Как да се лекува перонеална нервна невропатия

Липсата на подвижност в стъпалото, изтръпване, усещане за изтръпване показват увреждане на перонеалния нерв. Излиза от лумбалния отдел на гръбначния стълб, разклонявайки се от седалищния нерв.

Поражението може да възникне на периферно ниво - извън гръбначния мозък. В зависимост от местоположението и вида на нараняването се предписва лечение на невропатия на перонеалния нерв. Народните лекарства също могат да подпомогнат тялото, да стимулират регенерацията на нервната тъкан.

Какво е перонеална нервна невропатия?

Поражението на перонеалния нерв се проявява чрез нарушение на удължаването и пронацията на стъпалото. Това е най-честата мононевропатия на долните крайници..

Симптомът на увиснало стъпало се появява след различни наранявания, в резултат на което мускулите се увреждат, нервът се притиска или разтяга. Увреждането е възможно поради метаболитни нарушения, като диабет.

Най-често перонеалният нерв се наранява на нивото на коляното. Общият клон на седалищния нерв е податлив на увреждане в таза и долната част на крака. Той принадлежи към сакралния сплит и е образуван от корените на последните два лумбални и четири сакрални корена.

Той напуска тазовата кухина през големия седалищен отвор - в 90% от случаите под пириформисния мускул и в 10% пробива корема си.

Седалищният нерв е разделен на общ перонеален и тибиален в подколенната област. По-нататък перонеалният нерв се спуска по страничната глава на гастрокнемичния мускул и подава нервни сигнали към външната страна на крака. Клонът продължава между перонеалния дълъг мускул и фибулата, където отново е разделен на две части:

• дълбокият нерв осигурява движение към предната тибиална, екстензора на големия пръст и дългия екстензор на пръстите, перонеалната третична - отговаря за удължаването на стъпалото. В стъпалото инервира късите екстензори на пръстите, пространството между втория и първия пръст;
• повърхностният нерв се спуска между дългите и късите перонеални кости до основните пронатори на стъпалото, както и чувствителността на външната част на подбедрицата, ходилото и пръстите му.

Невропатията се проявява с дисфункция на един от изброените мускули, намаляване на чувствителната инервация на кожата, която получава импулси от този сегмент. Този тип периферна невропатия се развива при хора от всяка възраст, принадлежи към често срещаните мононевропатии.

Причини за появата и рисковите групи

Невропатиите се развиват, когато миелиновата обвивка, покриваща влакното, е повредена. Необходим е за предаване на сигнал. Аксонът или тялото на апендикса - неврон може да бъде наранен, което води до по-сериозни симптоми.

Основните причини за увреждане на перонеалния клон:

• колянна травма;
• фрактура на фибулата;
• използване на твърда ортеза или измазване на подбедрицата;
• навикът да кръстосвате краката си;
• носене на ботуши с високи пръсти;
• натиск върху нерва по време на сън, анестезия;
• хирургично нараняване.

Хората с определена конституция са склонни към развитие на мононевропатия:

• прекалено тънък;
• страдащи от автоимунни патологии;
• пия алкохол;
• пациенти с диабет;
• хора с наследствени нарушения на нервната тъкан (синдром на Шарко-Мари-Зъб).

Общият перонеален нерв най-често се наранява на нивото на сухожилието на перонеалния лонгус мускул, където покрива главата на фибулата и преминава в междукостната мембрана.

Седалищният нерв е повреден на нивото на страничните клонове, от които се отделя общия перонеален нерв. Компресивно-исхемичната невропатия е професионално заболяване на хора, които прекарват дълго време в клякане.

Посттравматичната невропатия е едно от усложненията на тазобедрената остеотомия, което причинява пареза на перонеалния нерв. Увреждане настъпва, когато бедрената кост е изместена без фрактура. Причини за поражението - фрактура на бедрената кост, както и операция за възстановяване на коляното след наранявания.

При рязко плантарно огъване на стъпалото перонеалният нерв се разтяга едновременно с едноименния мускул. Две седмици след нараняването пациентите трябва да бъдат изследвани за нервна проводимост..

Периферната невропатия се развива, когато коленните връзки са повредени в почти 60% от спортните наранявания. Сублуксациите и дислокациите на глезена също влияят върху неговата функция, но повече - тяхното лечение, провокиращо продължително компресиране на фибуларната глава.

Активното удължаване на палеца показва функционалността на дълбокия перонеален нерв, когато пациентът е в гипс. Подуването на краката също допринася за дисфункция и нарушена проводимост на нервите..

При остеоартрит, придружен от варусна деформация на коляното, нервът се наранява в резултат на ходене. При валгус той първоначално е отслабен заедно с латералния клон на седалищния нерв и възпалението на тибиалния нерв се развива по-често.

Симптоми

При компресия и нарушена нервна проводимост се появяват следните симптоми:

• намалена чувствителност, изтръпване, изтръпване на предната или външната страна на крака;
• висящо стъпало или невъзможност за изправяне;
• "Махаща" походка;
• увиснали пръсти при ходене;
• затруднено ходене, куцота;
• слабост в глезена или стъпалото;
• мускулна атрофия в крака и стъпалото.

Симптомите на увреждане на тибиалния нерв могат да включват припадъци, пареща болка.
Деформациите, мазоли и мазоли са косвен признак за намалена нервна проводимост в периферията или синдром на компресия в лумбалния отдел на гръбначния стълб..

Диагностични методи

Пациентите с оплаквания от болка във външната част на подбедрицата и предната част на крака, както и с радикулопатия, трябва да бъдат изследвани за нервна проводимост. Увисването на стъпалото е първият признак на двигателно увреждане.

В случай на нараняване на нивото на лумбалната част, пациентът не може да премести крака встрани, да обърне бедрото навън, да огъне коляното, да изправи крака и палеца, да огъне ходилото. Подобни нарушения се случват при увреждане на нивото на пириформисния мускул. При по-ниски нива на компресия се засяга само стъпалото.

Задължително се изучава чувствителна проводимост - зоната между първия и втория пръст. Пациентът е помолен да разшири стъпалата и пръстите под съпротива, в сравнение със силата на мускулите на другия крак.

Хардуерната диагностика посочва местоположението и причината за повреда:

1. Рентгеновите лъчи изключват увреждане на костите, дислокации.
2. ЯМР се използва при съмнение за лумбална херния, сакроилеит.
3. Ехографски преглед оценява целостта на нерва на нивото на фибуларната глава.
4. Електромиографията може да определи нивото на демиелинизация, намаляване на амплитудата на сигнала в периферията и също така да отчете намаляване на импулса, който мускулът получава.

Лекарите тестват силата на мускулите на флексора и екстензора за периферна невропатия. Силата на късата глава на бицепса на бедрената кост се тества, за да се изключи радикулопатия или нараняване на нивото на гръбначния стълб.

Лечение

Важно е да се елиминира фактора, влияещ върху разрушаването на нервната тъкан. При продължително запазване на компресионния синдром той може само частично да се възстанови.

Лекарства

Ранните признаци на невропатия са трудни за откриване и лечение. Използват се следните лекарства: "Диклофенак", "Ибупрофен", инхибитори на обратното поемане на серотонин, опиоиди за силна пареща болка на фона на аксонопатия. За намаляване на локалния синдром на болката се използват мехлеми с лидокаин, пчелна отрова и червен пипер.

При нарушено кръвоснабдяване на подбедрицата се предписват лекарствата "Trental" и "Cavinton". Лечението е допълнено с витамини от група В, витамин С и левцин.

Народни средства за защита

Народните лекарства не позволяват да се излекува невропатията, но могат да премахнат последствията от нея. Млечните компреси с мед подобряват състоянието на тъканите, лишени от нервно снабдяване или приток на кръв.

Необходимо е да се навлажни марля в мляко, да се нанесе течен мед върху кожата, да се държи 30 минути. Компресите от синя глина, които се разреждат във вода до състояние на каша, помагат за облекчаване на възпалението. Тези рецепти могат да се редуват през ден..

Хирургия

За посттравматични случаи се използва микрохирургична декомпресия. Извършва се под обща или локална анестезия, като се прави разрез в главата на фибулата. Фасцията преминава между перонеалния лонг и гастрокнемиалните мускули. Нервът между ивиците на съединителната тъкан се освобождава.

В този случай сухожилието на перонеалния лонгус мускул не е засегнато. Този мускул образува перонеалния тунел. Операцията не изисква гипс или твърда ортеза. Симптомите се намаляват в почти 50% от случаите.

Вторият тип операция се извършва на тарзалния тунел, при който тибиалният нерв се разделя на медиален и страничен клон, контролирайки адукторната и абдукторната мускулатура.

Операцията е необходима в три случая:

• неефективност на консервативното лечение;
• прищипването засяга ходенето;
• фиксирана аксонална лезия.

Операцията се извършва, ако носенето на ортеза и физиотерапия не са успели да възстановят функцията на мускулите на стъпалото.

В почти 60% от случаите нетравматичните случаи на компресия на перонеалния нерв са причинени от два фактора:

• спазъм или слабост на пириформисния мускул;
• слабост на задния тибиален мускул.

Първата стъпка е да се определи нивото на компресия на нерва. Легнал по гръб, хвърлете единия крак върху другия и се опитайте да ги приведете към гърдите си. От страната на възприетото напрежение в сакралната област, мускулът на пириформис ще бъде съкратен.

Необходимо е да легнете на противоположната страна и да почукате с юмрук по седалището - от сакрума до бедрото. След това масажирайте областта на сакрума и по-големия трохантер на бедрото от противоположната страна.

За да укрепите задния тибиален мускул, ще ви е необходим колан или ластик, който е завързан около долната част на крака, на 5 см под колянната става. Цел - Компресия на пищяла и фибулата.

След нанасянето на лентата трябва да масажирате вътрешността на пищяла, където е прикрепен задният тибиален мускул. След това застанете на крака, увийте крака навътре и се изкачете 20 пъти на пръсти.

Повтаряйте упражняващата терапия няколко пъти на ден, докато масажирате предната повърхност на подбедрицата с меки движения.

Физиотерапия

Йонофореза със стероидни противовъзпалителни лекарства се прилага върху областта на нервния проход. Лекарствата проникват в меките тъкани, което намалява болката без системни странични ефекти. Магнитната терапия се използва за облекчаване на възпалението, а електрическата стимулация - за стимулиране на мускулната работа..

Превантивни действия

Превенцията е свързана с поддържане на активен начин на живот. Препоръчително е да носите удобни обувки, да контролирате теглото. Ако сте предразположени към захарен диабет, придържайте се към диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Ако се появи дискомфорт в долната част на гърба, по-добре е незабавно да се обърнете към остеопатите, за да коригирате дисфункцията на таза, сакрума, за да избегнете продължително прищипване на нерва. В случай на изтръпване на краката - своевременно да бъдете прегледани от невролог.

Заключение

Невропатията на перонеалния нерв се развива в резултат на компресия на нивото на коляното с наранявания на долната част на гърба или таза, както и с различни патологии на подбедрицата. Причината може да бъде захарен диабет и исхемично увреждане.

Намалената проводимост се лекува чрез отстраняване на причините, които нарушават функцията на перонеалния нерв. Необходими са корекции на диетата, упражнения и поддържащи лекарства.

Лечение на невропатия на перонеалния нерв

Медицинският термин "перонеална нервна невропатия" (FNN) е добре известен, но познанията за това сериозно заболяване обикновено завършват със споменатата фраза. Тестът за наличие на патология може да се извърши, като застанете на пети: ако лесно се държите за тях, няма причина за безпокойство, в противен случай трябва да научите повече за UMN. Обърнете внимание, че термините невропатия, невропатия, неврит са различни имена за една и съща патология.

Анатомична справка

Невропатията се отнася до заболяване, характеризиращо се с увреждане на нервите, което има невъзпалителен характер. Болестта се причинява от дегенеративни процеси, травма или компресия в долните крайници. В допълнение към LMN има тибиална невропатия. В зависимост от увреждането на двигателните или сензорните влакна, те също се разделят на двигателна и сензорна невропатия..

Невропатията на перонеалния нерв е водеща по разпространение сред изброените патологии.

Помислете за анатомията на перонеалния нерв - основната част на сакралния сплит, чиито влакна са част от седалищния нерв, отклонявайки се от него на нивото на долната трета на бедрения крак. Поплитеалната ямка е мястото, където тези елементи са отделени в общия перонеален нерв. Главата на фибулата се огъва около тях по спирална траектория. Тази част от "пътя" на нерва минава по повърхността. Следователно, той е защитен само от кожата и следователно е под въздействието на външни негативни фактори, които го влияят..

След това перонеалният нерв се разделя, което води до появата на неговите повърхностни и дълбоки клони. Първата „зона на отговорност“ включва инервацията на мускулните структури, въртенето на стъпалото и чувствителността на гръбнака му..

Дълбокият перонеален нерв служи за удължаване на пръстите, благодарение на което сме в състояние да усетим болка и докосване. Компресията на някой от клоните нарушава чувствителността на стъпалото и пръстите му, човек не може да изправя фалангите си. Задачата на суралния нерв е да инервира задно-външната част на долната трета на подбедрицата, петата и външния ръб на стъпалото.

Код на ICD-10

Терминът "ICD-10" е съкращение от Международната класификация на болестите, която беше подложена на следващата - десета - ревизия през 2010 г. Документът съдържа кодове, използвани за обозначаване на всички болести, известни на съвременната медицинска наука. Невропатията в него е представена от увреждане на различни нерви с невъзпалителен характер. В ICD-10 NMN принадлежи към 6-ти клас - заболявания на нервната система, и по-специално към мононевропатията, неговият код е G57.8.

Причини и разновидности

Болестта дължи своя произход и развитие на много причини:

• различни наранявания: фрактурата може да доведе до притискане на нерв;
• пада и духа;
• нарушение на метаболитните процеси;
• изстискване на MP по цялата дължина;
• различни инфекции, срещу които може да се развие LMN;
• тежки общи заболявания, например остеоартрит, когато възпалените стави притискат нерв, което води до развитие на невропатия;
• злокачествени новообразувания от всякаква локализация, които могат да притиснат нервните стволове;
• неправилно положение на краката, когато човек е обездвижен поради сериозно заболяване или продължителна операция;
• токсични увреждания на нервите, причинени от бъбречна недостатъчност, тежки форми на захарен диабет, алкохолизъм, наркомания;
• начин на живот: представители на определени професии - фермери, земеделски работници, подови настилки, тръби и др. - прекарват много време в огънато състояние и рискуват да получат компресия (изстискване) на нерва;
• нарушения на кръвоснабдяването на MN.

Невропатията може да се развие, ако човек носи неудобни обувки и често седи с единия крак над другия.

Лезиите на перонеалния нерв биват първични и вторични..

1. Първичният тип се характеризира с възпалителна реакция, която се проявява независимо от други патологични процеси, протичащи в тялото. Условия възникват при хора, които редовно натоварват единия крак, например при изпълнение на определени спортни упражнения.
2. Лезиите от вторичен тип са усложнения от вече съществуващи заболявания при хората. Най-често перонеалният нерв е засегнат в резултат на компресия, причинена от редица патологии: фрактури и дислокации на глезенната става, тендовагинит, посттравматична артроза, възпаление на ставната бурса, деформиращ остеоартрит и др. Вторичният тип включва невропатия и невралгия на MN.

Симптоми и признаци

Клиничната картина на заболяването се характеризира с различна степен на загуба на чувствителност на засегнатия крайник. Признаци и симптоми на невропатия се проявяват:

• дисфункция на крайника - невъзможност за нормално огъване и разтягане на пръстите;
• лека вдлъбнатина на крака навътре;
• невъзможността да застанете на петите си, продължете по тях;
• подуване;
• загуба на чувствителност на части от краката - ходилото, прасеца, бедрото, зоната между палеца и показалеца;
• болка, която се влошава, когато човек се опита да седне;
• слабост в единия или двата крака;
• усещане за парене в различни части на стъпалото - това могат да бъдат пръстите или мускулите на прасеца;
• усещане за промяна от топлина към студ в долната част на тялото;
• мускулна атрофия на засегнатия крайник в късните стадии на заболяването и др..

Характерен симптом на LMN е промяна в походката, причинена от „окачването“ на крака, невъзможността да стоите на него и силното сгъване на коленете по време на ходене.

Диагностика

Идентифицирането на всяко заболяване, включително невропатия на перонеалния нерв, е прерогатив на невропатолог или травматолог, ако развитието на болестта е провокирано от фрактура. По време на изследването се изследва раненият крак на пациента, след което се проверява неговата чувствителност и ефективност, за да се идентифицира зоната, в която е засегнат нервът.

Диагнозата се потвърждава и изяснява чрез редица изследвания:

• ултрасонография;
• електромиография - за определяне на мускулната активност;
• електроневрография - за проверка на скоростта на нервните импулси;
• радиография, която се извършва, ако има подходящи индикации;
• терапевтична и диагностична блокада на тригенни точки с въвеждането на подходящи лекарства за идентифициране на засегнатите области на нервите;
• компютърно и магнитно резонансно изображение - тези точни високоинформативни техники разкриват патологични промени в спорни случаи.

Лечение

Лечението на невропатия на перонеалния нерв се извършва чрез консервативни и хирургични методи.

Използването на набор от методи демонстрира голяма ефективност: това е предпоставка за постигане на изразен ефект. Говорим за медицински, физиотерапевтични и хирургични методи на лечение. Важно е да се следват препоръките на лекарите.

Лекарства

Медикаментозната терапия включва прием на пациента:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства: Диклофенак, Нимесулид, Ксефокам, - предназначени за намаляване на подуване, възпаление и болка. В повечето случаи се предписва при аксонална невропатия (аксонопатия) на перонеалния нерв;
• Витамини от група В;
• антиоксиданти, представени от лекарства Berlition, Tiogamma;
• лекарства, предназначени да подобрят проводимостта на импулсите по нерва: Просерин, Невромидин;
• средства, които възстановяват кръвообращението в засегнатата област: Caviton, Trental.

Забранено е постоянното използване на болкоуспокояващи, което при продължителна употреба ще влоши ситуацията!

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапия, демонстрираща висока ефективност при лечението на невропатия:

• масаж, вкл. Китайска точка;
• магнитотерапия;
• електрическа стимулация;
• рефлексотерапия;
• Упражняваща терапия. Първите класове трябва да се провеждат с участието на опитен треньор, след което пациентът ще може да се занимава самостоятелно с терапевтични упражнения у дома;
• електрофореза;
• термотерапия.

Масажът при невропатия на перонеалния нерв е прерогатива на специалист и затова е забранено да го правите сами!

Хирургическа интервенция

Ако консервативните методи не дават очакваните резултати, те прибягват до операция. Операцията се предписва при травматично разкъсване на нервно влакно. Възможно е да се извърши:

• декомпресия на нерва;
• невролиза;
• пластмаси.

След операцията човек се нуждае от дълго възстановяване. През този период физическата му активност е ограничена, включително упражненията с ЛФК.

Ежедневно се извършва опериран крайник за откриване на рани и пукнатини, при откриване на които кракът е в покой - пациентът се движи със специални патерици. Ако има рани, те се третират с антисептични средства..

Народни средства за защита

Необходимата помощ при лечението на невропатия на перонеалния нерв се предоставя от традиционната медицина, която има значителен брой рецепти.

1. Синята и зелената глина имат свойства, които са полезни при лечението на заболявания. Навийте суровините на малки топчета и изсушете на слънце, съхранявайте в буркан под затворен капак. Преди употреба разредете част от глината, като използвате вода със стайна температура, докато се получи гъста консистенция. Нанесете върху тъканта на няколко слоя и нанесете върху кожата над увредения нерв. Изчакайте, докато глината изсъхне напълно. След употреба превръзката трябва да бъде заровена в земята - това съветват лечителите. Използвайте нова глинена топка за всяка процедура.
2. За разлика от първата рецепта, втората включва подготовката на вещество за перорално приложение: узрелите фурми, след като ги освободят от семената, се смилат с месомелачка, получената маса се консумира 2-3 чаени лъжички три пъти на ден след хранене. Фурмите се разреждат с мляко, ако желаете. Курсът на лечение е приблизително 30 дни.
3. По-голямата ефективност е присъща на компресите с козе мляко, което се навлажнява с марля, след което се прилага за няколко минути върху областта на кожата над засегнатия нерв. Процедурата се извършва няколко пъти през деня до възстановяване..
4. Ще помогне при лечението на LMN и чесън. Смелете 4 скилидки с точилка, покрийте с вода и оставете да заври. След като свалите бульона от огъня, вдишвайте парата от всяка ноздра за 5-10 минути.
5. Измийте лицето си с естествен ябълков оцет, като внимавате да не попадне в очите ви.
6. Залейте 6 листа "лаврушка" с чаша вряща вода, след което гответе на слаб огън в продължение на 10 минути. Заровете носа с получения бульон 3 пъти през деня, докато състоянието се подобри..
7. С продукт, получен чрез внимателно смесване на 2 и 3 супени лъжици терпентин и вода, съответно, изсипете парче хляб и го нанесете върху засегнатата област на крака за 7 минути. Правете това преди лягане, за да загреете веднага крака си и да си легнете. Честотата на процедурите е веднъж на два дни до пълно възстановяване. Ефективността на рецептата е, че терпентинът е отлично затоплящо средство.
8. Завържете една обелена лимонова кора, която е била намазана със зехтин към стъпалото на засегнатия крак за една нощ.

Рецептите на традиционната медицина са една от частите на комплекса от мерки и затова не бива да се пренебрегва традиционното лечение на NMN.

Последици и превенция

HMN е сериозно заболяване, което изисква своевременно адекватно лечение, в противен случай човек очаква мрачно бъдеще. Възможен сценарий е увреждане с частично увреждане, тъй като парезата често е усложнение на LMN, проявяващо се с намаляване на силата на крайниците. Ако обаче човек премине през всички етапи на лечението, тогава ситуацията се подобрява значително..

Невропатия на тибиалния нерв възниква по различни причини, така че е най-добре да се предотврати.

1. Хората, които се занимават активно със спорт, трябва редовно да посещават лекар за своевременно откриване на патология, вкл. тунелен синдром, наричан още компресивно-исхемична невропатия. Нарича се компресия, защото когато нервните стволове преминават през тесен тунел, те са компресирани и исхемични - поради нарушение на храненето на нервите.
2. Трябва да тренирате в специални удобни обувки.
3. Намаляване на теглото за намаляване на стреса върху краката и стъпалата, за да се предотврати деформация.
4. Жените, които предпочитат обувките на висок ток, трябва да си дадат почивка на краката, като ги свалят през деня и отделят време за терапевтични упражнения за нормализиране на кръвообращението в крайниците.

Внимателното и грижовно отношение към вашето здраве е гаранция, че невропатията на перонеалния нерв ще ви заобиколи.

Невропатия на перонеалния нерв: причини, симптоми и лечение

Невропатия на перонеалния нерв е състояние, което се развива в резултат на нараняване или компресия на перонеалния нерв. Има няколко причини за това състояние. Симптомите са свързани с нарушено провеждане на импулси по нерва към инервираните мускули и участъци от кожата, предимно слабост на мускулите, които разширяват стъпалото и пръстите му, както и нарушена чувствителност по външната повърхност на подбедрицата, гръбната част на крака и пръстите му. Лечението на тази патология може да бъде консервативно и оперативно. От тази статия можете да научите за това, което причинява невропатия на перонеалния нерв, как се проявява и как се лекува.

За да разберете откъде идва болестта и какви симптоми я характеризират, трябва да се запознаете с малко информация за анатомията на перонеалния нерв..

Малка анатомична образователна програма

Перонеалният нерв е част от сакралния сплит. Нервните влакна са част от седалищния нерв и са отделени от него в отделен общ перонеален нерв на или малко над подколенната ямка. Тук общият ствол на перонеалния нерв е насочен към външната страна на подколенната ямка, спираловидно около главата на фибулата. На това място тя лежи повърхностно, покрита само с фасция и кожа, което създава предпоставките за компресия на нерва отвън. След това перонеалният нерв се разделя на повърхностни и дълбоки клони. Малко по-високо от мястото на разделяне на нерва се отклонява друг клон - външният кожен нерв на подбедрицата, който в областта на долната трета на подбедрицата е свързан с разклонението на тибиалния нерв, образувайки суралния нерв. Суралният нерв инервира заднолатералната част на долната трета на подбедрицата, петата, външния ръб на стъпалото.

Повърхностните и дълбоки клонове на перонеалния нерв носят това име поради своя ход спрямо дебелината на мускулите на краката. Повърхностният перонеален нерв осигурява инервация на мускулите, които повдигат външния ръб на стъпалото, ротация на стъпалото, а също така формира чувствителността на гръбната част на стъпалото. Дълбокият перонеален нерв инервира мускулите, които разширяват ходилото и пръстите, осигурява усещане за допир и болка в първото междупалково пространство. Компресията на един или друг клон, съответно, е придружена от нарушение на отвличането на крака навън, невъзможност за изправяне на пръстите и стъпалото и нарушение на чувствителността в различни части на стъпалото. Според хода на нервните влакна, местата на неговото разделяне и изхвърлянето на външния кожен нерв на подбедрицата, симптомите на компресия или увреждане ще бъдат малко по-различни. Понякога познаването на особеностите на инервацията от перонеалния нерв на отделни мускули и участъци от кожата помага да се установи нивото на нервна компресия, преди да се използват допълнителни методи за изследване.

Причини за невропатия на перонеалния нерв

Появата на перонеална невропатия може да бъде свързана с различни ситуации. Не може да бъде:

• травма (особено често тази причина е от значение за наранявания на горно-външната част на крака, където нервът лежи повърхностно и до фибулата. Фрактура на фибулата в тази област може да провокира увреждане на нерва от костни фрагменти. И дори гипсова отливка, наложена по този повод, може причиняват невропатия на перонеалния нерв. Фрактурата не е единствената травматична причина. Паданията, ударите, приложени в тази област, също могат да причинят невропатия на перонеалния нерв);
• компресия на перонеалния нерв във всяка част от неговата последователност. Това са така наречените тунелни синдроми - горен и долен. Горният синдром се развива, когато общият перонеален нерв се компресира като част от невроваскуларния сноп с интензивно сближаване на мускула на бицепса на бедрената кост с главата на фибулата. Обикновено тази ситуация се развива при хора от определени професии, които са принудени да поддържат определена стойка дълго време (например почистващи препарати за зеленчуци, плодове, паркет и павета - поза клякане) или да извършват многократни движения, които компресират нервно-съдовия сноп в тази област (шивачки, модни модели). Компресията може да бъде причинена от любимата поза крак в крак. Синдромът на долния тунел се развива, когато дълбокият перонеален нерв е компресиран в задната част на глезена под лигамента или в задната част на стъпалото в областта на основата на I метатарзална кост. Компресията в тази област е възможна при носене на неудобни (тесни) обувки и при нанасяне на гипсова отливка;
• нарушения в кръвоснабдяването на перонеалния нерв (исхемия на нерва, като "удар" на нерва);
• неправилно положение на краката (краката) при продължителна операция или тежко състояние на пациента, придружено от неподвижност. В този случай нервът е компресиран на мястото на най-повърхностното му местоположение;
• попадане в нервните влакна по време на интрамускулно инжектиране в глутеалната област (където перонеалният нерв е неразделна част от седалищния нерв);
• тежки инфекции, придружени от увреждане на много нерви, включително перонеалната;
• токсично увреждане на периферните нерви (например при тежка бъбречна недостатъчност, тежък захарен диабет, употреба на наркотици и алкохол);
• онкологични заболявания с метастази и компресия на нерва от туморни възли.

Разбира се, първите две групи причини са най-често срещани. Останалите стават причина за невропатия на перонеалния нерв много рядко, но те не могат да бъдат намалени..

Симптоми

Клиничните признаци на невропатия на перонеалния нерв зависят от мястото на неговата лезия (по пътя) и тежестта на появата.

Така че, при остро нараняване (например фрактура на фибулата с изместване на фрагменти и увреждане на нервните влакна), всички симптоми се появяват едновременно, въпреки че първите дни може да не излязат на преден план поради болка и неподвижност на крайника. С постепенно нараняване на перонеалния нерв (при клякане, носене на неудобни обувки и подробни ситуации), симптомите ще се появят постепенно, за определен период от време.

Всички симптоми на невропатия на перонеалния нерв могат да бъдат разделени на двигателни и сензорни. Тяхната комбинация зависи от нивото на лезията (за която анатомичната информация е представена по-горе). Помислете за признаците на невропатия на перонеалния нерв, в зависимост от нивото на увреждане:

• с висока компресия на нерва (като част от влакната на седалищния нерв, в подколенната ямка, т.е. преди разделянето на нерва на повърхностни и дълбоки клонове), има:

1. нарушения в чувствителността на предно-страничната повърхност на крака, гърба на стъпалото. Това може да е липсата на усещане за допир, невъзможността да се направи разлика между болезнено дразнене и просто докосване, топлина и студ;
2. болка на страничната повърхност на крака и стъпалото, утежнена при клякане;
3. нарушение на разширението на стъпалото и пръстите му, до пълното отсъствие на такива движения;
4. слабост или невъзможност за отвличане на външния ръб на стъпалото (повдигане);
5. невъзможността да стоите на токчета и да бъдете като тях;
6. при ходене пациентът е принуден да вдигне крака си високо, за да не се придържа към пръстите си, при спускане на стъпалото пръстите първо се спускат на повърхността, а след това цялата подметка, кракът при ходене е прекалено сгънат в коленните и тазобедрените стави. Тази походка се нарича "петел" ("кон", перонеална, стъпаловидна) по аналогия с походката на едноименната птица и животно;
7. кракът придобива вид на „кон“: той виси надолу и като че ли е обърнат навътре със свити пръсти;
8. с известен опит с невропатия на перонеалния нерв, загубата на тегло (атрофия) на мускулите се развива по предно-страничната повърхност на подбедрицата (оценява се в сравнение със здрав крайник);

• когато външният кожен нерв на крака е компресиран, възникват изключително чувствителни промени (намалена чувствителност) по външната повърхност на крака. Това може да не е много забележимо, тъй като външният кожен нерв на крака е свързан с клона на тибиалния нерв (влакната на последния, като че ли, поемат ролята на инервация);
• увреждането на повърхностния перонеален нерв има следните симптоми:

1. болка с оттенък на парене в долната част на страничната повърхност на подбедрицата, на гърба на крака и първите четири пръста на крака;
2. намалена чувствителност в същите области;
3. слабост при отвличане и повдигане на външния ръб на стъпалото;

• увреждането на дълбокия клон на перонеалния нерв се придружава от:

1. слабост на разширение на стъпалото и пръстите на краката;
2. леко увиснало стъпало;
3. нарушение на чувствителността на гърба на крака между първия и втория пръст;
4. с дългосрочно съществуване на процеса - атрофия на малките мускули на гръбнака на стъпалото, което става забележимо в сравнение със здравия крак (костите са по-ясни, междупалтовите пространства потъват).

Оказва се, че нивото на увреждане на перонеалния нерв ясно определя тези или тези симптоми. В някои случаи е възможно селективно нарушение на разширението на стъпалото и пръстите на краката му, в други - повдигане на външния му ръб, а понякога и само сензорни нарушения.

Лечение

Лечението на перонеалната невропатия до голяма степен се определя от причината за нейното възникване. Понякога подмяната на гипс, който компресира нерв, се превръща в основно лечение. Ако причината са неудобните обувки, тогава смяната им също допринася за възстановяването. Ако причината е съществуващата съпътстваща патология (захарен диабет, рак), тогава в този случай е необходимо първо да се лекува основното заболяване, а останалите мерки за възстановяване на перонеалния нерв вече ще бъдат косвени (макар и задължителни).

Основните лекарства, използвани за лечение на перонеална невропатия, са:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства (Диклофенак, Ибупрофен, Ксефокам, Нимесулид и други). Те помагат за намаляване на болката, облекчаване на подуване в нервната област, премахване на признаци на възпаление;
• Витамини от група В (Milgamma, Neurorubin, Kombilipen и други);
• средства за подобряване на нервната проводимост (невромидин, галантамин, прозерин и други);
• лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на перонеалния нерв (Trental, Cavinton, Pentoxifylline и други);
• антиоксиданти (Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma и други).

Физиотерапевтичните методи се използват активно и успешно при комплексно лечение: магнитотерапия, амплипулс, ултразвук, електрофореза с лекарствени вещества, електростимулация. Масажът и акупунктурата допринасят за възстановяването (всички процедури се избират индивидуално, като се вземат предвид наличните за този пациент противопоказания). Препоръчват се комплекси от физиотерапевтични упражнения.

За да коригират походката "петел", те използват специални ортези, които фиксират стъпалото в правилната позиция, предотвратявайки го да увисне.

Ако консервативното лечение не даде ефект, тогава те прибягват до хирургическа интервенция. Най-често това трябва да се направи с травматично увреждане на влакната на перонеалния нерв, особено с пълно прекъсване. Когато не настъпи регенерация на нервите, консервативните методи са безсилни. В такива случаи се възстановява анатомичната цялост на нерва. Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване и възстановяване на функцията на перонеалния нерв..

Хирургичното лечение се превръща в спасение за пациента и в случаи на значително компресиране на перонеалния нерв. В този случай структурите, които компресират перонеалния нерв, се дисектират или отстраняват. Това помага да се възстанови преминаването на нервните импулси. И тогава, с помощта на горните консервативни методи, те „довеждат“ нерва до пълно възстановяване.

По този начин невропатията на перонеалния нерв е заболяване на периферната система, което може да възникне по различни причини. Основните симптоми са свързани с нарушена чувствителност в подбедрицата и ходилото, както и слабо разширение на стъпалото и пръстите на краката. Терапевтичната тактика до голяма степен зависи от причината за невропатията на перонеалния нерв, определя се индивидуално. Един пациент има достатъчно консервативни методи, друг може да се нуждае както от консервативна, така и от хирургическа интервенция.

Образователен филм „Невропатии на периферните нерви. Клиника, особености на диагностиката и лечението "(от 23:53):

Невропатия на перонеалния нерв, нейните причини и методи на лечение

Болката в долната част на крака или стъпалото често е симптом на перонеалната невропатия. Патологията не е опасна за човешкия живот, ако бъде своевременно открита и лекувана. Въпреки това може да предизвика много неприятни усещания и да ограничи физическата активност. Особено при децата. Следователно търсенето на медицинска помощ не трябва да се отлага..

Анатомични параметри

За да се разбере по-добре невропатията на перонеалния нерв, е необходимо да имате общо разбиране за неговите анатомични характеристики. Като цяло тази структурна единица на периферната нервна система е само част от седалищния нерв, която продължава след напускане на сакралния сплит. До долната трета на бедрото тя ще бъде разделена на 2 сегмента - перонеалния нерв, а също и тибиалния нерв.

След преминаване на ямката под коляното, перонеалното влакно достига главата на костната единица със същото име. След това отново се раздвоява - на повърхностни и дълбоки клони. Следователно, по локализацията на патологичните симптоми може да се прецени нивото, където се намира патологичната лезия - да се направи разлика между невропатия на тибиалния нерв или перонеалния сегмент.

И така, перонеалният дълбок нерв, движейки се през предната зона на подбедрицата, достига задната част на едностранния крак, където отново се раздвоява. Той е отговорен за гръбното движение на стъпалото в една равнина, както и за повдигането на външния му ръб. Докато повърхностният клон, инервиращ антеролатералната част на крайника, е отговорен за повдигането и едновременното огъване на стъпалото. Последното разделяне на тибиалния нерв се извършва в областта на медиалната трета на крака - на два кожни гръбни нерва.

Невропатолог, когато бъде изследван чрез характерни промени, ще разграничи невропатията на тибиалния нерв от неврит на перонеалния нерв. Оценете чувствителността на кожата и мускулите, произволността на движенията и точността на рефлексите - аксонално увреждане и ще доведе до неврит на тибиалния нерв, както и перонеалния клон.

Причините

Развитието на патологичен фокус в нервното влакно може да възникне по много причини. Най-често експертите диагностицират следните от тях:

• различни наранявания на перонеалния нерв - директно нараняване на крайника или компресия от колоидни нишки след хирургични интервенции, едновременно с увреждане на тибиалния нерв;
• компресия на нерва в резултат на тунелен синдром - типично за хора, чиято професия включва дългосрочно положение, което е неудобно за долните крайници, например работници на паркет, шивачки;
• съдови патологии и други нарушения на кръвоснабдяването, които водят до тъканна хипоксия - намаляване на броя на кислородните молекули в тях и съответно неправилно функциониране на метаболитните процеси;
• лезии на перонеалния нерв от токсичен характер - диабет, бъбрек, като правило, имат симетричен характер от типа "голф";
• инфекции - с участието на един от клоновете на перонеалното влакно във възпалителния процес или дори едновременно с възпаление на тибиалния нерв;
• компресионно-исхемична невропатия възниква при туморни новообразувания - тъй като туморът расте и метастазира.

По-рядко травматичните полиневропатии са резултат от системни заболявания. Например подагра, остеоартрит или ревматоиден артрит.

Симптоми

Тъй като перонеалният нерв има значителна дължина, клиничната картина ще зависи пряко от нивото, на което е възникнал патологичният фокус. Така че, когато влакното се компресира в областта на коленната ямка, чувствителността на кожата на предно-страничната повърхност на подбедрицата, както и стъпалото, ще бъде нарушена. Хората престават да възприемат докосване или температурни колебания във въздуха. Неприятните симптоми се влошават, когато се опитвате да седнете. Моторните нарушения се характеризират със затруднения при удължаване на стъпалото. Невъзможно е да се повдигне външният му ръб.

В същото време се губи способността да се движите по петите. Друг типичен признак е конският крак. Той виси директно надолу и при ходене изисква повдигане на крака твърде високо. В противен случай подът ще се придържа към пръстите ви. Визуално това се представя като „конска походка“. При продължителен и неконтролиран курс тунелният синдром ще се усложни от мускулна атрофия - крайникът е с по-малък обем.

Когато повърхностният перонеален клон е наранен, симптомите са малко по-различни:

• парене и дискомфорт в долната зона на подбедрицата, както и студените крака и пръсти от I до IV;
• неуспех на чувствителността в същите структури;
• човек има затруднения с повдигането и отвличането на външния ръб на стъпалото.

Когато перонеалният дълбок клон на нерва участва в невропатия, мускулите, които отговарят за удължаването на стъпалото, както и пръстите на краката му, страдат - лек надвес. Чувствителността е нарушена между I и II пръсти на гърба.

Диагностика

По-рано търсенето на медицинска помощ за невропатия е ключът към успеха в борбата с патологията. По време на прегледа специалистът определя обема на сензорни и двигателни нарушения. За да се потвърди предварителната диагноза, трябва да се направят следните изследвания:

• електромиография - провеждане на импулс по нервно влакно;
• Ултразвук - изследване на меки тъкани и съдови сплетения;
• ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография - изследване на изображения, на които всички структури на долните крайници са изобразени в различни равнини, за да се изясни локализацията на патологичния фокус и неговия размер;
• за наранявания - рентгенография;
• различни кръвни изследвания - общи, биохимични, хормонални параметри и туморни маркери.

Специалистът ще извърши диференциална диагностика с инфекциозни лезии и наранявания, онкологични образувания и токсични ефекти върху човешкото тяло. Изчерпателният анализ на диагностичната информация и изясняването на причините за патологията улеснява избора на терапевтичен режим.

Тактика на лечение

Усилията на специалистите по идентифициране на това заболяване при хората ще бъдат насочени към премахване на провокиращите го фактори - причините за компресията и възпалението. Консервативната терапия е първата стъпка в коригирането на патологичната ситуация.

Лекарят избира лекарства от следните подгрупи:

• НСПВС - нимезулид или ибупрофен, Aertal;
• лекарства за корекция на проводимостта в нервните влакна - прозерин или невромидин;
• витаминна терапия - Milgamma или Kombilipen;
• средства за коригиране на кръвообращението - Трентал, Курантил;
• антиоксиданти - Церебрализин, Актовегин.

За да възстановят функцията на движение и чувствителност на кожата, специалистите ще изберат физиотерапевтични процедури:

• магнитотерапия и електрофореза;
• ултразвук и електрическа стимулация.

Масажът се оказа отличен при невропатии на перонеалния нерв. Извършва се в курсове, продължителността на които зависи от тежестта на лезията. Помощта на физиотерапевтичните упражнения е безценна - пациентът започва да изпълнява упражнения под ръководството на служител от кабинета по ЛФК, а след това продължава самостоятелно у дома.

При травматичен или туморен характер на компресия на перонеалния нерв е посочен един от видовете хирургично лечение. След което се изисква курс на рехабилитационна терапия.

Прогноза и превенция

Като цяло прогнозата за невропатиите е благоприятна - с тяхното навременно откриване и комплексно лечение е възможно напълно да се възстановят както двигателните, така и сензорните функции..

Усложненията се появяват само когато човек се обърне късно към невропатолог - на етапа на атрофия и силен синдром на болка. Има загуба на движение в ходилото, работоспособност. Инвалидността настъпва.

За да се предотвратят тежки усложнения, експертите препоръчват превантивни мерки:

• купувайте и носете удобни обувки;
• избягвайте да сте в неудобно положение за краката за дълго време;
• когато спортувате, спазвайте правилата за безопасност, за да няма наранявания, дори малки;
• намалете натоварването на глезенната става, ако се използва през целия работен ден - правете загрявка, упражнения;
• поглезете краката с подноси с растителни екстракти - преди лягане;
• яжте правилно - диетата съдържа повече зеленчуци и плодове с витамини от подгрупа В.

Поражението на перонеалния нерв не е присъда. Можете и трябва да се биете с тях. Здравето на всеки човек е в собствените му ръце.

Как да се лекува перонеална нервна невропатия

Нервната система на човека се състои от мозък, гръбначен мозък и множество нервни клонове. Нервите осигуряват моментален обмен на импулси в цялото тяло. Нарушаването на работата на един нерв води до влошаване на работата на определени части на тялото. Невропатията е разстройство на невъзпалително увреждане на нервите, което често се простира до долните крайници.

Невропатията на долните крайници е придружена от невъзможността на гръбначния стълб на крака и разширението на пръстите му, нарушение на чувствителността на кожата в областта на подбедрицата и ходилото. Лечението се извършва по цялостен начин - с помощта на медикаменти, физиотерапия и ортопедични методи. Хирургическа намеса, ако е необходимо.

Какво е перонеална нервна невропатия

Невропатията на перонеалния нерв е невъзпалително заболяване, което се развива поради нараняване или компресия на перонеалния нерв. Нарушено е провеждането на импулси по нерва към мускулите и участъците на кожата, появява се слабост на мускулите на стъпалото и пръстите, в резултат на което се нарушава чувствителността и двигателните функции на външната повърхност на подбедрицата и гръбната част на стъпалото и пръстите. Лечението на патологията се извършва чрез консервативни и хирургични методи..

Посттравматичната невропатия възниква поради увреждане на нервите в крайниците, компресия, различни наранявания на колянната става, връзката на апарата и фрактурата на крака. Поражението на перонеалния нерв води до отслабване на мускулите в предната, външната част на подбедрицата.

Периферните мононевропатии - множество лезии на нервите - включват също аксонопатия - увреждане на аксиалния цилиндър на нервното влакно, невропатия на тибиалния, бедрената и седалищния нерви. Аксоналното увреждане се появява при токсични невропатии, включително алкохолна етиология, диабет, злокачествени тумори.

Възпалението на тибиалния нерв е сериозно заболяване, придружено от силна болка, затруднено движение и чувство на силен дискомфорт в цялото тяло. Ненавременният достъп до лекар, забавянето на лечението води до деформация на долния крайник и главата на фибулата.

Причини за появата и рисковите групи

Най-честите причини за патология:

• наранявания на долните крайници - натъртвания, фрактури;
• разширени вени, кръвни съсиреци - компресия на нервни влакна поради нарушения на кръвообращението;
• метаболитно заболяване;
• инфекции;
• често срещани заболявания в тежка форма - инсулт, остеопороза;
• злокачествени образувания с всякаква локализация в тялото;
• ендокринни патологии - захарен диабет;
• токсично отравяне - алкохолизъм, наркомания, бъбречна недостатъчност;
• кръвни заболявания.

Рисковата група включва хора, които дълго време са в неудобно положение, например шивачки, работници с паркет, както и хора, които носят неудобни обувки, които нарушават кръвообращението. Пациентите са податливи на развитието на патология след дълъг престой в неподвижно състояние.

Симптоми

Проявите на заболяването зависят от степента на патологичния процес и местоположението на увреждането на нервите. Общите симптоми са чувствителност на крайниците и болка. Хроничното развитие на заболяването се характеризира с бавна поява на симптомите.

Симптоми на увреждане на перонеалния нерв:

• дисфункция на стъпалото, невъзможност за сгъване и разгъване на пръсти, обездвижване, невъзможност да стоите на пети;
• болка, парене в пръстите и мускулите, подуване, спазми, спазми, слабост в крайника;
• загуба на чувствителност;
• мускулна атрофия с продължително развитие на заболяването.

Внимание! Патологията може да прогресира с незначителна болка. Основният симптом е невъзможността да стоите или да ходите на токчета.

Симптоми на увреждане на тибиалния нерв:

• нарушение на чувствителността;
• болка в стъпалото, глезена, пръстите;
• подуване;
• периодични усещания за пълзене по крака;
• спазми, конвулсии;
• затруднено ходене.

Тибиалният нерв преминава през задната част на прасеца, костен канал близо до петата. Болковият синдром се появява по време на възпалителния процес на меките тъкани поради компресия, увреждане на тибиалния нерв.

Диагностични методи

Диагностиката на патологията започва с определяне на двигателната функция и чувствителност, изучаване на анамнезата и оплакванията.

Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителни диагностични мерки:

• електромиография - за определяне на степента на увреждане на нервите;
• Ултразвук на нерва и долните крайници;
• ЯМР;
• рентгенова снимка на костите - в случай на нараняване.

Невропатията на перонеалния нерв винаги изисква внимателна диагностика, тъй като патологията е подобна на други заболявания - болест на Шарко-Мари-Зъб, синдром на перонеална мускулна атрофия, мозъчни тумори.

Лечение

Изборът на методи за лечение зависи от причината за патологията. Пациентите със захарен диабет, бъбречна недостатъчност или рак се нуждаят предимно от лечение на основните заболявания. Лекарят избира процедурите в зависимост от наличието на противопоказания.

Консервативните мерки, както и хирургичната интервенция, се използват за лечение на невропатия на перонеалния нерв. Пациентът е приет в болница, получава назначаването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, физиотерапия: магнитотерапия, ултразвук, електрофореза с лекарства, упражнения терапия. Лечението на заболяването в началния етап включва електрическа мускулна стимулация, масаж, акупунктура.

Хирургическа интервенция се предписва от неврохирург в случай на значително увреждане на нервите при липса на терапевтичен резултат. След операцията лечението се извършва консервативно до пълно възстановяване. Следоперативният период изисква продължителна рехабилитация. Упражнението подобрява кръвообращението, намалява възпалението и възстановява мускулната функция.

Лекарства

Терапевтичният метод при лечението на невралгия на перонеалния нерв включва използването на противовъзпалителни, обезболяващи лекарства. Лекарят предписва хапчета и инжекции за намаляване на болката, облекчаване на отока в нервната област и намаляване на възпалението.

Основни лекарства:

• "Диклофенак", "Кеторол", "Ибупрофен", "Ксефокам", "Нимесулид" - облекчават болката и паренето;
• "Neuromidin", "Galantamine", "Proserin" - подобряват нервната проводимост;
• "Trental", "Cavinton", "Pentoxifylline" - подобряват кръвообращението;
• "Berlition", "Espa-Lipon", "Tiogamma" - антиоксиданти;
• "Milgamma", "Neuroubin", "Kombilipen" - подобряват метаболитните процеси в организма.

Лекарствата се комбинират успешно с електрофореза, магнитотерапия и електрическа стимулация. Лекарствата се избират от лекаря в зависимост от картината на заболяването и наличието на други патологии.

Народни средства за защита

В традиционната медицина има много ефективни рецепти, изпитани във времето. Ето някои от тях:

1. Оформете малки топчета от синя и зелена глина с малко вода. Изсушете ги на слънце, след това ги поставете в запечатан съд. Преди употреба трябва да разредете порция глина с вода със стайна температура, докато се получи кашава консистенция. Нанесете сместа върху тъканта на няколко слоя, нанесете върху повреденото място. Изчакайте сместа да изсъхне напълно, отстранете превръзката. Извършете всяка процедура с нова топка глина.
2. Безплатни зрели фурми от семена, накълцайте с месомелачка. Получената маса трябва да се консумира 2-3 чаени лъжички 3 пъти на ден след хранене. Курсът е 30 дни.
3. Компреси с козе мляко. Накиснете тензух в мляко и нанесете за няколко минути върху кожата върху засегнатия нерв. Повторете процедурата няколко пъти през деня..
4. Залейте 6 листа дафинови листа с чаша вряща вода, след което гответе на тих огън в продължение на 10 минути. Поставяйте получения бульон в носа 3 пъти на ден, докато състоянието се подобри..
5. Смесете добре 2 супени лъжици. вода и 3 с.л. терпентин, изсипете парче хляб, нанесете го върху засегнатата област на крака за 7 минути. След това изолирайте третираната зона. По-добре е процедурата да се извършва преди лягане. Честота - веднъж на всеки два дни до пълно възстановяване.
6. Нанесете обелени лимони, намазани със зехтин, върху стъпалото за една нощ.

Лечението на невропатия на перонеалния нерв с народни средства е само част от комплекса от терапевтични мерки, поради което медицинското лечение не може да бъде пренебрегнато.

Хирургия

Хирургията е последна мярка при лечението на невропатия. Хирургическа интервенция се използва в случай на рецидив на заболяването, неефективност на лекарствата или при тежко увреждане на нервите.

В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят извършва нервна декомпресия, трансфер на сухожилия, невролиза или пластична хирургия.

След операцията пациентът се възстановява дълго време, ограничавайки физическата активност и ходенето на патерици. След това се предписват упражнения. Оперираният крайник се изследва ежедневно за рани, пукнатини, язви и се третира с антисептици. Лекарят дава препоръки на всеки пациент поотделно. Навременната операция подобрява прогнозата за възстановяване.

Физическата терапия помага за поддържане на мускулната функция, възстановява плантарната и дорсифлексията на стъпалото и подобрява кръвообращението. Лекарят индивидуално избира системата за обучение, като взема предвид състоянието на пациента.

Физиотерапевтичните упражнения първоначално се извършват под наблюдението на лекар. Само след известно време, когато пациентът запомни правилната техника на изпълнение, са възможни независими изследвания у дома.

Неконтролираното упражнение може да доведе до повече увреждане на нервите.

Комплект упражнения за невропатия:

1. Имитация на ходене - изпълнява се първо в легнало положение, след което седи.
2. Динамични упражнения - забавяне, ускоряване, внезапно спиране, обръщане назад, обръщане. Препоръчително е да изпълнявате задачи със затворени очи.
3. Ходенето - увеличава кръвообращението, намалява възпалението, предотвратява образуването на сраствания. Използването на съпротивителни елементи увеличава стреса върху мускулите на краката.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури имат положителен ефект при лечението на невропатия.

На пациентите се предписват следните видове:

• магнитотерапия;
• рефлексотерапия;
• ултразвукова терапия;
• излагане на топлина;
• електрофореза;
• масаж;
• акупунктура;
• физиотерапевтични упражнения.

Превантивни действия

Невропатията е заболяване, което се появява по различни причини. Навременното лечение ще помогне да се избегнат увреждания и увреждания. Усложнение на тази патология е парезата на перонеалния нерв, която се проявява в намаляване на двигателната активност на крайника..

Като превантивни мерки се препоръчва навременно лечение на хронични заболявания, които могат да причинят невропатия..

Болест като тунелен синдром или компресивно-исхемична невропатия възниква, когато нервните стволове, преминаващи през тесен тунел, се компресират, нарушавайки храненето на нервите. Често се среща при спортисти. Следователно хората, занимаващи се със спорт, трябва да носят специални обувки.

Важно е да контролирате теглото, за да намалите натоварването на крайниците, за да предотвратите деформация на стъпалото и подбедрицата, да нормализирате кръвообращението в краката, а също така да се откажете от лошите навици и да се храните добре..

Заключение

Невропатията е сложно заболяване, което най-често възниква поради травма, съдови усложнения и интоксикация. Забавянето на лечението е изпълнено с пълна загуба на чувствителност, изтръпване на увредената област, хронична болка и дори инвалидност..

Важно е да диагностицирате своевременно невропатията и да следвате всички препоръки на лекаря. Като превантивна мярка подлагайте се на годишни медицински прегледи, спортувайте ежедневно и се храните правилно.