Характеристики на използването на инжекции Amelotex

Основен Дислокации

Възпалителните заболявания винаги са придружени от синдром на болката с различна тежест: това състояние изисква незабавна медицинска корекция. На помощ идват противовъзпалителни и болкоуспокояващи, които включват инжекции Amelotex. Лекарството често се включва в сложни схеми за лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага под формата на разтвор, който се прилага интрамускулно. Amelotex е бистра течност, лишена от цвят и мирис. Лекарството се бутилира в 2 ml ампули от прозрачно стъкло. 3 ампули се поставят в пластмасова клетка. Картонената кутия съдържа 1 или 2 блистера. Контурната клетка може да съдържа 5 ампули. 1,2 или 4 блистера се доставят в картонена кутия. Всяка ампула съдържа следните компоненти:

  • мелоксикам - 15 mg;
  • меглумин;
  • гликофурол;
  • глицерол;
  • натриев хлорид;
  • натриев хидроксид;
  • дестилирана вода.

фармакологичен ефект

Инжекциите с амелотекс потискат активността на циклооксигеназата, която предизвиква реакции, придружени от отделяне на химикали, провокиращи развитието на възпаление. Медиаторите дразнят нервните корени, допринасяйки за появата на болка. Поради повишената пропускливост на стените на капилярите, течността се натрупва в засегнатите тъкани и възниква оток. Простагландините пречат на кръвния поток от възпалена става, причинявайки зачервяване на правилната кожа.

Човешкото тяло произвежда няколко вида простагландини. Някои участват в хода на възпалителните реакции. Други нямат такива свойства. Веществата предпазват лигавицата на стомаха от въздействието на негативни фактори. Тези простагландини се произвеждат от циклооксигеназа-2. Повечето противовъзпалителни лекарства блокират и двата вида ензими. Мелоксикам има селективен ефект, който намалява вероятността от увреждане на храносмилателната система.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество се натрупва в възпалените тъкани, като осигурява следните действия:

  • премахване на синдрома на болката с различна тежест;
  • намаляване на телесната температура;
  • нормализиране на пропускливостта на съдовите стени, премахване на отоци;
  • възстановяване на подвижността на ставите.

Лекарството има следните фармакокинетични параметри:

  1. Абсорбция и разпределение. Когато се инжектира, активната съставка бързо се разпределя в тъканите. Когато се използва лекарството в средни количества, концентрациите на мелоксикам в кръвта съответстват на дозите. При продължителна употреба веществото не се натрупва в организма. Компонентът е в състояние да преодолее хистохематогенните бариери. Най-високи концентрации се откриват в ставната течност.
  2. Метаболизъм. В черния дроб мелоксикамът се превръща в неактивни съединения. Ензимът CYP2C9 играе важна роля в тази трансформация..
  3. Екскреция. Лекарството се екскретира в равни количества с урината и изпражненията. Полуживотът отнема най-малко 15 часа. При пациенти над 65-годишна възраст този показател е по-дълъг. В случай на нарушена чернодробна или бъбречна функция, скоростта на елиминиране на мелоксикам не се променя значително.

Показания и противопоказания за употреба

Натрупването на активния компонент в ставните тъкани дава възможност за широко използване на Amelotex при заболявания на опорно-двигателния апарат. Лекарите предписват инжекции за такива патологии:

  • ревматоиден артрит (възпалителен процес в ставите, който възниква на фона на производството на антитела, които атакуват здрави тъкани);
  • остеоартрит (дегенеративно-деструктивен процес, придружен от изтъняване на хрущялната тъкан);
  • анкилозиращ спондилит (автоимунна патология, обхващаща всички компоненти на гръбначния стълб, придружена от сливане на прешлените и силен синдром на болка);
  • артрит (инфекциозно или асептично възпаление на ставите).

Лекарството е противопоказано при такива патологични и физиологични състояния:

  • алергични реакции към компонентите на разтвора и нехормонални противовъзпалителни лекарства;
  • възстановяване след интервенции в коронарните съдове;
  • кардиогенен шок;
  • бронхиална астма, съчетана с полипоза на носните синуси и алергия към ацетилсалицилова киселина;
  • ерозивни или язвени лезии на лигавиците на храносмилателната система;
  • активно или скорошно чревно кървене;
  • възпалителни процеси в дебелото черво (улцерозен колит);
  • кръвоизлив в мозъка;
  • нарушение на съсирването на кръвта;
  • тежка чернодробна недостатъчност, остри възпалителни процеси в черния дроб;
  • активно развиващо се бъбречно заболяване, включително хиперкалиемия;
  • тежко бъбречно увреждане при пациенти, които не са подложени на диализа;
  • редки генетични патологии (лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция); деца (до 16 години).

Внимателно се използва анестетик за такива патологии:

  • исхемични лезии на сърдечния мускул;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • нарушения на кръвообращението;
  • диабет;
  • периферни артериални лезии;
  • предишна язва на стомаха и червата;
  • Хеликобактер пилори инфекция;
  • възрастна и старческа възраст;
  • продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • тежки хронични патологии;
  • едновременно приложение на антикоагуланти и антитромбоцитни средства, глюкокортикостероиди и инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Приложение по време на бременност и кърмене

Амелотекс е противопоказан при бременни и кърмещи жени.

Инжекции Amelotex: инструкции за употреба

Разтворът се препоръчва да се прилага само интрамускулно, което се обяснява с съставните му компоненти..

Режим на дозиране и техника на инжектиране

Лекарството може да се инжектира в горния външен седалищен мускул. Иглата се вкарва докрай в тъканта. При извършване на инжекцията се спазват асептичните правила. Продължителността на приложението и дневната доза зависят от вида на заболяването:

  1. Ревматоиден артрит, спондилоартрит. Показано е употребата на 15 mg Amelotex на ден. След настъпването на терапевтичния ефект дозата се намалява 2 пъти.
  2. Артрит и артроза. Курсът на лечение започва с употребата на 7,5 mg от лекарството на ден. Докато поддържа болката, количеството на инжектираното лекарство се увеличава до 15 mg.

При повишена вероятност от странични ефекти е позволено да се използва не повече от половин ампула на ден. Същата доза е показана за пациенти в напреднала възраст. При бъбречна недостатъчност се прилагат 5 mg мелоксикам. При нормална телесна реакция дозата се увеличава до 7,5 mg.

Amelotex - колко дни да се инжектира

Продължителността на терапевтичния курс не трябва да надвишава 3 дни. Възможността за повторно лечение се определя от лекаря.

Опасност от предозиране и странични ефекти

При използване на анестетик могат да се наблюдават следните негативни последици:

  • храносмилателни нарушения (пристъпи на гадене и повръщане, болки в стомаха, запек, повишено образуване на газове, разхлабени изпражнения, временна промяна в активността на чернодробните ензими, увреждане на лигавицата на устата, перфорация на чревните стени, гастрит и стомашна язва);
  • дисфункция на хемопоетичната система (намаляване на количеството хемоглобин в кръвта, промяна в броя на кръвните клетки, увеличаване на времето за съсирване);
  • кожни реакции (сърбящ обрив, еритем, уртикария, повишена чувствителност към слънчева светлина, злокачествен плачещ еритем, булозен обрив, епидермална некролиза);
  • проблеми с дишането (апнея, пристъпи на бронхиална астма);
  • неврологични разстройства (виене на свят, мигрена, шум в ушите, нощно безсъние и сънливост през деня, промени в настроението, нарушено създаване, дезориентация);
  • сърдечно-съдови реакции (подуване на долните крайници, артериална хипертония, повишен сърдечен ритъм, горещи вълни на лицето);
  • дисфункция на отделителната система (повишени нива на креатинин в кръвта, бъбречна недостатъчност, поява на протеини и кръвни примеси в урината, нефрит);
  • замъглено зрение, възпаление на конюнктивата;
  • алергични прояви (оток на лицето и ларинкса, анафилактичен шок).

Въвеждането на увеличени дози от лекарството увеличава вероятността от комплекс от странични ефекти. Лекарството няма антидот, така че лечението на отравяне е поддържащо. Хемодиализата спомага за отстраняването на част от активното вещество.

специални инструкции

При предписване на Amelotex е необходимо да се вземе предвид съвместимостта на инжекциите с други лекарства.

Лекарствени взаимодействия

Разкрити са последиците от взаимодействието на Amelotex с такива лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Тази комбинация увеличава вероятността от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт и чревно кървене..
  2. Антихипертензивни лекарства. Ефективността на такива лекарства намалява, когато се прилагат заедно с мелоксикам.
  3. Литиеви препарати. Употребата на лекарства в комбинация допринася за натрупването на активни вещества в организма, увеличавайки риска от отравяне. Когато използвате тази комбинация, трябва постоянно да следите нивото на литий в кръвта..
  4. Метотрексат. Ефектът на имуносупресора върху костния мозък се засилва. Увеличава се вероятността от развитие на апластична анемия и левкопения. Необходимо е редовно проследяване на състава на кръвта.
  5. Циклоспорин и диуретици. Увеличава се вероятността от увреждане на бъбреците. Тази комбинация е противопоказана при бъбречна недостатъчност..
  6. Вътрематочни контрацептиви. Ефективността на такива устройства с въвеждането на Amelotex може да бъде намалена. Препоръчва се да се използва бариерна контрацепция.
  7. Антикоагуланти. Когато се използва аналгетик в комбинация с хепарин и варфарин, времето за съсирване на кръвта се увеличава. Същият ефект се наблюдава при комбинираната употреба на Amelotex с тромболитици (фибринолизин, стрептокиназа).
  8. Холестирамин. Скоростта на елиминиране на мелоксикам се увеличава, което прави лекарството по-малко ефективно.
  9. Инхибитори на обратното поемане на серотонин. Повишен риск от чревно кървене.

Съвместимост с алкохол

Пиенето на алкохол с въвеждането на Amelotex увеличава вероятността от развитие на странични ефекти от черния дроб и стомаха. По-рядко се срещат главоболие, световъртеж, обща слабост. Дългосрочната употреба на НСПВС в комбинация с алкохол допринася за развитието на стомашни язви и чревно кървене. Инжекцията може да се направи не по-рано от 18 часа след пиене на алкохол. Лекарите препоръчват напълно да спрете да пиете алкохол по време на лечението.

Условия за отпускане от аптеките

Облекчаващо болката може да бъде закупено само по лекарско предписание.

Срок на годност и съхранение на лекарството

Препоръчва се разтворът да се съхранява в хладилник, без да се замразява. След отваряне на ампулата лекарството не подлежи на съхранение. Лекарството е подходящо за употреба в рамките на 2 години от датата на производство..

Аналози и заместители (накратко)

При болки в гърба могат да се използват други лекарства, съдържащи същата активна съставка и налични в инжекционна форма. Те включват: Movalis, Meloxicam, Movasin, Liberum, Artrozan.

Инструкции за употреба на интрамускулно лекарство Amelotex и индикации за назначаване на инжекции

В неврологията се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства за елиминиране на мускулно-скелетните патологии. Амелотекс е много търсен при инжекции, което помага за облекчаване на симптомите на възпалителния процес и бързо нормализиране на състоянието на пациента.

Съставът и действието на инжекцията

Терапевтичният разтвор съдържа активната съставка мелоксикам. Също така лекарството включва допълнителни вещества:

  • натриев хлорид;
  • меглумин;
  • глицерол;
  • разтвор на натриев хидрохлорид;
  • инжекционна вода и други съставки.

Мелоксикам инхибира селективно активността на ензима СОХ-2, който участва в производството на простагландини, които са медиатори на възпалителния процес. Лекарството има ефект върху възпалението в околомолния бурса, докато процесът на протеинов синтез в хрущяла не е нарушен.

Когато се прилага, лекарството дава други терапевтични ефекти:

  • упойка;
  • антипиретик.

Бионаличността на Amelotex е около 90%. Максималното количество активно вещество се отбелязва 5 часа след приема. Обработката на терапевтичния агент се извършва в черния дроб. Около 5% от дневната доза мелоксикам се екскретира от тялото непроменена от отделителната система.

От какво помага лекарството

Мелоксикам често се предписва при възпалителни и дегенеративни заболявания на хрущялната тъкан. Помага при лечението на артрит, който се проявява с възпаление, зачервяване на кожата и остра болка.

Показанията за употреба на Amelotex в ампули са:

  • бурсит;
  • синовит;
  • подагра;
  • псориатичен и ревматоиден артрит.

Невролозите предписват инжекции Amelotex, ако:

  • остеохондроза;
  • болка в гърба;
  • анкилозиращ спондилит;
  • спондилоза;
  • херния;
  • изпъкналости;
  • алкилоза и други заболявания на гръбначния стълб, придружени от болка и възпаление.

Противопоказания

Терапевтичният разтвор на Amelotex трябва да се използва само по препоръка на лекар, тъй като лекарството има много противопоказания. Използването му е забранено за следните патологични нарушения:

  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • кървене от всякакъв произход;
  • заболяване на храносмилателната система в остър стадий;
  • чревни проблеми с автоимунен или възпалителен характер;
  • хиперкалиемия;
  • дисфункция на бъбреците и черния дроб;
  • възпалителен процес в ануса;
  • бронхиална астма;
  • Болест на Крон;
  • неспецифичен язвен колит в остър стадий.

Лекарственият разтвор не се използва за лечение на деца под 15-годишна възраст, бременни и кърмещи. Не се предписва за възстановяване от съдова хирургия.

Начин на приложение и дозировка

В съответствие с инструкциите за употреба, Amelotex се прилага интрамускулно. Дневната доза е 7,5-15 mg.

Ако съществува риск от странични ефекти и тежка бъбречна недостатъчност, употребата на лекарството е ограничена до 7,5 mg / ден.

Колко дни можете да убодете

В повечето случаи се предписват инжекции в размер на 3-5.

Продължителността на курса на лечение зависи от вида на патологията, тежестта на симптомите и се определя от лекуващия лекар индивидуално.

Предозиране

Въвеждането на прекомерно количество разтвор може да се прояви:

  • стомашни болки;
  • гадене;
  • повръщане;
  • кървене;
  • развитието на бъбречна недостатъчност.

Ако от организма се появи нежелана реакция, се провежда симптоматично лечение.

Страничен ефект

Мелоксикам може да причини нежелани реакции. Когато го използвате, понякога се отбелязват следните отрицателни реакции от тялото:

  • главоболие и световъртеж;
  • скокове на кръвното налягане;
  • задържане на изпражнения;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • шум в ушите;
  • анемия;
  • проблеми със зрението;
  • конюнктивит;
  • промяна в количествения състав на кръвта;
  • нарушение на уринирането;
  • забавена овулация;
  • женско безплодие.

При свръхчувствителност към компонентите на лекарството може да се развие алергична реакция под формата на кожен обрив, сърбеж, хиперемия, оток.

Страничните ефекти на нервната система включват сънливост, промени в настроението, объркване и дезориентация.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Не се препоръчва едновременното използване на терапевтичен разтвор и други инхибитори на синтеза на простагландини:

  • кортикостероиди;
  • салицилати (аскорбинова киселина);
  • антикоагуланти;
  • тромболитици;
  • антитромбоцитни агенти;
  • селективни инхибитори.

Комбинираното използване на средства може да провокира стомашно-чревно кървене. Ако въпреки това има нужда да се комбинира тяхната употреба, лечението се провежда под наблюдението на лекар..

Не предписвайте мелоксикам заедно с лекарства, съдържащи литий, тъй като НСПВС повишават нивото на това съединение в кръвта.

Не се препоръчва комбинирането на приема на терапевтичен разтвор и метотрексат. Използването на нестероидни лекарства води до намаляване на калциевата секреция на метотрексат, което допринася за увеличаване на концентрацията на това вещество в плазмата.

НСПВС са противопоказани за едновременна употреба със следните лекарства:

  1. Контрацептиви. Тяхната ефективност намалява.
  2. Диуретици Възможно развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация.
  3. Циклоспорини. Нефротоксичността им се увеличава.
  4. Антихипертензивни лекарства. Лечебните им свойства намаляват.
  5. Холестирамин. Насърчава свързването на мелоксикам в стомашно-чревния тракт и ускореното елиминиране на това вещество от тялото.
  6. Миелотоксични лекарства. Токсичният ефект върху кръвта се увеличава.
  7. Антидиабетни лекарства. Укрепване на терапевтичния ефект един на друг.
  8. Пеметрексед. Възможни усложнения от страна на стомашно-чревния тракт.

Условия и периоди на съхранение

Амелотекс се съхранява на хладно място, защитено от пряка слънчева светлина..

Срок на годност - 2 години от датата на производство.

Други форми на освобождаване на наркотици

Лекарството се предлага и под формата на хапчета.

Аналози

Ако е необходимо, Amelotex се заменя с друго нестероидно противовъзпалително лекарство. Аналозите в техния състав са:

  • Мелоксикам;
  • Либерум;
  • Arthrosan;
  • Генитрон;
  • Movasin;
  • Мовалис;
  • Revmoxicam;
  • Алгезици;
  • Локсидол.

Идентичен терапевтичен ефект върху организма оказват:

  1. Диклофенак. Активната съставка е натриев диклофенак. Притежава изразени аналгетични и противовъзпалителни свойства. Елиминирането на възпалителния процес става чрез блокиране на активността на циклооксигеназата. Използва се при болки в гръбначния стълб, при ревматични патологии и посттравматични болезнени синдроми, придружени от възпаление и оток. Задайте 75 mg от лекарството 1-2 пъти на ден в продължение на 3 дни. След това преминават към таблетна форма.
  2. Индометацин. Производно на оцетна киселина. Осигурява противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти. Има антитромбоцитен ефект. Добре облекчава болката от ревматичен и неревматичен характер. Помага за премахване на сутрешната скованост и подуване на ставите и увеличаване на техния обхват на движение. Инжектира се интрамускулно по 60 mg 1-2 пъти дневно. Препоръчителната продължителност на лечението е 1-2 седмици.
  3. Кетонал. Продуктът съдържа активното вещество кетопрофен - производно на пропионова киселина. При възпаление активната съставка инхибира синтеза на простагландини и бързо елиминира симптомите на възпалително-дегенеративно заболяване. 100 mg кетопрофен се инжектират интрамускулно 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от тежестта на патологията и се определя от лекуващия лекар индивидуално.
  4. Волтарен. Съдържа диклофенак натрий. Има изразени антиревматични, противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични свойства. Елиминира болките в гърба и ставите, облекчава треската и възпалението в тъканите. Има бърз терапевтичен ефект. След прилагането облекчаването на състоянието настъпва в рамките на 15-20 минути. Препоръчителната дневна доза е 75 mg. Ако ефектът е недостатъчен, се разрешава увеличаване на дозата с 2 пъти.

Само специалист трябва да замени нестероидно противовъзпалително лекарство, като вземе предвид тежестта на симптомите, хроничните заболявания и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Инструкции за употреба на лекарството Amelotex за инжекции

Амелотекс инжекции - инструкции за употреба

Често при заболявания на опорно-двигателния апарат човек чувства силна болка, дискомфорт и се появява подуване. За борба с тези симптоми се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Те включват инжекции Amelotex - инструкции за употреба, които се предписват за определени индикации, инжектирани под кожата при възпаление в гръбначния стълб, ставите и други части на опорно-двигателния апарат. Инжекциите имат аналгетичен ефект, възстановяват физическата активност, са по-ефективни от хапчетата.

Амелотекс лекарство

Има много нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), които се използват за комплексна терапия на заболявания на опорно-двигателния апарат. Едно от най-популярните средства на тази група лекарства са инжекциите Amelotex. Според инструкциите това лекарство има антипиретичен, аналгетичен ефект, ефективно облекчава възпалението. За да получите максимален ефект от инжекционната терапия, трябва стриктно да се придържате към инструкциите за употреба и да се консултирате с Вашия лекар.

Състав

Количество в една ампула (mg)

Основната активна съставка е мелоксикам (селективен инхибитор на ензима COX-2)

Вода за инжекции

Разтвор на натриев хидроксид 1М

Формуляр за освобождаване

Аптеките предлагат лекарството Amelotex (интрамускулни инжекции) в безцветни стъклени ампули. Течността има жълто-зелен оттенък. Предлагат се следните форми на лекарството:

  • контурна опаковка с клетки, съдържащи три ампули (можете да си купите картонена кутия с една или две опаковки);
  • опаковка с пет ампули лекарствен продукт (все още има големи опаковки с една, две или четири такива опаковки).
  • Треска на фурна - рецепти със снимки
  • Как да премахнете горни и долни колонтитули в Word. Как да премахнете или промените горния и долния колонтитул в текста Word
  • Живовляк - лечебни свойства, противопоказания и употреба

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инжекционният разтвор принадлежи към фармакологичната група на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Когато лекарството попадне в кръвта чрез интрамускулно инжектиране, то се насочва към клетките и тъканите на гръбначния стълб, както и неговите структури, засегнати от заболяването. Провежда се верига от химични реакции, които допринасят за инхибирането на ензима циклооксигеназа-2, което провокира блокирането на възпалителни медиатори (левкотриени, простагландини). Цялата описана верига от действия води до противовъзпалителен резултат..

Необходимата концентрация на мелоксикам компонент в кръвта се достига 20 минути след интрамускулно инжектиране. Активната съставка е почти изцяло свързана с протеини в кръвната плазма и се диспергира в тялото. Инжекциите имат анестетичен ефект. Това се дължи на функцията на лекарството леко да "припокрива" болезнения мозъчен център и да увеличи прага на болката на чувствителността на човек. Антипиретичният ефект на инжекциите се дължи и на блокирането на възпалителните медиатори, както и на намаляването на чувствителността на центъра на терморегулацията в мозъка..

Amelotex - показания за употреба

Като се има предвид факта, че активният елемент на лекарството мелоксикам се натрупва добре в тъканите на органите на мускулно-скелетната система, лекарството за интрамускулни инжекции Amelotex се предписва за различни патологични процеси в структурата на системата. Според инструкциите основните показания за употребата на лекарството са следните заболявания:

  1. Артритът е ставно заболяване, при което се развива възпалителен процес, който засяга ставните тъкани. Често провокиран от тежка локална хипотермия, бактериална инфекция.
  2. Остеоартритът е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите, при което настъпва разпад на тяхната хрущялна тъкан, образуване на огнище на възпаление.
  3. Ревматоидният артрит е развитието на възпаление на човешките стави, причинено от неправилно функциониране на имунната система. При наличието на това възпалително заболяване се произвеждат автоантитела, които разрушават тъканите на ставите..
  4. Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит е патологичен процес от автоимунен тип, който се характеризира с развитие на възпаление на гръбначните структури. Подвижността на гръбначния стълб е значително намалена, човек изпитва редовни болки в гърба.

Инжекции Amelotex - инструкции

Разтворът се използва за интрамускулно (парентерално) инжектиране. Препоръчително е да го инжектирате дълбоко в мускула, след като се уверите, че иглата не е влязла в кухината на съда. Инструкциите за употреба съдържат информация, че дозировката на лекарството зависи от конкретното заболяване, тежестта на протичането му и интензивността на симптомите. Началната доза мелоксикам в инжекции, предписана от лекаря, е ½ (7,5 mg) ампула веднъж дневно. Ако е необходимо, дозата се увеличава до максимум 15 mg на ден.

Инжекцията се инжектира едновременно едновременно, интрамускулно. Инжекцията трябва да се прави със задължителното спазване на правилата на антисептиците, асептиката, което ще помогне да се избегне инфекция в човешкото тяло. Забранено е да се инжектира нестероидно противовъзпалително лекарство в областта на подкожния кръвоизлив, хематом. Според инструкциите средната продължителност на терапията е 5 дни, понякога лекарят препоръчва да се вземе курс от 8-10 дни.

  • Ерозивен гастрит на стомаха
  • 5-плетещи чорапи: стъпка по стъпка майсторски клас
  • Как да готвя рибена супа от мляко

специални инструкции

Преди да започнете лечение с разтвор интрамускулно, трябва да се запознаете с характеристиките на употребата на лекарството:

  1. Забранено е да се прилага лекарството на бременни и кърмещи жени, деца под 15-годишна възраст.
  2. Дозировката се коригира и инжекциите се предписват много внимателно при чернодробни заболявания, нарушена бъбречна функция, язвени лезии на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), ерозивни промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Такива пациенти трябва да бъдат под наблюдението на лекар през целия курс на терапията..
  3. Дозата на лекарствата за пациенти в напреднала възраст е намалена.
  4. Ако говорим за взаимодействието на инжекционния разтвор на Amelotex, тогава съгласно инструкциите, използването му с други лекарства трябва да бъде възможно най-внимателно. Интрамускулните инжекции намаляват ефективността на вътрематочните контрацептиви, антихипертензивните лекарства, повишават концентрацията на литий в кръвната плазма. Тромболитиците, хепаринът, антикоагулантната терапия, литиевите препарати увеличават риска от кървене, приемът на диуретици може да доведе до бъбречно заболяване, холестираминът ускорява елиминирането на мелоксикам.
  5. Предвид факта, че след употреба на лекарството може да се появи сънливост, не се препоръчва инжектирането му за хора, чиято дейност изисква постоянна повишена концентрация и мигновена психомоторна реакция.
  6. Приемът на алкохол не влияе върху ефекта от инжекциите на Amelotex.

Странични ефекти и предозиране

Ако дозата на лекарството Amelotex, разрешена от инструкцията или от лекаря, бъде превишена, това може да причини сериозни странични ефекти. В този случай на пациента ще бъде предписано допълнително лечение в зависимост от симптомите. Основни нежелани реакции:

  1. Алергична реакция, която се проявява по различни начини (в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента). Може да се появи обрив по кожата, сърбеж, фотофобия, уртикария, в някои случаи съществува риск от анафилактичен шок.
  2. Според прегледите на пациентите се наблюдават световъртеж, сънливост, загуба на ориентация в пространството, главоболие.
  3. Анемия, левкопения, тромбоцитопения.
  4. Пристъпи на гадене и повръщане, коремна болка, диария / запек, стомашно-чревно кървене. Понякога се развива гастрит, езофагит, ентерит.
  5. Според пациентите могат да се появят бронхиални спазми..
  6. Повишена сърдечна честота, периферни отоци, повишено кръвно налягане, прилив на кръв към лицето и горната част на тялото.
  7. Повишаване нивото на ензимите (AST, ALT), което сигнализира за нарушена чернодробна функция, хепатит, повишени нива на билирубин.
  8. Може да се появи зрително увреждане, конюнктивит.
  9. Повишени нива на урея, пикочна киселина, креатин в кръвта, остра бъбречна недостатъчност се развива рядко.

Противопоказания

В зависимост от различните патологични и физиологични състояния на човек, при които интрамускулните инжекции на Amelotex могат да повлияят отрицателно на тялото, инструкциите за употреба предписват следните противопоказания:

  1. Лична непоносимост към активната съставка - мелоксикам и допълнителни елементи на лекарството.
  2. Хронична или остра сърдечна недостатъчност със силно нарушено кръвообращение.
  3. Инжекциите на Amelotex са противопоказани при наличие на бронхиална астма при пациента. Въвеждането на лекарството може да причини тежък пристъп на болестта, в някои случаи се развива астматичен статус.
  4. Развитие на кървене на всяко място (например, причинено от язва на стомаха или дванадесетопръстника).
  5. Симбиоза на бронхиална астма, хронична назална полипоза и непоносимост към ацетилсалицилова киселина.
  6. Хронична или остра бъбречна недостатъчност (особено ако пациентът е на хемодиализа).
  7. Сериозни нарушения на функционалната активност на черния дроб.
  8. Алергия към мелоксикам или спомагателни компоненти на лекарството. Често се проявява като обриви по кожата, сърбеж, оток на ангиоедем (оток на Квинке), анафилактичен шок (много тежка и опасна форма на проява на алергична реакция с наличие на полиорганна недостатъчност).
  9. Болести на червата, придружени от възпалителен процес (болест на Crohn, улцерозен колит).

Условия за продажба и съхранение

Съгласно инструкциите, лекарството под формата на инжекционен разтвор Amelotex трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса над нулата. Не трябва да се замразява, трябва да се крие далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е 2 години. Лекарството се продава без рецепта в аптеката..

Аналози

Списъкът на основните аналози на Amelotex е както следва:

  • Теноктил;
  • Зорник;
  • Midocalm;
  • Тексамен;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Пироксифер;
  • Ксефокам.

Амелотекс инжекции цена

Можете да закупите нестероидно противовъзпалително лекарство във всеки аптечен павилион или да го поръчате от онлайн аптека на достъпна цена. Лекарството се отпуска без рецепта, така че е много лесно да го закупите. Цената на лекарството зависи от конкретната форма на освобождаване и мястото на продажба на стоките. По-долу има таблица с приблизителна средна цена за Amelotex в различни аптеки на столицата и региона.

"Amelotex" (инжекции): инструкции за употреба, състав, аналози, показания и противопоказания, рецензии

Според инструкциите за употреба на "Amelotex", инжекциите на това лекарство се препоръчват, ако пациентът се нуждае от силно облекчаване на болката, което ефективно намалява температурата. Лекарството има присъщ противовъзпалителен ефект. Лекарството принадлежи към категорията на нехормонални противовъзпалителни средства. "Amelotex" се използва стриктно под наблюдението на лекуващия лекар и както е предписано от лекаря. Самолечението с това лекарство крие излишни рискове..

Какво има вътре?

Както е посочено от производителя в инструкциите за употреба на "Amelotex", инжекциите на това лекарство позволяват доставката на мелоксикам в тялото. Една ампула съдържа 15 mg от това активно съединение. Като допълнителни компоненти бяха използвани полоксамер, глицерол и разтвор на натрий. Производителят използва натриев хлорид и меглумин в производствения процес, както и гликофурфурол. Разтворът се допълва с пречистена вода, специално приготвена за инжектиране. Една ампула съдържа до един и половина милилитра..

Алтернативна версия на освобождаването на лекарството са таблетки, които също съдържат мелоксикам. Едно копие съдържа 7,5 mg или двойно повече от активното съединение. Освен това производителят използва силиций, магнезий, натриеви съединения, повидон и лактоза, целулоза. Изборът в полза на конкретна форма на освобождаване се прави от лекаря. По правило на пациента се предписва комбиниран курс: първо се препоръчват инжекции, след което преминават към перорално прилагано лекарство.

Технически аспекти

Както подчертава производителят в приложената ампула с инструкции за употреба "Amelotex", разтворът е предназначен за интрамускулно приложение. Продуктът се произвежда прозрачен, може да има леки опалесцентни свойства. Сянка - жълтеникава или светло зелена. Течността трябва да бъде еднородна и еднородна. Включения, люспи не са разрешени. При наличие на утайка се препоръчва да се изхвърли съдържанието на ампулата.

Фармакологична динамика

Производителят посочва в инструкциите за "Amelotex": инжекциите на това лекарство помагат за облекчаване на болката, отслабват локалния възпалителен процес и свалят треска. Веществото има способността селективно да инхибира втория тип СОХ. Корекцията на ензимната активност на това съединение ви позволява да промените биологичната верига на генериране на простагландини, известни като медиатори на възпалителния процес. Проучванията показват, че активният компонент на лекарството "Amelotex" до известна степен коригира и активността на първия тип COX, който е незаменим за производството на съединения, които защитават лигавиците на стомашно-чревния тракт. Този ефект е много по-слаб от основния, т.е. по отношение на COX-2. Първият тип циклооксигеназа, както показват проучванията, регулира бъбречния кръвоток, което налага да бъдете особено внимателни, когато използвате мелоксикам.

Както производителят споменава, "Амелотекс" принадлежи към категорията на оксикамите. Основната активна съставка се получава по време на трансформацията на енолова киселина.

Кинетика

След инжектирането на Amelotex активната съставка се абсорбира в кръвоносната система, където реагира с плазмените протеини. Степента на свързване се оценява на 99%. Установено е, че мелоксикамът е в състояние да проникне през хистохематогенните бариери на тялото. Проучванията показват присъствието му във вътреставната течност. Средно концентрацията му е наполовина по-ниска от наблюдаваната в серума.

Както е посочено в анотацията, придружаваща ампулата на "Amelotex", активният компонент на това лекарство се елиминира чрез бъбреците и чревния тракт в приблизително равни пропорции. По принцип екскрецията се осъществява под формата на преработени продукти от мелоксикам. Със съдържанието на червата около 5% от дозата, получена на ден, се екскретира от тялото в първоначалната си форма. В урината беше възможно да се идентифицира нетрансформирано вещество в следи от концентрации.

Кинетика: подробности

Полуживотът на мелоксикам, доставян с инжекции Amelotex, се оценява на 15-20 часа. Серумният клирънс достига 8 ml / min. Индикаторите намаляват при пациенти в напреднала възраст. Обемът на разпределение е доста малък, не надвишава 11 литра.

Изследвания на пациенти, страдащи от чернодробна и бъбречна недостатъчност, показват, че това патологично състояние не коригира фармацевтичната кинетика на активното съединение. В проучването са участвали лица със средна тежест на патологията.

Кога ще помогне?

Използването на "Amelotex" в инжекции се препоръчва за лица, страдащи от остеоартрит и анкилозиращ спондилит. Лекарството се предписва за облекчаване на ревматоиден артрит. Мелоксикам помага за подобряване на състоянието на пациенти, които имат дегенеративни, възпалителни огнища в ставната област и такива зони са причинили силна болка.

Производителят обръща внимание: "Amelotex" е предназначен за симптоматично лечение. Лекарството е в състояние да спре възпалителния процес и да облекчи болката. Той по никакъв начин не влияе върху хода на заболяването и не може да се счита за основното лекарство за лечението му. Диагнозата няма значение.

Понякога не можете

Забранено е употребата на Amelotex (в инжекции, таблетки), ако пациентът има повишена чувствителност или непоносимост към мелоксикам или друго вещество, използвано от производителя при производството на лекарството. Категорично е забранено да се използва описаното лекарство за лица, които наскоро са претърпели байпас на коронарни артерии, както и за пациенти, които имат сърдечна недостатъчност в декомпенсирана форма. Противопоказания за употребата на "Amelotex" са ерозивни процеси, язвени огнища в стомашно-чревната лигавица, както и кървене в тази област..

Не можете да използвате произведени в ампули "Amelotex" за възпалителни патологии на чревния тракт. Противопоказания са болестта на Crohn, неспецифичен колит. Лекарството не се предписва, ако пациентът има комбинация от астма, назална полипоза, склонна към рецидив и непоносимост към ацетилсалицилова киселина, както и други нехормонални противовъзпалителни лекарства. "Амелотекс" е забранен както при пълна комбинация от тези три фактора, така и при частично съвпадение. Взема се предвид не само текущото състояние на пациента, но и медицинската история.

Ограничения и нюанси

"Amelotex" е забранен за кървене, включително цереброваскуларно. Лекарството не се използва на фона на тежки чернодробни заболявания или в случай на недостатъчна работа на този орган в изразена форма.

Не можете да предписвате на пациента инжекции "Amelotex", ако това лице все още не е на 15 години. Лекарството не се използва за лечение на бременни жени, майки, хранещи дете със собствено мляко.

В случай на бъбречна недостатъчност "Amelotex" не се предписва, ако пациентът не се подлага на диализа, а креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml / min. Не можете да използвате лекарството, ако се установи бъбречно заболяване, което в момента активно прогресира. Не можете да използвате лекарство, ако проучванията са потвърдили прекомерно натрупване на калий в организма.

Можете, но много внимателно

Отбелязва се, че под формата на инжекции "Amelotex" може да се използва при сърдечна исхемия, но за да се сведе до минимум опасността от странични ефекти, лекарството се предписва във възможно най-ниската доза и курсът се съкращава, доколкото е допустимо в даден случай. Подобни ограничения са свързани с употребата на мелоксикам на фона на мозъчно-съдови патологии, захарен диабет и нарушения на здравето и функционалността на периферната артериална система. Amelotex се използва с повишено внимание за лечение на лица, които са установили сърдечна недостатъчност в конгестивна форма, стабилен креатининов клирънс не надвишава 60 ml / min. Пушенето, дислипидемията, хиперлипидемията налагат подобни ограничения.

С внимание, на пациентите се разрешават инжекции на "Amelotex", ако човек вече е в напреднала възраст, в миналото е имал язва на стомаха или дванадесетопръстника, както и в случай на инфекция с Helicobacter pylori. Необходимо е да се инжектира "Amelotex" възможно най-внимателно, ако пациентът злоупотребява с алкохол, приема антикоагуланти, хормонални лекарства, SSRIs.

Нежелани последици: какви са възможните?

Както може да се заключи от прегледите и инструкциите за "Amelotex", инжекциите на това лекарство с висока степен на вероятност могат да причинят нежелани реакции. Пациентите, които са били лекувани с този нехормонален агент, признават, че някои негативни явления винаги са присъствали, въпреки че те варират в отделни случаи. Някои имат болка и световъртеж, други повръщат и повръщат, изпражненията са нарушени. Възможно повишено образуване на чревни газове и повишаване на активността на чернодробните ензими в кръвоносната система. На фона на употребата на състава може да се развие стоматит, колит, хепатит. Съществува риск от гастрит и езофагит.

Както е отбелязано в прегледите и инструкциите за употреба на "Amelotex", инжекциите могат да причинят анемия. Някои се притесняват от кожни обриви, други развиват еритема. Съществува възможност за бронхиален спазъм, но по-скоро нисък - както показват клинични проучвания, не повече от 0,1%. Приблизително всеки стотен пациент, получаващ "Amelotex", отбелязва оток. Има възможност за зрително увреждане, анафилактично, ангиоедем.

Едновременна употреба

По-горе беше изброено защо се предписва "Amelotex": инжекциите на това лекарство помагат за отслабване на възпалителните процеси. Понякога пациентът се нуждае от комбиниран курс на терапия. При избора на неговите елементи лекарят трябва да вземе предвид как различни лекарства се комбинират помежду си. По-специално, мелоксикам, когато се комбинира с други нехормонални противовъзпалителни лекарства, е по-вероятно да провокира стомашно кървене и появата на язвени огнища в стомашно-чревния тракт..

Ако "Amelotex" се предписва на хора, които са принудени да приемат лекарства за коригиране на кръвното налягане, трябва да се помни, че ефективността на антихипертензивните лекарства може да стане по-малка под въздействието на мелоксикам. Когато се комбинира с литиеви препарати, има повишена опасност от кумулативен ефект, поради което литийът ще има по-изразен токсичен ефект. Метотрексат, използван на фона на мелоксикам, става причина за влошаване на хемопоетичната система с по-голяма степен на риск. Ако комбинирате "Амелотекс" и диуретици, циклоспорини, рискът от бъбречна недостатъчност се увеличава. Вътрематочните хормонални контрацептиви с употребата на "Amelotex" стават по-малко ефективни.

Как да използвам?

Лекарството е предназначено за възможно най-дълбокото инжектиране в мускулната тъкан. Дневната доза варира от 7,5-15 mg. Не е необходимо да се коригира, ако се установи чернодробна цироза, но състоянието е клинично стабилно, както и в случай на креатининов клирънс над 25 ml / min. Ако състоянието на пациента е такова, че вероятността от развитие на нежелани реакции се оценява над средното, препоръчва се терапевтичната програма да започне с употребата на не повече от 7,5 mg от лекарството на ден..

Максималното количество на ден е 15 mg мелоксикам. При тежка чернодробна недостатъчност, изискваща кръвна диализа, е разрешено да се използва Amelotex в доза не повече от 7,5 mg на ден.

Твърде много!

Предозирането на Amelotex е показано с гадене и повръщане, болка в стомаха и загуба на съзнание от пациента. Съществува вероятност от кървене в стомашно-чревния тракт, отказ на бъбреците, черния дроб, риск от асистолия и депресия на дихателния център до пълно спиране на работата му.

В момента "Амелотекс" няма специфичен антидот. Ако се разкрие фактът на прекомерен прием, се посочва систематична терапия. Можете да ускорите прочистването на тялото от мелоксикам, като приемате холестирамин. Кръвната диализа и активната диуреза не показват желания резултат, тъй като мелоксикамът бързо и напълно се свързва със суроватъчните протеини.

Има ли алтернатива?

Описаното по-горе лекарство се счита за доста ефективно и ефективно, но не винаги пациентът има възможност да го закупи. Ако трябва да изберете аналог на "Amelotex", инжекциите или таблетките се съгласуват с лекаря - алтернативно лекарство трябва да бъде възможно най-ефективно и безопасно. Много е трудно самостоятелно да определите сами кой потенциален аналог е подходящ в конкретен случай.

Предлагат се следните ефективни противовъзпалителни лекарства:

  • "Мовалис".
  • "Мелбек".
  • "Ексан".

Понякога лекарят съветва да изберете лекарството "Mirlox". Доста достъпна медицина "Мелоксикам-Стада" има добра репутация.

Няма да е излишно да се запознаете с мненията на пациентите, прегледите на аналозите на Amelotex преди покупката. Много хора трябваше да търпят инжекции с нехормонални противовъзпалителни лекарства, така че е натрупан значителен опит. Както обаче може да се види от отворени източници, предимно хората, които са приемали лекарства от гореспоменатите, отбелязват тяхната ефективност. Почти всички забелязаха някакви странични ефекти. Само от отговорите е трудно да се направи заключение кое е по-добро - въпросното лекарство или някои от потенциалните му заместители. По-добре е да се даде избор в конкретен случай на лекар, който е в състояние да вземе предвид особеностите на диагнозата и състоянието на тялото на пациента.

Алтернативи: повече подробности

Ако на пациента са предписани инжекции Amelotex, но не е възможно да се закупи това лекарство, е необходимо да се консултирате с лекаря дали е възможно да се замени с лекарство от категорията на нехормонални противовъзпалителни, но произведени с използване на друга активна съставка. По-специално те често назначават:

  • "Тексамен".
  • Ибупром.

За какво говорят пациентите?

Както отбелязват пациентите, приемащи въпросното лекарство в своите рецензии за "Amelotex", инжекциите на това лекарство са както положителни впечатления, тъй като веществото помага добре, така и отрицателни, тъй като се появяват странични ефекти. Като цяло отговорът на лекарството е доста положителен, тъй като лекарството се справя със задачите, за които е разработено. Особеностите на "Амелотекс" са много добре известни на лица, които се притесняват от остеохондроза, болки в гърба и кръста, ставите и ревматизма. Такъв синдром може сериозно да развали живота на човека, да влоши не само физическото, но и психическото състояние, да усложни социалния живот.

Много хора, които са използвали Amelotex, сравняват това лекарство с други нехормонални противовъзпалителни лекарства. Основното заключение е, че мелоксикам действа по-ефективно, облекчава болката по-добре, следователно е за предпочитане пред ибупрофен и лекарства на негова основа. Както признават пациентите, използвали "Амелотекс", това лекарство облекчава болката и действа бързо, докато, въпреки че причинява странични ефекти, те са относително слаби.

Пазарни възможности за човешко здраве

Често Amelotex се предписва на пациенти, ако лекарят предписва Movalis, но цената му е близо хиляда рубли за пет дози, така че не всеки може да си позволи такива разходи. Тъй като "Amelotex" се основава на същата активна съставка, лекарите обикновено го предлагат като алтернатива. Средно цената за пет дози е около 350 рубли, конкретната цена зависи от аптеката.

Посочвайки недостатъците на Amelotex, мнозина отбелязват, че производителят не е взел предвид наличието на пила за нокти в опаковката, която би била удобна и безопасна за отваряне на ампули. Като цяло не е лесно да се справите с плътно медицинско стъкло, особено за тези, които са принудени да отворят лекарство в тази форма на освобождаване за първи път. Тези недостатъци обаче са напълно покрити от положителни качества - нищо не трябва да се разрежда, лекарството е напълно готово за употреба и въвеждането е относително безболезнено. На хората, които са използвали въпросното средство, се препоръчва да използват спринцовки с обем най-малко пет милилитра за инжекции, тъй като е необходимо да се вземе копие с много дълга игла.

Инжекции Amelotex: инструкции за употреба

Доза от

Разтвор за интрамускулно инжектиране 10 mg / ml, 1,5 ml

Състав

1,5 ml разтвор за интрамускулно приложение съдържа

активно вещество - мелоксикам 15 mg,

помощни вещества: меглумин, гликофурфурол, полоксамер 188, натриев хлорид, глицерол, 1 М разтвор на натриев хидроксид, вода за инжекции.

Описание

Прозрачна или леко опалесцираща течност, жълта със зеленикав оттенък

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни лекарства. Oxycams.

ATX код М01АС06

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Комуникация с плазмените протеини - 99%. Преминава през хистохематогенните бариери, навлиза в синовиалната течност. Концентрацията на синовиалната течност достига 50% от максималната плазмена концентрация.

Екскретира се еднакво през червата и бъбреците, главно под формата на метаболити. През червата по-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена, а в урината непроменено лекарството се намира само в следи. Полуживотът (T1 / 2) на мелоксикам е 15-20 часа. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството намалява. Обемът на разпределение е нисък и е средно 11 литра.

Чернодробната или бъбречната недостатъчност с умерена тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.

Фармакодинамика

Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), има противовъзпалително, антипиретично, аналгетично действие.

Селективно инхибира ензимната активност на циклооксигеназа-2. Потиска синтеза на простагландини в областта на възпалението в по-голяма степен, отколкото в стомашната лигавица или бъбреците. По-рядко от неселективните нестероидни противовъзпалителни лекарства причинява ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

Принадлежи към класа на оксикамите; производно на енолова киселина.

Показания за употреба

- възпалителни и дегенеративни заболявания на ставите, придружени от синдром на болката, включително ревматоиден артрит

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Начин на приложение и дозировка

Интрамускулно, дълбоко - 7,5-15 mg 1 път на ден. При леко или умерено намаляване на бъбречната функция (креатининов клирънс повече от 25 ml / min), както и при чернодробна цироза в стабилно клинично състояние, не се налага корекция на дозата. Началната доза при пациенти с повишен риск от нежелани реакции е 7,5 mg / ден.

Максималната дневна доза е 15 mg, при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност на хемодиализа - 7,5 mg.

При комбинираната употреба на различни дозирани форми на мелоксикам, максималната му доза трябва да бъде не повече от 15 mg.

Лекарството се използва в продължение на 3-6 дни (в зависимост от тежестта на състоянието), последвано от преход към други лекарствени форми.

Странични ефекти

- коремна болка, лошо храносмилане, диария, гадене, повръщане

- подуване на мястото на инжектиране, болезнени усещания на мястото на инжектиране

- повишено кръвно налягане, усещане за прилив на кръв към лицето

- латентно или явно стомашно-чревно кървене, гастрит

- запек, метеоризъм, оригване, стоматит

- преходни промени в показателите на чернодробната функция (например повишена активност на трансаминазите или билирубина)

- промени в показателите на бъбречната функция (повишени нива на серумен креатинин и / или урея)

- други незабавни реакции на свръхчувствителност

- остро развитие на бронхиална астма (при пациенти с алергии към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни лекарства)

- гастродуоденална язва, колит, езофагит

- конюнктивит, зрително увреждане, включително замъглено зрение

- токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, уртикария

- промени в кръвната картина (включително промени в броя на левкоцитите), левкопения, тромбоцитопения

- цитопения (с едновременна употреба на потенциално миелотоксични лекарства, по-специално метотрексат)

- анафилактичен шок, анафилактоидни / анафилактични реакции,

Рядко

- перфорация на стомашно-чревния тракт (възможно фатално)

- булозен дерматит, мултиформен еритем, обрив

- остра бъбречна недостатъчност

- затруднено уриниране, остра задръжка на урина

Честота неизвестна / не е установена

Объркване и дезориентация

- женско безплодие, забавена овулация

Противопоказания

- свръхчувствителност към мелоксикам или друг компонент на лекарството

- признаци на астма, назални полипи, ангиоедем или уртикария при комбинирана употреба на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС в историята

- периоперативна болка в областта на поставяне на присадката за байпас на коронарна артерия (TCA)

- ерозивни и язвени промени в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника / перфорация в острата фаза или наскоро прехвърлени

- остри възпалителни заболявания на червата (неспецифичен улцерозен колит в острата фаза, болест на Crohn)

- тежка чернодробна недостатъчност

- тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извършва хемодиализа)

- улцеративно стомашно-чревно кървене, скорошно мозъчно-съдово кървене или други хеморагични заболявания

- декомпенсирана сърдечна недостатъчност

- бременност, период на кърмене

- деца и юноши до 18 години

Лекарствени взаимодействия

- Други инхибитори на синтеза на простангландин (ISP), включително кортикостероиди или салицилати (ацетилсалицилова киселина): едновременната употреба на ISP не се препоръчва, тъй като синергичните взаимодействия могат да увеличат риска от улцерация или стомашно-чревно кървене.

- Перорални антикоагуланти, хепарин, тромболитици: повишен риск от кървене. Ако не е възможно да се избегне съвместното назначаване на лекарства, е необходимо внимателно да се наблюдава ефекта на антикоагулантите върху коагулацията.

- Антитромбоцитни агенти и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs): повишен риск от кървене поради намалена функция на тромбоцитите.

- Литий: Съобщава се, че НСПВС повишават плазмените нива на литий. Не се препоръчва едновременно приложение. Ако не е възможно да се избегне съвместна употреба, е необходимо да се определи нивото на литий в плазмата в началото и в края на лечението, както и след промяна на дозата на мелоксикам.

- Метотрексат: НСПВС намаляват тубулната секреция на метотрексат, като по този начин увеличават концентрацията на метотрексат в плазмата. Поради тази причина едновременната употреба на НСПВС не се препоръчва при пациенти, приемащи високи дози метотрексат (повече от 15 mg / седмично). Рискът от взаимодействие между НСПВС и метотрексат трябва да се има предвид при пациенти, приемащи ниски дози метотрексат, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция. Ако е необходимо, комбинираното лечение трябва да проследява кръвната картина и бъбречната функция. Трябва да се внимава, когато се приемат НСПВС и метотрексат заедно в продължение на 3 дни, когато плазмените нива на метотрексат могат да се увеличат и да доведат до повишена токсичност.

- Контрацепция: Има съобщения, че НСПВС намаляват ефективността на вътрематочните контрацептиви.

- Диуретици: при лечението на НСПВС съществува потенциал за развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация. Пациентите, приемащи мелоксикам в комбинация с диуретици, трябва да получават достатъчно количество течност, необходимо е да се провери бъбречната функция преди започване на терапия с мелоксикам.

- Антихипертензивни лекарства (например бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), вазодилататори, диуретици): по време на лечението на НСПВС се наблюдава намаляване на ефективността на антихипертензивните лекарства поради блокиране на простагландиновите вазодилататори

- Комбинираното използване на НСПВС и ангиотензин II рецепторни антагонисти (както и АСЕ инхибитори) засилва ефекта от намаляване на гломерулната филтрация. При пациенти с нарушена бъбречна функция това може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

- Холестираминът свързва мелоксикам в стомашно-чревния тракт, което води до ускорено елиминиране на лекарството от тялото

- Циклоспорини: НСПВС могат, индиректно чрез бъбречни простагландини, да увеличат нефротоксичността на циклоспорините. По време на съвместното назначаване на тези лекарства е необходимо да се наблюдава бъбречната функция

- Пеметрексед: За едновременна употреба на мелоксикам с пеметрексед при пациенти с креатининов клирънс от 45 до 79 ml / min, мелоксикам трябва да се прекрати 5 дни преди приложението, в деня на приложението и 2 дни след приема на пеметрексед. Ако е необходима комбинацията на мелоксикам с пеметрексед, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани, особено за миелосупресия и стомашно-чревни нежелани реакции. При пациенти с креатининов клирънс под 45 ml / min едновременната употреба на мелоксикам с пеметрексед не се препоръчва.

- Мелоксикамът се елиминира почти напълно чрез метаболизъм в черния дроб, който е приблизително две трети, медииран от цитохром (CYP) P450 ензимите (основният път на CYP 2C9 и малкият път на CYP 3A4) и една трета от други пътища, например окисление на пероксидазата. Трябва да се вземе предвид възможността за фармакокинетични взаимодействия при едновременното приложение на мелоксикам и лекарства, за които е известно, че инхибират или метаболизират CYP 2C9 и / или CYP 3A4. CYP 2C9-медиирани взаимодействия могат да се очакват в комбинация с лекарства като перорални антидиабетни лекарства (сулфонилурейни производни, натеглинид); това взаимодействие може да доведе до повишени плазмени нива на тези лекарства и мелоксикам.

Пациентите, приемащи мелоксикам и сулфонилурейни продукти или натеглинид, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за хипогликемия. Не са установени фармакокинетични лекарствени взаимодействия с едновременното приложение на мелоксикам и антиациди, циметидин, дигоксин, фуроземид.

специални инструкции

За да се намали рискът от развитие на нежелани събития, минималната ефективна доза трябва да се използва с възможно най-краткия курс за: исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, застойна сърдечна недостатъчност, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, тютюнопушене, креатининов клирънс под 60 ml / min, анамнестичен данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт, при наличие на доказана инфекция с Helicobacter pylori, в напреднала възраст, при продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, честа консумация на алкохол, тежки соматични заболявания, съпътстваща терапия със следните лекарства: антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (напр. преднизолон), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (напр. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

В случай на пептична язва или стомашно-чревно кървене, развитието на странични ефекти от кожата и лигавиците, лекарството трябва да бъде отменено. При пациенти с намаляване на обема на циркулиращата кръв и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, хирургични операции) може да се появи клинично изразена хронична бъбречна недостатъчност, която е напълно обратима след прекратяване на лечението (при такива пациенти в началото на лечението трябва да се следи ежедневната диуреза и бъбречната функция)... При постоянно и значително увеличение на трансаминазите и промени в други показатели на чернодробната функция, лекарството трябва да бъде отменено и да се извършат контролни тестове. При пациенти с повишен риск от нежелани реакции лечението започва с доза 7,5 mg. В краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност при пациенти на диализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg / ден.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми.

По време на периода на лечение трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Предозиране

Симптоми: повишени странични ефекти.

Лечение: симптоматично. Няма специфични антидоти и антагонисти. По време на клинични проучвания беше показано, че холестераминът ускорява елиминирането на мелоксикам.

Форма за освобождаване и опаковка

Разтвор за интрамускулно инжектиране 10 mg / ml.

1,5 ml в ампули от безцветно неутрално стъкло с цветен прекъсващ пръстен или с цветна точка и прорез. Един, два или три цветни пръстена и / или двуизмерен баркод и / или буквено-цифрово кодиране или без допълнителни цветни пръстени, двуизмерен баркод, буквено-цифрово кодиране се прилагат допълнително към ампули.

3 или 5 ампули в блистерна лента от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио или полимерно фолио, или без фолио и без филм.

1 или 2 блистерни опаковки, заедно с инструкции за медицинска употреба на държавата и руския език в картонена кутия.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура от 8 до 25 ºС.

  • Предишна Статия

    Правилното лечение на разширени вени на краката с ябълков оцет

Статии За Бурсит