдов туморПлекс от разширени кръвоносни съдове или гъбести кухини, изпълнени с контрастно вещество
Исхемичен инсулт (инфаркт) на мозъкаОпределете необходимостта от тромболиза (разтваряне на съсирек)Блокиране на артерия с повече от 95%
Хеморагичен инсултОпределете източника на мозъчен кръвоизливРазкъсване на съда, от който се излива контрастното вещество
Съдова малформацияОпределете мястото на патологията, източника на кървенеКонтрастното вещество тече директно от артерия към артерия или вена, заобикаляйки капилярите
Изходът на контрастното вещество през стената на съда
Натрупване на анормални изкривени съдове на мястото на малформацията
Травматично увреждане на мозъка,Определете последиците от TBIРазширение на повърхностни вени на мозъка
Забавяне на скоростта на кръвния поток
Продължителна стагнация на контрастното вещество в съдовете
ХематомОпределете местоположението и размера на хематомаПарче мозъчна тъкан бавно се импрегнира с контрастно вещество
Граница с различна ширина от черепния свод до основата му. В засегнатото полукълбо
Мозъчен туморОпределете естеството и размера на тумораЗлокачествените тумори имат разклонена съдова мрежа и добър кръвен поток
Доброкачествените тумори съдържат по-малко новообразувани съдове

Показания за ангиография на съдове на крайниците

ПатологияЦел на назначаванетоПризнаци на това заболяване
Атеросклеротично заболяване на артериите на долните крайнициОпределете степента на вазоконстрикцияЛокално стесняване на артериите с дължина няколко мм
Вътрешните контури на съдовете не са равномерни
При далечен процес луменът на артерията е напълно блокиран и контрастното вещество преминава по кръгови пътища през малките артерии
Заличаващ ендартериит или синдром на диабетно стъпалоОпределете степента на съдови лезии на долните крайнициДеформация на съдовата стена на стъпалото
Париетални кръвни съсиреци, които стесняват артериите
Забавяне на притока на кръв в долната част на крака и стъпалото
Контрастното вещество е слабо видимо в дисталните (дистални) части на съдовете
Тромбоза или тромбоемболия на артериите, тромбофлебитИдентифицирайте местоположението на тромба, неговия размер, степента на стесняване на артериитеСтесняване на кръвоносните съдове или пълно запушване
Появата на заобикалящи решения
Наранявания, придружени от съдови уврежданияОпределете наличието на деформация на съдаКомпресия на съда, намаляване на лумена му
Освобождаването на контрастното вещество в околните тъкани при разкъсване на съда
Ексфолираща артериална аневризма;Определете местоположението на дефекта на артериалната стена, степента на дисекцияДисекция на артериалната стена с образуване на фалшив канал, където влиза контрастното вещество
Контурите на артериите са деформирани
Мониторинг на ефективността на хирургичното и медикаментозно лечениеЗа оценка на резултатите от лечението: дали тромбовите или атеросклеротичните отлагания са намалели, дали луменът на съдовете се е нормализирал след операциятаСтесняване на лумена
Блокиране на съда

Показания за коронарография

ПатологияЦел на назначаванетоПризнаци на това заболяване
Коронарна болест на сърцетоОпределете степента на увреждане на съдовете на сърцетоЛокално или продължително стесняване на лумена на съда
Запушване на съда (запушване)
Сърдечен ударИдентифицирайте мястото на нарушения на кръвообращението, степента на запушване на артериитеБлокиране на съда, рязко пробиване в сянката му
Липса на пулсация на сърдечната стена в засегнатата област
Атеросклероза на коронарните артерииОпределете степента и степента на процесаОтлагане на атеросклеротични плаки на мястото на артериално разклоняване - остиална склероза
Стесняване на кораба в ограничена или разширена зона
Неравен контур на съда
Вродени патологии на коронарните съдовеОпределете вида на патологията и необходимостта от хирургично лечениеИзпъкналост на артериалната стена
Ненормално местоположение на дясната или лявата коронарна артерия
Област на стесняване, разширение, извитост на артерията

Подготовка за ангиография

При предварителен разговор с лекар е необходимо да се информират за съществуващи хронични заболявания и да се изброят всички взети лекарства. Някои от тях може да се наложи да бъдат отменени.

Ако е имало алергични реакции към йодни препарати, болкоуспокояващи, транквиланти или други лекарства, това също трябва да се посочи.

Важно е да информирате Вашия лекар за настоящата или очакваната бременност. Рентгеновите лъчи са опасни за плода, така че е по-добре да се направи ЯМР ангиография.

Етапи на подготовка за ангиография

  • Изключете алкохола две седмици преди теста
  • Временно спрете приема на разредители на кръвта - аспирин, варфарин една седмица преди проучването
  • За 3-5 дни преминете необходимите тестове и се подложете на изследвания:
    • Електрокардиограма
    • Флуорография
    • Ултразвук на сърцето (преди коронарография)
    • Общ и биохимичен кръвен тест
    • Определяне на кръвна група и Rh фактор
    • Коагулограма - определяне на кръвосъсирването
    • Кръвен тест за ХИВ, хепатит В и С, сифилис
  • В продължение на 1-2 дни се провежда тест за поносимостта на контрастното вещество. Най-често използваните водоразтворими йодни съединения. 0,1 ml разтвор на лекарството за контрастиране се инжектира интравенозно. Ако се появят признаци на алергия: конюнктивит, ринит, уртикария, сърдечни проблеми, тогава процедурата не се извършва.
  • В навечерието на проучването пречистете червата с клизма или глицеринови супозитории, тъй като по време и след процедурата ще трябва да продължите да лежите дълго време.
  • Вечер преди процедурата вземете душ и премахнете космите в областта, където ще бъде направена пункцията.
  • Вземете транквиланти през нощта, които Вашият лекар препоръчва. Те ви помагат да се успокоите и да заспите достатъчно, преди да проучите. Също така, Вашият лекар може да препоръча антихистамини за предотвратяване на алергии..
  • В деня на изследването не яжте и не пийте, тъй като при въвеждането на контрастно вещество са възможни гадене и позиви за повръщане.
  • Мехурът трябва да се изпразни непосредствено преди процедурата.

Обучението на хора с хронични заболявания има свои собствени характеристики.
  • При хипертония е необходимо да се нормализира кръвното налягане, доколкото е възможно. За да направите това, използвайте лекарства, които са най-ефективни за този пациент: Dibazol, Gemiton, Raunatin.
  • Ако сърдечният ритъм е нарушен, се използват калиеви препарати: Панангин или калиев хлорид. Сърдечните гликозиди също са ефективни - Strofantin, Obzidan.
  • При исхемична болест и болка в сърцето се предписват нитрати: Sustak, Erinit, нитроглицерин под езика.
  • При бъбречна патология е необходимо да се хидратира тялото - насищане с вода. В този случай контрастното вещество ще дразни бъбреците и ще се елиминира по-бързо от тялото..
  • При хронични възпалителни процеси (бронхит, тонзилит, синузит) се предписват широкоспектърни антибиотици и сулфатни лекарства. Курсът на лечение е 10-14 дни.

Декодиране на церебрална ангиография

СимптомКак се проявяваКаква патология показва?
Патологични атрио-венозни съобщенияПрехвърляне на контрастно вещество от артериите към вените, заобикаляйки капиляритеВродена съдова патология
Липса на визуализация на отделни артерии или техните частиОбразът на съда се прекъсва рязкоАтеросклероза
Артериална тромбоза
Стесняване на венозните синусиСтесняване на лумена на венозните синуси - пространствата между листата на твърдата мозъчна обвивкаПоследици от черепно-мозъчна травма
Венозна синусова тромбоза
Намален приток на кръв в определени области
Вазоконстрикция
Контрастното вещество се разпространява по-бавно през стеснени артерии, отколкото през другиАтеросклеротични лезии на мозъчните съдове
Компресия на кръвоносните съдове от оточна мозъчна тъкан след възпалителни процеси и травматично мозъчно увреждане
Церебрална исхемия
Мозъчен кръвоизливРазкъсващ се съд се открива чрез освобождаването на контрастно вещество в околната тъканАневризма на мозъчната артерия
Хеморагичен инсулт
Травматично увреждане на мозъка
Хематом
Неравномерни контури на основните артерииНеравномерни съдови контури в резултат на париетални отлагания
Изпъкналост на стената на съда
Аневризма
Атеросклероза
Образуване на париетален тромб
Вродено мозъчно-съдово заболяване

Тълкуването на резултатите от ангиографията трябва да се извършва от опитен техник. В противоречиви случаи пациентът е насочен към друг съдов хирург, който въз основа на данните от изследванията и симптомите на заболяването прави диагноза и предписва лечение.

Декодиране на ангиография на съдовете на крайниците

СимптомКак се проявяваКаква патология показва?
Запушване (запушване на вени и артерии)Поради запушване на съда, контрастното вещество не се разпространява по неговото леглоТромбоза
Тромбофлебит
Тромбоемболия
СтенозаСтесняване на лумена на съда с 30-90%Атеросклероза
Остра и хронична исхемична болест
Компресия на съд от тумор или хематом
Тромбоза, тромбофлебит
Артериит, флебит
Ендартерит
Вродена съдова патология
ВазодилатацияОбласти на вазодилатация
Съдова извитост
Изпъкналост на съдовата стена
Разширени вени
Вродени патологии
Аневризми
Съдови малформацииОбласт с необичайно разклонение или извитост на съда
Преливане на контрастно вещество в друга артерия, вена или лимфен съд
Кухини, изпълнени с контраст
Вродени аномалии в структурата на кръвоносните съдове

Декодиране на ангиография на коронарни съдове

СимптомКак се проявяваКаква патология показва?
Запушване (запушване) на коронарна артерияБлокиране на съда, стесняване на лумена му с повече от 90%Коронарната тромбоза
Емболия
Атеросклероза
СтенозаСтесняване на лумена на съда с 30-90%Атеросклероза
Коронарна болест на сърцето
Хематом от гръдна травма или сърдечна операция
Артериит
Миокардит
Вродени аномалии на коронарните съдове
Орална стенозаСтесняване в рамките на 3 mm от началото на съдаАтеросклероза на коронарните съдове
Артериит
Тромбоза
Аномалии в развитието на коронарните съдовеИзвиване, стесняване, разширяване на артериите и вените
Прехвърляне на контрастно вещество от един съд в друг
Ненормално местоположение на коронарните съдове
Съдови малформации
Сърдечни дефекти
Аневризма на коронарните артерии
Калцификация на коронарните артерииСтесняване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на отлагане на калций по стенитеЕндокардит
Последици от атеросклерозата
АневризмаИзпъкналост на артериалната стенаАтеросклероза
Фибромускулна дисплазия
Ендокардит
Последици от гръдна травма

Противопоказания за ангиография

Ангиографията е противопоказана в случаите, когато процедурата може да влоши състоянието на пациента или да причини усложнения.

  • Остри инфекциозни и възпалителни заболявания. При активен възпалителен процес изследването може да доведе до навлизането на голям брой бактерии и вируси в кръвта. Това увеличава риска от съдово възпаление (артериит, флебит) и нагнояване на мястото на въвеждане на катетър.
  • Психично заболяване. По време на процедурата пациентът е буден. Той трябва стриктно да спазва всички инструкции на лекарите и да докладва за промени в здравето си. При психични патологии това не може да се направи, освен това стресът по време на процедурата може да влоши състоянието.
  • Тежка сърдечна недостатъчност. По време на ангиографията може да има намаляване или повишаване на кръвното налягане, както и прекъсвания в работата на сърцето, свързани със стрес.
  • Бъбречна недостатъчност Контрастното вещество има дразнещ ефект върху бъбреците и нарушаването на отделянето на урина причинява задържане на лекарството в тялото.
  • Декомпенсирана чернодробна недостатъчност. Дозирането на стрес и контраст може да провокира чернодробна кома.
  • Алергия към йодни препарати. При индивидуална непоносимост могат да се развият тежки алергични реакции: токсичен булозен дерматит, оток на Квинке, анафилактоиден шок.
  • Нарушения на кръвосъсирването. При намалено съсирване рискът от кървене се увеличава, при повишено съсирване може да се образува кръвен съсирек.
  • Тромбофлебит. Когато вената е възпалена, контрастното вещество засилва възпалението и може да причини запушване на съда или отделяне на кръвен съсирек.
  • Бременност. Рентгеновите лъчи могат да причинят аномалии в развитието на плода.

Ако има противопоказания за ангиография, тя може да бъде заменена с ЯМР или съдов ултразвук.

Ангиография

Какво е ангиография?

Ангиографията е вид рентгеново изследване, което създава подробни изображения на артериите (кръвоносните съдове) и кръвния поток в тях. Тези изображения се наричат ​​ангиограми..

Рентгенови изследвания Рентгенографията е безболезнен начин за получаване на изображения в тялото с помощта на лъчение.

Ангиографията включва инжектиране на специално багрило, наречено контрастно вещество в кръвоносните съдове. На ангиограмата това показва всички аномалии в кръвоносните съдове..

Какви кръвоносни съдове показва ангиографията??

Ангиографията се използва за изследване на кръвоносни съдове в различни части на тялото, включително:

  • мозъчни съдове;
  • сърдечни съдове;
  • бъбреци;
  • око;
  • съдове на шията;
  • горни и долни крайници (т.е. ръце и крака).

Видове ангиография

Видовете ангиография включват:

  • церебрална ангиография (мозък);
  • коронарография (сърце);
  • белодробна ангиография (бели дробове);
  • бъбречна ангиография (бъбреци);
  • лимфангиография (лимфни съдове);
  • ангиография на крайниците (ръцете или краката).

За какво се използва ангиографията??

Ангиографията ви позволява да правите рентгенови лъчи на кръвоносни съдове и вътрешни органи, за да откриете причината за здравословни проблеми.

Рентгеновите лъчи обикновено се използват за заснемане на изображения на твърди или твърди тъкани като кости. Кръвта не се открива при нормални рентгенови лъчи. Инжектирането на контрастно вещество (течно багрило) в кръвоносните съдове обаче ви позволява да видите всички запушвания или структурни проблеми.

Откриване на мозъчни проблеми

Церебралната ангиография разглежда кръвоносните съдове в главата и шията. По-конкретно, дава добра представа за сънните артерии (двете артерии, разположени от двете страни на врата, които доставят кръв към мозъка ви). Церебралната ангиография може да се използва за:

  • изследвания на вътремозъчен кръвоизлив (мозъчен кръвоизлив);
  • изследвания на състоянието на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка;
  • определят кръвоснабдяването на мозъчен тумор (клетъчен растеж в мозъка);
  • определете дали е възможна операция за отстраняване на тумора.

Намиране на запушване в кръвоносните съдове

Ангиографията показва колко тесни, неравни или запушени кръвоносни съдове са. Този преглед се използва за идентифициране на заболявания, които променят каналите на кръвоносните съдове..

Това може да покаже например атеросклероза, когато мастните натрупвания, известни като плаки, се натрупват по вътрешната обвивка на кръвоносните съдове. В резултат на това кръвоносните съдове стават сковани и стеснени, ограничавайки притока на кръв, което кара жизненоважните органи да спрат да работят правилно.

Идентифициране на проблеми в коронарните артерии

Коронарната ангиография се използва за проверка на състоянието на коронарните артерии. Коронарните артерии са двете основни артерии, които снабдяват сърцето с кръв.

Ако коронарната ангиография открие зони на коронарните артерии, които са стеснени или запушени, може да се препоръча лечение с балонна ангиопластика или операция на байпас на коронарните артерии.

Друга употреба

Ангиографията може да се използва и за:

  • открийте всяко вътрешно кървене;
  • проверете кръвоносните съдове в други жизненоважни органи като бъбреците, черния дроб и аортата (най-големият кръвоносен съд на тялото), както и крайниците (ръцете и краката);
  • откриване на кръвни съсиреци (тромбоза);
  • Откриват издутини (аневризми) по стените на кръвоносните съдове, причинени от слабост в стените
  • Откриване на аномалии като ракови и неракови тумори, кисти или вродени (налични при раждането) дефекти
  • изследвайте травма на вътрешен орган.

Ангиографията често се използва, за да помогне на лекарите да решат дали е необходима операция за лечение. Може да се използва и за планиране на операция.

Защо е необходима ангиография??

Ако имате проблеми с кръвообращението, Вашият лекар може да препоръча ангиография, за да установи причината за проблема. Резултатите ще ви помогнат да решите кои възможности за лечение са необходими в даден случай.

Тъй като кръвоносните съдове доставят кръв на всяка част от тялото ви, всяка част може да бъде засегната от проблеми с кръвообращението. Основни вътрешни органи (сърце, мозък и бъбреци) и крайници (ръце и крака) са засегнати, ако кръвоснабдяването към тях се промени поради запушване или артериално заболяване (артериално заболяване).

Проблемите, причинени от сериозно артериално заболяване, включват:

  • удар;
  • сърдечен удар;
  • гангрена (тъканна смърт);
  • органна недостатъчност.

Следователно проблемите с кръвообращението трябва да бъдат изследвани възможно най-скоро. На първо място се изследва състоянието на артериите и след това се предлагат подходящи възможности за лечение..

Как се извършва ангиографията?

За повечето възрастни и по-големи деца ангиографията се прави, докато човекът е буден. Понякога се използва локален анестетик за изтръпване на областта, където е поставена иглата. Обща упойка може да се използва при малки деца.

Ангиографска процедура

На първо място, контрастна течност (специално багрило) се инжектира в артерията. Боята не е вредна (тя оставя тялото с урината няколко часа след процедурата). След като се инжектира контрастното вещество, могат да се видят кръвоносни съдове и да се направят рентгенови лъчи.

Ако се изследват каротидната, коронарната или мозъчната артерия, в артерията на крака, ръката или слабините се вкарва катетър (тънка, гъвкава тръба). Бедрената артерия, разположена в бедрото, често се използва, защото осигурява добър достъп до сърцето и околните кръвоносни съдове..

Преди да се постави катетъра, обикновено се използва местна упойка, за да се изтръпне зоната около точката, където ще се постави иглата. В артерията се вкарва дълга тънка тел с гладък и заоблен край. Рентгеновите лъчи (флуороскопия) се използват за насочване към правилното място в изследвания кръвоносен съд.

След като водещата жица е на мястото си, катетър може да се вкара по протежение на проводника в кръвоносен съд. След като катетърът бъде поставен, водачът се отстранява и контрастното вещество се инжектира през катетъра в кръвоносните съдове.

Процедурата не е болезнена, но когато се инжектира контраст, може да изпитате лек дискомфорт за няколко секунди в засегнатата област.

След като се инжектира контрастна течност, рентгенолог (специалист, специализиран в изобразяването на вътрешността на тялото) може да види кръвоносните Ви съдове на монитор и да направи серия рентгенови лъчи.

Ангиографията обикновено отнема от 20 до 90 минути, в зависимост от сложността на изпита. Обикновено след процедурата им се разрешава да се приберат вкъщи същия ден, но в някои случаи могат да бъдат оставени в болницата за една нощ.

Цифрова ангиография за изваждане

Дигиталната ангиография за изваждане (DSA) използва компютърна рентгенова апаратура за заснемане на органи и кръвоносни съдове. Както при стандартната ангиография, контрастните вещества се инжектират в кръвоносните съдове, така че да могат да бъдат ясно показани на рентгенови лъчи..

Преди вашата процедура проверяващият ще ви обясни метода на DSA изпит, за да знаете какво да очаквате. По време на процедурата вашият екип за грижи може да включва:

  • консултант;
  • рентгенолог (медицински специалист, който е обучен да прави рентгенови снимки на органи);
  • медицинска сестра;
  • техник по електрокардиография (който ще следи пулса и пулса ви през цялото проучване).

Ще бъдете помолени да легнете на рентгенова маса. Процедурата може да продължи от 30 минути до три часа, в зависимост от това кой метод на изследване използвате. DSA не е болезнен, въпреки че както при стандартната процедура по ангиография, може да изпитате известен дискомфорт по време на приложението на контрастни вещества.

Рентгеновото оборудване може да се завърти на 360 ° и се използва за получаване на набор от сложни изображения. Рентгенологът може да подобри и редактира изображения, като премахне всякакви нежелани детайли, така че да се вижда само формата на съдържанието на кръвоносните съдове.

Можете да се приберете у дома или същия ден, или на следващия ден.

Флуоресцентна ангиография

Флуоресцентната ангиография (FAG) е друга форма на ангиография, която изследва подробно малките кръвоносни съдове в ретината (светлочувствителната област) в задната част на окото. Често се използва за изследване на отлепване на задната част на стъкловидното тяло, което е нарушение на очите, което разкъсва и кърви малки кръвоносни съдове в ретината.

Преди да започнете, проверяващият ще ви обясни процедурата. Уведомете го за всички възможни алергии. Също така, предупреждавайте лекарите, ако сте бременна.

В началото на процедурата ще ви бъдат дадени капки за очи, за да помогнете на учениците да се разширят (увеличат). Специална боя, която се появява ярко под ултравиолетова светлина, се инжектира в кръвния поток през кръвоносен съд в ръката или крака..

След като багрилото се инжектира, когато попадне в кръвоносните съдове на окото ви, се прави поредица от снимки. Окото ви може да се изследва и с офталмоскоп (устройство със светлина в края, която създава увеличено изображение на окото). Това ви позволява да идентифицирате отклонения.

Флуоресцеиновата ангиография е безболезнена процедура. По време на инжектирането обаче може да почувствате прилив на кръв, който продължава няколко секунди. След това кожата може да изглежда бледожълта, а урината - яркозелена. Тези нежелани реакции са чести и ще изчезнат след няколко дни..

Ще ви бъде позволено да се върнете у дома същия ден, но не е нужно да пътувате сами. За кратко време зрението ще бъде замъглено от капки за очи и ярка светлина на камерата. Помолете някой да ви откара вкъщи от болницата.

Усложнения, произтичащи от ангиография

Както при всяка процедура, това изследване крие рискове. Ето защо, преди да се захванете с каквато и да е форма на ангиография, трябва да обсъдите възможните усложнения с лекарите си..

Коронарография

Коронарографията е често срещана процедура и сериозните усложнения са рядкост. Въпреки това често могат да възникнат леки усложнения, които включват:

  • кървенето и натъртванията на мястото на инжектиране (обикновено в областта на слабините) са често срещани, въпреки че трябва да заздравеят бързо;
  • Увреждане на кръвоносните съдове, което възниква, когато катетър се вкара в сърцето (въпреки че това е много рядко)
  • алергична реакция към контрастно вещество (багрило).

Други, по-редки усложнения на процедурата включват:

  • Сърдечна аритмия (неравномерен сърдечен ритъм), която обикновено преминава без лечение
  • увреждане на бъбреците, причинено от багрилото;
  • кръвни съсиреци, които могат да причинят сериозни проблеми като инфаркт или инсулт;
  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • натрупване на кръв или течност около сърцето, което може да му попречи да бие правилно.

С коронарографията рискът от усложнения се увеличава при хора над 75 години. Рискът е по-висок и при жени и тези, подложени на спешна коронарография.

Церебрална ангиография

Както при коронарографията, понякога след мозъчна ангиография могат да възникнат сериозни усложнения, но те са редки.

Кървенето и натъртванията в местата на инжектиране са често срещани, въпреки че обикновено се лекуват бързо.

Късното кървене е рядко, но като предпазна мярка ще бъдете наблюдавани в продължение на четири до шест часа след процедурата.

По-сериозните усложнения на церебралната ангиография са изброени по-долу..

  • Инсултът е най-сериозният риск, но е рядък. Шансът за инсулт, който причинява трайна парализа (мускулна слабост), е около един на 1000.
  • Алергичната реакция към болкоуспокояващо, анестетично лекарство или багрило също е рядкост и ако това се случи, алергията обикновено се лекува с други лекарства. Сериозни, животозастрашаващи реакции се развиват при около един на 50 000 души.
  • Може да възникне запушване или увреждане на кръвоносен съд на мястото на инжектиране (слабините), което временно може да повлияе на кръвоснабдяването на съдовете на долните крайници. Понякога може да се наложи спешна операция за изчистване на съсирен кръвоносен съд.
  • Възможно е да има други, редки усложнения като кръвни съсиреци, които могат да възникнат във всеки орган.

Ангиографски системи

По-големият брат на модела Core предлага още повече възможности и удобство, като същевременно поддържа висока скорост и ниска цена. Монтирана на пода система за ангиография с 270 градуса на въртене и 3D покритие на цялото тяло на пациента от главата до петите.

По-големият брат на модела Core предлага още повече функции и удобство, като същевременно поддържа висока скорост и ниска цена. Монтирана на пода система за ангиография с 270 градуса на въртене и 3D покритие на цялото тяло на пациента от главата до петите.

Ангиограф Philips Allura Xper FD20 е система за кардиологични и съдови процедури. Той има голямо зрително поле и плаваща палуба за маса. Излагането на пациента се намалява с DoseWise. Има широка гама от опции, както и възможността за надграждане на устройството в бъдеще.

Ангиограф Philips Allura Xper FD20 е система за кардиологични и съдови процедури. Той има голямо зрително поле и плаваща палуба за маса. Излагането на пациента се намалява с DoseWise. Има широка гама от опции, както и възможността за надграждане на устройството в бъдеще.

Ангиография

Съдържанието на статията:

Ангиографията е един от методите за подробно изследване на кръвоносните съдове чрез инжектиране на контрастно вещество, което се вижда на снимката, когато е изложено на рентгенови лъчи. Контрастното вещество навлиза в тялото през катетър, вкаран в кръвоносен съд, който е свързан с мястото за изследване.

По време на процедурата се използва локална анестезия, евентуално успокоително. В случай, че катетърът се постави в артерията, мястото на инжектиране, след отстраняване на всички медицински инструменти, трябва да се притисне добре за около 20 минути, за да се избегне кървене. Също така, за да се намали рискът от поява на кръвоизлив, пациентите трябва да останат в леглото няколко часа..

Област на приложение

Ангиографията дава възможност да се анализира общата картина на състоянието на кръвоносната система: кръвен поток, функционалност, разпространението на патологичните промени. Използва се в компютърна томография, операционен хибриден тип, в рентгенография.

Разграничават се следните видове ангиография:

  • цифрово изваждане;
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс;
  • флуоресцентен.

Ангиографията се използва широко в случаите, когато чрез конвенционално ултразвуково изследване на кръвоносните съдове се получава недостатъчна информация. Този метод на изследване е приложим в различни клонове на медицината, което ви позволява точно да диагностицирате пациента..

Приложни отрасли:

  • офталмология;
  • онкология;
  • неврология;
  • пулмология;
  • съдова хирургия;
  • флебология.

Този вид намеса в човешкото тяло дава възможност за диагностициране:

  • обструктивно съдово заболяване;
  • аневризми (патологична вазодилатация);
  • артериовенозни малформации;
  • кървящи съдове;
  • наличието на кръвоносни съдове при злокачествени тумори.

Показания и противопоказания

Ангиографията ви позволява да разгледате подробно цялата кръвоносна система: лимфни съдове, вени, аорти, артерии. Поради тази причина необходимостта от тази процедура е изключително важна за пациенти със следните заболявания:

  • исхемична болест на сърцето (със стесняване и запушване на артериите на сърцето);
  • заличаваща атеросклероза;
  • ендартериит на съдовете на долните крайници (стесняване и запушване на артериите на краката);
  • атеросклероза на клоните на аортната дъга;
  • аневризми;
  • артериална тромбоза и емболия (запушване на артериите поради запушване от кръвни съсиреци);
  • венозна тромбоза;
  • тромбофлебит на повърхностните вени на горните и долните крайници;
  • белодробна емболия;
  • компресия на съда отвън;
  • съдова травма.

Диагностиката от този тип е приложима и като метод за следоперативен контрол. В допълнение към преките показания за ангиография има и редица противопоказания, които включват следните фактори: алергия към йодсъдържащи вещества, бременност, бъбречна и сърдечна недостатъчност, психични разстройства, инфекциозни заболявания, нарушения на съсирването на кръв.

Подготовка за ангиография

Преди да извърши ангиография, лекуващият лекар трябва да получи писменото съгласие на пациента за извършване на този тип диагностика. Също така трябва да посочите всички алергични реакции на тялото към това или онова вещество, ако има такива. Посочете лекарствата, които пациентът приема ежедневно. За да се избегнат алергични реакции, на пациента могат да бъдат предписани антиалергични лекарства.

Преди компютърна томографска ангиография се извършва допълнителна процедура - премедикация с бета-блокери, която може значително да намали сърдечната честота.

Преди процедурата пациентът трябва да бъде наситен с течност (извършва се хидратация), която допринася за бързото отстраняване на рентгеноконтрастното вещество от тялото.

Няколко дни преди процедурата пациентът трябва напълно да се откаже от пикантни и мазни храни, продукти от брашно от всякакъв вид, а 14 дни преди ангиографията - от пушене и алкохол. В деня на диагнозата, няколко часа преди началото на проучването, не трябва да се приема храна. Всички метални изделия и други предмети трябва да бъдат премахнати.

Ангиография

Ангиографията се извършва амбулаторно. Пациентът се поставя на ангиографска маса, свързана със сърдечен монитор.

Ангиографията може да се направи по два начина: пункция (пункция) или катетеризация (насочване на катетъра).
Първият вариант на изследването включва процедурата за пробиване на артерията с помощта на игла с голям лумен. Пункцията се извършва на мястото на разреза, направен с дължина 3-4 мм. След това с иглата се вкарва метален водач, който се придвижва до определеното място. Постепенното му движение по плавателния съд се записва благодарение на рентгеновата телевизия. В края на операцията проводникът се отстранява от тялото.

Редица лекарства се инжектират в предварително инсталиран венозен катетър (обикновено в кубиталната вена):

  • антихистамин;
  • транквиланти;
  • аналгетици.

Едва след това с определена скорост се въвежда рентгеноконтрастно вещество на основата на йод с обем около 100 ml. Целият процес на инжектиране на контрастна течност се записва с поредица от рентгенови лъчи. С пълното разпространение на веществото през съдовата система съдовете се избистрят.

На мястото на пункцията или катетъра се налага стерилна превръзка, която трябва да се държи около един ден. След края на процедурата, рентгенологът, използвайки компютърна реконструкция, ще анализира получените данни за състоянието на изследваните съдове.

КТ ангиография

КТ ангиографията е радиологично рентгеново контрастно изследване, проведено, ако има противопоказания за ЯМР. Този тип диагностика включва анализ на триизмерно изображение на съдовата система на тялото в раздели и слоеве..

Съвременните технологии правят възможно диагностицирането на кръвоносните съдове въз основа на резултатите, получени от една сесия. Такава вероятност за резултата от изследването е възможна поради високата разделителна способност на изображенията, показвани от томографа.

С CT ангиография в триизмерна матрица може да се изследва следното:

  • аорта;
  • бъбречни артерии;
  • каротидни артерии;
  • артериални присадки;
  • висцерални артерии;
  • артерии на долните крайници;
  • артерии на слабините;
  • субклавиална артерия.

Противопоказанията за компютърна томография могат да бъдат абсолютни и относителни, като основните са:

  • функционална бъбречна недостатъчност;
  • нарушения в щитовидната жлеза;
  • бременност;
  • алергична реакция към йодсъдържащи лекарства.

По този начин изследването на съдовете на пациента може да се извърши по неинвазивен метод, без пробиви.

Дигитална (цифрова) ангиография за изваждане

Дигиталната субтракционна ангиография е метод за изобразяване на съдовата система чрез инжектиране на интраартериална или интравенозна контрастна среда. Този вид изследване позволява по-подробно, благодарение на компютърна обработка и изваждане (изключване) на обекти, които нямат диагностична стойност, да се проведе изследване на кръвоносните съдове.

Високото разширение на получените изображения дава възможност да се използва по-малко контрастно вещество и да се инжектира на места, по-отдалечени от зоната на изследване. Ангиографията от този тип има неоспоримо предимство - разликите в контраста са по-изразени при получените изображения, което допринася за по-точна диагноза на заболяването..

Има три основни групи модификация на DSA, в зависимост от това коя физическа променлива се използва по време на изваждане на изображението:

  • време;
  • енергия;
  • дълбочина.

В случай на използване на една променлива за получаване на окончателното изображение, изключението ще бъде цитирано като "изваждане на първия ред", ако две или повече - "изваждане на втория ред" (хибрид).

Особено забележителен е принципът на изваждане на времето, който се състои от няколко подразделения:

  • традиционна ангиография за изваждане;
  • интегрален метод,
  • подходяща филтрация;
  • обратна филтрация.

Основната задача на временното изключване е да направите поредица от изображения от момента, в който контрастното вещество е било визуализирано на монитора, докато напълно изчезне. Окончателното изображение се формира от разликата между изображения с най-висока плътност на визуализация и така наречената „маска“ - изображение без контрастно вещество. Този принцип е в основата на традиционния DSA, всички останали подразделения се отнасят до модифицираните му версии, които се различават по броя на изображенията, необходими за диагностика.

Интегралният метод се основава на разликата между изображенията „маска“ и изображенията с инжектиране на контрастно вещество. Изображения със съдови вибрации, които пречат на диагнозата, се отстраняват с помощта на подходяща филтрация.

Рекурсивното филтриране включва сравняване на поредица от фрагменти, състоящи се от две изображения, следващи едно след друго.

Същността на хибридното изваждане е да се бори с изобразяването на движенията на меките тъкани и органи, разположени близо до изследваните съдове (сърдечен ритъм, преглъщащ рефлекс). DSA изображенията могат да бъдат генерирани в 3D цветно кодирана съдова реконструкция.

Този тип ангиография не позволява да се определи необходимостта от операция..

Флуоресцентна ангиография

Флуоресцентната ангиография е метод за изследване на очното дъно, който ви позволява да изследвате съдовете и капилярите на ретината, предното очно дъно и хориоидеята.

Фото или видео наблюдението позволява на офталмолога да проследи преминаването на контрастното вещество (флуоресцеин) през съдовете, което дава ясна картина на тяхното състояние.

Процедура:
1. Впръскване на капки за разширяване на зеницата
2. Интравенозно инжектиране на багрило (флуоресцеин)
3. Боята преминава през съдовата система на тялото към съдовете на окото
4. Проверка на наличието на багрило в окото
5. Правене на снимки

Разпространението на боята в тялото се контролира от специално проектирано оборудване, което насочва лъч светлина от определена вълна към изследваната очна ябълка и контрастното вещество започва да свети.

Ако боята на някои места не блести достатъчно добре, тя изтича - на това място има нарушение в работата на кръвоносните съдове.

Камера с висока прецизност се използва за заснемане на съдовете на очното дъно. Получените изображения преминават през образната система и едва след това офталмолозите могат да анализират промените в съдовата система.

Основното предимство на флуоресцентната ангиография е висок индекс на чувствителност, който прави възможно изследването на клоните на капилярите, пигментния епител. Този тип проучване ви позволява да диагностицирате следните заболявания: диабетна ретинопатия, венозна оклузия на ретината.

Най-честите индикации за флуоресцеинова ангиография са захарен диабет и дегенерация на макулата..

Дешифриране на резултатите от ангиографията

Декодирането на резултатите от ангиографията се извършва въз основа на изследване на съдовете и могат да бъдат открити редица патологии, свързани с функционирането на сърдечно-съдовата система на пациента:

  • наличието на места с повишено обезцветяване, луминисценция показва нарушение на проходимостта на вената или епиретиналната мембрана. Съществува възможност за развитие на ангиогенеза;
  • области със слаб блясък могат да показват аневризми;
  • освобождаването на багрило или контрастно вещество извън стените на кръвоносните съдове показва тяхното увреждане;
  • промяна в скоростта на кръвния поток (бавност или пълно отсъствие) показва блокиране на кръвоносните съдове.

Наличието на различни усложнения или някакви начални стадии на заболяването може да се види само от опитен лекар, поради което резултатите от ангиографията и диагностиката не трябва да се дешифрират сами.

Възможни усложнения

Най-честото усложнение при ангиографията е потокът от контрастни вещества извън изследваната област (в меки тъкани, съседни органи). Когато се инжектира повишена доза багрило, това може да увреди кожата и подкожните слоеве, тъй като процедурата за инжектиране на лекарството вече носи вероятността от оток, натъртване и болка в тази област..

По-сериозно усложнение е алергичната реакция към контрастното вещество. В повечето случаи се проявява достатъчно бързо, като могат да се появят характерен сърбеж и зачервяване на мястото на инжектиране, оток и задух..

Ангиографията има отрицателен ефект върху бъбреците. Достатъчно рядко случаи на затваряне на лумена на артерията от тромб, шок, инфекция, смърт.

Общият риск от усложнения след или по време на ангиография е не повече от 5%.

  • Предишна Статия

    Болка в мускулите на прасеца: причини и лечение

Статии За Бурсит